Біль в грудині посередині при вдиху, при натисканні, при русі: причини, правила надання першої допомоги

Найчастіше болем у грудях при вдиху проявляються легеневі захворювання. На другому місці стоять хвороби серця і хребта, патології шлунково-кишкового тракту. Крім того, біль може бути наслідком травми – удару або падіння на грудну клітку. Незалежно від причини виникнення, такий симптом не можна ігнорувати, оскільки відсутність лікування призведе до розвитку серйозних ускладнень для здоров’я.

Основні причини болю

Дізнатися можливу причину болю можна самостійно, аналізуючи свої відчуття і уважно вивчивши характеристики виявлених симптомів. Це допоможе визначити, до якого саме фахівця звертатися, і заощадить вам час. Лікар після огляду і обстеження підтвердить або спростує припущення і призначить відповідне лікування.

Займатися самолікуванням в цій ситуації дуже небезпечно, оскільки різні хвороби мають схожі ознаки, і при відсутності медичних знань їх можна сплутати.

пневмонія

схема пневмонії

Характерним проявом пневмонії є запальні процеси в легенях, що викликаються вірусами, грибками, бактеріями і іншими хвороботворними мікроорганізмами. Зазвичай захворювання розвивається на тлі ослаблення імунітету, пов’язаного з тривалим прийомом ліків, переохолодженням організму, надмірними навантаженнями або вірусним інфікуванням.

Симптоми пневмонії:

• озноб і різке підвищення температури;
• нестача повітря навіть в спокійному стані;
• біль в грудині при сильному вдиху і кашлі;
• Загальна слабкість.

Такий стан може супроводжуватися помірним або сильним кашлем з мокротою. Лікувати пневмонію потрібно обов’язково, інакше запалення викличе серйозні ускладнення у вигляді нагноєння легенів, плевриту та інших небезпечних патологій. Найбільш схильні до захворювання люди похилого, діабетики, люди з захворюваннями серця і бронхолегеневої системи, а також ті, хто відновлюється після хірургічної операції.

Пневмонія вимагає комплексного підходу, і найчастіше лікується в стаціонарі. Хворому призначають антибіотики разом з відхаркувальними і протизапальними ліками. Хороший ефект дають інгаляції, фізіопроцедури і дихальна гімнастика.

легенева емболія

При легеневої емболії відбувається закупорка однієї або декількох артерій, що забезпечують легені кров’ю. Причиною цього зазвичай є невеликі згустки крові, що переносяться кровотоком з вен на ногах в легені.

Також закупорку можуть викликати частки жиру або кісткового мозку, повітря, що потрапило в вену при ін’єкції, пухлинні клітини і навіть глисти.

Тромби в артеріях провокують запальні процеси і роздратування нервових закінчень плевральної оболонки, в результаті чого і виникають больові відчуття.

Легенева емболія відноситься до небезпечних захворювань дихальної системи і вимагає обов’язкового лікування. На жаль, в деяких випадках вона протікає безсимптомно, викликаючи серйозні ускладнення для здоров’я. Гостра форма емболії артерій вважається найпоширенішою причиною раптової смерті.

симптоми:

• тахікардія;
• біль при вдиху;
• нестача повітря;
• виділення мокротиння з кров’ю;
• підвищення температури;
• хрипи в грудях;
• синюшність шкіри;
• кашель.

Повітряна легенева емболія

Для діагностики даного виду емболії застосовуються методи рентгенографії, електрокардіографії, КТ та лабораторні тести. Лікують такий стан введенням коагулянтів або, у важких випадках, видаляють тромб за допомогою операції.

Рак легенів

Пухлини в легких діагностуються частіше, ніж в інших органах, тому є найпоширенішим видом онкологічних захворювань. До причин розвитку хвороби відноситься вдихання канцерогенних речовин, опромінення, запущені хвороби легенів – туберкульоз, пневмонія, бронхіт. Найбільш схильні до раку легенів люди, які проживають в індустріальних регіонах з високим забрудненням атмосфери.

Пухлина може розвиватися в легкому роками без будь-яких симптомів, що сильно ускладнює її діагностику на ранній стадії. До клінічних проявів виявити новоутворення можна тільки за допомогою рентгенологічного дослідження. У більш пізній фазі рак маскується під респіраторні захворювання – катар, грип, бронхіт, пневмонію.

Такі прояви швидко усуваються протизапальними препаратами та народними засобами, але потім виникають знову. Якщо протягом 1-2 місяців напади нездужання повторилися кілька разів, це є явною ознакою розвитку пухлини, і вимагає негайного обстеження.

Інші симптоми раку:

• болю в грудях, що посилюються при вдиху, а потім набувають постійний болісний характер;
• задишка і підвищене серцебиття;
• рідкісний сухий кашель, поступово переходить в надсадний тривалі напади;
• вихід мокротиння з прожилками крові (ознаки запущеної стадії хвороби).

плеврит

Запалення серозної оболонки (плеврит), як правило, виникає в якості вторинної патології на тлі основного захворювання – пневмонії, раку, травми грудини. При запаленні в плевральній порожнині починає накопичуватися ексудат або утворюються фібринозні накладення поверх оболонки, що впливає на симптоматику захворювання.

Основні ознаки:

• гострі колючі або тупі грудні болю при сильному вдиху;
• відчуття печіння в грудині;
• нестача повітря;
• сухий щемливої ​​кашель;
• озноб;
• підвищення температури;
• слабкість.

Симптоматика та лікування плевриту

Для діагностики плевриту проводять рентгенографію, роблять біопсію плеври та біохімічне дослідження. Для лікування використовуються антибактеріальні засоби, імуномодулятори, іноді – протитуберкульозні препарати. У рідкісних випадках застосовують хіміотерапію.

