Як лікувати діагноз істеричну амбліопії у дорослих?

Амбліопія – переважно дитяче захворювання, яким страждає в середньому 2% населення. Один з очей при цьому не бере участь у виконанні зорової функції. Звідси і простонародне назва – «ледачий» ( «тупий») очей.

Патології зорових органів при амбліопії не спостерігається. Хвороба проявляє себе як обмеження здатності пристосування і чутливості одного ока. Дуже рідко не функціонують обидва ока.

Як класифікується захворювання

Амбліопія може бути вродженою або набутою. Другий тип захворювання має кілька різновидів. Серед них:

• Страбізміческая або дисбинокулярная. Виявляється як придушення зорового образу одного ока (супресія). У 70% випадків виявляється амблиопия даного типу з неправильною фіксацією. При цьому сітківка фіксується на будь-якій ділянці, за винятком центральної області. Цей випадок розглядається окремо і називається правильної (центральної) фіксацією.
• Обскураціонная або депріваціонних. Характерна особливість – помутніння оптичного середовища зорових органів. Підозра на виникнення цього виду захворювання падає, якщо усунення причин амбліопії не допомагає відновити зір і в області очного дна не видно дефектів.
• Рефракционная. На сітківку проектується нечітка картинка якщо поглянути на об’єкт. Через це заломлення променів світла стає неприродним.
• Анізометропіческая. Порушується створення цілісної картинки з образів, отриманих з обох очей. Такий прояв характерно при різному ламанні світлових променів на обох очах. Результат цього – відображення видимого об’єкта через кожну сітківку в різних розмірах.
• Істерична амбліопія або психогенна сліпота. Це рідкісний різновид захворювання, що виникає на тлі стану сильного збудження.

Будь-який з цих типів захворювання проявляє себе як обмеження зорової активності, яка проявляється в різному ступені (слабка – 0,4-0,8; середня – 0,2-0,3; висока – 0,05-0,1; дуже висока (нижче 0,05).

Амбліопія код за МКХ-10

H53.0 Амблиопия внаслідок анопсіі. Амбліопія, обумовлена Анізометропія, зорової депривації, косоокістю.

Чому виникає амблиопия

Кожен вид амбліопії має свій список причин. Розглянемо їх окремо.

Причини функціональної амбліопії

Функціональний тип розладу може виникнути з таких причин:

• Обмеження зорової активності.
• Катаракта вродженого або набутого типу.
• Низьке розташування століття очі, в результаті якого очнащілину повністю закрита (Блефароптоз).
• Помутніння рогівки.
• Крововилив в передній камері ока (гифема).
• Кров в склоподібному тілі (гемофтальм).
• Безконтрольне відкривання і закривання очі (оклюзія).
• Косоокість на одне око.
• Зміна заломлення світлових променів.

До функціональних розладів відносяться анізометропіческая, депріваціонних і рефракції амблиопия. На підставі причин їх виникнення призначається лікування.

Причини органічної амбліопії

До органічної амбліопії призводить наявність таких факторів:

• Цветовое зрение отсутствует. Различаются только чёрный и белый цвета.
• Отсутствует часть оболочки глаза.
• Рассеянный склероз.
• Дефект сетчатки у недоношенных.
• Расстройство фокусирования изображения дегенеративного характера.
• Недоразвитость зрительного нерва.
• Истончение роговицы.
• Помутнение глаза в пределах оптических сред.
• Рубцевание центральной части сетчатки.
• Воспаление зрительного нерва.
• Колебательные движения глаз с высокой частотой непроизвольного характера.
• Опухоль головного мозга врождённого типа.

Как и функциональные нарушения, амблиопию вызванную заболеванием зрительных органов лечат посредством устранения причины.

Причины истерической амблиопии

Истерическая амблиопия – это характерное проявление психологического отклонения. Её вызывают отсутствие душевного комфорта и преувеличение значимости имеющихся заболеваний. К её лечению подключаются врачи, работающие с психикой.

Причины рефракционной амблиопии

Рефракционная амблиопия – это результат несвоевременного лечения некоторых заболеваний зрительных органов. Среди них дальнозоркость, близорукость, дефект формы роговицы или хрусталика. Если длительное время не корректировать такие проявления, для чего назначаются очки или контактные линзы, они могут привести к амблиопии.

Факторы риска

Чаще всего амблиопией страдают дети в возрасте с 6 до 8 лет. Те из них, у которых наблюдаются косоглазие или нарушение зрительной стимуляции, подвержены возникновению заболевания в большей степени. К группам риска относятся также дети, с такими отклонениями:

• Недоношенность.
• Недостаточный вес при рождении.
• Дефект сетчатой оболочки глаз у новорожденного.
• Церебральный паралич.
• Задержки в умственном развитии.
• Наследственность в плане катаракты, косоглазия, анизометропии.

Если мать ребёнка курила во время беременности, принимала алкоголь и лекарства, то риск возникновения у него амблиопии повышается.

Симптомы амблиопии

Начальные стадии заболевания могут протекать бессимптомно. Если признаки возникновения амблиопии присутствуют, ребёнок может не понять этого. Поэтому в его маленьком возрасте родители должны подумать о наличии амблиопии, если у малыша есть выше перечисленные заболевания. Ребёнок постарше может заметить такие симптомы, указывающие на болезнь:

• Острота зрения падает.
• Коррекция зрения не помогает.
• В незнакомом месте он не может сориентироваться.
• Один глаз отклоняется в сторону.
• Читання або зосередження погляду на предмет супроводжуються закриванням одного ока або нахилом голови.
• У нього порушується сприйняття кольору.
• Очі не можуть пристосуватися до темряви.

