Розрив кісти Бейкера: наслідки та лікування

Розрив кісти Бейкера – пухлина з локалізацією під коліном, яка наповнюється синовіальною рідиною. Вона не супроводжується сильною симптоматикою, але може різко обмежити здатність переміщатися і позбавити чутливості нижню частину тулуба.

Причини розриву кісти Бейкера

Рідина в суглобі швидко продукується, але через запалення в суглобової капсулі не всмоктується в необхідному обсязі. Надлишки збираються в розташованих під коліном заворотах капсули сустава.Такое явище пояснюється анатомічною будовою капсули колінного суглоба, працездатністю і механікою – коліно здатне згинатися в одній площині.

В процесі згинання шляхом «видавлювання» рідина надходить під коліно, де поступово накопичується.

Розрив кісти Бейкера колінного суглоба провокується низкою негативних чинників, що сприяють посиленню натиску в кистозной капсулі. Причинами вважаються:

• Гонартріт, гонартроз.
• Удари, порушення цілісності кістки, розтягування, травми.
• Запалення в надколінка.
• Ревматичні явища (артрит, артроз).
• Оперативне втручання на чашечці.
• Стискання.
• Інтенсивні силові навантаження.

характерні симптоми

Розрив кісти Бейкера (МКБ-10: M71.2) – розростається до великих обсягів, при цьому здавлює поруч розташовані кровотоки і нервові отросткі.Такая патологія створює дискомфорт, незручності при переміщенні, так як відбувається вплив на функцію коліна – згинання та розгинання.

Хворий через сильного болю починає щадяще ставитися до кінцівки, що поступово призводить до атрофії м’язових волокон.

Розрив кісти під дією додаткових чинників призводить до витікання рідини за межі капсули. Излившаяся синовіальна рідина надходить в литкового м’яза і щиколотку. Крім явного візуального набряку чималих розмірів, розрив кісти супроводжується:

• Розповсюджується на стопу набряком.
• Хворобливістю.
• Локальним почервонінням і гіпертермією.
• В ділянці розтікання рідини відчувається інтенсивне печіння.
• Ноги втрачають чутливість, німіють.
• Втрачається здатність повноцінно рухати кінцівкою.
• Якщо не вдатися до допомоги лікаря, може з’явитися лихоманка.
• Ломота в місці утворення вогнища.
• Закупорка судин з подальшим розвитком тромбозу в гомілки.

Важливо! Варто зауважити, що захворювання може почати розвиватися безсимптомно. Коли кіста тільки починає рости в розмірах, вона не створює проблем.Еслі грижа розташована глибоко, то незручності можуть бути у вигляді болю, що тягне. Важливо вчасно діагностувати недугу і запобігти можливості розриву кісти.

Розрив кісти Бейкера – що робити?

Якщо в западині під коліном відчувається дискомфорт, а людина продовжує ігнорувати проблему, відсутність терапії створює ризик розриву грижі. Кіста наповнюється рідиною, створюючи тиск усередині порожнини. Така напруга призводить до розриву, розтіканню вмісту в м’язові ткані.Прі розриві кісти забороняється прикладати до хворого місця теплий предмет. Щоб не допустити утворення синців і набрякання тканин, в екстреному порядку слід прикласти лід і в найближчі терміни звернутися до лікаря за подальшої помощью.Алгорітм дій лікаря:

• Усунення больового синдрому.
• Фіксація ноги в нерухомому положенні.
• Зняття запалення.
• Усунення набряку тканин.
• Терапевтичні методи впливу.

При ускладненнях в литкового м’яза, після розриву кісти лікування направляється на розсмоктування синця, позбавлення від запалення, купірування болю. При серйозних порушеннях, коли з капсули виділяється рідина, показано хірургічне втручання. В ході операції грижа січуть повністю.

діагностика

Діагностують патологію тільки фахівці – хірург або травматолог. Ретельно вивчається анамнез, скарги пацієнта, беруться до уваги супутні патології, загальний стан, вік. Проводиться візуалізація хворого місця, пальпація коліна, підколінної западини, литкового м’яза. Виключають тромбоз і флебіт. Далі проводять додаткові дослідження:

• Загальні аналізи сечі, крові.
• Біохімічні дослідження.
• Цитологічні дослідження.
• Серологічний аналіз.
• УЗД (ультразвукове дослідження).
• Рентгенографія.
• МРТ (магнітно-резонансна томографія).
• КТ (комп’ютерна томограма).

Щоб більш точно встановити діагноз, використовують метод ультразвукового дослідження. За допомогою рентгена вивчається стан тканин, розташованих поряд з суглобової поверхнею стегнової і великогомілкової кісток, виявляють патології, викликані збоєм в обмінних процесах, артроз, пухлини суглобів.

Лікування розриву кісти Бейкера

Якщо пацієнт звернувся з грижею під колінним суглобом, лікар призначає консервативну терапію. Толстой голкою роблять пункцію і витягують накопичилася рідина. Порожнина наповнюють стероїднимипрепаратами протизапальної дії. Варто зауважити, що терапія не дає гарантії ізлечіванія. Часто хвороба повертається у вигляді рецідівов.Еслі розриву кісти Бейкера уникнути не вдалося, хворого переправляють в умови стаціонару, дотримуючись правил першої допомоги. Подальше лікування проводиться оперативним методом. Капсулу кісти видаляють із застосуванням наркозу місцевої дії. Паралельно застосовують медикаментозні методи впливу на симптоматику:

• Щоб полегшити страждання пацієнта, усунути біль, зняти запалення, призначають нестероїдні протизапальні засоби.
• При складному випадку, великому набряку із запальним вогнищем, гіперемією, і локальною гіпертермією призначають кортикостероїди.
• Для швидкого впливу на больовий синдром показані знеболюючі препарати, анальгетики.
• Повернути міцність, пластичність, відновити цілісність хряща, допомагають хондропротектори.
• Для відновлення метаболічних процесів призначають вітамінні і мінеральні комплекси.

