Запори у немовлят, діарея у немовлят, зміни консистенції і кольору стільця у немовлят: причини і лікування

Пронос у грудничка може виникнути з багатьох причин. Головне, вчасно розпізнати симптоми і почати лікування. Бо часом за нешкідливим рідким стільцем криються серйозні порушення в роботі внутрішніх органів. Можливо, в організм проникли небезпечні віруси і бактерії.

Пронос характеризується рідкою консистенцією стільця до декількох разів на день. Колір, запах, структура мають важливе значення при постановці діагнозу. Лікувати слід пронос, в якому, наприклад, простежуються прожилки крові.

Зміст Показати

Пронос у новонароджених

У перші дні після народження дитини кал має темно-зелений колір. Його називають меконием. Лікувати подібне стан не потрібно. Вас має насторожити його відсутність, так як це може бути причиною серйозного захворювання. В подальшому (приблизно до місяця) колір стільця у дитини може бути жовто-зеленим або коричневим. Протягом першого року кал стає жовтого кольору.

Пронос у грудничка – явище дуже часте. Коли народжується дитина, його внутрішні органи ще не до кінця сформовані. Їх остаточне дозрівання відбувається протягом першого року життя.

Тому під час першого місяця життя можуть спостерігатися проблеми зі стільцем. Кишечник, приймаючи їжу, не до кінця навчився правильно переробляти її. В результаті у немовляти з’являється діарея.

Основними причинами є недотримання правил годування грудним молоком. В даному випадку дитина виглядає здоровим і спокійним.

Нерідко вже в пологовому будинку педіатри радять дати новонародженим бифидумбактерин – ліки на основі живих біфідобактерій, яке стабілізує роботу кишечника. Біфідумбактерин рекомендовано давати немовлятам і після прийому антибіотиків.

Неправильне прикладання до грудей або часта зміна одних грудей на іншу також викликає пронос . В результаті дитина отримує переднє молоко, яке містить лише лактозу.

Жири знаходяться в більш глибокому молоці грудної залози і є основною їжею дитини. Це призводить до появи рідкого зеленого стільця з піною.

В даному випадку лікування полягає в налагодженні режиму харчування.

Прийом живих бактерій допоможе впоратися з хворобою швидше. Біфідумбактерин є безпечним препаратом навіть для новонароджених. Лікування слід починати після консультації з лікарем.

Причини рідкого стільця у немовля

Пронос у грудничка може виникнути з різних причин:

Перші прикорм. Якщо вони введені раніше терміну в раціон грудничка або продукти мають послаблюючу дію (соки, фрукти), в кишечнику виникають процеси бродіння. Після їх скасування стілець налагоджується.
Різкий перехід від грудного молока до вигодовування сумішами.
Недотримання правила приготування сумішей. Робити суміш варто строго по інструкції.
Кишкові інфекції можуть проникнути в організм дитини через посуд, немиті руки. Крім цього, виділяють вірусну кишкову інфекцію. У будь-якому з цих випадків, крім проносу зі слизом, спостерігається біль в животі, блювота, підвищення температури. У калі можуть з’явитися прожилки крові. Особливо важко переживають дані симптоми діти першого місяця життя.
Найскладнішим в лікуванні є інфекційний пронос. За допомогою аналізів визначається інфекція, і тільки лікар зможе призначити лікування (ротовірус, паразити, бактерії, грибки). Спостерігається рідкий стілець зеленого кольору, блювота. Якщо це стафілококова інфекція, то стілець з піною.
Можливо, у дитини є патологія органів травлення (непрохідність кишечника, перитоніт, апендицит). В даному випадку лікування супроводжується оперативним втручанням – ні в якому разі не можна нічого робити самим.
Пронос може супроводжувати прорізування зубів, застуди, інфекції сечостатевої системи. Стілець рідкий, рясний. Якщо спостерігаються симптоми приєднання іншої інфекції, то стілець стає зі слизом, піною, в ньому помітні згустки крові.
Дисбактеріоз. Він характеризується не тільки появою рідкого стільця. Кал нерідко буває зі слизом і піною, можуть спостерігатися вкраплення крові. Колір може мати зелений відтінок.
Запалення тонкого кишечника. Пронос при цьому сильний, зі слизом, піною. Можуть з’явитися прожилки крові.
Прийом антибіотиків.

У будь-якому з цих випадків не зайвим буде приймати біфідумбактерин, який допоможе боротися з порушенням стільця. Особливо, якщо дитина першого року життя виглядає хворим і втомленим.

Зневоднення організму при проносі

Поява рідкого стільця має насторожити батьків. Якщо вчасно його не зупинити, то може відбутися зневоднення організму, коли порушується баланс солей (електролітів) і води в організмі.

У регулюванні цього балансу беруть участь печінку і кишечник. Як тільки порушується їх нормальний хід роботи, відбувається нестача рідини і солі. Весь організм починає страждати.

Ситуація може погіршитися на тлі поєднання рідкого стільця з блювотою і появою прожилок крові в калі.

Основні ознаки зневоднення легко визначити.

У дитини спостерігається втрата ваги.
Дитина виглядає млявим, постійно проситься на ручки.
Зменшується сечовипускання. При цьому сеча набуває темний колір.
У немовлят западає тім’ячко.
Поверхня шкіри стає сухою.
Спостерігається сухість у роті. Відсутні слину, дитина плаче без сліз.

Коли потрібно звернутися до лікаря

При появі проносу у дитини слід контролювати його стан. До лікаря потрібно звернутися в будь-якому випадку, якщо дитина молодше шести місяців.

Стілець зі слизом і прожилками крові.
Застуда чи вірусне захворювання, яке супроводжується підвищеною температурою.
Прийом деяких ліків. Особливо часто пронос з’являється після прийому антибіотиків.
Стілець частий, нерідко з піною, набуває зеленого кольору.
Болю в животі.

Як позбутися від проблеми

Спочатку потрібно точно визначити причину рідкого стільця.
Слід розпізнати ознаки зневоднення.
Скасувати всі прикорм. Налагодити грудне вигодовування. Спробувати поміняти суміш.
Після того, як проявилися перші симптоми проносу, почати заходи з профілактики зневоднення організму. Зробити розчин електроліту, який відпускається в аптеці без рецепта. Слід уважно розраховувати дозування. Деякі препарати, що містять електроліти, включають в себе рисовий сироп – він знижує кількість стільця.
Якщо дитина на грудному вигодовуванні, то мамі на весь період захворювання слід виключити зі свого раціону проносні продукти. Як тільки кал стане твердим, можна буде поступово вводити звичні продукти.

