Часто люди не сприймають всерйоз незначні зміни стану шкірних покривів. Але, приводом для звернення до лікаря можуть служити не тільки почервоніння, свербіж, гнійні запалення і будь-які новоутворення, але і звичайне лущення шкіри. Це може бути наслідком нестачі вітамінів або ознакою більш серйозного діагнозу, наприклад такого, як іхтіоз.
Особливості діагнозу іхтіоз і його симптоми
Іхтіоз – це захворювання шкіри, що має генетичне походження. Воно характеризується порушенням процесу зроговіння шкіри – в епітеліальної тканини відбувається збій при виробленні рогового речовини, в складі якого знаходяться кератогіалін, кератин і жирні кислоти. При розвитку патологічного процесу – гіперкератозу, починається лущення шкіри.
Залежно від тяжкості і стадії хвороби можуть спостерігатися легкі Шелушков, а може утворюватися шар, що нагадує рибну луску. Подібні освіти можуть бути сірого, коричневого, чорного або тілесного кольору.
Як правило, це самостійне захворювання. Але в якості додаткового симптому іхтіоз може спостерігатися при наступних діагнозах:
- еритродермія Лейнера;
- дерматит Ріттера;
- один з різновидів отрубевидного волосяного червоного позбавляючи – ерітродерміческая;
- наступні синдроми – Руда, Юнга-Фогеля, Рефсума, Шегрена-Ларссона і деякі інші.
Часто для уточнення діагнозу досить зовнішнього симптому – появи подібних шорсткостей на шкірі. Як правило, вони не виявляються на ліктях і колінах, також в області паху.
Іноді захворювання супроводжується свербінням і больовими відчуттями на шкірі.
Додатковими симптомами можуть служити знижений потовиділення, розшарування або зменшення нігтів, тріщини на них, підвищення холестерину, порушення обміну білків або жирів в організмі.
Особливість захворювання полягає в його загостренні в зимову пору року, при впливі сухого морозного повітря, тоді як в теплих країнах з вологим кліматом або в літній період може спостерігатися деяке поліпшення.
Але даний фактор не повинен скасовувати дотримання медичних рекомендацій для боротьби з подібним захворюванням.
Часто при недостатності клінічної картини і анамнезу проводять гістологічне дослідження, аналіз крові, комплексне обстеження профільними лікарями.
Причини появи діагнозу іхтіоз
Основні причини появи даного захворювання – в організмі людини відбувається мутація генів або порушення їх експресії – перетворення спадкової інформації в білки або рибонуклеїнової кислоту.
Всі ці зміни в функціонуванні організму передаються у спадок. Залежно від форми хвороби дані зміни у людини протікають по-різному.
Можуть спостерігатися вироблення дефектного кератину, нестача такого продукту, як стеролсульфатаза, а також гіперплазія базального шару епідермісу і інші подібні процеси.
Набутий іхтіоз – досить рідкісний випадок. Він може виникнути через нестачу вітамінів, проблем з щитовидною залозою або залозами.
Поширені форми захворювання іхтіоз
Існує кілька різновидів іхтіозу, прояв яких залежить від спадкових факторів. Ось деякі з них:
- іхтіоз арлекіна;
- ламеллярную;
- вульгарний;
- епідермолітіческій;
- х-зчеплений.
іхтіоз Арлекіна
Подібне захворювання з’являється внаслідок мутації гена ABCA11 – коротшає його полипептидная ланцюжок, внаслідок чого відбуваються незворотні зміни при формуванні плоду. В результаті подібного процесу порушена функціональність ліпідів – вони не здатні до формування рогового шару шкіри.
Іхтіоз найчастіше видно вже після народження, але, як правило, під час УЗД можна відстежити деякі ознаки розвитку відхилень, особливо якщо у батьків є спадкова схильність. Потрібно ультразвукової огляд стану плода – розвиток рота, вух, носа, оцінюється профіль особи, також можливий набряк кінцівок.
Найчастіше результат захворювання несприятливий – новонароджені з таким діагнозом рідко виживають. У деяких випадках своєчасна терапія може продовжити життя дитини на деякий час.
ламеллярную іхтіоз
Часто наявність плівки на тілі новонародженого супроводжується зміною повік і губ, що також може зберігатися протягом життя. Причиною подібного діагнозу також є спадкова мутація генів, яка може проявлятися у осіб як чоловічої, так і жіночої статі.
вульгарний іхтіоз
Вульгарний іхтіоз проявляється сухістю і лущенням шкіри в області передпліч, спини, гомілок. При цьому роздратування відсутній на сідницях, внутрішній поверхні стегон, під колінами і під пахвами. Найбільш виражена стадія захворювання – в період статевого дозрівання, з віком прояв хвороби зменшується. Також загострення захворювання відбувається в холодний зимовий період, в теплому м’якому кліматі симптоми захворювання стають менш вираженими.
епідермолітіческій іхтіоз
Даний діагноз часто називають вродженої бульозної еритродермією Брока. Він проявляється відразу при народженні або в перші місяці після пологів у вигляді бульбашок різної величини зі специфічним вмістом на червоній шкірі, які з часом розкриваються, утворюючи ерозію, а згодом епітелізіруются.
Луска зазвичай лінійної форми і темних відтінків, може бути розташована в великих складках або на шиї. Між ураженими ділянками може проглядатися здорова шкіра, що буде одним із симптомів епідермолітіческій іхтіозу. З віком кількість бульбашок може знизитися, але при цьому збільшиться кількість шелушек або лусочок.
При попаданні інфекції на шкіру можливе погіршення стану пацієнта. Типового для іхтіозу зміни століття – їх вивороту, не спостерігається.
Додатковим симптомом може служити біляста шкіра ступень і долонь з ефектом потовщення. При ураженні тільки цих частин тіла можливо прояв іншого виду іхтіозу з різною мутацією генів.
Для уточнення діагнозу потрібні зовнішнє обстеження, анамнез і результати гістологічного дослідження.
Х-зчеплений іхтіоз
Для підтвердження діагнозу може знадобитися аналіз крові, а також сімейна генетична інформація і загальний анамнез. Полегшення захворювання може наступити в літній період року, при знаходженні в теплому, вологому кліматі. Морозне сухе повітря можуть провокувати збільшення захворювання. Як правило, з віком позитивної динаміки не спостерігається.
