Зіннат 125, 250 мг: інструкція із застосування антибіотика для дітей, протипоказання до призначення, відгуки батьків

При бактеріальних інфекціях лікарі призначають дітям дієві антибіотики. Особливо популярні препарати в рідкому вигляді, адже суспензію і дозувати для малюків простіше, і ковтати дитині легше. Одним з ефективних протибактерійних коштів в такій формі є Зіннат. Коли його варто давати дитині, чи може він негативно вплинути на здоров’я дітей і як правильно дозують такий медикамент?

Форма випуску

Суспензію Зіннат готують з гранул, поміщених у флакон в кількості 1,25 г. До скляної пляшки, всередині якої знаходиться ліки, докладають мірну склянку і дозировочную ложечку.

Самі гранули виглядають, як крупинки з різним розміром і неправильною формою, величиною до 3 міліметрів. У них білий колір, тому після додавання води виходить біла суспензія, у якій може бути світло-жовтий відтінок і є характерний запах фруктів.

Ліки також виробляють в таблетках, які не можна ламати. Вони призначаються лише дітям, здатним проковтнути таку форму ліки.

Головний компонент суспензії представлений цефуроксиму у формі аксетил. Цього антибіотика на кожні 5 мілілітрів медикаменту міститься 125 мг.

Щоб ліки було солодким, до його складу додали сахарозу і такі підсолоджувачі, як аспартам і ацесульфам калію. Для запаху в препараті є ароматизатор тутті-фрутті.

Крім того, гранули включають ксантанову камедь, стеаринову кислоту і повідон К30.

Препарат є представником антибіотиків-цефалоспоринів і відноситься до другого покоління. У нього є активність проти досить великої кількості збудників, включаючи мікроби, що виробляють бета-лактамази, тому таку суспензію можна призначати при стійкості до ампіциліну або амоксициліну.

Зіннат має бактерицидну вплив на мікроби, діючи на процес синтезу стінок бактеріальних клітин.

Ліки знищує:

• Кишкові палички.
• Гемофільні палички.
• Гонококи.
• Клебсієли.
• Протей.
• Провіденціі.
• Золотисті стафілококи.
• Епідермальні стафілококи.
• Піогенні стрептококи.
• Пневмококки.
• Стрептококи групи В.
• Пептострептококи.
• Пептококи.
• Грам і грампозитивні палички, серед яких бактероїди і фузобактерии.
• Борелії.

Препарат неактивний відносно псевдомонад, лістерій, легіонел, ентерококів, цітро- і ентеробактерій і деяких інших мікробів. Ліки можуть не подіяти і на певні штами клостридій, стафілококів або протея, тому перед лікуванням бажано провести пробу, яка з’ясує чутливість збудника до цефуроксиму.

Суспензію виписують при бактеріальних інфекціях, причиною яких став чутливий до цефуроксиму збудник:

• При тонзиліті, отиті, фарингіті та інших захворюваннях, що вражають верхні дихальні шляхи.
• При уретриті, циститі або бактеріальної інфекції нирок.
• При піодермії, фурункулах та інших ураженнях шкіри.
• При гонореї.
• При хворобі Лайма.
• При бактеріальному бронхіті або пневмонії.

Зіннат в рідкій формі призначають малюкам, яким виповнилося 3 місяці. Застосування ліки у новонароджених не рекомендується. Таблетовану форму можна застосовувати у віці старше 3 років, якщо дитина не протестує проти таблеток і може спокійно їх проковтнути.

Суспензія Зіннат не повинна застосовуватися в лікуванні дітей, у яких:

• Є непереносимість цефалоспоринів.
• Виявлено фенілкетонурія.

Підвищеної уваги лікаря при призначенні такого препарату вимагає виявлення у дитини патології нирок і хвороб шлунково-кишкового тракту, особливо якщо використовуються високі дози. Оскільки суспензія включає сахарозу, це повинно бути враховано при лікуванні дітей з цукровим діабетом.

Терапія суспензією Зіннат може викликати у дитини:

• Алергічну реакцію. Найбільш частим її проявом є висип на шкірі, трохи рідше – свербіж або кропив’янка. В поодиноких випадках можлива поява лікарської лихоманки.
• Кандидоз. Це побічне явище пов’язане з пригніченням не тільки шкідливих, але і корисних мікроорганізмів, що заважають розвитку грибків-кандид.
• Розрідження стільця, болі в животі або нудоту. Рідко суспензія провокує блювоту або розвиток коліту.
• Зміни показників крові. Найчастіше виявляють підвищену кількість еозинофілів, трохи рідше – лейкопенію і тромбоцитопенію. Зрідка дитячий організм реагує на препарат гемолітична анемія.
• Головний біль або запаморочення.
• Ураження печінки, які найчастіше виявляються тимчасовим збільшенням активності ферментів, але можуть бути представлені холестатичної жовтяницею або гепатитом.

Щоб розвести гранули водою, потрібно скористатися мірним стаканом, набравши в нього кип’ячену воду до позначки, що відповідає 37 мл. Струснувши гранули для їх більшої розсипчастості, влийте воду всередину пляшки і закрийте її кришкою. Перевернувши флакон, струшуйте його близько 15 секунд, потім переверніть в нормальне положення і ще раз струсіть.

Дитині можна давати ліки нерозведеним або прямо перед вживанням розводити потрібну кількість суспензії невеликим обсягом молока або фруктового соку. Гаряча рідина або їжа з препаратом змішуватися не повинна.

