Сперматоцеле: причини розвитку кісти придатка яєчка, супутні симптоми, методи обстеження та лікування

Кіста яєчка (сперматоцеле) – досить поширене захворювання мошонки. Виявляється у кожного третього чоловіка при проведенні УЗД.

Кіста яєчка у чоловіків є кістозне освіту, в якому накопичується рідина. Зазвичай зустрічається гладка, м’яка, чітко обмежена кіста, яка знаходиться в районі придатка яєчка. Освіта кісти відбувається в вивідних протоках, по яких пересуваються сперматозоїди.

сперматоцеле

Кіста придатка яєчка (сперматоцеле) – це об’ємне утворення округлої форми, порожнина, яка містить рідину, часто з домішкою сперматоцитов і сперматозоїдів. Сперматоцеле є результатом непрохідності окремих сім’явиносних проток.

Кіста придатка яєчка збільшується в розмірах повільно, зростає десятиліттями, як правило, не викликаючи яких-небудь розладів. Найбільш часто виявляється у віці 6-15 років при плановому урологічному обстеженні. Досить часто пацієнти самостійно визначають кісту придатка яєчка на дотик як «третій яєчко».

діагностика сперматоцеле

Діагностика сперматоцеле для досвідченого фахівця досить проста – пальпація, діафаноскопія мошонки і УЗД органів мошонки для уточнення локалізації сперматоцеле і обсягу.

Лікування кісти придатка яєчка

Сперматоцеле не впливає на ерекцію і репродуктивну функцію чоловіка. Тому, якщо кіста придатка яєчка не проявляється болем, дискомфортом або почуттям тиску в мошонці, то лікар дотримується вичікувальної тактики. Пацієнт повинен регулярно спостерігатися у уролога, уникати переохолодження і травм мошонки.

мікрохірургічна сперматоцельектомія

Видалення кісти придатка яєчка виконується під загальним внутрішньовенним наркозом після відповідного передопераційного обстеження та УЗД органів мошонки. Тривалість операції близько 40 хвилин.

Суть операції сперматоцельектоміі полягає в висічення кісти придатка яєчка в повному обсязі і наступному відновленні прохідності сім’явивідної протоки.

Під час операції використовується сучасний микрохирургический інструментарій та оптичне збільшення, що дозволяє уникнути післяопераційних ускладнень.

післяопераційний період

Після закінчення операції пацієнт розміщується в комфортабельній палаті нашого стаціонару, де під контролем анестезіологів і середнього медичного персоналу він знаходиться до повного пробудження від наркозу. Вже на наступний день пацієнт може бути виписаний з клініки.

Подальше спостереження проводиться в амбулаторному режимі.

При необхідності в післяопераційному періоді уролог призначить знеболюючі препарати і антибіотики, рекомендує носіння спеціального суспензорія для попередження набряку. Шви знімаються на 7-8-е добу.

На період лікування оформляється лікарняний лист. Після операції пацієнт отримує докладні лікарські рекомендації щодо режиму і обсягом фізичних навантажень, призначається дата контрольної явки.

Сперматоцеле (кіста яєчка), симптоми і наслідки. Видалення кісти яєчка

Кіста придатків яєчка носить доброякісний характер. Іноді кісту яєчка плутають з водянкою яєчок, варикоцеле, грижею або іншими пухлинами.

На думку вчених, якщо у пацієнта формується кіста лівого яєчка, то обсяг рідини в ній буде набагато більше, ніж при утворенні кісти яєчка в правій стороні. Найчастіше в кісті правого яєчка рідини дуже мало, або вона зовсім відсутня.

Симптоми кісти яєчка

На першому етапі захворювання чоловік може взагалі не відчувати жодних симптомів. Іноді кіста яєчка у чоловіків виявляється абсолютно випадково на плановому прийомі у лікаря-уролога. На більш пізніх термінах, коли кіста збільшується в розмірах і починає тиснути на мошонку, можуть з’являтися перші викликають занепокоєння ознаки.

Кіста яєчка може проявлятися наступними симптомами:

• неінтенсивні болю в животі;
• здуття і відчуття переповненості в животі;
• наявність в яєчку ущільнення круглої форми;
• значне збільшення ураженого кістою яєчка, що заважає руху хворого;
• посилений ріст волосся на статевих органах, обличчі й тілі, обумовлений гирсутизмом;
• безпліддя (можливе ускладнення при виникненні кіст на обох яєчках).

Причини кісти яєчка

Вчені до цих пір не можуть прийти до спільної думки, яка головна причина появи кісти яєчка. Але є кілька факторів, які можуть спровокувати розвиток захворювання, наприклад:

• запальний процес в чоловічих статевих органах;
• травма яєчка;
• вік від 40 до 60 років;
• генетичне захворювання, що приводить до зростання пухлин в різних частинах тіла;
• контакт з токсичними речовинами і ін.

Діагностика кісти яєчка

Діагностика кісти яєчка абсолютно нешкідлива і безболісна. Першим і найбільш доступним методом діагностики є фізичне обстеження , тобто огляд, пальпація і обмацування органу, яке в поєднанні зі збором анамнезу, дає лікаря-уролога чимало інформації про захворювання.

Основними інструментальними методами діагностики є діафаноскопія і ультразвукове дослідження (УЗД) мошонки.

Діафаноскопія проводиться в темному приміщенні: лікар за допомогою джерела світла оцінює проходження світлових променів через мошонку. При наявності в кісті рідини освіту «світиться» рожевим кольором.

Однак останнім часом УЗД, в порівнянні з Діафаноскопія, вважається більш інформативним і точним методом, що дозволяє визначити розміри і локалізацію кісти.

Застосовується також магнітно-резонансна томографія (МРТ) малого таза. Цей вид дослідження дає пошарове зображення тканин і органів, і що дозволяє більш точно охарактеризувати «природу» пухлини.

Лікар може поставити питання про проведення біопсії яєчка з наступною гістологією, а також призначити аналізи крові на онкомаркери.

Лікування кісти яєчка

Самим практичним методом лікування кісти яєчка є оперативне. Його призначають, якщо кіста яєчка досягла досить великих розмірів або їх з’явилося кілька, якщо чоловіка почали переслідувати досить сильні болі, якщо у нього не виходить зачати дитину.

Лікування кісти яєчка має на увазі видалення кісти яєчка або застосування склеротерапії.

Операція видалення кісти яєчка

Класична операція відкритого типу полягає в скоєнні розрізу на мошонці і видаленні кісти.

Хірург робить розріз по подовжньому шву мошонки або по її половинці. Кіста яєчка видаляється дуже обережно, щоб не пошкодити м’ясисту оболонку калитки. Зупиняється кровотеча, і рану зашивають 2-3 шарами саморассасивающіеся швів.

Далі такими ж швами зашивається шкіра, на мошонку накладається стерильна марлева пов’язка, прикладається лід і надівається підтримує пов’язка. Дана операція проводиться із застосуванням анестезії.

Відразу ж після операції лікарі рекомендують дотримуватися щадного режиму. Для попередження набряку застосовуються компреси з льодом. Через 2-3 дні після операції кісти яєчка чоловік може повертатися до нормального життя, але протягом 2-х тижнів потрібно виняток інтимної близькості і фізичної активності.

лапароскопія

Лапароскопія вважається однією з кращих малоінвазивних операцій з видалення кісти. Операція відбувається за допомогою мікронадрезов, в які вводиться лапароскоп – телескопічна трубка з системою лінз, яка прикріплюється до відеокамери.

У хвору порожнину подається вуглекислий газ, і стінка черевної порожнини виявляється піднятою над внутрішніми органами, чим досягається більша чіткість зображення. Завдяки лапароскопії зменшується тривалість операції і знижується ризик післяопераційних ускладнень.

склеротерапія

Склеротерапія – щадний спосіб операції, яка може використовуватися в тому випадку, якщо у чоловіка низька згортання крові і якщо він не планує в подальшому мати дітей (є ризик пошкодити придатки, що може привести до безпліддя).

За допомогою склеротерапії кіста яєчка видаляється наступним чином:

• в мошонку вводиться голка, за допомогою якої видаляється вся рідина, наявна в кісті;
• після вилучення рідини вводиться склеротірующій препарат, дія якого спрямована на склеювання стінок кісти яєчка.

Під дією препарату тканини склеюються, і кіста пропадає. Якщо склеротерапія виконана непрофесійно, то можуть скрерозіроваться насіннєві канатики, що призведе до безпліддя.

Можливі ускладнення після операції

Наслідок від кісти яєчка може виразитися наступними проявами:

• травма придатків;
• біль в мошонці;
• безпліддя у чоловіків;
• поява набряку і інфекції;
• повторна поява кісти яєчка.

Дивіться, яка тема – Операція з видалення кісти яєчка у чоловіка: як проходить і чого очікувати?

Епідімальная кіста яєчка – це новоутворення неонкологічної характеру, що містить водянисту рідину, що лежить трохи вище яєчка.

Нерідко у чоловіка може бути присутнім більш ніж одна така кіста, і вони можуть бути в обох яєчках. Кісти, як правило, нешкідливі, якщо має бути видалення, то післяопераційний період може бути досить болючим.

Давайте з’ясуємо, як проходить операція з видалення кісти яєчка у чоловіків і чого від неї чекати!

Операція – як проходить?

У Вас, швидше за все, буде загальна анестезія (особливо, якщо мова йде про муніципальній лікарні), і Ви буквально проспить всю процедуру.

У шкірі мішечка яєчок робиться розріз в області метонахожденія кісти, а потім січуть пухлина і розріз зшивається. Далі оболонка кісти і рідина всередині неї будуть досліджені в лабораторії на предмет наявності онкології.

Операція з видалення кісти яєчка часто може бути виконана в рамках одного дня. Це означає, що Ви і приходьте до лікарні, і виходьте із неї після видалення в один і той же день.

Чи можна відмовитися від операції?

Якщо лікар призначив оперативне видалення, а Ви вирішите відмовитися від цього, кіста, швидше за все, з часом стане більше. Іноді це займає роки, а іноді – місяці.

Ви можете дозволити собі почекати і подумати, чи потрібна Вам операція, але лікар, найімовірніше, вирішив проводити її вже після кількох етапів спостереження за кістою і констатації її збільшення в розмірах або розмноження.

Є ще варіант альтернативі – пункція кісти, коли з неї через гру витягується рідина, а мембрана залишається в яєчках. Але тут хірургічна практика показує, що рідина, швидше за все, знову з’явиться через місяць або два. Не існує ін’єкційного лікування, яке добре працює.

перед операцією

Киньте палити хоча б тимчасово і знизьте вагу, якщо він у Вас надмірна. Це в ідеалі.

У палаті Вас перевірять на наявність хвороб в історії і візьмуть аналізи крові, щоб переконатися, що Ви добре підготовлені і що зможете перенести операцію якомога безпечніше. Обов’язково повідомте лікарям і медсестрам про наявність у Вас алергії на ліки або лікувальні пов’язки.

