Кожен з людських гормонів відіграє важливу роль в життєдіяльності організму. Порушення в їх виробленні можуть вести до різних проблем, зокрема, до відсутності можливості зачаття дитини.
Щоб визначити причину, призначають аналізи крові на деякі з них. До таких належить і ФСГ. На який день циклу краще здавати аналіз, описано далі.
Роль ФСГ в організмі дівчат
Перш ніж визначити, аналіз ФСГ – на який день циклу здавати, потрібно зрозуміти важливість даного елемента для слабкої статі.
Продукуванням фолікулостимулюючого гормону займається гіпофіз, зокрема його передня частка.
Це відбувається під контролем гонаторопіна – рилізинг-гормону, циклічно викидається пітуїтарної залозою в кров.
Якщо постає питання, аналіз ФСГ – як здавати жінці, це означає порушення в роботі одного з найважливіших регуляторів функціонування репродуктивної системи.
В організмі дівчат гормон відповідає за процеси формування і дозрівання фолікулів в яєчниках, а також вироблення естрогену. Він контролює правильне протягом виношування дитини, рівень лібідо, роботу статевих залоз, а також зростання ендометрія в матці.
Спільно з ЛГ (лютеїнізуючим гормоном) сприяє виробленню естрадіолу в фолікулах, а також перетворює в даний гормон тестостерон.
Зверніть увагу! Завжди потрібно уточнювати, аналізи на гормони – в які дні циклу здавати, так як на різних стадіях життя їх коефіцієнт змінюється. У жіночої статі, показники залежать від фази циклу. Також велику роль відіграє вік людини.
Підготовка до аналізу
При здачі крові важливо отримати точний результат.
Заборона на важкі фізичні навантаження і вживання алкогольних напоїв перед здачею аналізу на ФСГ
Для цього слід дотримуватися наступних правил про ФСГ – як правильно здавати.
- Аналіз проводиться натщесерце вранці, рекомендується з 8:00 до 11:00. З моменту останнього прийому їжі повинно пройти не менше восьми годин. А також не більше 14. Дозволяється тільки пити воду. До дослідження харчування повинно бути здоровим, помірними порціями.
- За три дні потрібно припинити інтенсивні фізичні навантаження.
- Перед тим, як настане час, гормон ФСГ, на який день циклу здавати, потрібно уникати психоемоційних потрясінь.
- Заборонено приймати спиртні напої.
- Остання сигарета повинна бути викурена мінімум за годину до проходження аналізу.
- Крім того, в комплекс заходів – гормон ФСГ, як правильно здавати, включено те, що перед дослідженням потрібно повідомити медичному працівнику про прийом всіх лікарських засобів напередодні.
- Не рекомендується до процедури проходити інші медичні обстеження, включаючи інструментальні і фізіотерапевтичні заходи.
На який день циклу краще здавати аналіз на ФСГ
Вироблення цього гормону здійснюється імпульсивно, від чого залежить кількість ФСГ, коли здавати, на який день циклу.
Його рівень збільшується на початку оваріально-менструального циклу.
Зміна концентрації ФСГ в період менструального циклу
Найвища концентрація досягається в середині циклу. По завершенню овуляції коефіцієнт знову зменшується.
Напередодні критичних днів рівень ФСГ більше фолікулярної фази. Не стільки важливо його кількість, як співвідношення з іншими гормонами. Наприклад, в порівнянні з лютеїнізуючим, рівень ФСГ повинен бути менше.
Аналізи на гормони в який день циклу здавати, необхідно уточнювати у лікаря. Для чоловіків дата не важлива, а от жінкам краще проходити дослідження на самому початку циклу.
Загальні рекомендації, коли краще здавати аналіз на гормони ФСГ, такі:
- при тривалості циклу 23 дні – на 2-3 добу (від початку рясних кровотеч);
- при тривалості 28 днів – на 3-5 добу;
- якщо більше 28 днів – на 5-7 добу.
Іноді проведення дослідження повинно відбуватися в кінці циклу, тому відвідини лабораторії планується на 19-21 добу.
Вибір дня циклу для здачі аналізу на гормон ФСГ
Важливо! Наведені вище норми відносяться до фертильним жінкам. Наступ менопаузи означає, що не має значення, ФСГ – на який день здавати. Літні жінки самі вибирають зручний час. Крім того, в цьому віці нормально, що показники підвищуються.
Що показує аналіз
Будь-які відхилення в організмі сигналізують про проблеми зі здоров’ям.
Точну розшифровку гормон ФСГ, коли здавати і результат, може дати тільки фахівець після ряду обстежень.
Підвищення ФСГ через алкогольної залежності у жінки
Орієнтовно підвищені показники можуть свідчити про таких недугах:
- синдром виснаження яєчників;
- порушення роботи статевих залоз;
- алкогольна та нікотинова залежність;
- генетичні і спадкові хвороби (синдром Сваера або Шерешевського-Тернера та ін.);
- дисфункціональні кровотечі в матці;
- ендометріодной кіста яєчника;
- персистенция фолікула;
- орхіт;
- гормон-секретирующие пухлинні утворення (в легких і ін.);
- ниркова недостатність;
- вплив радіації і рентгенотерапії;
- менопауза;
- терапія наступними засобами: Кетоконазол, Налоксон, Леводопа, Тамоксифен та ін .;
- пухлинні утворення в гіпофізі.
Після того, коли краще здавати аналіз на гормони ФСГ, було виявлено низьку їх концентрацію, можна припустити наявність таких захворювань.
- Гіпофункція гіпоталамуса і гіпофіза.
- Аменорея.
- Зайва вага.
- Синдром полікістозних яєчників.
- Тривалі дієти з низьким вмістом корисних речовин.
- Результат хірургічних операцій.
- Перевищений кількість пролактину.
- Терапія анаболічними стероїдами, тамоксифеном, бромокриптин, сомптотропним гормоном, циметидином, препаратами вальпроєвої кислоти та ін.
- Хронічна інтоксикація лікарськими засобами, свинцем та ін.
У новонароджених спостерігається короткочасне утримання рівня ФСГ, коли здавати аналіз не потрібно.
