Обструкція дихальних шляхів

алергічний набряк

24.08.2017

8.2 тис.

5.5 тис.

4 хв.

Обструкцією дихальних шляхів називають порушення їх прохідності. Такий стан становить загрозу для життя і вимагає надання екстреної медичної допомоги. Воно може розвиватися в силу широкого ряду причин, від правильного встановлення причини порушення залежить успішність лікування.

Обструкція дихальних шляхів може статися в будь-якому віці. У дітей таке порушення проявляється частіше, оскільки у них ще тільки формується механізм виведення слизу, а анатомічний просвіт бронхів вже, ніж у дорослих.

Залежно від тяжкості порушення в медицині виділяють 3 стадії обструкції дихальних шляхів:

Легка обструкція. Прохідність респіраторного тракту порушується незначно в результаті короткочасного перебування в них чужорідного тіла або слабо вираженого набряку слизової оболонки бронхів. Хворий самостійно відкашлює сторонній предмет, що потрапив в респіраторний тракт.
Помірна обструкція. Значно порушується прохідність респіраторного тракту, але хворий зберігає здатність дихати, розмовляти і кашляти. Зберігається висока ймовірність довільного відкашлювання стороннього тіла.
Важка обструкція. Повністю порушена прохідність повітроносних шляхів. Хворий не може дихати, говорити, кашляти, при відсутності допомоги непритомніє, впадає в кому. Можливий летальний результат.

Обструкція дихальних шляхів може бути гострою або хронічною. Гостра форма найчастіше має механічну причину: потрапляння в респіраторний тракт стороннього тіла, западання язика або інспірація великої кількості рідини.

Хронічна форма розвивається поступово в результаті зміни стану дихальної системи: набряк слизової оболонки або спазму бронхіальних м’язів при інфекційних або алергічних захворюваннях.

Гиповентиляция легких найчастіше розвивається вночі і з часом наростає.

Причини обструкції дихальних шляхів дуже різноманітні і включають цілий ряд факторів. До інфекційних чинників відносять:

запалення бронхів;
ларингіт;
ангіну Людвіга;
заглотковий абсцес;
дифтерію;
запалення надгортанника та інших відділів глотки, розташованих вище нього;
бактеріальний трахеїт;
коклюш;
мікоплазмоз;
хламідіоз.

Обструкція дихальних шляхів може статися за такими не пов’язаним з інфекціями причин:

потрапляння стороннього тіла в дихальні шляхи;
хімічний опік в результаті вдихання рідини з кислим рН або агресивними компонентами;
розвиток пухлини, кісти в респіраторній системі;
збільшення щитовидної залози;
травма або опік респіраторних органів;
вдихання блювоти або крові;
набряк слизової оболонки органів дихальної системи при алергічної реакції;
спазм м’язів бронхів або гортані при розладах нервової системи;
розслаблення неба і надгортанника в несвідомому стані;
кардіогенний набряк легенів;
куріння або регулярне вплив токсичних газів;
вроджені аномалії.

У дітей молодшого віку не сформований кашльовий рефлекс, тому обструкцію може викликати попадання рідкої їжі або грудного молока в дихальні шляхи. Виявити причину порушення допоможуть специфічні додаткові симптоми.

Обструкція може розвиватися у верхніх або нижніх дихальних шляхах, від місця її локалізації залежать деякі симптоми. Ознаки порушення наведені в таблиці:

Симптоми обструкції верхніх дихальних шляхів	Симптоми обструкції нижніх дихальних шляхів
Утруднений вдих, в дихальних рухах не задіяні м’язи грудної клітки, дихання поверхневе	утруднений видих
Дихання зі свистом, обумовлене турбулентністю потоку повітря в респіраторному тракті	Дихання супроводжується шумом і свистом
Шия візуально зменшується в розмірі	Хворий відчуває брак повітря, незважаючи на можливість зробити вдих
Кашель з ‘каркають’ звуками	Охриплість і втрата голосу
Запаморочення, судоми, втрата свідомості в результаті нестачі кисню	Втрата свідомості, кома
Порушення ритму серцевих скорочень, тахікардія, брадикардія	тахікардія
Ціаноз (посиніння) губ	Великий ціаноз шкірних покривів
Підвищення артеріального тиску	Різке зниження артеріального тиску

Якщо повітроносні шляхи втратили прохідність в результаті розвитку інфекційного захворювання, то цьому передують специфічні для інфекції симптоми. У маленьких дітей такий стан іноді викликає почервоніння очей, супроводжується блювотою і мимовільним сечовипусканням.