В цілому, не соромтеся задавати більше запитань, якщо все не зовсім ясно.

Кіста відправиться на обстеження, щоб допомогти спланувати відповідне лікування і визначити, чи немає в ній онкологічного початку.

Відразу після операції

Більшість пацієнтів отримують місцевий анестетик, що вводиться в рану, навіть якщо під час процесу їм вводився загальний анестетик. Це робиться для того, щоб зменшити біль, яка може виникнути відразу після видалення кісти.

Зазвичай рана майже досить болюча. Може виникнути певний дискомфорт при переміщенні. Прості знеболюючі таблетки повинні легко контролювати цей дискомфорт. Якщо немає, можуть бути зроблені знеболювальні ін’єкції.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

Реабилитация

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложитесь спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Возможные осложнения

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю. Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

Источник: https://TheKista.ru/q/operaciya-po-udaleniyu-kisty-yaichka-u-muzhchiny-kak-prohodit-i-chego

Как проводится лечение сперматоцеле и операция по удалению кисты семенного канатика?

Сперматоцеле – доброкачественное новообразование в мошонке, не опасное для здоровья, но причиняющее немало неудобств.

Заболевание можно лечить консервативными методами, но для радикального избавления от опухоли приходится прибегать к оперативному вмешательству. Выбор зависит от состояния здоровья пациента и мнения лечащего врача. О том, как как лечить сперматоцеле, подробно в этой статье.

Сперматоцеле: лечение

Сперматоцеле или киста яичка – доброкачественное образование, часто встречающееся у взрослых мужчин. Однако, возможно появление данного заболевания и у детей. Подробнее об этом в данной публикации.

Новообразование представляет собой гладкую полость, заполненную жидкостью. Киста локализуется в области придатка яичка, обычно ее размеры ограничены и четко определяются при ультразвуковом обследовании.

В начальной стадии киста не причиняет никакого беспокойства, пациент и не подозревает о заболевании. Обнаружить новообразование можно случайно, во время обследования у уролога или андролога.

Часто сперматоцеле путают с другими патологиями мочеполовой сферы: варикоцеле, водянкой яичка, паховой грыжей. При развитии заболевания киста увеличивается в размере и начинает мешать при движениях и ходьбе.

Процесс может сопровождаться чувством тяжести, распиранием, болью в мошонке и нижней части живота, расстройствами кишечника, усиленным ростом волос в области половых органов. При пальпации пораженного участка можно прощупать уплотнение в области яичка. Самое тяжелое осложнение – бесплодие, вызванное передавливанием раздувшейся полостью семенного канатика.

Причиной возникновения сперматоцеле может быть травма, генетическая предрасположенность, злоупотребление медпрепаратами или инфекция мочеполовой области. К заболеванию предрасположены мужчины среднего и старшего возраста, часто оно возникает одновременно с другими патологиями органов малого таза.

Небольшая киста семенного канатика лечения не требует, поскольку не мешает пациенту. После обнаружения новообразования врач проводит серию исследований и фиксирует размеры полости.

В дальнейшем он контролирует развитие сперматоцеле и если увеличения не выявлено, специального лечения не назначает.

В некоторых случаях киста самопроизвольно уменьшается или даже исчезает. Опасаться перерождения не стоит, кистозные образования не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями.

Разросшееся новообразование может причинять дискомфорт, к тому же увеличенная мошонка выглядит не слишком эстетично. В этом случае может быть принято решение об операции, малоинвазивном лечении или других методах воздействия на сперматоцеле.

Операция кисты семенного канатика

Урологи считают медикаментозную терапию неэффективной.

Для устранения кисты возможны следующие методики:

• операция сперматоцеле при помощи классического скальпеля или лазера;
• лапароскопичское вмешательство;
• склеротерапия;
• лечение народными средствами.

Операция – самое радикальное средство, рекомендованное при крупных кистах. Она показывает хорошие результаты у мужчин детородного возраста, но требует мастерства хирурга. Выполняется в стационаре под общим наркозом.

Во время операции на мошонке делается разрез по продольному шву, затем киста полностью удаляется без затрагивания мясистой оболочки. Рана прижигается, выполняется двойной кетгутный шов.

Поверх накладывается стерильная повязка. В течение 2-3 дней пациент соблюдает постельный режим, затем его выписывают.

Восстановительный период длится 2-3 недели, в это время больной должен соблюдать диету, избегать перенапряжений, не посещать баню и не заниматься сексом.

Лапароскопическая операция выполняется при помощи специальной трубки, оснащенной системой зеркал. После небольшого надреза она вводится в область мошонки, поверхность кисты вскрывается, жидкость удаляется, затем иссекаются стенки новообразования.

Процедура проводится под местным обезболиванием, восстановительный период занимает несколько дней. Через неделю пациент посещает уролога, в дальнейшем наблюдаться нужно каждые полгода.

Удаление кисты семенного канатика при помощи склеротерапии назначается мужчинам пожилого возраста и людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Противопоказана пациентам, желающим иметь детей и больным с высоким риском тромбозов.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом. Сначала при помощи иглы удаляется жидкость, копившаяся в полости. Затем в кисту вводится склеивающее вещество, через 2-3 часа пациент уходит домой.

При лечении сперматоцеле народными методами основной упор делается на настои и отвары из лекарственных растений. Они способствуют оттоку лимфы, укреплению сосудов, уменьшению отеков в области мошонки. Лекарственные травы повышают иммунитет и улучшают общее состояние пациента.

Среди самых популярных рецептов водные настои из шалфея, семян конского каштана, корней конского щавеля, жгучей крапивы. 1 ст. ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается под крышкой 2-3 часа и процеживается. Настой делят на 3 части и выпивают перед едой в течение дня. Курс лечения – 7-10 дней.

Вывести лишнюю жидкость из семенных полостей помогут компрессы из донника. Горсть сушеной или свежей травы заливают 1 л кипятка и настаивают под крышкой.

После процеживания в теплом растворе смачивают марлю и прикладывают ее к мошонке, прикрыв пластиковой пленкой или вощеной бумагой. Процедура длится 30 минут, делать ее нужно ежедневно на протяжении 2-4 недель.

Вероятность рецидива

Повторное возникновение кисты или ее внезапный рост возможен как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства. Самой эффективной считается классическая операция, вероятность рецидива составляет всего 6%.

Склеротерапия демонстрирует меньшую успешность, осложнения и повторное развитие кисты возможно в 20% случаев. При обнаружении рецидива рекомендуется классическая операция с иссечением мошонки.

Если новообразование небольшое, лучше не спешить с радикальными мерами. Не причиняющая беспокойства киста лечения и удаления не требует.

Сперматоцеле – недуг, который нуждается в лечении только при сильном разрастании, боли, дискомфорте. Если новообразование не беспокоит пациента, лучше не спешить с операцией, остановившись на поддерживающей и общеукрепляющей терапии.

Небольшая киста не опасна для здоровья, никогда не перерождается в злокачественную опухоль и удаление сперматоцеле само по себе требуется не всегда.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/urologiya/spermatotsele/lechenie-kisti-yaichka.html

Киста яичка: операция

Киста яичка (сперматоцеле) – диагноз достаточно распространенный. Ставят его очень часто случайно, при плановых осмотрах или проведении диагностических процедур по другим показаниям. Обнаруживается эта доброкачественная опухоль у трети мужского населения, причем независимо от возраста.

Само по себе новообразование никакой опасности для жизни не представляет. Но может вызывать ряд серьезных проблем со здоровьем. Одна из самых опасных – бесплодие. Могут быть и другие последствия, подробно о них в статье «Причины и последствия кисты яичка у мужчин».

Сперматоцеле – «підступна» хвороба, тривалий час вона протікає практично безсимптомно. По медичну допомогу чоловіки звертаються, коли допомогти може тільки операція.

Показання до операції на кісту яєчка

Якщо розміри сперматоцеле невеликі (до 1,5 см), вираженої симптоматики не спостерігається, видалення кісти яєчка не проводять. Є шанс, що новоутворення розсмокчеться самостійно. За ним просто спостерігають, так як медикаментозних способів терапії цієї патології не існує. Чи видаляти пухлину вирішує лікар в кожному конкретному випадку індивідуально.

Читайте також:   Що робити, якщо почав дозрівати фурункул?

Операція з видалення кісти яєчка призначається в разі погіршення клінічної картини – освіту збільшується в розмірах, місцева температура підвищується, болі посилюються, помітно знижується потенція. Детально про симптоми сперматоцеле можна дізнатися в статті «Кіста яєчка у чоловіків: симптоми і лікування».

Висічення проводять різними способами – залежить від розміру, локалізації кісти, а також від загального стану хворого. Сьогодні для цього застосовують:

• хірургічну операцію;
• лапароскопію;
• склеротерапію;
• пункцію.

Хірургічне втручання проводять завжди під наркозом. При лапароскопії застосовують загальну або місцеву анестезію. Решта методики мають на увазі використання місцевого знеболення.

Проведення будь-якого типу операції вимагає ретельної підготовки. Призначаються такі дослідження:

• стандартні аналізи кровімочі;
• кров на згортання;
• біохімія крові;
• аналізи на інфекційні патології (гепатит, сифіліс, ВІЛ);
• УЗД малого таза;
• флюрография, ЕКГ;
• при необхідності – МРТКТ малого таза;
• можуть також знадобитися за показаннями консультації вузькопрофільних лікарів.

Хірургічна операція

Класичне оперативне втручання відкритого типу. При цьому робиться розріз на мошонці і кіста видаляється повністю – разом з оболонкою і вмістом.

Розріз може бути зроблений по подовжньому шву або по половинці мошонки – залежить від місця розташування сперматоцеле. Кісту січуть вкрай обережно, щоб не пошкодити у мошонки м’ясисту оболонку.

Далі зупиняють кровотечу, зашивають тканини пошарово саморозсмотуваний нитками. Після операції обов’язково накладання стерильної пов’язки, прикладання льоду, використання підтримує суспензорія.

Тканини віддаленої кісти завжди відправляються на гістологію для виключення ризику можливого виникнення злоякісної пухлини.

Хірургічне втручання дозволяє видалити новоутворення повністю, рецидиви трапляються рідко. При відсутності ускладнень післяопераційний період відновлення недовгий. Головний мінус методу – застосування наркозу, негативно впливає навіть на здоровий організм. Крім того, саме загальна анестезія не дозволяє видаляти кісту яєчка цим методом чоловікам з такими патологіями:

• важкі захворювання серця;
• гострі психіатричні хвороби;
• загострення астми, хронічного бронхіту;
• пневмонія різного генезу.

Лапароскопія кісти яєчка

Лапароскопія використовується сьогодні часто, і не тільки для видалення спераматоцеле. Цей високотехнологічний метод оперативного втручання широко використовується в порожнинної хірургії для проведення операцій на органах черевної, тазової порожнини. Головні його переваги:

• мала травматичність;
• мінімальні больові відчуття;
• короткі терміни післяопераційного відновлення;
• відсутність рубців.

