Поява неприємних симптомів, в тому числі і болю на стопах, не є рідкістю, особливо в літньому віці. Чому болить ступня при ходьбі посередині, і про які серйозні патологіях це може свідчити? Коли пора бити на сполох, і чому так важливо вчасно звернутися до лікаря?
Болять ступні при ходьбі посередині: причини, небезпечні захворювання, профілактика
Стопа є найбільш навантаженою областю ноги, яка піддається регулярному тиску.
Коли боляче наступати на стопу при ходьбі, не виключено розвиток ортопедичних, травматологічних, неврологічних або ж ревматологічних хвороб.
Виникає больовий синдром – це причина часткової обмеженості рухливості людини, адже в результаті відбувається запалення і пошкодження м’язових тканин, суглобів і зв’язкового апарату.
Фахівці виділяють масу чинників, викликаних настільки неприємний дискомфорт і навіть рясну біль. Мабуть, перш ніж з’ясувати першопричину, варто розібратися, чому утворюється біль в середині стопи.
Ноги людини відрізняються досить складною будовою. В цілому, стопу можна розділити на три відділи: плюсна, Передплесно, а також пальці ніг, які включають в себе 24 кістки, в тому числі і кістку п’яти, таранную та інші.
Цікавий факт: Кістки стопи, а також зв’язковий апарат (сухожилля і м’язи) і два зводу (поздовжній і поперечний) дозволяють нижніх кінцівок людини витримувати сильне навантаження, пом’якшувати поштовхи під час рухів, а також відштовхуватися і утримувати рівновагу.
Біль у стопі – це сигнал не тільки про освіту або розвитку патологій, які пов’язані з будовою органу, а й про патологіях, викликаних в результаті порушень в структурах відділів органу. Крім того, подібного роду сигнал може свідчити і про захворювання всієї кінцівки або ж про загальні хворобах, наявних в організмі.
З теоретичної точки зору, біль в ступнях можна розділити за характером виникнення:
- тимчасової або регулярної;
- гострої і ниючий;
- раптово виникає або ж поступово наростаючі.
При тривалих больових відчуттях можна говорити про розвиток хронічного болю, яка часто супроводжується і інший симптоматикою, такий як рясний свербіж, набряклість, печіння стоп.
До найбільш поширених причин, що викликають болі в стопі знизу при ходьбі лікарі відносять:
- підошовний фасцій – запальний процес або дегенеративні зміни, що виникають в області зв’язок;
- плоскостопість – біль зазвичай виникає через опущення зводу стопи, в результаті якого виникає рясна навантаження на область сухожиль, зв’язок і інших тканин;
- лігаментит – процес запального характеру, який зазвичай розвивається після травмування;
- ерітромелалгія – поразка стоп у чоловіків (іноді можливо і у жінок), що викликає больові відчуття в області стопи в процесі ходьби, виникає при тривалому незручному положенні нижніх кінцівок.
Нерідко подібні больові симптоми з’являються через нестачу в організмі людини кальцію. В такому випадку, крім болю під час ходьби, можуть виникати регулярні судоми, особливо в нічний час доби, відчуття постійної втоми вже вранці, тяжкість і регулярний біль.
Біль і дискомфорт не завжди можуть бути викликані розвитком або загостренням захворювання в організмі. Іноді першопричиною є неправильно підібрана, некомфортна взуття. Так, часто на постійне відчуття тяжкості і больові відчуття в ступнях скаржаться представниці прекрасної статі, при цьому щодня вони носять тісне взуття на високих підборах.
У такому випадку достатньо лише віддати перевагу більш зручним варіантів взуття, відмовитися від регулярного і тривалого носіння каблуків і придбати спеціальне ортопедичне взуття або устілки.
Буває, що біль виникає після тривалих фізичних навантажень, тривалих піших прогулянок або довгого стояння. У такому випадку рекомендується просто зробити перерву, щоб нижні кінцівки відпочили. Подібний дискомфорт виникає через занадто рясного припливу крові.
Для виявлення точної причини дискомфорту, необхідно звернутися за консультацією до лікаря, який після огляду і обстеження, поставить точний діагноз і призначить лікування. Розглянемо причини утворення болю в стопі більш докладно.