Варто зауважити, що з моменту розриву кісти до ізлечіванія підколінного ділянки, кінцівку підлягає іммобілізації. Помірні навантаження дозволяє лікар після зняття швів. Прискорити регенерацію тканин допомагають фізіотерапевтичні процедури.Хірургіческое втручання призначають якщо:

• Кіста занадто збільшена.
• Терапія консервативними методами не дала результат.
• Відбувається затискання кровотоков і нервів.
• Втрачається здатність пересуватися повноцінно.

В ході маніпуляції робиться надсічка, від тканин препарується капсула, прошивається проток з’єднує суглобову поверхню з грижей.Несвойственние новоутворення видаляють, накладають шви і просочену антисептиком пов’язку. При рецидивах застосовують скальпель або артроскопію. Останню виконують під місцевим наркозом.Спеціальним приладом через маленьку надсечку відкачують рідину, замість неї вводять гормональний препарат.

Ускладнення і наслідки

Завдяки анатомічній особливості у ряду хворих суглобова сумка коліна з’єднується з порожниною сустава.Прі патологічних порушеннях в них накопичується сіновіат – утворюється запалення синовіальної оболонки.

Продукуються рідина не витрачається в необхідній кількості і через незначний проміжок часу проявляється у вигляді випинання – кісти. Грижа тонкими протоками підтримує зв’язок з колінним суглобом.

Сама по собі кіста не є небезпечною. Коли трапляється розрив кісти Бейкера, наслідки носять вже зовсім інший характер, так як представляють небезпеку для організму:

• Випливає рідина створює великий набряк.
• Тиск на стінки вузла призводить до стискання нервових відростків., Що провокує сильний біль.
• Може розвинутися некроз м’яких тканин і остеомієліт.
• При тиску на судини відбувається порушення кровотоку, що сприяє розвитку тромбозу глибоких вен, також тромбофлебіт.
• При появі гнійного вогнища процес призводить до деструкції хряща, що в подальшому є причиною гнійного артриту.

Важливо! При дисфункції колінного суглоба і проблеми зі згинанням кінцівки, а також при випинання набряку під коліном, слід негайно звернутися до лікаря.

Профілактика запобігання розриву кісти

Для профілактики використовують фізіотерапевтичні процедури, ЛФК, гімнастику, які полегшує стан, і прискорюють відновлення після травми.

фізіотерапевтичні процедури

Щоб запобігти розриву кісти Бейкера, лікування починають, коли тільки помічають незначне випинання на литкового м’яза або під коліном. Хороші результати і терапевтичну дію проявляються після проведення таких фізіотерапевтичних процедур:

• Масаж із застосуванням імпульсів, викликаних інфразвуковими коливаннями (УВТ).
• Вплив на суглобові поверхні магнітними полями (магнітотерапія).
• Вплив через точки струмом на суглоб (електропунктура).
• Вплив на осередок струмом з різною частотністю (електрофорез).
• Грязьові аплікації.
• Інфрачервоне випромінювання.

Для недопущення розвитку аномалії до глобальних розмірів, при перших ознаках освіти кісти допускається домашнє виконання лікувальної гімнастики.

ЛФК при кісті Бейкера

Якщо пацієнт звернувся в лікарню своєчасно, після зняття запалення кістозні утворення можуть самоусуватися. Колінний суглоб в залежності від віку, бар’єрних функцій організму, поступово приходить в нормальний состояніе.Воспаленіе зазвичай утримується до півроку і на цьому етапі будь-які надмірні навантаження на зчленування робити не рекомендується. Щоб уникнути розриву капсули, варто максимально берегти кінцівку. Якщо силові вправи, аеробіка, шейпінг – протипоказані, то йога, пілатес, вправи на розтяжку, плавання рекомендуются.Все вправи, які не мають навантаження осьового типу, при кістозному ураженні коліна допускаються.

• Перед початком вправи кінцівку в ділянці освіти патології обмотують еластичним бинтом. На опору фіксується петельний еспандер. Розташування опори має бути на рівні з коліном. Кінцівка одягають в петлю, роблять натяг, відступивши два кроки назад. Акуратно розгинають кінцівку (10 повторів).
• Розмістившись в положенні сидячи на стільці, на щиколотки закріплюють обважнювачі. Ноги вирівнюють, і витримують 60 секунд, після чого змінюють кут, і згинають коліно на третину – тримають 30 секунд. Між підходами роблять двохвилинний перерву. Навантаження збільшують поступово, також додають вагу до важки на ноги.
• Приймають положення сидячи на підлозі. Нижні кінцівки витягують вперед. Ногу без патології притискають коліном до грудей, а на кісточку хворий кінцівки фіксують вантаж. Ногу піднімають над підлогою, і утримують 20 секунд. Вправи починають виконувати без утяжелителя, поступово збільшуючи навантаження.

Для усунення гіпертонусу, що сприяє прояву кістозних утворень, виконують наступний комплекс, який поліпшує пластичність і розслабляючий стискання синовіальної сумки:

• Хвору ногу ставлять на попереду розміщений стілець. Тулуб трохи направляють вперед, спину не прогинають, таз відставляють назад. Нахил здійснюють до забезпечення сталого розтягування м’язової мускулатури задньої поверхні стегна. У положенні витримують 30 секунд. Повторюють три рази.
• Розміщуються лежачи на підлозі. Через стопу пропускають еластичну стрічку. Ногу з кістозним освітою згинають в тазостегновому суглобі і встановлюють у вертикальному положенні. Далі згинають коліно, і фіксують в такій позиції 30 секунд. Виконують тричі на день.
• Приймають положення сидячи на стільці. Уражену ногу утримують прямо перед собою і трохи згинають. Виконують нахил спини до напруги задньої поверхні стегна. Утримують положення півхвилини.

Поліпшити стан суглобів при кісті Бейкера допомагають вправи Бубновського. Таким чином, розробляється суглоб, поліпшується його рухливість, стає пластичнее зв’язковий апарат, зміцнюється м’язова мускулатура. Для лікувальної гімнастики застосовують еспандери. Заняття можна виконувати в домашніх умовах:

• Еспандер закріплюють на опері одним краєм, другий – прикріплюють до кісточки ноги з патологією. Приймають положення стоячи на четвереньках, при цьому стрічка залишається за спиною. Починають виконувати згинання ноги в колінному суглобі і підтягування її до себе. Таким чином, відбувається натяг і розслаблення стрічки – амортизатора (10 повторень).
• Стрічку складають навпіл, перегинають через опору навпаки тулуба, трохи вище талії. Краї стрічки прикріплюють до щиколоток. Розміщуються лежачи на спині, щоб еспандер знаходився в напрузі. Коліна підтягують до грудей (20 повторень).

 

Після того як кіста Бейкера вилікується, рекомендують приступити до присідань з неповною амплітудой.Профілактіка освіти кісти включає в себе дбайливе ставлення до суглобам, уникнення травматизму, своєчасне лікування інфекційних та інших недуг. Також варто приділити увагу правильності харчування. Раціон повинен бути повноцінним і сбалансірованним.Разрив кісти Бейкера уникають своєчасної терапією кістозних утворень. Вдаючись до допомоги лікаря, і виконуючи рекомендації провідного спеціаліста, вдається купірувати недуга, поліпшити якість життя і добитися повного зцілення від захворювання, без будь-яких ускладнень.

В чому полягає небезпека розриву кісти Бейкера? розрив кісти Бейкера колінного суглоба лікування

Розростання кісти Беккера під коліном призводить до ряду наслідків. Виникає сильний біль, згинати ногу стає дуже проблематично. В результаті відбувається обмеження рухів. У хворій нозі поступово атрофуються мишци.

Еслі кіста досягає значних розмірів, то в рідкісних випадках відбувається її розрив. Такий стан вимагає термінових заходів. Дане освіту приносить жахливий дискомфорт у міру збільшення. Пухлина здавлює нерв, судини і м’язи. В результаті може розвинутися варикозне розширення вен голені.Прі розриві вміст кісти випливає і зміщується до литкового м’яза і щиколотці, приводячи до характерного набряку.

• відчувається гострий біль;
• присутній почервоніння;
• злегка підвищується температура шкірних покривів в зоні ураження.

Якщо лікування на цьому етапі відсутня, то набряк стає настільки великим, а болю сильними, що людина не може повноцінно рухати кінцівкою. Стан у міру поширення вмісту по тканинах стає хуже.Может початися лихоманка з відчуттям болю і ломоти в проблемній області. Такий стан вимагає обов’язкового хірургічного втручання.

Методи усунення проблеми

Розрив кісти Бейкера колінного суглоба лікування передбачає комплексне. В першу чергу хворому призначається медикаментозна терапія, спрямована на позбавлення від дискомфорту. Використовують протизапальні мазі. Всередину можуть бути прописані НПЗЗ і жарознижуючі засоби. При сильних болях місцево вводять розчин Новокаіна.Перорально приймають анальгін і інші знеболюючі медикаменти для усунення ломоти і неприємною симптоматики. Вирішальну роль відіграє операція. Тільки завдяки їй можна позбутися від повторної появи проблеми. З такою метою проводять видалення кістозної капсули під місцевим наркозом.Зону локалізації освіти спочатку обробляють антисептиками, потім роблять невеликий надріз і вилущують кісту. Після цього накладають невеликий шов. Такий захід допомагає позбутися від повторного наповнення кісти рідиною.

Що робити, якщо лопнула кіста? Для початку потрібно знерухомити кінцівку. Після цього рекомендується викликати швидку допомогу. Якщо біль сильна, а під рукою є протизапальна мазь, то можна їй скористатися.

Розірватися кіста може раптово. Якщо освіта невелике, то турбуватися не варто. Однак при розростанні дана проблема може застати зненацька. Якщо це трапиться, то з’являться яскраво виражені симптоми. Подивившись на фото обох кінцівок, причинний зону можна визначити з гігантського отеку.Жженіе в нозі буде посилюватися у міру поширення випоту. Ногу при цьому потрібно укласти в горизонтальне положення. Туго перебинтовувати не можна. Розірвану кісту лікувати в домашніх умовах не рекомендується.

У стаціонарі хворому видаляють кісту і вводять в ногу ін’єкції глюкокортикоїдів. Розрив небезпечний, тільки якщо не вживати заходів по лікуванню. Коли вчасно вироблено видалення пухлини, прогноз сприятливий.

На стадії одужання пацієнта показана фізіотерапія. Для прискорення загоєння тканин і поліпшення стану синовіальної оболонки призначають:

• електрофорез з протизапальними ліками;
• магнітотерапію, яка корисна для суглобів;
• грязьове обгортання.

До тих пір, поки шви не знімуть, не можна робити різких рухів в коліні. Необхідно частіше відпочивати і уникати навантажень фізичного характеру.

лікувальні процедури

Для лікування кісти Бейкера колінного суглоба застосовують медикаментозні методи або проводиться операція. Іноді використовують засоби народної медіціни.Любая терапія повинна бути схвалена лікарем, адже наслідки самолікування можуть бути вельми негатівнимі.В цьому випадку в область кісти вводиться шприц, оснащений товстої голкою, – з його допомогою здійснюють забір суглобової рідини. Потім в кісту вводяться протизапальні і гормональні засоби – дипроспан і гідрокортизон.

Можуть бути призначені лікарські блокади – в цьому випадку укол з гормональним препаратом роблять безпосередньо в суглоб.

Варто враховувати, що така терапія приносить користь далеко не відразу. У деяких випадках спостерігаються рецидиви захворювання. Тому після виконання процедури рекомендується систематично проходити медичний огляд.

Хірургічне втручання

Показання до видалення кісти Бейкера колінного суглоба:

1. Неефективність медикаментозних методів лікування.
2. Значний розмір кісти, який перешкоджає повноцінній роботі колінного суглоба.
3. Здавлювання судинно-нервового пучка коліна.

Операція полягає в хірургічному висічення кісти. Зазвичай вона триває близько півгодини і виконується під місцевою анестезією в стаціонарних умовах. Перед виконанням цієї процедури рекомендується провести артроскопію – з її допомогою вдається впоратися з порушеною цілісністю сустава.После проведення операції з видалення кісти Бейкера колінного суглоба такого втручання пацієнт залишається в умовах стаціонару не більше 3-4 годин. Повна ж працездатність до нього повертається приблизно через 5-7 днів.

Кіста Бейкера колінного суглоба: фото і способи лікування

Процес старіння, як відомо, неминучий, і найнеприємнішим є те, що він несе з собою масу негативних для нашого організму змін. Джерелами більшості вікових захворювань є процеси старіння клітин і порушення метаболізму.

• Симптоми і методи діагностики кісти Бейкера
• Лікування кісти підколінного суглоба
• Кіста Бейкера: засоби народної медицини

На фото кісти Бейкера колінного суглоба, яке представлено нижче, можна побачити це новоутворення. Воно є одним з вікових захворювань, властивих в основному людей похилого віку та людям середнього возраста.Помімо старіння клітин і порушення процесів метаболізму, причинами появи кісти можуть стати такі захворювання, як артрит, артроз і травми хряща коліна. Взагалі, кіста колінного суглоба – це доброякісне новоутворення, що виникає в підколінної ямці. Заповнена кіста суглобової рідиною жовтуватого цвета.Прі виникненні запалень на ділянках, що знаходяться між сухожиллями, суглобова рідина може проникати в підколінну ямку і поступово накопичуватися там, що і призводить до утворення кісти.

У кісти Бейкера колінного суглоба розміри можуть бути від 2-х до 150 мм.

На початкових етапах захворювання не приносить ніякого дискомфорту, але з часом пухлина починає рости і при досягненні критичного розміру заподіює біль і призводить до порушення функцій колінного суглоба.

Розрив кісти Беккера лікування

Розрив кісти Бейкера колінного суглоба супроводжується витіканням її вмісту в навколишні м’язи і освітою набряку. Більшість випадків проходить з порушенням колінних суглобів і рідко протікають бессімптомно.Основной причиною розриву, вважаються негативні зміни в суглобі коліна при травматичному, запальному або дегенеративном процесах.

Причини розриву кісти під коліном

При невеликому освіту не турбуйтеся. Однак при значних розмірах порожнини, підвищується тиск тиск на капсулу. Розірватися підколінної кіста може раптово.

• Запальний процес в колінних суглобах, званий гонартрітом.
• Дегенеративні зміни колінних суглобів, звані гонартрозом.
• Травмування колінних суглобів.
• Запальний процес або спотворення зчленувань надколінка, або стегнових кісток.
• Ревматизм або ревматоїдний артрит.
• Операція на колінному суглобі.
• Надмірні фізичні навантаження.

Симптоми розриву кісти Бейкера

На початку захворювання симптоми кісти Бейкера не помітні, тобто вона не складе ніяких турбот. У міру її збільшення відбувається поява набряклості суглобової частини, яке часто супроводжується вагою або дискомфортом в коліні. Згодом з’являється біль і які я посилюється під час згинання нижніх конечностей.Увеліченіе обсягу вогнища призводить до здавлення венозних судин або великогомілкової нерва. Виникає біль і оніміння. Зміна кровообігу в венах – причина тромбозів і варикозного розширення вен.Разрив кісти Беккера відбувається нечасто. Основні симптоми в даному випадку:

1. Поява різкого больового синдрому.
2. Печіння в нозі у міру поширення випоту.
3. Набряклість гомілок і колін.
4. Почервоніння і місцеве збільшення температури шкірного покриву на місці набряку.
5. Порушення руху нижньої кінцівки.

Діагностика розриву кісти Беккера

За характером перебігу захворювання нагадує венозний тромбоз нижніх кінцівок або флебіт. Для постановки точного діагнозу проводять УЗ-иследование, МРТ.Прі необхідності лікар може відіслати вміст порожнини на дослідження (серологічне, цитологічне, біохімічне) .До якого лікаря звернутися при кісті Бейкера? Кисту Бейкера лікує  лікар-ортопед . Ортопед – це лікар який проводить діагностику, призначає лікування і займається профілактикою захворювань опорно-рухового апарату.

Лікування розриву кісти Бейкера колінного суглоба

Що робити в разі розриву кісти Бейкера? Спочатку укладіть нижню кінцівку горизонтально і обездвіжьте її. Викличте скорую.Категоріческі заборонено прогрівати хворобливе место.Прі сильного болю нанесіть на шкіру протизапальну мазь або прийміть знеболюючий засіб. Щоб обмежити набряк, прикладіть холод.

Як лікувати розрив кісти Бейкера?

При госпіталізації з’ясовують яких розмірів освіту, скільки рідини в межфасціальном просторі. Виходячи від отриманих результатів, лікар призначає подальшу тактику лікування розриву кісти Бейкера.Еслі порушена незначна область литкового м’яза, лікування буде направлено на усунення запалення (набряку, почервоніння), знеболювання, розсмоктування випота.Прі великому ушкодженні і постійному витіканні вмісту порожнини, може знадобиться оперативне втручання з видаленням патологічного вогнища. Залишок кісти і ту ділянку, під яким зібралася рідина пунктируют під контролем УЗД.

Наслідки розриву кісти Бейкера

При розриві кісти Бейкера колінного суглоба наслідки виникають наступні:

• Втрата чутливості пошкодженої кінцівки.
• Оніміння.
• Судоми.
• Якщо новоутворення інфіковано відбувається поширення бактерій.

 

Кіста Беккера (або грижа, бурсит підколінної ямки) – це доброякісна пухлина, що утворюється на задній поверхні гомілки (трохи нижче підколінної ямки) .Вона являє собою скупчення запальної рідини не гнійного характеру в слизовій сухожильной сумці, яка знаходиться між сухожиллями полуперепончатой ​​і литкового м’язів. У цій статті ми ознайомимо вас з причинами, проявами, можливими ускладненнями і методами діагностики і лікування кісти Беккера.

Наявність такої сумки є анатомічним варіантом норми, і вона присутня приблизно у 50% людей. Сумка повідомляється через щелевидное отвір з порожниною колінного суглоба.

При тривало протікаючих в ньому запаленнях рідина з його порожнини надходить в цю сухожильну сумку, накопичується і утворює кісту зі спеціальним клапаном, що запобігає повернення ексудату в сустав.На початкових етапах пухлина має невеликі розміри і ніяк не проявляє себе, але в міру зростання вона викликає болю і порушення в роботі колінного суглоба, а у важких випадках може провокувати розвиток небезпечних осложненій.Ето захворювання вперше було описано в ХIX столітті доктором Уїльямом Беккером і було названо на його честь. Як правило, воно є віковим і частіше виявляється у людей похилого або середнього віку. У рідкісних випадках розвивається у дітей.

причини

Освіта кісти Беккера можуть викликати запальні і обмінно-дистрофічні патологічні процеси в колінному суглобі:

• остеоартрит, ревматоїдний артрит, пателлофеморальний артроз і ін .;
• хронічне запалення оболонок колінного суглоба;
• травми коліна;
• пошкодження і руйнування хрящів;
• дегенеративні зміни менісків.

Всі перераховані вище процеси призводять до вироблення великих обсягів синовіальної рідини. Вона накопичується в сухожильной сумці і утворює кісту. У міру її зростання вона чинить тиск на нервові закінчення і викликає дискомфортні відчуття.

симптоми

Як правило, кіста Беккера утворюється на одній нозі. Однак в деяких випадках такі новоутворення можуть формуватися на обох кінцівках або бути множественнимі.Кіста Беккера може мати розміри від 2 до 10-15 мм. На початкових стадіях вона нічим себе не проявляє, але в міру накопичення рідини і збільшення обсягу освіту викликає дискомфортні відчуття і болі. Людині стає важче розгинати колінний суглоб і випрямляти ногу.Под коліном в верхньому кутку підколінної ямки може утворюватися округле щільне і еластичне освіту. При його промацує у хворого з’являються болі.

У міру зростання кісти розгинати ногу стає все важче. Спочатку хворобливі відчуття з’являються тільки під час фізичних навантажень, а пізніше можуть виникати і в стані спокою.

Здавлення нервів кістою викликає поява відчуттів оніміння стопи і повзання мурашок, а великі розміри новоутворення можуть ставати причиною розвитку небезпечних осложненій.Прі скупченні великого об’єму рідини вона може самостійно вскриваться.Кіста Беккера з часом може змінювати свій розмір і зникати самостійно або бути присутнім довгі роки.

ускладнення

При розриві кісти Беккера знаходиться в ній рідина потрапляє в литкового м’яза і викликає набряк ноги. Таке ускладнення може супроводжуватися болем, свербінням і почервонінням шкірних покривів. Излившаяся рідина розсмоктується через кілька тижнів самостійно, але для усунення неприємних відчуттів показаний прийом знеболюючих і протизапальних средств.Прі великих розмірах кісти може відбуватися компресія вен гомілки, що викликає застій крові. Нога починає набрякати, і колір її шкіри змінюється до фіолетового. При тривалому застої колір шкірних покривів стає коричневим і на них можуть утворюватися трофічні виразки, які погано піддаються лікуванню.

Здавлення вен може призводити до розвитку флебітів і тромбозів. При відриву тромбів і їх міграції в різні органи розвивається їх ішемія, а при попаданні в легеневу артерію – таке швидко призводить до летального результату стан, як ТЕЛА (тромбоемболія легеневої артерії).

Великі розміри кісти Беккера призводять до порушення кровопостачання м’язів і кісток. Згодом це викликає розвиток некрозу м’язів і такого небезпечного захворювання, як остеомієліт, що супроводжується гнійно-некротичним процесом тканин кістки і кісткового мозку. Пізніше запалення кісткового мозку, кістки та окістя може ставати причиною розвитку сепсису.

діагностика

Запідозрити розвиток кісти Беккера лікар може за характерними скаргами хворого і результатами огляду підколінної області. Для уточнення діагнозу призначається УЗД колінного суглоба. При необхідності обстеження може доповнюватися призначенням МРТ і артроскопії.

лікування

Лікування кісти Беккера може бути консервативним або хірургічним. Його тактика визначається лікарем індивідуально і залежить від особливостей кожного конкретного випадку. В якості додаткових коштів для лікування цієї патології можуть застосовуватися фізіотерапевтичні методики і засоби народної медицини.

консервативна терапія

У більшості випадків застосування медикаментозних засобів (у вигляді мазей, таблеток і ін’єкцій) для лікування кісти Беккера буває малоефективним, усуває тільки болю і приносить лише тимчасові результати. На додаток до ліків на початкових етапах захворювання лікар може порекомендувати застосування деяких народних засобів – компреси з настоянки золотого вуса, лопуха і чістотела.Впоследствіі при погіршенні стану хворого рекомендується виконання пункції кісти. Під час такої процедури лікар проколює освіту товстої голкою і відкачує з неї рідину. Після цього в порожнину кісти (т. Е. Межсухожільную сумку) вводиться протизапальний препарат (Дипроспан, Триамцинолон, Берлікорт і ін.). Такі маніпуляції дають тільки тимчасові результати. Під час ремісії для лікування можуть призначатися фізіотерапевтичні процедури.Згодом постійні навантаження на суглоб призводять до повторного накопичення рідини і формування кісти.

хірургічне лікування

Показаннями для виконання хірургічної операції можуть ставати такі випадки:

• тривале існування кісти;
• неефективність консервативної терапії;
• великий розмір кісти, що призводить до компресії судин нервів, м’яких тканин і кісток;
• обмеження функцій колінного суглоба.

Втручання виконується під місцевою анестезією. Над кістою проводиться невеликий розріз шкіри, освіту виділяють, а місце з’єднання сухожильной сумки з колінним суглобом прошивають і перев’язують. Після цього проводиться видалення кісти Беккера і ушивання рани.Операція триває близько 30 хвилин і не є складною. Після її завершення протягом доби хворий знаходиться в стаціонарі, а потім може виписуватися. Через 5 днів лікар може дозволити незначні навантаження на колінний суглоб. Зняття швів проводиться через 7 днів.

Розвиток сучасної медицини дозволяє виконувати операції з видалення кісти Беккера за допомогою артроскопа. Такі малоінвазивні втручання дозволяють пацієнтам відновлюватися в більш короткі терміни.

Кіста Беккера може тривалий час протікати непомітно або доставляти хворому незначні дискомфортні відчуття. Однак її великий обсяг здатний провокувати розвиток багатьох важких і небезпечних ускладнень. Саме тому це захворювання потребує обов’язкового лікування у фахівця.

До якого лікаря звернутися

При появі ознак кісти Беккера – випинання в підколінної області та болю при згинанні ноги – необхідна консультація ортопеда. Для уточнення діагнозу і визначення тактики лікування лікар призначить УЗД колінного суглоба. При необхідності обстеження може доповнюватися виконанням МРТ або артроскопії.

Яке лікування передбачається при розриві кісти Бейкера в колінному суглобі

Кіста Бейкера розташовується в підколінної ямці на задній поверхні колінного суглоба. На початковому етапі розміри кісти незначні, вона може пальпувати як освіта завбільшки з виноградину, в подальшому розміри можуть збільшуватися за рахунок більшого скупчення ексудата.Спаек з навколишніми тканинами немає, тому освіта може вільно зміщуватися на незначні відстані при тому, що промацує. В процесі зростання патології до клінічної картині додається хворобливість і обмеження рухової здатності конечності.Наіболее серйозним ускладненням цього захворювання є розрив кісти Бейкера колінного суглоба, що може привести до тривалої зробить неможливим використання ураженої частини тіла.

Чому виникає розрив

Причинами розриву кісти можуть виступати як супутні захворювання, так і травматізм.В результаті впливу різних факторів (внутрішніх, або зовнішніх) випіт синовіальної рідини в порожнину капсульного освіти збільшується, тиск на внутрішні стінки патології зростає і кіста розривається. Рідкий вміст при цьому виливається в довколишні тканини, викликаючи набряклість і болезненность.К основних причин розриву новоутворення відносяться травматичні, запальні або дегенеративні зміни:

• Псоріатичний артрит, в якості побічного явища основного хронічного захворювання,
• Наявність запалень в області колінних суглобів, тобто гонартріт,
• Дегенеративна трансформація тканин колінного суглоба, гонартроз,
• Перенесені травми, в тому числі спортивні,
• Пошкодження менісків,
• Запалення, або інші зміни стану стегнових кісток і надколінка,
• Наслідки перенесених операцій,
• Ревматизм і ревматоїдний артрити,
• Здавлювання тканин,
• Надмірні тривалі і постійні навантаження на колінні суглоби в результаті інтенсивних занять спортом, або пов’язані з умовами роботи.

Які симптоми вказують на розрив

У вкрай рідкісних випадках розрив кісти Бейкера відбувається безсимптомно, або ж зі змащеній клінічною картиною. Зазвичай симптоматика досить яскрава, легко піддається діагностірованію.Непосредственно наявність кісти Бейкера викликає такі наростаючі симптоми, як дискомфорт, хворобливість в зоні ураження, відчуття оніміння кінцівки і обмеження рухливості суглоба. При розриві аномалії клінічна картина додається наступними ознаками:

• Характерний набряк задньої поверхні кінцівки нижче коліна, локалізація в основному на литкового м’яза аж до щиколотки,
• Відчуття печіння по ходу набряку,
• Місцева гіперемія, тобто почервоніння,
• Локальне підвищення температури в області поразки, а при несвоєчасному наданні допомоги загальна гіпертермія до 38-390С,
• Різкий больовий синдром,
• Відчуття оніміння шкірного покриву в місці набряку,
• Утруднення рухів в постраждалому колінному суглобі.

діагностика розриву

Діагностування проводить лікар-травматолог, або ж хірург на підставі клінічної картини заболеванія.Для підтвердження діагнозу розриву кістозного освіти призначають апаратні та лабораторні дослідження – магнітно-резонансна томографія, КТ, УЗД, рентген.

У разі необхідності вміст розірвалася кісти відсилають в лабораторію для цитологічного, або серологічного дослідження.

Симптоматика розриву новоутворення колінного суглоба може бути подібна до флебитом, або венозний тромбоз, тому діагноз диференціюють від цих захворювань і уточнюють.

які наслідки

Розрив кісти Беккера, як розрив будь-який інший кістозної патології, небезпечний своїми осложненіямі.Прі несвоєчасному медичному втручанні наслідки наростають і в разі наявності інфікованого ексудату можуть привести навіть до летального результату в результаті сепсіса.Стоіт враховувати, що поразка тканин після розриву аномалії глибоке, відновлення функціонування нижньої кінцівки досить длітельное.К основних ускладнень розриву кісти належать:

• Порушення рухової функції,
• Постійно розростається набряклість кінцівки,
• Хворобливість навіть в стані спокою, як наслідок порушення сну,
• Порушення шкірної чутливості в ділянці ураження,
• судоми,
• Атрофія м’язової тканини,
• Імовірність розвитку сепсису.

 

У запущеному випадку може розвинутися загальна інтоксикація і підвищення температури тіла.

лікування

Лікування розриву кісти проводиться виключно в умовах медичного закладу, самолікування не допускається. Звертатися за допомогою необхідно негайно при перших же ознаках розриву, не чекаючи негативних наслідків. У разі своєчасного звернення до медичного персоналу і грамотного лікування прогноз завжди благопріятний.Для транспортування хворого в стаціонар потрібно нескладна підготовка, положення тіла тільки горизонтальне, уражена кінцівка іммобілізірующую за допомогою еластичного бинта. Лікувати хворого практично завжди починають з хірургічного втручання, в ході якого видаляють капсулу кісти із залишками синовіальної рідини в ній. Надалі проводиться медикаментозна терапія.На протягом усього курсу лікування хворому приписується постільний режим і повний спокій для ураженої кінцівки,яка знаходиться в постійній іммобілізації за допомогою еластичних бинтів. Лише в стадії реабілітації хворого приписується лікувальна гімнастика.

Бинтування ноги проводиться щодня, накладення бинта виконується не дуже туго з контролем кровопостачання і кровооттока в здорових тканинах нижче поразку, щоб уникнути утворення набряку там. Бинтування проводиться до повного зникнення набряклості.

Як медикаментозного втручання призначаються нестероїдні протизапальні препарати, жарознижуючі і знеболювальні засоби, кортикостероїди, хондропротектори для відновлення хрящової тканини і вітаміни в якості стимуляторів метаболічних процесів організму. У разі інфікування тканин ексудатом призначаються антибіотики для купірування зараженія.Прекрасно зарекомендували себе в процесі лікування фізпроцедури такі як електрофорез, магнітна, парафінова і біорезонансна терапія, а так само грязьові обертиванія.Реабілітаціонний період спрямовується на загальне зміцнення імунітету і відновлення функціонування постраждалої частини тіла.

У цей період призначаються імуномодулятори, вітаміни і мінерали, а так само лікувальна гімнастика під контролем фізіотерапевта.

Помірне навантаження повинна зростати в міру відновлення м’язової та сполучної тканини пошкодженої ділянки тіла. Навантаження в обов’язковому порядку чергують з розслабленням і отдихом.Восстановленіе працездатності в разі розриву кісти Беккера процес тривалий і трудомісткий, що вимагає комплексного підходу і неухильного дотримання рекомендацій лікуючого врача.Какіх-небудь особливих вимог до раціону харчування в період лікування розриву не пред’являється. Головне завдання дієти – це збалансувати обмін речовин, знизити надмірну вагу і наситити організм корисними речовинами. Харчовий режим в період лікування повинен відповідати дієті основного захворювання, що спровокував виникнення кістозного освіти.

профілактика

Розрив кісти – це ускладнення, а його легше попередити, ніж лікувати. До заходів профілактики розриву відноситься своєчасне лікування патологій колінного суглоба, лікування основних заболеваній.Мери профілактики розриву переважно спрямовані на регресію і розсмоктування самої кісти. В першу чергу це зниження навантажень на колінні суглоби, медикаментозне втручання і фізіотерапевтичні процедури.Немаловажную роль як профілактичний засіб грає лікувальна гімнастика, в тому числі і комплекс вправ по відновленню функціонування колінних суглобів від доктора Бубновського.

Як консервативного методу профілактики розриву кісти добре зарекомендувало себе пунктирование кістозного утворення, витяг з нього вмісту і введення протизапальних препаратів, наприклад гідрокортизону.

Для запобігання розриву кісти Бейкера слід уникати зайвих навантажень на колінні суглоби, намагатися не робити швидких і різких рухів. Переміщення на площині повинні бути неспішними і рівномірними, ходьба умеренной.Замечено, що кістоідное освіту схильне до збільшення при тривалому збереженні положення тіла стоячи, тобто осьові навантаження ведуть до збільшення випоту синовіальної рідини в порожнину кістозного мішка, що може привести до розриву.

Факти, які потрібно знати про кісту Беккера

Якщо ви вже почитали статті про кісту на цьому сайті, то, ймовірно, вже знаєте, що найчастіше така патологія виявляється у літніх, рідше – у людей середнього віку, і дуже рідко зустрічається у дітей. Але в тих статтях сказано не все. Читайте далі, якщо хочете дізнатися до яких наслідків може призвести байдуже ставлення до свого здоров’я взагалі і до кісті в частності.В групі ризику щодо цього захворювання знаходяться люди з постійними травмами колін при важких фізичних навантаженнях і спортсмени.

Чи потрібно вживати заходів?

Якщо ви підозрюєте, що у вас утворилася кіста Беккера, то важливо розуміти, що вона не є самостійним захворюванням. Її поява пов’язана зазвичай з іншими патологічними процесами запального або дегенеративного характеру, такими як ревматоїдний артрит, синовіт, остеоартроз та ін. А це вже не просто тривожний дзвіночок, а явний заклик до леченію.Очень часто при дослідженні колінного суглоба кіста виявляється випадково і оскільки тривалий час не приносить дискомфорту, то люди просто не звертаються за помощью.Пугаться не потрібно. Кіста сама по собі не може принести шкоди. Але ось її ускладнення можуть бути дуже небезпечними. До них відносяться:

• Розрив кісти. При цьому рідина розтікається по м’язах гомілки і з’являється набряк задньої поверхні.
• Здавлення кістою вен гомілки. Це дуже небезпечне ускладнення, що приводить до утворення тромбофлебіту і тромбозу глибоких вен. При цьому відрив тромбу може привести до смерті, оскільки повністю перекриває легеневу артерію.
• Здавлення нервових закінчень. Призводить до порушень функції кінцівки в цілому з утворенням некрозів м’яких тканин або остеомієліту.
• Нагноєння. Викликає ураження суглоба у вигляді гнійного артриту.

Тому, якщо виявляється випинання на задній поверхні колінного суглоба самостійно, або в процесі спеціального обстеження, якщо виникають порушення його сгибательной функції, слід негайно звернутися до фахівця, не чекаючи наслідків. Якщо ви думаєте, що можете діагностувати кісту самостійно, то ви помиляєтеся. Остаточно підтвердити діагноз можна при проведенні артроскопії або УЗД колінного суглоба. Найбільш інформативним в такому випадку, але не завжди доступним методом є МРТ.

Що потрібно робити при кісті Беккера

Перш за все, слід вчасно виявити і лікувати основне захворювання. Своєчасно проходити обстеження і ретельно дотримуватися рекомендацій лікаря по прийому препаратів і профілактиці обостреній.Необходімо знизити навантаження на суглоб і запобігти новим травми. Це можна зробити, якщо:

• Корегувати вагу шляхом дотримання дієт або, при порушеннях обміну, звернеться до дієтолога і ендокринолога.
• Уникати підняття важких предметів, стрибків і присідань.
• Змінити місце роботи, якщо вона пов’язана з фізичними навантаженнями.
• При виражених змінах в колінному суглобі скасувати спортивні заняття.
• При наявності кісти невеликих розмірів, не проявляємо себе клінічно, при заняттях спортом або фізичною працею необхідно носіння ортеза. При цьому краще підбирати еластичні бандажі для використання їх навіть при можливому набряку.

Чого не потрібно робити

З попереднього абзацу вже зрозуміло чого робити вкрай не рекомендується.

• Відкладати лікування на завтра, в надії, що все пройде само собою.
• Перевантажувати суглоб фізичними навантаженнями, проявляти надмірну фізичну активність.
• Махнути на все рукою і набрати зайві кілограми.

Чого б не говорили про зниження ваги, це найбільш вірний шлях до того, щоб розвантажити колінні суглоби і дозволити їм нормально виконувати свою функцію. Якщо суглоби вже вражені, то зниження ваги істотно полегшить ваш стан. Вдумайтеся самі, на коліна тисне практично весь ваш вага, кожен кілограмм.Не лінуйтеся, не шукайте виправдань. В даний час є безліч методик, які дозволяють знизити вагу, як з фізичними вправами, так і без них.

Що ще потрібно знати

Бувають випадки, коли специфічне лікування при такому захворюванні не потрібно, і кіста за кілька років розсмоктується самостоятельно.Но якщо така освіта збільшується в розмірах, набряк навколишніх тканин посилюється, з’являються дискомфортні або хворобливі відчуття, коліно неможливо зігнути, а також з’являються порушення чутливості в гомілки і стопі, слід негайно повідомити про це лікаря для рішення про доцільність її пунктирування, з подальшим введенням гідрокортизону, або оперативного леченія.В гострий період необхідно обмеження фізичної активності та іммобілізація суглоба за допомогою пов’язки або наколенного бандажа.

Для збереження руху і запобігання слабкості м’язів, можна застосувати лікувальну фізкультуру.

Не сподівайтеся на таблетки! Повноцінне консервативне лікування при кісті Беккера не може обмежуватися тільки прийомом таблеток, вона повинна включати також фізіотерапевтичні процедури – ультразвук, електрофорез, магнітотерапію.Окончательное позбавлення від кісти можливо тільки при її радикальному видаленні. Після пункції і використанні інших методик зберігається її капсула, а це означає ймовірність рецідіва.Следует відзначити, що для профілактики кісти в дитячому віці необхідно дотримання ряду заходів, які запобігають ушкодження в колінних суглобах:

• Берегти суглоби від переохолодження;
• Перед фізичними навантаженнями рекомендується робити розминку, призначену для «розігріву» м’язів і зв’язок;
• Носити слід тільки зручне взуття, особливо при заняттях спортом;
• Завершувати тренування потрібно за допомогою вправ на розтяжку;
• Найменша травма в області коліна повинно бути приводом до звернення до лікаря.

Кіста Беккера, яка має і інші назви – бурсит або грижа підколінної ямки, являє собою утворення у вигляді випинання, наповненого синовіальною рідиною, і з’являється в результаті запальних процесів в самому суставе.Она тривалий час не проявляє себе, поки не досягає таких розмірів, що починає здавлювати нервові і судинні пучкі.Тогда у людини починаються проблеми з обмеженням рухливості в хворому суглобі (неможливість згинання), і іноді виникають порушення чутливості підошовної частини стопи.