Причини появи отогематома вушної раковини: фактори формування гематоми вушної раковини

Отогематома – це утворення концентрації крові в вушній раковині внаслідок безневинного удару без пошкодження шкірного покриву. Ознаки проявляються у вигляді одномоментного формування припухлості круглястої форми. Величина гематоми залежить від ступеня тяжкості травми.

Якщо не застосувати своєчасне лікування контури вушної раковини зникають, а під шкірою утворюються горбки. Така деформація вважається незворотною.

причини появи

Розвиток гематоми зовнішнього вуха частіше відбувається через пошкодження кровоносних судин. Патологія може виникнути не тільки після удару тупим предметом, а й від простого натискання. Виділяють дві причини:

1. Травматичну, яка зустрічається найчастіше. Гематома утворюється після удару в область вушної раковини. Травму вуха можливо отримати в побутових, виробничих умовах, на спортивних заняттях. Дана патологія спостерігається також у спортсменів, які займаються боротьбою, боксом. У людей старшого віку вона виникає після тривалого здавлювання вуха, наприклад, під час сну.
2. Спонтанна, яка утворюється після простого натискання. До такої патології схильні хворі страждають на гемофілію, антифосфоліпідним синдромом, геморагічним діатезом, тромбоцитопенією, авітамінозом і т.д.

Медики стверджують, що під виглядом гематоми може спостерігатися перелом хряща. Тому при розвитку больового синдрому в області вуха після отриманої травми необхідно терміново показати лікарю.

характерні ознаки

Спостерігається поступове або блискавичне формування пухлини всередині вушної раковини. Коли утворюється велика припухлість, вона заповнює всю порожнину зовнішнього вуха. При огляді виявляється:

• припухлість округлої або овальної форми;
• гіперемія вуха з синюшним відтінком;
• хворобливість.

При слабко гематоми під час торкання хворий не відчуває болю. Синяк може з’явитися після пошкодження кровоносних судин, але якщо переважає лімфатичний компонент, то шкіра вушної раковини залишається незмінною.

Які можуть бути ускладнення

Якщо своєчасно не почати лікування, патологія може ускладнитися абсцесом. Таке можливо внаслідок вторинного інфікування вмісту гематоми. Симптоми проявляються у вигляді:

• гіперемії і запалення, які виходять за межі крововиливи;
• сильного болю, яка віддає в довколишні тканини;
• підвищення температури тіла.

Якщо не отримати лікування на цій стадії захворювання, абсцес змінює перихондрит – зникнення контуру вушної раковини внаслідок гнійного розплавлення хряща. Також інфекція може проникнути всередину середнього вуха після чого можуть виникнути ларингіт, отит і т.д.

лікування

Терапія залежить від ступеня отриманої травми. Але розкрити гематому і провести профілактичні заходи щодо запобігання розвитку ускладнення доведеться при будь-якому методі. Для цього застосовують:

1. Давить. Вона необхідно при незначних гематомах для стимулювання спонтанної розробці. Для більшого ефекту рекомендується попередньо обробити область поразки йодом, а над освітою зафіксувати кілька марлевих валика. Перша допомога полягає в тому, що відразу після отримання травми потрібно прикласти холод до ураженого вуха. Масаж вушних раковин необхідно проводити на 4-й день лікування.
2. Пункційну аспірацію. Маніпуляція проводиться при розвитку припухлості великих розмірів і несвоєчасному зверненні до лікаря. Процедура полягає в тому, що фахівець викачує рідина з гематоми за допомогою шприца, а всередину вводить одну краплю йоду. Спиртовий розчин йоду сприяє прискоренню процесу розвитку рубцевої перегородки між стінками. Після завершення процедури на область вуха накладається стерильна пов’язка.
3. Розтин гематоми хірургічним шляхом. Оперативне втручання показано, коли аспіраційний метод не дає позитивного результату. Хірург робить надріз уздовж краю освіти і акуратно видаляє її вміст. Порожнина далі обробляється антисептичними розчинами, накладаються шви і встановлюють дренажну систему. Через кілька годин після завершення операції, лікар фіксує, що давить. Перев’язка повинна здійснюватися щодня.
4. Антибактеріальну терапію. Антибіотики призначаються при будь-якому методі лікування для попередження виникнення вторинного інфікування. Широко застосовуються сульфаніламіди, цефалоспорини 3-4 покоління, аміноглікозиди.

Лікування невеликих гематом за допомогою народної медицини допускається, але за згодою лікуючого лікаря.

Прогноз захворювання цілком сприятливий, людина повністю одужує протягом двох тижнів. Виникнення косметичного дефекту повністю залежить від своєчасно наданій допомозі.

заходи профілактики

Мета профілактики – запобігання травми. Для цього потрібно проводити:

• щоденну гігієнічну обробку вуха;
• гемостаз області поразки;
• стежити за згортанням крові;
• лікування супутніх хвороб.

