Тератозооспермія: причини розвитку, характерні ознаки, діагностика та тактика лікування

Для зачаття природним шляхом і нормального протікання вагітності необхідно здоров’я репродуктивної системи не тільки жінки, а й чоловіки. Однією з частих причин чоловічого безпліддя є тератозооспермия. У цій статті ми розповімо, що собою являє цей стан і як пов’язані тератозооспермия і вагітність.

тератозооспермія

Ще відносно недавно причиною бездітних шлюбів вважалися виключно порушення жіночого здоров’я.

Для того щоб завагітніти жінки вдавалися до всіх доступних засобів, зверталися за допомогою до професійних фахівців, проходили численні обстеження, намагалися виправити ситуацію всілякими ліками і вироками.

І дуже часто на протязі багатьох років ніщо не приносило результатів. У цей час її партнер залишався осторонь від підозр у своїй причетності до неможливості зачаття. А дарма, адже причина могла критися в проблемах саме з його здоров’ям.

На щастя, зараз все це залишилося в минулому, і ні для кого не секрет, що у чоловіків безпліддя зустрічається так само часто, як у жінок. Це пов’язано з великою кількістю різних чинників, головні з яких – захворювання органів сечостатевої системи і негативні зовнішні впливи.

Наслідком цього є низька якість сперми. Говорячи про якість сперми, перш за все мають на увазі кількість рухомих і життєздатних чоловічих статевих клітин, без морфологічних змін.

Патологічний стан, коли в еякуляті міститься високий відсоток деформованих сперматозоїдів, називається тератозооспермією.

Статистичні дані ВООЗ свідчать про те, що за останні десять років у молодих чоловіків спостерігається значне зниження концентрації чоловічих статевих клітин в 1 мл сперми. Це вказує на істотне погіршення здоров’я репродуктивної системи.

Що собою являє це порушення

Більшість людей не мають поняття про це захворювання, про те, як воно проявляється і з якими наслідками пов’язано. Давайте детально розглянемо, що таке тератозооспермия у чоловіків.

Тератозооспермія – це патологічна зміна якості сперми, при якому половина і більше сперматозоїдів мають морфологічні порушення.

Від того, в якій частині чоловічої статевої клітини виявлений дефект, залежить поділ захворювання на кілька видів.

Аномальні зміни головки

Ці патології вважаються найважчими. Вони перешкоджають руйнуванню оболонки і вільному проникненню сперматозоїда всередину яйцеклітини, не дозволяють жіночої і чоловічої статевих клітин злитися і утворити зиготу або плодове яйце.

Навіть якщо сперматозоїду все ж вдалося злитися з яйцеклітиною, і вагітність наступила, часто спостерігаються викидні, завмирання вагітності і пороки внутрішньоутробного розвитку.

Серед дефектів цієї частини спермія розрізняють:

• Зміни розміру – головка може бути занадто великий (макроцефалія) або патологічно маленької (мікроцефалія).
• Округлу або конусоподібну форму, що є відхиленням від норми.
• Патологічні зміни акросоми, в якій містяться ферменти, що відповідають за розчинення оболонки яйцеклітини.
• Дві і більше головок.
• Дефекти хроматину, що захищає ДНК клітини в той час, як вона просувається по жіночих статевих шляхах.

деформація хвостика

Найбільш часто зустрічається зміна морфології сперми. Хвіст сперматозоїда забезпечує його рухливість і здатність переміщатися до яйцеклітини. Знерухомлені або недостатньо активні спермії гинуть, так і не виконавши свого основного призначення – запліднення жіночої клітини.

Ця частина сперматозоїда може:

• Бути недостатньо довгою.
• Закручуватися.
• Бути в числі двох і більше.

Неправильна морфологія шийки

У великій мірі впливає на рухливість хвостовій частині, а, відповідно, і всього сперматозоїда.

Відзначають такі відхилення:

• Несиметричне прикріплення.
• Зайве товста або занадто тонка.
• Неправильний кут нахилу.

Для точного позначення ступеня прояву патології використовують індекс тератозооспермії – показник, що дорівнює числу виявлених аномалій, поділеному на виявлене кількість дефектних сперміїв. У нормі ця цифра коливається в діапазоні від 1 до 1,6. Якщо підрахований індекс вище, то у чоловіка досить мало шансів зачати дитину.

Які причини можуть викликати тератозооспермія

1. Різні захворювання сім’яників і їх придатків – це можуть бути інфекційні запалення, венеричні хвороби, доброякісні та злоякісні новоутворення, варикоцеле та інші порушення нормального кровообігу.
2. Ендокринні розлади.
3. Спадкові патології.
4. Вплив токсичних сполук.
5. Перегрів.
6. Радіаційне опромінення.
7. Шкідливі звички.
8. Психічне напруження.

Вплив на вагітність

В принципі, поняття тератозооспермії і вагітності абсолютно можна порівняти, адже для запліднення яйцеклітини потрібен всього один сперматозоїд. Від тяжкості розладу, який визначається за допомогою спермограми, безпосередньо залежить відсоток ймовірності зачаття. Також необхідно враховувати можливість несприятливого перебігу вагітності та вад розвитку плоду.

Якщо у чоловіка діагностовано тератозооспермия, до проведення успішного лікування і поліпшення показників спермограми рекомендують користуватися контрацептивними засобами для того, щоб уникнути можливої ​​аномальної вагітності.

Чи можливо лікування розлади

Після того, як проведені обстеження показали наявність подібного порушення, лікар розповість, як лікувати тератозооспермія. В першу чергу, звичайно, потрібно боротися з причинами захворювання. Так, може бути показаний курс протизапального лікування, хірургічне втручання при новоутвореннях або варикоцеле.

Необхідно докорінно міняти свої звички, відмовитися від сигарет і спиртних напоїв, адже, погодьтеся, навіть самі ефективні лікарські препарати навряд чи допоможуть, якщо ти щодня продовжуєш викурювати мінімум пачку сигарет. З коштів вузької спрямованості прописують спермактін, що стимулюють вироблення сперми амінокислоти і вітаміни.

Необхідно уникати набору зайвої маси тіла, гіподинамії, роботи, пов’язаної з токсичними сполуками. Не допускайте тривалого перегрівання тестикул – забудьте про саунах, лазнях і рідше приймайте ванну.

Величезне значення в підвищенні якості сперми має правильне збалансоване харчування. Організм чоловіка повинен забезпечуватися достатньою кількістю вітамінів, особливо В і С, макро- і мікроелементів, таких як цинк, селен, калій та інших.

У раціоні повинні бути присутніми овочі та фрукти, горіхи, яловичина, каші, сухофрукти. Особливо корисний в цьому випадку свіжовичавлений сік і підсушені насіння гарбуза.

І останнє: почувши про те, що у вас такий діагноз, не панікуйте і не ведіть себе, як людина, якій винесено вирок. Як би страшно не звучало назву порушення, воно з успіхом лікується в більшості випадків. Головне – вчасно звернутися до лікаря і слідувати всім його рекомендаціям.

Астенотератозооспермія: що це, як лікувати у чоловіків, чи допоможе ЕКО, чи є шанси на зачаття і вагітність у партнерки

Астенотератозооспермія – це стан спермі чоловіка, при якому ймовірність природного зачаття прагне до нуля. Складний збірний термін утворений від двох понять «астенозооспермия» і «тератозооспермия». Кожен діагноз має окремі причини та способи лікування. Щоб зачати дитину при астенотератозоосперміі, потрібна складна корекція.

Що таке астенотератозооспермія

Почувши в кабінеті лікаря про астенотератозоосперміі, пацієнти губляться, вони не знають, що це таке і як це лікувати. Це поєднання двох станів:

• астенозооспермия – це патологія, при якій в спермі мало активних сперматозоїдів, що мають прямолінійну траєкторію руху;
• тератозооспермия – велика кількість статевих клітин з неприродним морфологічним будовою.

Діагноз астенотератозооспермія присвоюється пацієнтам, у яких обсяг активних статевих клітин становить менше 50% загальної маси еякуляту. При цьому велика частина гамет має морфологічні порушення.

У чоловіків при вивченні показників насінної рідини виявляються такі стадії астенотератозоосперміі:

• перша – характерні зміни відсутні, обсяг активних гамет становить до 50%;
• друга – є патологічні зміни, кількість здатних до запліднення клітин знижується до 35%;
• третя – є серйозні порушення, які призводять до зменшення кількості активних сперміїв до 20%.

Для вивчення морфології статевих клітин застосовуються суворі критерії Крюгера. За допомогою спеціальних хімічних речовин забарвлюється насіннєва рідина, після чого оцінюється будова клітин і можливість вироблення плідних сперміїв яєчками. Якщо серед загального числа клітин ідеальну форму мають менше 4%, то мова йде про тератозооспермії.

Чим нижчий ступінь астенотератозоосперміі, тим більше шансів на природне зачаття у чоловіка. Чим менше при астенозооспермії активних сперміїв, тим вище ймовірність тератозооспермії.

Симптоми і діагностика

Аналіз спермограми – єдиний метод, що дозволяє визначити порушення сперматогенезу і інші відхилення від норми, що стосуються насінної рідини.

Зовнішні ознаки астенотератозоосперміі у чоловіків відсутні. Запідозрити патологію дозволяє відсутність вагітності при тривалій статевого життя без контрацептивів. Тому всім чоловікам радять звернутися до лікаря-андролога через рік безуспішних спроб зачати дитину.

Перед здачею аналізу за 3-5 днів необхідно дотримуватися правил:

• відмовитися від жирної їжі та алкоголю;
• виключити ліки;
• не відвідувати баню і не піддавати органи малого тазу тепловим навантаженням;
• утриматися від інтимної близькості.

Після взяття біологічний матеріал відразу вирушає на мікроскопічне дослідження. Із загального обсягу виділяється частка насінної рідини, в якій підраховується кількість сперміїв і оцінюється їх рухливість.

Отримане висновок не вважається діагнозом.

Лаборант вказує, який обсяг клітин становить кожна група – рухливі, слабоподвіжние, Непрямолінійність, нерухомі. На підставі отриманих значень приймається постанова – є порушення сперматогенезу чи ні. Спираючись на результат спермограми, лікуючий лікар ставить діагноз.

причини

Причини астенотератозоосперміі численні. Вплинути на сперматогенез і порушити активність сперматозоїдів можуть внутрішні і зовнішні чинники. Визначаючи причини захворювання, необхідно індивідуально обстежити кожного пацієнта.

Один або кілька факторів можуть спровокувати зниження активності клітин і збільшити показник гамет з порушеною морфологією:

• захворювання сечостатевої сфери інфекційного характеру, викликані специфічними і неспецифічними мікроорганізмами;
• неправильний спосіб життя – шкідливі звички, порушення харчування, зловживання спиртними напоями;
• низька рухова активність, що призводить до застійних процесів в малому тазу;
• вплив високої температури – відвідування лазень, гаряча ванна, перебування в солярії;
• стрес;
• виснажливі фізичні навантаження;
• ендокринні порушення;
• гормональні захворювання;
• аномальне будова органів малого таза;
• травми статевих органів;
• оперативні втручання в анамнезі.

лікування

До лікування астенотератозоосперміі необхідно підходити, враховуючи вплив всіх можливих факторів. Зміна способу життя, відмова від шкідливих звичок, корекція фізичної активності, психоемоційний спокій призначається всім пацієнтам.

• Якщо виявлені інфекційні агенти, рекомендується провести курс антибактеріальної терапії з одночасним прийомом імуномодулюючих засобів.
• Для збільшення обсягу активних сперматозоїдів при астенотератозоосперміі рекомендуються вітаміни, рослинні препарати, біологічні добавки.
• Позитивний вплив на роботу репродуктивної системи чоловіка надають фізіопроцедури.
• Якщо виявлені патології, які передбачають оперативне втручання, призначаються малоінвазивні способи лікування.

Після лікування астенотератозоосперміі рекомендується повторно здати спермограмму. Результат дозволяє оцінити ефективність проведеного курсу і зробити прогноз. Якщо ефективно лікувати патологію не вдається, лікарі радять робити ЕКО.

Шанси на природну вагітність

Астенотератозооспермія і вагітність – це терміни, які рідко зустрічаються в одному контексті. Завагітніти при цьому відхиленні теоретично можна, але шанси на успіх залишаються мінімальними. Вагоме значення має стадія розвитку астенозооспермії і вираженість тератозооспермії.

При початковому ступені змін, що характеризуються незначним зниженням рухової активності статевих клітин, прогноз сприятливий. Друга і третя стадія дають менше шансів на природне зачаття.

Порушення морфології сперматозоїда може бути в декількох ділянках: головка, хвіст, шийка. Основна частина генетичної інформації знаходиться в передній частині клітини.

Якщо порушення присутні в голівці, то навіть успішне зачаття може завершитися невдачею, так як сформуються генетичні відхилення у плода. Коли мова йде про патології хвоста, прогноз більш сприятливий. Така клітина має нормальний генетичний набір, але пересувається повільно.

Шанси на природну вагітність при астенотератозоосперміі визначаються індивідуально для кожної пари, але для всіх вони будуть зниженими. Важливе значення має стан репродуктивного здоров’я жінки.

Чи допоможе ЕКО

Астенотератозооспермія і ЕКО – ці терміни часто миготять разом в новинах про ДРТ (допоміжних репродуктивних технологіях). Штучне запліднення дозволяє зачати дитину навіть тоді, коли ймовірність настання вагітності відсутній повністю.

Відомі випадки, коли чоловіки ставали батьками при азооспермії – абсолютну відсутність статевих клітин в насінної рідини. Методика екстракорпорального запліднення в таких випадках більш складна – припускає витяг генетичного матеріалу з статевих залоз.

При морфологічних порушеннях і зниженні активності сперміїв рекомендується методика ІКСІ. Після детального аналізу ембріолог відбирає кращий сперматозоїд і вводить його в жіночу яйцеклітину. Шанс на вагітність високий.

Тератозооспермія і вагітність: які шанси народити

Про наявність патології у себе в організмі багато людей навіть і не підозрюють. Проблема спливає тоді, коли сімейна пара довгий час не може завести дітей.

Два поняття -тератозооспермія і вагітність, яка після безлічі спроб зачаття так і не настає, – пов’язані між собою причинно-наслідковим зв’язком.

Згідно зі статистичними даними, тератозооспермия входить в число основних причин порушення фертильності чоловіків.

Що це за хвороба і її вплив на репродуктивну функцію

Тератозооспермія є станом, що характеризується наявністю сперматозоїдів з аномальною морфологією, які не можуть пройти в яйцеклітину, в результаті чого пара не може зачати дитину. Гамети з нормальною структурою присутні, але найчастіше їх недостатньо для того, щоб настала вагітність.

Підставою для постановки діагнозу тератозооспермия, як можливої ​​причини безпліддя може бути аналіз сперми (спермограма).

Під час діагностичної процедури в лабораторії оцінюються кількісні та якісні характеристики сперматозоїдів.

Згідно з останніми рекомендаціями ВООЗ, тератозооспермия виставляється при числі сперматозоїдів з нормальною структурою менше 4% (раніше вважалося до 14%). Аномальні сперматозоїди при їх морфологічному вивченні матимуть дефекти в будові:

• Головки (збільшена в розмірах, роздвоєна).
• Шейки (асиметрична, товщі або тонше, ніж у інших клітин).
• Джгутика (подовження або вкорочення, збільшення в кількості).

Варто враховувати, що наявність дефекту хоча б однієї частини сперматозоїдів вже вважається відхиленням від їх нормальної морфології.

Спосіб життя може вплинути на порушення сперматогенезу.

Причини тератозооспермії невідомі в більшості випадків. Іноді це може виникнути через серйозну патологію, наприклад хвороби Ходжкіна, целіакії, хворобі Крона. Спосіб життя і звички (куріння, алкоголь, вплив токсинів та т. Д.) Також можуть внести вклад в порушення сперматогенезу.

Часто страждають ті, хто отримував в минулому травму яєчок або мошонки. Не виключено вплив перенесеної операції, можливо, променевого навантаження. Навіть деякі ліки дають побічний ефект на сперматогенез.

Варикоцеле є ще однією умовою, яке часто пов’язане зі зміною морфології сперматозоїдів.

Відновлюємо нормальну структуру клітин насіння

Щоб отримати бажану вагітність при тератозооспермії, чоловікові доведеться обов’язкове лікування (щоб він «народив» дитину).

Як правило, терапія спрямована на усунення можливої ​​причини, що викликала дану патологію, або лікування хвороби, результатом якої є тератозооспермия, яка спричинила за собою безпліддя.

Стандартне обстеження перед лікуванням, крім виконання розгорнутої спермограми, включає:

• УЗД передміхурової залози
• УЗД мошонки.
• Аналіз крові.

Перераховані методики проводяться для підтвердження або спростування поставленого діагнозу, в майбутньому для контролю лікування. При виявленої патології запального або іншого генезу лікар призначає відповідне лікування.

Для того щоб поліпшити якість еякуляту, необхідно усунути застійні явища в області таза, що часто має місце в разі сидячого способу життя, пов’язаного з роботою.

Відновлення сперматогенезу чоловіки досягається при веденні активного і здорового способу життя. Допомагає терапія при тератозооспермії того, хто почав займатися фізичною культурою, бігом або плаванням, прогулянками на свіжому повітрі.

Один з основних факторів успішного лікування полягає в раціоналізації харчування. Меню пацієнта має включати в себе велику кількість вітамінів і необхідних мікроелементів, які покращують якість еякуляту (особливо важливі вітамін С, цинк, селен). Про жирної їжі треба забути.

Основний раціон повинен складатися з риби, морепродуктів, бобових культур і круп, свіжих фруктів. Крім вітамінів, отриманих природним чином з продуктами, можливе застосування вітамінних препаратів або добавок.

Крім спермограми обов’язково проводять УЗД мошонки і передміхурової залози.

Безліч клітин сперми руйнується в піхву жінки під дією його кислого середовища. Особливо це стосується сперматозоїдів, що несуть У-хромосому.

Ця проблема вирішується, коли медикаментозним способом відбувається ослаблення цієї агресивного середовища. Наприклад, для подібних цілей можна застосувати спеціальний гель (Актіферт). Ті, кому призначають Актіферт, значно збільшують шанс отримати вагітність, особливо при тератозооспермії.

Сучасні репродуктивні технології

При чоловічому безплідді, що виник через морфологічних аномалій сперматозоїдів, при неефективності проведеної традиційної терапії іноді потрібно використання сучасних допоміжних технологій для досягнення вагітності. Такі технології значно збільшують шанси жінки завагітніти, виносити плід, щоб народилася здорова дитина.

Широко застосовується в даний час метод штучної інсемінації. Перед процедурою проводиться забір насінної рідини, яка піддається спеціальній обробці. В результаті якість і концентрація еякуляту збільшуються. У жінки проводиться невелика стимуляція яєчників гормональними препаратами, щоб кілька яйцеклітин дозріли.

Далі під контролем УЗД поліпшена сперма доставляється в порожнину матки. Инсеминация при тератозооспермії дає в більшості випадків дуже хороший результат і частіше закінчується вагітністю. Зазвичай перед проведенням процедури жінку піддають обстеженню на предмет безпліддя, зокрема велика увага приділяється прохідності маткових труб.

При використанні методу штучної інсемінації якість і кількість еякулянта збільшуються.

Якщо насіннєва рідина включає надмірно високий вміст патологічно пошкоджених сперматозоїдів, більш ефективно буде використовувати метод екстракорпорального запліднення (ЕКЗ). У чоловіка забирається насіннєва рідина, у жінки беруть яйцеклітину. Далі лікар під мікроскопом виробляє ін’єкцію сперматозоїда в яйцеклітину.

Потім проводиться інкубація, освіту зиготи відбувається не завжди. При успішному проведенні попередніх етапів ембріон вміщується в матку, де повинна відбутися імплантація.

Величезна перевага цього методу полягає в тому, що можливий відбір для запліднення тільки якісних сперматозоїдів, зрілих і з нормальним морфологічним будовою.

Мільйонам жінок з усього світу метод ЕКО допоміг завагітніти. В даний час це найефективніший спосіб лікування багатьох видів безпліддя. Але не варто нехтувати й іншими способами терапії, іноді лише ведення здорового способу життя допомагає впоратися з проблемою.

Варто пам’ятати, що сперматозоїди утворюються в організмі близько трьох місяців, тому заходи по боротьбі з тератозооспермією для досягнення вагітності повинні вживатися довгий час. Головне – не опускати руки. Бажаємо міцного здоров’я!

Тератозооспермія і вагітність

Тератозооспермія діагностується, якщо за результатами спермограми більше 50% сперматозоїдів виявилися з дефектами будови. Імовірність зачаття дитини природним шляхом обернено пропорційна відсотку неповноцінних сперміїв.

Побоювання багатьох пар, що тератозооспермия і вагітність несумісні, або дитина може народитися хворим, цілком обгрунтовані. Оптимальним варіантом у даному випадку є пошук грамотного лікаря, під керівництвом якого чоловік пройде курс лікування. Нерідко застосовуються репродуктивні методики.

діагностика тератозооспермії

При плануванні вагітності парі слід пройти елементарне обстеження у вигляді здачі аналізів на інфекції, а також оцінити показники спермограми. Це допоможе уникнути проблем, при вже сталося зачаття.

Здатність до запліднення є тільки у сперматозоїда з нормальною будовою, але зрідка спермий з патологічною морфологією все ж впроваджується в оболонку яйцеклітини. В такому випадку організм отримає сигнал про розвиток аномального процесу, результатом якого є або завмерла вагітність, або викидень.

Будова сперматозоїдів досліджується двома способами:

• за нормами ВООЗ, відповідно до яких розглядається тільки головка сперматозоїда як найбільш важливий елемент, що несе генетичну інформацію;
• сувора оцінка всієї структури статевої клітини по Крюгеру. Даний аналіз є найбільш інформативним, проте, обладнання для його проведення є далеко не в кожній клініці, а тільки в серйозних профільних установах. Для підрахунку кількості нормальних сперматозоїдів проводиться їх попередня забарвлення, потім розглядається будова вибірки з не менш, ніж 200 штук, причому двічі.

При оцінці головки сперматозоїда особлива увага приділяється цілісності акросоми – передній мембранної ( «лобове») частини. У нормі вона повинна становити не менше 40-70% від усього обсягу. За Крюгеру відхилення від стандарту будь-якого компонента чоловічої статевої клітини автоматично заносять її в розряд аномальних.

Хорошим результатом вважається наявність в спермі більше 14% сперматозоїдів з досконалою зовнішньою формою.

Показники від 4 до 14% також залишають шанси на природне запліднення, але зменшення кількості нормальних сперматозоїдів нижче межі в 4% вже вважається вираженою тератозооспермією і є показанням до лікування або штучного запліднення.

ознаки тератозооспермії

До неповноцінним по Крюгеру відносяться сперматозоїди з наступними видами відхилень у будові:

• роздвоєний, скручений, надламаний або занадто короткий хвіст. Оскільки саме джгутик відповідає за рухливість сперматозоїда, то будь-які зміни його будови ведуть до зниження активності і зменшують шанси на природне запліднення;
• витончена, потовщена, деформована або роздвоєна головка. Можливі патології акросоми, хроматину. Сперматозоїду з аномальною головкою важко подолати щільну оболонку яйцеклітини – природа намагається, таким чином, запобігти зачаття неповноцінною особини;
• занадто товста, тонка або несиметрично прикріплена шийка. Дана патологія обмежує рухливість і шанси подолати слизовийбар’єр жіночої статевої клітини.

Деякі лікарі виключають можливість проникнення сперматозоїда з аномаліями будови в яйцеклітину, але сучасні методи дослідження причин патологій плоду доводять зворотне.

причини тератозооспермії

Багато чоловіків недооцінюють вплив свого способу життя на морфологію сперматозоїдів, а фактично саме куріння з дитинства, непомірний прийом алкоголю, інші постійні інтоксикації і є причинами тератозооспермії в більшості випадків.

Причому часто патологічних змін піддається не тільки сперматозоїд, але і репродуктивний апарат яєчок – смерматогенний епітелій звивистих канальців.

У даній ситуації перехід на здоровий спосіб життя вже нездатний істотно поліпшити картину, тому лікарі не покладають особливих надій на консервативне лікування таких пацієнтів при тератозооспермії.

Причинами патології є не тільки інтоксикації. Спровокувати аномальне будова можуть такі чинники:

• запальні процеси в яєчках і придатках (орхіт, епідидиміт). Каталізатором можуть послужити віруси, бактерії, варикоцеле (розширення вен канатика), пухлини;
• патології семявиносящіх шляхів;
• зовнішні фактори: випромінювання, неповноцінне харчування, часте перебування в умовах підвищеної температури;
• ендокринні захворювання;
• генетичні порушення.

Наявність даних факторів перевіряється при пошуку причин тератозооспермії. Для цього використовують аналізи крові, УЗД і ТРУЗІ. За результатами лікар оцінює шанси на поліпшення морфології сперматозоїдів.

лікування тератозооспермії

Тератозооспермія і вагітність не є несумісними поняттями, оскільки навіть в рамках діагнозу відсоток нормальних сперматозоїдів коливається і може підвищуватися при певних умовах.

Якщо у чоловіка виявлено запальні захворювання, то призначається курс лікування, після якого через деякий час знову здається спермограма. Оцінюється динаміка морфології в порівнянні з попередніми показниками.

При позбавленні від хламідій та інших подібних інфекцій кількість нормальних сперматозоїдів зазвичай входить в межі норми. Такий же позитивний результат дає видалення варикоцеле.

При ендокринних порушеннях спочатку визначають їх причину. Якщо виявлені патології наднирників, яєчок, то лікування направляється на усунення захворювань. При неможливості відновлення природного гормонального балансу вдаються до гормонозаместительной терапії, коли прийом препаратів компенсує недостатність залоз.

Корисно здати аналіз крові на рівень вітамінів. За результатами можна підібрати ефективний комплекс, прийом якого поліпшить показники морфології. Наприклад, нестача вітаміну D істотно підвищує відсоток сперматозоїдів з аномальною будовою.

Тератоспермія в багатьох випадках коригується прийомом ряду препаратів.

Тератоспермія в багатьох випадках коригується прийомом СпермАктіна

• Спеман;
• СпермАктін;
• Сперотон;
• Спермаплант.

Подібні біодобавки містять необхідні для нормального розвитку сперматозоїдів речовини:

• карнітин: збільшує рухливість сперматозоїдів, регулює процеси їх визрівання;
• аргінін: стимулює сперматогенез за допомогою прискорення кровотоку в області яєчок, забезпечує нормалізацію обмінних процесів в сперматогенного епітелію;
• таурин: покращує показники життєздатності сперматозоїдів;
• фруктоза і лимонна кислота сприятливо впливають на характеристики насіннєвий плазми – живильне середовище сперміїв;
• вітамін В9, С, D, Е, селен і цинк надають безпосередній вплив на формування структури сперматозоїда (вітаміни D і Е рекомендується приймати окремо).

Результат приходить при дотриманні призначеної лікарем схеми приблизно через 3 місяці.

Чи можна завагітніти природним шляхом при тратозоосперміі: що може допомогти парі?

Іноді вагітність не настає через жіночих проблем зі здоров’ям. Але в половині випадків невдалі спроби зачаття викликані змінами в організмі чоловіка.

Найчастіше має місце неправильний або навіть  патологічний склад насінної рідини . Тератозооспермія відноситься до числа чоловічих захворювань такого роду.

Тератозооспермія – що це?

Так називають форму чоловічого безпліддя, при якій спостерігається значне підвищення кількості пошкоджень клітин сперми. У нормі у сперматозоїда овальна голівка, хвіст і шия. Порушення будови в кожній із частин  ускладнює запліднення або призводить до безпліддя чоловіки.

Основні  аномалії в різних частинах  клітини при тератозооспермії:

• Головка. Форма може бути витягнуто, гострої або навіть роздвоєною. Розміри стають непропорційно малими або великими. У Навіть при трапилося заплідненні плід не зможе бути повноцінним.
• Шейка. Зміна товщини як в більшу, так і в меншу сторону. Спостерігається малорухливість або погана стійкість сперматозоїдів. Запліднення малоймовірно.
• Хвостик. Скрученность, нерівність або зміна товщини. Спермії з такою деформацією не зможуть дістатися до яйцеклітини.

Щоб виявити тератозооспермія, необхідно зробити спермограмму  насінної рідини. Аналіз здається кілька разів з проміжком в 2-3 тижні. Важливо пройти  супутнє обстеження – здати сечу, аналізи крові на біохімію, гормони, зробити УЗД сечостатевої сфери та інших систем організму. Це дозволить ефективно виявити причини безпліддя.

Що провокує тератозооспермія?

На здоров’я чоловіка впливає багато факторів. Серед основних можна виділити такі:

• Гормональні зміни. Наприклад, в результаті прийому ліків  або, як зараз нерідко трапляється, препаратів для прийому м’язової маси.
• Інфекції сечостатевої сфери. Найбільш поширений герпес. На репродуктивну функцію впливають  будь-які перенесені інфекції навіть легкого перебігу.
• Хвороби і запальні процеси. До їх числа відносять простатит, епідімііт, орхіт, а також варикоз яєчка – варикоцеле.
• Генетичні або хромосомні відхилення.

Є й інші причини, які якщо не є основними, то додатково провокують розвиток тератозооперміі. Перш за все, це прийом алкоголю і інші шкідливі звички, часті стреси і перенапруження, погана екологія.

Імовірність завагітніти  залежить від складу еякуляту , від того, наскільки виражені патологічні процеси.

Є мізерно мала ймовірність запліднення зміненим сперматозоїдом. Але в цьому випадку  не може народитися нормальний і здоровий дитина. Найчастіше у жінки при такій вагітності трапляється викидень.

При тератозооспермії у чоловіка є здорові сперматозоїди в складі насінної рідини. І чим їх більше, тим вище шанс на зачаття і виношування здорової дитини. Але варто зазначити, що нормальна вагітність від рідкісного здорового сперматозоїда настає нечасто. І захворювання потрібно лікувати, перш ніж планувати зачаття.

Запліднення за допомогою ЕКЗ

Це процес штучного запліднення, при якому в лабораторних умовах формують ембріон з обробленої яйцеклітини і сперми, а потім вводять його в матку майбутньої матері.

Головна перевага даного методу в тому, що з великої кількості сперміїв  відбираються тільки здорові . У чоловіка з тератозооспермією, нехай навіть і в дуже малому відсотку, вони є.

Саме такі сперматозоїди і будуть з’єднані з яйцеклітинами жінки при ЕКЗ. Якщо ембріон вдало закріпиться в матці, то при правильному перебігу вагітності народиться здорова дитина без аномалій.

Шанс завагітніти від чоловіка з тератозооспермією за допомогою ЕКЗ в десятки разів вище, ніж природним шляхом

Яке потрібне лікування?

Вибір методу терапії  залежить від причини . Якщо провокатором є запалення, то потрібно підібрати якісні протизапальні препарати. У разі стресів і депресії потрібна консультація психотерапевта, призначення заспокійливих.

При будь-якому розкладі рекомендується пропити курс вітамінів і мінералів,  що поліпшують якість сперми . До них відносяться фолієва кислота, цинк, селен. На час лікування важливо повністю відмовитися від шкідливих звичок і уникати стресових ситуацій.

Терапія народними засобами

Для поліпшення сперматогенезу широко застосовується фитолечение. Хороший ефект дають кропива, березове листя, смородина, подорожник. Рекомендується  робити збори із зазначених трав , заварювати і приймати тривалими курсами.

В їжу чоловікові слід частіше вживати  мед та інші продукти бджільництва . Всього лише половина чайної ложки бджолиного пилку в день здатна вилікувати від аномалій в будові сперматозоїдів. Корисний гарбузовий сік, але тільки власного приготування. Не завадить і регулярне споживання фруктів, овочів і зелені.

Відгуки

• Ксенія : «У нас було всього 9% нормальних сперміїв, а у ненормальних половина з аномалією головки. Вдалося завагітніти самій , але через 2 місяці стався викидень. П’ємо вітаміни і збираємося на ЕКО ».
• Лідія : «Надія є завжди. У нас було 2% нормальних, і потім мабуть попався спритний спермий і добіг до мети. Все вийшло природним шляхом,  скоро пологи ».

Тератозооспермія піддається корекції при правильному підході до лікування. Винятки становлять запущені патології яєчок. У цих випадках показано ЕКО.

тератозооспермія

В останні роки все більшої актуальності набуває чоловіче безпліддя, що з’явилося в процесі життя, за частотою виявлення воно вже не поступається жіночому.

Тератозооспермія – що це таке

При тератозооспермії їх кількість перевищує 85%.

• Хвостова частина сперматозоїда частіше за інших схильна до атиповим змін. При тератозооспермії з деформацією хвоста порушується рухливість статевих клітин, що призводить до зміни буферних характеристик еякуляту, при цьому сперматозоїди не можуть нормально рухатися в маткових трубах.
• Деформація головки сперматозоїда може привести до неможливості проникнення чоловічої статевої клітини в яйцеклітину, порушується процес розчинення захисного шару яйцеклітини. В результаті виявляється порушеним процес злиття генетичного матеріалу і формування зиготи. У тому випадку, якщо вагітність все-таки настане, можливі вади розвитку плода, самовільне переривання вагітності на ранніх термінах і ін.

причини

Невелика частина сперматозоїдів з аномальною будовою присутній у всіх чоловіків, патологією вважається стан, коли кількість пошкоджених клітин перевищує нормальні. Причини тератозооспермії вельми різноманітні і можуть ховатися в дефектах розвитку сім’явиносних проток, порушенні функції яєчок, в генетиці, а також в різних захворюваннях. Хвороба можуть викликати:

• Інфекції бактеріальної етіології: хламідіоз, гонорея, мікоплазмоз тощо.
• Інфекції вірусного походження серед яких лідером є герпес, паротит.
• Гормональні порушення – найбільш поширена причина патології. Хвороба розвивається на тлі прийому гормональних засобів, як з лікувальною метою, так і для набору м’язової маси в силових видах спорту.
• Запальні процеси в статевих органах: орхіт, простатит, епідидиміт.
• Патологічні зміни в яєчках і сім’явивідних протоках: пухлини, кісти, спайки, варикоцеле – один з факторів.
• Ендокринні відхилення можуть впливати на якість сперми: зниження рівня чоловічих гормонів або збільшення жіночих, зміна показників гормонів щитовидної залози. Крім того, при діабеті може розвиватися ретроградна еякуляція – сперма при цій патології потрапляє в сечовий міхур.
• генетичні захворювання
• Спосіб життя і шкідливі звички: зловживання курінням і алкоголем, часті стреси, перевтома, незбалансоване харчування
• Негативні фактори навколишнього середовища, серед яких найчастіше зустрічаються термічний вплив, радіація.

симптоми

Нерідко пацієнти навіть не здогадуються про своє захворювання – до тих пір, поки не пройдуть обстеження з приводу безпліддя. Виявити патологію можна лише за допомогою результату спермограми. Основні симптоми тератозооспермії:

• головка сперматозоїда незвичайної форми, можливі відхилення в формі і кількості, може бути без акросоми;
• присутність в голівці вакуольна клітин;
• потовщення в зоні шийки або хвоста, схилена шия, витончення або потовщення в середній частині;
• короткий хвіст у сперматозоїда, що утруднює рух, а також нерівномірний по товщині, закручений джгутик. Також можливе збільшення кількості хвостиків.

ускладнення

З огляду на те, що більша частина сперматозоїдів володіє будь-якими дефектами, більшість випадків запліднення призводить до різних негативних наслідків.

До ускладнень тератозооспермії слід віднести порушення розвитку плоду. Нерідко вагітність завмирає на початку терміну, можливо її самовільне переривання.

Щоб уникнути важкий наслідків, від планування зачаття слід утриматися до одержання нормальних результатів спермограми.

діагностика

Тератозооспермія можна діагностувати тільки на підставі спермограми – мікроскопічного дослідження еякуляту. Слід враховувати, що показники можуть варіюватися, тому при отриманні незадовільного результату дослідження рекомендується повторити через кілька тижнів.

Для діагностики тератозооспермії сперматозоїди вивчають, попередньо знерухомити в лічильної камері. Підрахунок здійснюється за методикою Крюгера з забарвленням мазка. Діагноз підтверджується, якщо кількість аномальних клітин перевищило 85%, також підвищується індекс ТЗ.

Для отримання ІТЗ необхідно кількість дефектів розділити на число сперматозоїдів аномального будови. Цей показник використовується для визначення можливості запліднення за допомогою допоміжних репродуктивних технологій.

При підвищенні індексу зачаття природним шляхом малоймовірно.

Крім мікроскопічного методу дослідження пацієнту рекомендується пройти УЗД передміхурової залози та органів мошонки, визначити гормональний рівень в організмі, а також виконати бактеріоскопічне аналіз еякуляту. Тільки за допомогою комплексного обстеження можна визначити причину хвороби і призначити лікування.

Як лікувати тератозооспермія

Лікування після обстеження призначає уролог-андролог. Тактика терапії залежить від причини, в результаті якої виникла патологія. У разі запалення призначаються протизапальні препарати, при ендокринологічних порушеннях необхідна консультація ендокринолога.

При пухлинах, інфекціях вірусного або бактеріального походження лікування тератозооспермії має проводитися під контролем відповідних фахівців. При захворюванні, спровоковане стресами, доцільна допомога психотерапевта. Якщо в розвитку патології присутній токсична причина, слід виключити вплив відповідного фактора ризику.

При обструкції сім’явивідних шляхів, при варикоцеле або пахової грижі допомогти може тільки операція.

Крім препаратів, спрямованих на усунення причини захворювання, рекомендується прийом допоміжних засобів для поліпшення якості сперми: фолієвої кислоти, селену, цинку, вітаміну Е і ін.

При грамотно підібраною терапії та своєчасному зверненні до лікаря показники спермограми практично завжди нормалізуються. Тривалість лікування, як правило, близько півроку.

У тих ситуаціях, коли хвороба запущена (наприклад, при хронічному орхіті, атрофії паренхіми яєчок, після тривалого прийому гормональних препаратів і ін.) Рекомендовано екстракорпоральне запліднення, що збільшує шанси на зачаття.

При ретельному виборі здорового сперматозоїда для запліднення ризик розвитку плода з вадами, а також самовільного переривання вагітності мінімальний.

профілактика

З огляду на те, що тератозооспермия нерідко розвивається в результаті певного способу життя, рекомендується відмовитися від шкідливих звичок. До речі, нормальні показники спермограми зустрічаються лише у 12% завзятих курців.

Також слід звернути увагу на харчування: в раціоні повинні бути присутніми зелень, морепродукти, злакові, червоне м’ясо і ін. Наприклад, вміст в продуктах цинку збільшує життєздатність сперматозоїдів, для нейтралізації шкідливого впливу навколишнього середовища рекомендовані продукти, багаті вітаміном С.

Для поліпшення властивостей сперми можна застосовувати L-карнітин – амінокислота, необхідна для поліпшення сперматогенезу.

В якості профілактики тератозооспермії особливе значення слід приділити нормалізації ваги. Надлишкова маса тіла може викликати гормональні відхилення, що також позначається на якості сперми. Наприклад, у пацієнтів, зайва вага яких перевищує 20 кг, показники спермограми гірше на 30%, ніж у чоловіків з нормальною масою тіла.

Робота з хімікатами, фарбами, перегрів статевих органів, синтетичну білизну – всі ці фактори, що роблять негативний вплив на якість сперми, слід, по можливості, виключити. Регулярність статевого життя, активний спосіб життя, прогулянки на свіжому повітрі здатні збільшити шанси стати батьком здорової дитини.

консультації фахівців

андрологія

найменування послуги	Вартість, грн.
Первинна консультація андролога	2 900
Повторна консультація андролога	2 200

урологія

найменування послуги	Вартість, грн.
Первинна консультація уролога	2 400
Повторна консультація уролога	1 900

Види послуг, що надаються

найменування послуги	Вартість, грн.
спермограма	1 990
MAR тест	1 000
біопсія яєчка	20 000
Неспецифічна стимуляція сперматогенезу (1 процедура) – 1-й комплекс	1 500
Неспецифічна стимуляція сперматогенезу (1 процедура) – 2-ий комплекс	1 900
УЗД урологічне експертне	2 500

Чи можна завагітніти і народити при тератозооспермії?

Тератозооспермія і вагітність – це практично несумісні поняття, так як дане захворювання характеризується аномальним зміною анатомічної будови сперматозоїдів, яке призводить до їх дисфункції.

Якщо в нормі сперматозоїд має овальну голівку, потовщену асиметричну шийку і подовжений рухливий хвостик, то при тератозооспермії основна частина чоловічих клітин може бути з видозміненій однією або двома головками, укороченим хвостом і іншими змінами.

У чому небезпека даного захворювання?

Небезпека тератозооспермії полягає в тому, що через неправильну форми у сперміїв шанси запліднити яйцеклітину рівні практично нулю, при цьому неважливо, яка частина у чоловічий гамети змінена:

1. Аномальний хвостик призводить до зниження швидкості і зміни напрямку руху по статевих шляхах жінки, в результаті чого сперматозоїд не встигає дістатися до яйцеклітини і гине.
2. Зміна розміру головки або її множинність вважаються найнебезпечнішою аномалією, так як спермії, зберігаючи нормальну швидкість, цілком здатні запліднити жіночу клітку, але народити жінці в більшості випадків не вдається, тому що вагітність стає завмерла і закінчується викиднем.
3. Неправильна форма шийки призводить до зниження активності сперматозоїдів, що робить запліднення малоймовірним.

Основна проблема тератозооспермії в тому, що аномальних гамет набагато більше, ніж здорових, що і є причиною безпліддя чоловіки. Але навіть в тих випадках, коли зачаття все ж відбувається і вагітність протікає нормально, ймовірності виносити і народити здорову дитину практично немає.

Які шанси завагітніти і виносити дитину?

Завдяки активному розвитку медицини безпліддя при тератозооспермії не є вироком, і шанс зачати дитину є практично у кожної сім’ї. При достатній кількості нормальних сперміїв завагітніти можна самостійно. Але навіть якщо в цьому випадку спроби не увінчалися успіхом, на допомогу прийдуть сучасні методи штучного зачаття.

природним шляхом

Можливість завагітніти і народити при тератозооспермії самостійно буде залежати від індексу множинності аномалій. Індекс вираховується шляхом співвідношення суми аномалій із загальним числом неправильних сперматозоїдів.

При цьому діагнозі нормою вважається показник 1 до 1,6 при загальній кількості нормальних гамет не менше 4%. Хоча ще не так давно безпліддя при тератозооспермії ставили вже при 14% нормальних сперміїв, але серед них була велика кількість пар, які народили дитину природним шляхом.

Дані показники – це лише мала ймовірність запліднення, тому що чим більше нормальних чоловічих гамет проникає в матку, тим більше можливості завагітніти і народити малюка.

При легкому ступені тератозооспермії нерідко застосовують Актіферт гель, який перешкоджає руйнуванню сперміїв в кислому середовищі піхви і тим самим сприяють проникненню здорових гамет до яйцеклітини. Актіферт гель являє собою засіб, в основі якого знаходиться речовина рослинного походження.

Воно підвищує активність і життєздатність сперміїв, створюючи комфортний для них pH-баланс. Препарат застосовують за день, а також в день овуляції, вводячи його інтровагінально за 15 хвилин до статевого акту. Ті, кому допоміг завагітніти даний препарат, відзначали простоту його використання і відсутність побічних ефектів.

За допомогою екстракорпорального запліднення

У разі якщо в спермі чоловіка знаходиться незначна кількість здорових сперміїв, то завагітніти і народити допоможе ЕКО. Даний метод боротьби з безпліддям передбачає вибіркове вилучення здорових гамет у чоловіка, а також витяг яйцеклітин у жінки.

Надалі шляхом ін’єкції, що проводиться під мікроскопом, сперматозоїд підсаджують в жіночу клітку. Після цього починається інкубаційний період з утворенням зиготи. Тільки після даних етапів ембріон підсаджують в матку, де він закріплюється.

Ті, хто пройшов метод ЕКО, відзначають, що на сьогоднішній день він є найефективнішим, оскільки в десятки разів підвищує шанс завагітніти при чоловічому безплідді.

штучна інсемінація

При безплідді, спровоковане тератозооспермією, зачати дитину і народити допоможе штучна інсемінація. Для того щоб настала вагітність, проводять збір еякулята, який піддають спеціальній обробці.

Такий вплив збільшує як кількість, так і якість здорових гамет чоловіки. Одночасно з цим процесом здійснюють гормональну стимуляцію яєчників, спрямовану на дозрівання відразу декількох яйцеклітин.

У період їх повного дозрівання підготовлена ​​сперма вводиться під контролем УЗД в порожнину матки.

За статистикою, инсеминация при тератозооспермії в більшості випадків закінчується вагітністю. Як правило, перед штучної інсемінацією обов’язково проводять обстеження, спрямовані на виявлення прохідності маткових труб і виключення безпліддя жінки.

Завмерла вагітність при тератозооспермії

Як показують клінічні дані, тератозооспермия – це одна з основних причин, через яку вагітність завмирає. В результаті запліднення жіночої гамети аномальним спермием ембріон успадковує патологічний ген або зайву хромосому.

Це призводить до формування безлічі різних вад розвитку, несумісних з життям плода. В результаті вагітність не прогресує при тератозооспермії і отримує статус завмерла.

Внутрішньоутробна загибель плода відбувається на терміні до 20 тижнів вагітності і в результаті його відторгнення закінчується викиднем.

Сучасні технології медицини дозволяють вдатися до альтернативних методів запліднення!

Чи є реальні шанси

Основним способом отримати вагітність і народити здорового малюка при тератозооспермії є своєчасне лікування, спрямоване на купірування основної причини даного захворювання. Для того щоб позбутися від безпліддя, використовують як медикаментозну терапію, так і альтернативні варіанти, до яких відносяться:

1. Відмова від шкідливих звичок і уникнення стресових ситуацій.
2. Прийом вітамінно-мінеральних комплексів з обов’язковим вмістом селену, цинку і фолієвої кислоти.
3. Збільшення фізичної активності.
4. Раціоналізація харчування з включенням продуктів, багатих мікроелементами: бобових, морепродуктів, фруктів. Жирні страви рекомендується виключити.

Крім цього, для того щоб збільшити ймовірність вагітності тим, хто хоче зачати дитину природним шляхом, можна використовувати народні методи із застосуванням меду і лікарських рослин: кропиви, подорожника, листя берези і ін. Таке лікування вимагає тривалого застосування засобів, які найчастіше використовуються в вигляді настоїв і відварів.

Сучасні способи штучного запліднення – це шанс перемогти безплідність навіть при запущених випадках тератозооспермії. Але не завжди потрібні такі кардинальні втручання.

Необхідно пам’ятати, що сперматозоїди формуються протягом 2-х місяців, і за цей час комусь буває досить змінити спосіб життя, щоб поліпшити якість еякуляту, а значить, підвищити ймовірність вагітності.

Тератозооспермія: причини і способи лікування

Тератозооспермія – це захворювання, при якому більше 50% сперматозоїдів мають патологічну форму (шийки, хвостика або головки). Тератозооспермія є однією з причин неможливості зачаття дитини і чоловічого безпліддя.

причини тератозооспермії

Основні причини виникнення захворювання:

1. Першою причиною виникнення даного захворювання можна назвати гормональні порушення в організмі чоловіка.
2. Інфекції сечостатевої системи вірусного походження. Найчастіше на практиці – це герпес.
3. Запальні захворювання органів статевої системи, такі як простатит і ін.
4. Розширення вен близько яєчок – варикоцеле.
5. Неправильний спосіб життя та шкідливі звички (куріння, наркотики, алкоголь і т.п.).

Це не вичерпний перелік і кожен випадок вимагає індивідуального підходу і ретельного обстеження.

лікування

При виявленні у чоловіка тератозооспермії, порушення форм сперматозоїдів призначається лікування на основі отриманих результатів аналізів і проведених діагностичних процедур. Лікування буде розпочато з усунення причин, що викликали розглядається захворювання.

Якщо не вдається виявити причину, то можливе застосування специфічного лікування, яке полягає в поліпшенні якості сперми. Всі призначення буде проводити лікар-фахівець на основі отриманих аналізів.

Лікар призначить додаткові аналізу:

• узі мошинка,
• узі простати,
• бак. посів соку простати і сперми,
• аналізи на гормони: ФСГ, лг, тестостерон, пролактин, естродіол, ТТГ і ін.

Як правило, лікування тератозооспермії тривалий і займає 3 – 6 місяців, частіше за все не менше півроку. Тому варто набратися терпіння перш, ніж ви досягнете реальних результатів.

На жаль, не завжди вдається вирішити проблему порушення форм сперматозоїдів, так як не на всі причини можна впливати. Деякі вимагають оперативного хірургічного втручання.

Наприклад, якщо хвороба викликана варикоцеле, в цьому випадку показана операція, щоб поліпшити морфологію сперматозоїдів, але не кожен чоловік здатний відразу лягти під ніж, щоб стати батьком.

Бувають такі випадки, що і операція не допомагає, тоді на допомогу приходять сучасні технології – ЕКО + ІКСІ.

Чим ви можете собі допомогти?

• Почніть правильно харчуватися, виключіть шкідливі жирні, смажені, копчені продукти. Це допоможе не накопичувати токсини в організмі, які руйнують здорові клітини.
• Відмовтеся від алкогольних напоїв. Як відомо, алкоголь руйнує печінку, вбиває сперматозоїдів, впливає на судини.
• Пийте більше чистої фільтрованої води – це допоможе вам очищати організм краще.
• Почніть займатися спортом. Рух – це життя, а це здорове серце і судини. Чим краще забезпечуються кров’ю яєчка, тим здоровіше сперматозоїди.

Тератозооспермія і вагітність

Вкрай рідко при такому захворюванні, можливо, запліднення яйцеклітини природним шляхом. Але, на жаль, при виникненні вагітності найчастіше відбувається викидень, тому що патологія сперматозоїда не дає розвинутися плоду нормально і правильно, і організм жінки відкидає запліднену яйцеклітину.

При виявленні тератозооспермії необхідно вдатися до лікування ще до планування вагітності.

Тератозооспермія і ЕКО

Якщо при проведенні лікування та дотриманні всіх рекомендацій лікаря вагітність не настає природним шляхом, є можливість вдатися до допомоги медицини.

Найкращим виходом буде – це вдатися до методу ЕКО (запліднення в пробірці).

У лабораторних умовах фахівці оберуть кілька сперматозоїдів, які не мають патологій і аномалій. Вони будуть використані для отримання ембріона і він буде підсаджений в матку жінки.

Даний метод є найоптимальнішим і надійним, якщо вагітність не може наступити природним шляхом.

Тератозооспермія: лікування, вагітність, відгуки

Причини тератозооспермії, як лікувати

Однією з найголовніших причин виникнення тератозооспермії медики називають гормональні порушення в організмі чоловіка.

Такі порушення часто виникають після вживання різних гормональних медичних засобів і не тільки. Адже останнім часом багато представників чоловічої статі приймають гормони для збільшення м’язів.

Як відомо, спортсмени теж вдаються до гормональних препаратів для досягнення великих результатів в будь-якому виді спорту.

Незважаючи на те що, гормональні аномалії сприяють розвитку тератозооспермії і є основною причиною виникнення цього захворювання, більш поширеною причиною недуги однозначно можна назвати інфекції сечовидільної системи чоловіки вірусного походження. Наприклад, герпес, який зустрічається досить часто.

Великий ризик розвитку тератозооспермії спостерігається і при запальних процесах в статевих органах. Сюди відносяться простатити, епідидиміти і орхіти. Серед причин появи тератозооспермії може бути також і варикозне розширення вен яєчок.

Як лікувати тератозооспермія, точно можна визначити тільки лікуючий лікар-фахівець, оскільки в кожному окремому випадку до цієї хвороби призводять різні причини. Тому, кожна людина, який запідозрив щось неладне, повинен миттєво тікати до лікаря.

Тератозооспермія і вагітність

Багато жінок, зіткнувшись з проблемою тератозооспермії у свого чоловіка, часто протягом тривалого часу не можуть завагітніти. Однак можливість зачати дитини напряму залежить від еякуляту, а саме від якості його складу.

Власне, якщо аналізи певного чоловіки показують, що в його спермі міститься, наприклад, до 70% сперматозоїдів з явно вираженою патологією, то відповідно ймовірність завагітніти становитиме 30%.

Таким чином, можна сказати, що тератозооспермия і вагітність порівнянні поняття, однак у відповідному співвідношенні.

Щоб чітко визначити наявність дефектів в сперматозоїдах чоловіки розраховують так званий індекс тератозооспермії, за яким окремо підраховують дефекти головки, хвостика або середньої частини сперматозоїдів. При тератозооспермії з патологіями головки лікування проводиться медикаментозним способом і має досить позитивні результати.

Для того щоб визначити наскільки ймовірна вагітність при тератозооспермії, потрібно провести спермограмму і бажано не один раз. Необхідно також розуміти, що при наявності вірусних інфекційних захворювань, які, як правило, мають властивість прогресувати лікування тератозооспермії потрібно проводити негайно, інакше будь-які шанси мати дітей можуть бути втрачені безповоротно.

Іноді при тератозооспермії доводиться робити ЕКО. Це екстракорпоральне запліднення, яке проводиться в тих випадках, коли є потреба в вагітності.

Тератозооспермія. особливості лікування

Якщо говорити про терапію тератозооспермії, то вона повністю залежить від причин її виникнення. Наприклад, якщо тератозооспермия стала наслідком якого-небудь запалення сечостатевих органів, то і лікування тератозооспермії необхідно починати з відповідного лікування запальних процесів.

У ситуації ж, коли причини тератозооспермії криються в тривалих нервових стресах, то пацієнту обов’язково потрібно звернутися до допомоги професійного психотерапевта або навіть психіатра.

Проте, при лікуванні цього захворювання, який б не була його етимологія, існують медикаменти, які вважаються обов’язковими для прийому хворими тератозооспермією. Також, для поліпшення складу сперми чоловікам рекомендується приймати фолієву кислоту, цинк, селен, спермактін, Верону, трібестан і інші лікарські засоби, які сприяють поліпшенню секреції сперми.

Чи лікується тератозооспермия

Деякі пацієнти сприймають аналізи спермограми як вирок. Проте, при оперативному і грамотному лікуванні в разі тератозооспермії якість складу сперми повертається в нормальний стан фактично у кожного хворого. Винятком можуть бути тільки ті чоловіки, які запустили процес хвороби до хронічного атрофічного орхита або ж ті, хто переніс травми.

Відгуки про лікування тератозооспермії дуже позитивні. Як було згадано вище, якщо хворий вчасно звертається до урологів, то є всі шанси повернути якісний склад сперми в норму.

тератозооспермія

Тератозооспермія є одним з найбільш поширених патологічних станів сперматозоїдів. Цей діагноз ставлять в тому випадку, коли в спермі виявляється більше половини сперматозоїдів з аномальною будовою.

Нормальний сперматозоїд включає шийку, хвостик і головку у вигляді еліпса. У голівці міститься акросома з речовиною, що розчиняють оболонку яйцеклітини, а також центросома, що забезпечує рух хвоста сперматозоїда. Шийка виконує роль з’єднання між хвостом і голівкою. При тератозооспермії патологія головки зустрічається найчастіше.

Вважається, що лікування тератозооспермії при патології головки найбільш складне і проблематичне. Також при даному патологічному стані поширені дефекти хвоста і шийки. Все це призводить до нездатності сперматозоїдів до нормального запліднення.

Тератозооспермія: причини

З огляду на важливість цього патологічного стану, причини тератозооспермії активно досліджуються. На сьогоднішній день виділяють такі основні причини виникнення тератозооспермия:

• порушення гормонального фону;
• генетичні дефекти;
• вірусні інфекції;
• варикоцеле;
• патологія ферментів;
• хронічні та запальні захворювання чоловічих статевих органів, такі як простатит, орхіт, епідидиміт і так далі;
• наявність шкідливих звичок, наприклад, куріння, зловживання алкоголем або прийом наркотичних речовин;
• вплив негативних чинників навколишнього середовища.

Тератозооспермія завжди супроводжується зменшенням ймовірності зачаття природним способом. Це пов’язано з тим, що патологічні сперматозоїди на здатні до запліднення яйцеклітини. Тому тератозооспермия і вагітність є несумісними поняттями.

Зі збільшенням кількості патологічних сперматозоїдів відбувається зниження ймовірності природного запліднення. Тому, на питання, чи можна завагітніти при тератозооспермії, відповідь, як правило, негативний.

Навіть якщо зачаття і трапиться, то дуже часто тератозооспермия призводить до розвитку ранніх викиднів і різних дефектів плоду.

Саме тому, якщо в аналізі чоловіки відзначається тератозооспермия з патологією головки, то подружній парі бажано оберігатися для профілактики ранніх викиднів і генетичних дефектів плоду. Надалі їм рекомендовано лікування тератозооспермії з патологією головки, яке повинно проводитися у уролога і андролога.

діагностика тератозооспермії

Тератозооспермія діагностується за допомогою здачі аналізу сперми (спермограми). У цьому аналізі патологічні зміни сперматозоїдів можуть спостерігатися навіть у чоловіків з нормальним репродуктивним здоров’ям. Ознакою тератозооспермії вважається наявність більше 50% патологічно змінених сперматозоїдів.

види тератозооспермії

• Аномалії головки – патологія розміру, морфології, кількості (подвійна головка), дефекти акросом і хроматину.
• Патологія шийки і середнього сегмента сперматозоїда, наприклад, витончення і потовщення цієї ділянки, асиметрична фіксація.
• Порушення форми хвостовій частині – вкорочення, закруглення, патологічний вигин, витончення або наявність множинних джгутиків.

Незалежно від виду патології, виявленої в аналізах, завмерла вагітність на тлі тератозооспермії зустрічається досить часто.

лікування тератозооспермії

У багатьох безплідних пар часто виникає питання, чи лікується тератозооспермия. На сьогоднішній день існує цілий ряд методів, як лікувати тератозооспермія. При можливості призначається етіотропна терапія, спрямована на усунення причини виникнення тератозооспермії.

Наприклад, якщо причиною розвитку цього патологічного стану є запальний процес, то таким хворим призначають протизапальне лікування. Крім того, в залежності від причин тератозооспермії, може призначатися противірусна або антибактеріальна терапія.

Наприклад, якщо в спермограмме виявляється тератозооспермия піоспермія, то це свідчить про бактеріальному генезі запалення. Всім чоловікам з даною патологією сперматогенезу рекомендована загальнозміцнююча терапія, біологічні добавки та вітамінні препарати.

Найбільш ефективними прийнято вважати вітамін Е, фолієву кислоту, L-карнітин, Верону, трібестан і йодомарін. Також дуже корисними для лікування тератозооспермії є продукти бджільництва.

Також для лікування причини тератозооспермії рекомендується вживати природну суміш на основі сухофруктів, меду, горіхів і лимона. Цей корисний склад допоможе поліпшити показники сперматогенезу без будь-яких побічних ефектів.

Крім того, для лікування тератозооспермії необхідно вести максимально здоровий спосіб життя, вживати якісну і корисну їжу, а також відмовитися від шкідливих звичок.

Тератозооспермія і вагітність після процедури штучного запліднення

Якщо в процесі діагностики не були виявлені конкретні причини тератозооспермії, а консервативна терапія не дала належного ефекту, пацієнтам рекомендується проведення допоміжних репродуктивних технологій.

Легка форма тератозооспермії вимагає застосування штучної інсемінації, яка значно збільшує шанси на настання вагітності.

При наявності великої кількості патологічних сперматозоїдів в спермограмме необхідне проведення більш серйозних допоміжних репродуктивних методик, наприклад, ЕКО з застосуванням ІКСІ або ІМСІ. Ці методи вважаються найбільш ефективними для лікування тератозооспермії з патологією головки.

ЕКО з ІКСІ передбачає ретельний відбір сперматозоїда для запліднення з його подальшим введенням в цитоплазму яйцеклітини. Однак, перед тим, як йти на ЕКО з ІМСІ або ІКСІ, чоловікам рекомендується поліпшити якість сперматозоїдів, використовуючи консервативне лікування тератозооспермії. Це дозволить істотно збільшити шанси на успіх.

Почніть свій шлях до щастя – прямо зараз!

тератозооспермія

Спермограми називається аналіз еякулята (рідини виділяється при виверженні) з метою визначення основних його характеристик.

Аналіз дозволяє виявити наявність запальних захворювань статевої системи чоловіка або чоловічого безпліддя.

Одного аналізу спермограми не завжди достатньо для визначення причини захворювання, але він є найпростішим і доступним методом, який дозволяє виявити проблему.

Спермограма визначає число сперматозоїдів, їх будова, відсоток юних форм сперматозоїдів, число лейкоцитів або інших клітин, які можуть бути присутніми в еякуляті. Крім кількості і процентного співвідношення клітин, обов’язковим є визначення загальних характеристик сперми: обсяг, зовнішній вигляд, колір, в’язкість, період розрідження і рН.

На додаток до перерахованих вище характеристикам, при необхідності, визначають біохімічний склад: кількість фруктози, альфа-глюкозидази, цинку, L-карнітину.

Згідно з нормативами Всесвітньої Організації Охорони здоров’я, які були опубліковані в 2010 році, нормою спермограми є:

Дуже важливу роль для отримання правильних результатів спермограми грає дотримання деяких правил:

• Загальний обсяг еякуляту – від 1,5 мл і вище
• Загальна кількість сперматозоїдів – від 39 млн. І вище
• В одному мілілітрі концентрація сперматозоїдів 15 млн. І вище
• Рухливість сперматозоїдів загальна від 40% і вище
• Сперматозоїди з прогресивним рухом від 32% і вище
• Життєздатні організми від 58% і вище
• Морфологічно нормальні форми від 4% і вище.

1. Дієта. Протягом тижня до здачі спермограми рекомендують виключити з раціону смажені, жирні продукти і кава. Адже їх вживання може знижувати нормальну активність сперматозоїдів і загальна кількість сперми в еякуляті. Також необхідно подбати про прийом достатньої кількості вітамінізованих продуктів (фрукти, овочі, зелень, молочні продукти, м’ясо і риба).
2. Утримання від статевих контактів. За два дні до здачі спермограми рекомендується виключити статеві контакти, але слід звернути увагу, що термін утримання не повинен перевищувати один тиждень. При тривалій відсутності статевих контактів в еякуляті накопичується велика кількість нерухомих і старих форм сперматозоїдів, які вже втратили здатність до запліднення.
3. Відмова від прийому алкоголю. Фахівці рекомендують за тиждень до здачі спермограми відмовитися від прийому алкоголю або наркотичних препаратів, т. К. Це веде до зміни будови статевих клітин і значно знижує їх активність. Отже, результати спермограми будуть занижені.
4. Запальні захворювання статевої системи у чоловіків є протипоказанням до здачі спермограми, тому що результати будуть помилковими. Це означає, що необхідно спочатку пройти курс лікування, а потім, в разі одужання, здавати спермограмму. Рекомендований термін, коли можна здавати спермограмму після одужання, становить 7 днів, адже за цей час з організму чоловіки повністю виводяться лікарські препарати і відновлюється нормальна робота статевої системи.
5. При наявності простудних або інших респіраторних інфекцій, які супроводжувалися значним підйомом температури, проводять лікування, тільки через 7-10 днів здають спермограмму. Це пов’язано з тим, що при підвищенні температури тіла чоловіка понад 37 ° С порушується процес дозрівання сперматозоїдів і стан насінної рідини. Нормальна температура для дозрівання сперматозоїдів складає 34,6-35,6 ° С.
6. Необхідно виключити відвідування сауни або лазні перед здачею аналізу.
7. Слід виключити значні фізичні навантаження на організм, тому що вони призводять до накопичення молочної кислоти в м’язах і тканинах, що може впливати на результати спермограми.
8. Рекомендується уникати стресів напередодні здачі аналізу, адже вони порушують гормональний баланс всього організму.
9. Скасувати сеанс масажу простати перед здачею спермограми в тому випадку, якщо він призначений пацієнту.
10. Безпосередньо в день здачі аналізу пацієнт повинен бути добре відпочив, адже потрібна нормальна ерекція.

Процедура збору еякуляту може бути проведена як в лікарняних, так і в домашніх умовах. Останній варіант більш прийнятний, але фахівці рекомендують перший. Це пов’язано з тим, що при проведенні процедури в домашніх умовах знижується достовірність результатів.

Також варто звернути увагу, що виверження має відбутися внаслідок мастурбації, адже при використанні методики переривання статевого акту в еякуляті можуть виявлятися секрети з жіночих статевих органів, що спотворює результат.

Тератозооспермія в спермограмме

У тих випадках, коли в спермограмме виявлено понад 50% патологічних форм сперматозоїдів, говорять про тератозооспермії. Залежно від того, яка частина сперматозоїда пошкоджена (змінена), виділяють кілька її форм:

• Зміни з боку головки сперматозоїда: занадто маленька або велика, наявність двох і більше головок у одного спермаотозоіда, змінена форма головки, порушення в його хроматині або акросоме.
• Зміни з боку хвоста сперматозоїда: два і більше в одному сперматозоїді, занадто короткі або закручені.
• Зміни з боку шийки сперматозоїда: неправильне її прикріплення, потовщення або витончення середньої її частини, тупий кут шийки.

Для більш точного визначення числа патологічних форм сперматозоїдів в еякуляті використовують показник ІТЗ – індекс тератозооспермії.

Розраховують цей індекс шляхом ділення загальної кількості дефектів сперматозоїдів на кількість всіх паталогічна форм в еякуляті. ІТЗ буде дорівнювати одиниці в тому випадку, коли один сперматозоїд матиме тільки один дефект.

Отже, ІТЗ становить 2.0 або 3.0, коли сперматозоїд має дві або три патології у своїй будові.

У клініці ЕКО р Володимир можна здати спермограмму, визначити ІТЗ і провести процедуру ЕКО.

Причини, за якими виникає тератозооспермия

Виділяють кілька провідних етіологічних чинників, через які виникає тератозооспермия у чоловіків. До них відносяться:

1. Гормональні порушення. Ці порушення можуть виникати внаслідок збоїв в роботі ендокринної системи у чоловіка, або в разі прийому гормональних засобів. Гормональні лікарські засоби застосовуються з лікувальною метою або для поліпшення фізичних показників (набір м’язової маси, професійні види спорту). Але, незважаючи на це, гормональні причини не є провідними причинами тератозооспермії.
2. Вірусні інфекційні захворювання сечостатевої системи у чоловіків. Перенесений в дитинстві паротит ( «свинка»), який викликав орхіт – запалення яєчок часто є причиною чоловічого безпліддя. Крім паротиту, існує велика кількість інших захворювань, що призводять до тератозооспермії, в тому числі і герпес-вірусні інфекції. Їх кількість зростає з кожним днем.
3. Запальні захворювання чоловічої статевої системи, як гострі, так і хронічні.
4. Спадкові захворювання, які найчастіше передаються по чоловічій лінії. Отже, якщо в чоловічому роді було безпліддя, то ймовірність безпліддя у нащадків чоловічої статі набагато вище, ніж у інших.
5. Вплив шкідливих факторів зовнішнього середовища, в тому числі радіаційне опромінення різного ступеня, може викликати появу такого патологічного зміни як тератозооспермия.
6. Шкідливі звички. Куріння, вживання алкоголю або наркотичних речовин негативно впливає на функціонування статевих органів, порушуючи процес сперматогенезу (утворення і дозрівання сперматозоїдів, а також утворення насінної рідини). У тому випадку, якщо подружня пара планує дитину, рекомендується за кілька місяців відмовитися від шкідливих звичок подружжю.
7. Захворювання внутрішніх органів, які супроводжуються порушенням ферментного обміну.
8. Стрес. Давно встановлено той факт, що тривалий нервову напругу і постійні стреси негативно позначаються на роботі всіх органів і систем організму людини. Не є винятком і статева система чоловіків.

З метою визначення ймовірності завагітніти при наявності тератозооспермії у чоловіка необхідно кілька разів провести спермограмму. Чим вище відсоток сперматозоїдів з патологічними змінами, тим менше вірогідність зачаття.

Дуже важливо виявити причину, внаслідок якої виникла тератозооспермия, і пройти курс лікування.

У деяких випадках при важких формах тератозооспермії необхідно проводити екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).

Тератозооспермія: лікування

Особливості та ефективність лікування напряму залежать від факторів, які спричинили її виникнення.

У тому випадку, коли тератозооспермия виникла через запального захворювання статевих органів, лікування починають з усунення запальних процесів.

Якщо ж причиною проблеми послужили нервові стреси, вплив зовнішніх факторів, то проводять заходи щодо їх максимального зменшення і через деякий час повторюють аналізи.

Незалежно від причини, внаслідок якої виникла тератозооспермия, всім пацієнтам призначають лікарські препарати, які поліпшують вироблення сперми. До них відносяться: селен, цинк, фолієва кислота, верона, спермактін, трібестан і т. Д.

Прогностично несприятливими в лікуванні чоловічого безпліддя, в тому числі тератозооспермії, є запущені випадки хвороб чоловічих статевих органів, що призводять до атрофії тканин яєчок, або серйозні травми.

Тератозооспермія – причина чоловічого безпліддя, викиднів і патологій плода

При цьому захворюванні в спермограмме виявляється більше половини сперматозоїдів, що мають різні аномалії. Тератозооспермія одна з провідних причин чоловічого безпліддя.

причини тератозооспермії

Причин у цього стану дуже багато, найчастіше тератозооспермия – наслідок інших хвороб.

• Варикоцеле . При цьому недугу яєчка обплутує густа мережа змінених судин, що підвищує їх температуру і погіршує кровотік. Сперматогенез порушується, і сперматозоїди, що зародилися в «екстремальних» умовах, часто виходять потворними. Вчені з’ясували, що у всіх чоловіків, які страждають варикоцеле, виявляються ознаки тератозооспермії.
• Мікробні і вірусні інфекції , в тому числі ІПСШ, запальні процеси сечостатевих шляхів, що заважають сперматогенезу. Спермії втрачають повноцінність через підвищення температури, викликаного запаленням, і отруєння токсинами, які надходять з нирок.
• Генетичні захворювання та ендокринні патології , що впливають на обмінні процеси, наприклад, цукровий діабет або хвороби щитовидної залози.
• Інтоксикації , викликані зловживанням алкоголем, нікотином, наркотиками, застосуванням сильнодіючих препаратів, роботою у шкідливих виробництвах.
• Опромінення організму , викликане умовами праці або променевою терапією. Радіація порушує формування сперміїв, підвищуючи кількість нежиттєздатних і хворих сперматозоїдів.
• Зловживання лазнею, сауною і робота в гарячих цехах. Тут теж впливає перегрів. Виходить щось на зразок «гарячої самурайської бочки для яєчок» (відома процедура, застосовувана для контрацепції, при якій чоловік спеціально грів статеві органи в гарячій воді) – чоловічий протизаплідний заходи, поширеною в Стародавній Японії.

симптоми тератозооспермії

Перша ознака патології – безпліддя. Вагітність при цій патології у партнерки взагалі не настає або закінчується викиднями і «завмиранням», викликаним нежиттєздатністю ембріона. Якщо ембріон «утримався» всередині матки, велика ймовірність, що у нього виявляться вроджені аномалії під час скринінгу, і вагітність доведеться перервати.

Деякі вроджені патології проявляються на пізніх термінах або навіть після народження малюка, коли вже нічого неможливо змінити. Підступність вроджених недуг полягає в тому, що дитина кілька років може розвиватися нормально, а потім з’ясується, що в генетичний код закралася помилка.

Виявити проблему можна тільки здавши спермограмму.

Що показує при цьому захворюванні спермограма

При тератозооспермії в спермі виявляється велика кількість дефективних сперміїв, непридатних для запліднення.

При тератозооспермії на спермограмме виявляється велика кількість неповноцінних сперміїв:

• зі зміненою головкою – великий, маленькою, або асиметричною. Можуть спостерігатися зміни в хроматині, що відповідає за передачу генетичної інформації, і акросоме необхідної для злиття з яйцеклітиною;
• з шийкою, що несе відразу дві головки.Ця частина сперми може мати нестандартну вигнуту форму, бути занадто довгою або короткою;
• з патологічними цитоплазматическими краплями – такі змінені спермії називають космонавтами;
• з короткими, спіралевіднимі або закрученими джгутиками;
• з декількома аномаліями одночасно.

діагностика

Щоб знизити кількість неякісних сперміїв в насінної рідини, потрібно з’ясувати причину їх зародження. Для цього призначають:

• діагностику стану вен сім’яного канатика. При виявленні варикоцеле проводять операцію;
• дослідження сечі і крові на ЗПСШ, в тому числі приховані;
• лікування запальних патологій сечостатевого апарату;
• УЗД сечостатевої системи і малого тазу для виявлення патологій сечостатевої системи.

лікування тератозооспермії

Лікування призначається за результатами аналізів і повністю залежить від причини патології.

Варикоцеле, запалення в яєчках. Для нормального сперматогенезу потрібен температурний режим приблизно на три градуси нижче, ніж у людського тіла. Але в деяких випадках температура в мошонці збільшується. Це відбувається:

• при варикоцеле, коли яєчко перегрівається кров’ю з розрослася венозної мережі;
• при запальних захворюваннях статевого апарату, адже місцеве підвищення температури – одна з ознак запалення;
• при застійних явищах в статевому апараті.

Щоб сперматогенез протікав нормально, потрібно прибрати розширені вени на яєчку, виявити і пролікувати хронічні статеві інфекції та запальні процеси. Ліквідація запальних вогнищ і варикоцеле в 90% випадків призводить до поліпшення показників спермограми.

Гормональні проблеми.Іноді проблема криється в недостатній кількості тестостерону. У цьому випадку після здачі аналізів проводиться корекція рівня гормонів. У гормональний збій буває винні щитовидна, підшлункова залоза або наднирники.

Щоб з’ясувати ефективність гормонотерапії, призначається повторна спектрограмма. Якщо кількість дефектних сперміїв знизилося, можна сподіватися на одужання.

Якщо після лікування кількість змінених сперміїв залишається високим, рекомендується вагітність методом ЕКЗ. Це вбереже пару від народження неповноцінних дітей.

Як поліпшити результати спермограми

При тератозооспермії потрібно постаратися вести максимально здоровий спосіб життя, адже на її якість впливають навіть зловживання міцним чаєм, кавою. Те ж можна сказати про про енергетичні напої, що містять велику кількість кофеїну і шкідливих добавок. Швидше відновити нормальні показники сперморамми можна, приймаючи вітаміни і препарати, що допомагають очистити організм.

Допомогти лікування, призначеному урологом, в якості допоміжних методів можуть народні засоби:

• Життєздатність срематозоідов покращує коктейль з меду, сухофруктів, горіхів і соку цитрусових, що випивається вранці натщесерце;
• Можна попити відвар, приготований з з розрахунку 1 ст.л. насіння подорожника на склянку води, що випивається по столовій ложці перед їдою;
• Непогані результати дає заміна чайної заварки смородиновим листом, багатим вітамінами, що поліпшують сперматогенез. Курс лікування – місяць;
• У народі давно думка, що молочні продукти покращують якість сперми. Це правда, але молоко або сметана повинні бути справжніми, фермерськими. Від пастеризованої магазинної «молочки» користі не буде.

Вилікувати тератозооспермія можливо, але для цього доведеться всебічно обстежитися, виявити і пролікувати старі болячки і відмовитися від шкідливих звичок.

Якщо спектрограмма не покращиться до такого ступеня, що виникне природна вагітність, доведеться вдатися до запліднення методом ЕКЗ. Лікарі відберуть здорові сперматозоїди і запліднять ними яйцеклітину.

Однак, якщо попередньо пролікуватися, поліпшивши якість насінної рідини, відбирати не буде чого.

ЕКО при тератозооспермії які шанси

Широке поширення серед подружніх пар, які страждають на безпліддя, отримало чоловіче безпліддя, яке останнім часом почастішало. Насіннєва рідина і у здорового чоловіка має аномальні сперматозоїди, але їх кількість на тлі нормальних сперматозоїдів дуже маленьке, що не робить ніякого впливу на запліднення.

У нормі в еякуляті допускається не більше 50% наявності патологічних сперматозоїдів, в той час як при тератозооспермії таких клітин може бути набагато більше, що негативно позначається на зачатті дитини.

Що ж це за стан, чому воно виникає і які має наслідки? Тератозооспермія – це найбільш часто зустрічається форма чоловічого безпліддя, для якої характерна наявність патологічних сперматозоїдів в аналізі сперми в кількості, що перевищує допустимі норми. Часто зустрічаються аномалії головки, тіла і хвоста сперматозоїдів.

І якщо все-таки яйцеклітина запліднюється таким аномальним сперматозоїдом, то природа захищається від народження хворої дитини і часто такі вагітності ще на ранніх термінах завмирають або відбувається мимовільний аборт. Якщо все ж вагітність вдалося зберегти за бажанням жінки, то це веде до народження хворої дитини.

У разі, коли у жінки спостерігається звичне невиношування або завмерлі вагітності, тоді такій парі показано обстеження чоловіка, так як причиною цього в половині випадків може бути патологія з боку спермограми чоловіка.

Фактори що впливають на тератозооспермія і ЕКО по ОМС

Як і більшість нозологій в медицини, так і при тератозосперміі причину виявити не вдається, але от визначити фактори, які сприяють її розвитку, багато фахівців змогли визначити і виділити серед них такі:

• Сечостатеві інфекції у чоловіка в анамнезі часто ведуть до негативного впливу на репродуктивну систему у чоловіка і якість сперми. Часто навіть після герпесу в анамнезі у чоловіка процес сперматогенезу порушений.
• Безпосередні захворювання органів репродуктивної системи також впливають на розвиток поганої якості сперми. Серед таких захворювань найчастіше зустрічаються запалення передміхурової залози, яєчок, і епідидиміт.
• Вживання гормональних препаратів для лікування супутньої патології або для збільшення м’язів в більшості випадків також веде до цих аномалій.
• Досить часто причиною тератозооспермії служать генетичні або хромосомні патології.
• Негативний вплив на якість сперми і роботу репродуктивних органів надає спосіб життя, харчування і шкідливі звички. Доведено, що малорухливий спосіб життя, прийом неякісної та геномодифікованої їжі, куріння, алкоголізм і наркоманія безпосередньо впливають на спермограмму.
• Що стосується навколишнього середовища і екологічної ситуації – то слід над цим замислитися, оскільки несприятливі умови навколишнього середовища надають шкоду на здоров’я чоловіка в плані репродукції.
• І нарешті, стан емоційний і вплив тривалих стресів також несприятливо позначається на репродуктивній функції чоловіка для продовження роду.

І часто, при впливі цих чинників в сукупності або окремо, часто чоловікові встановлюється діагноз тератозооспермия і еко в цьому випадку є єдиним методом для продовження роду.

У більшості випадків тератозооспермия поєднується з асіенозоосперміей, коли порушується рухливість і швидкість двіженіясперматозоідов, що також суттєво впливає на процес запліднення і зводить його практично до нуля. Якщо ці дві патології зустрічаються разом, то це служить поняттям астенотератозооспермія.

Причини виникнення ми з Вами розібрали, а тепер давайте спробуємо розібратися – а як же проявляється ця патологія Ні для кого не секрет, що половина випадків безпліддя залежить від чоловіків і про свій діагноз вони дізнаються тільки тоді, коли у них не виходить зачати дитину тривалий час , звернувшись в центр репродуктології з такою скаргою, так як ніяких інших симптомів тератозооспермия не має.

Еко при тератозооспермия проводиться при наявності однієї з форм зміни сперматозоїдів. У репродуктології прийнято виділяти такі зміни в будові сперматозоїдів: аномалії головки, шийки і хвоста або їх сукупність.

Якщо порушення будови характерні для головки сперматозоїда, то вона може бути або витягнутої або гострої, маленькою або величезною, а іноді бувають роздвоєні головки або подвійні, що в результаті веде до неповноцінної вагітності, так як плід буде теж аномальним або ж вагітність завмре або перерветься на ранніх термінах.

А як же фіброзний ендометрій і еко – чи сумісні вони?

При аномаліях в шийці сперматозоїда визначається її потовщення або, навпаки, звуження, що заважає його рухливості до яйцеклітини, перешкоджаючи запліднення.

За статистикою в більшості випадків аномалії будови встречпются в хвості за рахунок зміни його товщини, скрученности або наявності нерівностей, які ведуть до порушення його рухливості до яйцеклітини.

Діагноз встановлюється при зверненні чоловіка до репродуктолога або андролога з проблемою безпліддя після аналізу спермограамми, в якій кількість здорових рухливих сперматозоїдів менше половини.

Для виключення і правильного лікування показано проведення ультразвукового дослідження органів малого таза і мошонки, обстеження на інфекції що передаються статевим шляхом і визначення гормонального стану організму.

Спермограма – єдиний метод діагностики тератозооспермії, що дозволяє судити про склад та якість сперми, наявності патологічних сперматозоїдів і їх будова.

Всесвітня Організація Охорони здоров’я прийняла основні норми спермограми: нормальний оббьем насінної рідини повинен бути не менше півтора мл, а кількість сперматозоїдів в ньому не менше 33 млн, при цьому в 1 мл повинно міститися від 12 до 16млн сперматозоїдів, з них не менше 35% повинні бути найрухливіші, до 5% менше рухомих, при цьому до 65% повинні бути життєздатними, рН більше 7.3, а рівень лейкоцитів менше 1 млн в мл.

Встановлено, що запліднення і розвиток ембріона при тератозооспермії можливо, якщо індекс тератозооспермії буде 1 – 1.6, а якщо він менше або більше, то показано проведення еко. При тератозооспермії які шанси на успішний результат? Це один з поширених питань жінок і чоловіків, які тривалий час не могли завагітніти і народити дитину.

Питання досить неоднозначний, так як при теразоосперміі шанси на запліднення природним шляхом відповідають тільки тієї кількості здорових сперматозоїдів, які виявлені в спермограмме, але при ЕКЗ із застосуванням ІКСІ шанси досить великі, так як лікар репродуктолог під мікроскопом відбирає здорові повноцінні сперматозоїди для запліднення яйцеклітини.

Чи відбувається нарощування ендометрію при еко?

При виявленні вираженої патології репродуктивних сперматозоїдів враховується індекс тератозооспермії, який відповідає показнику множинних аномалій і отримують в результаті поділу всіх дефектів на число неправильних сперматозоїдів. Якщо цей індекс перевищує нормальні показники і більше 1.6, то тоді рівень вроджених аномалій високий, а якщо він нижче цих показників – то тоді допускається Трої випадку аномалій.

Якщо виявляються багато злиплих сперматозоїдів, тоді показано проведення прямого MAR-тесту, що дозволяє виявити здатних до запліднення і непотрібних статевих клітин.

Тератозооспермія: еко або самостійна вагітність?

Мноргіе пари, дізнавшись про такий діагноз, не можуть правильно прийняти рішення про те, чи пробувати їм ще самостійно вагітніти або все-таки краще провести методику екстракорпорального запліднення або ІКСІ.

Найчастіше їм доводиться саморстоятельно приймати рішення, але слід пам’ятати, що з роками кількість аномальних сперматозоїдів буде тільки рости.

Майже 35% вагітностей, які самостійно наступають при такому діагнозі, закінчуються грубими патологіями плоду не сумісними з життям, частими мимовільними абортами або завмерли вагітностями.

У такому випадку і з огляду на високий відсоток патологій, які ми розглянули вище, слід вдаватися до запліднення штучним або екстракорпоральним шляхом, якщо індекс тератозооспермії вище 1.6 з метою безпечного зачаття здорової дитини, так як при допоміжних репродуктивних технологіях широко використовують передімплантаційної підготовці ембріонів, де відбирають тільки здорових сперматозоїдів без наявності генетичних і хромосомних мутацій.

Багато жінок, чоловіки яких мають таку патологію, як тератозооспермия, протягом тривалого часу не можуть зачати дитину або ж вагітність наступає і наранніх терміни самостійно переривається або завмирає.

Слід розуміти, що ймовірність настання вагітності повністю залежить від властивостей і якості еякуляту, так як при наявності в спермі чоловіка більше 50% патологічних сперматозоїдів, іноді ця цифра досягає і 100%, то тоді і ймовірність настання вагітності знижується або практично відсутній.

З цього ми розуміємо, що настання вагітності в деяких випадках при тератозооспермії можливо, але відсоток його зменшується при збільшенні процентного вмісту аномальних сперматозоїдів.