З чим пов’язана біль в спині і грудях у верхній частині?

Грудний відділ хребта складається з 12 хребців. Через них проходять 12 пар грудних нервів, відповідальних за роботу внутрішніх органів, що знаходяться в цій частині тіла.

Коли біль в грудині і віддає в спину посередині, це стає серйозним приводом нанести візит докторові.

Болі в спині віддають в грудну клітку створюють деякі труднощі з діагностикою: пацієнт часто не може точно визначити локалізацію больових відчуттів . Загострення остеохондрозу приймають за напад стенокардії, що починається інфаркт – за проблеми з хребтом.

причини

Грудний відділ хребта самий нерухомий , в порівнянні з шийним і поперековим. Його завдання – створювати опору скелета.

Цим пояснюється те, що грижі і протрузії виникають в грудному відділі дуже рідко. Також грудні хребці менш схильні до травм.

Болі в спині справа або зліва з іррадіацією в груди виникають з наступних причин:

остеохондроз

Саміт поширене захворювання хребта. За статистикою, на нього страждають майже 70% дорослого населення. Особливість остеохондрозу грудного відділу в відсутності адресності симптомів. На ранній стадії будь-які прояви відсутні.

Перші ознаки з’являються, коли медпозвоночние диски сильно зруйновані і сталося защемлення нервових закінчень. Грудної остеохондроз часто називають «хамелеоном», так як біль віддає в груди, між ребер.

Часто пацієнти приймають симптоми остеохондрозу за прояв ішемії, виразки шлунка, пневмонії. Диференціювати хворобу можна по характерному напрузі м’язів спини і грудної клітини, посилюється після тривалого сидіння в одному положенні.

Важливо ! При пальпації хребців в них виникає гостра або тягне біль, чого не відбувається при патологіях серця або шлунково-кишкового тракту.

кіфоз

Кіфоз – це викривлення хребта ззаду. У грудному відділі кіфоз зустрічається найчастіше. Викривлення хребта може бути спровоковано травмами, інфекціями або неправильною поставою.

Зовні захворювання проявляється сутулістю, звуженням грудної клітини . При тривалому перебігу відбувається клиноподібна деформація хребців, що призводить до компресії нервових корінців. Ці обумовлена постійний ниючий біль, що віддає в область грудей, плеча.

Сколіоз – це викривлення хребта вправо або вліво. Основні причини виникнення патології ті ж, що і при кіфозі. При викривленні хребта відбувається здавлювання дисків, їх поступове руйнування.

Відмінність коліоза від простого порушення постави – у виникненні торсии (повороту хребців навколо своєї осі). Через це пошкоджуються нерви, судини, що виражається в больовому синдромі.

Біль поширюється на всю грудну область і буває настільки сильною, що пацієнтові важко дихати, нахилятися, сидіти .

Удари, розтягування

• Це проявляється болем в лівій частині грудей, лівому плечі.
• Біль також може бути оперізує, підсилюється при вдиху.
• Розтягнення м’язів спини зустрічається у спортсменів, людей, зайнятих важкою фізичною працею.

При цьому в м’язах утворюються мікророзриви, що супроводжується болем. Симптоми посилюються через рефлекторного спазму сусідніх м’язів.

Такі травми отримують внаслідок сильного удару, наприклад, про кермо автомобіля при аварії. Тріщина ребра супроводжується різким болем за грудиною з іррадіацією в спину.

Хворому важко дихати, нахилятися, може навіть порушитися робота серця.

міжреберна невралгія

Від хребта йдуть міжреберні нерви, при стисненні яких виникає міжреберна невралгія. Це відбувається при остеохондрозі, сильній напрузі, переохолодженні. Біль при невралгії гостра, пекуча, що оперізує, що перешкоджає нормальному диханню.

Увага ! Також больовий синдром поширюється на область ключиці, лопаток. Часто пацієнти приймають симптоми невралгії за прояви інфаркту.

Відрізнити захворювання від серцевої патології можна за такими ознаками:

• Серцеві болі зменшуються після прийому нітрогліцерину.
• При нападі стенокардії, інфаркті після рухів, поворотів тулуба, глибоких вдихів не підсилюються, у пацієнта спостерігається зміна тиску і серцевого ритму .
• Невралгічні болю постійні, посилюються при русі, не впливаючи на ЧСС.

спондильоз

При цьому захворюванні спостерігається хронічне руйнування тіл хребців з одночасним наростанням остеофитов. Остеофіти подразнюють нервові закінчення, провокуючи виникнення болю.

Спондильоз грудного відділу зустрічається рідко, але має виражену клінічну картину: біль зліва від хребта з поширенням на ліву область грудної клітини.

При натисканні на хребці симптоми посилюються.

1. Біль у спині, поширювана на область грудей, може бути викликана захворюваннями внутрішніх органів.
2. Грудні нерви іннервують такі органи, як: серце, легені, бронхи, шлунок, печінку, підшлункову, селезінка .
3. Якщо у пацієнта больові відчуття в грудях поширюються на область спини, це може свідчити про наступні патологіях:

1. Захворювання серця : інфаркт, міокардит, стенокардія.
2. Хвороби легенів : плеврит, пневмонія, туберкульоз.
3. Проблеми з шлунково-кишкового тракту : панкреатит, холецистит, виразка.

захворювання серця

Інфаркт міокарда – форма ішемії, що супроводжується некрозом ділянки серця. При цьому повністю порушується кровопостачання ділянки. Підступність інфаркту в атипової клінічної картині, особливо, якщо хвороба розвивається поступово. Біль локалізується в лівій руці, віддає ключицю, потім поширюється на верхню частину живота.

Пацієнт відчуває дискомфорт, печіння за грудиною . Запідозрити інфаркт можна за іншими ознаками серцевої недостатності: задишка, падінні тиску, нитковидний пульс, блідості шкіри, появі холодного поту.