Піклуватися про своє здоров’я, виконувати прості правила допоможуть уникнути не тільки розвиток даної патології, а й інших захворювань.

Основні нюанси лікування гематоми вушної раковини

Від отримання несподіваних травм у побуті або на виробництві не застрахована жодна людина. Здавалося б, нешкідливий забій може стати причиною тривалого лікарняного. Синяк на вусі або в вусі, що з’являється при фізичному впливі на вушну раковину, може перерости у хворобливу гематому з сумними наслідками.

Як розрізнити синяк і гематому

Синяк на вусі часто виникає при незначних ударах. Він набуває кольору синяви, не викликає біль і сходить за кілька днів. Гематома вуха – це серйозне підшкірні крововиливи, яке відбувається в силу розриву судин і капілярів вушної раковини.

Стінки судин можуть лопатися як при впливі ззовні, так і в силу своєї слабкості. Тому неправильно вважати, що вушна гематома виникає тільки при ударах і навмисних ударах.

Слід також знати, що вона може з’явитися при необразливому проколюванні вушної раковини з метою носіння прикрас у вигляді сережок, елементів модного нині пірсингу.

Як виглядає гематома вуха

Гематома вушної раковини являє собою порожнину, заповнену кров’ю, яка згодом опухає і набуває яскраво-фіолетовий або навіть синій відтінок.

Якщо доторкнутися освіту, воно нагадує кульку, заповнений рідинним вмістом, яке зміщується. Розміри його можуть бути різними, гематома може розташовуватися у вигляді синця між шкірою і хрящем. Якщо вона має тенденцію до збільшення, почервоніла або болить, то має сенс звернутися на до лікаря, щоб уникнути наслідків.

Наслідки вушної гематоми:

• припухлість поширюється як по колу раковини, так і зачіпає внутрішню структуру вуха, що призводить до тимчасової втрати слуху;
• у вушній раковині перебувають гіроскопічні канали, що відповідають за рівновагу людини, їх перекриття або пошкодження призводить до запаморочення;
• у багатьох випадках при гематомах цих органів виникає шум у вухах;
• при сильних ударах можливий розрив барабанної перетинки;
• несвоєчасна лікарська допомога може привести до повної втрати слуху, застосування в подальшому слухового апарату;
• гематома вушної раковини змінює її зовнішній вигляд;
• якщо кров зібралася між хрящем і надхрящніцей, то без хірургічного втручання обійтися неможливо. У цьому місці тканини позбавлені функції розсмоктування продуктів розпаду кров’яних згустків. Якщо не вживати ніяких заходів – відбувається гниття вушної раковини, розвиток інфекційних уражень зовнішнього і внутрішнього вуха, головного мозку.

Перша допомога

В яких випадках гематома вимагає лікарської допомоги

Допомогти в лікуванні вушних гематом може ЛОР. Звернення до компетентного фахівця в питаннях недуг вух завжди є актуальним. Серйозність отриманої травми в стані оцінити тільки лікар. Навіть найменший посиніння раковини може стати причиною розвитку захворювань вух. Тому не варто зволікати з візитом до лікаря, навіть якщо людина впевнена в тому, що його турбують всього лише незначні наслідки побутової травми.

Як вилікувати вушну гематому

Багато людей намагаються найчастіше вдатися до самостійного усунення проблеми. Однак без допомоги лікарів складно виконувати належні маніпуляції, спрямовані на поліпшення стану здоров’я.

В цілому методи лікування такі:

• лікування вушної гематоми, що утворилася в хрящової тканини, полягає в проколюванні хряща. Процедура виконується під місцевою анестезією, полягає в відсмоктуванні згустків крові і подальшому обстеженні цілісності хрящової тканини. Її пошкодження призводить до деформації вуха і утворення наростів, які виглядають неестетично. На пошкоджене місце накладається туга пов’язка;
• хірургічне розтин гематоми дозволяє зменшити її в розмірах, продезінфікувати і створити умови для загоєння;
• гематому слід розкривати в перші години її освіти. Хворий після операції проходить додатково курс прийому антибіотиків, що сприяють пригнічення розвитку інфекційних заражень і запального процесу тканин вушної раковини;
• лікування гематоми можливо і за допомогою застосування компресів і примочок, приготованих з підручних засобів. У перші години після травмування добре допомагає компрес з льодом. Холод потрібно прикладати до місця удару на кілька хвилин, щоб зупинити крововилив;
• якщо холод не допоміг, і утворилася велика гематома, можна використовувати знеболюючі мазі та гелі для лікування синців. Препарати з екстрактом п’явки і акулячого жиру сприятиме очищенню наслідки за короткий проміжок часу;
• лікарська допомога в лікуванні гематом полягає в призначенні процедур електрофорезу, голкорефлексотерапії;
• при сильних больових відчуттях рекомендується прийом знеболюючих, протизапальних препаратів;
• компреси з теплим відваром ромашки допомагають зняти запалення;
• компреси з подрібненою цибулею діють на вушну гематому болеутоляюще;
• рослинне масло, настояне на прополісі, також сприяє зменшенню і знеболення вушної гематоми;
• компреси з теплим гліцерином допомагають зняти припухлість і поверхневий свербіж вушної гематоми, загоїти утворилися розчухи;
• компреси із зеленим чаєм допомагають охолодити вушної синяк, витягнути жар;
• йод дозволяє зняти набряклість вушної раковини, для цієї мети його наносять у вигляді сітки ватною паличкою на пошкоджене вухо.

Бажано, щоб при лікуванні вушної раковини хворому допомагав хтось, оскільки накладати компрес самому собі незручно. Робити це потрібно акуратно, щоб у внутрішнє вухо нічого не проливалося.

Виконувати компреси слід в положенні лежачи на боці. Будь-які дії виконуються тільки після узгодження з лікуючим лікарем, щоб уникнути наслідків самостійного лікування. Найчастіше при вушних гематомах потрібна госпіталізація, особливо коли вони утворюються без будь-яких істотних причин.

Компетентний огляд та ультразвукове дослідження вуха дозволить визначити причину цього хворобливого явища і ефективно на неї вплинути.

Профілактичні заходи попередження вушних гематом

Знизити ризик виникнення вушної гематоми можна, дотримуючись корисних рекомендацій фахівців:

• дотримуватися техніки безпеки на робочому місці;
• уникати конфліктних ситуацій з рукоприкладством;
• лікувати своєчасно інфекційні недуги вух;
• піклуватися про здоров’я судин – зміцненні і еластичності їх стінок, ведучи здоровий спосіб життя, що припускає відмову від шкідливих звичок, перехід на збалансований раціон харчування, здоровий повноцінний сон;
• дотримуватися гігієни вух;
• приділяти увагу профілактичним річним медоглядів;
• під час купання в водоймах в літню пору року не пірнати без захисного гумового головного убору.

Найпростіші поради допоможуть зберегти здоров’я своїх вух і чіткість слуху.

Гематома вушної раковини (синяк на вусі): людини, лікування, МКБ, після видалення атероми

Гематома вушної раковини в більшості випадків має травматичне походження. Це поширене наслідок ударів. При появі подібного симптому необхідно звернутися до лікаря, який огляне пацієнта і призначить правильне лікування.

чому з’являється

Появі гематоми в вусі сприяють такі чинники:

• падіння людини на область вух;
• удари тупими предметами;
• удари, нанесені сільськогосподарськими тваринами (корова або коза можуть нанести травму рогами, кінь – копитами);
• травми, завдані дикими або проживають в неволі тваринами (в зоопарку, цирку або заповіднику);
• заняття травматичними видами спорту (боксом, кікбоксингом);
• травми, нанесені дітьми (пошкодження вушних раковин у молодих мам трапляються досить часто, причиною появи гематоми може стати забій або укус);
• здавлювання вушної раковини при тривалому перебуванні в положенні лежачи на боці;
• неправильне виконання огляду та інших медичних процедур;
• ускладнення хірургічних втручань у вушну раковину (отопластика);
• захворювання кровоносної системи, що супроводжуються порушенням згортання крові;
• ускладнення косметичних процедур (проколювання мочки).

Як відрізнити синяк від гематоми

Щоб правильно підібрати лікування і не завдати шкоди здоров’ю, потрібно вміти відрізняти синяк на вусі від гематоми. Перший являє собою результат незначного крововиливу, що виникає при легких травмах.

Освіта синяка супроводжується зміною кольору шкірних покривів, що пов’язано з проникненням крові в м’які тканини. Пляма зникає через кілька днів, воно не є небезпечним для здоров’я.

Гематома має схожий механізм утворення, однак від синяка вона відрізняється:

• Ступенем вираженості. Гематома має досить великі розміри, з’являється вона в результаті впливу сили.
• Структурою. При появі синця щільність підлеглих тканин не змінюється. Поява гематоми супроводжується поширенням набряклості. Між хрящем і його оболонкою накопичується кровянистая рідина, що просочується з забитих тканин. Гематома вуха має щільну структуру, що виявляється при пальпації. При натисканні відчувається рух рідини.
• Кольором. Синяк протягом декількох днів змінює забарвлення і зникає. При вираженому крововилив шкіра протягом тривалого часу має синьо-бордовий колір.

Перша допомога і лікування

Перша допомога при гематомі вуха полягає в наступних діях:

• Постановці холодних компресів. Холод перешкоджає подальшому зростанню рідини і допомагає знизити інтенсивність больових відчуттів.
• Нанесенні розчину йоду. Це засіб прискорює розсмоктування набряку, з його допомогою від невеликої гематоми можна позбутися, не вдаючись до хірургічного втручання.
• Прийомі знеболюючих засобів. При наявності виражених больових відчуттів можна прийняти таблетку анальгіну.
• Використанні знеболюючих і розсмоктуючих мазей. У якості першої допомоги наносять гель Троксевазин або гепариновую мазь, що стимулюють розсмоктування накопичилася в тканинах крові.

Діагностикою та лікуванням захворювання займаються хірурги. Для цього застосовують пункцію і метод пальпації. При наявності довго не зникаючих утворень використовують такі способи лікування:

• Накладення тугий пов’язки. Застосовується при гематомах середнього розміру. Здавлювання тканин сприяє розсмоктуванню накопичилася крові. Продукти розпаду кров’яних клітин потрапляють в системний кровотік, після чого виводяться з організму.
• Пункцію. Використовується для усунення утворень, що з’явилися більше 3 днів тому. Шкіру вушної раковини обробляють антисептичним розчином, після чого м’які тканини проколюють порожнистої голкою. Вміст великий отогематома відкачують за допомогою шприца. В залишається після операції порожнину вводять спиртовий розчин йоду, стимулює утворення сполучних тканин.
• Розтин гематоми. Призначається при великих розмірах освіти і приєднання інфекцій. Після обробки шкірних покривів антисептичним засобом робиться розріз, порожнину очищається від вмісту. Якщо рана має великі розміри, її усувають шляхом накладення швів, після чого дренируют. У порожнину поміщають марлеву або гумову смужку, кінець якої виводиться назовні. Дренаж забезпечує відтік залишків геморагічної рідини. Через 2-3 дні смужку витягають, вухо покривають стерильною пов’язкою.

У чому небезпека

До найбільш частих ускладнень гематоми вух у людини відносять:

• зовнішній отит (запальний процес в зовнішньому відділі слухового каналу);
• абсцес (представляє собою порожнину, заповнену гнійним вмістом);
• флегмону голови (гнійне ураження м’яких тканин, що поширюється на великі ділянки, збудники інфекції можуть проникнути в головний мозок);
• перихондрит (гнійне ураження, що супроводжується руйнуванням вушної раковини);
• деформацію вуха (є наслідком запущених інфекційних ускладнень).

Запобігти розвитку подібних наслідків допомагає своєчасний початок лікування.

Отгематома вушної раковини: лікування, симптоми, причини і профілактика

Це скупчення крові між хрящем і окістям. Іноді з’являється між шкірою і бачачи, у верхній треті вушної раковини. Причиною може бути травма. Захворювання називають «вухо борця», оскільки найчастіше виявляється у людей, що займаються боротьбою, регбі, боксом і деякими іншими контактними видами спорту.

Якщо своєчасно не почати лікування, то все природні контури згладжуються, з’являються під шкірою горби.

причини

• на гемофілію,
• лейкозом,
• порушеннями трофіки,
• інфекційними захворюваннями.

Спочатку вміст отгематоми кровянистое, але потім світлішає. Якщо довго не проходить, може стати хронічною .

Лікарі попереджають, що іноді під ознаками цього захворювання ховається перелом хряща.

Тому при появі хворобливих відчуттів в стані спокою слід звернутися до лікаря.

симптоми

Зовні освіту виглядає як припухлість червонувато-синього відтінку. Хворобливі симптоми відсутні. Освіта легко самостійно намацати.

При натисканні вона починає «пружинити». Неприємні відчуття в деяких випадках виникають в положенні лежачи на боці хворого вуха. Сильні болі можуть виникнути при нагноєнні гематоми або періхондріта.

діагностика отгематоми

Зазвичай при нормальному перебігу захворювання лікаря досить візуального огляду пошкоджених тканин, щоб поставити правильний діагноз.

При підозрі на перелом хряща людини направляють на рентген. При підозрі на перихондрит призначається мазок на встановлення збудника. Це ж захід дозволяє підібрати лікування при приєднанні гнійної інфекції.

Види отгематом різного ступеня

лікування

Якщо припухлість невеликих розмірів, накладається пов’язка, що давить. Шкіра навколо зони ураження обробляється йодом. Для створення потрібного ефекту фіксація пов’язки відбувається за допомогою лейкопластиру. При цій проблемі повністю протипоказано тепловий вплив.

Накладення пов’язки на вогнище призводить до того, що гематома просто розсмоктується. Після зняття пов’язки накладається холод або робиться масаж. Сама пов’язка є щільний валик з марлі, доповнений ще кількома кульками з марлі. Останні підсилюють тиск на хворе вухо.

Якщо утворення великих розмірів, його розкривають. Для цього роблять розріз у краю і видаляють вміст стерильними ватними кульками. Потім порожнину промивається антисептиком, накладаються шви.

