Як лікувати рак простати: методи терапії, ефективні препарати

Препарати для лікування раку простати не менш важливі, ніж хірургічне лікування, хіміо- і радіотерапія. Перед вибором тактики ведення, лікар враховує безліч факторів, щоб ефективність впливу на ракову пухлину була максимальною.

Зміст Показати

Препарати для гормональної терапії

Ефект від лікування гормонами здійснюється за рахунок блокування синтезу тестостерону, або від запобігання його зв’язування з клітинами пухлини.

Зростання злоякісного новоутворення простати, як правило, залежить від рівня тестостерону. Більший відсоток цього андрогену продукують яєчка, а невелика кількість виробляють наднирники. Тестостерон при раку передміхурової залози сприяє швидкому поділу атипових клітин. Якщо домогтися максимальної андрогенної блокади, ракова пухлина зменшується в розмірах і зупиняється в розвитку.

Прийом гормональних препаратів для одужання в якості монотерапії при раку простати малоефективний. Але лікування гормонами допомагає контролювати раковий процес, стримувати його прогрес і зменшувати симптоми.

Гормонотерапія при раку простати широко використовується з променевим впливом, що дозволяє домогтися кращого ефекту.

Агоністи лютеїнізуючого гормону релизинг гормону (агоністи LHRH)

Агоністи LHRH – найбільш поширені препарати для лікування раку передміхурової залози. Існує кілька варіантів ліків, які випущені в формі ін’єкцій або імплантів: • гозерелін;
• лейпрорелінацетат;
• трипторелин;
• буселеріна ацетат. Агоністи LHRH змушують організм виробляти більше тестостерону після першої ін’єкції протягом невеликого проміжку часу. Тимчасовий сплеск може привести до прискореного зростання раку і посилення симптомів. З цієї причини на кілька тижнів призначають антиандрогенні препарати перед першою ін’єкцією або введенням імпланта.

антагоністи GnRH

Антагоністи GnRH (антагоністи гонадотропін-рилізинг-гормону) призначають рідше, ніж агоністи LHRH. Друга назва – блокатори GnRH. Представник – Дегарелікс (Фірмагон). Препарат конкурентно зв’язується з гіпофізарний ГнРГ рецепторами, що блокує синтез гонадотропінів, відповідальних за вироблення тестостерону.

Тестостеронового сплеску на тлі лікування немає, тому що не індукції ЛГ (лютеінстімулірующего гормону), тому антіандрогени не призначають. Тестостерон починає зменшуватися відразу після введення, а разом з ним зменшуються болі в кістках. Дегарелікс підходить для застосування в якості терапії першої лінії для лікування раку простати з метастазами в кістки.

Лікування допомагає запобігти метастатичну компресію спинного мозку, яка відбувається в результаті зростання ракових клітин і здавлення.

У перший день вводять дві ін’єкції з кожного боку в область живота, а потім – по 1 ін’єкції 1 раз на місяць або переходять на агоніст LHRH.

Препарати для блокування ефектів тестостерону (антіандрогени)

Виділяють стероїдні і нестероїдні антиандрогени. Найчастіше призначають нестероїдні (чисті) антіандрогени, так як побічні ефекти на тлі прийому зустрічаються рідше. препарати:

• Бікалутамід;
• Флутамід;
• ціпротеронацетат (Ціпростат).
• Нілутамід.

Показання до проведення терапії:

• неможливість радикального лікування при локалізованої формі раку;
• местнораспространенном пухлина простати в якості єдиної терапії або після операції і опромінення;
• поширений рак простати з віддаленими метастазами.

До поширених побічних ефектів відносять:

• диспепсичні розлади;
• гінекомастія;
• підвищення печінкових проб з втратою функціональної здатності печінки;
• зниження рівня гемоглобіну з розвитком стійкої анемії;
• відсутність статевого потягу.

У нілутамід, крім перерахованого вище, зустрічаються на тлі прийому порушення акомодації, інтерстиціальний легеневий синдром. Дослідження рівня ПСА і ТРУЗІ на тлі лікування показано виконувати кожні 3 місяці.

Антиандрогени можуть застосовуватися самостійно, перед або разом з ін’єкціями або имплантами, після виконання біорхектоміі. Препарати, що блокують синтез тестостерону, менше сприяють порушенню сексуальної функції і ламкості кісток, в порівнянні з іншими видами гормонотерапії. Але у них більша ймовірність розвитку гінекомастії і больових відчуттів. Якщо діагностовано поширений рак простати (на інші органи), антіандрогени менш ефективні, ніж інші види гормональної терапії. В цьому випадку призначають агоністи LHRH.

Гормональна терапія – варіант для багатьох чоловіків з раком передміхурової залози, але препарати і схеми різні, в залежності від поширеності пухлинного процесу.

Локалізований рак простати

Гормони призначають поряд з основним лікуванням, їх прийом зменшує розміри пухлини і підвищує загальний ефект.

Лікування гормонами може виконуватися:

• за 6 місяців до, під час або після опромінення;
• на термін до 3 років після проходження зовнішнього променевої терапії;
• протягом декількох місяців до нізкодозних брахітерапії, а також до і після високодозової;
• протягом декількох місяців до високоінтенсивного сфокусованого ультразвуку (HIFU).

У проведенні гормонотерапії не потребують чоловіки після виконаної радикальної простатектомії і з локалізованим раком передміхурової залози.

Місцевий прогресуючий рак передміхурової залози

Якщо пухлинний процес поширився за межі капсули, призначають лікування гормонами за 6 місяців до, під час і після променевої терапії до 3 років. Якщо до проведення опромінення є протипоказання, то гормонотерапія може використовуватися сама по собі.

Поширений рак простати з метастазуванням

Гормони при поширеному раку простати приймають довічно, це дозволяє зменшити пухлину і уповільнити її зростання. Йдеться про паліативну допомогу, коли вилікувати повністю рак можна, але можна тримати його під контролем, іноді протягом декількох років. Крім того, значно зменшується симптоматика (біль в кістках).

Передбачити, як довго лікування буде стримувати прогресування і скільки живуть з раком простати, неможливо. Кожен організм індивідуальний, як і його потенційний резерв. Тут можна поговорити з лікарем, який краще обізнаний про конкретно вашої ситуації.

При метастазах в кістках і больовому синдромі використовують бісфосфонати .

Гормонорефрактерного рак простати

За медичною статистикою, ендокринна терапія добре допомагає в 80-90% випадків, а ремісія триває в середньому 1,5-2 роки. Згодом відбувається втрата чутливості до дії андрогенів, і настає гормоноустойчівая фаза онкопроцесу. Очікувана тривалість життя – 6-12 місяців.

Рівень ПСА підвищується двічі на 50% від вихідного, а рівень тестостерону близький до посткастраційні. Стан пов’язано з мутацією андрогенних рецепторів, гіперекспресією через ампліфікації генів, стимуляції їх факторами зростання та ін.

Тому терапія варіативна: антіандрогени скасовують або замінюють, призначають кетоконазол, збільшують дозу антиандрогенів, інгібіторів факторів росту і протеїнкінази. Додатково проводять моно- і поліхіміотерапію по різних протоколах.

З препаратів хороший ефект демонструє Естрамустин , що володіє цитостатичних і естрогенним дією. Лікування починають з внутрішньовенних інфузій, а потім переходять на пероральний прийом.

Побічні дії:

• гінекомастія;
• диспепсія;
• порушення роботи серцево-судинної системи;
• підвищення печінкових проб;
• мієлодиспластичний синдром.

З хіміотерапевтичних препаратів використовують таксани (Доцетаксел, Таксотер) та ін.

Побічні дії від гормональної терапії

У лікування гормонами безліч небажаних ефектів, яка зумовлює зменшення рівня тестостерону, але це не означає, що всі вони виявляться одночасно в одного чоловіка.
Якщо лікування гормональними препаратами переноситься без будь-яких неприємних відчуттів, це не говорить про те, що дії немає.

Побічні ефекти включають:

• припливи;
• зміни сексуального життя, включаючи втрату лібідо і проблеми з ерекцією;
• слабкість, хронічну втому;
• збільшення ваги;
• ослаблення м’язового тонусу;
• гинекомастию і гіперчутливість грудних залоз;
• випадання волосся на тілі;
• витончення кісток;
• ризик діабету, серцевих захворювань та інсульту;
• перепади настрою, депресія;
• проблеми зі шкірою.

Існують методи лікування і підтримки, які допоможуть впоратися з побічними ефектами. Деякі чоловіки знаходять, що вони стають краще або легше справляються з часом.
Деякі пацієнти відзначають, що з часом неприємні симптоми слабшають. Побічні ефекти тривають до тих пір, поки триває прийом гормонів. Після припинення рівень тестостерону починає знову зростати, а симптоми зменшуються. У деяких чоловіків побічні ефекти ніколи не зникнуть повністю.

Що таке переривчасте лікування гормональними препаратами

В процесі довічної гормональної терапії можуть бути проблеми з побічними ефектами. Лікування припиняють при стабільно низькому рівні ПСА, і знову відновлюють при появі симптомів або при підвищенні простатспецифического антигену до 10 нг / мл або вище.

Протипухлинні препарати при раку простати

Показання до призначення:

• перед операцією для зменшення розмірів новоутворення;
• поширений гормонорефрактерного (стійкий до дії гормонів) рак простати;
• після операції, з метою запобігти рецидиву або для набуття контролю над пухлиною;
• термінальна стадія пухлинного процесу.

Застосовують наступні протипухлинні препарати:

• Доцетаксел;
• Паклитаксел;
• Таксотер;
• кабазитаксел;
• Мітоксантрон;
• Естрамустину фосфат та ін.

Для посилення ефекту в схему включають кортикостероїди, наприклад, Преднізолон .

Препарати при раку простати на стадії експериментальних досліджень

Радіофармацевтічесій препарат Ксофіго (Радію хлорид 223 Ra) застосовується для терапії гормонозалежного раку з метастазуванням в кістки для проведення внутрішнього опромінення.

Випускається у формі розчину для внутрішньовенної інфузії. Терапевтична дія обумовлюється емісією альфа-частинок.

Ізотоп радію з’єднується з мінералом кісткової тканини і впливає на метастатичні вогнища, надаючи цитостатический ефект. Пошкодження здорових клітин зведено до мінімуму.

Показання: кастрационной-резистентний рак простати з метастазуванням в кістки скелета і відсутністю пухлинних вогнищ в вісцеральних органах.

Імунопрепарати при раку простати

Деносумаб – моноклональні антитіла, створені за допомогою методів генної інженерії, сприяє зміцненню кісткової тканини, знижує ризик компресії спинного мозку, дозволяє зменшити кількість сеансів променевої терапії або відмовитися від неї. Застосовують при кісткових метастазах раку простати на тлі прийому гормон-пригнічують препаратів.

Деносумаб – коректор обміну речовин кісткової і хрящової тканини. Як і при терапії бісфосфонатами, додатково рекомендований прийом кальцію і вітаміну Д.

У світовій фармацевтиці Деносумаб відомий під назвою протоку.

Препарати для лікування раку простати ⋆ Найефективніші ліки

Злоякісні новоутворення в передміхуровій залозі продовжують стійко лідирувати серед ракових захворювань у чоловіків, так само, як і рак молочної залози у жінок. Багато в чому це пов’язано з труднощами діагностування, так як на перших порах хвороба себе зазвичай ніяк не проявляє. Найчастіше недуга визначено на стадії, коли хірургічне втручання вже не може принести бажаних результатів. В такому випадку залишається тільки застосовувати фармацевтичні препарати для лікування раку простати, які призначає онколог-уролог після проведення детальних досліджень і уточнення діагнозу.

діагностика

Успішне протидію цьому захворюванню безпосередньо залежить від точності поставленого діагнозу.

Сьогодні показник вмісту в сироватці крові ПСА є найбільш цінною інформацією для виявлення раку простати на ранній стадії

Стадія раку простати визначається на підставі декількох чинників:

сума Глісон;
швидкість підвищення рівня ПСА в сироватці крові
співвідношення ракових клітин до здорових.

Точне визначення розмірів і локації пухлини, ступеня проникнення раку в сусідні тканини і органи дозволяє правильно і ефективно підібрати ліки при раку передміхурової залози.

За статистикою ВООЗ, в німецьких клініках, які досягли значних успіхів у боротьбі з цією недугою, лікування настає в 80% випадків. Чимала частка такого результату по праву належить лікарям-діагностів. На жаль, за даними Європейського Центру простати (м

Гронау, ФРН) пацієнти з країн колишнього Радянського Союзу часто потрапляють на лікування в німецькі урологічні клініки з неточно поставленим діагнозом.

Для правильного лікування дуже важливо визначити ступінь ураження прилеглих лімфовузлів, наявність метастаз і рівень поширення хвороби. Це дозволяє безпомилково визначити стратегію і тактику боротьби зі смертельною недугою.

патогенетичні медикаменти

В результаті хіміотерапії і променевого лікування організм пацієнта отримує побічний значної шкоди. Препарати цієї групи призначені для підвищення захисного статусу імунної системи і відновлення порушеного обміну речовин.

Патогенетичні препарати для лікування раку простати можна систематизувати наступним чином:

інгібітори синтезу простагландинів;
адаптогени;
імуномодулятори;
засоби діють на інтерферонову систему.

Зменшують застійні явища – в якості профілактики використовують Аспірин

Як препарат, що уповільнює зростання простагландинів в ослабленому організмі пацієнта, в останні роки, активно призначається аспірин. Останні дослідження американських онкологів підтвердили його ефективність.

Дія адаптогенів засноване на зменшенні негативного впливу факторів навколишнього середовища. Захисні функції зазвичай підвищують за допомогою таких засобів:

ехінацея;
женьшень;
«Бефунгін».

В як імуномодулятор зазвичай призначають «Талідомід».

Серед засобів, що діють на інтерферонову систему людини, варто виділити:

«Циклоферон»;
«Реаферон»;
«Віферон».

Сучасна фармакологія пропонує препарати при раку передміхурової залози у формі таблеток, мазей, ін’єкцій і свічок.

Свічки Виферон являє собою потужне імуностимулюючу засіб з вираженим противірусним ефектом

симптоматичні медикаменти

Ці кошти відповідають за максимальну ліквідацію хворобливих симптомів захворювання. Їх дія кілька різна:

Як робиться спермограма при простатиті?

знеболювання;
поліпшення процесу сечовипускання;
антибактеріальна терапія;
усунення нейропатических болів;
підтримка функцій печінки.

Як загальне анальгетіческого препарату зазвичай призначають такі ліки :

«Парацетамол»;
«Диклофенак»;
«Трамадол».

З ліквідацією нейропатических болів зазвичай справляється «Лірика». Для усунення болю при сечовипусканні застосовують «Омнік».

Антибактеріальний ефект досягається за допомогою таких засобів:

«Вібраміцин»;
«Юнідокс Солютаб».

Вживаючи симптоматичні препарати, пацієнт завдає суттєвого удару по ослабленій хіміотерапією печінки. Для підтримки її роботи призначають «Лейкомакс» або «Епіталамін».

Диклофенак – препарат з знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію

гормональні медикаменти

Медикаментозне лікування при раку простати в переважній більшості випадків передбачає використання цих препаратів. Чоловічий гормон тестостерон змушує передміхурову залозу виробляти нові клітини, тим самим даючи можливість раку прогресувати.

Гормональна терапія переслідує дві мети:

стимуляція тестикул до припинення вироблення чоловічого гормону;
блокування здатності простати використовувати тестостерон, що виробляється залозами.

До засобів, які виконують перше завдання, відносять:

«Бусерелин-депо»;
«Золадекс»;
«Елегард»;
«Люпрон».

У вигляді антиандрогенів можливе використання наступних ліків:

«Касодекс»;
«Ніландрон»;
«Еулексін».

Комбінація двох видів ліків дозволяє ефективно блокувати вплив тестостерону на уражену раком передміхурову залозу. У вітчизняній практиці така терапія вважається основним засобом боротьби зі смертельною недугою.

Чи не вирок

Сучасна медицина не має на сьогоднішній день ефективних ліків при раку простати. Однак, застосовуючи комплексне лікування, визначений лікарем-онкологом, пацієнт значно подовжує тривалість і якість життя. Багато урологи рекомендують поєднувати фармакологічні препарати з перевіреними засобами народної медицини і гомеопатичними ліками.

Ліки від раку простати: список найбільш ефективних медпрепаратів

Злоякісне ураження простати займає друге місце серед всіх онкологічних захворювань, здаючи позиції тільки патології легень. На самому початку захворювання симптоматика може бути відсутнім.

Один з перших ознак раку передміхурової залози – це свербіж в мошонці, часте, утруднене і болісне сечовипускання, домішки крові в урине або при еякуляції, хворобливе сім’явиверження, біль в кістках таза і стегон, зниження ваги і апетиту, депресія.

Рак передміхурової залози часто метастазує в печінку, легені і кістки. Препарати для лікування раку простати входять в комплекс лікувальної терапії, орієнтованої на винищення дефективних клітин.

Причини виникнення недуги

Основні причини виникнення захворювання:

вік. Велика частина хворих – чоловіки після 40 років;
високий показник концентрації чоловічих статевих гормонів;
спадковість;
регіон проживання і расова схильність – більшість випадків зареєстровані в країнах Північної Америки та Західної Європи. Відомо також, що до раку простати схильні чорношкірі чоловіки;
особливості харчування, високе споживання жирів;
шкідливі умови роботи.

Висновок про підбір препарату для лікування раку простати або альтернативного методу лікування залежить від ряду факторів, таких як:

стадія захворювання;
зрілий вік пацієнта і можлива тривалість його життя;
наявність або відсутність інших захворювань;
вартість лікування і доцільність його проведення.

Якщо рак знаходиться в першій або другій стадії, то призначається радикальна простатектомія, променева терапія, кіберніж, кріодеструкція, гормональні препарати.

Якщо ракові клітини розрослися за межі простати, то мета терапії – не позбутися від раку, а керувати ним. У цьому випадку має місце хіміотерапія і відповідні ліки, які гальмують розвиток раку простати.

На виборі медикаменту позначається стадія захворювання і його прояви.

гормональна терапія

До цього класу відносять препарати з впливом, націленим на усунення першопричини пухлини. Онкозахворювання провокує надлишок тестостерону. Нинішні препарати заглушають виробництво чоловічого гормону і запобігають його засвоєння тканинами залози.

Гормональні ліки при раку передміхурової залози пропонуються в наступних випадках:

монотерапія – виконується престарілим пацієнтам, яким заборонено хірургічне втручання в силу віку і поганого здоров’я;
повна андрогенна блокада – прийом антиандрогенів не тягне зменшення розростання ракової пухлини, незважаючи на низькі показники тестостерону в крові. Пацієнту показана повна андрогенна блокада. У таких випадках проводиться простатектомія і лікарська терапія одночасно;
комплексне лікування – може бути застосовано до пацієнтів, у яких стався рецидив онкозахворювання після хірургічного видалення пухлини;
передопераційний перио д – прийом ліків з естрогенною активністю призначають перед променевою терапією або хірургічним втручанням. Курс становить два місяці і допомагає зменшити величину передміхурової залози до належного обсягу.

Важливо пам’ятати, що будь-який гормональні ліки від раку простати має такий недолік – тривалий прийом гормонів служить причиною розвитку адаптації організму до лікарських препаратів. І з часом блокування тестостерону стає неефективною. Щоб виправити становище, лікарі проводять курси з короткими інтервалами між ними.

Призначаються такі гормональні препарати для лікування раку простати:

Флутамід;
Золадекс;
бікалутамід;
нілутамід;
Андрокуру;
Дегарелікс;
Діетістілбестрол;
Лейпрорелін;
Ніландрон;
касодекс;
Елегард;
Люпрон;
Епітеламін.

Для досягнення кращого ефекту допускається комбінування препаратів і коригування курсу в зв’язку зі зміною лікарських засобів.

патогенетичне напрямок

Головне вплив лікарських препаратів зосереджено на ліквідації механізмів розвитку захворювання. Вони зменшують ріст пухлини і її параметри, позбавляють від запальних процесів, покращують метаболізм і підвищують імунітет.

Протипухлинний медпрепарат Реаферон

Патогенетичні препарати підрозділяються на кілька класів;

протипухлинні препарати (Реаферон, Вібраміцин, Бусерелин-ДЕПО) – їх дія звернуто на скорочення обсягу передміхурової залози. Зазвичай призначаються при доброякісної гіперплазії, але використання в комплексній терапії також можливо;
протизапальні (Диклофенак, Юнідокс Солютаб) – нормалізують основну функцію залози і запобігають процеси, що призводять до додаткової навантаженні, сприяють мінімізації темпів розростання ракових клітин;
нормалізація кісткової тканини (Деносумаб) – довготривалий прийом гормонів сприяє вимиванню кальцію з організму, прогресуванню остеопорозу та інших захворювань опорно-рухового апарату;
усунення застійних явищ – для налагодження роботи простати можливе використання рослинних лікарських засобів на основі трав’яних зборів, грибів, ягід (ехінацея, женьшень, прополіс, чистотіл, болиголов, бузина, мухомор), витяжки з насіння гарбуза.

симптоматична терапія

Рак передміхурової залози супроводжується больовим синдромом, порушенням сечовиділення. Постійне відчуття дискомфорту веде до асомніі і стресу.

Для полегшення стану використовуються наступні таблетки від раку простати:

знеболюючі – больовий синдром надсилає все протягом раку. На ранніх стадіях добре усувають біль: Парацетамол, Диклофенак, Бефунгін, Еулексін. Після появи метастаз виписують наркотичний препарат Трамадол;
поліпшують сечовипускання – призначають для нормалізації відведення урини після операцій і розростання пухлини до іноперабельних стану. Це, наприклад, Омнік і Верошпирон;
зменшують стагнаційні явища – в якості профілактики п’ють Аспірин по 0,5-1 таблетці на добу;
усунення психосоматичного моменту – налагодження сну і скорочення стресу. Наприклад, Талідомід одночасно йде як заспокійливе і як снодійний засіб.

З плином часу дієвість вживаних препаратів зводиться до мінімуму, і лікаря доводиться коригувати схему лікування, збільшуючи дозу препарату, або проводити заміну.

Необгрунтовано призначається золедроновая кислота при раку простати. Доведено, що її прийом не перешкоджає метастазування в кістки при раку передміхурової залози.

При раку простати заборонені лікарські засоби, що уповільнюють гемодинаміку в районі малого тазу або призводять до підвищення навантаження на тканини простати. Також практично всі лікарські засоби мають протипоказання і несумісні один з одним.

Успішне лікування раку простати обумовлено своєчасно поставленим діагнозом. На початковій стадії він непогано піддається лікуванню, і більшість пацієнтів одужують. Тому при перших тривожних сигналах слід негайно звернутися до лікаря уролога-онколога і пройти обстеження. Не слід займатися самолікуванням і запускати перебіг хвороби.

Медичні препарати від раку передміхурової залози

Рак передміхурової залози, є одним з найпоширеніших недуг простати. За даними медичної статистики, дана недуга вражає близько 35% представників сильної статі. Злоякісне походження пухлини передміхурової залози, несе дуже велику небезпеку для здоров’я людини, крім того може стати причиною летального результату.

Статистичні дані свідчать, що в більшості випадків страждають на цю недугу чоловіки, чий вік старше 45 років. Особливістю ракових захворювань є їх безсимптомно на самих ранніх стадіях.

Лікування лікарськими засобами раку простати

У практиці онкологів усього світу, досить широко використовуються медикаментозні засоби, які допомагають впоратися з таким підступним і небезпечним недугом.

Лікарські засоби

У число лікарських препаратів, входять і вакцини від раку передміхурової залози, здатними руйнувати ракові новоутворення не лише на перших стадіях патології. Вакцинація дає величезний плюс збільшити життя пацієнта навіть на стадії метастазування. Але все-таки більшість препаратів проти ракових пухлин спрямована на зупинку прогресу розростання злоякісного новоутворення.

Успіх терапевтичних заходів безпосередньо залежить від своєчасного діагностування. Чим раніше буде поставлений правильний діагноз, тим якісніше і позитивніше буде результат.

Існують фактори, які безпосередньо впливають на вибір медикаментозних засобів від раку передміхурової залози:

рекомендації доктора

вік пацієнта;
стадія розвитку недуги;
особливості індивідуального характеру в період розвитку недуги;
присутність в організмі інших видів патологічних станів;
цінова категорія медикаментозних засобів.

Терапевтичні заходи, з призначенням спеціальних медикаментозних препаратів, доцільні тільки в разі I або ж II стадії онкології. При відмові пацієнта від проведення хірургічного втручання, також проводитися лікування спеціальними медикаментами.

Для досягнення максимальної ефективності при лікуванні раку простати, широко застосовуються кілька груп медикаментів, які в комплексі можуть надати необхідний вид допомоги.

При виникненні такого онкологічного процесу, як карцинома передміхурової залози, використовуються патогенетичні групи медикаментів, симптоматичні ліки, а також гормональні вещества.Препарати патогенетичного дії, допомагають підвищити імунну відповідь організму після проведення хіміотерапії і значно поліпшити обмінні процеси в організмі хворого.

Таблетки застосовуються від раку простати:

Аспірин – пригнічує вироблення в чоловічому організмі речовин гормонального походження;
Верошпирон – протилежний альдостерону;
адаптогени – є допоміжними речовинами при боротьбі з недугою – АСД (антисептик стимулятор Дорогова), женьшень і ехінацея композитум;
імуномодулюючі препарати – Талідомід;
засоби, що проявляють активність по відношенню системи інтерферонів.

Група симптоматичних речовин

До цієї групи відносять речовини, що усувають больові відчуття, здатні значно полегшити життя пацієнта.

Широко застосовуються:

анестетики – Трамадол, Ібупрофен;
антибіотики – Юнідокс, Вібраміцин;
знижують болі при акті сечовиділення – Омнік;
відновлюють структурні печінкові одиниці – Епітеламін, Лейкомакс;
усувають невропатические больові відчуття – Лірика.

Препарати гормонального значення

Медичні відкриття не стоять на одному місці, так і з лікуванням злоякісних новоутворень, широко застосовуються медикаментозні засоби, що містять гормони. Хороший позитивний результат дає поєднання декількох видів медикаментів.

Найбільш популярні препарати для лікування діагностованого раку передміхурової залози:

Золадекс

Рилізинг гормони (лютеїнізуючого) – діють так, що в чоловічому організмі перестає вироблятися чоловічий гормон – тестостерон. Саме гормон тестостерон, провокує зростання і розвиток злоякісного утворення. Представлені препаратами Люпрон, Елегард, Золадекс.
Протівоандрогени – призначаються для того щоб припинилася вироблення чоловічих гормонів в корі надниркових залоз.
Хіміотерапевтичні заходи призначають при наявності III і IV стадії онкології передміхурової залози злоякісного характеру. Для чоловіків в літньому віці, частіше за все застосовуються препарати естрамустину (Естаціт), і мітоксантрон (Новантрон).

сучасні методики

У століття високих технологій, лікування пацієнтів можливо за допомогою таблетованих препаратів на основі фенастеріда. Ефект спрямований на блокування переходу тестостерону в дигідротестостерон. При цьому впливі, стимуляція клітин злоякісного характеру, припиняється.

Новітніми засобами терапії раку передміхурової залози, є Альфарадін, діюча речовина якого, діє на метастази в кістках, знижуючи виникнення переломів кісток і можливість здавлювання спинного мозку. Хворі на рак при цьому мають великі шанси вижити.

Лікарська речовина протоку ефективний при перших стадіях початку онкологічної недуги. Речовини активної дії не дозволяють поширюватися метастази в кісткових структурах.

При виборі лікарської схеми лікування, варто враховувати і можливість проведення променевої терапії, дозволяючи домогтися максимального успіху. Крім того, не варто забувати, що при відсутності результативності вищеописаних методів, застосовують хірургічне видалення пухлинного процесу.

Варто пам’ятати, що ефективні лікарські засоби тільки на перших стадіях недуги, дозволяючи призупинити розвиток злоякісного патологічного процесу.

Широко використовуються препарати

Лейпрорелін

Є імуномодулятором з протипухлинною ефектом.

При наявності гормоно залежного раку передміхурової залози, даний вид препарату широко використовується, оскільки активні компоненти діють на рецептори гіпофіза, зупиняючи вироблення чоловічого гормону – тестостерону. Рекомендовано використовувати препарат індивідуально, під суворим наглядом фахівця, який зможе підібрати правильний тип прийому.

Важливо! Від прийому медикаментозного засобу можливо прояв побічних явищ, таких як утруднене дихання, виникнення яскраво вираженої симптоматики недуги, виверження шлункового вмісту, кашель. У таких випадках препарат відміняють

Омнік

ліки Омнік

Засіб, який призначається фахівцями для усунення виникаючих при раку простати, проблем із сечовипусканням. Фахівцями доведено, що на зростання злоякісного новоутворення, Омнік не впливає, з цього його застосовують для симптоматичного дії.

Активна речовина препарату, діє блокують на рецептори гладкої мускулатури передміхурової залози і верхівки сечового міхура і лише частково уретрального каналу.

Прийом препарату Омнік призначається тільки фахівцем, а помітити результат вийти через кілька тижнів після прийому. Буває і так, що результат ставати помітний вже на першу добу.

При наявності у пацієнта гострих недуг, пов’язаних з непереносимістю компонентів лікарського препарату Омнік або ж у зв’язку з печінковою недостатністю препарат не застосовується.

Флутамід

Фулатамід

Таблетований препарат, який застосовується для лікування ракового захворювання простати, і ставитися до препаратів, що блокують вироблення чоловічого гормону. Показаннями до застосування є розширений або ж сконцентрований рак простати. Використовую головним чином для зменшення розміру пухлини.

Протипоказанням є недостатність печінкових структур і присутність непереносімості.Любой вид засобів від раку передміхурової залози, повинен бути призначений виключно фахівцем. Не припустимо займатися самолікуванням, тому що тільки кваліфікований лікар зможе дати правильні рекомендації по обезболиванию і зупинки процесу розростання пухлини.

Своєчасна діагностика дає відмінні результати, дозволяючи виявити захворювання на перших стадіях, і можливість лікування медикаментозними засобами, домагаючись значних успіхів.

Вилікувати рак вельми складно, але якщо терапевтичні заходи прийняті вчасно, то шансів на повне зцілення значно більше.

Лікування раку простати – стадії захворювання, методи лікарської і хірургічної терапії, народні засоби

Онкологія передміхурової залози має чотири стадії, визначивши, на який в даній момент знаходиться пухлина, лікар підбирає відповідне лікування раку простати. Злоякісні новоутворення ростуть відносно повільно.

Вони роками можуть залишатися маленьких розмірів, але, як і будь-які види раку, небезпечні і утворюють метастази.

Особливо цього захворювання схильні чоловіки похилого віку, тому після 50 років слід обов’язково проходити обстеження в уролога.

Що таке рак простати

Злоякісна пухлина, яка розвивається з клітин передміхурової залози, називається карциномою або раком простати.

Щоб розуміти наскільки ця хвороба небезпечна, необхідно розібратися, що являє собою передміхурова залоза. Даний орган знаходиться у чоловіків в області малого тазу.

З огляду на те, що простата займає поверхню навколо уретри, її зростання, спровокований на рак, викликає порушення роботи сечівника.

Передміхурова залоза бере участь у виробленні сперматозоїдів, збільшує їх життєздатність.

Крім того, орган відіграє важливу роль в реалізації статевої функції, тому онкологія простати здатна негативно позначитися на повноцінного життя чоловіка.

Факторами ризику для виникнення раку є: спадковість, спосіб життя, похилий вік, венеричні захворювання і поганий стан імунної системи. Крім того, причинами появи недуги можуть виступати:

простатит;
гормональний дисбаланс;
бактеріальні ураження клітин;
аденома простати;
незбалансоване харчування.

Чи можна вилікувати рак простати

Карцинома передміхурової залози зростає повільно, вражає судини і нервові закінчення, які контролюють статеву функцію і сечовипускання. Своєчасна терапія допоможе назавжди забути про хвороби.

Якщо вже визначена стадія раку і призначено лікування, у пацієнта є шанс повністю позбутися від недуги, але лише за відсутності метастазування. Методи лікування раку передміхурової залози в кожному конкретному випадку може визначити лише лікар.

Пізні стадії хвороби без належної терапії часто призводять до смерті.

Лікування раку передміхурової залози

Вибір тактики активного лікування онкології залежить від стадії раку простати, розміру пухлини, віку пацієнта, стану здоров’я. Літнім чоловікам з хворобами серця, легенів, судин і хронічними захворюваннями часто радять вичікувальну тактику, тому що

оперативне втручання може доставити організму більше шкоди, ніж саме ракове новоутворення. Для попередження інтенсифікації росту пухлини слід кожні півроку робити УЗД (ультразвукове дослідження) та аналіз на ПСА (простатичний специфічний антиген).

Фахівці виділяють 4 стадії раку. Виходячи з того, яка зараз у пацієнта, лікар призначає лікування:

Перша і друга не виявляються особливими симптомами, пацієнт навіть може не знати, що у нього рецидив захворювання. Пухлина знаходиться біля простати, виявити її може лікар при огляді. Лікування першої стадії передбачає видалення простати до початку метастазування, використання засобів народної медицини і застосування радіаційної терапії.
Друга стадія передбачає використання лапароскопічної простатектомії. Якщо пацієнту протипоказане оперативне втручання, тоді лікування раку простати 2 ступеня без операції буде складатися в проведенні брахітерапії і опромінення.
Терапія раку 3 стадії вибудовується в залежності від агресивності пухлини. Як правило, лікування передбачає хіміотерапію, оперативне втручання і променеву терапію. Особливість цієї стадії – наявність метастазів у кістках.
Часто на 4 стадії лікар може виявити метастази в печінці, легенях, підшлунковій залозі, мозку. Лікування передбачає хірургічне видалення, гемосорбцію, плазмаферез, переливання крові. Повністю позбавитися від недуги на цій стадії не можна.

Лікування раку без операції

Коли чоловікові ставлять діагноз рак простати, він повинен обговорити з урологом всі варіанти первинного лікування.

Разом з медикаментозною терапією, для зниження прогресування раку слід дотримуватися особливої дієти, що включає молочні продукти, курку, рибу, фрукти, овочі, печінку, шпинат.

Якщо у пацієнта є протипоказання до хірургічних операцій, лікар може порадити використовувати такі альтернативні методи:

брахітерапії (тимчасову і постійну);
кріохірургію;
радіотерапію;
променеву дистанційну терапію;
імплантацію радіоактивних насіння;
імунотерапію раку;
хіміотерапію;
гормонотерапію;
спостереження.

лікування медикаментами

Чоловічі статеві гормони впливають на збільшення пухлини простати. Підвищена концентрація андрогенів призводить до зростання онкологічного новоутворення. Уповільнити поширення раку навіть на пізній стадії допомагає гормональна терапія. Для полегшення ознак захворювання використовуються наступні симптоматичні ліки:

Омнік. Препарат покращує сечовипускання.
Вібраміцин. Ефективне антибактеріальний засіб.
Анальгетики: Парацетамол і Диклофенак.
Лірика. Застосовується для лікування нейропатичного болю.

Для відновлення функцій організму, зміцнення імунітету часто застосовуються патогенетичні ліки:

Верошпирон. Антагоніст альдостерону.
Аспірин. Застосовується для ингибиции синтезу простагландинів.
Імуномодулятори (Талідомід).

Основу лікування раку простати становлять гормональні препарати:

Флутамід, Бікалутамід, Нілутамід. Ці кошти необхідно пити 3 рази за добу. Побічні ефекти від препаратів бувають рідко і не зажадають відміни лікування.
Альфарадін. Препарат направлено впливає альфа-частками на метастази в кістковій тканині, при цьому зменшуючи число патологічних переломів.
Мітоксантрон. Антиметаболіт групи синтетичних антрациклінів. Препарат вводиться внутрішньовенно. Побічні дії: нудота, випадання волосся, слабкість, блювання.

орхіектомія

Таке операційне втручання як орхіектомія або видалення яєчок зупиняє вироблення тестостерону, зменшує темпи зростання злоякісного утворення.

Лікування бажано проводити після виконання біопсії залози. Подібне хірургічне втручання не вважається складним, операція проходить в стаціонарі.

Орхіектомією проводять під дією наркозу або за допомогою епідуральної анестезії. Перевагами використання методу вважається:

швидка реабілітація;
невисокий ризик розвитку ускладнень;
амбулаторне проведення;
низький ризик побічних дій.

Недоліками операції є:

ризик набору ваги;
гормональні порушення, особливо коли видаляють два яєчка;
зниження статевого потягу.

радіотерапія

Променева дія на пухлину за допомогою рентгенівського випромінювання називається радіотерапією. Завдяки даному втручанню порушується здатність до поділу ракових клітин.

Променева трансуретральна резекція простати здійснюється за допомогою лінійного прискорювача.

Даний прилад поширює нейронів випромінювання на пухлину і на лімфатичні вузли, щоб зупинити поширення по організму патологічних клітин.

Курс променевої терапії призначається на 3 або 4 стадії. Тривалість такого лікування – від 2-х місяців до року. Процедура безболісна, займає всього 15 хвилин, після чого пацієнтові слід відпочити 2 години.

Призначається лише при великих пухлинах з метастазами, тому що опромінення впливає на здорові клітини, провокуючи негативні побічні ефекти. Недоліками променевої терапії вважається висока чутливість крові до радіаційного впливу.

Перевагами операції є:

зменшується життєздатність аномальних клітин;
висока ефективність.

кріотерапія

Заморожування простати або криохирургия характеризується невеликим періодом відновлення, а також мінімальними кровопотерями і меншими больовими відчуттями.

Суть технології полягає в використанні заморозки певної ділянки тканини. Кріогенні гази при цьому доставляються до тканин за допомогою тонких зондів, що вводяться через шкіру.

Техніка заморожування асоційована з великим ризиком появи імпотенції, але при цьому кріотерапія має ряд переваг:

короткий період госпіталізації;
швидке відновлення допомагає чоловікові швидше повернутися до звичного способу життя;
больовий синдром виражений незначно.

брахітерапія

Альтернативним способом радіотерапії на початкових етапах раку простати є брахітерапії. Суть лікування полягає в тому, що під контролем сонографії в передміхурову залозу відбувається підкидання йодованих радіоактивних гранул.

Завдяки цьому процесу в області новоутворення виробляється високе співвідношення випромінювання, а тканини, що знаходяться поруч, майже не зачіпаються. Операція по впровадженню капсул триває одну годину.

Брахітерапія має такі переваги:

низька частота рецидивів;
малий спектр побічних реакцій;
високий рівень ефективності;
збереження сексуальної функції;
низький відсоток ускладнень;
швидка реабілітація;
можливість повторного проведення процедури.

хіміотерапія

Використання препаратів з токсинами, що впливають на діляться клітини, називається хіміотерапією. Даний метод допомагає вибірково впливати на ядро і оболонку зараженої клітини, викликаючи руйнування.

Хіміотерапія проводиться на 3-ій і 4-ій стадії, коли пухлина починає метастазувати. Таке лікування не доцільно використовувати раніше, тому що воно має багато побічних ефектів (випадання волосся, нудота, швидка стомлюваність).

Найпоширенішими засобами хіміотерапії є: Паклітаксел, Доксорубіцин, Екстрамустіна.

Хіміотерапія при раку простати проходить по індивідуально складеною схемою лікування для кожного пацієнта. Лише лікар може підібрати вид, дозування і спосіб введення препарату.

Таблетована хіміотерапія використовується рідко через низьку ефективність. Препарати вводять перорально або внутрішньовенно.

Курс хіміотерапії триває від 5 місяців до року, за цей час цикл лікування повторюється кілька разів.

віротерапії

Сучасний метод лікування раку – віротерапії, передбачає використання вірусів, які ефективно знищують заражені клітини, полегшуючи організму пацієнта боротьбу з утвореннями.

Найперспективнішим засобом, за відгуками фахівців, вважається Рігівір, який допомагає зупинити зростання пухлини і активізувати імунітет. Призначається препарат на ранніх стадіях.

Плюси використання віротерапії:

віруси, що знаходяться в препараті, не чіпають здорові клітини;
відсутність побічних серйозних дій;
препарат вважається доступним для пацієнтів;
простота застосування;
безпечне вплив;
дія ліків підвищує імунітет організму.

операція

Радикальна простатектомія – метод оперативного лікування раку, під час якого пацієнтові під загальним наркозом проводять висічення простати і навколишніх тканин, якщо пухлина вже поширилася за межі органу.

Радикальне видалення триває 2 – 4 години, часто операцію призначають пацієнтам молодше 65 років через можливих ускладнень. Хірург під час простатектомії робить розріз у нижній частині живота або в промежині.

Через нього фахівець повністю видаляє залозу.

Крім того, традиційним хірургічним втручанням вважається лапароскопічна простатектомія. Дана операція вважається щадить. Пацієнту внизу живота роблять 3 маленьких надрізу. Через один впроваджують мініатюрну відеокамеру, через інші – інструменти, за допомогою яких проводиться видалення новоутворення. Спостереження відбувається через монітор. переваги:

немає великих шрамів;
знижується ймовірність попадання інфекції;
швидше проходить відновлювальний період;
невелика крововтрата.

Лікування раку передміхурової залози народними засобами

Онкологію простати можна подолати за допомогою засобів народної медицини. При цьому на ранніх стадіях раку ефективно використовувати трави з м’яким впливом; на більш пізніх – знадобляться отруйні сильнодіючі гриби і трави, які знищують пухлину. Будь-яке лікування необхідно узгодити з лікарем. Найпопулярніші рецепти:

Чай з кавуном. Такий засіб очищає організм від шлаків, допомагає при захворюванні сечового міхура і на ранній стадії раку. Для приготування знадобиться 2 столові ложки кавунових насіння, які необхідно залити 500 мл окропу. Після того, як відвар охолоне, його треба процідити і пити протягом 10 днів по 2 склянки.
Для лікування раку часто використовується звичайна сода у вигляді розчину всередину. Починати необхідно з п’ятої частини чайної ложки, закінчуючи половиною ложки на одну склянку води.

прогноз

Раннє виявлення захворювання допомагає фахівцеві вибрати правильну тактику лікування або профілактичні заходи. Як правило, прогноз для хворих на рак залежить від того, на якій стадії проходила терапія.

Пацієнти, які звернулися до лікаря на 1-ій – виживають в 90% з 100. Для другої даний показник становить 80%, для третьої і четвертої – 40 і 15%.

Лікування на 4 стадії майже неможливо, багатьом пацієнтам рідко вдається прожити більше семи років після тривалої терапії.