Як застосовувати гормональний контрацептив Клайра?

Сучасна фармацевтична промисловість в даний час випускає безліч препаратів, які допомагають попередити небажану вагітність.

Багато з них не тільки виключають запліднення яйцеклітини сперматозоїдами, але і роблять позитивний вплив на загальний стан жіночого організму.

До таких препаратів відноситься «Клайра», відгуки жінок після 40 років про засіб – позитивні. Далі, розглянемо інструкцію із застосування, протипоказання і відгуки.

Що собою являє препарат

Препарат «Клайра» – це пероральний комбінований нізкодозірованний контрацептив.

Однофазное засіб прекрасно переноситься жінками і містить різну дозування гормонів, які представлені кількома видами таблеток, що відрізняються за кольором.

«Клайра» містить в своєму складі естрогенні і гестагенні елементи. Також в упаковці є пара неактивних таблеток, саме вони дозволяють приймати засіб без перерви.

Контрацептивний дію виявляється завдяки тому, що відбувається пригнічення овуляції, збільшується густота цервікальногослизу, а також підвищується чутливість ендометрію дітородного органу до бластоцисти.

Але «Клайра», відгуки жінок після 40 років це підтверджують, не тільки діє як контрацептив, а ще й дозволяє знизити інтенсивність і тривалість кровотечі з матки, знижує небажані прояви від передменструального синдрому і болю під час менструації. Прийом контрацептиву дозволяє знизити ризик розвитку деяких гінекологічних патологій і зменшити симптоматику прояви гипертрихоза.

склад препарату

Препарат виробляється в таблетованій формі, відрізняється за кольором, що дозволяє правильно його приймати в певний день. Склад лікарського засобу такий:

1. У 1-2 день п’ють таблетки насиченого жовтого кольору, в яких основного речовини естрадіолу валерату 3 мг і інші компоненти: крохмаль з кукурудзи, моногідрат лактози, повідон-25, стеарат магнію, титану діоксид, барвник жовтий, макрогол 6000, тальк.
2. З третього і по 7 день приймати таблетки рожевого кольору, в складі яких міститься по два 2 мг гормонів естрадіолу валерату і дієногеста, а також такі ж компоненти, як і в першому випадку, але барвник червоний.
3. З 8 і по 24 день приймають таблетки жовтуватого відтінку, в їх складі міститься 2 мг естрадіолу валерату і 3 мг дієногеста. Додаткові компоненти такі ж, як і в таблетках рожевого і насичено-жовтого кольору.
4. У червоних таблетках, які рекомендують приймати на 25 і 26 день, міститься естрадіолу валерату 1 мг і той же набір додаткових компонентів.
5. На 27 і 28 день приймають білого кольору таблетки, в складі яких не міститься основного компонента, а тільки допоміжні: кукурудзяний крохмаль, лактоза, повідон-25, стеарат магнію, титану діоксид, макрогол 6000, тальк.

Продається у вигляді таблеток різного кольору протизаплідний засіб «Клайра». Повна інструкція, консультації з лікарем підтверджують, що така різниця за кольоровою гамою дозволяє жінкам не переплутати, яку таблетку потрібно приймати в певний день.

Показання до застосування

«Клайра» рекомендується для прийому жінкам, які не планують вагітність. Також даний лікарський засіб рекомендують приймати в якості терапії при важких формах гінекологічних захворювань і тривалих кровотеч з матки.

Протизаплідні таблетки «Клайра»: інструкція із застосування

В одній упаковці препарату міститься блістер з 28 таблетками, що відрізняються кольором. Приймають по 1 таблетці на добу, краще в один і той же час. Коли упаковка повністю випита, потрібно починати наступну без перерви.

Менструація у жінки починається під час прийому останньої таблетки, в рідкісних випадках кровотеча може наступити в момент початку прийому наступної упаковки. Нову упаковку відкривають незалежно від того, почалася менструація або немає. Як приймати препарат?

1. Якщо в минулому місяці жінка приймала інший вид контрацептивів, то «Клайру» рекомендують починати пити в перший день менструації, дотримуючись послідовність, вона детально описана на блістері.
2. Якщо раніше використовувалися комбіновані контрацептиви, наприклад таблетки і вагінальне кільце, то перехід до прийому виконується легко. Якщо приймаються оральні препарати, то після останньої таблетки з пачки відразу на наступний день п’ється «Клайра». Відгуки жінок після 40 летговорят, що нічого складного в переході немає, є місячні або їх немає, просто приймається таблетка. Якщо використовувалося вагінальне кільце, то препарат слід приймати в день, коли воно було видалено.
3. Якщо раніше використовувалася спіраль, то приймати контрацептив відразу після її вилучення. Якщо жінка пила міні-пили, то «Клайру» можна почати приймати в будь-який день. Якщо використовувалися раніше ін’єкції, то перехід слід робити в останній день процедур. Коли жінка переходить з прогестагенів, то в перші 10 діб крім «Клайри» рекомендується додатковий захист, наприклад презервативи.

Правильний прийом після родової діяльності або переривання вагітності

Після народження малюка і тільки в тому випадку, якщо жінка не годує грудьми, а також після самовільного аборту, що сталося в другому триместрі, рекомендується пити таблетки на 21 або 28 день.

Якщо до початку прийому був контакт з протилежною статтю, а початок прийому було пропущено, то краще перед прийомом протизаплідних засобів перевіритися у гінеколога і виключити наявність вагітності.

Тільки після цього дозволяється приймати контрацептиви «Клайра». Відгуки покупців кажуть, що препарат ефективно допомагає захиститися від небажаної вагітності навіть після аборту, який був проведений в першому триместрі. Приймати його слід відразу в той же день, коли він був проведений.

Як приймати препарат, якщо пропущений прийом?

Якщо прийом ліків був пропущений менш ніж на 12 годин, то ефект не знижується, потрібно відразу ж випити таблетку і продовжити приймання за звичайною схемою.