У дітей раннього віку (до 3 років) часто розвивається синдром бронхіальної обструкції – функціональне або органічне порушення прохідності бронхів.

Його клінічні ознаки включають подовження вдиху, шумне, свистяче дихання, напади задухи. У диханні бере участь допоміжна мускулатура, з’являється кашель, часто – малопродуктивний.

Бронхообструктивний синдром у 30-50% випадків переростає в бронхіальну астму.

При обструкції необхідно якомога швидше відновити можливість проходження повітря по дихальних шляхах – витягти сторонній предмет, видалити слиз або рідина, зменшити набряк, розслабити м’язи бронхів при спазмі.

Для забезпечення прохідності дихальних шляхів застосовують бронходилататори і мукорегулятори. Кашель найефективніше допомагає очистити респіраторний тракт від крові, слизу і рідини і від сторонніх предметів, тому хворому слід інтенсивно кашляти.

Якщо цей спосіб не допомагає видалити стороннє тіло з дихальних шляхів, використовують прийом Геймліха.

Щоб виконати прийом Геймліха при попаданні стороннього предмета в респіраторний тракт, до потерпілого підходять ззаду, охоплюють його тулуб руками, маючи в своєму розпорядженні долоні на кілька сантиметрів вище пупка (в епігастральній ділянці), і виробляють 5 сильних натискань, поки сторонній предмет не вийде з повітроносних шляхів. Цим прийомом можна скористатися і для надання самодопомоги – натиснути на живіт можна за допомогою спинки стільця, розташувавши на ній власну руку, стиснуту в кулак.

Метод лікування обструкції дихальних шляхів вибирають в залежності від причини розвитку порушення. При інфекційних захворюваннях застосовують антибіотики, при алергічних – протиалергічні засоби. У деяких клінічних випадках показана інтубація трахеї або хірургічне втручання.

Якщо хворому вчасно не надати медичну допомогу, порушення прохідності дихальних шляхів може мати летальні наслідки.

Зміст Показати

Що таке обструкція?

Обструкція дихальних шляхів – це специфічний клінічний синдром, що виникає в результаті порушеної прохідності бронхіального дерева. В результаті обмежується надходження повітря в легені і розвивається головний симптом – задишка.

характеристики синдрому

Обструкція, крім основного ознаки – задишки, має і інші клінічні характеристики:

стридорозное дихання – важке, шумне;
супрастернальние ретракции – внаслідок втягнення зменшується обсяг шиї;
ретракция (зменшення) грудної клітки;
хрипкий крик;
Крупова кашель.

Якщо обструкція верхніх дихальних шляхів носить прогресуючий характер, розвивається синюшність (ціаноз), що призводить до брадикардії (зміни серцевого ритму) та загрожує зупинкою дихання.

Бронхообструктивний синдром може супроводжувати цілий ряд захворювань, не обов’язково пов’язаних з патологіями органів дихання:

При бронхіальній астмі та обструктивному бронхіті в клінічній картині переважають порушення бронхіальної прохідності. При пневмонії ці симптоми протікають приховано, що не заважає їм негативно позначатися на розвитку основного захворювання всіляких ускладнень.

Типи непрохідності дихальних шляхів

Етіологія даного захворювання може бути різноманітною. Серед механізмів обструкції дихальних шляхів називають:

порушення секреторної функції бронхів, що приводить до підвищеного накопичення слизу (гіперсекреція);
дискінезію бронхів (порушення роботи);
закупорку просвіту бронхів гнійними корками;
набряк або потовщення стінок бронхів і бронхіол (гіперплазія), їх інфільтрація, набряк залоз;

фіброз стінок бронхіол (сполучна тканина розростається, з’являються рубці);
внутріпросветний поліпоз;
спазм або потовщення м’язової оболонки бронхів;
потрапляння в дихальні шляхи сторонніх предметів і інші причини.

Бронхообструктивний синдром, як правило, розвивається в результаті дегенеративних і дистрофічних змін бронхів або запальних процесів.

У новонароджених дітей обструкція нерідко обумовлена потраплянням в дихальні шляхи крові, меконію (перші фекалії плода), слизу, молока. Чужорідні рідини видаляються шляхом відсмоктування (аспірації).

Читайте також: Дихальна гімнастика при астмі

Синдром бронхіальної обструкції: чому виникає, чому проявляється, як лікувати

Синдром бронхіальної обструкції – симптомокомплекс ураження дихальних шляхів, який обумовлений органічним або функціональним порушенням бронхіальної прохідності. В його основі лежить звуження або оклюзія на якій-небудь ділянці бронхіального дерева, яка може бути наслідком різноманітних патологічних станів.

причини

Одна з поширених причин бронхообструкції – скупчення в просвіті бронха густого слизу.

Причини розвитку синдрому бронхіальної обструкції різноманітні. Основними з них є:

спазм гладком’язових волокон в стінці бронха;
механічна закупорка його просвіту чужорідними тілами, а також гноєм або кров’ю;
підвищена секреція в’язкого слизу і її скупчення в просвіті бронха;
трахеобронхиальная дискінезія;
запальний процес в нижніх дихальних шляхах;
набряк стінки бронхів (при алергічних реакціях, токсичних впливах);
наявність рубцевих змін і фіброзу по ходу бронхіального дерева;
ендобронхіальние пухлини або здавлення бронха ззовні;
втрата легкими еластичними і колапс дрібних бронхів на видиху.

механізми розвитку

Тривале порушення бронхіальної прохідності під впливом провокуючих чинників (тютюнового диму, пилу, алергенів, частих ГРВІ) призводить спочатку до потовщення стінки бронха за рахунок набряку, гіперплазії слизових залоз і гіпертрофії гладкої мускулатури. Потім розвивається перебудова бронхіального дерева на всьому протязі з розладами вегетативної іннервації і формується мукоциліарна недостатність.

При цьому обструкція дихальних шляхів може бути оборотною або незворотної:

Перший варіант спостерігається при бронхоспазмі і набряку з гіперсекрецією.
Другий частіше обумовлений хронічною обструкцією зі скупченням в’язкого мокротиння в дрібних бронхах або емфіземою.

Класифікація

Умовно всі захворювання, що протікають з синдромом бронхіальної обструкції, можна розділити на 2 великі групи:

хвороби, при яких бронхіальна обструкція обов’язкова і є їх невід’ємною частиною (ХОЗЛ, бронхіальна астма, емфізема легенів);
хвороби, при яких синдром бронхіальної обструкції може бути відсутнім або бути виражений в тій чи іншій мірі (гострий бронхіт, запалення легенів, саркоїдоз, туберкульоз, пневмоконіози, паразитарні ураження і пухлини легенів).

Залежно від причини і механізму розвитку синдром бронхіальної обструкції можна розділити на наступні варіанти:

Інфекційно-запальний (бронхіти, пневмонія, туберкульоз, мікози).
Аутоімунний (ураження бронхо-легеневої системи при дифузних захворюваннях сполучної тканини, паразитарних інвазіях).
Алергічний (лікарська алергія, полінози, бронхіальна астма).
Діскінетіческій (стенози, дискінезії трахеобронхіального дерева).
Обтураційний (чужорідні тіла в дихальних шляхах, пухлинний процес, муковісцидоз).
Гемодинамический (тромбоемболія легеневої артерії, первинна гіпертензія в малому колі кровообігу, застійна серцева недостатність).
Токсичний (прийом ліків, вдихання токсичних речовин, отруєння речовинами холинергического дії).
Неврогенний (вегетативна дистонія, істерія, гіпервентіляціонний синдром).
Іррітатівний (термічні або хімічні опіки, інтубація трахеї).
Ендокринно-гуморальний (діенцефальний синдром, гіпопаратиреоз).

симптоми

Незважаючи на безліч причин бронхіальної обструкції прояви даного синдрому однотипні, до них відносяться:

задишка (в основному експіраторного характеру, іноді при ураженні великих бронхів – інспіраторна або змішана);
напади задухи (зазвичай у нічний час, пов’язані з підвищеним опором в бронхах або занедбаністю шлункового вмісту);
кашель (нападоподібний, сухий або з відділенням в’язкої мокроти);
дистанційні хрипи ( «дихання зі свистом»);
участь в акті дихання допоміжної мускулатури;
становище ортопное (сидячи з опущеними ногами, спираючись на руки);
акроціаноз і ціаноз слизових оболонок.

