Внутрішньоматкова контрацепція: плюси і мінуси методу, класифікація спіралей, можливі наслідки

Внутрішньоматкова спіраль (ВМС) – це один з найпоширеніших способів запобігання небажаній вагітності. І це не дивно, адже надійність даного методу контрацепції складає більше 95%.

За даними ВООЗ в даний час близько 75 млн жінок віддають перевагу ВМС через її ефективності і безпеки застосування. Але установка спіралі – це втручання в організм, тому у цієї процедури, безумовно, є свої плюси і мінуси, які варто вивчити перед початком використання.

Зміст Показати

Що таке внутрішньоматкова спіраль (ВМС)

Внутрішньоматкова спіраль – це невелике пристосування з пластика і металу, яке вводять в матку жінки з метою захисту від небажаної вагітності. Срібло або мідь, якими покрита спіраль, захищають порожнину матки від інфікування і підсилюють контрацептивний ефект.

Існує багато різноманітних видів внутрішньоматкових спіралей, що відрізняються за розміром, формою, матеріалами, наприклад: петля, спіраль, Т-подібна, кільце, підкова і ін.

Найпоширенішою в даний час є Т-подібна ВМС. Вона не дає сперматозоїдам проникнути в матку за рахунок скорочення овуляторного періоду і запобігає прикріплення заплідненої яйцеклітини до маткового ендометрію.

Випускають також гормональні внутрішньоматкові спіралі, що поєднують в собі плюси оральної і внутрішньоматкової контрацепції. До будь-якої внутрішньоматкової спіралі додається інструкція із застосування.

Підібрати, встановити, а також отримати спіраль з порожнини матки може тільки лікар. ВМС можна носити до 10 років, але зазвичай її ставлять року на 3-4.

Найбільш часто гінекологи рекомендують жінкам такі спіралі як Мирена, Мультілоад, Нова Т.

Як діє внутрішньоматкова спіраль (ВМС)

Принцип дії внутрішньоматкової спіралі – запобігання імплантації і розвитку ембріона в матці. Спіраль створює ефект присутності стороннього тіла, що заважає попаданню сперматозоїдів в порожнину матки і запліднення яйцеклітини. Якщо ж запліднення сталося, спіраль унеможливлює прикріплення яйцеклітини до маткового ендометрію.

Яка спіраль краще і як правильно підібрати ВМС, вирішує тільки лікар, враховуючи індивідуальні особливості вашого організму. Після введення спіралі в порожнину матки вона починає свою роботу відразу ж. Контрацептивний ефект ВМС заснований на наступних механізмах дії:

абортивний ефект

Спіраль підвищує тонус маткової мускулатури, перешкоджаючи прикріпленню заплідненої яйцеклітини. Також вона підсилює перистальтику фаллопієвих труб, в зв’язку з чим запліднена яйцеклітина встигає потрапити в матку, коли ендометрій до цього ще не готовий. Якщо запліднення все ж сталося, вагітність буде перервана самовільним викиднем на ранньому терміні.

Ефект асептичного запалення

Після введення спіралі, в матці починають підвищуватися лейкоцити, сприймаючи її як чужорідне тіло. Лейкоцитарна інфільтрація ендометрію унеможливлює імплантацію яйцеклітини. До того ж лейкоцити і макрофаги посилюють процес поглинання сперматозоїдів, надаючи ще більш виражене протизаплідний дію.

Ефект створення ферментних порушень

Внутрішньоматкова спіраль змінює склад ферментів в ендометрії матки і створює в ній несприятливі умови для запліднення.

Ефект перешкоди для проникнення сперматозоїдів в порожнину матки

Кінці ниток внутрішньоматкової спіралі ускладнюють потрапляння сперматозоїдів в цервікальний канал. У гормональних спіралях в шийці матки також відбувається згущення слизу.

Ефект гальмування овуляції

Спіраль створює умови для блокування овуляції, впливаючи на гіпоталамо-гіпофізарну систему.

Установка внутрішньоматкової спіралі

Внутрішньоматкову спіраль можна встановлювати народжували жінки після аборту, якщо аборт пройшов без запальних ускладнень, народжували жінки після 35 років, які мають протипоказання до прийому оральних контрацептивів, жінкам з невисоким ризиком інфекцій статевих шляхів при відсутності патологій шийки матки.

Процедура введення спіралі в порожнину матки є медичним втручанням, що вимагає певної підготовки. Перед тим, як встановити спіраль, жінка повинна добре обстежитися і вилікувати всі хронічні гінекологічні захворювання. Записатися на прийом можна за посиланням.

Обстеження перед установкою ВМС включає:

консультацію лікаря для збору анамнезу пацієнтки;
гінекологічний огляд для визначення розмірів і положення матки;
УЗД органів малого тазу для виключення утворень і запальних процесів в порожнині матки і її придатках;
клінічні аналізи крові та сечі;
аналізи крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит;
здачу мазків на цитологію, мікрофлору з 3 точок, бакпосев виділень піхви і шийки матки;

Безпосередньо перед введенням ВМС гінеколог повинен зондувати матку і виміряти довжину і відстань між матковими кутами. Спіраль вводиться на 3-4 день менструації, оскільки під час критичних днів шийка матки прочинені, що полегшує введення ВМС. Також кров, що виділяється при менструації, знижує ризик травматизації матки та означає відсутність вагітності на момент установки спіралі.

Несильний біль внизу живота після введення спіралі і кров’янисті виділення – норма, це лише реакція матки на введення чужорідного тіла. У перші дні пацієнтці не рекомендується фізичне навантаження. Статеве життя після установки ВМС можна починати через 1-2 тижні в залежності від самопочуття.

У перші кілька місяців після установки спіралі можлива поява виділень, що мажуть. Якщо спіраль встановлена правильно, ні жінка, ні її сексуальний партнер відчувати її не повинні. Медичний огляд після введення спіралі необхідно робити спочатку раз на місяць, потім раз в три місяці і потім кожні півроку.

Побічні ефекти після введення ВМС

Побічні ефекти після установки спіралі в порожнину матки виникають нечасто. Сучасні технології виготовлення внутрішньоматкових спіралей зводять ризик їх появи до мінімуму. Але тим не менше, потрібно звернутися до лікаря після введення спіралі, якщо у вас:

рясна кровотеча;
болі внизу живота;
підозра на вагітність;
хворобливі відчуття або кров’янисті виділення при статевому акті;
з’явилися симптоми інфекції (незвичайні виділення з піхви, свербіж, печіння, неприємний запах);
ниточки від спіралі укоротилися або подовжилися

Протипоказання для установки ВМС

вагітність;
позаматкова вагітність в минулому;
гострі або хронічні запальні процеси статевих органів;
ендометріоз;
дисплазія шийки матки;
аномалія будови матки;
освіти в порожнині матки;
маткова кровотеча;
анемія;
порушення згортання крові;
ендокринні захворювання (цукровий діабет, проблеми зі щитовидною залозою)

Плюси внутрішньоматкової спіралі

Найважливішим плюсом застосування ВМС є тривалий захист від небажаної вагітності (на термін від 3 до 10 років в залежності від виду спіралі). Контрацептивний ефект настає відразу ж після установки пристосування. Метод запобігання за допомогою спіралі дуже ефективний, ступінь захисту досягає 98%.

Спіраль легко встановлюється і цей процес звернемо, тобто за бажанням пацієнтки спіраль можна буде забрати в будь-який момент за бажанням жінки. Вагітність після видалення спіралі зазвичай настає через кілька циклів, а іноді навіть в перший менструальний цикл, фертильність відновлюється досить швидко.

Контрацепція ВМС дає жінці можливість самостійно приймати рішення з приводу планування дітей. Статевий партнер не зможе дізнатися про наявність спіралі в організмі жінки, оскільки вона не відчувається. Додаткових заходів запобігання при ВМС не потрібно. Спіраль ніяким чином не вплине на загальний стан жінки, не погіршує протягом екстрагенітальних захворювань.

Зручність застосування ВМС у тому, що за нею не потрібен щоденний контроль, як, наприклад, з протизаплідними таблетками. Встановив і забув на кілька років. Інші лікарські засоби та препарати не впливають на контрацептивний ефект ВМС. При наявності спіралі можна проводити також будь-які хірургічні маніпуляції. Спіраль не протипоказане при лактації.

Ціна установки внутрішньоматкової спіралі варіюється в залежності від виду спіралі і обраної клініки, але в цілому даний метод запобігання доступний всім верствам населення. У деяких жіночих консультаціях спіралі встановлюються жінкам абсолютно безкоштовно. Прийом оральних контрацептивів часом обходиться набагато дорожче.

Мінуси внутрішньоматкової спіралі

Мабуть, головним недоліком використання ВМС є те, що після введення спіралі шийка матки залишається прочиненими, що загрожує проникненням в неї патогенних мікроорганізмів.

Це в свою чергу може стати причиною запального процесу в малому тазу: матці (ендометрит) і її придатках (аднексит), навіть не дивлячись на те, що спіраль роблять з металу, що володіє знезаражувальним ефектом.

Перші кілька місяців використання спіралі жінка може відчувати ниючі болі внизу живота. Причиною болю після установки ВМС є або підвищена чутливість матки, або невірно підібраний вид спіралі.

Присутність в матці стороннього предмета, а також постійне механічне пошкодження ендометрія матки в місці контакту зі спіраллю подовжує менструацію і кількість менструальних виділень. У рідкісних випадках це може призвести до анемії.

На жаль, іноді при використанні ВМС може виникнути позаматкова вагітність – стан, коли запліднена яйцеклітина прикріплюється не в матці, де їй належить, а в маткових трубах. Наслідки позаматкової вагітності вкрай небезпечні, аж до летального результату, якщо вагітність не була виявлена на ранньому терміні.

При введенні в порожнину матки спіралі матковий ендометрій стоншується, що несприятливо впливає на можливість завагітніти в подальшому і збільшує ризик самовільних викиднів. Будь-які аномалії в будові статевих органів жінки є протипоказанням для установки спіралі, оскільки не може гарантуватися стовідсотковий захист від вагітності.

Ще одним істотним недоліком ВМС є ймовірність випадання спіралі. Зазвичай це відбувається під час критичних днів.

Оскільки випадання спіралі помічається жінкою вкрай рідко, небажана вагітність.

Внутрішньоматкова спіраль не захищає від статевих інфекцій, тому вона є способом контрацепції, але з сумнівними партнерами слід використовувати додатковий захист презервативами.

Спіраль ставиться тільки вже народжували жінки, відповідно як метод контрацепції підходить далеко не всім. Чи не вставляти, не витягувати спіраль самостійно категорично не можна. Всі маніпуляції з внутрішньоматкової спіраллю повинен проводити тільки фахівець. Раз на півроку жінці рекомендується огляд у гінеколога в профілактичних цілях.

Таким чином, внутрішньоматкова спіраль як метод оберігання може підійти не кожній жінці, оскільки існує ряд протипоказань і серйозних побічних ефектів при її використанні. Тому вибір і установка ВМС вимагає ретельної підготовки та консультації кваліфікованого лікаря.

Оральні контрацептиви проти ВМС: що краще?

Питання запобігання рано чи пізно доводиться вирішувати кожній жінці. Важливо, щоб контрацепція була надійною, максимально безпечною.

Найбільш ефективними методами захисту від небажаної вагітності вважаються гормональні пігулки, внутрішньоматкові системи. Що краще спіраль або протизаплідні оральні препарати? Це – одвічна дилема, з якою стикаються жінки.

Щоб зрозуміти, який варіант захисту вибрати з двох найнадійніших, потрібно розібратися у всіх плюсах і мінусах методів.

Таблетки: принцип дії

Оральні контрацептиви (ОК) містять жіночі гормони. Вони відповідають за настання / ненастання вагітності. Гормоносодержащіх таблетки здатні загальмувати овуляцію. Це виключає можливість запліднення.

Протизаплідні препарати надають дію на маткову слиз. Відбувається її згущення.

Через це значно ускладнюється рух сперматозоїдів: вони не можуть досягти мети і гинуть, так і не запліднивши яйцеклітину.

Навіть якщо сперми вдалося проникнути в маткову трубу, вагітність все одно не настане. Під впливом гормональних препаратів оболонка матки стає тонкою. Це робить закріплення ембріона неможливим.

Існує кілька видів оральних контрацептивів. Принцип їх «роботи» трохи відрізняється. Але головне – відрізняється «цільова аудиторія». Таблетки діляться на:

комбіновані;
гестагенні.

Комбіновані містять два види гормонів: естроген, прогестин. Препарати цього типу бувають мікро-, низько- і високодозованими. Таблетки з мікросодержаніем гормонів оптимальні для захисту молодих родили дівчат. Однак вони можуть і не підійти.

Тоді призначають низькодозовані препарати. Цей вид КОК можна назвати універсальним: їх можуть пити і народжували жінки. Препарати з високою дозою гормонів можна приймати тільки після призначення лікаря. Вони призначені для коригування гормональних порушень.

Засоби гестагенного типу називають ще «міні-пили». У таких препаратах міститься один гормон – прогестин. Таблетки призначають, якщо є протипоказання до прийому комбінованих (естрогеносодержащіх) препаратів. «Міні-пили» також забезпечують захист годуючим жінкам: вони не впливають на лактацію, не шкодять малюкові.

плюси ОК

Оральні контрацептиви мають безліч плюсів, завдяки яким вони придбали таку величезну популярність. До переваг таких засобів відноситься:

Висока надійність. Таблетки запобігають настання вагітності на 99 відсотків.
Універсальність. ОК можна використовувати в будь-якому віці: для кожної вікової групи є свої препарати, підібрати які допоможе гінеколог.
Стабілізація гормонального фону і менструального циклу. Таблетки нормалізують гормональний фон, позбавляють від виражених симптомів ПМС, стабілізують цикл, прибирають менструальні болі. Додатковий бонус – поліпшення стану шкіри, волосся.
Зниження ризику розвитку захворювань. ОК запобігають розвитку пухлиноподібних утворень в репродуктивних органах, ендометріозу.
Не впливають на репродуктивну функцію. Припинити оберігатися можна в будь-який час (природно, краще попередньо проконсультуватися з лікарем). Після відмови від препаратів практично відразу відновлюється можливість зачаття.

Ще один важливий плюс: при прийомі ОК не може розвинутися позаматкова вагітність. Принцип дії препаратів виключає імплантацію в принципі.

недоліки таблеток

ОК добре працюють і мають безліч переваг, проте є у них і недоліки. Інакше питання вибору між спіраллю і пігулками не стояло б так гостро. Які мінуси у ОК? До недоліків можна віднести:

Особливості прийому. Оральні контрацептиви потрібно приймати щодня приблизно в один час. Якщо графік збитий хоч раз – вірогідність зачаття зростає.
Протипоказання. Гормональні таблетки мають ряд протипоказань. Їх не можна приймати при проблемах з печінкою, патологіях нирок, серцевих хворобах, підвищеному тиску. Якщо дама багато курить, то їй доведеться шукати інший метод контрацепції. Комбіновані препарати неприпустимо використовувати при лактації, хоча цей факт врівноважується тим, що годують можуть пити «міні-пили». Природно, якщо ті підійдуть.
Побічні ефекти. Таблетки можуть викликати ряд неприємних симптомів. Початок прийому практично завжди супроводжується кров’яними виділеннями посеред циклу. ОК можуть викликати головний біль, апатію, зниження лібідо. Багато препаратів підвищують апетит, затримують рідину, що загрожує набором ваги, якщо не стежити за своїми харчовими звичками.

До мінусів можна віднести і те, що ОК втрачають великий відсоток ефективності, якщо жінка паралельно приймає антибіотики. Не всі про це знають, що призводить до небажаної вагітності.

Принцип дії маткової спіралі

Вирішуючи одвічне питання «спіраль або протизаплідні таблетки?», Важливо пам’ятати, що ВМС рекомендується ставити тільки народжували жінки. Система може стоншуються ендометрій, що підвищує ризики викиднів у родили жінок в майбутньому. Якщо виникнуть ускладнення, то жінка і зовсім може залишитися без потомства.

Як працює спіраль? Вона запобігає імплантації яйцеклітини. Чужорідне тіло призводить до потовщення маткової тканини, що робить впровадження плодового яйця неможливим.

Сучасні мідні спіралі орієнтовані не на абортивний ефект, а на сперміцидний. Вони містять у собі гормони, які згущують цервікальний рідина, пригнічують активність спермий. Наявність таких речовин збільшує контрацептивний дію ВМС.

Спіраль за ефективністю не поступається протизаплідних пігулок, але, як і препарати, система не захищає від статевих інфекцій. Такі контрацептивні методи актуальні при наявності постійного партнера: тільки як спосіб запобігти небажаній вагітності.

переваги ВМС

Спіраль – затребуваний метод контрацепції. Жінки вибирають його через численні переваг. До плюсів ВМС відносяться:

Висока ефективність. Установка внутрішньоматкової системи виключає зачаття на 95 – 97%.
Тривала дія. Контрацептив дозволять забути про тривоги, пов’язаних з небажаною вагітністю, на три – п’ять років.
Економічність і зручність. ВМС, на відміну від таблеток, не потрібно регулярно купувати, стежити за будь-яким графіком. По суті, після установки можна забути про наявність системи.
Дія без умовностей. Спіраль не взаємодіє з лікарськими препаратами, тобто, високий рівень захисту зберігається не залежно від обставин.
Чи не впливає на репродуктивну функцію в подальшому. Якщо після установки ВМС не виникли ускладнення, то репродуктивна функція відновлюється відразу після вилучення системи. Правда, часто організму потрібен час для відновлення.

Спіраль можна розглядати як післяпологовий метод контрацепції. Вона не впливає на лактацію, тому підходить годуючим мамам. Контрацептивних систему можна встановлювати через шість тижнів після пологів за умови, що пологи не супроводжувалися ускладненнями. Можливість установки може визначити тільки гінеколог.

Мінуси внутрішньоматкової контрацепції

Всі методи контрацепції мають свої недоліки. ВМС – не виняток. Потрібно пам’ятати, що такий спосіб не виключає виникнення інфекційних захворювань. Є й інші мінуси:

Висока ймовірність позаматкової вагітності. ВМС діє виключно в межах ендометрія, прикріплення заплідненої яйцеклітини може відбутися поза маткової порожнини.
Необхідно контролювати стан спіралі. Контроль здійснюється самостійно по нитках. Зсув ВМС істотно знижує її контрацептивний ефект.
Неприємні симптоми після установки. У перші місяці менструації можуть ставати рясними.

Спіраль вводиться тільки в умовах лікарського установи. Процедуру повинен проводити фахівець, але навіть це не завжди є гарантією того, що введення спіралі не спричинить за собою ускладнення. Серед можливих ускладнень найбільшу небезпеку становлять запальні процеси, безперервні кровотечі.

Після процедури може виникнути виражений больовий синдром, часто фіксуються порушення циклу. Поява патологічних ознак є приводом для вилучення стороннього тіла. Спіраль не можна встановлювати при наявності захворювань органів малого таза, доброякісних пухлин, виділень нез’ясованого генезу.

Що краще?

Вибираючи метод контрацепції, жінці важливо знати, який з них найбезпечніший, результативний, економний. Тільки у гінеколога можна дізнатися, що краще, в спіралі або протизаплідних таблетках є свої плюси / мінуси для кожного конкретного випадку. Лікар підбирає спосіб захисту індивідуально. При виборі методу контрацепції враховується:

стан здоров’я;
наявність протипоказань;
вік;
наявність / відсутність в анамнезі вагітностей.

Слід пам’ятати, що не родили жінкам спіраль ставлять вкрай рідко. Лікарі відмовляють пацієнток від такої затії, аргументуючи можливістю безпліддя в результаті деформації матки.

Тому вибір для жінок, які ще не зазнали щастя материнства, очевидний – оральні контрацептиви. Їх не варто пити без попередньої консультації з гінекологом. Доктор підбере оптимальний варіант таблеток, враховуючи особливості жіночого організму.

З лікарем потрібно консультуватися і при зміні таблеток, і при відмові від них.

Спіраль часто вибирають з-за зручності використання. Особливо такий метод актуальний для активних жінок, які можуть просто забути прийняти таблетки. Якщо у пари є дитина і наступного вони хочуть зачати не раніше, ніж через три роки, то спіраль – оптимальний варіант захисту.

ВМС приходить на виручку, коли неможливо підібрати таблетки: наприклад, організм реагує на гормональні препарати стійкою побічної симптоматикою.

ОК небажано приймати при схильності до хвороб шлунково-кишкового тракту: в адаптаційний період вони можуть спровокувати болі в шлунку, викликати блювоту, а це загрожує запуском захворювань кишечника або їх загостренням.

Коли потрібно вибирати інші методи захисту

Оральні контрацептиви і внутрішньоматкові системи актуальні тільки при регулярному статевому житті. Якщо секс відбувається з одним і тим же партнером (за умови довіри), то ці методи здатні вирішити головну задачу – уберегти від «злетів».

Але при нерозбірливою статевого життя є ще одне питання, яке потрібно вирішити: захист від інфекцій. Краще рішення в цьому випадку – бар’єрні методи захисту (діафрагми, презервативи).

Якщо сексуальні контакти відбуваються регулярно, але з різними партнерами, жінка може вибрати захист від вагітності за допомогою ОК або ВМС, але при кожному контакті наполягати на використанні презерватива.

Якщо у жінки є серйозні проблеми зі здоров’ям і можлива вагітність є ризики для життя, то рекомендовані незворотні методи контрацепції – стерилізація.

Процедура передбачає штучне створення непрохідності труб, що призводить до неможливості зачаття. Операція проводиться по медпоказаніям.

За бажанням на процедуру записують тільки жінок старшого репродуктивного віку (після 35), що реалізували свою материнську місію.

Запобігання небажаній вагітності допомагає надовго зберегти жіноче здоров’я, адже аборти завдають непоправної шкоди організму, підривають психологічну рівновагу. Пошук оптимального варіанту контрацепції вимагає індивідуального підходу, але серед розмаїття методів обов’язково знайдеться той, що підійде.

Внутрішньоматкова спіраль – яка краще, плюси і мінуси, побічні ефекти, ціни

Кожна жінка в період статевої зрілості, задається питанням – який засіб контрацепції може захистити її від небажаної вагітності і не нашкодити? Нерідко гінекологи радять довіритися внутрішньоматкової спіралі – про її плюси і правилах вибору, ціною та встановлення і поговоримо далі. Як діє внутрішньоматкова спіраль, і що говорять про неї відгуки жінок, випробували її дію на собі.

Основне призначення внутрішньоматкової спіралі

Як внутрішньоматковий контрацептив спіраль або ж скорочено ВМС за мету ставить недопущення запліднення сперматозоїдом яйцеклітини і її кріплення на стінці матки. У своїй дії вона допомагає уповільнити просування в порожнину матки сперматозоїдів, знижуючи терміни життєдіяльності самої яйцеклітини. Як наслідок – не настання зачаття і вагітності.

Як правильно вибрати

Важливо пам’ятати – вибирати самостійно, на свій розсуд даний контрацептив не варто. Підбирати в індивідуальному порядку зобов’язаний тільки лікар гінеколог після проведеного гінекологічного огляду.

При прийнятті рішення в питанні вибору – важливо враховувати такі моменти:

народжувала жінка чи ні, якщо так – то скільки разів і чи були пологи природні або це було кесарів розтин;
чи має місце на момент установки запальний процес в порожнині матки, захворювання придатків, якщо є – як часто показують себе загострення;

При хронічних восспаленіях ВМС не ставиться!

який характер носить менструація – це мізерні виділення або ж навпаки, рясні;
не спостерігається такі захворювання як міома або ж ендометріоз, а також враховуються і анатомічні розміри, і будова порожнини матки.

Плюси і мінуси спіралі

Перш ніж зважиться поставити внутрішньоматкову спіраль, варто зважити всі плюси і мінуси кошти.

Відносно достоїнств останньої – лікарі виділяють наступні пункти:

Доступність за ціною і можливість забути про контрацепцію на кілька років, при цьому не вимагає з боку жінки та партнера суворого дотримання принципів захищеного сексу.
Після зняття – репродуктивні функції у жінки відновлюються швидко, при цьому ефект контрацепції досягається відразу після її постановки.
Показана як лікувальний засіб при рясної менструації і міомі, внутрішньоматкових спайках, інших патологіях.
Відсутність побічних реакцій при правильному підборі і підходить як засіб контрацепції в період після пологів.
Її можна поєднувати з багатьма медикаментозними препаратами і алкоголем, надає протизапальний ефект за рахунок міститься в внутрішньоматкової спіралі срібла або золота.

До недоліків лікарі відносять:

У рази збільшує ризик розвитку позаматкової вагітності, засіб може мимоволі випадати з порожнини матки.
Збільшує в рази тривалість, а також щедрість течії менструації і підвищує ризик зараження ЗПСШ.
Висока ймовірність пошкодження порожнини матки при неправильному введенні внутрішньоматкової бенкету і при цьому доводиться постійно перевіряти – чи на місці контрацептив.
Підбирає і встановлює – тільки лікар гінеколог.

Принцип дії внутрішньоматкової спіралі

ВМС механічним шляхом перешкоджає небажаної вагітності:

Прискорює просування плідного яйця по маткових трубах, не допускаючи його кріплення в її порожнині. Чи не закріпившись в порожнині матки – плодове яйце просто гине, плюс в рази знижує рухливість сперматозоїда.
Якщо ж спіраль віднесена до групи гормональних – вона випускає в порожнину матки прогестаген і це в свою чергу затримує формування слизового шару в порожнині матки, куди і кріпиться плодове яйце.

Правила установки і видалення спіралі

Після проведеного обстеження і підбору моделі – приступають до її встановлення, найчастіше на 3-8 календарний день менструального циклу. Також лікар може встановлювати після неускладнених негативними наслідками аборту і пологів.

Встановлюють її при звичайному гінекологічному огляді, не вимагає застосування анестезії чи госпіталізації і подальшого спостереження.

Вводять через цервікальний канал у порожнину матки – проводять маніпуляції за допомогою провідника, просуваючи її всередину, встановлюючи позначає кільце. Ввівши на потрібну довжину – контрацептив звільняють і розправляють всередині порожнини матки. Вусики, які звисають у піхву – обрізають до потрібної довжини.

Видалення проводять або за бажанням жінки або по закінченню терміну дії, попередньо провівши місцеве знеболення. Видаляють шляхом потягування за «вусики» – її заміну можна провести відразу ж, а якщо вусиків немає – видаляють її за допомогою цервікального розширювача.

Якщо спіраль в порожнині матки вросла в її стінки – видалення проводитися за допомогою гистероскопа.

Які можуть бути побічні ефекти

нерегулярні між менструаціями виділення – найчастіше турбують в перші півроку після установки ВМС;
напади головного болю вранці і вугрові висипання по тілу, а також біль у грудях;
утворення доброякісних кіст на яєчниках, які з часом будуть розсмоктуватися;
напади нудоти і блювоти, біль в нижній частині живота, а також відсутність менструацій;
гормональний дисбаланс, хоча подібна реакція з боку ВМС рідкість;

Протипоказання

Відносно існуючих протипоказань для установки ВМС – такими лікарі називають:

діагностовану онкологію молочних залоз, а також шийки матки;
захворювання печінки і неясною етеологіі маткові кровотечі між менструаціями або після статевого акту;
захворювання крові і серцево-судинні патології;
незалікована раніше ЗПСШ або ж діагностована інфекція, що вражає органи малого тазу;
захворювання і аномальне будова порожнини і шийки матки.

Вартість внутрішньоматкової спіралі

Скільки буде коштувати внутрішньоматкова спіраль? Ціна залежить від виду внутрішньоматкової спіралі, від сплаву, а також – віднесена вона до механічних або гормональним. Наприклад, найпопулярніша Мультілоад – коштує в межах 2-3 тисяч гривень.

А ось стоять на другому місці рейтингу популярності Т-образні, такі як Вектор або Нова Т, коштують від 450 і до 2 500 гривень.

У той же час прекрасно зарекомендувала себе гормональна спіраль «Мірена», що поєднує в собі дію контрацептиву і надає локальний лікувальний ефект – коштує від 7 і до 10 тисяч гривень.

Відгуки жінок

Софія, 33 роки:

Моя сестра завагітніла другим малюком коли їй поставили внутрішньоматкову спіраль, тому я вирішила в цьому питанні проконсультуватися зі своїм гінекологом. Лікар не рекомендувала мені спіраль, оскільки високий ризик розвитку позаматкової вагітності – поки користуюся вагінальними свічками.

Діана, 43 роки:

Я як мама трьох дітей – поставила ВМС Голд Ліла і дуже-дуже задоволена. Чи не турбує ризик небажаної вагітності, та й нормалізувалися місячні. Після постановки внутрішньоматкової спіралі секс тільки в радість, немає переживань з приводу випадкового «зальоту».

Внутрішньоматкова спіраль: види, переваги та недоліки використання

Завдяки сучасній медицині сьогодні існує безліч способів запобігання небажаній вагітності. І поряд з оральної контрацепцією чималою популярністю користується такий вид запобігання, як внутрішньоматкова спіраль.

Але, не дивлячись на широке використання ВМС, багато хто вважає цей метод не найефективнішим і безпечним. Які ж плюси і мінуси використання внутрішньоматкової спіралі?

Класифікація спіралей

ВМС можуть мати різний вигляд. Вони відрізняються як за формою, так і за змістом в них того чи іншого лікарського речовини або ж металу. Всі внутрішньоматкові спіралі діляться на кілька поколінь:

ВМС 1-го покоління. Вони виконані з пластика без додаткових металевих включень. Протизаплідний властивість в даному випадку забезпечується за рахунок провокації асептичного запалення і перешкоди прикріплення гестаційного яйця до стінки матки. Такі спіралі вже практично не використовуються, що обумовлено високими ризиками розвитку інфекцій в репродуктивній системі жінки.
ВМС 2-го покоління. Такі контрацептиви виготовляються з включенням металів. Вони володіли антіанідаціонним ефектом – перешкоджали прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Такі зразки вважаються найбільш ефективними – їх результативність досягає 99%. Крім цього, срібло-і золотовмісні спіралі перешкоджають розвитку запальних процесів, а їх термін служби може досягати 7-10 років.
ВМС 3-го покоління. Спіралі цього типу є найпізнішої розробкою. В основі таких зразків прогестин – леваноргестрел. Вони також ще звуться ЛНГ-ВМС. Серед популярних спіралей цієї категорії – Мірена, LNG-20. Такий вид контрацепції не тільки має високу ефективність – до 100%, але і надають лікувальну дію на репродуктивну систему жінки.

Крім цього, ВМС діляться ще на кілька груп залежно від своєї форми:

Півовальні. Це так звані «парасольки» або «підкови». Їх введення практично не викликає хворобливих відчуттів. «Парасольки» особливо показані до використання жінкам, в анамнезі яких вже є як мінімум одні самостійні пологи або ж в разі «родили» шийки матки після оперативної родової діяльності.
Круглі, напівкруглі. Такі контрацептиви ще називаються кільцем або півкільцем. Згідно з численними відгуками, кільцеподібні ВМС недостатньо зручні: вони можуть викликати дискомфортні і навіть хворобливі відчуття під час їх введення. Виходячи з практики, такі ВМС більше підходять для многорожавших пацієнток.
Т-образні. Один з найпопулярніших зразків ВМС. За зовнішнім виглядом контрацептив схожий на букву «Т» – у нього 1 стрижень, обмотаний мідної / срібною / золотий дротом і 2 «плічка». І саме ці спіралі вважаються найкращими, як в плані контрацептивного ефекту, так і в плані введення, носіння та видалення. Такі ВМС рекомендовані жінкам після кесаревого розтину або з єдиними самостійними пологами, оскільки у них цервікальний канал більш-менш закритий.

механізм роботи

Внутрішньоматкові спіралі, як і протизаплідні таблетки, володіють декількома механізмами дії:

Гальмування овуляторних процесів, придушення роботи придатків. Під час використання таких контрацептивів гіпоталамо-гіпофізно система незначно активізується, що провокує деяке збільшення вироблення лютеїнізуючого гормону, зберігаючи при цьому вироблення естрогену і прогестерону. Разом з тим фіксується підвищення концентрації естрогенів і зміщення їх максимального рівня в середині менструального циклу на 1-2 дня.
Перешкода прикріплення заплідненої яйцеклітини до стінки матки. Друга фаза МЦ при носінні таких контрацептивів характеризуються значним підйомом прогестерону і зменшенням тривалості другої фази. Зміна ендометрія хоч і відбувається циклічно, але при цьому спостерігається порушення синхронності цих перетворень: подовжується перша фаза, при цьому відбувається гальмування секреторних змін. Простіше кажучи, на момент імплантації заплідненої яйцеклітини ендометрій ще недорозвинений. Крім цього, за рахунок присутності міді в спіралі спостерігається посилення поглинання естрогенів. У разі ж використання ЛНГ-ВМС відбувається стимуляція раннього дозрівання ендометрія і його відторгнення, коли плодове яйце ще не встигло надійно закріпитися. Це свого роду абортивний ефект.
Порушення переміщення спрямовує і асептичне запалення в маткової порожнини. Що знаходиться в порожнині матки контрацептив дратує її стінки, за рахунок чого провокується секреція органу простагландинів. Останні не тільки стимулюють вироблення гормону і недорозвиненість ендометрія, але і провокують розвиток асептичних запальних процесів в матці. Разом з тим, спостерігається і підвищення рівня простагландинів в цервікальногослизу, за рахунок чого процес переміщення сперматозоїдів загальмовується.
Зміна характеру переміщення гестаційного яйця або незапліднені яйцеклітини по матковій трубі. За рахунок виділення простагландинів стимулюється прискорення перистальтики фаллопієвих труб. Це призводить до того, що в матку потрапляє або незапліднена яйцеклітина, або запліднена, але дуже раніше циклічного терміну, коли слизова ще недорозвинена.

Переваги, недоліки і протипоказання

Вибираючи такий спосіб контрацепції, необхідно брати до уваги всі його переваги і недоліки. До основних позитивних характеристик внутрішньоматкових спіралей ставляться такі чинники:

тривалий термін служби – сучасні ВМС можуть ефективно захищати від небажаної вагітності до 10 років;
наявність лікувального ефекту в деяких видах контрацептивів – серебросодержащие спіралі мають бактерицидний ефект, а в основі з гормональними речовинами – допомагають усунути деякі проблеми в роботі репродуктивної системи;
вигода – при покупці спіралі раз в 5-6 років спостерігається чимала економія на придбанні інших видів контрацепції;
після спіралі не спостерігається багато побічних ефектів, як у випадку з деякими гормональними препаратами – різкий набір ваги, депресії, часті головні болі і т.п .;
можливість продовження лактації – ВМС не впливають на склад молока, чого не можна сказати про ОК;
швидке відновлення повноцінної роботи репродуктивної системи – вже через місяць жінка може планувати вагітність.

Серед основних недоліків ВМС:

відсутність 100-відсоткової захисту;
підвищення ризиків позаматкової вагітності;
при використанні ВМС існують ризики самовільного відторгнення спіралі, що супроводжується рясною кровотечею;
ризик мимовільної експульціі після активних фізичних навантажень;
використання такого способу запобігання заборонено, якщо існує хоча б одне протипоказання до цього;
використовуючи внутрішньоматкову спіраль, необхідний регулярний контролю її розташування – при зсуві ниток ризик зачаття підвищується;
ризик недоношеності вагітності в подальшому, що є результатом виснаження ендометрія – один з найбільш значних недоліків даних контрацептивів.

Крім цього, варто додати, що такий вид запобігання не захищає від венеричних захворювань і проникнення інфекцій в організм. Більш того, ВМС можуть навіть сприяти розвитку інфекцій, оскільки порожнину матки вважається трохи розкритою.

Категорично забороняється використовувати такий вид контрацепції в наступних випадках:

патології органів малого тазу;
захворювань органів малого таза і сечостатевої системи;
пухлина органів дітородної системи;
міома матки, поліпи, ерозія шийки матки, недорозвиненість органів дітородної системи;
настання вагітності і при найменших підозрах на наявність заплідненої яйцеклітини в матковій порожнини;
інфекційні захворювання внутрішніх і / або зовнішніх статевих органів на різній стадії розвитку;
маткові кровотечі нез’ясованої етіології;
наявність індивідуальної непереносимості на мідь, срібло, золото і гормони, що входять до складу ВМС;
пубертатний вік.

Це основні протипоказання до використання такого виду контрацепції. У будь-якому випадку перед установкою спіралі пацієнтка проходить ретельне обстеження, в ході якого лікар визначає доцільність використовувати того чи іншого методу запобігання небажаній вагітності.

Аналізи і обстеження перед процедурою

З метою визначення можливості використання внутрішньоматкової спіралі, як правило, рекомендується пройти такі обстеження:

гінекологічний огляд, в ході якого лікар перевіряє поточний стан органів репродуктивної системи;
дослідження мазків з шийки матки на наявність атипових клітин – онкоцитологію -, іноді виникає необхідність в ретельному огляді самої шийки матки за допомогою калькоскопа;
дослідження виділень на ступінь чистоти;
дослідження на інфекції;
загальний аналіз крові та сечі;
аналіз крові на ВІЛ, сифіліс, гепатит;
ультразвукове дослідження органів малого тазу – за призначенням лікаря.

Коли вводити противозачаточную спіраль?

Після штучного переривання вагітності ВМС зазвичай вводиться відразу після процедури, в разі зі звичайною родової детальності – по закінченню 2-3 місяців. Установка внутрішньоматкового контрацептиву після кесаревого розтину здійснюється по закінченню 6-ти місяців, за рахунок чого вдається мінімізувати ризики розвитку інфекційних ускладнень.

При цьому варто розуміти, що ВМК не вводиться в домашніх умовах, що обумовлено неналежними умовами і відсутністю всього необхідного медичного інвентарю. Установку спіралі повинен робити тільки кваліфікований фахівець, оскільки при нестачі досвіду можна пошкодити ендометрій і стінки матки, що призведе до незворотних наслідків і ускладнень.

можливі ускладнення

Цей вид контрацепції може супроводжуватися низкою негативних наслідків для жіночого організму. Серед найосновніших ускладнень такі:

травматизація шийки матки, тривала кровотеча і перфорація маткової порожнини під час введення контрацептиву;
дуже сильні болі під час менструації, при інтимному контакті, а також в міжменструальний період;
інфікування статевих органів;
мимовільний вихід спіралі, що може привести до травмування дітородного органу, спровокувавши кровотеча, інфікування;
порушення менструального циклу;
високий ризик виникнення позаматкової імплантації плодового яйця;
розвиток хронічних ендометритів і андексіта після видалення ВМС, безпліддя;
при гиперполименореи такий вид засобів запобігання може привести до анемії.

Чи шкідлива для жінки внутрішньоматкова спіраль? В даному випадку все суто індивідуально. Хтось протягом довгих років вдається до цього способу запобігання небажаній вагітності, а у кого-то ВМК провокує сильну кровотечу.

Тому ще раз хотілося б підкреслити: тільки фахівець допоможе підібрати вид контрацепції, максимально відповідний для конкретної пацієнтки з урахуванням індивідуальних особливостей її організму і репродуктивної системи зокрема.

Ефективність внутриматочного методу контрацепції

Такий вид захисту від небажаної вагітності має високий контрацептивним ефектом. Але при цьому сказати, що він працює на 100% не можна.

З 1000 жінок, які використовують гормональну ВМК, протягом перших 12 місяців у 2-х з них настає вагітність. У 3 рази більше випадків було зафіксовано при використанні мідних спіралей.

При цьому велика частина вагітностей наступала через відсутність спіралі після її мимовільної експульціі.

В цілому ж, при регулярному контролі положення ВМС, при дотриманні всіх приписів і призначень лікаря, такий вид контрацепції дуже ефективний.

підсумок

На завершення цієї публікації хотілося додати наступне: існує чимало контрацептивів, які допомагають уникнути небажаної вагітності.

Внутрішньоматкові спіралі мають досить високими показниками ефективності і при правильному підборі, встановленні та носінні, вона зможе протягом тривалого часу захистити від незапланованого зачаття.

А після видалення спіралі, через брак будь-яких патологій в роботі репродуктивної системи, вже через місяць жінка може планувати вагітність.

Внутрішньоматкова спіраль: плюси, мінуси і принцип дії

Внутрішньоматкова спіраль як популярне протизаплідний засіб відома багатьом поколінням жінок. За цей час засіб контрацепції зазнало певних змін на благо жіночого здоров’я. Часто вибір на користь спіралі роблять жінки, нещодавно стали мамами і вирішальні для себе питання надійного методу запобігання.

Кому показана спіраль

Внутрішньоматкові спіралі, як правило, рекомендовані жінкам (найчастіше народжували), яким необхідно тривале запобігання вагітності, в тому числі після пологів і під час лактації, коли прийом лікарських препаратів небажаний.

Спіраль, що містить гормон, лікар може призначити і з лікувальною метою, наприклад, при рясних менструаціях.

Спіралі ставляться в середньому на п’ять-десять років, в залежності від твоїх індивідуальних показань, що дозволяє «забути» про контрацепцію на тривалий час.

У багатьох жінок як і раніше залишаються питання щодо безпеки використання внутрішньоматкової спіралі: наскільки це надійний метод запобігання і чи не призведе тривале використання спіралі до проблем з репродуктивною функцією.

Протипоказання до установки спіралі

Спіраль не можна ставити при вагітності або підозрі на неї, при запальних захворюваннях органів малого таза, злоякісних новоутвореннях матки або шийки матки.

Також в число протипоказань входять маткова кровотеча з невстановленою причиною, аномалії будови тіла матки, в тому числі міоматозного вузли, що деформують її порожнину.

Відсутність пологів у минулому не є протипоказанням для установки спіралі, проте, техніка введення обмежує її використання у родили жінок, тому в таких випадках гінекологи рекомендують розглянути інші види контрацепції.

види спіралей

Спіралі, що містять містять метали, мідь і срібло. В принципі їх дії лежить процес, що руйнує сперматозоїди і створює перешкоди для їх закріплення в порожнині матки.
У внутрішньоматкових гормональних систем (наприклад, у «Мирени») ефективність впливу вище. Вони виділяють гормон левоноргестрел в добовій дозі 20 мкг. Завдяки цьому посилюється перистальтика маткових труб, що викликає атрофію ендометрія і перешкоджає прикріпленню заплідненої яйцеклітини в порожнині матки.

Гормональні спіралі також надають лікувальний ефект в окремих випадках і призначаються при лікуванні ряду таких захворювань, як ендометріоз і міома матки. При використанні внутрішньоматкових гормональних систем гормональний фон жінки не порушується, а овуляція зберігається.

Також спіралі відрізняються за формою: частіше використовуються Т-образні спіралі, але існують і Ф-образні.

Побічні ефекти і складності

Один з найбільш частих побічних ефектів після установки спіралей (це більшою мірою стосується негормональних систем) – збільшення рясності менструацій. Іноді жінку можуть турбувати кров’янисті виділення між менструаціями.

Крім того, є ймовірність іекспульсіі (самовільного вигнання спіралі з порожнини матки). Вона може як протікати безсимптомно, так і викликати сильні болі внизу живота і маткова кровотеча. У випадках, якщо після установки спіралі кровотеча продовжується тривалий час, обов’язково звернися до гінеколога.

Як встановлюють спіраль

В першу чергу, приймаючи рішення про встановлення спіралі, лікар повинен переконатися в тому, що ти не вагітна, і в тебе немає запальних захворювань. Саме цей фактор збільшує ризики розвитку ускладнень і випадання спіралі після її установки. Найчастіше процедуру установки спіралі проводять на початку циклу – на шостий-восьмий день.

Якщо ти вирішила встановити спіраль після пологів, то з моменту розродження повинно пройти не менше двох-трьох місяців, щоб матка повернулася до свого попереднього стану, який був до вагітності. Сам процес установки проходить в умовах медичного кабінету, ВМС встановлюється тільки лікарем-гінекологом.

плюси ВМС

Безсумнівною перевагою внутрішньоматкових спіралей є високоефективний захист від вагітності протягом довгого часу. Тобто при застосуванні цього способу немає необхідності в щоденному прийомі препаратів, не потрібно постійно купувати засоби бар’єрної контрацепції, наприклад, презервативи.

Важливим плюсом спіралі є економічний фактор – оскільки спіраль ставиться на кілька років, це дозволяє жінці не турбуватися про інших, в тому числі дорогих методи контрацепції, на кшталт оральних контрацептивів.

Так як спіраль не впливає на гормональний фон, вона є відмінним безпечним варіантом для жінок, що годують.

При цьому не забувай, що внутрішньоматкова спіраль не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом, тому в разі необхідності все-таки треба додатково використовувати презерватив.

Також одним з плюсів внутрішньоматкової спіралі є те, що вона не впливає на організм жінки в цілому. Навіть при застосуванні гормоносодержащіх внутрішньоматкової системи основна дія гормону відбувається на місцевому рівні, і його концентрація в крові мінімальна.

Це дозволяє використовувати даний метод контрацепції жінкам, яким протипоказані гормональні протизаплідні препарати. Наприклад, кращим, що страждають ожирінням, цукровим діабетом, артеріальною гіпертензією і т.д.

мінуси ВМС

Перш за все підвищується ризик розвитку запальних захворювань статевих органів, а менструації можуть стати рясніше і протікати інтенсивніше.

Вкрай рідкісне ускладнення при введенні спіралі – перфорація матки, тобто порушення цілісності її стінки. Саме тому установку ВМС треба довіряти тільки кваліфікованим профільним фахівцям.

Поради лікаря

протягом тижня після установки спіралі вкрай небажано піднімати тяжкості;
вести статеве життя;
приймати гарячу ванну;
обмежити інтенсивні фізичні навантаження (наприклад, активні спортивні тренування).

Через тиждень-десять днів після установки спіралі ти повинна пройти плановий огляд гінеколога, який зніме всі ці обмеження або продовжить їх термін.

Повторний візит до лікаря ти зробиш через три місяці після установки ВМС, щоб переконатися в тому, що все працює правильно і ускладнень немає. Надалі відвідуй гінеколога як зазвичай – раз на півроку.

Внутрішньоматкова спіраль: плюси і мінуси, наслідки і чи варто ставити

Здоров’я жінки – це одна з найбільших цінностей, його варто берегти і піклуватися.

Тому, приймаючи будь-які рішення з приводу свого організму, варто завжди ретельно зважувати всі позитивні і негативні наслідки своїх дій.

Для того, щоб розуміти, як ті чи інші чинники позначаться на жінці, потрібно дізнаватися більше інформації, консультуватися з фахівцями і контролювати стан свого організму.

У питанні вибору методу контрацепції жінці також слід бути обережною і уважною. Перш за все, потрібно розуміти, що існує тільки один спосіб запобігання небажаної вагітності, який дає 100% гарантію, – це стерилізація. Всі інші способи в тій чи іншій мірі надійні, але не ідеальні.

Позитивні сторони ВМС

Внутрішньоматкова спіраль являє собою пластикову паличку Т-подібної форми, на яку нанесено металеве покриття. Коли вона встановлюється всередині піхви жінки, вона не пропускає в порожнину матки сперматозоїди і перешкоджає їх взаємодії з яйцеклітиною. Саме таким чином діє захист спіралі від вагітності.

Встановити ВМС в організм жінки можна на досить тривалий час від 3 до 5 років, однак профілактичні огляди у гінеколога необхідно проходити не рідше одного разу на 6 місяць. Хоча відвідувати лікаря регулярно потрібно навіть в тому випадку, якщо жінка не є носієм ВМС.

Ще одним її перевагою є досить проста оборотність цього способу. Коли жінка приймає рішення завагітніти, внутрішньоматкова спіраль легко витягається, і результативна зустріч сперматозоїда і яйцеклітини може відбутися вже в перший місяць після цього.

Встановлена спіраль в організмі жінки не є перешкодою для прийому будь-яких медикаментів або лікарських препаратів, а також не заважає проведенню операцій.

Важливим плюсом внутрішньоматкової спіралі, в порівнянні, наприклад, з оральними контрацептивами, є те, що вона ніяк не впливає на самопочуття або загальний стан жінки. І її наявність в організмі не може стати причиною розвитку будь-яких захворювань.

Установка внутрішньоматкової спіралі – це бюджетний варіант запобігання, тому дозволити собі такий спосіб може кожна жінка. Найбільш якісними ВМС визнані ті, що зроблені в Індії. І ціна на них теж прийнятна.

Спіраль не потребує ніяких додаткових способи запобігання, її надійності і захисту досить для того, щоб не переживати про виникнення незапланованої вагітності.

Негативні наслідки використання ВМС

Після установки внизу живота можуть з’явитися ниючі болі, це відбувається у жінок з підвищеною чутливістю матки, або в тому випадку, якщо ВМС поставлена неправильно. Необхідно обов’язково звернутися до гінеколога і проконсультуватися з цього приводу. У деяких ситуаціях, спіраль можна замінити іншою, а іноді виникає ситуація, коли від такого методу запобігання доведеться відмовитися взагалі.

Ще одним не дуже приємним моментом, який супроводжує застосування ВМС, є особливе протікання менструації, ці дні стають довшими і можуть бути рясніше, ніж були до цього.

Потрібно пам’ятати, що внутрішньоматкова спіраль не захищає організм жінки від захворювань, що передаються статевим шляхом. І навіть навпаки, наявність ВМС може ускладнити ситуацію, хвороба проходитиме важче.

Одним з найбільш серйозних недоліків установки є ризик розвитку позаматкової вагітності. Спіраль перешкоджає проникненню сперматозоїдів в матку, але зароджується життя може почати розвиватися на стінках маткових труб. Це досить небезпечна ситуація, яка спричинить за собою оперативне втручання.