Лапароскопія кісти яєчка проводиться з використанням спеціального обладнання під місцевою анестезією. Основний інструмент хірурга – лапароскоп. Це складна конструкція, що складається з телескопічної трубки, оснащеної системою лінз і відеокамерою.

У сучасних лапароскопів присутні цифрові матриці, які значно підвищують чіткість і інформативність подається на екран монітора зображення.

Через невеликий прокол мошонки в області локалізації кісти вводиться лапароскоп, поруч робляться проколи для введення інструментів для видалення освіти.

Лапароскопія кісти яєчка у чоловіків проводиться швидко – хірург за допомогою зображення на екрані монітора може чітко контролювати всі свої дії. Після видалення проколи вшиваються, накладається стерильна пов’язка, лід і підтримує суспензорій.

Відгуки про лапароскопії, в основному, позитивні. Багато чоловіків відзначають: «Після того, як видалив кісту яєчка цим методом – ускладнень не було, відновився швидко, проблем з потенцією не виникло».

склеротерапія

Операція щадна, особливо підходить чоловікам, у яких діагностували погана згортання крові. Техніка операції наступна:

• У мошонку вводять спеціальну голку, нею з кісти відсмоктується все рідкий вміст.
• Коли рідина повністю залучена в порожнину новоутворення вводиться особливий склеротірующій (склеює) препарат. Він склеює стінки оболонки кісти, тим самим руйнуючи їх. Основний недолік склерозування – якщо сперматоцеле локалізується в сім’яного канатика, то після операції склеєні стінки пухлини можуть привести до розвитку чоловічого безпліддя. Щоб уникнути цієї проблеми слід звертатися в спеціалізовані клініки, де працюю хірурги екстра-класу.

пункційні метод

Чимось схожий зі слеротерапіей. При проведенні пункції з порожнини кісти видаляється її рідкий вміст, але після всередину освіти нічого не вводиться. Метод дуже простий, але при цьому ефективність його невисока.

Після проведення пункції досить часто трапляються рецидиви, чреваті розвитком порушення дітородної функції.

Проведення пункції призначають при сперматоцеле невеликих розмірів, коли є великі шанси на саморассасиваніе оболонки новоутворення.

Відновлення після операції

При діагнозі кіста яєчка післяопераційний період нетривалий. Триває він може від 14 днів до місяця. В цей час хірурги забороняють:

• займатися сексом;
• піднімати тяжкості;
• відвідувати тренажерний зал;
• приймати гарячі процедури – ванни, лазні, сауни.

При дотриманні всіх настанов лікаря відновлення після видалення сперматоцеле відбувається швидко.

Іноді можуть з’являтися такі ускладнення:

• набряк мошонки;
• кровотечі з рани;
• інфекції;
• ущільнення тканин мошонки;
• епідидиміт хімічний;
• рецидив сперматоцеле.

Якщо операція проведена досвідченим хірургом, ускладнення трапляються вкрай рідко.

Ціна операції на кісту яєчка

Багатьох чоловіків цікавить, скільки коштує видалити новоутворення. Вартість лікування буде залежати від виду операції.

Ціна лікування складається з декількох позицій – первинний огляд, необхідні аналізи, безпосередньо операція (вид анестезії в тому числі), післяопераційне відновлення. Лапароскопічне видалення кісти яєчка завжди дорожче.

На вартість також буде впливати на необхідності призначення тих чи інших препаратів – залежить від загального стану організму чоловіки. В середньому, ціни починаються від 10000 гривень.

Лікування і видалення кісти придатка яєчка у чоловіків (правого і лівого), чи можна прибрати без операції при дозріванні у підлітка

Сперматоцеле – це доброякісне ущільнення, розташоване на придатку яєчка, всередині якого накопичується чоловіча сперма. Захворювання не небезпечно для здоров’я, проте, за округлої структурою криються серйозні наслідки. Тільки лікар з кваліфікацією може диференціювати кісту з іншими суб’єктами і призначити оптимально адаптовану схему лікування, враховуючи діагноз.

показання

При дрібних утвореннях можна обійтися без операції. Такі асоціації можуть існувати протягом тривалого часу і не впливати на здоров’я чоловіка. Якщо кіста не турбує, не змінюється в обсязі і не позначається на сексуальному житті хворого, то з нею цілком можна співіснувати.

Нерідкі випадки, коли дрібні вузли через деякий час проходили самі по собі. Однак рекомендовано перебувати під контролем у уролога і щорічно проводити ультразвукове дослідження для контролю стану кісти.

В першу чергу хірургічне лікування необхідно, коли є:

• кіста великого розміру, спостерігається її стрімке зростання;
• здавлювання інших органів в паху;
• больові відчуття;
• зміни, які заважають інтимної близькості, а також в інших випадках;
• підозра на рак.

Коли кіста великого розміру, вона повністю перекриває канал придатка яєчка. Це один з найпоширеніших принципів чоловічого безпліддя.

Кіста, проходячи поблизу від семявиносящіх труб, призводить їх до часткового або повного закриття просвіту. Таким чином, сперма не може проникнути в сечовипускальний канал. Безпліддя розвивається через відсутність попадання або малого обсягу сперми.

ускладнення хвороби

В основному сперматоцеле протікає без симптомів. Статева функція протягом тривалого часу може бути нормальною. Ущільнення дає про себе знати, коли з’являється хворобливість в області лівого або правого яєчка, рідше – відразу обох.

У стадії загострення у хворого нерідко спостерігається підвищення температури і прояв загального нездужання (астенія, головний біль, лихоманка). Запальні процеси з подальшим нагноєнням – це природний розвиток ходу даної хвороби.

В цьому випадку мошонка збільшується з одного боку, з’являється сильна, пульсуючий біль, погіршується загальний стан. З розвитком абсцесу рекомендовано негайне розтин нариву, прийом антибіотиків і інші заходи для запобігання розвитку інфекції.

Розрив кістозного освіти трапляється нечасто. Ускладнення, супутні даної патології, небезпечні для всього організму. Симптоми цього стану явні: сильні болі, набряклість мошонки, підвищення температури.

Вміст з розірваної кісти розподіляється в порожнині мошонки. Якщо хворому своєчасно не надати допомогу, запалення може перейти до іншого яєчку, що потенційно знижує шанси чоловіки в майбутньому стати батьком.

Протипоказання для операції

Для результативного лікування всі гострі запалення в мошонці служать протипоказанням до хірургічного втручання. У цій ситуації, операції виконуються тільки після повної рекуперації хворого.

Класична хірургічна операція

Під час відкритої операції освіту видаляється без порушення цілісності, а придаток яєчка акуратно зшивається за допомогою розчинних ниток.

За допомогою електрокоагуляції розріз продовжується в слизову придатка яєчка, після чого кіста приділяється з конверта, а її оболонка залишається цілою. Іноді може з’явитися необхідність відновлення цілісності пошкодженого каналу придатка.

Пункція з ендоскопом

Метод операції той же, що і в попередньому способі, тільки в цьому випадку процедура проводиться методом проколювання мошонки. Лікар обережно робить кілька отворів, через які в порожнину кісти вставляється спеціальна голка для проведення пункції.

До неї приєднано шприц для видалення вмісту кісти. Цей спосіб вважається більш щадним, а через відсутність розрізу тканин відновлення проходить набагато швидше.

склеротерапія

Коли хворому з яких-небудь причин протипоказаний класичний спосіб (в тому числі при патології згортання крові), проводиться склеротерапія. Методом пункції в мошонці проробляють отвір тонкою голкою, якою з кісти витягується доступна рідина, а потім в цю порожнину вводять лікарський препарат, що зменшує утворення.

Потім за допомогою масажу мошонки проводиться рівномірний розподіл вмісту ін’єкції. Через місяць після втручання необхідний контрольний огляд уролога.

Склеротерапія не рекомендується чоловікам, які в майбутньому хочуть мати дітей. Після такої операції є великий ризик пошкодження сім’яного канатика. Даний метод не є популярним через часті рецидивів захворювання. Більшість лікарів рекомендує більш радикальні способи видалення кісти.

Мікрохірургічна операція з оптичним контролем

Операція з оптичним контролем проводиться під загальною або місцевою анестезією. Вона робиться за допомогою ендоскопа і сучасної електроніки. Те, що відбувається передається в багаторазовому зуме через невеликий прокол шкіри на верхній частині мошонки. Висока точність даного методу залишає тканини яєчок незміненими недоторканими.

післяопераційний період

Після закінчення хірургічної операції і всіх пов’язаних з нею процедур шкіру зашивають саморастворімимі нитками, знімати які не потрібно. Період повного відновлення становить близько двох тижнів.

Для зменшення набряку в період реабілітації до паху прикладають лід. Кілька днів в промежині буде відчуватися помірний біль. Це повністю нормальна реакція на надрізи, зроблені під час операції.

Після закінчення післяопераційного періоду запалення і біль поступово проходять. Щоб зменшити набряк після операції, слід багато відпочивати, дотримуватися рекомендацій лікаря. Дискомфорт може відчуватися ще близько 3-х тижнів.

медикаментозні методи

Єдиним способом назавжди позбутися від кісти головки придатка є операція. Лікування запалення придатка яєчка полягає в прийомі антибіотиків, протизапальних засобів, анальгетиків, застосуванні компресів і підняття мошонки вгору, щоб зменшити застій венозної крові і знизити біль.

Антибіотики, що застосовуються під час лікування, лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта. Рекомендується також альтернативний прийом макролідів. Для полегшення болю і дискомфорту при загостренні симптомів, приймають болезаспокійливі і протизапальні засоби. Для повного позбавлення від сперматоцеле ліків не існує.

Чи можна видаляти кісту придатків яєчка у підлітка

Захворювання яєчок – особливо, якщо їх не лікувати, здатні привести до безпліддя чоловіки. Кіста придатка яєчок виникає і при дозріванні підлітка. Єдиним ефективним методом позбавлення від неї є хірургічне втручання (рекомендована класична відкрита операція або мікрохірургічних метод).

Прогноз після операції у підлітків сприятливий, репродуктивна функція при цьому, як правило, не страждає. Однак, немає гарантії того, що кіста не повернеться в майбутньому.

Операція, проведена кваліфікованим лікарем, і дотримання пацієнтом всіх приписів, скорочує вірогідність виникнення ускладнень і сприяє швидкому відновленню.

Кіста придатка яєчка – видалення в клініці в Києві

Сперматоцеле вважається одним з найбільш поширених захворювань мошонки, являє собою кульку з щільної фіброзної тканини, наповнений рідиною.

Як правило, чоловіки соромляться звертатися до лікаря за допомогою з двох причин: ця хвороба не супроводжується вираженими симптомами – сильним болем або нестерпним свербінням, і через помилкового сорому. В результаті кіста продовжує повільно зростати і здавлювати навколишні її тканини і насінні протоки.

Якщо ви виявили в області мошонки новоутворення, негайно відвідайте фахівця нашої клініки. Пам’ятайте: чоловіче здоров’я вимагає дбайливого ставлення!

За яких ознаках потрібно звертатися до лікаря?

• Мошонка має дивну форму.
• Вас турбують болі в нижній частині живота або в мошонці.
• Періодично виникає відчуття тиску в мошонці.
• Раніше ви отримали травми в області паху.
• Ви відчуваєте біль під час занять сексом або ходьби.
• Занадто часті або рідкі сечовипускання.
• Волосся стали рости занадто швидко.

Ці симптоми починають проявляються, коли кіста досягає значних розмірів.

Коли кулька з рідиною ще невеликий, його легко можна намацати в мошонці, але ніякого болю ви не відчуєте. На цій стадії сперматоцеле не доставляє незручностей чоловікові. Здатність до зачаття і потенція повністю зберігаються.

Істотні проблеми виникають, коли кіста сім’яного канатика виростає до розмірів 1-1,5 см. Тоді новоутворення слід видалити.

Причини появи кісти придатка яєчка

Вроджена сперматоцеле – результат патології внутрішньоутробного розвитку, коли у плода не заростає відросток очеревини. Кіста може досягати 2,5 см і іноді зникає сама. Вона не загрожує ніякими ускладненнями.

Придбане сперматоцеле виникає з кількох причин:

• травма пахової області;
• гостре запалення в мошонці;
• ускладнення після везикулита, орхіту або епідидиміту.

Через травми або хвороби просвіт сім’явивідних протоки звужується і сперма починається накопичуватися в певній ділянці протоки. Поступово тут утворюється кіста, заповнена серозною каламутній рідиною з високим вмістом сперматозоїдів.

Як діагностують сперматоцеле в нашій клініці

Зазвичай лікар проводить ретельний огляд статевих органів, а також УЗД і діафаноскопію (просвічування мошонки спеціальним апаратом), результати яких підтверджують діагноз.

Як лікують кісту придатка яєчка в нашій клініці?

Кіста сім’яного канатика лікується тільки хірургічним шляхом. Це дуже тонка і делікатна операція, що вимагає глибоких знань і великої майстерності лікаря. Вона проводиться мікрохірургічними інструментами і під оптичним збільшенням. Якщо видалення кісти придатка яєчка буде зроблена неправильно, можливі серйозні ускладнення – запалення, безпліддя і т. Д.

Лікар може запропонувати вам кілька варіантів операції:

• Власне видалення кісти яєчка зазвичай проводиться під загальною анестезією. У деяких випадках робиться місцевий наркоз. Лікар розрізає тканини в області кісти, вилущує новоутворення і зашиває операційну рану. Потім на мошонку накладають звичайну підтримуючу і спеціальну пов’язку, лід. Відновлювальний період займає близько двох тижнів. Протягом цього часу вам призначать курс антибіотиків, щоб запобігти можливому запалення. В період реабілітації не можна піднімати тяжкості, займатися сексом, відвідувати спортивні тренування і вживати алкоголь. Щоб операційна рана заживала правильно, дуже важливо носити підтримуючу пов’язку.
• Склеротерапія вважається не таким ефективним методом лікування сперматоцеле, як операція, але теж застосовується досить часто. Лікар вводить шприц в порожнину кісти і видаляє міститься в ній рідина. Потім порожня капсула наповнюється спеціальним препаратом, який вбиває клітини тканин, що утворюють кісту. Деструктуріровать стінки кісти зростаються самі з собою. У деяких випадках насіннєві канатики можуть деформуватися, і чоловік стане безплідним.
• Пункційні метод багато в чому нагадує склеротерапію, однак замість видалених рідини в порожнину кісти лікар нічого не вводить. Недолік цього методу в тому, що він дає тільки тимчасове полегшення. Зберігається досить великий ризик, що капсула кісти знову наповниться рідиною.

Сперматоцеле зазвичай знаходиться в області сім’яного канатика, тому дуже важливо після оперативного втручання відновити прохідність проток. Для цього використовуються трансплантати і протези.

Якщо кіста придатка яєчка ще не досягла загрозливих здоров’ю розмірів, то з операцією можна почекати. Протягом декількох місяців лікар буде спостерігати за її ростом. При відсутності інфекції і змін величини кісти операція може не знадобитися.

Популярні питання про сперматоцеле

В якому віці може з’явиться сперматоцаеле?

Відповідь: За спостереженнями лікарів нашої клініки, кіста придатка яєчка нерідко зустрічається у хлопчиків-підлітків 12-15 років. Зазвичай вона виглядає як маленька кругла пухлина в верхній частині мошонки, яка продовжує рости приблизно до 20 років. Іноді сперматоцеле виявляється у новонароджених і в переважній більшості випадків зникає сама.

Чим небезпечні народні засоби лікування сперматоцеле?

Відповідь: Дивно, але факт: багато чоловіків бояться прийти на прийом до уролога, але не соромляться звертатися до «цілителів». Таке сумнівне «лікування» не може принести нічого, крім шкоди.

Трав’яні настої, ванночки, примочки та мазі ніяк не впливають на кісту. Деякі масажисти-любителі намагаються навіть розім’яти новоутворення руками, що призводить до розриву тканин, пошкодження сім’яних канатиків, запалення, набряку та безпліддя.

Ви втратите не тільки гроші і час, а й здоров’я та можливість мати дітей.

Чи може кіста бути причиною чоловічого безпліддя?

Відповідь: Так, може. Якщо розмір кісти перевищує 1-1,5 см, вона починає тиснути на сім’явивідні протоки і віджимати їх. Тому потрібно вчасно звернутися до лікаря для лікування.

Чи можна залишати кісту невилікуваний?

Відповідь: Так, можна, якщо кіста порівняно мала і не вражена інфекцією. Але вам потрібно буде дотримуватися деякі рекомендації лікаря:

• уникайте переохолодження. Не сидіть на сирій траві, каменях. Завжди одягайтеся по погоді і носите досить тепле і комфортне білизна;
• щоб уникнути травми мошонки і розриву кісти не слід займатися активними видами спорту: футболом, хокеєм, волейболом, а також їздити на велосипеді і мотоциклі;
• регулярно відвідуйте лікаря для профілактичного огляду.

Чи може кіста яєчка перерости в ракову пухлину?

Відповідь: Ні, не може. Таких випадків поки не виявлено. Кіста яєчка безпечна для життя, але її краще видалити.

Чи правда, що захоплення гірським велосипедом або спортивним мотоциклом може спровокувати таку кісту?

Відповідь: Так, це правда. Це відбувається через постійну, нехай і незначною травматизації пахової області. Будьте обережні!

Якими ускладненнями небезпечна кіста придатка яєчка?

• Запалення і нагноєння кісти в результаті переохолодження або інфекції. Половина мошонки, де знаходиться хворе яєчко, набрякає, сильно червоніє, піднімається температура.
• Розрив сперматоцеле через отриману травму. Якщо в кісті було трохи рідини, то що виник невеликий набряк швидко розсмокчеться сам. У разі розливу великої кількості рідини з високим вмістом сперматозоїдів, може початися велике запалення мошонки.
• Чоловіче безпліддя. Кіста перекриває сім’явивідних проток і перешкоджає нормальному відтоку сперми.
• Здавлювання нервів і судин викликає сильні різкі болі, втрату чутливості, набряк мошонки, лобка і навіть стегна.

Як я можу захистити себе від виникнення сперматоцеле?

• Ведіть здоровий спосіб життя, дотримуйтесь правил особистої гігієни і уникайте випадкових статевих зв’язків. Так ви знизите ризик розвитку хвороб, що сприяють утворенню кісти, наприклад, орхіту.
• Не займайтеся травмонебезпечними видами спорту. Якщо ви граєте в футбол, хокей або любите відвідувати тренажерний зал, обов’язково надягайте захисний бандаж.
• Не допускайте переохолодження. У мороз носите під брюками термобілизна або утеплені джинси. Вибирайте нижню білизну з натуральних дихаючих тканин.
• Не менше двох разів на рік відвідуйте уролога для профілактичного огляду. Регулярно обмацуйте мошонку самостійно. Якщо ви виявили підозрілий ущільнення, негайно зверніться до лікаря.

Видалення кісти придатка яєчка

Операція не може бути проведена в разі виникнення запальних процесів, ослабленого імунітету і серйозних патологій. У більшості ситуацій чекають ремісії, а потім проводять висічення ущільнення.

Протипоказання:

• загострення цукрового діабету і серцево-судинні захворювання;
• будь-які запальні процеси органів і тканин в активній фазі (спочатку купіруют процес);
• герпес і інші інфекційні захворювання;
• алергічні реакції на наркоз;
• відсутність вираженої симптоматики.

Коректно відповідайте на питання хірурга перед операцією і пройдіть ряд обстежень.

Кіста яєчка у чоловіків: операція

Здійснювати оперативне втручання чи ні – вирішує фахівець на основі пальпації, візуального огляду та скарг пацієнта. Якщо вам призначена операція, буде потрібно здати ряд аналізів і дотримуватися всіх рекомендацій хірурга в плані підготовки до неї.

Читайте також:   Двійнята при еко: особливості та можливі ризики багатоплідної вагітності

Якщо у вас є вже готові аналізи і медичні висновки – лікарі «Клініки АВС» пропонують їх взяти з собою. Це допоможе вам заощадити гроші, час і прискорити процес призначення операції. Видалення проводиться під наркозом, тому з усією строгістю поставтеся до дотримання правил передопераційного періоду.

Якщо призначається курс антибіотиків, обов’язково пропити ліки.

Як виконується?

Досвідчені урологи нашої клініки сповідують сучасні методики видалення сперматоцеле, які передбачають нетривалий реабілітаційний період. Видалення кісти придатка яєчка проводиться мікрохірургічним інструментом з використанням комп’ютерної техніки, що забезпечує мінімальний травматизм тканин.

Операція відбувається під загальним наркозом. Як вводиться анестезії можете не сумніватися. Ви швидко і легко засинаєте, не відчуваєте болю під час роботи хірурга, і легко виходите зі стану штучного сну. Контроль за станом пацієнта відбувається за допомогою сучасного обладнання.

Етапи операції:

1. Хірург робить надріз в зоні мошонки.
2. Яєчко з придатком виводяться через спеціальний отвір.
3. Сперматоцеле січуть.
4. Накладається пошарове шов із застосуванням саморассасивающіеся ниток.
5. До місця видалення прикладають антісептічна пов’язку і лід.

Завдяки використанню мікрохірургічного інструменту і оптичних збільшувальних приладів накладаються найтонші шви, які не залишать видимих ​​рубців, швидко заживають без запального процесу.

Видалення кісти придатка яєчка: післяопераційний період

Перший етап відновлення проходить в умовах стаціонару. Пацієнт кілька днів перебуває в комфортабельній середовищі. При позитивній динаміці виписку здійснюють на другий день, але лікар строго попереджає, що протягом наступного тижня потрібно дотримуватися домашній режим.

Після закінчення цього терміну пацієнт запрошується на контрольний огляд. Якщо все в порядку, ви можете приступати до звичного способу життя. Пам’ятайте, перші 3 тижні протипоказані сильні фізичні навантаження – максимум, що ви можете підняти – 3 кг.

Для швидкого відновлення тканин рекомендується дотримуватися правильного раціону харчування:

• не передати і вживати легкоусвояемую їжу (в основному рослинного походження);
• відмовитися від спиртних напоїв;
• дрібно харчуватися – мінімум 5 разів на день;
• вживати продукти, багаті на клітковину, вітаміни і мікроелементи;
• рекомендовані свіжовичавлені соки.

Дотримуючись цих простих рекомендацій, ви зведете реабілітаційний період до мінімуму.

профілактичні заходи

Як правило, сперматоцеле з’являється через травму мошонки.

Пошкодження шкірно-м’язового освіти, наповненого сперматозоїдами, призводять до запальних процесів, які, в свою чергу, є причиною переродження тканин.

Кіста придатка яєчка поки ще не зовсім вивчена, але вчені встановили ряд факторів, що призводять до її появи. Якщо з вашим життям пов’язаний хоча б один з них, ви перебуваєте в зоні ризику.

фактори:

• перенесені раніше сечостатеві інфекції;
• травми придатків;
• онкологія або новоутворення на інших ділянках тіла;
• генетична схильність до переродження тканин;
• віковий ценз від 40 до 60 років;
• куріння і алкоголізм;
• погана екологія.

Таким чином, щоб уникнути появи сперматоцеле, потрібно використовувати бар’єрну контрацепцію під час статевого акту, вести правильний спосіб життя і регулярно проходити огляд у кабінеті уролога.

На жаль, медикаментозним способом вилікуватися не вдасться. Проводиться абсолютно нескладна операція, яка характеризується швидким реабілітаційним періодом. Ускладнення після хірургічного втручання зустрічаються вкрай рідко.

Видалення кісти придатка яєчка у чоловіків: вартість операції в Києві

До такої кісті слід ставитися з особливою обережністю, так як в даному випадку, часто є неясна патологія, яку можна сплутати з таким страшним діагнозом, як рак яєчка або ж пухлиною сім’явиносних проток.

Тому поява будь-якого освіти в районі пахового каналу або мошонки передбачає постійне спостереження у лікаря фахівця. Фунікоцеле, по-іншому іменується як кіста сім’яного канатика, небезпечна тільки в разі її швидкого зростання.

За рахунок збільшення кісти в розмірах, піддаються здавлення важливі протоки, в результаті чого порушується їх нормальне функціонування. Всі ці процеси ведуть до безпліддя, проте, сама наявність кісти не є гарантією безпліддя.

Симптоми кісти придатка яєчка

Як правило, кісти сім’яних канатиків не доставляють чоловікам особливого незручності. Багато з них навіть і не здогадуються про наявність у них даного освіти. Кісти, що досягають великих розмірів, дуже легко промацуються. При цьому пацієнти не відчувають ніякого болю. Вони можуть відчувати лише якийсь дискомфорт в процесі руху і відчуття тяжкості в мошонці.

Класифікація кіст придатка яєчка

Клінічна медицина поділяє дані кісти на вроджені та набуті. Вроджені кісти є наслідком патологічного процесу на етапах ембріонального розвитку. Один з відростків очеревини, а саме вагінальний, частково не заростає, в результаті чого і утворюється кіста. Рідина, що знаходиться в порожнинах таких кіст сперматогенного характеру, не містить сперматозоїдів.

Придбаними є кісти, що утворилися в результаті травмування або будь-яких захворювань мошонки, найчастіше запальних.

При патологічному процесі відбувається пригнічення функцій проток і їх зрощення, тим самим, відтік утворилися сперматозоїдів стає неможливим.

Внаслідок чого, надлишок секрету призводить до розтягування стінок насіннєвого протоки і утворення кісти, заповненої сперматозоїдами.

Діагностика кісти придатка яєчка

Постановка такого діагнозу, як кіста придатка яєчка проводиться на основі ретельних інструментальних досліджень. Основними з них є діафаноскопія, УЗД мошонки і дуже рідко використовують МРТ.

При диафаноскопии кісту просвічують променями світла, що проходить. В основному кісти мають розміри від 2 до 2,5 см і містять прозору або злегка жовтуватою рідиною. Основною відмінністю кіст сім’яного канатика від утворень, що мають тканинне походження, є їх здатність повністю проводити через себе світло.

До дослідження мошонки за допомогою ультразвуку вдаються досить часто. УЗД допомагає точно визначити топографію кісти і її реальні розміри. Даний метод є найбільш результативним і дає всю необхідну інформацію про стан патологічного процесу.

МРТ проводять, якщо у пацієнта є підозра на наявність пухлини.

Лікування кісти придатка яєчка

Кіста придатка яєчка відноситься до категорії захворювань, які не створюють ніякої загрози для здоров’я людини і його способу життя. Урологи вважають за краще не втручатися, якщо кісти мають невеликі розміри і не викликають больових відчуттів, а також значного дискомфорту. У протилежному ж випадку, кісти підлягають хірургічному лікуванню.

Операція здійснюється під місцевим наркозом. Хірургом робиться невеликий надріз і січуться стінки кісти. Потім дуже дрібним швом вшивають проток. За рахунок цього вдається уникнути порушення репродуктивної функції. Після закінчення операції необхідно прикласти холод на час рівне 2 годинах. Протягом перших 10 днів після проведення операції відбувається повне відновлення пацієнта.

До неприємних наслідків операції можна віднести повернення хвороби або ж рецидив. Можлива поява рубців. Також, якщо в процесі операції були пошкоджені функціонують протоки або судинна система яєчка, може розвинутися безпліддя.

У значного числа пацієнтів спостерігається повне позбавлення від цієї недуги. Відбувається відновлення дітородної функції, шов стає практично невидимим. Перший місяць після оперативного втручання слід утриматися від важких фізичних навантажень. Рекомендується регулярно відвідувати уролога, щоб уникнути повторення хвороби.

Якщо вам необхідна консультація фахівця або кваліфіковане лікування, рекомендуємо Вам звернутися в нашу клініку. Записатися на прийом до наших фахівців Ви можете за нашими телефонами.

Симптоми і лікування насіннєвий кісти

Репродуктивна система у чоловіків відповідає за те, щоб постійно вироблялася і виділялася насіннєва рідина. Вона формується в яєчках, потім по сім’явиносних потокам переміщається в уретру, а потім виводиться при еякуляції. Якщо вся система працює справно, пацієнт не відчуває болю, не порушується його репродуктивна функція.

Але іноді в ній виникають новоутворення, які або несуть загрозу для життя пацієнта (рак яєчка), або ж є незначними. До таких належить і насіннєва кіста – доброякісна пухлина. Ця хвороба не призводить до безпліддя чоловіків, часто вони навіть не здогадуються про її наявність, т. К. Немає симптомів. Але іноді кіста може дати про себе знати.

Про хворобу

Сперматоцеле називають новоутворення, яке з’являється в тканини яєчка або його придатка. Воно має оболонку, всередині якої знаходиться рідина. Її склад буває різним. Це округле утворення, щільне, яке можна намацати над яєчком. З усіх хвороб мошонки близько 7% припадає на насіннєві кісти.

Чому виникає захворювання?

Хвороба з’являється тому, що порушується нормальний відтік секрету з придатка яєчка. Він накопичується і утворює порожнину. Розрізняють два види цього захворювання: вроджена і придбане.

1. Вроджена. Виникає через порушення ембріогенезу. В результаті вагінальний відросток очеревини заростає, але не повністю. У придатку яєчка і сім’яного канатика утворюються порожнини, не пов’язані один з одним. Такі сперматоцеле не відрізняються великими розмірами, а виростають до 2-2,5 см. Усередині них перебуває рідина жовтуватого кольору без сперматозоїдів.
2. Придбане. Найчастіше воно з’являється в момент змін в статевих залозах, т. Е. Або у дітей від 6 до 14 років, або ж у чоловіків від 40 до 50 років. Вивідні насіннєві потоки пошкоджуються через травму (навіть якщо вона була незначною) або через запальних захворювань. Якщо протока був травмований, то він переповнюється, його стінки розтягуються, і утворюється кіста. Це може бути однокамерное або многокамерное освіту. Вміст можливе різне, іноді відрізняється і колір – від молочного до прозорого.

симптоми захворювання

Сперматоцеле найчастіше протікає без симптомів. У 30% всього чоловічого населення є це захворювання або ж з’являється після 40 років. Воно не впливає на репродуктивну функцію чоловіки, не викликає дискомфорту при статевому житті.

Виявити захворювання може лікар при огляді. Чоловік і сам намацує в верхній частині мошонки невелике ущільнення, за формою схоже на кулю. Але іноді кіста збільшується в розмірах. Тоді у пацієнтів спостерігаються такі симптоми сперматоцеле:

• збільшується розмір мошонки;
• чоловік відчуває дискомфорт;
• з’являється відчуття тяжкості, виникає біль, коли людина ходить або сидить;
• неприємні відчуття під час статевого акту;
• біль і дискомфорт при фізичних навантаженнях.

Якщо одночасно зі сперматоцеле почався запальний процес, мошонка набрякає і червоніє. Тоді вона чутлива до будь-яких дотиків. Погіршується і загальне самопочуття хворого: з’являється слабкість, піднімається температура.

Якщо стався розрив кісти, то рідина з неї виливається. Можливий розвиток запалення. У пацієнтів з’являються сильні болі в мошонці, вона набрякає, підвищується температура тіла. Якщо вчасно не почати лікування, наслідком може бути безпліддя.

Діагностика і лікування

Якщо сперматоцеле велике, то його можна намацати: над яєчком розташовується еластичне освіту. Однак для постановки діагнозу цього недостатньо.

діагностика

1. Діафаноскопія. Якщо лікар запідозрив, що у пацієнта є це захворювання, він призначить йому діафаноскопію. Це недорога, але ефективна процедура. Спеціальним приладом освітять область мошонки. Діафаноскопія покаже, є чи ні якесь образованіе.Еслі вона буде світитися червоним світлом, то можна зрозуміти, що світло проходить через все її тканини, а всередині утворень знаходиться рідина, т. Е. Це сперматоцеле. Це допоможе виключити такий страшний діагноз, як рак, т. К. Пухлини не пропускають світло.Але одного цього дослідження для остаточного діагнозу недостатньо.
2. УЗД мошонки. Якщо потрібно поставити точний діагноз, призначають УЗД мошонки. Завдяки цим дослідженням лікар побачить, де розташовується насіннєва кіста і які у неї размери.Прі необхідності доктор призначає і додаткові дослідження.

лікування

1. Лікування не потрібно. Якщо сперматоцеле протікає безсимптомно, то лікування відкладається. Лікар спостерігає за кістою. Якщо вона не збільшується, захворювання ніяк себе не проявляє, то лікування не потрібно.
2. Хірургічне вмешательство.Еслі збільшилася мошонка, чоловік скаржиться на біль, то кісту видаляють хірургічним шляхом. Доктор може виписати і ліки, але вони саме захворювання не вилікують, а тільки знімуть біль і зменшать запалення. Боятися сперматоцелектоміі не потрібно, це проста хірургічна операція. Її проводять під місцевим знеболенням.Забирають сперматоцеле. Пізніше досліджують вміст вилученої кісти. Подальше лікування – це суспензорій, щоб підтримувати мошонку. Щоб не було гематом і припухлостей, прикладають лід.
3. Голчаста аспірація і склеротерапія. Є й інше лікування цього захворювання, але його використовують реже.Ето игольчатая аспірація і склеротерапія. Робиться пункція (при необхідності – під контролем УЗД). Для цього використовують особливу порожнисту голку. Вміст кісти відкачується. Потім в порожнину вводять спеціальний розчин і роблять масаж мошонки, щоб розподілити рівномірно ліки.Це потрібно для того, щоб стінки кісти склеїлися, і в ній більше не накопичувалася рідина. Місяць після цієї операції потрібно спостерігатися у уролога. Після цієї маніпуляції часто виникає рецидив захворювання. Тому цю методику не застосовують, якщо чоловік репродуктивного віку.

Сперматоцеле – це безпечне захворювання, яке повністю виліковується. Але після оперативного втручання можуть розвиватися і ускладнення, які іноді призводять до безпліддя.

Щоб запобігти появі захворювання, необхідно уникати травм мошонки, регулярно проходити обстеження і відразу ж звертатися до лікаря, якщо були виявлені якісь новоутворення.

В яких випадках кісту яєчка у чоловіків потрібно оперувати

Сперматоцеле – це доброякісне кістообразних освіту, розташоване в придатку яєчка. Хвороба буває вродженої та набутої (приблизно 7%). Поштовхом до утворення патології може послужити застій рідини в вивідних протоках придатка або травма мошонки. Кіста розвивається повільно, довго не викликає ніяких розладів. Пальпацією як округле ущільнення на хвості або голівці придатка і сім’яного канатика.

Сперматоцеле часто утворюється під час інтенсивних змін статевих залоз. Максимальна кількість випадків захворювання припадає на період 40-50 років.

Рідина, що міститься в кісті, є прозорим або молокоподобной секрет, що складається з насінних клітин, сперматозоїдів, жирових тілець, клітин епітелію і одиничних лейкоцитів.

Кіста яєчка – це поширене захворювання, що зустрічається більш ніж у 25% чоловіків. Сперматоцеле з двох сторін впливає на рухливість сперматозоїдів, провокує утворення азооспермії.

симптоми хвороби

Сперматоцеле безпечно для життя людини. Операція проводиться тільки при виникненні сильних і частих болів, значного збільшення мошонки.

З ростом освіти спостерігається деформація і здавлювання насіннєвих придатків, функціональні розлади яєчка. Зокрема, кіста може привести до утворення азооспермії (відсутності життєздатних сперматозоїдів в спермі).

Іноді хвороба обмежує рухливість сперматозоїдів (різновид азооспермії).

Сперматоцеле на початкових стадіях не впливає на репродуктивну функцію і статеву активність пацієнта. Чоловік може скаржитися на безболісне ущільнення в зовнішніх статевих органах. В окремих випадках, дискомфорт викликають кісти великого розміру. При цьому з’являються такі симптоми, як тиск в мошонці, неприємні відчуття при сидінні, обмежена рухливість при ходьбі.

діагностика

Сперматоцеле діагностується за допомогою УЗД і ретельної пальпації. Рідко зустрічається дермоїдна вроджена кіста, яку складно відрізнити від злоякісного ураження.

Усередині цього утворення збирається не рідина, а елементи тканин. Тому Дермоїдна поразку відразу рекомендують видалити, провести подальше лікування і гістологічне дослідження вирізаних тканин.

Іноді робиться біопсія для взяття на аналіз навколишніх тканин.

Пацієнта перевіряють на наявність сперматоцеле при кожному випадку азооспермії (при нормальному розмірі яєчка). Хвороба рідко супроводжується больовим синдромом і не завжди виявляється при пальпації. При виявленої азооспермии проводиться біопсія для отримання сперматозоїдів для дослідження їх на рухливість. При значному збільшенні мошонки біопсія не робиться.

Методи діагностики:

• Комп’ютерна томографія або МРТ при сперматоцеле. Спосіб може використовуватися при підозрі на онкологію.
• Діафаноскопія. Використовується просвічування променями світла, що проходить. Крізь сперматоцеле проходить світло, тоді як тканинні освіти перешкоджають проходженню променів.
• УЗД яєчка. Це більш точний і інформативний спосіб, ніж діафаноскопія.
• Біопсія зазвичай не використовується.

Кіста яєчників може привести до обструктивної формі азооспермии

Обструктивна азооспермія супроводжується непрохідністю проток, пов’язана з якою-небудь перешкодою для пересування сперматозоїдів. При азооспермії знижується рухливість сперматозоїдів, зменшуються обсяги виділеної сперми.

Якщо проблема викликана сперматоцеле, необхідна операція. Традиційне лікування в цьому випадку малоефективно. Сперматоцеле праворуч або ліворуч не заважають руху сперматозоїдів.

А двостороннє освіту стискає все протоки і закінчується безпліддям.

При азооспермії проводиться обстеження наступними методами:

• УЗД простати.
• Аналіз крові на гормони.
• Генетичні дослідження.
• Перевірка на наявності інфекцій.
• Використовується біопсія для взяття тканини яєчка.
• При азооспермії рекомендують встановити наявність в спермі незрілих клітин.

способи лікування

Лікування сперматоцеле буває консервативним, іноді використовується склеротерапія або асперація (біопсія). Якщо лікування допомогти не може, застосовується хірургічне втручання. Консервативне лікування може бути використано для усунення супутніх захворювання неприємних відчуттів.

За допомогою хірургічного методу видаляється все новоутворення. Під час асперація в сперматоцеле роблять прокол голкою і викачують з допомогою шприца його вміст.

Лікування способом склеротерапії вимагає введення в порожнину дратівної агента, що викликає спадання стінок кісти і припинення збирання рідини.

Операція (сперматоцельектомія) проводиться в амбулаторії під місцевою анестезією. Хірургічне лікування не займає багато часу.

Пацієнта залишають в лікарні всього на 1 день, потім накладають суспензорій і відправляють додому. Перші дні необхідно прикладати до хворого місця лід для зняття набряклості. Через 10 днів пацієнт може повертатися до нормального життя.

післяопераційний період

Відновлення після видалення сперматоцеле не займає багато часу. Спочатку може зникнути косметичний дефект. Потім відновляться функції яєчка і рухливість сперматозоїдів. Зрідка спостерігається невелике кровотеча і водянка яєчка. Склеротерапія або аспірація (біопсія) може закінчитися рецидивом.

При поверненні сперматоцеле яєчка потрібно звернутися в лікарню. Лікар призначить обстеження, порекомендує зробити повторне УЗД. Для профілактики захворювання потрібно своєчасно звертатися до уролога. Грамотне лікування допоможе зберегти чоловіче здоров’я і репродуктивні функції.

Кіста придатка яєчка у чоловіків: лікування та наслідки

Більшість захворювань чоловічої репродуктивної системи в тій чи іншій мірі супроводжуються яскравою клінічною симптоматикою.

Однак початкові стадії патологічного процесу нерідко відбуваються непомітно і не супроводжуються появою скарг. До однієї з таких патологій відноситься кіста придатка яєчка.

Чоловіки помічають об’ємне утворення в області мошонки вже тоді, коли кіста досягає значних розмірів і може визначитися візуально або пальпаторно.

Багато представників сильної статі побоюються візитів до уролога або андролога і ігнорують з’явилося новоутворення. Однак, незважаючи на убогість клінічних симптомів і практично повна відсутність у чоловіка скарг, необхідно пройти комплексне обстеження і виключити ймовірні супутні патології.

Що таке сперматоцеле?

Кіста придатка яєчка переважно характеризується доброякісним перебігом. Вона являє собою новоутворення, що має округлу форму, з порожниною, яка заповнена рідиною і невеликою кількістю сперматоцитов і сперматозоїдів. Кіста відмежована від навколишніх тканин капсулою, що складається з фібрину.

Типовим місцем локалізації кісти придатка яєчка у чоловіків вважаються безпосередньо правий або лівий придаток, а також насіннєвий канатик. Етіологія розвитку кіст придатків яєчка у чоловіків залишається до кінця не з’ясованою. Залежно від часу виникнення новоутворення кіста придатка лівого або правого яєчка буває:

1. Вродженої: під час внутрішньоутробного розвитку плода відбувається незарощення вагінального відростка парієтальної очеревини. У нормі він вистилає канал, по якому опускаються в мошонку яєчка і насінні канатики. Відмінною рисою вроджених кіст придатків яєчка є відсутність в заповнює кісту рідини сперматозоїдів;
2. Придбаної: кіста лівого або правого придатка у чоловіків може утворитися внаслідок травматизації мошонки через падіння або ударів. Інфекційні патології чоловічих статевих органів також можуть спровокувати появу новоутворення. Через пошкодження або запального процесу в стінках проток порушується нормальний відтік секретируемой рідини, сперматозоїдів і на місці обструкції виникає кіста;

клінічна картина

Кіста придатка яєчка відрізняється повільним зростанням і на початкових стадіях не супроводжується неприємними відчуттями. Клінічна симптоматика при виникненні у чоловіків кісти придатка правого або лівого яєчка з’являється при досягненні новоутворенням певних розмірів, при яких вона здавлює кровоносні судини і нервові закінчення. Здавлення супроводжується такими симптомами:

• Хворобливість, викликана здавленням нервів і ішемією тканин через розлади мікроциркуляції;
• Наявність в області мошонки ущільнення, яке можна визначити візуально або відчути при пальпації. Як правило, кіста безболісна на дотик і має округлу форму. Новоутворення чітко відокремлено від яєчок, що є важливим симптомом для диференціювання кісти від водянки яєчка (гідроцеле);

У деяких випадках кіста придатка яєчка може спровокувати розвиток гидроцеле. Це відбувається через сильне здавлювання кровоносних судин і появи застою крові в області мошонки.

Однак в більшості випадків кіста придатка яєчка виявляється випадково під час обстеження у лікаря-уролога в зв’язку з іншими захворюваннями або скаргами.

діагностика

Якщо у вас з’явилися будь-які скарги на тягнуть болі в мошонці або появи новоутворення, краще відразу звернутися за консультацією до лікаря .

Діагностика кісти придатка не відрізняється складністю і проходить безболісно для пацієнта.

Для початку доктор збере необхідні анамнестичні дані: розпитає, чи були в недалекому минулому травми мошонки, запальні захворювання статевих органів (орхіт, епідидиміт), порушена у вас сексуальна функція.

Після опитування відбувається обстеження, уролог візуально і пальпаторно оцінює форму і консистенцію новоутворення. Щоб уточнити діагноз знадобляться додаткові методи обстеження:

1. Діафаноскопія: полягає в просвічуванні мошонки променями світла, що проходить. Кіста визначається у вигляді невеликого округлого освіти з діаметром 1-2 см . Кіста придатка яєчка і сім’яного канатика повністю пропускає через себе промені світла. При діафоноскопіі добре видно вміст порожнини кісти;
2. Ультразвукове дослідження мошонки: метод дозволяє більш точно оцінити розміри і консистенцію новоутворення. Найчастіше знаходять кісти головки придатка яєчка. Кіста характеризується зниженою ехогенності і наявністю чіткого контуру. Незважаючи на високу інформативність ультразвукового дослідження, воно не дозволяє визначити чи є в складі рідини новоутворення сперматозоїди і сперматоціти;
3. МРТ: проводиться в рідкісних випадках при наявності супутньої клінічної симптоматики, яка викликає підозру на злоякісний характер течії кісти;

Стандартні методи дослідження проводяться як для виявлення кісти головки придатка лівого яєчка, так і для визначення новоутворення в правому яєчку.

Захворювання у чоловіків: наслідки і ускладнення

Наслідки від розростання кісти придатка яєчка з’являються після досягнення новоутворенням досить великих розмірів. Здавлення кровоносних судин може спровокувати ішемію паренхіми яєчка, що несприятливо впливає на метаболізм цього органу. У разі розвитку набряклості через розладів мікроциркуляції може розвиватися водянка яєчка.

Перераховані вище патологічні стани зустрічаються виключно в рідкісних випадках, так як при великому новоутворенні чоловіки відчувають дискомфорт і їм призначається оперативне лікування кісти придатка яєчка.

Лікування і профілактика

Якщо у вас виявили кісту на початкових етапах її розвитку, і вона не перевищує 1 см в діаметрі , то спеціального лікування не буде потрібно.

Потрібно буде періодично проходити профілактичний огляд і запобігати травматизацію мошонки. При виявленні великої кісти придатка правого або лівого яєчка у чоловіків лікування проводиться хірургічним шляхом.

Іншими причинами для оперативного втручання є:

• Поява больових відчуттів при наявності освіти невеликого розміру;
• Часті інфекційні захворювання сечостатевих органів;
• Порушення репродуктивної функції у зв’язку з розростанням кісти придатка;

Операція при сперматоцеле проводиться під місцевою анестезією і не вимагає тривалої госпіталізації.

Через добу (якщо не виникли післяопераційні ускладнення) чоловіка відпускають додому, а через тиждень він може приступати до звичних справ і помірним фізичним навантаженням.

Видалення кісти придатка яєчка відбувається шляхом розсічення мошонки електрокоагулятором з подальшим розкриттям порожнини освіти, видаленням рідини і видаленням його стінок.

Далі хірург зшиває придаток, часто для цієї маніпуляції використовують мікроскоп. Останнім етапом оперативного втручання є зшивання тканин мошонки і прикладання до прооперованої області льоду на 2 години .

Післяопераційні ускладнення виникають рідко. Проте видалення кісти придатка пов’язане з розвитком певних ускладнень. Під час оперативного втручання може відбутися інфікування рани, відкриття кровотечі. Через порушення під час виконання оперативного втручання можуть розвиватися рубцеві зміни. Іноді можливий рецидив кісти придатка яєчка.

Якщо чоловік не планує більше мати дітей, лікування сперматоцеле проводиться шляхом склеротерапії. Для цього під місцевою анестезією проводиться оперативне втручання, яке складається з двох послідовних етапів.

Перший етап полягає у введенні голки в мошонку з подальшим забором рідини з порожнини кісти. Під час другого етапу хірург вводить спеціальну речовину, що володіє склерозуючим ефектом.

Під час процедури існує високий ризик травматизації придатка яєчка.

Щоб запобігти розвитку доброякісних новоутворень чоловічих статевих органів необхідно уникати травм і поранень мошонки, а також проводити профілактику інфекційних захворювань чоловічої репродуктивної системи. Пам’ятайте, при виявленні у себе ущільнень або пухлин в області мошонки і паху самолікування категорично протипоказано.

Сперматоцеле (кіста придатка яєчка)

Сперматоцеле , так само відоме як сперматическая кіста, зазвичай безболісне, доброякісне, виходить з придатка близько яєчка. Зазвичай сперматоцеле гладке, заповнений рідиною молочного кольору, що містить сперму.

Протягом тривалого часу сперматоцеле може залишатися стабільним в розмірі, не рости. Якщо розмір його стає вираженим або воно викликає біль, то можна зробити один з можливих варіантів лікування.

Взагалі, сперматоцеле – невелика проблема, а не серйозне захворювання.

Чому утворюється сперматоцеле?

Точна  причина виникнення сперматоцеле не відома . Воно може виникнути в результаті травми або запалення, хоча ці умови не є обов’язковими для виникнення сперматоцеле.

Інші вчені припускають, що блокування виносять трубочок і придатка призводить до виникнення сперматоцеле.

Так само, якщо при внутрішньоутробному розвитку відбувається вплив діетілсільбестрола, синтетичної форми естрогену, це може бути можливою причиною.

Як часто виникає сперматоцеле?

Точно частота розвитку сперматоцеле невідома, але приблизно у 30% всіх чоловіків є це захворювання. Частота його збільшується з віком. Максимальна кількість діагностованих сперматоцеле доводиться на вік між 40 і 50 роками. Ніякі расові та етичні чинники, що призводять до сперматоцеле, не відомі.

Симптоми сперматоцеле?

Зазвичай  сперматоцеле  протікає безсимптомно. Іноді можуть бути такі симптоми, як тяжкість в мошонці, біль.

Як діагностується сперматоцеле?

Зазвичай при самообстеженні яєчок або при обстеженні лікарем. При транслюмінарном обстеженні світло може проходити через сперматоцеле, вказуючи, що це не щільна пухлина, а кіста з рідиною.

Ультразвукове дослідження є надійним, швидким і недорогим способом діагностики даного стану.

Зазвичай інші способи діагностики взагалі не використовуються, хоча МРТ може додатково використовуватися, якщо після ультразвукового дослідження не все ясно.

Як лікується сперматоцеле?

Якщо сперматоцеле не викликає дискомфорту і не помічається пацієнтами, то зазвичай не потребує лікування.

Однак, якщо у пацієнта виникають певні симптоми в зв’язку зі сперматоцеле, такі як збільшення розмірів або біль, необхідно проведення лікування.

Можливі варіанти лікування:

1. Лікарська терапія  – пероральні анальгетики, протизапальні засоби можуть використовуватися для усунення симптомів сперматоцеле. Інші лікарські препарати, як правило, не застосовуються.
2. Хірургічне лікування:  При хірургічному лікуванні даного захворювання як правило повністю видаляється сперматоцеле і прилегла тканину придатка. Мета хірургічного лікування – видалення сперматоцеле зі збереженням безперервності чоловічої репродуктивної системи.

Інші методи лікування :

Аспірація і склеротерапія – два рідше використовуваних підходу для лікування сперматоцеле.

• При аспірації сперматоцеле проколюється голкою і його вміст витягується за допомогою шприца.
• При склеротерапії в подальшому проводиться ін’єкція дратівної агента безпосередньо в порожнину сперматоцеле, що сприяє спадання його стінок і припинення освіти рідини.

Хоча в деяких роботах описується ефективність і безпеку даних методів лікування, в цілому вони не рекомендуються. Рецидив сперматоцеле – ускладнення, що зустрічається в обох випадках, хімічний епідидиміт і біль є ускладненнями склеротерапії.

Так само аспірація і склеротерапія можуть лише обмежена застосовуватися у чоловіків репродуктивного віку через ризик пошкодження придатка, що може порушити прохідність сім’явивідних шляхів.

Чого очікувати після хірургічного лікування?

Сперматоцельектомія   зазвичай виконується амбулаторно з місцевою анестезією. Потім пацієнти можуть йти додому з накладеним суспензорієм.

Протягом перших днів можна прикладати лід для мінімізації припухлості. Пероральні знеболюючі препарати застосовуються протягом одного-двох днів після операції.

Пацієнти можуть митися через 24-48 чаов після процедури. Через 1-2 тижні після операції призначається контрольний візит.

Потенційні   ускладнення сперматоцелектоміі  включають жар, інфекцію, кровотеча, постійний біль. Так само може виникнути непрохідність сім’явивідних шляхів, що в подальшому може призвести до безпліддя. Тому даного втручання слід уникати у чоловіків, які хочуть мати дітей.

Ці ускладнення можна мінімізувати за допомогою прецизійної техніки оперативного лікування (з використанням операційного мікроскопа і оптичного посилення).

Поширені запитання

Чи приводить сперматоцеле до раку яєчка? Чи є воно доброякісним?

У пацієнтів зі сперматоцеле не виявлено збільшення ризику розвитку раку яєчка.

Які існують ліки для лікування сперматоцеле і запобігання розвитку рецидивів?

Існують ліки для зняття болю і дискомфорту, пов’язаних зі сперматоцеле, але немає ліків, що призводять до позбавлення від сперматоцеле.

Як часто я повинен робити самоисследование мошонки?

Як мінімум раз на місяць. Лікар може пояснити Вам техніку виконання даної процедури. Якщо Ви виявите будь-які додаткові зміни, такі як збільшення розміру, твердість структур мошонкі- зверніться до Вашого лікаря.

Сперматоцеле (кіста придатка яєчка)

Сперматоцеле або кіста придатка яєчка – це доброякісне новоутворення, яке зустрічається у 7-25% чоловіків.

До конца этиология этой патологии не выяснена, частично ее связывают с воспалениями, травмами, гормональными изменениями в организме мужчин разного возраста. Врожденная киста встречается при неполном заращении вагинального отростка.

Симптомы болезни скудные, потому пациенты долгое время не обращается к врачу. Диагностикой и лечением сперматоцеле занимается уролог или андролог.

Причины и патогенез заболевания

Киста придатка яичек бывает врожденной и приобретенной. Механизм развития и причины этих двух форм немного отличаются между собой. Врожденное сперматоцеле возникает из-за неполного закрытия вагинального отростка. При внутриутробном развитии яичко начинает формироваться в брюшной полости.

Затем оно опускается в мошонку вместе с серозной оболочкой, которую и называют вагинальным отростком. К моменту рождения мальчика просвет отростка должен закрыться. Если он полностью открыт и сообщается с брюшной полостью, формируется гидроцеле яичка.

При частичном закрытии – киста придатка или сперматоцеле.

Врожденная киста небольшого размера, до 2,5 см в диаметре. Внутри содержится прозрачная или полупрозрачная жидкость, без сперматозоидов. Нередко выявляется врожденная киста придатка яичка у подростка при плановом осмотре. Она почти не дает симптомов, потому родители и не обращаются к врачам.

На половом созревании и дальнейшей фертильности неосложненное новообразование практически не сказывается. Нередко наблюдают ситуацию, как врожденная киста придатка яичка рассосалась самостоятельно.

Тревогу должна вызывать боль в яичке у подростка или маленького ребенка. Она может свидетельствовать о воспалении либо разрыве кисты.

Приобретенное сперматоцеле диагностируют у мужчин в любом возрасте. Нередко его выявляют в 45-55 лет, когда в организме начинаются возрастные гормональные изменения.

Из-за чего появляется киста у мужчин до конца не выяснено. Чаще всего новообразование возникает вследствие заращения одного или нескольких семенных протоков. К причинам, которые могут привести к образованию кисты придатков, относят травмы, воспаления, венерические заболевания.

Размеры приобретенной кисты придатка яичка у мужчин бывают разными, от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. В них содержится прозрачная либо мутная жидкость, секрет предстательной железы и половые клетке. Потому опухоль и назвали «сперматоцеле». Объем жидкости может достигать 100-200 мл.

Причем киста придатка левого яичка всегда больше, чем правого. Это связано с особенностями анатомического строения.

Симптомы заболевания

Киста придатка яичка симптомы имеет очень слабо выраженные. Большинство мужчин годами не знают о своей патологии. Во многих случаях сперматоцеле обнаруживается при плановом профилактическом осмотре.

Уролог, пальпируя мошонку и яичко, в верхней его части обнаруживает безболезненное уплотнение правильной формы, не сросшееся с окружающими тканями.

Иногда мужчины находят узелок самостоятельно и обращаются по этому поводу к врачу.

Если киста в придатке яичка большая, она начинает беспокоить пациента. Появляется дискомфорт в мошонке, тянущие боли, усиливающиеся при физических нагрузках или половом акте. Иногда мужчины замечают косметический дефект – одна половина мошонки становится больше, деформируется.

Если киста мюллерова протока множественная, мужские половые клетки не попадают в сперму, возникает бесплодием связанное с азооспермией, в эякуляте нет сперматозодов либо их количество критически низкое.

Большое образование на яичке у мужчин может перекрывать сосуды, сдавливать ткани, вызывая нарушение трофики и атрофию органа.

Сильная боль в придатке яичка появляется, если сперматоцеле осложняется воспалением. Она усиливается при стоянии, ходьбе, физической работе, половом акте. Ткань мошонки отекает, краснеет, пальпация резко болезненная. В некоторых случаях присоединяются общие симптомы — повышение температуры, озноб, слабость, признаки интоксикации.

Второе грозное осложнение – разрыв сперматоцеле. В этом случае усиливается дискомфорт в яичке, иногда появляется резкая боль. Содержимое кисты проникает в оболочки яичка, из-за чего возникает воспаление. тБольные жалуются на постоянные тянущие боли, у них появляется лихорадка. Очень быстро включаются аутоиммунные процессы, если разорвалась киста придатка правого яичка, в процесс будет втянута и левое.

Двусторонний орхит во многих случаях заканчивается мужским бесплодием.

Диагностика кисты

Обследования для выявления кисты назначают в тех случаях, когда есть боли либо дискомфорт в яичках у мужчин, бесплодие, увеличение размеров и деформация мошонки. Диагностика сперматоцеле проводится в несколько этапов. Она включает:

• Осмотр и пальпацию яичек
• Диафаноскопию
• УЗИ мошонки и органов малого таза
• МРТ и компьютерную томографию при необходимости
• Спермограмму

При осмотре можно выявить новообразование в верхней части яичка и заподозрить кисту придатка. Для дифференциации проводят дополнительные обследования. Сперва делают диафаноскопию. Это простая и недорогая методика, которая позволяет выявить многие болезни придатка яичка.

В полутемной комнате специальным прибором просвечивается мошонка. Полость кисты при сперматоцеле заполнена жидкостью, пропускающей свет, потому она хорошо просвечивается. Опухоль или дермоидная киста придатка яичка у мужчин (заполненная эпителиальной тканью или ее производными) свет не пропускают.

Дальнейший этап диагностики – УЗИ обследование. Оно более информативное, позволяет точно определить размеры и тип образования.

На УЗИ видно, есть ли киста в левом яичке и правом, или только в одном, находится в ней семенная жидкость или плотная ткань, одиночное ли это образование или множественное.

Если после проведения обследования остаются сомнения, делают рентген яичка, КТ или МРТ, при необходимости биопсию. Эти диагностические обследования помогают исключить злокачественное образование в яичках.

При выявлении патологии у мужчин репродуктивного возраста обязательно делается спермограмма, чтобы выявить степень нарушения фертильности.

Изолированная киста в левом яичке или в правом, не слишком сильно влияет на репродуктивную функцию. Гораздо опаснее в этом плане двустороннее сперматоцеле, при котором полностью перекрываются мюллеровы протоки.

Для определения наличия подвижныхмужских половых клеток в таких случаях делают пункцию яичка.

Лечение кисты

При сперматоцеле лечение требуется лишь в тех случаях, когда патология имеет клинические проявления. Это может быть боль в придатке яичка и мошонке, признаки воспаления, бесплодие. В остальных случаях за пациентом наблюдают, следят, не увеличилась ли киста в размерах, не изменились ли показатели спермограммы.

Нужно ли удалять кисту придатка яичка? Консервативная терапия при этой патологии не дает результатов.

Медикаментозное лечение показано лишь в тех случаях, когда киста в левом яичке или правом воспалена, есть сопутствующие заболевания (пиелонефрит, цистит, простатит, ИППП и т.д.). Тогда перед хирургическим вмешательством купируют воспалительный процесс, лечат сопутствующие патологии, чтобы уменьшить вероятность осложнений.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях.

Детям и подросткам, а также людям с повышенной чувствительностью и лабильной психикой показан общий наркоз. На коже мошонки делают небольшой разрез, до 1 см. Затем разрезают серозные оболочки и проводят иссечение кисты придатка яичка. При необходимости делают пластику семявыводящих протоков.

Если пациент отказывается от операции или она противопоказана, есть альтернативный способ лечения. Тонкой иглой делают пункцию кисты, удаляя ее содержимое. Манипуляция не слишком эффективная, так как после нее очень часто наблюдаются рецидивы сперматоцеле.

Для их предупреждения иногда в полость кисты придатка яичка вводят специальный раствор, чтобы вызвать склероз стенок. Количество рецидивов в таком случае ниже, но полностью методика их не выключает. Потому сейчас большинство урологов рекомендует проводить радикальное удаление кисты придатка у мужчин, а не ее пункцию.

Приемлет ли киста придатка яичка лечение народными средствами? На форумах нередко можно прочитать, что избавиться от сперматоцеле можно с помощью распаривания, горячих ванн, разминания. Врачи предупреждают, что такие способы не только бесполезные, но и опасные.

При разминании кисты она может разорваться, вызвав воспаление тканей яичка. Горячие ванны негативно сказываются на сперматогенезе, приводят к еще большему снижению активности и количества половых клеток в эякуляте у мужчины. Лишь хирургическое удаление кисты придатка яичка может полностью избавить от проблемы.

Не стоит заниматься самолечением, чтобы сохранить свое здоровье, следует обращаться к врачам.

Источник: https://8clinic.ru/uslugi/urologiia/obshchaia-urologiia/spermatotsele-kista-pridatka-iaichka

Киста придатка яичка: всегда ли нужна операция?

Киста придатка яичка — широко распространенная патология. Болезнь диагностируется приблизительно у 30% мужчин, которых направляют на УЗИ мошонки. И часто до прохождения обследования о наличии такого рода нарушений пациенты даже не догадываются.

На греческом языке слово «киста» означает «пузырь». И действительно, образование имеет подобную форму и полость внутри, которая заполнена жидким веществом, иногда содержащим живые и мертвые сперматозоиды. Другое, медицинское, название кисты придатка — сперматоцеле.

Вероятные причины появления новообразований

Точно установить причины образования кист пока не удалось. Наиболее вероятно, что такие изменения являются следствием:

• травмирования мошонки и яичек;
• воспалительных процессов в мошонке;
• переохлаждения;
• врожденных нарушений яичек и семявыводящих путей;
• заболеваний, которые передаются половым путем.

Врожденные и приобретенные кисты яичек

Образование заполненной жидкостью полости является доброкачественным и не представляет прямой угрозы здоровью и жизни мужчины. Киста может быть врожденной. Тогда ее обнаружит врач при осмотре малыша еще в роддоме. Приобретенное в более позднее время образование, небольшое и не беспокоящее мужчину, может быть найдено при самообследовании или при осмотре специалистом.

Наиболее частое место расположения кисты — головка придатка яичка. Если пузырь небольшой, до 2 см (а растут они медленно), и не причиняет неудобств, то причин для беспокойства нет. Только нужно периодически контролировать состояние, показываться врачу. При увеличении размера до 2,5 см может появиться дискомфорт во время сидения, движений и половых актов.

Дальнейший же рост до диаметра в 3-3,5 см уже вызовет болевые ощущения, связанные со сдавливанием сосудов и близлежащих тканей. Поэтому стоит обратить особое внимание на:

• дискомфорт и болевые ощущения в мошонке, которые иррадиируют в пах;
• уплотнение возле яичка размером от 2,5 до 3,5 см.

Диагностика и лечение кисты придатка яичка

Для установления точного диагноза и получения полной картины изменений (размера и локализации) прибегают к ультразвуковому обследованию. При затруднениях иногда обращаются к МРТ.

Киста придатка яичка не подлежит медикаментозному лечению. Если существование кисты мешает нормальной жизнедеятельности и ее давление на соседствующие органы и ткани является деструктивным, то рассматривают два варианта решения проблемы:

• Удаление сперматоцеле.
• Склеротерапевтическое воздействие.

В первом случае на фоне местного или общего наркоза хирург делает надрез и производит иссечение кисты. Затем рану ушивают слоями с последующим накладыванием повязки, прикладыванием льда и специальной фиксации органа. После операции пациент должен принимать антибиотики с целью профилактики инфекций и снизить физическую активность на 10-14 дней.

При склеротерапии шприцом из кисты извлекается вся жидкость. После в полость вводится специальное средство, которое склеивает стенки между собой. Этот метод применяется больше у мужчин, которые не заинтересованы в репродуктивной функции, так как после манипуляции проходимость семенного канатика может быть нарушена.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kista_pridatka_yaichka_vsegda_li_nuzhna_operatsiya/