Якщо пропуск більше 12 годин, то ефективність знижується в різному ступені, все залежить від того, в якій фазі циклу це сталося:

• 1-2 день, коли рекомендується темно-жовта таблетка, потрібно її прийняти, як тільки згадали, і продовжувати звичайну схему;
• 3-4 день – рожева таблетка, можна продовжувати звичайну схему, але протягом 9 днів потрібно додатково користуватися іншими способами контрацепції;
• 8-17 день – світло-жовта таблетка, продовжують схему, використовують додаткові методи захисту від вагітності;
• 18-24 день, прийом таблеток із старої упаковки припинити і почати нову, починаючи з першої таблетки, використовувати додатковий захист протягом 9 днів;
• 25-26 день – червоні таблетки, прийняти, як тільки можливо, а далі слідувати інструкції, додатковий захист застосовувати не потрібно;
• 27-28 день – це таблетки-плацебо, можна продовжувати прийом і далі.

Якщо після прийому препарату «Клайра», відгуки жінок після 40 років про це свідчать, протягом 4 годин почалася блювота або діарея, то це означає, що прийом таблетки пропущено, потрібно скористатися рекомендаціями, описаними вище.

Кому не рекомендується приймати засіб?

Приймати контрацептив не рекомендується жінкам, у яких спостерігаються такі стани:

• чутливість до компонентів засобу;
• тромбози і тромбоемболія, що спостерігаються в даний час, якщо були помічені раніше, про що свідчить запис в анамнезі;

• стану, що підвищують ризик тромбоутворення;
• придбана або спадкова схильність до тромбозу;
• наявність високого ризику тромбозу вен або артерій;
• мігрені;
• цукровий діабет;
• панкреатит;
• печінкова недостатність;
• новоутворення в печінці;
• гормонозалежні злоякісні новоутворення;
• вагінальні кровотечі;
• вагітність;
• період грудного вигодовування;
• особлива непереносимість лактози.

«Клайра» – відгуки жінок після 40 років: побічні ефекти

Яким би добрим не був препарат «Клайра», небажані прояви у нього є:

• блювотні позиви і почуття нудоти;
• больові відчуття в області очеревини;
• мігрені і сильні болі в голові;
• збільшення молочної залози і дискомфорт в цій області;
• збільшення ваги;
• накопичення рідини в тканинах;
• вагінальний кандидоз;
• порушення менструального циклу;
• депресії;
• скачки артеріального тиску;
• відсутність потягу до протилежної статі;
• реакції шкіри: плями, висипання;

• порушення роботи печінки;
• каміння в жовчному міхурі.

Взаємодія з іншими препаратами

Якщо приймати контрацептив спільно з «фенітоїн», «топірамату», «фельбамат», «Примідон», «Карбамазепіном», «Рифампіцином», «Ритонавір», то може статися маткова кровотеча.

Ліки можуть змінити ефект від прийому «ламотриджину» (засіб для лікування епілептичних проявів) при спільному прийомі.

Прийом контрацептиву може згубно позначитися на деяких лабораторних аналізах, тому потрібно обов’язково повідомити лікаря про його прийомі.

Як закінчити прийом препарату «Клайра»?

Припинити прийом контрацептивів можна в будь-який момент. Якщо не планується вагітність, а є бажання замінити засіб, то краще проконсультуватися з лікарем.

Якщо прийнято рішення завагітніти, то після закінчення прийому препарату «Клайра», відгуки жінок і лікарів тому підтвердження, потрібно дочекатися місячних, а вже після думати про зачаття.

Таким чином, можна навіть розрахувати дату народження дитини.

Відгуки жінок

Велика частина жінок, які приймали «Клайру», відгуки про препарат залишають позитивні. Переноситься він організмом добре, надійно захищає від небажаної вагітності.

Головним плюсом є невелика кровотеча на тлі прийому контрацептиву, яке дозволяє жінці майже не відчувати настання менструації.

Крім цього, в лікуванні ендометрію, судячи з відгуків жінок після 40 років, «Клайра» (вартість помірна) дає відмінні результати.

Лікарі стверджують, що засіб надійно захищає жінок від небажаної вагітності, мало хто з пацієнток, яким воно рекомендовано, скаржиться, що відчувають себе погано або є складнощі з прийомом. Переноситься прекрасно, надійно захищає і не вимагає використання додаткового захисту, якщо прийом не був пропущений.

Купити препарат можна в будь-якій аптеці, термін придатності у нього великий – 4 роки. Вартість упаковки в різних аптечних пунктах може відрізнятися, але все ж вона цілком доступна. Ціна на «Клайру», відгуки жінок після 40 років це підтверджують, коливається в межах від 650 до 1000 гривень.

Бережіть своє жіноче здоров’я, використовуйте надійні засоби контрацепції, щоб попередити народження небажаного малюка або аборт.

Клайра: інструкція із застосування

Клайра – це комбіноване протизаплідний засіб для перорального застосування.

Форма випуску та склад

Препарат Клайра випускається в таблетках для прийому всередину, вкритих плівковою оболонкою різних кольорів в блістерах з фольги по 28 штук.

В 1 блістері знаходяться 2 таблетки темно-жовтого кольору, 17 таблеток світло-жовтого кольору, 5 червоних таблеток, 2 темно-червоних і 2 білих таблетки плацебо. До препарату додається детальна інструкція.

Головними діючими речовинами препарату є естрадіол і диеногест в різних дозуваннях в таблетках різного кольору.

Фармакологічні властивості

Препарат Клайра – це нізкодозірованний багатофазних оральний контрацептив. Таблетки добре переносяться пацієнтками і містять в своєму складі різні дози гормонів в таблетках різного кольору.

До складу препарату входять компоненти гестагенів та естрогенів. Крім цього в блістері знаходиться 2 неактивні не кольоровий таблетки з ефектом плацебо, що дозволяє жінці не забути, вчасно прийняти таблетку з нової пачки.

Протизаплідний ефект препарату заснований на пригніченні процесу дозрівання яйцеклітини, зміни в’язкості слизу з цервікального каналу і потоншення ендометрія, в результаті чого плодове яйце не може закріпитися в матці навіть якщо запліднення відбулося.

Читайте також:   Що таке тазове передлежання плода при вагітності

Крім свого основного ефекту препарат Клайра зменшує інтенсивність і тривалість кровотеч під час місячних, знижує ступінь вираженості ПМС і болю під внизу живота під час критичних днів.

 

Регулярне використання даного препарату дозволяє не тільки убезпечити себе від настання небажаної вагітності, але і знизити ризик розвитку раку молочної залози і деяких гінекологічних патологій.

 

показання

Таблетки даного препарату призначають жінкам старше 18 років, активно живуть статевим життям як засіб для запобігання від незапланованої вагітності. При використанні препарату слід розуміти, що таблетки не захищають партнерів від передачі венеричних захворювань статевим шляхом.

Протипоказання

Препарат можна використовувати тільки за призначенням лікаря після попереднього обстеження. Перед початком прийому таблеток слід уважно вивчити додається інструкцію, так як препарат має перелік обмежень і протипоказань. До них відносяться:

• Індивідуальна непереносимість гормонів, що входять до складу препарату;
• Лактазная недостатність, галактоземія;
• Схильність до тромбоутворення, варикозне розширення вен, тромбоемболія і тромбоз;
• Інсульт в анамнезі;
• Стенокардія, в тому числі напади транзиторних ішемічних атак;
• Патології судин, обумовлені прогресування цукрового діабету;
• мігрень;
• Захворювання печінки;
• панкреатит;
• Злоякісні захворювання органів малого таза;
• Кровотечі з піхви нез’ясованої етіології;
• Вагітність або підозра на неї;
• Період грудного вигодовування;
• Вік до 18 років;
• Ожиріння, цукровий діабет та інші захворювання обміну речовин;
• епілепсія;
• Атеросклероз, гіперліпідемія;
• Важкі запальні процеси в кишечнику;
• Системна червона вовчанка.
• Вік жінки більше 35 років;
• Наявність шкідливих звичок, зокрема куріння у жінки.

Спосіб застосування та дози

Таблетки Клайра приймають всередину. Таблетку потрібно відразу ковтати, не подрібнюючи, запиваючи невеликою кількістю води. В упаковці знаходиться 26 таблеток різного кольору, до складу яких входять гормони, а також 2 білі таблетки не активні.

Для досягнення максимального ефекту таблетки слід приймати щодня по 1 штуці, 1 раз на добу строго в один і той же час. При недотриманні цього правила відсоток захисту від небажаної вагітності суттєво знижується.

При прийомі білих таблеток (не активні) у жінки починається менструально подібні виділення, що мажуть.

 

Ці виділення можуть тривати ще кілька днів після початку прийому таблеток з другої пачки, що є нормою і не впливає на протизаплідний ефект препарату.

 

Після закінчення таблеток з першої пачки жінці не потрібно робити будь-якої перерву, вже на наступний день після прийому другої білої таблетки можна починати наступну упаковку.

Таблетки слід починати приймати в тому порядку, як вказують стрілки, тобто, починаючи з таблеток темно-жовтого кольору.

 

При випадковому пропуску таблетки в належний час прийняти її потрібно якомога швидше, однак якщо вже підійшов час для наступного прийому (другий день), то збільшувати дозу можна.

 

Якщо перерва складає більше 12 годин контрацептивний ефект може трохи знижуватися, тому доречно в найближчі 7 днів додатково користуватися бар’єрні контрацептивними засобами.

Якщо до цього ви вже брали гормональні оральні контрацептиви, то препарат Клайра можна починати приймати на наступний день після закінчення останньої таблетки з пачки іншого засобу або ж в день видалення внутрішньоматкової спіралі. В останньому випадку жінці слід протягом перших 7 діб користуватися додатковими засобами контрацепції.

Якщо препарат призначає гінеколог після аборту або самовільного викидня, то схема прийому розписується жінці в індивідуальному порядку.

Якщо препарат з яких-небудь причин не підходить пацієнтці, то різко скасовувати його не можна, слід допити до останньої таблетки і припинити їх застосування після настання менструальноподібної кровотечі.

Використання препарату при вагітності та лактації

Таблетки Клайра категорично забороняється приймати жінкам під час вагітності або при підозрі на неї. Якщо ви пропускали кілька прийомів таблеток з пачки і після останньої таблетки-плацебо не почалися менструальні кровотечі, то перед початком нової упаковки слід переконатися, що відсутній вагітність.

Під час годування дитини грудьми даний препарат не використовується. В цьому випадку необхідно завершення лактації або підбір іншого препарату, який можна використовувати в період грудного годування.

Побічна дія

Таблетки Клайра в більшості випадків нормально переносяться пацієнтками. Іноді у пацієнток на тлі терапії спостерігається розвиток наступних негативних реакцій:

• Прогресування варикозного розширення вен у осіб зі спадковою схильністю;
• Зміна показників кров’яного тиску;
• Збільшення і болючість лімфатичних вузлів;
• тромбоз;
• З боку органів травного каналу – болі в шлунку, зміна стільця, нудота, порушення в роботі печінки, запалення підшлункової залози, збільшення активності печінкових трансминаз;
• З боку нервової системи – депресія, сильні головні болі, загострення мігрені, зниження концентрації уваги, дезорієнтація в просторі в рідкісних випадках, агресія, дратівливість, безсоння, зниження статевого потягу;
• З боку статевої системи – повна відсутність менструації, проривні кровотечі з статевих шляхів, хворобливість і підвищена чутливість молочних залоз, розвиток кісти яєчників, сухість піхви, дискомфортні відчуття в нижній частині живота, галакторея (виділення молока із сосків);
• Доброякісні новоутворення в молочних залозах;
• Кров’янисті виділення з піхви під час сексу, болючість під час статевого акту;
• Шкірні реакції – висип на шкірі, вугрової хвороба, облисіння, сухість та лущення шкіри, підвищена сальність волосся;
• Зміна маси тіла, набряки.

Передозування препаратом

Випадки передозування препаратом Клайра були описані. При випадково прийомі всередину великої кількості таблеток слід негайно викликати блювоту і дати прийняти ентеросорбенти. Антидоту препарату немає, гемодіаліз в разі передозування неефективний.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

При одночасному застосуванні препарату з барбітуратами, примидоном, рифампіцином, карбамазепіном зростає ризик розвитку вагінальних кровотеч, а також зниження контрацептивного ефекту Клайри.

Препарат Клайра може знижувати терапевтичний ефект засобів, які використовуються для лікування епілепсії у пацієнтів.

особливі вказівки

На тлі прийому таблеток Клайра в перші 12 тижнів використання у пацієнток можуть спостерігатися постійні мажучі кров’янисті виділення. Таким чином, організм адаптується до гормональної перебудови. Якщо через 3 місяці від початку використання препарату кровотечі не припинилися, то слід звернутися до лікаря, можливо, даний засіб вам не підходить.

Якщо препарат добре переносився, а потім різко почалися проривні кровотечі з статевих шляхів необхідно звернутися до лікаря для детального обстеження, щоб виключити вагітність або наявність новоутворення в порожнини матки доброякісного або злоякісного характеру. Іноді потрібно провести діагностичне вишкрібання порожнини матки (при підозрі на пухлину).

У деяких пацієнток під час застосування таблеток білого кольору (не активні) менструально подібних кровотеч може не з’являтися. Якщо препарат приймався строго відповідно до інструкції, то таке явище вважається нормою, однак якщо пацієнтка неодноразово забувала взяти таблетки, то слід виключити наявність вагітності.

У період адаптації організму до препарату (в перші 3 місяці) можливий розвиток запаморочення і млявості, тому не рекомендується водити автомобіль або керувати складними механізмами, що потребують підвищеної концентрації уваги.

Клайра аналоги

Аналогічними за своїм контрацептивної дії з таблетками Клайра є такі препарати:

• Три-регол таблетки;
• Фарматекс супозиторії вагінальні;
• Гормональне кільце Нова-ринг;
• Діані-35;
• Женале;
• медіана;
• ексклютон;
• Рігевідон;
• логест;
• Джес;
• Новинет;
• Жанін.

Умови продажу та зберігання

Оральні контрацептиви продаються в аптеках за рецептом лікаря. Зберігати таблетки слід не довше 5 років з дня дати виробництва, позначеної на упаковці, далеко від дітей при кімнатній температурі.

Клайра таблетки ціна

Орієнтовна вартість таблеток Клайра в аптеках Києва становить 995 гривень.

Клайра

Прийом препарату Клайра® протипоказаний під час вагітності. Якщо вагітність настала на тлі застосування препарату Клайра®, подальший прийом необхідно припинити.

Однак великомасштабні епідеміологічні дослідження не виявили збільшення ризику розвитку вроджених дефектів у дітей, що народилися у жінок, які використовували КПК до вагітності, так само як і тератогенного впливу КПК при їх випадковому прийомі на початку вагітності.

КПК можуть впливати на лактацію, оскільки вони здатні зменшувати обсяг виробленого грудного молока, а також змінювати його склад. Отже, КПК зазвичай не рекомендується використовувати до закінчення періоду лактації. Невелика кількість контрацептивних гормонів і / або їх метаболітів може виділятися з грудним молоком.

Застосування при порушеннях функції печінки

Препарат Клайра протипоказаний у жінок з важкими захворюваннями печінки до тих пір, поки показники функції печінки не прийдуть в норму (див. Також розділ «Протипоказання»).

Застосування при порушеннях функції нирок

Препарат Клайра спеціально не вивчалось у пацієнток з порушеннями функції нирок. Наявні дані не припускають корекції режиму дозування у таких пацієнток.

Застосування у дітей

Препарат Клайра показаний тільки після настання менархе.

особливі вказівки

Якщо будь-які з захворювань / станів / факторів ризику, зазначених нижче, є в даний час, то слід ретельно співвіднести потенційний ризик і очікувану користь застосування препарату Клайра® в кожному індивідуальному випадку і обговорити його з жінкою до того, як вона вирішить почати прийом препарату. У разі обважнення, посилення або першого прояву будь-якого з цих станів або факторів ризику жінка повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, який може прийняти рішення про необхідність відміни препарату.

Захворювання серцево-судинної системи

Результати епідеміологічних досліджень вказують на наявність взаємозв’язку між застосуванням КПК та підвищенням частоти розвитку венозних і артеріальних тромбозів і тромбоемболій (таких як ТГВ, ТЕЛА, ІМ і цереброваскулярні порушення).

 

Ризик розвитку венозної тромбоемболії (ВТЕ) максимальний в перший рік прийому таких препаратів, переважно протягом перших 3 міс.

 

Підвищений ризик присутній після початкового використання КПК або відновлення використання одного і того ж або різних КПК (після перерви між прийомами препарату в 4 тижні і більше).

• Загальний ризик ВТЕ у пацієнтів, які приймають низькодозовані КПК (вміст етинілестрадіолу – менше 50 мкг), в 2-3 рази вище, ніж у пацієнток, які не приймають КПК, проте, цей ризик залишається нижчим порівняно з ризиком ВТЕ при вагітності і пологах.
• ВТЕ може привести до летального результату (в 1-2% випадків).
• ВТЕ, що виявляється як ТГВ або ТЕЛА, може статися при використанні будь-яких КПК.

Вкрай рідко при використанні КПК виникає тромбоз в інших кровоносних судинах, наприклад, печінкових, брижових, ниркових, мозкових артерій і вен або судин сітківки. Єдина думка щодо зв’язку між виникненням цих подій і застосуванням КПК відсутня. Артеріальна тромбоемболія може привести до летального результату.

Ризик розвитку тромбозу (венозного і / або артеріального) і тромбоемболії підвищується:

• з віком;
• у курців (зі збільшенням кількості викурених сигарет або підвищенням віку ризик зростає, особливо у жінок старше 35 років);

при наявності:

• сімейного анамнезу (наприклад, венозної або артеріальної тромбоемболії коли-небудь у близьких родичів або батьків у відносно молодому віці). У разі спадкової або придбаної схильності жінка повинна бути оглянута відповідним фахівцем для вирішення питання про можливість прийому препарату Клайра®;
• ожиріння (ІМТ більше ніж 30 кг / м2);
• дислипопротеинемии;
• артеріальної гіпертензії;
• мігрені;
• захворювань клапанів серця;
• фібриляції передсердь;
• тривалої іммобілізації; обширного хірургічного втручання, будь-якої операції на нижніх кінцівках, значні травми. У подібних ситуаціях доцільно припинити прийом препарату Клайра® (при плановій операції – по крайней мере, за 4 тижні до неї) і не відновлювати прийом протягом 2 тижнів після закінчення іммобілізації.

Читайте також:   Скільки раз можна робити кесарів розтин?

Питання про можливу роль варикозного розширення вен і поверхневого тромбофлебіту у розвитку ВТЕ залишається суперечливим.

Слід враховувати підвищений ризик розвитку тромбоемболії в післяпологовому періоді.

Порушення периферичного кровообігу також можуть відзначатися при цукровому діабеті, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром, хронічних запальних захворюваннях кишечника (хвороба Крона або виразковий коліт) та серпоподібно-клітинної анемії.

Збільшення частоти і тяжкості мігрені під час застосування препарату Клайра® (що може передувати цереброваскулярним порушень) може бути підставою для негайного припинення прийому даного препарату.

 

До біохімічним чинників, що вказують на спадкову або набуту схильність до артеріального або венозного тромбозу, відносяться наступні: резистентність до активованого протеїну С, гіпергомоцистеїнемія, дефіцит антитромбіну III, дефіцит протеїну С, дефіцит протеїну S, антифосфоліпідні антитіла (антікардіоліпідние антитіла, вовчаковий антикоагулянт).

 

При оцінці співвідношення ризику і користі слід враховувати, що лікування відповідного стану може зменшити пов’язаний з ним ризик тромбозу. Також слід враховувати, що ризик тромбозів і тромбоемболії при вагітності вище, ніж пpи прийомі низькодозованих пероральних контрацептивів (вміст етинілестрадіолу – менше 50 мкг).

пухлини

Найбільш істотним фактором ризику, пов’язують з розвитком раку шийки матки, є персистуюча папіломавірусна інфекція (ПВІ).

Є повідомлення про деяке підвищення ризику розвинена раку шийки матки при тривалому застосуванні КПК. Зв’язок з прийомом КПК не доведена.

 

Обговорюється можливість взаємозв’язку цих даних зі скринінгом захворювань шийки матки та особливостями статевої поведінки (більш рідкісне застосування бар’єрних методів контрацепції).

 

Мета-аналіз 54 епідеміологічних досліджень виявив невелике збільшення відносного ризику (ВР = 1.24) розвитку раку молочної залози у жінок, які приймають КПК в даний час. Підвищений ризик поступово зникає протягом 10 років після припинення прийому цих препаратів.

У зв’язку з тим, що рак молочної залози відзначається рідко у жінок молодше 40 років, деяке збільшення числа діагностованого раку молочної залози у жінок, які приймають КПК в даний час або брали недавно, є незначним по відношенню до загального ризику цього захворювання.

Його зв’язок з прийомом КПК не доведена. Спостережуване підвищення ризику може бути також наслідком більш ранньої діагностики раку молочної залози у жінок, які застосовують КПК.

 

У жінок, коли-небудь використовували КПК, виявляються більш ранні стадії раку молочної залози, ніж у жінок, ніколи їх не застосовували.

 

У рідкісних випадках на тлі застосування КПК спостерігався розвиток доброякісних, а в кількох випадках – злоякісних пухлин печінки, які в окремих випадках призводили до небезпечної для життя внутрішньочеревної кровотечі. При появі сильних болів у верхніх відділах живота, збільшення розмірів печінки або ознак внутрішньочеревної кровотечі у жінок, які приймають КПК, при диференціальної діагностики необхідно виключити пухлини печінки.

інші стану

У жінок з гіпертригліцеридемією (або при наявності цього стану в сімейному анамнезі) можливе підвищення ризику розвитку панкреатиту під час прийому КПК.

Хоча невелике підвищення артеріального тиску було описано у багатьох жінок, що приймають КПК, клінічно значуще підвищення зазначалося рідко.

Однак якщо на тлі прийому препарату Клайра® розвивається стійке, клінічно значуще підвищення артеріального тиску, слід відмінити препарат і почати лікування артеріальної гіпертензії.

 

Прийом препарату Клайра® при необхідності можна відновити, якщо за допомогою гіпотензивної терапії вдається досягти нормальних показників артеріального тиску.

 

Наступні стани розвиваються або погіршуються як під час вагітності, так і пpи прийомі КПК, але їх зв’язок з прийомом КПК не доведена: жовтяниця і / або холестатичний свербіж, холелітіаз, порфірія, системний червоний вовчак, гемолітико-уремічний синдром, хорея Сиденхема, герпес вагітних , обумовлена ​​отосклерозом втрата слуху.

У жінок зі спадковими формами ангіоневротичногонабряку екзогенні естрогени можуть індукувати або погіршувати симптоми ангіоневротичного набряку.

Гострі або хронічні порушення функції печінки можуть вимагати відміни препарату Клайра® до тих пір, поки показники функції печінки не прийдуть в норму. Рецидивирующая холестатичнажовтуха, яка розвивається вперше при вагітності або попереднього приймання статевих гормонів, вимагає припинення прийому препарату Клайра®.

 

Хоча КПК можуть впливати на резістентност’ до інсуліну і толерантність до глюкози, немає потреби змінювати терапевтичний режим у хворих на цукровий діабет, які використовують препарат Клайра®. Проте, жінки, які страждають на цукровий діабет, під час прийому препарату Клайра® потребують ретельного нагляду.

 

1. Також описані випадки хвороби Крона і виразкового коліту на фоні застосування КПК.
2. Іноді може розвиватися хлоазма, особливо у жінок з хлоазмою вагітних в анамнезі.
3. Жінкам, схильним до розвитку хлоазми, в період прийому препарату Клайра® слід уникати впливу сонця або УФ-випромінювання.
4. Вплив на лабораторні тести

Прийом препарату Клайра® може впливати на результати деяких лабораторних досліджень, включаючи біохімічні параметри функції печінки, щитоподібної залози, наднирників та нирок, концентрацію транспортних білків в плазмі, наприклад КСГ і фракції ліпідів / ліпопротеїнів, параметри вуглеводного обміну, згортання і фібринолізу. Ці зміни зазвичай залишаються в межах лабораторних норм.

Медичні огляди

Перед початком застосування препарату Клайра® необхідно ретельно оцінити протипоказання до призначення препарату на підставі анамнезу життя, сімейного анамнезу жінки, а також загальномедичного і гінекологічного обстеження.

 

Частота і характер цих обстежень повинні ґрунтуватися на існуючих нормах медичної практики при необхідному обліку індивідуальних особливостей кожної пацієнтки.

 

Як правило, вимірюється артеріальний тиск, перевіряється стан молочних залоз, черевної порожнини та органів малого таза, включаючи цитологію шийки матки.

• Необхідно роз’яснювати жінкам, що препарат Клайра® не захищає від ВІЛ-інфекції (СНІД) та інших захворювань, що передаються статевим шляхом.
• зниження ефективності
• Ефективність препарату Клайра® може бути знижена у випадку пропуску таблеток з активними компонентами, шлунково-кишкових розладах під час прийому таблеток з активними компонентами або на тлі супутнього лікарського лікування.
• Недостатній контроль менструальноподобного циклу

На тлі використання препарату Клайра®, особливо в перші місяці прийому, можуть виникати нерегулярні менструальноподібні кровотечі (мажучі виділення або проривні маткові кровотечі). Тому оцінка будь-яких нерегулярних менструальноподібні кровотеч повинна проводитися тільки після періоду адаптації, який становить приблизно 3 менструальноподібні циклу.

Якщо нерегулярні менструальноподібні кровотечі повторюються або вперше виникають після попередніх регулярних циклів, слід розглянути також можливість причин негормонального характеру і провести ретельне обстеження для виключення злоякісних новоутворень або вагітності. Подібні заходи можуть включати діагностичне вишкрібання.

У деяких жінок під час прийому неактивних таблеток білого кольору кровотеча може не розвинутися. Якщо прийом препарату Клайра® здійснювався відповідно до правил, зазначеними в розділі «Спосіб застосування та дози», вагітність малоймовірна.

Однак якщо перед першим були відсутні кровотеча таблетки приймалися нерегулярно або відсутні поспіль 2 менструальноподібні кровотечі, не слід продовжувати використання препарату Клайра® до тих пір, поки не буде виключена вагітність.

Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами

Не відмічено негативного впливу препарату Клайра® на здатність керувати автомобілем та роботу з механізмами, однак пацієнтки, у яких під час адаптації (перші 3 міс прийому препарату) відзначаються епізоди запаморочення і порушення концентрації уваги, повинні дотримуватися обережності.

Клайра таблетки №28

Клайра інструкція із застосування лікарського препарату для медичного застосування Клайра таблетки №28

Клайра таблетки

Qlaira

Форма випуску Клайра

Таблетки вкриті оболонкою

склад Клайра

• У темно-жовтих таблетках міститься: естрадіолу валерату, мікро 20 – 3,00 мг.
• У рожевих таблетках міститься: естрадіолу валерату, мікро 20 – 2,00 мг, дієногеста, мікро – 2,00 мг.
• В блідо-жовтих таблетках міститься: естрадіолу валерату, мікро 20 – 2,00 мг, дієногеста, мікро – 3,00 мг.
• У червоних таблетках міститься: естрадіолу валерату, мікро 20 – 1,00 мг.
• У білих таблетках міститься: Плацебо.

упаковка Клайра

В упаковці 28 таблеток вкритих плівковою оболонкою.

Фармакологічна дія Клайра

Клайра – це комбінований пероральний контрацептив, застосовуваний для запобігання вагітності.

Кожна кольорова активна таблетка містить невелику кількість жіночих статевих гормонів (естрадіолу валерат в комбінації з дієногест). 2 білі таблетки не містять діючих речовин і називаються неактивними таблетками (плацебо).

Контрацептиви, що містять 2 гормону, називаються комбінованими пероральними контрацептивами (КПК).

 

Крім контрацептивного ефекту, КПК мають ще низку позитивних ефектів. При застосуванні КПК знижується інтенсивність і тривалість менструальних кровотеч. Внаслідок цього знижується ризик виникнення анемії. Менструації можуть стати менш болючими або безболісними.

 

Встановлено, що при застосуванні високодозованих КПК (50 мкг етинілестрадіолу) ризик розвитку серйозних захворювань знижується. До них відносяться доброякісні захворювання молочних залоз, кісти яєчників, інфекційно-запальні захворювання органів малого таза, позаматкова вагітність, рак ендометрія і яєчника.

Можливо, зниження рівня даних захворювань спостерігається також при застосуванні низькодозованих пероральних контрацептивів, проте подібний факт був підтверджений тільки щодо раку ендометрія і яєчників.

показання Клайра

Пероральна контрацепція.

Протипоказання Клайра

Комбіновані пероральні контрацептиви не слід використовувати при наявності одного з нижчезазначених станів або захворювань:

– Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок, тромбоемболія легеневої артерії або тромбоз іншої локалізації в даний час або в прошлом.- Гострий коронарний синдром (ГКС) і гостре порушення мозкового кровообігу (ГПМК) – ішемічного або геморагічного характеру – в даний час або в минулому.

– Продромальні прояви ОКС (стенокардія) або ГПМК (транзиторних ішемічних атак – ТІА) в даний час або в прошлом.- Мігрень, що супроводжується осередковою неврологічною симптоматикою (порушення зору, мови, парестезії або парез різної локалізації) .- Цукровий діабет з ускладненнями судинного характеру .

– Панкреатит, асоційований з гіперліпідемією, в даний час або в анамнезе.- Захворювання печінки в даний час або в анамнезі, поки показники функції печінки не нормалізуются.- Гормонозалежні злоякісні пухлини статевих органів або молочної залози в даний час або в анамнезі.

– Доброякісна чи злоякісна пухлина печінки в даний час або в анамнезе.- Вагінальна кровотеча невстановленого генеза.- Встановлена ​​або можлива вагітність.

– Підвищена чутливість до естрадіолу валерату або дієногест, або інших компонентів препарату.

Слід негайно припинити застосування препарату при виникненні одного з перерахованих вище станів і перейти на прийом негормональних протизаплідних засобів (див. Також розділ Особливості застосування).

Застосування при вагітності та годуванні груддю Клайра

Вагітність: препарат не застосовують в період вагітності або при підозрі на неї. При плануванні вагітності припинити застосування препарату можна в будь-який час.

Лактація: препарат Клайра не рекомендують застосовувати в перід годування грудьми.

Читайте також:   Як приймати Фуцис від молочниці?

Спосіб застосування та дози Клайра

Кожна упаковка містить 26 кольорових активних таблеток і 2 білі неактивні таблетки.

Приймати по 1 таблетці 1 раз на добу приблизно в один і той же час, запиваючи невеликою кількістю води, незалежно від прийому їжі.

При правильному застосуванні комбінованих пероральних контрацептивів частота випадків небажаної вагітності становить приблизно 1% на рік. Частота випадків небажаної вагітності може підвищуватися при пропуску прийому препарату або внаслідок неправильного застосування.

 

Підготовка упаковки: для полегшення контролю прийому таблеток до упаковки додається 7 смужок-наклейок з назвами днів тижня. Вибирають смужку, яка починається від дня, відповідного початку прийому препарату (наприклад для середовища використовують смужку, що починається зі «Ср»).

 

Наклеюють смужку зверху упаковки Клайра в місці, де вказано «Наклейте смужку тут», таким чином щоб 1-й день прийому препарату знаходився над таблеткою під номером «1». При наявності над кожною таблеткою зазначеного дня можна контролювати прийом таблеток. Приймати таблетки необхідно по черзі, дотримуючись напрямку стрілок, до закінчення прийому всіх 28 таблеток.

Зазвичай кровотеча починається при прийомі другої таблетки темно-червоного кольору або таблетки білого кольору і може не закінчитися до початку прийому таблетки з нової упаковки. У деяких жінок кровотеча продовжується навіть після прийому перших таблеток з нової упаковки.

Перерва перед початком прийому таблеток з нової упаковки не роблять, застосування таблеток з наступної упаковки починають на наступний день після закінчення прийому таблеток з поточної упаковки, навіть якщо кровотеча продовжується.

 

Таким чином, початок прийому нової упаковки буде в певний день тижня, і кожен місяць початок менструації буде приблизно в один і той же день тижня. При прийомі препарату вищеописаним чином контрацептивний ефект зберігається також при прийомі неактивних таблеток протягом 2 днів.

 

Як починати прийом препарату Клайра: в попередньому місяці не застосовувалися гормональні контрацептивні препарати Прийом таблеток слід починати в 1-й день менструального циклу (1-й день менструальної кровотечі).

Перехід з іншого КПК, контрацептивного вагінального кільця або трансдермального пластиру: застосування Клайра необхідно починати на наступний день після прийому останньої активної таблетки попереднього КПК.

Неактивні таблетки з упаковки попереднього КПК (при їх наявності) не приймають, а починають прийом таблеток Клайра без перерви.

 

При застосуванні комбінованого контрацептивного вагінального кільця або трансдермального пластиру бажано, щоб застосування Клайра жінка почала в день видалення засобу або за рекомендацією лікаря.

 

Перехід з методу, що базується на застосуванні прогестагену (міні-пили, ін’єкції, імплантати) або внутрішньоматкової системи з прогестагеном: можна почати прийом препарату Клайра в будь-який день після припинення прийому міні-пили (в разі імплантату або внутрішньоматкової системи – в день їх видалення, в разі ін’єкції – замість наступної ін’єкції). Проте у всіх випадках рекомендується додатково використовувати бар’єрний метод контрацепції протягом перших 9 днів прийому таблеток.

Після викидня: за рекомендацією лікаря.

Після пологів: прийом препарату Клайра починають після закінчення першого фізіологічного менструального циклу. У деяких випадках це можливо раніше (за рекомендацією лікаря).

 

Однак, якщо статевий акт уже відбувся, то перед початком використання КПК слід виключити можливу вагітність або жінці слід дочекатися менструації.

 

При застосуванні препарату в період годування груддю, а також при відсутності впевненості в терміни початку застосування препарату необхідна попередня консультації лікаря.

Що робити у випадку пропуску приймання таблетки: – Неактивні таблетки: При пропуску прийому таблетки білого кольору (2 таблетки в кінці упаковки) немає необхідності приймати її пізніше, оскільки вона не містить діючих речовин, а протизаплідний ефект препарату не знижується.

Важливо прийняти наступну таблетку у звичайний час і вилучити забуті неактивні білі таблетки з упаковки. Контрацептивна ефективність препарату може знизитися при випадковому збільшенні періоду, протягом якого не застосовуються активні таблетки.

При пропуску прийому останньої білої таблетки з упаковки необхідно прийняти першу таблетку з наступної упаковки в звичайний час.

– Активні таблетки: (1-26 таблеток упаковки) Залежно від дня менструального циклу, в який був пропущений прийом активної таблетки, може виникнути необхідність у додатковій контрацепції (використання бар’єрного методу контрацепції – презервативи). Таблетки необхідно приймати згідно з наведеними рекомендаціями (див.

 

також Принципи застосування в разі пропущеної таблетки). Якщо запізнення в прийомі активної таблетки не перевищує 12 годин, протизаплідна дія препарату Клайра не знижується. Пропущену таблетку необхідно прийняти якомога швидше. Наступні таблетки з цієї упаковки слід приймати у звичний час.

 

Якщо запізнення в прийомі активної таблетки перевищує 12 годин, протизаплідна дія може знизитися. Залежно від дня менструального циклу, в який був пропущений прийом активної таблетки, може виникнути необхідність у додатковій контрацепції (використання бар’єрного методу контрацепції – презервативи) (див.

також Принципи застосування в разі пропущеної таблетки).

Принципи застосування в разі пропущеної таблетки: при пропуску прийому більш ніж 1-й активної таблетки необхідно проконсультуватися з лікарем.

При пропуску прийому 1-й активної таблетки (запізнення в прийомі більше 12 год) і при наявності протягом 1-го тижня перед пропуском статевого акту необхідно дотримуватися наступних рекомендацій: – 1-9-й день менструального циклу – додаткова консультація лікаря.

