Причини закупорки і запалення бартолінової залози, як проходить лікування бартолинита?

Бартолініт у жінок, перші симптоми і способи лікування бартолініт – це запальна патологія, пов’язана зазвичай зі зниженням імунного захисту або венеричними захворюваннями. Запалюються бартолінові залози – парне освіту, що залягають в товщі великих статевих губ жінки.

Свою назву вони отримали за прізвищем описав їх анатома – Каспора Бартоліні, який вивчав жіночу репродуктивну систему в 17-м столітті. Функція їх допоміжна: вони виділяють невелику кількість слизу в переддень піхви, яка грає роль природного мастила під час статевого акту.

При запаленні бартолінові залози збільшуються в розмірі, стають болючими і завдають жінці істотний дискомфорт.

Що це таке?

Бартолініт – гостре інфекційне запальне захворювання великої бартолінової залози з подальшим залученням прилеглих тканин з утворенням капсули, наповненої гноєм. У більшості випадків захворювання вражає одну з залоз, двостороннє запалення зустрічається рідко.

Причини виникнення

Розвиток бартолинита обумовлено інфекційними причинами, тобто безпосереднє влучення патогенних мікроорганізмів в бартолінової залози.

1. Найчастіше збудниками захворювання виступають інфекції, які поширюються статевим шляхом. Найчастіше це гонококи і трихомонади, рідше хламідії.
2. Але нерідко бартолинит викликає неспецифічні мікроорганізми з розряду пиогенной флори (стрептококи, стафілококи і кишкова паличка).
3. Не виключена і грибкова природа запального процесу (гриби Кандіда).

Провокуючі фактори:

• менструація або кінець другої фази циклу;
• наявність хронічних вогнищ інфекції (хронічний тонзиліт або карієс можуть послужити пусковим моментом у розвитку захворювання – патогенні мікроорганізми досягають бартолінової залози гематогенним шляхом);
• нехтування правилами інтимної гігієни;
• ослаблення захисних сил організму (лікування антибіотиками, переохолодження, хронічні стреси, авітаміноз);
• мікротравми в області передодня піхви і / або статевих губ (наприклад, при депіляції);
• гінекологічні внутрішньоматкові втручання або операції на сечовивідних шляхах при порушенні правил асептики;
• носіння вузького і тісного нижньої білизни (здавлює вивідний проток залози, у зв’язку з чим секрет зосереджується в порожнині залози і інфікується);
• запалення сечовипускального каналу або вагіни (уретрит, вагініт), коли інфекція легко проникає в вивідний проток залози;
• безладні статеві контакти (зростає ризик інфікування статевими інфекціями);

Залежно від того, як протікає захворювання, поділяють гострий і хронічний бартолініт, який часто рецидивує, тому його називають рецидивуючим.

Бартолініт: симптоми і фото

Найпершим симптомом бартолинита в переважній більшості випадків є запалення вивідних проток залози, розташованого у передодня в піхву (див. Фото). Ознака проявляється через почервоніння отвори цієї протоки і поява незначних гнійно-слизових виділень.

При цьому шкіра малої статевої губи поруч з отвором протоки кілька розм’якшується і при тому, що промацує виявляється збільшення вивідного протока бартолінової залози. Це стадія, що передує Бартолінітом, сама хвороба виникає при закупорці протоки, згущення і накопичення слизу, і, як наслідок, переходу запального процесу вже безпосередньо на залозу.

Запальний секрет, продовжуючи накопичуватися в часточках залози через закупорку протоки, скоро призводить до виникнення помилкового абсцесу. Цей стан проявляється вже через наступні симптоми:

1. Гострий початок з вираженим больовим синдромом, локалізованим в місці утворення абсцесу. Інтенсивність болю наростає при сидінні, під час ходьби, статевого акту, відвідування туалету.
2. Слабкість.
3. Значне нездужання.
4. Озноб.
5. Висока температура – до 39 градусів;
6. Припухлість ураженої великої статевої губи. При її виразності можливо повне перекриття входу в піхву.
7. Гіперемія шкірного покриву зі збереженням рухливості.
8. Хворобливість при дотику.

У міру прогресування патології припухлість розм’якшується (при натисканні відбувається флуктуація), що означає виникнення гнійної капсули всередині залози і розвиток справжнього абсцесу бартолінової залози.

В основному загальні симптоми зводяться до наступного:

1. Посилення болю в великий статевий губі, з боку якої утворилася патологія: біль стає пульсуючим і постійною.
2. Погіршення загального стану пацієнтки, що характеризується підйомом температури до 40 градусів і наростанням інтенсивності симптомів інтоксикації (слабкість, головний біль, озноб, запаморочення).
3. Підвищення лейкоцитів і ШОЕ, виявляється за результатами лабораторних аналізів крові.

Місцевими ознаками виникнення справжнього абсцесу є:

• яскраво-червоний колір шкіри над припухлістю – при цьому вона нерухома;
• різкі болі при тому, що промацує припухлості;
• яскраво виражений набряк великої статевої губи, обсяги якого можуть бути досить значними;
• в окремих випадках спостерігається збільшення пахових лімфовузлів.

Є можливість самостійно розтин абсцесу, при якому відбувається помітне поліпшення стану пацієнтки:

• нормалізація температури тіла;
• зменшення набряклості;
• пом’якшення болю.

Однак значна стабілізація стану не означає одужання. Новоутворена капсула при цьому не спорожняється. Частина, що залишилася всередині залози інфекція може спровокувати рецидивирующее нагноєння. Ні в якому разі не можна намагатися самостійно видавити абсцес, оскільки при цьому інфекція може потрапити в кровотік, поширитися по всьому організму і привести до сепсису.

діагностика

Діагноз бартолинита встановлює лікар-гінеколог після опитування та огляду пацієнтки. Зазвичай діагностика не вимагає додаткових методів дослідження, але при підозрі на іншу, схожу за симптомами патологію доктор призначає:

1. Загальний аналіз сечі – при бартолините можуть виявлятися слідові концентрації білка;
2. Загальний аналіз крові – гострий запальний процес проявляється збільшенням кількості лейкоцитів, зсувом лейкоцитарної формули вліво, підвищенням ШОЕ;
3. Аналіз крові на антитіла до збудників ІПСШ – дозволяє встановити можливого збудника хвороби.

Бакпосів мазка з піхви, виділень з бартолінової залози – найбільш точний спосіб виявити патогенну мікрофлору і її чутливість до антибіотиків.

Як лікувати бартолініт?

При перших ознаках бартолинита і гострої симптоматиці абсцесу призначають такі консервативні методи лікування:

• антибіотики (Амоксицилін, Ципрофлоксацин, Цефазолін, Кларитроміцин, Трихопол) – прийом 7-10 дн., зазвичай комбінують два препарати з різних груп;
• знеболюючі (Баралгин, Ібупрофен);
• зрошення дезінфікуючими розчинами (Хлоргексидин, Мірамістин), трав’яними відварами (кора дуба, календула, ромашка і т. д.);
• примочки з 8-10% розчином солі на 30-40 хв. 3-6 раз в день;
• фізіопроцедури (магнітотерапія, УВЧ) – доцільно проведення на 3-4 день;
• мазі (Вишневського, Левомеколь) – максимальний терапевтичний ефект досягається їх комбінацією (вранці одна, увечері інша).

Під час лікування неприпустимі сексуальні контакти. Зігріваючі ванни (тепла вода, тривалість 10-15 хв.) Показані лише при почався Каналікуліт, при абсцесі водні процедури чреваті розкриттям гнійника всередину.

Лікування в домашніх умовах

Кошти з народної медицини також можна застосовувати – вони надають протизапальний ефект і на деякий час знімають турбують симптоми.

Лікування бартолинита в домашніх умовах має проводитися тільки після консультації лікаря паралельно з основною, консервативною терапією.

При хронічній формі бартолинита поза загостренням показані сидячі ванни з настоєм ромашки, календули, евкаліпта протягом 15-20 хвилин.

 

При загостренні симптомів захворювання їх можна застосовувати в комплексі з основним лікуванням (наприклад, в поєднанні з антибіотиками) для швидкого зняття симптомів.

 

Проте слід пам’ятати, що всі народні кошти мають лише тимчасовий ефект і не виліковують бартолинит.

хірургічне лікування

При наявності абсцесу або кісти бартолінової залози лікування строго хірургічне.

При асбцесса гнійний вогнище розкривають, видаляють його вміст. Порожнина обробляють дезінфікуючими розчинами (3% перекисом водню). У порожнину вводять дренажну гумову трубку для відтоку виділень гною, яку видаляють на 5-6 добу після операції. Паралельно з хірургічним лікуванням призначають антибіотики, вітаміни.

У перші дні після хірургічного втручання рану необхідно ретельно обробляти розчином перекису водню або фурациліну. Коли гній перестане відділятися, в порожнину необхідно ввести турунду з левомеколем або маззю Вишневського. Через 5 діб після операції пацієнтку можна виписувати з стаціонару і переводити на амбулаторне лікування.

Рекомендується призначення антибіотиків (беручи до уваги чутливість до них), показані фізіопроцедури, десенсибілізуюча терапія. Крім того, важливо ретельно дотримуватись особистої гігієни і не надягати давящее білизна.

профілактика

Профілактичні заходи:

1. Моногамний спосіб життя, використання презервативів.
2. Своєчасне проведення санації піхви проти запалення.
3. Контроль за нормальною мікрофлорою піхви і її відновлення.
4. Якісне харчування, помірні фізичні навантаження, вітаміни, загартовування, відмова від куріння і алкоголю.

У профілактичних цілях рекомендується щорічне обстеження у гінеколога не рідше двох разів на рік, незалежно від стану здоров’я. Це дозволить вчасно виявити бартолинит і вилікувати запалення ще на ранній стадії.

Симптоми, причини і лікування бартолинита

Запальні процеси в області піхви і зовнішніх статевих органів нерідко зустрічаються серед жінок, які ведуть активне статеве життя. Одним з таких захворювань є бартолинит.

Неускладнена форма запалення не призводить до значного погіршення самопочуття і зниження якості життя.

У жінок можуть виникати проблеми, пов’язані з формуванням вагінальних свищів, освітою ретенционной кісти бартолінової залози і появою інших ускладнень.

ціни

Первинний прийом гінеколога / гінеколога-ендокринолога	1700 грн.
Повторний прийом гінеколога / гінеколога-ендокринолога	1400 грн.
Первинний прийом гінеколога к.м.н.	2000 грн.
Повторний прийом гінеколога к.м.н.	1700 грн.
Первинний прийом гінеколога д.м.н	2400 грн.

Що таке бартолініт

В основі бартолинита лежить запалення бартолінової залози, яка розташована в області напередодні піхви. Найчастіше патологічний процес односторонній. Бартоліновая залоза виділяє прозору рідину, яка забезпечує оптимальну ступінь зволоженості слизової оболонки і комфорт комфорту для інтимних контактів.

Пік захворюваності припадає на вік 20-30 років. При високо заразних інфекціях, передніх статевих шляхах, значне зниження активності імунної системи спостерігаються двосторонні форми бартолинита.

Причини виникнення бартолинита

В основі бартолинита лежить ураження бартолінової залози специфічними або спостерігаються інфекційними мікроорганізмами.

Захворювання може викликати гонококи, хламідії, кишкову паличку, стафілококи і інші патогенні збудники. Зараження відбувається при незахищених інтимних контактах.

Також можливий розвиток захворювань при використанні чужих особистих предметів і нестерилізованих медичних інструментів.

Сприятливі фактори до розвитку бартолинита:

• наявність у жінки або її статевого партнера урогенітальних інфекцій;
• гострий або хронічний перебіг БВ, циститу, пієлонефриту, коліту та інших захворювань, при яких можливо ендогенне зараження;
• пошкодження зовнішніх статевих органів;
• ослаблення імунного захисту;
• хронічний перебіг ендокринних патологій;
• часта зміна статевих партнерів.

Бартолінової залози зволожують схильні піхви, які мають протоки, які відкриваються в області внутрішніх сторін малих статевих губ.

Під різними різними інфекційними агентами залишаються запалення протоків і слизової тканини. При наявності необхідного лікування бартолинита на ранній стадії можлива поява гних ускладнень.

Вивідний проток бартолінової залози стає непрохідним, в результаті чого утворюється абсцес або емпієма.

симптоми бартолинита

Запальний процес бартолінової залози починається з невеликою статевої губи і утворення щільного вузлика. Жінка може відчувати слабке печіння, яке посилюється під час ходьби і сечовипускання. Слизова починає набрякати, з’являються серозно-гнійні виділення. Можливе підвищення температури тіла.

Читайте також:   Рубцова деформація шийки матки, чи можна завагітніти?

Гнійні ускладнення супроводжуються активним набряком бартолінової залози з появою інтенсивного больового синдрому і ознаками загального нездужання. Особливо виражені симптоми бартолинита у жінок при формуванні абсцесу. Інфекційні ускладнення, аж до прогресування сепсису.

гострий бартолініт

Гострий бартолініт має найбільш яскраві клінічні прояви. Причиною сильного болю, особливо під час ходьби. При загостренні є сприятливі умови для активного розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів. Тому запальний процес нерідко призводить до гним формальним захворювань.

Спеціаліст призначає антибактеріальні засоби, препарати, які знімають біль і відновлює нормальне самопочуття жінки. На ранній стадії для зняття гострого процесу застосовують місцевий холод, який накладають на область зовнішніх статевих органів. Запалений ділянка розташована антисептиками, завдають мазі з ихтиолом.

Розвиток гострого бартолинита може провокувати такі несприятливі фактори і захворювання:

• недотримання правил особистої гігієни;
• використання тісної нижньої білизни, особливо важлива природна вентиляція шкіри;
• загострення гінекологічних захворювань, включаючи молочницю;
• пошкодження слизової геніталій, проникнення через невеликі садна інфекційних збудників з області прямої кишки, піхви і сечових шляхів;
• переохолодження організму;
• авітаміноз;
• сильні стреси;
• гормональні зміни в організмі.

Інфекційні збудники проникають в бартолінової залози, потрапляють в кров або через невеликі ушкодження зовнішніх статевих органів.

Важливо попередити перехід захворювання в хронічну форму. Тривалий перебіг хвороби призводить до утворення абсцесів, що вимагають проведення хірургічних втручань.

хронічний бартолініт

Якщо бартолинит не проходить ефективне лікування на початковій стадії, запальний процес може приймати рецидивуючий перебіг. Лікування бартолинита хронічної форми проходить складніше і нерідко вимагає проведення оперативних втручань.

У період ремісії хвороба не має виражених симптомів. Спровокувати загострення можуть бути венеричні захворювання, менструація, переохолодження, інфекційні процеси в області органів малого тазу.

 

Хронічна форма хвороби проявляється збереженням невеликого відростка в області статевих губ. Періодично з неї може виділятися гній. Жінку мучать тупий біль в області геніталій. Больовий синдром посилюється під час активних рухів.

 

При статевих контактах можуть виникати неприємні відчуття і посилюватися гнівне відділення від запаленої бартолінової залози.

Бартолініт і вагітність

У вагітних жінок знижується активність імунної системи, яка може спровокувати запалення бартолінової залози. Іноді рецидивує в ранньому або пізньому терміні. Лікуванням бартолинита при вагітності займаються гінекологи. Фахівці повинні звертатися відразу ж після появи кольорових губ і будь-якого дискомфорту.

Будь інфекційний процес може привести до викиднем і інших несприятливих наслідків. Заборонено самостійно підбирати лікарські препарати, які можуть надавати тератогенна вплив на плід, що розвивається. Гінеколог підбере необхідні місцеві засоби, які зупинять запальний процес і поширення інфекції.

діагностика захворювань

Діагноз виставляють на підставі результатів огляду та лабораторних аналізів. Необхідно диференціювати бартолинит з парапроктитом, фурункулом статевої губи, злоякісними утвореннями бартолінової залози. Фахівці проводять мікроскопічну діагностику, бактеріальні посіви вагінальних мазків. ПЛР-дослідження проводить для точного інфекційного збудника.

Жінці, крім гінеколога, може знадобитися допомога інших вузькопрофільних фахівців, особливо при частих рецидивах запального процесу, які можуть вказувати на прихований перебіг ендокринних патологій, аутоімунних захворювань.

 

Бартолініт зустрічається в молодому і середньому віці, в період збереження репродуктивної функції, коли спостерігається підвищена активність бартолінових залоз, зволожуючих зовнішні статеві органи.

 

Якщо гінекологи виявляють новоутворення в області статевих губ в постменопаузі, необхідно обов’язково провести додаткову цитологічну діагностику, щоб виключити ймовірність зростання злоякісних пухлин.

лікування бартолинита

При бартолините використовувати як консервативні, так і оперативні методи лікування. Ускладнені форми запального процесу є показаннями для застосування антибіотиків, призначення фізіотерапевтичних процедур і місцевих засобів. Антибактеріальні препарати підбирають на підставі результатів лабораторної діагностики. Вони повинні володіти широкими спектром діями.

Місцеві антисептики використовують кілька разів в день. Для усунення ознак лихоманки і больового синдрому фахівці призначають нестероїдні протизапальні препарати. З фізіотерапевтичних процедур використовують УВЧ, УФО.

 

При хронічному перебігу гінекологічного захворювання бартолинита жінкам призначають операцію. Вона проходить в стаціонарі і передбачає видалення бартолінової залози або розтину патологічної порожнини з штучним формуванням нового протоки. Хірургічне втручання попереджає подальші рецидиви запального процесу і абсцедирование.

 

Показанням для проведення операції є часте рецидивування бартолинита. Кисті після її видалення. Тривалий перебіг бартолинита, особливо в зрілому віці, небезпечно ускладненнями і частим формуванням абсцесів.

Що робити при загостренні бартолинита?

В першу чергу звернутися до лікаря. Він провів огляд, призначив результати лабораторних досліджень і результатів досліджень. На ранній стадії можна обмежуватися місцевими протизапальними засобами, антисептиками і препаратами з антибактеріальними властивостями.

Рецидив захворювань вимагає поганого самопочуття. Необхідно по можливості дотримуватися постільного або напівпостільний режим, уникати переохолодження та перегрівання.

 

Жінці заборонено приймати гарячі ванни, так як висока температура води може спровокувати кровотечу, поширювати потік крові на здорові органи і систему.

 

Заборонене вступ в статеві контакти до повного одужання і зникнення гострих симптомів захворювань.

профілактика

Профілактика бартолинита полягає в усуненні дій головних факторів. Рекомендується уникати впливу зовнішніх статевих органів. Для попередження поширення інфекції необхідно використовувати зручна нижня білизна з натуральних тканин.

При виявленні ендокринних захворювань рекомендується пройти обстеження у лікаря – ендокринолога, який призначить ефективне лікування.

 

Слідуйте за повноцінністю раціону харчування: ослаблення імунітету на тлі нестачі корисних речовин є провокуючим фактором при бартолините.

 

Профілактика також включає застосування надійних засобів контрацепції, які попереджають зараження венеричними інфекціями. Необхідно поширювати інфекційні збудники.

вартість лікування

Вартість лікування бартолинита визначається застосовуваними методиками. Ціна включає в себе лікарську терапію, проведення діагностичних і фізіотерапевтичних процедур. У нашій клініці лікування бартолинита доступно для більшості жінок. Фахівці проводять консультації, огляд, комплексне обстеження і призначають доступні і ефективні лікувальні методи.

 

• вульвовагинит
• вагінальний кандидоз

Бартолініт – симптоми, лікування, причини хвороби, перші ознаки

Бартолініт – запалення бартолінової залози.

Дані залози розташовані в товщі нижньої третини великих статевих губ, на внутрішній поверхні малих губ відкриваються їх протоки. Залози виробляють слиз, необхідну для зволоження передодня піхви.

Стимуляція вироблення слизу відбувається під впливом естрогенів (стероїдних жіночих гормонів, які виробляються фолікулярним апаратом яєчників).

З віком вироблення естрогену значно знижується, в результаті чого вироблення секрету бартолінових залоз зменшується, що значно підвищує сприйнятливість залози до розвитку запального процесу. При попаданні інфекційного агента в гирлі виводить протока розвивається каналікулярний бартолинит.

 

Однак з часом відбувається поширення інфекції, що призводить до залучення в процес паренхіми залози. При відсутності своєчасного призначення терапії на даному етапі відбувається прогресування бартолинита, яке може привести до гнійних ускладнень. В такому випадку формується помилковий абсцес або емпієма залози.

 

Частота народження бартолинита серед жіночого населення складає 15%, більшість з них знаходиться у віці 20 – 30 років. У дітей і літніх жінок дане захворювання не зустрічається, так як у дітей залоза не розвинена в достатній мірі, а у жінок в постменопаузі спостерігаються зміни структури залози.

Виділяють наступні фактори, що сприяють розвитку бартолинита:

• інфекційні захворювання статевих органів, що передаються статевим шляхом, наприклад, гонорея, трихомоніаз, хламідіоз та інші;
• запальні захворювання репродуктивної системи (вульвовагініт, ендометрит і т.д.);
• вагінальний бактеріоз, зміна мікрофлори піхви;
• імунні розлади;
• гіпо- або авітаміноз;
• не дотримання правил особистої гігієни;
• носіння тісного нижньої білизни.

Залежно від перебігу патологічного процесу бартолинит поділяють на гостру і хронічну форми.

Гостра форма захворювання характеризується вираженою симптоматикою, швидкою відповіддю на лікування, повного усунення захворювання вдається досягти протягом 3 – 4 тижнів.

Хронічна форма бартолинита характеризується чергуванням безсимптомних періодів, при яких жінку нічого не турбує, з періодами загострення, під час яких розвиваються симптоми, характерні для гострої форми захворювання.

 

Як правило, прогноз бартолинита сприятливий. У більшості випадків відбувається повне лікування, лише у чверті пацієнток спостерігається розвиток хронічної форми захворювання, що часто супроводжується утворенням кіст.

 

Щоб запобігти розвитку ускладнень захворювання, при появі перших симптомів слід негайно звернутися за допомогою до фахівця, який не тільки зробить всі необхідні діагностичні заходи, але також призначить відповідне лікування.

Крім того, своєчасне звернення до лікаря значно знизить ризик розвитку хронічної форми захворювання. До найбільш поширених ускладнень бартолинита відносять абсцеси, які в подальшому можуть призвести до деформації статевих губ і утворення вагінальних свищів.

Тривало поточний хронічний бартолініт призводить до формування кісти бартолінової залози, яка часто нагнаивается.

симптоми

Бартолініт – опис і способи лікування

Інфекційний запальний процес, що вражає бартолінової залози і чи їх протоки, в гінекології іменується як бартолініт. Місцем розташування схильних до бактеріального зараження залоз є задня третина великих статевих губ, на внутрішню сторону яких і виходять протоки.

Головне призначення бартолінових залоз – виділення зволожуючою мастила, необхідної для легкого проникнення чоловічого статевого члена в піхву. З огляду на це і бактеріальну природу при захворюванні бартолинит, лікування необхідно проводити якомога швидше, не чекаючи розвитку безпліддя через постійне запалення або гонореї.

Кіста бартолінової залози і бартолинит

Головною причиною патології є бактеріальні захворювання піхви. Інфікування бартолінової залози відбувається при русі бактерій з передодня піхви в протоки.

Секрет, що виділяється залозою, виступає відмінним живильним середовищем для мікроорганізмів, тому протягом запального процесу розвивається дуже бурхливо. Так, при інфікуванні гонококками інкубаційний період становить всього 2 – 4 дня.

Гній, що накопичився в результаті запалення в протоці, стає винуватцем освіти кісти – закритої гнійної порожнини.

 

Таким чином, у захворювання причини розвитку криються в наявності в організмі патогенних бактерій – кишкових паличок, хламідій, золотистого стафілокока, гонокока і т. П. З метою точного встановлення діагнозу жінка повинна відвідати гінеколога.

 

Крім обліку типових симптомів для виявлення збудника буде проведено лабораторне дослідження вагінальних виділень і секрету бартолінової залози.

• Ознаками є хворобливі відчуття в області великих статевих губ при ходьбі і в положенні сидячи.
• Характерною рисою запального процесу є його розвиток тільки в одній залозі, але не рідкісними вважаються і випадки одночасного запалення обох залоз.
• Уражена область виглядає почервонілий і припухлість.
• За розміром кіста може бути з куряче яйце.

Читайте також:   Розкриття шийки матки перед пологами

Перелічимо основні симптоми:

• Наявність різних за розміром ущільнень в товщині підстави статевих губ.
• Почуття болю при пальпації запаленого місця, яке на початку захворювання не є яскраво вираженим. Більш інтенсивної пульсуючий біль стає при розвитку абсцесу.
• Підвищення температури тіла при нагноєнні кісти і посилення болю в основі зовнішніх статевих органів.
• Закінчення гнійного вмісту при самостійному розтині кісти.

Оскільки розвиток бартолинита часто відбувається на тлі захворювань, що передаються статевим шляхом, його ознаки можуть поєднуватися з симптомами основного захворювання.

Звертати увагу слід на почервоніння в області зовнішніх статевих органів, їх свербіж, поява дивних виділень. У хронічній формі хвороба протікає мляво, безболісно, ​​без підвищення температури тіла.

Гній в незначній кількості може виділятися або періодично, або постійно.

Лікування за допомогою медикаментів

Лікування полягає в знеболюванні і проведенні антибактеріальної терапії. Розвинену кісту або абсцес бартолінової залози усувають, вдаючись до хірургічного втручання.

До моменту повного лікування жінці не рекомендується вести інтимне життя. Призначення антибактеріальної терапії представлені антибіотиками – тетрациклін, азитроміцин, Офлоксацином і ін.

Місцева обробка запаленої області проводиться з використанням дезінфікуючих розчинів.

 

Підбір того чи іншого препарату лікар здійснює після отримання даних проведених аналізів. А для обробки шкіри зазвичай користуються розчином БЕТАДИН або іншими дезінфікуючими розчинами, що не викликають опіку ніжної шкірної поверхні (слабкий розчин марганцю).

 

Справитися з абсцесом бартолінової залози можна тільки за допомогою операції, видаляючи і його, і саму залозу. Поєднується хірургічне втручання з антибактеріальною терапією.

Хронічний бартолініт, лікування вимагає поетапне:

• Проведення теплових процедур – ванн з лікарськими травами;
• Операція з видалення кіст, що супроводжується терапією антибіотиками.

Способи народного лікування

Визначивши у себе симптоми захворювання, можна спробувати впоратися з їх усуненням засобами народної медицини.

Розглянемо найбільш ефективні рецепти:

• 200 г листя алое звільняють від шипів і подрібнюють.
• Отриману кашку розбавляють чистим червоним вином і 400 г натурального меду. Склад встановлюють на водяну баню на 1 годину, після чого остуджують і фільтрують. Приймають його всередину за 30 хвилин до їжі 3 рази на добу по 1 столовій ложці.
• Ще через 10 хвилин вживають інший склад (1/3 склянки), приготований з 40 г моху ісландського, польового хвоща і пікульніка звичайного (по 50 г), кропиви і споришу (по 100 г). 2 столові ложки збору заливають півлітра гарячої води і на слабкому вогні тримають 10 хвилин.
• Проціджують і вживають в теплому вигляді.

При захворюванні лікування проводять і за допомогою трав:

• Суцвіття ромашки аптечної, листя подорожника і волоського горіха, траву буркуну беруть в рівних кількостях і перемішують. 1 столову ложку готового збору заливають 250 мл гарячої кип’яченої води. Засіб наполягають деякий час, а користуються ним для прикладання примочок.
• Листя кропиви, ожини, деревію з квіточками подрібнюють. Кожен компонент беруть по 1 столовій ложці і заливають 600 мл гарячої води. Ємність накривають кришкою і настоюють засіб близько півгодини. Застосовують його для зрошень.

Бартолініт і сіль – чи буде лікування ефективним?

Цілюща дія гіпертонічного розчину хлориду натрію (звичайної солі з концентрацією 0,9%) виражається в витягуванні рідини з сформувалися порожнин кіст і зменшенні набряклості.

Тому при захворюванні лікування сольовим розчином проводиться у вигляді його прикладання до хворої ділянки статевих губ. Рекомендованим співвідношенням солі до води є пропорція 20 г солі на 200 мл води.

 

В отриманому розчині змочують заздалегідь приготовлену прокладку з м’якої бавовняної тканини. «Носять» її цілодобово протягом декількох днів, періодично міняючи.

 

Лікування сіллю має високу ефективність на ранній стадії хвороби при відсутності нагноєння. Вона зніме набряклість з протоки залози і посприяє нормальному відтоку слизу, не допускаючи нагноєння. При вже розвиненому абсцесі, що супроводжується температурою і різкими болями, таке лікування буде марним.

Бартолініт – небезпечне запалення жіночих статевих органів

Жіноча статева система влаштована дуже складно і являє собою взаємозв’язок безлічі органів і безперервно протікають процесів. Одним з найбільш неприємних для жінки станів може стати запалення великої бартолінової залози – бартолініт, яка входить в систему зовнішніх статевих органів.

Що таке бартолініт бартолінової залози

Бартолініт – це гостре або хронічне запалення бартолінових залоз.

Бартоліновая заліза (велика преддверно заліза) виділяє густий, в’язкий секрет, зволожуючий слизові оболонки піхви і виступає природною змазкою під час статевого контакту. Протоки, за якими відтікає рідина, розташовані всередині малих статевих губ. Бартолінової залози мають розмір всього близько 2 см.

Мікроорганізми потрапляють в тканину залози з сечовипускального каналу, статевих шляхів, з потоком крові або лімфи. Запалення призводить до закупорки і накопиченню рідини всередині. Лікування бартолинита вимагає обов’язкового втручання фахівців. Але перш за все необхідно визначити причину запалення, інакше, без правильного лікування, почнеться нагноєння.

Загальні причини виникнення бартолинита

Запалення бартолінових залоз і їх проток викликають:

• Поразка стрептококами, стафілококами та іншими патогенними мікробами – вони можуть потрапити в геніталії не тільки статевим шляхом, але і при поширенні інфекції від інших органів або при недотриманні особистої гігієни.
• Протозойні і грибкові інфекції, що передаються статевим шляхом – трихомоніаз, хламідіоз, кандидоз (молочниця).
• Переохолодження, зниження імунітету.
• Носіння в жарку погоду синтетичного нижньої білизни.
• Мікротравми, викликані статевим актом при недостатньому зволоженні піхви.
• Травматичні медичні маніпуляції.

В результаті запалення утруднюється відтік секрету. Його скупчення призводить до утворення помилкового абсцесу. Якщо захворювання не лікувати, почнеться нагноєння (справжній абсцес).

симптоми бартолинита

Розрізняють декілька форм хвороби:

• Гостру , при якій виражені запалення, набряк і почервоніння в місці знаходження вивідного протока залози. Запалення супроводжується підвищенням температури і болем, що підсилюється при русі. При огляді статевих губ прощупується пухлина розміром з квасолину (або менше). Без лікування можуть запалитися пахові лімфовузли – в цьому випадку приєднається нове захворювання – лімфаденіт.
• Підгостру , в цьому випадку симптоми виражені слабо. Невелика хворобливість відзначається лише при русі і статевому акті. Температура не підвищена, виражених набряків немає. Ця форма бартолинита може перейти в гостру або пройти самостійно.
• Рецидивуючу , коли хвороба повторюється. Поверненню захворювання сприяють переохолодження і носіння обтягуючого синтетичного білизни.
• Хронічну, що характеризується постійною наявністю запалення і набряку. Температура тримається в межах 37,1-37,5 градусів, гострої хворобливості не відзначається. Хронічний бартолініт дуже небезпечний – він може привести до виникнення вагінальних кіст.

гострий бартолініт

Захворювання починається з освіти помилкового абсцесу – припухлості в області малих статевих губ, викликаної скопилася рідиною. Жінка скаржиться на біль в паховій області і підвищення температури.

При прогресуванні хвороби виникає гнійний (істинний) абсцес. Жінка скаржиться на сильний біль в області статевих губ, набряк і збільшення пахових лімфовузлів. Температура підвищується до 39-40 градусів.

Всередині залози прощупується гнійник.

При самостійному розтині абсцесу відбувається витікання вмісту і стан здоров’я жінки тимчасово поліпшується, але потім отвір закривається і запалення відновлюється.

Іноді гнійник проривається не назовні, а всередину. Це часто виникає при спробі жінки самостійно видавити абсцес.

Утворюється велике нагноєння навколишніх тканин, яке може привести до сепсису (зараження крові).

Захворювання провокують:

• Недотримання правил гігієни. Носіння в жарку пору тісної білизни з синтетики, що порушує природну вентиляцію шкіри. Щільні тканини викликають застій в залозі і порушують відтік мастила.
• ІПСШ (гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз) та інші інфекції статевих органів.
• Захворювання слизової, що супроводжуються сверблячкою і расчесами (лейкоплакія, крауроз). Через поверхневі ушкодження в залозу легко потрапляють мікроби з піхви і сечових шляхів.
• Гінекологічні операції і аборти, проведені з порушенням стерильності під час втручання або в післяопераційному періоді.
• Переохолодження.
• Зниження імунітету і авітамінози. Ослаблений організм гірше пручається інфекцій і мікроби починають посилено розмножуватися.
• Молочниця, що викликає порушення флори і дисбактеріоз піхви.
• Хронічні інфекції в організмі поза статевих шляхів. Мікроби звідти можуть потрапляти в бартолінової залози з кров’ю і лімфою.

хронічний бартолініт

Нелеченая гостра форма хвороби переходить хронічну. Виникає слабовираженное запалення залози з постійними загостреннями після менструацій, переохолодження, під час спеки.

При хронічному перебігу хвороби відзначається постійна набряклість в області статевих губ і утворення кісти, наповненою рідким вмістом. Освіта періодично проривається з виділенням гною. Жінка скаржиться на тупий біль в області статевих губ, що підсилюється при сидінні і ходьбі.

Іноді виникають неприємні відчуття при статевому акті. При виникненні вагітності симптоми хвороби посилюються, виникає загострення.

Бартолініт і вагітність

Запалення бартолінової залози під час вагітності може бути дуже небезпечним. Захворювання призводить до інфікування плода під час пологів, викликане потраплянням гною в очі і на шкіру малюка.

Якщо процес гострий, його необхідно лікувати під ретельним контролем лікаря з підбором антибіотиків, які не впливають на стан дитини, або іншими заходами. Вибір лікування залежить від стадії запалення.

Чи потрібно лікувати бартолініт?

Бартолініт завжди виникає як реакція на наявність інфекційного збудника в протоці залози, а це значить, що без лікування можна очікувати не тільки потужного запалення, яке триватиме невідомо скільки, але і освіти гнійника.

Найчастіше пацієнтки, які зіткнулися з такою проблемою і начитавшись рад з інтернету, тривалий час не звертаються до лікаря, чекаючи самоусунення хвороби. І через деякий час симптоми дійсно стають менш вираженими і гострими – це відбувається в результаті того, що абсцес самостійно розкривається, виводячи гній.

Якщо ви готові чекати, поки нагноєння лопне, терпіти набряк і біль, то, звичайно, до гінеколога можна не ходити. Але врахуйте, що небезпека такого результату полягає в тому, що далеко не завжди розтин відбувається назовні – інфекція може поширитися всередину. І ось тоді доведеться лікувати ще й наслідки бартолинита.

діагностика захворювання

При бартолините береться. Якщо гнійник прорвався, його вміст теж досліджують. Крім цього, необхідно здати аналізи на широку групу інфекцій. як мінімум мазок «Фемофлор», що виявляє 16 видів збудників.

Читайте також:   Кращі препарати для лікування деменції у людей похилого віку

Якщо необхідна операція, лікар призначить біохімічний аналіз крові, аналіз сечі та ін. Дослідження.

Чи можна вилікувати запалення бартолінової залози самостійно?

Бартолініт може бути викликаний абсолютно різними збудниками, протікати з різною силою і в різній формі. Крім цього, у кожної пацієнтки можуть бути супутні проблеми, які потребують додаткового лікування. Наприклад, бартолініт часто супроводжується зниженим імунітетом, молочницею, гінеколог при огляді може виявити статевий герпес або інше захворювання.

Після постановки остаточного діагнозу тільки лікар може призначити лікування, яке буде спрямоване на усунення саме тих інфекцій і проблем, які виявлені.

лікування бартолинита

Для лікування бартолинита призначаються антибіотики, але універсальних таблеток, що діють відразу проти гонореї, хламідіозу, стрептокока, стафілокока, герпесу і т.д., не існує! Кожен збудник вимагає власних ліків, тому “стандартні схеми з інтернету” не працюють.

Лікувальні заходи залежать від форми захворювання:

• гострий бартолініт . Доктор призначає антибіотики, болезаспокійливі препарати. Утворився абсцес розкривають і формують протоку, через який буде відходити гнійна рідина. Така операція називається марсупіалізація.
• підгострий бартолинит лікується без втручання хірурга, ось чому так важливо своєчасно звернутися до гінеколога. Доктор з’ясує причину виникнення хвороби і призначить антимікробні або протипротозойні ліки, доповнюють лікування теплі ванночки з травами, фізіотерапія та ін.
• Лікування рецидивуючих і хронічних Бартолінітом комплексне . Наявні кісти і гнійники видаляють. Жінці призначають антибіотики, сульфаніламіди, препарати, що підвищують імунітет, вітаміни. Рекомендовано ультразвукове лікування і магнітотерапія. У важких випадках і при наявності частих рецидивів проводять екстирпацію (видалення) бартолінової залози.

Для розсмоктування припухлості застосовують теплі сидячі ванни із слабо-рожевим розчином марганцівки, фізіотерапевтичні процедури. Призначають знеболюючі та протисвербіжну кошти, вітаміни, стимулятори імунітету.

Особливості лікування бартолинита

У схемі лікування бартолинита важливу роль відіграє місцева терапія – крижані компреси, соляні примочки, розсмоктують мазі та гелі. Ці методи лікування дозволяють максимально полегшити стан хворої жінки і мають симптоматичну дію, обезболівая, знімаючи набряклість і роздратування. Супутні методи також призначаються індивідуально.

Якщо стан пацієнтки супроводжується дуже високою температурою тіла, ознобом, сильною хворобливістю, гінеколог виписує додаткові препарати, що знижують температуру і біль, в тому числі і в уколах.

Чи завжди потрібна операція?

Хірургічне лікування цього захворювання може знадобитися при проявах абсцесу (гнійного процесу) бартолінової залози. У цьому випадку операція полягає в розтині гнійного вогнища, видаленні всього вмісту та постановки спеціальної дренажної трубки на 5-6 днів. Протягом цього часу з порожнини залози виводяться залишилися гнійні частки.

При цьому операція не скасовує класичної терапевтичної схеми, описаної вище – антибіотикотерапію, місцеві методики, зміцнення імунітету, а це значить, що таблетки доведеться пити так і так.

Ви можете відмовитися від операції, але цього робити не рекомендується, так як абсцес все одно розкриється самостійно. При цьому все пройде значно болючіше, інфекція може потрапити в піхву і поширитися на внутрішні статеві органи, та й гоїтися все буде дуже довго.

У важких випадках залозу доводиться видаляти.

Що робити при загостренні бартолинита?

При повторенні хвороби, потрібно визначити причину рецидиву: можливо, в організмі залишився збудник. У цьому випадку лікування буде направлено на знищення інфекції та зміцнення імунітету.

Що ж стосується часто повторюваних періодів загострення, тут для ефективного лікування може знадобитися хірургічне втручання, причому хронічний бартолініт вимагає операції, відмінною від проведеної при гострій формі.

При хронічній формі бартолинита просте видалення вмісту абсцесу неефективно, так як тканини швидко злипаються, знову перекриваючи протоку залози. Для вирішення цієї проблеми хірургами розроблено дві методики проведення операції при хронічному бартолините:

• Перша хірургічна техніка отримала назву марсупіалізація і являє собою формування нового відвідного каналу залози, яка не піддається злипання і виводить секрет і вміст передодня піхви, не викликаючи нагноєння. Домогтися формування такого каналу вдається через розріз нагноєння порожнини, з подальшим її промиванням і установкою катетера, який залишають на 4-5 тижнів. Протягом цього часу формується стійкий проток для відходу залозистого секрету, який знижує ризик загострення майже на 90%.
• Друга хірургічна техніка спрямована на повне видалення бартолінової залози. Вона застосовується тільки в разі множинних невдалих спроб марсупиализации. На жаль, відсутність бартолінової залози призводить до надмірної сухості і дратівливості тканин і слизових оболонок піхви, тому пацієнтам доводиться користуватися спеціальними зволожуючими засобами – їх призначає лікар.

профілактика

Для попередження бартолинита потрібно:

• Регулярно здавати аналізи на ЗПСШ і при виявленні інфекцій їх негайно лікувати;
• Уникати носіння щільного синтетичного білизни, особливо в жарку погоду;
• Уникати переохолодження нижньої половини тіла;
• Не користуватися агресивним милом і антибактеріальними засобами (без призначення лікаря). Ці кошти порушують природний баланс мікрофлори, сприяючи виникненню дисбактеріозу (розвиток патогенної флори) і кандидозу – грибкової інфекції;
• Використовувати рН-нейтральні засоби для інтимної гігієни.

Бартолініт легко попередити, при дотриманні заходів профілактики ризик захворювання багаторазово знижується.

Де вилікувати запалення бартолінових залоз в Санкт-Петербурзі

Кожній жінці, яка зіткнулася з таким серйозним станом, необхідно своєчасно звернутися до досвідченого гінеколога. Такі лікарі працюють в СПБ в медичному центрі Діана. Фахівці використовують тільки перевірені ефективні методики лікування, тому ви позбудетеся від неприємного захворювання без ускладнень. Прийом гінеколога варто – 1000 грн.

Бартолініт у жінок

патогенез

Як і інші органи репродуктивної системи у жінок, бартолінової залози розвиваються під контролем гормоном. Естроген сприяє зростанню паренхіми органу, розвитку вивідних проток і секреції слизу.

Невелика кількість густої рідини може накопичуватися в вивідних протоках і виділятися під час збудження або безпосередньо в ході статевого акту.

Тривале накопичення слизу є фактором ризику інфікування.

Першим етапом розвитку хвороби зазвичай є запалення слизової оболонки вивідних проток. Пізніше хвороботворні мікроорганізми проникають всередину паренхіми органу і викликають більш серйозний запальний процес, що впливає на самопочуття жінки. У літніх жінок захворювання виникає рідше через редукування залози і припинення секреції.

 

Кісти і абсцеси не завжди можна відрізнити за симптомами. Інкапсульований гній може довго зберігатися у вигляді вогнища хронічної інфекції і не викликати неприємних відчуттів.

 

При цьому будь-яке захворювання, на зразок застуди, викликає загострення інфекції і поширення гною. Накопичення запальної рідини в органі супроводжується набряканням залози і набряком шкіри.

Як показує практика, вміст інфікованих кіст і абсцесів зазвичай представлено різними видами патогенних мікроорганізмів.

Класифікація

Гінекологам відомі різні форми бартолинита, що відрізняються причиною і характером перебігу запального процесу. Найбільш поширеною формою є серозна інфекція, при якій залозу вражають негноеродние мікроорганізми.

Це захворювання не викликає гостру симптоматику. Навпаки, гнійний бартолинит характеризується збільшенням температури тіла і набряком тканин.

Серозне запалення може поступово ускладнюватися абсцесом, оскільки будь-яка інфекція обумовлює активне розмноження опортуністичних мікроорганізмів в тканинах.

Форми захворювання за характером перебігу:

1. Гострий бартолініт. Симптоми такого захворювання виникають раптово і поступово посилюються. Жінки в першу чергу скаржаться на біль в області промежини і збільшення температури тіла. Гостра форма недуги добре піддається лікуванню.
2. Хронічний бартолініт, що виникає при відсутності лікування або неправильної терапії захворювання. У пацієнток періодично виникають загострення з помірною симптоматикою, що змінюються періодами зникнення всіх неприємних відчуттів. Хронічне запалення часто вимагає тривалого лікування.

Визначення форми захворювання дуже важливо для підбору медикаментозної терапії. При хронічному бартолините гінеколога необхідно уточнити збудника захворювання перед проведенням лікування.

симптоми

Запалення може протікати в безсимптомній формі. Характерні зовнішні зміни включають збільшення великих статевих губ, почервоніння і набряклість шкіри.

Іноді пацієнтки скаржаться на появу сірувато-білих виділень в області піхви. Гостре запалення може проявлятися общеінфекціонной симптоматикою, включаючи підвищення температури тіла (лихоманку), слабкість і озноб.

Симптоми гнійної інфекції розвиваються протягом декількох днів.

Інші симптоми та ознаки:

• Неприємні відчуття (печіння, гострий біль) під час сечовипускання, статевого акту або обмацування зовнішніх статевих органів.
• Хворобливість в промежині, що підсилюється під час ходьби.
• Біль поширюється в область заднього проходу.
• Постійна втома.
• Погіршення апетиту і безсоння.

Симптоматика запалення може посилюватися під час менструації і при пізніх стадіях хвороби.

діагностика

При появі неприємних відчуттів в області зовнішніх статевих органів необхідно записатися на прийом до гінеколога.

Лікар розпитає пацієнтку про скарги і вивчить анамнестичні дані для виявлення факторів ризику хвороби. Потім проводиться первинний огляд вульви, що дозволяє швидко виявити характерні ознаки запалення залози.

Для уточнення форми і причини захворювання гінеколог призначає інструментальні та лабораторні обстеження.

Додаткова діагностика:

1. Інструментальний огляд статевих органів. Для огляду слизової оболонки шийки матки гінеколог вводить в піхву прилад, оснащений джерелом світла і оптикою. Огляд піхви і матки необхідний для пошуку інших вогнищ запалення і виключення захворювань зі схожою симптоматикою.
2. Аналіз крові. У процедурному кабінеті медсестра проводить забір венозної крові і відправляє отриманий матеріал в лабораторію. Загальна і біохімічне дослідження крові дозволяє фахівцям виявити ознаки запалення і інфекції. Лікаря зацікавить співвідношення формених компонентів крові і концентрація статевих гормонів.
3. Лабораторне дослідження виділень. Це обов’язковий метод діагностики, необхідний для уточнення причини запалення і виключення венеричних захворювань. Гінеколог поміщає невелику кількість рідини в стерильний контейнер і направляє матеріал в лабораторію. За допомогою мікроскопії, поживних середовищ та інших методів фахівці ідентифікують збудника інфекції. Для проведення ефективної терапії проводиться тест на чутливість виявлених мікроорганізмів до певних лікарських засобів.
4. Додаткові способи ідентифікації збудника. Лікар може призначити аналіз крові для серологічних реакцій і ПЛР. У першому випадку фахівці шукають специфічні антитіла, які виділяються організмом у відповідь на проникнення інфекційних агентів в тканини. Полімеразна ланцюгова реакція необхідна для пошуку генетичної інформації збудника інфекції в крові.

У більшості випадків гінеколога досить загального огляду і результатів лабораторного дослідження ексудату. Додаткові процедури проводяться для виключення венеричних інфекцій, парапроктиту, туберкульозу та злоякісного новоутворення вульви.