пневмоторакс

Пневмотораксом називається накопичення повітря або газів в плевральній порожнині, що викликає колапс легені. Якщо повітря накопичується спонтанно, без будь-яких явних причин, це первинна форма захворювання. Пневмоторакс на тлі хронічних хвороб носить вторинну форму. Крім того, виділяють штучний тип патології, при якому повітря вводиться в порожнину примусово.

При первинній формі обсяг повітря зазвичай буває невеликий, тому такий стан проходить самостійно і не потребує лікування. Якщо скупчення велике, повітря необхідно відкачувати шприцом або за допомогою дренажної трубки, інакше виникнуть серйозні ускладнення, аж до зупинки серця.

Симптоми пневмотораксу:

• здавленість в грудях;
• різкий біль при вдиху;
• нестача повітря;
• слабкість;
• блідість або посиніння шкіри;
• почуття паніки;
• сухий кашель.

реберний хондрит

Реберний хондрит проявляється больовим синдромом в зоні кріплення кісток грудини і ребер, внаслідок запалення хрящової тканини. Захворювання вважається безпечним і в більшості випадків проходить самостійно.

Найчастіше він спостерігаються у дітей 12-14 років, а також у людей від 20 до 40 років, що займаються спортом або важкими фізичними навантаженнями.

Точна причина запалення досі невідома, але провокувати розвиток хондритів можуть дрібні травми грудини, респіраторні інфекції, пошкодження хрящів при операціях.

Симптоми захворювання:

• гострий біль у грудях, що зростає при сильному вдиху або різких рухах тіла;
• болючість при пальпації в зоні кріплення ребер;
• підвищення температури.

Для діагностування реберного хондритів використовується метод пальпації і рентгенографія, а ось КТ і МРТ застосовуються лише в рідкісних випадках. Для лікування хворому призначають міорелаксанти, протизапальні засоби і фізіотерапію.

перикардит

Перикардит характеризується запальними процесами в серозної оболонці серця. Як самостійне захворювання він виникає дуже рідко, його розвиток зазвичай відбувається на тлі інших серцевих патологій.

Перикардит буває інфекційним, идиопатическим, аутоімунним і травматичним. При запаленні в порожнині перикарда нагромаджується надлишок випоту, тиск на серцевий м’яз зростає і міокард не може в повному обсязі перекачувати кров.

Це призводить до серцевої недостатності та інших небезпечних ускладнень.

Симптоми перикардиту:

• біль в центрі грудей або в області серця при вдиху;
• пришвидшене серцебиття;
• задишка навіть у лежачому положенні;
• Загальна слабкість;
• сухий кашель;
• тяжкість в підребер’ї;
• зниження ваги.

Для діагностики застосовують скринінг ЕКГ і доплерографію судин. Лікування проводять з використанням кортикостероїдів, а також знеболюючих і знімають запалення препаратів.

Травми ребер і грудини

Ще однією причиною больових відчуттів на вдиху є травми грудини різного характеру. До них відноситься перелом ребер, забій, розрив м’яких тканин, пошкодження хрящів. Для оцінки стану хворого потрібно ретельне обстеження, адже самостійно визначити наслідки травми неможливо.

Основним симптомом внутрішнього пошкодження є біль тупого або гострого характеру в грудині при сильному вдиху або поворотах тулуба. Також може спостерігати невелика припухлість в місці удару, почервоніння шкіри, синці.

При переломі грудини обов’язково виникає задишка, больові відчуття зберігаються в стані спокою, відзначається слабкість у всьому тілі.

Щоб кістки швидше зросталися, хворому необхідно носити фіксуючу пов’язку або спеціальний бандаж, в залежності від ступеня пошкодження.

міжреберна невралгія

Дане захворювання характеризується нападами пронизливої, тупий або пекучого болю в зоні ребер. На вдиху біль зростає, може віддавати під лопатку, в ключицю, поперековий відділ. Напади тривають довго, іноді по кілька годин, можуть виникати як днем, так і вночі.

Відбувається це через здавлювання нервових закінчень в хребетному стовпі. Причиною такого стану може бути остеохондроз, сильне переохолодження і протяги, травми скелета і великі фізичні навантаження.

Перші прояви невралгії багато хто плутає з серцевими захворюваннями, і лікують їх відповідно, чим тільки ускладнюють свій стан.

симптоми:

• біль при пальпації окремих ділянок грудей, хребта, міжреберних проміжків;
• оніміння тіла в зоні защемлення нервових корінців;
• під час нападів відзначається посмикування м’язів, поколювання в грудях, підвищується пітливість;
• при кашлі, чханні, зміні пози тіла, стисненні грудної клітини болю стають сильнішими;
• больовий синдром не знімається нітрогліцерином.

Для лікування захворювання застосовується голковколювання, вакуумна терапія, протизапальні засоби та вітамінні комплекси. Дуже важливо для хворого уникати в цей період фізичних навантажень і переохолодження.

Описані захворювання, незважаючи на схожі симптоми, вимагають різних методик лікування. Щоб не завдати шкоди організму, потрібно обов’язково проконсультуватися у фахівця, навіть якщо ви впевнені в діагнозі. А повне обстеження допоможе виявити і інші можливі неполадки зі здоров’ям, що уповільнюють процес одужання.

Що робити, якщо при вдиху в грудній клітці посередині відчувається біль

Відчуття дискомфорту або болю різного характеру в грудній клітці посередині відчували багато людей.

Такий біль рідко з’являється випадково і найчастіше її появі сприяє фізичне перенапруження або наявне у людини серйозне захворювання. В першу чергу біль при вдиху в грудині посередині асоціюється з серцевими патологіями.

Однак для цього може бути безліч інших причин, серед яких захворювання хребта, легеневі та неврологічні хвороби, травми ребер.

Незалежно від причини виникнення такого симптому, його прояв можна ігнорувати. У будь-якому випадку необхідно терміново звернутися до лікаря, щоб виявити джерело болю і виключити причини, небезпечні для життя людини.

Причини болю в грудній клітці посередині

Біль в середній частині грудей найбільш часто виникає при:
• травмах грудної клітки;
• захворюваннях серця: інфаркт міокарда, стенокардія;
• захворюваннях легенів: пневмонія, тромбоемболія легеневої артерії, рак;
• захворюваннях травної системи: гострий панкреатит, патології стравоходу, печінки, жовчного міхура, виразкова хвороба шлунка та дванадцятипалої кишки.

Інфаркт міокарда і стенокардія супроводжуються сильним болем у грудях коле характеру. При першому прояві неприємних відчуттів в грудях посередині або з лівого боку слід звернутися до лікаря.

Відчуття печіння і гнітючої загрудинноїболю посередині – одна з ознак інфаркту міокарда, що вимагає негайного виклику «швидкої». Такий біль є дуже небезпечним симптомом, що призводить нерідко до летального результату.

Захворювання психогенного характеру – одна з найчастіших причин нападоподібному болю в грудях. Характер болю при цьому колючий або давить, гострий або тупий, а її локалізація – центр або верхня частина грудної клітки.

Постійний ниючий біль в грудях різної інтенсивності менш небезпечна, ніж раптовий больовий напад. Вона може свідчити про неврологічних захворюваннях, травмах хребта або дисфункції органів травного тракту.

Травми, захворювання і їх симптоми

Сильна і раптовий біль в грудях у жінок і чоловіків – серйозний привід для занепокоєння!

Завдання медиків полягає в з’ясуванні її причини і виключення серйозних захворювань.

Визначивши локалізацію та інтенсивність больових відчуттів, їх частоту і тривалість, лікар ставить попередній діагноз, який потім підтверджує інструментальними і лабораторними дослідженнями.

Біль в середині грудної клітини за характером поділяється на:
• тупу,
• ниючий,
• гостру,
• здавлюючу,
• пекучу.

Біль при травмах грудної клітки

Травми різного походження, отримані в дорожньо-транспортній пригоді, в дружній боротьбі або п’яній бійці, можуть стати причинами болю в грудях.

Як правило, потерпілі скаржаться, що болить грудна клітка і спина.

1. В результаті травми відбувається розрив м’язів і кровоносних судин, що завжди супроводжується болем, що підсилюється при вдиху, поворотах і нахилах тулуба.
2. Травмування окістя при ударі в груди призводить до появи тривалої болю, яка проходить дуже повільно.
3. При тріщинах і переломах грудини біль супроводжується загальним нездужанням і посилюється при обмацуванні її руками.

Травми грудної клітини завжди призводять до появи больових відчуттів, які відрізняються тільки супутніми симптомами. Зазвичай біль відступає в спокої і посилюється при русі і глибокому диханні.

Серцево-судинні захворювання

Серцево-судинні захворювання – причина, що викликає больові відчуття в середині грудей.

• Безперервна біль у грудях – ознака аневризми аорти. Больові відчуття при даній патології не проходять тривалий час і посилюються при ходьбі, фізичних навантаженнях.

Аневризма аорти вимагає термінової госпіталізації та хірургічного лікування.

• Тромбоемболія легеневої артерії супроводжується сильним болем, що нагадує напад стенокардії, без іррадіації в інші області. Больові відчуття зростають при кожному подиху і зникають після прийому знеболюючих препаратів.
• Здавлюють болі в середині грудей, які проявляються короткими нападами, характерні для стенокардії напруги. Тупа і ниючий біль зазвичай іррадіює в ліве плече або ліву руку.

Для стенокардії характерна поява болю при фізичному навантаженні і зникнення під час відпочинку.

• Інфаркт міокарда – найбільш небезпечний прояв болю, що вимагає негайної госпіталізації, при цьому грудна клітка болить зліва. Хворобливі відчуття набагато інтенсивніше і триваліша, ніж при стенокардії. Біль зберігається навіть у спокої. Людиною оволодіває незрозумілий страх, з’являється задишка і почуття тривоги.

легеневі захворювання

Якщо при вдиху болить грудна клітка, то це може бути симптомом плевриту, бронхіту, трахеїту, пневмонії.

При захворювання органів дихальної системи поява больових відчуттів провокує сильний і тривалий кашель, а також пошкодження діафрагми і міжреберних м’язів.

Легеневі захворювання зазвичай лікуються досить складно і довго, тому поява перших симптомів патології вимагає негайного звернення до лікаря.

Патології шлунково-кишкового тракту

При деяких захворюваннях травної системи болить під грудною кліткою посередині або праворуч.

Найбільш поширеними серед них є:
• виразка шлунка або дванадцятипалої кишки,
• діафрагмальний абсцес,
• гострий панкреатит,
• гострий холецистит,
• рефлюкс-езофагіт.

Больові відчуття при цих захворюваннях часто іррадіюють в праве підребер’я і зазвичай супроводжуються печією, нудотою, відрижкою, підвищеним газоутворенням .

Причиною болю при патології шлунково-кишкового тракту є спазми м’язових стінок шлунка або стравоходу. Біль виникає натщесерце або після їжі і зникає після прийому спазмолітиків.

хвороби хребта

Остеохондроз – основне захворювання хребта, що проявляє постійної або приступообразной болем в середній частині грудей, що віддає в ліву чи праву сторону. Характер болю залежить від положення тіла хворого: грудна клітка болить сильніше при русі, а в стані спокою біль зменшується.

Подібні прояви викликає і радикулопатия грудного відділу хребта, що виникає на тлі прогресуючого остеохондрозу.

Бічне викривлення хребетного стовпа (сколіоз) може також бути причиною здавлювання м’яких тканин і нервів, розташовані в області грудної клітини.

Аналогічна ситуація спостерігається при спондилоартрозі, виразкової хвороби шлунку, протрузіях і грижах міжхребцевих дисків.

Нерідко ускладненням остеохондрозу є компресія нервових корінців, яка проявляється неврологічним больовим синдромом – міжреберної невралгією. Біль при цьому за інтенсивністю поступається тільки ниркової кольки. Локалізується вона в області серця і іррадіює під ліву лопатку, нагадуючи больовий синдром при нападі стенокардії.

Відмітна ознака – відсутність ефекту від прийому Нітрогліцерину, який завжди допомагає при сердечного болю.

Перша допомога при болю в грудях

Різкий біль в грудній клітці посередині може привести до больового шоку та втрати свідомості. У хворого частішає пульс, блідне шкіра обличчя і губ, з’являється розгубленість або страх в очах.

Що необхідно зробити

Якщо болить між грудною кліткою і хребтом:

1. Терміново викликати «Швидку допомогу».
2. Укласти хворого в ліжко і трохи підняти його ноги.
3. Звільнити від одягу, що стискує шию, і дати таблетку Нітрогліцерину. Цей препарат має судинорозширювальну дію і нормалізує стан хворого.
4. З кімнати слід видалити всіх зайвих людей, оскільки їх присутність буде тільки нервувати хворого.
5. Якщо хворий втрачає свідомості, необхідно дати йому понюхати нашатирний спирт.
6. Можна використовувати рефлекторний прийом: здавити мізинець на лівій руці в області нігтя до появи хворобливих відчуттів, потім відпустити. Повторити так 5-6 разів.

Чого ні в якому разі не можна робити

Якщо болить грудна клітка при натисканні:

1. залишати хворого на самоті;
2. відкладати виклик «Швидкої допомоги», якщо біль не проходить після прийому відповідних препаратів;
3. вправляти кісткові уламки при травмі;
4. робити зігрівальні компреси до тих пір, поки не буде з’ясована причина болю. При невралгії компрес допомагає, а при виразці шлунка може нашкодити.

Методики лікування болю за грудиною посередині

Тактика лікування пацієнта, що скаржиться на те, що важко дихати і болить грудна клітка посередині, залежить від причини болю і полягає в усуненні основного захворювання.

• Лікування легеневих патологій полягає в призначенні антибіотиків, болезаспокійливих і протизапальних засобів, імуномодуляторів. Хворому показаний постільний режим, інгаляції, вживання великої кількості гарячих напоїв, відмова від куріння і алкоголю.
• Лікування серцево-судинних захворювань включає ведення здорового способу життя, вживання правильної їжі, заняття дихальною гімнастикою, прогулянки на свіжому повітрі, а також прийом препаратів, що розширюють коронарні судини і розріджують кров.
• Лікування хвороб хребта вимагає комплексного підходу. Призначаються знеболюючі та протизапальні препарати, міорелаксанти, хондропротектори, вітаміни групи B. Застосовується різні методи фізіотерапії, остеопатія, масаж, лікувальна гімнастика.
• Лікування болю при травмах в грудях , між лопатками в хребті, що супроводжуються переломом ребер, розтягнення м’язів і зв’язок, полягає в знерухомлення хворого і захисту пошкодженої ділянки тіла. До хворого місця прикладають лід для полегшення болю і запобігання пухлини. Для лікування пошкоджених м’язів використовують спеціальні креми. Прискорити одужання після травм допоможуть масаж і м’які щоденні розтяжки.

Таким чином, якщо болить грудна клітка, важко дихати – це може бути клінічною ознакою більш десятка різних захворювань.

При появі подібних больових відчуттів слід терміново звернутися до лікаря, оскільки наслідки можуть виявитися непередбачуваними.

Після проведення повного обстеження, лікар поставить остаточний діагноз і призначить відповідне лікування.

Біль в грудині посередині при русі: причини і що робити?

Болить в грудині по центру під час руху – таку скаргу можна часто почути серед хворих. Іноді неприємний симптом викликаний нешкідливими патологіями, не загрожують здоров’ю та життю. В інших випадках першопричинами дискомфорту стають серйозні захворювання. Про причини появи і що робити при виникненні болю поговоримо далі в статті.

Можливі причини

Медики називають не менше двох десятків причин і захворювань, які можуть викликати біль в грудині посередині при русі. Умовно, всі вони поділяються на два типи.

серцеві

Йдеться про хвороби серця і судин.

Найбільш часто виявляються при русі:

• Ішемічна хвороба серця (ІХС). Патологія, якій більшою мірою схильні люди похилого віку. ІХС провокує появу інтенсивних здавлюють болів в лівій частині грудної клітини, а також в центрі. Супутній симптом недуги – відчуття нестачі повітря. Найчастіше больовий синдром при ІХС з’являється у людини після підвищених фізичних навантажень через тривалої гіпоксії.
• Інфаркт міокарда. Протікає на тлі болів по центру, які мають гострий характер. Тривалість дискомфортних відчуттів становить від декількох хвилин до декількох годин. При цьому неприємні відчуття зачіпають не тільки центр грудини, а також іррадіюють в ліву руку.
• Аневризма аорти. Патологія, пов’язана з розширенням стінок аорти, яка і викликає інтенсивні болі ниючого або сдавливающего характеру. Купірувати гостру симптоматику при даному стані без допомоги лікаря досить проблематично. Розпізнати недугу допоможе не тільки больовий синдром відповідної локалізації, а також нав’язливий кашель і задишка.
• Пролапс мітрального клапана. Викликає ниючі болі, що поширюються не тільки по центру, але і по всій грудині. Неприємні відчуття виникають внаслідок прогину всередину передсердя стулок мітрального клапана. При цьому людина відчуває не тільки дискомфорт в грудині, а також загальне нездужання, підвищену сонливість. У найважчих випадках може спостерігатися схильність до непритомності.
• Кардіоневроз. Стан, розвивається на тлі підвищеної емоційності та фізичної активності, сильного стресу. Патологія стає причиною відповідного нездужання, яке супроводжується давлять або гострими грудини болями, прискореним серцебиттям, утрудненим диханням.

Викликані хворобами, патологіями і збоями в роботі органів і їх систем, що знаходяться в грудній клітці.

Найпоширеніші з них:

• Виразкова хвороба . Йдеться про виразку шлунка. Саме ця хвороба може викликати больові відчуття, схожі з серцевими, що віддають в спину або лопаткову зону. Інтенсивність больового синдрому в такому випадку безпосередньо пов’язана зі зміною положення тіла – скарги частіше з’являються при нахилах.
• Дискінезія жовчовивідних шляхів . Інтенсивні спазми в протоках і самому жовчному міхурі досить часто викликають хворобливі відчуття по центру грудини, а також зліва, особливо при русі. Хворий періодично плутає даний симптом з патологією серця (наприклад, з нападом стенокардії). Інтенсивність неприємних відчуттів при дискінезії може бути різною – слабко виражені ниючі болі можуть змінюватися інтенсивними, гострими поколювання.
• ГЕРБ ( гастроезофагального рефлюкс ). Провокує подразнення стінок стравоходу, а також шлунка, викликаючи різкі болі не тільки в епігастральній ділянці, а також в грудині при нахилах, поворотах, натисканні на область шлунка.
• Плеврит . Патологія, яка викликає роздратування нервових закінчень плеври, створюючи тим самим неприємні відчуття відповідної локалізації ниючогохарактеру. При цьому вони явно посилюються під час будь-яких різких рухів, сміху, глибокого вдиху, чхання.
• Пневмонія . Небезпечна недуга, болі в грудині при якому можуть бути як слабо вираженими (ниючі), так і інтенсивними – різкими, гострими. Ступінь вираженості симптому залежить від тяжкості перебігу захворювання та інтенсивності рухів тіла (в стані спокою неприємний дискомфорт стає менш помітним).
• Бронхіт . Також може стати причиною наростаючого больового синдрому в грудині, який супроводжується і інший малоприємній симптоматикою – сухим або вологим кашлем, підвищенням температури тіла, ознобом, загальним нездужанням.
• Трахеїт . У спокійному стані може бути причиною ниючих болів. Під час кашлю та інтенсивних рухів – викликати гострий дискомфорт в центральній частині грудей.
• Туберкульоз . Патологія, що загрожує життю хворого і супроводжується цілим набором симптомів – кашлем з кров’яною мокротою, субфебрильною температурою, загальним нездужанням і больовими відчуттями в грудині по центру посилюються при русі. При цьому у різних людей неприємні відчуття можуть бути різними за характером – різкими, давлять, ниючі.
• Пухлини легенів . Будь-які новоутворення на початкових стадіях стають причиною ниючих болів виключно при рухах, на пізніх – гострих навіть в стані спокою. Супроводжуються інший неприємною симптоматикою – кровохарканням, підвищеною температурою тіла.
• Міжреберна невралгія . Стан, при якому людина відчуває різкі болі вздовж міжреберних нервів, які особливо посилюються під час поворотів торса і можуть віддавати в різні зони – в спину, в руки, в шию і т.п.
• Остеохондроз . Стає причиною вищезазначених неприємних відчуттів тільки в тому випадку, якщо зачіпає грудний відділ хребта. Патологія протікає на тлі защемлення нервів зсунутими міжхребцевими дисками при піднятті важких предметів або нахилах, що і є причиною появи інтенсивних ниючих або гострого болю.
• Грижа Шморля . Захворювання, при якому хворий відчуває підвищену м’язову втому, а також біль у грудині при рухах.
• Кіфоз . Неприємні відчуття зосереджені в м’язах грудної клітини і носять гнітючий характер. Посилюються під час натискання на проблемну зону, при нахилах тулуба, поворотах з боку в бік.
• Хвороба Бехтерева . Патологія, при якій дискомфорт в грудині ниючогохарактеру виникає тільки при запущених формах недуги і посилюється при інтенсивних рухах діафрагми (наприклад, при спробі глибокого вдиху або видиху, поворотах тулуба і т.п.).
• Травми грудної клітини та хребта . Регулярно стають причиною болів, інтенсивність якої залежить від ступеня пошкодження. При ударах болю ниючі і слабко виражені. При переломах ребер – гострі і різкі. Будь-які рухи при сильних травмах можуть викликати пекучі, нестерпні відчуття.
• Вегетосудинна дистонія . Збої в роботі вегетативної нервової системи супроводжуються частими інтенсивними мігренню, різкими стрибками кров’яного тиску, панічними атаками і почуттям страху смерті. При тривалому перебігу хворий відчуває слабовиражений дискомфорт ниючогохарактеру в області серця, який посилюється під час інтенсивних фізичних навантажень.