Іхтіоз шкіри у дітей
При виявленні будь-яких підозрілих утворень на шкірі у вигляді лусочок або незначного лущення у дитини варто звернутися в медичний заклад.
Подібне спадкове захворювання може проявитися при розвитку плода в утробі матері приблизно на четвертому чи п’ятому місяці.
При цьому діти народжуються зі зміненою структурою шкіри – наявністю шелушек і лусочок різного розміру. Захворювання може торкнутися рот, вуха, повіки, що може впливати на зір і прийом їжі.
При подібному діагнозі можливі поява перетинок на пальцях і деформація скелета.
Найчастіше захворювання проявляє себе найбільш активно в віці до трьох років.
Ділянки лущення шкіри з часом перетворюються в ороговілу шкіру з так званої риб’ячою лускою сірого або темного відтінку, може спостерігатися почервоніння шкіри з наявністю плівки.
Лінії на долонях стають яскраво вираженими. Захворювання може супроводжуватися сверблячкою, печіння, хворобливими відчуттями при відділенні лусочок.
Крім зовнішнього прояву хвороби, можливі такі зміни:
- Погіршення структури волосся і нігтів – їх розшарування і ламкість.
- Кон’юнктивіт очей.
- Розвиток короткозорості.
- Алергічні реакції.
- Захворювання нирок.
- Карієс зубів і руйнування зубної емалі.
- Серцева недостатність.
У подібних випадках потрібно негайно почати лікування за рекомендаціями лікаря і під його контролем.
Для новонароджених передбачена рання терапія – дитині потрібна підтримка оптимальної температури і вологості повітря, для чого його поміщають в кувез.
Проводиться комплексний огляд пацієнта хірургом, офтальмологом та іншими профільними фахівцями. Далі призначається додаткове лікування. Воно буде вибрано в залежності від точного діагнозу – типу іхтіозу і тяжкості хвороби.
При лікуванні дитини важливо врахувати психологічний аспект, адже естетичне зміна шкіри може позначитися на його спілкуванні з однолітками.
лікування іхтіозу
Результат захворювання в більшості випадків залежить від тяжкості хвороби і ступеня мутації генів. При легкому ступені мутації і своєчасної терапії можливо благополучне лікування, або, по крайней мере, поліпшення якості життя пацієнта. Менш сприятливий результат прогнозується при порушенні обміну речовин і ураженні інших систем організму, крім його генетичних змін.
Як правило, лікування полягає в зволоженні шкіри – це потрібно для зменшення сухості шкірних покривів і зменшення їх розтріскування.
Призначають лікувальні мазі, креми, зволожуючі засоби на основі ланоліну або вазеліну, проводять додаткову кератолітичну терапію.
У деяких випадках можуть бути призначені ванни із спеціальними розчинами – содовими, крохмальними, сольовими, іноді з додаванням ромашки або шавлії.
З препаратів іноді призначають вітамінні комплекси – для шкіри важливі вітаміни групи А , Е , С , В , при необхідності – антибіотики, ліки для підтримки функції щитовидної залози, протигрибкові засоби, препарати заліза. Важливо підтримувати імунітет організму. Так, в разі його ослаблення можуть бути рекомендовані імуномодулюючі препарати. У процесі лікування потрібно регулярно здавати аналіз сечі і крові.
Серед додаткових рекомендацій можуть бути наступні:
- не рекомендується тривале перебування на сонці, перегрів шкіри;
- використання мила може сприяти додаткової сухості шкіри;
- варто обмежити час перебування на морозі – сухий холодне повітря може посилити захворювання;
- сприятливим буде санаторне лікування в місцях з теплим, м’яким кліматом, в деяких випадках допускається купання в морі.
У будь-якому випадку, не можна займатися самолікуванням, особливо при такому серйозному діагнозі. Консультація лікаря і суворе дотримання його рекомендацій можуть істотно поліпшити якість життя хворого і попередити розвиток незворотних наслідків.
При діагнозі іхтіоз важливо уникати переохолодження і тривалого знаходження на морозному повітрі, а також не можна допускати перегріву шкіри на сонце.
У разі виникнення проблем зі шкірою варто звернутися до лікаря, поширене лущення – не виняток. За ним може ховатися неприємний діагноз – іхтіоз. З огляду на його спадкового походження лікування буває досить тривалим, складним, який потребує чимало терпіння. Важливо не опускати руки, адже сучасна медицина пропонує чимало способів для полегшення і покращення життя пацієнта.
Іхтіоз шкіри у дітей: причини, симптоматика, методи лікування
Захворювання шкірних покривів завдають хворій дитині не тільки фізичний, але і психологічний дискомфорт. Малюк розуміє, що він відрізняється від своїх однолітків, страждає і замикається.
Це особливо актуально, коли мова йде про такий серйозну недугу, як іхтіоз. Це рідкісне захворювання, яке небезпечно для свого носія, адже організм уражається на рівні генома. Що робити, якщо у дитини діагностували вроджений іхтіоз? Чи існує ефективне лікування від цієї хвороби? У чому причина захворювання?
Що таке іхтіоз шкіри?
Іхтіоз шкіри – захворювання, яке зовні схоже з дерматитом. Шкіру хворого людини порівнюють з риб’ячою лускою, так як частинки шкірного покриву лущаться і відшаровуються.
Хвороба вражає не тільки дітей, а й дорослих незалежно від статі. Основною причиною іхтіозу фахівці вважають генні зміни, які не піддаються корекції.
Хворій людині залишається тільки навчитися боротися із загостреннями захворювання і проводити профілактичні заходи.
Основні причини захворювання
Основна причина вродженого іхтіозу – спадковість. Механізм появи хвороби до кінця не вивчений, проте є чинники, які сприяють її розвитку:
- порушення метаболізму;
- захворювання щитовидної залози;
- гормональні збої в організмі;
- порушення клітинного імунітету;
- онкологія;
- захворювання шкіри (екзема, атопічний дерматит та ін.).
Набутий протягом життя іхтіоз – рідкість, зазвичай природа хвороби спадкова. Іхтіоз може відрізнятися за своїми проявами і тяжкості перебігу. Всього розрізняють більше 50 видів іхтіозу, деякі з них настільки серйозні, що можуть загрожувати життю хворого.