Істерична амбліопія – прояв у дорослих на тлі емоційних сплесків. Різке погіршення зору, тривалість якого варіюється від декількох годин до місяців, вказує на її виникнення.

• Іноді амблиопия може виглядати так:
• 
• Є випадки, коли захворювання не вдається вилікувати у дитячому віці:
• 
• Як ми бачимо, користувач позбувся захворювання в дорослому віці за допомогою комп’ютерної програми.

діагностика амбліопії

При діагностиці захворювання виявляються причини його виникнення, вид та ступінь відхилення. Поставити точний діагноз допомагають такі дослідження:

• Візуальний огляд. Виявляється закриття століття, відхилення очного яблука, реакція на джерело світла.
• Перевірка гостроти зору. Показання вимірюються як з коригуючими пристроями, так і без них.
• Тестування на сприйняття кольорів.
• Виявлення обмеженості і дефектів поля зору (периферія).
• Тестування на переломлення світлових променів.
• Огляд очного дна за допомогою офтальмоскопа і щілинної лампи.
• Ультразвукове дослідження.
• Встановлення кута косоокості.
• Вимірювання внутрішньоочного тиску.
• Дослідження сітківки за допомогою світлових подразників.

Комплексне дослідження допомагає правильно поставити діагноз. На основі отриманих результатів лікар призначає лікування.

лікування захворювання

Якщо амбліопія виявлена ​​у дитини у віці до 7 років, то її можна успішно вилікувати. Діагностоване захворювання в 12-річному віці практично не лікується. Прогнози тут невтішні. При виборі схеми лікування офтальмолог керується причиною виникнення захворювання. Методика лікування відповідає виду диплопии:

1. Ізоаметропіческая. Для її лікування використовується повна корекція, яка через місяць після початку лікування змінюється в залежності від отриманих результатів. Якщо через 2 років носіння окулярів зір не поліпшується, то діагностується відхилення функції пристосування очі. Окуляри і лінзи змінюються активної зорової терапією. Для корекції зору застосовуються призматичні окуляри та комп’ютерні програми.
2. Анізометропіческая. Лікується повної оптичної корекцією. Сила лінз для деяких пацієнтів поступово збільшується, щоб вони звикли до них. У багатьох випадках такого заходу досить, щоб зір відновився повністю. Якщо цього не відбулося, призначається активна зорова терапія.
3. Депріваціонних. Необхідно раннє хірургічне втручання з проміжками між операціями (якщо їх декілька) в 2 тижні. Для підкріплення ефекту на деякий час призначаються окуляри.
4. Дисбинокулярная. Повна оптична корекція – перший крок в лікуванні. На додаток до нього призначають активну зорову терапію або процедури по методу «закриття очі» (оклюзія). Якщо кут косоокості перевищує 10 °, то вимушений захід в цьому випадку – операційне втручання. В цілому лікування займає від 6 місяців до 1 року.

Ось одна з можливих схем лікування:

Якщо лікування почалося вчасно і пацієнт виконував всі рекомендації лікаря, зір можна відновити повністю. В іншому випадку зір може погіршитися до стану повної сліпоти. Амбліопія, яка тривалий час не піддавалася лікуванню, може привести до виникнення інших захворювань.

профілактика амбліопії

Профілактика амбліопії полягає в своєчасному лікуванні захворювань, які є її причиною. Діти з групи ризику повинні проходити періодичне диспансерне обстеження починаючи з 1 місяця життя. Якщо ви хочете, щоб ваші діти були далекі від можливості виникнення амбліопії, ведіть під час вагітності здоровий спосіб життя і не приймайте ліки без призначення лікаря.

Пам’ятайте, що амбліопія з віком не зникає сама. Найчастіше її лікують з використанням очок, від яких потім можна буде відмовитися по вирішенню лікаря.

Істерична амбліопія: що це за патологія і як її лікувати?

Порушення нормальних функцій зорового апарату може бути викликано не тільки фізіологічними, але і психічними процесами в організмі людини. Зокрема до патологій, які мають психогенну природу, відноситься істерична амбліопія. У чому специфіка цього розладу, чи піддається воно лікуванню, поговоримо в цій статті.

Амбліопія – це хвороба?

Амбліопія, відома багатьом як синдром «ледачого ока», – це не хвороба, а функціональний розлад, при якому спостерігається падіння гостроти зору на одному оці.

Внаслідок різних причин один орган перестає нормально функціонувати і брати участь в зоровому процесі. Друге око при цьому змушений «працювати за двох».

Найчастішими симптомами амбліопії є: знижена гострота зору, дискомфорт в очах, головний біль.

 

Амбліопія порушує бінокулярний зір – тобто здатність людини бачити навколишні об’єкти одночасно двома очима.

 

Коли головний мозок обробляє зображення, отримані від обох очей, ми бачимо тривимірну картинку, можемо правильно оцінити стан об’єкта в просторі, відстань до нього.

При амбліопії в мозок надходить візуальна інформація лише від одного очі, тому зображення, яке людина бачить, позбавлене глибини і обсягу, правильно оцінити його стан досить складно.

Чому виникає істерична амбліопія?

Істерична амбліопія може виникнути як у дорослого, так і у дитини. Вона виникає унаслідок сильного стресу, емоційного потрясіння, тривалих негативних переживань, затяжної депресії, тобто психогенних факторів.

