Що робити якщо кашель не проходить більше року?

У медичній практиці відомо дуже багато захворювань, які супроводжуються таким неприємним явищем, як кашель. Більшість людей насторожуються, коли бачать, що протягом декількох тижнів і тим більше місяців у них не проходить кашель. Саме в цей момент вони починають думати про наявність у них серйозної патології .

Але іноді буває так, що кашель виникає у вигляді ускладнення раніше перенесеного простудного захворювання і може турбувати вже здорової людини тривалий час. І коли вирішити цю проблему не вдається за допомогою домашніх засобів, людина, нарешті, вирішується звернутися за кваліфікованою медичною допомогою.

Звичайній людині дуже важко зрозуміти, чому кашель не проходить швидко. Це може бути пов’язано з різними причинами. Імунний захист була ослаблена хворобою, під час лікування якої в організм змогла проникнути нова інфекція або вірус.

Коли з імунітетом все в порядку, організм сам в змозі відбити атаки будь-якого вірусу. Але якщо він ослаблений, то вже не може впоратися зі своїми основними функціями. Тому, коли людину починає турбувати довгий час безперервний кашель, він повинен насамперед встановити, з чиєї «вини» виник цей неприємний симптом. Тільки знаючи про це, можна підібрати ефективне лікування.

Причини довгого кашлю

За статистикою, кашель може довгий час мучити людини, якщо у нього є одне з наступних захворювань:

• туберкульоз;
• грибкова мікрофлора;
• мікоплазма;
• пневмоцисти.

Ще у деяких хворих може бути присутнім змішана інфекція . У цьому випадку лікування ускладнюється, оскільки викликані цими мікроорганізмами захворювання мають важкий характер протікання. У хворого можуть виникати скарги на слабкість, підвищену температуру і сильне потовиділення.

• Якщо хворий вирішив лікуватися самостійно, не до кінця пройшов призначений лікарем курс або ж занадто пізно звернувся за медичною допомогою, то найчастіше подібні захворювання встигають розвинутися в хронічну форму .
• Всі ці віруси і бактерії проникають в організм людини повітряно-крапельним шляхом під час чхання або кашлю носія зарази.
• Більше за інших ризикують заразитися люди, які мають ослаблений імунітет або піддаються частим навантажень на роботі.
• З цього можна зробити єдино правильний висновок – кожен з нас повинен регулярно проводити заходи щодо підвищення імунітету , а для цього необхідно збільшити споживання овочів і фруктів, забезпечити нормальний режим сну і займатися спортом.

Що робити, якщо кашель не припиняється тиждень?

Кашель являє собою неконтрольований дихальний рефлекс, який є відповіддю організму на подразнення слизової гортані, бронхів або горла і легеневої тканини. За допомогою кашлю відбувається виведення з дихальних шляхів чужорідних тіл, шкідливих мікроорганізмів, а також небезпечної слизу, пилу і мокротиння.

Фахівці пов’язують появу тривалого кашлю з наступними факторами :

• емоційний стрес;
• алергія;
• простудні захворювання.

Висока температура у дитини без симптомів що робити

Ще потрібно сказати про те, що кожен кашель може мати різний характер протікання. Залежно від цього виділяють мокрий і сухий, нічний, денний, а також періодичний і інші види видихательного рефлексу.

Лікування тижневого кашлю

Якщо за результатами діагностики вдалося встановити, що тижневий кашель був викликаний ГРЗ, то лікар прописує хворому протикашльові препарати .

Однак це ні в якому разі не повинні бути антибіотики, оскільки вони здатні ефективно боротися тільки з бактеріями.

Застосовувати антибактеріальні препарати доцільно при підтвердженні діагнозу бронхіту і пневмонії, під час протікання яких виникає гарячковий стан і сильний кашлевой синдром.

 

Ще при довго не припиняється сильному кашлі лікар може виписати хворому відхаркувальні препарати на основі лікарських рослин. До них можуть бути додані і репеленти, які при застосуванні мають стимулюючий вплив на імунітет і посилюють терапевтичний ефект противірусних препаратів.

 

У тих випадках, коли кашель турбує хворого протягом тижня і більше і на додачу до всього викликає біль в грудній клітці, а також супроводжується підвищеною температурою і викликає постійне виділення під час відхаркування кров’янистого зеленою або жовтою мокротиння, самостійно лікувати ці симптоми ні в якому разі не можна . Хворий повинен негайно звернутися до лікаря.

Пацієнтам, яких довгий час турбує безперервний кашель, дають особливі рекомендації з лікування. Наприклад, щоб уникнути пересихання горла їм необхідно збільшити кількість випивається рідини. В рамках цієї рекомендації корисно перед сном випивати склянку теплого молока з ложкою меду.

Не меншу користь організму можуть принести соки і морси. Якщо людину турбує сухий кашель протягом 7 днів, то він може випивати протягом дня по одній столовій ложці свіжого соку чорної редьки 3 рази в день.

Чому так важко проходить кашель?

Іноді хворому навіть при дотриманні всіх рекомендацій лікаря не вдається усунути неприємний симптом. Мало хто може зрозуміти, що їм слід робити. Якщо подібне має місце, то це можна пояснити впливом наступних факторів:

• бронхіальна астма;
• туберкульоз;
• пневмонія;
• чужорідне тіло в дихальних шляхах;
• бронхіт.

Щоб мати можливість в короткі терміни впоратися з тривалим кашлем, лікар повинен знати, що саме послужило каталізатором захворювання або сам недугу, на тлі якого розвинувся цей симптом. Також важливо мати чітке уявлення про його характер. Тривалий кашель може бути продуктивним або непродуктивним, частим або рідкісним, а також спастичних або нападоподібний.

Бачачи, що кашель з мокротою продовжує турбувати більше місяця, хворому необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Тим більше, якщо до вищезазначених симптомів додалися нові:

• гострі болі в грудній клітці;
• швидка стомлюваність;
• висока температура;
• задишка;
• відсутність апетиту;
• прозорі густі виділення або мокрота з кров’яними згустками;
• виражене схуднення;
• напади нудоти;
• посилення потовиділення;
• сильно виражена набряклість.

Застуда при вагітності 2 триместр лікування і профілактика

Згодом тривалий кашель може розвинутися в хронічний. Уникнути цього можна, якщо хворий звернеться за допомогою до лікаря через 5 днів, якщо за цей час йому не вдалося впоратися з цим симптомом.

Нерідко люди зневажливо ставляться до цього симптому, тим більше бачачи, що немає інших явищ, які б вказували на серйозність їх стану – слабкості, нежиті і підвищеної температури. Однак кожен день зволікання веде до того, що згодом вилікувати це захворювання буде неймовірно складно.

Якщо хворий протягом 4 тижнів не може вилікувати кашель, то йому слід пройти обстеження у кількох вузькопрофільних фахівців – фтизіатра, алерголога, терапевта, ЛОРа та, можливо, пульмонолога. Маючи на руках результати обстежень, лікарів не складе труднощів зрозуміти, в чому полягає причина цього стану і які саме кошти і процедури слід прописати хворому, щоб позбавити його від цього симптому.

Якщо звернутися до статистики спостереження за хворими, яких протягом місяця турбував безперервний кашель, то можна виділити список захворювань , які здатні спровокувати появу цього симптому:

• плеврит;
• силікоз;
• коклюш;
• туберкульоз;
• азбестоз;
• синусит;
• ракові метастази або рак легені;
• бронхіальна астма;
• серцева недостатність;
• хронічний бронхіт.

Для того щоб лікар зміг назвати точну причину, що не припиняється кашлю, в деяких випадках можуть знадобитися додаткові дослідження . Допомогти в постановці більш точного діагнозу може аналіз крові, посів мокротиння на флору, дослідження крові на наявність мікоплазми і хламідії, а також рентген легенів і проба Манту.

Якщо хворого на протязі не менше 4 тижнів турбує сильний кашель, то це може бути пов’язано з впливом несприятливих зовнішніх умов або ж шкідливими звичками.

Наприклад, в більшості випадків діагноз силікозу ставлять шахтарям, асбестоза – людям, зайнятим в будівельній сфері, а пневмоніт – працівникам сільськогосподарської галузі.

Кашель довго не проходить у дорослих: як лікувати?

Починати боротьбу з цим симптомом потрібно з того, що хворий повинен зайнятися відновленням водного балансу . А цього можна домогтися, якщо збільшити кількість випивається рідини. Одночасно з цим він повинен переглянути свій раціон, який повинен містити невелику кількість калорій. І бажано додати в нього більше фруктів і овочів.

Також хороший лікувальний ефект дають інгаляції з додаванням хвойного масла, харчової соди, шавлії і ромашки, мати-й-мачухи і чебрецю. Якщо з часом кашель розвинувся в продуктивний з в’язкими виділеннями, то правильно буде призначити хворому ліки, що розріджують мокротиння. Подібними властивостями володіють муколітики та відхаркувальні препарати.

Читайте також:   Препарат Цифран, показання до застосування та інструкція

Лікування вірусу Коксакі у дорослих і дітей

І бажано використовувати для лікування кашлю у дорослих препарати, які містять в своєму складі лікарські рослини. Якщо кашель супроводжується невеликою кількістю виділень, то правильно буде виписати хворому відхаркувальні сиропи і таблетки. При цьому потрібно сказати, що ці ліки неприпустимо приймати одночасно з протикашльовими препаратами.

тривалий кашель

Згідно з медичною термінологією, тривалим називається кашель, якщо він турбує хворого протягом 4-8 тижнів. Таким чином, кашель, який зберігається протягом двох тижнів, може з часом перетворитися на тривалий симптом.

Бачачи, що проти кашлю ніщо не допомагає і він вже триває протягом довгого часу, можна припустити, що його могло викликати одне з наступних захворювань:

• рак легенів;
• туберкульоз;
• ВІЛ інфекція;
• лівошлуночкова недостатність;
• бронхіальна астма.

Призначати лікування тривалого кашлю у дорослих, тільки грунтуючись на симптомах, не можна. Щоб поставити більш точний діагноз, необхідно провести додаткові дослідження, які допоможуть визначити істинні причини тривалого кашлю.

Наприклад, прискорене і плутане дихання часто спостерігається при легенево-серцевої недостатності.

Якщо у лікаря виникли підозри на наявність раку легенів або бронхоектатичної хвороби, то він може призначити спеціальне обстеження «барабанні палички».

 

Крім вищезазначених заходів, в обов’язковому порядку повинен бути проведений огляд слизової носоглотки або глотки. Спеціаліст повинен звернути увагу на виділення з носа, диференціювати поліпи в носовій порожнині і синусит, який у більшості хворих викликає дискомфорт в проекції придаткових носових пазух.

 

Потрібно сказати, що довгий час не припиняється кашель не у всіх випадках супроводжується підвищеною температурою. В основному він є одним із симптомів, які доводиться спостерігати при таких захворюваннях, як пневмонія, туберкульоз і синусит.

Ще лікаря перед постановкою діагнозу слід оглянути шию хворого. Не виключено, що там буде виявлений позитивний венний пульс, а це явна ознака легеневої недостатності .

Якщо під час проведення обстеження у дорослого пацієнта були виявлені збільшені задні або передні шийні лімфовузли та вузли надключичной області, то на підставі цього можна припустити наявність у хворого раку гортані і легенів. Додатково прояснити ситуацію може прослуховування, під час проведення якого можна виявити шум або локальні або розсіяні сухі хрипи.

висновок

Але до цього моменту проходить досить багато часу і хвороба встигає розвинутися, що істотно ускладнює його лікування. Тому не варто доводити до подібного. Найкраще перестрахуватися і вже в перші тижні після безуспішних спроб вилікувати своїми силами кашель записатися на прийом до фахівця.

Кашель довго не проходить і немає температури: що робити і чим лікувати

Якщо кашель довго не проходить, це часто свідчить про хронічну форму хвороби. Сухий кашель зазвичай проходить протягом декількох днів, стає вологим з відходженням мокротиння, але в деяких випадках затягується.

Найбільш часті причини – самолікування або відсутність терапії, а також ускладнення раніше перенесеного простудного захворювання. Коли прийняті ліки не допомагають позбутися від кашельних нападів, необхідна медична допомога.

Чому так важко проходить кашель

Кашель часто триває протягом довгого часу через ослаблення імунної системи, внаслідок чого в організм проникають нові інфекції.

Зазвичай причиною затяжного кашлю є недоліковані захворювання дихальних шляхів, але бувають також інші патології, що викликають тривалі напади.

Запалення органів респіраторного тракту

Минаючий кашель у дорослого часто є наслідком вірусних і бактеріальних інфекцій, які можуть бути гострими або хронічними. До хвороб верхніх дихальних шляхів відносяться:

• Риніт, при якому кашлеві спазми з’являються внаслідок стікання соплів по задній стінці. Подкашливание не проходять до повного лікування соплів.
• Фарингіт, що супроводжується болем, сухістю, першіння в горлі. Може незначно підвищуватися температура тіла, можлива слиз з носа, головні болі.
• Ларингіт, при якому довго не проходить гавкаючий кашель. Також у хворого спостерігаються проблеми з диханням, першіння, біль при ковтанні.

Кашльові напади довго не проходять при захворюваннях нижніх дихальних шляхів:

• Трахеїт, коли спазми посилюються вночі або до ранку. Також підвищується температура, з’являється біль в горлі або грудини.
• Бронхіт з інтенсивним грудним кашлем, проблемами з диханням. При хронічному перебігу хвороби напади не проходять кілька місяців.
• Пневмонія, яка супроводжується виділенням мізерної або рясної мокроти з домішками гною. У хворого сильно підвищується температура, болить і хрипить у грудях, з’являється жорстке дихання.

Бронхіальна астма

Коли кашель довго не проходить у дорослих, проявляється нападами, проблемами з диханням, це може бути ознакою астми. У астматичного кашлю є свої особливості:

• добре прослуховуються свистячі хрипи в бронхах;
• біль в грудній клітці;
• труднощі при вдиханні носом;
• посилення спазмів під час сну;
• прискорене серцебиття.

Мокрота при бронхіальній астмі практично відсутня. Симптоматика значно посилюється при горизонтальному положенні.

Астма найчастіше виникає кілька разів на рік, під час появи алергенів і не проходить до повного виключення контакту з ними.

глистові інвазії

Якщо кашель з мокротою не проходить місяць, це може свідчити про зараження гельмінтами. Напади виникають внаслідок накопичення паразитів в легеневих тканинах або проникнення личинок в верхні дихальні шляхи.

Сухий кашель характерний на початковій стадії. Якщо починає відходити харкотиння з кров’яними домішками – це говорить про руйнування тканин.

Крім цього, хворий сильно втрачає у вазі, у нього з’являється анемія, починається свербіння в задньому проході, може турбувати пронос або, навпаки, запор, блювання, шкірні висипання, алергічна реакція.

Професійний кашель

Коли спазми не проходять кілька місяців, вони можуть бути наслідком професійної діяльності, якщо людина працює на шкідливому виробництві.

Найчастіше такі напади спостерігаються у працівників вуглевидобувної, каменеобробної промисловості. Вони страждають від силікозу легенів. Також є ризик розвитку фиброзирующего альвеолита, який призводить до важкої дихальної недостатності.

Онкологічні захворювання дихальних шляхів

Причини тривалого кашлю можуть критися в раку легенів і інших органів респіраторного тракту. Характер нападів залежить від форми патологічного процесу і його локалізації:

• Легкі покашлювання – ознака онкології гортані, легенів.
• Мокрий або сухий кашель, який довго не проходить, а тільки прогресує, – рак легенів.
• Напади з болем і виділенням крові виникають на останніх стадіях раку, які супроводжуються розривом судин.

Крім кашлю спостерігається загальна слабкість, різке схуднення, блідість шкіри, підвищення температури тіла.

ХОЗЛ

Це хронічна обструктивна хвороба легень, при якій порушується повноцінна прохідність бронхів і виникають структурні зміни судин дихальної системи і легеневої тканини.

Якщо довго не проходить сухий кашель, особливо у курців, лікарі можуть запідозрити ХОЗЛ.

Також про цю хворобу свідчать такі ознаки:

• поступово наростаюча задишка;
• поєднання кашлю і задишки після куріння, вдихання диму від пічного опалення, професійних шкідливих;
• непостійні хрипи в грудній клітці, дихання зі свистом;

Кашель при ХОЗЛ може бути не тільки сухим, але і вологим, з відходженням мокротиння. Це захворювання є потенційно невиліковним.

туберкульоз

На початковій стадії хвороба протікає без видимих ​​симптомів. Воно маскується під різні патології дихальної системи. Хворий помічає такі ознаки:

• болю в спині і грудній клітці, які супроводжуються легким покахикуванням під час вдиху;
• нічна пітливість;
• сильне схуднення;
• втома навіть при незначній активності;
• вологий кашель з відділенням прозорою мокроти, якщо він не проходить довше місяця.

З розвитком хвороби напади частішають, стають сильнішими, супроводжуються виділеннями з кров’ю і гноєм, глухими хрипами в легенях. При повному ураженні тканин покашлювання доставляють нестерпний біль.

кашлюк

Якщо триває кашель 2 місяці у дорослого, це може свідчити про кашлюку. Незважаючи на те що, це дитяче захворювання, воно може вражати людей старше 18 років. Насторожити повинні такі симптоми:

• гавкаючий кашель, який не проходить більше місяця, що супроводжується відходженням прозорою мокроти;
• напади виникають часто в нічний час;
• больові відчуття в м’язах, суглобах, в області шиї, потилиці, лімфовузлів.

Коклюш називається стоденної хворобою. Саме стільки триває кашель, якщо не лікувати його в перші тижні після зараження.

Хвороби шлунка і стравоходу

Якщо довго не проходить кашель у дорослого, доктор може запідозрити захворювання шлунка. Напади з’являються внаслідок впливу шлункового соку на кашлеві рецептори в дихальних шляхах. Шлунковий кашель виникає через:

• гастриту – запалення слизової шлунка;
• ГЕРХ (ГЕРХ, печія), коли в стравохід і респіраторний тракт закидається вміст шлунка;
• езофагіту – запалення слизової стравоходу через підвищення кислотності шлункового секрету.

Іноді напади з’являються внаслідок недотримання дієти, алкоголізму, харчових отруєнь. Супроводжуються кислою відрижкою, неприємним присмаком у роті, білим нальотом на мові, печіння в нижній частині грудей, першіння в горлі.

Якщо симптоми не проходять три тижні і більше, це привід звернутися до гастроентеролога.

Шийний остеохондроз

Кашель при даній патології довго не проходить. Він виникає при руйнуванні дисків у шийному відділі, в результаті чого здавлюється хребетна артерія. Погіршується приплив кисню і крові до тканин шиї, виникають відчуття клубка в горлі, біль.

Довгий сухий кашель є наслідком защемлення перших шести грудних корінців. Спочатку клінічний прояв нагадує ангіну, пізніше неприємні відчуття стають постійними, посилюються в нічний час. Починає боліти в ділянці грудної клітки, біль не проходить. Спазми частіше проявляються при нахилах, необережному повороті тулуба після сну. Також присутні наступні симптоми:

• тахікардія, болі в серці;
• оніміння пальців, тяжкість кінцівок;
• обмеження рухливості плечового суглоба;
• головні болі, які не проходять;
• біль в шиї.

При відсутності лікування шийних остеохондроз призводить до паралічу кінцівок, погіршення зору, слуху, патологій внутрішніх органів.

Хвороби серця

Коли кашель без температури у дорослого не проходить 4 місяці і довше, це може свідчити про застій крові в легенях.

Застій відбувається через нездатність серцевого м’яза перекачувати кров в нормальному режимі. Це викликає скупчення рідини в легенях, внаслідок чого дратуються бронхи.

У серцевого кашлю є певні особливості, що відрізняють його від бронхіального або простудного:

• Кашель сухий, іноді з відділенням гнійної мокроти. При гострих нападах в слизу може з’явитися кров.
• Спазми супроводжуються посинінням носогубного трикутника, губ, кінчиків пальців або мочок вух.
• При невеликому фізичному навантаженні хворий починає часто й уривчасто дихати. З розвитком хвороби навіть тривалі розмови можуть викликати задушливі напади.
• В процесі спазмів з’являються болі в серці, іноді хворий непритомніє, у нього на шиї здуваються вени.
• Спазми стають сильнішими при спробі прийняти горизонтальне положення. Іноді хворому доводиться спати напівсидячи.
• На початковому етапі хвороби напади супроводжуються пітливістю, слабкістю, постійними запамороченнями. Пізніше спостерігається набряклість голеностопа до вечора. На пізній стадії набряки стійкі, не проходять до ранку.

Прийом препаратів від тиску

У деяких випадках людина постійно кашляє внаслідок прийому інгібіторів АПФ, призначених для зниження артеріального тиску і терапії патологій серцево-судинної системи.

Подібні лікарські засоби викликають сухий кашель приблизно у 20% хворих. Він проходить після відміни препарату.

Захворювання щитовидної залози

Кашель через патологій щитовидки з’являється через зоба, який тисне на трахею і бронхи. Збільшення залози відбувається внаслідок гормональних збоїв.

При різних захворюваннях залози з’являється характерний кашлевой спазм:

• Тиреоїдит, викликаний стрептококової інфекцією. Хвороба гостра, з нагноєнням, спостерігається постійне покашлювання, біль в області потилиці, за вухами. Шкіра горла набрякає, червоніє.
• Тиреоїдит Хашимото – спадкове захворювання, при якому щитовидна залоза може незначно збільшуватися і тиснути на трахею.
• Фіброзний зоб. На початку хвороби ознак дисфункції щитовидки немає. З розвитком патології виникають труднощі при ковтанні, вдиху, першіння в горлі, що викликає рефлекторний сухий спазм, який не проходить довгий час.

Мокрота при кашлі, пов’язаному з патологіями щитовидної залози, не виділяється. Якщо вона є, це свідчить про інші захворювання.

куріння

Коли довгий час кашель не проходить у людини, яка курить, цей симптом безпосередньо пов’язаний з впливом тютюнового диму, який подразнює слизову бронхів. В результаті погіршується робота всієї дихальної системи. Основні симптоми кашлю курця поділяються на кілька етапів:

1. Виникають незначні напади вранці, які проходять через пару хвилин.
2. Спазми стають сильними, супроводжуються больовими відчуттями в грудній клітці. Слиз, що виділяється на цьому етапі, безбарвна, з сіро-зеленим відтінком або з кров’яними прожилками.
3. Напади щоденні, довго не проходять. Для відходження мокроти застосовується більше зусиль. Відчувається нестача повітря, нудота, колючий біль в грудині.

При швидкій ходьбі і різкому вдиху виникає задишка. Ознакою кашлю курця також є відходження рясної мокроти у вигляді щільного згустку.

інші причини

Якщо подкашливание тривають більше 3 місяців, вони можуть бути симптомом алергії. Часто супроводжуються перебігом з носа, шкірними висипаннями.

Дитячий сильний кашель може бути ознакою кору. Хвороба також характеризується висипаннями на слизових оболонках і шкірі.

Чому не проходить кашель у дорослого що робити пацієнту

Кашель являє собою природний і нормальний процес. Це реакція організму на проникнення у верхні і нижні дихальні шляхи сторонніх об’єктів. Такими можуть бути ексудат, аспирационное вміст, інші предмети.

Згідно з даними медичної статистики, кашель розвивається у 100% пацієнтів в певний момент життя. У переважній більшості випадків мова йде про патологічних причинах. Захворювання множинні.

За характером рефлекс може бути сухим або ж вологим. Часто кашель не проходить сам по собі.

Як уже відзначено, що розглядається явище – нормальна фізіологічна реакція організму. Але, незважаючи на всю рефлекторность, якщо це триває більше 5 днів, мова вже йде про патогенном процесі.

Якщо ж симптом не проходить 2 тижні і більше – потрібно виявлення першопричини проблеми і початок термінового лікування. Часто доводиться говорити про складні і важких захворюваннях, але про яких? Що ж потрібно знати про такому непростому симптом, як кашель?

Причини сухого що не проходить кашлю

Сухий або непродуктивні рефлекс майже завжди супроводжує патологічні процеси. Всупереч поширеній думці, кашель не проходить кілька тижнів або місяць і більше формується в результаті проблем з легкими і бронхами далеко не завжди. Про які ж хворобах доводиться говорити?

Гіпертиреоз з зобом

• Зоб – вузлове або частіше дифузне збільшення щитовидної залози, спровоковане рядом екзогенних і ендогенних факторів.
• Кашель в даному випадку розвивається в результаті компресії трахеї і бронхів розрісся ендокринних органом.
• Зайве тиск призводить до подразнення органів нижніх дихальних шляхів.
• Підсумком стає формування інтенсивного рефлексу, який не пройде, поки не буде зроблена операція.

При цьому виділення мокротиння не характерно і не спостерігається ніколи. Вихід ексудату свідчить не на користь тиреоидного генезузахворювання.

плеврит

Запалення зовнішньої вистилання легких. Плевра є тонкою оболонку бронхолегеневих структур, вона виконує, в першу чергу, захисну функцію.

Майже ніколи плеврит не формується в якості первинної патології.

Найбільш часто мова йде про вторинному процесі, який пояснюється запаленням легеневих структур, бронхів, трахеїтом (при спуску хвороботворної флори в нижні дихальні шляхи).

Хвороба супроводжується неспецифічними симптомами, в першу чергу інтенсивним, болісним кашлем без мокротиння, здатним тривати місяцями, болями за грудиною і іншими.

Риніти, синусити та інші захворювання верхніх дихальних шляхів

Парадоксально, але можливо становлення кашлю навіть при ураженні назальних ходів і носоглотки. Причина полягає в затікання слизу і ексудату, який активно виробляється в ході нежиті в нижні дихальні шляхи.

Далі механізм проходить стандартний шлях. Миготливийепітелій і його вії сприймають слиз і ексудат як чужорідні об’єкти, які потрібно вигнати з ходів. Розвивається сильний кашльовий рефлекс.

При цьому супутні симптоми практично відсутні. Це характерна риса саме назальной природи кашлю.

кашлюк

Дитяче захворювання. У середовищі дорослих пацієнтів практично не зустрічається, що цілком зрозуміло.

Зазначена патологія розвивається при істотно зниженому імунітеті, який рідко спостерігається у хворих старшого віку.

Читайте також:   Зірочка при кашлі

Кашель інтенсивний, болісний, що забиває. Доходить до того, що пацієнта починає рвати від сили рефлексу.

кір

Ще одне запально-інфекційне захворювання, яке зустрічається, переважно, у дітей і підлітків до 16 років. Характеризується таким же болісним, довгим кашлем, хоча і не завжди. Багато що залежить від сили інфікування.

Серцева недостатність

Дивно, однак, кашель може формуватися і в результаті застійного поразки кардіологічного профілю, який пояснюється розтягуванням шлуночків серця.

Вся справа в порушенні газообміну. Коли серцевий м’яз перестає працювати, як їй слід було б, кров гірше забезпечується киснем.

Починається задишка, яка призводить до висушування слизових оболонок дихальних шляхів. Підсумком стає кашель, при цьому далеко не завжди інтенсивний.

Це лише один з механізмів формування рефлексу при серцевій недостатності. Супроводжується захворювання безліччю сторонніх симптомів. Такий сухий кашель не проходить місяць, поки не будуть усунуті проблеми з серцем.

фарингіт

Видається захворюванням, в ході якого настає запалення глоткових слизових оболонок і епітеліальних тканин.

Супроводжується цей неприємний процес болями в горлі, зниженням ковтальної активності м’язових структур, кашлем сухого характеру, порушеннями голосу (він стає сиплим, хрипким або зовсім пропадає).

Незважаючи на всю дискомфортність ситуації, що склалася, фарингіт вкрай рідко дає складні і небезпечні для життя і здоров’я симптоми. Хоча загроза все ж є.

Здебільшого хвороба носить інфекційний характер, можливий спуск патогенної флори в нижні дихальні шляхи і розвиток вторинного ураження бронхолегеневих структур.

ларингіт

Незважаючи на схожість назв, не має нічого спільного з фарингітом. Формується запалення гортані. Кашель при ларингіті специфічний: він гавкаючий, що забиває, гучний за характером.

Потрібно своєчасне лікування, оскільки цілком можливо становлення вторинної дихальної недостатності і задухи. Однак летальний результат наступає вкрай рідко.

Сухий, що не проходить кашель, таким чином, розвивається з безлічі причин, але чинників становлення мокрого рефлексу ще більше.

Мокрий кашель

Продуктивний рефлекс розвивається по декількох десятках причин. Якщо кашель з мокротою не проходить місяць і більше, мова йде ряді захворювань, схильних до хронічного, тривалого перебігу. Серед усіх найбільш поширені такі захворювання:

• Грипозний поразку. У тому числі і гострі респіраторні захворювання іншого характеру. Напевно кожному відомі такі симптоми застуди: вологий кашель з великою кількістю харкотиння, задишка, проблеми з диханням. Це прояви грипозного ураження чи іншого гострого респіраторного захворювання. Сам по собі грип, як інші хвороби не викликає кашлю. Мова про вторинному трахеїті, як правило, не так часто підключається вторинний бронхіт.
• Бронхіт. Запальне ураження бронхолегеневих структур. Супроводжується інтенсивним кашлем з відходженням великої кількості мокротиння (але не завжди), болями за грудиною, сильною задишкою. Можливо задуха. Бронхіт на відміну від запалення легенів протікає менш агресивно і куди рідше призводить до становлення летального результату перебігу недуги. Патологія має властивість хронізіроваться, викликаючи залишковий кашель триває місяцями.
• Пневмонія. Запалення легенів далеко не завжди є сусідами з мокрим кашлем. Можливо перебіг хвороби і зовсім без прояву рефлексу з боку нижніх дихальних шляхів. Але найбільш часто має місце легкий кашель з відходженням невеликої кількості мокротиння. Аналогічно бронхіту, патологія може приймати уповільнені форми, які не проходять роками.
• Трахеїт. Визначається як запальне ураження слизової оболонки трахеї. Саме ця структура найбільш багата нервами, війковим епітелієм, тому активно реагує на запалення і набряк. Кашель сильний, з великою кількістю мокротиння, в середньому триває 2-3 тижні при соотвествующих лікуванні.
• Бронхіальна астма. Обструктивне захворювання, в процесі якого настає звуження просвіту бронхів і проблеми з диханням. Тече нападоподібно, з відходженням невеликої кількості слизового ексудату. Такий кашель довго не проходить у дорослих і дітей, патологія може сопоровождать хворого все життя.
• Туберкульоз і рак легені. Обидві патології єдині за симптомами. Провідне прояв – відходження кров’яною мокротиння.
• ХОЗЛ (хронічна обструктивна хвороба легень). Найбільш часто спостерігається у пацієнтів з пристойним стажем куріння. Характеризується деструкцією бронхіального дерева, постійної обструкцією, неможливістю нормально дихати, вологим кашлем. Потенційно не виліковна хвороба.
• Рефлюкс-езофагіт з аспірацією шлункового вмісту. Поки залишається невирішеним причина слабкості шлункового сфінктера (буває так, що її неможливо вилікувати), кашльовий рефлекс буде переслідувати хворого.
• Бронхоектатична хвороба. Супроводжується відходженням гнійного ексудату. Для хвороби типово становлення в альвеолах гнійних включень: альвеолярні структури буквально перетворюються в мішечки з ексудатом.

У деяких випадках можливе поєднання відразу декількох захворювань, наприклад, бронхіальної астми з трахеїтом і т.д. У такому випадку протягом обох недуг посилюється в рази, накладаючись одна на одну.

Кашель більше місяця

1. Якщо кашель не проходить місяць і довше, він може розвиватися як підсумок перебігу захворювань обох описаних груп.
2. Однак найбільш часто мова йде про запалення легенів, бронхітах, астматичному процесі.
3. Ці захворювання завжди тривають тривалий час, важко піддаються лікуванню і схильні приймати хронічну форму – ось чому так важко проходить кашель.
4. Однак, якщо астма тече внаслідок ураження алергічного характеру, коли активно виробляється речовина-гістамін – досить виключити алерген, щоб проблема стала не такою актуальною.

супутні симптоми

Майже ніколи кашель не приходить один. Крім деяких описаних вище захворювань.

У більшості ж випадків говорити доводиться про таких супутніх проявах:

• Болі за грудиною. Посилюються при торкання, спробах зробити повне дихальне рух (зазвичай на вдиху). Пояснюються запальним процесом.
• Задишка. Збільшення кількості дихальних рухів в певний момент часу (в хвилину). Посилюється при фізичній активності, але зберігається і в стані спокою.
• Задуха. Являє собою неможливість адекватного здійснення дихальних рухів. Нерідко підсумком задухи стає порушення газообміну. Результат – дихальна недостатність. Якщо не почати нормальне, лікування висока ймовірність летального результату.
• Хрипи і свисти в легеневих структурах при диханні.

Інший характерний симптом, який зустрічається тільки при інтенсивному кашлі, туберкульозі і раку легенів – це кровохаркання.

Пацієнт відкашлює кров у вигляді прожилок, або втрутитися в структуру слизового ексудату. В такому випадку мокрота виглядає пінистої, має рожевий відтінок.

Можливі прояви з боку шлунково-кишкового тракту, якщо причина кашлю ховається в рефлюксу або гастритах.

методи діагностики

Діагностичні заходи досить складні, самостійно поставити діагноз неможливо. Більш того, самодіагностика неприпустима. Необхідно звернутися до лікаря, щоб вчасно почати терапію.

Діагностувати і лікувати кашель з мокротою і сухий рефлекс повинен фахівець.

Профільний лікар – пульмонолог, однак через неможливість звернутися до фахівця рекомендується первинна консультація терапевта.

Найбільш складно лікування вологого кашлю. Тому-то і потрібно своєчасна діагностика, щоб не упускати цінного часу.

На первинному прийомі проводиться загальна оцінка стану пацієнта, усне опитування і збір анамнезу.

Потім настає черга спеціалізованих досліджень:

• Рентгенографії органів грудної клітини.
• Бронхоскопії.
• Аналізу мокротиння та дослідження матеріалу бактеріологічного профілю.
• ФГДС.
• Дослідження крові.
• Прослуховування бронхолегеневого звуку.
• Фізикального дослідження.

В цілому діагностика представляє певні складності. Особливо непросто диференціювати різні діагнози.

Загальні принципи лікування

Що робити якщо кашель не проходить? – Загальні принципи терапії припускають застосування спеціалізованих препаратів.

• Якщо функціональних проблем немає, необхідно придушити кашель сам по собі. Для цього призначаються спеціальних фармацевтичні засоби для придушення рефлексу на центральному і периферичному рівнях. Відповідно, пригнічують особливі мозкові центри і ресничний епітелій. Якщо у дорослих не проходить кашель, найбільш часто вони самостійно приймають препарати саме цих груп, що неправильно. Потрібно розібратися в ситуації.
• Алергію лікують бронхолитиками і антигістамінними. Це Беродуал, Сальбутамол, інші лікарські засоби.
• Запально-інфекційні хвороби, в тому числі туберкульоз підлягають курації за допомогою антибіотиків, в першу чергу фторхінолонів.
• У всіх складних випадках, коли настає дихальна недостатність, потрібне застосування Преднізолону, інших кортикостероїдів.

Конкретні найменування підбираються тільки фахівцем. В іншому випадку велика ймовірність непередбачуваного перебігу хвороби.

Кашель – складний і комплексний процес, який виникає у людей регулярно з різних причин. Через величезної кількості ймовірних чинників становлення проблеми, діагностика представляє великі складності. Потрібно своєчасно пройти почати грамотне лікування. Так прогноз буде максимально сприятливим.