Як лікувати стафілокок: причини і симптоми

Стафілококи є основним видом бактерій, які постійно присутні в оточенні людини.

Наявність будь-якого виду мікроорганізмів вкрай небезпечно, так як при будь-яких коливаннях в роботі імунної системи патогенні мікроби починають активно розмножуватися, в результаті чого виникають запальні захворювання.

Симптоми золотистого стафілокока частіше з’являються у дітей, а й у дорослих вони також можуть спостерігатися.

види стафілококів

У медицині виділяються деякі різновиди бактерій, відомі як staphylococcus aureus. Саме вони надають саме згубний вплив на організм дорослої людини і на практиці зустрічаються частіше інших.

До них відносяться:

1. Епідермальний – цей різновид впливає на ділянки поверхневого шару епідермісу (шкіри). З’являються фурункули, вугрі і карбункули.
2. Сапрофітний – бактерія вражає слизові оболонки геніталій, стінки сечового міхура і поверхню шкіри навколо статевих органів. Захворювання під впливом цього виду мікробів зустрічається в основному жінок, рідше – у чоловіків у вигляді пієлонефриту, уретриту або циститу.
3. Гемолітичний – дана інфекція провокує виникнення запальних реакцій в організмі у дорослих людей. Викликає ускладнення при грипі у вигляді ангіни і запалення мигдалин.
4. Золотистий – сама часто зустрічається бактерія, під її впливом виникає безліч захворювань. Серед них можуть бути і незначні шкірні інфекції і поразки головного мозку.
5. Вушної – інфекція починається в області внутрішнього вуха, вона здатна вражати прилеглі тканини. Її поява характеризується відходженням гнійних виділень з вух, сильними головними болями і значним підвищенням температури тіла.

Етіологія золотистого стафілокока

Цей різновид бактерій належить до роду стафілококів кулястого виду. Мікроби вважаються грампозитивними (їх пігментація зникає після промивання за методом Грама).

Відмінною особливістю бактерії є її здатність зберігатися на слизових оболонках і на поверхні шкіри. Активізація мікробів може не відбуватися, а людина буде виступати носієм інфекції. Факт носійства також має різний характер – постійний або перехідний, це залежить від стану навколишнього середовища, здоров’я людини і різновиди мікроорганізмів.

Дана інфекція не утворює спор, не відрізняється вередливістю щодо умов навколишнього середовища. Активний розвиток відбувається при 30-37 градусах, що є оптимальною температурою для даних мікроорганізмів. Кислотно-лужне середовище повинна бути нейтральною.

Умови для перетворення в патогенну бактерію

Стафілококова інфекція може роками бути присутнім в організмі здорової людини, при цьому не викликаючи негативних симптомів захворювань. Але під впливом деяких факторів, мікроби перетворюються в патогенні.

До таких факторів відносять:

• тривале використання антибіотиків та інших медикаментів гормонального значення;
• тривалі стреси і хвилювання;
• неправильно підібраний раціон;
• гіпо- (авітамінози);
• інфекції;
• кишковий дисбактеріоз;
• порушення в правилах особистої гігієни;
• недоношеність дитини;
• недорозвиненість плоду при народженні;
• відсутність грудного годування.

шляхи передачі

Захворювання, що виникають під впливом стафілококів, з’являються при наявності механічних пошкоджень слизової або шкірних покривів. Також інфекція може проникнути шляхом екзогенного впливу – через продукти харчування або при тривалому тісному контакті.

Існує кілька основних шляхів, за якими може передаватися інфекція:

1. Повітряно-крапельним шляхом. Заразитися можна від людей, які страждають на бронхіт або пневмонію.
2. Через медичні інструменти. Відбувається в тому випадку, якщо співробітники медичного закладу не проводять належну обробку.
3. Контактно-побутовим шляхом. Зараження часто відбувається між членами однієї сім’ї.
4. Харчовим способом. При неналежній обробці (промивці) продуктів харчування, інфекція може проникнути всередину організму.
5. Орально-фекальний метод. Проникнення мікроорганізмів відбувається через погано вимиті овочі та фрукти, посуд та інші засоби загального користування. Також мікроби містяться в калових і блювотних масах зараженої людини.

Після потрапляння в організм стафілококи починають активне розмноження і токсично впливають на роботу внутрішніх органів, що призводить до різкого погіршення самопочуття.

Які хвороби викликає

Золотистий стафілокок є причиною безлічі захворювань.

Серед них:

• пневмонія;
• холецистит;
• апендицит;
• екзема;
• фурункульоз;
• менінгіт;
• абсцес;
• блефарит;
• дерматит;
• остеомієліт.

симптоматика

Клінічна картина хвороб залежить від місця розташування мікроорганізмів.

Небезпечні бактерії здатні вражати багато систем організму:

1. Органи шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту). Симптоматика з’являється через кілька годин після вживання заражених продуктів харчування. Виражається сильними нападами блювоти, болями в області живота, підвищеною сухістю в роті і діареєю.
2. На поверхні шкіри. Під впливом патогенних мікроорганізмів, шкіра може бути піддана появі фурункулів, абсцесів, карбункулів і флегмон. Виявляється у вигляді висипки, вираженої слабкості і високій температурі тіла.
3. У дихальних шляхах. Рідко діагностується у дорослих, частіше виникає пневмонія.
4. На поверхні слизових. У багатьох дорослих активність стафілококової інфекції відбувається в носоглотці і ротової порожнини. Запальні процеси характеризуються появою таких хвороб як отити і синусити. Гній не завжди виходить з організму, в результаті чого маси накопичуються, згодом викликаючи ускладнення.

Також бактерія може бути причиною виникнення хвороби Ріттера. Дане патологічний стан виступає в якості одного з клінічних проявів інфекційного ураження організму. У дорослих зустрічається рідко. Як основний симптом виступає сильна висип по всьому тілу, яка за зовнішніми ознаками, як скарлатина.

Токсичний шок характеризується появою сильних головних болів, запаморочення, високої температури, зниженням артеріального тиску (артеріального тиску).

Ступінь прояву симптоматики залежить від стану імунітету і рівня агресивності збудників. Лікування золотистого стафілокока призначається на основі локалізації та ступеня ураження організму інфекцією.

діагностика

З урахуванням того, що стафілококи мають властивість проявлятися тільки при наявності певних чинників, всі аналізи призначаються тільки після виникнення первинних симптомів.

Дані лабораторних досліджень дозволяють визначити тип бактерії і встановлюють ступінь її чутливості до впливу конкретних антибіотиків.

Найчастіше призначають проведення наступних процедур:

• аналіз крові – призначається при підозрах на велике зараження;
• шкірний зішкріб – дає можливість виявлення стафілокока при дерматологічних порушеннях;
• аналіз калу – призначається при порушеннях в роботі травної системи;
• мазок з горла і носа – проводиться при наявності проблеми з диханням;
• ОАМ (загальний аналіз сечі).

лікування

Антибактеріальна терапія стафілокока не завжди приносить очікуваний результат, так як бактерія має високий рівень стійкості до зовнішніх чинників.

Інфекція saprophyticus може не зникати після різних видів знезараження – кип’ятіння, кварцування, автоклавування, дезінфекції та застосування антисептичних засобів.

Лікувати стафілокок потрібно антибіотиками, більшість з яких не здатні впливати на вірус.

Позбавлятися від ознак прояву стафілокока потрібно поступово, пройшовши повний курс лікування за допомогою антибіотиків. При цьому важливо знайти саме такий засіб, на яке у бактерії відсутня стійкість.

Якщо антибактеріальна терапія не дала належного ефекту, то пацієнту призначається проведення стафилококкового бактеріофага, метод є вірусом бактерії і не впливає на здорову мікрофлору, руйнуючи тільки патогенні мікроорганізми. Лікуватися цим способом можна абсолютно всім, так як отсутствую побічні ефекти і протипоказання.

Інфекція не виносить контакту з розчином зеленки (зеленкою) і хлорофіліпту (масляний або спиртовий розчин). Зеленку необхідно наносити на поверхню пошкодженої шкіри, а хлорофиллипт застосовується для санації носоглотки і горла.

терапія медикаментами

Оптимальна схема лікування підбирається виключно лікарем, який враховує всі особливості організму і місце розташування запальних процесів.

Епідермальний різновид захворювання піддається лікуванню без використання антибактеріальних препаратів. Для цього лікар проводить розтин нариву, звідки видаляє гній і далі проводиться обробка рідкими антисептиками до повного загоєння.

Для лікування стафілокока в ЛОР-органах, лікарі призначають проведення полоскань і обробок на основі мазей і розчинів. Запалені ділянки потрібно лікувати за допомогою хлорофіліпту, евкаліптової настойки, винилина (бальзаму Шостаковского).

Дерматит стафилококкового походження прийнято лікувати антибіотиками, при цьому треба постійно проводити зовнішню обробку запаленої поверхні шкіри.

Самий хороший результат в боротьбі зі стафілококом дають такі медикаменти як Цефтриаксон, Амоксиклав, Офлоксацин, Ванекоміцін. Дозування і частоту прийому призначає виключно лікар.

Поради народної медицини

В якості допоміжних засобів можна використовувати народні методи лікування, які не здатні позбавити від інфекції, але значно зміцнюють імунітет. Деякі різновиди рослинних екстрактів можуть знеболити запалені ділянки і вивести з організму продукти напіврозпаду.

Найчастіше використовують рецепти, які містять низку, чебрець, корінь солодки, подорожник, шипшина. Також можна проводити обробку і полоскання з використанням спиртової настоянки з прополісу.

профілактика

Крім постійного зміцнення імунітету, лікарі дають кілька порад, які допоможуть уникнути розвитку стафілококової інфекції в організмі.

Профілактика захворювань полягає в наступному:

1. Обов’язково потрібно ретельно мити руки після відвідування туалетів, громадських місць, прогулянок і перед прийомом їжі.
2. Проводити обробку ран антисептичними засобами (навіть самих незначних).
3. Намагатися запобігти підвищене потовиділення.
4. Уникати вживання продуктів, цілісність упаковки яких була порушена.
5. Піддавати ретельній промиванні всі овочі і фрукти.

Прогноз і можливі ускладнення

Особливу небезпеку становить інфекція при появі у дітей грудного віку.

У них можуть виникнути такі ускладнення:

• сепсис;
• токсико-інфекційний шок;
• коматозний стан;
• летальний результат.

Якщо у хворого спостерігається незначне ураження шкірних покривів і слизових, то прогноз щодо проведеного лікування завжди сприятливий.

Щоб уникнути небезпечних ускладнень, слід уважно стежити за станом здоров’я і не допускати активізації будь-якого виду інфекції.

Чим відрізняються і як лікуються стафілокок і стрептокок

Стафілокок і стрептокок відносяться до умовно-патогенних мікробів, які завдають шкоди організму тільки при певних обставинах. Небезпеку становлять складові мікроорганізмів і продукти їх життєдіяльності (ферменти, токсини, гемолізини). Зниження захисних сил дає поштовх розвитку і розмноження хвороботворної інфекції.

Чим відрізняється стафілокок від стрептокока

Кокові бактерії характеризуються однаковим розміром кулястої або овальної форми, які:

• не утворюють спор;
• нерухомі;
• можуть існувати в кислому середовищі.

Основні їх відмінності:

• кульки стафілокока групуються купкою, за формою нагадує плодову гілку винограду (назва мікроорганізму в перекладі з грецької мови означає «гроно»). Рідко зустрічається парна або одиночна форма. Іноді кілька бактерій утворюють капсулу, в якій немає поділу на окремі клітини, але збережена функція розмноження;
• стрептокок завжди вибудовує правильні ланцюжка або L-форми;
• стафілокок стає причиною небезпечних захворювань тільки на тлі зниженого імунітету і викликає епідемічні захворювання, якими заражається багато людей в холодні періоди року.

За даними статистики, 80% всіх простудних патологій викликається стрептококом.

Характеристика умовно-патогенних мікроорганізмів

стафілокок

Небезпека для людей представляють 3 види бактерій з 14, які мешкають на слизових оболонках здорової людини:

1. Золотистий стафілокок – бактерія викликає більше 100 різних захворювань. Інфекція стійка проти основних ліків, в тому числі антибіотиків.
2. Епідермальний стафілокок – вражає ослаблених людей через верхній шар шкіри, цілісність якого порушена в результаті медичних операцій. Бактерії здатні проникати в кров через ранові поверхні, які розносяться по всіх органах, судинах, кістках.
3. Сапрофітний стафілокок – мешкає на шкірі біля статевих органів і на слизовій оболонці сечівника. Хвороби частіше переслідують жіноча стать, проявляючись інфекцією сечостатевої сфери, запаленням сечового міхура. Часто спостерігаються патології нирок.

стрептокок

Всі бактерії стрептококів поділяються на групи, критерієм відбору в яких служить здатність мікроорганізмів руйнувати еритроцити в людській крові:

1. Гемолітичні (зеленящий) стрептококи Альфа – в повному обсязі руйнують червоні кров’яні тільця і ​​не провокують хвороби.
2. Стрептококи гемолітичні Бета – небезпечні мікроорганізми, які активують багато захворювань. Класифікуються на підгрупи від A до U, кожна з яких викликає певний тип хвороб. Визначається приналежність лабораторним шляхом, тому хворим обов’язково слід здати аналізи, щоб лікар поставив точний діагноз і призначив відповідне лікування.
3. Негемолітіческій стрептокок – не є небезпечним для організму.

Виявлення в результатах аналізів бактерій стрептокока або стафілокока говорить про захворювання в разі, коли фіксується ряд супутніх ознак:

• запалення органу, ускладнене больовим синдромом;
• підвищення температури тіла до 38-40 ° С, гостра лихоманка;
• загальне отруєння організму токсинами (м’язова слабкість, ломота в суглобах і кістках, головний біль);
• наявність гнійних вогнищ.

Захворювання, які викликаються мікроорганізмами

При сприятливих умовах стафілококи можуть стати причиною наступних патологій:

1. Гнійні запалення однієї або декількох волосяних цибулин (фурункули або карбункули).
2. Запальне освіту в підшкірному шарі (флегмони).
3. Гнійні порожнини (абсцеси).
4. Запалення з утворенням гною в лімфатичних вузлах (лімфаденіт).
5. Нагноєння ранових поверхонь.
6. Пневмонія, плеврит, бронхіт.
7. Тонзиліт, фарингіт.
8. Гайморит, кон’юнктивіт, отит.
9. Гастроентерит, холецистит, коліт.
10. Харчове отруєння.
11. Цистит, вульвіт, простатит, уретрит.
12. Гнійні освіти після операцій або пологів.

Якщо бактерії потрапили в кров’яне русло, їм властиво швидке проникнення в будь-який орган організму. В результаті запалюються оболонки в головному мозку, можливе ураження кісткової системи (остеомієліт).

Захворювання від стафілококової інфекції ніколи не переходять у хронічну форму.

Найбільш часто виникають такі захворювання через стрептококів:

1. інфекція в горлі: ангіна, скарлатина, фарингіт, тонзиліт;
2. захворювання дихальних шляхів: бронхіт, пневмонія;
3. карієс, пародонтит, отит;
4. гнійний абсцес м’якої тканини;
5. лімфаденіт, менінгіт, сепсис, ендокардит;
6. цервицит, уретрит, який виявляється в мазку у жінок.

Захворювання стрептококом нерідко призводять до таких ускладнень:

• ревматизм, гостра лихоманка, які починаються після перенесеної інфекції горла. Якщо ігнорувати прояви патології, можливо прояв ускладнень на серце;
• ревматоїдний артрит;
• розростання судинної стінки (системний васкуліт);
• гламерулонефріт (ураження нирок).

Як відбувається зараження

Інфекція передаються наступними шляхами:

1. Повітряно-крапельним – хвора людина при кашлі, чханні, розмові виділяє в зовнішнє середовище крапельки зараженої бактеріями слини, слизу. При цьому вологі субстанції парять в повітрі. Якщо імунітет знижений, починається захворювання.
2. Побутовим – крапельки слини хворої людини осідають на предметах інтер’єру, постільній білизні, одязі. Навіть висихаючи, вони залишаються токсичними протягом декількох місяців.
3. При статевому контакті.
4. Харчовим – зараження відбувається через зіпсовані або неправильно зберігаються продукти харчування.
5. При пологах і виношуванні – від матері до дитини.

Але будь-який спосіб передачі інфекції можна запобігти за допомогою профілактики.

Симптоми і ознаки інфікування бактеріями

Зараження стрептококом і стафілококом виявляється при наступних симптомах:

• сильний біль і набряк мигдалин в горлі з утворенням сірого поверхневого шару;
• жар, виражений температурою тіла від 38 ° С;
• озноб, гарячковий стан;
• збільшення лімфовузлів.

В аналізах сечі і крові виявляється підвищена кількість інфекційних бактерій.

методи лікування

Щоб повністю вилікувати зараження стафілококом або стрептококом, необхідно з’ясувати, який саме вид мікроорганізму діє як основне джерело патології.

Потрібно здати необхідні аналізи, потім лікар призначає курс лікувальної терапії.