Багатьом дітям лікар призначає Зіннат у фіксованій дозі, яка для більшості інфекцій становить по 125 мг двічі на добу. У віці старше 2 років при важких інфекціях разова доза може підвищуватися до 250 мг, що відповідає добовому дозуванні 500 мг.

У деяких випадках педіатри розраховують дозування суспензії по вазі маленького пацієнта. Разова доза препарату у віці до 12 років становить 10 мг на кожний кілограм маси тіла дитини, а при важких інфекціях – 15 мг / кг. Визначивши потрібну кількість активної речовини, його дають дітям двічі добу.

Наприклад, дитина у віці 1 рік важить 12 кг, тоді разової дозою Зіннату для нього буде 120 мг (одна мірна ложка), а у випадках середнього отиту чи іншої інфекції з тяжким перебігом потрібно давати 180 мг (1,5 мірні ложки).

Випита в занадто великій дозі суспензія може спровокувати нервове збудження і судоми. Лікування дітей з передозуванням зазвичай симптоматичне, а у важких випадках призначається діаліз.

• Зіннат не варто поєднувати з ліками, дія яких спрямована на зменшення кислотності соків в шлунку, оскільки це позначається на біодоступності і всмоктуваності цефуроксима.
• Якщо призначати суспензію разом з «петльовими» сечогінними засобами, це призведе до зменшення виведення ліків через нирки і підвищить його концентрацію в крові.
• Спільне застосування з аміноглікозидами збільшує ризик токсичного впливу цефуроксима на нирки.

Щоб купити Зіннат в гранулах в аптеці, потрібно спочатку отримати рецепт у свого лікаря. Середня ціна одного флакона цього медикаменту становить 260-270 гривень.

Гранули в закритому флаконі можна зберігати вдома при температурі нижче +30 градусів протягом усього терміну придатності, що становить для такої форми ліки 2 роки. Коли суспензія вже приготовлена, її потрібно тримати в холодильнику (температура зберігання таких ліків становить від +2 до +8 градусів) не довше 10 днів. Важливо, щоб пляшечка була недоступною для маленької дитини.

Більшість відгуків батьків про застосування суспензії Зіннат у їх діток – позитивні. Мами підтверджують високу ефективність такого антибіотика при отиті, фарингіті, фурункульозі, пієлонефриті та інших інфекціях.

Проти його смаку діти зазвичай не протестують, а для дозування мами нерідко використовують шприц від Нурофен або іншого препарату в суспензії.

Що стосується негативних відгуків, то в них найбільш часто скаржаться на побічні ефекти, наприклад, з боку травної системи.

Замість Зіннату можливе застосування інших препаратів, що містять цефуроксим. До них відносять Зинацеф, Аксетін, Цефурус, Цефуроксим, Аксосеф, Цефурабол, КСОР, Цефурозін і інші ліки.

Всі вони представлені ін’єкційною формою і лише деякі випускаються в таблетках.

Якщо потрібно аналог Зіннату в суспензії, лікар може призначити інші цефалоспорини або Пеніцилінові антибіотики, наприклад, Супракс, Панцеф, Аугментин, Хіконцил, Амосін або Екоклав.

Антибіотик Зіннат: інструкція із застосування для дітей

Існує думка серед батьків, що прийом антибіотиків негативно позначається на здоров’ї дитини, однак це помилка. Негативним впливом володіє безконтрольний прийом лікарських засобів. Тому тільки педіатр може призначити прийом медикаменту.

До одним з кращих антибіотиків, показаним до застосування у дітей, є Зіннат. Він відноситься до антимікробних засобів групи цефалоспоринів, що належать до другого покоління.

Даний антибіотик володіє широким спектром дії і проявляє активність по відношенню до патогенної мікрофлори при інфекційних захворюваннях у дітей і дорослих, в тому числі і як -Антибіотики при бронхіті.

Зіннат випускається як суспензія для дітей і таблетована форма випуску – для старшого віку.

Форма випуску

Антибактеріальний засіб, що володіє широким спектром дії, на основі цефуроксима випускається в декількох формах і дозуваннях.

Таблетований вид:

• 125 мг – блістер 10 шт;
• 250 мг – блістер 10 шт;
• 500 мг – блістер 10 шт.

Колір таблеток – білий, форма – овальна.

У вигляді суспензії:

• 125 мг на 5 мл – доведення до 100 мл в рідкій формі;
• 125 мг у вигляді саше;
• 250 мг у вигляді саше.

Ліки спочатку знаходиться в вигляді гранул, які, при додаванні рідини, перетворюються в білу рідину з легким жовтим відтінком. Додана аромат для додання запаху фруктів.

склад

Залежно від кількості діючої речовини, в антибіотики розрізняють три види дозувань. Основою ліки є з’єднання цефуроксима аксетил.

У рідкій формі випуску також присутній стеаринова кислота, сахароза, аспартам і ксантанова камедь. Додатково доданий харчовий ароматизатор. У таблетках виявляється наявність рослинного масла в гідрогенізованной формі, діоксиду кремнію, а також лаурилсульфата натрію. Присутній незначна кількість діоксиду кремнію і з’єднань натрію.

При використанні антибіотика важливо враховувати індивідуальну переносимість окремих компонентів, які можуть входити до складу.

Принцип дії

Дане протимікробну ліки належить до групи цефалоспоринових засобів . Воно проявляє свою дію в тому числі по відношенню до збудників, стійким до ампіциліну і амоксіціклін.