Після прийому антибіотиків майже у всіх дітей до року спостерігаються ознаки порушення мікрофлори кишечника. В цьому випадку виписують ліки бифидумбактерин.

Біфідумбактерин допоможе впоратися не тільки з розладами шлунка і кишечника після прийому антибіотиків, але також з анемією і алергією. Біфідумбактерин рекомендовано давати пити малюкам під час переходу з грудного вигодовування на суміші, а також під час введення прикорму.

Кишечник дитини відновлюється довго, пронос теж буде тривалий час. Про одужання свідчить зменшення частоти стільця, і консистенція, яка повинна ставати з кожним днем все щільніше.

Лікування проносу у грудничка

До приходу лікаря можна самим знизити больові відчуття і ризик виникнення зневоднення.

Слід дати воду. Можна приготувати відвар ромашки або рисовий відвар для немовляти. Вони володіють закріплює властивістю.
Не слід давати дитині будь-які ліки. І тим більше не користуватися порадами інших мам. Якщо пронос був викликаний прийомом антибіотиків, то і їх виключити.
Контролювати температуру дитини і особливості шкірних покривів: наявність висипу, блідості, сухості. Стежити за складом калу, а саме -за наявністю в ньому крові.

Лікар може прописати наступне лікування.

Прийом розчину електроліту.
Якщо причиною є дисбактеріоз або інфекції, то без антибіотиків не обійтися.
Біфідумбактерин. Він здатний налагодити роботу кишечника. Препарат слід розчиняти в грудному молоці або в суміші. Давати на голодний шлунок (за 30 хвилин до їди).
Ліки, абсорбуючі кишечник.

Здоров’я дитини до року повністю залежить від дорослих. Виявивши перші ознаки порушення в роботі систем органів травлення малюка, можна своєчасно надати допомогу і не завдати ще більшої шкоди. Строго дотримуючись рекомендації лікаря, можна швидко і легко позбутися від хвороби.

Рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні: причини проносу, ознаки та лікування

Досить часто молоді мами стикаються з ситуацією, коли у немовляти виникають проблеми з травленням. В основному робота шлунка і кишечника немовляти залежить від харчування мами, що годує, але в деяких випадках пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні виникає спонтанно. Дуже важливо визначити причину рідкого стільця відразу, щоб знати, яких заходів слід вжити. Провести лікування малятка складно, займатися цим повинен лікуючий лікар, так як дитині потрібні спеціальні медикаменти.

До того як немовля з’явиться на світ, в його кишечнику не буде ніяких бактерій, заселення прямої кишки корисними мікроорганізмами відбувається в процесі пологів. З цієї причини лікарі рекомендують відразу прикласти новонародженого до грудей матері.

Як кажуть фахівці, немовлята на харчуванні грудним молоком рідко хворіють на кишкові інфекції. У деяких випадках виникає збій в роботі кишечника, неправильне харчування мами також може привести до рідкого стільця.

Лікувати понос у грудничка на грудному вигодовуванні складно, і займатися цим повинен фахівець.

Норма стільця у немовлят

Коли у немовляти спостерігається рідкий кал, це не завжди говорить про певну патології, так як в нормі немовля може випорожнюватися від одного до трьох разів на день.

Якщо новонароджений харчується молоком матері, то кал буде жовтого кольору, також він може мати зелений відтінок. Досить складно визначити діарею у крихти, якщо крім рідкого стільця його нічого не турбує.

Якщо мама молода і недосвідчена, вона може стривожитися навіть через незначні симптомів. Тому рекомендується звернути увагу на консистенцію і колір випорожнень.

У нормальному калі не повинно бути присутнім слизу або крові.

Пронос при грудному вигодовує зустрічається часто, тому можна дізнатися докладніше, яким може бути стілець у дитини першого року життя:

Якщо новонароджений тільки з’явився на світло, то він може ходити в туалет після кожного прикладання до грудей, це норма. Якщо стілець має жовтий відтінок, а його консистенція водяниста, то з кишечником дитини все в порядку.
До третього місяця життя, малюк спорожняє кишечник до п’яти разів на день, при цьому консистенція залишається злегка рідкої.
Коли дитині виповнюється три місяці, робота його кишечника змінюється, крім того в раціон матері-годувальниці вносяться зміни. Калові маси стають більш густими, а спорожнення кишечника виникає близько двох разів на добу. У цей період випорожнення немовляти стають схожими на стілець дорослої людини.
Приблизно в 4-6 місяців, малюкові вводиться прикорм, що також позначається на калі, він стає більш густим, то рідким, в залежності від введеного продукту. До 9 місяця життя малюк спорожняє кишечник один раз на добу.

Визначити діарею у немовляти не так складно, якщо стілець став різко водянистий і має різкий запах, це може говорити про проносі. Також рекомендується стежити за самопочуттям дитини, при млявості і сонливості, слід звернутися до педіатра за допомогою.

Як відрізнити пронос від рідкого стільця: симптоми діареї

Водянисті випорожнення у грудничка, який знаходиться на грудному вигодовуванні виникає нерідко, тому слід з’ясувати основні ознаки діареї, щоб вчасно звернутися за медичною допомогою.

При виявленні симптомів проносу, звернутися до педіатра необхідно негайно, так як захворювання розвивається у немовлят швидко, і може привести до серйозних наслідків.

Кілька ознак, які допоможуть відрізнити пронос від звичайного стільця:

Рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні виникає спонтанно, кал стає як вода, в ньому присутні частки неперетравленої їжі, також може спостерігатися слиз і піна. Навіть якщо кількість випорожнень в нормі, але в калі присутня кров, це є приводом для негайного виклику швидкої допомоги.
Колір калу стає рожевим або червоним, це також говорить про кровотечу, крім того може підвищитися температура, ці ознаки говорять про необхідність звернення до лікаря.
Запах випорожнень стає різким і дуже неприємним, що говорить про гнитті їжі в кишечнику.
Дитина ходить в туалет частіше, за добу може випорожнюватися близько 12 разів і більше, це не вважається нормою і вимагає консультації педіатра.
Також до ознак можна віднести почервоніння шкірного покриву навколо анального отвору, так як випорожнення викликають сильне роздратування.

