Орхоепідідіміт – запальний процес, який охоплює придаток і безпосередньо саме яєчко. Це досить поширена проблема, яка трапляється в урологічній практиці. Придаток анатомічно розташований по задній стінці яєчка: він є сполучною ланкою яєчка з сім’явивідних каналом.
Орхоепідідіміт – запалення яєчка і його придатка.
Патологічний процес розвивається як самостійно, так і у вигляді ускладнення основної інфекції, наявної в організмі – грипу, епідемічного паротиту, пневмонії. Захворювання має інфекційний і неінфекційний генез, вимагає негайного звернення до уролога. Якщо не вжити відповідних терапевтичні заходи, не можна виключати ймовірність розвитку безпліддя.
причини
Сучасні засоби для самооборони – це значний список предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на покупку і використання. В інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.
Існує кілька причин запалення настільки вразливою анатомічної структури, як придаток яєчка. Вони класифікуються на дві групи – запалення інфекційного походження і обумовлене факторами хімічного і механічного походження.
-
Статеві інфекції стають причиною орхоепідідіміта в більшості випадків.Перенесені пошкодження. Спортивні травми, наслідок втручання на тканинах геніталій (невміле використання сечовипускального катетера, недавнє виконання операції в області паху). - Бактеріальна мікрофлора. У чоловіків молодого віку захворювання викликають збудники інфекцій, що передаються статевим шляхом (трихомоніаз, гонорея, хламідіоз). Пацієнти старше 40 років страждають орхоепідідіміта, що виникли у відповідь на проникнення в тканини яєчка кишкової палички – хвороботворного мікроорганізму, який знаходиться в травному тракті.
- Невилікуваний захворювання, що охоплюють органи сечовидільного тракту або передміхурову залозу.
Фактором до розвитку запалення придатка яєчка виступає перевагу анального сексу, прийом певних лікарських препаратів, періодичний застій сечі (в основному, коли в тканини простати утворилася аденома – доброякісна пухлина). Грибкова флора, мікобактерії, незважаючи на свою хвороботворну здатність, рідко стають джерелом розвитку запалення всередині яйця.
симптоми
Залежно від форми захворювання, прояви патологічного процесу стають помітні вже через добу після негативного впливу на орган. Захворювання протікає в гострій формі і хронічної.
Якщо не лікувати запалення в першій фазі, процес набуває млявий перебіг, стаючи причиною не тільки постійного дискомфорту, але і певних ускладнень.
Встановити, в якій формі знаходиться орхоепідідіміт, можна, спостерігаючи характер і прояви симптомів.
гостра форма
Захворювання починається раптово, першими ознаками, звертають на себе увагу, виступає виражений дискомфорт під час рухової активності і відсутність можливості перебувати в положенні сидячи. Інші патологічні явища розподіляються за такими категоріями:
-
Біль, набряк і почервоніння мошонки – основні ознаки орхоепідідіміта.Болевой синдром. Біль поширюється на яєчко (в деяких клінічних випадках, відразу на обидва – тоді захворювання називають двостороннім орхоепідідіміта), мошонку, промежину. Інтенсивне неприємне відчуття позбавляє можливості нормально ходити, відпочивати, при зіткненні з одягом – посилюється. Супроводжує весь період захворювання. - Гіпертермічний синдром. Уражена ділянка інтимної зони – гарячий на дотик, до високих цифр підвищується і загальна температура тіла, у пацієнта виникає озноб, нездужання. Коли загострюється лихоманка, у чоловіка болить голова, відзначається ломота в м’язах і кістках.
- Набряк і почервоніння мошонки. Запалене яєчко збільшується в розмірах, досягаючи величини, в 3-4 рази перевищує фізіологічні параметри здорового органу чоловіки.
- Запалення лімфатичних вузлів. Регіонарні сегменти, які входять до складу імунної системи людини, запалюються, вказуючи на наявність патології в області їх розташування.
- Проблеми з сечовипусканням. Виділення сечі відбувається частіше, в її складі можна візуалізувати домішки крові (гематурія).
У певних випадках до процесу залучаються насінні протоки, що стає причиною формування специфічного щільного тяжа в паховій області.
хронічна форма
Симптоми спостерігаються понад півроку. Розміри мошонки частіше не збільшені: це вводить пацієнта в оману, даючи надію, що захворювання відступило без необхідності медикаментозного втручання.
Запліднююче властивість сперми знижено, стан ускладнюється запаленням сім’яного канатика.
Спроби пальпувати тканину придатка доставляють пацієнтові значний біль, в решту часу дискомфорт виникає тільки при рухової активності (на відміну від гострої форми захворювання, коли неприємне відчуття турбує навіть в положенні лежачи).
Єдиним фактором, чому захворювання переходить в хронічну форму, є тривале відкладання лікування, небажання звертатися до лікаря.
діагностика
Обстеження – логічні дії пацієнта, якого турбують прояви розглянутого захворювання. Пройти діагностику запропонує уролог – саме до цього фахівця потрібно звернутися, помічаючи біль, набряк яєчка, підвищення температури тіла і озноб.
Збір даних. Лікар опитує чоловіка, збираючи відомості про його основних скаргах щодо стану репродуктивного органу, уточнює характер і особливості його статевого життя (щоб припустити зв’язок орхоепідідіміта з венеричною інфекцією).
Уролога потрібно знати, переносив пацієнт нещодавно хірургічні втручання на області паху, встановлювали йому уретральний катетер.
Важлива інформація – чи не було недавніх ушкоджень мошонки (ударів, здавлювання, падінь), як давно чоловік хворів вірусними недугами.
Огляд. Наступною стадією діагностики виступає огляд. Уролог надягає одноразові рукавички, просить пацієнта лягти на кушетку. Потім оглядає зону ураження.
Якщо орхоепідідіміт односторонній, мошонка буде перекошена в одну сторону, а асиметричний набряк, в сукупності з багряним кольором яєчка і загальної гіпертермією – не залишають сумнівів при встановленні правильного попереднього діагнозу.