фасцит
Якщо болить стопа посередині з внутрішньої сторони, то не виключено, що біль викликана таким захворюванням, як фасцит.
Це запалення сполучної оболонки, що сприяє підтримці зводу ступні, і зв’язує пальці ніг і кістку п’яти.
Зазвичай таке запалення виникає в результаті надмірної, підвищеного навантаження на нижні кінцівки. Біль може локалізуватися в області згину в процесі ходьби або під час стояння.
В основному підошовний фасциту піддаються люди, які проводять багато часу в положенні стоячи. Поразка може бути одностороннім, тобто виникають тільки на одній кінцівки, або двостороннім.
Підошовний фасцій небезпечний невеликим розривом зв’язок, який може виникнути з ряду причин. Як така терапія фасциту відсутня. Але є способи, які полегшують почуття дискомфорту під час ходьби:
- відпочинок;
- обмеження рухів, особливо це стосується навантаження на нижні кінцівки;
- ходьба босоніж по твердих поверхнях;
- холодові компреси;
- використання внутрішніх і місцевих знеболюючих препаратів;
- щоденна зарядка.
При відсутності результату, якщо біль тривала і не відступає протягом 6 місяців і більше, призначається оперативне лікування.
плоскостопість
Плоскостопість – це деформація ступень, яка на сьогоднішній день є досить поширеною патологією. До причин виникнення можна віднести як спадкову схильність, так і результат травм, знижений тонус м’язів, занадто сильні навантаження на стопи і так далі.
Симптоматика досить виражена, особливо з II стадії захворювання:
- набряклість стоп увечері;
- відчуття тяжкості і швидке стомлення;
- відчуття печіння;
- швидка стаптиваемость взуття, особливо з внутрішньої сторони.
В результаті відсутності терапії, можуть виникнути серйозні ускладнення, до яких лікарі зазвичай відносять косолапие, хронічний больовий синдром стоп, непропорційність м’язів нижніх кінцівок або їх недорозвиненість, п’яткова шпора, вальгусное розташування великого пальця ніг, деформуючий артроз, запалення менісків, розвиток міжхребцевої грижі і остеохондрозу , варикоз та інші патології.
Існує безліч причин розвитку плоскостопості. Необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для призначення терапії. При першій стадії плоскостопості можливо виправлення ситуації, на відміну від більш запущених стадій патології.
ерітромелалгія
Це досить рідкісна патологія стоп, яка має дуже неприємні прояви: відчуття печіння, місцеве підвищення температури тіла, раптова і досить сильний біль в стопах. Це може бути як самостійне захворювання, так і викликане іншими патологіями, до яких зазвичай відносять розсіяний склероз, травми і опіки, гіпертонічна хвороба, цукровий діабет та інші.
В якості терапії зазвичай призначається повний спокій, надання нижніх кінцівок піднесеного положення, обов’язково необхідно виключити тепловий вплив на ступні. Більш докладно про терапію розповість лікар після з’ясування основної причини розвитку ерітромелалгію.
Патології травматичного характеру
Це патології, які виникають в результаті механічного пошкодження м’яких тканин, суглобів і кісток. Зазвичай до них відноситься забій, розтягнення, перелом, розрив зв’язок, тріщина. При травматичному ураженні кісток або м’яких тканин, м’язів, може виникнути не тільки відчуття болю, а й візуальні ознаки:
- припухлість, виникнення шишки;
- гематома або синяк на шкірі, що з’явився в місці механічного пошкодження.
Зазвичай до місця ураження боляче доторкатися, може підвищитися місцева температура. Для точної діагностики травматичних уражень потрібно звернутися до травматолога, який після пальпації повинен направити пацієнта на рентген для уточнення точності діагнозу.
Лікування в такому випадку зазвичай передбачає повний спокій і накладення гіпсової шини на термін мінімум два тижні.
подагра
Подагра – це досить серйозне захворювання, що вимагає термінового звернення до лікаря, діагностики та призначення терапії. Буває дві форми хвороби – гостра і хронічна, також лікарі виділяють подагричний артрит.
Серед симптоматики можна виділити різке відчуття болю в середині стопи і в області суглобів, особливо в нічний час доби або вранці. Це відбувається через запалення і підвищення місцевої температури. Зовні нога опухає, так як порушуються обмінні процеси. Біль може локалізуватися тільки в стопах, а може поширитися на область гомілковостопних суглобів.
