Бред ревнощів | Еко-життя

Зміст Показати

Лікування психозів з маренням ревнощів

Серед психічних порушень марення ревнощів представляє собою досить складне і полиморфное клінічне явище. Його особливості обумовлюють необхідність і особливого підходу до питань реабілітації таких хворих.

Зрозуміло, вони складають нерозривне ціле з питаннями лікування, в зв’язку з чим і прийнято говорити про лікувально-реабілітаційних підходах. В даний час ці підходи потребують докорінних змін, чому може сприяти «реабілітаційна психологія» (Кабанов М.М.).

Її методи та методики дозволяють психіатрів правильно оцінити особистісний та соціальний статус пацієнта, провести при необхідності корекцію його ціннісних орієнтацій і створити сприятливу терапевтичну середу.

Крім проблеми реабілітації, при вивченні марення ревнощів виникає, цілком природно, і ряд проблем, спеціально пов’язаних з лікування психозів з маренням ревнощів .

Фахівці про лікування психозів з маренням ревнощів

Ряд авторів і фахівців, що дають висновок психологічної експертизи, вказують на терапевтичну резистентність марення ревнощів, причому нерідко незалежно від його нозологічної приналежності (Тарасов Г.К., Mooney Н., Berner Р., Shepherd М.).

Іноді стверджують, що лікування паранояльних форм марення ревнощів взагалі часто виявляється неефективним (Mondoloni Р.). Дещо по-іншому дивиться на результати психофармакологической терапії психозів з маренням ревнощів С. Langfeldt, який вважає, що прогноз повністю залежить від основного захворювання.

Наприклад, «у психопатів і недоумкуватих» марення ревнощів має тенденцію до придбання властивостей хронічної патології або до загострень «при найменшій провокації»; при екзогенних психозах, в тому числі алкогольних, прогноз, за спостереженнями автора, значно краще, що, однак, не підтверджується нашими багаторічними спостереженнями. У N.

Retterstol немає певної точки зору на прогноз при патологічних ревнощів. Він вважає, що алкоголізм не погіршує прогнозу, а значно більше істотна в цьому плані роль соціальних умов. У цьому з автором важко погодитися, тому що алкоголізм сам по собі є чинником соціальної дезадаптації і соціальної деградації.

У спостереженнях Терентьєва Є.І., викладених в книзі «Бред ревнощів», алкоголізм суттєво погіршував, прогноз, що збігається з даними Н. Hippius, М. Bernard і R. Murray. Досить оптимістично дивиться на терапію патологічної ревнощів Ф.Ф.

Детенгоф, який вважає, що сучасні методи лікування дають можливість зцілення у випадках такої патології, в тому числі при алкогольному маренні ревнощів. L. Landman і Е. Disses лікували з непоганими результатами «хворобливу ревнощі» проперіцізіном.

Представляють інтерес в загальпсихіатричних аспекті дослідження Т.Я.

Хвілівіцкого, що вказує, що застосування нейролептиків дозволяє досить повно оцінювати терапевтичну чутливість різних симптомів і синдромів, неоднорідність якої залежить не тільки від характеру психопатологічного феномена, а й від того, в яку сіндромологіческой структуру він включений.

Наприклад, марення ревнощів у складі галюцинаторно-параноидного синдрому усувається легше, ніж «аутізірованний систематизований марення», взагалі важко піддається лікуванню. Останні положення знаходять підтвердження в роботах Г.М. Соцевіч, С. Astrup і ін.

У книзі Г.Я. Авруцкий і А.А.

Недува «Лікування психічно хворих» є вказівки на непогані результати лікування паранойяльного марення ревнощів галоперидолом, метеразін, які «з самого початку терапії поряд з антипсихотическим дією викликають у хворих відчуття вітальної повноцінності з виникненням більш вольових установок особистості». Терентьєву Є.І. перспективи терапії паранойяльного марення ревнощів не представляються традиційно песимістичними, особливо якщо терапію нейролептиками поєднувати з реабілітаційними підходами.

Заслуговує на увагу робота E.Д. Красіна, в якій клінічно обґрунтовується, реабілітація хворих з домінуючим Паранояльний синдромом ревнощів.

Автор зазначає, що наведені в медичній літературі по психіатрії реабілітаційні програми таких хворих зводяться до медикаментозним впливам і що дослідники звертають увагу на резистентність описуваних станів до медикаментозним і біологічним методам терапії; соціальні і трудові аспекти реабілітації вивчаються ними порівняно мало. Говорячи про лікування психозів з маренням ревнощів, він вказує, що найбільш ефективно в цьому відношенні тривале застосування галоперидолу і трифтазина; не протипоказане в належних випадках проведення алкогольно-антабусний реакцій, апоморфінотерапіі і застосування сенсибилизирующих препаратів пролонгованої дії.

І.В. Стрельчук вважає, що хворим з маренням ревнощів при алкоголізмі треба рекомендувати повне утримання від алкоголю.

З нейролептиків він радить застосовувати аміназин, галоперидол, еленіум, паралельно з ними вітаміни групи B, сульфат магнію (при алкогольних Параноїд з маренням ревнощів).

Описуючи ефект нейролептиків, автор говорить, що маячні ідеї ревнощів під впливом лікування втрачають свою актуальність і афективну забарвлення.

Г.М.

Ентін вважає виправданим лікування хворих з систематизованим алкогольним маренням ревнощів аминазином, правда, рекомендує недостатні, на думку багатьох психіатрів і наркологів, дози препарату – від 100 до 300 мг / добу; рекомендує поєднувати медикаментозне лікування з постійним психотерапевтичним впливом на хворого шляхом переконання в хворобливому характер ідей ревнощів. Крім аміназину, автор рекомендує застосовувати галоперидол і тріфтазін, але дози вказує теж недостатні; вважає показаної і інсулінотерапію шоковими дозами. Окремі автори лікували хворих з маренням ревнощів мажептилом і вказують на хороший ефект при дозах препарату від 60 до 90 мг / добу протягом 2-3 місяців.

висновок

Таким чином, дані, що стосуються лікування психозів з маренням ревнощів , досить суперечливі.

У них не надають належного значення нозології патологічної ревнощів, синдромологією, стадіями психозів, особливостям порушень соматовегетативной, а також статевої сфери на висоті хворобливого процесу.

У зв’язку з цим лікувальні заходи представляються неповними; вони, як правило, не поєднуються з реабілітаційними заходами.

Алкогольне марення ревнощів: симптоми, діагностика, корекція

При алкоголізмі в організмі відбувається безліч змін в стані. Це стосується фізичного і психологічного здоров’я.

Нерідко явищем вважається алкогольне марення ревнощів – алкогольна параноя. У людини переважає параноїдальна ідея подружньої невірності.

З’являється недуга при алкогольної залежності непомітно для оточуючих. Про симптоми і лікування патології розказано в статті.

характеристика хвороби

Алкогольне марення невірності має рідкісний характер. Зазвичай він з’являється у чоловіків. Найчастіше вони піддають жінок фізичного та психологічного насильства. Відомо мало випадків, коли недуга виникав у жінок.

Вікові обмеження у алкогольного марення невірності відсутні, але зазвичай він з’являється у людей зрілого віку, особливо після 40 років. Підставою для появи недуги є розлад психіки. Тому в групу ризику входять душевнохворі люди.

Зловживання спиртними напоями само по собі вважається хворобою. Вже на 2 стадії розвивається алкогольне марення ревнощів. Зазвичай стан з’являється у людей, у яких ревнощі була до залежності. Недуга виявляється у 3% людей з алкогольною залежністю.

перебіг недуги

Спочатку у чоловіка з’являються деякі сумніви у вірності дружини. Хворий задає жінці необгрунтовані питання, пред’являються претензії. Ще йому може не подобатися те, як вона одягнена. Після настання протверезіння хворий може нічого не пам’ятати, а деякі просять прощення.

Поступово алкогольне марення ревнощів посилюється. Людина не сумнівається в зрадах дружини. Зазвичай він упевнений, що випадки невірності відбуваються прямо вдома. На даній стадії з’являється рукоприкладство, але трапляється це лише при алкогольному сп’янінні. Побиття можуть бути систематичними.

Найстрашніше, що через необґрунтовані підозри є ризик криміналу. Хворий здатний навіть вбити дружину. При іншому повороті подій він може сам себе позбавити життя. Коли ця ідея приходить в голову залежній людині, то, ймовірно, він доведе справу до кінця.

Захворювання проявляється у вигляді:

систематичних підозр;
поступового прогресування недовіри;
посилення психічного розладу;
посилення агресивності;
порушення соціальної поведінки.

Даний недуга є серйозним і небезпечним. В даному випадку обов’язково потрібна допомога фахівців. Вивести з даного стану здатні лише професійні психотерапевти. З приводу алкогольного марення ревнощів на “Дзен” можна знайти багато рекомендацій для поліпшення стану. Але все ж краще звернутися до професіоналів.

Звідки з’являються психози?

Якщо дана залежність спостерігається протягом 5 років, то можуть відчуватися прояви синдрому. Буваю випадки, коли недуга виникає раніше, якщо людина різко кинув пити після тривалого вживання.

Оскільки була звичка постійного надходження спиртних напоїв в організм, то так проявляється реакція на відсутність шкідливих компонентів в крові. З’являється сильне нездужання, психологічний розлад.

Захворювання розвивається через:

порушення роботи центральної нервової системи;
черепно-мозкових ушкоджень;
важких інфекційних недуг;
медикаментозної інтоксикації організму.

Гострий психоз небезпечний не тільки для хворого, але і для близьких людей:

руйнуються соціальні зв’язки;
з’являються розбіжності в сім’ї;
губляться друзі, кохані;
немає спілкування з дітьми;
відбувається розчарування батьків.

Хворий не відчуває, якого болю завдає рідним і близьким людям. Його розум перебуває в помутнінні. Така людина не буде повноцінним членом суспільства. У хворого виникають проблеми на роботі. Такі люди кидаються на оточуючих і завдають їм біль.

Отримання травм від чоловіка при такому недугу – поширене явище. Також у чоловіка виникають галюцинації, думки про самогубство. У людини з’являється бажання усунути дане стан, і йому кається, що допоможе в цьому тільки самогубство. Тому необхідно своєчасне лікування алкогольного марення ревнощів.

причини

Основним фактором для появи синдрому вважається тривале вживання алкоголю. Прийом спиртних напоїв у великій кількості порушує нервову систему, тому може привести до психічного розладу.

Найчастіше недуга з’являється у людей з Паранояльний характером, а алкоголь підсилює протягом недуги. Ще до перших ознак синдрому пацієнти можуть регламентувати і вести контроль над життям оточуючих. Вони вимогливі і не можуть приймати відмови в дотриманні встановлених ними правил.

Багато людей з цією недугою вживають алкоголь протягом 10 і більше років. Іноді розвивається деградація особистості. Ознайомившись з картою пацієнта, лікар може виявити така недуга, як біла гарячка.

Прояв білої гарячки

Багато хто вважає, що такий стан виникає лише у запійних алкоголіків. Це правильна думка, оскільки напади трапляються після тривалих запоїв. Гострі прояви психозу наступають на 4-5 день після виходу з запойного стану. Є ознаки наближення нападу. Це можна виявити за:

зміни поведінки – схвильованості, порушення, сильної активності;
порушення координації рухів;
складності підтримки розмови;
появі тремору кінцівок;
підвищення температури тіла;
підвищення артеріального тиску;
безсонні;
погіршення самопочуття.

В особливо складний час з’являються галюцинації, сплутаність свідомості. Людина здатна забувати рідних. Гострий напад може залишати на кілька днів, а потім повертатися.

Багато хто сприймає білу гарячку як смішне явище. Але це небезпечна недуга. В даному випадку людині потрібна термінова кваліфікована допомога. Інакше припадок може привести до тяжких наслідків.

ознаки

Бред ревнощів з’являється від реальних непорозумінь в сім’ї, тому сімейні узи треба зміцнити. Але недуга з’являється безпідставно. У хвороби є різні ступені складності.

Ситуація ускладнюється при прогресуванні недуги. Які симптоми алкогольного марення ревнощів? Хворий становить картину систематичних зрад, уявляючи деталі і подробиці.

Зазвичай це проявляється у вигляді іронічних і саркастичних натяків.

Якщо виявлені симптоми алкогольного марення ревнощів, то потрібна термінова допомога. Нав’язливі ідеї хворого знаходять серйозний характер. Хворий може переслідувати дружину, намагаючись зловити її на зраді. Деякі чоловіки навіть звертаються на роботу подружжя.

На останній стадії недуги з’являються помилкові спогади. Навіть якщо чоловік живе з дружиною багато років, йому може здаватися, що вона весь час йому зраджує. У гіршому випадку він приймає рішення здати аналізи крові, щоб перевірити, своїх чи дітей він ростив.

Іноді бувають випадки посилення параної. Хворий вважає, що його дружина не тільки змінює, але і бажає отруїти його, вбити, засадити до в’язниці. Спілкуватися з такою людиною складно через непередбачувану агресії, що переходить в садизм. В даному випадку родині загрожує небезпека вбивства. Причому агресія проявляється тільки на близьку людину, але не виникає в сторону передбачуваного суперника.

Протягом довгого часу діагноз може бути так і не поставлено. Це пов’язано з тим, що іноді хворі тримають образи в своїй свідомості і не висловлюють претензії. Але при формуванні параної симптоми стають помітними.

Ця течія п’яного марення ревнощів є небезпечним. Виявити недуга складно, оскільки хворі не розповідають лікарям про алкоголізм.

Лише ретельне обстеження, взяття аналізів, спілкування з психотерапевтом дозволить дати висновок про психічний розлад пацієнта.

Чи можна вилікувати марення ревнощів? Це можливо, якщо терапія виконується під наглядом фахівця. Діагностовано алкогольне марення ревнощів? Що робити? Лікування повинно виконуватися в наркологічному відділенні. До кожного хворого потрібен особливий підхід.

Лікування марення ревнощів виконується за допомогою:

дезінтоксикаційної терапії;
насичення організму вітамінами і мікроелементами;
призначення нейролептиків;
медикаментозної терапії;
психотерапевтичного впливу.

Виписують пацієнта лише при відсутності маячних ідей. Потрібно вести спостереження за поведінкою хворого для виключення агресії. Лікар, який відповідає за лікування і відновлення, повинен мати знання в даній області і великий досвід з пацієнтами такого роду.

Ці хворі можуть вводити в оману рідних і лікарів. Вони вважають, що вилікувалися, хочуть виписатися. Така поведінка має насторожувати, адже воно може свідчити про відсутність бажаного результату. Якщо одужання настає, то ніяких прохань не буде.

гіпноз

Цю допомогу можна отримати від фахівця. Гіпноз від алкогольного марення ревнощів є найкращим методом, який допоможе визначити, через що з’являється ревнощі. Гіпнотерапевт виявить причину і допоможе нівелювати її. Після сеансу будуть надані поради з приводу позбавлення від ревнощів.

Метод гіпнозу застосовується для чоловіків і жінок. Повністю усунути це почуття не вийде, але можна зменшити його прояви. Допомога гіпнотерапевта дозволить усунути ревнощі, знайти душевну рівновагу, зміцнити сімейні стосунки.

Поведінка

При наявності марення ревнощів у чоловіків як себе вести жінкам? У психології ревнощі є наслідком невпевненості в собі і своїй досконалості. На підсвідомому рівні чоловік боїться втратити свою другу половинку. Зізнатися в слабкості він не може, і прояв ревнощів є захисною реакцією.

В даному випадку жінці потрібно розповісти своєму чоловікові про його достоїнства і незамінності. Ці полум’яні промови дозволять його заспокоїти. Але слід враховувати, що затишшя проявляється недовго, і наступний інцидент здатний привести до гучного скандалу.

Часто ревнощі проявляється з роками. Ймовірно, чоловіки усвідомлюють, що молодість залишилася за плечима і ті роки не повернути. Але якщо ревнощі виникає в старшому віці, то це поведінка зазвичай лестить обраниці. Почуття може проявлятися з дотепністю, почуттям гумору і сарказмом. Нерідко чоловікам не вистачає уваги.

Часто ревнощі з’являється через власну невірності. Чоловікові всюди можуть здаватися зради. Нерідко жінки терплять, деякі на час кудись йдуть. Фахівці радять поговорити з ревнивцем. Разом треба поговорити з приводу лікування.

профілактика

До профілактичних заходів відносять відмову від алкоголю. Оскільки дані симптоми з’являються у людей, які схильні ревнувати другі половинки, то алкоголь лише посилює підозри і погіршує ситуацію. Якщо людина сама не здатна стримуватися і не пити, то потрібна допомога фахівців.

Алкоголізм шкодить печінці, настає деградація, так як спиртне руйнує клітини мозку. Нирки і серце функціонують не на всю потужність, так як на них підвищується навантаження. Сильно страждає психологічний стан, що посилює синдром алкогольного марення ревнощів. Для профілактики використовують:

кодування;
народну медицину;
терапію медикаментами.

Кодування є найпоширенішим методом. Зараз є безліч препаратів для даних цілей. Використовуються і лікарські засоби, при прийомі яких заборонений алкоголь. Якщо людина приймає ліки, то випити спиртне без негативних наслідків у нього не вийде. Зазвичай проявляється:

сильна нудота і блювота;
болю в голові, животі;
підвищення температури;
панічний страх.

Якщо відчуваються дані симптоми, то виникає боязнь їх повтору. Тому алкоголь приймати не хочеться, що формує відразу до спиртного. Але ставитися до даного методу треба обережно, так як іноді він призводить до сильних побічних ефектів.

Фахівці вважають, що домашні здатні не принесуть позитивного ефекту, якщо пацієнт сам не хоче і не готовий усунути шкідливу звичку. Народні засоби бажано застосовувати з терапією, заздалегідь порадившись з приводу рецептури з лікарем.

прогноз

Після виписки потрібне продовження лікування, яке передбачає відвідування психотерапевта і нарколога. Перші 3 роки людині потрібно стояти на обліку в психіатричному диспансері. Якщо пацієнт не буде ходити до фахівців, то його треба госпіталізувати. Першим правилом усунення недуги є прийняття медичних процедур. Надати прогноз на позитивний результат не можна.

У деяких пацієнтів зберігаються маячні думки навіть після відмови від алкоголю. Але вони можуть проявлятися слабо. А завдяки правильному лікуванню вийде досягти загасання симптомів. В даному випадку пацієнти не заперечують подружню зраду, але починають говорити, що це не має значення, залишилося в минулому.

Абсолютна звільнення від даних ідей настає лише в 30% виявлених випадків. Якщо людина вживає алкоголь навіть в невеликій кількості, симптоми збережені. Вони здатні проявлятися інтенсивно і запекло, але не усуваються повністю.

У літніх можуть бути помилкові спогади. Але до цього часу вони заміщені синдромом шкоди. Людина вважає, що зради були, але зараз це не важливо, через відсутність повноцінної подружнього життя.

Лікування треба починати з усунення алкогольної залежності. Коли організм очищається від отруйних компонентів, можна виконувати психотерапевтичні сеанси. Для відновлення стану потрібен комплексний підхід.

Хоч повністю вилікувати марення ревнощів не вийде, але все ж знизити гостроту проявів можна.

Алкогольне марення ревнощів

Алкоголь здатний провокувати розвиток різних захворювань. Найчастіше ускладнення несуть фізичний характер, хоча завжди є ймовірність отримати психологічного спектру відхилення. Алкогольне марення ревнощів відоме захворювання, що виникає на тлі хронічного психозу. Хвороба полягає в постійній одержимості невірність дружини.

Алкогольне марення ревнощів є серйозною небезпекою через свою скритності. Часто навколишні люди навіть не помічають перших тривожних симптомів. Основна суть хвороби полягає у виникненні маячних ідей. Часто вони абсолютно втрачають зв’язок в реальністю.

Хворий чоловік стає впевненим – його дружина зраджує. Починає стежити за нею, висловлювати свої підозри, претензії. Варто відзначити алкогольне марення ревнощів може зберігатися довгий час, навіть після повної відмови від згубної пристрасті.

Повний одужання настає тільки через тривале лікування.

Алкогольне марення ревнощів серйозне відхилення, здатне завдати хворому і його оточенню серйозні проблеми. Багато хворих навіть не підозрюють, наскільки вона небезпечна.

Загальні відомості

Алкогольне марення ревнощів – серйозне неврологічний розлад, що виникає на тлі розвитку хронічного алкоголізму. Зустріти його в реальному житті досить складно, хоча в медицині існує цей термін, а значить, виключати його не варто.

Захворювання вражає представники сильної сторони людства. Що стосується жінок, то діагностувати дане порушення у них траплялося рідко. Зазвичай в зоні ризику знаходяться чоловіки, які досягли 40 років життя.

Найчастіше алкогольне марення ревнощів, симптоми якого проявляються рідко, не виникає на порожньому місці. Зазвичай для цього повинні існувати певні передумови. Це можуть бути побутові проблеми між закоханими, сварки. Грунтуючись на них, поступово починає розвиватися параноя. Важливо відзначити, що під дією спиртного, люди стають значно ревнивий, запальний.

Тому перебуваючи на другий або третій стадії алкоголізму, постійні напади ревнощів стають природним явищем. Знаходження в постійній напрузі серйозно відбивається на психологічному стані. Хворий починає помічати приводи там, де їх не існує. У кожному русі, слові своїй половині, він бачить привід для зради.

причини утворення

Тривале вживання спиртного провокує серйозні порушення людського життя. У нього з’являються проблеми зі здоров’ям, самопочуттям, настрій, виникають конфлікти вдома, на роботі. Тому розвиток психоорганічного синдрому, також стає рідкістю.

Часто в зоні ризику опиняються особистості, які страждають паранойяльной акцентуацией. Причиною тому їх постійна надмірна підозрілість, недовірливість. Під дією постійної шкідливої звички, все тільки загострюється, приймаючи серйозні обороти. Одночасно з алкогольною ревнощами виникає біла гарячка, деградація особистості.

Алкогольне марення ревнощів: симптоми

Психологічне відхилення довгий час протікає в прихованій формі. Зазвичай симптоми алкогольного марення ревнощів наступні – проявляється виникнення слабких сумнівів, стосовно невірності другої половини. Хворого гризе почуття тривоги. Поступово на цьому грунті зароджуються сумніви.

Чоловік задають багато питань, уважно розглядає одяг, намагаючись відшукати на ній підозрілі сліди, перевіряє телефон, контролює дзвінки. Після протверезіння вся сумнівність зникає, іноді чоловік навіть кається, просить прощення.

З кожним нової чаркою випитого, алкогольне марення ревнощів алкогольна параноя починає зростати. Чоловік переконаний – йому змінюють прямо вдома, в його власній квартирі. Починає влаштовувати постійні перевірки, бажаючи підтвердити припущення.

Часто справа закінчується рукоприкладства. Причому підозри зберігаються навіть після протверезіння. Побиття стає нормою речей, особливо важкі випадки закінчуються смертю дівчат.

Скоївши злочин, багато хлопців каються, після чого накладають на себе руки.

Сьогодні алкогольна ревнощі становить приблизно 3% від загального числа психозів. Тому здійснювати лікування допустимо тільки в спеціалізованих установах. Зазвичай воно стосується області наркології або психіатрії.

Важливо відзначити, що назвати дане захворювання новим, не можна. Воно відоме з давніх часів. Ще в СРСР зустрічалися особистості одержимі уявної підозрілістю.

Бажаючи зберегти власні сім’я, вони навіть зверталися до відповідних організацій. Профспілки брали певні заходи, бажаючи зберегти осередок суспільства. Сьогодні подібна практика втрата особливої актуальності.

Всі свої сімейні проблеми, громадяни намагаються вирішувати самостійно, без втручання громадськості.

Хоча при діагностуванні даного захворювання, зберігати спокій складно. Багато пацієнтів стають немов одержимими. Постійні закиди перестають контролюватися. Чоловік постійно дорікає свою кохану в зрадах. Часто під удар навіть потрапляють діти. Нещасний намагається знайти докази, що вони не від нього.

Чому важливо вчасно звернутися до лікарні

Алкогольне марення ревнощів (алкогольна параноя) посилюється, а все маячні ідеї набувають реальних обрисів. Від цього його агресивність, злість досягає критичних рівнів.

Ображений чоловік, проявляє садистическое поведінку. Акти фізичного насильства стають регулярними.

Основна небезпека полягає в тому, що часом небезпека досягає таких рівнів, що хворий починає ретельно продумувати вбивство дружини.

Таким чином, хворий становить небезпеку оточуючим. Різко виникають, безпідставні підозри можуть послужити мотивом для скоєння злочину. Тому так важливо зуміти помітити перші тривожні симптоми, своєчасно звернутися за професійною допомогою.

Алкогольне марення ревнощів: лікування

Лікування захворювання допустимо проводити в спеціальних наркологічних або психологічних відділеннях. Інакше він зможе завдати шкоди своїм близьким людям. Спочатку лікування полягає в скоєнні дезінтоксикаційної терапії. З цією метою пацієнтові вводять необхідну дозу вітамінів. Якщо ситуація дуже запущена, лікар може призначити інсулінову кому.

Крім цього медикаментозна терапія поєднується з психологічним впливом. Обійтися без бесід з психологом просто неможливо.

Виписка можливо тільки після усунення всіх ознак агресії. Часто бажаючи поїхати додому, пацієнт імітує одужання, вводячи в оману медичних працівників, членів сім’ї. Тому зазвичай остаточно рішення лягати на спеціальну комісію, здатну зробити точний висновок.

Однак навіть повернувшись додому, терапія не закінчується. Протягом наступних 3 років, хворого чекає знаходження на контролі у нарколога і психіатра. Якщо хвороба починає знову загострюватися, чоловіка госпіталізують. При вільній згоді, лікування все одно здійснюється, тільки по примусової госпіталізації.