Впливає на мікрофлору:

• Грампозитивних аеробів – збудників -ангіни у дітей-і дорослих, що провокують розвиток запалень легенів.
• Грамнегативних аеробів – інфекцій, що викликають гонорею і менінгокок.
• Кишкових і гемофільних паличок;
• Протея і різних паличок.

Перед застосуванням може бути необхідне проведення реакції на чутливість мікрофлори по відношенню до антибіотика. Це пов’язано з часто зустрічається резистентністю тих чи інших мікроорганізмів по відношенню до впливу протимікробного засобу.

показання

Зіннат, як антибіотик для дітей, а саме суспензія, призначається в тому випадку, коли встановлено, що збудник захворювання чутливий до впливу ліків.

Застосування доцільно при:

• запаленні легенів і бронхіті;
• захворюваннях органів верхніх дихальних шляхів;
• запальних процесах в сечостатевій системі інфекційного характеру;
• патологічних запаленнях бактеріальної природи на шкірі;
• інфекціях системної спрямованості, наприклад, перитоніті і бореліоз.

З якого віку дозволено приймати

Використання даного антибіотика дозволено з тримісячного віку. Клінічні випробування на дітях молодше 3 місяців не проводились, а тому даних на цей рахунок не існує.

Дітям у віці до трьох років призначається тільки рідка форма прийому препарату всередину перорально. Надалі дозволяється використання таблетованої форми, але за умови того, що дитина в змозі прийняти ліки, не розкушувавши його. При необхідності можна використовувати суспензію для лікування дітей і більш старшого віку.

Протипоказання у дітей

• Важливо розуміти, що наявність серйозної -аллергіі при вагітності-може стати причиною формування алергічної реакції у дитини. А тому застосування лікарського засобу заборонено при непереносимості цефалоспорина.
• З обережністю необхідно використовувати при наявності діагностованою фенілкетонурії, адже в суспензії присутній аспартам.
• Під суворим наглядом дозволяється лікування при цукровому діабеті, завдяки наявності сахарози в порошку для розведення.
• При захворюваннях органів травної системи, а особливо обтяжених кровотечами, застосування дуже обмежено.

Про факт наявності анемію у дитини-також слід попередити свого лікуючого лікаря, щоб уникнути посилення стану.

Побічні дії

Зіннат, відповідно до інструкції по застосуванню, для дітей застосовується як суспензія. Але навіть в цій формі випуску може викликати негативні реакції з боку різних систем органів. Побічні дії при прийомі всередину цефалоспоринів мають помірний характер і, здебільшого, проходять після закінчення терміну використання.

Можливі побічні ефекти:

• збільшення популяції грибкових мікроорганізмів;
• запобігати негативним явищам з боку органів травної системи, такі як блювота, печія, пронос;
• зміна кількісного складу формених клітин крові;
• трапляється наявність головного болю і запаморочення;
• були зафіксовані випадки появи судомного синдрому;
• шкірні прояви алергічної реакції.

Важливо!  Зіннат викликає проблеми зі згортанням крові через пригнічення синтезу вітаміну К. Це слід враховувати при терапії за допомогою антикоагулянтів. Може викликати негативний вплив на нирки при прийомі діуретиків.

Інструкція із застосування

Прийом антибактеріального засобу не повинен бути менше п’яти днів. Менший термін прийому тільки викликає формування резистентності у збудника, але не знищує його до кінця. Середнім терміном прийому вважається тиждень. Але все залежить від конкретної ситуації і тяжкості захворювання.

Для збільшення всмоктування препарату, його прийом варто проводити негайно після їжі (у вигляді таблеток), або ж безпосередньо з їжею (в рідкій формі).

суспензія

Зіннат 125 мг – інструкція із застосування для дітей:

• Вік до півроку: при легких інфекціях – по 10 мг на кг маси тіла, при важких формах – по 15 мг на кг. Максимальна доза на добу – до 60 мг.
• Від півроку до 2 років: максимальна доза при легких формах – до 120 мг, при важких – до 180 мг.
• Від 2 років до повноліття: максимальний добовий прийом при легких формах – до 125 мг, при важких – до 250 мг.

Зіннат 250 мг – інструкція із застосування для дітей:

• До піврічного віку не використовується.
• Від півроку до 2 років – використання тільки при важких формах в дозуванні не більше 180 мг на добу.
• Від 2 років до повноліття: при легкій формі – до 125 мг, при важкій – до 250 мг.

таблетки

Зіннат – інструкція із застосування для дітей (таблетки):

Застосування препарату в таблетованій формі дозволяється дітям не молодше 3 років. Це пов’язано з тим, що цілісність оболонки повинна зберігатися до потрапляння в шлунково-кишковий тракт.

Прийом відбувається двоекратное протягом дня. Залежно від тяжкості перебігу захворювання призначається різна дозування. Але загальні правила розрахунку зберігаються. При середній і легкій формі – 10 мг на кілограм маси тіла, при тяжкій – 15 мг.

Не викликає сумнівів той факт, що безконтрольний прийом медичних препаратів неприйнятний. А тому призначення антибактеріального препарату, особливо дитині, може призвести тільки лікар.

Передозування

При вживанні дози препарату, в кілька разів перевищує допустиму, можливо перезбудження центральної нервової системи. У важких випадках розвивається судомний синдром.

Зазвичай такий стан не вимагає серйозного лікування. Але в разі необхідності, проводиться діаліз.

