Панадол сироп для дітей: інструкція із застосування, дозування, аналоги препарату

Дитячий Панадол випускають в наступних лікарських формах:

• суспензія для прийому всередину: в’язка рідина рожевого кольору, з запахом полуниці; в рідини допустимо наявність кристалів (по 100, 300 і 1000 мл в темних скляних флаконах; в картонній упаковці один флакон в комплекті з мірним шприцом);
• супозиторії ректальні: однорідні, жирні на вигляд, у вигляді конуса, білого або майже білого кольору, без видимих ​​домішок і фізичних дефектів (по 5 шт. або 10 шт. в стрипах з поліетилену або полівінілхлориду; в картонній упаковці один або два стрипа).

В кожну упаковку також вкладається інструкція із застосування Дитячого Панадола.

Склад на 5 мл суспензії:

• активний компонент: парацетамол – 120 мг;
• допоміжні компоненти: камедь ксантанова, сорбітол 70% кристалічний, лимонна кислота, яблучна кислота, суміш ефірів Парагідроксібензойної кислоти, мальтитол, сорбітол, барвник азорубін, ароматизатор полуничний, вода.

Склад на 1 супозиторій ректальний:

• активний компонент: парацетамол – 125 мг або 250 мг;
• допоміжні компоненти: твердий жир (Suppocire AM).

Парацетамол усуває больові відчуття і знижує підвищену температуру тіла. Механізм його дії пов’язаний з пригніченням синтезу простагландинів. В першу чергу це відбувається в центральній нервовій системі, де препарат блокує циклооксигеназу, впливаючи тим самим на центри терморегуляції і болю. Парацетамол практично не має протизапальну ефективністю.

У периферичних тканинах інгібування синтезу простагландинів незначне. Саме тому препарат не ушкоджує слизові оболонки органів шлунково-кишкового тракту і не змінює водно-електролітний баланс.

Ця властивість робить парацетамол особливо підходящим пацієнтам з шлунково-кишковими захворюваннями в анамнезі або людям, які отримують відповідну медикаментозну терапію, при якій гальмування простагландинів в периферичних тканинах може бути небажаним.

Фармакокінетика

Після прийому всередину і при ректальному введенні супозиторіїв препарат швидко і майже повністю абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація парацетамолу після прийому суспензії досягається приблизно через 0,5-1 годину, після введення супозиторіїв – через 2-3 години. Близько 15% діючої речовини зв’язується з білками плазми.

Парацетамол розподіляється в тканинах, рідинах і органах відносно рівномірно. Основний метаболізм відбувається в печінці.

В результаті утворюється кілька метаболітів: у новонароджених і дітей у віці до 12 років основним метаболітом є сульфат парацетамолу, у дітей і підлітків старше 12 років – кон’югований глюкуронід.

Близько 17% прийнятої дози гідроксилюється (утворюються активні метаболіти, кон’югується з глутатионом). Якщо глутатіону в організмі недостатньо, ці активні метаболіти можуть блокувати ферментні системи клітин печінки і викликати їх омертвіння.

Парацетамол виводиться з сечею в основному у вигляді метаболітів. У незмінній формі виводиться не більше 3% прийнятої дози. Протягом доби в сечу виділяється до 90% від прийнятого речовини в межах терапевтичного діапазону доз. Період напіввиведення становить від 1 до 3 годин.

Показання до застосування

Дитячий Панадол застосовують як жарознижуючий засіб при підвищеній температурі тіла під час грипу, простудних хвороб і дитячих інфекційних захворювань, таких як епідемічний паротит, скарлатина, вітряна віспа, краснуха, кір, коклюш та ін., А також після вакцинації.

Препарат призначають як знеболювальний засіб при болях слабкої і середньої інтенсивності (вушна біль, мігрень і головний біль, зубний біль, біль в горлі, біль при прорізуванні або видаленні зубів, болі в суглобах і м’язах).

Сироп можна застосовувати у дітей віком від 3 місяців до 12 років. У немовлят 2-3 місяці життя Дитячий Панадол можна використовувати одноразово для зниження підвищеної температури після щеплення.

Супозиторії 125 мг зазвичай застосовують у дітей у віці від 6 місяців до 2,5 років (маса тіла 8-12,5 кг), а супозиторії 250 мг – у дітей у віці від 3 до 6 років (маса тіла 13-20 кг) .

абсолютні:

• порушення функції печінки тяжкого ступеня;
• виражені порушення функції нирок;
• недавня кровотеча або запалення в прямій кишці (для супозиторіїв);
• період новонародженості до 3 місяців (для сиропу);
• дитячий вік до 6 місяців (для супозиторіїв 125 мг);
• дитячий вік до 3 років (для супозиторіїв 250 мг);
• гіперчутливість до компонентів препарату.

Відносні (Дитячий Панадол застосовують з обережністю):

• порушення функції нирок і / або печінки легкого та середнього ступеня тяжкості (у тому числі синдром Жильбера);
• важкі інфекції (наприклад, сепсис), так як прийом парацетамолу збільшує ймовірність метаболічного ацидозу;
• дефіцит глутатіону (у пацієнтів з низьким індексом маси тіла, виснажених хворих та осіб, які страждають на анорексію);
• важкі форми захворювань крові (лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія);
• генетична відсутність ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• одночасне застосування інших лікарських засобів, що містять парацетамол.

Дитячий Панадол: інструкція із застосування (дозування і спосіб)

Суспензія для прийому всередину

Дитячий Панадол в формі суспензії приймають всередину. Для правильного і точного дозування препарату необхідно використовувати мірний шприц, вкладений в упаковку. Флакон з суспензією слід добре збовтувати перед кожним застосуванням.

Рекомендовані разові дози Дитячого Панадола залежать від маси тіла і віку дитини:

• немовлята у віці від 3 до 6 місяців (з масою тіла 6-8 кг) – 4 мл;
• немовлята у віці від 6 до 12 місяців (з масою тіла 8-10 кг) – 5 мл;
• діти у віці від 1 до 2 років (з масою тіла 10-13 кг) – 7 мл;
• діти у віці від 2 до 3 років (з масою тіла 13-15 кг) – 9 мл;
• дошкільнята у віці від 3 до 6 років (з масою тіла 15-21 кг) – 10 мл;
• дошкільнята і школярі у віці від 6 до 9 років (з масою тіла 21-29 кг) – 14 мл;
• школярі у віці від 9 до 12 років (з масою тіла 29-42 кг) – 20 мл.