Різновиди і симптоми
Симптоми вродженого іхтіозу батьки помічають у свого новонародженого малюка в перші дні життя. Найбільш часто він відзначається у дітей до 3 років, однак у деяких людей ознаки захворювання з’являються після 20 років.
Основним симптомом іхтіозу є ураження шкіри. Роздратування локалізується на окремих ділянках або захоплює великі області, іноді вражає тіло повністю. Луска переважно білого або сірого кольору, вони щільно прилягають до шкіри, через що створюється ефект луски.
Вульгарний іхтіоз у дитини
Вульгарний іхтіоз – найпоширеніший вид цього захворювання. Він вперше з’являється у дітей до 3-річного віку. Малюк страждає сухістю шкірного покриву, який ускладнюється появою лусочок. При цьому наголошується надмірне відділення поту, витончення нігтів і волосся.
Вульгарному іхтіозі часто супроводжують екзема, атопічний дерматит, бронхіальна астма та інші алергічні прояви. Протягом усього життя людини захворювання періодично загострюється, потім стихає.
Природжений іхтіоз (Арлекіно)
Вроджена форма іхтіозу виникає у плода в утробі матері. При цьому існує загроза загибелі плоду ще до народження або відразу після пологів. Ділянки зроговіння займають велику площу тіла немовляти, на обличчі та тулубі присутні значні деформації. Кісткова система має помітні аномалії, відсутні нігті.
Найчастіше при патології відбувається викидень плода. Якщо матері вдається зберегти вагітність, у малюка мало шансів вижити після пологів. Виживання таких дітей становить 3%, а до повноліття доживають 1% хворих. Крім шкірної деформації у дитини присутні серйозні аномалії розвитку, ослаблений імунітет.
Дана форма хвороби протікає найбільш важко і не піддається корекції. Поставити діагноз до народження малюка неможливо, методи сучасної діагностики поки не дозволяють це зробити.
рецесивний іхтіоз
Діагноз «рецесивний іхтіоз» лікарі ставлять ще в пологовому будинку, адже ознаки захворювання з’являються в перші дні після народження. Найбільш часто хвороба вражає хлопчиків. Шкіра дитини покрита великими лусочками темного кольору. Крім того, у новонародженого відзначаються аномалії будови скелета, часті судомні стани, уповільнені зростання і розвиток.
Епідермолітіческій іхтіоз у дитини
Епідермолітіческій іхтіоз характеризується наявністю червоних лусочок на шкірі дитини. Їм передують пухирці, наповнені рідиною. Розкриваючись, вони подразнюють шкіру, а потім тверднуть, утворюючи лусочки. Перші ознаки захворювання спостерігаються ще в дитинстві. Між ділянками ураження присутні і здорові області.
Коли ороговілий шар шкіри відділяється, з’являється кровотеча. Воно може навіть загрожувати життю хворого. Приєдналася інфекція значно погіршує перебіг хвороби. Пацієнти з діагнозом епідермолітіческій іхтіоз доживають лише до 40 років.
Ляммелярная форма
Ляммелярний іхтіоз також можна розрізнити відразу після народження. Тіло немовляти покрито специфічної плівкою, яка не дозволяє йому нормально харчуватися і дихати. Шкірні покриви набувають виражений червоний колір.
Дана форма іхтіозу може пройти в дитячому віці, лусочки зникнуть безслідно, не викликаючи рецидивів захворювання. Якщо цього не відбувається, то області поразки збільшуються і стають ще болючіше.
До ляммелярному іхтіозі часто приєднується недоумство.
діагностика захворювання
Після огляду шкірних покривів лікар призначить пройти кілька додаткових обстежень:
- загальний і біохімічний аналізи крові;
- загальний аналіз сечі;
- зішкріб епідермісу.
Якщо той з батьків страждає іхтіозом або в роду є хворі цим захворюванням, лікарі пропонують зробити спеціальний аналіз шкіри плода. У дитини в утробі береться біопсія шкірного покриву.
Провести дослідження можна приблизно на 20 тижні вагітності. На жаль, інші методи діагностики щодо ще не народженої дитини безсилі.
Якщо результат позитивний, фахівець запропонує перервати вагітність.
Іхтіоз не передається дітям від хворих батьків тільки в 3% випадків. Саме тому лікарі рекомендують пацієнтам з цим діагнозом утриматися від народження дітей.
лікування хвороби
Іхтіоз відноситься до невиліковних захворювань. Єдине, що можуть зробити медики – зменшити частоту і силу рецидивів. Це істотно покращує якість життя хворої людини. Однак, якщо поразка генів значне, особливого поліпшення пацієнт не відчує.
Лікування іхтіозу включає в себе:
- курсової прийом вітамінних комплексів, особливо важливі вітаміни групи А, Е, С, В, кальцій і залізо (аксерофтол пальмітат, Аевіт);
- анаболічні засоби (Кальцію пангамат, Калію оротат, Неробол);
- симптоматичні препарати – протигрибкові, кортикостероїдні препарати, антибіотики, імуномодулятори;
- правильний догляд за шкірою.
Останній пункт дуже важливий для хворого іхтіозом дитини. Шкіру потрібно ретельно зволожувати, щоб вона менше тріскалася і кровоточила. Для цього краще використовувати кошти на основі вазеліну або ланоліну. Хороший ефект дає прийом ванночок з додаванням соди, крохмалю, солі і лікарських рослин.
Важливо берегти шкірні покриви дитини від впливу прямих сонячних променів, морозу і вітру. Варто обмежити застосування мила, адже воно сушить і без того пошкоджену шкіру. Значне полегшення хворі відчувають після проходження курсу санаторних процедур (грязелікування, цілющі ванни, УФ-терапія та ін.).
В цілому, якщо слідувати рекомендаціям фахівця, прогноз перебігу захворювання може бути цілком сприятливим. Потрібно регулярно проходити призначені обстеження і звертатися за консультацією в разі необхідності, самовільно не брати лікарські препарати.
Вульгарний (звичайний) іхтіоз лікування, причини
Іхтіоз звичайний (вульгарний іхтіоз, лат. Ichthyosis vulgaris, «риб’яча луска») – група генетичних захворювань шкіри, в ході яких на тілі з’являються зміни, що нагадують риб’ячу луску.
Хвороба не є небезпечною, але передається у спадок (по аутосомно-домінантним і рецесивним успадкування).
Її суть полягає в надмірному і неправильному кератозі, а також накопиченні шкірних лусочок на верхньому шарі епідермісу.
Іхтіоз простий – дуже клопіткий і невиліковна недуга. Він заважає комфортному життю, заподіює психологічні і фізичні страждання. Однак, якщо пацієнт не буде ігнорувати призначення лікаря, він зможе продовжити період ремісії і полегшити свій стан.
Іхтіоз вульгарний є найбільш поширеною формою захворювання: він зустрічається у 1 пацієнта на 300-1000 чоловік. Зони поразки – все тіло за винятком згинів ліктів і колін, пахової зони і пахвових западин.
Причини вульгарного іхтіозу
Як ми вже говорили вище, звичайний іхтіоз передається у спадок. Це мутація в гені, який відповідає за провадження певних білків, які формують епідерміс. В результаті цей білок не може транспортувати жирові гранули в мембрани кераноцітов, і клітини епідермісу відшаровуються частіше, ніж це належить за нормою.
Пояснимо даний механізм простими словами. Верхній шар нашої шкіри покритий дрібними лусочками, які щільно прилягають одна до одної за допомогою жиру. Раз в 25-30 днів верхні лусочки відмирають. Вони перестають забезпечуватися жиром, тому отшелушиваются (цей процес проходить непомітно для людського ока).
При іхтіозі відлущування відбувається в кілька разів швидше, а самі лусочки не просочені жиром, тому відстають від інших шкірних шарів.
Вульгарний іхтіоз вважається алельним захворюванням – достатньо передати тільки одну копію мутованого гена від батька дитині, щоб у нього розвинулися ознаки недуги. Це повинна враховувати молоді люди при плануванні дітей. За статистикою, якщо мати чи батько є носіями мутації, ризик передати її плоду становить 50%.
Симптоми і різновиди вульгарного іхтіозу
Є два різновиди Ichthyosis vulgaris:
- аутосомно-домінантна;
- рецессивная, пов’язана з підлогою (Х-хромосомального).
Дані різновиди відрізняться по клінічній картині.
Аутосомно-домінантна форма означає, що мутовані гени успадковуються незалежно від статі (як чоловіки, так і жінки можуть бути носіями мутації). Спочатку шкіра новонародженого не пошкоджена – симптоми проявляються в кінці першого року життя, іноді – трохи пізніше (на другому році).
Характерні ознаки:
- наявність жовтих або коричневих плям (утворених з рогових клітин поверхневих шарів епідермісу) розміром від кількох міліметрів до кількох сантиметрів, які нагадують риб’ячу луску;
- зміни, як правило, розташовані в межах грудної клітки, спини, верхніх і нижніх кінцівок (симетрично);
- в цілому покриви на всьому тілі стають сухими через зниження секреції шкірного сала і поту, часто спостерігається фолікулярний кератоз на ногах і сідницях;
- на шкірі голови теж спостерігаються характерні відшарування, але волосся при цьому не пошкоджуються.
Часто хвороба співіснує з фолікулярним кератозом, гіперкератозом внутрішніх поверхонь рук і ніг і атопічний дерматит.
Важливо знати! Іхтіоз вульгарний у дітей аутосомно-домінантного типу спонтанно зникає з настанням статевої зрілості. Тобто, навіть якщо ви не будете проводити фармакологічне лікування, малюк «переросте» цю хворобу.
Рецессивная (Х-хромосомального форма) зустрічається виключно у чоловіків (жінки є тільки носіями дефектного гена) і проявляється вже в момент народження або перші місяці життя. Лускаті зміни вражають все тіло, а також область під пахвами, паху, згинах ліктьових суглобів і підколінної області. Симптоми погіршуються з віком.
Крім того, у пацієнтів спостерігаються:
- порушення зору (запалення рогівки, катаракта);
- проблеми з опорно-руховим апаратом (неправильний розвиток хрящової і кісткової тканини, м’язова атрофія);
- втрата слуху;
- порушення з боку центральної нервової системи (м’язові спазми і розумова відсталість).
Слід зазначити, що рецессивная форма зустрічається дуже рідко – 1 випадок на 6000 чоловік.
Діагностика вульгарного іхтіозу
Іхтіоз звичайний легко виявляється на підставі клінічної картини. Доктор оглядає тіло пацієнта під дерматоскопі (спеціальним апаратом зі збільшувальним склом), збирає анамнез, і на підставі цього ставить діагноз. Немає необхідності проводити додаткові дослідження.
Лікування вульгарного іхтіозу
Якщо вам поставили діагноз, лікування буде тільки симптоматичним (адже хвороба є генетичною, і тому її причину усунути неможливо). В кожному окремому випадку лікар приймає рішення, на чому будуватиметься терапія: на введенні пероральних препаратів, застосуванні місцевих агентів, або на комбінації обох методик.
Засоби для зовнішнього застосування
Зовні призначаються кератолікі – препарати, які розм’якшують лусочки і стимулюють їх швидке видалення. Такими властивостями володіють мазі, креми, бовтанки з саліцилової і бензойної кислотою, ланоліном, сечовиною:
- Лостерін;
- Редерм;
- белосалік;
- лорінден;
- Скінорен та ін.
При загостренні і запальному процесі призначаються мазі з кортикостероїдами. Показані соляні і содові ванни, грязьове лікування, прогрівання лампою УФО. Також пацієнт повинен дбати про щоденного догляду за тілом – користуватися спеціальним милом або м’яким гелем для душу, після кожної водної процедури втирати живильні лосьйони.
Засоби для внутрішнього застосування
З усіх пероральних препаратів найкращий терапевтичний результат дають ретиноїди (похідні вітаміну А). Якщо у пацієнта вульгарний іхтіоз, лікування цими препаратами необхідно проводити протягом усього життя, так як в разі їх скасування розвивається рецидив. Зважаючи на велику кількість побічних ефектів лікар індивідуально підбирає найнижчу ефективну дозу ретиноидов.
