Коли виникає біль в тазостегнового суглобі (ТБС), що віддає в пах – це симптом, що насторожує. Адже саме тазостегнова частина являє собою найбільше з’єднання, є опорною, без неї пересування просто неможливо.
Цей суглоб допомагає зберігати рівновагу, перерозподіляє навантаження на хребет і ноги. Якщо порушується робота ТБС, відразу погіршується якість життя пацієнта. Страждає рухова активність.
Важливо не зволікати і відвідати лікаря для встановлення причин проблеми і в міру необхідності призначення лікування.
Біль в ТБС
Патології, що викликають болі в тазостегновому суглобі
Коли при рухах, в стані спокою або в різкій зміні положення тіла відчувається і наростає біль в зоні таза – це негативна ознака того, що прогресують патологічні зміни.
Основними причинами дискомфорту стають:
- інфекції, які провокує запалення суглобів – артрит;
- порушення будови суглобів під впливом травм, при вивихах – придбаних або вроджених;
- дегенеративні процеси;
- запальний процес в навколосуглобових сумці, сухожиллях, м’язах;
- асептичний некроз головки кістки стегна – характеризується поступовим відмиранням тканини;
- туберкульоз;
- порушення кровотоку в сегментах суглоба;
- запалення через аутоімунних захворювань;
- неврологічні хвороби.
травматичні ушкодження
Тазостегновий суглоб є найбільшим суглобом в організмі людини. Зазвичай саме він страждає від постійних навантажень – від зайвої ваги, перенапруження і т.п. На цьому фоні можуть з’являтися різні пошкодження – травми або мікротравми. Вони сильно послаблюють тканини, змінюють їх структуру.
артрити
Артрит викликає ниючий біль, особливо при ходьбі. Рухи стають скутими, виникають рефлекторні обмеження, тому що негативна симптоматика зачіпає не тільки стегно, але також пах і сідниці. Іноді розвиваються гострі напади болю, що іррадіює і прострілює до коліна.
Артрити впливають на всі сполучні тканини, а дискомфорт безпосередньо пов’язаний із запаленням. Патологічний процес розвивається в синовіальній оболонці, яка вистилає порожнину суглоба, тобто в межах самого суглоба.
Якщо ігнорувати патологію і не вживати заходів щодо купірування симптомів і причин її розвитку, артрит скоро перетвориться в остеоартроз ТБС. При цьому процеси набувають дегенеративно-деструктивний характер – змінюється робота органу, страждає фізична активність, вона значно обмежується. Часто хвороба призводить до інвалідності.
Симптоми при артриті
коксартроз
Патологія не відразу заявляє про себе. Спочатку біль в зоні паху слабка, ниючий. Але з часом іррадіює вниз по нозі, зачіпаючи передню частину стегна і пліч, рідше сідницю.
Дискомфорт стає помітний при пересуванні або при вставанні з стільця. Біль проявляється вже при першому кроці, потім притупляється, але при довгій ходьбі також дає про себе знати.
Полегшення настає тільки в стані спокою і відпочинку для суглоба.
Коксартроз – це руйнування хрящів всередині суглоба. Спочатку страждає одне зчленування, а згодом – і інші. Якщо ознаки ігнорувати, то хвороба обов’язково буде прогресувати. Біль посилюється до такої міри, що складно робити навіть найпростіші рухи. Це пов’язано зі здавленням зв’язок, защемлением нервів.
Суглоби при коксартрозе сильно хрумтять, так як поверхні сильно труться одна об одну. При прогресуванні розвиваються сильні загострення, що тривають від кількох днів до кількох місяців.
синовіальний хондроматоз
При хондроматоз змінюється стан синовіальної оболонки. Оболонка починає перероджуватися в хрящову тканину, як суглобовий елемент.
Головний симптом – формування у внутрішньосуглобової порожнини хондромних елементів. Вони округлої форми і щільною консистенції, можуть займати значну частину порожнини. Зазвичай це вузлики або піднесення.
хвороба Пертеса
Захворювання Пертеса діагностується у дітей. Цей стан порушення кровотоку в шийці стегна. Вона недоотримує харчування, тому кісткова тканина руйнується. В результаті патологія призводить до аваскулярний некроз.
У процесі росту кровообіг стегнової кістки налагоджується, структури відновлюються. Одне з найбільш негативних наслідків – деформація, проблеми в роботі ТБС і хронічний біль.
захворювання Пертеса
діабетична артропатія
Захворювання вражає кістки і суглоби, приводячи до їх поступового руйнування. Це ускладнення цукрового діабету. При розвитку хвороби суглоби часто запалюються, під впливом цього деформуються, руйнуються. Хвороба впливає і на молодих, і на людей похилого віку.
юнацький епіфізеоліз
Епіфізеоліз – це захворювання, яке розвивається у дітей і підлітків 8-15 років, тобто під час стрибка зростання. Патологія полягає в скользінню голівки стегна на шийку через занадто слабкою ростовой зони.
Причини хвороби точно не встановлені. Але частіше епіфізеоліз розвивається у хлопчиків і при ожирінні, рідше його провокують травми або проблеми функцій ендокринної системи.
Патологія стабільна. Дитина довгий час накульгує, але при цьому опора на кінцівку зберігається. Біль зосереджена в стегні, іноді віддає вниз до коліна. З плином часу втрачається нормальний обсяг рухової активності ТБС.
Для проведення діагностики роблять МРТ і враховують характерну клініку хвороби. Лікування потрібно негайно, тому що продовження зісковзування провокує сильні артрози, артрити та інші небезпечні ускладнення.
интермиттирующий гідрартроз
Це хронічна хвороба, яка в основному діагностується у жінок. Етіологія не встановлена.
Гідрартроз в більшості випадків пошкоджує тільки один суглоб, починається несподівано, в суглобі швидко відбуваються дегенеративні зміни. Він збільшується в об’ємі через скупчення великої обсягу синовіальної рідини. Через це суглобові тканини розтягуються, виникає дискомфорт, тугоподвижность, слабкість. Але загальне самопочуття при цьому не змінюється.
псевдоподагра
Це хронічне захворювання, що характеризується нечастими, але гострими нападами артриту. Біль при цьому часто буває нестерпним. Основна причина – відкладення солей кальцію в суглобах.
тендовагініт
Тендовагініт є запальним процесом, що зачіпають сухожилля і прилеглі тканини. На відміну від тендиніту уражаються сухожилля з м’яким тунелем зі сполучної тканини.
Тендовагініт протікає гостро або періодичними загостреннями, тобто хронічно. Виявляється він болем, яка стає сильнішою при русі, може супроводжуватися набряканням, почервонінням і підвищенням місцевої температури.
При інфекційну природу патології розвивається загальна інтоксикація. Неінфекційні форми не супроводжуються порушенням загального самопочуття. Терапія співвідноситься з формою і видом захворювання, буває і консервативної, і оперативної.
Інфекційне ураження навколосуглобових тканин
На інфекційне запалення вказує почервоніння шкіри над суглобом і локальний підйом температури. Одночасно погіршується рухливість суглоба.
У випадку з хронічною формою висока ймовірність розвитку вторинного артрозу аж до повної втрати можливості рухів.
Біль після операції
після операції на ТБС протягом декількох годин біль не відчувається, тому що продовжують працювати знеболюючі. Але після того як наркоз відпускає, розвивається гострий біль, яку потрібно лікувати також препарати анальгетиками.
Біль може не проходити кілька днів, але її інтенсивність зменшується і поступово вона проходить зовсім. До моменту виписки зі стаціонару відчуття майже завжди проходять. Але вони можуть проявитися пізніше, особливо при нестабільних погодних умовах. У похилому віці біль ниючі і досить сильні, а молоді люди переживають дискомфорт максимально легко.
Больові відчуття після операції
діагностика
Основні способи діагностики патологій ТБС такі:
- Рентгенографія, УЗД – стандарти обстеження при патологіях суглобів.
- Загальний аналіз крові.
- Біохімія крові.
- Дослідження сечі – враховується її відтінок, обсяг, щільність, прозорість, вміст глюкози, білка і білірубіну.
- Комп’ютерна томографія – допомагає вивчити суглоб в кількох проекціях, визначити щільність кісткової тканини.
- МРТ.
Читайте також: Спондильоз поперекового відділу хребта: що це таке?
Лікар обов’язково враховує тугоподвижность зчленування, звертає увагу на підвищення температури, присутність головних болів, почервоніння, набряків.
методи лікування
При розвитку болів в області таза, иррадиирующих в таз, краще звернутися до ревматолога, травматолога або ортопеда. Після діагностики і встановлення причин патології доктор ставити діагноз і підбирає ефективні методи лікування.
лікування
Загальні принципи консервативної терапії
Пацієнтам з проблемами в суглобах обов’язково призначаються:
- сон тільки на здоровому боці;
- повний спокій;
- відмова від навантажень;
- часті зміни положення тіла;
- запобігання переохолоджень;
- носіння вільного і досить теплого білизни.
Всі можливі маніпуляції, підбір методів залежить від причин патології, від її клінічної картини і ступеня ускладнень.
Медикаментозна терапія передбачає прийом НПЗЗ, протиревматичних засобів, гормональних препаратів, хондропротекторів. Іноді потрібні імунодепресанти в якості додаткової терапії, а також препарати для нормалізації кровообігу.
Якщо консервативне лікування виявилося неефективним, потрібна операція – протезування зчленування. Іноді застосовую спеціальні ортопедичні пристрої, можуть накладати гіпс.
способи лікування
Особливості лікування конкретних захворювань
Якщо лікар виявляється присутність в суглобі зайвої рідини або навіть крові, то потрібно дренування, промивання антибактеріальними засобами.
У найскладніших ситуаціях реалізується ендопротезування ТБС, коли зруйноване зчленування замінюють новим – штучним аналогом. Коли операція завершена – організовується реабілітація з метою відновлення рухливості і роботи кінцівки. Людина поступово може повернутися до звичного життя.
Сучасні операції – високотехнологічні, точні. Після заміни суглоба людина позбавляється від постійних болів і обмежень рухової активності.
Народні засоби
Консультація з лікарем потрібна при будь-якому характері болю. Доктор проведе дослідження, уточнить діагноз. Тільки потім можна порадитися з приводу використання рецептів народної медицини.
шабельник
Настоянка шабельника ефективно справляється з дискомфортом при болях в суглобі. Рецепт для перорального застосування такої:
- подрібнити сухий сабельник і щільно утрамбувати в заздалегідь підготовлену ємність – вона повинна бути заповнена на третину;
- залити водою до верху;
- настояти три тижні в темному місці.
Приймати засіб потрібно по 20 мл три рази за добу незалежно від прийомів їжі. Повний курс становить 2 тижні. Потім після двотижневої перерви курс можна повторити знову.
висновок
Розвиток болю в тазостегновому суглобі, яка відчувається і в паху має насторожити, тому що таз – найбільше з’єднання кісток. Ігнорувати симптоматику не можна – в іншому випадку підвищується ризик негативних і незворотних наслідків. Якість життя людини сильно залежить від стану його ТБС, тому не варто запускати захворювання.
Ниє тазостегновий суглоб: що робити
Доброго часу доби, шановні гості сайту! У сьогоднішньому огляді ми розповімо, що робити, якщо – ниє тазостегновий суглоб. Хворобливість в цій області доставляє масу неприємностей.
Без цього найважливішого з’єднання не вийде нормально рухатися. Коли функція тазостегнового суглоба знижується, відразу погіршується і здатність до вільних рухів. Щоб впоратися з недугою, слід з’ясувати, чому ниють кістки і як лікувати таку проблему.
причини болю
Нездужання в тазостегновому суглобі трапляються з різних причин. Це буває через хворих хрящів і зв’язок, а також з-за інфекційних процесів.
Розвивається обмеженість переміщень і німіє нога. Захворювання суглобів формуються в будь-який час, але частіше доставляють незручності в літньому віці. При негативній симптоматиці варто отримати консультацію у лікарів.
Болі в тазостегновому суглобі виникають під впливом таких причин:
- Виникнення вивихів.
- Дегенеративні явища в тканинах – коксартроз.
- Формування некрозу тканинах.
- Освіта артриту тазостегнового суглоба.
Симптоматика починають сильніше проявлятися з віком в подібній області суглоба. І жінки більше схильні до таких неприємностей, ніж чоловіки.
хвороби
Біль можуть провокувати патології. Процеси визначаються різними факторами.
Наприклад, є хвороби, які є актуальними для певного віку:
- У дорослих часто бувають травми кульшового суглоба, коксартрози і продавлювання вертлюжної западини.
- У підлітків і дітей трапляється синовит.
- У немовлят до року нерідко виявляється вроджений вивих стегна.
Дискомфорт часто проявляється і після операції на тазостегновому суглобі. Якщо відчуваються ниючі болі, фахівець може діагностувати такі недуги.
бурсит
Формування недуги спочатку проявляється нездужанням в області попереку і при рухах. Хворобливість може сформуватися при роботі сидячого типу.
Особлива хворобливість відчувається на боці. При проникненні інфекції може з’явитися гнійне запалення. До ознак належать і труднощі з повним розгинанням ноги.
коксартроз
Коксартроз виявляється поступової дистрофією в ураженому тазостегновому суглобі. Після 60 років захворювання часто з’являється після перелому шийки стегна.
Спостерігаються труднощі при ходьбі в тазостегновому суглобі. На 3-ій стадії хворобливість турбує навіть ночами. До негативних ознак відноситься кульгавість.
Вибір варіантів терапії залежить від змін, яких зазнала частина стегна. На початку застосовуються консервативні методики.
ревматизм
Якщо ниє область м’язів стегна, можливий ревматизм. Недуга проявляється після перенесеного стрептококової ангіни. Він не викликає хронічного ураження, але небезпечний розвитком проблем з серцем.
артрит
Запалення тазостегнового суглоба завдають великі незручності людям похилого. Дана область ниє і заподіює сильний дискомфорт. Неприємні симптоми поширюються в область паху.
Нездужання проявляються в ранкові години, а при фізичних навантаженнях на тазостегновий суглоб спостерігається зниження дискомфорту. В якості лікувальних препаратів призначається ЛФК, гормональні та протизапальні засоби.
інфекції
Стафілокок, стрептокок і віруси грипу провокують артрити вірусного типу. Хвороба проявляється дуже швидко і починається з лихоманки. Виникає припухлість і гостра хворобливість при торканні до хворої області або до ураженої області.
тендиніт
Хвороба проявляється запальним процесом в сухожиллях. Вона часто буває у людей, які піддають свій організм сильним навантаженням. Для лікування застосовуються нестероїдні засоби з протизапальним еффектом.Необходіма лікарська допомога при болях. Для цього потрібно звернутися до травматолога, фізіотерапевта або ревматолога.
діагностика
Якщо стегно ниє тривалий час, для постановки діагнозу застосовуються такі дослідження:
- УЗД і рентген.
- Комп’ютерна томографія і магнітно-резонансна томографія.
- Дослідження сечі і крові.
Пошкодження тканин впливає на зниження рухливості. На прийомі у лікаря необхідно розповісти про всіх турбують симптомах.
Що робити, якщо ниє тазостегновий суглоб
Якщо ниє суглоб при проблемах головки або шийки стегнової кістки призначається спеціальна терапія.
При вираженій болю в результаті навантаження суглоба допомагає наступні комплекс заходів:
- Необхідно забезпечити спокій хворого суглоба.
- Рекомендується прийняти протизапальний засіб – ібупрофен або парацетомол.
- Для сну потрібно лягати на здорову сторону.
лікування медикаментами
Лікар може призначити наступні засоби:
- Вітамінні комплекси і хондропротектори.
- Для зменшення спазмом застосовуються міорелаксанти.
- Нестероїдні засоби Преднізолон і Кортизон приймають тільки у важких випадках.
- Препарати для стимулювання мікроциркуляції усувають набряки.
- Для усунення набряклості застосовуються засоби з сечогінну дію.
Для лікування активно застосовуються і фізіотерапевтичні процедури. Але їх використовують після зняття гострих проявів. Особливою ефективністю відрізняється електрофорез.
Дана процедура допомагає створити значну концентрацію лікарських препаратів в області поразки. До прогресивних методик відноситься і лазеротерапія. Лікар може призначити фонофорез або магнітотерапію.Своевременное лікування дозволить швидко усунути всі больові симптоми і проблеми зі здоров’ям. До побачення, шановні гості сайту!
Читайте також: Популярні мазі від остеохондрозу
Біль в тазостегновому суглобі: причини, симптоми і наслідки. Як і де лікувати тазостегновий суглоб в Києві?
Ми працюємо в звичайному режимі До ваших послуг: консультації, аналізи, екстрені і планові операції Експрес-тест на наявність антитіл до збудника COVID-19 Ми не приймаємо пацієнтів з підтвердженою пневмонією і позитивним аналізом на Covid-19
Тазостегнові суглоби відчувають найбільше навантаження в організмі.
Вони створюються вагою, під час ходьби, стрибків, бігу, підняття і носіння тяжкості. Пацієнти часто відчувають біль в тазостегновому суглобі. Ортопеди Юсуповський лікарні визначають її причину за допомогою сучасного діагностичного обладнання.
Лікарі визначають ступінь ураження суглобів, що дозволяє поставити точний діагноз і виробити оптимальну тактику лікування.
Лікарі Юсуповський лікарні проводять комплексну терапію захворювань, які викликали біль в тазостегновому суглобі.
Пацієнтам індивідуально підбирають ефективні лікарські препарати, що впливають на причину і механізм розвитку больового синдрому.
Фахівці клініки реабілітації проводять відновну терапію за допомогою новітніх фізіотерапевтичних процедур, лікувальної фізкультури, голковколювання. Наявність спеціальних тренажерів дозволяє знизити навантаження на суглоб під час тренувань.
У процесі лікування болю в тазостегновому суглобі задіяні лікарі багатьох напрямків медицини: ендокринологи, ревматологи, ортопеди, фізіотерапевти, мануальні терапевти, голкорефлексотерапевт.
Мультидисциплінарний підхід до лікування болю в тазостегновому суглобі дозволяє швидко купірувати больовий синдром. Пацієнти, які страждають патологією кульшових суглобів, часто потребують стороннього догляду.
Його професійно здійснює пройшов спеціальну підготовку персонал Юсуповський лікарні.
причини
Біль в тазостегновому суглобі викликають наступні патологічні процеси:
- Тендиніт (запалення сухожиль);
- Розрив м’язів;
- Синдром клубово-великогомілкової тракту;
- Інші локальні зміни навколишніх тканин;
- Системні захворювання (ревматоїдний артрит, полимиалгия).
Оскільки середня і мала сідничні м’язи відіграють основну роль у відведенні стегна, їх поразка викликає біль в тазостегновому суглобі. Сухожилля середньої і малої сідничних м’язів прикріплюються до великого рожна.
Якщо в них внаслідок мікротравм, що виникли в результаті надмірного навантаження, розвивається запальний процес, пацієнта буде турбувати біль в тазостегновому суглобі. Такі порушення можуть бути обумовлені інфекційним процесом (туберкульоз), спортивної або стереотипної професійної навантаженням, депонуванням кристалів.
Біль в тазостегновому суглобі – симптом наступних захворювань:
- остеоартрозу;
- Корінцевого синдрому;
- Ревматоїдного артриту;
- Кокситу.
Біль в тазостегновому суглобі може турбувати людей, у яких надлишкова маса тіла, різна довжина ніг, плоскостопість.
Больовий синдром може виникнути після ампутації нижньої кінцівки або протезування тазостегнового суглоба. При аваскулярний некроз головки і переломі шийки стегнової кістки пацієнти скаржаться на гострий біль в тазостегновому суглобі.
Часто больовий синдром розвивається при дисплазії (порушення анатомічної будови) тазостегнового суглоба. Гострий біль в тазостегновому суглобі, що віддає в ногу, виникає у разі защемлення нервів при захворюваннях хребта, злоякісних новоутвореннях кісток, вікових змін.
Записатися на прийом
методи обстеження
Під час першої консультації ревматологи Юсуповський лікарні проводять комплексне обстеження пацієнта:
- Збір скарг, уточнення характеру болю в тазостегновому суглобі;
- Отримання відомостей про перебіг хвороби, початку виникнення болю, прогресуванні больового синдрому, побутових і професійних факторах, які, на думку пацієнта, викликали біль;
- Зовнішній огляд дозволяє лікарю встановити видимі відхилення від норми. Щоб зрозуміти характер болю і зону її поширення, лікар пропонує пацієнту виконати різні рухи нижньою кінцівкою в тазостегновому суглобі. Про наявність патології тазостегнового суглоба може свідчити порушення постави;
- Пальпацію (обмацування). Лікар може знайти ревматоїдні і ревматичні вузлики, виявити точну локалізацію болю під час рухів ногою, визначити вологість і температуру шкіри в зоні кульшового суглоба.
Далі лікар проводить гоніометрія – обстеження за допомогою приладу гониометра. Воно дозволяє визначити амплітуду рухливості суглобів. Потім ревматолог призначає клінічні і біологічні дослідження крові, загальний аналіз сечі. Лаборанти Юсуповський лікарні виконують дослідження за допомогою якісних реагентів і сучасної апаратури, що дозволяє отримати точні результати аналізів. При запаленні кульшового суглоба збільшується кількість лейкоцитів в крові, підвищується швидкість осідання еритроцитів. Про запальної природі захворювання свідчить збільшення вмісту С-реактивного білка в сироватці крові. Імунологічний аналіз крові показує наявність в крові антинуклеарних антитіл при ревматичних запальних захворюваннях. У пацієнтів, які страждають на артрит, в сироватці крові різко підвищується концентрація сечової кислоти.Змінюється зміст лізосомальнихферментів (кислої протеїнази, кислої фосфатази, катепсинов, дезоксирибонуклеази) в сироватці крові та синовіальній рідині у хворих на ревматизм, псоріатичний поліартрит, ревматизм, хворобою Бехтерева. При важких формах патології кульшових суглобів в аналізі сечі спостерігаються значні відхилення від норми. Лікарі Юсуповський лікарні проводять рентгенологічне дослідження пацієнтів з болем в тазостегнових суглобах. Воно показано в наступних випадках:Лікарі Юсуповський лікарні проводять рентгенологічне дослідження пацієнтів з болем в тазостегнових суглобах. Воно показано в наступних випадках:Лікарі Юсуповський лікарні проводять рентгенологічне дослідження пацієнтів з болем в тазостегнових суглобах. Воно показано в наступних випадках:
- Наявність хронічної або гострого болю в тазостегновому суглобі в стані спокою і при русі;
- Виникнення труднощів при русі нижньою кінцівкою;
- Поява набряклості і зміни кольору шкірних покривів в області тазостегнових суглобів.
За допомогою комп’ютерної томографії лікарі Юсуповський лікарні проводять оцінку кісток, які беруть участь в утворенні тазостегнового суглоба. На комп’ютерних томограмах рентгенолог знаходить зміна структури кісткової тканини, хрящові розростання, остеофіти. За допомогою магнітно-резонансної томографії лікарі оцінюють стан м’яких тканин, які оточують тазостегновий суглоб. Радіонуклеідная методи дослідження дозволяють розпізнавати патологію за допомогою радіофармакологіческого препаратів. Ультразвукове дослідження тазостегнового суглоба виконують при травмах, запальних захворюваннях, ревматизмі і ревматоїдному артриті. Лікуючий лікар індивідуально в кожному конкретному випадку підбирає методи дослідження, необхідні для визначення причини болю в тазостегновому суглобі.
Диференціальний діагноз
Біль в тазостегновому суглобі при ходьбі – основна скарга, з якою пацієнти звертаються до лікаря. Вона може розташовуватися в області суглоба або віддавати в стегно, сідниці, колінний суглоб. При виникненні болю в тазостегновому суглобі під час руху пацієнт змушений користуватися тростиною.
Часто через біль виникає обмеження рухливості при рухах в тазостегновому суглобі, особливо при зовнішньому і внутрішньому повороті ногою. Біль в тазостегновому суглобі, сідничної і пахової області – симптом асептичного некрозу голівки стегна. Захворювання часто пов’язано з тривалим прийомом гормональних препаратів і зловживанням алкоголем.
При розвитку деформації голівки стегна обмежується рухливість тазостегнового суглоба. На ранній стадії патологічного процесу обсяг рухів може бути нормальним. Біль в передньому відділі тазостегнового суглоба, клацання при рухах в суглобі турбують пацієнтів, які страждають клубово-Гребешкова бурсит.
Вона віддає в стегно, супроводжується парестезіями (відчуттям поколювання, печіння, повзання мурашок) через стискання стегнового нерва. Пацієнт відчуває біль в тазостегновому суглобі при згинанні і розгинанні нижньої кінцівки.
Також визначається болючість при глибокій пальпації в області стегнового трикутника (освіти, обмеженого пахової зв’язкою, зовнішнім краєм довгою привідного м’яза, внутрішнім краєм кравецькій м’язи). Біль в зовнішньому відділі тазостегнового суглоба – ознака синдрому клубово-великогомілкової тракту.
Вона супроводжується клацанням при рухах, болем в зовнішньому відділі колінного суглоба, яка посилюється при рухах.
Читайте також: Недорогі аналоги Терафлекс для суглобів
Пекучими болями в передненаружного відділі тазостегнового суглоба і стегна, що посилюються при ходьбі і розгинанні ноги, проявляється міалгія Рота. Біль в тазостегнових суглобах виникає при дисплазії. У пацієнта з часом виробляється характерна «качина» хода (він ходить, перевалюючись з боку в бік).
Біль при коксартрозе
Біль в тазостегновому суглобі виникає при коксартрозе – захворюванні, яке характеризується дистрофічними процесами кісток, що утворюють суглоб. Найчастіше захворювання вражає людей старшого віку. З віком хрящова тканина суглоба втрачає свою пружність, стає тонкою, починає стиратися.
При підвищенні навантаження на суглоб тонка хрящова тканина руйнується. Суглобові поверхні кісток труться між собою, в результаті чого розвивається асептичне запалення. На кістки з’являються нарости. Вони значно обмежують рух в суглобі.
Розвивається деформація суглобових поверхонь, в результаті якої виникає сильний біль. Лікування захворювання залежить від тяжкості ураження суглоба. Лікарі проводять медикаментозну терапію. При її неефективності виконують ендопротезування або застосовують паліативне лікування.
Після з’ясування причини болю в тазостегновому суглобі лікарі Юсуповський лікарні приступають до лікування хвороби, що викликала больовий синдром.
Важкі випадки захворювань, при яких пацієнта турбує біль в тазостегновому суглобі, обговорюють на засіданні експертної ради за участю професорів, докторів і кандидатів медичних наук, лікарів вищої категорії.
Записатися на прийом
лікування
Важлива умова успішного лікування захворювань, що є причиною болю в тазостегновому суглобі – усунення факторів, які викликають структурні зміни кісткової, хрящової і м’яких тканин в області суглоба. При гострого болю ревматологи Юсуповський лікарні призначають нестероїдні протизапальні засоби.
Самопочуття пацієнтів істотно поліпшується при застосуванні локальних методів лікування – зовнішніх аплікацій гелів і мазей, пластирів, які містять нестероїдні протизапальні препарати. Вони зменшують біль в тазостегнових суглобах при запальних процесах м’яких тканин (тендинітах, бурситах, епіконділітах), після травм.
Якщо така терапія недостатньо ефективна, лікарі вводять в порожнину кульшового суглоба глюкокортикоїди. Суглобова щілина при деформуючому коксартрозе звужена, потрапити в неї складно. З цієї причини ревматологи Юсуповський лікарні проводять процедуру під рентгенівським контролем.
При наявності больового синдрому, викликаного запаленням м’язів і сухожиль, глюкокортикоїдних гормони вводять в навколосуглобових тканини. Для того щоб поліпшити стан хряща і зменшити біль в тазостегновому суглобі застосовують хондропротектори (глюкозамін і хондроитинсульфат). Терапевтичний курс триває кілька місяців.
При спазмі м’язів, які беруть участь в рухах в тазостегновому суглобі, призначають міорелаксанти (сирдалуд, мідокалм). Медикаментозну терапію доповнюють фізіотерапевтичними процедурами. Вони при болю в тазостегновому суглобі мають другорядне значення. Ефективність фізіотерапевтичних методів лікування знижується через глибокого залягання.
Виразність болю в тазостегновому суглобі зменшується після ультрафіолетового опромінення хвилями середньої довжини. При наявності запального процесу проводять високоінтенсивних Сантіметроволновая терапію, лікування інфрачервоним лазером, УВЧ низької інтенсивності.
Високоінтенсивна високочастотна магнітотерапія, озонотерапія, ударно-хвильова терапія стимулюють відновлення тканин. Інтенсивність болю, що виникла при порушеннях кровообігу, харчування тазостегнового суглоба, зменшується під впливом різних видів електротерапії (вплив струмами), ультразвуку.
Щоб зменшити навантаження на тазостегновий суглоб, ревматологи радять пацієнтам при наявності гострого болю користуватися тростиною. Після зменшення вираженості больового синдрому реабілітологи проводять заняття лікувальною гімнастикою. Кожному пацієнту розробляють індивідуальний комплекс вправ, що дозволяють швидко відновити функцію нижньої кінцівки.
При руйнуванні структур, які беруть участь в утворенні тазостегнового суглоба, біль буває настільки сильною, що єдиним методом її усунення є заміна суглоба ендопротезом. Для зняття болю призначають нестероїдні протизапальні препарати. Лікування залежить від захворювання, яке вразило тазостегнові суглоби.
Хворому призначають хондропротектори при порушенні хрящової тканини. Лікар-ортопед призначає ефективне лікування, дієту, вправи для поліпшення кровообігу в суглобі, для відновлення хрящової тканини, збереження рухливості суглоба. У важких випадках потрібна заміна суглоба ендопротезом, що значно покращує якість життя, усуває больовий синдром.
Лікування за допомогою ЛФК
Застосування реабілітаційних методик в лікуванні тазостегнового суглоба дозволяє зберегти його рухливість, поліпшити кровообіг в суглобі, прискорити відновлення хрящової тканини.
Фахівці реабілітаційного відділення підбирають комплекс вправ лікувальної фізкультури з урахуванням захворювання суглобів пацієнта. Реабілітаційні заняття проводяться щодня під контролем інструктора.
Для відновної терапії використовують спеціальні тренажери, в комплексі із заняттями фізкультурою призначають фізіотерапевтичні процедури.
Які захворювання викликають біль в суглобі
Болі в тазостегновому суглобі з правого або лівого боку можуть бути проявом асептичного некрозу. Захворювання розвивається переважно у чоловіків і вражає тільки один суглоб. Лікування полягає в усуненні болю, відновлення кровопостачання в області суглоба, нормального стану м’язів кінцівки, збереженні функціональності суглоба.
Пацієнту призначають знеболюючі і протизапальні препарати, вітаміни, фізіотерапевтичні процедури, лікувальну гімнастику. Пацієнту рекомендують носити ортопедичне взуття, при русі використовувати додаткову опору. Причиною болю в тазостегновому суглобі може бути гнійний процес.
Первинний гнійний артрит розвивається при пораненні або травмі і попаданні в порожнину суглоба збудників інфекції. Вторинний гнійний процес розвивається при сепсисі або попаданні інфекційного агента в суглоб з навколишніх тканин, уражених запальним процесом. Для лікування гнійного артриту лікарі Юсуповський лікарні проводять антибактеріальну терапію.
У разі скупчення в порожнині суглоба гною виконують пункцію тазостегнового суглоба, евакуацію вмісту і вводять в суглобову порожнину антибактеріальні засоби. Бурсит – запалення суглобової оболонки. Для купірування болю лікарі призначають ін’єкції протизапальних препаратів, глюкокортикоїдів.
У разі розвитку гнійного запалення очищають порожнину навколосуглобових сумки. У важких випадках за допомогою хірургічної ендоскопічної методики суглобову сумку, яка зазнала незворотні зміни, видаляють. При остеопорозі часто відбувається перелом шийки стегнової кістки.
Пацієнтів турбує різка, сильна біль при русі в тазостегновому суглобі, яка віддає в пах, внутрішню поверхню стегна. Нога розгортається назовні. В області тазостегнового суглоба з’являється синець і набряк. У цьому випадку лікування проводять ортопеди Юсуповському лікарні. Травматичний вивих стегна супроводжується болем в тазостегновому суглобі.
Стегно вправляють під загальним наркозом. Природжений вивих стегна діагностують відразу після народження. Він проявляється сильним болем при розведенні ніжок, зігнутих в колінах. Лікування проводять за допомогою спеціальних ортопедичних конструкцій. Якщо у вас або близької людини з’явився біль в тазостегновому суглобі, не варто займатися самолікуванням.
Негайно телефонуйте контакт-центру Юсуповський лікарні. Пацієнтів з гострим болем внашем клініку госпіталізують 24 години на добу 7 днів на тиждень. Якщо ж біль не інтенсивна, фахівці контакт-центру запропонують вам зручний час консультації провідного спеціаліста в області захворювань тазостегнових суглобів.
Записатися на прийом
- МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
- Юсуповская лікарня
- Бадалян Л. О. Невропатология. – М .: Просвещение, 1982. – С.307-308.
- Боголюбов, Медична реабілітація (керівництво, в 3 томах). // Київ – Перм. – 1998.
- Попов С. Н. Фізична реабілітація. 2005. – С.608.
* Інформація на сайті носить виключно ознайомчий характер. Всі матеріали і ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ГК . Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.
Завантажити прайс на послуги