Взаємодія з іншими препаратами

• Не слід приймати препарат після медикаментів, що знижують кислотність шлункового соку. Це значно знижує всмоктуваність діючої речовини.
• Прийом антибіотика бажано комбінувати з протигрибковими препаратами, щоб уникнути розвитку патогенних грибів у кишечнику.
• При цукровому діабеті сахарозу, що міститься в рідкій формі препарату, потрібно враховувати при підрахунку дозування інсуліну.
• Діуретики «петлевого» типу збільшують концентрацію діючої речовини противобактериального препарату в плазмі крові практично в два рази.

Умови продажу

Купівля препарату в аптеках відбувається при наявності рецепта від лікаря . Це правило варто неухильно дотримуватися, щоб уникнути безконтрольного використання антибактеріальних препаратів, особливо в разі дитячої захворюваності.

Умови зберігання

Нерозкриту упаковку з препаратом можна зберігати в кімнатних умовах, при температурі не вище 30 градусів за Цельсієм. Місце зберігання повинно бути захищене від попадання прямих сонячних променів і перебувати далеко від прямої доступності для дітей.

Після розведення суспензія повинна знаходитися в холодильнику, і бути використана протягом 10 днів. Повторне використання розбавленого вмісту категорично заборонено.

Термін зберігання нерозпечатаних гранул складає 2 роки, таблетованій форми – 3 роки.

Відгуки

Зіннат – «популярний» антибіотик для дітей, відгуки, про застосування якого, можна легко знайти на просторах всесвітньої мережі. Наведемо як приклад декілька відгуків батьків, які застосовували антибактеріальний засіб за призначенням лікаря.

Аліна: 

Після відвідування садка у дитини почалася легка застуда. У зв’язку з тим, що хвороба почалася в вихідний день, довелося викликати чергового лікаря, який призначив тільки симптоматичне лікування, яке, однак, не допомогло.

Тому на четвертий день хвороби стан дитини було вкрай важким: сильний бронхіт і висока температура, яку нічим неможливо було знизити. Дільничний лікар прописав Зіннат. Варто зазначити, що вже після першого дня прийому ліків настало значне поліпшення.

А після повного курсу дитина була абсолютно здорова.

Наталя: 

Приймали ліки два рази при бронхітах. І, якщо в перший раз протимікробний засіб допомогло, то вдруге довелося приймати ще й інші ліки. Зіткнулися з проблемою порушення стільця і ​​втратою апетиту як побічними реакціями. Ще хочеться відзначити неприємний смак. Дочка постійно відмовлялася пити ліки.

Євгенія: 

Педіатр призначив синові Зіннат для лікування бактеріальної ангіни. Не можу однозначно скласти думку про даному засобі. З одного боку, полегшення настало, але тільки на четверту добу. До того ж неприємний смак виявився несподіванкою. Інші засоби, які ми брали у вигляді сиропів, були приємніше за смаковими якостями.

миру: 

Давала синові препарат від запалення в вусі. Однозначно рекомендую, тому що за 5 днів настало повне вилікування від гнійного отиту. Смак, звичайно, не приємний, але дія того варто. Негативних наслідків у вигляді діареї вдалося уникнути завдяки прийому пробіотиків.

Галина: 

Виписали ліки доньці, тому як з’явилися підозри на бронхіт. Варто зазначити, що при всіх своїх плюсах, антибіотик вкрай важко приймати. Це пов’язано з дуже неприємним гірким смаком. Після трьох днів дитина категорично відмовився пити суспензію, і довелося перейти на таблетки, щоб допити весь курс.

аналоги

Варто відзначити, що перед тим як заміняти один препарат іншим, необхідно проконсультуватися з лікарем. Бо не всі аналоги володіють тим же спектром дії, що і прописані ліки. У разі, коли ціна препарату занадто висока для вас, потрібно просто попередити про це лікаря і попросити виписати щось інше.

До препаратів, які містять цефуроксим як головна діюча речовина, відносяться: Абіцеф, Аксетін, Аксеф, Бактілем, Біофуроксім, Цефуроксим.

Зіннат

У складі таблеток Зіннат 125 мг міститься активний компонент цефуроксима аксетил (125 мг в перерахунку на цефуроксим).

Таблетки Зіннат 250 мг також містять в складі активний компонент цефуроксима аксетил (250 мг в перерахунку на цефуроксим).

 Крім того, в складі ліки є додаткові компоненти: МКЦ, кроскармелоза натрію, натрію лаурилсульфат, колоїдний кремнію діоксид, рослинна гідрогенізована олія.

Гранули, з яких готується суспензія Зіннат, містить в складі цефуроксима аксетил в якості активної речовини, а також додаткові інгредієнти: стеаринову кислоту, сахарозу, аспартам, ацесульфам калію, повідон К30, камедь ксантанову, ароматизатор.

Форма випуску

Антибіотик Зіннат випускається у вигляді таблеток і гранул, з яких готують суспензію.

• Таблетки з білою або майже білої плівковою оболонкою, форма овальна, двоопуклої. З одного боку мають гравіювання «GXES5» (доза 125 мг), «GXES7» (доза 250 мг). У розрізі таблетка має білий або майже білий колір. Містяться в блістері по 5 або 10 шт. в картонній коробці – 1 або 2 бл.
• Гранули – крупинки, які мають неправильну форму, різний розмір, але не більше 3 мм. Колір – білий або майже білий. Після розведення утворюється біла або світло-жовта суспензія, яка має фруктовий аромат. Містяться гранули у флаконах з темного скла, 125 мг / 5 мл. Флакон закритий кришкою з пластмаси, оснащеної пристроєм проти розтину дітьми. В картонну пачку також вкладається мірна ложка.

Фармакологічна дія

Речовина цефуроксима аксетил – це попередник цефуроксима, що відноситься до другого покоління цефалоспоринових антибіотиків . Проявляє активність по відношенню до широкого спектру збудників, в тому числі до штамів, які продукують β-лактамази.

Відзначається стійкість цефуроксима до впливу бактеріальних β-лактамаз, тому речовина ефективно по відношенню ампіциллінрезістентниє або амоксіціллінрезістентних штамів. Надає бактерицидну вплив, яке пов’язане з процесом пригнічення синтезу клітинної стінки бактерій внаслідок зв’язування з головними білками-мішенями.

Відзначено активність цефуроксима in vitro по відношенню до ряду грамнегативних аеробів, грамнегативних аеробів, анаеробів (коки грампозитивні і грамнегативні, грампозитивні і грамнегативні палички, грамнегативні спірохети).

Нечутливими до цефуроксиму є такі мікроорганізми: Pseudomonas spp., Clostridium difficile, Acinetobacter calcoaceticus, Campylobacter spp., Штами Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis, які резистентні до метициліну, Legionella spp., Listeria monocytogenes. Також нечутливими до активної речовини препарату Зіннат є окремі штами таких пологів: Morganella morganii, Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Serratia spp., Citrobacter spp. , Proteus vulgaris, Bacteroides fragilis, Enterobacter spp.

Фармакокінетика і фармакодинаміка

Після того, як ліки було прийнято перорально, відбувається повільний процес всмоктування речовини цефуроксима аксетил з травного тракту. Речовина швидко гідролізується з вивільненням лікарського засобу в слизовій тонкої кишки і в крові. Проникає через плаценту, гематоенцефалічний бар’єр, потрапляє в грудне молоко. Оптимальне всмоктування ліки відбувається, якщо приймати його відразу ж після їжі.

Найбільша концентрація активної речовини після прийому таблеток відзначається приблизно через 2,4 год. За умови, що ліки було прийнято після їжі.

• Найбільша концентрація після прийому суспензії відзначається приблизно через 2-3 години за умови прийому ліків після їжі.
• З білками плазми зв’язок приблизно на 33-50%.
• Метаболізму в організмі цефуроксим не береться.

Час напіввиведення одно 1-1,5 ч. Виводиться шляхом канальцевої секреції та клубочкової фільтрації. При діалізі знижуються сироваткові концентрації речовини.

Показання до застосування

Таблетки і суспензія Зіннат показані до застосування з метою впливу на широкий спектр грампозитивних і грамнегативних бактерій. Застосовується з метою лікування хвороб інфекційно-запального характеру, спровокованих бактеріями, які чутливі до цефуроксиму:

• хвороби інфекційні ЛОР-органів і верхніх дихальних шляхів (синусит, середній отит , фарингіт  і ін.);
• хвороби інфекційні нижніх дихальних шляхів ( бронхіт , пневмонія , загострення хронічної форми бронхіту);
• хвороби інфекційні м’яких тканин і шкіри ( фурункульоз , піодермія та ін.);
• хвороби інфекційні сечовивідних шляхів ( пієлонефрит , цистит , уретрит і ін.);
• хвороба Лайма в її ранній стадії, профілактика розвитку пізніх стадій цієї хвороби у пацієнтів від 12 років;
• гонорея ;
• менінгіт ;
• перитоніт ;
• сепсис .

Протипоказання

Всі лікарські форми препарату Зіннат протипоказано приймати при підвищеній чутливості до β-лактамних антибіотиків (при наявності в анамнезі чутливості до цефалоспоринових антибіотиків , карбапенемам , пеніцилінів ).

Таблетки Зіннат не можна приймати дітям віком до 3 років.

Суспензію, приготовану з гранул, не призначають людям, у яких відмічена підвищена чутливість до аспартаму , фенілкетонурія . Також не можна застосовувати цю форму антибіотика для лікування дітей до 3 місяців.

Обережно Зіннат призначають при хворобах травної системи (в тому числі в анамнезі), виразковий коліт , порушення функцій нирок, а також при вагітності і годування грудним молоком.

Побічні дії

Як правило, негативні реакції при лікуванні препаратом з активною речовиною цефуроксима аксетил не є значними, вони оборотні і нетривалі. Можуть відзначатися такі побічні ефекти:

• суперінфекція грибами роду Candida;
• лімфатична і кровотворна системи: еозинофілія , тромбоцитопенія , хибнопозитивна проба Кумбса, лейкопенія , в дуже рідкісних випадках – гемолітична анемія ;
• імунна система: прояви реакцій підвищеної чутливості у вигляді висипу на шкірі, кропив’янки , свербежу , в дуже рідкісних випадках – сироватковоїхвороби, лікарської лихоманки , анафілаксії ;
• нервова система: головний біль, запаморочення;
• травна система: порушення функції шлунково-кишкового тракту, які проявляються діареєю , нудотою , болем у животі, іноді – блювотою, в рідкісних випадках – псевдомембранозний коліт ;
• жовчовивідні шляхи і печінку: транзиторне підвищення активності печінкових ферментів, в рідкісних випадках – гепатит , жовтяниця (в основному холестатична);
• шкірні покриви, підшкірно-жирова клітковина: в дуже рідкісних випадках – мультиформна еритема , синдром Стівенса-Джонсона .

Інструкція по застосуванню Зіннату (Спосіб і дозування)

Антибіотик Зіннат потрібно застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Таблетки Зіннат, інструкція із застосування

Як правило, ліки у вигляді таблеток необхідно приймати 7 днів, але тривалість курсу може складати від 5 до 10 днів. Рекомендовано пити таблетки після прийому їжі.

Дорослим пацієнтам при більшості інфекційних хвороб призначають 250 мг кошти Зіннат 2 рази на добу. При лікуванні інфекційних хвороб сечовивідних шляхів показано приймати 125 мг засоби 2 р. на добу.

При інфекційних хворобах нижніх дихальних шляхів легкої та середньої тяжкості призначають 250 мг кошти Зіннат 2 рази на добу, при важких захворюваннях дозу збільшують до 500 мг 2 р. на добу.

При неускладненій формі гонореї показаний одноразовий прийом 1 г засобу.

Для лікування хвороби Лайма призначають 500 мг 2 р. на добу, курс лікування триває 20 днів.

Дітям з трьох років при більшості захворювань призначають 125 мг препарату Зіннат 2 р. на добу. Найбільша добова доза – 250 мг. При лікуванні середнього отиту або важких інфекційних захворювань лікар може призначити прийом 250 мг 2 р. на добу. Допустима доза на добу – 500 мг

Суспензія Зіннат, інструкція із застосування

Застосовується суспензія для дітей всередину, показаний прийом для дітей від 3 місяців.

У більшості випадків лікар призначає прийом дози 125 мг 2 р. на добу. Дітям після досягнення дворічного віку при лікуванні середнього отиту або важких інфекційних хвороб показаний прийом 250 мг двічі на добу, але не більше 500 мг на добу.

У разі призначення препарату немовлятам дозу розраховують з урахуванням віку дитини і його маси тіла. Як правило, дітям від 3 міс. призначають по 10 мг кошти на 1 кг ваги 2 р. на добу. При важких інфекціях дозу можна збільшити до 15 мг на 1 кг ваги 2 р. на добу, але дитина не повинна приймати на добу більше 500 мг ліки.

Передозування

У разі передозування ліків може розвиватися підвищена збудливість головного мозку аж до судом. В такому випадку проводять симптоматичну терапію з урахуванням того, що концентрації лікарського засобу в сироватці знижуються при проведенні перитонеального діалізу та гемодіалізу .

взаємодія

Біодоступність цефуроксима може знижуватися при одночасному прийомі ліків, які знижують кислотність шлункового соку. Такі препарати нівелюють ефект підвищення абсорбції ліки при прийомі після їди.

Зіннат може впливати на стан мікрофлори кишечника, і це призводить до зменшення реабсорбції естрогенів . В результаті зменшується дія гормональних пероральних комбінованих протизаплідних засобів .

1. Так як внаслідок проведення ферроціанідного тесту можливий помилково негативні результати, щоб визначити рівень глюкози в крові і в плазмі бажано застосовувати гексокіназну або глюкозооксидазний методи.
2. Прийом кошти Зіннат не робить впливу на кількісне визначення лужно-пікратний методом креатиніну.
3. При одночасному застосуванні з петльовими діуретиками знижується канальцева секреція, нирковий кліренс, збільшується концентрація цефуроксиму в плазмі, а також його час напіввиведення.
4. При прийомі одночасно з діуретиками і аміноглікозидами збільшується ймовірність розвитку нефротоксичних ефектів.

Умови продажу

Зіннат реалізується за рецептом.

Умови зберігання

Таблетки і гранули зберігають при температурі не більше 30 °. Готову суспензію необхідно зберігати в холодильнику, температура при цьому повинна складати 2-8 ° С. Потрібно берегти все форми кошти Зіннат від дітей.

Термін придатності

Зберігати таблетки Зіннат можна 3 роки, гранули – 2 роки. Термін зберігання готової суспензії – не більше ніж 10 днів.

особливі вказівки

Потрібно бути обережними при призначенні антибіотика людям, у яких відзначена алергічна реакція на бета-лактамні антибіотики в анамнезі.

В ході лікування важливо відстежувати функцію нирок. Це слід чарівно робити тим пацієнтам, які отримують високі дози ліків.

В процесі лікування у пацієнтів може спостерігатися хибнопозитивна реакція сечі на глюкозу.

При тривалому застосуванні антибіотика Зіннат можливий активний ріст грибів роду Candida. Також при тривалому лікуванні може відбуватися зростання деяких інших резистентних мікроорганізмів. В такому випадку доцільно припинення терапії.

Так як в процесі лікування антибіотиками широкого спектра впливу може розвиватися псевдомембранознийколіт , важливо провести диференційну діагностику псевдомембранозного коліту у людей, у яких відзначена важка діарея в період лікування антибіотиками або після закінчення курсу терапії.

При лікуванні препаратом Зіннат бореліозу може спостерігатися реакція Яриша-Герксгеймера , яка пов’язана з бактерицидною активністю препарату відносно спірохети Borrelia burgdorferi. Потрібно проінформувати пацієнтів про можливості розвитку подібних симптомів.

Якщо протягом 3 діб після початку лікування не було відзначено клінічного ефекту, слід продовжити прийом препарату.

Не можна кришити або розламувати таблетки Зіннат. Тому таку форму ліки не призначають маленьким дітям, а також тим пацієнтам, у яких відзначені труднощі ковтання.

Люди, які хворіють на цукровий діабет , повинні врахувати, що в 5 мл готової суспензії Зіннат міститься 0,25 ХО.

Так як при прийомі цефуроксиму аксетил може спровокувати розвиток запаморочення , потрібно попередити пацієнтів про необхідність обережно водити транспорт і займатися потенційно небезпечними видами діяльності.

аналоги Зіннату

Збіги за кодом АТС 4-го рівня:

Аналогами цих ліків є препарати: Аксосеф , Антібіоксім , Зинацеф , Зіноксімор , КСОР , Цефурабол , Цефурозін , Цефуроксим натрію , Цефуроксиму аксетил і ін. Підібрати аналоги Зіннату дітям може тільки лікуючий лікар після встановлення правильного діагнозу.

Зіннат для дітей

Ті відгуки про зиннат для дітей, які залишають батьки, свідчать, що цей антибіотик для дітей використовується часто і успішно.

В основному дітям призначають суспензію, прийом якої ефективно полегшує стан дитини. При цьому важливо, щоб чітко дотримувалася інструкція на суспензію для дітей.

Слід враховувати, що таблетки не призначають дітям до 3 років, суспензію – дітям до 3 місяців.

При вагітності і лактації

Застосування антибіотика при вагітності можливо тільки в тому випадку, якщо користь для жінки перевищує ступінь потенційного ризику для дитини. З обережністю призначають на ранніх термінах вагітності. Так як активна речовина потрапляє в грудне молоко, в період лактації прийом ліків можливий тільки за призначенням лікаря і під його контролем.

Відгуки про зиннат

Ті батьки, які давали антибіотик Зіннат для дітей, відгуки пишуть в основному позитивні. Вони відзначають, що препарат вже через кілька днів прийому помітно поліпшував стан при інфекційних хворобах. При цьому побічні ефекти проявляються рідко.

Як правило, це алергічні реакції, головний біль. Однак більшість пацієнтів, як дорослих, так і тих користувачів, які давали засіб дітям, відзначають, що є необхідність прийому пробіотиків після курсу лікування даним ліками.

Також згадується зручність використання кошти у вигляді суспензії.

Ціна Зіннату

Антибіотик у вигляді таблеток 125 мг коштує в середньому від 250 гривень за 10 табл. Ціна таблеток Зіннат 250 мг – від 440 грн. за 10 табл. Ціна суспензії Зіннат – від 280 гривень.

Зіннат розчин – офіційна інструкція із застосування, аналоги

ІНСТРУКЦІЯ  для медичного застосування препарату

(ZINNAT)

• Реєстраційний номер : П N008779-101209
• Торгова назва препарату : Зіннат
• Міжнародна непатентована назва (МНН) : цефуроксим.
• Хімічна назва : (1RS) -1 – [(ацетил) окси] етил (6R, 7R) -3 – [(карбамоілоксі) метил] -7 – [[(Z) -2- (фуран-2-іл) -2- (метоксііміно) ацетил] аміно] -8-оксо-5-тіа-1 азабіцікло- [4,2,0] окт-2-ен-2-карбоксилат
• Лікарська форма : гранули для приготування суспензії для прийому всередину 125мг / 5мл.

Склад : Діюча речовина: цефуроксиму аксетил – 150мг (еквівалентно 125 мг цефуроксиму); допоміжні речовини (в 5 мл): кислота стеаринова, сахароза (3,062 г), ароматизатор Tutti Frutti 51.880 / АР 5:50, калію ацесульфам, аспартам, повідон КЗО, камедь ксантанова.

Опис : гранули у вигляді крупинок неправильної форми, різного розміру, але не більше 3 мм, білого або майже білого кольору. При розведенні утворюється суспензія від білого до світло-жовтого кольору з характерним фруктовим запахом.

Фармакологічна група : антибіотик цефалоспорин Код ATX J01DC02

Фармакодинаміка Цефуроксиму ацетил є попередником цефуроксима, який відноситься до цефалоспоринових антибіотиків II покоління. Цефуроксим активний відносно широкого спектра збудників, включаючи штами, які продукують ß-лактамази.

Цефуроксим має стійкість до дії бактеріальних ß-лактамаз, тому ефективний відносно ампіциллінрезістентниє або амоксіціллінрезістентних штамів.

Бактерицидну дію цефуроксима пов’язано з придушенням синтезу клітинної стінки бактерій в результаті зв’язування з основними білками-мішенями.

Цефуроксим зазвичай активний in vitro проти таких мікроорганізмів:

Аероби грамнегативні: Haemophilus influenzae (в тому числі ампіциллінрезістентниє штами); Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включаючи штами, які продукують і не продукують пеніциліназу); Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri.

Аероби грампозитивні: Staphylococcus aureus (включаючи штами, які продукують пеніциліназу, але виключаючи штами, стійкі до метициліну); Staphylococcus epidermidis (включаючи штами, які продукують пеніциліназу, але виключаючи штами, стійкі до метициліну); Streptococcus pyogenes (та інші бета-гемолітичні стрептококи); Streptococcus pneumoniae, стрептококи групи В (Streptococcus agalactiae). Анаероби: грампозитивні та грамнегативні коки (включаючи види пологів Peptococcus і Ptptostreptococcus); грампозитивні палички (включаючи види роду Clostridium) -, грамнегативні палички (включаючи Bacteroides та види роду Fusobacterium), Propionibacterium spp. Інші мікроорганізми: Borrelia burgdorferi
До цефуроксиму нечутливі такі мікроорганізми: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, резистентні до метициліну штами Staphylococcus aureus і Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.
До цефуроксиму нечутливі деякі штами наступних пологів: Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

ФармакокінетикаПісля прийому всередину цефуроксиму аксетил всмоктується з шлунково-кишкового тракту і швидко гідролізується в слизовій оболонці тонкої кишки і в крові з вивільненням лікарського засобу в системний кровотік. Цефуроксим проникає через гематоенцефалічний бар’єр, проходить через плаценту і проникає в грудне молоко. Оптимальне всмоктування за умови прийому препарату під час або відразу після їжі. Максимальні сироваткові концентрації після прийому з їжею визначаються через 2,4 год. Їжа прискорює всмоктування суспензії цефуроксиму аксетил. При прийомі суспензії всередину швидкість всмоктування цефуроксиму аксетил нижче, ніж при прийомі таблеток, внаслідок чого знижуються максимальні концентрації, збільшується час їх досягнення і зменшується системна біодоступність (на 4 -17%). Період напіввиведення становить від 1 до 1,5 ч. В залежності від використаних методів визначення,ступінь зв’язування цефуроксиму з білками становить від 33 до 50%.

Цефуроксим не метаболізується, виділяється шляхом клубочкової фільтрації і канальцевої секреції. Сироваткові рівні цефуроксима знижуються при діалізі.

Показання для застосування
Препарат показаний для лікування захворювань, викликаних чутливими до цефуроксиму бактеріями.

• Інфекції верхніх дихальних шляхів, вуха, горла і носа, наприклад запалення середнього вуха, синусит, тонзиліт і фарингіт.
• Інфекції нижніх дихальних шляхів, наприклад пневмонія, гострий бронхіт та загострення хронічного бронхіту.
• Інфекції сечостатевої системи, наприклад пієлонефрит, цистит та уретрит. Гонорея, гострий неускладнений гонококовий уретрит та цервіцит.
• Інфекції шкіри і м’яких тканин, наприклад фурункульоз, піодермія та імпетиго.
• Лікування ранніх стадій хвороби Лайма та подальше попередження пізніх проявів хвороби Лайма у дорослих та дітей старше 12 років.

Протипоказання Гіперчутливість до цефалоспоринових антибіотиків, пеніцилінів та карбапенемам.

З обережністю слід застосовувати при нирковій недостатності, захворюваннях шлунково-кишкового тракту (в т.ч. в анамнезі і при неспецифічний виразковий коліт), вагітності, в період лактації та у дітей до 3 місяців.

Спосіб застосування та дози Стандартний курс терапії становить близько 7 днів (від 5 до 10 днів). Для оптимального всмоктування суспензію Зіннат слід приймати під час їжі.

дорослі:

При більшості інфекцій	по 250 мг два рази на день
При інфекціях сечостатевої системи	по 125 мг два рази на день
при пієлонефриті	по 250 мг два рази на день
При інфекціях нижніх відділів дихальних шляхів легкого та середнього ступеня тяжкості, наприклад бронхіті	по 250 мг два рази на день
При більш тяжких інфекціях нижніх відділів дихальних шляхів або підозрі на пневмонію	по 500 мг два рази на день
При неускладненій гонореї	одноразово 1 г
При хворобі Лайма у дорослих та дітей старше 12 років	по 500 мг два рази на день протягом 20 днів.

Діти: Ні даних клінічних випробувань щодо застосування Зіннату у дітей віком до 3 місяців. Якщо переважно призначення фіксованої дози, то при більшості інфекцій рекомендується приймати по 125 мг два рази на день. Дітям у віці двох років і старше у випадках середнього отиту або при більш тяжких інфекціях призначають по 250 мг два рази на день; максимальна добова доза становить 500 мг. При лікуванні немовлят і дітей буває необхідно розраховувати дозу в залежності від маси тіла і віку. При більшості інфекцій доза для немовлят і дітей віком від 3 місяців до 12 років становить по 10 мг / кг два рази на день, але не більше 250 мг на добу. При середньому отиті і більш важких інфекціях рекомендована доза дорівнює по 15 мг / кг два рази на день, але не більше 500 мг на добу.У наступних таблицях наведені дози в залежності від віку і ваги дитини для дозування суспензії Зіннат 125 мг / 5 мл мірними ложками на 5 мл, що додаються в упаковці.

Доза з розрахунку 10 мг / кг ваги, що призначається при більшості інфекцій:

вік	Маса тіла (кг) (приблизно)	Разова доза (мг) при прийомі 2 рази в день	Число мірних ложок (5 мл) в одній дозі
3 міс-6 міс	4-6	40-60	1/2
6 міс-2 роки	6-12	60-120	1 / 2-1
2 роки-12 років	12-> 20	125	1

Доза з розрахунку 15 мг / кг ваги, що призначається у випадках середнього отиту і б важких інфекціях:

вік	Маса тіла (кг) (приблизно)	Разова доза (мг) при прийомі 2 рази в день	Число мірних ложок (5 мл) в одній дозі
3 міс-6 міс	4-6	60-90	1/2
6 міс-2 роки	6-12	90-180	1 – 1 1/2
2 роки-12 років	12-> 20	180-250	1 1/2 – 2

Цефуроксим випускається також у вигляді натрієвої солі (препарат Зинацеф) для парентерального введення. Це дозволяє переходити від парентерального введення цефуроксиму до перорального прийому при наявності клінічних показань.

Приготування суспензії:

Струснути флакон енергійно кілька разів (протягом 1 хв). Налити в мірну склянку 20 мл води (до мітки). Перелити відведені кількість води у флакон і закрити флакон кришкою. Перевернути флакон і енергійно струшувати його протягом 1,5 хв, щоб повністю перемішати препарат. Перевернути флакон у вихідне положення і енергійно струснути.