Болі у дітей

У 90% випадків болю в грудях при русі у дітей не пов’язані з серйозними захворюваннями і викликані:

• Перенапруженням черевних і грудних м’язів при активних іграх. В такому випадку зняти неприємний симптом можна за допомогою спокійного відпочинку в горизонтальному положенні.
• Переїданням. У цій ситуації неприємні відчуття і скарги з’являються, як тільки дитина починає активно рухатися відразу після їжі.
• Оперізувальний лишай. Разом з дискомфортними відчуттями відповідної локалізації при переміщеннях тулуба, з’являється і інша симптоматика – водянисті висипання на шкірі, збільшення регіональних лімфовузлів, підвищення температури тіла.

У всіх інших ситуаціях недуги і відхилення, що провокують больовий синдром, дуже схожі з тими, що описані для дорослих.

До болів, що з’являються у дитини, слід ставитися особливо насторожено. Ні в якому разі не слід ігнорувати гостру або регулярно виявляється симптоматику.

Багато вагітні, особливо в 3 триместрі, скаржаться на болі в центрі грудей. Вони пов’язані з:

• Інтенсивним ростом плода і постійно зростаючим тиском на грудну клітку і діафрагму. Під час ходьби і нахилів тиск виявляється максимальним, що викликає больовий синдром.
• Змінами гормонального фону. Зокрема, зростанням гормону релаксину, що забезпечує розм’якшення кісток, зв’язок, сухожиль, в тому числі в області грудини, для успішного і менш болісного розродження,
• Значним збільшенням в розмірах молочних залоз, болючість яких особливо відчутна при швидкій ходьбі, під час бігу, нахилах.

Болі такого генезу не потребують лікування і самостійно проходять після народження малюка і стабілізації рівня гормонів в крові.

Медики в один голос запевняють, що лікувати саму біль немає ніякого сенсу.

Перше, що слід зробити, як тільки неприємні відчуття дали про себе знати – постаратися обмежити рухливість і звернутися до лікаря (терапевта або педіатра для дитини, кардіолога, пульмонолога, хірурга, невропатолога), який призначить комплексну діагностику і на основі поставленого діагнозу порекомендує відповідну терапію.

У більшості випадків больовий синдром лікується за допомогою консервативної терапії і йде вже в перші дні після початку застосування медикаментів. Вкрай рідко може знадобитися радикальна терапія (наприклад, хірургічне втручання).

Якщо основний діагноз і «винуватець» больового синдрому відомий, можна порекомендувати наступне:

• При гострому серцевому нападі необхідно прийняти таблетку Нітрогліцерину. Для постійного прийому хворому повинні бути рекомендовані препарати, що розріджують кров, а також розширюють судини. Не менш важливо в такому разі вести здоровий спосіб життя.
• При патологіях органів дихальної системи – пройти курс антибактеріальної терапії, а також проводити інші лікувальні процедури, наприклад, інгаляції і дихальну гімнастику. Людині рекомендується відмовитися від куріння, а в моменти гострого болю приймати анальгетики.
• При хворобах органів шлунково-кишкового тракту – пройти медикаментозну терапію, дотримуватися дієти і режим харчування.
• У разі нещасного випадку місце забиття або перелому необхідно повністю знерухомити. Для зменшення болю можуть використовуватися анальгетики, а також холодні сухі компреси. Максимально швидко відновитися допоможуть спеціальні мазі, креми, а також курс масажу.

Біль в грудях по центру при змінах положення тіла можуть викликати не тільки причини, описані вище, але і інші проблеми зі здоров’ям. Саме тому займатися їх усуненням слід під наглядом лікаря, щоб уникнути посилення проблеми і розвитку небезпечних ускладнень.

Біль при натисканні на грудину: причини, лікування

Розрізняють два типи болю в грудній клітці – біль за грудиною, всередині грудної клітини, і біль при натисканні на грудину. Біль у грудній клітці за грудиною або иррадиирующая в грудину може свідчити про захворювання органа, що знаходиться в грудній клітці або нижче реберної дуги, так як сигнали про порушення через спинний мозок рефлекторно передаються на грудну клітку.

Біль за грудиною, що не супроводжується постійними іншими ознаками, найчастіше говорить про процес, що торкнулася саму грудину. Перш ніж розбиратися з больовими відчуттями в грудині і за нею, слід визначити, що собою являє грудина.

визначення

Грудина – це плоска кістка, довгаста, розташована по центру передньої частини грудної клітки. До неї з обох сторін прикріплюються ребра за допомогою хрящових утворень. Другі кінці ребер приєднані до хребта.

Верхня частина грудини з’єднана з ключицею, а на нижньому її кінці знаходиться мечоподібний відросток, що не з’єднується з ребрами. Мечоподібний відросток є хрящ, який з віком твердне і до 30 – 35 років приростає до тіла грудини.

Мечоподібний відросток, поряд з сонячним сплетінням, – один з найбільш важливих центрів нервових скупчень в організмі людини.

Біль за грудиною, що з’являється при натисканні на неї, може бути наслідком травматичного пошкодження прямим силовим впливом на тіло грудини або на мечоподібний відросток. Іноді в момент перелому біль може бути дуже різкою, в місці травми може утворитися гематома, рухливість грудної клітини при диханні обмежена хворобливими відчуттями.

Травми можуть привести до появи болю в нижній частині грудини, в мечевидном відростку – так званого синдрому змінного реберного хряща. При цьому синдромі болю можуть посилюватися при найменшій напрузі м’язів – при будь-якому русі, глибокому вдиху, кашлі, чханні.

синдром Титце

Внутрішні органи теж можуть спровокувати біль в грудях лише тільки при натисканні.

Найчастіше причина болю в грудині, що виявляються при натисканні, – порушення в зчленуваннях ребер з грудиною, коли в області прикріплення м’язів до ребер утворюються болючі точки. Це відбувається від того, що при тривалій напрузі м’язів в місцях їх прикріплення, в окістя починається запальний процес.

Це захворювання грудини називається синдромом Титце. Його ще називають ребровим хондритів, періхондрітом і т.д. Синдром вважається не стільки серйозним, скільки дискомфортним захворюванням; частіше буває у підлітків і молодих людей

Біль у грудній клітці при натисканні посередині говорить не тільки про синдром Титце, але може свідчити про наявність діабету.

причини

• гіповітаміноз і порушення обміну кальцію;
• сильний кашель;
• травми і хірургічне втручання;
• впровадження інфекції в надірвані зв’язки;
• тривалі навантаження на верхній плечовий пояс і грудну клітку, викликають мікротравми в м’язах і зв’язках;
• одноразові фізичні впливу на структури грудної клітини, зокрема, удари під час тренувань, одержувані спортсменами;
• інфекційні та запальні захворювання;
• вікові зміни в кістково-хрящової тканини,
• хірургічне втручання в область грудної клітини.

симптоми

1. При натисканні на місце кріплення ребра до грудини відчувається досить сильний біль.
2. Невелика припухлість розміром близько 3 – 4 см, болюча при пальпації, з щільною поверхнею з одного боку, в бічній частині грудини в місці з’єднання ребра, коли вражена одна хрящова прокладка.
3. Гострі напади болю в передній частині грудної клітини, частіше при натисканні, що переміщаються вниз.
4. Біль концентрується в області 4-го – 6-го ребер
5. Загострення болю при будь-якому русі, в тому числі при глибокому диханні.

Іноді запальний процес в хрящової тканини може проявлятися болями в грудній залозі, при натисканні переважно з одного боку. Тому якщо при натисканні болить одна грудна залоза, то слід перевірити себе на можливі патологічні процеси в місці кріплення ребер.

Такий біль відноситься до типу нециклічних, велика частина яких пов’язана з патологією в кістково-м’язової системи.

В іншому болю в грудній залозі пов’язані з патологічними процесами в самій залозі.

Синдром Титце, особливо на ранніх стадіях, діагностується переважно методом МРТ і на підставі клінічних симптомів.

Хвороби внутрішніх органів

Біль, що з’являється при натисканні на грудину, буває пов’язана з ураженням внутрішніх органів і навіть з психогенними захворюваннями. У таких випадках вона може віддавати в інші області грудної клітини і супроводжуватися клінічними ознаками того чи іншого захворювання.

Найчастіше при натисканні біль в грудях може з’являтися при порушеннях в серцево-судинної, дихальної, травної системах, при дегенеративних процесах в хребті.

Отже, чому ж болить грудна клітка при натисканні на неї?

1. При остеохондрозі біль може проявлятися в самій грудині або в формі міжреберної невралгії. Натискання можуть посилювати хворобливі відчуття, а розминочні вправи – зменшувати їх. Супутніми симптомами є відчуття оніміння в руці, головний біль і біль у спині.
2. Часом поява хворобливих відчуттів в нижній частині грудини при натисканні на неї говорить про захворювання шлунково-кишкового тракту – виразці шлунка, наприклад, коли запалення по жировим клітинам може дійти до грудини. Але в цьому випадку присутні і симптоми порушення травлення – нудота, печія та інші.
3. Якщо при натисканні грудна клітка болить всередині, а частіше без нього, біль віддає в ліву сторону – лопатку, руку, причому, дихання посилює біль, це ознаки хвороби серця – стенокардії. Короткочасна гострий біль за грудиною, що виникає при напрузі (фізичному або нервовому) – це ознака стенокардії напруги. Біль, що виникає, коли людина знаходиться в спокійному стані або навіть спить – ознака стенокардії спокою. У будь-якому випадку таблетка нітрогліцерину швидко знімає напад. Якщо нітрогліцерин не допомагає і біль триває – мова може йти про інфаркт або про непрохідність коронарних артерій.
4. Тривалі болі, зазвичай у верхній третині грудини, що тривають іноді кілька діб, – ознака аневризми грудної аорти.
5. Болі в грудній клітці викликають і захворювання органів дихальної системи. Це можуть бути запальні процеси в легкому і бронхах, туберкульоз, різного виду пухлини і травми. Супроводжуються кашлем, слабкістю, пітливістю, підвищеною температурою.

Таким чином, можна зробити висновок, що поява болю в грудях не є однозначною ознакою будь-якої конкретної хвороби. Захворювання може виявитися дуже серйозним, при якому потрібно негайна медична допомога.

рекомендації

Щоб з’ясувати, чому при натисканні болить грудна клітка, особливо при наявності інших симптомів, не слід займатися самодіагностикою і самолікуванням, а необхідно, не відкладаючи, звернутися до лікаря за кваліфікованою допомогою. Найчастіше для постановки діагнозу і для отримання відповіді на питання «чому» потрібне складне обстеження і навіть термінове втручання.

Що може викликати біль в грудині посередині

Біль в грудині посередині – сигнал, який вказує на виникнення певних проблем в організмі. Іноді вона свідчить про банальне перевтомі, але частіше про зародження патологічного процесу. Якщо при цьому біль віддає в спину між лопатками, людині важко самостійно розібратися з характером дивного дискомфорту, щоб зрозуміти, які вжити заходів.

причини

У категорію найпоширеніших причин болю в ділянці грудної клітки входять:

• патології грудного відділу хребетного стовпа;
• травматичні ушкодження грудної клітини;
• захворювання серцево-судинної системи;
• ураження органів травлення;
• хвороби бронхолегеневої системи.

Організм реагує схожими симптомами на різні проблеми, завдяки нервовій системі. Будь-який орган, залучений в патологічний стан передає сигнал про відхилення в головний мозок.

«Командний пункт» на це реагує больовим імпульсом, що поширюється по нервових шляхах. У грудині маршрут розгалужується, відсилаючи попереджувальні повідомлення в різних напрямках.

У деяких випадках визначити провокаторів дискомфорту дозволяють відтінки больових проявів.

Симптоми патологічних змін в опорно-руховому апараті

Остеохондроз грудного відділу – комплекс дегенеративно-дистрофічних порушень в міжхребцевих дисках.

Яскравий симптом – біль в області грудної клітини, усугубляющаяся при русі, спробі зробити глибокий вдих, кашлі, чханні. Відчувається оніміння в кінцівках, шиї, плечах.

Здавлення нервових закінчень призводить до посилення вегетативних симптомів – головного болю, запаморочень, почуттю недостатності кисню.

Сколіоз – стійке викривлення хребетного стовпа щодо своєї осі. Посилення фізіологічних вигинів залучає в патологічний процес внутрішні органи, змінюючи їх розміри і розташування. Серед клінічних проявів – болі в районі грудей, мають схожість з серцевими проблемами і захворюваннями органів дихання.

Травматичні ушкодження об’єднують в одну групу різні види механічних травм, які зачіпають каркасне підставу грудної клітини та органи, розташовані за ним. Якщо порушені тільки кістки, больовий симптом локалізується в місці удару, там же формується набряк м’яких тканин і гематома. У грудині болить при натисканні і рухової активності.

Забій, здавлення, струс внутрішніх органів супроводжується порушенням свідомості, прискореним ослабленим пульсом, падінням артеріального тиску, набряком і посинінням верхній частині тулуба в зоні декольте. При вдиху важко дихати, холонуть кінцівки, фіксується короткочасна втрата слуху і зору.

Проблеми з серцево-судинною системою

Стенокардія зароджується в результаті освіти в коронарних артеріях атеросклеротичних бляшок, які перекривають просвіт кровоносних судин.

Захворювання отримало в народі назву «грудна жаба» через відчуття, що імітує присутність чужорідного тіла в грудині посередині, як ніби щось застрягло.

Давить біль і печіння з центру грудної клітини іррадіюють в плече, лопатку, шию з лівого боку. Характерна риса стенокардії – позитивна реакція на дію нітрогліцерину.

Інфаркт міокарда розвивається за тією ж схемою, що і стенокардія. Тільки в цьому випадку відбувається повна закупорка судини, що постачає серце кров’ю. Клітини органу, відрізаного від харчування, починають поступово відмирати.

Перший симптом інфаркту – сильна сдавливающая біль в грудині посередині може проявитися, навіть в стані спокою.

Потім інтенсивний больовий синдром поширюється на ліве плече, шию, ключицю, зону між лопатками, нижню щелепу.

Під час нападу у пацієнтів відзначалися:

• потемніння в очах;
• холодну потовиділення;
• сплутаність свідомості;
• незрозуміле почуття страху;
• тахікардія;
• блідість шкірного покриву, синюшність губ;
• утруднене дихання.

Ситуація вимагає термінового виклику бригади швидкої допомоги.

Болі при запаленні органів дихальної системи

Плеврит – запалення серозної оболонки, що покриває легені. Основні прояви – біль у грудині і кашель, який не послабляє почуття здавленості в грудній клітці і задишку.

Сухий плеврит характеризується колючими больовими відчуттями, що посилюються при русі і подиху, слабшаючими в положенні лежачи на хворому боці. Хвороба в ексудативної формі супроводжується скупченням ексудату в плевральній порожнині, від чого стає боляче дихати.

У ураженої частини грудної клітки при диханні позначається шум плеври. Посилюється слабкість, підвищена пітливість, фебрильна температура піднімається до критичних значень.

Схожу симптоматику мають запалення легенів і бронхіт. Через скопилася патологічної рідини утруднюється дихання, з’являється болісний кашель. Форсований видих через рот приводить до перенапруження дихальних шляхів і м’язових тканин. Тому болю, що зародилися в грудній клітці, віддають в межлопаточное простір.

Запальні процеси в нижніх відділах легких і їх плевральної оболонці провокують іннервацію диафрагмального нерва. Це пояснює, що може боліти в області діафрагми при вдиху.

Захворювання внутрішніх органів

Проблеми з печінкою і жовчовивідними шляхами (панкреатит, холецистит) виявляються тупий хвилеподібною болем з правого боку грудної клітки, яка віддає в спину між лопатками. Неприємне відчуття посилюється після прийому їжі, особливо жирної або смаженої. На мові з’являється наліт, в роті відчувається гіркота.

Дискінезія стравоходу – порушення просування полужидкой і багатої на клітковину їжі з глотки в шлунок. Характерні ознаки захворювання – давить біль в грудині посередині, що поширюються по поверхні грудної клітки, в область діафрагми, плечі, відчуття грудки в горлі. Больовий синдром купірується ковтком води. Часто приступ завершується відрижкою вмістом шлунка.

Звернення за медичною допомогою

Не можна самостійно трактувати сигнали больового синдрому, або їх ігнорувати. Для встановлення точної причини знадобиться професійна медична допомога. Підкажемо, до кого звертатися при виявленні тих чи інших ознак.

1. Хвороби хребта – невролог, мануальний терапевт, вертебролог, травматолог.
2. Захворювання органів дихання – терапевт, пульмонолог.
3. Серцево-судинні проблеми – кардіолог.
4. Хвороби шлунково-кишкового тракту – гастроентеролог, ендоскопіст.

Біль в грудині посередині – один з тих випадків, коли зволікання може спричинити незворотні наслідки.