У деяких пацієнтів також ефективний прийом стероїдів, але в такому випадку хворий повинен лягати в стаціонар, так як гормональні препарати несуть високий ризик для здоров’я печінки і нирок.
Для поліпшення загального стану здоров’я лікар може призначити ін’єкції «Аевіт», імміноглобулін, вітамінні комплекси, санаторно-курортне лікування.
Важливо! Пацієнти, які приймають ретиноїди, повинні користуватися контрацептивами, так як дані ліки має тератогенну дію – тобто, призводить до аномалій розвитку плода.
Народні цілителі рекомендують ванни, примочки, мазі домашнього приготування і інші засоби, що пом’якшують лусочки і підвищують еластичність шкіри. Наприклад, ви можете робити:
- ванни з відвару вівсяної соломи;
- ванни з додаванням кукурудзяного крохмалю;
- примочки з відваром огіркових батогів, квіток нагідок і чорнобривців;
- часникові компреси;
- компреси з маззю з календули або кореня солодки.
Всередину фітотерапевти рекомендують приймати трав’яні збори, що складаються з листя м’яти перцевої, листя берези, трави материнки, кореневища лепехи, плодів ялівцю, трави фіалки триколірної, трави хвоща польового, кореня солодки.
Прогноз і ускладнення вульгарного іхтіозу
Прогноз в кожному випадку індивідуальний.
Аутосомно-домінантна різновид, а також легка форма рецесивного іхтіозу в більшості випадків проходить спонтанно (точніше, проходять самі симптоми, а мутовані гени будуть передаватися наступним поколінням).
Середні і важкі форми вимагають довічного лікування і регулярного спостереження не тільки у дерматолога, а й у інших фахівців – окуліста, ревматолога, отоларинголога, психіатра.
Найбільш часті ускладнення – приєднання вторинної бактеріальної інфекції, сліпота, глухота, розумова відсталість, проблеми з опорно-руховим апаратом. У важких випадках, якщо не проводити лікування, хворий гине.
Профілактика вульгарного іхтіозу
Ні не єдиного способу запобігти дана недуга. Однак, щоб уникнути погіршення симптомів, пацієнт повинен систематично застосовувати терапію, яка рекомендовано дерматологом. Необхідно також дбати про стан шкіри за допомогою ванн, пом’якшуючих кремів і лосьйонів.
Іхтіоз – форми, причини, симптоми, лікування
Лікування іхтіозу призначається лікарем дерматологом. Схема терапії залежить від форми захворювання і тяжкості перебігу. Найчастіше лікування проводиться амбулаторно, але при важких формах захворювання пацієнта можуть помістити в стаціонар.
У лікуванні іхтіозу підходять наступні методики:
- Вітамінотерапія. Пацієнтам із захворюванням іхтіозом призначають курси вітамінів груп A, B, C, E, а також нікотинову кислоту. Вітаміни призначаються у великих дозах (це залежить від віку хворого). Прийом вітамінів робить призводить до розм’якшення лусочок на шкірі.
- Для збільшення імунітету у хворих іхтіозом призначається прийом препаратів заліза і кальцію, екстракту алое, гамма-глобуліну.
- Хворим іхтіозом призначають переливання плазми крові.
- При поганій роботі щитовидної залози, підшлункової залози, наднирників, характерних для даного захворювання, лікар підбирає гормонозаместительную терапію . Для лікування важкої форми іхтіозу, особливо у новонароджених, застосовують гормони.
- Дітям, у яких вивернуті повіки, призначається закопування масляного розчину ретинолу ацетату. Дозування гормонів і графік прийому призначається лікарем для кожного хворого окремо, це залежить від тяжкості захворювання. Годуючим матерям хворих іхтіозом дітей призначається таке ж лікування, що і їх немовлятам.
- Під місцевим лікуванням іхтіозу у дітей, розуміється призначення ванн з розчином перманганату калію. Дорослим хворим призначаються ванни (місцеві або загальні, в залежності від локалізації ураження шкіри) з додавання хлористого натрію, крохмалю, сечовини.
- Щоб пом’якшити шкіру при іхтіозі лікар призначає застосування мазей і кремів , до складу яких входить ліпамід і вітамін U.
- Хворим іхтіозом також показано физиолечение. При цьому захворюванні ефективним процедурами яввляется процедури таласотерапії, ультрафіолетового опромінення, прийняття вуглекислих і сульфідних ванн, геліотерапія. У періоди ремісії захворювання для профілактичних заходів призначають торф’яні і мулові ванни, а також необхідне застосування ароматичних ретиноїди.
Лікування методами народної медицини
Поряд з терапією, прописаної лікарем, для лікування іхтіозу рекомендується додатково застосовувати ліки, приготовані на основі лікарських трав.
Цілюща мазь
Масло звіробою – це основний інгредієнт для приготування цілющої мазі. Для приготування цих ліків від іхтіозу будуть потрібні наступні речовини:
- 500 мл олії звіробою (це засіб можна придбати в аптеці);
- 250 гр. масла вершкового або нутряного свинячого жиру (перетопленого). Масло для приготування ліків слід використовувати домашнє;
- 100 гр. соснової смоли, так званої живиці;
- 100 гр. воску бджолиного;
- 50 гр. прополісу;
- 30 гр. свіжої трави чистотілу, подрібненої до стану кашки;
- 30 гр. чистого товченої крейди (просіяти через ситечко).
Щоб приготувати ліки від іхтіозу потрібно зробити водяну баню – в посуд з киплячою водою поставте посуд меншого діаметру. Помістіть в верхню каструльку свинячий жир або вершкове масло і добре розтертий дерев’яною лопаткою віск. Доведіть масу до повного розплавлення, паралельно помішуючи її без зупинки.
Після цього додайте живицю і поваріть ще 10-15 хвилин, головне не забувайте перемішувати дерев’яною лопаткою. Потім додайте чистотіл і варіть ще 5-10 хвилин.
Потім влийте масло звіробою, додайте крейда. Далі все слід змішати, потім закрити кришкою і тримайте на повільному вогні близько 2,5 годин. Після цього ще раз перемішайте і додайте прополіс. Варіть ще 25-30 хвилин.
Після зніміть з вогню, накрийте посуд кришкою і укутайте в ковдру. Приблизно через 12 годин настоювання, мазь поставте знову на вогонь і прокип’ятіть. Гаряче засіб процідіть через сито або кілька шарів марлі і остудіть. Зберігайте мазь в холодильнику. Використовуйте їй по 2-3 рази на день для змазування ураженої шкіри.
трав’яний настій
Для приготування лікарського настою від іхтіозу потрібно взяти:
- пирій повзучий (корінь) – 200 гр .;
- пижмо (квітки) – 100 гр .;
- листя подорожника – 100 гр .;
- хвощ польовий (трава) – 50 гр .;
- пустирник серцевий – 50 гр.
Уся сировина змішайте, зсипте в скляну банку і щільно закупорьте. Тримати банку потрібно в темному місці. Потім візьміть 2 повні ложки суміші і залийте півлітра окропу, настоюйте не менше 2 годин.
Хворим іхтіозом рекомендується пити ціддить розчин по третину склянки 3 рази на день. Настій можна приймати як для лікування, так і дляпрофілактікі загострення захворювання, курс прийому – не менше 1 місяць.
Цілюща масло
Для приготування цілющого масла змішайте траву з таким же об’ємом оливкового, мигдального або персикового масла і поставте на водяну баню. Прогрівайте на повільному вогні не менше 2 годин. Після чого масло необхідно відцідити, використовуйте його для змазування ділянок хворий шкіри.
ягоди горобини
Ягоди звичайної горобини застосовують для лікування іхтіозу. Також для лікування іхтіозу, крім перерахованих коштів, можна використовувати таке Фітосировина, як:
- ягоди звичайної горобини;
- овес посівної;
- ягоди обліпихи (сухі ягоди можна використовувати для приготування настою, а масло на їх основі для змазування шкіри);
- ухиляються півонія;
- елеутерокок;
- аралію високу;
- левзею.
Всі вище перераховані рослини можна використовувати для приготування настоїв, які допоможуть в лікуванні іхтіозу, причому їх можна застосовувати як окремо, так і в комбінації один з одним.
Загальнозміцнюючі методи народної медицини
Для поліпшення стану шкіри при іхтіозі народні цілителі рекомендують хворим: Нетривалі сонячні ванни. Приймайте їх по вранці до 11 годин.
морські ванни
Коли немає можливості поїхати відпочити на море, хворі іхтіозом можуть провести процедури прямо у себе вдома, за допомогою морської солі, купленої в аптеці.
Ванни для лікування ураженої іхтіозом шкіри можна чергувати. У перший день можна прийняти ванну з додаванням морської солі, в другій – з додаванням гліцерину і бури.
Після прийняття ванни необхідно змастити хвору шкіру жирним кремом, який містить вітамін A.
Хвойні ванни
Не менш корисні хвойні ванни, ванни з сумішшю чаїв і сінної потертю. Для приготування чайної ванну при лікуванні іхтіозу рекомендується змішати чорний і зелений чай в рівних пропорціях. На 1 літр окропу потрібно взяти 2 повні ложки суміші чаю. Приготований настій вилийте в ванну, наповнену теплою водою, при цьому попередньо процідивши.
Препарати місцевої дії
Для лікування іхтіозу використовуються різні препарати місцевої дії, які здатні зволожити шкіру, а також вони сприяють злущування рогових лусочок (кератолітичну дію).
- Вазелін – мазь для зовнішнього застосування. Вона пом’якшує і зволожує шкіру в уражених місцях, надає при цьому помірне дерматопротекторну дію.
- Дерматоп – крем для зовнішнього застосування, який має мембранопротекторною дією (захищає мембрани і органели клітин епідермісу). Також він зменшує вироблення біологічно активних речовин, що запускають запальний процес. Дерматоп впливає на епідерміс, зволожуючи його, а також підвищує еластичність шкірного покриву. У міру препарат насичує шкіру ліпідами і має помірну протиалергічну дію.
- Саліцилова кислота – розчин для зовнішнього застосування, який має помірну протизапальну дію і виявляє кератолітичну і бактерицидну дію.
- Акрідерм – мазь для зовнішнього застосування, яка має виражену протизапальну дію шляхом зниження синтезу медіаторів запалення (цитокіни). Також він має помірну протинабрякову і протиалергічну ефектом.
- Дипросалік – мазь для зовнішнього застосування. Бетаметазону дипропіонат має протизапальну, судинозвужувальну і протисвербіжну дію.
- Відестім – мазь для зовнішнього застосування, вона володіє мембранопротекторною дією, сприяє процесу регенерації шкірного покриву і значно знижує процес зроговіння. Коли вона проникає вглиб шкіри, то сприяє насиченню тканин вітаміном А.
Фізіотерапевтичні методи лікування
Іноді для лікування іхтіозу використовують фізіотерапевтичні процедури. Такі процедури допомагають зволожити пошкоджену шкіру, а також підсилюють в тканинах обмін речовин.
Ефект від лікування спостерігається вже після 1 тижня курсу.
Потрібно відзначити, що фізіотерапевтичні методи лікування обов’язково повинні підбиратися і призначатися лікарем, який буде виходити з клінічної форми і ступеня тяжкості захворювання.
Для лікування іхтіозу застосовують такі фізіотерапевтичні процедури:
- Лікувальні ванни заспокоюють і надають хороший ефект на нервову і серцево-судинну систему людини. Лікувальні ванни покращують обмін речовин на уражених ділянках шкіри. Залежно від головного компонента існують різні види медичних ванн. Важливо, що призначення лікувальних ванн протипоказане при гострому запальному процесі або загостренні хронічного захворювання, при хворобах крові, а також при онкологічних захворюваннях.
- Кисневі ванни являють собою різновид газових ванн. Головним речовиною є кисень, що знаходиться в розчиненої формі. Температура води у ванні повинна бути від 34 до 36ºС. У воду додають 200 мл 2,5% розчину перманганату калію (марганцівки), після цього необхідно ретельно розмішати воду. Потім додати 40 мл 20% розчину сірчаної кислоти і 200 мл розчину перекису водню, після перемішати. Уже через 10-15 хвилин хворий може приймати кисневу ванну. Тривалість процедури від 15 до 20 хвилин. Курс лікування: 12-15 ванн.
- Соляні ванни є найпростішими в приготуванні. Для пріготовленіяь соляної ванну необхідно взяти 250 – 300 г солі на 200 літрів води (ванна з дуже низькою концентрацією солі). Температура води: не більше 38? С. Тривалість процедури: 20-25 хвилин. Курс лікування: 10 ванн.
- Крохмальні ванни складаються з прісної води, головним компонентом яких є крохмаль. Для приготування ванни додайте у воду 1 кг крохмалю, тоді як для місцевої ванни достатньо 200 м Попередньо крохмаль змішайте з невеликою кількістю холодної води, а потім вилийте цю суміш в ванну. Температура води: від 34 до 36ºС. Тривалість процедури: не більше 25 хвилин для дорослих, а для дітей – не більше 10-12 хвилин. Курс лікування: 10 ванн.
- Середньохвильове ультрафіолетове опромінення (СУФ-опромінювання) в суберітемних і еритемних дозах надає сприятливу дію в лікуванні іхтіозу. Ця фізіотерапевтична процедура допомагає утворювати в шкірі вітамін D, а також вітамін D2. Крім цього СУФ-опромінювання стабілізує обмін речовин і насичує організм вітамінами A і С. В даний час доказно, що СУФ-опромінювання підвищує концентрацію в організмі деяких біологічно активних речовин, які безпосередньо впливають на дію ендокринної системи. Також середньохвильове ультрафіолетове опромінення сприяє підвищенню резистентних функцій організму і стимулює імунну систему людини.
- Таласотерапія – це комплексний метод оздоровлення всього організму, який включає в себе використання різних чинників моря або океану (лікувальні грязі, морська вода, водорості, мул). У морській воді міститься многомікроелементов і макроелементів, таких як йод, залізо, кальцій, марганець, фосфор, фтор, вони потрібні для належного функціонування різних органів. Поєднання декількох методів таласотерапії призводить до тривалого зволоження шкіри, що сприяє до зниження вираженості симптоматики.
- Геліотерапія заснована на застосуванні в терапевтичних цілях сонячного випромінювання. Геліотерапія допомагає утворенню вітаміну D і стимулює імунну систему. Ця процедура проводиться за допомогою сонячних ванн. Хворих у своєму розпорядженні на високих тапчанах, голову необхідно накрити головним убором або тримати в тіні. Щоб вплив сонячного випромінювання було симетричним і рівномірним необхідно періодично міняти положення тіла. Геліотерапія проводиться в строго певний час. У ранковий час з 8 до 11 годин, в післяобідній час з 16 до 18 годин. Температура повітря: не нижче 20ºС. Перший сеанс геліотерапії: не більше 15 хвилин. Кожні 3 дні треба збільшувати перебування під сонцем на 3-4 хвилини. Через 1 тиждень необхідно зробити перерву на 2 дні. Максимальний час опромінення сонячними променями: не більше 1 години.
Вульгарний іхтіоз: лікування, симптоми, причини і профілактика
Генодерматоз, хоча частіше фахівці називають це захворювання вульгарним іхтіозом, викликаний патологічним процесом зроговіння шкірних покривів. В результаті тіло покривається лусочками, схожими на риб’ячі.
За статистичними даними, отриманими в результаті дослідження вчених з США, з 250 тисяч чоловік тільки у одного діагностується іхтіоз. Люди, які страждають таким ураженням шкіри, мають таку ж тривалість життя, що й інші.
Причому заразитися від них не можна, оскільки для захворювання характерний аутосомно-домінантний тип спадкування, який і спостерігається при вульгарному іхтіозі.
Причини вульгарного іхтіозу
Сучасні вчені називають основною причиною появи захворювання генетичні порушення. Орієнтуючись на тип, при вульгарному іхтіозі спостерігається спадкування в рівній мірі, що хлопчиками, що дівчатками. Як показує практика, захворювання в більшості випадків діагностується в одній родині з покоління в покоління, не пропускаючи жодного з них.
Вивченням вульгарного іхтіозу продовжують займатися вчені всього світу. Їх останні дослідження показали, що при нестачі ферментів, які беруть участь в метаболічних процесах, в крові у майбутньої матері ферментів зростає ймовірність прояви генного дефекту.
Також помічена взаємозв’язок між виникненням простого іхтіозу і вродженими патологіями та порушеннями функцій статевих залоз, підшлункової та всієї ендокринної системи в цілому.
Генні мутації впливають на процес зволоження шкірних покривів, що разом з порушеннями обмінних процесів провокують накопичення холестеролу в тканинах епідермісі. Виходить так званий ефект цементування, тобто потовщення. Подібні ущільнення ускладнюють «дихання» шкіри, що в свою чергу відбивається на стані імунної та ендокринної систем.
Але що викликає появу мутантного гена, поки невідомо. Також складно передбачити появу хворої дитини. Адже в сім’ї з одним хворим батьком ймовірність народження малюка з іхтіозом 50 на 50. У практиці зустрічаються випадки, коли з двох дітей один народжувався здоровим. Але десь у 40% сімей все діти успадковують дефект гена, а з ним і саму хворобу.
Симптоми вульгарного іхтіозу
Генодерматоз вражає шкіру, яка набуває потовщення через порушення функціонування сальних залоз і потових. Ускладнений дихання епідермісу призводить до патологічного ороговению покривів. При детальному розгляді шкіри хворих вульгарним іхтіозом з вивченням фото, де представлені різні форми захворювання, видно наступна симптоматика:
- епідерміс пересушене;
- шкіра покривається лусочками, відтінок яких від білястого до темного коричневого;
- з ороговілого шару епідермісу утворюються коричневі або жовті плями, розміром кілька сантиметрів;
- ураження шкіри частіше спостерігаються в області грудей спереду і ззаду, в попереково-крижової частини тулуба, в згинах рук і ніг, на щиколотках симетрично;
- відшарування спостерігаються на голові в волоссі;
- рідко виникає свербіж в очах або світлобоязнь.
Довідка! Клініка вульгарного іхтіозу часто проявляється в нерівномірному лущення шкірних покривів, при торканні якого виникають неприємні або навіть хворобливі відчуття. Другим типовим симптомом вважається потовщення епідермісу.
Вульгарний іхтіоз у дітей
У новонароджених в перші 3 місяці життя хвороба проявляється вкрай рідко. Фахівці пояснюють подібне явище наявністю у малюка переданого материнського імунітету, який надає захист від різного роду інфекцій і захворювань.
Найчастіше прояви вульгарного іхтіозу у дітей починається з однорічного віку. Як видно на фото, патологія прогресує поступово. Спочатку у малюка, починаючи з 3 місяців, шкіра висушується і виникає лущення. Уражені ділянки спостерігаються на руках і ногах, грудях і спині. На голові в волоссі з’являється рясне лущення.
Але колінні і ліктьові згини, пах залишаються недоторканими. Наскільки важка форма перебігу хвороби буде залежати від ступеня генної мутації.
Від неприємних симптомів найбільш страждають діти вікового періоду від 1 року до 10 років. У них спостерігається збій у виробленні шкірного колагену. Залози продукують його набагато більше, ніж потрібно, що ускладнює функціонування потових проток і погіршує терморегуляцію. Також спостерігаються:
- хвороби, викликані порушеннями функціонування щитовидної залози;
- алергії на медикаменти та широкий спектр харчових продуктів;
- часті гнійні інфекції;
- карієс;
- проблеми із зором і порушення розвитку і формування очі;
- хронічні захворювання внутрішніх органів;
- рідкісні випадки затримки розумового і фізичного розвитку.
З початком статевого дозрівання хвороба трохи затихає і її прояви не такі активні. Але для хвороби властиві сезонні ускладнення.
Лікування вульгарного іхтіозу
Офіційна медицина сьогодні не має медикаментозними засобами, здатними повністю вилікувати від іхтіозу. Також поки немає ліків, здатних усунути генні зміни, що провокують виникнення хвороби. Вся проведена терапія спрямована на нейтралізацію запального процесу і полегшення загального стану пацієнта.
Під час загострення вульгарного іхтіозу лікар призначає лікування в денному стаціонарі або в умовах поліклініки з застосуванням:
- ліків, що нормалізують функціонування підшлункової та щитовидної залози;
- протизапальні засоби;
- судинозвужувальні препарати;
- кератолікі;
- гелі, мазі і крему мембранопротекторну дії, а також гормоносодержащіх;
- зміцнюють імунітет вітамінні комплекси.
Довідка! Додатково призначаються медикаменти антимікробної спектру, якщо перебіг захворювання ускладнене бактеріальною інфекцією.
У комплексі з лікарськими засобами лікар рекомендує відвідування фізіотерапевтичних процедур, спрямовані на нормалізацію роботи потових і сальних залоз, активацію обмінних процесів і підвищення вмісту вологи. використовується:
- ультрафіолетове опромінення;
- таласотерапія;
- геліотерапія;
- кисневі ванни;
- аплікації з фітораствора і морськими водоростями.
Ще рекомендовані розслаблюючі ванни з настоями шавлії, ромашки і кропиви собачої.
Водні процедури допомагають запобігти інфекції і надають пом’якшувальну дію на уражений епідерміс.
Лікування вульгарного іхтіозу народними методами
Паралельно з прийомом медикаментозних препаратів можна використовувати рецепти неофіційною медицини. це:
- ванни з вівсяним відваром або з додаванням ромашкового і шавлієвого настоїв;
- часникові компреси;
- домашні мазі;
- трав’яні настої.
Рекомендується підбирати ті рослини, які наділені протизапальними, пом’якшуючими і регенеруючі властивості. підійдуть:
- повзучий пирій;
- подорожник;
- левзея;
- звичайна горобина;
- пижмо;
- овес посівної;
- повзучий хвощ.
Рецепти народної медицини
Найдоступнішим і простим засобом, що полегшує стан хворого і нейтралізує дискомфорт, є примочки. На запалені місця прикладають чисту марлю або тонку тканину, змочену в трав’яному настої. Тривалість процедури 1-1.5 години, частота – до 4 разів за добу.
Для приготування настою необхідно 3 ст.л. суміші з пижма, подорожника, горобини, кропиви і пустирника, залитих 1 л окропу, настоювати 60 хвилин. Після чого змочувати тканину і прикладати до уражених ділянок.
Полегшує стан хворого і трав’яна мазь. Для її приготування:
- Розтопити масло вершкове (250 г), бажано домашнє, і нарізаний віск (100 г), довести до кипіння.
- Живицю (100 г) додати в суміш, прокип’ятити 10 хвилин при періодичному помішуванні.
- Чистотіл (30 г) подрібнити, всипати, варити 5 хвилин.
- Влити масло звіробою (500 мл), ретельно перемішати.
- Мел (30 г) потовкти і всипати.
- Все томити на повільному вогні 2.5 години.
- Додати прополіс (50 г), перемішати і варити ще півгодини.
- Зняти суміш з вогню.
- Залишити для настоювання на 12 годин.
- По закінченню часу засіб закип’ятити.
- Гарячим процідити, застосувавши тонку тканину або кілька шарів марлі.
Отриману мазь перед використанням остудити. Проводити обробку уражених ділянок по 4 рази за добу.
Профілактика вульгарного іхтіозу
Запобігти виникненню захворювання не можна, оскільки воно викликано змінами на генному рівні. Але при своєчасній і грамотної терапії можна полегшити страждання хворого людини, а також знизити ймовірність виникнення ускладнень при вульгарному іхтіозі. Допоможуть в цьому і профілактичні заходи, а точніше:
- часте зволоження повітря в приміщенні;
- відмова від згубних пристрастей до тютюну і алкоголю;
- харчування продуктами, що містять велику кількість вітамінів і мінералів;
- перевагу стравам, приготованим на пару, а також сирим овочам і фруктам;
- зведення до мінімуму виникнення стресових ситуацій;
- регулярне відвідування дерматолога;
- дотримання водно-питного режиму;
- прийом вітамінно-мінеральних комплексів;
- своєчасне лікування порушень роботи ендокринної системи;
- неухильне виконання лікарських приписів;
- відпочинок на профільних курортах;
- переїзд в регіон, де присутня теплий і вологий клімат (по можливості).
Як показує практика, люди, у яких діагностована легка форма вульгарного іхтіозу шкіри, при дотриманні всіх рекомендацій, практично не відчувають дискомфорту. Виконання хоча б частини профілактичних заходів допоможе уникнути негативних наслідків захворювання.