Ожиріння, як одна з причин низького рівня ФСГ
Далі він різко знижується і починає підніматися перед статевим дозріванням. Якщо коефіцієнт буде малий, у дитини може бути уповільнення даного процесу.
висновок
Точний результат на аналіз ФСГ, як здавати, можна отримати тільки за допомогою якісного обладнання і кваліфікованого персоналу.
Необхідно регулярно стежити за гормональним фоном і проходити обстеження, призначені фахівцями, щоб своєчасно виявити проблему і впоратися з нею в зародженні.
Наскільки важливі для жіночого організму ФСГ і естрадіол?
У житті будь-якої жінки репродуктивного віку грають ключову роль такі статеві гормони, як прогестерон, ФСГ і естрадіол. Так як здоров’я організму безпосередньо залежить від гормонального обміну.
Саме гормональний фон визначає фізичний і психоемоційний стан жінки, швидкість когнітивних процесів, зовнішні дані і, звичайно, здатність до зачаття.
Значення статевих гормонів
Гормони виробляються практично у всіх внутрішніх органах, а також в м’язовій і жировій тканинах, однак найбільша кількість гормонів синтезується в підшлунковій залозі, яєчниках (або в яєчках у чоловіків), щитовидної і паращитовидної залозах, гіпофізі, надниркових і гіпоталамусі. Разом вони формують ендокринну систему організму, виділяючи гормони в кров’яне русло.
Сучасна наука виділяє більше 50 видів гормонів, що регулюють практично всі фізіологічні процеси, що протікають в організмі. Однак саме статеві гормони грають найважливішу роль у формуванні і функціонуванні організму, відповідають за його статеву приналежність, розвиток статевих органів.
Будь-який організм продукує як чоловічі, так і жіночі гормони. І в залежності від того, вироблення яких гормонів превалює, визначається стать людини.
Порушення крихкого гормонального балансу і підвищення рівня гормонів протилежної статі веде до проявів системних патологій, що виражаються в тимчасовому придбанні ознак іншої статі. Наприклад, у жінок збільшення чоловічих гормонів може призвести до зміни фігури, тембру голосу і підвищеному оволосіння, а іноді до порушення репродуктивної функції.
Жіночі гормони переважно продукуються в гіпофізі, жировій тканині, надниркових залозах, яєчниках і називаються естрогенами. До них відносяться три основні типи гормонів: естріон, естрон і естрадіол.
Жіночі статеві гормони цілком і повністю визначають менструальний цикл, що особливо важливо при плануванні вагітності.
Наприклад, на першій, передовуляторній фазі під впливом вироблюваного фоллитропина відбувається формування і зростання фолікула. Далі запускається процес активного синтезу естрадіолу, який провокує різкий сплеск ЛГ (лютеїнізуючого гормону) і запускає овуляцію.
Після дозрівання яйця відбувається розрив фолікули, і яйце починає шлях по фаллопієвій трубі в бік маткової порожнини.
Якщо гормональний фон в нормі, а запліднення відбувається успішно, через 3-4 дня яйцеклітина імплантується в стінку, якщо ж ні, то разом з відшаровуються епітелієм і менструальної кров’ю яйце виводиться з організму.
проведення аналізу
Підготовка до вагітності – кропіткий процес, який повинен включати повний аналіз гормонального фону жінки. Для того щоб заздалегідь дізнатися про порушення ендокринної функції організму і уникнути можливих ускладнень після зачаття, лікуючий лікар обов’язково перевірить основні гормони, що впливають на функцію дітонародження – прогестерон, естрадіол, ФСГ, лг і пролактин.
ФСГ (фоллітропін)
Аналізи на цей гормон належить здавати в самому початку менструального циклу, не пізніше ніж у 3-й або 5-й. Як вже було сказано, ФСГ відповідає за ріст фолікулів, стимулює синтез естрогенів і забезпечує зростання ендометрія.
Нормальний рівень фолікулостимулюючого гормону становить близько 6 МО / мл. Концентрація ФСГ в організмі змінюється в залежності від циклу.
Норма для жінок в фолікулярної фазі становить 1,37-9,90 МО / мл, в овуляторной фазі – 6,17-17,20; в постовуляторная, лютеїнової фазі – 1,09-9,2.
Значення ФСГ важливі в наступних випадках:
- відсутність овуляції;
- полікістоз яєчників;
- порушення режиму харчування;
- безпліддя;
- відсутність місячних;
- зниження сексуального бажання;
- статева дисфункція;
- затримка статевого розвитку та ін.
Аналіз на фоллітропін здається обов’язково в першій половині дня і натщесерце. Перевищення середніх значень цього гормону може говорити про виснаження яєчників, розвитку кіст, ниркової недостатності та інших специфічних захворюваннях.
ЛГ (лютеотропін) і естрадіол
Здається або на початку менструального циклу, або на 21-23 день. Цей гормон також виробляється гіпофізом, а лютеїнізуючим він названий, так як забезпечує вироблення естрогену і утворення жовтого тіла.
Рівень секреції цього гормону не постійний, а варіюється, досягаючи свого максимального значення за добу перед овуляцією. Його виплеск в цей час майже в 10 разів перевищує показники, характерні для постовуляторного періоду.
Після овуляції рівень гормону падає до більш низьких значень, ніж в фолікулярної стадії. Нормальні значення цього гормону для жінок репродуктивного віку в фолікулярної фазі – від 1,68 до 15,00 мед / мл.
У овуляторной фазі це значення зростає до 21,90-56,60 мед / мл, а от у третій фазі циклу лютеотропін падає до 0,61-16,30 мед / мл.
- Естрадіол є однією з фракцій жіночих гормонів, крім естрону і естріона.
- Естроген найактивніше синтезується в яєчниках жінок репродуктивного віку під впливом ФСГ і ЛГ.
- Естрон переважає у дівчаток, які не досягли статевої зрілості, і у жінок в менопаузі.
- Естріол ж продукується в період вагітності разом з естрадіолом, але в меншій концентрації, ніж останній.
Здавати аналіз на гормон естрадіол можна в будь-який день циклу. У різні стадії місячного циклу інтенсивність синтезу естрадіолу різна. Наприклад, в фолікулярної стадії естрадіол виробляється в кількості від 50 пг / мл до 482. У овуляторной фазі його концентрація варіюється від 66 пг / мл до 488 пг / мл, а в лютеїнової фазі секреція гормону знову знижується до 51-376 пг / мл.
Під час вагітності секреція естрадіолу у жінок набагато інтенсивніше: від 510 пг / мл на початку першого триместру до 37 100 пг / мл в кінці третього.
Гормон забезпечує нормальний розвиток яйцеклітини, а також регулює функцію виведення незаплідненого яйця з організму.
Помітне підвищення естрадіолу спостерігається приблизно за добу до початку овуляції і провокує подальше збільшення ЛГ.
Після закінчення овуляції відбувається новий сплеск естрадіолу, але вже меншої амплітуди, який закінчується наступним зниженням до кінця постовуляторная стадії циклу.
Пролактин і прогестерон
Аналіз на пролактин здається в ті ж дні, що і на естрадіол, виключно вранці і натщесерце.
Це пов’язано з тим, що пролактин коливається не тільки в залежності від стадії менструального циклу (в постовуляторная стадії рівень пролактину декілька вище, ніж в фолікулярної), але і в залежності від часу доби. З ранку концентрація гормону починає падати, а після 12 години дня знову наростає.
Пролактин виробляється в гіпофізі і впливає на зростання молочних залоз, а в період годування грудьми контролює вироблення молока. А що найважливіше, пролактин безпосередньо відповідає за стан жовтого тіла в яєчнику, завдяки чому зберігається необхідний рівень ще одного жіночого гормону – прогестерону, необхідного для нормального зачаття і розвитку плоду.
Прогестерон (його називають ще гормоном вагітних) виробляється в плаценті і жовтому тілі і формує шар ендометрія, необхідний для впровадження і розвитку заплідненої яйцеклітини. У першій фазі циклу норми прогестерону коливаються від 0,3 до 2,2 нг / мл, у другій, овуляторной – від 0,5 до 9,4 нг / мл, а в третій фазі розкид становить від 7,0 до 56,6 нг / мл.
Потрібно відзначити, що ЛГ, ФСГ і естрадіол тісно пов’язані.
Але якщо концентрація лютеотропін і естрадіолу має пряму залежність (високий сплеск естрадіолу провокує збільшення ЛГ і овуляцію), то на ФСГ естрадіол впливає зворотним чином.
При збільшенні фоллитропина естрадіол завжди зменшується. Якщо з якихось причин концентрація ФСГ не збільшилася до нормального значення, то висока концентрація естрадіолу може стати причиною різних патологій, таких як:
- порушення циклу з затримкою менструації;
- ендометріоз;
- доброякісні пухлини (міома, кісти яєчників);
- мастопатія;
- злоякісні новоутворення.
Потрібно звернути особливу увагу на те, що якщо аналіз показує високий естрадіол в сукупності з низькими значеннями ЛГ і ФСГ, в більшості випадків це означає безпліддя.
Здаємо аналізи на гормони правильно – на який день циклу здавати гормони
У які дні потрібно здавати кров на гормони.
ФСГ (фолікулостимулюючий гормон)
«Здається» на 3-5 дні менструального циклу (тут і далі мається на увазі середній 28-денний цикл). Цей гормон стимулює ріст фолікулів в яєчниках і утворення естрогену. У матці при цьому зростає ендометрій. Досягнення критичного рівня ФСГ в середині циклу призводить до овуляції.
ФСГ викидається в кров імпульсами з інтервалом в 1 – 4 години, при цьому концентрація гормону під час викиду в 1,5 – 2,5 рази перевищує середній рівень, викид триває близько 15 хвилин. ФСГ є показником фолікулярного запасу жінки, в нормі становить близько 6 МО / мл.
Норми для жінок репродуктивного віку (одиниці – мед / мл (= Од / л)): Фоллікурярная фаза: 1,37 – 9,90; Овуляторная фаза: 6,17 – 17,20; Лютеиновая фаза: 1,09 – 9,2.
ЛГ (лютеїнізуючого гормону)
Здається на 3-8 або 21-23 дні менструального циклу. Цей гормон у жінки «дозріває» фолікул, забезпечуючи секрецію естрогенів, овуляцію, утворення жовтого тіла. Виділення лютеїнізуючого гормону носить пульсуючий характер і залежить у жінок від фази менструального циклу.
Пік концентрації ЛГ припадає на овуляцію, концентрація ЛГ в крові максимальна в проміжок від 12 до 24 годин перед овуляцією і утримується протягом доби, досягаючи концентрації в 10 разів більшою в порівнянні з неовуляторнимі періодом. Після овуляції рівень гормону падає і «тримається» всю лютеиновую фазу на більш низьких, ніж в фолікулярної фазі, значеннях.
У нормі співвідношення ЛГ / ФСГ після настання менструацій і до менопаузи – від 1.5 до 2.
Норми для жінок репродуктивного віку (одиниці – мед / мл (= Од / л)): Фоллікурярная фаза: 1,68 – 15,00; Овуляторная фаза: 21,90 – 56,60; Лютеиновая фаза: 0,61 – 16,30;
пролактин
Здається на 3-5 або 19-21 дні менструального циклу. Строго натщесерце і тільки вранці, але не раніше ніж через 3 години після пробудження. Напередодні дня здачі аналізу необхідно виключити: секс, фізичні навантаження, стрес. Безпосередньо перед взяттям крові потрібно виключити куріння, а також посидіти спокійно близько 30 хвилин. Пролактин – стресовий гормон і чуйно реагує на фізичні і емоційні навантаження.
При підвищеному вмісті пролактину в крові фолікул може не розвиватися, в результаті чого у жінки не відбудеться овуляція. Протягом менструального циклу в лютеїнову фазу рівень пролактину трохи вище, ніж в фолікулярну.
Рівень пролактину коливається не тільки в залежності від дня менструального циклу, але і в залежності від часу доби – під час сну його рівень зростає, після пробудження концентрація пролактину різко зменшується, досягаючи мінімуму в пізні ранкові години, після полудня рівень гормону наростає. За відсутності стресу, добові коливання рівня знаходяться в межах нормальних значень.
Норми для жінок старше 1 року: 109 – 557
Одиниці виміру – мед / л. Альтернативні одиниці – нг / мл (нг / мл х 21 => мед / л.)
естрадіол
Кров на вміст цього гормону 4-7 день менструального циклу і на 6-10 день після овуляції. Естрадіол секретируются дозріваючим фолликулом, жовтим тілом яєчника, наднирковими і навіть жировою тканиною під впливом ФСГ, ЛГ і пролактину. Естрадіол забезпечує становлення і регуляцію менструальної функції, розвиток яйцеклітини.
Перед овуляцією значний сплеск естрадіолу передує сплеску ЛГ і відбувається приблизно за 24-36 годин до овуляції. Після овуляції рівень гормону знижується, виникає другий, менший за амплітудою, підйом зі стагнацією, що завершується спадом концентрації гормону в кінці лютеїнової фази.
Норми для жінок старше 18 років:
Фоллікуллярная фаза 68 – 606; Овуляторная фаза 131 – 1655; Лютеиновая фаза 91 – 861
Одиниці виміру – пмоль / л. Альтернативні одиниці – пг / мл ([пмоль / л] = 3,671 * [пг / мл] або [пг / мл] = 0.2724 * [пмоль / л])
У фолікулярну фазу 14-160 пг / мл, в предовуляторном – 34-400 пг / мл, в лютеїнову – 27-246 пг / мл, в період менопаузи – <30 пг / мл.
прогестерон
Цей гормон важливо перевірити на 6-8 день після овуляції. Прогестерон – це гормон, що виробляється жовтим тілом і плацентою (при вагітності).
Він готує ендометрій матки до імплантації заплідненої яйцеклітини, а після її імплантації сприяє збереженню вагітності.
Норми для жінок старше 18 років:
Фолікулярна фаза 0,3 – 2,2; Овуляторная фаза 0,5 – 9,4; Лютеиновая фаза 7,0 – 56,6
Одиниці виміру – нмоль / л. Альтернативні одиниці – нг / мл. (Нг / мл х 3,18 => нмоль / л)
АМГ (Антимюллерів гормон, антімюллеровскій гормон)
У жінок АМГ виробляється клітинами гранульози фолікулів. Визначення антімюллерова гормону використовується найчастіше в дослідженні овариального резерву, діагностиці ендометріозу і СПКЯ. Вважається, що зниження рівня АМГ нижче 0,8 нг / мл супроводжується низькою ймовірністю настання вагітності (в результаті ЕКЗ).
Жінки репродуктивного віку: 2,1 – 7,3 (в межах від 1 до 10). Проведення аналізу: на 2-3 день менструального циклу. Одиниці виміру – нг / мл.
ингибин В
Ингибин вибірково пригнічує (пригнічує) звільнення ФСГ з передньої долі гіпофіза. У жінок гормон синтезується в фолікулах. У міру старіння у жінок відзначається зниження концентрації ингибин А і В. Коли число дозрівають фолікулів в яєчниках стає нижче певного порогу, спостерігається зниження концентрації ингибина, що веде до підвищення рівня ФСГ.
Використовується для корекції дози препаратів для стимуляції суперовуляції (У жінок зі зниженим рівнем ингибина В необхідно збільшувати дозу екзогенного ХГ в циклі стимуляції суперовуляції) і загальної оцінки оваріального резерву.
Жінки репродуктивного віку: 23,0-257,0 (середнє значення = 76,0 пг / мл) ;. Одиниці виміру – пг / мл. Проведення аналізу: на 3-5 день менструального циклу.
Альтернативні одиниці виміру – нг / л: 1-2 д.м.ц. – 15,0-70,0; 3-5 д.м.ц. – 45,0-120,0. Фолікулярна фаза: 30,0-90,0; Овуляторная фаза: 80,0-200,0; Лютеиновая фаза: до 50,0.
17-ОН-прогестерон
Аналіз здають зазвичай на 3 – 5 день циклу.
17-ОН-прогестерон (17-гідроксіпрогестерон) – продукт метаболічних перетворень прогестерону і 17-гідроксіпрегненолона. Освіта 17-ОН-прогестерону в яєчниках коливається протягом менструального циклу.
За день до піку лютеїнізуючого гормону (ЛГ) спостерігається значний підйом 17-ОН-прогестерону, потім слід пік, який збігається з піком ЛГ в середині циклу, після цього настає короткочасне зниження, що змінюються підйомом, коррелирующим з рівнем естрадіолу і прогестерону. 17-ОН-прогестерону збільшується під час вагітності.
Норми для жінок старше 18 років:
фолікулярна фаза 1,24 – 8,24; лютеиновая фаза 0,99 – 11,51
Одиниці виміру – нмоль / л. Альтернативні одиниці: нг / мл (нг / мл х 3,03 => нмоль / л)
Гормони андрогенного профілю: тестостерон (загальний і вільний), ДЕА-сульфат, кортизол.
Ці гормони можна здати в будь-який час, але краще це робити на 7-9 день менструального циклу. Перевищення нормальної концентрації тестостерону у жінки може стати причиною неправильної овуляції і раннього викидня, і максимальна концентрація тестостерону визначається в лютеїнової фазі і в період овуляції.
ПРАВИЛА ЗДАЧІ ТЕСТОСТЕРОНА: За день до здачі аналізу необхідно виключити: секс, фізичні навантаження, стрес. Безпосередньо перед взяттям крові потрібно посидіти спокійно близько 20-30 хвилин. Так само як і пролактин, тестостерон – стресовий гормон і чуйно реагує на фізичні і емоційні навантаження.
Тестостерон (загальний) – Норми для жінок репродуктивного віку: 0,38 – 1,97
Одиниці виміру: нмоль / л. Альтернативні одиниці: нг / дл (перерахунок одиниць: нг / дл х 0,0347 => нмоль / л), нг / мл (нг / мл x 3.4722 => нмоль / л)
Тестостерон (вільне володіння) – Норми для жінок репродуктивного віку: менш 4,1
Одиниці виміру: пг / мл. Альтернативні одиниці: пмоль / л (перерахунок: пмоль / л х 0,288 => пг / мл)
ДЕА-сульфат (ДЕА-S04, ДЕА-С, ДГЕА-сульфат, DHEA-S) – Норми для жінок від 18 років: 0,9 – 11,7
Одиниці виміру: мкмоль / л. Аальтернатівние одиниці: 35 – 430 мкг / дл (Переклад одиниць: мкг / дл х 0,02714 => мкмоль / л)
Кортизол – це головний катаболический гормон, який руйнує білки, сприяє накопиченню жиру, а також підвищує рівень глюкози в крові.
Кортизол виробляється у відповідь на стрес, втому, фізичне навантаження, голодування, страх та інші екстрені ситуації.
Кортизол також називають гормоном стресу, він призначений для того, щоб мобілізувати поживні речовини: білки організму (в тому числі м’язові) руйнуються до амінокислот, а глікоген до глюкози.
Кортизол – норми: 138 – 635
Одиниці виміру: нмоль / л. Альтернативні одиниці виміру: мкг / 100 мл (перерахунок одиниць: мкг / 100 мл х 27,6 => нмоль / л).
Гормони щитовидної залози можна здавати в будь-який день циклу.
Т3 загальний / вільний (Трийодтиронин загальний / вільне володіння)
Т3 виробляється фолікулярними клітинами щитовидної залози під контролем тиреотропного гормону (ТТГ). Є попередником більш активного гормону Т4, але має власне, хоча і менш вираженим, ніж у Т4 дією. Кров для аналізу береться натщесерце.
Безпосередньо перед взяттям крові пацієнт повинен перебувати в стані спокою близько 30 хвилин.
Т3 загальний (TT3) – норми (референсні значення) для дорослих: 1,08 – 3,14.
Одиниці виміру: нмоль / л. Альтернативні одиниці: нг / дл (переклад одиниць: нг / дл х 0,01536 ==> нмоль / л)
Т3 вільний (FT3) – референсні значення: 2,6 – 5,7 пмоль / л.
Одиниці виміру: пмоль / л.
Альтернативні одиниці: пг / мл (переклад одиниць: пг / мл х 1,536 => пмоль / л).
Т4 загальний / вільний (Тироксин загальний / вільне володіння)
Концентрація Т4 в крові вище концентрації Т3. Цей гормон, підвищуючи швидкість основного обміну, збільшує теплопродукція і споживання кисню всіма тканинами організму, за винятком тканин головного мозку, селезінки і яєчок. Рівень гормону в нормі залишається відносно постійним протягом усього життя.
Однак в деяких районах, і Київ при цьому варто мало не на першому місці, часто спостерігається зниження активності щитовидної залози, що може призводити до серйозних відхилень у власному здоров’ї і здоров’я майбутньої дитини.
Тироксин загальний (Т4 загальний, TT4) – референсні значення для дорослих: 55 – 137 нмоль / л.
Одиниці виміру: нмоль / л. Альтернативні одиниці: мкг / дл (переклад одиниць: мкг / дл х 12,87 => нмоль / л).
Тироксин вільний (Т4 вільний, FT4) – референсні значення для дорослих: 9 – 22 пмоль / л.
Одиниці виміру: пмоль / л. Альтернативні одиниці виміру: нг / дл (переклад одиниць: нг / дл х 12,87 => пмоль / л)
ТТГ (тиреотропного гормону)
Цей гормон контролює утворення і секрецію гормонів щитовидної залози (Т3, Т4). Між концентраціями вільного Т4 і ТТГ в крові існує зворотна логарифмічна залежність. Для рівня ТТГ характерні добові: пік ТТГ в крові опретеляется до 2 – 4 години ночі, а також в 6 – 8 годині ранку, мінімальні значення – 17 – 18 годин вечора.
Нормальний ритм секреції порушується при стані вночі. Рівень цього гормону необхідно перевіряти натщесерце, для виключення порушення функції щитовидної залози.
Тиреотропного гормону (ТТГ, тіротропін, TSH) – референсні значення для дорослих: 0,4 – 4,0 мМО / л.
Одиниці виміру: мед / л. Альтернативні одиниці: мкЕД / мл = мед / л (переклад одиниць: мкЕД / мл = мед / л)
АТ-ТГ (Антитіла до тиреоглобуліну)
Тиреоглобулін – йодований білок, з якого утворюються тиреоїдні гормони (T4 і T3). Антитіла до тиреоглобуліну є важливим параметром для виявлення аутоімунних захворювань щитовидної залози.
Референсні значення: 0 – 18 Од / мл.
АТ-ТПО (Антитіла до тиреоїдної пероксидази)
Антитіла до тиреоїдної пероксидази – показник агресії імунної системи по відношенню до власного організму. Це найбільш чутливий тест для виявлення аутоімунного захворювання щитовидної залози.
Референсні значення: <5,6 Од / мл.
!!! Зверніть увагу, що прогестерон (і естрадіол) у другій фазі циклу потрібно здавати на 7 день після овуляції, а не 20-23 день циклу. Тому що якщо у вас цикл 42 дні, то прогестерон треба здавати на 35 день, а не на 23, а на 23 у вас ще перша фаза, і прогестерон низький – і це не означає ановуляції або недостатності лютеїнової фази.
Також немає сенсу здавати пролактин, прогестерон, естрадіол під час вагітності і тим більше їх інтерпретувати і лікувати – вони в нормі підвищуються, це не потребує лікування.
Статеві гормони: ФСГ, ЛГ, пролактин, естрогени, андрогени та інші
Збалансований гормональний фон – важлива умова нормального функціонування всіх органів і систем. Від концентрації гормонів залежить загальне самопочуття, активність, сон, психічний стан і багато інших процесів, особливо активність репродуктивної системи.
Якщо рівень одного з гормонів змінюється, то це тягне за собою дисбаланс інших елементів ендокринної системи, які запускають реакцію патологічних процесів, що викликають розлади статевої системи.
Тому аналіз крові на гормони ЛГ, ФСГ, тестостерон, естроген, прогестерон і інші – важливі дослідження, що допомагають оцінити стан здоров’я.
ФСГ, ЛГ і інші статеві гормони: роль в організмі
ЛГ, ФСГ, естрадіол і інші гормони виділяються різними залозами внутрішньої секреції.
В певній концентрації вони діють на органи мішені, але відхилення від норми викликають серйозні порушення, що відбиваються на всьому організмі, зокрема ймовірності вагітності і народженні дитини.
Жіночий організм більш складно влаштований, так як схильний до серйозних циклічних змін рівня різних гормонів, які запускають різні реакції.
Жіночий гормональний фон безпосередньо залежить від концентрації ФСГ, ЛГ, пролактину, естрадіолу, тестостерону та інших гормонів, рівень яких змінюється в залежності від дня циклу, віці і інших чинників.
Тому норми ЛГ, ФСГ, естрадіолу і інших компонентів в молодому віці є ознаками патології у жінок після 45 років.
Регуляція активності статевих гормонів здійснюється на трьох рівнях: гіпоталамус, гіпофіз, яєчники.
Гіпофіз продукує ФСГ, ЛГ і пролактин, надають сильний вплив на функціональність статевих органів, їх розвиток, формування гамет, поява статевих ознак і загальний стан організму. До того ж ФСГ, ЛГ, пролактин, будучи гонадотропними гормонами, впливають на вироблення гормонів в тканинах яєчників. ФСГ і ЛГ стимулюють синтез естрадіолу.
Вироблення ФСГ, ЛГ і пролактину в гіпофізі також регулюється: за рахунок механізму зворотного зв’язку (збільшення або зменшення концентрації естрогенів і тестостерону), а також за рахунок впливу либеринов і статинів гіпоталамуса. Гіпоталамус отримує сигнали з усіх тканин організму і в залежності від даних синтезує ліберіни, які стимулюють продукцію ФСГ, ЛГ і пролактину, або статини, які гальмують утворення гонадотропи.
Роль гормонів в чоловічому організмі також не варто недооцінювати, хоч їх рівень залишається досить стабільним протягом життя. ФСГ і ЛГ стимулюють вироблення тестостерону, впливають на процеси сперматогенезу, впливають на розвиток статевих органів та інші механізми. ФСГ, ЛГ і тестостерон не залежить від дня місяця, але їх рівень відрізняється в різні вікові періоди.
Як здавати ФСГ, естрадіол і інші статеві гормони
Концентрація ФСГ, пролактину та інших гормонів залежить не тільки від віку та індивідуальних особливостей організму, вона схильна до впливу зовнішніх факторів, тому до здачі аналізів слід підготуватися. Відповідальність і серйозний підхід допоможе отримати об’єктивні дані, що відображають реальний стан організму.
Гормони ЛГ, ФСГ і інші елементи залежать від ступеня фізичної активності, тому за кілька днів слід обмежити спортивні навантаження. Також необхідно уникати стресових ситуацій, повноцінно харчуватися, нормалізувати режим праці і відпочинку. ФСГ, ЛГ і статеві гормони не варто здавати при наявності інфекційних захворювань і загострення запальних процесів.
Основні правила для здачі ФСГ, ЛГ, пролактину та інших гормонів:
- Аналізи на гормони здаються в ранкові години натщесерце;
- За день до здачі на гормони ЛГ, ФСГ і інші виключається алкоголь, куріння, сексуальні контакти, фізичні навантаження;
- Необхідно виключити прийом лікарських препаратів, бажано здавати аналізи не раніше тижня після закінчення курсу терапії, якщо це неможливо, то умови слід обговорити з лікарем.
Особливості при здачі ФСГ, ЛГ, пролактину, естрадіолу, тестостерону і прогестерону:
- ФСГ, ЛГ, естрадіол і інші вищеописані гормони найчастіше здаються на 2-5 день циклу – за умови регулярного 28 денного циклу;
- На 5-7 добу при більш тривалому циклі;
- На 2-3 день при циклі менше 24 дня.
ФСГ і пролактин іноді призначають на 21-22 день циклу (під час лютеїнової фази), а визначення рівня ЛГ часто використовують для виявлення терміну овуляції.
Особливості при проведенні аналізу ФСГ, ЛГ і інших гормонів
- ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) – це важливий компонент репродуктивної системи, який запускає процес дозрівання фолікула і розвитку яйцеклітини, а також викликає синтез естрогенів і зростання ендометрію. У чоловіків ФСГ відповідає за формування сім’яних канальців, розвиток статевих ознак, сперматогенез і секретірованіе тестостерону. Концентрація ФСГ і естрадіолу (тестостерону) регулюється за принципом негативного зворотного зв’язку, чим вище рівень одного, тим нижче рівень іншого. Аналіз на ФСГ здається на 3-8 або 19-21 день циклу. Норми знаходяться в широких межах і залежать від фази циклу, варто відзначити, що гормон в кров викидається в імпульсному режимі, що впливає на повчання результати;
- ЛГ (лютеїнізуючого гормону) – це елемент репродуктивної системи, який впливає на овуляцію, синтез естрогенів і підтримує активність жовтого тіла. ЛГ і ФСГ працюють спільно, досягнувши свого максимуму, вони провокують вихід яйцеклітини з дозрілого фолікула – овуляцію. Норма ФСГ і ЛГ залежить від фази циклу: в першій переважає ФСГ, у другій ЛГ. Співвідношення ФСГ і ЛГ – важлива діагностична ознака, нерідко відхилення від норми, але збереження адекватного співвідношення ЛГ і ФСГ є ознакою індивідуальної норми і навпаки, нормальний рівень ФСГ і ЛГ, але порушення співвідношення є ознакою патології. Аналіз на ЛГ також здається на 3-8 і 19-21 дні циклу;
- Пролактин – це гормон впливає на жовте тіло, водно-сольовий обмін, стимулює появу молока, а також пригнічує формування фолікула. Рівень пролактину впливає на концентрацію ФСГ, зменшуючи ймовірність овуляції і настання вагітності. Кількість гормону збільшується під час сну і знижується після пробудження, аналіз на пролактин здається в 1 і 2 фазу менструального циклу;
- Естрогени – група жіночих статевих гормонів, які забезпечують функціонування репродуктивної системи, поведінку і вторинні статеві ознаки. Найбільша активність естрадіол, але під час вагітності більше значення має естріол. ФСГ і ЛГ впливають на концентрацію естрогену в крові. Рівень естрадіолу, ФСГ і ЛГ максимальний під час овуляції. Аналіз на естрогени здається на протязі всього менструального циклу;
- Прогестерон – це гормон, що виробляється жовтим тілом і створює оптимальні умови для розвитку ембріона. Аналіз здають на 19-21 день циклу, відхилення можуть свідчити про проблеми з виношуванням і про безпліддя. Також гормон гальмує синтез ФСГ, ЛГ і дозрівання фолікулів;
- Андрогени – група чоловічих статевих гормонів, найбільшу активність проявляють тестостерон і ДЕГА-сульфат. Висока концентрація тестостерону пригнічує синтез ФСГ і ЛГ, викликаючи викидні, безпліддя, ановуляцию. Аналіз здається на протязі всього менструального циклу.
Гормони ЛГ, ФСГ і інші компоненти ендокринної системи впливають на рівень один одного: одні стимулюють синтез, інші пригнічують формування, тому відхилення одного гормону викликають розлади діяльності всієї репродуктивної системи. Своєчасне виявлення порушень дозволяє попередити розвиток серйозних наслідків, а також провести адекватну терапію, яка дасть максимальний ефект.
З цієї причини при виявленні будь-яких негативних симптомах, порушення менструальної функції, зміні психоемоційного стану, ваги і загального самопочуття необхідно відразу звернутися до лікаря, який проведе ретельний огляд і направить на повноцінне обстеження, що включає проведення аналізів на гормони.
Норми ФСГ, ЛГ і інших статевих гормонів залежать від фази менструального циклу, тому кваліфікований фахівець проводить динамічне спостереження за станом пацієнтів.
До того ж потрібно неодноразове проведення аналізів, які допомагають не тільки виявити будь-які порушення, а й здійснити контроль над терапевтичними заходами.
Методи визначення гормонів в крові можуть бути різними, тому норми ФСГ, ЛГ і інших елементів можуть відрізнятися в різних лабораторіях, тому рекомендується виконувати аналізи в одній установі.
На який день циклу здається аналіз на ФСГ і ЛГ
Людський організм – це добре збалансований механізм, який складається з безлічі окремих систем. Збій в одній з них може привести до проблем його функціонування. Однією і найбільш важливих систем є репродуктивна. Саме від неї залежить продовження роду.
Часто буває, що довгий час в родині не виходить завести дитину через проблеми з гормональним фоном. Щоб уникнути такої проблеми, необхідно постійно перевіряти роботу ендокринної системи шляхом здачі крові на аналіз гормонів.
Дізнайтеся в нашій статті, на який день циклу варто здавати гормони щитовидної залози.
Гормони і здатність до зачаття
Гормон – основний складовий елемент здорового організму, який регулює процеси обміну і контролює процес продовження роду. Якщо їх показник знаходиться не в нормі, то це може привести до негативного підсумку. Формуються гормони завдяки функціонуванню ендокринних залоз.
Якщо робота гормональної системи порушується з яких-небудь причин, то здатність зачаття істотно падає. Тому вкрай важливо проходити обстеження, щоб визначити наявність гормонів в організмі і їх кількість. А в разі виявлення відхилень від норми – прийняти необхідне рішення по відновленню балансу.
У будь-якій клініці, де визначається причина безпліддя, пацієнтку направляють на обстеження ендокринної системи. Одним з її головних органів є щитовидна залоза.
Гормони, що виробляються щитовидкою, підтримують нормальний обмін речовин, регулюють процеси раннього розвитку організму людини і відіграють важливу роль в процесі утворення мозку плода.
Протягом року слід постійно проходити перевірку залози на наявність відхилень.
Коли жінкам здавати аналіз на гормони
Щоб отримати точні дані, необхідно враховувати менструальний період жінки. Оскільки тоді відбуваються процеси, які впливають на нормальний стан організму.
Репродуктивна система організму – це дуже врівноважений механізм. І якщо показник дає збій, то вся система стає вразливою. Щоб вона нормально функціонувала, необхідно певна концентрація гормонів. Для цього пацієнти в клініках проходять різні типи тестів.
Всі подібні дослідження роблять в різні періоди місяця. У клініці завжди підкажуть, які гормони здають на 3-5 день жіночого циклу або в будь-які інші дні.
ФСГ
Фолікулостимулюючий гормон (скорочено ФСГ) формується в процесі функціонування гіпофіза – мозкового придатка. У жіночому тілі він сприяє формуванню яйцеклітини. Завдяки певному рівню ФСГ, вона розвивається і дозріває.
В період формування і циркуляції гормонів в організмі представниці прекрасної статі відбувається овуляція. Вона контролюється гіпоталамусом, який продукує необхідні статеві гормони.
ФСГ сприяє ряду трансформацій фолікула яєчника під час преовуляторной фази. Пізніше, коли фолікул розвивається і стає більше, він виділяє естроген, який сприяє процесу дозрівання яйцеклітини. Коли вона дозріває, то залишає фолікул.
На 3 день циклу норма фолікулостимулюючого гормону у жінок становить 3,5-12,5 мМО / л.
Крім ФСГ, в жіночому організмі формуються і інші речовини, визначення яких необхідна для підтримки фізичного здоров’я і репродуктивної системи в тонусі.
прогестерон
Гормон прогестерон, який впливає на функціонування матки, яка не скорочується під його впливом. Це дає можливість плоду прикріпитися і продовжити вагітність.
Дана речовина може мати різні показники в конкретні періоди циклу. Так, перед овуляцією концентрація гормону збільшується, а перед пологами значно зменшується.
Якщо прогестерону недостатньо, то можуть виникати викидні.
Естрадіол (Estradiol)
Естрадіол визначає формування статевої системи організму жінок, і впливає на процес менструації. Пролактин. Він призначений для регулювання лактації і стимуляції росту молочних залоз. Рівень пролактину залежить від періоду вагітності і може впасти після пологів. Хоча він може залишитися на колишньому рівні навіть після вагітності.
Тиреотропний гормон
Завдяки йому проходять процеси обміну речовин і профілактика захворювань щитовидної залози.
Лютеїнізуючого гормону (ЛГ)
Забезпечує роботу статевої системи людини. Завдяки цій речовині виробляються тестостерон і прогестерон.
Всі типи гормонів повинні бути присутніми в організмі в певній кількості.
Рівень не повинен перевищувати норму або бути нижче встановлених показників. Якщо спостерігається подібна ситуація, то це свідчить про наявність патології в організмі.
Нормативні показники цих гормонів можуть бути різними, адже кожен організм індивідуальний, і конкретно позначити концентрацію речовини важко. Але перевірку проходити необхідно обов’язково. Сама процедура здачі аналізу на гормони триватиме близько 30 хвилин.
На який день циклу здавати ФСГ
Щоб отримати результати, які найкращим чином відобразять ситуацію з гормональним фоном, варто враховувати, як проходить менструальний цикл організму. Зазвичай його тривалість становить приблизно 20-35 днів і починається в перший день виділень. Складається менструальний цикл з двох фаз, а в проміжку часу між ними відбувається овуляція.
Фолікулярний період – це час, коли розвивається фолікул і потім його покидає яйцеклітина. Починається фолікулярна фаза про час появи кровотечі, а закінчується овуляцією. Триває період половину всього циклу. У жінки може спостерігатися трохи вище температура тіла – 37 °, а під час овуляції – вона знижується. Це дозволяє відстежувати відповідний момент для запліднення.
Норма значення ФСГ у жінок на 2-3 день циклу становить 2,8-11,3 мМО / л.
Другий період жовтого тіла, що утворився замість яйцеклітини. Це лютеиновая фаза, яка настає після овуляції. Настає в середині циклу. Тоді підтримується необхідна кількість гормонів для вагітності. Тривалість періоду становить близько 13-15 днів.
Норма значення ФСГ на 4,5-14 день циклу становить 5,8-21 мед / л (овуляторная фаза).
Тільки лікар призначає день здачі крові для аналізу. З огляду на перебіг менструації пацієнтки, він вибирає найбільш відповідний час. Варто окремо відзначити, що під час вагітності процедура трохи відрізняється.
У нормальних умовах ФСГ необхідно здати на 3-7 день місячних.
Коли здавати кров на ЛГ
Крім ФСГ, на функціональність репродуктивного механізму також впливає лютеотропін (ЛГ). Концентрація ЛГ і ФСГ впливає на більш успішне протікання вагітності. На який день циклу і коли здавати кров на лютеїнізуючого гормону (ЛГ), скаже лікар.
Самостійно визначити на який день місячного циклу здавати ЛГ складно.
Одні фахівці радять робити перевірку на п’ятий або сьомий день, інші переконують, що краще результати вийдуть на шостий чи сьомий день. Все залежить від індивідуальних особливостей жінки, від протікання процесу менструації і інших особливостей організму.
На 3-5 день жіночого циклу норма лютеїнізуючого гормону ЛГ у жінок повинна ставити 1,9-12,5 мМО / мл.
Якщо спостерігається порушення (зниження / підвищення) співвідношення показників, то це сигналізує про проблеми в роботі надниркових залоз. Тому фахівець може призначити додаткове обстеження інших органів, які не мають відношення до дітородної системі.
Гормони ЛГ і ФСГ перевіряються регулярно, тому коли їх здавати варто обов’язково запитувати у лікаря.
Варто розуміти, що від змісту даних речовин, залежить не тільки фізичне здоров’я жінки, але і її психічний стан, інтелектуальні здібності, якість життя.
Основні правила процедури перевірки ФСГ
- Матеріал для аналізу здають до 10-11 годин ранку.
- Необхідно обмежити сексуальну активність на деякий час.
- Жінкам рекомендують відмовитися від будь-яких фізичних навантажень безпосередньо перед процедурою взяття крові.
- Дуже важливо не курити і не вживати алкоголь, оскільки вони сильно впливають на дітородну систему людини і знижують можливість завести здорове потомство.
- Не приймати ніякої їжі перед прийомом у лікаря.
- Чи не робити ніяких теплових процедур.
- Якщо пацієнт приймає гормональні засоби, то варто відмовитися від них за тиждень до відвідування лікаря.
- Важливо відсутність стресових ситуацій, тобто потрібно забезпечити собі хорошу психологічну атмосферу, плюс нормальний, повноцінний сон (7-8 годин).
- Бажано не змінювати кліматичні умови перед походом до лікарів і не здійснювати жодних перельотів.
Що впливає на результат аналізу
Не варто забувати, що на якість і результат аналізів також буде впливати вік самого пацієнта. Адже всі процеси, які відбуваються в людському організмі відповідають його біологічного ритму. Те ж саме стосується вироблення гормонів.
Фактори, які можуть вплинути на показники дослідження:
- можливі аборти або перервана вагітність;
- маткова кровотеча;
- інфекції, які передаються статевим шляхом;
- прийом біологічно активних добавок (БАДів) і анаболічних засобів;
- ненормований графік роботи і відпочинку, про підвищених фізичних навантаженнях.
Всі ці умови можуть суттєво вплинути на результати аналізу. Тому перед проходженням процедури, краще спочатку призначити консультацію у лікаря і обговорити з ним всі нюанси майбутнього обстеження і визначитися з днем здачі.
Працювати з фахівцями необхідно обов’язково, адже навіть зараз існують спірні моменти, коли здавати кров найкраще, в який день. Але зазвичай, після пройденої підготовки здати всі аналізи наказують з третього дня менструального циклу.
Проблеми з виробленням гормонів можуть бути пов’язані:
- з погіршенням роботи репродуктивної функції;
- з захворюваннями яєчників;
- з клімаксом;
- з порушенням процесу статевого дозрівання;
- з проблемою генетичного характеру;
- з статевим інфантилізмом (гальмування розвитку сексуальності).
Часто лікарі призначають лікування гормонами, щоб регулювати їх концентрацію в тілі. Після отримання результатів, необхідно проконсультуватися з лікарем, адже саме конкретний фахівець може розшифрувати всі показники.
Кров на рівень гормонів здають в тому випадку, коли це дійсно потрібно, отже, не варто цього боятися. Все ж краще можна застосувати запобіжні заходи і пройти перевірку і почати лікування на початкових етапах, ніж чекати, коли з’являться серйозні проблеми з організмом. Варто дбати про стан свого здоров’я і перевірятися у лікаря не рідше ніж раз на рік.
