Здоров'я

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Щеплення проти кору, вірусу краснухи і паротиту відноситься до цього типу ін’єкцій. Її легко робити, але як вона переноситься і якою кількістю побічних ефектів має мало хто замислюється, поки не зіткнеться з нею в реальному житті. Які можливі реакції на щеплення кір, краснуха, паротит і як можна підготуватися до майбутньої вакцинації? Давайте дізнаємося все про неї.

Зміст Показати

Чим небезпечні кір, краснуха і паротит

Заразитися захворюваннями, для яких призначена ця вакцина можна ще до моменту народження. Трапляється, внутрішньоутробне зараження, коли результат непередбачуваний для мами і майбутньої дитини. Які ще небезпеки можуть очікувати малюків при зустрічі з цими вірусами, крім важких симптомів?

  1. Якщо вагітна жінка заразилася краснухою або кором або проконтактіровала з хворою людиною – це може закінчитися загибеллю плоду і численними вадами розвитку дитини – короткозорість, пороки серця, глухота і порушення фізичного розвитку малюка.
  2. Епідемічний паротит характеризується не тільки запаленням привушних і слинних залоз, він часто призводить до запалення головного мозку і яєчок (орхіт), що іноді викликає безпліддя.
  3. До рідкісних ускладнень паротиту відносяться панкреатит, артрит, нефрит.
  4. Кір знижує імунітет, що може закінчитися численними і небезпечними бактерійними ускладненнями.
  5. Кір приводить також до захворювань внутрішніх органів: гепатит, трахеобронхіт, паненцефаліт (запальний процес усіх оболонок мозку).

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Імунітет, який дістається малюкам при народженні від мами нестійкий і діє протягом всього декількох місяців. Тому щеплення від таких інфекцій потрібна кожній дитині, щоб захистити його в будь-якому віці.

У більшості випадків щеплення проти кору, краснухи, паротиту комбіновані відразу проти трьох цих захворювань, але є і моновакцини. Графік щеплень від кору, краснухи, паротиту виглядає наступним чином.

  1. Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикаВперше малюки стикаються з трикомпонентної вакциною в 12 місяців. Це оптимальний період для введення препарату, коли потрібно захистити дитину, адже зустріч з інфекціями до п’яти років вважається найбільш небезпечною. Але одноразове введення вакцини не забезпечує повноцінний захист малюкові проти інфекцій, а в деяких випадках захищає дитину всього на кілька відсотків.
  2. Ревакцинація проти кору, краснухи, паротиту проводиться в 6 років. Повторне використання вакцини в цьому віці забезпечує повноцінну імунний захист більш ніж на 90%, яка триває десятиліттями.

Немає точних даних як довго захищає людину щеплення від кору, епідемічного паротиту та краснухи. Її може вистачити на 10-25 років в залежності від особливостей організму і сприйнятливості вакцини.

Як вчинити в разі порушення графіка щеплень або якщо дитині вчасно не зробили імунопрофілактику проти цих інфекцій?

  1. Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикакраснуха

    Якщо щеплення надовго відклали через протипоказання – її роблять максимально наближеною до графіку. В цьому випадку проміжок між введенням вакцини та проведенням ревакцинації повинен становити не менше 4 років.

  2. У деяких випадках, коли є екстрені показання щеплення роблять моновакцинами. Ревакцинацію можна проводити, призначивши комплексну трикомпонентну вакцину, але не раніше, ніж через рік.

Якщо призначена щеплення від кору, вірусу краснухи і паротиту – куди її роблять?

Прищеплювальну дозу комбінованої вакцини, що становить 0,5 мл препарату вводять підшкірно під лопатку або в зовнішню поверхню правого плеча (умовна межа між середньою і нижньою третю).

Як діти переносять щеплення кір, краснуха, паротит

Імунітет дитини в різні роки життя по-різному може зреагувати на щеплення від кору, краснухи, паротиту. Це пояснюється і дорослішанням всіх систем організму і тим, що в разі ревакцинації препарат вводиться повторно.

Щеплення кір, краснуха, паротит як переноситься в 1 рік? Нерідко діти реагують на вакцинацію станом, що нагадує легку вірусну інфекцію. При цьому може з’явитися:

  • Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактиканежить;
  • головний біль;
  • слабкість з порушенням сну і апетиту;
  • почервоніння горла;
  • виникнення висипу;
  • незначне підвищення температури.

До місцевих реакцій відносяться гіперемія (почервоніння) і набряк тканин в тому місці, де була введена вакцина.

Як переноситься в 6 років щеплення кір, краснуха, паротит? – прояви все ті ж, що і в 1 рік. Крім цього, іноді виникають алергічні реакції у вигляді висипу у місці введення речовини або по всьому тілу. Додатково до всього трапляються бактеріальні ускладнення у вигляді бронхіту, запалення горла, отиту, що частіше є результатом неправильної поведінки до або після щеплення.

Існують ще й специфічні симптоми на щеплення. Вони відносяться не до всіх компонентів полівакцини, а до конкретних її складових.

Реакції і ускладнення на коровий компонент щеплення

На деякі стану після щеплення не варто звертати увагу, багато хто з них є цілком природною реакцією організму на введення захисних антитіл. Але попереджений – значить, озброєний. Набагато легше впоратися з наслідками щеплення, коли про них чув.

Найбільшою реактогенностью щеплення кір, краснуха, паротит володіє її коровою компонент. Важливо запам’ятати, що вакцини з компонентом проти кору живі. Заразний чи дитина після щеплення кір, краснуха, паротит? Її не потрібно боятися, в складі значно ослаблені віруси, які в нормі не призводять до розвитку інфекції.

Реакції організму у дітей на коровий компонент щеплення бувають наступними:

  • Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикамісцеві реакції у вигляді набряку тканин і почервоніння іноді зберігаються протягом одного-двох днів;
  • із загальних відзначається поява кашлю після щеплення кір, краснуха, паротит, який може з’явитися на 6-11 дні, як і інші реакції;
  • може знижуватися апетит;
  • в рідкісних випадках з’являються носові кровотечі;
  • підвищення температури від незначної (37,2 ° C) до вираженої (більше 38,5 ° C);
  • висипання після щеплення кір, краснуха, паротит в рідкісних випадках нагадують активний розвиток коровий інфекції, для якої характерна поява висипу відразу на голові, а потім на тулубі і кінцівках.