У легких при цьому вислуховується ослаблене везикулярне дихання з подовженим видихом і сухими свистячими розсіяними хрипами. При перкусії визначається звук з коробочним відтінком, опущення нижніх меж легень і обмеження рухливості їх нижніх країв.

діагностика

Діагностувати бронхообструкцію і оцінити оборотність цього процесу допоможе спирометрия.

Наявність синдрому бронхообструкції у хворого підтверджується комплексом скарг, історії захворювання, об’єктивних ознак і даних додаткових методів дослідження. Таким пацієнтам призначаються:

загальний аналіз крові;
дослідження мокротиння;
рентгенографія органів грудної клітини;
спірографія з проведенням бронходілатаціонних проб (на користь бронхообструкции свідчить зниження обсягу форсованого видиху за першу секунду менше 80% від належного і зниження його від ставлення до життєвої ємності легень менше 70%);
комп’ютерна томографія і бронхоскопія (за показаннями).

Диференціальна діагностика синдрому проводиться з запальними захворюваннями верхніх дихальних шляхів, стенозом гортані або трахеї, пухлинами цієї ж локалізації.

ступеня тяжкості

За результатами спирографии протягом бронхообструктивного синдрому виділяють 3 ступеня тяжкості:

Легка (повітря проходить по звуженому бронху з розвитком гиповентиляции, при цьому ОФВ1 становить понад 70% від належного).
Среднетяжелая (характеризується клапанним механізмом обструкції, ОФВ1 коливається від 50 до 69%).
Важка (повне закриття просвіту бронха, ОФВ1 менше 49%).

Особливості перебігу синдрому бронхіальної обструкції при різних патологічних станах

При бронхіальній астмі обструкція дихальних шляхів є оборотною, її симптоми швидко розвиваються і також швидко зникають під дією бронхолитиков. В цьому випадку нападу задухи, що виникає під дією алергенів, передують чхання, першіння в горлі або сухий кашель. У таких хворих зазвичай є обтяжений алергологічний анамнез.
При ХОЗЛ бронхіальна обструкція характеризується певною стійкістю і необоротністю, вона зростає з року в рік і утяжеляется в період приєднання респіраторної інфекції. При обстеженні таких пацієнтів виявляють ознаки емфіземи.
Якщо на тлі бронхообструктивного синдрому виникають часті пневмонії в одних і тих же сегментах легких і вранці відділяється велика кількість гнійної мокроти, то слід припускати розвиток бронхоектазів.
Клінічною картиною бронхіальної обструкції можуть супроводжуватися запальні захворювання легенів.При цьому на перший план виступають лихоманка з інтоксикацією і болем в грудній клітці і виявляються типові об’єктивні дані (локальне притуплення перкуторного звуку, фокус вологих хрипів).
Рак легкого, при звуженні просвіту бронха на 2/3 і більше, так само протікає з обструкцією дихальних шляхів.Однак в ряді випадків йому передує період тривалого субфебрилітету, кровохаркання і болісний кашель. При обстеженні виявляється вкорочення перкуторного звуку над ураженим сегментом і ослаблення везикулярного дихання в цій зоні.
Розвитку бронхообструкции сприяє здавлення збільшеними лімфовузлами трахеї і бронхів при пухлинах середостіння.Останні розпізнаються по наростаючому компрессионному синдрому верхньої порожнистої вени і рентгенологічних ознаками.
Нейрогенний бронхообструктивнийсиндром розвивається при неврастенії, істерії у молодих людей (частіше жіночої статі) у відповідь на психотравмуючі впливи. Такий стан ніколи не супроводжується ціанозом і участю в акті дихання допоміжної мускулатури.Характерною особливістю цієї патології є відсутність будь-яких органічних змін.

Гостро розвивається і повторюється синдром бронхообструкції виникає при механічному порушенні прохідності респіраторного тракту (чужорідні тіла або наявність великої пухлини). При цьому виявляється:

струс задишка,
стридорозное дихання,
ціаноз.

При аспірації чужорідних тіл невеликого розміру, які дратують певний відділ бронхіального дерева, виникає нападоподібний кашель.

принципи лікування

Лікування бронхообструктивного синдрому проводиться з урахуванням захворювання, яке його викликало. При цьому використовуються різні специфічні і неспецифічні методи. Для кожної нозологічної форми набір цих методів строго індивідуальний. Однак принципи бронхорасширяющей терапії для всіх видів даного синдрому єдині. Зазвичай лікування бронхообструктивного синдрому включає:

усунення причин хвороби і можливих факторів ризику;
протизапальну терапію;
прийом бронходилятаторов (В2-агоністів, антихолінергічних препаратів, метилксантинов);
антибактеріальну терапію;
хірургічне втручання (за показаннями).

висновок

Правильна діагностика з уточненням причини патологічних змін важлива для визначення тактики ведення таких хворих і призначення адекватного лікування. Саме від цього залежить прогноз при бронхообструктивним синдромі.

Доповідь пульмонолога А. С. Белевского на тему «Бронхообструктивний синдром»:

Проф. І. В. Давидова розповідає про бронхообструктивним синдромі у дітей:

Оцінка статті: (поставте оцінку) Завантаження … Поділися в соцмережах

У чому полягає обструкція легенів, бронхів і очей

Обструкція легких являє собою значний тягар для системи охорони здоров’я, тому що ця хвороба з великою епідеміологічної, медичної та соціальною значимістю.

Всесвітня Організація Охорони здоров’я повідомляє, що до 2023 року ХОЗЛ буде п’ятою причиною інвалідності та третьою причиною смерті в світі.

Проходив обструкції з запаленням нижніх дихальних шляхів не рідкість навіть у дітей.

Що таке обструкція

Обструкція – це медичний термін, який визначає звуження анатомічної області, що має просвіт. Найчастіше говорять про обструкції дихальних шляхів бронхів або кровоносних судин

Обструкція легких – ХОЗЛ

Обструкція легких виникає в ході хронічної обструктивної хвороби легень, тобто ХОЗЛ, що є серйозною медичною і соціальною проблемою. ХОЗЛ характеризується неповністю оборотним обмеженням повітряного потоку в дихальних шляхах з виникненням позалегеневих змін.

Це захворювання неминуче призводить до інвалідності, і вважається четвертою за частотою причиною смерті. У України з ХОЗЛ бореться близько ¼ населення у віці старше 40 років . Вражає вона частіше за чоловіків. Виділяється чотири ступені тяжкості: м’яка, помірна, важка і дуже важка.

Причини і симптоми обструкції дихальних шляхів легенів

Причиною прогресуючого порушення вентиляції при ХОЗЛ є хронічний запальний процес, який може бути викликаний такими факторами, як: забруднення повітря, куріння сигарет, промисловий пил і хімічні речовини, пов’язані з професійною діяльністю (10-20% всіх випадків ХОЗЛ) , генетичні стану, порушення розвитку легенів, часті інфекції, окислювальний стрес і низький соціально-економічний статус.

Обструкція легких пов’язаний з розвитком емфізематоза і фіброзом дрібних дихальних шляхів, що призводить до порушення газообміну.

Обструктивна хвороба легень викликає: задишку, дихання зі свистом, постійний кашель, відчуття обмеженості в грудях, кашель, слабкість, кровохаркання, стомлюваність, погіршення толерантності до фізичного навантаження, прискорення дихання і збільшення виробництва слизу. Має місце зниження маси тіла і відсутність апетиту.

Відзначається руйнування альвеол, розвиток легеневої гіпертензії і зниження инспираторной здатності. Отже, може розвинутися гіпертрофія правого шлуночка серця . ХОЗЛ привертає до остеопорозу, анемії, ендокринних розладів або порушень в роботі нервової системи.

Діагностико-терапевтичний процес ХОЗЛ

Лікування обструкції дихальних шляхів легенів має виключно симптоматичний характер, так як це невиліковна хвороба.

Терапевтичні методи включають, зокрема, фармакотерапию (особливо бронходилататори і інгалятори), кисневу терапію, инвазивную і неінвазивну механічну вентиляцію , хірургічне лікування (зменшення обсягу легень і трансплантацію одного або обох легенів), реабілітацію та навчання пацієнта.

Діагностика обструкції дихальних шляхів ставиться на підставі спірометрії, за допомогою якої вимірюють обсяг і ємність легенів і потік повітря, що знаходиться в легенях і бронхах в різних фазах дихального циклу.

Корисними в діагностиці обструктивних уражень є: рентгенографія грудної клітки, комп’ютерна томографія, гематокрит, газометр, ЕХО, фізіотерапія та ЕКГ.

Обструкція бронхів у дітей

Обструкція бронхів у дітей не є рідкістю.

Підраховано, що близько 50-60% дітей дошкільного віку має, принаймні, один інцидент обструкції дихальних шляхів, тобто недорозвинення прохідності бронхів при збереженим обсязі альвеол . На думку деяких фахівців, рецидивирующее обструктивне запалення бронхів слід розглядати як ранню стадію бронхіальної астми.

Обструкція дихальних шляхів у маленьких дітей пов’язана з незрілістю в структурі та функціонуванні дихальної системи (вузькі дихальні шляхи, мала кількість еластичних елементів, велика схильність слизової оболонки до набряку, значна сприйнятливість епітелію дихальних шляхів до пошкоджень під час інфекції), особливо немовлят.

Найбільш частою причиною обструкції дихальних шляхів бронхів вважається вірусна інфекція. Він також розвивається внаслідок вад розвитку дихальної та кровоносної систем .

Це може бути наслідком бронхіальної слабкості, пухлин грудної клітини або циліарної патології. Співіснує з кістозний фіброз, імунними розладами, бронхолегеневої дисплазією або аспіраційними синдромами.

Також часто є результатом алергічних факторів.

Обструкція бронхів у дітей дає такі симптоми, як надмірний бронхоспазм, посилений набряк дихальних шляхів і значне накопичення секрету слизової оболонки. Часто цьому сприяє підвищення температури тіла, постійний кашель, свистяче дихання і задишка.

Лікування бронхіальної обструкції засновано, зокрема, на зрошенні організму і фармакотерапії з використанням протикашльових препаратів і полегшенні відхаркування (муколітики), а також бронходилататоров і пом’якшення запалення. Можуть бути призначені інгаляції . Необхідно стежити за зволоженням повітря в кімнаті, де знаходиться дитина.

обструкція очі

Обструкція очі – це метод лікування амбліопії, заснований на обструкції спеціальним пластиром очі з хорошим зором, щоб стимулювати роботу «слабкого» очі.

Окулярна обструкція може також використовуватися в разі косоокості, ледачого ока або подвійного зору. Ефективність відзначається тільки в разі дітей. Найчастіше використовують силіконові обтурароти.

Обструкція дихальних шляхів – Пульмонологія (хвороби органів дихання) – Інформаційний портал “Мої симптоми”

Категорія : Пульмонологія (хвороби органів дихання) Переглядів : 4 000

Обструкція – це перекриття дихального просвіту і припинення надходження повітря в дихальні шляхи.
Обструкція дихальних шляхів: симптоми захворювання
Такий стан може становити небезпеку життя пацієнта, в результаті чого також може статися зараження легенів і розвиток в них інфекції через застій секрету.
Причинами можуть бути:
пошкодження дихальних шляхів (хімічне та механічне);
потрапляння в дихальні шляхи сторонніх предметів;
розвиток запалення і набряку при різних захворюваннях;

закупорка дихального проходу виділеннями, що з’являються при захворюваннях дихальних шляхів (мокрота, гній і т.д.).

У разі повної обструкції дихальних шляхів розвивається гостра дихальна недостатність, втрата свідомості і швидка загибель.
У разі часткової обструкції вона проявляє себе такими симптомами:
закупорка трахеї викликає стридорозное двофазне дихання зі свистячими хрипами;
слабка прохідність головного бронха супроводжується односторонніми свистячими хрипами;
обструкцію пайової або сегментного бронхів діагностують асиметричним диханням, і свистячі хрипи локальної схильності.

Розрізняють обструкцію верхніх і нижніх дихальних шляхів. Про обструкції верхніх дихальних шляхів говорять при її локалізації вище гортані, нижніх – відповідно, нижче.

Причиною даного стану можуть послужити, як вроджені, так і набуті захворювання, травми, зовнішні пошкодження або здавлювання.
В результаті вроджених захворювань відбувається звуження дихального просвіту при:
подсвязочном стенозі;
ларингоцеле;
мембрані;
ларінготрахеоезофагеальной мембрані;
кісті;
Ларингомаляция;
трахеомаляции;
трахеопіщевдном свище;
черепно-лицьової аномалії;
гипокальциемии.

Обструкція в результаті набутих захворювань може статися при різних ангінах, бронхітах, грибкових інфекціях, дифтерії, трахеїтах, заковтувальному абсцесі і т. Д.

Механічні пошкодження і травми, які можуть викликати задуху:
опіки (термічний, хімічний);
судинне кільце;
посттрахеостоміческій стеноз;
попадання сторонніх предметів;
лостінтубаціоний набряк;
системні порушення;
цістогігрома;
неврологічні ушкодження;
хронічні обструкції верхніх дихальних шляхів;
пухлини;
гіпертрофічний тонзиліт, аденоїди.
У деяких пацієнтів в стані коми обструкція може статися в результаті перекриття дихальних шляхів запалим язиком.

Обструкція верхніх дихальних шляхів часто з’являється у новонароджених, дітей дошкільного віку. Обструкція нижніх дихальних шляхів теж часто зустрічається у малолітніх дітей-дошкільнят. Це обумовлено анатомічними особливостями органів дихання.

Найчастіше стан виникає в нічний час, при її посиленні зменшується вентиляція легень.
симптоми:
підвищена пітливість;
блідість або посиніння шкіри;
підвищення артеріального тиску;
посилена робота легенів і дихального апарату в цілому;
загальмованість рухів;
тахікардія;
брадикардія;
кашель;
парадокс вдиху;
судоми;
здуття легких;
впадіння в кому.
Обструкція дихальних шляхів: лікування
Основною метою лікування даного стану є швидке одужання дихальної прохідності.

Якщо причиною обструкції є чужорідне тіло, рідина, слиз або блювотні маси, що знаходиться в свідомості хворого просять як слід прокашлятися. При неефективності як невідкладної допомоги використовують прийом Геймліха.

Пацієнта охоплюють руками, стоячи за його спиною і притискають долоні на рівні вище пупка на животі. Різко стискають грудну клітку 4-5 разів, продовжуючи потім стискати її повільніше, поки не вийде чужорідне тіло.

У несвідомому стані пацієнта укладають на спину, сідають на його стегна, кладуть одну долоню над його пупком, другу – на першу, і роблять 4-5 енергійних толчкообразних натискань. Потім розкривають рот пацієнта і намагаються витягти сторонній предмет вказівним пальцем.

Якщо обструкція викликана спазмом і набряком слизової оболонки дихальних шляхів, терапія полягає в прийнятті всіх можливих заходів зі звільнення їх просвіту, аж до штучної вентиляції легенів.
Для бронхолітичну терапії призначають метилксантини, сальбутамол, фенотерол, тербуталін, псевдоефедрин, бромід, ипратропиум.
Обструкція дихальних шляхів: лікування народними засобами

Лікування обструкції дихальних шляхів народними засобами пов’язане з ризиком для здоров’я і життя хворого. Допомога при такому стані повинна бути надана максимально швидко, і тільки в умовах клініки.

Обструкція дихальних шляхів: що це таке, класифікація, причини

До стану, який без надання невідкладної допомоги небезпечно для життя людини, відноситься і обструкція дихальних шляхів, що це таке?
Даний синдром виникає при порушенні їх прохідності.
Стан може розвинутися як у дорослих, так і в більш ранньому віці.
Однак у дітей патологія зустрічається частіше, внаслідок недостатньо сформованого механізму виділення слизу, анатомічно вузького просвіту бронхів.
Залежно від локалізації перешкоди для нормального дихання розрізняють обструкцію:

верхніх дихальних шляхів (ВДП), тобто носової порожнини, рота, глотки або гортані;
нижніх дихальних шляхів (трахеї і бронхів).

За характером перебігу такий синдром може бути гострим або хронічним, коли загострення і порушення дихання виникають на тлі алергії, вірусного або бактеріального захворювання. Всі причини обструкції можна умовно розділити на дві великі групи: інфекційні і неінфекційні.

До неінфекційних відносять:

закупорка дихальних шляхів стороннім тілом;
звуження через пухлину, кісти, збільшеною щитовидною залозою;
травма;
аспірація блювоти, крові, яка виділяється з носа або ротової порожнини. У новонародженої дитини обструкція може виникнути при попаданні в дихальні шляхи слизу або меконію при пологах;
опіки слизової оболонки через вдихання занадто гарячого або, навпаки, дуже холодного повітря, токсинів в газоподібному стані;
стрімкий набряк при контакті з алергеном, причому такий подразник необов’язково потрапляє тільки при вдиху (наприклад, пилок, тютюновий дим, різкий запах). Подібний синдром може розвинутися при вживанні в їжу певних продуктів, внутрішньом’язовому або внутрішньовенному введенні лікарських препаратів, засобів для наркозу. Часто обструкція є наслідком недостатньої або неадекватної терапії бронхіальної астми;
ускладнення після операцій, діагностичних маніпуляцій на дихальних шляхах, інтубації;
приховані онкологічні процеси в легенях і інших відділах дихальної системи;
неврологічні розлади, в даному випадку спазм мускулатури бронхів або гортані обумовлений порушенням роботи нервової системи і частіше виникає в стресових ситуаціях;
западання язика у людей, що знаходяться в несвідомому стані, наприклад, під час коми, непритомності, нападу епілепсії. Подібні випадки трапляються часто й при зловживанні алкоголем, наркотичними речовинами;
особливості анатомічної будови лицьового скелета і органів дихання;
кардіогенний набряк легенів.

Варто зазначити, що лікування синдрому, викликаного перерахованими факторами, в більшості випадків зводиться до усунення причини. Іншими словами, чужорідне тіло, блювотні маси, слиз потрібно прибрати, пухлина видалити хірургічним шляхом (якщо це можливо), виключити контакт з алергеном.

Велику роль відіграє і профілактика. Це відповідний догляд за лежачими пацієнтами, робота з психологом при вираженій неврології, дитині не можна давати іграшки з дрібними деталями, при алергії необхідний постійний прийом відповідних медикаментів. Комплексне лікування потрібно, якщо є інфекційні причини для виникнення обструкції дихальних шляхів.

Подібне стану іноді виникає при таких захворюваннях:

генералізована обструкція

До стану, який без надання невідкладної допомоги небезпечно для життя людини, відноситься і обструкція дихальних шляхів, що це таке?

Зміст:

Даний синдром виникає при порушенні їх прохідності.
Стан може розвинутися як у дорослих, так і в більш ранньому віці.
Однак у дітей патологія зустрічається частіше, внаслідок недостатньо сформованого механізму виділення слизу, анатомічно вузького просвіту бронхів.
Залежно від локалізації перешкоди для нормального дихання розрізняють обструкцію:

верхніх дихальних шляхів (ВДП), тобто носової порожнини, рота, глотки або гортані;
нижніх дихальних шляхів (трахеї і бронхів).

закупорка дихальних шляхів стороннім тілом;
звуження через пухлину, кісти, збільшеною щитовидною залозою;
травма;
аспірація блювоти, крові, яка виділяється з носа або ротової порожнини. У новонародженої дитини обструкція може виникнути при попаданні в дихальні шляхи слизу або меконію при пологах;
опіки слизової оболонки через вдихання занадто гарячого або, навпаки, дуже холодного повітря, токсинів в газоподібному стані;
стрімкий набряк при контакті з алергеном, причому такий подразник необов’язково потрапляє тільки при вдиху (наприклад, пилок, тютюновий дим, різкий запах). Подібний синдром може розвинутися при вживанні в їжу певних продуктів, внутрішньом’язовому або внутрішньовенному введенні лікарських препаратів, засобів для наркозу. Часто обструкція є наслідком недостатньої або неадекватної терапії бронхіальної астми;
ускладнення після операцій, діагностичних маніпуляцій на дихальних шляхах, інтубації;
приховані онкологічні процеси в легенях і інших відділах дихальної системи;
неврологічні розлади, в даному випадку спазм мускулатури бронхів або гортані обумовлений порушенням роботи нервової системи і частіше виникає в стресових ситуаціях;
западання язика у людей, що знаходяться в несвідомому стані, наприклад, під час коми, непритомності, нападу епілепсії. Подібні випадки трапляються часто й при зловживанні алкоголем, наркотичними речовинами;
особливості анатомічної будови лицьового скелета і органів дихання;
кардіогенний набряк легенів.

Велику роль відіграє і профілактика. Це відповідний догляд за лежачими пацієнтами, робота з психологом при вираженій неврології, дитині не можна давати іграшки з дрібними деталями, при алергії необхідний постійний прийом відповідних медикаментів. Комплексне лікування потрібно, якщо є інфекційні причини для виникнення обструкції дихальних шляхів.

Подібне стану іноді виникає при таких захворюваннях: