Тривалий перебіг запального процесу в сечовому міхурі, що призводить до структурних та функціональних змін органу сечовидільної системи, являє собою не що інше, як хронічний цистит.
Більшою мірою виникненню патології схильні жінки через особливості будови сечовивідних шляхів.
Лікування хронічного циститу у жінок проводиться після отримання результатів аналізів і проведення повної діагностики.
Причини і лікування хронічного циститу у жінок
Хронічний цистит у жінок причини якого можуть бути пов’язані з декількома провокуючими факторами, виникає внаслідок:
- неправильного лікування;
- наявності інших захворювань сечостатевої сфери;
- гормональних змін;
- частих переохолоджень;
- недотримання особистої гігієни.
Такі інфекційні захворювання, як уретрит, пієлонефрит і ЗПСШ сприяють розвитку хронічного запалення. Провокуючими факторами також можуть виступати каміння, поліпи і дивертикули, що утворилися в сечовому міхурі.
Гормональні зміни на тлі вагітності і клімаксу нерідко призводять до хронізації хвороби. Причиною появи рецидивів може бути і наявність ендокринних патологій, серед яких цукровий діабет.
Часті переохолодження і відсутність особистої гігієни призводить до ослаблення місцевого імунного статусу і розвитку хронічної форми.
Ознаки хронічного циститу у жінок
У кожного третього з десяти хворих гостра форма циститу перетікає в хронічну.
Запальний процес в останньому випадку протікає більш 8 тижнів, в ході якого пошкоджується не тільки слизова органу сечостатевої сфери, а й його стінки. Це в свою чергу може стати наслідком розвитку деформації сечового міхура. Патологія в запущеній формі важко піддається консервативної терапії.
Хронічний цистит у жінок симптоми якого можуть мати і латентну форму, найчастіше проявляється загостреннями від 1 і більше разів на рік. Основними ознаками загострення патології виступають:
- прискорені позиви до мікціі;
- різкі і тягнуть болі в області низу живота;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура.
Ослаблення больових відчуттів відбувається після завершення сечовипускання. У сечі в деяких випадках можуть спостерігатися невеликі згустки крові.
При латентному протіканні захворювання скарги відсутні, а патологія виявляється тільки в разі ендоскопічного дослідження в області малого тазу.
Діагностика хронічної форми циститу
Хронічний цистит у жінок симптоми і лікування якого залежать багато в чому від причини розвитку захворювання, в першу чергу вимагає обов’язкової діагностики.
Через стертою і маловираженим симптоматики часто діагностування хронізації патології утруднене. Діагностика проводиться за допомогою наступних клінічних методів:
- гінекологічний огляд;
- лабораторні дослідження сечі;
- паркан вагінального мазка;
- УЗД органів малого тазу.
При підозрі передракових станів, призначається біопсія сечового міхура. Останній вид дослідження дозволяє диференціювати хронічний цистит у жінок від раку органу сечовидільної системи, туберкульозу і простий виразкою.
Способи лікування хронічного циститу
Перед тим, як лікувати хронічний цистит у жінок, слід пройти повну діагностику. В іншому випадку терапія не принесе бажаних результатів.
При хронізації патології в обов’язковому порядку призначається антибіотикотерапія, яка підбирається в залежності від виду збудника, що викликав патологічний процес. Тривалість прийому препаратів цієї категорії визначається лікарем і може становити від 1 до 4 тижнів.
Поряд з антибіотиками хворому прописуються імуномодулятори, спазмолітики і протизапальні засоби рослинного походження. Після антибактеріальної терапії прописують нітрофуран.
Лікування хронічного циститу у жінок останніми проводиться до півроку в залежності від тяжкості ураження стінок сечовидільного органу.
Рецидивирующая форма циститу, викликана іншими патологіями сечостатевої сфери, вимагає одночасної терапії супутніх хвороб.
Виникнення захворювання на тлі утворилися поліпів, дивертикулів або каменів в сечовому міхурі проводиться хірургічне втручання.
Додатково при хронізації запалення сечового міхура призначається фізіотерапія, що дозволяє зміцнити органи малого тазу, нормалізувати кровообіг і підвищити місцевий імунітет.
Лікування хронічного циститу у жінок: препарати
| антибіотики | Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин (фторхінолони); Монурал (фосфоміцин) |
| нітрофурани | Фурагин, Фурадонин, Фурамаг, Нок-5, Нитроксолин |
| антигіпоксантів | солкосерил 200 |
| антиагреганти | Пентоксифілін-Акрі |
| НПП | Диклофенак, Індометацин |
| антигістаміни | Перитол, Діазолін, тавегіл |
| рослинні діуретики | Листя брусниці, мучниці |
| імуномодулятори | Уро-Ваксом, Лавомакс |
антибіотики
Антибіотики при хронічному циститі у жінок з групи фторхінолонів є найбільш часто призначаються через високу активності по відношенню до багатьох збудників інфекцій сечостатевої сфери. Основними перевагами препаратів цієї категорії виступають:
- широкий спектр дії;
- висока біодоступність;
- добра переносимість.
Препаратом вибору є Монурал, яким проводиться лікування загострення рецидивуючого циститу бактеріальної форми. Однак на відміну від ципрофлоксацину ліки протипоказано при нирковій недостатності.
Монурал приймають одноразово в дозі 3 г. При тяжкому перебігу захворювання через добу проводять повторний прийом.
нітрофурани
Застосування нитрофуранов при частих рецидивах запального процесу в сечовому міхурі проводиться протягом 3-6 місяців в залежності від тяжкості перебігу хвороби.
Препарати цієї категорії мають бактерицидну дію і ефективно борються з більшістю збудників, що викликають патологію органу сечовидільної системи.
Резистентність бактерій по відношенню до нітрофупанам досить низька, що робить ці препарати найбільш ефективними. Дозування і тривалість лікування повинен визначити лікар.
антигіпоксантів
Найчастіше в якості антигіпоксантів призначаються таблетки Солкосерил 200. Препарат приймається по 1 драже двічі на добу. Тривалість лікування лікарським засобом становить 2 тижні. Препарат цієї групи сприяє поліпшенню циркуляції кисню в органах малого таза.
антиагреганти
Таблетки при хронічному циститі у жінок з групи антиагрегантів покращують місцевий кровообіг, підсилюють постачання киснем тканин і відновлюють тонус м’язів сечового міхура. Найбільш популярним антиагрегантів виступає Пентоксифілін-Акрі 100. Схема лікування і дозування встановлюються індивідуально.
НПП
Для купірування больового синдрому застосовують нестероїдні протизапальні медикаменти. Прийом препаратів цієї категорії в середньому проводиться протягом 1,5-3 тижнів. У малих дозах застосування НВП допустимо до 2-х місяців під контролем лікаря.
антигістаміни
Антигістамінні препарати при хронічному циститі у жінок є обов’язковими до застосування. Дозування і тривалість лікування антигістамінними визначається індивідуально. В середньому курс терапії становить 3-4 тижні.
рослинні діуретики
У комплексній терапії разом з антибіотиками та іншими супутніми препаратами призначаються рослинні діуретики. Вони застосовуються як з лікувальною, так і профілактичною метою для попередження рецидивів.
Доброю ефективністю також володіють і трав’яні збори з любистку, мучниці, кропу і кукурудзяних рилець.
імуномодулятори
Чи можна вилікувати хронічний цистит у жінок, багато в чому залежить від правильно виявленої етіології захворювання, а також призначених препаратів. Підвищити шанси назавжди позбутися від патології допомагають імуномодулятори. Найбільшу ефективність в терапії інфекції сечового міхура рецидивуючого характеру показали капсули Уро-Ваксом.
З лікувальною метою препарат приймають раз на добу протягом 1,5-12 тижнів. У профілактичних цілях прийом ліків здійснюється в тому ж дозуванні протягом 3 місяців.
Дієта при хронічному циститі у жінок
Дієта є однією зі складових комплексного лікування інфекції сечового міхура рецидивуючого характеру. Корекція харчування проводиться в період загострення патології. У раціон в обов’язковому порядку включаються такі продукти харчування:
- овочі і фрукти з діуретичною дією;
- нежирні сорти м’яса і риби;
- кисломолочна продукція;
- крупи і цільнозернові.
Сечогінну дію мають такі рослинні продукти, як кабачки, огірки, кавун, диня.
Серед білкової їжі рекомендується віддати перевагу м’ясу курки або яловичини.
Як кисломолочних продуктів підійдуть для вживання сир, кефір, несолоним сорти сиру.
Серед каш слід віддавати перевагу вівсяній і гречаній. Також рекомендовано вживати в їжу хліб з борошна грубого помелу або висівок.
Як напоїв вживають чисту питну воду у великій кількості. Також вітається включення в раціон морсів з брусниці, компоти і свіжовичавлені соки.
У період загострення до вживання протипоказана наступна категорія продуктів:
- рослинна їжа з ефірними маслами і щавлевої кислотою;
- всі цитрусові (здатні загострювати симптоматику);
- страви з гострими приправами і соусами;
- консервована і маринована продукція;
- випічка та кондитерські вироби;
- їжа з великим вмістом цукру або солі.
У період терапії необхідно знизити споживання петрушки, шпинату, помідорів, картоплі і бобових.
З раціону хворого усуваються алкогольні напої, солодка газована вода і кава.
Вся вживана їжа повинна готуватися шляхом варіння, на пару, методом гасіння і запікання.
профілактичні заходи
Важливо не тільки знати, як вилікувати хронічний цистит у жінок, але і проводити своєчасні профілактичні заходи для запобігання рецидивам захворювання. Період загострення припадає на весняні та осінні місяці. Саме в цей час особливо важлива профілактика, яка полягає в проведенні антибіотикотерапії, прийомі рослинних діуретиків і дотриманні інтимної гігієни.
Для запобігання рецидивам патології призначається Монурал в дозуванні 3 р Препарат приймається одноразово кожні 10 днів протягом 6 місяців.
прогноз
Скільки лікується рецидивна форма циститу у жінок багато в чому залежить від причин, що викликали патологічний процес. Чим лікувати захворювання визначає лікар після проведення відповідного діагностики. При хронічному перебігу циститу прогноз не завжди сприятливий, так як потрібен індивідуальний підхід до лікування в залежності від фактора, що викликав хронізації хвороби.
Пам’ятайте, що самолікування може призвести до різного роду ускладнень і не дати позитивного результату. Тільки правильно поставлений діагноз і комплексний підхід до терапії підвищує шанси на повне одужання.
Які таблетки пити при циститі?
Цистит – найчастіше є хронічним захворюванням у жінок, і недооцінювати серйозність цієї недуги, займатися самолікуванням без обстеження і консультації лікаря легковажно і неприпустимо. Але в житті все так і йде, жінка починає несподівано відчувати болісні різкі болі і печіння при сечовипусканні, їй постійно доводиться знаходитися не далеко від туалету тощо.
Бігти на прийом до уролога в наш час це не так то просто – робота, сім’я, турботи, черги до лікарів. Вибрати час для візиту у уролога, та ще й терміново – завдання не з легких.
Перед жінкою тоді постає питання – як швидко вилікувати цистит, які таблетки пити при циститі? У цій статті ми перерахуємо лікарські засоби, які існують на фармацевтичному ринку для лікування захворювань сечовидільної системи.
Але кожна жінка повинна розуміти, що лікування циститу таблетками будинку, без консультації лікаря дуже небезпечне заняття. Цистит адже може протікати як самостійне, неосложненное захворювання, так і бути супутнім в комплексі із захворюваннями жіночих статевих органів, з статевими інфекціями, з пієлонефритом, з сечокам’яною хворобою.
А якщо у жінки хронічний цистит, то поступово відбувається активне зміна клітин оболонки сечового міхура, можуть розвиватися кісти, які з роками збільшують ризик злоякісної трансформації, приводячи до раку сечового міхура.
Основним збудником циститу є кишкова паличка, тому провокуючими факторами є порушення особистої гігієни, носіння синтетичної білизни, стрінгів.
Однією з причин частого циститу є дефлораціонний варіант (травмування) і асоційований з статевим життям – реакція на умовно-патогенну флору партнера.
Нерідко причинами частого циститу є змішані інфекції – на тлі інших статевих інфекцій.
Препарати від циститу
антибіотики
Раніше, буквально 30 -40 років тому, цистит не був захворюванням, що вимагає антибактеріального лікування сильними препаратами, жінці достатньо було попити лікарські трави, дотримуватися режиму гігієни, дієту, і захворювання проходило само собою.
У наше століття ситуація змінилася і недолікований гострий цистит найчастіше набуває хронічної форми. Тому при виникненні гострого запального процесу зараз без антибіотиків не обійтися.
Будь-які антибіотики, особливо широкого спектра дії, мають ряд побічних ефектів і протипоказань. Також перед тим, як почати лікування, в ідеалі слід здати аналіз сечі на визначення збудника, його стійкості та чутливості до ряду антибіотиків. У запущених випадках і при грануляції в сечовому міхурі лікар призначає курс інстілліяцій коларголом.
Після закінчення терапії слід також повторити посів сечі на живильні середовища для контролю вилікування циститу. Антибіотики, які можуть бути призначені лікарем для лікування циститу:
- Монурал – дуже популярний антибіотик, який призначають при гострому бактеріальному циститі навіть без результатів аналізу сечі. Це потужний уроантісептікі, похідне фосфонової кислоти. Монурал при циститі є дуже ефективним засобом, він випускається в порошку, суспензії і в гранулах. Але не використовується при хронічному циститі, оскільки купірувати запущену форму хронічного циститу одноразовим прийомом антибіотика неможливо. Ціна в аптеках 2023 р. 320-500 руб
- Амоксицилін і клавуланова кислота (торгові назви – Амоксиклав, Екоклав, Флемоклав, Рапіклав, Аугментин, Кламосар). Антибіотик широкого спектру дії. Зараз у багатьох випадках до амоксициліну є стійкість. Але за рахунок наявності клавулановоїкислоти посилюється дія амоксициліну, тому цей антибіотик на сьогоднішній день один з найефективніших.
Ціна в середньому 350-500 грн. - Це макролід азитроміцин, торгові назви (Азитроміцин, Сумамед, Екомед, Хемомицин, Азитрокс, Зі-фактор, Азитрал і ін.), Антибіотик широкого спектру, дуже ефективний при циститі.
Ціна від 50 грн. (азитроміцин) до 500 грн.
- Ноліцін і його аналоги – Нормакс, Норбактин, Норфлоксацин. Це антибіотик широкого спектру дії, належить до групи фторхінолонів – норфлоксацин. Сьогодні фторхінолони вважаються дуже ефективним препаратами, оскільки більшість бактерій до них ще чутливі, і є препаратами резерву, тобто призначаються в разі, коли неефективні інші протимікробні засоби.
- Крім Норфлоксацину з групи фторхінолонів також лікар може призначити Ципрофлоксацин (Ципробай, Цифран, Ципринол, Ціпромед і ін.). Ціни від 50 до 450 грн.
- Фторхінолон, торгові назви – Заноцин, таривид, Офлоксацин. Як будь-який антибіотик широкого спектру повинен призначатися лікарем, визначеним курсом і дозуванням. Аналог 5НОК, це антибіотик з групи оксихінолінів, застосовується при інфекціях сечовивідних шляхів – цистит, пієлонефрит, уретрит, епідидиміт. Ціна в середньому 60-70 грн.
- Фурагин при цістітеантібактеріальное засіб, що застосовується при терапії захворювань сечовидільної системи. Це налидиксовая кислота, яка має виражену антибактеріальну активність. Ціна 3200-4400 грн.
Слід знати, що бактерії з часом виробляють стійкість до антимікробних препаратів, і на сьогоднішній день терапія наступними препаратами може виявитися слабоеффектівной або не ефективною зовсім:
- Фурагин, Фурадонин (нітрофурани) – найчастіше використовуються профілактично
- Ампіцилін – кишкова паличка в 30% випадків до нього не чутлива
- Бісептол – ефективність проти кишкової палички різна і становить 30-80%
- Цефалоспорини 1 покоління (цефрадін, цефалексин та ін.) – малоефективні
Фітопрепарати
Це засоби рослинного походження, які в неускладнених випадках, коли немає температури і сильного болю, виявляються досить ефективними для лікування циститу. Їх застосування найчастіше використовується в комплексній терапії з іншими антибактеріальними засобами. До них можна віднести:
- Цистон. До складу препарату входять більше десятка різних екстрактів лікарських рослин, які мають сечогінну, протизапальну, протимікробну дію. При тривалому прийомі він сприяє зменшенню запального процесу в сечовидільної системи, підсилює дію антибіотиків і сприяє розчиненню конкрементів (каменів) у нирках.
Середня ціна в аптеках: 380 -400 руб, випускається в таблетках. - Серед засобів від циститу в народній медицині найважливіше місце займає журавлина. Вона має сечогінну, протимікробну властивістю, знахарі називають її природним антибіотиком і випиваючи 300 мг. журавлинного морсу в день у багатьох жінок знижується частота рецидивів захворювання і лікування відбувається в більш короткі терміни.
Журавлина в своєму складі має таніни, які запобігають прикріплення бактерій до стінок сечового міхура і тому є хорошим профілактичним засобом для запобігання рецидивам або в комплексному лікуванні циститу.
- Таблетки від циститу Монурель – це висококонцентрований екстракт журавлини, і для отримання ефекту їх слід приймати тривалий час.
Слід не плутати Монурал з Монурель – оскільки це різні препарати, Монурал це антибіотик, а Монурель це екстракт журавлини.
Ціна Монурель 450-500 грн.
- Канефрон – таблетки від циститу, до складу яких входить комбінація лікарських трав, таких як листя розмарину, корінь любистку, трава золототисячника. Випускається і в драже, і в розчині. Його застосування зменшує інтенсивність різей і болю при сечовипусканні, знижується ризик загострень при хронічному циститі. Канефрон при циститі добре переноситься і поєднується з антимікробною терапією. Ціна 350-400 грн.
- Фітолізин паста – це водно-спиртовий екстракт суміші 9 різних трав, а також до складу входить апельсинове, соснове, шавлієве масло. Цей комбінований натуральний препарат має спазмолітичну, сечогінну, протизапальну дію, сприяє виведенню піску з сечоводів і ниркових мисок. Середня ціна в аптеках 300-350 грн.
спазмолітики
Для полегшення болю, зняття спазмів, при сильних болях потрібно приймати спазмолітики, такі як Дротаверин, Но-шпа. Це міотропної спазмолітики, похідні ізохіноліну, що мають потужний спазмолітичну дію на гладку мускулатуру.
НПЗЗ
При сильних болях в складі комплексної терапії можливе застосування нестеріодних протизапальних препаратів в таблетках – Ібупрофен (Фаспік, Мить, Нурофен, Ібуклін тощо).
Прибуток
Для запобігання рецидивам захворювання необхідно знати, що виникнення циститу безпосередньо залежить від стану не тільки сечовивідних шляхів у жінки, але і від порушення мікрофлори піхви і кишечника.
Тому крім антибактеріальних засобів і лікарських трав варто пройти курс препаратами, що містять біфідо-і лактобактерії, такими як Лінекс, Аципол, РіоФлора Баланс, РіоФлора Иммуно, Бифиформ, Хілак Форте ін. Біфідобактерін.
Після лікування циститу слід пройти обстеження і отримати консультацію у гінеколога і гастроентеролога.
Селезньова Валентина Анатоліївна, лікар-терапевт
Загострення циститу – симптоми, причини, лікування
Якщо у людини хоча б один раз виникало таке неприємне і хворобливий стан, як запалення сечовивідних шляхів, то він ні з чим вже не переплутає цю недугу. Загострення циститу – явище нерідке, адже практично всі пацієнти, які перенесли цю хворобу хоч один раз, рано чи пізно бувають «вбиті» нею знову.
Цистит – то підступне захворювання, яке відразу ж іменується «хронічним» і має здатність загострюватися при найменшому зниженні імунітету.
Найчастіше цією хворобою страждають представниці слабкої статі через анатомічних особливостей організму: сечовипускальний канал у жінки широкий і короткий, тому хвороботворні бактерії дуже легко і швидко можуть проникнути по ньому в сечовий міхур. Деякі дівчата відзначають загострення хвороби майже кожен місяць.
симптоми
Симптоми загострення хронічного циститу ті ж самі, що і при виникненні гострого захворювання в перший раз в житті.
Гострий цистит з’являється різко і дуже яскраво, з тенденцією до наростання неприємних явищ:
- У людини з’являються часті позиви до сечовипускання.
- Даний процес стає дуже болючим, з характерним палінням і різями під час і після нього.
- Сеча стає каламутною, іноді з різким запахом, в ній можуть з’являтися крапельки крові.
- Неприємні відчуття в нижній частині живота і уретрі зберігаються поза процесом сечовипускання і бувають настільки сильними, що людині, в прямому сенсі слова, хочеться «лізти на стіну».
- У гострий період може піднятися температура тіла (зазвичай не вище 38 градусів).
При гострому запаленні сечового міхура загальний аналіз сечі показує значне підвищення рівня лейкоцитів. Найчастіше перевищено також такий показник, як еритроцити (кров’яні тільця). У сечі, в більшості випадків, виявляються білок, слиз, бактерії і клітини епітелію. Наявність солей іноді свідчить про пісок або камені в нирках.
причини загострення
Загострення хронічного циститу може бути викликано будь-яким провокуючим фактором, який на тлі зниження імунітету дає поштовх до розвитку інфекції в сечовому міхурі.
Хронічне захворювання
Загострення будь хронічної хвороби знижує імунітет і провокує скупчення шкідливих бактерій в уретрі і сечовому міхурі. Особливо небезпечні проблеми з органами малого таза, наявність урогенітальних інфекцій, також хвороб, що передаються статевим шляхом.
Непроліковані вчасно бактеріальний вагіноз і молочниця теж можуть стати причиною загострення: патогенні бактерії з піхви швидко проникають по сечоводу в уретру, а звідти – в сечовий міхур.
переохолодження
Будь-яке, навіть мінімальне, переохолодження організму здатне спровокувати загострення захворювання. Це може бути занадто легкий одяг в холодний день, промочені ноги, кондиціонер, купання в прохолодній воді, не знятий вчасно мокрий купальник.
Людям, які мають в анамнезі цистит, слід:
- завжди одягатися по погоді;
- не носити короткі топи і куртки, що відкривають поперек;
- тримати ноги в теплі;
- не сидіти на холодному;
- бездомних тварин в холодній воді;
- відразу ж міняти мокрий купальник на сухий.
Статевий акт
У деяких жінок цистит з’являється після сексу. Часто таке буває при першому в житті ПА. У зв’язку з природним травмуванням піхви, хвороботворні бактерії розмножуються і проникають в сечовий міхур, викликаючи запалення. Найчастіше після цього дівчина може довго не згадувати про цю напасті.
Якщо у вас і у вашого сексуального партнера відсутні будь-які інфекції і захворювання, що передаються статевим шляхом, то дотримання деяких правил в інтимному житті допоможуть зменшити кількість рецидивів хронічного циститу.
- При сексі з новим партнером або при випадкових зв’язках обов’язково використовуйте бар’єрний метод контрацепції (презерватив). Крім цього, рекомендується після статевого акту використовувати спринцювання антисептиками (наприклад, Мірамістином). Це захистить не тільки від попадання мікробів в уретру і сечовий міхур, а й зменшить ризик виникнення ЗПСШ.
- Намагайтеся, щоб інтимне життя була регулярною. При великих перервах слизова піхви «забуває» флору партнера. Занадто часті активні акти можуть травмувати слизову (з’являються мікротріщини, які є сприятливим середовищем для розмноження бактерій). Крім того, в процесі ПА відбувається змішання флор партнерів, що може провокувати дисбактеріоз піхви і проникнення мікробів в сечовидільну систему. Регулярне статеве життя з постійним партнером без різких спадів і сплесків допоможе уникнути рецидивів циститу.
- Уникайте потрапляння кокковой середовища з ануса в палочковиє флору піхви, яке може статися при нетрадиційних видах близькості без зміни бар’єрного методу контрацепції або при необережних ласках партнера.
- Після кожного сексуального акту обов’язково відразу ходите в туалет.
- Підмивання, щоб уникнути виникнення циститу після статевого акту, теж є важливим (не забувайте робити це у напрямку від лобка до ануса, а не навпаки).
- Якщо ви помітили постійний зв’язок появи циститу з інтимним життям, слід обов’язково звернутися до гінеколога для консультації.
Деякі дівчата для уникнення загострення циститу після ПА приймають 1 таблетку будь-якого уросептиків. Однак такий прийом може застосовуватися тільки після консультації з лікарем.
менструація
Загострення циститу у жінок може спостерігатися перед місячними або під час них. Також часто з’являється хвороба і після місячних.
- Найчастіше дане явище пов’язане з тимчасовим зниженням місцевого імунітету, через якого хвороботворні бактерії мають тенденцію до швидкого поширення.
- Іноді причиною може бути недотримання норм гігієни або неправильне використання тампонів і прокладок. Пам’ятайте, що змінювати засоби інтимної гігієни слід не рідше, ніж через кожні 2-3 години, навіть якщо ви вважаєте, що ще немає такої необхідності!
- Багато гінекологів негативно ставляться до застосування менструальних кап, які, крім того, що є багаторазовими, ще й незручні у використанні (немає можливості вийняти і вимити чашу до стерильного стану поза домом). Довге знаходження даного пристосування в піхву або недостатнє дотримання норм гігієни призводять до розмноження бактерій і, отже, – виникненню циститу.
- Статеве життя під час місячних провокує не тільки виникнення гінекологічних захворювань, але і загострення хронічного запалення сечовидільної системи.
Суворе порушення дієти
Як відомо, людям з хронічним циститом рекомендується дотримуватися певної дієти. Зрозуміло, що час від часу в період ремісії будь-яка людина може її порушити. Такі «послаблення» цілком можливі і не є критичними.
Однак постійне порушення правил харчування, недотримання їх в період ризиків загострення або навіть разове серйозне зловживання забороненими продуктами є чинником, що провокує загострення хронічної недуги.
- Захоплення гострої, солоної, перченою їжею може бути «винуватцем» загострення хронічного циститу. Така їжа дратує оболонку сечового міхура, яка стає вразливою до потрапляння бактерій.
- Міцна кава теж є напоєм, дратівливим стінки сечового міхура, тому, як і гострі страви, може спровокувати відновлення хвороби.
- Виникнення циститу після вживання алкоголю – нерідкість. Міцні напої активують запальний процес, знижуючи імунітет і подразнюючи слизову сечового міхура.
Корисною при хронічному циститі є рослинна їжа, а також каші. У «небезпечні» періоди рекомендується дотримуватися нізкобелковую дієту (скоротити вживання м’яса і риби, цукру і випічки, замінивши їх овочами і фруктами). Доброю профілактикою загострення буде вживання морсів і компотів з кислих ягід. Такі напої закісляет середу сечового міхура, не даючи хвороботворним бактеріям розмножуватися.
інші причини
Не настільки частими, але все ж можливими «провокаторами» можуть бути такі звички і ситуації:
- Неправильне підмивання – не спереду назад, а навпаки. Такі процедури заселяють флору піхви патогенними бактеріями.
- Звичка терпіти, коли хочеться в туалет, дозволяє мікробам активно розмножуватися в сечовому міхурі. Саме з цієї причини деякі люди відзначають появу циститу вночі або вранці.
- Неправильний вибір нижньої білизни. Любов дівчат до стрингам і синтетиці може стати винуватицею того, що хронічне захворювання «прокинеться».
- Сидячий спосіб життя провокує застій сечі, тому, наприклад, людям, які працюють за комп’ютером, рекомендується щогодини вставати і робити легку розминку. Також не слід ігнорувати посильні спортивні навантаження (особливо корисні гімнастика і йога).
- Специфічне анатомічна будова сечівника у жінки – рідко зустрічається індивідуальна особливість, через яку у даній представниці прекрасної статі може дуже часто виникати цистит.
- Загострення сечокам’яної хвороби. Виділення піску або вихід з нирки каменю травмують сечовід, викликаючи запалення.
Як лікувати
Цистит у стадії загострення лікується так само, як і хвороба, що з’явилася вперше. Слід пам’ятати, що самолікування може посилити захворювання, спровокувавши переміщення інфекції вище – в нирки. Щоб цього не сталося, почати лікувати загострився хронічний цистит необхідно якомога швидше.
Бажано не захоплюватися експериментами в домашніх умовах, які часто проходять без ліків і можуть мати небезпечні наслідки, а відразу звернутися до лікаря (уролога або гінеколога), який призначить аналізи і ефективне лікування. В ідеалі, антибактеріальний препарат підбирається на основі бакпосева сечі.
Однак, оскільки даний вид діагностики робиться протягом декількох днів, а гострий цистит не лікувати такий довгий проміжок часу небезпечно, лікар призначить антибіотик широкого спектру дії і порекомендує здати бакпосев не раніше, ніж через 2 тижні після лікування. Потім лікування хронічного циститу може продовжитися.
Якщо хвороба загострилася в вихідний день, або в даний момент у вас немає можливості звернутися до лікаря, а симптоми швидко посилюються, багато лікарів рекомендують одноразово прийняти порошок Монурал, який є сучасним уроантісептікі і в більшості випадків допомагає швидко позбутися від симптомів (зазвичай за кілька годин ).
Перед прийомом ліків уважно вивчіть інструкцію і протипоказання. Скасовувати похід до лікаря, навіть в разі повного зникнення ознак циститу, не потрібно. Недоліковані захворювання скоро знову може почати прогресувати.
Крім того, слід пити якомога більше рідини (воду, трав’яний чай, морси). До терапії можна додати рослинні препарати (Канефрон, Цистон, Уролесан, Фітолізин), а також БАДи на основі брусниці або журавлини (Бруснівер, Цунамі, Монурель).
Гостре захворювання можна вилікувати тільки антибіотиками. Трави, морси з журавлини і рослинні препарати є лише допоміжними заходами, які не здатні замінити антибактеріальну терапію!
Така екстрена допомога може трохи вплинути на результати загального аналізу сечі, який рекомендується здати на наступний день з ранку натщесерце, але при сильній інфекції основні титри залишаться підвищеними, тому доктор порадить, як лікуватися далі. У більшості випадків він додасть ще якісь антибактеріальні медикаменти, а також рослинні препарати.
Після отримання результатів бакпосева буде призначено додаткове лікування для нейтралізації збудника інфекції, а також імуностимулятори (наприклад, Уро-Ваксом).
Знаючи причини повторного появи циститу, ви зможете уникати провокуючих його чинників, чим значно скоротите кількість рецидивів хронічного захворювання. Завжди легше запобігти загостренню циститу, ніж лікувати потім несподівано з’явилася знову хвороба.
Чим лікувати цистит у жінок: огляд 10 кращих ліків (препаратів) і народних засобів
Часті позиви до сечовипускання, різі в сечівнику під час і після спорожнення сечового міхура, болі і тяжкість внизу живота – це ознаки циститу у жінок.
З цим захворюванням стикається кожна четверта жителька нашої планети. З огляду на поширеність даної проблеми, ми хочемо вам розповісти, чим лікувати цистит у жінок, щоб позбутися від нього швидко раз і назавжди.
Що таке цистит?
Циститом називають запалення сечового міхура. Жінки в шість разів частіше хворіють на цю хворобу, ніж чоловіки. Причому найбільш схильні до циститу жінки репродуктивного віку. Така тенденція пояснюється тим, що сечовипускальний канал у представниць прекрасної статі ширше і вужче, ніж у чоловіків. Така анатомічна особливість полегшує проникнення патогенних мікроорганізмів із зовнішнього середовища в сечовий міхур.
Залежно від перебігу розрізняють гострий і хронічний цистити.
- Гострий цистит у жінок має раптовий початок, тобто його симптоми проявляються практично відразу після впливу несприятливого фактора.
- Для хронічного циститу характерний тривалий перебіг з періодами загострення і затихання симптомів. Найчастіше даний тип захворювання виникає на тлі інших хвороб внутрішніх органів, в першу чергу, сечостатевої системи.
Хронічний цистит є більш небезпечним, ніж гострий, оскільки в процесі захворювання змінюються клітини епітелію сечового міхура і формуються кісти, які можуть переродитися в злоякісну пухлину.
Чому з’являється цистит у жінок?
Основна причина розвитку циститу – проникнення патогенних мікроорганізмів у порожнину сечового міхура. Збудником захворювання можуть бути бактерії, віруси, грибки і навіть найпростіші. Найчастіше спостерігається цистит бактеріальної природи, коли збудником є кишкова паличка.
Найпоширенішим варіантами циститу у жінок є дефлораціонний і пов’язаний з статевим актом.
Крім патогенних бактерій, причинами циститу можуть бути наступні фактори:
- прийом деяких ліків, наприклад, іфосфамідом або циклофосфамід;
- іонізуючі опромінення, яке використовується при лікуванні онкологічних захворювань;
- чужорідне тіло, в якості якого може виступати уретральний катетер;
- вплив хімічних речовин, які входять до складу засобів особистої гігієни;
- інші хвороби сечостатевої системи, наприклад, сечокам’яна хвороба, простатит;
- пошкодження хребетного стовпа і т.д.
У деяких випадках не вдається визначити причину захворювання, тому такий цистит називають інтерстиціальним.
Також виділяють ряд факторів, що сприяють розвитку запального процесу в сечовому міхурі, до яких можна зарахувати такі:
- локальне або загальне переохолодження організму;
- застій сечі в сечовому міхурі;
- малорухливий спосіб життя;
- незбалансоване і нездорове харчування (вживання великої кількості гострою і пряної їжі);
- вагітність;
- пологи;
- недотримання правил особистої гігієни;
- носіння тісного або синтетичного нижньої білизни та одягу;
- статеві інфекції;
- оперативні втручання і інвазивні методи досліджень на органах статевої та сечовидільної систем.
Як проявляється цистит у жінок?
Перші ознаки циститу у жінок можуть бути наступними:
- часті позиви до сечовипускання;
- почуття переповненості сечового міхура;
- болі внизу живота;
- різі і печіння по ходу сечівника після сечовипускання;
- поява в сечі патологічних домішок (слиз, кров, гній).
У важких випадках клінічна картина циститу може доповнюватися симптомами загальної інтоксикації організму, а саме: підвищенням температури тіла, загальною слабкістю, ознобом, підвищеною пітливістю і т. Д.
Якщо вас турбують перераховані вище симптоми, ні в якому разі не займайтеся самодіагностикою і самолікуванням, оскільки це не завжди приносить очікуваний результат.
Який лікар лікує цистит у жінок?
Діагностикою та лікуванням циститу займається лікар-уролог. Тільки фахівець знає, як правильно лікувати дане захворювання, щоб уникнути хронізації запального процесу і не завдати шкоди здоров’ю.
Тому при появі у себе хоча б одного з перерахованих вище ознак циститу зверніться в найближчу поліклініку на прийом до лікаря-уролога. Доктор, провівши комплексне обстеження організму, поставить точний діагноз і підбере для вас найефективнішу схему лікування.
Які дослідження проводять при циститі?
Для підтвердження циститу фахівець обов’язково призначає пацієнтові такі дослідження:
- загальний аналіз урини;
- аналіз сечі по Нечипоренко;
- бактеріологічне дослідження сечі;
- цистоскопія;
- ультразвукове дослідження сечового міхура і органів черевної порожнини, в тому чисел нирок.
У сечі при циститі можна виявити велику кількість білих кров’яних тілець, епітелію сечового міхура, а також бактерії, які викликали цю хворобу.
Посів сечі дозволяє визначити, який саме мікроб викликав цистит і до якого антибактеріальних препаратів він чутливий, а до якого стійкий, що значно полегшує підбір ефективної схеми лікування.
Білок в сечі при циститі незалежно від його кількості ні в якому разі не повинен залишатися непоміченим, оскільки його поява може бути ознакою порушення роботи нирок.
Цистоськопієй називають ендоскопічне дослідження сечового міхура, яке виконується за допомогою спеціального приладу – цистоскопа.
Цистоскоп являє собою металеву трубку, оснащену відеокамерою і набором інструментів, яка вводиться через уретру в сечовий міхур.
За допомогою даного дослідження можна ретельно оглянути слизову сечового міхура, взяти матеріал для гістологічного аналізу, а при необхідності – виконати невелику операцію, наприклад, видалити поліп.
Ультразвукове дослідження сечового міхура і нирок проводять з метою оцінки стану самого органу і навколишніх тканин.
Як лікувати цистит?
Лікування циститу в основному проводиться в амбулаторних умовах під керівництвом лікаря-уролога. Показаннями до госпіталізації хворих можуть бути важкий інтоксикаційний синдром, поширення запального процесу на нирки або цистит у вагітних.
Лікувати цистит будинку можна тільки після консультації з лікарем-урологом, оскільки всі препарати мають побічні ефекти, а народні засоби не володіють достатньою ефективністю, щоб впоратися з бактеріальним запаленням.
Гострий цистит досвідчений фахівець вилікує швидко, приблизно, за 2-3 дня, а ось боротьба з хронічним запаленням сечового міхура може зайняти кілька тижнів.
Перед тим як лікувати хронічний цистит, необхідно з’ясувати причину, адже тільки усунувши її, можна домогтися позитивного ефекту терапії.
При лікуванні циститу фахівці керуються такими принципами:
- постільний або напівпостільний режим протягом усього періоду гострих симптомів захворювання;
- лікувальне харчування. Дієта при циститі повинна бути молочно-рослинною, тобто в денному раціоні хворого повинні переважати кисломолочні продукти, овочі та фрукти. Категорично забороняються смажені, гострі, солоні і пряні страви, а також спиртні напої;
- антибактеріальна терапія. Антибіотики призначаються спочатку широкого спектру дії, а після отримання результату посіву сечі і антибіотикограми. Застосовується протимікробний препарат, до якого чутливий збудник циститу;
- болезаспокійлива терапія. При виражених болях в сечовому міхурі пацієнткам призначаються знеболюючі та спазмолітичні препарати;
- інсталяції антисептиків в сечовий міхур;
- фітотерапія. Застосовуються сечогінні трави і збори. Більш докладно розглянемо далі;
- фізіотерапевтичне лікування (електрофорез, фонофорез, індуктотермія, УВЧ та інші).
Також бувають випадки, коли лікувати хронічний цистит у жінок доводиться за допомогою хірургічних методів. Проведення операції необхідно, якщо порушений відтік сечі з сечового міхура каменем, пухлиною або стороннім тілом. Також без оперативного втручання не обійтися при сморщивании стінок сечовому міхурі, коли під загальним наркозом для розправлення в нього нагнітають розчин антисептиків.
Якими антибіотиками лікують цистит?
Антибіотики займають центральне місце в лікуванні гострого та хронічного циститу. Підбором антибактеріального препарату повинен займатися виключно фахівець, оскільки самолікування може призвести до незворотних наслідків для здоров’я.
Розглянемо найефективніші антибіотики, застосовувані при циститі у жінок.
нітроксолін
Нітроксолін є похідним вісім-оксихіноліну і належить до оксіхінолона. Препарат активний по відношенню до більшості грампозитивних і грамнегативних мікробів, а також до деяких грибів, зокрема кандидам.
- Нитроксолин показаний при циститі, уретриті і пієлонефриті.
- Схема і дози: по 2 таблетці (100 мг) 4 рази на день під час їжі протягом 14-21 дня.
- Вартість препарату: 120-170 гривень.
Монурал
Монурал є антибіотиком широкого спектра дії з бактерицидними властивостями, який отримують при переробці фосфонової кислоти.
Монурал призначають при гострих циститах і уретритах бактеріальної природи. Крім цього, даним препаратом можна лікувати цистит з кров’ю, а також бессимптомную бактериурию у вагітної жінки, оскільки препарат нешкідливий для плода.
Схема і дози: дорослим препарат призначається одноразово (3 грама), але при необхідності прийом можна повторити через добу. Дітям рекомендовано приймати тільки одноразово в дозі 2 грама.
Монурал – це найсильніший антисептик, тому перед його застосуванням не потрібно робити посів сечі і антибіотикограму.
Перед прийомом гранули розчиняють 60 мл теплої води і випивають розчин натще або перед сном.
Вартість: 380-500 гривень.
фурадонин
Фурадонин є представником ряду нитрофуранов, основне призначення якого – лікування інфекції сечовивідних шляхів. Препарат активний по відношенню до більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, але до даного засобу часто виробляється стійкість.
Фурадонин призначається при лікуванні циститу, уретриту, пієлонефриту, а також для профілактики інфекції сечовивідних шляхів після проведення інвазивних методів діагностики (цистоскопії, урографії і т. Д.).
Схема і дози: дорослим призначають по 100-150 мг від 3 до 4 разів на день після їди протягом 7-10 днів. Препарат потрібно запивати великою кількістю рідини.
Вартість: 80-160 гривень.
фурамаг
Фурамаг належить до протимікробних препаратів нітрофураногового ряду, які мають широкий спектр дії. До даного ліків практично не розвивається стійкість. Крім того, Фурамаг не тільки знищує патогенні бактерії, але і знижує синтез їх токсинів, а також зміцнює захисні сили організму.
Фурамаг застосовується при циститах, уретритах і пієлонефритах, а також при деяких гінекологічних інфекціях.
Схема і дози: по 1-2 (50-100 мг) таблетки тричі на добу після прийому їжі. Дітям по 1-2 (25-50 мг) таблетки 3 рази на день. Тривалість лікування визначається лікарем і займає в основному від 7 до 10 днів.
Вартість: 480-700 гривень.
невіграмон
Невіграмон є антибактеріальним препаратом, який згубно впливає практично на всі відомі патогенні бактерії.
Невіграмон має значний список показань, серед яких інфекції сечовивідних шляхів, зокрема, цистит, уретрит, пієлонефрит, пієліт та інші.
Схема і дози: дорослим призначають по 2 таблетки (1000 мг) 4 рази на день протягом тижня. Для дітей старше двох років добова доза становить 60 мг / кг, яку поділяють на 3-4 прийоми.
Вартість 5400 гривень.
Препарати на основі трав при циститі
Цистит і уретрит у жінок також можна лікувати за допомогою фітопрепаратів, які за ефективністю не поступаються синтетичним аналогам. Розглянемо їх.
Канефрон Н
Канефрон випускається у вигляді драже або крапель, які складаються з листя розмарину, коренів любистку і деревію.
Канефрон ефективно усуває різі в уретрі і зменшує вираженість запального процесу в міхурі. Також може застосовуватися з метою профілактики загострень циститу.
Схема і дози: дорослим жінкам призначають по два драже або 50 крапель тричі на день до їди.
Вартість: 410-480 гривень.
Монурель
Монурель являє собою екстракт плодів журавлини в комплексі з аскорбіновою кислотою. Препарату властиві протимікробну, сечогінну, імуностимулюючу властивості.
- Монурель застосовується як для лікування, так і для профілактики загострень циститу.
- Схема і дози: по 1 таблетці перед сном протягом 30 днів.
- Вартість: 470 гривень.
Цистон
Цистон – це ліки, що складається з більше, ніж десяти рослинних компонентів. Препарат має протизапальну, болезаспокійливу, протимікробну і сечогінною властивостями. Також Цистон розчиняє конкременти в сечовивідних шляхах і запобігає їх утворення.
Схема і дози: по дві таблетки двічі на день протягом 2-3 тижнів.
Вартість: 380 гривень.
Уролесан
Препарат випускається у вигляді таблеток і крапель. До складу Уролесан входять такі компоненти, як екстракт дикої моркви, ялицеве масло, екстракт перцевої м’яти, материнка і шишки хмелю.
Схема і дози: по одній капсулі тричі на день, запиваючи великою кількістю води, або по 10 крапель на шматочок цукру тричі на день.
Вартість: 330-380 гривень.
Як лікувати цистит народними засобами у жінок в домашніх умовах?
Лікувати цистит в домашніх умовах можна народними ліками. Тільки перед початком подібного лікування необхідно проконсультуватися з вашим лікарем. Також необхідно розуміти, що народні методи і засоби не володіють достатньою ефективністю, щоб вилікувати цистит повністю, тому можуть застосовуватися виключно в якості доповнення основної терапії.
До вашої уваги прості й ефективні методи лікування циститу народними засобами.
Насіння кропу
У домашніх умовах у жінок при циститі ще з давніх часів застосовувався кріп, а точніше його насіння. Для лікування підійде як відвар, так і настій.
Для приготування настою необхідно одну столову ложку насіння кропу залити окропом, накрити кришкою і настояти 2-3 години.
Відвар готується наступним чином: одна столова ложка насіння кропу заливається склянкою води і ставиться на вогонь, після того, як зілля закипить, інтенсивність вогню зменшується. Кип’ятити відвар потрібно 4-5 хвилин. Після цього готові ліки знімають з вогню і проціджують через дрібне сито.
Відвар або настій насіння кропу приймають по одній склянці тричі на день, поки симптоми циститу не вщухатимуть.
пшоно
Відвар пшона допоможе швидко вилікувати цистит і уретрит у жінок. Для приготування таких ліків знадобляться дві столові ложки пшона, які потрібно залити 500 мл окропу і прокип’ятити на слабкому вогні протягом 4-5 хвилин. Після цього, відвар слід зняти з вогню, дати настоятися 10 хвилин і злити рідину в склянку.
У перший день при гострому нападі циститу або уретриту відвар пшона беруть по 20 мл щогодини протягом усього дня, на другий день – по 60 мл щогодини, а на третій – по 100 мл щогодини. Курс лікування – один тиждень.
аптечна ромашка
10 грамів аптечної ромашки необхідно залити 250 мл окропу, накрити кришкою і дати настоятися 15-20 хвилин.
За 60 мл готового ліки п’ють за 30 хвилин до їжі до тих пір, поки хвороба не відступить.
брусниця
Ягоди і листя широко застосовуються при захворюваннях сечовидільної системи. Ягоди можна щодня вживати, краще перед сніданком, а з листя приготувати настій.
Одну столову ложку подрібненого свіжого листя рослини заливають 250 мл окропу, накривають кришкою і дають настоятися 2-3 години. При гострому нападі циститу рекомендується пити по 60 мл настою тричі на день протягом 4-5 днів.
Харчова сода
Розчин харчової соди можна як приймати всередину, так і використовувати для промивання сечового міхура.
Розчин готують з розрахунку одна столова ложка на 4 склянки кип’яченої води. П’ють подібні ліки по 15 мл тричі на день.
Ванночки з лікувальними травами
Теплі ванночки при циститі відмінно знімають спазм і біль в сечовому міхурі і уретрі. Але подібні процедури протипоказані, якщо був діагностований цистит з кров’ю у жінок.
Для ванночки можна використовувати настій шавлії, хвої або польового хвоща з вівсяною соломою. Приготований настій виливають в широкий таз і додають ще 2-3 літри теплої води. Оптимальна температура розчину – 40-42 ° C. У таз сідають так, щоб вода покривала зовнішні статеві органи. Процедуру проводять протягом 15 хвилин перед сном.
У підсумку хотілося б ще раз повторитися, що цистит – це в основному бактеріальне запалення сечового міхура, тому при лікуванні без антибактеріальних препаратів не обійтися.
Також важливо розуміти, що будь-який препарат або народний засіб має свої побічні ефекти і протипоказання. Тому прийом будь-яких ліків повинен бути схвалений лікарем-урологом. Крім того, пам’ятайте, що самолікування не завжди дає позитивний результат, а в деяких випадках сприяє переходу гострої форми циститу в хронічну.