Подагра – небезпечна хвороба. При відсутності лікування можливе ускладнення на нирки, порушення роботи сечової системи і нирковокам’яна хвороба. Крім місцевої симптоматики, подагра викликає:
При виникненні названої вище симптоматики, необхідно якомога швидше відвідати лікаря для проходження обстеження та призначення лікування. Не варто займатися самолікуванням, тому що ускладнення в даному випадку можуть привести до летального результату.
інші патології
Біль у ступні в середині або збоку може також виникнути і по ряду інших причин. Так, бувають випадки, коли больові відчуття тісно пов’язані з дерматологічними патологіями, що розвиваються на шкірі стоп. Наприклад, при утворенні водяних прищів на стопах або мозолів, п’яткової шпори, натоптишів і так далі.
Не можна не брати до уваги і той факт, що біль і неприємні симптоми можуть бути проявом такого серйозного захворювання, як цукровий діабет.
Інші ендокринні хвороби теж викликають болі в ногах, при цьому пацієнти також скаржаться на відчуття тяжкості, оніміння, відчуття дрібних голочок.
У такому випадку потрібно звернутися до терапевта, який перенаправляє вас до необхідного фахівця і призначить ряд діагностичних досліджень для точного з’ясування причини.
Профілактика больового синдрому
З метою профілактики та запобігання неприємних симптомів, в першу чергу рекомендується змінити взуття. Вона повинна бути підібрана за розміром, не повинна бути тісною, краще купувати взуття, відштовхуючись від зручностей, а не її зовнішнього вигляду.
Травматологи і хірурги радять носити ортопедичне взуття або хоча б ортопедичні устілки, які допоможуть не тільки амортизувати руху, але і перешкоджають розвитку такої патології як плоскостопість.
Жінкам краще відмовитися від постійного носіння каблуків, так як вже доведено, що подібного роду взуття згубно впливає не тільки на стан нижніх кінцівок, а й на організм в цілому.
Якщо і носити підбори, то їх розмір не повинен бути більше 2-3 см.
Для піших прогулянок і для людей, які багато часу проводять в русі або в положенні стоячи, краще придбати спортивне взуття, яка буде чітко фіксувати кінцівку, що не передавлівая її.
Мало хто знає, але в якості профілактики необхідно також вчасно міняти взуття. В процесі носіння вона швидко стоптується, що може привести до розвитку плоскостопості і клишоногість. Тому міняйте взуття хоча б раз на півроку.
Не забувайте і про помірному фізичному навантаженні. По можливості, раз на півроку ходіть на лікувальну фізкультуру, яка допоможе привести організм в тонус. Але не перевантажуйте свої ступні, так як це теж може призвести до виникнення дискомфорту.
Якщо ви страждаєте зайвою вагою, то варто подумати про те, як його позбутися. Через ожиріння безліч людей скаржаться на болі в ногах, не підозрюючи що основна причина їх виникнення – зайві кілограми.
Якщо болить звід стопи при ходьбі – лікування повинен призначити лікар. Не варто зайвий раз нехтувати медичною допомогою. Адже іноді основна патологія, що є причиною виниклого дискомфорту, може бути небезпечна для вашого життя. Вчасно звертайтеся до лікаря і регулярно проходите огляд. Здоров’я важливіше за все, пам’ятайте про це!
джерело: https://wkrasote.ru/zdorovie/lechenie/bolit-stupnya-pri-hodbe-poseredine.html
До якого лікаря звертатися, якщо болить стопа
Біль в ступнях заважає нормально пересуватися, тому варто знати заздалегідь, до якого фахівця записатися на прийом. Цей симптом може свідчити про величезну кількість порушень.
Перед тим, як йти в лікарню, варто розібратися, з яким захворюванням можуть бути пов’язані хворобливі відчуття.
Має значення локалізація і характер болю, а також додаткові ознаки (запалення, набряк, деформація кісток).
Фахівцю необхідно буде знати, коли з’явилися перші симптоми, пов’язані вони з травмою або виникли без видимої причини. Якщо врахувати всі нюанси, можна буде точно визначити, до якого лікаря звернутися, коли болять стопи ніг.
Симптоми, з якими слід йти до терапевта
Терапевт – це перший фахівець, до якого можна потрапити на прийом. Якщо пацієнт сумнівається, який доктор буде корисний, можна проконсультуватися у терапевта, а він вже випише напрямок в потрібний кабінет.
Біль у стопі часто проявляється не самостійно, а в комплексі з іншими симптомами. Про них потрібно буде обов’язково сказати лікареві. Хвороби, які лікує терапевт, можуть проявлятися одним або декількома з ознак:
- відчуття болю і скутості в ступнях ніг, яке посилюється в ранкові години і проходить до вечора;
- візуальна деформація і збільшення суглобів стопи, гомілки або колін;
- набряклість в дистальних (нижніх) відділах кінцівок, особливо якщо вона супроводжується задишкою, порушенням серцевого ритму, тахікардією та підвищенням артеріального тиску;
- набряклість ніг спільно з набряками, локалізованими в нижній частині живота (підозра на асцит – водянку черевної порожнини);
- порушення чутливості в ступнях, поява відчуття печіння, яке чергується з онімінням;
- різкі раптові болі, що прострілюють, які охоплюють не тільки ступні, але і повністю ноги, а також спину або поперек (з такими симптомами звертаються не тільки до терапевта, а й до невролога).
Якщо болять ступні ніг, це може говорити як про місцевих порушеннях, так і про системні патологіях. Особливо варто звернути увагу на цей симптом, якщо він поєднується з вираженою набряком. Набряки можуть бути ознакою як порушення периферичного кровообігу, так і серйозних захворювань внутрішніх органів: серця, нирок, легенів.
Коли необхідна допомога хірурга
Хірург не тільки оперує, а й проводить діагностику багатьох захворювань. У його компетенції знаходиться варикозне розширення вен, тромбоз і інші патології.
Пацієнти, які надходять до хірурга, часто скаржаться на такі прояви:
- наявність патологічних розширень вен, які візуально помітні на будь-якій ділянці ікри;
- вростання нігтів, з яким не вдається впоратися в домашніх умовах;
- виразки на шкірі гомілки, які не загоюються протягом тривалого часу;
- поява патологічних утворень, наповнених гноєм або іншим вмістом;
- асиметричні набряки (з’являються тільки на одній стопі і супроводжуються болем);
- зміна кольору пальців ніг (постійна блідість або, навпаки, потемніння);
- втрата чутливості в одній або обох стопах, їх похолодання;
- перемежовуються кульгавість, яка починається і зникає без видимої причини (часто виникає під час ходьби і проходить в стані спокою).
Хірург лікує не тільки ті захворювання, які проявляються явними симптомами, а й біль без причини. Часто вона може бути викликана підшкірними утвореннями, варикозом, застарілими гематомами і наслідками травм.
Ознаки, при яких необхідний ангіохірург
До ангіохірург пацієнта може направити хірург. Це окрема спеціалізація, яка вивчає судинні патології. У деяких випадках їх лікує фахівець широкого профілю, але по можливості варто звернутися до вузькопрофільного фахівця.
До ангіохірург приходять зі скаргами на такі проблеми з судинами:
- постійна тяжкість і втому в стопах, яка супроводжується появою набряків;
- на шкірі нижніх відділів кінцівок видно капілярні сітки, венозні зірочки;
- пальці ніг відповідають болем під час дотику до них;
- шкіра стає щільною і грубої, може набувати червоний колір.
У пацієнтів часто болить стопа при порушенні її кровопостачання. Основні захворювання, які діагностують відносно судин нижніх кінцівок, – це варикозне розширення вен, тромбофлебіт (утворення тромбів різного походження в просвіті судин) і інші. У деяких випадках може знадобитися хірургічне вирішення проблеми.
Консультація травматолога-ортопеда
Перша причина, з якої люди приходять до травматолога, – це травми. Ступні ніг часто піддаються переломів, можуть також виникати удари, удари, вивихи суглобів.
Всі ці патології відрізняються різкою інтенсивної болем в місці пошкодження, набряком, порушенням роботи стопи.
Часто потерпілий не може спиратися на травмовану кінцівку, і йому потрібна допомога, щоб дістатися до кабінету лікаря.
Крім травм, травматолог займається і деформаціями кісток. До нього звертаються з плоскостопістю, варусной або вальгусной постановками стопи, наслідками деформуючого артрозу.
У своєму арсеналі ортопед має різні види лікування:
- масаж стоп;
- лікувальна гімнастика;
- призначення протизапальних і знеболюючих медикаментів;
- хірургічне втручання.
На консультацію до ортопеда варто відправитися, якщо біль супроводжується викривленням стопи, опущеними її склепінь, деформацією і запаленням кісточки великого пальця.
При підозрі на плоскостопість можна попередньо провести тест в домашніх умовах. Для цього необхідно залишити відбиток підошви стопи на папері і розглянути його.
Якщо нога повністю стикається з землею або ділянку її підйому незначний, необхідно йти до ортопеда і починати лікуватися.
На прийом до ревматолога
Ревматичний артрит це хронічне аутоімунне захворювання, яке руйнує суглоби. Воно проявляється характерними симптомами:
- болем, яка посилюється вранці і поступово зникає до вечора (при важких формах турбує пацієнта протягом всього дня);
- запаленням і збільшенням суглобів пальців ніг;
- загальною слабкістю, підвищенням температури тіла.
Лікування ревматизму буде кардинально відрізнятися від схеми терапії при інших різновидах артриту. Для його діагностики необхідно буде здати кров в лабораторію для аналізів, які вкажуть саме на аутоімунне походження хвороби. До цього лікаря пацієнтів зазвичай направляють вже після дослідження крові, а первинний огляд відбувається у терапевта
З цими симптомами слід йти до дерматолога
Біль може бути пов’язана з проявами грибкових або бактеріальних захворювань шкіри. Дерматолог візьме зразок шкіри для аналізу і розгляне його під мікроскопом. Скарги, з якими слід звертатися до дерматолога:
- біль і свербіж в області ступень, часто в міжпальцевих проміжках;
- поява висипу, виразок, ерозій, які швидко поширюються по поверхні шкіри;
- огрубіння і лущення шкіри, поява мозолів або бородавок;
- зміна кольору нігтів, деформація нігтьової пластини.
Мозолі і бородавки не варто видаляти самостійно. Папіломи мають вірусне походження, і при їх неправильному або неповному видаленні вони з’являються на сусідніх ділянках у великій кількості.
Якщо бородавка з’явилася недавно і відрізняється швидким ростом, дерматолог буде проводити її дослідження на злоякісність. Такі освіти рідко становлять небезпеку самі по собі, але в деяких випадках вони можуть трансформуватися в великі злоякісні пухлини.
Після докладного вивчення симптомів можна з упевненістю сказати, до якого лікаря звертатися при болях в стопі. Перед консультацією варто згадати, які події передували появі перших больових відчуттів.
Можливо, мали місце незначні удари або інтенсивні тренування, зміни в раціоні або зміна клімату. Якщо біль з’явилася без видимих причин, варто йти до терапевта. Він збере всі необхідні дані і відправить на прийом до фахівця вузького профілю.
До якого лікаря звертатися при болю в ступнях
Якщо при ГРЗ пацієнти чітко знають, що потрібно викликати терапевта, то при проблемах зі стопами багато хто не розуміє, до якого лікаря звернутися. Якщо болять ступні ніг, то проблема може полягати не тільки в ортопедичних захворюваннях. Пацієнт може представляти інтерес як для хірурга, флеболога, так і для лікарів інших спеціальностей.
Оскільки біль в ступні приносить істотний дискомфорт і кожен похід до лікувального закладу дається важко, пацієнтам потрібно визначитися заздалегідь, до якого лікаря звернутися за консультацією, щоб уникнути тривалого стояння в чергах і не результативних походів в клініку. Щоб визначити потрібного фахівця, варто знати, з якими проблемами працюють ті чи інші лікарі.
терапевт
Як не дивно, але лікар-терапевт також може допомогти пацієнтові з болем в стопах. На етапі первинної консультації терапевт може зв’язати болю в ногах з наявними соматичними відхиленнями.
Наприклад, якщо терапевт в анамнезі прочитає про наявність цукрового діабету, то в першу чергу він напише напрямок до ендокринолога, а ось проблемами судин буде займатися флеболог.
Оскільки не завжди пацієнти можуть самостійно визначитися, до якого фахівця звертатися за консультацією, то краще в даній ситуації довіритися терапевта.
При огляді пацієнта терапевт зверне увагу на такі особливості:
- відсутність або наявність набряклості м’яких тканин стопи;
- час появи болю (ранкові, вечірні години);
- деформація стопи, великого пальця;
- набряклість тіла в цілому;
- характер болю, поява різкої, що тягне або ниючий біль;
- збереження або порушення чутливості в ногах;
- іррадірованіе болю в ступнях в інші відділи кінцівки (в пальці, в м’язи);
- додаткові скарги на стопи (судоми, відчуття жару, відчуття замерзання ніг).
ВАЖЛИВО! При болях в ступнях ніг можна підозрювати як общесоматические порушення, так і конкретні патології в нижніх кінцівках. Особливо важливо звертати увагу на набряки, оскільки вони є проявами захворювань серця, сечовидільної системи, порушення периферичного кровообігу.
Лікар-хірург також може допомогти пацієнтам, що страждають болями в стопах. Спеціаліст цього напрямку медицини не тільки проводить оперативні втручання, але може призначити і консервативне лікування захворювання, якщо така можливість є.
Під час консультації пацієнта лікар-хірург звертає увагу на такі особливості стану стопи:
- варикозно розширені вени нижніх кінцівок;
- трофічні виразки на гомілки;
- врослі нігті;
- новоутворення, заповнені гнійним або серозним вмістом;
- чутливість в стопі;
- колір шкіри стопи (потемніння, синюватий відтінок, поява бурих плям);
- асиметричність набряків стопи;
- зміна кольору пальців;
- форма великого пальця стопи (при подагрі);
- відчуття ознобу в ногах, втрата чутливості;
- кульгавість при ходьбі.
Хірург допоможе пацієнтові впоратися з тим дискомфортом в стопах, який став наслідком старих травм, варикозного розширення вен. Якщо голеностоп має травматичні ушкодження, хірург за відсутності травматолога в клініці також може консультувати хворого.
ангіохірург
Ангіохірург – лікарі щодо нової спеціальності, але тим не менш дуже затребуваною. Займаються Ангіохірург проблемами кровоносних судин і всіма захворюваннями, які з ними пов’язані. Робота ангіохірург більш «ювелірна».
Такі фахівці відновлюють кровообіг в дрібних судинах, проводять найскладніші операції на судинах. Тому при можливості відвідати ангіохірург ніколи не варто відмовлятися від консультації.
Можливо, корінь проблеми лежить саме в цій площині і стопа болить через судинних проблем.
Хворі при відвідуванні ангіохірург найчастіше виявляють скарги на такі відхилення:
- тяжкість в ногах, що виникає як при активному навантаженні, так і без неї;
- набряклість нижніх кінцівок;
- виступаніє кровоносних судин на поверхні ніг;
- поява телеангіоектазій – судинних зірочок;
- огрубіння шкіри, постійну червоність і ущільнення;
- печіння в ногах при підвищеному навантаженні;
- біль в стопі при дотику до ніг.
Звернення до ангіохірург виправдано в багатьох ситуація, оскільки судинні проблеми можуть бути як причиною болю в стопі, так і її наслідком. Що підкажуть медики, якщо болить стопа з зовнішньої сторони, – читайте тут. Для комплексного вирішення цієї проблеми візит до такого фахівця не буде зайвим.
травматолог
Лікар-травматолог консультує в першу чергу пацієнтів з травмами стопи. Якщо людина пошкодив стопу і є підозра на вивих, перелом, видно рвані рани, то такого пацієнта лікує лікар-травматолог.
Травматологія – надзвичайно складна область медичного знання. Як правило, лікарі-травматологи стикаються з множинними травмами, наприклад, коли пацієнта привозять після ДТП, стихійного лиха.
При множинних травмах важливо правильно побудувати лікування і почати з тих пошкоджень, який мають для пацієнта життєву важливість. У складних випадках лікарі-травматологи працюють в зв’язці з іншими фахівцями – хірургами, кардіологами, анестезіологами. Якщо потрібне негайне оперативне втручання, травматологи також задіяні в цьому процесі.
Також травматологи лікують і травми, не пов’язані з такими тяжкими ушкодженнями. Наприклад, при розтягуванні зв’язок, підвивихи стопи, забитті, коли пацієнт може самостійно йти в клініку, йому теж знадобиться консультація лікаря-травматолога.
ревматолог
Фахівці в галузі ревматології займаються лікуванням захворювань, пов’язаних з хронічними ураженнями сполучної тканини. Що стосується стоп, то тут лідерство тримає ревматоїдний артрит. Відноситься ревматоїдний артрит до аутоімунних патологій, при яких організм атакує власні клітини тіла, приймаючи їх за чужорідні. Результатом таких атак стає запальний процес в кістковій тканині.
Пацієнти з ревматоїдним артритом стопи скаржаться на болі, що посилюються до вечора, набряклість в ногах, біль при русі пальцями ніг, почервоніння стопи, загальну слабкість і погіршення здоров’я. Болять стопи ніг все більше і більше, тому пацієнти не затягують з візитом до лікаря.
При ревматоїдному артриті ураження хрящової тканини суглобових зчленувань стопи лікарі-ревматологи будуть лікувати не так, як лікують артрит. В даному випадку визначити напрямок терапії можна тільки після аналізу крові та виділення специфічних запальних маркерів.
ортопед
Спеціальність лікаря-ортопеда тісно перегукується з травматологом, тому в деяких лікарнях можна зустріти напис «травматолог-ортопед», що говорить про подвійну сертифікацію фахівця.
Такий лікар займається лікуванням патологій опорно-рухового апарату, він лікує як вроджені, так і придбані патології, дефекти внутрішньоутробного розвитку, наслідки інфекційних захворювань.
Ортопеди можуть проводити як консервативне, так і оперативне лікування. Не варто думати, що консультація у ортопеда категорично означає напрямок на операцію.
Лікарі-ортопеди знають, якими складними, об’ємними і дорогими є операції на кістках і суглобах, тому фахівці вважають за краще використовувати максимально можливі методи, що дозволяють зберегти здоров’я без оперативного втручання.
ДОВІДКА! Найскладніша частина роботи ортопеда – протезування. Лікарі проводять найскладніші операції по заміні кісток і суглобів, якщо вони повністю втратили свої функції.
Зазвичай до необхідності протезування призводять недоліковані артрити і артрози, які досягли останньої стадії. Працює ортопед і з травматичними ушкодженнями, коли показано протезування. Саме тому такі фахівці мають дві спеціальності.
Контингент ортопеда – не тільки люди похилого віку. Проблеми з опорно-руховою системою виникають у людей різного віку.
У новонароджених лікарі часто діагностують вроджену дисплазію кульшових суглобів, у підлітків – дефекти зростання скелета і кісток.
Пацієнти зрілого віку зазвичай звертаються з травмами, а люди похилого віку можуть до лікаря звернутися з дегенеративно-дистрофічними патологіями кісток і суглобів.
Ортопед працює з сухожильно-зв’язковим апаратом, суглобовими елементами, кістками, нервовими закінченнями і м’язами. Зазвичай до ортопеда доводиться стикатися з такими проблемами:
- остеохондроз;
- вроджені патології;
- артрит і артроз;
- бурсит.
Консультації ортопеда надзвичайно важливі в будь-якому віці, особливо в період новонародженості, оскільки багато захворювань можна виправити в грудничковая період, якщо прислухатися до рекомендацій лікаря.
дерматолог
Лікар-дерматолог займається ушкодженнями шкірного покриву, тому може вилікувати захворювання в будь-якій частині тіла, в тому числі і при появі ознак на шкірі стопи.
Шкірні захворювання можуть бути пов’язані з бактеріальною інфекцією, грибковим ураженням – визначити точно наявність збудника можна тільки після взяття зіскрібка з поверхні шкіри і аналізу його під мікроскопом.
Також доктор дасть консультацію при наступних проблемах:
- біль і свербіж між пальцями;
- висипного явища на шкірі;
- поява ділянок огрубіння шкіри;
- при ураженні нігтьових пластин;
- якщо у пацієнта є бородавки або мозолі.
Дуже важливо не намагатися лікувати захворювання стоп самостійно, а проконсультуватися спочатку у дерматолога. Якщо у пацієнта на ступні з’явилася бородавка, починаюча хворіти і приносить істотний дискомфорт, то не варто видаляти її самостійно, адже поруч можуть з’явитися нові і в більшій кількості. Лікар-дерматолог візьме матеріал на біопсію і вже потім видалити дефект.
Подолог
Спеціаліст під назвою подолог ще мало знаком населенню наших країн, хоча насправді проблеми подолога кожна людина вирішувала досить часто, але у інших фахівців. Тепер же з’явилася можливість консультації у лікарів вузької спрямованості, які займаються обмеженим колом проблем.
Подолог – це лікар, який спеціалізується на проблемах стопи. Працює подолог не тільки з деформаційними змінами в стопі, а й іншими патологіями, пов’язаними з цією частиною нижньої кінцівки, наприклад, ушкодженнями м’яких тканин. Основна мета прийому у подолога – виявлення захворювань на ранній стадії, не вдаючись до послуг лікарів-хірургів.
Працюють ПОДОЛОГ переважно в приватних салонах або клініках. Вони нагадують стоматологічні клініки – тут також є адміністратор, клієнту підберуть бажаний час та порадять доктора.
У більш скромних кабінетах ПОДОЛОГ працюють самостійно. Тут фахівці можуть поставити попередній діагноз і первинно допомогти пацієнтові впоратися із захворюванням.
Якщо подолог не в змозі надати допомогу, він рекомендує консультацію в іншого спеціаліста.
ДОВІДКА! ПОДОЛОГ – нові представники на ринку медичних послуг. Людей цієї професії не можна назвати косметологами, хоча вони вирішують і ці проблеми, швидше за ПОДОЛОГ є проміжною ланкою між пацієнтом і клінікою.
Багато косметологічні проблеми можна вирішити саме у подолога, поки дефект ще не перейшов в стадію захворювання. У такому випадку лікування призначити може тільки лікар-хірург або доктор іншою спеціальністю.
Проте подолог проводить потужну профілактичну роботу, завдяки якій люди не стають пацієнтами лікарень. Наприклад, подолог допоможе пацієнтам при загостренні діабетичної стопи, якщо вражена внутрішня сторона стоп або зовнішня, усуне вростання нігтя, зробить реабілітаційний масаж після травми.
Наприклад, звернувшись з однією проблемою, пацієнти часто дізнаються багато нового про своїх стопах.
Адже на початковій стадії розвитку відхилень симптоми не проявляються і тільки фахівець може оцінити, які проблеми ще існують у хворого.
Звернувшись до Подолог з приводу врослого нігтя, фахівець може знайти й інші відхилення, наприклад, грибок. У той же час остаточний діагноз можна поставити тільки після зіскрібка в клініці.
Чи не замінить подолог і ортопеда. Якщо у людини є деформації стопи або інші відхилення, подолог порекомендує консультацію, але не замінити її. А от не просто дати консультацію, а й усунути дефект, подолог допоможе в наступних випадках:
- при ортоніксіі – вростання нігтя;
- необхідності консультації з вибору взуття;
- обробці діабетичної стопи;
- необхідності косметичної обробки поверхні стопи;
- лікуванні грибка нігтів;
- необхідності протезування нігтьової пластини;
- видаленні мозолів, тріщин, натоптишів;
- виникненні свербежу;
- установці скоб, що запобігають вростання нігтя;
- необхідності робити масаж після травми;
- видаленні бородавок на нозі.
Подолог в багатьох випадках не може замінити лікаря-фахівця. Однак знань подолога вистачає для того, щоб провести диференціальну діагностику, з’ясувати причину дискомфорту в стопі. Якщо фахівець по стопі допоможе допомогти самостійно, то це відбувається в кабінеті, якщо ж втручання вимагає іншого рівня знань і умінь, то подолог порекомендує, куди звернутися з проблемою.
Який лікар займається болями в стопі? При виникненні проблем зі стопами не варто роздумувати про вибір лікаря. Якщо пацієнт не знає, з чого почати, потрібно піти до терапевта. Зволікання при лікуванні вкрай небажано, оскільки можуть виникнути незворотні зміни і людина стане інвалідом.