Аналізи. Також чоловікові треба буде пройти кілька видів аналізів:
Допоміжні методи. З допоміжних методів застосовують УЗД мошонки – звукові коливання допомагають візуалізувати наявність грижі, гідроцеле (водянки яєчка), пухлинного процесу. Спеціаліст може вдатися і до виконання КТ або МРТ, але необхідність реалізації таких відбувається досить рідко.
лікування
Основне лікування орхоепідідіміта – прийом антибіотиків.
Перш за все, уролог призначає антибіотикотерапію .
Для досягнення терапевтичного ефекту, препарат не повинен бути стійкий до збудника орхоепідідіміта, оскільки виконується лікування буде марним.
Тому фахівець орієнтується на дані бактеріологічного дослідження. Дієвими антибіотиками є Цефтриаксон, Амікацин, Цефтазидим. Оптимальний курс введення становить 10 днів (двічі на добу).
Подальше лікування носить симптоматичний характер. Гіпертермію усувають за допомогою жарознижувальних засобів. Обов’язково виконують знеболювання пацієнта.
Оскільки захворювання викликає рубцювання тканини, звуження просвіту сечоводу і семявиделітельного протоки, уролог призначає введення лідази і алое , які перешкоджають розвитку цих ускладнень. Препарати вводять внутрішньом’язово і підшкірно.
Для досягнення більш швидкого одужання, фахівець призначає виконання фізіотерапевтичних процедур (курс – не менше 10 сеансів).
Якщо орхоепідідіміт викликаний венеричними захворюваннями, до основного лікування підключається венеролог – він зробить призначення відповідних антибіотиків і імуномодуляторів, з урахуванням статевої інфекції. Лікування займе не менше місяця. Особливість в тому, що проходити його одночасно потрібно буде і статевої партнерки чоловіки.
Хірургічне лікування застосовується в крайніх випадках – коли нагноєння має досить великий спектр і велика ймовірність сепсису. Рану дренують, пацієнт знаходиться в урологічному стаціонарі, під контролем лікарів. Починаючи з другої доби після операції, чоловікові виконують перев’язки із застосуванням розчину антисептика. Прогноз сприятливий.
можливі ускладнення
Негативні наслідки і ускладнення орхоепідідіміта:
- Некроз яєчка. Запалена тканину руйнується і відмирає.
- Сепсис – патологічне явище, при якому бактеріальна флора переміщається в кровотік і людина гине.
-
Невилікуваний орхоепідідіміт провокує втрату функцій яічка.Абсцесс мошонки – велике гнійне запалення, яке обумовлює постійне підвищення температури тіла, нестерпну, приступообразную біль і вкрай несприятливий загальний стан організму. Лікування – тільки оперативне. Якщо затягувати з виконанням хірургічного втручання – відбудеться сепсис. - Поширення запального процесу на сусідні органи і анатомічні структури.
- Гангрена Фурньє – вкрай пагубний наслідок орхоепідідіміта. Гнійне запалення охоплює мошонку і промежину. Іноді в патологічний процес втягується анальний отвір. Тканина руйнується, піддається гниттю, розкладанню. Лікування дуже складне, тривале, вимагає постійних перев’язок і введення великих обсягів медикаментів.
- Безпліддя. Ускладнення запалення придатка розвивається з кількох причин – яєчко виробляє антитіла проти власних статевих клітин, внаслідок чого сперматозоїди позбавлені запліднюючої здатності. Крім того, вони не можуть переміщатися по семявиделітельному каналу, оскільки його просвіт звужений в результаті перенесеного запалення.
Якщо захворювання вчасно купировано антибіотиками і відповідним лікуванням, ймовірність негативного результату після орхоепідідіміта – практично відсутня.
профілактичні заходи
Попередження розвитку орхоепідідіміта передбачає прояв обережності під час спортивної діяльності або фізичної активності. Не менш важливо уникати переохолодження, своєчасно звертатися за медичною допомогою при вірусних, інфекційних захворюваннях.
Виконувати гігієнічні процедури щодня (див. 5 правил інтимної гігієни чоловіки), регулярно замінювати нижню білизну, щоб уникнути розвитку бактеріальної інфекції.
Охайність в інтимному житті допоможе уникнути розвитку венеричних інфекцій – для цього чоловікові потрібно відмовитися від випадкових статевих зв’язків та користуватися засобами контрацепції.
Орхоепідідіміт відноситься до захворювань, з яким можна жодного разу не зіткнутися протягом життя, головне – переглянути ставлення до власного здоров’я і об’єктивно оцінити рівень можливих ускладнень при відмові від своєчасного лікування.
- Борода не росте? Або вона не така густа і шикарна, як хотілося б? Чи не все ще втрачено.
- Косметика і аксесуари для правильного догляду за бородою і вусами. Зайдіть зараз!
Орхоепідідіміт: причини, симптоми і лікування
хвороби яєчок
22.05.2018
21.9 тис.
14.7 тис.
9 хв.
Пік захворюваності орхоепідідіміта доводиться на чоловіків активного сексуального віку, патологія становить загрозу розвитку безпліддя. Це робить її соціально значимою. Перебіг захворювання має кілька форм.
Важливо своєчасне виявлення і призначення компетентної комплексної терапії, в іншому випадку високий ризик розвитку ускладнень. Призначається медикаментозне лікування, застосовується також оперативне втручання.
Орхоепідідіміт – урологічне запальне захворювання, що виявляється ураженням яєчок і придатків. Найчастіше процес локалізується тільки з одного боку. Поширеність патології спостерігається переважно серед чоловіків 15-45 років.
При появі симптомів вони відразу звертаються до фахівця, так як якість життя суттєво знижується. Пацієнт втрачає здатність повноцінно рухатися, носити облягаючий одяг і вести статеве життя.
Це обумовлено сильним набряком тканин мошонки, тому будь-який вплив на цю область заподіює виражений біль.
Показник частоти розвитку орхоепідідіміта перевищує 30% у всіх пацієнтів, які звернулися до уролога з приводу захворювань сечостатевої сфери.
Читайте також: Що таке ПЛР аналіз, як здається?
Виділяють наступні форми орхоепідідіміта:
- 1. Гострий – починається гостро, при своєчасному лікуванні протікає не більше 7-10 днів. Якщо пацієнт не звертається вчасно до лікаря, процес переходить у хронічний.
- 2. Хронічний – симптоми виникають при загостреннях, носять періодичний характер. Часто буває причиною безпліддя, можливий перехід в рак яєчка. При відсутності лікування розвивається нагноєння і формування абсцесу.
- 3. Абсцессівний – проявляється гнійним запаленням, лікується переважно оперативним шляхом.
Мимовільне абсцедирование малоймовірно, йому має передувати хронічне запалення.
Хронічний орхоепідідіміт в стадії загострення
По виду збудника, який спровокував захворювання, виділяють:
- 1. Специфічний орхоепідідіміт – викликаний мікобактеріями туберкульозу, блідою трепонемой (сифілітичний), бруцельоз, інфекції, що передаються переважно статевим шляхом (гонорея, трихомоніаз, хламідіоз).
- 2. Неспецифічний орхоепідідімі т – збудниками можуть бути умовно-патогенні або хвороботворні бактерії (стафілококи, стрептококи), віруси.
Причиною розвитку неспецифічного запалення можуть стати хронічні вогнища інфекції, недотримання правил особистої гігієни або навіть ослаблений імунітет. Клініка захворювання тривалий час має загальний перебіг.
2 Особливості розвитку у дітей
Хлопчики до 15 років рідко страждають орхоепідідіміта. Зазвичай захворювання розвивається як ускладнення паротиту (свинки), краснухи, вітряної віспи, кору. У дітей дошкільного віку патологія є проявом вад внутрішньоутробного розвитку сечостатевої системи. Іншими причинами поразки яєчка і придатків можуть бути:
- переохолодження нижніх кінцівок, паху – судини спазмуються, знижується кровопостачання статевих органів;
- травми промежини;
- хірургічне втручання, перенесене раніше.
Так як захворювання у дітей зустрічається рідко, необхідно виключити інші патології – перекрут яєчка, канатика. Вони мають гостру клініку і часто схожі за симптоматикою з орхоепідідіміта.
Причини виникнення захворювання різноманітні, і не завжди пацієнт здатний згадати певну подію або дію, яке могло спровокувати розвиток патологічного процесу. При наявності хронічних вогнищ інфекції орхоепідідіміт розвивається гостро на тлі загального нездужання і поганого самопочуття.
До основних факторів, що провокує запалення яєчок, відносять:
- травми статевих органів;
- імунодефіцит – розвивається орхоепідідіміт, викликаний умовно-патогенними мікроорганізмами (стафілококи), в нормі вони є в невеликій кількості, але при появі сприятливих умов починають активно розмножуватися і призводять до наростання клініки;
- тривале перебування на холоді, сильні простудні захворювання;
- перенесені статеві інфекції – в цьому випадку збудниками є хламідії, трихомонади, мікоплазми, гонококи;
- хвороби судин статевих органів;
- хронічні запальні процеси сечостатевих шляхів – уретрит, цистит;
- генералізація запального процесу при ангіні, сифілісі, туберкульозі;
- неправильно виконана катетеризація при урологічних захворюваннях.
Крім основних патогенетичних причин, виділяють фактори, що привертають, які сприяють розвитку орхоепідідіміта. До них відносять низький соціальний рівень життя, куріння, зловживання алкоголем, наявність хронічних захворювань внутрішніх органів, зайнятість на шкідливому виробництві, систематичне перевтома, хронічний стрес і незбалансоване харчування.
4 Симптоми
Для кожної форми захворювання характерна своя специфічна клініка. З огляду на, що яєчка через свої фізіологічні особливості знаходяться за межами малого таза, вони добре візуалізуються.
Відразу після появи перших симптомів хвороби чоловік може помітити зміни неозброєним оком.
Область поразки збільшена в розмірах за рахунок набряку, при натисканні болюча, визначається локальне почервоніння.
| форма захворювання | Клінічні прояви |
| гострий |
|
| хронічний |
|
| Абсцессівний |
|
Симптоми кожної форми очевидні і не повинні залишатися без уваги. Чоловікові необхідно негайно звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, так як захворювання не проходить самостійно. Воно має тенденцію до наростання клініки і переходу в більш важку форму з подальшим розвитком ускладнень.
5 Ускладнення
При відсутності своєчасної компетентної комплексної терапії не виключено розвиток незворотних станів, деякі з яких не сумісні з життям і здатні привести до летального результату. Серед найбільш небезпечних наслідків:
- хронізация процесу з постійними болями після перенесеного гострого орхоепідідіміта;
- сепсис – потрапляння збудника захворювання в загальний кровотік, часто при відсутності адекватного лікування абсцесу мошонки;
- абсцес мошонки – розлите гнійне запалення органів мошонки і її шкіри, з підвищенням температури, нестерпними болями;
- гангрена Фурньє – поширення гнійного ураження на промежину, анальну область;
- порушення потенції;
- патологія еректильної функції;
- вторинне безпліддя через спайок в сім’явиносній протоці, що створюють перешкоду току сперми;
- водянка яєчка – скупчення запальної рідини між оболонками яєчка, часто при хламідійної інфекції ;.
- залучення до процесу передміхурової залози, з розвитком простатиту;
- висхідна інфекція сечового міхура, нирок;
- некроз яєчка;
- рак мошонки, яєчка;
- свищі шкіри мошонки.
гангрена Фурньє
Всі ускладнення орхоепідідіміта відносяться до невідкладних станів і лікуються у спеціалізованому хірургічному стаціонарі.
Пацієнт тривалий час знаходиться під наглядом лікаря, тому що є ризик летального результату.
Потрібно реабілітаційний період і динамічне спостереження, хронічний процес і виникли незворотні зміни можуть привести до повторного розвитку патологічного процесу.
6 Діагностика
Лікуванням і діагностикою орхоепідідіміта займається лікар-уролог. Після звернення проводиться детальний опитування пацієнта з метою визначення історії захворювання і виявлення факторів. Після призначається клінічний мінімум обстежень.
В загальному аналізі сечі можуть з’явитися лейкоцити, еритроцити і білок у великих кількостях. В обстеженні крові визначаються неспецифічні ознаки запалення: підвищені ШОЕ і лейкоцити. Додатково показані спермограма і бактеріологічні посіви насінної рідини і сечі. Вони допомагають виявити збудника.
Інструментальні методи мають важливе значення для визначення обсягу поразки. Всім пацієнтам показаний безпечний і доступний метод діагностики – УЗД.
Для визначення стану судинного русла призначають доплерографію і комп’ютерну томографію. З метою виявлення характеру запального процесу проводять забір біоматеріалу (биоптата) і досліджують його під мікроскопом.
Дослідження називають гістологією (вивчення м’яких тканин) і цитологією (мікроскопія клітин).
7 Лікування
При будь-якій формі орхоепідідіміта чоловікові показані:
- постільний режим;
- дієта з обмеженням гострого, солоного, рекомендується велика кількість рідини;
- використання суспензорія – пов’язки для підтримки мошонки (вона повинна бути в піднесеному стані);
- застосування антибіотиків широкого спектру дії (цефтриаксон, цефазолін, еритроміцин, азитроміцин, офлоксацин) до отримання результатів посіву на збудника, після чого можуть бути призначені специфічні групи препаратів, що показують найбільшу ефективність терапії;
- симптоматична терапія – анальгетики (для усунення больового синдрому), жарознижуючі засоби;
- дезінтоксикаційна терапія – усунення ознак інтоксикації.
В кожному окремому випадку лікар підбирає необхідні заходи терапевтичного впливу. Захворювання являє загрозу для життя пацієнта, тому займатися самолікуванням і нехтувати рекомендаціями вкрай небезпечно.
7.1 Медикаментозне лікування
Всім пацієнтам призначаються нестероїдні протизапальні препарати (анальгін, парацетамол). Вони усувають набряк, знижують біль і температуру.
Застосовуються свічки Докльовують з метою профілактики переходу запального процесу на простату. Для етіотропної (націленої на конкретного збудника, діагностованого за результатами бактеріологічного посіву) антибіотикотерапії застосовуються сульфаніламіди, фторхінолони, цефалоспорини.
Обов’язково проводиться місцеве лікування. Основу складають прохолодні компреси на мошонку для зниження болю і запалення, аплікації з бальзамічним лініментом за Вишневським.
Можливе застосування мазей на основі НПЗЗ, які втирають місцево 1-2 рази на день. Вони повинні бути без розігрівають компонентів, так як приплив крові тільки посилить перебіг запального процесу.
Підбір препаратів здійснює лікар.
Після зниження інтенсивності гострого процесу застосовують магнітотерапію, ультразвук, лазерне лікування.
7.2 Оперативне втручання
Хірургічне лікування має ряд свідчень, серед яких – неефективність консервативної терапії та наявність ускладнень. Зазвичай воно проводиться лише за наявності таких станів:
- абсцессівний орхоепідідіміт;
- орхоепідідіміт, викликаний мікобактерією туберкульозу;
- перекрут яєчка або мошонки;
- масивні травми з розривом анатомічних утворень;
- безпліддя, обумовлене непрохідністю сім’яного канатика;
- рецидив процесу;
- відсутність результатів терапії протягом 3 діб лікування, особливо при посиленні патологічного процесу.
Обсяг оперативного втручання залежить від ступеня вираженості захворювання. З метою скорочення ризику розвитку післяопераційних ускладнень хірурги завжди намагаються провести найменш травматичний доступ.
Це можливо тільки на початкових етапах хвороби, так як якщо має місце гнійний затекло або поширення процесу на органи малого тазу, потрібно загальний доступ.
У важких випадках показано видалення яєчка, нерідко з придатком.
Формування абсцесу без ускладнень допускає малоінвазивне втручання. Зазвичай проводять його пункцію, з метою звільнення від гнійного вмісту, замість нього в порожнину вводять лікарську речовину.
Воно допомагає уникнути повторного накопичення патологічної рідини.
Альтернативою є операція з формуванням на тілі яєчка, в області гнійника, дренуючих насічок, через них гній відділяється самостійно.
7.3 Народні засоби
Лікування народними засобами можливо лише за погодженням із лікаря. Деякі рецепти здатні завдати шкоди, так як не показані в гострій фазі захворювання.
Ефективними є трав’яні збори, які можна готувати за такими рецептами :
- 1. Змішати по 1 ст. л. пижма, хвоща, листя брусниці, залити 0,5 л окропу. Процідити через 30 хвилин. Коли засіб охолоне, приймати натщесерце по 100 мл.
- 2. З’єднати по 1 ч. Л. петрушки, ялівцю, кульбаби і мучниці, залити 2 склянками окропу, настояти півгодини. Після охолодження процідити і пити по 1 склянці 2 рази на день.
- 3. Змішати сік квіток каштана і золотого вуса, пити по 30 крапель 2 рази на добу. Зберігати склад у холодильнику.
- 4. Взяти по 1 ст. л. буркуну і чистотілу, залити 500 мл гарячої води. Наполягати 30 хвилин, процідити і пити по 1 ст. л. 3 рази на день.
- 5. Змішати по 2 ст. л. горічника і мати-й-мачухи, залити 1 літром окропу. Через 30 хвилин процідити, пити по ½ склянки 3 рази на день.
Читайте також: Ні сперми при оргазмі, що робити?
Можна приготувати домашню мазь з натуральних компонентів за рецептом:
- 1. 30 г воску розтопити, додати зварений і подрібнений жовток одного курячого яйця і 40 г соняшникової олії.
- 2. Проварити протягом 5-10 хвилин.
Після охолодження змащувати уражену ділянку 2 рази на день.
орхоепідідіміт
Орхоепідідіміт – це захворювання органів мошонки
Гострий і хронічний орхоепідідіміт у чоловіків
Орхоепідідіміт – це захворювання органів мошонки. До органів мошонки відносяться:
| яєчка | У них відбувається утворення чоловічих статевих клітин, тестостерону (гормону, що відповідає за чоловічі сексуальні здібності) |
| придатки яєчок | Тут сперматозоїди накопичуються і дозрівають |
| насіннєві канатики | Виконують функцію «порома» – насіннєва рідина транспортується через них далі до репродуктивних органів і назовні |
Також в мошонці є оболонка, м’язи, нерви, вени, артерії та судини. Часто захворювання одного з елементів мошонки призводить до хворобливого стану взаємопов’язаного ділянки. Орхоепідідіміт якраз така патологія, яка об’єднала хвороба яєчка і придатка яєчка.
Що це за захворювання
Орхоепідідіміт – це гостре або хронічне захворювання, що вражає клітини сім’яників (орхіт) і придатків (епідидиміт). Хвороба може бути односторонньої або проявлятися відразу на обох статевих залозах. Найчастіше дана патологія є ускладненням після перенесеного везикулита, уретриту, простатиту, тобто хвороб сусідніх внутрішніх сечостатевих органів.
Інфекції, що потрапили в мошонку здатні викликати появу відразу декількох захворювань, тому при виявленні перших ознак нездорового стану мошонки (біль або почервоніння) необхідно провести лікування.
Набір Казанова від 850 грн.Набор Ловелас від 850 грн.Набор Сімейний від 1200 грн.
Дженерики для підвищення потенції
Симптоми і провокуючі фактори орхоепідідіміта
Гнійно-запальне захворювання може бути викликане патогенною мікрофлорою, яка проникла в яєчка і поширюючись далі по придаткам, вражає і їх. Патогенні агенти проникають в яєчко і придаток в результаті:
| хронічних хвороб сечостатевої системи | уретрит, простатит |
| наявного в організмі вогнища інфекції | туберкульоз, сифіліс |
| ушкодження тканин мошонки | зараження при операції, поранення органів мошонки |
Справжньому Провокують чинниками орхоепідідіміта є:
| зміна температури тіла | перегрів або переохолодження здатні активізувати наявну в організмі патогенну мікрофлору, і вона розмножиться в сприятливому середовищі |
| безладні сексуальні зв’язки | ЗПСШ стають головними винуватцями хвороб сечостатевої системи |
| зниження імунітету | хвороби, стрес, хронічна втома знижують захисний бар’єр організму, що стає хорошим приводом для розвитку патологій |
| зниження імунітету | хвороби, стрес, хронічна втома знижують захисний бар’єр організму, що стає хорошим приводом для розвитку патологій |
| отруєння організму | шкідливі звички, умови праці, навколишнє середовище негативно впливають на здоров’я клітин і функції органів, роблячи їх чутливими до хвороботворним бактеріям |
| застійні явища | скупчення рідин в тканинах органів і кровотворних системах призводить до атрофії органів, погібанію клітин і поразки хворобливих систем інфекціями |
Будь дисбаланс обмінних процесів і зниження функціонування органів в організмі сигнализируется появою певних симптомів.
Орхоепідідіміт гострої і хронічної форми має однакові ознаки , що відрізняються за інтенсивністю прояву:
- Біль в мошонці. При гострій формі це різкий біль, що віддає в промежину і поперек в будь-якому положенні тіла. При хронічній стадії хвороби чоловіка відчуває симптом тільки при фізичній активності або підняття важких предметів;
- Зміна стану мошонки. Гострий орхоепідідіміт проявляється в набряку, почервоніння, збільшення розмірів мошонки з однієї або обох сторін, при торканні і пальпації біль нестерпний. При постійно присутньою патології хворобливий ознака спостерігається при обмацуванні мошонки, помітні зміни структура м’язової тканини;
- Зміна загального самопочуття. При гострій симптоматиці з’являється підвищення температури тіла до 38-39 градусів, біль в м’язах, слабкість, запаморочення. Хронічний орхоепідідіміт має незначні і рідкісні зміни температури тіла, невелике нездужання;
- Виділення з уретри. Сечовипускання при будь-якій формі захворювання доставляє неприємні відчуття, еякуляція болюча, в спермі і сечі присутній гнійний залишок. У спокійному стані з сечовипускального каналу можуть бути виділення, характерні для тих чи інших збудників хвороби.
Якщо гостра форма починає проявлятися блискавично і відразу викликає тривожне стан у чоловіка, то хронічний перебіг захворювання набагато підступніше, так як відбувається спад вираженої симптоматики, поліпшення самопочуття, але не лікування. В цей час йде повільне зростання запального захворювання і поширення його на інші органи і системи.
Гострий і хронічний орхоепідідіміт у чоловіків – як лікувати, наслідки
3839
Хвороби сечостатевої системи знижують потенцію, призводять до безпліддя. Орхоепідідіміт – запалення яєчка з придатком (з’єднує тестікули з сім’явивідних каналом), негативно впливає на чоловіче здоров’я в цілому. Якщо вчасно не виявити хворобу і не почати лікування, можуть бути серйозні ускладнення.
опис
Орхоепідідіміт в міжнародній класифікації хвороб (код за МКХ 10) включає в себе два уточнення: з абсцесом (код – 45.0) та без (код – 45.9).
Серед пацієнтів частіше спостерігається одностороннє ураження. Двостороння загрожує тим, у кого слабка імунна система, коли запальні процеси протікають швидко, а звернення до фахівців відкладалося.
Недуга уражає чоловіків у віці близько 40 років, проте бувають виключення (іноді спостерігається у підлітків і літніх).
Причини орхоепідідіміта у чоловіків
Хвороба може викликати інфекція, що потрапила в яєчко при виникненні порушень у роботі сечостатевої системи.
Запалення викликають в більшості своїй такі збудники:
- хламідія;
- мікоплазма;
- трихомонада;
- гонокок;
- кишкова паличка (найчастіше підхоплюється при анальному сексі).
Орхоепідідіміт у чоловіків провокують везикулит, уретрит, простатит, застій крові в малому тазі, переохолодження (в тому числі ніг) і травми промежини, що порушують кровотік мошонки. Причиною може бути неправильна катетеризація сечового міхура, цистоскопія або інший вид інструментального втручання (в тому числі оперативного), в рамках якого була допущена лікарська помилка.
Поразка придатка з яйцем може виникнути на тлі грипу, герпесу або кору. Фіксують його іноді і після епідемічного паротиту (свинка).
Симптоми і ознаки
Орхоепідідіміт буває двох форм:
Гострий орхоепідідіміт характеризується сильним болем в ураженій частині мошонки. Придаток з яйцем опухає і ущільнюється. Будь-яке зіткнення з одягом при ходінні викликає дискомфорт. Температура тіла підвищується до 39-40 градусів, з’являються слабкість, пітливість, ломить кістки, чоловік відчуває себе «розчавленим», йому властива дратівливість.
Хронічний орхоепідідіміт виникає внаслідок відсутності, неповноцінного або неправильно лікування гострої форми. В основному, якщо у чоловіка ослаблений імунітет. Простою мовою, це тимчасові відступу і загострення хвороби, що тривають протягом тривалого часу. Симптоми і ознаки такі ж, але лише під час загострень, при ремісії вони або стерті, або відсутні.
діагностика
При підозрі на орхоепідідіміт, якщо чоловік зіткнувся з більшістю симптомів, необхідно звернутися в лікарню до уролога. Головним способом діагностування є пальпація і обмацування, збір анамнезу.
Додатково пацієнтові призначають такі аналізи:
- крові (загальний, біохімічний, онкомаркери, такі як ХЛГ І ПСА, на реакцію Вассермана на наявність ЗПСШ);
- сечі (загальний і посів, при потребі);
- мазок і посів з уретри.
Також проводяться УЗД мошонки і уретроскопія (не завжди).
Досвідченому лікареві виявити захворювання нескладно, складніше визначити причину, через яку розвинувся недуга.
Типи і види
Орхоепідідіміт класифікується за формою (гострий і хронічний). За типом він може бути одностороннім (лівостороннім, правостороннім) і двостороннім. Видів багато, в основному в медицині виділяються гнійний і застійний.
Гострий і хронічний
Гострий характеризується пронизливими болями в яєчку. Основна частина мошонки збільшується (в 2-4 рази), стаючи гладкою і глянсуватою за рахунок розгладження шкіри. Навіть незначний дотик викликає в запаленої області неприємні відчуття. Піднімається температура, спостерігається загальна слабкість. Іноді виявляються блювотні позиви.
Хронічний вважається ускладненням. Температура знижується, біль стає терпимою (під час ремісії), але при пальпації запаленої області буде відчуватися ущільнення. Основна особливість – рецидиви протягом тривалого часу (від півроку), по 1-2 рази в 3 місяці. Складно піддається лікуванню, провокує безпліддя.
Лівобічний і правобічний
У медицині класифікуються лівобічний і правобічний орхоепідідіміт. Все залежить від того, з якого боку мошонки проходить запальний процес.
Найчастіше зустрічається перший, що обумовлено будовою чоловічої сечостатевої системи, де зліва придаток більш витягнутий. Відповідно, частіше уражається саме ліва сторона (в 70% випадків). Правобічний варіант фіксується рідше, в 25% випадків.
Можливий двосторонній орхоепідідіміт (в основному, розвивається від лівостороннього або правостороннього, при відкладанні лікування).
гнійний
Гнійний орхоепідідіміт – абсцессное поразку мошонки. Його ще називають третьою формою хвороби.
Без застосування своєчасних заходів, загальний стан погіршується, яєчко (або обидва) атрофується, можливість чоловіки мати дітей зводиться до мінімуму.
Якщо і після цього не буде звернення до лікаря, можливе зараження інших органів і систем організму з усіма витікаючими з цього наслідками. Самолікування неприпустимо.
застійний
Застійний орхоепідідіміт з’являється унаслідок сильного порушення кровообігу в органах малого таза. Може бути наслідком сидячого способу життя, малоактивний, хронічного запору або геморою, практикою ППА.
Якщо причину виникнення лікарі встановити не змогли, ставиться діагноз «неспецифічний орхоепідідіміт».
лікування
Лікування орхоепідідіміта може бути призначено лише з урахуванням усіх скарг пацієнта, а також матеріалів лабораторних та інструментальних досліджень. Залежно від перебігу хвороби і причини виникнення призначається консервативне або хірургічне лікування.
Іноді для купірування симптомів застосовуються народні засоби. Також важливо паралельно дотримуватись деяких порад (для прискорення одужання).
ліки
Основа лікування інфекційного запалення придатка з яйцем – антибіотикотерапія. Щоб зупинити запальні процеси, лікарем призначаються антибіотики, перед якими нестійкий виявлений збудник. Найчастіше це препарати широкого спектра дії:
- цефтриаксон;
- азитроміцин;
- Ципрофлоксацин.
Курс застосування антибіотиків становить 7-14 діб, дозування розраховується індивідуально лікуючим лікарем.
Для купірування болю і часткового знять запалення призначають анальгетики (такі як Ібупрофен і Кетанов). При високій температурі актуальні жарознижуючі (Найз, Аспірин, Нурофен). Паралельно важливо приймати вітамінні комплекси, що стимулюють природне вироблення андрогенів добавки.
Читайте також: Таблетки для чоловіків Спеман: аналоги, інструкція із застосування і склад
Народні засоби
Захворювання необхідно лікувати з фахівцем, медикаментозно, однак існують допоміжні народні засоби, які знижують симптоми, спрощуючи життя чоловікові. Важливо обговорити їх застосування з фахівцем.
Корисні рецепти народних засобів при орхоепідідіміт:
- При здутті мошонки готується лікувальний чай з вербени і листя каллізії запашної в пропорції 1: 1. Інгредієнти (в кількості 15 г) змішуються і заливаються склянкою окропу. Відвар закутується шарфом і ставиться в темне місце. Через 30 хвилин засіб фільтрується, і готово до вживання. Пити після сніданку протягом 15 днів.
- Полегшить біль трав’яний відвар з часником, лимоном і медом. Для приготування потрібні 3 свіжих листка золотого вуса, 5 головок часнику, сік 6 лимонів, 2 склянки меду. Перші 2 інгредієнта подрібнюються, після чого змішуються з іншими, відставляє в темне прохолодне місце на добу. Приймати по 3 столові ложки за раз після сніданку, обіду і вечері. Тривалість – 30 днів.
- При черговому загостренні хронічної форми приймається напій на основі суміші чистотілу і буркуну. Інгредієнти змішуються в рівних пропорціях і заливаються склянкою окропу. Через півгодини напій проціджують. Вживати по 1 столовій ложці після повноцінної вечері протягом 10 днів.
Поради
Допоміжними засобами при лікуванні є спокій, тепло (напівспиртові зігріваючі компреси) і новокаїнові блокади сім’яного канатика. Під час курсу терапії не рекомендується проводити масаж яєчок (а також по можливості передміхурової залози) і інші маніпуляції з органом. При цьому варто дотримуватися певних рекомендацій:
- утриматися від сексуальних контактів на час лікування;
- відмовитися від спиртних напоїв і куріння;
- привести в порядок харчування;
- не переохолоджуватися;
- не перепрацьовувати.
Оперативне втручання
Хірургічне втручання (операція) призначається в разі, якщо медикаментозне лікування виявилося недієвим, при стрімкому розвитку запалення, перехід його в останню стадію. Вид операції підбирається відповідно до ступеня занедбаності і індивідуальними особливостями пацієнта.
Фахівцями здійснюється пункція порожнини мошонки, метод насічок на голівці придатка (для розтину і дренування абсцесу), резекція запаленої частини органу або його повне видалення. Все залежить від ураження. Якщо потрібно полегшити біль і зняти набряк, застосовується пункція. Коли орган повністю пошкоджений і операція не допоможе, яєчко видаляється (разом з придатком).
Ускладнення і наслідки
Якщо не почати вчасно лікування, наслідки у вигляді ускладнень не змусять себе довго чекати:
- збій в роботі тестикул;
- зниження лібідо;
- відмирання тканин яєчок внаслідок перекриття доступу крові до органу;
- утворення гнійників в тканинних структурах яєчок;
- порушення еректильної функції;
- безпліддя.
Чи можна займатися сексом на тлі хвороби?
Ні. Повертатися до статевого життя рекомендується тільки після завершення курсу лікування (і то, якщо воно буде успішним).
ВАЖЛИВО: навіть після одужання чоловік повинен з розумом підходити до вибору партнерки, і при цьому під час сексу важливо користуватися бар’єрної контрацепцією (при наявності декількох дівчат / жінок або однієї, чи не ненадійною в плані здоров’я). Після операції рекомендується статевий спокій протягом півроку.
Особливості орхоепідідіміта у дітей
Хлопцям у віці до 16 років рідко ставлять діагноз «орхоепідідіміт». Найчастіше хвороба у дітей може бути спровокована патологічним розвитком сечостатевої системи або важким перебігом свинки, краснухи.
Перш ніж ставити діагноз, фахівець виключає інші проблеми з яєчками (наприклад, перекрут сім’яного канатика / тестікули або варикоцеле).
профілактика
Профілактика орхоепідідіміта у чоловіків вимагає дотримання наступних настанов:
- використовувати презервативи під час сексу;
- уберігати себе від травм яєчок;
- не переохолоджуватися (особливо стосується області мошонки і ніг);
- не допускати зниження імунітету;
- вести здоровий спосіб життя;
- щорічно проходити медогляд, щоб у разі потреби вчасно діагностувати і лікувати ЗПСШ, а також інші патології сечостатевої системи.
Орхоепідідіміт: причини, ознаки, симптоми, лікування
Орхоепідідіміт – це небезпечне чоловіче урологічне захворювання інфекційної етіології, при якому запальний процес вражає яєчко і переходить на його придаток. У більшості випадків недуга розвивається у статевозрілих чоловіків у віці від 16 до 40 років (в період ведення активного статевого життя). Але також орхоепідідіміт нерідко розвивається і у літніх пацієнтів.
Онлайн консультація по захворюванню «Орхоепідідіміт».
Задайте безкоштовно питання фахівцям: Уролог.
Захворювання доставляє чоловікам дуже сильний дискомфорт і небезпечно для їх «чоловічого» здоров’я. Тканини мошонки сильно набрякають і дотик до них дуже болючі, тому чоловік не може вести повноцінне життя, носити нормальний одяг. Якщо своєчасно не провести адекватне і спеціалізоване лікування недуги, то він може перерости в хронічну форму і викликати ряд небезпечних ускладнень.
причини
Орхоепідідіміт найбільш часто розвивається як наслідок орхіту, епідидиміту. У більшості клінічних ситуацій розвивається гострий орхоепідідіміт зліва, у більш рідкісних випадках – справа. Це відбувається через анатомічних особливостей будови сечостатевої системи у чоловіків.
Причини недуги досить різноманітні, але частіше орхоепідідіміт розвивається через:
- фізичних травм яєчок або мошонки;
- зниженого імунітету;
- переохолодження;
- перенесених захворювань інфекційного та неінфекційного характеру (трихомоніаз, паротит, мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз і інше). Це найбільш часта причина розвитку орхоепідідіміта;
- порушення кровообігу в паховій області;
- хронічні захворювання органів сечостатевої системи в анамнезі – баланопостит, цистит, уретрит;
- орхоепідідіміт може розвинутися у вигляді ускладнення від ангіни, пневмонії, сифілісу, туберкульозу, криптококкоза;
- неправильно проведена катетеризація сечового міхура при урологічних патологіях.
Всі ці причини і несприятливі фактори таять в собі серйозну загрозу для здоров’я чоловіка. Тому важливо своєчасно проводити лікування захворювань і профілактику.
Класифікація
У медицині орхоепідідіміт класифікують за його перебігом:
- гострий перебіг;
- хронічний перебіг;
- абсцессівная форма.
Також існує ще одна кваліфікація захворювання, в залежності від класу збудника, що викликав запалення:
- специфічний орхоепідідіміт. Захворювання розвивається на тлі туберкульозу, бруцельозу, сифілісу та інше;
- неспецифічний орхоепідідіміт. У більшості клінічних випадків його розвиток провокують ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом). Збудниками можуть стати неспецифічні інфекції та віруси.
Орхоепідідіміт – запалення яєчка і його придатка
гостра форма
Симптоми даної форми досить специфічні. Гострий орхоепідідіміт починається з появи сильних болів в паховій області, що змушує чоловіків негайно бігти до кваліфікованого фахівця за допомогою.
симптоматика:
- в області ураженого яєчка і придатка виникає сильний біль, що має тенденцію до посилення. Може віддавати в пах або промежину. Уже при наявності цього симптому чоловік вирушає до лікаря для діагностики;
- мошонка стає хворобливою при пальпації, набрякає, складки на ній розгладжуються. Тканини червоніють і стають блискучими;
- при пальпації відзначається ущільнення тканин самого яєчка;
- температура тіла може підвищуватися до 38-39 градусів.
Якщо проявилися дані симптоми, то велика частина представників сильної статі відразу ж відправляються на прийом до лікаря, так як набряклість і біль в області мошонки заважає їм вести нормальне життя і доставляє дуже сильний дискомфорт.
Якщо своєчасно було призначено правильне лікування гострого орхоепідідіміта, то вже через тиждень захворювання буде усунуто. Але є і такі чоловіки, які з різних причин відкладають похід до уролога.
Зволікання навіть на кілька днів може призвести до того, що гостра стадія переросте в хронічну.
хронічна форма
Симптоми цієї форми виявляються періодично. Хронічний орхоепідідіміт – це часта причина чоловічого безпліддя або раку яєчка, тому при наявності перших ознак необхідно терміново починати лікування.
симптоматика:
- болю в запаленому яєчку, які мають постійний або періодичний характер. Як правило, вони посилюються під час фізичної активності людини;
- температура тіла періодично без видимих на те причин може підніматися до 40 градусів;
- якщо причиною розвитку захворювання стала туберкульозна паличка, то на шкірі мошонки можуть утворитися свищі.
Якщо не відвідати лікаря і не провести лікування, то хронічна форма через деякий час перейде в абсцессівную з нагноєнням. Це найбільш небезпечне для здоров’я стан, так як воно призводить до порушення функцій яєчок, чоловічого безпліддя, утворення пухлини і інфаркту яєчка. Пік захворювання припадає на другу добу після виявлення перших його симптомів.
діагностика
Для того щоб виявити наявність певної патології, дізнатися її стадію і призначити правильний план лікування, необхідно провести діагностику в стаціонарних умовах.
Основні методи, які дають можливість визначити наявність орхоепідідіміта, такі:
- ОАК;
- ОАМ;
- мазок з уретри для визначення наявності урогенітальних інфекцій;
- посів сечі на мікобактерії туберкульозу;
- посів з уретри;
- УЗД органів мошонки;
- ПЛР для визначення наявності ЗПСШ;
- Реакція Вассермана;
- Якщо у лікаря виникла підозра на наявність пухлини, то проводиться біопсія яєчка.
лікування
Лікування цієї недуги слід починати проводити, коли вже проявилися його перші симптоми. Чим раніше воно буде розпочато, тим більш сприятливим буде прогноз.
Хворому необхідно перебувати в стаціонарі, щоб лікарі могли щодня моніторити його загальний стан. Також показаний суворий постільний режим.
Пацієнту рекомендовано носити спеціальні плавки, щоб підтягувати уражене яєчко догори.
Консервативна методика лікування
Після визначення збудника захворювання, пацієнту призначається антибіотикотерапія, дія якої буде направлено на усунення інфекції з організму. Для лікування призначають препарати з наступних груп:
- сульфаніламіди;
- фторхінолони;
- аміноглікозиди;
- пеніциліни;
- цефалоспорини.
На запалене яєчко показано прикладати холодні компреси. Це допоможе знизити дискомфорт і зняти запалення.
Після того як гострий процес вщухне, пацієнтам показано ходити на фізіотерапію (магнітотерапію, електролікування, УЗ терапію, лазерну терапію), для відновлення нормального функціонування яєчка.
До хірургічного лікування орхоепідідіміта вдаються в найбільш складних випадках.
ускладнення
- повне перекриття сім’явиносних проток;
- абсцес мошонки;
- свищі мошонки;
- ракові пухлини;
- безпліддя;
- інфаркт яєчка.
профілактичні заходи
Щоб виключити ризик розвитку цієї недуги, слід дотримуватися кількох простих рекомендацій. Так як частою причиною розвитку орхоепідідіміта є ІПСШ, то чоловікам рекомендовано постійно користуватися презервативами. Якщо раніше була отримана травма пахової області, то необхідно не зволікати і відвідати лікаря для діагностики.
Мошонку потрібно берегти не тільки від травм, але і від переохолодження. Чоловікам рекомендовано носити білизну з натуральної тканини.
Також важливо своєчасно проводити лікування наявних захворювань сечостатевої системи, щоб не допустити розвитку ускладнень.