Гарантувати точне одужання досить складно. Одні навіть відмовляючись від шкідливої звички, продовжують сумніватися у вірності дружини, а інші «прощають невірних» і продовжують існувати. Приблизно 30% хворих, здатні схаменутися, встати на правильний шлях.

Алкогольне марення ревнощів: причини, симптоми і лікування

Алкогольне марення ревнощів – це алкогольні психози хронічного типу з характерним переважанням параноїдальною ідеї подружньої невірності. Розвиток захворювання відбувається на тлі алкогольної залежності непомітно для оточуючих. Йому супроводжують появу марення, який з часом має все менше зв’язку з реальністю.

Для хворих алкогольним маренням ревнощів характерні необгрунтовані претензії, стеження і жорстке поводження по відношенню до другої половини, примус до зізнань у тому, чого не було.

Нав’язливі маячні ідеї можуть зберігатися навіть при відмові від алкоголю. Зменшення проявів можливо лише при тривалому утриманні та кваліфікованої лікарської допомоги.

Про захворювання

Алкогольне марення ревнощів – це психоз, що розвивається на тлі безперервного вживання алкоголю протягом тривалого часу. На цей вид припадає від 1 до 3% від загальної кількості алкогольних психозів.

На початку розвитку захворювання симптоматика неявна. З цієї причини захворювання залишається непоміченим для оточуючих. Близькі та члени сім’ї перші помічають початкові симптоми розвитку психозу.

Перебіг захворювання хронічне, періодами спостерігаються гострі загострення.

Відмінні особливості:

поступове прогресування;
асоціальна поведінка;
психоорганические порушення;
жорстке ставлення, аж до побиття і вбивств.

Розвиток хвороби відбувається на 2-3 стадіях алкоголізму. Жінки вкрай рідко страждають цією формою психозу. Як правило, це чоловікові у віці від 40 років (середній вік прояву перших симптомів – 49 років).

Лікування психозу здійснюється фахівцями в галузі психіатрії та наркології.

Фактори, що впливають на розвиток захворювання

Основна причина розвитку хвороби – зловживання алкогольними напоями протягом тривалого часу, яке супроводжується появою психоорганічного синдрому.

До розвитку такого роду психозу схильні люди, у яких до проблем з алкоголем спостерігалися такі риси характеру:

підозрілість;
недовірливість;
егоцентризм;
сувора регламентація свого життя і поведінки близьких людей;
формування надцінних ідей, які є наріжним життя;

У основній частині пацієнтів перед постановкою діагнозу спостерігалися:

тривалий алкоголізм (від 10 років і більше);

алкогольна деградація особистості;
біла гарячка та інші форми алкогольних психозів;
захворювання внутрішніх органів, спровоковані хронічним алкоголізмом (поліневрити, енцефалопатія і т.п.).

Як діагностувати? Симптоми алкогольного марення ревнощів

Ця хвороба прогресує поступово. Спочатку хворі пред’являють підозри і претензії тільки в стані сп’яніння або в процесі виходу з запою. Через невеликий проміжок часу вони починають неправильно інтерпретувати дії подружжя, перебуваючи в тверезому стані.

Так як хвороба розвивається поступово, то і симптоми алкогольного марення ревнощів проявляються поетапно.

При цьому на початковому стадії розвитку захворювання великий відбиток накладає погіршення взаємин між подружжям, яке обумовлено тривалими запоями одного з них.

Тому параноя залишається непоміченою, і висловлювання виглядають досить переконливо для оточуючих, які спостерігають постійні конфлікти в парі. Згодом алкоголік починає «домальовувати» в своїй голові подробиці алкогольних фантазій.

У деяких випадках у нього виникає відчуття, що навколишні обговорюють його ситуацію в родині. Йому можуть звичайні питання здаватися натяками, обривки випадкових розмов він починає сприймати на свій рахунок.

З плином часу хворий починає не тільки висловлювати докори, а й діяти. Це може бути стеження за другою половиною, провокування ситуацій, при яких, на його думку, дружина обов’язково змінить і вся правда вийде назовні.

За радянських часів, коли існували профспілки та інші подібні організації, хворі алкогольним маренням ревнощів часто зверталися в них, стверджуючи, що дружину треба наставити на істинний шлях.

Зараз такі пацієнти звертаються до керівників компанії, де працює дружина, вимагаючи вплинути на її поведінку.

На наступному етапі ситуація ще більш ускладнюється. Хворий починає в своїй свідомості формувати ілюзії про «неналежному» поведінці дружини. Він висловлює оточуючим і близьким про те, що його друга половинка змінювала йому з самого початку спільного життя.

При наявності дітей змінюється ставлення і до них, так як він вважає, що вони народжені не від нього, а від численних коханців дружини. Для підтвердження вигаданих історій він може приводити такі факти, як особиста присутність при зраді, розповіді інших людей і т.п.

Але навіть якщо пацієнт стверджує, що коли-небудь був свідком факту зради, він не призводить подробиць про свою реакцію.

Іноді алкогольний психоз марення ревнощів виникає спільно з іншими психозами (марення отруєння, вбивства і т.п.). Поведінка хворого в цьому випадку стає агресивним, можливо прояв садистських нахилів по відношенню до членів сім’ї. З’являється реальна смертельна небезпека для подружжя пацієнта. При цьому агресія до вигаданого коханцеві дружини виникає тільки в рідкісних випадках.

Увага! При неявних ознаках алкогольної діагностики марення ревнощів, хворі не висловлюють відкритих претензій, намагаються тримати всі свої думки при собі. Перше свідчення наявності хвороби у таких укритті хворих – планування вбивства дружини.

Пацієнти з алкогольним психозом цього типу потенційно небезпечні для оточуючих їх людей. Вони дуже недовірливі, і можуть приховувати своє справжнє стан навіть від лікарів. З цієї причини для діагностики захворювання фахівці використовують один із таких способів:

розширений опитування, в якому присутні перевірочні питання-пастки;
проба з введенням внутрішньовенно 20% розчину етилового спирту.

Другий метод заснований на виведення хворого в стан, в якому він не може контролювати свої думки. При надходженні спиртового розчину в кров, через невеликий проміжок часу (15-20 хвилин) настає сп’яніння, загострюються маячні ідеї. Пацієнт починає ділитися з лікарем своїми фантазіями на тему зрад дружини.

Чи можна повністю вилікувати хворого алкогольним маренням ревнощів

Що робити при алкогольному маренні ревнощів? При виявленні перших ознак психозу потрібно звернутися до лікаря-фахівця. Це може бути нарколог або психіатр.

Лікування даного захворювання не швидка і займе тривалий час. Його проводять в умовах наркологічного або психіатричного стаціонару. Терапія залежить від того, на якій стадії знаходиться хворий:

на початковій стадії, для якої характерний глибокий марення, застосовують інсулінові коми в поєднанні з психотерапевтичними заняттями;
починаючи з середньою стадії розвитку, використовується повна дезінтоксикаційна терапія в поєднанні з прийомом вітамінів і заняттями з психіатром, можуть призначатися нейролептики.

Незалежно від тяжкості психозу обов’язковою складовою терапії є позбавлення від алкогольної залежності.

Виписка зі стаціонару проводиться тільки після того як у пацієнта зникає агресія і зводяться до мінімуму маячні ідеї.

Важливо розуміти, що хворі на алкоголізм люди відрізняються хитрістю і спритністю. Вони можуть спробувати ввести в оману, як родичів, так і персонал лікарні, приховуючи симптоматику хвороби.

При цьому хворі просять виписати їх, стверджуючи, що всі усвідомили і повністю позбулися своїх фантазій на тему невірності.

Тому перед випискою призначається лікарська комісія, яка виносить остаточне рішення.

Протягом 3-х років після лікування в стаціонарі хворі повинні перебувати на обліку психіатра і нарколога. У разі якщо будуть відбуватися загострення захворювання, хворого негайно госпіталізують. Можливо примусове поміщення в стаціонар, якщо пацієнт відмовляється від лікування.

Прогноз повного лікування від алкогольного психозу цього виду сумний. У основній частині пацієнтів навіть після того як вони перестають вживати алкоголь, ідеї про невірність зберігаються. При тверезий спосіб життя і кваліфікованої медичної допомоги марення стає менше (у виняткових випадках він повністю зникає). Пацієнти намагаються налагодити відносини з дружиною.

Зверніть увагу! Повне одужання спостерігається у 30% пацієнтів при повній відмові від спиртного протягом декількох років після лікування.

Якщо людина починає після знаходження в стаціонарі знову починає вживати алкогольні напої, всі симптоми хвороби зберігаються.

Зниження вироблення божевільних ідей на тему ревнощів в цих випадках може бути обумовлено тільки органічними змінами в головному мозку у міру старіння хворого. Літні хворі з маренням ревнощів виробляють більше помилкових спогадів.

При цьому вони ілюзії на тему зради частково змінюються фантазіями на тему нанесення збитку (отруєння і т.п.)

Причини розвитку та фактори, що привертають

Основною причиною розвитку психозу є тривале зловживання алкоголем, що супроводжується розвитком психоорганічного синдрому.

Зазвичай захворювання виникає у хворих з епілептоідной або паранойяльной акцентуацией характеру.

Ще до початку хвороби такі пацієнти егоцентричні, недовірливі, підозрілі, схильні жорстко регламентувати життя оточуючих і вимагати суворого дотримання встановлених ними правил.

У преморбидном періоді нерідко виявляється схильність до формування надцінних ідей. У більшості хворих спостерігається безперервне тривалий перебіг алкоголізму (десять років і більше). Часто виявляються ознаки алкогольної деградації особистості.

В анамнезі присутній біла гарячка та інші алкогольні психози. Можуть виявлятися важкі порушення функцій внутрішніх органів, алкогольна енцефалопатія, алкогольні поліневрити і інші захворювання, зумовлені хронічним алкоголізмом.

Симптоми і діагностика алкогольного марення ревнощів

Бред ревнощів розвивається поступово. Спочатку пацієнти висловлюють підозри або пред’являють претензії епізодично, в стані алкогольного сп’яніння або на тлі абстинентного синдрому.

Через деякий час безглузда інтерпретація реальних подій виникає не тільки при прийомі алкоголю, але і в тверезому стані.

На початкових стадіях захворювання певну роль грає реально існуюче погіршення відносин між подружжям, зумовлене тривалим пияцтвом хворого.

Оскільки хворий формує марення, частково грунтуючись на поточну ситуацію в родині (конфліктах, деталях взаємин і т. Д.), Спочатку його ідеї і висловлювання виглядають досить правдоподібними для оточуючих.

В подальшому марення все більше втрачає зв’язок з реальністю, систематизується, кристалізується і «обростає» безліччю подробиць.

У цей період нерідко виникають ілюзії у вигляді іронічних або саркастичних натяків, обривків розмов і випадкових фраз, в яких оточуючі нібито обговорюють сімейну ситуацію пацієнта.

Хворий активізується. Його словесні докори доповнюються діями з «викриття» нібито невірної дружини. Пацієнт влаштовує стеження, провокує дружину, створює ситуації, в яких зрада «вийде назовні» і буде доведена.

За часів існування СРСР хворі з маренням ревнощів часто зверталися в профспілки та інші організації, просячи посприяти збереженню сім’ї.

В даний час кількість таких дій зі зрозумілих причин зменшилася, проте пацієнти можуть наносити візити начальству подружжя, вимагаючи «простежити» або «припинити потворне поведінку» дружини.

В подальшому ситуація ще більше ускладнюється, виникають конфабуляции (помилкові спогади) про минулі події. Пацієнт стверджує, що дружина не тільки не зберігає вірність в даний час, але і зраджувала йому протягом всього сімейного життя.

Він вважає, що спільні діти народжені не від нього, а від коханця (або коханців), що самим негативним чином позначається на його ставленні до дітей. На підтвердження свого марення хворої наводить численні «факти», породжені помилковими спогадами (розповіді інших людей, особиста присутність при факті зради).

При цьому пацієнт ніколи не говорить про свою поведінку в момент, коли їм була встановлена невірність дружини, навіть якщо розповідає про те, як був безпосереднім свідком сексуальних відносин подружжя з іншим чоловіком.

Іноді марення ревнощів ускладнюється і зв’язується в єдину систему з іншими маячними ідеями (збитку, отруєння, ворожби). Поведінка хворого стає все більш агресивним, нерідко – садистичним. Частішають акти фізичного насильства по відношенню до інших членів сім’ї (нібито невірної дружини, «чужим» дітям, «покриває» дружину тещі і т. Д.). Виникає реальна небезпека вбивства дружини.

Агресія по відношенню до суперника виникає значно рідше, навіть якщо «коханець дружини» добре знайомий пацієнту. Іноді хвороба довго залишається діагностованою, оскільки хворі зовні продовжують вести себе як зазвичай і «тримають підозри при собі» до повного оформлення марення. У таких випадках першим свідченням захворювання може стати заздалегідь сплановане вбивство дружини.

Пацієнти, які страждають на цю алкогольним психозом, становлять велику небезпеку для оточуючих.

Оскільки такі хворі схильні приховувати свій стан від медичних працівників, при підозрі на алкогольне марення ревнощів проводять розширений опитування або використовують пробу з етиловим спиртом.

20% розчин етилового спирту вводять внутрішньовенно, через 10-15 хвилин настає алкогольне сп’яніння, що супроводжується загостренням маячних ідей. В результаті пацієнт ділиться з лікарем своїми підозрами і проблемами, пов’язаними з «невірністю» подружжя.

Лікування та прогноз при алкогольному маренні ревнощів

Лікування психозу тривалий, здійснюється в умовах психіатричного або наркологічного відділення. Пацієнтам проводять дезінтоксикаційну терапію, вводять великі дози вітамінів, призначають нейролептики.

На початкових стадіях, особливо при стійкому глибокому бреде, використовують інсулінові коми. Медикаментозну терапію доповнюють психотерапевтичним впливом. Проводять лікування алкогольної залежності.

Хворих виписують тільки після редукції маячних ідей і зникнення агресивних тенденцій.

Слід враховувати, що пацієнти можуть вводити родичів і медпрацівників в оману, діссімуліруя симптоми хвороби, запевняючи інших людей в своє одужання і вимагаючи виписки.

Для того щоб запобігти небезпеці для оточуючих, виписку в таких випадках оформляють тільки за рішенням лікарської комісії. Протягом 3 років після виписки пацієнти спостерігаються у нарколога і психіатра. При загостренні марення їх негайно госпіталізують.

Якщо хворий відмовляється від лікування, показана примусова госпіталізація.

Прогноз при даній патології сумнівний. У багатьох хворих маячні ідеї зберігаються навіть після повної відмови від вживання алкоголю.

Однак при кваліфікованому лікуванні і дотриманні тверезого способу життя марення поступово слабшає, хоча далеко не завжди зникає повністю. Пацієнти кажуть, що «прощають» дружину, вважають минуле неважливим і хочуть налагодити відносини.

Приблизно в 30% випадків протягом декількох років після припинення вживання спиртних напоїв настає практично повне одужання.

Якщо хворий продовжує приймати алкоголь, симптоми психозу зберігаються.

Єдиною причиною зменшення інтенсивності і цінності маячних ідей у міру старіння пацієнта стає дедалі більше інтелектуальне і когнітивне зниження, обумовлене органічними змінами в головному мозку.

У літніх хворих збільшується кількість помилкових спогадів, при цьому марення ревнощів кілька втрачає свою гостроту і частково заміщається брудом шкоди.