Міокардит – запальна поразка серцевого м’яза. Причини хвороби – вірусні інфекції. Перші ознаки – дискомфорт, біль у грудях з іррадіацією в хребет. Потім підвищується температура, з’являється задишка, сухий кашель.

Стенокардія . Розвивається при гострому порушенні коронарного кровопостачання. Біль з’являється раптово після фізичного напруження, иррадирует між лопаток, в ліве плече. Внаслідок цього пацієнти плутають напад стенокардії з остеохондрозом.

Для довідки ! Якщо біль стихає через 15-30 хвилин спокою або після прийому нітрогліцерину, то це говорить про проблеми з серцем.

хвороби легенів

Легкі розташовані у верхній частині грудної клітини, ближче до хребта. Тому будь-які ураження легеневої тканини провокують больовий синдром, що поширюється на область хребта.

Пневмонія, плеврит – це запальні захворювання. У першому випадку запалюються ольвеоли легких, у другому – серозна оболонка.

Характерні ознаки: біль в спині на стороні ураженої області.

Больові відчуття посилюються при кашлі, постукуванні по спині. Хвороба супроводжується температурою, утрудненням дихання.

Туберкульоз – інфекційне захворювання, збудником якого є паличка Коха. Бактерії вражають легеневу тканину, провокуючи її розпад.

Симптоми туберкульозу виявляються тільки при відкритій формі: кашель, субфебрильна температура, поганий апетит. Біль в грудях і спині – це прояв пізньої термінальній стадії, коли допомогти пацієнтові вже неможливо .

Патології органів шлунково-кишкового тракту

Виразка шлунка , дванадцятипалої кишки. Під впливом соляної кислоти руйнується слизова шлунка і підслизовий шар. Болі в епігастрії, що віддають між лопаток – характерна ознака захворювання.

Больові відчуття безпосередньо пов’язані з прийомами їжі. При виразці шлунка вони виникають після їжі, при виразці дванадцятипалої кишки – на голодний шлунок.

Відрізнити прояви виразки від остеохондрозу можна по іншим специфічних симптомів: печія, відрижка, нудота, неприємний присмак у роті.

Панкреатит, панкреонекроз . Прояви запалення і некрозу підшлункової дуже схожі на серцевий напад, так як підшлункова залоза розташована зліва. Біль має оперізуючий характер, у пацієнта спостерігається зміна серцевого ритму, блідість шкіри. Гострий панкреатит супроводжується блювотою з домішкою жовчі.

Холецистит – запалення жовчного міхура, що виникає як ускладнення жовчнокам’яної хвороби. Внаслідок порушення відтоку жовчі відбувається її застій, стінки міхура запалюються, орган збільшується в розмірі. Гострий катаральний холецистит проявляється різкими постійними болями в правому підребер’ї, що віддають в праву лопатку, праву руку, плече.

Важливо ! При хронічному холециститі симптоми не такі виражені, неприємні відчуття виникають після прийому їжі.

Печінкова колька . Виникає при закупорці жовчної протоки каменем. Біль гостра, приступообразная, иррадирует в праву частину спини, праве плече.

Іноді неприємні відчуття поширюються на область серця, викликаючи почастішання серцебиття. Зазвичай напад починається вночі, триває від декількох хвилин до декількох годин.

У хворого відкривається блювота з жовчю, здувається живіт. Сеча стає темною і каламутній, кал світлішає.

Онкологія

Іноді болю в хребті є симптомами раку. Онкологічна пухлина утворюється не в самому хребті, а в інших органах і поширює метастази.

Ракова пухлина розростається, мутованих клітини з током крові розносяться по організму . Відбувається впровадження патологічних клітин в нервову оболонку, що викликає декомпресію нервів – головна причина больових відчуттів.

Метастази в хребет зазвичай дають пухлини легенів, молочних залоз.

Метастази бувають двох видів:

• Остеолітичні . Вони розчиняють кісткову тканину, зменшується розмір і висота хребців.
• Остеобластичні . Кісткова тканина безконтрольно розростається, ущільнюється. На рентгенівських знімках видно зміна обсягу і форми кістки.

Також пухлина може виникнути безпосередньо в хребті.

• Хондросаркома . Вражає переважно грудний відділ.
• Множинна мієлома . Поширюється на хребці і сусідні м’які тканини.
• Хордома . Найчастіше виникає на поперекових хребцях.

Підступність хвороби в її безсимптомному перебігу аж до 3 стадії. Цим обумовлена ​​висока частота летальних випадків.

Ознаки раку схожі на прояв остеохондрозу або грижі, тому пацієнти не звертаються до лікаря, тим самим затягуючи небезпечну хворобу.

На ранній стадії хворобливість проявляється при поворотах, нахилах тулуба, постукуванні по спині. Потім вони набувають постійного характеру. Також у хворого з’являються інші симптоми злоякісних пухлин хребта:

• Рухові порушення. Труднощі з підняттям рук, м’язова слабкість.
• Невелика температура, яка не збивається жарознижувальними.
• Слабкість, стомлюваність, поганий апетит.
• Різкий біль в спині, що віддає в груди. Больовий синдром не купірується знеболюючими, наростає в положенні лежачи .
• Погіршення чутливості кінцівок, спотворене сприйняття тепла і холоду.
• Когнітивні розлади: погіршення уваги, пам’яті.
• Підвищення артеріального тиску, аритмія.

Зверніть увагу ! На жаль, злоякісні пухлини хребта і метастази зазвичай діагностуються на 4 термінальній стадії раку, яка є дуже несприятливою в плані прогнозу. Середня тривалість життя пацієнта не перевищує двох років.

Алггорітм надання першої допомоги завжди залежить від причини неприємних відчуттів . Якщо хворобливість виникає внаслідок захворювань хребта, то полегшити стан хворого можна за допомогою ліків:

• Анальгетики (кеторол, Кетанов).
• Новокаїнова блокада. Проводиться тільки кваліфікованим фахівцем в умовах стаціонару.
• Нестероїдні протизапальні препарати (найз, Ібупрофен, Німесил).
• Місцеві разогревающие кошти (мазі, пластирі з капсаїцином).

Якщо симптоми не слабшають, то необхідно звернутися до лікаря . При незначних ушкодженнях м’язів спини добре допомагають зігріваючі мазі, масаж, кінезіотейпірованіе.

Полегшити стан пацієнта при загостренні виразки можуть такі препарати:

• Спазмолітики (Но-шпа, Дротаверин).
• Антациди (Маалокс, Альмагель).
• Прийом антибіотиків повинен бути узгоджений з лікарем.

Серцеві болі є ознаками серйозних захворювань, тому займатися самолікуванням небезпечно. До приїзду швидкої можна дати хворому таблетку нітрогліцерину. Плеврит, пневмонія, туберкульоз лікуються тільки в умовах стаціонару.

висновок

Важливо ! Якщо больові відчуття в хребті поширюються на область грудей – це тривожний симптом. Самостійно поставити діагноз неможливо через схожість ознак. Пацієнту слід негайно звернутися за кваліфікованою допомогою, щоб уникнути серйозних ускладнень.

Причини появи болів у верхній частині спини

Біль у верхній частині спини – симптом, який може відчувати кожен, незалежно від віку і роду занять.

Багато проблем, пов’язаних з дискомфортом в спині, говорять про патологічних процесах в хребті, тобто в зоні ризику – діяльність опорно-рухової системи. Самолікування в цьому випадку може привести до плачевних результатів.

Спробуємо з’ясувати, які особливості болів у верхній частині спини і що потрібно зробити в конкретній ситуації.

Чому болить верхня частина спини

У разі якщо болить верх спини, прийнято вважати, що дегенеративні процеси локалізуються в області грудного відділу хребта. Основні причини болю у верхній частині можуть бути різними, наведемо найпоширеніші:

• механічні травми;
• розтягнення;
• напруга, викликане фізичними навантаженнями;
• викривлення хребта;
• малорухливий спосіб життя.

Біль у верхній частині спини можуть викликати такі хвороби, пов’язані з патологією в суглобах і хребті, так звані вертеброгенні захворювання:

• шийний остеохондроз – хвороба, викликана деформацією міжхребцевих дисків і хрящів;
• артроз – недуга, який вказує на дегенеративні процеси в суглобах;
• зміщення хребетних дисків – біль викликаний відхиленням хребців щодо осі хребта в верхньому відділі хребта;
• остеопороз – підвищена крихкість кісток.

Нерідко причини болю у верхньому відділі хребта пов’язані із захворюваннями внутрішніх органів. До них можуть ставитися наступні недуги:

• хвороби серцево-судинної системи (ішемія, атеросклероз, стенокардія, перикардит) – викликані недостатнім кровообігом в серцевому м’язі;
  патологія дихальної системи (запалення, колапс, набряк легенів, пневмонія, пневмоторакс, плеврит);
• захворювання органів травлення (запалення жовчного міхура, виразкова хвороба шлунка, гастрит) – біль локалізується в області шлунка і підребер’ї, але віддає вище, таким чином може хворіти і верх спини;
• запалення підшлункової залози – біль може також поширюватися на верхню частину тулуба, зокрема в плече і лопатку.

Потрібно бути уважним до супутніх станів організму і навіть психіки. Біль у верхній частині спини може бути пов’язана з неочевидними факторами. Ось кілька прикладів:

• панічні розлади – цього стану супроводжує утруднене дихання, яке може викликати больові відчуття у верхній частині спини;
• оперізуючий лишай – викликає дискомфорт за грудиною, больовий синдром локалізується тільки з одного боку;
• печія – зазвичай біль наростає після їжі.

Як це може бути помітно, поставити точний діагноз по одному тільки симптому складно. Біль у верхній частині спини можуть бути викликані різними факторами. Тому найвірнішим рішенням буде пройти обстеження в лікарні. Тільки лікар може підібрати відповідне лікування.

Які симптоми

Щоб краще розібратися в сигналах, які подає організм, варто визначити які саме відчуття викликає біль вгорі спини. Постановка діагнозів залежить від різниці параметрів болю:

• характер (гостра, тупа, простріли, пульсація);
• місце (праворуч, ліворуч, посередині грудного відділу);
• поширення (може бути точковою або віддавати в будь-яку область верхньої частини тіла);
• сила (інтенсивна, слабка, наростаюча);
• інтервали (напади або постійна);
• реакція на супутні фактори (рух, навантаження, дихання, кашель).

Отже, певні параметри болю допоможуть зрозуміти, яку природу має недугу. Тепер потрібно розібратися, до якої області відноситься захворювання. Ми виділили відмітні риси, характерні для хвороб, що викликають болі у верхній частині спини.

Проблеми з хребтом

Провокуючий фактор – це защемлення нервових корінців, яке викликає напругу в м’язах шиї і грудної клітини. Найпоширеніший діагноз – остеохондроз шийного та грудного відділу хребта. Супутні симптоми:

• немає відчуття болю в спокої;
• оніміння;
• зниження чутливості шкірних покривів;
• слабка рухова активність;
• біль віддає в руку і плече;
• слабкість, відчуття зниження тонусу м’язів;
• почервоніння або блідість шкіри.

Якщо біль у верхній частині спини супроводжують подібні симптоми, потрібно розповісти про це лікаря. Він проведе обстеження в кабінеті або випише напрямок до вузьких спеціалістів (травматолог, невролог). Відсоток ймовірності, що болі пов’язані з вертеброгенні захворюваннями, збільшиться, якщо в процесі пальпації виявляться викривлення хребта: сколіоз, кіфоз.

Хвороби серця і судин

Захворювання з цієї області розглядаються, якщо болить спина зверху і зліва. Такі відчуття можуть простежуватися в лопатці і руці, шийно-комірцевої зоні, щелепи і навіть викликати зубний біль. Крім того, зверніть увагу на присутність таких симптомів:

• давить біль посилюється при русі;
• постійна зміна показників артеріального тиску;
• збліднення особи;
• відчуття тривоги і страху;
• поява поту;
• неповний вдих;
• збільшена частота пульсу.

Якщо всі ознаки збігаються, а напади тривають всього кілька хвилин, це може вказувати на стенокардію. Спалах зазвичай викликає зовнішній фактор (фізичне навантаження або емоційний удар). Якщо при хворобах серця симптоми не вдається усунути за допомогою медикаментів, то це серйозний привід для занепокоєння. Розвиток хвороби може загрожувати життю, тому потрібно терміново викликати швидку допомогу.

Захворювання дихальної системи

При запальних процесах, що протікають в легенях і інших органах дихання, виникає біль у верхній частині спини. На це також вказують такі чинники:

• кашель;
• посилення болю при кашлі;
• жар;
• відхаркування;
• нерівномірне дихання.

Крапку в постановці діагнозу поставить лікар після того, як прослухає легені. Наявність хрипів та інших шумів вкажуть на неполадки в дихальній системі.

Захворювання органів травлення

Багато хвороб з цієї області можуть виявлятися не тільки болем безпосередньо в самих органах черевної порожнини, а й поширюватися на верхню частину тулуба. Супутні недуги:

• неприємні відчуття в стравоході;
• розлад травлення;
• нудота;
• гіркота у роті;
• відсутність апетиту.

Зверніть увагу на те, що локалізація больовий віддачі може залежати від специфіки захворювання. При жовчнокам’яній хворобі біль концентрується в шиї, при панкреатиті біль має оперізуючий характер.

Ниркова недостатність

Неприємні відчуття, які сигналізують про поразку нирок, не обмежуються коліками в області попереку. Сильний біль може поширюватися вище і з правої, і з лівої сторони. Найчастіше так буває при пієлонефриті. Ще кілька причин, прямо вказують на це:

• потемніння кольору сечі;
• біль при сечовипусканні;
• озноб;
• набряк;
• підвищений артеріальний тиск.

Деякі симптоми можуть завести в глухий кут і на перший погляд вказувати на хвороби серця або дихальних шляхів. В цьому випадку потрібно пройти огляд у лікаря і здати лабораторні аналізи. Бажано зробити це без зволікань, інакше хвороба перейде в хронічну стадію.

м’язове перенапруження

Пацієнт повинен проаналізувати, які фактори могли вплинути на появу болю. Це може бути різкий поворот голови, носіння важких предметів, нерівномірний розподіл ваги, фізичні вправи. Що говорить про це:

• біль охоплює плечі, шию, груди і лопатки з переходом на хребет;
• відчуття ниючі, пекучі;
• слабкість.

Панічна атака

Це захворювання швидше зі сфери психотерапії, але воно має безліч соматичних ознак. Це і біль в спині, викликана перенапруженням м’язів хребта. Крім цього, спостерігається:

• пришвидшене серцебиття;
• тремор;
• пітливість кінцівок;
• нудота;
• проблеми з засипанням.

Так як болі в спині – це не основний симптом панічної атаки, вони проходять у міру лікування.

діагностика

Якщо кілька діб поспіль болить верхня частина спини – це серйозний привід звернутися до лікаря. Яка буде діагностика і лікування, залежить від специфіки захворювання. Можливо, доведеться перевіритися у кардіолога, невропатолога або травматолога. Швидше за все буде проведена наступна робота:

• збір анамнезу – доктор задасть кілька запитань, що стосуються самопочуття. Пацієнт повинен допомогти зібрати всю інформацію, розповісти про своєму способі життя, хронічних захворюваннях і шкідливі звички;
• направлення на аналізи – лабораторні дослідження біоматеріалу зможуть перевірити ці припущення потрібно виключити, а які – підтвердити;
• додаткові обстеження – можливо доктор вважає, що причина болю в дегенеративних процесах внутрішніх органів, тому він може виписати направлення на електрокардіограму, якщо підозрює стенокардію або УЗД нирок, якщо все вказує на пієлонефрит.

Це рядові методи: анамнез і аналізи призначають при будь-яких навіть нескладних обстеженнях.

лікування

Поговоримо про лікування болів у верхній частині спини, в разі якщо проблема все ж з суглобами або тканинами. Якщо больові відчуття дуже сильні, то виписуються знеболюючі для швидкого зняття синдрому. Іноді призначають протизапальні препарати. Якщо причина дискомфорту – остеохондроз або грижа диска, рекомендовані наступні процедури:

• Фізіотерапія – зміцнює м’язи, суглоби, відновлює працездатність, усуває запалення і знижує обсяг грижі.
• Масаж – таке лікування хребта показано відразу після припинення болю, тобто після курсу фізіо. Володіє лікувальним ефектом, при консультації з масажистом, можна робити самомасаж в домашніх умовах.
• ЛФК – комплекс вправ, спрямований на оздоровлення пацієнта. Розробляється з урахуванням діагнозу і на початковому етапі має низьку інтенсивність вправ з тенденцією до наростання.
• Акупунктура – древня східна процедура голковколювання. Оздоровчий ефект досягається за допомогою голок, поставлених на рефлекторні точки. Процедура добре спільно з масажем.
• Вакуум – суть банкового масажу в тому, що вакуум допомагає рівномірно розподілити кровообіг на всьому оброблюваній ділянці. Таким чином, усувається причина захворювання. Процедура хороша і в якості профілактики.

профілактика

В ідеалі потрібно вживати профілактичні заходи ще до того, як мати справу з захворюванням. Тобто, якщо у вас сидяча робота, потрібно виділяти пару годин в тиждень на спортзал або пробіжку. Але якщо вже один раз зіткнулися з недугою, то це серйозна причина більше не допустити такої ситуації. Для цього потрібно робити:

• Стежити за поставою.
• Робити вправи і гімнастику вранці, розминатися кожні дві години роботи за комп’ютером.
• Не піднімайте тяжкості, якщо організм не готовий до цього. Розподіляйте вагу між сторонами тіла.
• Слідкуйте за харчуванням.
• Перевірте, наскільки зручно спальне місце. При необхідності змініть подушку і придбайте ортопедичний матрац.
• Уникайте різких поворотів голови або рухів плечима.
• Запишіться в спортивну секцію. Краще – на плавання. Цей вид занять добре балансує навантаження і зміцнює м’язи плечового пояса.

Група ризику

Існують люди, яким потрібно в першу чергу звернути увагу на профілактичні заходи.

• Люди похилого віку. Згодом кісткова і м’язова тканина слабшає і стоншується. Тому потрібно зміцнювати їх простими методами – побільше руху і регулярний прийом вітаміну D і кальцію, а також мультивітамінів. Самомасаж теж вельми корисний.
• Вагітні. Майбутні мами часто страждають від болю в спині. Зміни в тілі призводять до зміщення органів, а збільшується живіт надає навантаження опорно-руховому апарату.
• Офісні працівники, водії, оператори. Вісім годин п’ять днів на тиждень проводити сидячи за комп’ютером або в машині – це практично вирок для хребта.

Тому обов’язково розминайтеся протягом робочого дня і намагайтеся більше гуляти у вільний час.

На жаль, більшість людей, які перенесли захворювання, пов’язане зі спиною, страждає від рецидивів. Тому так важливі профілактичні заходи і перегляд свого способу життя. Згодом повторювані захворювання складніше лікувати, тому це якраз той випадок, коли легше попередити.

( 4

Болі у верхній частині спини

Більшість людей є працездатними громадянами, як правило, вони працюють фізично або їх робота пов’язана з тривалим сидінням на стільці в одному положенні. Але кожної людини іноді турбує неприємний стан – це біль у верхній частині спини.

Якщо болить спина в верхньому відділі чи іншому сегменті хребетного стовпа, то відбуваються патологічні зміни у внутрішніх органах або вражений хребет і прилеглі тканини. Сьогодні ви дізнаєтеся причини через які виникає біль у верхній частині спини.

Чим провокується біль?

Якщо болить верхня частина спини, то процеси дистрофії і дегенерації локалізовані в грудній хребетної області. Чому болить спина? Причини болю у верхній частині спини бувають найрізноманітнішими.

Хворобливість між лопатками може викликатися:

• механічним травмуванням, розтягуванням;
• напруженістю, викликаної фізичною роботою;
• сколіозних змінами;
• гіподинамією.

Ниючий біль в спині вгорі, посередині, в попереку часто викликається патологічними процесами вертеброгенного генезу. Людина може хворіти:

• Остеохондрозом шийного сегмента, біль може проявитися при піднятті руки вгору. Деформуються диски між хребцями з хрящами.
• Артрозом. Процеси дегенерації відбуваються в суглобових тканинах.
• Остеопорозом. Кістки при цій хворобі будуть крихкими.

Також верх спини і шия з правого, лівого боку, по центру турбують людей через те, що змістилися диски, оскільки відхилилися хребці від хребетної осі.

Біль у верхній частині спини часто пов’язана з патологічними змінами, що відбуваються у внутрішніх органах. Сильний біль зліва виникне при хворобах серця і судин при ішемічних, атеросклеротичних процесах, також через стенокардії, перикардиту.

Така різка біль відбувається через те, що серце погано справляється зі своїми функціями, порушена гемодинаміка.

Ще больові відчуття зверху спини виникають при патологіях органів дихання.

Больовий синдром локалізується праворуч, також хворіти може ліва сторона, він проявиться при плевриті, пневмонії, пневмоторакс, набряк легенів і інших захворюваннях дихальної системи.

При патологіях ШКТ (гастрити, виразкові процеси, холецистит) больовий синдром локалізована в області живота, подреберной зоні, може віддавати догори, тому хворіти буде нагорі спини.

При панкреатиті больові відчуття поширяться на верхню туловищного зону, плечовий пояс, область лопаток. Больовий синдром може проявитися при інших станах, навіть при психічних розладах, коли вражені мозкові центри.

Під час паніки хворий важко дихає, болюча верхня спінальна область. При оперізуючий лишай дискомфортний стан виникне за грудиною зоною, хворіти може одна сторона, наприклад, права.

При печії больові відчуття виявляться після прийому їжі.

Встановити діагноз по одному симптоматическому прояву непросто

Больовий синдром викликається різними обставинами. Тому треба обстежитися в лікувальному закладі, потім лікуватися.

Щоб правильно встановити діагноз потрібно оцінити параметри больового синдрому:

• Він протікає гостро або біль є тупий, у вигляді прострілів або пульсуючим.
• Локація буває з одного або з двох сторін, або болючою буде центральна грудна зона.
• Больові відчуття можуть бути інтенсивними, слабкими, наростаючими.
• Хворіти може постійно або періодично.
• Болі можуть виникнути при рухах, навантаженнях, якщо людина чхає, кашляє.

вертеброгенні патології

Якщо ущемити нервові корінці шиї, грудей, напруженість виникне, відповідно, в шийної, грудної зоні. Остеохондроз цих відділів хребта проявиться:

• Онімінням.
• Низькою чутливістю шкіри.
• Відсутністю хворобливості в спокійному стані.
• Низькою руховою активністю.
• Іррадіацією болю до верхньої кінцівки, плечу.
• Гіперемією або блідістю шкірних покривів.

Якщо вражені серце і судини

При лівосторонньої хворобливості верхній частині спини біль вражає лопаточную зону, руку, шию, комірцеву область, хворіти можуть щелепи з зубами. У людини хворобливий синдром посилиться під час руху, у нього постійно змінюються параметри АД, блідне особа, з’являється піт, йому страшно і тривожно. Також вдих відбувається в повному обсязі, спостерігається прискорений пульс.

Така симптоматика характеризує стенокардію, якщо пароксизмальное стан триває лічені хвилини. Спровокувати дискомфорт може стрес, фізична робота. Якщо такі симптоми не усуваються ліками, то треба швидше викликати невідкладну допомогу.

Коли вражені органи дихання

Якщо запалення відбувається в легеневих тканинах або вражені інші дихальні органи, то виникнуть больові відчуття верхньої спінальної зони. Людина буде кашляти, отхаркивать мокроту, нерівномірно дихати, під час кашлю біль посилиться, його стане морозить.

Якщо вражені органи шлунково-кишкового тракту

Патологічні процеси можуть вражати брюшнополостной органи, поширюватися на верхній спинальний ділянку. Людині буде дискомфортно в епігастральній зоні, у нього порушиться травлення.

Також в ротовій порожнині виникне гіркоту, хворого нудить, він байдужий до їжі.

Наприклад, при жовчнокам’яній патології больові відчуття вразять шийну область, а якщо запалена підшлункова залоза, то болю будуть оперізують.

Характер больового синдрому залежить від конкретного захворювання

дисфункція нирок

Дискомфорт, що виникає через ниркової дисфункції, вразить не тільки поперековий сегмент. Інтенсивно хворіти може вгорі спини з однієї або з двох сторін. Така симптоматика характерна для пієлонефриту. Також у хворого потемніє сеча, його стане морозить, з’являться набряки, підвищиться артеріальний тиск, при сечовипусканні проявляться болю.

перенапружені м’язи

Пацієнт повинен зрозуміти, які обставини привели до хворобливості. Вона буває тоді, коли різко повернути голову, носити важкі предмети, нерівномірно розподілити вагу, довго тренуватися. Ниючі, пекучі болі охоплять плечову зону з шиєю, грудної, лопатки зоною, перейдуть на область хребта, людина відчує себе ослабленим.

Якщо виникла паніка

Паніка буває при різних станах, психічних розладах. При ній бувають больові відчуття, викликані перенапруженням хребетних м’язів. Ще проявиться тахікардія з тремором, гіпергідроз, людини знудить, порушиться сон.

діагностика

Якщо дискомфортний стан верхньої спінальної зони триває кілька днів, то хворому потрібно лікарська допомога. Доктор призначить діагностичні та лікувальні заходи.

Може знадобитися консультація фахівців з області кардіології, неврології, травматології.

Лікар збере у пацієнта анамнез, направить на лабораторну діагностику, призначить додаткові способи діагностики, наприклад, ЕКГ, УЗД.

лікування

Що робити при сильному больовому синдромі? Якщо біль сильна, то застосовуються анальгетики, які швидко усунуть дискомфортний стан. Маємо приклади застосування нестероїдні засоби, що знімають запальний процес. Важливо встановити правильний діагноз, після чого застосовують лікування.

При вертеброгенних патологіях показано фізіотерапевтичне вплив, застосовують масаж, блокади

комплекс ЛФК

Щоб позбутися від дискомфорту у верхній спінальної зоні, виконують лікувальну гімнастику. Крутити плечовим поясом. Обертають наперед і назад. Можна зробити кілька підходів, виконують повільно.

Головою виконують нахили з обертанням. Спочатку підборіддям треба торкнутися шиї, потім рух виконується в протилежну сторону. Закидання голови назад виконують обережно.

Потім голову повертають направо і наліво, по колу.

Піднімають плечі. Голова повністю опускається. При вдиху плечі повністю піднімаються, на видиху їх треба опустити. Розтягують м’язи. Спина пряма, живіт підтягнутий, руки витягають перед собою долонями вперед. На вдиху піднімають руки вгору, потягуються. На видиху руки опускаються.

Хто схильний до ризику?

Найчастіше больові відчуття верхньої спінальної зони можуть проявитися у людей похилого віку. Їх кістки і м’язи стають тонкою. Тому їм показана рухова активність з прийомом кальцію з вітаміном Д і іншими полівітамінними препаратами. Часто дискомфорт виникає у вагітних. У них органи зміщуються, висока маса тіла навантажує хребетний стовп.

Якщо робота пов’язана з тривалим сидінням, то хребетний стовп завжди буде перенапруг. Потрібно гімнастика, прогулянки на свіжому повітрі. Больовий синдром не слід терпіти, самолікування тільки погіршить загальний стан, викличе ускладнення, які важко вилікувати. Тому краще не ризикувати, а звернутися за допомогою до професіоналів.

Болить у верхній частині грудини – в чому причина і як робити діагностику

Біль у верхній частині грудини виникає з різних причин і в кожному окремо взятому випадку проводиться відповідні діагностика і лікування. Іноді вона розвивається на тлі серцевого нападу, і тоді повинна бути надана невідкладна медична допомога, в іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення. Саме тому повинна проводиться соответствующаіе обстеження.

Біль у верхній частині грудини виникає з різних причин і в кожному окремо взятому випадку проводиться відповідні діагностика і лікування. Біль може розвиватися на тлі серцевого нападу, і тоді повинна бути надана невідкладна медична допомога. В іншому випадку виникають серйозні ускладнення. Саме тому повинні проводитися відповідні обстеження.

Грудина відносно близько розташована до серця, саме тому при різних серцево-судинних захворюваннях люди плутають виникають хворобливі відчуття з болем іншого походження.

Біль за грудиною може протікати короткочасно, тоді говорять про гострого болю. В інших випадках симптом присутній на протязі тривалого часу, як при хронічному болі. Неприємні відчуття іноді виникають всередині і навколо області грудини або ж визначаються за кісткою.

Відео: Чому болить грудна клітка?

Анатомічний опис грудини

Грудина або грудна кістка (sternum) являє собою довгу пласку кістку, розташовану в центральній частині грудної клітини. Вона з’єднується з ключицями і 2-7 парами ребер через хрящі і утворює передню частину грудної клітки.

Слово “sternum” походить від грецького στέρνον, що означає “груди”. (За даними wikipedia.org)

Основна функція грудини полягає в захисті серця, легенів і основних кровоносних судин від травматичних ушкоджень. За своєю формою нагадує краватка, і серед всіх плоских кісток тіла людини є найбільшою і довгою.

Грудина складається з трьох частин:

1. рукоятки
2. тіла
3. Мечоподібного відростка.

До верхньої частини грудини прикріплюються дві ключиці (clavicles), а до її краю приєднуються реберні хрящі перших семи пар ребер. До внутрішньої поверхні грудини прикріплюються стерноперікардіальние зв’язки. Вершина грудина також пов’язана зі стерноклаідомастоідной м’язом.

Анатомічне положення грудини визначається як нахилене, вниз і вперед. Грудинная кістка злегка опукла спереду і увігнута ззаду. За формою нагадує букву “Т”, оскільки звужується в точці переходу рукоятки в тіло, після чого знову спостерігається невелике її розширення до середини тіла, а потім звуження до нижньої частини, тобто мечоподібного відростка.

У дорослих грудина в середньому становить близько 17 см, при цьому вона має великі розміри у чоловіків, ніж у жінок.

Біль за грудиною

Біль за грудиною може виникати з різних причин, пов’язаних з розладом різних органів і систем організму, тому оцінка важкої і вираженого болю вкрай необхідна. Характер і тривалість болю можуть варіювати в залежності від фактора впливу.

Важливо розуміти, що, хоча біль в грудях розглядається як несприятливий ознака, вона не повинна ставати приводом для паніки. Стрес і занепокоєння часто тільки підсилюють існуючу проблему. Отже, усвідомлення можливих причин болю в грудині і управління нею може допомогти у вирішенні неприємних ситуацій.

Характер болю в грудині:

• різка
• колючий
• ниючий
• швидко проходить
• хронічна
• Иррадиирующая в інші частини тіла.

М’язові спазми або травма тканини часто призводять до болю, пропорційної тяжкості травми. Також хворобливі відчуття часто загострюються під час руху і дихання.

Коли біль в грудині виникає через серцеві або легеневих захворювань, вона може поєднуватися з іншими симптомами, такими як потовиділення, утруднене дихання, кашель і т. Д.

• Важливо знати, що біль в грудній клітці, що має сердечне походження, – це, в основному, давить біль, зазвичай виникає при стресі і пов’язана з ішемічною хворобою серця, або відчувається навіть у стані спокою давить біль за грудиною, причиною якої є інфаркт міокарда. [2]
• При наявності шлункових розладів абдомінальні симптоми, такі як нудота, блювання, відчуття печіння в шлунку, біль в животі або здуття живота, іноді турбують навіть більше, ніж біль в грудині, яка в таких випадках є додатковою ознакою.
• Загальна характеристика болю в грудині

Характер болю в області грудини варіюється в залежності від причини. Найбільш поширеним симптомом є виражена біль в центрі грудної клітини, яка може віддавати при розвитку того ж інфаркту міокарда.

Інші пов’язані симптоми можуть включати:

• Біль або дискомфорт в реберної області, які погіршуються при глибокому диханні або кашлі
• Біль у верхній частині грудної клітини
• Біль в плечовому суглобі
• Біль при піднятті руки
• Травми ключиці, що виражаються синцями, припухлістю, утрудненим диханням або неприємним відчуттям в суглобах поблизу грудини.

В останньому випадку подібні прояви часто виникають через надмірне кровотечі в районі ураженої ключиці.

У хворих з важкою стенокардією або серцевим нападом можуть бути інші ознаки в додаток (або навіть замість) болі у верхній частині грудей. Найчастіше це:

• Задишка.
• Нудота, блювота або відрижка.
• Пітливість.
• Холодна, липка шкіра.
• Нерегулярний або швидкий серцевий ритм.
• Серцебиття.
• Втома.
• Запаморочення.
• Непритомність.
• Розлад шлунку.
• Смутний дискомфорт в животі.

Іноді визначається відчуття поколювання в руці (частіше лівої) або в плечі з лівого боку. [3]

Причини появи болю в грудині

Деякі з найбільш поширених причин важкої і вираженого болю:

• Костохондріт
• травма ключиці
• травма сухожилля
• Грижа стравохідного отвору
• перелом грудини
• кислотний рефлюкс
• М’язову напругу або гематома
• Інфаркт міокарда

1. Костохондріт
2. Патологія найбільш поширена серед причин болю в грудині і найчастіше виникає, коли хрящ між грудиною і ребрами запалюється і починає дратуватися.
3. Костохондріт іноді може виникати в результаті остеоартриту, але іноді здатний розвинутися без видимих ​​причин.
4. Симптоми костохондріта включають:

• Біль гострого характеру на ураженій стороні грудини.
• Біль, що погіршується під час глибокого дихання або кашлю.
• Дискомфортні відчуття в місцях приєднання ребер до грудини.

Костохондріт зазвичай не викликає занепокоєння. Проте, люди, які відчувають симптоми цього захворювання, можуть звернутися до лікаря, якщо їх симптоми погіршуються або не зникають.

пошкодження суглобів

Стерноклавікулярний суглоб з’єднує рукоятку грудини з ключицями. Пошкодження цього зчленування зазвичай сприяє появі болю і дискомфорту нагорі грудини, а в деяких випадках по всій верхній частині грудної клітини.

Люди, які відчувають біль в грудині через травму стерноклавікулярний суглоба, часто висувають такі скарги:

• Легка біль або набряк у верхній частині грудної клітини
• Дискомфортні відчуття або біль при русі плечем
• Вискакування або почуття клацання в суглобі

удари ключиці

Удари ключиці, навіть незначної інтенсивності, можуть привести до тривалої болю або обмеженому руху в плечі і в верхній частині грудної клітки.

Ключиця не відноситься до складу грудини, але вона з нею безпосередньо пов’язана за допомогою хряща, який у дорослих людей костеніє. Травми ключиці нерідко стають причиною болю в області грудини.

Удари ключиці часто виникають через серйозну травму, наприклад, в процесі спортивних занять або автомобільної аварії. Іноді причиною порушення може служити інфекція або артрит, які дають ускладнення на різні відділи суглобової системи.

Симптоми пошкодження ключиці наступні:

• Виражена біль під час підняття руки
• Гематома або пухлина верхньої частини грудини
• Ненормальне позиціонування або провисання плеча
• Відчуття клацання і вивертання в плечовому суглобі.

Грижа стравохідного отвору

Грижеподобноє освіту часто не є очевидною причиною болю в районі верхньої частини грудини. У виняткових випадках патологія стає причиною побічних больових відчуттів.

Грижа стравохідного отвору виникає, коли частина шлунка потрапляє в грудну клітку через отвір в діафрагмі.

Симптоми грижі стравохідного отвору включають:

• часта відрижка
• печія
• Блювота кривавими масами
• відчуття тиску
• утруднене ковтання

Люди з періодичними або наростаючими болями і симптомами грижі стравохідного отвору повинні звернутися до лікаря для оперативного лікування.

перелом грудини

Як будь-яка травма інших частин тіла, перелом грудини супроводжується сильною і тривалої болем. Переломи рукоятки грудини зазвичай виникають в результаті прямого впливу травматичного фактора по типу автомобільної аварії або пошкодження під час спортивного тренування.

Люди, які вважають, що у них може мати місце перелом грудини, повинні якомога швидше звернутися до лікаря, оскільки інші органи за типом серця і легенів також можуть бути пошкоджені.

Симптоми перелому грудини включають:

• Біль на вдиху або під час кашлю
• Набряк в області ураженої частини грудини
• Утруднене дихання

М’язову напругу або гематома

До грудині і ребрах приєднується багато м’язів, які необхідні для виконання певних рухів. Ці м’язи можуть витягуватися або напружуватися при сильному кашлі або надмірної фізичної активності за участю рук або тулуба. Травми або пошкодження можуть привести до гематоми цих м’язів, що в свою чергу може викликати різні дискомфортні відчуття, включаючи біль.

Інфаркт міокарда

Люди, які відчувають будь-який біль в грудній клітці, можуть турбуватися про виникнення серцевого нападу. Проте, біль в грудині має свої відмінності від болю, що виникає при серцевому нападі (інфаркті міокарда).

Як правило, перед серцевим нападом доводиться відчувати певні відчуття, які є провісниками початку інфаркту міокарда. На противагу цьому біль у верхній частині грудини в більшості випадків починається раптово.

Серцевий напад найчастіше проявляється наступними симптомами:

• Високим артеріальним тиском
• Появою відчуття здавлювання або тиску в центрі грудини
• Нерідко визначається неспокійний подих.

Якщо дійсно є підозри, що виник серцевий напад, слід негайно звернутися за лікарською допомогою, що дозволить уникнути не тільки серйозних ускладнень, але і смертельного результату.

Діагностика болю в грудині

Ретельне вивчення історії та клінічне обстеження хворого можуть допомогти виявити можливі причини болю в грудині.

Артрит і проблеми з суглобами нерідко виявляються супутнім запаленням і болем при дотику до ураженої ділянки. М’язові травми або фибромиалгия можуть також визначитися при фізіологічному обстеженні хворого.

Подальша діагностика найчастіше проводиться на основі існуючих і супутніх симптомів.

• В першу чергу досліджується кров для виявлення запальних реакцій, інфекції та ін.
• При травмі, ударі, пошкодженні суглобів, артриті або костохондріте виконується рентгенівський знімок, комп’ютерне сканування кісток або МРТ.
• Це дозволяє виключити переломи кісткових і тканинних ушкоджень.
• Можуть бути розглянуті додаткові тести, такі як електрокардіографія (ЕКГ), гастроскопія.

В крайньому випадку проводиться катетеризація серця , також відома як коронарографія. Вона включає використання рентгенівських променів для введення через невеликий катетер барвника, щоб показати обриси будь-яких закупорок.

Артеріографія зазвичай рекомендується людям, які, як вважається, мають високий ризик закупорки коронарної артерії, грунтуючись на результатах інших факторів, таких як стан їх серця або результати тестів, описаних вище.

Результати артериографии можуть допомогти визначити найкраще лікування. [3]

• Коли потрібно звернутися до лікаря?
• Хоча біль у грудині найчастіше не віщує нічого поганого, є деякі причини, пов’язані з патологічним проявом, які вимагають негайної медичної допомоги.
• Людина повинна звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо біль:

• почалася з причини виникнення важкої травми;
• супроводжується симптомами інфаркту міокарда;
• має постійний характер і з часом не спостерігаються поліпшення;
• додатково визначається інтенсивна нудота або блювота кров’ю.

Людина повинна також звернутися до лікарів, якщо біль в грудині не проходить навіть на фоні призначеного лікування. У таких випадках може знадобитися додаткове обстеження.

Лікування болю в грудині

Лікування болю в грудині зазвичай залежить від основної причини. При больових відчуттях, викликаних травмами і м’язовими напруженнями, нерідко в якості першої допомоги застосовуються пакети з льодом або гарячі компреси.

У таких випадках зазвичай потрібен відпочинок, щоб допомогти пошкодженим тканинам швидше відновитися. Додатково можуть використовуватися протизапальні препарати. Також нерідко рекомендуються фізіотерапевтичні процедури.

1. Шлункова і кислотна рефлюксна хвороба, що викликає біль у грудині, найчастіше піддається лікуванню антацидами і м’яким раціоном харчування.
2. Серцеві та легеневі захворювання вимагають спеціального лікування, а деяким хворим може знадобитися госпіталізація, що залежить від тяжкості і болю в грудині.
3. Відео: 3 тесту при болю в грудях. Як дізнатися, що болить за грудиною