Максимальна разова доза Дитячого Панадола в формі суспензії становить 15 мг / кг маси тіла дитини, добова – 60 мг / кг. Препарат приймають 3-4 рази на добу. Якщо необхідно, рекомендовану разову дозу застосовують кожні 4-6 годин, але протягом доби можна прийняти не більше 4 разових доз.

Немовлятам у віці 2-3 місяців суспензію можна давати тільки за приписом педіатра. Дозування Дитячого Панадола визначається лікарем.

супозиторії ректальні

Дитячий Панадол в формі супозиторіїв застосовують ректально. Перед введенням препарату необхідно вимити руки, витягнути супозиторій із стрипа і акуратно ввести вказівним пальцем в анальний отвір дитини.

Дану процедуру бажано проводити після самовільного спорожнення кишечника або очисної клізми.

Полегшити введення супозиторія допомагає правильне положення дитини, а саме: дитина повинна знаходитися в положенні лежачи на лівому боці, права нога підтягнута до живота.

Разова доза Дитячого Панадола залежить від маси тіла. Зазвичай вона становить 10-15 мг / кг маси тіла дитини. Кратність застосування – 3-4 рази на добу (кожні 4-6 годин). Не рекомендується перевищувати максимальну добову дозу препарату, яка становить 60 мг / кг маси тіла.

Рекомендовані разові дози:

• діти у віці від 6 місяців до 2,5 років (з масою тіла 8-12,5 кг) – 125 мг (один супозиторій 125 мг);
• діти у віці 3-9 років (з масою тіла 13-31 кг) – 250 мг (один супозиторій 250 мг);
• діти у віці від 10 до 12 років (з масою тіла 32-40 кг) – 500 мг (два супозиторія по 250 мг).

Препарат рекомендується застосовувати в менших дозах, необхідних для досягнення терапевтичного ефекту і протягом якомога більш короткого періоду часу.

Не можна перевищувати рекомендовані дози Дитячого Панадола. Без консультації фахівця препарат можна застосовувати не більше 3 днів. За відсутності покращання слід звернутися до лікаря.

Дитячий Панадол не можна використовувати одночасно з іншими засобами для полегшення симптомів грипу і застуди, парацетамолсодержащімі препаратами і лікарськими засобами, до складу яких входить етанол.

Побічні дії

Переносимість парацетамолу загалом позитивна. Побічні ефекти, описані нижче, були виявлені спонтанно в період післяреєстраційного застосування Дитячого Панадола:

• дихальна система: дуже рідко – бронхоспазм (у осіб з підвищеною індивідуальною чутливістю до нестероїдних протизапальних засобів, в тому числі ацетилсаліцилової кислоти);
• шлунково-кишковий тракт, печінку і жовчовивідні шляхи: іноді – блювота, нудота, біль в області шлунка; дуже рідко – порушення функції печінки;
• система кровотворення: дуже рідко – анемія, зниження кількості лейкоцитів і тромбоцитів;
• алергічні реакції: дуже рідко – свербіж шкіри, висипання на шкірі, ангіоневротичний набряк, кропив’янка, анафілактичні реакції, синдром Стівенса – Джонсона.

Передозування

Передозування Дитячого Панадола, в залежності від супутніх обставин, супроводжується наступними симптомами:

• першу добу: пітливість, нудота, болі в області шлунка, анорексія, блювота, блідість шкіри;
• через 1-2 дня після інтоксикації: хворобливі відчуття в області печінки, підвищення активності ферментів печінки, метаболічний ацидоз, порушення обміну вуглеводів;
• передозування тяжкого ступеня: порушення серцевого ритму, кровотечі, гіпоглікемія, енцефалопатія, панкреатит, набряк мозку (аж до смертельного результату), гостра ниркова недостатність з гострим тубулярним некрозом (проявляється протеїнурією, гематурією, болем в поперековій області);
• тривале застосування в дозах, що перевищують рекомендовані: інтерстиціальний нефрит, ниркова колька, некротичний папіліт, неспецифічна бактериурия.

У дітей ураження печінки розвивається після прийому парацетамолу в дозі 125 мг / кг маси тіла і більше, у дорослих – після прийому 10 г парацетамолу і більше. У пацієнтів з факторами ризику ураження печінки може виникати вже після прийому 5 г парацетамолу.

Якщо виникає підозра на передозування Дитячого Панадола, навіть в разі відсутності характерних симптомів, слід припинити лікування і терміново звернутися до лікаря. Протягом першої години доцільно промивання шлунка і пероральний прийом сорбентів (поліфепан, активоване вугілля).

Необхідно визначити плазмову концентрацію парацетамолу через 4 години після інтоксикації (більш ранні результати вважаються недостовірними). Протягом 24 годин вводять антидот – ацетилцистеїн, максимальний захисний ефект якого забезпечується в перші 8 годин після передозування, а потім його дія різко знижується.

Якщо необхідно, ацетилцистеїн вводять внутрішньовенно. У разі відсутності блювоти до надходження хворого в стаціонар можливе використання метіоніну.

Пацієнти, у яких спостерігаються серйозні порушення функції печінки і пройшло вже 24 години після прийому препарату, повинні спостерігатися у фахівців токсикологічного центру або лікарів спеціалізованих відділень по захворюваннях печінки.

особливі вказівки

• У недоношених та немовлят до 3 місяців життя Дитячий Панадол можна застосовувати тільки за призначенням педіатра.
• Перед проведенням аналізів на визначення рівня цукру і сечової кислоти в крові необхідно повідомити лікаря про прийом препарату.
• У пацієнтів, що приймають парацетамол більше 7 днів, бажано контролювати стан печінки і показники периферичної крові.
• До факторів ризику, що сприяє важкого ураження печінки навіть при невеликій передозуванні парацетамолу (5 г і більше) відносяться: сильне виснаження, голодування, наявність ВІЛ-інфекції, муковісцидоз, розлади харчової поведінки і інші стани, що викликають дефіцит глутатіону.

До складу сиропу входять сорбітол і мальтитол, тому дану форму Дитячого Панадола не слід застосовувати у дітей з рідкісною спадковою непереносимістю фруктози. Суміш ефірів Парагідроксібензойної кислоти може викликати відстрочені алергічні реакції.

Сироп Дитячий Панадол не містить спирту, ацетилсаліцилової кислоти і цукру.

Супозиторії ректальні рекомендується застосовувати у дітей, які схильні до блювотних реакцій або з яких-небудь причин не можуть приймати препарат всередину.

Застосування при вагітності та лактації

Парацетамол проходить через плаценту і проникає в грудне молоко, однак на сьогодні негативні впливи препарату на плід або немовля не зазначені. парацетамолу в молоці становить від 0,04 до 0,23% від дози, прийнятої матір’ю.

Застосування Дитячого Панадола під час вагітності та годування груддю можливе, але тільки після оцінки співвідношення користь для матері / можливий ризик для плоду або дитини.

Проведені експериментальні дослідження не встановили тератогенного, мутагенного або ембріотоксичної дії парацетамолу.

Застосування в дитячому віці

Дитячий Панадол в педіатрії застосовують за показаннями, згідно призначеного режиму дозування:

• суспензія: протипоказана новонародженим і грудним дітям до 2 місяців. Недоношеним та дітям у віці 2-3 місяців суспензію дають тільки за призначенням педіатра;
• супозиторії ректальні: в дозуванні 125 мг застосовують у дітей старше 6 місяців з масою тіла від 8 кг; в дозуванні 250 мг – у дітей старше 3 років з масою тіла від 13 кг.

При порушеннях функції нирок

Препарат не можна призначати пацієнтам з вираженими порушеннями ниркової функції. При легких або середніх порушеннях функції нирок Дитячий Панадол застосовують з обережністю.

При порушеннях функції печінки

Сироп і супозиторії протипоказані при виражених порушеннях печінкової функції. У пацієнтів з порушеннями функції печінки легкого та середнього ступеня тяжкості (включаючи синдром Жильбера) Дитячий Панадол слід застосовувати з обережністю.

лікарська взаємодія

До прийому Дитячого Панадола необхідно повідомити лікаря застосовує дитина будь-які інші лікарські засоби, так як парацетамол може вступати з деякими з них у взаємодію:

• хлорамфенікол (левоміцетин): в 5 разів збільшується час виведення хлорамфеніколу і підвищується ризик отруєння цією речовиною;
• карбамазепін, дифенін, барбітурати, примідон, фенітоїн і інші протисудомні препарати, рифампіцин, флумецінол, бутадіон, етанол, фенілбутазон, зидовудин, препарати звіробою звичайного: збільшується кількість гідроксильних метаболітів в крові і підвищується ризик важкого ураження печінки;
• інгібітори печінкових ферментів: знижується гепатотоксичность парацетамолу;
• непрямі антикоагулянти (у разі регулярного тривалого прийому): посилюються ефекти непрямих антикоагулянтів і підвищується ризик розвитку кровотеч;
• колестирамін: зменшується швидкість абсорбції парацетамолу;
• урикозурические препарати (алопуринол, етамід, уродан і ін.): може знижуватися ефективність урикозуричних засобів;
• домперидон, метоклопрамід: збільшується швидкість всмоктування парацетамолу.

аналоги

Аналогами Дитячого Панадола є Апап, Далерон, Апотель, Ксумапар, Калпол, Парацетамол, Парацетамол дитячий, Панадол, Цефекон Д, Стрімол, Еффералган і ін.

Терміни та умови зберігання

1. Берегти від дітей.
2. Суспензію для прийому всередину необхідно зберігати в захищеному від світла місці при температурі не більше 30 ° С (не заморожувати).
3. Супозиторії ректальні слід зберігати при температурі не більше 25 ° С.
4. Термін придатності: суспензія – 3 роки, супозиторії – 5 років.

Умови та термін зберігання

Відпускається без рецепта.

Відгуки про Дитячий Панадол

Відгуків про Дитячому Панадол дуже багато. До плюсів суспензії, за словами пацієнтів, відносяться: ефективність, швидке дію, приємний смак, безпеку, наявність зручного мірного шприца в комплекті, невисока вартість, тривалий термін зберігання.

З недоліків можна відзначити наявність барвників і ароматизаторів у складі суспензії, наявні протипоказання до застосування препарату, нетривала дія (збиває температуру на 3-4 години), а також недостатню ефективність при високій температурі.

У деяких дітей виникала алергія на суспензію.

Відгуки про суппозиториях також в основному позитивні.

Дитячий Панадол добре збиває температуру, допомагає при зубному і головного болю; не містить барвників або ароматизаторів; не проходить через шлунково-кишковий тракт, тому відсутня негативна дія на шлунок; доступний за ціною.

Деякі мами скаржаться на те, що супозиторії незручно і важко ставити, інші ж, навпаки, відзначають легкість введення свічок. Дана лікарська форма є хорошою альтернативою суспензії для прийому всередину. Препарат можна зберігати при кімнатній температурі.

Ціна на Дитячий Панадол в аптеках

Препарат у формі суспензії для прийому всередину 120 мг / 5 мл (по 100 мл у флаконі) можна купити в середньому за 90-95 грн. Ціна на Дитячий Панадол у формі супозиторіїв ректальних 125 мг (по 10 шт. В упаковці) становить близько 60 грн., Супозиторіїв ректальних 250 мг (по 10 шт. В упаковці) – близько 80 грн.

Панадол сироп для дітей: інструкція із застосування

Сироп Панадол для дітей – лікарський засіб з групи антипиретиков, терапевтична дія якого спрямована на усунення болю, симптомів запалення і зняття спека.

Форма випуску та склад препарату

Дитячий Панадол випускається у формі суспензії для перорального прийому. Препарат являє собою густу рожеву тягучу масу з приємним запахом полуниці і домішкою білух дрібних частинок. Випускається в пластикових флаконах темного кольору об’ємом 100 мл в картонній пачці з докладною інструкцією.

Головним діючим компонентом ліки є парацетамол, в 5 мл суспензії міститься 125 мг активної речовини. В якості допоміжних компонентів препарату виступають сорбіт, барвник, ароматизатор.

Фармакологічна дія

Суспензія Панадол бебі – лікарський засіб, який використовують в педіатричній практиці. Препарат має виражену знеболювальну, жарознижувальну та протизапальну дію.

Активна речовина ліки – парацетамол інгібує фермент циклооксигеназу, в результаті чого пригнічується продукування гормону простагландину.

За рахунок зменшення кількості даного гормону в центральній нервовій системі у пацієнта зменшується ступінь вираженості больового синдрому, знижуються показники температури тіла.

Після прийому дози суспензії перорально парацетамол добре всмоктується в системний кровотік через слизові оболонки травного каналу. Максимальна концентрація активної компонента в крові спостерігається через 1 годину після прийому ліків. Тривалість терапевтичного ефекту до 4 годин.

показання

Основними показаннями до призначення суспензії Панадол бебі є такі стани:

• Підвищення температури тіла, зумовлене вірусною або бактеріальною інфекцією;
• Вушний біль;
• Біль при прорізуванні зубів;
• Головний біль;
• Негативна реакція і лихоманка у дитини на введення вакцини.

Протипоказання

Перед використанням препарату у дітей слід уважно ознайомитися з прикладеною інструкцією. Суспензія протипоказана дітям в таких випадках:

• Вік дітей до 2 місяців;
• Маса тіла дитини менше 5 кг;
• Підвищена індивідуальна чутливість до компонентів суспензії;
• Важкі ураження печінки або нирок, що супроводжуються порушенням функції органу.

До відносних протипоказань відносяться:

• гипербилирубинемия;
• Хронічні захворювання печінки і нирок;
• Цукровий діабет;
• Обтяжений алергологічний анамнез;
• Діти віком 2-3 місяці, які народилися недоношеними (в цьому випадку перед початком використання препарату консультації лікаря обов’язкова!).

Спосіб застосування та дозування

Суспензія Панадол бебі призначена для прийому всередину. До препарату додається мірна ложка або шприц з відмітками мл. В інструкції детально розписані вікові дозування препарату:

• Діти 3-6 місяців – 4 мл суспензії не більше 4 разів на добу;
• 6-12 місяців – 5 мл разова доза;
• 1-2 роки – 7 мл суспензії;
• 2-3 роки – 9 мл суспензії;
• 6-9 років – 15 мл препарату;
• 9-12 років – 20 мл суспензії.

Як правило, лікарі керуються не тільки цією таблицею при призначенні препарату дітям, але також і показниками маси їх тіла. Інтервал між прийомами суспензії не повинен бути менше 4 годин.

Якщо за цей час температура не падає зовсім дитини потрібно показати лікарю повторно, можливо фахівець зробить жарознижувальний укол.

Давати чергову дозу Панадола раніше, ніж через 4 години строго протипоказано!

Тривалість курсу лікування даним лікарським препаратом залежить від загального стану пацієнта, але, як правило, суспензію не рекомендується застосовувати більше 5-7 днів, так як можливий розвиток інтоксикації організму і порушення функції печінки.

Використання препарату при вагітності та лактації

Суспензія Панадол бебі призначена для використання в педіатричній практиці, тому вагітних жінок при необхідності призначають Панадол або Парацетамол у дорослому дозуванні. Те ж саме стосується і годуючих матерів.

Побічні ефекти

При точному дотриманні зазначеної дозування і рекомендацій лікаря препарату Панадол бебі добре переноситься пацієнтами. При індивідуальній гіперчутливості або тривалому застосуванні суспензії у пацієнтів можливий розвиток наступних побічних ефектів:

• Розрідження стільця, частий стілець;
• Нудота, біль у животі;
• Збільшення печінки, порушення її функції;
• Зміна показників рівня печінкових трансминаз;
• Зміна клінічної картини крові – розвиток залізодефіцитної анемії, лейкопенії;
• Алергічні реакції – висип на шкірі, діатез на щоках, свербіж.

У дуже рідкісних випадках можливий розвиток ангіоневротичного набряку або явищ анафілаксії.

Передозування препаратом

При точному дотриманні рекомендованих доз явища передозування рідко розвиваються у пацієнтів. При частому безконтрольному використанні суспензії, без дотримання інтервалів о 4 годині між дозами, а також при застосуванні препарату більше 1 тижня у пацієнта розвиваються ознаки передозування препаратом:

• Збільшення печінки, порушення її функції;
• Збільшення активності печінкових трансминаз;
• Тромбоцитопенія, пригнічення функції кровотворення;
• Розвиток інтерстиціального нефриту;
• Відсутність апетиту;
• Блювота, часті рідкі випорожнення;
• Блідість шкіри;
• Холодний піт;
• Сонливість і млявість дитини, загальмованість реакції;
• судоми;
• Порушення серцевого ритму.

У важких випадках у дитини розвивається ацидоз крові і може наступити кома. При появі перших ознак передозування суспензією дитини необхідно негайно доставити до педіатра.

Лікування полягає в промиванні шлунка до чистих вод, постановці клізми з натрієм гідрокарбонатом, прийомі всередину ентеросорбентів. При необхідності дитини проводиться симптоматичне лікування.

Дитина кілька днів повинен залишатися в стаціонарі під наглядом лікаря.

Взаємодія препарату з іншими лікарськими засобами

• Препарат Панадол бебі не рекомендується призначати пацієнтам одночасно з антикоагулянтами, так як в цьому випадку збільшується ризик розвитку кровотеч.
• Суспензію не рекомендується поєднувати з іншими жарознижувальними препаратами з групи нестероїдних протизапальних засобів (нурофероном, ібупрофеном, еффералганом та іншими), так як діють вони однаково, а при відсутності інтервалу о 4 годині між прийомами ліків різко зростає ризик інтоксикації і ураження печінки пацієнта.
• Даний лікарський засіб не можна використовувати одночасно з препаратами, до складу яких входить етиловий спирт, так як подібне лікарська взаємодія може призвести до ураження клітин печінки і пригнічення її функції.
• При одночасному використанні суспензії Панадол з препаратами з групи діуретиків спостерігається зниження їх терапевтичного ефекту.

особливі вказівки

1. Дітям віком понад 2 місяців, які народилися раніше покладеного терміну, перед початком використання суспензії слід обов’язково проконсультуватися з лікарем, навіть якщо маса їх тіла більше 5 кг.
2. При необхідності дослідження крові на рівень глюкози на тлі використання препарату Панадол слід враховувати, що показники аналізу можуть бути не інформативними.
3. При використанні суспензії більше 7 днів пацієнтові рекомендовано розгорнуте дослідження крові, в тому числі і на оцінку активності печінкових трансминаз.
4. При використанні ліків серед немовлят, які ще не сідають, щоб уникнути аспірації суспензією вводити сироп слід між щокою і яснами маленькими порціями, після чого запропонувати малюкові запити водою.

Аналоги сиропу для дітей Панадол

Аналогічними за своїм терапевтичному дії з суспензією Панадол бебі є такі препарати:

• Еффералган сироп;
• Фервекс для дітей;
• Парацетамол таблетки і сироп;
• Супозиторії ректальні парацетамол.

До складу цих препаратів також входить парацетамол, однак перед початком використання аналога слід обов’язково проконсультуватися з лікарем, так як деякі засоби має серйозні обмеження за віком дитини.

Умови відпуску та зберігання ліків

Препарат Панадол бебі дозволений для відпустки в аптеках без рецепта. Зберігати суспензію слід в оригінальній упаковці далеко від дітей при температурі не більше 25 градусів. Розкритий флакон з препаратом придатний тільки 6 місяців, якщо цей період ліки не використали, то його необхідно викинути! Термін придатності зазначений на упаковці, не використовувати прострочене засіб!

Ціна

Середня вартість суспензії Панадол бебі в аптеках Києва становить 95-120 гривень.

Дитячий Панадол суспензія – офіційна інструкція із застосування, аналоги

ІНСТРУКЦІЯпо для медичного застосування препарату

ДИТЯЧИЙ ПАНАДОЛ

Реєстраційний номер:

П № 011292/01

Торговельне патентований назву: ДИТЯЧИЙ ПАНАДОЛ

Міжнародна непатентована назва:

парацетамол

Лікарська форма:

суспензія для прийому всередину

Склад. Кожні 5 мл суспензії містять: активний інгредієнт – парацетамол 120 мг; допоміжні речовини: яблучна кислота, ксантамовая камедь, гідрогенат сиропу глюкози (мальтитол), сорбітол, лимонна кислота, ніпасепт натрію, полуничний ароматизатор, азорубін, вода.

Дитячий Панадол не містить цукру, спирту і ацетилсаліцилової кислоти.

Опис:
Рожева в’язка рідина з полуничним запахом, в якій присутні кристали.

Фармакотерапевтична група:

Аналгетичну ненаркотичних засобів.

Koд ATX: N02BE01.

Фармакологічні властивості:

Фармакодинаміка.
Препарат має знеболювальну та жарознижувальну властивостями. Блокує циклооксигеназу в центральній нервовій системі, впливаючи на центри болю і терморегуляції.

Протизапальний ефект практично відсутній.

Не впливає на стан слизової шлунково-кишкового тракту і водно-сольовий обмін, оскільки не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах.

Фармакокінетика.
Абсорбція висока – Панадол швидко і практично повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Зв’язок з білками плазми близько 15%. Пік концентрації в плазмі досягається через 30-60 хвилин. Розподіл парацетамолу в рідинах організму відносно рівномірно.

Метаболізується переважно в печінці з утворенням декількох метаболітів. У новонароджених перших двох днів життя і у дітей 3-10 років основним метаболітом парацетамолу є сульфат парацетамолу, у дітей 12 років і старше – кон’югований глюкуронід.

Частина препарату (приблизно 17%) піддається гідроксилювання з утворенням активних метаболітів, які кон’югують з глутатионом. При нестачі глутатіону ці метаболіти парацетамолу можуть блокувати ферментні системи гепатоцитів і викликати їх некроз.

Період напіввиведення при прийомі терапевтичної дози становить від 2-3 години. При прийомі терапевтичних доз 90-100% прийнятої дози виділяється в сечу протягом одного дня. Основна кількість препарату виділяється після кон’югації в печінці. У незміненому вигляді виділяється не більше 3% отриманої дози парацетамолу.

Показання до застосування.
Застосовують у дітей від 3 місяців до 12 років в якості:

• жарознижуючий засіб – для зниження підвищеної температури тіла на тлі простудних захворювань, грипу та дитячих інфекційних захворювань (вітряна віспа, свинка, кір, краснуха, скарлатина та ін.)
• знеболюючого кошти-при зубному болю, в тому числі при прорізуванні зубів, головного болю, вушної болю при отиті і при болю в горлі.

Для дітей 2 го-3-го місяця життя можливий одноразовий прийом для зниження температури після вакцинації. Якщо температура не знижується, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Протипоказання:

• підвищена чутливість до парацетамолу або будь-якого іншого інгредієнта препарату;
• виражені порушення функції печінки або нирок;
• період новонародженості;

Запобіжні заходи:
Застосовувати з обережністю при порушенні функції печінки (у т.ч.

синдромі Жильбера), нирок, генетичному відсутності ферменту глюкозо-6-фосфат дегідрогенази, важких захворюваннях крові (важка анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія). У таких випадках перед прийомом препарату слід проконсультуватися з лікарем.

Препарат не слід приймати одночасно з іншими парацетамол-містять препаратами.

Спосіб застосування та дози:

Препарат приймають всередину.

Перед вживанням вміст флакона слід добре збовтати. Мірний шприц, вкладений всередину упаковки дозволяє правильно і раціонально дозувати препарат.

Доза препарату залежить від віку і маси тіла дитини.

Для дітей старше 3-х місяців разова доза – 15 мг / кг маси тіла, 3-4 рази на добу, максимальна добова доза становить не більше 60 мг / кг маси тіла. При необхідності давайте дитині рекомендовану дозу кожні 4-6 годин, але не більше 4-х доз протягом 24 годин.

У всіх інших випадках перед прийомом Дитячого Панадола необхідна консультація лікаря.

Маса тіла (кг)	вік	доза
разова	Максимальна добова
мл	мг	мл	мг
4,5-6	2й місяць життя	Тільки за приписом лікаря
6-8	3 – 6 місяців	4.0	96	16	384
8-10	6-12 місяців	5.0	120	20	480
10-13	1 – 2 роки	7.0	168	28	672
13-15	23 роки	9.0	216	36	864
15-21	36 років	10.0	240	40	960
21 -29	6 – 9 років	14.0	336	56	тисячі триста сорок чотири
29-42	9-12 років	20.0	480	80	1920

Тривалість прийому без консультації лікаря:

1. Для зниження температури – не більше 3 днів.
2. Для знеболення – не більше 5 днів.

Не перевищуйте рекомендовану дозу! При відсутності терапевтичного ефекту обов’язкова консультація лікаря.

Побічні дії:
У рекомендованих дозах парацетамол рідко надає побічна дія. Іноді можливі нудота, блювота, болі в області шлунка, алергічні реакції (шкірний висип, свербіж, кропив’янка, набряк Квінке). Рідко – анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія.

При появі побічних реакцій негайно припиніть прийом препарату і зверніться до лікаря.

Передозування:

Ознаками гострого отруєння парацетамолом є нудота, блювота, болі в шлунку, пітливість, блідість шкірних покривів. Через 1-2 доби визначаються ознаки ураження печінки (хворобливість в області печінки, підвищення активності печінкових ферментів).

У важких випадках розвивається печінкова недостатність, енцефалопатія і коматозний стан.

При тривалому застосуванні з перевищенням рекомендованої дози може спостерігатися гепатотоксична та нефротоксична дія (ниркова колька, неспецифічна бактериурия, інтерстиціальний нефрит, папілярний некроз).

Лікування: Припинити застосування препарату і негайно звернутися до лікаря. Рекомендується промивання шлунка і прийом ентеросорбентів (активоване вугілля, поліфепан) Специфічним антидотом при отруєнні парацетамолом є ацетилцистеїн.

При випадковому передозуванні слід негайно звернутися за медичною допомогою, навіть якщо дитина відчуває себе добре.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами:

При використанні Дитячого Панадола разом з барбітуратами, дифеніном, протисудомними засобами, рифампіцином, бутадионом можливе підвищення ризику гепатотоксичної дії.

При одночасному прийомі з левоміцетином (хлорамфеніколом) можливе підвищення токсичності останнього. Антикоагулянтний ефект варфарину та інших похідних кумарину може посилюватися на тлі тривалого регулярного прийому парацетамолу, що збільшує ризик кровотечі.

Особливі вказівки:

Дітям від 2 до 3 місяців і дітям народженим недоношеними Дитячий Панадол можна давати тільки за приписом лікаря. При проведенні аналізів на визначення сечової кислоти і рівня цукру в крові повідомте лікаря про застосування Дитячого Панадола.

При прийомі препарату більше 7 днів рекомендується контроль показників периферичної крові і функціонального стану печінки.

Форма випуску:

Суспензія 120 мг / 5 мл у флаконах темного скла по 100,300 і 1000 мл. Флакони по 100 і 300 мл разом з мірним шприцом і з інструкцією із застосування упаковані в картонну коробку

Умови зберігання:

При температурі не вище 30 ° С. Захищати від світла. Чи не заморожувати. Зберігати в недоступному для дітей місці.

Термін придатності:

3 роки. Не використовуйте після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.

Умови та термін зберігання:

Без рецепта.

Виробник:

Фірма «« ГлаксоСмітКляйн Консьюмер Хелскер », вироблено« Глаксо Веллком Продакшн », Франція. Glaxo Wellcome Production, 440 Avenue du General de Gaulle, 14200 Herouville Saint Clair, France Глаксо Веллком Продакшн, 440 Авеню Женераль де юлль, 14200 Ерувілль вересня Клер, Франція

Адреса представництва: 119180 м.Київ, Якиманская наб. буд.2 ЗАТ «ГлаксоСмітКляйн Хелскер»

Дитячий Панадол

Дитячий Панадол – анальгетик-антипіретик.

Форма випуску та склад

Лікарські форми Дитячого Панадола:

• суспензія для прийому всередину: рідина в’язкої консистенції, з кристалами, рожевого кольору, з ароматом полуниці (по 100, 300 або 1000 мл в скляному флаконі темного кольору, в картонній пачці 1 флакон в комплекті з мірним шприцом);
• супозиторії ректальні: конусоподібної форми, майже білого або білого кольору, на вигляд – жирні, з однорідною структурою, без сторонніх видимих ​​домішок і фізичних вад (по 5 або 10 шт. в Стрипі, в картонній пачці 1 або 2 стрипи).

У 5 мл суспензії містяться:

• діюча речовина: парацетамол – 120 мг;
• допоміжні компоненти: мальтитол, сорбітол, сорбіт 70% кристалічний, камедь ксантанова, лимонна кислота, яблучна кислота, ароматизатор полуничний L10055, суміш ефірів Парагідроксібензойної кислоти (пропіл-, етил-, метилпарагідроксибензоат натрію), барвник азорубін, вода.

В 1 супозиторії містяться:

• діюча речовина: парацетамол – 125 або 250 мг;
• допоміжні компоненти: тверді жири.

Фармакологічні властивості

Фармакодинаміка

Дитячий Панадол – ненаркотичний препарат з анальгезирующим і жарознижувальну дію.

Механізм дії заснований на впливі на центри болю і терморегуляції в результаті блокування циклооксигенази в центральній нервовій системі (ЦНС).

Практично не має протизапальний ефект. При прийомі всередину не впливає на синтез простагландинів у периферичних тканинах, тому не порушує водно-сольовий обмін і стан слизової шлунково-кишкового тракту (ШКТ).

Фармакокінетика

Препарат має високий ступінь абсорбції. Всмоктування парацетамолу з шлунково-кишкового тракту при прийомі всередину або при ректальному введенні відбувається швидко і практично повністю, що дозволяє досягти його максимальної концентрації (Cmax) в плазмі крові через 0,5-1 год після застосування суспензії і через 2-3 год – супозиторіїв.

Зв’язування з білками плазми – до 15%. Для парацетамолу характерно приблизно однакову в тканинах і рідинах організму.

Метаболізм препарату відбувається головним чином у печінці, в результаті утворюється кілька метаболітів. Основним метаболітом парацетамолу у дітей у віці до 10 років є сульфат парацетамолу, у віці 12 років і старше – кон’югований глюкуронід.

Близько 17% дози препарату піддається гідроксилювання; утворилися активні метаболіти кон’югують з глутатионом. При недостатньому рівні глутатіону в організмі відбувається блокування активними метаболітами парацетамолу ферментних систем гепатоцитів, що може викликати їх некроз.

Період напіввиведення (T1 / 2) терапевтичної дози препарату для суспензії становить 2-3 год, супозиторіїв – 4-5 ч. Через нирки виділяється 90-100% прийнятої протягом 1 дня дози парацетамолу; основна частина – у вигляді метаболітів і не більше 3% – в незміненому вигляді.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією, Дитячий Панадол застосовують для лікування дітей при наступних станах:

• підвищена температура тіла на тлі простудних і дитячих інфекційних захворювань (включаючи вітряну віспу, краснуху, скарлатину, паротит, кір), грипу;
• зубний біль (включаючи прорізування зубів), вушна біль при отиті або болю в горлі.

Суспензію також приймають при головного болю.

Крім того, показано одноразове застосування препарату при підвищенні температури тіла після вакцинації, в тому числі для прийому суспензії дітьми з 2-го місяця життя.

Форма Дитячого Панадола призначається залежно від віку дитини:

• суспензія: діти у віці від 3 місяців до 12 років;
• супозиторії ректальні: в дозі 125 мг – діти від 0,5 року до 2,5 років (з вагою тіла 8-12,5 кг), в дозі 250 мг – від 3 до 6 років (з вагою тіла 13-20 кг) .

Протипоказання

• тяжкі порушення функції нирок;
• виражені порушення функції печінки;
• поєднання з іншими засобами, що містять парацетамол;
• підвищена чутливість до компонентів препарату.

Додаткові протипоказання для кожної з форм Дитячого Панадола:

• суспензія: період новонародженості, спадкова непереносимість фруктози;
• супозиторії в дозі 125 мг: генетична відсутність ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, недавно перенесене запалення або кровотеча в прямій кишці, захворювання крові;
• супозиторії в дозі 250 мг: період після недавно перенесеного запалення або кровотечі в прямій кишці.

З обережністю слід застосовувати Дитячий Панадол в разі порушень функції нирок, порушень функції печінки (включаючи синдром Жильбера).

Суспензію і супозиторії в дозі 250 мг з обережністю необхідно використовувати при лікуванні дітей з генетичним відсутністю ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, тяжкі захворювання крові (лейкопенією, тяжкою анемією, тромбоцитопенією).

Інструкція по застосуванню Дитячого Панадола: спосіб і дозування

Суспензія для прийому всередину

Сироп Дитячий Панадол приймають всередину, попередньо збовтавши вміст флакона.

Належну дозу відміряють за допомогою доданого мірного шприца.

Разову дозу для дітей старше 3 місяців визначають з розрахунку по 15 мг на 1 кг ваги тіла. Кратність прийому – 3-4 рази на добу.

Дітям у віці 2-3 місяці і з вагою тіла 4,5-6 кг дозу препарату і кратність застосування призначає тільки лікар.

Рекомендовані разові дози Дитячого Панадола з урахуванням віку і ваги тіла дитини:

• 3 6 місяців (з вагою тіла 6-8 кг): по 4 мл;
• 0,5-1 рік (8-10 кг): по 5 мл;
• 1-2 роки (10-13 кг): по 7 мл;
• 2-3 роки (13-15 кг): по 9 мл;
• 3-6 років (15-21 кг): по 10 мл;
• 6-9 років (21-29 кг): по 14 мл;
• 9-12 років (29-42 кг): по 20 мл.

1. Максимальна добова доза Дитячого Панадола не повинна перевищувати 60 мг парацетамолу на 1 кг ваги хворого.
2. Тривалість курсу лікування сиропом Дитячий Панадол без призначення лікаря – не більш 3 днів.
3. При відсутності клінічного ефекту після зазначеного періоду терапії необхідно звернутися за консультацією до лікаря.

супозиторії ректальні

Супозиторії застосовують ректально, бажано після попереднього спорожнення кишечника (мимовільного або за допомогою клізми).

Процедуру введення препарату слід проводити в положенні дитини лежачи на боці з підібраними до живота ногою. Чистими руками з пластикової оболонки витягають супозиторій і акуратно вводять його в задній прохід.

Разову дозу Дитячого Панадола визначають з розрахунку по 10-15 мг на 1 кг ваги тіла дитини.

Для лікування дітей у віці 0,5 року -2,5 років з вагою тіла 8-12,5 кг зазвичай застосовують по 1 шт. в дозі 125 мг, у віці 3-6 років (вагою 13-20 кг) – по 1 шт. в дозі 250 мг. Кратність процедур – 3-4 рази на добу з інтервалом в 4-6 ч.

• Максимальна доза – не більше 60 мг на 1 кг ваги тіла на добу або 4 супозиторіїв.
• Тривалість курсу без призначення лікаря – 3 дні.
• Якщо в стані дитини відсутній позитивна динаміка після 3 днів застосування Дитячого Панадола, необхідно звернутися до лікаря.

Побічні дії

• з боку травної системи: дуже рідко – порушення функції печінки; іноді – нудота, блювота;
• з боку дихальної системи: дуже рідко – бронхоспазм (у дітей з індивідуальною непереносимістю ацетилсаліцилової кислоти та інших нестероїдних протизапальних засобів);
• алергічні реакції: дуже рідко – шкірний висип, свербіж, синдром Стівенса – Джонсона, кропив’янка, ангіоневротичний набряк, анафілаксія;
• з боку системи кровотворення: дуже рідко – анемія, тромбоцитопенія, лейкопенія.

Крім того, на тлі застосування суспензії можлива поява болю в області шлунка.

Передозування

симптоми

Протягом перших 24 годин – болі в шлунку, нудота, блювота, блідість шкірного покриву, пітливість, анорексія. Через 24-48 год – відчуття болю в області печінки, підвищення активності печінкових ферментів (ознаки ураження печінки). Можливо – порушення вуглеводного обміну, розвиток метаболічного ацидозу.

Ураження печінки відбувається після прийому парацетамолу в разовій дозі: дорослі – більше 10 г, діти – більше 0,125 г на 1 кг ваги тіла дитини.

При супутньої терапії барбітуратами, фенітоїном, карбамазепіном, примидоном, дифеніном і іншими протисудомними засобами, рифампіцином, флумецінолом, фенілбутазоном, зидовудином, бутадионом, препаратами звіробою звичайного і іншими індукторами мікросомального окислення або одночасне вживання етанолу підвищується токсична дія парацетамолу на печінку, тому ураження печінки може статися навіть після прийому 5 г парацетамолу.

При печінковій недостатності на тлі важкого ступеня передозування можливий розвиток кровотечі, енцефалопатії (порушення функції мозку), гіпоглікемії, набряку мозку (в тому числі з летальним результатом).

До характерних ознак розвитку гострої ниркової недостатності з гострим тубулярним некрозом відносяться біль у ділянці нирок, гематурія, протеїнурія, в тому числі при відсутності тяжкого ураження функції печінки.

Можливі порушення серцевого ритму, панкреатит.

На тлі тривалого застосування високих доз Дитячого Панадола можливий розвиток гепатотоксичної та нефротоксичної дії (неспецифічної бактеріурії, ниркової коліки, папілярного некрозу, інтерстиціального нефриту).

лікування

Навіть при підозрі на передозування і при відсутності перших її симптомів застосування препарату необхідно скасувати і негайно звернутися за медичною допомогою. При передозуванні на тлі ректального введення препарату не мають терапевтичного ефекту промивання шлунка або прийом ентеросорбентів.

Не раніше ніж через 4 години після передозування слід визначити рівень вмісту парацетамолу в плазмі крові. Оскільки після передозування максимальна захисна активність ацетилцистеїну забезпечується протягом перших 8 годин, його необхідно ввести протягом найближчих 24 год.

При більш пізньому періоді введення ефективність антидоту різко знижується. При необхідності показане внутрішньовенне введення ацетилцистеїну. Якщо до моменту надходження в стаціонар у пацієнта не було блювоти, можливе застосування метіоніну.

Додаткові терапевтичні процедури призначають з урахуванням результатів досліджень з визначення рівня концентрації парацетамолу в крові і періоду часу з моменту прийому високої дози препарату.

Лікування хворих з важким порушенням функції печінки слід проводити за участю фахівців в області токсикології або захворювань печінки.

особливі вказівки

Не можна перевищувати рекомендовану дозу!

У разі попереднього лікування дитини іншими лікарськими засобами починати застосування Дитячого Панадола можна тільки за призначенням лікаря.

При дотриманні рекомендованого режиму дозування парацетамол рідко викликає небажані ефекти.

• При появі симптомів побічної дії слід припинити прийом Дитячого Панадола і негайно звернутися до лікаря.
• При випадковому прийомі високої дози препарату, навіть при гарному стані дитини, потрібно негайно звернутися до лікаря, щоб не допустити розвитку ураження печінки.
• При проведенні досліджень крові на предмет визначення рівня глюкози і сечової кислоти необхідно проінформувати медперсонал про застосування препарату.
• Якщо лікування препаратом триває більше 7 днів, хворому слід забезпечити контроль функціонального стану печінки і показників периферичної крові.
• Причиною вираженого ураження печінки при незначній (5 г або більше) передозуванні парацетамолу може стати дефіцит глутатіону в організмі, який може виникнути при розладі травлення, голодуванні або виснаженні хворого, цістіческом фіброзі, ВІЛ-інфекції.
• Використання ректальних супозиторіїв показано при блювотній реакції у дитини та інших ускладненнях, пов’язаних з прийомом препарату всередину.
• в суспензії суміші ефірів Парагідроксібензойної кислоти може викликати розвиток алергічних реакцій відстроченого характеру.

Застосування в дитячому віці

Прийом суспензії в період новонародженості протипоказаний.

Дітям в 2-3-місячному віці і народилися недоношеними немовлятам застосовувати Дитячий Панадол можна тільки за призначенням лікаря.

При порушенні функції нирок

Не рекомендують Дитячого Панадола при тяжкого ступеня порушення функції нирок.

З обережністю рекомендується використовувати всі форми препарату при порушенні функції нирок.

При порушенні функції печінки

Не рекомендують Дитячого Панадола при виражених порушеннях функції печінки.

Слід дотримуватися обережності при лікуванні дітей з порушеною функцією печінки, в тому числі з синдромом Жильбера.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні з Дитячим Панадол:

• барбітурати, фенітоїн, карбамазепін, дифенін, примідон та інші засоби з протисудомну ефектом, рифампіцин, флумецінол, зидовудин, фенілбутазон, бутадіон, препарати звіробою звичайного та інші індуктори мікросомального окислення, етанол: сприяють збільшенню продукції гідроксильованих активних метаболітів;
• колестирамін: знижує швидкість всмоктування препарату;
• інгібітори печінкових ферментів: знижують ризик гепатотоксичної дії;
• левоміцетин (хлорамфенікол): збільшує період свого виведення в 5 разів, викликаючи підвищення ризику інтоксикації;
• непрямі антикоагулянти (похідні кумарину): підсилюють свою дію на тлі тривалого застосування парацетамолу, підвищуючи ризик розвитку кровотеч;
• метоклопрамід, домперидон: збільшують швидкість всмоктування парацетамолу;
• урикозурические кошти: можуть знижувати свій терапевтичний ефект.

аналоги

Аналогами Дитячого Панадола є Парацетамол, Санідол, Пірімол, Перфалгін, Еффералган, Проходол, Пацімол.

Терміни та умови зберігання

• Берегти від дітей.
• Зберігати при температурі до 30 ° C, суспензію – в захищеному від світла місці, не заморожувати.

Термін придатності:

• супозиторіїв – 5 років;
• суспензії – 3 роки.

Умови та термін зберігання

Відпускається без рецепта.

Відгуки про Дитячий Панадол

Відгуки про Дитячий Панадол в основному носять позитивний характер. Перевагами препарату є зручна форма (супозиторії і суспензія) випуску, значна ефективність при больовому синдромі і високій температурі тіла, добра переносимість при застосуванні в педіатричній практиці.

Ціна на Дитячий Панадол в аптеках

Ціна на Дитячий Панадол за упаковку (10 шт.) Ректальних супозиторіїв – 65-70 гривень, за флакон суспензії – 83 гривні.