При цьому слід враховувати, що неправильне застосування ліків робить бактерії стійкими до препаратів, що ускладнює лікування в майбутньому.

Щоб одним ліками знищити більше видів інфекції, випускаються антибіотики, наприклад, Флемоксин Солютаб, який ефективний проти стафілококової і стрептококової інфекції.

Основні заходи комплексного лікування:

• постільний режим;
• вітамінізований дієта;
• дезінфекція приміщення і постільної білизни;
• зниження температури тіла;
• застосування антибіотиків. При цьому слід вживати ліки після одужання ще 3 дні.

• Рекомендується пити відвари і компоти, застосовувати полоскання горла.
• Гнійні порожнинні освіти видаляються хірургічним шляхом.
• Всі заходи слід проводити під контролем і за призначенням лікаря.

профілактика

Попереджувальні заходи допомагають не допустити розмноження бактерій:

1. Щодня робити вологе прибирання в житловому приміщенні з застосуванням дезінфікуючих засобів.
2. Дотримуватися правил особистої гігієни, ретельно мити руки з милом після відвідування туалету.
3. Проводити гартують процедури, дотримуватися здоровий спосіб життя.
4. Відмовитися від шкідливих звичок.
5. При пораненнях, подряпинах обробляти пошкоджену поверхню антисептиками, щоб попередити гнійно-запальний процес.
6. Якщо людина захворіла, вона повинна виходити на вулицю тільки в захисній пов’язці, що закриває ніс і рот.
7. Ізолювати заразних хворих від інших мешканців.
8. Регулярно перевіряти медперсонал лікарень на випадки зараження стафілококом.

Особливості лікування від кокковой інфекції відрізняються тим, що заходи слід застосовувати тільки при посиленому розмноженні цих мікроорганізмів. Якщо імунна система не ослаблена, бактерії не завдають ніякої шкоди.

стафілокок

Стафілококова інфекція є узагальненим варіантом визначення захворювань, що провокуються впливом стафілокока.

З огляду на той факт, що стафілококові інфекції вкрай стійкі до застосовуваної на їхню адресу терапії з використанням антибіотиків, в числі гнійно-запальних захворювань стафілокок, симптоми якого можуть вказувати на запальний процес в будь-якому органі, займає перше місце.

Онлайн консультація по захворюванню «Стафілокок».

Задайте безкоштовно питання фахівцям: Інфекціоніст.

Загальний опис

Стафілококи являють собою малорухливого типу округлі бактерії, основною областю зосередження яких стають слизові і шкіра людини. Як правило, їх наявність не провокує виникнення будь-яких проблем, однак через актуальності для організму ослаблення його захисних сил саме стафілококи можуть викликати ряд самих різних захворювань.

Найбільшою мірою стафілококу схильні вагітні та жінки, а також новонароджені. Крім цього, з огляду на специфіку стану організму, привертають до розвитку на тлі стафілокока захворювань, сюди також відносяться і пацієнти з патологіями хронічного масштабу і з низьким рівнем імунітету.

По праву стафілокок визначають як «лікарняному» інфекції, що, відповідно, пояснюється буквально масовим ураженням пацієнтів, що знаходяться в умовах лікувальних установ.

види стафілокока

Найнебезпечнішими видами стафілокока є стафілокок сапрофітний, епідермальний стафілокок і стафілокок золотистий.

Сапрофітний стафілокок заселяється в рамках слизової сечівника, нерідко будучи основною причиною виникнення у жінок циститу. Стафілокок епідермальний мешкати може в різних областях слизових і шкірних покривів.

Що примітно, з епідермальним стафілококом організм людини в здоровому його стані справляється без праці, в той час як для людей, що знаходяться, наприклад, в умовах реанімаційних відділень з відповідним станом організму він, опиняючись усередині тіла, провокує важкі захворювання. Зокрема до них можна віднести зараження крові (або сепсис), запалення області внутрішньої оболонки серця (або ендокардит), а також ряд інших, не менш серйозних патологій.

Золотистий стафілокок є найбільш критичним в масштабах впливу на організм людини.

Поразка цим видом стафілокока може торкнутися найрізноманітніші органи, більш того, саме цей стафілокок може спровокувати чи не сотні різних за специфікою захворювань, починаючи від найпростіших в своїй течії і закінчуючи тими з них, результат яких є для хворого летальним.

Золотистий стафілокок в своєму розпорядженні ряд своєрідних «пристосувань», з чиєю допомогою забезпечується можливість протистояння захисних механізмів, якими, в свою чергу, має в своєму розпорядженні організм людини.

Читати докладніше: золотистий стафілокок.

Хотілося б зауважити, що крім виділеної класифікації, стафілококи також існують в декількох підвидах (штамах), чиє відмінність один від одного полягає в різниці характерних для них властивостей. Таким чином, провокуючи одні і ті ж види захворювань, такі штами визначають різні варіанти клінічної картини для кожного пацієнта.

Важливою особливістю є і значна життєздатність стафілококів, яка може становити близько до півроку в висушеному вигляді, також не гинуть вони і в результаті заморожування з подальшим розморожуванням. Вплив прямого сонячного світла також визначає їх стійкість до подібних умов.

Здатність до відтворення токсинів безпосередньо визначає хвороботворні особливості стафілококів. До таких токсинів зокрема відноситься ексфоліатін, за рахунок впливу якого відбувається пошкодження клітин шкіри, ентеротоксин, що провокує симптоматику, характерну для харчових отруєнь, а також лейкоцідін, за рахунок впливу якого відбувається руйнування лейкоцитів.

Стафілококами також виробляються і ферменти, які, як ми вже згадували вище, і допомагають їм захистити себе від дії механізмів імунної системи організму людини, одночасно з цим вони ж забезпечують можливість збереження стафілококів в тканинах організму з подальшою можливістю поширення.

Як джерело поширення даної інфекції може виступати як хвора людина, так і носій інфекції (безсимптомний), причому такими носіями за певними даними є близько більше 40% людей, абсолютно здорових. Виступати вони можуть в якості носіїв будь-якого штаму стафілокока.

Воротами для потрапляння інфекції служать різного типу пошкодження шкіри (в т.ч. і мікропошкодження), слизова оболонка дихальних шляхів.

Визначальним фактором для розвитку стафілококової інфекції стає ослаблений імунітет при досягненні такого результату за рахунок вживання тих чи інших медпрепаратів (ними можуть бути антибіотики, імунодепресанти та ін.).

Не виключається також і наявність хронічних захворювань (захворювання щитовидної залози, діабет та ін.), Вплив факторів несприятливого типу впливу з боку навколишнього середовища.

Особливості імунної системи визначають найбільш складний перебіг стафілококової інфекції у дітей категорії раннього віку, а також у літніх людей.

Стафілокок: симптоми

Виходячи з особливостей галузі впровадження стафілококової інфекції, визначаються, відповідно, і конкретні клінічні прояви, свою роль, природно, грає і ступінь агресивності, притаманна конкретній різновид стафілокока поряд з актуальною ступенем зниження імунітету.

Одним з найпоширеніших видів шкірних гнійних захворювань є піодермія. Якщо мова йде про стафілококової піодермії, то для неї характерне ураження шкіри в рамках усть волосся. Поверхневі ураження призводять до розвитку фолікуліту, прояви якого зводяться до утворення невеликого розміру гнойничка, пронизаного волосом через його центр.

Якщо поразка є кілька більш глибоким, то тут вже розвивається фурункул, який являє собою запалення гнійно-некротичного характеру у вигляді волосяного мішечка в комплексі з оточуючими його тканинами. Також більш глибокого типу ураження можуть проявлятися у вигляді карбункула, утвореного у вигляді запалення шкіри в комплексі з підшкірної клітковиною, навколишнього групу волосяних мішечків.

Найчастіше подібні утворення у вигляді фурункулів і карбункулів зосереджуються з боку задніх поверхонь сідниць, стегон і шиї.

Особливо небезпечним є поява таких утворень в області обличчя, тому як особливості кровообігу в даному випадку можуть привести до занесення стафілококової інфекції в мозок, на тлі чого згодом відбувається розвиток менінгіту або абсцесу мозку.

Як інший прояви, властивого стафілококової інфекції, виступає хвороба Ріттера, яку інакше також визначають як синдрому «ошпареної шкіри». Як правило, відзначається цей синдром у новонароджених, а також у дітей категорії раннього віку. Прояви цього захворювання мають певну схожість зі скарлатиною (по частині прояви висипу) або з бешихове запалення.

Однією з форм прояву стафілококової інфекції також є і епідемічна пухирчатка, яка, до речі, виступає в якості наочного результату впливу зазначеного нами трохи вище ексфоліатін (токсину, що виробляється інфекцією). Пухирчатка супроводжується відшаруванням значних в розмірах пластів поверхневих шарів шкіри, в результаті чого на місці цих пластів утворюються великі бульбашки.

Флегмони, абсцеси – такі поразки також зачіпають глибинні шари підшкірних тканин при подальшому їх гнійному розплавленні.

Абсцес відрізняється від флегмони зокрема тим, що при ньому запалення обмежена лише капсулою, яка перегороджує згодом шлях до поширення цього процесу, при флегмоні ж, навпаки, відбувається його поширення уздовж тканин.

Відповідно, флегмона з актуальних для неї гнійним запаленням є більш небезпечним проявом стафілококової інфекції.

В якості наступного прояви розглянутої інфекції також можна відзначити і стафілококову пневмонію, яка, незважаючи на рідкість своєї появи, все-таки не може бути виключена як мінімум через стійкості до дії антибіотиків стафілококів, а також з причини властивих цьому виду пневмонії особливостей перебігу.

Спровокована цією інфекцією пневмонія протікає досить важко і характеризується виразністю інтоксикації, болями в грудях, що з’являються на тлі поразки плеври, а також задишкою.

Тканини легенів у випадку з цим захворюванням у своєму розпорядженні безліч вогнищ, які згодом підлягають розплавлення з формуванням абсцесів.

Не виключається прорив цих абсцесів безпосередньо в плевральну область з утворенням тут емпієми.

При попаданні в головний мозок через вогнища пазух носа або інші ділянки обличчя, стафілококова інфекція провокує розвиток тут абсцесу, а також гнійного менінгіту. Як правило, утворені абсцеси мають дрібні розміри, їх локалізація носить розосереджений характер.

Що стосується менінгіту, то він в частих випадках є вторинним, виникаючи самостійним чином в результаті попадання в кров значної кількості стафілококів.

Актуальне ураження головного мозку супроводжується головними болями і розладами неврологічного типу, свідомість порушується, з’являються епілептичні припадки.

Під впливом стафілококової інфекції також може розвинутися тромбофлебіт області поверхневих вен мозку, що, в свою чергу, проявляється додатково у вигляді важких неврологічних порушень.

Порядку в 95% випадків саме стафілокок призводить до такого захворювання, як остеомієліт, при якому запалюється кістковий мозок. За рахунок цього запалення поразки і подальшого руйнування піддаються всі кісткові шари, при цьому часто відбувається прорив гнійного вогнища назовні.

В якості основного ознаки остеомієліту виділяють виражену болючість в ураженій області. Трохи пізніше до цього процесу приєднується і набряклість, що локалізуються в області над запаленням, в свою чергу це призводить до формування гнійних свищів.

Якщо ураження піддаються суглоби, тоді вже актуальності набувають гнійні артрити, що часто протікає при ураженні колінних і тазостегнових суглобів.

• Не виключається серед можливих варіантів розвитку стафілококової інфекції ураження внутрішньої оболонки і клапанів серця, що визначається як ендокардит і вказує на статистику смертності досить високими показниками, що досягають близько 60%.
• При попаданні стафілокока з кров’ю до серця починається стрімке руйнування їм серцевого клапана, в результаті чого з’являються виражені ускладнення у формі закупорки периферичних артерій, розвитку абсцесу міокарда, а також серцевої недостатності.
• Через впливу токсинів, що продукуються стафілококової інфекцією, захворювання, нею викликані, в деяких випадках визначають в групу інтоксикацій, до яких зокрема відноситься токсичний шок, а також харчової токсикоз.

Появі токсичного шоку передує потрапляння особливо агресивних видів токсинів в кров, в результаті впливу яких різко падає артеріальний тиск, хворого лихоманить, у нього відзначається виражена біль в животі і нудота. З’являється головний біль і пронос, свідомість порушується. Дещо пізніше до комплексу цієї симптоматики додається плямистий висип.

Що стосується харчового токсикозу, то він розвивається через кілька годин з моменту прийняття їжі, попередньо зазнала забруднення стафілококової інфекцією, що також проявляється у формі вираженого болю в животі, проносу, нудоти і блювоти. Важкі випадки даного прояви мають схожість з аналогічними проявами, властивими холері.

Найважчою формою прояву стафілококової інфекції є сепсис, що супроводжується рознесенням з потоком крові значного обсягу бактерій при одночасному утворенні численних вогнищ вторинної інфекції безпосередньо у внутрішніх органах організму.

діагностика стафілокока

В якості основного методу діагностування розглянутого захворювання використовується бактеріальний посів. Виходячи з конкретної області локалізації стафілокока, для цього використовується мокрота, сеча, кров, вміст ран, фурункулів, грудного молока та ін.

У тому випадку, якщо є підозра на надмірність процесів розмноження інфекції в кишечнику, на аналіз береться кал (на предмет дисбактеріозу).

Його результати дозволяють не тільки визначити кількість стафілококової інфекції, але також і кількість інших різновидів представників мікрофлори кишечника.

Бактеріальний посів у вагітних має на увазі під собою взяття мазка із зіву і носа.

В ході проведення аналізів також важливо виявити, наскільки чутлива бактерія до дії антибіотиків, за рахунок чого стане можливим визначення найбільш ефективного препарату для подальшого лікування.

Слід зауважити, що результати бактеріального посіву з включеним в них стафілококом зовсім не є прямим показанням до лікування.

Справа в тому, що, як нами було зазначено раніше, можливим є варіант безсимптомного носійства цієї інфекції, що, в свою чергу, може вказувати на нормальний стан здоров’я пацієнта.

Стафілокок: лікування

У лікуванні стафілококової інфекції необхідно орієнтуватися на придушення за рахунок нього збудника, а також на відновлення окремих компонентів в комплексі з лікуванням супутнього типу захворювань, за рахунок течії яких знижується загальна реактивність організму.

З давніх часів і, до речі, по сьогоднішній час, застосування хірургічних методик лікування, спрямованих на боротьбу з вогнищами інфекції з актуальних гнійним розплавленням при абсцесах і фурункулах, є основним і оптимальним рішенням.

Що стосується застосування антибіотиків в лікуванні стафілокока, то воно повинно бути виключно обґрунтованими, тому як відсутність раціональності в призначенні такого типу препаратів не тільки не може принести належної користі, а й призводить у ряді ситуацій до обваження перебігу захворювання. Переважно лікування стафілококових інфекцій грунтується на застосуванні напівсинтетичних пеніцилінів, а також пеніцилінів в комплексі з клавулановою кислотою або іншою групою антибіотиків.

Для діагностування стафілококової інфекції необхідно звернутися до лікуючого педіатра (терапевта), інфекціоніста.

Стафілокок симптоми, лікування

Стаття про стафілококу: діагностика, лікування, симптоми стафілококової інфекції. Термін стафілококова інфекція включає в себе групу інфекційних захворювань спричинені золотистий стафілокок та інші патогенні стафілококи

Стафілокок (лат. Staphylococcus, від грец. «Стафило» «виноград» і «коккос» – «зерно») – рід бактерій родини Staphylococcaceae. Представники даного роду – нерухомі коки, діаметр клітини яких становить від 0,6 до 1,2 мкм.

Патогенний стафілокок ( Staphylococcus aureus ) виявлений Р. Кохом (1878), виділений з гною фурункула Л. Пастером (1880), описаний як збудник багатьох нагноїтельних процесів А. Огюстоном (1881), докладно вивчений Ф. Розенбаха (1884).

• Стафілококи мають кулясту форму, розташовуються у вигляді неправильних скупчень, нагадують грона винограду.
• Патогенні стафілококи продукують екзотоксин, який володіє гемолітичним і некротичним дією.

Найбільш відомі види:

Золотистий стафілокок (Staphylococcus aureus), як найбільш патогенний для людини. Названий за здатністю утворювати золотистий пігмент. Може викликати у людини гнійні запальні процеси майже у всіх органах і тканинах.

1.     Стафілокок епідермальний (Staphylococcus epidermidis) – часто зустрічається на шкірі і слизових оболонках людини, може викликати сепсис, ендокардит, кон’юнктивіт, гнійну інфекцію ран і гнійні інфекції сечовивідних шляхів.
2.     Стафілокок сапрофітний (Staphylococcus saprophyticus) – може викликати гострий цистит і уретрит.
3.     Стафілокок гемолітичний (Staphylococcus haemolyticus)

Симптоми і захворювання, що викликаються стафілококом

У людини стафілококи викликають ряд гнійних поразок – абсцеси, дерматит гідроаденіти, панариції, фурункули, блефарити, періостіти, карбункули, остеомієліти, фолікуліт, дерматити, сикози, екземи, піодермії, пневмонії, перитоніти, менінгіти, холецистити, апендицити.

Стафілококи обумовлюють розвиток вторинних хвороб при грипі, віспі, післяопераційні нагноєння, ранових інфекціях. Стафілококові пневмонії і стафілококовий сепсис у дітей є страшними захворюваннями.

При змішаних інфекціях стафілококи грають велику роль. Стафілококів виявляють спільно з стрептококами при дифтерії, ранових інфекціях, туберкульозі, ангінах, грипі, актиномикозе, парагріппозних та інших форм ГРЗ.

Стафілококові інфекції знижують імунітет людини. Пошкодження шкіри (порушення правил гігієни, занози, травми, тертя об одяг) – сприятливе умова до місцевих стафілококовим інфекцій, зниження імунних сил організму внаслідок інших хвороб, стреси, гіповітаміноз, розлади харчування-передумови до розвитку загальних стафілококових інфекцій.

Золотистий стафілокок виробляє в процесі життєдіяльності фермент – коагулазу. Стафілокок проникає з поверхні шкіри в судинне русло під дією коагулазу починається згортатися кров.

Виявляються стафілококи всередині микротромбов – наводить це до розвитку стафілококового сепсису, а також може інфекція потрапити в будь-який орган і спровокувати гнійний запальний процес. Також стафілококові інфекції можуть бути причиною розвитку остеомієліту.

Стафілокок може проникати з шкіри в грудну залозу (причина розвитку гнійного маститу), а зі слизової оболонки верхніх дихальних шляхів – в додаткові пазухи носа, порожнини вуха, опускатися вниз у легені.

Стафілококові інфекції характеризується різноманіттям збудника. Досить часто зараження відбувається не одним, а кількома і більш різновидами стафілокока.

Лікування стафілококових інфекцій і захворювань, викликаних стафілококом:

Стафілококи характеризуються порівняно високою стійкістю до висушування, заморожування, дії сонячного світла і хімічних речовин. У висушеному стані вони життєздатні більше 6 місяців, в пилу – 50 -100 днів.

Повторне заморожування в відтавання не вбиває стафілококів . Вони не гинуть протягом багатьох годин від дії прямих сонячних променів. Стафілококи можуть витримувати нагрівання при температурі 700С більше однієї години.

При температурі 800С вони гинуть через 10-60 хвилин, від кип’ятіння – миттєво; 5% розчин фенолу вбиває стафілококів протягом 15-30 хвилин.

Стафілококи дуже чутливі до деяких аніліновим фарбників, особливо до діамантового зеленого , який успішно застосовують при лікуванні поверхневих гнійних уражень шкіри, що викликаються стафілококами.

Сучасний підхід до лікування стафілококових інфекцій передбачає такі напрями лікування:

• Застосування сучасних антимікробних препаратів і антибіотиків;
• Хірургічні методи лікування;
• Іммуномодуляціонние методи;
• Нормалізація гормонального статусу і процесу обміну речовин організму за допомогою харчових добавок (хітозан, кордицепс), мінеральних препаратів, вітамінів.

Найбільш ефективний препарат проти стафілококів – бактеріофаг стафілококовий – імунобіологічний препарат, фаг. Це лизат фагів, які здатні лизировать стафілококові бактерії, виділені при гнійних інфекціях.

Застосовується для лікування і профілактики гнійних інфекцій шкіри, слизових, вісцеральних органів, викликаних стафілококових бактеріями (синусит, отит, ангіна, фарингіт, ларингіт, трахеїт, бронхіт, пневмонія, плеврит, гнійні рани, інфіковані опіки, абсцес, флегмона, фурункул, карбункул, гидраденит, панарицій, парапроктит, мастит, бурсит, остеомієліт, уретрит, цистит, пієлонефрит, кольпіт, ендометрит, сальпінгоофорит, гастроентероколіт, холецистит, омфаліт, сепсис), а також при дисбактеріозі кишечника. Препарат являє собою фільтрат фаголізатов, активний щодо стафілококових бактерій найбільш поширених фаготип, в т.ч. стафілокока золотистого. Важливою умовою ефективної фаготерапіі є попереднє визначення фагочувствітельності збудника (визначення чутливості до стафілококового бактеріофагу штамів,виділених від хворого).

Бактеріофаг стафілококовий вводиться в осередок інфекції. Тривалість курсу лікування – 5-15 днів.

Дози і спосіб введення залежать від характеру вогнища інфекції (місцево у вигляді зрошення, примочок і тампонування; під шкіру; в порожнині – черевну, плевральну, суглобову; в сечовий міхур через катетер; per os і per rectum). При рецидивуючому перебігу захворювання можливе проведення повторних курсів лікування.

• Місцево у вигляді зрошення, примочок і тампонування рідким фагом в кількості до 200 мл з урахуванням розмірів ураженої ділянки, або змазування маззю.
• Лікування гнійно-запальних захворювань з локалізованими ураженнями доцільно проводити одночасно як місцево, так і через рот 7-20 днів.
• При гнійно-запальних захворюваннях вуха, горла, носа стафілококовий бактеріофаг вводять в дозі 2-10 мл 1-3 рази на день; використовують для полоскання, промивання, закапування, введення змочених турунд (залишаючи їх на 1 годину).

При фурункулах і карбункулах рідкий стафілококовий бактеріофаг вводиться безпосередньо в осередок або під основу інфільтрату, а також навколо нього. Ін’єкції виконують щодня, через день в залежності від реакції в послідовно зростаючих дозах: на 1 ін’єкцію – 0,5 мл, потім 1 – 1,5 – 2 мл. Всього за цикл лікування проводять 3-5 ін’єкцій.

При абсцесах стафілококовий бактеріофаг вводять ін’єкційно в порожнину вогнища після пункційного видалення гною. Кількість препарату, що вводиться має бути трохи менше обсягу віддаленого гною. При розтині абсцесу в порожнину вводять тампон, рясно змочений стафілококовим бактериофагом.

При хронічних остеомиелитах стафілококовий бактеріофаг вливають в рану безпосередньо після її хірургічної обробки.

Для лікування глибоких форм піодерміта стафілококовий бактеріофаг застосовують внутрішньошкірно в малих дозах 0,1-0,5 мл в одне місце або при необхідності до 2 мл в декількох місцях. Всього 10 ін’єкцій через кожні 24 години.

Введення в порожнини – черевну, плевральну, суглобову і інші до 100 мл бактеріофага. Капілярний дренаж залишають, через який повторно вводять бактеріофаг через день, всього 3-4 рази.

При циститах за допомогою катетера стафілококовий бактеріофаг вводять в порожнину сечового міхура.

При гнійних плевритах, бурситах або артритах стафілококовий бактеріофаг вводять в порожнину після видалення з неї гною в кількості до 20 мл. і більше, через день, 3-4 рази.

Всередину у вигляді таблеток стафілококовий бактеріофаг застосовують для лікування урогенітальної інфекційної патології – циститу, пиелита, пієлонефриту, ендометриту, сальпінгоофориту, ентеральних інфекцій та інших захворювань, викликаних бактеріями стафілокока.

При кишкових формах захворювання, викликаних стафілококом і дисбактеріозі кишечника рідкий стафілококовий бактеріофаг застосовують внутрішньо 3 рази на добу натщесерце за 1,5-2 години до прийому їжі; ректально – один раз на добу (рідкий у вигляді клізм або свічки).

При дисбактеріозі кишечника лікування проводять протягом 7-10 днів під бактеріологічним контролем. Дітям перших днів життя в перші два прийоми стафілококовий бактеріофаг розводять кип’яченою водою в 2 рази.

У разі відсутності побічних реакцій (зригування, висипання на шкірі) в подальшому застосовують нерозведений препарат. В цьому випадку його можна змішати з грудним молоком.

При сепсисі, ентероколіті новонароджених, включаючи недоношених дітей, бактеріофаг стафілококовий застосовують у вигляді високих клізм (через газовідвідну трубку або катетер) 2-3 рази на добу. Можливо поєднання ректального (в клізмах) і перорального (через рот) застосування препарату.

При лікуванні омфаліта, пиодермий, інфікованих ран у новонароджених бактеріофаг стафілококовий застосовують у вигляді аплікацій щодня дворазово (марлеву серветку змочують стафілококовим бактериофагом і накладають на пупкову ранку або на уражену ділянку шкіри).

Стафілококовий бактеріофаг застосовують для профілактики в кількості 50 мл. для зрошення післяопераційних ран і т.д.

З метою профілактики сепсису і ентероколіту у новонароджених дітей при внутрішньоутробному інфікуванні або небезпеки виникнення внутрішньолікарняної інфекції стафілококовий бактеріофаг застосовують у вигляді клізм 2 рази в день протягом 5-7 днів.

Бактеріофаг стафілококовий в аерозольній формі застосовують з лікувальною і профілактичною метою у вигляді зрошення інфікованих стафілококом шкірних покривів і слизових оболонок при опіках, гнійно-запальних захворюваннях, інфікованих ранах, при ангіні.

Найбільш доцільне застосування бактеріофага у випадках, коли інфекція викликана антибіотикостійкими штамами. Можна проводити комбіноване лікування стафілококових бактеріофагів в поєднанні з антибіотиками.

1. У разі, якщо до місцевого застосування стафілококового бактеріофага використовувалися хімічні антисептики, крім фурациліну, рану слід промити фізіологічним розчином натрію хлориду або 2-3% розчином соди (натрію гідрокарбонат).
2. Протипоказань до застосування стафілококового бактеріофага немає.
3. Реакції на введення стафілококового бактеріофага не встановлені.
4. При внутрішньошкірне введення може бути швидко проходить оборотне почервоніння і запалення.
5. Бактеріофаг стафілококовий рідкий не придатний для використання при помутнінні і наявності пластівців.
6. Застосування під час вагітності можливе за призначенням лікаря з дотриманням дози.

Застосування стафилококкового бактеріофага не виключає застосування інших лікарських препаратів. Можна проводити комбіноване лікування стафілококових бактеріофагів в поєднанні з антибіотиками.

Ефективні проти стафілококів препарати срібла, анілінові барвники, з’єднання міді, сік журавлини, алліцин (речовина, що отримується з часнику)

Ефективний антибіотик проти MRSA (Methicillin-resistant Staphylococcus aureus, метицилін-стійкий золотавий стафілокок) це цефтобіпрол є першим препаратом нового покоління цефалоспоринів з анти-MRSA активністю.

Також за деякими дослідженнями вчених США, проти золотистого стафілокока ефективні: перекис водню, тобраміцин, хлогрексідін диглюконат і глюконат, левофлоксацин та препарати срібла.

Існують різні стійкі штами, наприклад до ванкоміцину (раніше ефективний антибіотик проти стафілокока до 1996) VRSA – проти нього ефективний (2012) комбінований препарат – Триметоприм / сульфаметоксазол (бактрим, бісептол)

типова антибіотикограмою MRSA в України (2012):

• Еритроміцин – резистентні
• тетрациклін – резистентні
• клиндамицин – резистентні
• гентаміцин – резистентні
• фторхінолони – резистентні
• рифампіцин – резистентні
• Бактрим, бісептол – резистентні
• ванкоміцин – чутливі
• лінезолід – чутливі
• Кубіцин (даптоміцином) – чутливі

Таким чином ефективні в даний час антибіотики проти резистентних штамів золотистого стафілокока (MRSA): ванкоміцин, лінезолід, Кубіцин (даптоміцином), левофлоксацин