– 10-17-й день менструального циклу приймають забуту таблетку, всі наступні таблетки – в звичайний час, навіть якщо необхідно прийняти 2 таблетки в 1 день, використовують додаткові методи контрацепції наступні 9 днів (презерватив).

– 18-24-й день менструального циклу не приймають забуту таблетку, а починають з 1-й таблетки нової упаковки, використовують додаткові застережні методи протягом наступних 9 дней.- 25-26-й день менструального циклу приймають забуту таблетку, всі наступні таблетки – в звичайний час, навіть якщо необхідно прийняти 2 таблетки в 1 день, в додаткових методах контрацепції немає необхідності.

1. – 27-28-й день менструального циклу не приймають пропущену таблетку і продовжують прийом таблеток в звичайний час, в додаткових методах контрацепції немає необхідності.
2. При пропуску прийому чергової таблетки не приймати більше 2 активних таблеток на добу.

У разі коли початок прийому таблеток з наступної упаковки пропущено або пропущений прийом? 1 таблетки в період 3-9-го дня поточної упаковки, існує ризик виникнення вагітності (якщо протягом 7 днів до пропуску прийому таблетки був статевий акт). В даному випадку необхідно звернутися до лікаря. Залежно від кількості пропущених таблеток (особливо в 3-24-й день) і чим ближче вони знаходяться до фази неактивних таблеток, ризик зниження контрацептивного дії підвищується.

Якщо жінка пропустила прийом активних таблеток і у неї немає очікуваної менструації під час прийому останніх таблеток упаковки, необхідно виключити ймовірність вагітності. До початку прийому таблеток з нової упаковки необхідно проконсультуватися з лікарем.

При блювоті або вираженою діареї: під час прийому будь-який з 26 активних таблеток препарату Клайра можливе зменшення всмоктування активних речовин.

 

Якщо блювота розвинулася протягом 3-4 годин після прийому таблеток, це аналогічно пропуску прийому препарату, необхідно слідувати інструкції для пропущених таблеток. При вираженій діареї необхідно звернутися до лікаря.

 

Наявність блювоти або діареї при прийомі останніх 2 неактивних таблеток білого кольору не впливає на контрацептивну ефективність препарату.

Припинити прийом Клайра можна в будь-який час. При припиненні застосування препарату для настання вагітності необхідно дочекатися початку чергового менструального кровотечі перед зачаттям. Це допоможе у визначенні дати пологів.

Особливі вказівки Клайра

• При виникненні можливих ознак тромбозу або інсульту застосування препарату негайно припиняють.
• При застосуванні пероральних контрацептивів протягом перших декількох місяців в міжменструальний період можливі нерегулярні вагінальні кров’янисті виділення, при цьому режим застосування препарату не змінюють; дані стану купируются в міру адаптації до препарату (як правило, після 3 циклів прийому таблеток).
• При неправильному або нерегулярному прийомі препарату Клайра або активного блювання або діареї, або при відсутності очікуваного кровотечі після 26-го дня менструального циклу 2 рази поспіль необхідно розглянути питання про можливу вагітність, прийом препарату не відновлюють до моменту виключення вагітності.

При застосуванні препарату Клайра не використовують календарний і температурний методи, вони можуть бути ненадійними, оскільки комбінований пероральний контрацептив змінює звичайні коливання температури тіла і властивості слизу шийки матки, характерні для менструального циклу. Клайра, як і інші КПК, не захищає від зараження ВІЛ-інфекцією (СНІДом) та іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом.

Необхідно постійне спостереження за наявності одного з нижчезазначених станів або захворювань у: куріння, цукровий діабет, надмірна маса тіла, артеріальна гіпертензія, ураження клапанів серця або порушення серцевого ритму, поверхневий флебіт, варикозна хвороба, тромбози різної локалізації, ОКС або ГПМК у найближчих родичів, мігрень, епілепсія, гіперхолестеринемія або гіпертригліцеридемія у найближчих родичів в даний час або в анамнезі, рак молочної залози у найближчих родичів в даний час або в анамнезі, захворювання печінки або жовчного міхура, хвороба Крона або неспецифічний виразковий коліт, системний червоний вовчак, гемолітичний уремічний синдром, серповидноклеточная анемія, алопеція, порфірія, герпетична інфекція, хорея Сиденгама,хлоазма в даний час або в минулому (уникати тривалого перебування на сонці чи ультрафіолетового опромінювання), спадковий ангіоневротичний набряк (препарати, що містять естрогени, можуть індукувати або посилювати його симптоми).

Період вагітності і годування груддю: Препарат не застосовують в період вагітності або при підозрі на неї. При плануванні вагітності припинити застосування препарату можна в будь-який час. Препарат Клайра не рекомендують застосовувати в період годування груддю.

Лікарська взаємодія Клайра

Знижують ефективність препарату Клайра або можуть бути причиною кровотечі: примидон, фенітоїн, барбітурати, карбамазепін, окскарбазепін, топірамат, фельбамат, рифампіцин, ритонавір, невірапін, пеніцилін, тетрациклін, гризеофульвін, лікарські засоби на основі звіробою.

Підвищують концентрацію діючих речовин Клайра в плазмі крові протигрибкові препарати, що містять кетоконазол, антибіотики ерітроміціновая ряду. Клайра може вплинути на ефективність ламотриджину.

Оральні контрацептиви можуть впливати на результати деяких лабораторних досліджень.

Передозування Клайра

Немає повідомлень про тяжкі наслідки передозування препарату Клайра.

Симптоми: після прийому декількох таблеток одночасно може розвинутися нудота або блювота, у осіб молодого віку може початися вагінальна кровотеча.

Умови зберігання Клайра

Зберігати при температурі не вище 30 С.

Термін придатності Клайра

4 роки.

Клайра

Клайра – це хороший вибір. Якість товарів, в тому числі Клайра, проходять контроль якості нашими постачальниками. Купити Клайра Ви зможете на нашому сайті, натиснувши на кнопку «Додати в корзину». Ми із задоволенням доставимо Вам Клайра по будь-якою адресою, в межах зони нашої доставки, зазначені в розділі «Доставка», або Ви можете замовити Клайра самовивозом.