Якщо отгематома давно, має великі розміри, вміст видаляється в умовах стаціонару за допомогою шприца і товстої голки. Після вводиться в порожнину кілька крапель йоду. Це дозволяє прискорити процес злипання, рубцювання стінок порожнини. Потім накладається пов’язка на кілька днів.

Якщо отгематома довго не розсмоктується, виникає ризик інфікування, то вводять антибіотики. Зазвичай застосовують препарати групи пеніциліну. Після обов’язково робиться давить.

Народні засоби

Рекомендується для пов’язки використовувати лляної пластир. Для цього шматок тканину з льону, обов’язково стерильний, обробляється до стану порошку.

Потім він змішується з рослинним маслом в пропорції 1: 4. Можна втирати в рану жир гадюки. Він допоможе швидко розсмоктати освіту. Добре справляються з отгематомой:

• настоянка квіток багна,
• мед з соком алое,
• скибочки картоплі,
• мазь з полину і меду.

Профілактика, наслідки

Головним профілактичним заходом виступає запобігання травматизму, оскільки удари часто стають причиною виникнення отгематом. Допоможе і ретельна гігієна вуха. При дрібних пошкодженнях цього достатньо для досягнення хорошого результату.

Слід пам’ятати, що вторинне інфікування може призвести до сильного болю, змін шкірних покривів. Відносно одужання захворювання має сприятливий прогноз, але при ускладненнях може знадобитися в подальшому пластика.

Гематома вушної раковини. Методика лікування гематоми вушної раковини. Профілактика гематоми вух

Гематома вушної раковини – небезпечне освіту, оскільки всередині нього може зібратися гній, тому слід звернути особливу увагу на її лікування.

Як відрізнити синяк від гематоми

Щоб лікування було ефективним і не завдало шкоди здоров’ю, треба знати, як відрізнити гематому в вусі людини від простого синяка.

Синяк на вусі є синець, який виникає через механічних впливів – ударів.
Він може з’явитися навіть при незначних ударах і характеризується посинінням травмованого ділянки, що пояснюється крововиливом в поверхневі тканини. Часто синяк розсмоктується через кілька днів, тому не представляє великої загрози.

Гематома (отогематома) подібна до синцем по природі свого походження, однак є куди більш небезпечним проявом механічного впливу.

Причиною появи можуть бути як спортивні травми, так і просто удар по вуху.

Варто також відзначити, що отогематома також проявляється, наприклад, при косметичних процедурах (проколювання вух) або ж при захворюванні судин або кровоносної системи.

Вона являє собою своєрідну пухлина на поверхні вуха і є скупченням згустку крові під шкірою, між хрящем і надхрящніцей, що вийшов з пошкоджених тканин. Така шкіра має червоний або синюшний колір.

Гематома локалізується в верхній частині вушної раковини, виглядає як кругле або овальне утворення.

Характеризується флюктуацією – якщо несильними рухами натискати на уражену область, відчувається хвилеподібний рух рідини в отогематома.

Методика лікування

Головне завдання лікування – витягти рідина з гематоми і забезпечити превентивні заходи, що запобігають ускладнення. При перших проявах гематоми варто прикласти холод.

Якщо пухлина маленька, треба накласти що давить тугу пов’язку. Така дія призведе до поступового виходу рідини з гематоми. Можна протерти її спиртовим розчином йоду – це прискорить процес загоєння, освіту розсмокчеться протягом 3 днів.

Але бувають ситуації, коли гематома тримається більше 3 діб, збільшується в розмірі і болить. В цьому випадку треба обов’язково звернутися до лікаря. Доктора можуть вирішити цю проблему різними шляхами в залежності від характеру самої отогематома.

Якщо немає загрози ускладнень, гематому проколюють шприцом і висмоктують вміст. Після цього накладають пов’язку, що давить в середньому на 2-3 дні.

Якщо є загроза інфекційного запалення, проводиться розтин освіти. Уражене місце також обробляється антисептиками, потім вздовж освіти роблять надріз і вичищають його.

Після цього рану по краях зашивають, залишивши середину недоторканою.

Це потрібно для подальшого дренування – введення в рану одного краю гумової смужки (другий виводиться назовні), по якій будуть виходити залишки вмісту.

Під час лікування лікарі прописують антибіотики і знеболюючі препарати. Після терапії потрібно буде прийти на повторний прийом.

Гематома вуха здатна викликати:

• гнійний перихондрит – гній накопичується в під шкірою, сприяє розплавлення вушного хряща і призводить до деформації вуха;
• отит – запалення вуха зовні;
• абсцес – гнійник, утворений в результаті запального процесу.

Тому треба відразу реагувати на наслідки ударів, а найкраще робити профілактику захворювання, яка включає в себе забезпечення необхідною екіпіровкою при занятті спортом, уникнення травматизму в побуті та на роботі, медичні огляди з метою виявлення захворювань, пов’язаних з кровоносною системою і судинами.

Отогематома: причини, симптоми, лікування

Зовнішня частина вуха часто піддається травматизації, в результаті чого на вушній раковині формуються гематоми.

Іноді, здається, що отогематома не несуть в собі небезпеку, тому більшість пацієнтів не звертаються за медичною допомогою, вважаючи за краще лікування в домашніх умовах.

Але, освіта синців під шкірою вуха вимагає лікарського огляду і регулярного спостереження до повного одужання.

Що таке гематома (отогематома) і чому вона виникає?

Скупчення крові і лімфатичної рідини між шкірним покривом і іншими тканинами вушної раковини називається отогематома. Це закрите крововилив, розмір якого залежить від різних чинників: діаметра пошкодженогосудини, рівня кров’яного тиску, згортання крові і розтяжності тканин.

Причини крововиливів:

1. Падіння.
2. Удари по вуха.
3. Дорожньо-транспортні пригоди.
4. Аварії на виробництві.
5. Бойові види спорту.
6. Бійки, побої.
7. Здавлювання вуха під час сну.
8. Ускладнення хірургічних втручань.

Окремо слід виділити хвороби, що провокують крововиливу і ураження судин. До них відносяться:

1. Геморагічний васкуліт.
2. Геморагічні лихоманки (Денге, Жовта, Ласса, Ебола, Конго-Крим).
3. Гемофілія.
4. Скарлатина.
5. Цинга.
6. Антифосфоліпідний синдром.
7. Тромбоцитопенія.
8. Гіпертонічна хвороба.
9. Авітаміноз.
10. Лейкоз.
11. Гіперчутливість до холоду, обмороження.

Як тільки гематома сформується, всередині неї починає згортатися кров.

При невеликих за розміром синцях, згусток розсмоктується повністю, але великі отогематома призводять до розростання сполучної тканини і формування капсул.

При утворенні капсул часто виникають ускладнення, від яких можна позбутися тільки хірургічним шляхом. Найбільш небезпечно стан, коли до крововиливу приєднується бактеріальна інфекція.

Якщо є порушення згортання крові, то відсутні виражені прояви гематоми.

Види і форми отогематом

Прийнято виділяти види гематом вушної раковини у людини, в залежності від їх походження. За статистикою, понад ¾ всіх гематом мають травматичне походження.

Види отогематом:

1. Травматична – викликана механічним впливом на зовнішнє вуха.
2. Спонтанна – формується при незначних натисканнях на вушну раковину і при захворюваннях, що викликають ламкість судин або підвищену кровоточивість.

Ступені гематом:

1. Легка – набряк формується повільно, але гематома розсмоктується за кілька днів. При натисканні відчуває слабовираженная біль.
2. Середня – через 3-5 годин розвивається ущільнення синюшного кольору. Пухлина спадає через 7-10 днів.
3. Важка – з’являється не пізніше, ніж через 2 години після травми. Може супроводжуватися розривом хряща, сильними болями. Важка ступінь вимагає термінової медичної допомоги.

Найбільш часто зустрічаються легкі та середні отогематома, отримані в побутових умовах. Їх лікують в домашніх умовах, так як вони не викликають несприятливих наслідків і часто проходять самостійно без спеціального лікування.

Станом крові всередині пухлини, виділяють наступні форми отогематом:

1. Несвернувшейся.
2. Згорнувся.
3. Неінфіковані.
4. Нагноівшіеся.

Умовно виділяють навмисні, ненавмисні і умовно-навмисні травми. Така класифікація не має клінічного значення, але відзначено, що легкі і середні ступеня отогематом формуються при ненавмисних травм.

Симптоми і прояви гематоми

Перший симптом отогематома – біль, що виникає при травматичному впливі. Ступінь вираженості больових відчуттів залежить від сили удару і найчастіше вони супроводжуються почуттям тяжкості або розпирання. Можливе відчуття легкої пульсації в першу добу після отримання травми.

Увага! Крововилив формується на зовнішній частині вуха, так як з цього боку надхрящніца і шкірний покрив найменш еластичні. Другий симптом отогематома – припухлість в області удару, де скупчуються кров і лімфатична рідина. Найчастіше набряклість при отогематома проявляється на верхній частині завитка, між козелком і завитком або в човноподібної ямці.

Характерні ознаки:

1. Овальна або кругла форма набряку.
2. Зміна кольору поразки.
3. М’яка консистенція.
4. Тверда пухлина при формуванні капсули.
5. Потовщення раковини вуха.

Колір припухлості залежить від співвідношення крові і лімфатичної рідини, яке зібралося під шкірним покривом. Якщо переважає зміст крові, то набряк буде бордовим або синюшним кольором. При великій кількості лімфатичної рідини колір припухлості майже не відрізняється від кольору навколишньої шкіри.

Спонтанна отогематома рідко викликає хворобливі відчуття. Спостерігається тільки почервоніння шкіри або синюшність припухлості, яка рідко розростається до великих розмірів. Поява болю свідчить про інфікування і розвитку запального процесу.

Якщо до синців приєднується бактеріальна інфекція, то спостерігається нагноєння, що супроводжується сильними болями і симптоми інтоксикації: підвищенням температури, лихоманкою, слабкістю.

діагностика отогематома

Діагностика гематом вушної раковини не представляє складності, якщо вона викликана механічним впливом. Досить опитування пацієнта і візуального огляду, щоб визначити причину і ступінь пошкодження.

При візуальному огляді, крім крововиливу в області вуха часто спостерігаються травматичні ураження скроневої, завушній і виличної областей. При пальпації відчуваються коливання рідини, всередині пухлини.

Спонтанна отогематома вимагає більше зусиль, так як потрібно ретельно зібрати анамнез і провести лабораторні дослідження, щоб визначити наявність порушень згортання крові.

Які аналізи можуть знадобитися:

1. Загальний аналіз крові.
2. Коагулограма.
3. Протромбіновий індекс.
4. Дослідження крові по Лі-Уайту.
5. Дослідження вмісту отогематома.
6. Бак-посів для виявлення патогенної мікрофлори.

Обов’язково проводиться диференціальна діагностика отогематома між іншими захворюваннями вушної раковини: періхондрітом, бешихове запалення, новоутвореннями. У більшості випадків, диференціальна діагностика необхідна тільки при спонтанному синці.

лікування гематоми

Коли формується отогематома, необхідно звернутися до отоларинголога або хірурга, щоб він визначив тактику лікування, відповідне формі і ступеня крововиливу. Мета терапії – забезпечення відтоку рідин від вогнища ураження і запобігання розвитку запального процесу.

Тактика терапії легких гематом:

• прикласти лід, як мінімум на одну годину;
• обробити поразку спиртовим розчином йоду;
• накласти пов’язку, що давить.

Увага! Щоб отогематома швидше розсмокталася можна використовувати мазі: Троксерутин, Троксевазин, гепаринова мазь, Синяк-Офф, Индовазин. Але слід пам’ятати, що мазі на основі гепарину можна використовувати тільки через добу після отримання травми.

Якщо своєчасно не почати терапію легких травм або сформувалася велика припухлість, то необхідно видалення рідини з отогематома за допомогою пункційної аспірації.

Лікар за допомогою шприца відкачує рідину з пухлини і вводить краплю спиртового розчину йоду, щоб запобігти розвитку запального процесу і прискорити процес загоєння.

Після процедури на уражене вухо накладають стерильну пов’язку.

У важких випадках гематому видаляють хірургічним шляхом в умовах стаціонару. Хірург за допомогою скальпеля розкриває край припухлості і витягує вміст.

Потім ретельно обробляє очищену порожнину антисептиком, наприклад, хлоргексидин, і накладає шви. В обов’язковому порядку повинен бути встановлений дренаж, для забезпечення відтоку ексудату.

Після операції накладають пов’язку, яка повинна змінюватися щодня.

Антибактеріальне лікування необхідно після видалення гематом, пункційної аспірації або при розвитку інфекційного процесу.

Які препарати призначають:

1. Антибіотики: Цефазолін, Ампіцилін, Супракс, Азитроміцин.
2. Сульфаніламіди: Бісептол, Сульфазин, Сульгин.
3. Зовнішні засоби: Левомеколь, Стрептоцид, Сульфаргин.

Спонтанна пухлина лікується так само, як і травматична отогематома, але пацієнтові призначають додаткове лікування, спрямоване на усунення основного захворювання, що спровокував ураження судин.

Ускладнення і прогноз отогематома

Травматичні пухлини вушної раковини нерідко призводять до несприятливих наслідків, якщо їх неправильно лікувати. Якщо не обробляти припухлість антисептиками або не дотримуватися правил гігієни, то починається нагноєння гематоми.

Залежно від тяжкості запально-інфекційного процесу, спостерігаються місцеві та системні ускладнення. До місцевих належать захворювання вушної раковини, які можуть спровокувати ураження середнього і внутрішнього вуха.

Найчастіші ускладнення:

1. Отит – запальний процес, що вражає зовнішнє вухо, але може перейти і на інші відділи слухового апарату.
2. Мірінгіт – поразка барабанної перетинки, що супроводжується сильними болями, підвищенням температури і приглухуватістю.
3. Отомікоз – приєднання грибкової мікрофлори, яка уражує зовнішнє і середнє вухо.
4. Перихондрит – запалення хряща вушної раковини, часто приводить до некротичного процесу і деформації раковини.
5. Абсцес – формування обмеженого гнійника на місці синця.
6. Фурункульоз – формується при приєднанні стрептококової або стафілококової інфекції. Виражається освітою гнійників при проникненні мікроорганізмів в волосяні фолікули.
7. Вузликовий хондродерматіт вушної раковини – освіту хворобливого вузлика на витку.

Крім місцевих ускладнень, приєднання бактеріальної інфекції викликає поширення патогенних мікроорганізмів по інших органів і тканин. Через близькість головного мозку до органів слуху, існує ризик розвитку запалення мозкових оболонок.

Дуже часто наслідки виражаються в розвитку гнійних ЛОР-захворювань: ангіни, гаймориту, фронтита. У найважчих випадках інфекція поширюється по всьому організму, викликаючи зараження крові.

Увага! Септичні ускладнення розвиваються на 3-5 добу після отримання травми, якщо пацієнти не обробляють гематоми антисептичними засобами.

Прогноз при отогематома переважно сприятливий, у більшості пацієнтів припухлість розсмоктується через кілька днів і не залишає слідів.

профілактика

Формування травматичних пухлин дуже складно попередити, так як вони можуть виникнути в будь-який момент – при падінні в непритомність, ударі під час тренувань і навіть під час ігор з дітьми. Тому головне правило профілактики – необхідно уникати травматичних ситуацій.

Що можна робити:

• дотримуватися правил техніки безпеки на виробництві;
• користуватися шоломом при силових видах спорту;
• не вплутуватися в бійку;
• уникати перепадів тиску і непритомності.

Профілактика спонтанних гематом:

• гартуватися, підвищувати імунітет;
• контролювати згортання і інші показники крові;
• своєчасно проліковують захворювання, здатні привести до спонтанної гематоми;
• уникати обморожень, різких перепадів температури;
• зміцнювати капіляри і стінки судин.

Профілактика необхідна не тільки для запобігання розвитку отогематом, але і для попередження ускладнень. Якщо гематома вже сформувалася, то потрібно правильне лікування, дотримання гігієни, а при загрозі розвитку запального процесу – прийом антибіотиків.

Оперативне лікування гематоми вушної раковини у тварин, собаки або кішки

Причини виникнення

Освіта отогематома пов’язано з пошкодженням судин в області вуха. Це може статися в результаті:

• ударів;
• укусів комах або інших тварин;
• расчесов (в тому числі викликаних хронічним отитом, алергією або отодекозом);
• хронічного дерматиту.

симптоми

Отогематома виглядає як полусферическая пухлина на поверхні вушної раковини. Освіта м’яке на дотик, хворобливе, гиперемированное. Можливо, помірне підвищення температури тіла і занепокоєння. Тварина постійно нахиляє голову в бік пошкодженого вуха, нав’язливо намагається його чесати або просто трясе головою.

Лікування гематоми вушної раковини

Неускладнені випадки лікуються методом евакуації накопичилася крові і лімфи шляхом проколу голкою з наступною аспірацією рідини і введенням в порожнину протизапальних ліків. Зазвичай для цих цілей використовується розчин новокаїну (0,5%), антибіотика і гідрокортизону.

Якщо причиною утворення гематоми є розчухи внаслідок свербежу, то одночасно проводять обов’язкове лікування захворювання, що викликає ця сверблячка. Також призначаються антигістамінні препарати з метою запобігання рецидивам. У разі виникнення наполегливих рецидивів, не подаються консервативного лікування, призначається хірургічне лікування отогематома.

Шкіру в області гематоми розтинають, вичищають кров і фібрин, потім притискають до хряща і фіксують шовним матеріалом. Це перешкоджає подальшому скупченню вмісту під шкірою.

Після оперативного втручання обов’язково призначаються антибактеріальні препарати, і проводиться щоденна місцева обробка вушної раковини антисептиками. Вушна раковина обкладається абсорбуючим матеріалом і фіксується пов’язкою. Бажано, до моменту загоєння, використовувати спеціальний комір. Шви знімають в строк від дев’яти днів до трьох тижнів після хірургічного втручання.

Профілактика утворення вушної гематоми

Новоутворена гематома може тривалий час турбувати тварину. Без лікування шкіра на вушній раковині може мимоволі розірватися. При цьому вухо може інфікуватися з формуванням некрозу.

Іноді скупчилася рідина розсмоктується самостійно, однак при цьому шкіра залишається зморщеною, вушна раковина деформується і залишається потовщеною за рахунок активного наростання фібрину в порожнині.

Профілактикою гематоми є своєчасне лікування захворювань вуха вихованця. Для цього необхідно регулярно оглядати вуха тварини на предмет розвитку отодекоза, отиту або дерматиту. Забруднені вушні раковини протираються гіпоалергенним лосьйоном.

Слід регулярно проводити інсектицидні обробку, якщо тварина має вільний вигул на вулиці. Якщо гематома утворилася в результаті травми, важливо надати правильну першу допомогу. На вушну раковину накладається холодний компрес і туга пов’язка.

Уважне ставлення власника є кращою профілактикою гематоми вушної раковини.