При істеричної амбліопії кора головного мозку загальмовує процес візуального сприйняття, тому чіткість зору падает.Также у пацієнта з таким діагнозом погіршується сприйняття кольору, виникає непереносимість яскравого світла, іноді в поле зору з’являються «сліпі плями».

У порівнянні з іншими видами амбліопії, істерична форма вважається найбільш сприятливою, тому що вона краще за інших піддається лікуванню. При правильній терапії у людини з подібним розладом повністю відновлюються зорові функції.

Читайте також:   Як позбутися від грижі під очима без операції – основні способи лікування

Способи лікування істеричної амбліопії

Як правило, при істеричної амбліопії очі не мають фізичних патологій і функціонують нормально. Тому зазвичай до лікування цієї проблеми підходять консервативно.

Основна мета лікування – нормалізувати психоемоційний стан людини.

Тому відновити зір часто допомагають психотерапевтичні сеанси, заспокійливі препарати, антидепресанти і ліки, які покращують нервову провідність.

Іноді потрібні додатково офтальмологічні методи лікування:

• носіння окклюдером, який закриває провідний очей і допомагає “ледачому” органу включитися в роботу;
• фізіотерапевтичні процедури, які допомагають відновити нормальний тонус м’язів, покращують кровообіг, нервову провідність;
• апаратні методики, які стимулюють роботу «ледачого ока».

Відповідний метод лікування вибирає лікар після первинної діагностики. Якщо при перших симптомах істеричної амбліопії звернутися до офтальмолога, шанс зберегти нормальний зір буде дуже високим.

команда MagazinLinz.ru

Амбліопія – симптоми, лікування, причини хвороби, перші ознаки

cs7011.vk.me

Амбліопія – фізичний стан людини, коли одне око взагалі не бачить, або бачить значно гірше другого. При цьому у хворого даним захворюванням очі сприймають картинки, які дуже сильно відрізняються, а невміння поєднати їх в єдину картину пригнічує роботу хворого очі ще сильніше.

Іноді зустрічаються випадки вродженої амбліопії, коли обидва ока погано бачать. Амбліопія очі відноситься до числа захворювань, при яких практично неможливо добитися позитивної динаміки, використовуючи для лікування контактні лінзи або окуляри.

Часом може спостерігатися амблиопия обох очей, але подібні випадки зустрічаються вкрай рідко.

Якщо вас цікавить, чи може амблиопия розвиватися після 20 років, то відповідь однозначна – може. Вчені США підтвердили, що ця хвороба якраз і визнана основною причиною погіршення зору для вікової категорії 20+.

Амбліопія у дітей може бути спровокована косоокістю.

Ризик виникнення амбліопії

Амбліопія сітківки ока часто діагностуватися у дітей шести-восьми років: внаслідок косоокості, коли очі отримують зорові стимули в недостатньому обсязі, в результаті аметропії високого ступеня і так далі. Мають місце і інші чинники ризику виникнення хвороби очей амбліопії. А саме:

• недоношеність або дефіцит ваги новонародженого;
• наявність у дитини церебрального паралічу;
• затримка в розумовому розвитку;
• ретинопатія недоношених і так далі.

Також необхідно зауважити, що окуляри при амбліопії і лінзи при амбліопії положення не виправлять. З їх допомогою можна скорегувати зір в даному випадку.

Ще багато вагітних жінок цікавляться зв’язком «амбліопія і пологи». Такий зв’язок дійсно існує. Якщо вагітна жінка буде палити, вживати алкоголь і приймати антибіотики, ризик виникнення даного захворювання у її дитини значно збільшується (тютюнова амбліопія).

Причини амбліопії наступні:

• Косоокість. Це найбільш поширена причина виникнення даного захворювання. Вона є його наслідком.
• Спадковість. Амбліопія сітківки може виникнути у пацієнта в тому випадку, якщо подібні проблеми спостерігалися у родичів.
• Травма ока. Будь-яке травмування ока може також привести до амбліопії (ледачий очей).

Амбліопія у дорослих може стати результатом впливу різних причин. Але головне – це вчасно її виявити і приступити до лікування. Тому при перших же ознаках хворому слід звернутися до фахівця.

види амбліопії

Існує певна класифікація амбліопії. З нею необхідно бути ознайомленим, для того щоб призначити правильне лікування. Отже, види амбліопії:

• Функціональна амбліопія. Вона може піддаватися лікуванню і розвивається у віці близько семи років. Є прямим наслідком косоокості. Такий вид може поділятися на підвиди:
  • рефракційна амбліопія – її поява провокує підвищений ступінь ізоаметропіі очей або анізометропія. Даний вид має на увазі під собою гальмування роботи зорового тракту, метою лікування є усунення порушення сприйняття цілої картинки;
  • обскураціонная амблиопия виникає, коли в дитинстві були якісь перешкоди для зору, які знижували чіткість картинки. Ступінь амбліопії обскурационной залежить від віку дитини в момент її появи;
  • дисбинокулярная амблиопия відзначається, якщо дитина страждає монолатеральною косоокістю 6-8-річному віці.
• Органічна амблиопия. До причин її виникнення можна віднести рубці, гіпоплазію зорового нерва, помутніння оптичного середовища очі і так далі. Подібний вид захворювання є невиліковним.
• Істерична амбліопія. Вона теж не лікується. Причиною розвитку може послужити агравація або конверсійна істерія. Істеричний вид амбліопії на увазі під собою зниження якості зору в результаті психічного розладу.
• Бінокулярна амблиопия має на увазі під собою різке зниження гостроти зору. У цьому випадку мозок просто не здатний коректно зіставити картинки, одержувані від кожного ока, в одне ціле. А така здатність необхідна, щоб оцінити черговість розташування тих чи інших предметів, їх відтінок, форму і так далі. При амбліопії зір не дозволяє цього зробити.

ступеня амбліопії

Амбліопія очі у дітей, а також амбліопія очі у дорослих, може мати підрозділи на ступеня. Вони визначають спосіб лікування і наявність інвалідності.

Ступеня амбліопії у дітей, як і у дорослих, можуть бути наступними:

• Амбліопія слабкому ступені (0,4-0,8).
• Амбліопія середнього ступеня (0,3-0,2).
• Амбліопія високого ступеня (0,1-0,05).
• Амбліопія дуже високого ступеня (менше 0,04).

Амбліопія – це інвалідність тільки в ситуації, коли для бачить очі зниження гостроти зору опускається нижче значення 0,1. Так, амбліопія 3 ступеня, а також 4, дає хворому повне право на інвалідність.

амбліопія МКБ

Амбліопія МКБ належить класу Н53. Код за МКХ амблиопия також включає в себе суб’єктивні зорові розлади, диплопію, дефекти поля зору, аномалії колірного зору, інші порушення бінокулярного зору.

Астигматизм і амбліопія

Амбліопія і астигматизм – це два найбільш часто зустрічаються офтальмологічних захворювання. Астигматизм може спровокувати появу амбліопії. У випадку з даним захворюванням очне яблуко має різну силу на різних відстанях. Амбліопія діагностується, коли різниця сили двох очей перевищує значення в півтора Д.

Таким чином, при будь-якого ступеня амбліопії і будь-якому її вигляді необхідно своєчасно призначити лікування хворому. В іншому випадку хід даного захворювання може виявитися для нього занадто жалюгідним.

 

Отже, варіант з самолікуванням можна розглядати тільки, як допоміжну міру, яку в обов’язковому порядку потрібно узгодити з лікуючим лікарем.

 

Як тільки ви помітили перші ознаки амбліопії очі, негайно зверніться за консультацією до офтольмолога.

симптоми

vseozrenii.ru

Амбліопія або ледачий очей: симптоми, лікування – “Здорове око”

Амбліопія – це офтальмологічне захворювання, що супроводжується відхиленнями в роботі одного або обох очей. Від аномалії не допоможе позбутися коригуюча оптика, самостійно вона також не піде. Синдром «ледачого ока» найчастіше діагностується у дітей та підлітків, а й дорослі люди не захищені від недуги.

Що таке амбліопія?

Захворювання викликає зниження гостроти зору в одному або обох очах, патологія не піддається корекції за допомогою контактних лінз або окулярів. Первинна амблиопия виникає без видимих ​​причин (первинна) або в результаті відсутності нормальних умов для повноцінного функціонування сітчастої оболонки (вторинна).

Пацієнти, у яких діагностована хвороба, не мають бінокулярного зору. Воно дозволяє головному мозку з’єднувати в одне ціле зображення, отримані від лівого і правого ока. Крім цього бінокулярний зір дозволяє людині визначати приблизну дистанцію до потрібного об’єкту.

Щоб зоровий апарат працював без перебоїв, слід дотримуватись таких умов:

• Обидва ока повинні мати ідентичну гостроту (мінімум 0,4 діоптрії);
• Симетричне розташування очних яблук;
• Однаковий ступінь рефракції;
• Розташування лівого і правого ока в єдиній фронтальної і горизонтальної площинах;
• Рівні параметри картинки в обох очах;
• Безперебійна робота сітчастої оболонки.

Якщо перераховані вище умови не дотримані, то з формуванням бінокулярного зору виникають проблеми. Синдром «ледачого ока» – це не медичний термін, так аномалію називають в народі. Оскільки прийнято вважати, що уражене око не виконує покладені на нього функції і «прохолоджується», поки «товариш» працює за двох.

Надія на повне позбавлення від патології і відновлення зору зберігається тільки при ранній діагностиці і своєчасному лікуванні. Більшість різновидів аномалії в старшому віці неможливо усунути без наслідків для здоров’я очей.

причини

Виділяють безліч факторів, що провокують розвиток недуги. На першому місці стоїть косоокість, в цьому випадку амблиопия є наслідком патології. При цьому синдром «ледачого» очі може сам стати причиною косоокості.

Також аномалія розвивається при сильній міопії або гіперметропії, астигматизмі. До групи ризику входять діти від шести до восьми років. Основні фактори, що провокують появу амбліопії:

• Недолік ваги у новонароджених немовлят;
• Ураження сітківки ока недоношеної дитини;
• Церебральний параліч;
• Відставання в розумовому розвитку;
• Вроджена катаракта;
• Поява дитини на світ раніше покладеного терміну;
• Анізометропія.

Найчастіше недуга вражає пацієнтів, у яких різниця в гостроті зору між очима становить більше трьох діоптрій. У деяких випадках розвиток аномалії може спровокувати проблеми з проходженням світлового потоку, подібне явище спостерігається при наявності рубців, більма або птозу.

Амбліопія у дорослих: лікування, операція і вправи (синдром ледачого ока)

Амбліопія – це захворювання, при якому одне око не бачить, або бачить дуже слабо. Дана патологія часто зустрічається у дітей, і виліковується сама по собі, але не у всіх випадках, тому при вигляді подібних відхилень варто звернутися до лікаря.

У дорослих також спостерігається самолікування, але при відсутності навіть мінімальних терапевтичних дій є ризик залишитися з неробочим оком назавжди. Існує безліч методик для лікування недуги, деякі з них можна застосовувати в домашній обстановці, але процес одужання тривалий і трудомісткий.

Дана стаття розповість, що таке амбліопія, як лікувати у дорослих це захворювання, які перші симптоми і коли необхідно звертатися до фахівця.

Що відбувається при амбліопії?

Амбліопія – як лікувати у дорослих? Джерело: drvision.ru

Так як одне око практично повністю не бере участі в зоровому процесі, то в мозок надходять дві різні картинки. Це ускладнює роботу мозку зі створення об’ємного зображення, тому він бере до уваги тільки інформацію, що надходить від здорового ока, а роботу слабшого ще більше пригнічує.

Читайте також:   Як правильно зміцнювати вії і скільки їх у людини на одному оці

А якщо в організмі будь-якої орган не використовується, то він повільно атрофується. Видалення з процесу перетворення світлової інформації в нервові імпульси одного ока веде до розладу об’ємного зору і людина не може розрізняти глибину і обсяг об’єктів. Виникають труднощі з оцінкою розташування декількох об’єктів.

Безпосередніми причинами розвитку різних типів амбліопії стають багато факторів. Дисбинокулярная амблиопия розвивається в результаті поразки зорового органу співдружніх косоокістю, коли відхилений очей перестає брати участі в зоровому акті.

При косоокості патологія вражає косить очей. При цьому для запобігання диплопии головний мозок починає пригнічувати зображення, яке надходить з ураженого ока, приводячи до зупинки імпульсів від сітківці до зорового центру.

 

Обскураціонная амблиопия зазвичай співвідноситься з процесом помутніння рогівки ока, розвитком вродженої катаракти, птозом на верхньому столітті, травмування рогівки, її дистрофією, змінами склоподібного тіла і т.п.

 

Аніщометропіческая амблиопия розвивається в результаті поразки зорового органу некоррінірованной Анізометропія тяжкого ступеня – таким чином, амбліопія впливає на-віч з яскраво вираженими порушеннями рефракції. А причинами формування анизометропии стають важкі ступеня короткозорості, астигматизм, далекозорість.

Рефракционная амблиопия формується при тривалій відсутності оптичної корекції далекозорості, короткозорості або астигматизму, тобто при запущених стадіях даних патологій.

Істерична амбліопія розвивається в результаті впливу на організм людини негативних психогенних факторів, які супроводжуються істерією або психозами.

 

У такій ситуації формується одностороннє або двостороннє ураження зорових органів, відбувається концентричне звуження зорових полів, порушується сприйняття кольорів, проявляється боязнь світла і інші функціональні відхилення.

 

Найчастіше амбліопія діагностується у передчасно народжених дітей із затримкою психічного розвитку, з генетичної схильністю до розвитку амбліопії. Але часом захворювання діагностується і у дорослих.

Механізм виникнення амбліопії

Говорячи, що у людини «ледачий очей», мають на увазі очної недуга амблиопия. При цьому одне око бачить набагато гірше іншого, і це складно скорегувати окулярами або контактними лінзами. В результаті зір поступово погіршується. Спробуємо розібратися, що таке амбліопія, і чому вона з’являється.

Здоровий очей при даній патології бере максимум зорової навантаження на себе і працює «за двох». При цьому мозок не в змозі поєднати дві різні схеми зображення в одне ціле. В результаті слабкий очей «випадає» з глядацького процесу. Також у пацієнта погіршується просторове зір (спотворення оцінки відстані до предметів, їх обсягу та глибини).

Часто при тривалому перебігу ледачий очей починає косити. Однак і сама косоокість може сприяти амбліопіческому зору.

Амбліопія у дітей

Сучасна освіта передбачає, що малюк, поступаючи в перший клас, вже вміє читати. Своєрідний мозковий штурм батьки починають вже в 4 роки – адже зовсім не хочеться йти в «звичайну» школу і падати в бруд обличчям перед знайомими.

Але вони не знають, що дитяче око ще незрілий і раннє читання може привести до розтягування його зовнішньої оболонки, а це – крок до короткозорості або амбліопії. Якщо ця проблема з’являється, батьки часто не здогадуються про неї, а вважають дитину незграбним.

Те, що дитина живе в «розпливчастому» світі, може виявитися тільки на прийомі у окуліста – далеко не самого популярного лікаря у батьків. Тому зайти раз на рік в його кабінет не завадить. У першому класі на очі дитини йде ще велике навантаження – щоденні уроки, домашні завдання.

 

А після уроків так хочеться пограти на комп’ютері або подивитися телевізор. Розплачуватися за навантаження доведеться, можливо, погіршенням зору. Це може бути і короткозорість, і так званий спазм акомодації, і амбліопія.

 

Мабуть, амбліопія – найнебезпечніший з вищезазначених недуг. Адже, якщо її не лікувати, вона може призвести до втрати зору. Придивіться до свого малюка. Якщо ваша дитина закриває одне око під час читання або перегляду телевізора або повертає голову в сторону при погляді на предмет перед ним, можливо, він страждає «ледачим оком» або амбліопії.

При цій проблемі одне око бачить слабкіше іншого, і мозок не здатний правильно зіставляти два зображення. Це може привести до втрати зору спочатку в слабкому оці, а потім і в сильному. Ви напевно бачили малюків з пластиром, наклеєним на окуляри поверх одного ока – саме так і лікується це захворювання.

Ось простий спосіб перевірити зір в домашніх умовах, і визначити, чи є амбліопія у дитини:

1. Закрийте одне око дитини (може знадобитися помічник). Тримайте перед ним якийсь предмет (наприклад, плюшевого ведмедя для малюка або картинку для старшої дитини).
2. Подивіться, чи стежить дитина за об’єктом тим оком, що не прикритий, коли ви переміщаєте його з боку в бік і вгору і вніз.Ви можете попросити старшої дитини розповісти вам, що це за картинка, або розпитати про деталі. Потім закрийте інше око і подивіться, чи стежить дитина за об’єктом так само добре, і так само далеко.

Перевіряти зір малюка набагато складніше, тому що він може втратити інтерес до цього заняття або відволіктися до того, як закінчиться ваш тест. Але якщо одне око здасться вам більш слабким, спробуйте знову перевірити його в інший раз – можливо, починаючи з іншого очі.

Якщо ваша дитина постійно підтверджує те, що одним оком він бачить краще, ніж іншим, домовтеся про візит до офтальмолога, щоб діагностувати і вилікувати проблему. Також радимо не ігнорувати огляди у фахівців при оформленні дитини в дитячий сад або школу.

Поради батькам

• Для збереження гарного зору малюка батьки повинні берегти тендітну нервову систему дитини. А для цього необхідні: режим дня, повноцінне харчування, заняття фізкультурою.
• Для очей корисні всі чорні ягоди, риб’ячий жир, печінку, а також морквяний сік з оливковою олією – вони багаті вітаміном А, який покращує зір, знімає втому з очей.
• Очам дитини потрібен відпочинок. Коли дитина виконує домашнє завдання, стежте, щоб кожні 20 хвилин у нього була перерва. Нехай в цей час робить очну гімнастику: встане біля вікна, зосередиться на намальованою на ньому точці і вважатиме до 10. Те ж саме повторіть з віддаленим об’єктом на вулиці.
• Якщо у вашого малюка слабкий зір – обов’язково попередьте про це вчителя і попросіть посадити на першу парту.
• Обмежте будинку перегляд телевізора і сидіння перед монітором: комп’ютерні ігри сильно напружують зір, тому якщо дитина займалася уроками, а потім відразу ж пересідає до «найкращому другові» – проблеми з очима не змусять себе чекати.
• Уважно стежте за відстанню між очима дитини і робочою поверхнею: воно повинно відповідати 30-35 см. Така дистанція забезпечує найкращі умови для зорової роботи.
• На робочому столі школяра з лівого боку обов’язково повинен стояти світильник – крім основного освітлення. Але світильники з люмінесцентним освітленням можна користуватися тільки з 12 років – вони дуже стомлюють око, тому краще користуватися звичайними ламповими.

симптоматика

Для кожного типу патології характерна своя клінічна картина. Якщо ступінь вираженості амбліопії слабка, то пацієнт може не відчути ніякої симптоматики. Це трохи ускладнює діагностику. Маленькі дітки через брак або повної відсутності зорового досвіду не здатні адекватно дати оцінку, добре вони бачать двома очима або погано.

Наявність амбліопії у дітей можна діагностувати по ністагмі, косоокості і відсутності можливості закріпити погляд в одному місці. Лінивий очей у дорослих виражається в зниженні гостроти зорової функції, відсутності позитивного ефекту при його корекції.

У людини виробляється звичка закривати очі під час читання. А ще він хилиться головою в ту сторону, де зосереджений даний об’єкт. Патологія істеричного типу у дорослих супроводжується миттєвим погіршенням зорової функції.

 

Воно може тривати від кількох годин до кількох місяців.

 

Лінивий очей у дітей в хронічній формі або при відсутності своєчасного обстеження стає причиною зниження гостроти зору, вилікувати яке вже неможливо. Як тільки дитині виповниться 10-12 років, то мозок вже не вдається навчити повноцінно користуватися ураженим органом зору, так що будь-який метод терапії не дасть позитивного результату.

види захворювання

Причину появи цієї патології пояснюють косоокістю. Коли одне око має сильне косоокість, то мозок може вимкнути його з роботи. У цьому випадку все навантаження переходить на інше око. Але іноді косоокість може бути наслідком цієї патології.

Може з’явитися внаслідок різних порушень рефракції. Якщо короткозорість, далекозорість, астигматизм були виявлені і не була проведена відповідна корекція або якщо лінзи або окуляри носяться постійно, то може розвинутися синдром «ледачого ока».

Цю форму пов’язують з присутністю в одному оці перешкоди, яке заважає вільному проходу світла. Катаракта, більмо, рубець, патологія очних м’язів, яка викликає зменшення зіниці і опущення верхньої повіки – все це може спровокувати початок хвороби.

 

Виникає при значно відрізняється заломлюючої силі очей (якщо більше трьох дптр).

 

Утворюється при розладі психічного стану: істеріях, неврозах. Лише при лікуванні цього виду амбліопії у дорослих може повністю відновитися нормальний зір. Одночасно є і інші патології зору: підвищена чутливість до світла, звуження полів зору і спотворення сприйняття кольору.

профілактика

Профілактика ледачого ока передбачає своєчасне проходження офтальмологічного обстеження. Першим обробити це у віці 6 місяців, другий раз – 3-х років і втретє – до надходження в школу.

Читайте також:   Види олівців для очей від Ейвон – відгуки та опис

Грудничкам відмінною профілактикою стане процедура, в результаті якої батьки повинні ставити іграшки подалі, а яскраві предмети не класти близько коло особи немовляти. Ефективна профілактика амбліопії обов’язково включає здоровий сон і регулярне купірування напруги очей, використовуючи для цього спеціальні вправи.

Синдром ледачого ока – це поширена патологія як серед дітей, так і дорослих. Вплинути на її розвиток можуть різні фактори, так що важливо своєчасно їх визначити і спрямувати всі зусилля на боротьбу з ними. У дитячому віці організм росте і розвивається дуже швидко, так що затягувати з лікуванням не варто, інакше така недбалість призведе до незворотних наслідків.

Як вилікувати амбліопії або ледачий очей

Суть лікування амбліопії – в тренуванні тій частині мозку, яка повинна була приймати інформацію від амблиопичного очі.

Зір знижується не тільки при хворобах очей. Існує такий стан, при якому один з двох очей майже (або взагалі) не задіяний зоровому процесі. Очі бачать занадто різні картинки, і мозок не може поєднати їх в одну. В результаті чого, пригнічується робота одного ока.

Цей стан називається амбліопія очі ( ‘синдром ледачого ока’) і проявляється порушенням нормального зв’язку між зоровим органом і головним мозком. Найчастіше воно розвивається у дітей, але може бути виявлено набагато пізніше, навіть в дорослому віці.

Суть лікування амбліопії – в тренуванні тій частині мозку, яка повинна була приймати інформацію від амблиопичного очі. Це дуже складна і копітка робота, особливо якщо вона була розпочата після 8-річного віку.

Про захворювання

Наукові джерела визначають ‘ледаче око’ як вроджену патологію зору, яку не виходить усунути за допомогою засобів корекції зору – окулярів або контактних лінз.

 

Вона розвивається ще в дитячому віці, коли мозок ще ‘не знає’, як потрібно бачити.

 

Якщо виявлена ​​амблиопия у дорослих, значить, захворювання не помітили у дитини, так як якщо навіть у дорослої людини буде сильно пошкоджений одне око, мозок не ‘відключить’ зображення, що йде від нього.

Від очі до мозку – досить довгий шлях. Він починається на сітківці, де спеціальні клітини перекодують зорове зображення в зрозумілий для нервових клітин ‘шифр’, і відправляють його через весь мозок до потиличної його частини.

Саме кіркова речовина потилиці відповідає за те, щоб зіставити інформацію від двох зорових органів і на її підставі сформувати цілісну картинку.

 

І якщо в якійсь частині шляху – від сітківки до кори – ще в дитинстві відбудеться ‘неконтакт’ між нейронами, розвинеться амблиопия очі, що було встановлено електрофізіологічними способамі1, 2.

 

До моменту народження зорові шляхи ще незрілі. Вони починають активно розвиватися з народження до 8-го року життя, але найбільш швидке зростання припадає на перші три роки. Саме в цей час будь-патологічний вплив на орган зору може привести до ‘ледачому оці’. І лікування амбліопії у дітей буде ефективним саме до 8 років.

причини

Синдром ледачого ока буває первинним і вторинним. Перший випадок має на увазі, що причина неясна. Така амблиопия очі у дітей виявляється ще в ранньому віці, при цьому ніяких захворювань зорового апарату не виявляється.

• Вторинний ‘ледаче око’ розвивається під впливом різних причин. це:
• • занадто велика різниця між гостротою зору на різних галузях (в результаті міопії, астигматизму, далекозорості); • вроджена катаракта; • косоокість; • вроджене опущення верхньої повіки; • вроджене помутніння рогівки; • синдром Кауфмана;
• • синдром Бенче.
• Діагностуючи амбліопії у дорослих, лікарі стикаються з двома причинами патології:

1. Порушеннями з боку нервової системи, в основному, кори потиличної частки. Патологію вкрай складно запідозрити, якщо тільки цілеспрямовано не шукати причину ‘ледачого глаза’.2. Психічними розладами – в основному, істерією. У цьому випадку відзначається не тільки монокулярний зір, але і специфічним зміною особистості. Також відзначається порушення сприйняття кольору, світлобоязнь.

Обидва цих порушення не супроводжуються змінами з боку очного яблука. Дитина виростає, звикаючи користуватися одним оком. Це і стає причиною, чому амблиопия очі у дорослих так пізно діагностується.

Ступеня тяжкості хвороби

‘Лінивий очей’ поділяють за ступенями тяжкості. За основу такої класифікації беруть не гостроту зору, а порушення отримання цілісної картинки (бінокулярного зору, по-науковому). Це обгрунтовано.

Наприклад, дитина з таким видом косоокості, коли неправильне положення зіниці помічається то на одному, то на другому оці (альтернуюча косоокість) може мати зір 1,0 на кожному оці, і при цьому нечітко бачити предмети, розташовані вдалині.

 

До того ж, ділянки зорового аналізатора, що відповідають за гостроту зору і здатність з’єднувати зображення від двох очей воєдино, розвиваються з різною скоростью3.

 

Отже, ступеня тяжкості амбліопії очі визначаються таким чином:

1. Легкий ступінь: зображення з двох очей формується, якщо пацієнт дивиться на предмет з близької расстоянія.2. Середній ступінь: пацієнт може розглянути близько розташований предмет кожним глазом.3. Амбліопія високого ступеня: зображення і близько, і далеко розташованого предмета, обробляє тільки одне око.

4. Особливо важка ступінь: бачить тільки одне око, другий навіть не рухається в тому напрямку, з якого він міг би побачити предмет.

1. Класифікація захворювання по гостроті зору теж існує:
2. Ступінь Гострота зору (умовні одиниці) Слабка 0,5-0,8Средняя 0,4-0,2Глубокая 0,1-0,05
3. Дуже глибока Менш 0,04
4. Крім того, амбліопія високого ступеня, яка супроводжується монокулярним зором, має своє розподіл. Вона буває:
5. • з правильної зорової фіксацією: об’єкти розглядаються правильним ділянкою сітківки, центральної ямкою; • з неправильною зорової фіксацією: зображення формується не на центральній ямці сітківки.
6. діагностика

Для підбору будь-якої програми для лікування амбліопії потрібна діагностика. Завдання останньої – визначити причину захворювання, а також дізнатися ступінь вираженості патології.

• В діагностиці застосовуються:
• • рефрактометрия; • периметрия; • биомикроскопия; • визначення характеру зору з використанням стекол баголіно; • когерентная оптична томографія сітківки; • визначення фіксації; • офтальмоскопія;
• • електроретінографія – визначення біоелектричної активності всіх ділянок сітківки, яка виникає у відповідь на роздратування світлом.
• Важливо, що таке повне офтальмологічне дослідження проводять окремо для кожного ока.
• Якщо в якості причини амбліопії очі у дітей виключені патології очного яблука, проводиться дослідження нервової системи. це:
• • реєстрація викликаних зорових потенціалів і визначення їх локалізації; • електроенцефалографія; • визначення стереозрения; • виявлення дефектів в поле зору
• • МРТ головного мозку
• лікування
• Суть методів лікування амбліопії полягає:

1. У тимчасовому ‘відключенні’ ведучого глаза.2. У поліпшенні метаболічних процесів в амблиопичного оці.

3. В ‘навчанні “мозку сприймати і обробляти ту інформацію, яка надходить від амблиопичного очі.

Найбільшого ефекту можна досягти, якщо зайнятися терапією якомога раніше. На жаль, багато методики вимагають від дитини посидючості і уважності, тому їх можна застосовувати тільки з віку 4-5 років.

 

Для лікування амбліопії застосовуються фізіопроцедури, медикаментозні методи і комп’ютерні тренінги. При їх проведенні здорове око дитини можуть закривати щільною пов’язкою (метод оклюзії). При амбліопії очі у дорослих таке обмеження практично не використовується.

 

Якщо причина ледачого ока полягає в зниженні гостроти зору, терапію починають з корекції зору – за допомогою окулярів або контактних лінз.

Черезшкірна електростимуляція (фосфенстімуляція)

Це фізіопроцедури, при якій проводиться стимуляція слабкими розрядами струму тих областей органу зору, де знаходяться чутливі і рухові нервові закінчення. Сила струму підбирається індивідуально.

Мета терапії – створити синхронну активацію клітин сітківки, поліпшити кровообіг сітчастої оболонки, в результаті слабофункціоніровавшіе клітини цієї оболонки зможуть відновити свою активність. Під час лікування в амблиопичного оці виникає відчуття світіння. Це називається феноменом фосфена, що і зумовило назву процедури.

Лікування гелій-неоновим лазером

 

Дане лікування амбліопії у дорослих має на увазі вплив на орган зору лазерної енергією низької інтенсивності. Це покращує живлення тканин ока, особливо в області сітківки. До гелій-неоновому випромінювання найбільш чутливі такі клітини як колбочки.

 

Рефлексостімуляція

Метод передбачає вплив на акупунктурні (біоактивні) точки, які розташовані навколо ока і функціонально з ним пов’язані. До цих ділянок застосовується масаж, стимуляція слабким електричним струмом, електромагнітним або інфрачервоним випромінюванням.

Лікування за допомогою біологічного зворотного зв’язку

В основі даної програми для лікування амбліопії лежить тренування зору з одночасним отриманням сигналу – правильно пацієнт робить, чи ні. В основі методу – виявлена ​​залежність між формуванням в мозку альфа-ритму і гостротою зору.

Отже, пацієнта навчають управляти цим ритмом. На комп’ютері пацієнтові демонструють зображення. Якщо пацієнт розрізняє картинку, він отримує про це сигнал. Так формується біологічно зворотний зв’язок.

Метод показує високу результативність і стабільність.

Медикаментозне лікування

 

Воно застосовується для лікування амбліопії у дорослих, в меншій мірі – у дітей. Суть медикаментозної терапії в тому, щоб поліпшити кровопостачання, метаболізм і, відповідно, перетворення оптичного сигналу в електричний, на сітківці.

 

З цією метою застосовуються різні таблетовані препарати. В основному, це ноотропні, дофамінергіческіе і судинорозширювальні медикаменти.

1. профілактика
2. Для поліпшення стану сітківки ока на додаток до основної терапії може бути рекомендована БАД до їжі ‘Окувайт Форте’. У ній містяться вітаміни і мікроелементи, які:
3. • інактивують вільні радикали, що ушкоджують клітини сітківки; • зміцнюють судини, в тому числі очного дна; • збільшують щільність пігменту на сітківці;
4. • захищають клітини сітківки від впливу ультрафіолетового випромінювання.
5. У комплексній терапії при лікуванні амбліопії у дітей може застосовуватися БАД до їжі ‘ЛЮТЕЇН-КОМПЛЕКС Дитячий’.
6. Приходьте на діагностику за адресою: Алмати, вулиця Толі бі, 95а (на розі вулиці Байтурсинова).
7. Телефон: +7 (775) 007 01 00; +7 (727) 279 54 36
8. Instagram eyeinst_kz
9. сайт eyeinst.kz

Більше новин в Telegram-каналі «zakon.kz». Підписуйся!