Як було зазначено вище найчастіше призводить до ускладнень саме коровий компонент цієї комплексної вакцини. Ускладнення бувають, але тим не менше вони трапляються не так вже й часто і розвиваються з 6 по 11 дні. До них відносяться такі стани:

  • Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикавиражена токсична реакція, яка триває не більше п’яти днів з підвищенням температури як мінімум 38,5 ° C, висипом, болем і почервонінням горла, слабкістю, збільшенням лімфовузлів;
  • бувають випадки залучення в запальний процес центральної нервової системи з розвитком судом і появою симптомів поствакцинального енцефаліту (запалення головного мозку);
  • алергія на щеплення містить захист від кору, краснухи, паротиту характеризується різними висипаннями по тілу, буває набряк Квінке в важких випадках анафілактичний шок.

Реакції організму на компонент щеплення проти паротиту

Щеплення, що містить захисні антитіла проти паротиту, переноситься легко, незважаючи на те, що це теж жива ослаблена вакцина. Всі реакції проявляються частіше через 8 днів і досягають максимуму на 14-16 дні. Іноді спостерігається:

  • незначне збільшення привушних слинних залоз протягом одного-трьох днів;
  • почервоніння горла, риніт;
  • короткочасний підйом температури.

Скільки тримається температура? – не більше двох днів.

На відміну від ускладнень на антитіла проти кору наслідки від паротитної компонента бувають менш вираженими і рідкісними.

  1. Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикаТоксичні реакції, які проявляються на 8-14 дні з підвищенням температури і різким погіршенням самопочуття.
  2. Поразка нервової системи з явищами менінгіту (головний біль, слабкість, судоми, нудота, блювота).
  3. Можливі алергічні реакції. Спостерігаються вони рідко, в більшості випадків у дітей з частими алергіями на продукти харчування, ліки, консерванти.

Можливі реакції на захист проти краснухи

Профілактика краснухи в багатокомпонентної вакцині представлена ​​живими ослабленими клітинами вірусу. У дітей реакції зустрічаються рідко і за характером вони не важкі.

  1. Збільшення лімфовузлів після щеплення кір, краснуха, паротит і почервоніння місця ін’єкції.
  2. Незначне підвищення температури протягом одного, максимум двох днів.
  3. Дуже рідко зустрічаються артралгії або поява болю в області суглобів при незначному навантаженні і в спокої.

Якщо після щеплення кір, краснуха, паротит з’явився висип у вигляді дрібних розеол (червонуваті цятки невеликого розміру) або плям фіолетового кольору – це ускладнення на компонент краснухи.

Як впоратися з наслідками щеплення

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

У разі появи істотних ускладнень після щеплення кір, краснуха, паротит потрібно якомога швидше звернутися до лікаря. У деяких випадках знадобляться більш серйозні лікарські засоби, спостереження медпрацівників або госпіталізація.

Протипоказання вакцинації кір, краснуха, паротит

Не всім показано застосування препаратів, що захищають від цих інфекцій. У всіх випадках протипоказання можна розділити на постійні і тимчасові.

Постійні протипоказання до щеплення:

  • Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактикасильна реакція або виражене ускладнення на введення попередньої вакцини;
  • будь-які стани або захворювання, що супроводжуються різким зниженням імунітету: СНІД, злоякісні захворювання крові, онкологічні процеси;
  • щеплення від кору, краснухи та паротиту протипоказана якщо у людини є алергія на аміноглікозиди і яєчний білок.

Тимчасові протипоказання до щеплення:

  • хіміотерапія, переважна імунітет;
  • загострення хронічних захворювань або ГРВІ;
  • введення імуноглобуліну або компонентів крові, тоді щеплення роблять не раніше, ніж через три місяці.

Як себе вести до щеплення

Як допомогти дитині легше перенести вакцинацію? До цієї неприємної процедури простіше підготуватися, ніж згодом впоратися з багатьма ускладненнями.

  1. Вранці перед щепленням дитину слід оглянути на предмет його загального самопочуття, провести термометрію.
  2. Показати дитину лікарю. Невеликий рада мамам: не потрібно в поліклініці стояти в черзі з дитиною! Краще поки мама стоїть в черзі до лікаря з ним в цей час на вулиці нехай прогуляється тато або бабуся, щоб виключити контакти з зараженими дітьми.
  3. Виходячи зі свідчень, доктор може направити на загальні аналізи.
  4. Діти з ураженням нервової системи потребують особливої ​​підготовки до щеплення кір, краснуха, паротит. Якщо у дитини хронічне захворювання нервової системи – перед щепленням краще додатково проконсультуватися з неврологом, який може призначити протисудомні препарати.
  5. Дітей з хронічними захворюваннями прищеплюють в період стійкої ремісії. Якщо дитина змушений постійно приймати ліки для лікування хронічної хвороби – щеплення від даних інфекцій роблять на тлі основного лікування.
  6. Напередодні не можна відвідувати місця з великим скупченням людей, особливо в період розвитку гострих інфекційних захворювань.

Що не можна робити після щеплення

Щоб не переплутати ускладнення на щеплення з іншими схожими станами потрібно бути напоготові і після імунізації.

  1. Протягом 30 хвилин після вакцинації залишатися під наглядом медпрацівників, не йти далеко від поліклініки.
  2. Чи можна купати дитину після щеплення кір, краснуха, паротит? – так можна. Але краще в день вакцинації обійтися прийняттям душу без довгого купання і розтирання місця ін’єкції губкою.
  3. Не можна їсти незнайомі продукти, вводити нові екзотичні страви, щоб не виникла алергія.
  4. Чи можна гуляти після щеплення кір, краснуха, паротит? Якщо на вулиці гарна погода і дитина так краще засинає – прогулянки скасовувати не можна. Уникати потрібно дитячі майданчики, прогулянки по місцях скупчення людей, щоб не заразитися ГРВІ, що помилково іноді приймають за ускладнення на щеплення.

Важливо заздалегідь запастися потрібними препаратами і обговорити з лікарем можливі наслідки вакцинації.

Види застосовуваних вакцин

Вітчизняної трикомпонентної вакцини кір, краснуха, паротит немає. Зараз в поліклініках є лише двокомпонентний варіант із захистом проти кору і паротиту, що становить певні незручності, адже доведеться робити ще одну додаткову ін’єкцію від краснухи. Але по переносимості вони не поступаються зарубіжним.

Серед імпортних вакцин від кору, краснухи, паротиту успішно багато років застосовуються такі:

  • MMR проти кору, паротиту та краснухи, яка проводиться спільної американо-голландської фірмою;
  • Бельгійська «Пріорікс»;
  • Англійська «Ервевакс».

Щеплення, зроблені імпортною вакциною, набагато зручніше. Захист кожної проти кору, краснухи та паротиту не поступається українському аналогу.

Але на відміну від вітчизняної вакцини за імпортні доведеться заплатити самостійно, а коштують вони чимало. Ще один мінус – це необхідність пошуку зарубіжної вакцини. Про це доведеться подбати заздалегідь.

Її потрібно замовити або шукати в інших медичних установах, не забуваючи при цьому про умови транспортування і зберігання препарату.

Яку вакцини з усіх перевагу – це вибір людей, яким належить вакцинація.

Чи потрібно робити щеплення кір, краснуха, паротит? Без перебільшення, можна сказати, що це одна з найважливіших вакцин проти інфекцій в наш час. З побічними діями щеплення від кору, інфекційної краснухи і паротиту легше впоратися, ніж виправити численні ускладнення захворювань, викликаних цими вірусами!

Можливі реакції на щеплення кір, краснуха, паротит у дітей

Молодих батьків часто лякає перспектива багатокомпонентної щеплення, тому задаються питанням, яку реакцію варто очікувати на щеплення проти кору, краснухи, паротиту, чи потрібно боятися і які заходи необхідно вжити?

Чим небезпечні ці хвороби?

Щеплення кір, краснуха, паротит скорочено називається ККП. Західні фірми-виробники пропонують широкий вибір трикомпонентної вакцини, в той час як вітчизняна містить в собі лише дві складові (вакцина від краснухи і паротиту).

Кожне з перерахованих захворювань по-своєму небезпечно для життя і здоров’я дитини. Не варто слухати тих, хто поширює свою суб’єктивну думку на тему, що щеплення ККП необов’язкова, адже шкода від наслідків реального захворювання значно перевищує ймовірність виникнення побічних реакцій поствакцінаціі. опис:

  • Кір особливо небезпечна розвитком ускладнень: пневмонії, зневоднення організму, енцефаліту, серйозних порушень зору. Саме компонент формує імунітет проти кору дає негативні реакції після уколу, подібно як коклюш в складі АКДС.
  • Паротит небезпечний своєю здатністю вражати залізисті органи людини, як наслідок можливі ускладнення такі, як панкреатит, діабет, глухота, порушення функцій яєчок і як наслідок безпліддя.
  • Краснуха сама по собі не становить серйозної загрози для життя дитини, проте, її небезпека криється в значній ймовірності розвитку вроджених вад у малюка, коли захворює вагітна жінка. Саме з цієї причини є необхідність прищеплювати дівчаток.

Таким чином, віруси кору, краснухи та паротиту несуть пряму загрозу життю (особливо кір), крім того, небезпечні ймовірністю виникнення ускладнень.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

плюси

Щеплення для малюка завжди стрес, але спасибі тому, хто винайшов багатокомпонентну вакцину, тим самим дозволивши робити щеплення від кору, краснухи та паротиту за допомогою однієї ін’єкції.

Негативна реакція на вакцину ККП виникає вкрай рідко. Компоненти препарату краснуха і паротит м’яко впливають на організм, більш агресивним є складова проти кору.

Отже, переваги ККП вакцина:

  • за допомогою одного уколу дитина формує імунітет відразу проти трьох вірусів;
  • імунітет проти кору забезпечує легкий перебіг захворювання в разі реального зараження;

мінуси

Зважуючи плюси і мінуси перед вакцинацією необхідно враховувати, що користь значно перевищує ризик ускладнень. Мінуси щеплення ККП все ж є, розглянемо головні з них:

  • існує мінімальний ризик для дитини заразитися прививаемой хворобою (зокрема на кір);
  • іноді в поствакцинальном періоді можуть розвинутися деякі побічні реакції, наприклад, є ймовірність незначного підвищення температури після щеплення кір, краснуха, паротит;
  • до можливих наслідків також можна віднести біль і почервоніння в місці уколу, занепокоєння дитини;
  • вірогідні алергічні реакції на складові вакцини.

Щеплення ККП рідко викликає побічні ефекти, при цьому їх виникнення не говорить про те, що щось пішло не так.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

побічні реакції

Як і будь-яка інша щеплення ККП не виключає виникнення певних негативних реакцій. Іноді можна зустріти специфічну реакцію після щеплення кір, краснуха, паротит. Крім стандартних постпрівівочних ефектів, може спостерігатися збільшення привушних залоз, лімфатичних вузлів, виникають шкірні висипання. Не варто впадати в паніку, але зв’язатися з доктором необхідно.

Не варто забувати, що для формування імунітету проти вірусу, організму необхідно з ним зіткнутися, розпізнати його чужорідні тіла і сформувати проти них захист. Іноді при ослабленому імунітеті, вірус починає якимось чином діяти і виявляти себе.

Тому зовні можна помітити його перераховані вище ознаки. Наявність гіпертермії при цьому вказує на те, що організм бореться з хворобою і виробляє антитіла.

Найкраще, при цьому бути під наглядом фахівців, які зможуть надати малюкові допомогу і не допустити розвитку ускладнень таких, як зневоднення, пневмонія.

Сам же вірус ніхто лікувати не буде, так як проти нього лікування не існує, організм в змозі впоратися з ним сам, для цього потрібно забезпечити малюка необхідними ресурсами за допомогою правильно організованого догляду за дитиною в поствакцинальний період.

можливі ускладнення

Реакцію після щеплення ККП, як і після іншої вакцини, складно передбачити. У одних діток вона проявляється, в той час як інші ніяким чином не реагують. У будь-якому випадку не варто панікувати, якщо реакція входить в рамки допустимих станів, описаних в інструкції до конкретного препарату.

При розвитку «нестандартних» або ж важких форм пост прищепного ефекту необхідно негайно викликати швидку допомогу.

Як вже було сказано, виникнення температури поряд із загальним нездужанням, припухлими лимфоузлами і залозами в області вух і шиї не завжди говорить про погану реакції. Але все ж абсолютно будь-які симптоми, які вказують на ускладнення після вакцинації у дитини, вимагають огляду лікаря.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Батьки ж, в свою чергу, зобов’язані правильно організувати догляд за дитиною в поствакцинальний період. Він включає в себе:

  • Режим відпочинку. Дитині необхідно спати стільки, скільки вимагає його організм.
  • Режим пиття. Пити потрібно багато, причому температура рідини, пропонована малюкові повинна бути максимально рівною температурі його тіла.
  • Вологе прибирання приміщення, в якому знаходиться дитина необхідно виконувати мінімум 2 рази на добу.
  • Оптимальні параметри повітря. Прохолодне вологе повітря в кімнаті допоможе запобігти приєднання запалень органів дихальної системи. Дитина при цьому не повинен мерзнути.
  • Прогулянки на свіжому повітрі. Обов’язкові, за умови нормальної температури у дитини.
  • Уникнення контакту з іншими дітьми. При виникненні висипу і запаленні залоз (після щеплення від кору) необхідно утриматися від відвідування дитячих колективів.
  • Необхідність дати жарознижуючі ліки навіть при незначному підвищенні температури у малюка після того як йому зробили щеплення від кору, краснухи, паротиту обумовлена ​​необхідністю полегшити його загальний стан. Якщо дитина млявий або ж важко переносить гіпертермію, йому можна дати парацетамол або ібупрофен вже при незначному стрибку позначки термометра.
  • Симптоми, які вказують на небезпечні ускладнення, такі як розлади свідомості, порушення координації, судоми, температура вище 39, вимагають негайного звернення за медичною допомогою.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Як запобігти ускладненням?

Основні заходи профілактики ускладнень, власне лежать в наступному

  • Здійснення грамотного огляду дитини кваліфікованим доктором перед щепленням від кору, краснухи, паротиту.
  • Введення якісної вакцини здоровій дитині.
  • Надання адекватного догляду за дитиною після введення вакцини.
  • Спостереження за малюком протягом перших 30 хвилин після уколу. В цей час неприпустимо далеко відходити від медичного закладу. Якщо виникли будь-які алергічні прояви необхідно відразу здатися лікареві.
  • Спостереження будинку. Прояви свинки, краснухи і кору можуть спостерігатися не відразу. Така реакція виникає, коли вірус починає діяти.

Дізнайтеся в медичному закладі де ви щепите дитини про всі можливі наслідки і ускладнення. Доктор зобов’язаний попередити вас про все і описати алгоритм ваших дій при різних варіантах перебігу пост прищепного періоду.

Чи варто робити щеплення?

Багато батьків побоюються робити щеплення ККП, оскільки побоюються реакції на щеплення від кору. Згодом чого шукають двохкомпонентну вакцину. Але на жаль спалаху саме кору, періодично виникають по всьому світу.

Вірусологи та епідеміологи постійно попереджають про ймовірність розвитку епідемії. Саме з цієї причини існує планова імунізація проти кору. Згодом від цієї страшної хвороби найчастіше страждають саме діти.

Щеплені діти навіть в разі зараження значно легше переносять захворювання, менше схильні до ризику розвитку ускладнень. З огляду на ймовірність виникнення ускладнень таких як безпліддя у хлопчиків, які перенесли свинку в дитинстві, а також не щеплених проти краснухи дівчат, а саме ризик зараження під час вагітності, можна зробити висновки про необхідність планової вакцинації.

Враховувати необхідно також і той факт, що в переважній більшості грамотний підхід до вакцинації мінімізує ризики ускладнень після щеплення.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

схема вакцинації

Сучасний графік вакцинації має на увазі, що щеплення від кору в нормі робиться в однорічному віці, з наступною ревакцинацією не менше ніж через 4 роки. Згідно календаря щеплень, якщо щеплення робиться в плановому порядку без будь-яких кореляцій в поліклініку на укол проти кору, краснухи, паротиту вас запросять, коли дитині виповниться 1 рік, а потім 6 років.

При будь-яких відхиленнях від графіка, у випадках медотвода за медичними показаннями щеплення роблять відразу ж при виникненні можливості.

думка Комаровського

Імовірність розвитку ускладненої реакції на щеплення ККП 1 випадок з 40000, в той час як супутні важкі ускладнення у вигляді пневмонії, зневоднення при кору виникають з ймовірністю 1 випадок з 4.

Вакцинувати дитину від кору чи ні вибір кожної сім’ї, але кожен батько при цьому повинен знати, що щеплених дітей питання кору не стосується, в той час як не щеплений кір знайде з великою часткою ймовірності.

Перенести захворювання набагато важче, а також уникнути практично гарантованих супутніх ускладнень набагато складніше ніж перетерпіти певні нездужання після щеплення.

Адже питання, по суті, полягає в тому, щоб робити вакцинацію якісною вакциною в оптимальних умовах. Планова імунізація практично гарантує те, що сім’я ні матиме справу з цими хворобами. Якщо раніше кожна бабуся, так чи інакше, стикалася з ситуаціями спалахів кору, то на сьогоднішній день практично ніхто з щеплених про це навіть не замислюється.

Дія щеплення ККП направлено на формування у дитини імунітету проти кору, краснухи, паротиту. При цьому сам препарат містить ослаблені клітини живого вірусу. Вакцина ККП вкрай рідко провокує побічні ефекти.

Існують побоювання захворіти на кір після щеплення.

Тут важливо знати, про існування терміна «прищеплювальна кір», що є різновидом «легкої кору», яка має особливість легкого перебігу хвороби і не заразна при спілкуванні з хворим прищеплювальної на кір.

Щеплені діти мають можливість зараження? Так. Але протягом цього захворювання проходить у легкій формі. Мало того, люди, які мають в анамнезі кір, також мають ризик повторного зараження. При цьому не зустрічаються ситуації, щоб від кору гинули щеплені діти.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

підготовка

Перш за все підготовка до щеплення полягає в психологічному настрої і інформованості батьків. Варто враховувати, що сам укол досить болючий для малюка, є ризик розвитку побічних реакцій – про це знають всі, але, тим не менш, робити щеплення необхідно. Особливою підготовки не існує, головне, батькам зберігати спокій, вести здоровий спосіб життя для всієї родини.

Що потрібно і чого не можна робити перед щепленням:

  • Вводити в раціон нові продукти, також уникати «продуктів-провокаторів» алергічних реакцій.
  • Активно відвідувати людні місця, щоб мінімізувати ризик вірусних респіраторних захворювань напередодні вакцинації.
  • Після антибактеріальної терапії необхідно пройти лікування дисбактеріозу за кілька тижнів до вакцинації.
  • Уникати людей з симптомами застуди, навіть якщо це хто-небудь з членів сім’ї (краще тимчасово ізолювати хворого в окрему кімнату).
  • Безпосередньо перед щепленням бажано відправити когось зайняти чергу в поліклініці, а самим погуляти з дитиною на вулиці. Не варто малюкові сидіти в загальній черзі до сімейного лікаря поруч з хворими людьми.

Закономірним є питання, якою вакциною і за яких обставин робити щеплення? Готуючись до імунізації, слід звернути увагу на інструкцію до препарату, яким планується імунізувати дитину. Якщо робити щеплення вирішено в приватній клініці, потрібно дізнатися які медустанови пропонують необхідну для вас послугу, скільки це коштує.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Як роблять укол?

Вакцина ККП дозволяє одним уколом прищепити відразу три хвороби: кір, краснуху, паротит. Це дозволяє заощадити час і нерви малюка, позбавивши його від необхідності додаткової щеплення.

Ін’єкцію слід робити в верхню частину стегна, внутрішньом’язово (верхня третина поверхні ніжки).

Однорічної дитини слід міцно тримати на руках одного з батьків, щоб він не зміг смикнути ніжкою в момент уколу.

Батькам потрібно бути до того що до року малюк знає про те, що має бути і буде вириватися з усіх сил. Вводити вакцину потрібно не швидко. Різке введення препарату створює додаткову біль.

Після того як дитині зроблять укол, помста ін’єкції слід злегка помасажувати круговими рухами, при цьому не можна розтирати або сильно натискати на місце уколу.

Що робити, якщо проявилися побічні ефекти?

Помітити у малюка алергію на щеплення ККП можна миттєво або через 30 хвилин з моменту уколу. Як правило, алергічна реакція у дітей на вакцину буває рідко. Необхідно протягом цього часу побути поблизу медичного закладу, після закінчення півгодини показати місце уколу лікаря і спокійно йти додому. Це те, що стосується алергії.

Інші негативні реакції також вимагають медичного супроводу. Надання допомоги малюкам, як правило, симптоматичне. При розвитку алергічної реакції вводять антигістамінні засоби, при гіпертермії – терапія проводиться жарознижувальними засобами.

Випадки серйозних побічних реакцій, такі як запалення лімфатичних вузлів, привушних, шийних залоз, корьевой висипу вимагають уваги медпрацівників. Не виключено, що мамі спільно з дитиною пропонують побути під наглядом в стаціонарі пару днів.

Ускладнення після щеплення від дифтерії, кору і краснухи, поліомієліту, гепатиту: симптоми, профілактика

Якщо у дитини важкий стан, температура вище 38,5 яку не вдається збити самостійно протягом 2-3 годин, плюс з’явився висип і набряк на шиї, варто звернутися за невідкладною медичною допомогою або зв’язатися з лікарем по телефону.

Протипоказання до проведення вакцинації

Щеплення – реальний і високоефективний спосіб профілактики інфекційних хвороб, але спосіб, пов’язаний з певним ризиком. Слід знати, що і переносимість дитиною щеплення, і ризик побічних реакцій і ускладнень від вакцини визначаються сукупністю безлічі чинників.

Найважливішу роль в тому, наскільки успішною і легко переноситься буде вакцинація, грає те, наскільки правильно дитина підготовлений до процедури, і сама правильна організація процедури.

Ці фактори роблять куди більший вплив на кінцевий результат, ніж якість самого вакцинного препарату – сучасні вакцини якісні та безпечні.

Саме тому батькам слід знати і намагатися практично реалізовувати якийсь алгоритм реальних дій, що дозволяє значно зменшити ризик поствакцинальних ускладнень і побічних реакцій.

Перше, що повинні знати батьки: за якими медичними показаннями не можна проводити щеплення.

Перелік медичних протипоказань до проведення профілактичних щеплень

вакцина Протипоказання
всі вакцини Сильна реакція (температура вище 40С, набряк на місці ін’єкції діаметром більше 8 см) або серйозні ускладнення на попереднє введення вакцини
Всі живі вакцини Імунодефіцитний стан, імуносупресія, злоякісні хвороби, вагітність
БЦЖ-М, БЦЖ Вага дитини при народженні менше 2 кг., Наявність келоїдних рубців
АКДС Прогресуючі захворювання нервової системи, наявність афебрільних судом в анамнезі
Живі вакцини проти кору, паротиту, краснухи, комбіновані ді-вакцини (кір-паротит) і три- вакцини (кір-краснуха-паротит) Важкі форми алергічних реакцій на аміноглікозиди. Для коровий фі паротитной вакцин (особливо зарубіжних – які готують на курячих ембріонах) – анафілактична реакція на білок курячого яйця
Вакцина проти гепатиту В Алергічна реакція на пекарські дріжджі
Вакцини проти грипу Важкі алергічні реакції на білок курячого яйця

При наявності даних протипоказань лікар підбирає можливі альтернативні вакцини (при наявності) або дає тимчасовий або постійний відвід від деяких з щеплень.

Тимчасовий відведення отримують пацієнти, у яких на даний момент лікар діагностує інфекційні та неінфекційні захворювання, загострення хронічних захворювань.

 

При цьому планові щеплення можна проводити через 2-4 тижні після одужання, в період одужання або ослаблення хронічного захворювання.

При неважких ГРВІ, гострих кишкових та інших захворюваннях щеплення проводяться відразу після нормалізації температури і стільця.

Разом з тим слід звернути увагу і на протипоказання за окремими видами вакцин:

Протипоказання за окремими видами вакцин:

туберкульоз

Бцж (проти туберкульозу)

  • Протипоказання до вакцинації: недоношеність (маса тіла при народженні менше 2500 г); гострі захворювання (вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань): внутрішньоутробна інфекція, гнійно-септичні захворювання, гемолітична хвороба новонароджених середньо-і важкої форми, важкі ураження нервової системи з неврологічною симптоматикою, генералізовані шкірні ураження; первинний імунодефіцит; злоякісні новоутворення, одночасний прийом імунодепресантів, променева терапія (вакцинацію проводять через 6 міс. після закінчення лікування); генералізований туберкульоз у інших дітей в сім’ї, ВІЛ-інфекція у матері.
  • Протипоказання до ревакцинації: гострі (інфекційні та неінфекційні) захворювання, загострення хронічних захворювань, в тому числі алергічних (ревакцинацію проводять через 1 місяць після одужання або настання ремісії), імунодефіцит, злоякісні захворювання крові та новоутворення, одночасний прийом імунодепресантів і променева терапія (ревакцинацію проводять не раніше, ніж через 6 міс. після закінчення лікування), туберкульоз (у тому числі в анамнезі та особи, інфіковані мікобактеріями), позитивна і сумнівна реакція Манту з 2 ТО туберкуліну ППД-Л, ускладнені реакції на попереднє введення вакцини (в тому числі келоїдний рубець, лімфаденіт), контакт з інфекційними хворими в родині, дитячому закладі (ревакцинацію проводять після закінчення терміну карантину або максимального терміну інкубаційного періоду для даного захворювання).

БЦЖ-М (проти туберкульозу)

  • Недоношеність (маса тіла при народженні менше 2000 г); гострі захворювання (вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань): внутрішньоутробна інфекція, гнійно-септичні захворювання, гемолітична хвороба новонароджених середньо-і важкої форми, важкі ураження нервової системи з неврологічною симптоматикою, генералізовані шкірні ураження; первинний імунодефіцит, злоякісні новоутворення; одночасний прийом імунодепресантів, променева терапія (вакцинацію проводять не раніше ніж через 6 міс. після закінчення лікування); генералізований туберкульоз у інших дітей в сім’ї; ВІЛ-інфекція у матері.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації проти туберкульозу, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут

Дифтерія, правець, коклюш

АКДС (комбіновані вакцини проти дифтерії, правця та кашлюку):

  • прогресуючі захворювання нервової системи;
  • афебрільние судоми в анамнезі;
  • розвиток на попереднє введення АКДП-вакцини сильної реакції (підвищення температури вище 40 С, в місці введення вакцини – набряк і гіперемія понад 8 см в діаметрі);
  • діти з протипоказаннями до застосування АКДС-вакцини можуть бути щеплені АДС-анатоксином відповідно до інструкції по його застосуванню;
  • якщо дитина щеплена дворазово, курс вакцинації проти дифтерії і правця вважають закінченим, якщо дитина отримала одне щеплення, вакцинація може бути продовжена АДС-М-анатоксином, який вводять одноразово, не раніше ніж через три місяці;
  • в обох випадках першу ревакцинацію проводять АДП-М-анатоксином через 9-12 місяців після останнього щеплення. Якщо ускладнення розвинулося після третьої вакцинації АКДП вакциною, першу ревакцинацію проводять АДП-М-анатоксином через 12-18 місяців. Наступні ревакцинації проводять в 7, 14 і кожні наступні 10 років АДП-М-анатоксином.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

поліомієліт

Опв (проти поліомієліту):

  • неврологічні розлади, що супроводжували попередню вакцинацію поліомієлітної вакциною;
  • імунодефіцитний стан (первинне), злоякісні новоутворення, імуносупресія (щеплення проводять не раніше ніж через 6 місяців після закінчення курсу терапії);
  • планова вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання та загострення хронічних захворювань. При неважких ГРВІ, гострих кишкових захворюваннях і ін. Щеплення проводяться відразу ж після нормалізації температури;

Застосування ОПВ можливо тільки у здорових дітей. Перед вакцинацією лікар оглядає пацієнта на предмет інфекційних і загострення хронічних захворювань.

ІПВ (проти поліомієліту):

  • захворювання, що супроводжуються підвищенням температури тіла, гострі прояви інфекційного захворювання або загострення хронічного захворювання. У цих випадках вакцинацію слід відкласти до одужання;
  • гіперчутливість до стрептоміцину, неоміцину та поліміксину В;
  • реакція на попереднє введення вакцини.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

гемофільна інфекція

ХІБ (проти гемофільної інфекції):

  • гострі захворювання;
  • загострення хронічних захворювань;
  • алергія до інгредієнтів вакцини, особливо до правцевого анатоксину;
  • алергічна реакція на попереднє введення вакцини для профілактики інфекції, спричиненої Haemophilus influenzae типу b (ХІБ-інфекції).

Щеплення проводять через 2-4 тижні після одужання (ремісії). При неважких формах респіраторної і кишкової інфекції вакцинацію можливо проводити відразу ж після нормалізації температури.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

Кір і паротит

Вакцини проти кору і паротиту:

  • гіперчутливість (в т.ч. доаміноглікозидів, білку перепелиного яйця);
  • виражена реакція або ускладнення на попередню дозу;
  • первинні імунодефіцитні стани, злоякісні хвороби крові, новоутворення;
  • вагітність.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

краснуха

  • імунодефіцитні стани, злоякісні захворювання крові та новоутворення, сильна реакція на попереднє введення, гостре інфекційне захворювання або загострення хронічного захворювання;
  • після введення імуноглобулінів вакцинація проводиться через 3 місяці.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

гепатит В

  • підвищена чутливість до дріжджів і інших компонентів вакцини;
  • сильна реакція (температура вище 40 С, набряк, гіперемія> 8 см в діаметрі в місці введення) або ускладнення (загострення хронічних захворювань) на попереднє введення препарату. Планова вакцинація відкладається до закінчення гострих проявів захворювання або загострення хронічних захворювань. При неважких ГРВІ, гострих кишкових та інших захворюваннях щеплення можна проводити після нормалізації температури.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

Пневмококковая інфекція

Пневмококові кон’юговані вакцини:

  • підвищена чутливість на попереднє введення вакцини (в тому числі, анафілактичний шок, важкі генералізовані алергічні реакції);
  • підвищена чутливість до дифтерійного анатоксину і / або допоміжних речовин;
  • гострі інфекційні або неінфекційні захворювання, загострення хронічних захворювань. Вакцинацію проводять після одужання або під час ремісії.

Пневмококові полісахаридні вакцини:

  • виражена реакція на попереднє введення вакцини;
  • вакцинація ППВ23 менш ніж за 3 роки до передбачуваної вакцинації ППВ23.

Більш детально вивчити ефективність вакцинації, можливі побічні реакції і ризик поствакцинальних ускладнень можна тут.

Питання експертам вакцинопрофілактики

Побічні реакції та ускладнення на щеплення

Поствакцинальні ускладнення і побічні реакції на вакцинацію у дітей – це питання хвилює всіх мам, які роблять щеплення своїм малюкам. Після щеплення можливе виникнення як побічних реакцій на вакцинацію, так і поствакцинальних ускладнень.

Зазвичай побічні реакції на щеплення інактивованих вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) виникають на 1-2 день після щеплення.

Вакцина – це препарат, що містить убиті чи ослаблені мікроорганізми, які є збудниками інфекційної хвороби. Це імунобіологічний активний препарат, що викликає певні зміни в організмі – бажані, що мають на меті сформувати несприйнятливість прищепленого до даної інфекції, і небажані, тобто побічні реакції.

Медичні центри імунології радять робити щеплення дітей з раннього віку. Найперша вакцинація (від гепатиту) проводиться в перші 12 годин життя дитини, а потім прищеплення відбувається згідно з графіком щеплень сертифіката, який має кожна людина.

У 1996 році світ відзначив 200-річчя першої вакцинації, виробленої в 1796 році англійським лікарем Ед. Дженнером. Сьогодні ідея вакцинації в нашій країні, крім щирих прихильників, має досить велике число переконаних противників.

Суперечки навколо масового застосування вакцин не вщухають не тільки в нашій країні. Уже в 18- 19 століттях лікарі відзначали, що масове віспощеплення скорочує життя людей, свідчили про уявну користь і дійсному шкоду вакцин.

До теперішнього часу накопичений величезний матеріал про негативні наслідки – побічну дію вакцин

Відсутність безпечних вакцин, а також різке погіршення здоров’я дітей України призвели до великої кількості поствакцинальних ускладнень. Якщо виходити тільки з «великої кількості поствакцинальних ускладнень», то немає жодної галузі медицини, куди б щеплення ні привнесли ятрогенну патологію.

Що таке побічні реакції на щеплення?

Під терміном «побічна реакція» розуміється виникнення небажаних реакцій організму, які не були метою вакцинації. Загалом, побічні реакції на вакцинацію – це нормальна реакція організму на введення чужорідного антигену, і в більшості випадків така реакція відображає процес вироблення імунітету.

Побічні реакції прийнято ділити на місцеві, тобто що виникають в місці уколу (почервоніння, болючість, ущільнення), і загальні, тобто ті, які зачіпають весь організм в цілому – підвищення температури тіла, нездужання і ін.

В цілому, побічні реакції – це нормальна реакція організму на введення чужорідного антигену і в більшості випадків відображають процес вироблення імунітету. Наприклад, причиною підвищення температури тіла, що виник після щеплення, є викид в кров особливих «посередників» імунної реакції.

Якщо побічні реакції мають легкий характер, то в цілому – це навіть сприятливий в плані вироблення імунітету ознака.

Наприклад, невелике ущільнення, що виникло в місці щеплення вакциною проти гепатиту В свідчить про активність процесу вироблення імунітету, а значить щеплена людина буде реально захищений від інфекції.

Природно, що підвищення температури тіла до 40оС сприятливою ознакою бути не може і такі реакції прийнято відносити до особливого типу важких побічних реакцій.

Такі реакції, поряд з ускладненнями, є предметом суворої звітності і підлягають повідомленню в органи, які контролюють якість вакцин.

Якщо таких реакцій на дану виробничу серію вакцини виникає багато, то така серія знімається з застосування і підлягає повторному контролю якості.

Зазвичай побічні реакції на щеплення інактивованих вакцинами (АКДС, АДС, гепатит В) виникають на 1-2 день після щеплення і самостійно, без лікування проходять протягом 1-2 дня. Після щеплення живими вакцинами, реакції можуть з’явитися пізніше, на 2-10 день і так само, без лікування пройти протягом 1-2 днів.

Більшість вакцин застосовуються десятиліттями, тому слід також брати до уваги типовість реакцій. Наприклад, вакцина проти краснухи не може викликати гастрит, але в той же час може викликати короткочасну припухлість суглобів.

Частота побічних реакцій також добре вивчена. Чи не є секретом те, що вакцина проти краснухи, яка застосовується за кордоном вже більше 30 років, викликає приблизно 5% загальних реакцій, що вакцина проти гепатиту В, яка застосовується більше 15 років – викликає близько 7% місцевих реакцій.

Місцеві реакції після щеплення

До місцевих побічних реакцій відносяться почервоніння, ущільнення, болючість, набряк, які мають значний та істотний характер. Також до місцевих реакцій відносять кропив’янку (алергічний висип, що нагадує таку при опіку кропиви), збільшення прилеглих від місця уколу лімфовузлів.

Чому виникають місцеві реакції? Як відомо з підручників біології для початкової школи, при пошкодженні шкіри і попаданні в організм чужорідних субстанцій, в місці попадання виникає запалення. Цілком закономірно припустити, що чим більший об’єм чужорідних речовин, тим більшу силу має запалення.

Численні клінічні випробування вакцин за участю контрольних груп, коли учасникам в якості контрольного препарату вводили звичайну воду для ін’єкцій, показали, що навіть на цей «препарат» виникають місцеві реакції, причому з частотою, близькою до такої для дослідної групи, де вводили вакцини. Тобто причиною місцевих реакцій в певній мірі є укол сам по собі.

Іноді вакцини влаштовані так, щоб навмисно викликати місцеві реакції. Йдеться про включення до складу вакцин спеціальних речовин (зазвичай це гідроокис алюмінію і його солі) або ад’ювант, які покликані викликати запалення з тим, щоб більше клітин імунної системи «знайомилися» з вакцинним антигеном, з тим, щоб сила імунної відповіді була вище.

Прикладом таких вакцин є вакцини АКДС, АДС, проти гепатиту А і В. Зазвичай ад’юванти використовують в інактивованих вакцинах, оскільки імунна відповідь на живі вакцини і так досить сильний.

Спосіб введення вакцин також впливає на число місцевих реакцій. Всі ін’єкційні вакцини краще вводити внутрішньом’язово, причому не в сідницю (можна потрапити в сідничний нерв або в підшкірну жирову клітковину).

М’язи набагато краще забезпечуються кров’ю, вакцина краще всмоктується, сила імунної відповіді більше. У дітей до 2 років найкращим місцем для щеплення є передньо-бокова поверхня стегна в середній її третини.

Дітей старше двох років і дорослих найкраще прищеплювати в дельтоподібний м’яз плеча, то саме м’язове потовщення на плечі – укол робиться збоку, під кутом 90 градусів до поверхні шкіри.

При підшкірному введенні вакцин частота місцевих реакцій (почервоніння, ущільнення) буде свідомо вище, а всмоктування вакцин і, як наслідок, імунна відповідь може бути нижче, ніж при внутрішньом’язовому введенні.

Загальні реакції після щеплень

До загальних поствакцинальних реакцій відносять охоплює значні ділянки тіла висип, підвищення температури тіла, неспокій, порушення сну і апетиту, головний біль, запаморочення, короткочасну втрату свідомості, ціаноз, похолодання кінцівок. У дітей зустрічається така реакція як тривалий незвичайний плач.

Чому з’являється висип після щеплення? Можливих причин три – розмноження вакцинного вірусу в шкірі, алергічна реакція, підвищена кровоточивість, що виникла після щеплення. Легка, швидко проходить висип (причиною є розмноження вакцинного вірусу в шкірі) є нормальним наслідком вакцинації живими вірусними вакцинами, такими як проти кору, паротиту, краснухи.

Точкова висипка, що виникає внаслідок підвищення кровоточивості (наприклад, в рідкісних випадках після щеплення проти краснухи відмічається тимчасове зниження кількості тромбоцитів) може відображати як легке, тимчасової поразки системи згортання крові, так і бути відображення більш серйозної патології – наприклад геморагічного васкуліту (аутоімунне ураження стінок судин ) і бути вже поствакцинальних ускладненням.

При введенні живих вакцин іноді можливо практично повне відтворення натуральної інфекції в ослабленій формі. Показовим є приклад щеплення проти кору, коли на 5 – 10 добу після вакцинації можлива специфічна Поствакцинальна реакція, що характеризується підвищенням температури тіла, симптомами ГРЗ, своєрідною висипом – все це класифікується як «прищеплена кір».

поствакцинальні ускладнення

На відміну від побічних реакцій, ускладнення вакцинації – це небажані і досить важкі стани, що виникають після щеплення.

Наприклад, різке падіння артеріального тиску (анафілактичний шок), як прояв негайної алергічної реакції на будь-який компонент вакцини, не можна назвати ні нормальної побічною реакцією, ні навіть важкої побічною реакцією, так як анафілактичний шок і колапс вимагають реанімаційних заходів. Іншими прикладами ускладнень, є судоми, неврологічні порушення, алергічні реакції різного ступеня тяжкості та ін.

Справедливості заради треба відзначити, що на відміну від побічних реакцій, поствакцинальні ускладнення зустрічаються вкрай рідко – частота такого ускладнення, як енцефаліт на корову вакцину, становить 1 на 5-10 мільйонів щеплень, генералізована БЦЖ-інфекція, що виникає при неправильному введенні БЦЖ – 1 на 1 млн щеплень, вакциноасоційований поліомієліт – 1 на 1-1,5 мільйонів введених доз ОПВ. При самих інфекціях, від яких захищають щеплення, ці ж ускладнення зустрічаються з частотою більшою на порядки (див. Побічні реакції та ускладнення на конкретні типи вакцин).

На відміну від поствакцинальних реакцій, ускладнення рідко залежать від складу вакцин і основний їх причиною вважаються:

  •     порушення умов зберігання вакцини (перегрівання протягом тривалого часу, переохолодження і заморожування вакцин, які не можна заморожувати);
  •     порушення техніки введення вакцини (особливо актуально для БЦЖ, яка повинна вводитися строго під шкіру);
  •     порушення інструкції по введенню вакцини (від недотримання протипоказань аж до введення пероральної вакцини внутрішньом’язово);
  •     індивідуальні особливості організму (несподівано сильна алергічна реакція на повторне введення вакцини);
  •     приєднання інфекції – гнійні запалення в місці ін’єкції та інфекції, в інкубаційному періоді яких проводилося щеплення.

До місцевих ускладнень відносять ущільнення (понад 3 см в діаметрі або виходить за межі суглоба); гнійне (при порушенні правил вакцінціі) і «стерильне» (неправильне введення БЦЖ) запалення в місці уколу.

Загальні ускладнення на щеплення (вакцину):

  • Надмірно сильні загальні реакції з високим підвищенням температури (понад 40ºС), загальною інтоксикацією
  • Ураження центральної нервової системи: завзятий пронизливий плач дитини, судоми без підвищення температури тіла і з таким; енцефалопатія (поява неврологічних «знаків»); поствакцинальний серозний менінгіт (короткочасне, що не залишає наслідків «роздратування» оболонок мозку, викликане вакцинним вірусом);
  • Генералізована інфекція вакцинним мікроорганізмом;
  • Поразка різних органів (нирок, суглобів, серця, шлунково-кишкового тракту та ін.);
  • Алергічні реакції: місцеві реакції алергічного типу (набряк Квінке), алергічні висипки, круп, задуха, тимчасова підвищена кровоточивість, токсико-алергічний стан; непритомність, анафілактичний шок.
  • Одночасне протягом вакцинального процесу і про приєднання якої гострої інфекції, з ускладненнями і без них;

Опис деяких ускладнень

Анафілактичний шок після щеплення

Анафілактичний шок – алергічна реакція негайного типу, стан різко підвищеної чутливості організму, що розвивається при повторному введенні алергену.

Зазвичай на компоненти вакцин (недотримання протипоказань, невиявлена ​​алергія), характеризується різким падінням артеріального тиску і порушенням серцевої діяльності. Виникає зазвичай в перші 30 хвилин після щеплення, вимагає реанімаційних заходів.

У дітей аналогом анафілаксії є колапс (непритомний стан). Є надзвичайно рідкісним ускладненням. Анафілактичний шок частіше розвивається у дітей, які страждають на алергію і діатезом.

афебрільние судоми

Судоми без підвищення температури тіла (афебрільние судоми) – зустрічаються при вакцинації АКДС-вакцинами (1 на 30-40 тис. Щеплень). На відміну від фебрильних судом (тобто

на тлі підвищення температури) викликані роздратуванням певних ділянок мозку і мозкових оболонок вакцинними антигенами або реакцією на них.

У деяких випадках, вперше виявлені після вакцинації судоми є наслідком епілепсії.

серозний менінгіт

Енцефалітіческая реакція (серозний менінгіт) – зустрічається з частотою 1 на 10 тис. Щеплень ускладнення вакцинації проти кору і паротиту.

Виникає як наслідок подразнення вакцинними вірусами мозкових оболонок. Виявляється головними болями, іншими неврологічними симптомами.

Але, на відміну від подібних проявів при натуральній інфекції, подібне поствакцинальне ускладнення проходить без яких би то не було наслідків.

Таблиця: Частота народження серйозних побічних реакцій на вакцинацію (за даними Всесвітньої Організації охорони здоров’я)

щеплення можливі ускладнення частота ускладнення
Проти гепатиту В Алергічна реакція на компоненти вакцини 1: 900 000
проти туберкульозу Регіонарнийлімфаденіт, холодний абсцес Туберкульозний остеит Генерализованная БЦЖ-інфекція (при імунодефіциті)
  • 1:10 000
  • 1: 1000 000
  • 1: 1000 000
проти поліомієліту Вакцино-асоційований поліомієліт при введенні живої ослабленої вакцини (для першої, другої і третьої щеплень)
  1. 1: 3000 000
  2. 1: 750 000
  3. 1: 5000 000
проти правця Алергічна реакція на компоненти вакцини Неврит плечового нерва в місці введення вакцини 1: 2 500 000 1: 150 000
АКДС (проти дифтерії, коклюшу та правця) Пронизливий гучний крик протягом перших годин після щеплення
  • Епізод судом на тлі високої температури
  • Короткочасне зниження артеріального тиску і тонусу м’язів з порушенням свідомості (непритомність)
  • енцефалопатія
  • Алергічна реакція на компоненти вакцини
  1. 1: 1000
  2. 1:12 500
  3. 1:33 000
  4. <1: 1000 000
  5. 1:50 000
Проти кору, краснухи та паротиту Епізод судом на тлі високої температури
  • Зниження кількості тромбоцитів в крові
  • Алергічна реакція на компоненти вакцини
  • енцефалопатія
  1. 1: 3000
  2. 1:30 000
  3. 1: 500 000
  4. <1: 1000 000

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *