Лікування коксартрозу 3 ступеня тазостегнового суглоба без операції

Коксартроз 3 ступеня – важка інвалідизуючих патологія.

Без операції відновити нормальну рухливість суглоба неможливо, але консервативна терапія допомагає поліпшити загальне самопочуття і усунути симптоми.

Як правило, її призначають за деякий час для планової операції в якості підготовки, або пацієнтам, які мають протипоказання до хірургічного лікування.

Третя ступінь коксартрозу – що це?

Коксартроз є дегенеративно-дистрофічний процес в тазостегновому суглобі. Патологія призводить до деформації суглоба через стоншування і руйнування хрящової тканини. Розрізняють три стадії хвороби – від найлегшої, першої, до найважчої, третьої.

При коксартрозе 3 ступеня людина втрачає можливість нормально спиратися на уражену ногу і змушений пересуватися з тростиною або милицею. Ця форма хвороби призводить до інвалідності, відновити суглоб вже неможливо, але повернути колишню легкість руху можна, якщо зробити операцію.

причини

Викривлення хребта може стати першопричиною захворювання

Якщо говорити саме про коксартрозе 3 ступеня, причини його розвитку очевидні – відсутність лікування на першій і другій стадії захворювання. У разі першої стадії це не дивно, так як вона не має яскраво виражених симптомів, через що хворі не відразу розуміють, що потрібно звернутися до лікаря.

А ось на другій стадії з’являються хронічні болі і короткочасні порушення рухливості, що і повинно стати приводом для негайного візиту до ревматолога.

Коксартроз першого та другого ступеня успішно лікується медикаментами і фізіотерапії. Треба якомога раніше почати лікування.

Початковою причиною розвитку захворювання є природний знос суглоба. Також розвиток коксартроза може бути обумовлено:

• сколіозом, кіфозом;
• остеохондрозом;
• захворюваннями колінних суглобів;
• дисплазією тазостегнового суглоба;
• вродженим вивихом кульшового суглоба;
• травмами, переломами шийки стегна;
• артритом.

Фактори, що прискорюють знос суглоба – це гіподинамія, надмірні навантаження і ожиріння. Все це призводить до порушення харчування тазостегнового суглоба і руйнування хрящів.

Також патологія може бути наслідком важкої форми плоскостопості. Це пояснюється неправильним розподілом ваги тіла, через що основне навантаження припадає на тазостегновий і колінний суглоб.

симптоми патології

Симптоми і лікування коксартрозу кульшового суглоба залежать від ступеня захворювання, тому на 3 стадії сильно виражені.

На рентгені видно характерні зміни в суглобі – звуження суглобової щілини, витончення хряща, освіту остеофитов. Тяжкість симптомів багато в чому залежить від того, чи є в суглобової капсулі кісткові нарости – остеофіти.

Залежно від того, який коксартроз 3 ступеня, лівобічний або правобічний, основним симптомом є сильний біль в ураженій кінцівці.

Основні ознаки і прояви коксартрозу кульшового суглоба 3 ступеня:

• інтенсивний біль при навантаженні, наприклад, після ходьби;
• ниючий тупий біль в стані спокою;
• значне зменшення амплітуди руху суглоба, аж до повної іммобілізації;
• біль, що віддає в сідницю, пах і розповсюджується на всі стегно;
• виражена кульгавість через укорочення ураженої кінцівки;
• помітне зменшення обсягу м’язів (атрофія) з боку ураженого суглоба.

Характер болю залежить від того, які зміни відбулися в структурі суглоба. При наявності остеофитов біль дуже сильна, прострілює, віддає в поперек, пах і сідниці. Якщо остеофіти не утворені і хрящ не руйнуючи повністю, пацієнти скаржаться скоріше на тупий ниючий біль, а не на різкі простріли, при цьому дискомфорт не залежить від навантаження і з’являється навіть у стані спокою.

Характерний симптом коксартрозу 3 ступеня – обмеження руху в суглобі. Можна провести самостійний тест. Для цього потрібно зігнути ногу і відвести стегно в сторону і назад. Потім можна сісти на стілець “по-ковбойські”, осідлавши його обличчям до спинки. При вираженому коксартрозе зробити це проблематично, так як уражена хворобою кінцівку не може бути в достатній мірі відведена в сторону.

Ще одним симптомом є кульгавість. Головка суглоба збільшується в розмірі, він деформується, і частину кістка як би “провалюється” в суглоб, в результаті одна нога стає трохи менше, що і призводить до кульгавості.

Чим небезпечне захворювання?

Людина може назавжди опинитися прикутим до інвалідного крісла

Коксартроз третього ступеня – це вагомий привід для проходження медико-соціальної експертизи для отримання інвалідності. При цьому захворюванні людина не може нормально пересуватися, втрачає працездатність, якість життя сильно погіршується.

Патологія може бути ускладнена некрозом голівки стегна, що призводить до повного знерухомлення суглоба.

діагностика

При коксартрозе 3 ступеня лікування починається з точного визначення стану суглоба. Для цього потрібно зробити рентген. За знімком лікар визначає тяжкість патологічного процесу, можливі ускладнення і навіть причини, що призвели до розвитку хвороби.

Однак припустити діагноз фахівець може вже на огляді. Ревматолог (саме він лікує коксартроз) на першому прийомі попросить пацієнта зробити кілька нескладних рухів, перевіряючи рухливість суглоба.

 

Як правило, при запущених формах хвороби у пацієнтів виникають серйозні труднощі з відведенням стегна назад і в сторону.

 

Також характерною ознакою патології є атрофія м’язів на ногах з боку ураженого суглоба, що не може залишитися непоміченим лікарем.

Лікування без операції

При коксартрозе тазостегнового суглоба 3 ступеня лікування без операції є тимчасовою підтримуючої мірою. Якщо хвороба вже досягла цієї стадії, операція все одно повинна бути проведена, адже відновити зруйновані структури суглоба таблетками і уколами неможливо.

Як можна лікувати коксартроз кульшового суглоба 3 ступеня без операції – це залежить від тяжкості дегенерації хрящової тканини. Схему терапії підбирає лікар в індивідуальному порядку.

медикаментозна терапія

Ліки добре прибирає больовий синдром (приймати слід після прийому їжі)

При артрозі кульшового суглоба 3 ступеня лікування починається з призначення ефективних знеболюючих засобів. Додатково застосовують уколи, що відновлюють препарати і ліки для поліпшення кровопостачання тканин.

1. Зняти суглобовий біль допомагають сильнодіючі нестероїдні протизапальні засоби, тому при коксартрозе 3 ступеня лікування починається саме з них. Найбільш ефективні препарати Диклофенак, Кетопрофен, Німесулід. Мінус – негативний вплив на шлунок і кишечник і безліч протипоказань, тому такі ліки застосовують коротким курсом.
2. Для лікування коксартрозу 3 ступеня без операції застосовують внутрісуглобні ін’єкції гормональних препаратів. Вони зменшують набряк, викликаний застоєм синовіальної рідини, знімаю запальну реакцію, спровоковану тиском остеофитов, і зменшують біль. Для цього застосовують препарат гідрокортизон і аналоги. Уколи робить тільки лікар.
3. Для зменшення болю застосовують різні вазодилататори. Такі ліки розширюють периферичні судини і покращують надходження крові, а разом з нею і кисню, в хворий суглоб. Застосовують Циннаризин, Нікотинамід і аналоги.
4. Якщо хрящ не руйнуючи, а тільки истончен, доцільно використовувати хондропротектори. Ці препарати стимулюють харчування хрящової тканини і поступово її відновлюють. Застосовують ліки на основі хондроїтину (Хондроксид), і біостимулятори, виготовлені з екстракту хрящової тканини телят.
5. Для прискорення регенерації, поліпшення обміну речовин і нормалізації кровообігу лікар може рекомендувати загальнозміцнюючі засоби. При патологіях суглобів призначають вітамінно-мінеральні комплекси, харчові добавки з хондроїтином і глюкозаміном, комплекси амінокислот і Омега-3.

Лікувати коксартроз 3 ступеня тазостегнового суглоба перерахованими препаратами можна лише для того, щоб зняти симптоми, проте повністю відновити пошкоджене зчленування ніякі ліки не можуть.

Стовбурові клітини

Поки хворі задаються питанням про те, чи можна вилікувати коксартроз кульшового суглоба 3 ступеня без операції, і чи вдасться обійтися одними препаратами, наука не стоїть на місці. Однією з альтернативних методик лікування є терапія стовбуровими клітинами.

Читайте також:   Болять коліна при присіданні і вставанні

Стовбурової клітиною називається незріла клітина, здатна до зростання і самооновлення. Спочатку дослідження зводилися до того, що в боротьбі з різними патологіями допоможуть ембріональні стовбурові клітини. Такий підхід не гуманний і суперечить етиці. Дослідження людських стовбурових клітин офіційно припинені, а для лікування застосовують рослинні стовбурові клітини.

Багато людей не розуміють, що собою представляє препарат, і готові платити величезні гроші на ліки зі стовбурових клітин сої.

 

Однак такі препарати не можуть позбавити від коксартрозу, хіба що завдяки ефекту плацебо.

 

Лікування коксартрозу кульшового суглоба 3 ступеня стовбуровими клітинами теоретично здатне запустити процес оновлення хрящової тканини, проте метод недостатньо вивчений.

Вправи для суглоба

Гімнастика доцільна тільки при початкових формах патології

Розібравшись, що таке коксартроз кульшового суглоба 3 ступеня, і які стадії цієї хвороби бувають, слід докладніше зупинитися на такому методі лікування, як ЛФК.

Лікувальна фізкультура (саме так розшифровується абревіатура) відмінно допомагає на першій стадії захворювання, і непогано підтримує рух в суглобі на 2 стадії хвороби.

А ось при коксартрозе 3 ступеня така методика не тільки ефективна, але і небезпечна, адже при виконанні спеціальний вправ людина сильно навантажує тазостегновий суглоб, який деформований і не може впоратися з навантаженням.

Фізкультура дозволена тільки за призначенням лікаря і тільки в кабінеті ЛФК, проте в 80% випадків третього ступеня коксартрозу вправи протипоказані.

Масаж і витягування суглоба

Масаж є хорошим способом усунення симптомів при різних захворювання суглоба, в тому числі і при коксартрозе тазостегнового суглоба, але повинен призначатися лікарем.

В цілому, мануальна терапія не здатна швидко відновити суглоб, але істотно зменшує біль і кульгавість.

Також мануальний терапевт може витягнути суглоб, тим самим позбавляючи від кульгавості через укорочення кінцівки.

фізіотерапія

Розібравшись, як вилікувати коксартроз 3 ступеня без операції, слід звернути увагу на методи поліпшення кровопостачання тазостегнового суглоба. Фізіотерапія призначається для зменшення набряку, болю і запалення, але майже не ефективна як самостійний засіб.

При коксартрозе 3 ступеня фізіотерапію призначають для прискорення відновлення, зменшення дискомфорт і в якості підготовки до операції. Найчастіше застосовують лікарський електрофорез, магнітотерапію, лазерне лікування.

Дієта і народні засоби

Третя ступінь коксартрозу кульшового суглоба може лікуватися без операції, але тільки не народними засобами. Вони неефективні і є марною тратою часу, коли людина стоїть в одному кроці від інвалідності та повної втрати рухливості в суглобі. Тим же, хто не може обійтися без домашніх засобів, можна спробувати розтирання з настоянки квіток бузку або прополісу.

Народні засоби неефективні, адже діють на поверхні і не проникають всередину суглоба. Це ж справедливо і на адресу різних знеболюючих мазей і гелів.

Ще одним сумнівним етапом в лікуванні коксартрозу кульшового суглоба 3 стадії є дієта.

У багатьох джерелах можна зустріти описи чудодійних продуктів від руйнування суглобів – бульйону з курячих лап, желатинового напою, холодцю і супу з жирної риби.

 

Всі ці продукти дійсно стимулюють вироблення колагену, містять його і Омега-3 і в цілому можуть бути корисні для здоров’я, але суглоби не відновлюють.

 

Дієта рекомендована людям з ожирінням для зменшення навантаження на суглоб. Для зниження ваги потрібно зменшити калорійність страв і віддавати перевагу простій здорової їжі.

Коли потрібна операція?

Оперативне втручання коштує недешево і здійснюється далеко не у всіх медичних установах

При коксартрозе 3 ступеня можна обійтися без операції, але це неминуче призведе до інвалідності, так як суглоб продовжить руйнуватися. Зазвичай на цій стадії хвороби проводять планової ендопротезування.

Можлива повна або часткова заміна суглоба протезом. Операція проводиться під загальним наркозом, реабілітація триває кілька місяців, але рухливість в суглобі повертається вже після зменшення післяопераційного набряку. Термін служби протеза – від 15 до 20 років. Потім проводиться повторне протезування.

Вартість залежить від виду протеза і цінової політики клініки, і в Києві стартує від 110 тис. грн. Також існують пільгові програми, що дозволяють провести операцію безкоштовно або із суттєвою знижкою.

профілактика

Профілактику потрібно починати в молодому віці. Щоб не допустити руйнування суглоба, необхідно підтримувати нормальну масу тіла, регулярно займатися спортом, але не перевантажувати суглоб, при цьому правильно харчуватися і вести активне життя. Будь-які травми і удари суглоба повинні бути правильно вилікувані.

Профілактика для людей з коксартрозом полягає в тому, щоб не допустити прогресування хвороби. Для цього потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря і уникати сильних навантажень на суглоб. В якості профілактики також рекомендується ЛФК і масаж.

Коксартроз тазостегнового суглоба 3 ступеня можливо лікувати без операції, але це неминуче веде до інвалідності, тому рекомендується проконсультуватися з лікарем і прийняти зважене рішення про подальшу терапію.

 

Коксартроз тазостегнового суглоба 3 ступеня: симтомов, діагностика і лікування

3-й ступінь коксартрозу призводить до повної деформації тазостегнового суглоба і атрофії м’язів внаслідок прогресування запального процесу в суглобової порожнини.

Лікарі стверджують, що це остання стадія захворювання і операція неминуча, інше лікувальний вплив просто безрезультатно.

Проте, багато хворих на власному досвіді довели, що значно поліпшити стан ураженого суглоба все-таки можна, якщо провести комплексний вплив, включаючи масаж, фізіотерапію, лікувальну гімнастику, народні засоби.

Які симптоми при коксартрозе суглоба 3 ступеня?

Завжди краще усувати проблему на ранньому етапі і не доводити свої суглоби до напівзруйнованого стану.

Остання стадія неминуче призводить до:

• постійним болісним болів незалежно від фізичних навантажень;
• обмеження рухливості;
• принужденности людини ходити з тростиною через сильну хиткості і видозміни ходи;
• атрофії м’язів гомілки і сідниць;
• відхилення ураженогосуглоба в сторону, компенсуючи тим самим вкорочення ноги;
• укорочення стегна.

Для хворого при 3 ступеня, лікування коксартрозу вуджу неефективно і можна претендувати на групу інвалідності за результатами проходження МСЕ.

• Звичайно, краще завжди усувати проблему на ранньому етапі і не в якому разі не доводити свої суглоби до напівзруйнованого стану.
• Деяким пацієнтам на підставі результатів діагностики операція протипоказана, тому нічого іншого не залишається, як шукати інші лікувальні заходи і якщо не позбутися від недуги повністю, то, принаймні, збільшити рухливість.
• Знизити біль допоможуть прості і доступні методи, багато з яких можна проводити в домашніх умовах.

Як проводиться діагностика?

Діагностика при коксартрозе полягає в проведенні:

• рентгенографії і отримання рентгенограми (знімка) з метою виявлення ступеня деформації кістки;
• МРТ для виявлення стану хряща, також при призначенні групи інвалідності пацієнта, якщо проведене лікування не привело до позитивних результатів, а запальний процес привів до деструкції хрящової тканини, вже не підлягає відновленню.

Тільки після того, як буде підтверджено діагноз, лікар розробить лікувальну програму.

Читайте також:   Популярні мазі від остеохондрозу

Медикаментами на 3-го ступеня лікування, як правило, не призначається, тому що марно.

Однак, тривала і цілеспрямована методика, зокрема щоденна боротьба самого хворого з недугою в підсумку повинні привести до стійких результатів. Головне, бажання одужати і все-таки перемогти хворобу.

Медикаментозне лікування

Лікування коксартрозу 3 ступеня медикаментами ефективно на початкових стадіях, але з урахуванням результатів аналізів і симптомів у пацієнта можливе призначення:

• НПЗЗ (Диклофенак, Ібупрофен, Індометацин, Пироксикам, Гидрокортизон в ін’єкціях) з метою купірування больового синдрому і зняття запального процесу;
• ректальні супозиторії (Мелоксикам) з тривалим курсом до 3-ох місяців для знеболення та зняття запалення;
• аерозолі, гелі, мазі в складі з ментолом, саліцилатами, бджолиною отрутою або екстрактом червоного перцю для зняття неприємних симптомів шляхом накладення аплікацій на місця ураження;
• хондропротектори (Хондроксид мазь, Алфлутоп, Румалон, Хондроитин, сульфат міді, Випросал, Віпратокс, Гидрокортизон, Метипред, Вольтарен (ін’єкції) для втирання в деформуючий тазостегновий суглоб тканини з метою зниження набряклості і болю, поліпшення мікроциркуляції крові, виведення кальцієвих відкладень при розігріві м’язів , активізації хрящової трофіки;
• мазь Апизартрон на основі зміїного і бджолиної отрути для зовнішнього застосування.

Багато препаратів можуть лише заглушити неприємні симптоми і мають протипоказання, тому самолікування виключено. Необхідно дотримуватися дозування, режим застосування, позначені лікуючим лікарем.

Якщо коксартроз (артроз тазостегнового суглоба) привів до сильного руйнування хряща, то показано проведення додатково:

• фізіотерапії для мінімізації таких симптомів хвороби;
• інфрачервоної лазеротерапії шляхом подачі високочастотних хвиль до запаленого місця на нозі з метою зниження збудливості нервових волокон, поліпшення трофіки і кровообігу в оточених тканинах;
• ударно-хвильової магнітотерапії як популярної методики для поліпшення харчування судин, посилення кровотоку, стимуляції клітинного імунітету, уповільнення дистрофічних процесів;
• ультразвукової терапії для зняття напруги і скутості в м’язах;
• електрофорезу для зміцнення хрящової тканини, нарощування м’язової маси, зняття набряклості і хворобливих відчуттів, відновлення рухливості суглоба.

Також хворим показаний прийом:

• радонових ванн для підвищення метаболізму і усунення кисневого голодування в тканинах;
• сірководневих ванн з метою поліпшення трофіки тканин і підвищення імунітету.

масаж

1. 
2. Якщо проводити масаж регулярно протягом одного 2-ух місяців поспіль, то ефект буде очевидний.
3. Саме масаж при коксартрозе 3 ступеня тазостегнового суглоба сприяє:

• поліпшенню кровообігу, підживлення суглобових структур;
• зниження болю;
• нормалізації функцій мускулатури;
• посилення трофіки ураженого суглоба;
• припинення руйнівних процесів.

Виконувати масаж тазостегнового суглоба краще лежачи на боці, спині або животі.

дієта

• Запальний процес в складі призводить не тільки до обмеження рухливості і зниження імунітету, але порушення обміну речовин, виведенню калію, магнію з кісткових структур.
• В першу чергу при лікуванні коксартрозу потрібно переглянути свій раціон, включити: горіхи, вершкове масло, нежирну рибу, овочі, молоко, м’ясо, щоб нормалізувати рівень холестерину в крові, який при руйнуванні суглоба явно завищений.
• Холодець, холодець, желе допоможуть відновити хрящову тканину, а сухофрукти, крупи – наситити організм вуглеводами.

Від маринованих, гострих, копчених страв, також газ напою і алкоголю потрібно відмовитися повністю. Страви не смажити, готувати виключно на пару або запікати.

лікувальна гімнастика

Гімнастика при коксартрозе просто незамінна при 3-го ступеня лікування додаткове без операції. Тільки щоденні заняття, завзятість і труд самого хворого допоможуть:

• призупинити руйнівний процес в тканинах суглоба;
• усунути сильні спазми і болі в м’язах і литках ніг;
• поліпшити стан м’язових волокон і структур;
• підвищити еластичність суглобів і амплітуду рухів.

Якщо лікувальні вправи не протипоказані, то починати потрібно з невеликої амплітуди рухів і проведення щадить гімнастики 1 раз в день не більше 15 хвилин. Збільшувати навантаження і час виконання потрібно поступово, ні в якому разі не тиснучи і зайве навантаження на хворий суглоб.

При ходьбі рекомендується почати з дрібних кроків і проводити вправи виключно в воді, де рух полегшено, а м’язи і суглоби в водному середовищі повністю розвантажені. Головне, дозувати навантаження, щоб уникнути негативного ефекту і посилення хвороби.

Лікування коксартрозу народними засобами

Народні засоби допоможуть зняти біль і набряклість, поліпшити стан суглобів. Рекомендується для зняття набряклості і хворобливості:

• прикладати капустяний лист з медом до 2-ух раз в день хворого місця;
• зігріваючу суміш з меду, медичної жовчі, спирту, гліцерину до 2-ох місяців поспіль;
• для прийому всередину перекрутити на м’ясорубці часник (8 г), селера (200 г), лимон (2 шт), залити окропом і настояти на ніч. Викласти в йогуртницю і приймати по 2 ст. л. Курс лікування – 3 місяці;
• змішати масло гвоздики і евкаліпта, додати сік алое. Прикладати змочену марлю до хворого стегно до 2 разів на день.

Коксартроз тазостегнового суглоба 3 ступеня – підступна хвороба, щоб перемогти її, потрібно починати лікування якомога раніше.

3 ступінь вважається прогресуючою і запущеної, тому ефективним швидше за все залишиться лише ендопротезування, як найдієвіший метод, що допомагає уникнути хворому інвалідності, призупинити розвиток запалення в суглобі.

Хоча багато пацієнтів кажуть, що лікування без операції можливо, якщо заходи, розроблені лікарем, проводити в комплексі, це призведе до досить стійким, тривалим результатами.

цікаве

Чи можливо без операції лікування коксартрозу?

Коксартроз тазостегнового суглоба відноситься до категорії захворювань, при якому в організмі спостерігаються руйнівні процеси, здатні стати причиною інвалідності хворого. При відсутності своєчасного лікування вони можуть привести до повного знерухомлення людини. Чи можна і як вилікувати коксартроз кульшового суглоба без операції хвилює кожного з пацієнта при постановці подібного діагнозу.

Чи можна вилікувати без операції: що говорить традиційна медицина?

Прийнято виділяти 3 ступеня коксартрозу кульшового суглоба, кожна з яких має свої симптоми і характер протікання хвороби. Чим раніше виявлена ​​патологія, тим ймовірність зупинки процесу руйнування хрящової тканини більше.

При 1 ступеня коксартрозу людина відчуває дискомфорт в області таза, який посилюється при інтенсивних навантаженнях і рухової активності, але проходить в стані спокою. При 2 пацієнти скаржаться на постійний біль, яка турбує їх постійно і стає причиною неможливості виконувати повсякденні дії.

• Фахівці в частині того, як можна вилікувати коксартроз кульшового суглоба без операції говорять про те, що успішність лікування і реабілітації багато в чому залежать від бажання і старанності людини.
• Терапія патологічних змін у хрящовій тканині передбачає комплексний підхід і здатна поліпшити стан пацієнта без операції.
• Сьогодні лікарі можуть запропонувати хворому безліч інструментів лікування, кожен з яких спрямований на припинення руйнівних процесів і їх поєднання підсилюють отриманий ефект. Вилікувати і позбутися від патології можна за допомогою поєднання наступних інструментів:

• медикаментозна терапія;
• лікувальна фізкультура;
• фізіопроцедури;
• масажі;
• дієта;
• рецепти народної медицини.

При коксартрозе в курс лікування часто включають медикаментозні препарати:

• нестероіди – для зняття больового синдрому;
• міорелаксанти – для зняття м’язових спазмів;
• хондропротектори – для запуску процесу регенерації тканин.

Перші 2 групи препаратів знімають симптоми захворювання і знижують біль, але терапевтичною дією вони не володіють, тому вилікувати патологію при їх допомоги неможливо.

Читайте також:   Реабілітація після артроскопії колінного суглоба

Поліпшення самопочуття в результаті їх прийому відгуки багатьох пацієнтів приймають за ефект одужання, що помилково.

Внутрісуглобні ін’єкції при коксартрозу кульшового суглоба використовуються рідко, так як він має малу порожнину і вузьку щілину. Околусуставние ін’єкції хащі застосовують при загостренні захворювання.

Операція коксартрозу 3 ступеня тазостегнового суглоба показана в більшості випадків, так як вилікувати патологію при істотних руйнування хрящів неможливо. Самопочуття пацієнта на цій стадії істотно погіршується, до сильних больових відчуттів додається кульгавість, може спостерігатися скорочення довжини кінцівки.

У спробах знизити дискомфорт людина намагається знизити рухову активність, що призводить до дистрофії м’язів і ще більш погіршує ситуацію. Застосовувані для лікування 1 і 2 ступеня коксартрозу способи на такій стадії стають неефективними, медикаментозне лікування не надає позитивного ефекту, а витягування суглоба не призначається.

Лікування коксартроз кульшового суглоба: основні принципи

Успішність лікування і реабілітації багато в чому залежать від того наскільки своєчасно після появи перших симптомів коксартрозу пацієнт звернувся за медичною допомогою.

На підставі клінічної картини лікар ставить діагноз і визначає тактику терапії.

Ефективність і результативність її багато в чому залежить від поведінки і цілеспрямованості пацієнта, його готовності виконувати видані йому рекомендації.

Лікування та реабілітація після постановки діагнозу передбачає наступні моменти:

• регулярність виконання призначень;
• чітке дотримання правил харчування;
• методичність і бажання отримати результат незважаючи на біль;
• готовність до тривалої терапії;
• використання комплексного підходу.

Нормалізація стану при коксартрозе тазостегнового суглоба можливо тільки після проходження тривалого лікування, яке може становити 6 місяців і більше.

Помилка багатьох пацієнтів полягає в тому, що після отримання перших ознак поліпшення і зниження рівня болю вони зупиняються не доводять курс лікування і реабілітації до кінця.

В результаті хвороба прогресують і уникнути операції часто стає вже неможливо.

Особливості лікування без операції за допомогою лікувальної гімнастики

Гімнастика виступає в якості ефективного лікування коксартрозу, при якому відбуваються руйнівні процеси в тазостегновому суглобі. На перших стадіях комплекси спеціальних вправ здатні показати дивовижні результати, що підтверджують численні відгуки пацієнтів про те, як вилікувати коксартроз кульшового суглоба без операції.

1. Сьогодні існують методики провідних лікарів в області ортопедії, таких як Бубновский, Євдокименко і ряд інших, за допомогою яких вилікувати можна перші стадії захворювання і домогтися істотних поліпшень навіть на пізніх.
2. Особливістю гімнастики при ураженні суглоба полягає в тому, що виконуються тільки статичні вправи і вправи на м’яку розтяжку м’язів.
3. Заняття при коксартрозе повинні виконуватися на регулярній основі, що не допускають різких і інтенсивних рухів.

На перших порах необхідно використовувати допомогу інструктора. Фахівці говорять про неприпустимість виконання через нестерпний біль, на початковому етапі досить домагатися кількох повторів і рухи не повинні мати велику амплітуду.

• почергові нахили корпусу в положенні стоячи вперед до кожної з ніг;
• послідовні махи кожної з ніг вперед, назад, в сторону;
• виконання підйомів коліна в положенні стоячи із забезпеченням опори вперед, назад, в сторону;
• махи з положення лежачи на боці в верх;
• в положенні лежачи послідовно піднімати ноги, зігнуті в коліні;
• сидячи на підлозі з розсунутими ногами виконати нахили корпусу вперед;
• ходьба маленькими кроками з напругою м’язів сідниць.

Досить виконувати комплекс по 10 хвилин 3 рази в день, починаючи з 1 повтору і доводячи їх кількість до 5 разів. Лікувальна гімнастика ефективна як профілактичний і терапевтичний засіб, часто призначається в період реабілітації після проведення операції. У комплекс виправдано включення загальнозміцнюючих вправ, спрямованих на підтримку тонусу м’язів шиї, спини, ніг.

Детальніше про вправи для допомоги суглобам при кокартрозе >>

Операція при коксартрозе 3 ступеня тазостегнового суглоба часто стає єдиним виходом для нормалізації його способу життя пацієнта, але лікувальна гімнастика дозволяє поліпшити стан хворого. Знизити навантаження на суглоби, зменшити біль і полегшити виконання вправ здатні заняття у воді.

Масажні процедури для лікування без операції

Масаж вважається ефективним засобом для того, щоб вилікувати коксартроза без операції. Спроби пацієнта знизити навантаження на тазостегновий суглоб для зменшення болю призводять до атрофії м’язів, в результаті чого поступово втрачається рухова активність. Вилікувати захворювання в процесі проходження курсу виходить за рахунок наступних ефектів:

• посилення кровообігу в області суглоба;
• краще харчування тканин;
• зниження рівня болю;
• повернення м’язам належного тонусу;
• гальмування процесу руйнування хрящів.

Ефект від мануального впливу багато в чому обумовлений тим, що при цьому зачіпаються значна частина імунної системи організму. Епідерміс відповідає не тільки за виконання функції теплообміну, але і рух крові.

У шарах шкіри розташована величезна кількість нервових закінчень, які передають нервові імпульси до клітин мозку. Нормалізація процесу їх передачі сприяє в залежності від мети процедури активізації або гальмування регенераційних процесів тканин.

 

Основна концентрація рухів доводиться на наступні області:

• сідничних м’язи;
• поперек;
• тазостегновий суглоб.

Кількість сеансів та їх тривалість визначає лікар на підставі даних проведеного обстеження.

Відгуки пацієнтів говорять про настання позитивного ефекту після проходження декількох процедур, але істотні і стабільні зміни настають лише після проходження повного курсу комплексного лікування.

Масаж обов’язково включають в програму відновлення пацієнтів в період реабілітації після проведень операцій.

Витягування суглоба і переваги мануальної терапії

На початкових стадіях для лікування коксартрозу без операції можуть призначатися сеанси апаратної тракції, тобто витягування суглоба.

Процедура проводиться за допомогою спеціального апарату, за допомогою яких домагаються розведення кісток і зменшення навантаження на хрящ.

Процес триває від 10-15 хвилин і передбачає проходження лікування курсами, в середньому їх кількість варіюється від 10 до 12 сеансів. У більшості випадків пацієнтові призначають тракційну терапію в рік не більше 2 разів.

 

Відгуки пацієнтів підтверджують ефективність процедур витягнення, але значна частина пацієнтів радить звернути увагу на переваги мануальної терапії. При роботі з пацієнтами лікарі такої спеціалізації використовують 2 основні методи впливу:

• мобілізація – проводиться м’яке витягування тазостегнового суглоба;
• маніпуляція – проводиться коригування для відновлення рухової активності суглоба.

У методу мануальної терапії для лікування коксартрозу без операції є як прихильники, так і противники. Звернення до некваліфікованого фахівця здатне принести шкоду пацієнту і ще більше погіршити ситуацію.

 

Відгуки говорять про те, що при зверненні до професіонала можна отримати кращий результат ніж при реабілітації на спеціальному апараті і уникнути операції. Пов’язано це з тим, що техніка здатна здійснювати тягнуть руху тільки уздовж поздовжньої осі, а професіонал в області мануальної терапії «відчуває» тазостегновий суглоб і здатний розробляти його в декількох напрямках.

Сьогодні відгуки багатьох пацієнтів підтверджують можливість того, що коксартроз піддається лікуванню без операції при виявленні патології на ранніх стадіях. Терапія і період реабілітації передбачає комплексний підхід, що включає призначення препаратів і немедикаментозне лікування. Сприятливий прогноз багато в чому залежить від стадії захворювання і комплексу застосовуваних методик.

( 1