Якщо діарея носить легку форму, і симптоми проносу у грудничка при грудному вигодовуванні не дуже виражені, то проблема може пройти самостійно всього за пару днів, але малюк вимагає постійного нагляду. Якщо ж розвиток проносу у грудничка носить стрімкий характер з вираженими ознаками, слід звернутися за допомогою.

До симптомів, які повинні насторожити, слід віднести:

Підвищення температури тіла. Якщо у немовляти спостерігається не тільки рідкий стілець, але ще і температура тіла вище норми, то це може говорити про кишкової інфекції. Захворювання вимагає негайного виклику швидкої допомоги, батьки не повинні відмовлятися від госпіталізації.
Поява зеленого стільця. Коли відтінок калу змінюється на темно зелений, це говорить про інфекції, також в екскрементах може бути присутнім гній.
Напади блювоти і зригування. Ще один привід негайно звернутися до лікаря, блювота може стати причиною швидкого зневоднення організму.
Болю в животі. Якщо під час випорожнення малюк починає плакати від болю, це може говорити про непрохідність кишечника та інших проблемах.
Збліднення шкірних покривів. Досить небезпечна ознака, якщо до нього додасться млявість, слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Різкі перепади настрою. Кроха може спокійно грати, а потім відразу заплакати, без видимої на це причини. Також малюк може бути занадто сонливою і млявим. Все це говорить про необхідність медичного огляду.
Ознаки зневоднення. Пронос, який трапляється частіше 8 разів на добу, може привести до обезводнення дитячого організму, це особливо небезпечно для малюків до року. При перших же ознаках зневоднення, мати повинна викликати швидку допомогу.

При проносі у немовляти на грудному вигодовуванні, годування припиняти не слід, так як з молока малюк отримує всі необхідні мікроелементи і воду.

Батьки повинні стежити за самопочуттям дитини, це головний критерій при рідкому стільці. Якщо у немовляти спостерігається пронос зі слизом або білими вкрапленнями, але сам дитина активна і весел, то панікувати не варто.

Можливо, харчування мами не підходить грудничку, або ж новонароджений неправильно бере груди.

Часто буває так, що коліки у новонароджених викликають пронос, щоб уникнути кольок, важливо стежити, щоб малюк захоплював більшу частину ареоли, а також правильно скласти раціон для матусі.

Причини проносу у немовлят

Ми вже розповіли про те, що кал у дитини до року може бути рідким досить часто, і це не завжди є патологією. Тепер опишемо найчастіші причини рідкого стільця у немовля, який знаходиться на грудному вигодовуванні. Можна виділити відразу кілька факторів:

Харчування мами. Найчастіше проблема проносу виникає з тієї причини, що жінка використовує в їжу продукти, які проносять кишечник. До них можна віднести відварну буряк, чорнослив, черешню і гарбуз, а також курагу і абрикоси. Деякі лікарські препарати, що приймаються що годує, також викликають частий і рідкий стілець у крихти.
Дисбактеріоз. Він може розвинутися на тлі кишкової інфекції, яку дитина перенесла деякий час назад. Якщо немовля розвивається нормально, то до шести місяців його стілець нормалізується і стає більш передбачуваним. Якщо ж цього не відбулося, рекомендується здати аналіз калу на дисбактеріоз. Лікар призначає мамі коригувальну дієту, а немовляті прописують пробіотики і пребіотики.
Новий прикорм. Найчастіше понос у дітей двомісячного і тримісячного віку на грудному вигодовуванні виникає через фруктових соків. Матусі починають давати невелику кількість яблучного напою, що провокує розвиток рідкого стільця. У більш дорослих дітей така реакція виникає на деякі овочеві страви, якщо у крихти є непереносимість будь-якого продукту. В цьому випадку рекомендується стежити за реакцією організму, а потім виключити продукт з раціону.
Прорізування зубів. Інфекцій в організмі може і не бути, а реакція у дитини виникає на прорізування зубів. В цей час імунітет грудничка слабшає, що призводить до дисбалансу мікрофлори, і викликає діарею. Все ж лікарі говорять про те, що віруси проникають в кишечник через ручки дитини, які він кусає, щоб почухати ясна.
Внутрішні патології. Практика медицини показує, що захворювання серця можуть викликати у дитини пронос, крім того, існують інші патології, при яких кал стає рідким. Слід негайно звернутися до лікаря, якщо у крихти не тільки діарея, але ще і кал забарвлений в чорний або червоний колір. У першому випадку це говорить про кровотечу в шлунку або верхній частині кишечника. Кров же в калі може сигналізувати про кровотечу в прямій кишці. Батьки повинні пам’ятати, що деякі медикаменти також фарбують кал в чорний колір, при прийомі активованого вугілля або заліза, чорний понос не буде патологією.
Недолік ферментів. Нерідко частий стілець у новонародженого, який знаходиться на грудному вигодовуванні, може говорити про недостатню кількість ферментів в шлунку і кишечнику. Найчастіше зустрічається лактазная недостатність, саме цей фермент допомагає організму переробити молочний цукор. Багато немовлята мають недостатню кількість цього ферменту, тому вони заповнюються з материнського молока.

Коли проблема придбана, її можна виправити, досить налагодити процес годування, щоб немовля отримував достатню кількість молока з грудей. Також дитині можуть знадобитися додаткові препарати, до складу яких входить лактази. Якщо ж проблема вроджена, то вона не підлягає лікуванню, в цьому випадку дитина не переносить молочні продукти.

Коли новонароджений знаходиться на харчуванні материнським молоком, йому призначають препарати з лактазой.

Як лікувати дитячий пронос?

Лікувати понос у місячну дитину на грудному вигодовуванні, необхідно під суворим наглядом лікаря. Призначити терапію самостійно заборонено, так як фахівець повинен встановити причину рідкого стільця, а вже після цього підбирати підходящі препарати.

До того, як немовля буде показаний лікаря, мати повинна підтримувати його стан, для цього йому потрібен здоровий догляд і харчування.

Рідкий стілець у новонародженого при грудному вигодовуванні не повинен стати причиною відлучення крихти від грудей, також не слід обмежувати кількість годувань.

Додатково дозволяється напувати немовля кип’яченою водою. Коли лікар поставить точний діагноз, він може призначити такі препарати, як:

Медикаменти від проносу. Діарея у новонародженого малюка на грудному вигодовуванні може бути вирізана медикаментами, найпопулярнішим вважається Смекта.
Розчини для регідратації. Найпростішим і доступним є Регідрон, його дають немовляті з маленької ложечки.
Сорбенти. Препарат допомагає вивести з організму токсини і отрути, популярний Ентеросгель.
Антибіотики. Призначаються в рідкісних випадках, тільки якщо лікар бачить в цьому необхідність.
Прибуток. Допомагають відновити мікрофлору кишечника, добре себе зарекомендував Лінекс.

Ми досить детально описали, що робити при проносі у новонародженого при грудному вигодовуванні. У будь-якому випадку дитині буде потрібна допомога лікаря, повноцінне лікування та дієтичне харчування. З раціону прибирають всі продукти, які можуть погіршити напади діареї. При проносі у грудничка, мати малюка також дотримується певної дієти, в якій відсутні попускають продукти.

Пронос у грудничка: причини, симптоми, лікування

Батьки стурбовані стільцем новонародженого. Рідкий кал не є захворюванням, тому заздалегідь турбується не слід. Пронос у грудничка може бути як нормальним явищем, так і свідчити про якісь порушення з боку травної системи. Перш, ніж почати робити ряд лікувальних заходів, варто розібратися в фізіологічних особливостях немовлят.

нормальний стілець

В ідеалі, новонароджений має кал, який представляє собою однорідну консистенцію жовтого кольору. Але, таке спостерігається лише у дітей, що знаходяться на штучному вигодовуванні, якщо суміш їм підходить.

По-іншому йдуть справи у новонародженого на грудному харчуванні, адже він отримує всі необхідні йому речовини з молока мами. Пронос у грудничка при грудному вигодовуванні не завжди пов’язаний з харчуванням мами, може мати і власні, фізіологічні причини.

частота випорожнень

Новонароджений, який одержує виключно материнське молоко, може ходити в туалет по-великому не тільки після кожного годування, але і безпосередньо під час смоктання грудей. Під час активного смоктання відбувається скорочення стінок кишечника, стимулюється перистальтика, розслабляються сфінктера. Відвідування туалету може перевищувати 40 раз в тиждень.

Якщо ж ваш малюк ходить в туалет раз в 3-5 днів – це теж вважається нормальним. Українські педіатри вважають допустимим затримку стільця до тижня, європейські колеги збільшили значення нормальних показників до 10 днів.

Для малюків, що харчуються переважно сумішами, частота походу в туалет досягає до 30 разів на тиждень. Запором у новонародженого на штучному вигодовуванні вважається за відсутності калу більш ніж три доби. Стаття по темі: Що робити, якщо немовля не какає >>>

Зовнішній вигляд

На вигляд стілець у немовляти може бути різним, в основному це залежить від віку дитини. При природному вигодовуванні стілець грудничка може бути як рідким, там і густішим. У стільці можуть міститися частинки неперетравленої їжі. Запах нагадує кисле молоко.

Якщо новонароджений відчуває себе добре, активно набирає вагу, то і не варто переживати, якщо його стілець водянистий. На грудному годуванні допустимі випорожнення кишечника жовто-зеленого кольору. Густий кал або м’який, жовтого, зеленого або коричневого кольору – не важливо, якщо немає у немовляти відчуття дискомфорту. Зелений стілець у грудничка на грудному вигодовуванні >>>

Важливо! Слиз і кров в калі неприпустимі. В цьому випадку зверніться за очною консультацією до педіатра.

штучне вигодовування

Для немовлят на штучному вигодовуванні характерний більш щільний стілець. Колір і запах при кожному поході в туалет однакові.

Ознаки проносу у новонародженого

Як виглядає пронос у грудничка? Це дуже рідкий стілець, який викликає дискомфортні відчуття в кишечнику і шлунку. Як правило, прискорений стілець супроводжується сильним роздратуванням в анальної області. Як зрозуміти, що у немовляти понос? (Дивіться також, важливу інформацію в статті Рідкий стілець у грудничка на грудному вигодовуванні >>>)

Для немовлят визначальне значення має не кількість стільця на добу, а його консистенція. При діареї наголошується водянистий пронос зі слизом у грудничка, можлива наявність кров’яних прожилок.

Основними ознаками проносу у новонародженого є:

почастішання кількості походів в туалет «по-великому»;
водянистий кал;
випорожнення мають скислемед запах;
здуття живота у немовляти;
наявність домішок, неперетравленої їжі.

Важлива інформація по темі в курсі Проблеми зі стільцем у грудничка: як безпечно допомогти дитині? >>>

причини проносу

Дисбактеріоз. Прийом антибіотиків є причиною проносу у грудничка. Лікування полягає в застосуванні пре- і пробіотиків. Читайте також про біфідобактерії для новонароджених >>>
Кишкова інфекція. Пронос є одним із симптомів розладу кишечника новонародженого. Клінічні прояви розрізняються, залежно від збудника.При попаданні чужорідного мікроорганізму в травний тракт крім проносу ще характерна наявність високої температури і блювоти.

Запалення стінок тонкого кишечника проявляється рясним водянистим стільцем з домішками крові або слизу.

Зелений пронос у грудничка, блювота, лихоманка – свідчать про ротавірусної інфекції; наявність пінистого калу – стафілоккоковий ентероколіт.

При гострої кишкової інфекції головне не допустити зневоднення грудничка. Симптомами якого є:

сухість шкірних покривів;
рідкісне сечовипускання;
втрата ваги;
темний колір сечі;
млявість, сонливість;
висип на тілі;
западання великого джерельця у новонародженого.

Щоб визначити збудника інфекції потрібно здати аналіз мазка на флору. Ще до визначення мікроба, лікар призначить антибактеріальні препарати широкого спектра дії. Боротьба з зневодненням у грудничка ведеться частим прикладанням дитини до грудей, можливо буде потрібно допаивание слабосоленої розчином води.

Неправильне харчування. Якщо немовля перебуває повністю на грудному вигодовуванні, то коригувати своє харчування повинна мама. Пронос можуть викликати такі продукти як: огірки, персики, груші, картопля, буряк та інші. Як це зробити дивіться в курсі: Безпечне харчування годуючої мами >>>

При введенні прикорму варто належну увагу приділити стільця немовляти. Такий побічний ефект як понос свідчить про неготовність травного тракту до подібної їжі в даній кількості. Тому нові продукти вводяться в раціон харчування по одному, поступово збільшуючи дозу. Детальніше про це вже розповідала в статті про харчування при грудному вигодовуванні >>>

Харчова непереносимість. Можливо, в організмі немовляти є який-небудь патологічний процес в шлунково-кишковому розділі: порушення травлення, труднощі всмоктування, дефіцит або повна відсутність необхідних ферментів.

Причини непереносимості:

Незасвоюваність лактози. З перших днів життя відзначаються порушення в калі немовляти: пронос зеленого кольору з піною і кислим запахом. Часто до цього стану приєднуються коліки і блювота. Це важке захворювання протікає з гострим токсикозом у немовляти. Як лікування виключається прийом незбираного молока.
Целіакія – генетична дисфункція в роботі тонкого кишечника. У немовляти відзначається дефіцит ферментів, що розщеплюють глютенові пептид.

Клінічні прояви спостерігаються через кілька місяців після введення в раціон харчування малюка злакових культур. Пронос у новонародженого з піною, з блиском і зі смердючим запахом. Зовнішній вигляд дитини зазнає ряд змін: збільшується окружність живота при загальній гіпотрофії тканин.

Муковісцидоз – вроджене захворювання, що виявляється у грудничка, при якому уражаються переважно ендокринні залози. Важкі ураження тканин відзначаються в легких і травному тракті.

Через погано перевареної їжі смердючий в’язкий стілець у новонародженого дуже частий. При такому проносі необхідно включити в раціон харчування побільше вітамінів і ферментосодержащіх препаратів.

Патологія хірургічного профілю. Серйозна група захворювань, для яких пронос є характерною ознакою.

Найчастіше в грудному віці зустрічаються такі захворювання як: заворот кишок, інвагінація, гострий апендицит, перитоніт. Болі в черевній порожнині, блювання, лихоманка, присутні крім проносу у грудничка. Лікування проводиться дитячим хірургом.

Зуби. Під час прорізування зубок у новонародженого стілець стає рясніше і частіше.

Важливо! Якщо до більш частого відвідування туалету приєднується висока температура або блювота, це означає, в організм дитини проникла вірусна інфекція.

Період новонародженості. У перший місяць життя малюка відбувається його адаптація до існування поза материнським організмом. Пронос у новонародженого при грудному вигодовуванні часто ставлять передчасно, плутаючи нормальний стілець грудничка зі стільцем дитини-искусственника.

Мамі слід ретельніше відбирати продукти для свого харчування, щоб грудничка згодом не турбували коліки і не розвинувся дисбактеріоз. Як позбутися від кольок дивіться в курсі М’який животик >>>

Детальніше про стільці дитини дивіться у відео:

лікування проносу

Перш, ніж почати лікування, варто зрозуміти, що послужило причиною проносу у грудничка.

Що робити, якщо в усьому винна став вимушеною перехід з природного на штучне вигодовування?
При неправильному введенні прикорму водянисті випорожнення у новонародженого виправляється завдяки коригуванню харчування: скорочення обсягів незвичної їжі до повної адаптації організму.

Визначаємо ступінь тяжкості проносу у новонародженого, іншими словами, як змінилася поведінка дитини.

На замітку! Ніяких кардинальних заходів застосовувати не слід, якщо настрій і рівень активності грудничка на належному рівні.

На час, до повного зникнення проблеми, з раціону виключається цільне (коров’яче, козяче) молоко і жирна їжа. При штучному вигодовуванні слід замінити використовувану суміш на іншу. Особливу увагу варто приділити профілактиці зневоднення. Під час проносу варто давати дитині чистої води або збільшити число раз прикладання новонародженого до грудей.

Важливо! Виключіть з раціону харчування дитини соки. Цукор, який погано засвоюється в кишечнику, сприяє підвищенню водянистості стільця.

Не рекомендується при проносі:

припиняти грудне вигодовування;
поїти новонародженого прокип’ячену напоями;
пропускати прийоми їжі.

На сьогоднішній день, найбільш ефективними засобами від проносу є такі препарати:

левоміцетин;
фуразолідон;
Нифуроксазид.

Дані препарати згубні для збудників кишкових інфекцій. Лікування наркотичними лікарськими речовинами для грудничка не проводиться. Кошти, призначені для нормалізації стільця дорослої людини, можуть виявитися небезпечними для новонародженого.

Рощина Олена Олександрівна, лікар-педіатр, спеціально для сайту Уроки для мам.

Читайте також :

Людмила Шарова

Дуже корисна стаття про стілець немовляти !!! – у грудничка рідкий зелений стілець

Дисбактеріоз у грудної дитини або гадання по вмісту подрузніков

Дуже часто батьки немовлят в України стикаються з необхідністю здати аналізи на дисбактеріоз, а потім і лікувати його.

Ситуація зазвичай розвивається за наступним сценарієм: у дитини спостерігається рідкий в порівнянні з дітьми на штучних замінниках грудного молока і дорослими стілець, або зеленуватий стілець, або пінистий стілець, і лікар рекомендує здати аналізи на дисбактеріоз.

Призначене лікування, як правило, включає в себе прийом препаратів, що містять корисні бактерії-пробіотики і дріжджі. У гіршому випадку, грішать на грудне молоко і рекомендують перевести дитину на інші види вигодовування.

Що ж таке дисбактеріоз? Чи буває він у грудних дітей? Що робити, якщо дитині ставлять такий діагноз? Чи потрібно хвилюватися? (Прим. Автора. Тут я трохи забіжу вперед, щоб заспокоїти всіх мам.

Дисбактеріоз у грудних дітей – нечувана річ!) Давайте крок за кроком розберемося з питанням, що непокоїть всіх мам у всіх куточках планети – вміст підгузників дитини і що це означає.

Вміст кишечника й підгузків здорової грудної

У період внутрішньоутробного розвитку шлунково-кишковий тракт (ШКТ) плоду стерильний. Там немає ніяких бактерій та інших мікроорганізмів. Коли дитина народжується, шлунково-кишкового тракту заселяється, або колонізує, бактеріями, які потрапляють йому в рот під час проходження через родові шляхи матері.

Бактерії можуть також потрапити дитині з материнського стільця під час пологів. Саме так створюється нормальна і здорова мікрофлора кишечника. Після народження ЖКТ дитини заселяється бактеріями, які знаходяться в навколишньому середовищі, в роті і на шкірі матері.

Це відбувається під час годування грудьми, при поцілунках і дотиках до дитини.

У грудному молоці міститься бифидус-фактор, речовина, що сприяє росту біфідобактерій. Не дивно, що біфідобактерії становлять 95-99% флори кишечника дітей на грудному вигодовуванні. Біфідобактерії, які іноді називають ще пробіотиками, є частиною здорової флори кишечника.

Так-так, це ті самі пробіотики, які зазвичай прописують як лікування від дисбактеріозу. Ці добрі «лицарі» сприяють травленню, нормальній роботі імунної системи, а також не дають розростатися потенційно патогенних бактерій, які призводять до захворювань.

Біфідобактерії переважають у кишечнику у немовляти до тих пір, поки грудне молоко становить більшу частину харчування дитини. Крім цього, в кишечнику грудної в невеликих кількостях можуть жити стрептококи, бактероїди, клостридії, мікрококи, ентерококи і кишкова паличка (E.Coli).

Всі ці мікроорганізми є нормальною флорою травного тракту дитини на грудному вигодовуванні.

Відразу ж після народження дитина починає смоктати груди і отримує молозиво, що має проносний ефект. Це допомагає швидко позбутися від першого стільця немовляти – меконія. Меконій – чорний, липкий, схожий на смолу стілець, без запаху. При частих прикладаннях в першу добу, меконій виходить за перші 48 годин.

У міру приходу молока, стілець новонародженого змінюється з темного на світліший. Перехідний стілець зазвичай зеленуватого кольору і рідині, ніж меконій. До п’ятого дня життя дитини його стілець стає жовтим, схожим на гірчицю або густий гороховий суп, часто зернистим, з вкрапленнями, схожими на шматочки сиру.

Колір стільця немовляти може варіюватися від жовтого до жовто-зеленого або жовто-коричневого. Зрідка стілець може бути зеленим або пінистим.

У стільця грудних дітей немає запаху або ж запах не відразливий і слабкий солодкуватий або сирковий запах (що неймовірно допомагає міняти брудні підгузки!)

У перші три дні після народження число випорожнень кишечника має відповідати віку дитини – в першу добу дитина повинна спорожнити кишечник один раз, на другу добу – два, на третю – три.

Після приходу молока немовля спорожняє кишечник мінімум 3-4 рази на добу, і кількість стільця досить значне. Більшість немовлят спорожняють кишечник набагато частіше, нерідко після кожного годування.

Навіть недосвідчена мама легко розпізнає радісний залп походу в туалет у немовля – його неможливо не почути й пропустити.

У міру дорослішання, у районі 6 тижнів від народження або трохи раніше, багато немовлята переходять на більш рідкісний режим дефекації – від разу на кілька днів до рази на тиждень або навіть рідше. При цьому відсутні ознаки запору (сухий, твердий стілець) – стілець дитини і надалі неоформлений, пюреподібний.

Введення будь-якої іншої їжі крім грудного молока призведе до зміни консистенції, кольору і запаху стільця в дитини. Якщо ви почали вводити прикорм, у стільці можна буде помітити шматочки їжі, яку ви даєте дитині.

Як ми бачимо, норми дефекації і стільця грудних дітей значно відрізняються від норми дорослих. Те, що стало б ознакою занепокоєння і приводом звернутися до лікаря у дорослих, є нормою у немовлят.

Для порівняння, норми дітей на грудному вигодовуванні значно відрізняються від показників і дітей на змішаному і штучному вигодовуванні. Наприклад, флора кишечника немовляти на штучному вигодовуванні вже в 2 тижні майже не відрізняється від дорослої людини.

У дітей на штучному вигодовуванні більш рідка дефекація, а також більш оформлений стілець з помітним типовим запахом.

Вміст підгузка грудної дитини, на яке слід звернути увагу

Відхилення від норми частоти й зовнішнього вигляду стільця не завжди означає, що дитина обов’язково чимось хворий. Однак, стілець дитини може бути корисним ознакою достатності харчування або симптомом алергії. У таких випадках зміна способу годування або усунення алергену – все що потрібно для вирішення проблеми.

Частий, рідкий, зелений і / або пінистий стілець може бути ознакою недоїдання. Нерідко такий стілець буває в поєднанні з повільним набором ваги. Іноді такий стан називають дисбаланс переднього і заднього молока.

Дитина висмоктує багато переднього молока з низьким вмістом жиру, яке проходить через травну систему занадто швидко і викликає вищевказані симптоми. Звичайно це легко виправляється зміною поведінки під час годувань, а саме збільшення тривалості ссання з одної груді.

Це дозволяє маляті доссатися до жирного заднього молока, яке перетравлюється повільніше. Про цю проблему можна дізнатися більше в статті Значення обліку частоти стільця новонародженого.

Якщо у дитини постійно зелений і водянистий стілець, це може бути ознакою алергії. Крім цього у дитини може бути блювота, слиз або кров у стільці, а також дратівливість, висипання на шкірі.

У цьому випадку особливо важливо продовжувати годувати грудьми, тому що відлучення від грудей пов’язане з підвищенням ризику алергій.

Про те що робити з алергією в дитини можна дізнатися в статті Алергії і сім’я грудної дитини.

Якщо ваш малюк бруднить більше 12-16 підгузників на добу, і стілець погано пахне і водянистий – це понос. Зазвичай пронос у грудних дітей швидко проходить сам по собі і без всяких ускладнень. Причиною поносу може стати інфекція, лікування антибіотиками, введення прикорму, надмірне споживання фруктових соків.

У разі гострого проносу або проносу при прийомі антибіотиків дитини обов’язково потрібно якомога більше годувати грудьми. У грудному молоці міститься все необхідне для запобігання зневоднення, а також антитіла, які допомагають дитині впоратися з інфекцією, і навіть чинники, які дозволяють відновити нормальну флору кишечника.

Американська асоціація педіатрії рекомендує обов’язково продовжувати годувати дитину грудьми під час гострого проносу. Дослідження показують, що припинення годування під час проносу збільшує тривалість і серйозність захворювання, а також удвічі збільшує ризик смертності.

Якщо ж причиною проносу стало введення прикорму або соки, можливо потрібно відкласти введення прикорму на деякий час. Детальніше про введення прикорму написано в статті Коли вводити прикорм?

Що таке дисбактеріоз

Дисбактеріоз (від гр.

dys- «порушення, розлад», bacterio- «бактерії» і -sis «стан») або дисбіоз – порушення якісного або кількісного балансу мікроорганізмів в організмі, в даному випадку, в кишечнику.

Це означає, що змінилася пропорція бактерій в кишечнику або там з’явилися незвичайні для нормальної флори мікроорганізми. Дисбактеріоз часто пов’язують з лікуванням антибіотиками і кишковими інфекціями.

Діагностування дисбактеріозу проводиться за симптомами або ж аналізу калу на дисбактеріоз.

Визначити симптоми дисбактеріозу важко, так як цей стан не є захворюванням згідно “Міжнародної статистичної класифікації хвороб і проблем, пов’язаних зі здоров’ям» Десятого перегляду (МКБ-10) – документу Всесвітньої організації охорони здоров’я, що є загальноприйнятою міжнародною діагностичною класифікацією в охороні здоров’я.

Зазвичай, показанням до аналізу на дисбактеріоз є не минаючий протягом двох або трьох діб пронос. У дорослих людей і дітей на штучному вигодовуванні понос визначається як частий і рідкий стілець.

Як вже було сказано вище, для грудних дітей частий, неоформлений рідкий стілець є нормою, тому не може бути показанням для аналізів.

Серед інших симптомів, які є приводом для лабораторних досліджень на дисбактеріоз можуть бути зеленуватий стілець, стілець зі слизом, запор (рідкий стілець у немовлят часто помилково приймають за запор), пінистий стілець, часточки неперетравленої їжі.

Всі ці симптоми не в грудних дітей дійсно супроводжують проноси, які часто викликані патогенними бактеріями і вимагають лікування антибіотиками. У грудних дітей кожен з перерахованих ознак може бути різновидом норми.

Наскільки показні аналізи на дисбактеріоз у здорових немовлят?

Вивчення складу кишкової флори у здорового немовляти, тобто дитини без видимих симптомів захворювання, в даному випадку проносу, представляє інтерес для вчених, але не для батьків або практикуючих лікарів.

Численні дослідження показали, що грудне молоко захищає дітей від захворювань, навіть якщо кишечник колонізований патогенними мікроорганізмами. Наприклад, в грудному молоці містяться антитіла й фактори проти кишкової палички, холерного вібріона, сальмонели, шигели, ротавірусу і лямблії.

Це означає, що в стільці може висівати патологічний мікроорганізм, але дитина при цьому не проявляє ніяких симптомів захворювання.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

У вкрай рідкісних випадках немовляті може знадобитися медична допомога.

Зверніться до лікаря, якщо у дитини в перші тижні життя спостерігається

пронос (більше 12 дефекацій на добу, водянистий стілець);
блювота;
темпаратури;
летаргія;
низький набір ваги;
втрата у вазі.

Зверніться до лікаря з немовлям будь-якого віку, якщо у дитини з’явилися ознаки зневоднення

слабкість;
сонливість або летаргія;
слабкий плач;
шкіра не розгладжується швидко, якщо її вщипнути;
відсутність сліз;
сухий рот, у роті мало або відсутня слина;
менше двох мокрих підгузків на добу;
сеча темна, з сильним запахом;
запалий джерельце;
температура

Що потрібно знати і пам’ятати мамі, що годує?

Годування грудьми є найбільшою реальною страховкою здоров’я шлунково-кишкового тракту дитини протягом перших років життя.

Грудне молоко сприяє зростанню біфідобактерій, які перешкоджають колонізації кишечника хвороботворними бактеріями, а також містить антитіла і фактори, які захищають дитину від хвороби, навіть якщо патогенних бактерій вдалося прижитися в кишечнику.

Годування грудьми допомагає відновити баланс мікрофлори кишечника дитини після лікування антибіотиками. Попросту кажучи, немовлятам дисбактеріоз не страшний.

Пронос після запору у немовля

Щоб однозначно дати відповідь на питання щодо того, яке ж стан новонародженого можна називати замком, варто досконально вивчити роботу шлунково-кишкового тракту дитини.

Мами, діти яких страждають запорами, турбуються не дарма, адже подібне явище може викликати ряд неприємних і небезпечних наслідків.

Наслідки проносу у грудничка можуть бути вкрай серйозними. Найголовніша небезпека діареї криється в зневодненні. Дитячий організм, так само як і дорослий, складається переважно з рідини. При діареї з організму йде не тільки вода, але і багато корисні, потрібні організму мікроелементи і солі.

Зневоднена слизова особливо вразлива перед різного роду інфекціями. У функціонуванні внутрішніх органів відбувається збій. У незміцнілого організму немовляти зневоднення відбувається набагато швидше, ніж у дорослої людини.

профілактика захворювання

Як зрозуміти, що батьки мають справу саме з запором, є важливим завданням. Це викликано тим, що немовля не може конкретно сказати про свої проблеми.

Лікування закрепів є досить складний процес, тому краще зосередитися на профілактичних заходах.
Як лікувати запор у немовляти, повинен визначати лікар після правильної постановки діагнозу.
Найбільш підходящим продуктом для немовляти є материнське молоко, тому питання про те, як боротися з запорами при грудному вигодовуванні, рідко мають гостру актуальність.
У більшості випадків вирішити проблему, як допомогти грудничку при запорах, можна при відновленні правильної дієти годувальниці.

Дитина, який споживає виключно грудне молоко, може випорожнюватися не кожен день. Часто майже всі поживні речовини поглинаються. Це дуже поширене. Діти, яких годують молочними сумішами, можуть мати до трьох – чотирьох випорожнень в день.

Залежно від різних факторів, лікар може порекомендувати, що робити, якщо у дитини запор. Це можуть процедури або певні препарати.

Як лікувати пронос

Поки причина патології не встановлена, лікування проносу у грудничка малоефективно. Чекаючи доктора, можна попоить його приготованим розчином Регідрону або будь-яким іншим сольовим складом. Розчини електролітів продаються в аптечних пунктах, але можна приготувати такі ліки і самостійно. Змішуються сіль і цукор в пропорції 1: 5 з 1 літром води.

З метою боротьби з діареєю грудничку дозволяється приймати Ентерофурил, який є кишковим антисептиком.

Дозволяється прийом розведеної Смекти. Поки проблема не вирішена, груди давати немовляті слід якомога частіше. Якщо у немовляти сильна блювота і все, що він вживає, виходить назад, не варто впадати у відчай. Рекомендується продовжувати давати маленькими порціями рідина по чайній ложці з 5-7-хвилинними проміжками.

Дітям старше 6 місяців можна спробувати дати пюре з відвареної моркви. Лікар після ретельного обстеження і визначення природи патології призначає лікування. До терапії додається комплексний імунний препарат.

На додаток до змін в раціоні і режимі, різні підходи можуть допомогти усунути запор у дітей в домашніх умовах.

Підготовка для відвідування лікаря

Так як патології у немовлят можуть розвиватися стрімко, потрібно бути особливо уважними і при наступних симптомах викликати лікаря або бригаду швидкої допомоги:

пронос, що супроводжується піною і газами;
туалет трапляється часто і рясно;
в калових масах помічені кров’яні прожилки;
поява блювоти;
наявність симптомів зневоднення (сухість губ, який впав джерельце і очі, сечі стає менше, і вона більш темного кольору, немовля сонливий і млявий);
дитина плаче, але сліз немає;
малюка неможливо напоїти, а рідкий стілець триває більше доби;
якщо дитина не мочився 8 годин;
дитина нормально п’є, відсутні ознаки зневоднення, але понос триває більше 7 діб;
відзначається підвищення температури вище 38 градусів;
у грудничка в області живота сильні болі.

Особливо небезпечний понос у малюків до 6 місяців, зокрема у немовлят.

Запор у дітей зазвичай не є серйозним станом. Проте, хронічний запор може довести до ускладнень або сигналізувати про основне захворювання.

Якщо запор у дитини триває більше двох тижнів, батьки, швидше за все, вдадуться до медичної допомоги. При необхідності малюк буде направлена до фахівця по розладу травлення (гастроентеролога). Він більш детально розповість, як лікувати запор у грудничка.

Ось певна інформація, яка допоможе підготуватися і знати, чого очікувати від доктора.

Ви можете підготуватися, виконавши кілька важливих кроків:

Коли призначаєте зустріч з лікарем, поцікавтеся, чи є щось, що необхідно зробити заздалегідь. Наприклад, обмежити раціон дитини.
Зафіксуйте будь симптоми, які спостерігаєте у дитини. У тому числі будь-які прояви, які можуть здатися непов’язаними з причиною, по якій ви запланували візит.
Запишіть дату початку запору у дитини і будь-які інші збігаються за часом події. Увімкніть замітки про частоту і зовнішній вигляд стільця, а також про будь-які зміни, які помітили в калі (частота, обсяг і зміст), а також про те, що і скільки дитина їсть і п’є.
Записуйте визначають особисті відомості, в тому числі будь-які важливі стреси або недавні зміни в житті.
Запишіть перелік всіх ліків, вітамінів або добавок, які приймає дитина. Повідомте лікаря, які кроки ви зробили, щоб спробувати лікувати запор малюка.

Запишіть питання, щоб задати їх доктору. Є певні ключові питання, які слід задати лікареві:

Яка найбільш імовірна причина симптомів моєї дитини?
Чи є інші причини?
Які дослідження потрібні моїй дитині?
Як довго це може тривати?
Які процедури ви рекомендуєте?
Як допомогти новонародженому при запорах?
Чи потрібно вносити зміни в дієту дитини?
Чи повинні ми відвідати іншого фахівця?
Що дати грудничку від запору?
Чи є альтернатива лікам, яке ви призначаєте?
Чи можна лікувати цю проблему без ліків?

Причини затримок дефекації у малюків

Виконання спеціальних вправ для новонароджених:

дитини потрібно покласти на спину і помасажувати йому животик. Рухатися треба акуратно, гладити живіт малюка долонькою по напрямку годинникової стрілки;
виконати з малюком «велосипед»: перевернути його на спину підняти ніжки і покриття вигадані «педальки».

діагностика

Лікуючий лікар, щоб визначити запор, повинен зробити наступне:

Зібрати повну інформацію про історію хвороби. Спеціаліст запитає про минулі хворобах, про харчування і фізичному стані дитини.
Провести огляд, який швидше за все, буде включати в себе пальцеве дослідження прямої кишки дитини, щоб перевірити, чи є аномалії розвитку, тріщини або щільний стілець. Стілець, знайдений в прямій кишці, може бути перевірений на кров.

Принципи лікувальної гімнастики

Кожна мама повинна знати, як правильно масажувати животик немовляти при появі у нього запору. Зробити його неважко, найголовніше – діяти впевнено і акуратно.

Технологія виконання масажу така:

Мама укладає чадо на спинку.
Змащує свої руки маслом.
Здійснює поступальні рухи за годинниковою стрілкою.

Не потрібно сильно тиснути на животик крихти, бо йому може бути боляче. Подібні дії допоможуть позбутися від запору, усунути газоутворення і позбавити дитину від кишкових кольок.

Народна медицина при запорах у немовлят

Існують певні рецепти народної медицини, які допоможуть впоратися з запором навіть у самого крихітного дитини. Варто розглянути їх більш детально:

Потрібно взяти невелику кількість кропу, проварити його кілька хвилин, процідити і напувати малюка 1 чайною ложкою відвару перед їжею і після годування.
При відсутності у дитини алергії на мед, мама може змастити ці продуктом його улюблену соску. Не варто робити це частіше 1 разу на добу.
Запор проходить від пиття компоту з чорносливу. Малюкам можна давати його по 1 чайній ложці 3-4 рази на день.
Перед тим, як годувати дитину, мама може капнути на його мову трохи соняшникової олії, і тільки після цього продовжувати процес годування.

Часто молоді жінки прислухаються до порад старшого покоління. Бабусі можуть порадити використовувати в боротьбі з запором господарське мило, яке потрібно вставити в пряму кишку малюка.