Здоров'я

Стрептокок пневмонії, що це таке і як вилікувати?

Стрептококова пневмонія – запальний процес в області легких, збудником якого є бактерії з роду Streptococcus. Найчастіше хвороба виникає у дітей і є ускладненням простудних захворювань. У дорослих патологія зустрічається рідше, в основному вона зачіпає ослаблених і літніх осіб.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування Пневмонія може бути самостійним захворюванням або виникати як ускладнення інших хвороб

Спалахи захворювання спостерігаються в осінньо-весняний період, коли багато людей хворіють на застуду. Пневмонія може стати ускладненням грипу, кору, вітрянки, коклюшу.

Найчастіше стрептокок викликає інтерстиціальну або сегментарну пневмонію, рідше стає причиною часткової або осередкової форми захворювання.

Окремо можна виділити стрептококову пневмонію новонароджених. Вона виникає в перші 5-7 діб після появи малюка на світ. Причиною її найчастіше стає внутрішньоутробний сепсис, який викликаний стрептококової інфекцією.

Зміст Показати

причини

збудники пневмонії

Частіше за інших етіологічним фактором розвитку пневмонії виступають:

Бактерії з роду Streptococcus можуть брати участь у розвитку безлічі захворювань, таких як тонзиліт, скарлатина, отит, ендокардит, менінгіт, сепсис новонароджених.

Шляхи передачі інфекції і розвиток патології

В організм людини патогенні мікроорганізми поникают повітряно-крапельним шляхом. Разом з мокротою і слизом (під час кашлю, чхання або розмови) бактерії потрапляють в повітря і на протязі деякого часу можуть там перебувати. Також бактерії можуть проникати в легені з вогнищ інфекції в носі або порожнини рота.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування Бактерії можуть потрапляти в тканини легені з потоком крові з інших вогнищ інфекції в організмі

При попаданні в дихальні шляхи стрептокок стає причиною виразок і некрозу слизових оболонок бронхів і трахеї. Це супроводжується виділенням рідини з дрібних кровоносних судин (ексудацією) і крововиливами.

У тканинах легенів такі патологічні зміни в більшості випадків зачіпають міжальвеолярні перегородки. Разом з лімфою інфекція швидко просувається в лімфатичні вузли середостіння і кореня легені.

симптоми

Для викликаної стрептококом пневмонії характерні ті ж симптоми, що і для запалення пневмококової етіології. У людини різко підвищується температура до 39-40 ° C. Інтоксикація наростає стрімко, на тлі лихоманки виникає слабкість, млявість, біль в м’язах, головний біль, запаморочення, в окремих випадках – озноб.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування При розвитку захворювання відзначається різке підвищення температури тіла

Потім з’являється сухий кашель, який протягом 2-3 днів стає вологим і продуктивним з великою кількістю гнійно-слизового мокротиння. Для цієї форми захворювання не характерно наявність мокротиння з кров’ю (так званої іржавої).

Часто пневмонія є ускладненням застуди або ангіни. На те, що хвороба почала прогресувати, вказує той факт, що ознаки ГРВІ стають важчими, до болів в горлі і нежиті приєднуються інші симптоми, стан пацієнта погіршується. У деяких випадках хвороба супроводжується появою висипу, за зовнішнім виглядом нагадує скарлатину.

У пацієнта крім яскраво виражених симптомів інтоксикації проявляється задишка, тахікардія, ціаноз губ. Виникає кашель, при якому відходить велика кількість гнійної, смердючої мокроти.

Також з’являються сильні болі в області грудей, що віддають у верхню частину живота або в лопатку. Для того щоб трохи полегшити стан, пацієнт сидить злегка нахилившись вперед і впираючись на руки, розташовані позаду тулуба.

Ускладнення як характерна ознака захворювання

Характерною особливістю викликаної стрептококом пневмонії є швидкий розвиток ускладнень. Приблизно у 50% дітей і 60% дорослих вони розвиваються вже на третю добу після початку захворювання.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування Найчастіше викликана Streptococcus пневмонія призводить до розвитку такого ускладнення, як ексудативний плеврит

До найбільш частих наслідків запалення легенів відноситься гнійний або ексудативний плеврит, при якому відбувається скупчення гною між парієтальних і вісцеральним листками плеври.

  • 7 правил лікування грипу
  • Як підняти імунітет дитині?
  • 6 правил прийому антибіотиків

діагностика

Діагностику захворювання проводить пульмонолог або терапевт. Він збирає анамнез, враховуючи перенесені раніше інфекційні захворювання, гострий початок і швидкий розвиток ускладнень. Прослуховування легких і простукування дають досить мізерні дані, оскільки розміри вогнищ занадто маленькі.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування Для постановки діагнозу необхідно звернутися до пульмонолога або терапевта

Головним інструментом в діагностиці захворювання є рентгенографія легенів. На знімку виявляються інфільтративні тіні, які розташовуються в нижній або середній частці легенів. Інтенсивне гомогенне затемнення з верхньої косою кордоном вказує на розвиток плевриту. При формуванні абсцесу різниться порожнину з рідиною.

Для уточнення діагнозу хворому призначають:

  • загальний аналіз крові : з перших днів захворювання кількість лейкоцитів і ШОЕ будуть підвищеними;
  • бактеріальний посів : матеріалом служить мокрота; бактеріальний агент можна виявити і в крові пацієнта.

Диференціальну діагностику здійснюють з іншими видами запалення легенів (пневмококові або стафілококовим, а також на атипову пневмонію).

лікування

антибіотикотерапія

Для лікування викликаної стрептококом пневмонії використовуються антибіотики. До препаратів першого ряду відносять пеніциліни (Бензилпенициллин, Амоксициллин, Амоксиклав).

При важких формах захворювання їх комбінують з препаратами другого і третього ряду, макролідами (азитромицин, кларитромицин) і цефалоспоринами II покоління (Емсефом, Цефтриаксоном, Ефмеріном).

Спочатку антибіотики вводять парентерально, в подальшому, після того як стан пацієнта поліпшується, призначаються препарати для прийому всередину. Курс лікування становить 2-3 тижні.

Додаткове медикаментозне лікування

У комплексі з антибіотиками хворому призначають еубіотики (Лінекс, Лактовіт, Ентерол, Ентерожерміна) і протигрибкові препарати (флуконазол, Рятівник).

Для усунення інтоксикації внутрішньовенно вводять сольові розчини або Глюкозу. При розвитку гнійного плевриту показано закрите дренування плевральної порожнини з видаленням ексудату і промиванням антибіотиками або антисептиками.

Для того щоб нормалізувати температуру тіла і зменшити больові відчуття, застосовуються препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів, найбільш часто – на основі парацетамолу та ібупрофену. Для лікування дорослих і дітей старше 12 років застосовують ліки, що містять ацетилсаліцилову кислоту або німесулід.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування Лікування рекомендується проводити в умовах стаціонару

Оскільки захворювання швидко призводить до розвитку ускладнень, в більшості випадків терапія проводиться в умовах стаціонару. Летальність захворювання не надто висока. Інфекція добре піддається лікуванню антибіотиками.

Немедикаментозні терапія

Після нормалізації температури тіла пацієнта призначається фізіотерапевтична реабілітація, зокрема УВЧ, лікарський електрофорез, індуктотермія.

Для відновлення функції легень показано інгаляційне лікування. Цей метод дозволяє провести санацію дихальних шляхів, ліквідує бронхоспазм і підсилює регенерацію тканин.

Для усунення застійних явищ призначають масаж грудної клітини. Також рекомендується проводити заняття лікувальною фізкультурою.

Необхідні умови для лікування вдома

Пацієнту із запаленням легенів необхідний постільний режим і обмеження фізичних навантажень. Це дасть можливість уникнути розвитку ускладнень.

Велику роль в лікуванні різних легеневих захворювань відіграє правильне харчування. У раціоні пацієнта повинен бути присутнім білок. Необхідно регулярно вживати м’ясо, молочні продукти, овочі, фрукти. На період лікування з меню потрібно виключити смажені, гострі і солоні страви.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування З метою усунення інтоксикації можна пити відвар шипшини

Для того щоб швидко усунути інтоксикацію, необхідно випивати не менше двох літрів рідини на добу. Для цих цілей можна використовувати негазовану мінеральну воду, чай, відвар шипшини, морс або компот.

Стрептококове запалення легенів – досить серйозне захворювання, яке вимагає своєчасного і адекватного лікування, тому при виявленні його симптомів необхідно звернутися до пульмонолога. Якщо ознаки хвороби виникають у дитини, можна проконсультуватися у педіатра.

Відео

Пропонуємо до перегляду відеоролик по темі статті.

Стрептокок пневмонії: причини, 6 симптомів, 4 підходи до лікування

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

Streptococcus pneumoniae (пневмокок) – бактерія, яка викликає інфекційне захворювання – пневмонію. Стрептококова пневмонія протікає дуже гостро і важко. Також стрептококовий пневмокок може викликати у людини різні гнійно-запальні захворювання (наприклад, абсцес легені), менінгіт та інші ускладнення.

Характеристика збудника, епідеміологія

Мікроорганізми є округлі маленькі клітки, які розташовуються по двоє (диплококки), при попаданні в організм людини можуть утворити захисну капсулу навколо себе, що робить їх більш стійкими до імунної системи організму. Хвора людина є розповсюджувачем стрептокока пневмонії (інфекції). Збудник потрапляє в організм через верхні дихальні шляхи.

Діти і ослаблені люди переносять хворобу дуже гостро. Захворюваність зростає в осінньо-весняний період, що пов’язано з вологістю навколишнього середовища (бактеріям так легше потрапляти в дихальні шляхи, плюс – сприятливі умови для життєдіяльності).

Читайте також:   Симптоми передастмою, діагностика захворювання

В організм Streptococcus pneumoniae потрапляє через верхні дихальні шляхи від хворої людини або бактеріоносій (коли немає клінічних проявів).

 

На шляху проникнення інфекції стоять захисні сили організму (макрофаги, імуноглобуліни, тканина, що покриває верхні дихальні шляхи). У ослаблених людей або у маленьких дітей ймовірність захворіти стрептококової пневмонією вище.

 

Пройшовши всі «бар’єри» на шляху до легеневої тканини, мікроорганізм добирається до легких.

У стрептококкового пневмокока є спеціальні рецептори, які дозволяють виявити і закріпитися на легеневої тканини, в подальшому пошкоджуючи все її структури. На місці проникнення збудника відбувається некроз легеневої тканини – руйнування.

Симптоми ураження Streptococcus pneumoniae

Не завжди при наявності інфекції в організмі буде розвиватися стрептококова пневмонія. Для збудника існують і інші точки докладання. Симптоми, що виникають при захворюванні, схожі на пневмонії, викликані іншими збудниками, вірусні ураження і т.д. Основні прояви, які можуть зустрічатися:

  • загальні симптоми (стійка температура, інтоксикація організму – слабкість, втрата апетиту, нудота, головний біль);
  • виділення з носових ходів (можуть бути гнійними – від білястого до зеленого кольору або слизовими – прозорі);
  • біль в горлі при ковтанні (почервоніння слизової горла, наявність білястого нальоту);
  • збільшення шийних лімфатичних вузлів;
  • ангіна – наліт на мигдалинах і збільшення їх;
  • пневмонія – кашель з гнійною мокротою, задишка, порушення дихання, озноб, висока температура, збільшення частоти серцевих скорочень, помутніння свідомості і т.д.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

Іноді при цьому виді пневмонії на перше місце виступають такі симптоми, як ангіна або гострий фарингіт, що може зіграти роль в неправильній постановці діагнозу!

При пневмонії важливе діагностичне значення мають мокрота і кров. У мокроті виявляються безпосередньо самі мікроорганізми, а в крові – антитіла (певні білки, які виробляються імунною системою у відповідь на хворобу).

За допомогою яких методів можна виявити інфекцію:

  • мікроскопія (патологічний матеріал фарбують спеціальною фарбою і розглядають під мікроскопом);
  • антиген в крові (антиген – слід від пневмокока в крові);
  • бактеріологічний метод (вирощування бактерій на живильних середовищах);
  • серологічний (використовується кілька сироваток для порівняння);
  • біологічний (зараження лабораторних тварин).

Перші два методи використовуються для швидкої діагностики стану, але не завжди дають точні результати, а останній найчастіше використовується в експериментальних цілях.

Вибір адекватної терапії захворювань, викликаних Streptococcus pneumoniae

Найважливіший аспект в лікуванні стрептококової пневмонії – антибіотикотерапія. Правильно підібрані препарати – запорука успіху в лікуванні інфекції. Також застосовуються різні загальнозміцнюючі процедури і препарати для зміцнення імунних сил організму, так як захворювання рідко вражає здорових і міцних людей.

Що таке антибіотикорезистентності? Це коли препарат не є для інфекції небезпечним. Тобто у збудника з якихось причин сформувалися захисні механізми проти діючої речовини та більше воно для нього не отруйне.

Це може зустрічатися у людей з раніше недоліковані інфекцією, тому дуже важливо пройти повний курс антибіотикотерапії! Для визначення антибіотикорезистентності існує спеціальний лабораторний метод, за допомогою якого можна визначити який препарат є дієвим, а який ні.

На початку лікування антибіотик призначається емпірично, потім дивляться на симптоматику (температура, загальне самопочуття і т.д.), якщо пацієнту не стає легше протягом 12 – 24 годин, призначають інший препарат і проводять дослідження.

Основні лікарські препарати

Для того щоб позбутися від інфекції, потрібно пройти курс антибактеріальними препаратами, ніж раніше лікування починається, тим краще.

Антибіотики (групи), рекомендовані для використання, якщо виявлено стрептокок пневмонії:

  • напівсинтетичні пеніциліни + клавулоновою кислота;
  • цефалоспорини 1 і 2 покоління;
  • макроліди.

Також хворим призначаються відхаркувальні препарати, препарати, що покращують дренажну функцію легенів, імуностимулятори, діуретики. При тяжкому перебігу захворювання можуть застосовуватися серцеві препарати (можливі порушення ритму, розвиток серцевої недостатності). Також застосовується ШВЛ (штучна вентиляція легенів), кисень.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

загальнозміцнюючі процедури

Загальнозміцнюючі процедури призначаються в реабілітаційному періоді, коли зникають симптоми інтоксикації (температура, запаморочення, озноб і т.д.):

  • дихальна гімнастика;
  • масаж грудної клітини (ручний або вібромасажер);
  • голковколювання.

До загальнозміцнюючим процедурам також можна віднести виїзд на курорти (переважно гірські, морські). Такі подорожі повинні здійснюватися тільки після повного одужання і з дозволу лікаря!

Фізичний вплив на організм дає непогані результати. Використовується в відновлювальному періоді, при наявності ускладнень і затяжному перебігу.

  • УВЧ (можна використовувати і в розпал захворювання, але не при високій температурі, впливає на уражений осередок);
  • СВЧ (у відновлювальному періоді);
  • електрофорез з лідазу та ін. (діє на інфільтрат (ущільнення в легеневої тканини), допомагаючи його розсмоктуванню).

Народна медицина

Саме проти цього захворювання методи народної медицини є безсилими, так як на інфекцію можливо впливати тільки антибактеріальними препаратами. Звичайно ж, ніхто не заважає Вам пити чай з малиною (володіє дезінтоксикаційні властивості) або медом (є джерелом багатьох мікроелементів), але слід розуміти, що це всього лише допоміжний елемент в лікуванні.

Аптечні збори (грудної збір, настоянка термопсиса і ін.) Допоможуть поліпшити дренажну функцію легенів і посприяють виведенню мокротиння. Але перед тим як щось використовувати, не забудьте порадитися з Вашим лікарем!

профілактично заходи

Профілактика може бути специфічна і неспецифічна. Специфічна профілактика – навмисні заходи проти конкретного збудника (в даному випадку проти стрептококкового пневмокока).

Неспецифічна – заходи щодо захисту від інфекції.

У першому случає робиться щеплення, після якої виробиться імунітет і організм буде готовий до боротьби з інфекцією, а в другому допоможуть не захворіти обережність і заходи захисту.

специфічна профілактика

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

Вакцинація проводиться маленьким дітям у віці від 2 місяців до 2 років. Діти в такому віці не здатні самостійно виробити повноцінний імунна відповідь до пневмококової інфекції тому, щоб уникнути ускладнень, краще зробити щеплення. Далі, після 2 років, така вакцина показана в першу чергу дітям з ослабленим імунітетом (при цукровому діабеті, ВІЛ, вроджених вадах розвитку і т.д.). Дорослі теж можуть зробити таке щеплення, але, в принципі, доросла людина, яка не має будь-яких імунодефіцитних станів, може сам впоратися з інфекцією.

Графік (календар) щеплень визначає лікар, схема для різних людей може бути різна, залежить від стану здоров’я. Вакцина протипоказана людям з непереносимістю компонентів препарату (алергії) і вже хворим.

неспецифічна профілактика

Відмова від шкідливих звичок (алкоголь, куріння), здоровий спосіб життя (заняття спортом, повноцінне харчування, режим праці та відпочинку), своєчасне лікування від вірусних інфекцій (стрептокок пневмонії часто приєднується до грипу або аденовірусної інфекції).

висновок

Найбільш часто інфекція вражає все-таки дітей, а про своїх дітей зможемо подбати тільки ми самі! Дуже важливо навчити свою дитину елементарним заходам профілактики, не забути пройти вакцинацію (хоча б в перші два роки життя).

Лікування хвороби залежить від грамотного підходу і Вашої зацікавленості. Хвороба розвивається дуже швидко і протікає з яскраво вираженими симптомами, тому не варто зволікати з похід до лікаря, так як такі затримки загрожують ускладненнями!

оцінка статті

https://www.youtube.com/watch?v=LCOL9JcF0fA

Ми доклали багато зусиль, щоб Ви змогли прочитати цю статтю, і будемо раді Вашій відкликанню у вигляді оцінки. Автору буде приємно бачити, що Вам був цікавий цей матеріал. Спасибі!

( 4

стрептококова пневмонія

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

Стрептококова пневмонія – це інфекційне запалення тканини легенів, що розвивається за участю патогенних бактерій роду Streptococcus. Захворювання частіше вражає дітей, в основному виникає як ускладнення інших респіраторних інфекцій. Стрептококова пневмонія протікає з лихоманкою, кашлем, задишкою, болями в грудях; нерідко ускладнюється гнійним плевритом, перикардитом, абсцедированием, гломерулонефрит. Діагноз верифікується за допомогою рентгенографії легких, визначення стрептокока в мокроті, крові або плевральном аспіраті. При підтвердженні стрептококової етіології пневмонії переважно призначення пеніцилінів; при наявності випоту може знадобитися проведення торакоцентеза.

Читайте також:   Типи дихання при пневмонії (запаленні легенів) і після неї

Стрептококова пневмонія – бактеріальна пневмонія, в ролі етіологічного агента якої виступають різні види стрептокока (бета-гемолітичні, пептострептококки і ін.). Запалення легенів, викликане бактеріями роду Streptococcus pneumoniae (пневмококком), зазвичай розглядається в клінічній пульмонології як самостійна нозологічна форма – пневмококової пневмонія.

Частка стрептококових пневмоній в загальній структурі захворюваності дорослих пацієнтів невисока – 1-4%. Однак даний збудник нерідко стає «винуватцем» пневмонії у дітей раннього віку (20%), та виснажених осіб, а також сприяє розвитку гнійних ускладнень. Серед вогнищевих пневмоній різної етіології питома вага стрептококової пневмонії становить близько 10%.

Стрептокок пневмонії - що це таке, причини і лікування

стрептококова пневмонія

Представники роду Streptococcus є збудниками широкого спектра стрептококових інфекцій. Найчастіше дані мікроорганізми викликають фарингіт, тонзиліт, синусити, скарлатину, отит, імпетиго, проте також можуть ставати причиною менінгіту, сепсису новонароджених, інфекційного ендокардиту, абсцесів головного мозку і черевної порожнини.

Інфекції нижніх дихальних шляхів – трахеобронхіт і стрептококова пневмонія зустрічаються нечасто.

Бета-гемолітичні стрептококи групи A зазвичай викликають пневмонію у дітей, а також пацієнтів, які страждають на цукровий діабет та іншими важкими супутніми захворюваннями.

Відомі випадки масових захворювань солдатів, що проходять військову службу (найбільша епідемія стрептококової пневмонії виникла в першу світову війну), проте зазвичай зустрічаються спорадичні випадки.

Спосіб проникнення стрептокока в дихальні шляхи – повітряно-крапельний. Захворюваність стрептококової пневмонією вище восени і навесні, в періоди спалахів ГРВІ.

У більшості випадків бактеріальна інфекція легенів ускладнює такі захворювання, як грип, кір, коклюш, вітряна віспа, раптова екзантема.

 

Ураження легень найчастіше проявляється у формі сегментарной або інтерстиціальної пневмонії, рідше – осередкової або часткової пневмонії.

 

Потрапляючи в дихальні шляхи, стрептокок викликає виразку і некроз слизової оболонки трахеї і бронхів, що супроводжується рясною ексудацією і геморагіями. У легеневої тканини патологічні зміни зазвичай зачіпають міжальвеолярні перегородки.

За лімфатичної системи стрептококова інфекція швидко поширюється на лімфатичні вузли кореня легені та середостіння.

Гематогенним шляхом гноеродная флора проникає в плевральну порожнину: випіт при стрептококової пневмонії зазвичай рясний, за характером – серозний (серозно-геморагічний) або рідкий гнійний.

Клінічна картина стрептококової пневмонії мало відрізняється від запалення легенів, що викликається пневмококком. Для обох етіологічних форм характерний раптовий початок з підвищення температури тіла до 39 ° С, стрімкого наростання інтоксикації. На тлі лихоманки з’являється кашель, задишка, біль у грудях. Озноби виникають рідко.

Кашель з сухого і непродуктивного незабаром стає вологим, з виділенням слизисто-гнійної мокроти. «Іржава мокротиння» нехарактерна. Якщо стрептококової пневмонії передує вірусне захворювання, то на приєднання бактеріальної інфекції може вказувати ускладнення течії ГРВІ.

Інтоксикація і респіраторні симптоми можуть супроводжуватися появою скарлатиноподібної висипу.

 

Характерною особливістю стрептококової пневмонії є часте приєднання парапневмонічним плевриту і емпієми плеври, які виникають вже на 2-3 день захворювання.

 

Дані ускладнення зустрічаються майже у 60% дітей і 50% дорослих. Дещо рідше (у 35% пацієнтів) відзначається гнійний перикардит, формування легеневих абсцесів в зоні пневмонического вогнища.

Випадки гнійного артриту, остеомієліту та гломерулонефриту зустрічаються ще рідше.

Окремо виділяють стрептококову пневмонію новонароджених, яка маніфестує в перші 5-7 днів життя дитини. Найчастіше вона служить проявом внутрішньоутробного сепсису, викликаного стрептококової інфекцією. Така пневмонія протікає з важкими дихальними розладами (тахіпное, диспное, епізодами апное, дифузним ціанозом, наростаючою гипоксемией).

При етіологічної верифікації пневмонії пульмонолог враховує анамнез (перенесені вірусні та бактеріальні інфекції), гострий початок, раніше приєднання плевриту.

 

Перкуторно і аускультативно дані при стрептококової пневмонії мізерні, що пояснюється невеликими розмірами пневмонических вогнищ.

 

Тим часом, в загальному аналізі крові з перших днів захворювання відзначається виражений лейкоцитоз (до 20-30х109 / л), зсув лейкоцитарної формули вліво.

Рентгенографія легенів виявляє розсіяні інфільтративні тіні, частіше в середній і нижній частинах. При формуванні абсцесу визначається порожнина з горизонтальним рівнем рідини; на розвиток плевриту вказує інтенсивне гомогенне затемнення з косою верхньою межею. Для встановлення характеру ексудату (серозного або гнійного) виконується плевральна пункція.

Важливою частиною підтвердження діагнозу стрептококової пневмонії є бактеріологічний посів мокротиння. Культура стрептокока також може бути виділена з інших біологічних середовищ – крові, плеврального ексудату.

 

На стрептококову етіологію пневмонії може вказувати наростання титрів антистрептолизина-О (АСЛ-О) в крові пацієнта.

 

Диференціальну діагностику слід здійснювати з іншими видами пневмоній (пневмококової, стафілококової, атипової і ін.).

Принципи лікування стрептококової пневмонії не відрізняються від основних підходів до лікування бактеріальної пневмонії в цілому. Основні ланки включають призначення постільного режиму на період лихоманки, проведення антибіотикотерапії, дезінтоксикаційних заходів, реабілітаційних процедур.

Антибіотиками першого ряду при стрептококової пневмонії виступають пеніциліни (пеніцилін G, карбенициллин, ампіцилін, амоксицилін), які часто застосовуються в комбінації з аміноглікозидами.

 

Препаратами другого і третього ряду відповідно є макроліди та цефалоспорини 2-го покоління.

 

Антибіотики спочатку вводяться парентерально, потім після настання клінічного поліпшення – всередину протягом 2-3-х тижнів.

З метою дезінтоксикації, корекції водно-електролітного балансу і заповнення білкових втрат здійснюється внутрішньовенне введення глюкози, водно-сольових розчинів, переливання плазми.

При ускладненні стрептококової пневмонії плевритом (серозним або гнійним) показаний повторний торакоцентез або закрите дренування плевральної порожнини з аспірацією ексудату і подальшими промиваннями антисептиками або антибіотиками.

 

У пізньому періоді, після купірування гарячково-інтоксикаційного синдрому, призначається фізіотерапевтична реабілітація (лікарський електрофорез, УВЧ, індуктотермія, СВЧ-терапія, інгаляційна терапія), масаж грудної клітини, ЛФК.

 

В цілому летальність від стрептококової пневмонії невисока. Затяжний перебіг захворювання і гнійні ускладнення при своєчасній і раціональної антибіотикотерапії зустрічаються рідко.

Профілактика полягає в зміцненні захисних функцій організму, санації вогнищ стрептококової інфекції в носоглотці.

Мірою специфічної профілактики ускладнень є вакцинація дітей і літніх людей від пневмококової інфекції.

Streptococcus pneumoniae – стрептокок пневмонія: що це таке, стрептококова в горлі, в зіві, в носі у дитини, лікування

Будь-яка пневмонія небезпечна для життя і здоров’я людини, не виняток і стрептококова пневмонія.

Хоча дана різновид зустрічається не дуже часто (діагностується у одного пацієнта з пневмонією з п’яти), але є досить небезпечною, особливо при несвоєчасно розпочатому лікуванні.

Стрептококи в горлі при пневмонії уважно вивчаються вченими, що забезпечує ефективність сучасних методів лікування. Давайте розглянемо докладніше причини, симптоми і методи лікування даної патології.

визначення захворювання

Стрептококова пневмонія – інфекційне запалення тканини легенів, яке розвивається за участю патогенних бактерій роду Streptococcus. Захворювання частіше вражає дітей, нерідко виникає на тлі інших респіраторних інфекцій.

Стрептококи – це бактерії кулястої форми, що розташовуються у вигляді ланцюжків.

Вони присутні в будь-якому організмі, є частиною мікрофлори, але при ослабленому імунітеті можуть активізуватися і викликати важкі захворювання у людей.

Стрептококи не утворюють спор, тому нестійкі в навколишньому середовищі. Вони гинуть під впливом сонячного світла, дезінфікуючих розчинів і антибіотиків.

 

Крім стрептококової інфекції, частими збудниками пневмонії також є мікоплазма, хламідії і клебсієли.

 

Дані бактерії потрапляють в організм з продуктами, а харчуються залишками їжі і слущенним епітелієм. Різні види стрептококів заселяють багато ділянок організму: ротову порожнину, шлунково-кишкового тракту, шкіру, слизову оболонку дихальних шляхів і статевих органів.

При зниженні захисних властивостей організму стрептококи, що входять до складу мікрофлори, починають набувати патогенні властивості. Бактерії потрапляють в кров і викликають важкі захворювання – стрептококові інфекції. У період хвороби людина стає небезпечний для оточуючих, так як виділяє велику кількість патогенних стрептококів.

 

За типом розвитку стрептококова пневмонія може бути позалікарняної або госпітальної. Найбільш поширена перша форма, яка зароджується на тлі втрати імунітету при інфікуванні. Госпітальний тип проявляється після перебування на стаціонарному лікуванні понад 3-4 днів і може мати вентиляційний характер або ініціюватися введенням препаратів, а також хірургічним втручанням.

 

Хвороби, викликані стрептококом, одні з найпоширеніших груп патологій в країнах з помірним кліматом. У холодну пору року захворюваність стрептококової пневмонією досягає 10-15 випадків на 100 чоловік.

Читайте також:   Деформуючий бронхіт

Причини виникнення

Збудником стрептококової пневмонії є бактерії сімейства стрептокок. Цей мікроорганізм у вигляді аеробного палички у більшості людей розташовується в горлі, носі або в роті, але їх концентрації недостатньо, щоб ініціювати хвороботворний процес.

Пневмонія, викликана стрептококами, розвивається нечасто і становить не більше 15-20% від загальної кількості випадків захворювання на пневмонію.

Активізація збудників відбувається в середовищі вологого теплого повітря, що робить хвороба сезонної (осінь і весна).

 

Стрептококи можуть проявляти себе не тільки у вигляді запалення легенів, але і у вигляді ангіни (при підвищенні концентрації патогенних мікроорганізмів в зіві), риніту (в носі), фарингіту, ларингіту (в горлі).

 

Хвороботворна концентрація стрептококів в легенях створюється на тлі ослаблення організму і найчастіше є наслідком перенесення інших захворювань: кору, грипу, коклюшу або віспи. Найчастіше цим видом пневмонії страждають діти.

Причинами до розвитку пневмонії можуть стати і інші фактори ослаблення імунітету організму, наприклад:

  • Надмірне вживання антибіотиків або імунодепресантів;
  • Важкі фізичні навантаження;
  • Хронічні види хвороб;
  • Вроджені патології зі схильністю до імунодефіциту.

Крім активізації власних збудників організму, джерелом стрептококової пневмонії можуть стати бактерії, що потрапили прямим шляхом з верхніх дихальних шляхів від хворої людини при вдиханні повітря.

У рідкісних випадках інфекція потрапляє в організм через кров і ще рідше заноситься лімфатичної рідиною з інших органів.

Якщо в легенях створюються відповідні умови, то стрептококи швидко розмножуються, викликаючи гострий запальний процес.

Причини стрептококової пневмонії у немовлят криються в несформованою імунній системі. Така пневмонія ділиться на 2 категорії: внутрішньоутробну і придбану. Перша різновид розвивається у плода, коли жінка в період вагітності перенесла загострення хронічних захворювань або кровотеча.

симптоми

Клінічна картина стрептококової пневмонії багато в чому схожа з проявами пневмококової запалення легенів.

Для неї характерно раптове підвищення температури тіла до 39 ° С, стрімке наростання інтоксикації. На тлі спека і лихоманки з’являються кашель, задишка, біль у грудях, іноді виникає озноб.

Кашель з сухого незабаром переходить у вологий форму з виділенням слизисто-гнійної мокроти.

 

Характерною особливістю стрептококової пневмонії є часте приєднання плевриту і емпієми плеври, які виникають вже на 2-3 день захворювання. Такі ускладнення зустрічаються майже у 60% дітей і 50% дорослих.

 

Окремо виділяють стрептококову пневмонію новонароджених, яка може заявити про себе в перші 5-7 днів життя дитини. Найчастіше вона є проявом внутрішньоутробного сепсису, викликаного стрептококової інфекцією. Така пневмонія у новонароджених протікає з важкими дихальними розладами (тахіпное, диспное, апное, дифузним ціанозом, наростаючою гипоксемией).

можливі ускладнення

Гостра стрептококова інфекція дуже часто призводить до серйозних поразок бронхолегеневої системи, таким як:

  • плеврит;
  • Абсцес легені;
  • Емпієма плеври.

Плеврит при стрептококової пневмонії – це надзвичайно поширене і очікуване ускладнення. Зазвичай воно є ексудативним і супроводжується випотом в плевральну порожнину. Запальна рідина при стрептококової плевриті носить гнійний характер. Ускладнення це може виникнути вже на 2-3 день хвороби і часто прогресує.

Результатом такого плевриту є емпієма – скупчення великої кількості гною в плевральній порожнині. Емпієма плеври супроводжується наростанням інтоксикації і різким погіршенням стану.

Іноді гнійний випіт в плевральній порожнині трансформується в абсцес з численними осередками.

лікування

Терапія стрептококової пневмонії повинна проводитися відразу після прояву перших симптомів хвороби. Чим раніше буде виявлено хворобу, тим більше шансів на швидке й успішне одужання.

Стрептококова пневмонія (як і будь-яка інша) вимагає комплексного лікування з обов’язковим застосуванням антибактеріальної терапії. Це дозволить усунути збудника хвороби, запобігти ускладненням, поліпшити самопочуття хворого.

Своєчасне лікування стрептококової пневмонії призводить до одужання хворого вже через 8-10 днів. Важливою умовою є спокій і постільний режим.

медикаментозним способом

У схему лікування даної форми запалення легенів зазвичай включають такі лікарські засоби:

  • Антибактеріальні препарати. Починають лікування з введення препаратів пеніцилінового ряду (Ампіцилін, Азлоцилін, Амоксициллин і ін.). Якщо у пацієнта виявлена ​​алергія на ці кошти, то можуть бути виписані антибіотики з діючою речовиною ванкоміцин, такі як: Ванкоміцин, Ванкорус, Веро-Ванкоміцин і ін. Дозування, тривалість прийому, а також заміну на аналогічні препарати (при необхідності) визначає і призначає тільки лікуючий лікар.
  • Сечогінні засоби (діуретики). Дані препарати (фуросемід, Гипотиазид, Лазикс) необхідні високі дози для виведення продуктів життєдіяльності мікробів, усунення ознак інтоксикації.
  • Препарати-еубіотики. Для нормалізації кишкової мікрофлори, викликаної патогенними мікроорганізмами, прийомом антибіотиків, і усунення дисбактеріозу призначаються кошти, що складаються з живих або висушених лакто або біфідобактерій. У цю групу входять такі препарати, як Лінекс, Біфідумбактерин, Нормобакт, Лацидофіл.
  • Вітамінотерапія. Відомо, що вітаміни беруть активну участь в окислювальних, відновних і обмінних процесах організму, тому їх призначають в комплексному лікуванні будь-якого виду пневмонії. Але не всі вітаміни поєднуються з антибіотиками. Деякі групи не можна приймати при високій температурі, тому виписувати відповідний вітамінний комплекс повинен тільки фахівець.
  • Торакотомія – дренаж порожнини плеври. Призначається при наявності ексудативного плевриту. Суть процедури: в орган вводяться внутрішньопорожнинні трубки, через які виходить зайва рідина, потім порожнину обробляється антисептичними засобами або антибіотиками.

Комплексне лікування доповнюється такими процедурами:

  • Електрофорез: знімає запальні процеси з уражених місць.
  • Інгаляції (найчастіше використовується Биопарокс): мікрочастинки лікарських засобів із зіву потрапляють в легені, покращують їх функціональність, нормалізують функції дихальної системи.
  • Индуктотермия: використання магнітного поля з підвищеними частотами як асептика.
  • Голкорефлексотерапія: застосовується на етапі, коли стрептококова пневмонія йде на спад і основні клінічні прояви зникають.

Фізіопроцедури не використовують в період гострого перебігу захворювання і високої температури тіла.

Лікування стрептококів в горлі у дорослих і дітей народними засобами

У збірниках народної медицини зустрічається чимало рецептів для боротьби з інфекцією стрептокока. Найчастіше вони спрямовані на зміцнення імунітету. Пропонуємо найпоширеніші з коштів:

  • Пюре з абрикоса – ефективне народний засіб для лікування інфекції.
  • Пюре з чорної смородини без цукру зміцнить імунітет, додасть сил для активної боротьби з інфекцією.
  • Відвар шипшини багатий на вітаміни і допоможе організму подолати недугу. Необхідно взяти 50 г свіжих ягід або 80 г сушених плодів шипшини, потовкти їх і залити 1 літром окропу. Прокип’ятіть 3 хвилини, остудіть і пийте замість води.
  • Цибулю і часник – затяті противники бактерій і вірусів. Їжте їх в сирому вигляді.
  • Відвар хмелю – відомий народний засіб від багатьох недуг. Потрібно взяти 10 г сухих шишок рослини, залити 0,5 л окропу і залишити для охолодження. Пийте відвар тричі на добу натще по 100 мл.
  • При стрептококової пневмонії рекомендується застосування народних сечогінних засобів: відвари з листя берези, мучниці, брусниці, суниці, пижма, морс з тайгових ягід. Крім того, слід пити мінімум 2 л води на добу.

Профілактика стрептококової пневмонії

Стрептококова пневмонія викликається, як правило, ослабленням організму і виникненням імунодефіцитів. У зв’язку з цим важливого значення набуває профілактика захворювання:

  • Раціональне вітамінізоване харчування;
  • Активний спосіб життя;
  • загартовування;
  • Профілактика ОРЗ;
  • Часті піші прогулянки на свіжому повітрі.

Крім того, слід дотримуватися правил гігієни, повністю відмовитися від куріння, займатися спортом, уникати контакту з хворими.

Все про безсимптомну (приховану) пневмонію

Бронхіальна астма – симптоми і лікування описані тут.

Таблетки від нежиті і закладеності носа //drlor.online/preparaty/ot-nasmorka/tabletki-kakie-byvayut.html

Відео

висновки

Стрептококи – патогенні бактерії, які важко піддаються діагностуванню і здатні привести до тяжких наслідків. Пневмонія розвивається дуже швидко і часто призводить до ускладнень. Тільки своєчасне звернення до лікаря допоможе впоратися з цим видом пневмонії і гарантує швидке одужання.

Ускладнення хронічної обструктивної хвороби легень описані тут.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *