Як лікувати без операції ендометріоїдних кісти яєчника?

Кіста в яєчнику – це доброякісне пухлинне утворення. За своєю суті-це порожнину, в якій є рідина.

Зростання кісти відбувається за рахунок накопичення в ній секрету.

Подібні освіти найчастіше тривалий час ніяк себе не проявляють, проте мають схильність до ускладнень.

Небезпека для жінки представляють саме ускладнення, які у важких випадках можуть призводити навіть до летального результату.

сутність патології

• Термін «кіста» в перекладі з грецького означає «бульбашка» .
• Дані новоутворення можуть формуватися в різних органах людського організму, в тому числі і в яєчниках.
• Такі освіти, як правило, діагностуються у жінок дітородного віку, причому, якщо менструальний цикл порушений, ризик розвитку кісти збільшується.

У клімактеричний період кісти утворюються рідко, однак, таке явище теж може мати місце .

Що стосується розмірів, вони варіюються від декількох мм до пари десятків см в діаметрі.

види захворювання

За вмістом і характером освіти кісти яєчника діляться наступним чином :

Лютеїнові і фолікулярні кістозні утворення – це функціональні кісти. Вони утворюються безпосередньо з тканини органу, і пов’язані з усіма циклічними явищами, які відбуваються в ньому.

Кіста жовтого тіла формується за відсутності регресу жовтого тіла, а фолікулярна – при відсутності розриву фолікула. Причинами утворення цих пухлин є порушення гормонального фону.

Функціональні кісти не завжди повинні піддаватися терапії. У деяких випадках вони розсмоктуються самостійно.

Дермоїдна кісти – це вроджені новоутворення, які закладаються в період ембріонального розвитку. Дані новоутворення можуть містити всі різні тканинні включення, в тому числі і хрящову тканину, волосся, зуби.

Параовариальная кіста утворюється з над’яічнікових придатків. Самі яєчники в цьому випадку в патологічний процес не залучаються. Ці утворення можуть бути дуже великих розмірів.

З частинок ендометрію утворюються ендометріальні кісти . Вони містять менструальную кров, яка не відвернулась з організму. Часто дані новоутворення виникають на тлі ендометріозу та інших патологій матки.

Муціозние кісти найчастіше багатокамерні. Їх вміст – густий слиз, яку виробляють слизові оболонки новоутворення.

Муціозние і ендометріоїдні кісти більш інших схильні до трансформації в злоякісні утворення.

Чи можливо лікування без операції?

Для того щоб лікувати кістозні утворення консервативним способом, необхідні наступні умови :

1. Вік. Якщо кіста діагностована у жінки молодше 40 років, її можна лікувати консервативно, після 40 років гормональна система жінки зазнає змін, і органи репродукції готуються до менопаузи. У такому віці будь-яке новоутворення може трансформуватися в злоякісне, тому правильніше кісту видаляти.
2. Кіста не становить загрози для життя пацієнтки. Якщо кістозне освіту має в своєму складі кров або гній, лікувати її консервативними способами недоцільно і небезпечно.
3. Розмір освіти. Великі кісти медикаментозному лікуванню не піддаються, до того ж вони можуть в будь-який момент лопнути і привести до зараження. Великі новоутворення чинять тиск на інші органи черевної порожнини, і погіршують їх функціональність.
4. Немає ризик онкологічного процесу. Щоб в цьому переконатися, необхідно пройти ретельну діагностику, і виключити можливість трансформації освіти.
5. Чи не призводить до безпліддя.

1. Важливо, щоб в ході медикаментозного лікування пухлина зменшувалася в розмірі, якщо зростання пухлини триває, консервативну терапію відміняють, і призначають хірургічне лікування .
2. Деякі кістозні утворення не піддаються лікуванню препаратами, і лікар відразу ж про це попереджає пацієнтку.
3. Лікувати такі кісти медикаментозно марно :

• параоваріальні;
• муцинозная;
• дермоїдна;
• цистоаденома.

Деякі кісти можуть ліквідуватися без допомоги медикаментів і операцій. Однак, покладатися на це у всіх випадках кістозних утворень не можна. З яких причин кіста розсмоктується самостійно медикам, на жаль, не відомо. Але часто можна спостерігати, як за кілька менструальних циклів від освіти не залишається і сліду.

Жінки, у яких кісти розсмоктуються без лікування зазвичай не мають жодних симптомів, але в деяких випадках скаржаться на появу тягнуть болю.

Дуже важливо спостерігати за процесом ліквідації освіти і приходити на профілактичні огляди після повного зникнення новоутворення, щоб попередити можливі рецидиви патології.

Чи може кіста розсмоктатися самостійно?

Самостійне розсмоктування кіст не виключено, але найчастіше таке явище спостерігається в разі формування новоутворення через дисфункції яєчників.

• Як тільки робота органів нормалізується і стабілізується, кістозне освіту може регресувати.
• Лікарі виділяють тільки один вид кіст, який схильний до самостійного зникнення – це функціональні.
• Даний вид кістозних утворень включає в себе :

• кісту жовтого тіла;
• фолікулярну кісту.

Досить часто ці кісти розсмоктуються в період очікування дитини.

діагностичні заходи

Існує наступна схема, якої дотримуються лікарі для постановки діагнозу :

• збір анамнезу;
• огляд в гінекологічному кріслі;
• аналіз крові на гормони і онкомаркери;
• тест на вагітність;
• УЗД;
• доплеровское колірне картування;
• КТ;
• лапароскопія.

УЗД вважається дуже інформативним і найбільш часто використовуваним методом апаратної діагностики .

Його можна проводить трансабдоминально або трансвагинально.

Коли потрібно видаляти?

Для видалення кістозного новоутворення є спеціальні показання :

• є ризик розвитку онкології;
• кіста не зменшується в розмірах після трьох місяців лікування консервативними способами;
• освіта сформувалася в передклімактеричний та клімактеричний період;
• спостерігається крововилив в освіту;
• розрив кісти;
• ніжка освіти перекрутилася;
• починаються гнійні процеси в порожнині.

Екстрене хірургічне втручання потрібне при перекруте ніжки або розрив порожнини кісти .

У першому випадку відтік крові з новоутворення стає скрутним через пережимания судин. Виникає набряк, який провокує біль в нижній частині живота.

1. Якщо ніжка кісти перекрутилася повністю, в освіті починаються некротичні процеси, що може привести до перитоніту з усіма витікаючими з цього наслідками.
2. Розрив кісти без термінового втручання теж закінчується перитонітом .
3. В результаті розриву вміст освіти виливається в черевну порожнину і дуже швидко призводить до зараження.

Основні методи лікування

• Не можна забувати про те, що головний успіх безоперационного лікування кісти – це здоровий спосіб життя .
• Мова йде не тільки про відмову від нікотину і алкоголю, а й про зниження фізичних і психологічних навантажень.
• Буває, що жінці досить більше відпочивати і менше нервувати, щоб кіста початку регресувати, і тоді необхідність у хірургічному втручанні відпадає сама собою.
• Консервативне лікування включає в себе :

• прийом виписаних лікарем препаратів;
• повноцінний відпочинок;
• вітамінотерапія;
• правильне харчування;
• фізіопроцедури;
• гірудотерапія;
• засоби народної медицини.

Кращого ефекту можна добитися при комплексному підході до лікування.

Які існують протипоказання при кісті яєчника, читайте тут.

медикаментозні засоби

Найчастіше виписуються оральні контрацептиви :

• Жанін;
• Регулон;
• марвелон;
• Діані-35;
• логест;
• Клайра.

1. Лікування даними засобами повинно проводиться за схемою, приймати препарати потрібно кожен день і приблизно в один час.
2. Також можуть призначатися гестагени, які спрямовані на блокування гіпофіза, і заміну природного гормону штучними.
3. Це можуть бути :

• Діназол;
• Дюфастон;
• Мастадіон;
• данол;
• Циклодинон;
• Норколут.

• У разі приєднання до патологічного процесу мікробної флори, одного прийому гормональних засобів буде недостатньо, тому призначають Тержинан.
• Це антибіотик широкого дії, який активно використовується для лікування захворювань репродуктивної системи.
• Якщо порушилася функціональність сечової системи, призначаються діуретики, наприклад, Вершпірон.
• Оскільки кіста може запалюватися , протизапальна терапія теж дуже важлива, тому виписуються :

• Дістрептаза;
• Вобензим;
• метронідазол;
• Індометацин та інші.

Щоб лікування було більш ефективним призначаються препарати, які сприяють підвищенню імунітету, наприклад, Фолієва кислота, вітамін Е, аскорбінова кислота .

При больових відчуттях призначається Диклофенак, Но-шпа, Докльовують та інші.

Народна медицина

Народні засоби можна використовувати тільки після консультації з лікарем.

Позитивні відгуки мають такі рецепти :

1. 1 столова ложка борової матки заливається склянкою окропу і витримується на водяній бані близько 20 хвилин. Приймати по столовій ложці 5 разів на день. Схема лікування – 24 дня прийом кошти, перерва 4 дня. Курс лікування півроку.
2. Дивосил. Подрібнений корінь потрібно взяти в кількості 100 грам, залити 3 літрами води, додати столову ложку дріжджів і стільки ж меду. Наполягати під закритою кришкою 2 тижні. Потім пити по півсклянки 3 рази на день.
3. Мед. Це засіб використовують для приготування тампонів. На стерильний бинт нанести трохи натурального меду, перев’язати чистою ниткою, причому кінці потрібно залишити довгими, щоб було зручно витягувати тампон. Вводити тампон потрібно якомога глибше, і стежити, щоб мед не витікав назовні. Луше залишати її в піхву на ніч.
4. Чистотіл. Буде потрібно однакову кількість соку рослини і готової настоянки прополісу. Ретельно перемішати і приймати натщесерце по чайній ложці.
5. Лопух. Свіже листя астенія подрібнюються в м’ясорубці, вичавлюється сік, який приймається по чайній ложці 3 рази на день.
6. Золотий вус. 30 відростків рослини подрібнюють і заливають пляшкою горілки. Наполягають в темряві 2 тижні, потім профільтровивают і п’ють в перший по 10 крапель 2 рази в день. Можна розводити засіб в 30 мл води. Кожен день потрібно на 1 краплю збільшувати кількість кошти. Коли за один прийом буде випивати 35 крапель, необхідно щодня зменшувати дозування по 1 краплі в день до тих пір, поки їх знову НЕ буде 10. Після цього робиться перерва на 10 днів, і курс лікування повторюється.

Також рекомендується використовувати :

• настоянку піона;
• лляна олія;
• настій білої акації;
• полин та інші лікарські рослини, які сприяють купіруванню запальних процесів і мають протипухлинну ефектом.

Фізіотерапія при недугу

Для того щоб посилити дію лікарських препаратів призначається фізіотерапевтичне лікування, воно здійснюється наступними способами :

• СМТ-терапія;
• електрофорез;
• ульрафонорез.

Дані процедури дозволяють :

• нормалізувати функціональність яєчників;
• купірувати запальні процеси;
• поліпшити стан нервових закінчень;
• не допустити утворення спайок;
• знизити ймовірність рецидиву;
• поліпшить кровообіг і процеси обміну;
• усунути больові відчуття.

Читайте також про лікування кісти яєчника апаратом АЛМАГ.

Чи ефективні БАДи і гомеопатія?

Однозначно відповісти на це питання не можна. Ефективність гомеопатичних засобів залежить від типу кістозного освіти і характеру течії недуги.

Наприклад, Апіс призначається при кістозному освіту під час вагітності, Берберіс показаний при болях, АурумІод рекомендується жінкам, у яких крім кісти є міома матки і так далі.

Про користь гомеопатичних засобів до сих пір ведуться суперечки, але деякі пацієнтки позитивно відгукуються про таку терапії кісти . Швидше за все – це питання індивідуальне.

Що стосується БАДів, вони теж можуть стати додатковим підмогою в лікуванні кісти – це можуть бути екстракти борової матки, індол-3-карбінол, фолієва кислота.

Читайте також:   Протизаплідні таблетки Силует

Безумовно, тільки гомеопатичними засобами або БАДами позбутися патології найчастіше неможливо, але позитивний ефект в комплексі лікування ці кошти все-таки надають .

профілактика хвороби

Щоб знизити можливий ризик формування кісти, необхідно дотримуватися наступних профілактичних заходів :

• приймати гормональні засоби тільки за рекомендацією лікаря;
• своєчасно лікувати недуги органів малого таза, предупреждаться інфекції;
• уникати сильних стресів;
• правильно харчуватися;
• НЕ перенапружуватися фізично;
• прибрати всі шкідливі звички;
• Не працювати у шкідливих умовах.

Відгуки жінок

Висновки

1. Лікування кісти без операції можливо, але не у всіх випадках.
2. Самостійно оцінити ситуацію неможливо, потрібна обов’язкова діагностика і консультація грамотного гінеколога .
3. Тільки лікар може призначити медикаментозні препарати або порадити видаляти кісту операційним способом.

Лікування ендометріоїдних кісти яєчника без операції: кошти

Лікування ендометріодной кісти яєчника без операції здійснюється за допомогою засобів народної медицини, гірудотерапії. Можуть застосовуватися вагінальні свічки. Однак впоратися з новоутворенням самостійно досить складно.

Основні методи лікування «шоколадного» освіти

Офіційна медицина знає 3 способи, використовуючи які, можна позбутися від ендометріодной кісти яєчника:

При консервативної терапії пацієнтці призначаються різні лікарські засоби. Такий підхід доцільний, якщо розміри кісти складають не більше 5 см, відсутні ускладнення (в тому числі у вигляді безпліддя) і немає ризику розвитку злоякісного процесу. У більшості випадків практикується операція з подальшим застосуванням медикаментів.

Засоби народної медицини користуються популярністю, оскільки дозволяють зменшити розміри освіти і відновити гормональний баланс. Однак, слід пам’ятати, що ендометріоїдна кіста яєчника не може розсмоктатися відразу. Лікування триває не менше трьох тижнів і не завжди дає суттєві результати, тому завдання жінки – в першу чергу, спиратися на думку гінеколога.

Лікування ендометріоїдних кісти яєчника без операції

Супозиторії (свічки)

При «шоколадному» освіту придатків свічки малоефективні, однак медикаменти на основі индометацина часто призначаються з метою лікування ендометріозу. Протипоказаннями до застосування будь-яких лікарських засобів для вагінального введення є: кровотечі, рак органів малого таза, алергія на компоненти препарату.

Свічки при ендометріодной кісті рекомендуються з метою купірування больового синдрому. Може використовуватися препарат Наклофен (по 1 супозиторію 2 рази на день, т. Е.

вранці і ввечері протягом 10 діб, а потім – при появі сильних болів) або Вібрукол.

Додатково призначаються вітаміни групи В (наприклад, Мильгамма), які дозволяють впоратися з дискомфортом в тазової області.

Чи допомагає гірудотерапія при «шоколадної» кісті

Лікування без операції передбачає терапію п’явками. Однак вона має такі протипоказання до використання:

• недостатня згортання крові;
• знижене артеріальний тиск;
• алергія на складові слинного секрету п’явок;
• низький рівень еритроцитів у крові;
• менструація;
• злоякісні ураження будь-яких органів.

При симптомах «шоколадної» кісти і відсутності перешкод, зазначених вище, жінка може пройти курс гірудотерапії. Щоб оцінити ефективність методу, відслідковуються зміни концентрації статевих гормонів в крові.

Максимальна тривалість лікування шоколадної кісти яєчника п’явками зазвичай становить не більше 16 сеансів з перервами між ними в 2-3 дня. Повторне проведення гірудотерапії дозволяється не раніше, ніж через місяць після завершення курсу.

Одним жінкам лікування п’явками допомагає позбутися від кісти, інші ж вважають, що така терапія є «напівзаходи» і зазвичай відмовляються від неї на користь операції.

Спіраль Мірена при ендометріодной кісті

Мирена вивільняє гестоген в порожнину дітородного органу. Механізм її дії зводиться до того, що ендометрій втрачає чутливість до естрадіолу, завдяки чому припиняється надлишкова проліферація клітин слизового шару.

Оскільки спіраль вносить зміни в структуру ендометрія, а також призводить до недостатнього відповіді на вторгнення чужорідного тіла, вона володіє контрацептивним ефектом. Додатково посилюються в’яжучі властивості маточного секрету, що запобігає проникненню в неї сперматозоїдів.

Народні засоби

Найбільш популярними засобами, що дозволяють впоратися з патологією, є:

1. Медові тампони. У продукті бджільництва містяться корисні мікроелементи і цілющі речовини. Він може впоратися практично з будь-якою патологією, в тому числі з ендометріоїдної кістою яєчника.

Рецепт: вилити продукт бджільництва в миску, занурити туди цибулину так, щоб вона повністю зникла під медом, настоювати склад мінімум 10 годин. Загорнути просочену цибулину в бинт, складений в декілька шарів, залишивши марлевий «хвостик». Тампон вводити глибоко в піхву кожен день перед сном протягом 1,5 тижнів, а вранці витягувати.

1. Настоянка золотого вуса. Ця рослина допоможе впоратися не тільки з «шоколадною» кістою, а й позбавить від фіброми дітородного органу, поліпів і передаються статевим шляхом, що виник після операції.

Рецепт: 50 суставчіков трави подрібнити, залити ½ л горілки, настояти 1,5 тижні, пропустити через сито. Вранці змішати 30 мл води і 10 крапель настою, випити цей склад за 40 хвилин до сніданку. Те ж саме зробити перед вечерею.

Кожен день збільшувати дозування на 1 краплю протягом 25 діб, після чого збавляти по 1 краплі щодня до повернення на початкове кількість кошти. Всього потрібно зробити 5 курсів з інтервалом по 1,5 тижні між ними.

Третій курс передбачає триразове вживання настоянки за схемою, зазначеної вище.

 

Крім того, рекомендується приймати засіб з Мастадінона і пшеничної горілки, виготовлені за наступним рецептом: 450 мл спиртного напою змішати з 50 г рослинного препарату, рідина наполягати протягом тижня, щодня струшуючи її протягом 20 хвилин, постукуючи дном ємності про будь-який м’який предмет. Щодня додавати по 40 крапель настоянки в 1 ст. л. води і приймати склад за 30 хвилин до їди.

 

1. Настій шкаралупи волоського горіха. Для приготування кошти знадобляться: 14 середніх горішків без ядер, ½ л горілки.

1. Відвар шкаралупи кедрових горішків. В емальовану каструлю покласти половину склянки шкаралупи кедрових горішків, залити ½ л окропу. Поставити ємність на невеликий вогонь і варити годину, накривши кришкою. Готове засіб має колір заварки і приємний запах. Приймати по 1/3 склянки відвару до їжі тричі на добу протягом 1 місяця, потім зробити перерву 8 днів і повторити курс.

При розсмоктуванні кісти, швидше за все, виникне больовий синдром внизу живота і тягучі світлі виділення. В цьому випадку стане в нагоді курс настою із звіробою, ромашки або деревію тривалістю в 1,5 тижні. Для позбавлення «шоколадного» освіти яєчника терапію необхідно пройти повністю, а потім – обов’язково звернутися до лікаря.

Ендометріодной кіста лівого яєчника (або правого) зазвичай лікується хірургічним шляхом. Молитви навряд чи допоможуть від неї позбутися (а такі жінки є). Терапія здійснюється під контролем гінеколога . Навіть народні засоби і гірудотерапія не можуть бути використані без його схвалення.

Ендометріоїдна кіста яєчника лікування без операції

Кіста яєчника – загальний термін, який би цілу групу патологій. Все кістозні утворення формуються на поверхні яєчника в силу різних несприятливих обставин. Ендометріоїдна кіста яєчника – окремий тип, лікування без операції можливо в ряді випадків, але далеко не завжди. Варто заглибитися в це питання, і досконально вивчити ключові аспекти проблеми.

Що таке ендометріоїдна кіста

Ендометріоїдних кісти формує патологічний процес занесення ендометрія до яєчника. У нормі такі тканини вистилають внутрішню поверхню матки. Ендометрій дуже залежимо від концентрації гормональних речовин в організмі жінки.

У період менструації тканина відривається організмом, а під час другої фази менструального циклу знову відновлюється і потовщується до моменту настання чергових місячних. Експерти позиціонують кісту з ендометріозом, як два різновиди одного патологічного стану.

Якщо кіста є проявом ендометріозу, без операції можна обійтися. Для цього потрібно личити препарати, які створюють штучну менопаузу. Вони підбираються виключно лікарем.

Він знає, як можна за допомогою фармакологічних продуктів припинити циклічні зміни в ендометрії.

Кіста в результаті перестає рости, а в разі особливо успішного лікування здатна навіть зменшитися в розмірах.

Основні напрямки в лікуванні «шоколадних» кіст

Незалежно від того, можна вилікувати кісту яєчника без операції чи ні, лікування завжди спрямоване на досягнення відразу кількох ефектів:

• Зупинити патологічний процес;
• Усунути всі симптоми;
• Відновити репродуктивну функцію настільки, наскільки це можливо.

Залежно від того, на якому етапі розвитку знаходиться кіста, які симптоми виникають на тлі захворювання, а також з урахуванням індивідуальних якостей організму пацієнтки розробляється певна схема лікування. Існує три сценарії:

• Консервативне лікування – терапія, зводиться до прийому спеціальних фармакологічних продуктів повністю відкидає оперативне втручання;
• Хірургічне лікування – видалення кістозних утворень в ході оперативного втручання;
• Комбінування дух попередніх варіантів.

Коли можна обійтися без операції

В офіційній медицині найпоширенішим протоколом лікування є видалення утворень хірургічним способом з подальшою гормональною терапією. Схема терапевтичного впливу розробляється строго індивідуально і на досить тривалий період.

У ряді випадків можна уникнути застосування радикальних заходів і використовувати виключно консервативні методики лікування і оздоровлення. Без операції можна обійтися, якщо освіту маленьке (не більш як 5 см), воно ніяк не впливає на репродуктивний потенціал дії, немає ризику розвитку можливих ускладнень (наприклад, переродження кісти в ракову пухлину).

Основні групи препаратів

З метою усунути ендометріоїдних кісти безопераційним шляхом пацієнтці призначають препарати наступних категорій:

1. гормони;
2. Протизапальні медикаменти;
3. Стимулятори імунної відповіді;
4. ензими;
5. Вітаміни та мінерали.

гормональний вплив

Гормональна терапія грунтується на засобах по типу Бусерелин, Золадекс та інших подібних фармакологічних продуктах. Після курсу цих коштів жінці підбирають оральні контрацептиви, які допоможуть запустити роботу яєчників в звичному режимі.

Лікар повинен розповісти не тільки про нюанси прийому, розробити чітку схему лікарського впливу, визначити оптимальне дозування і тривалість прийому коштів, а й попередити пацієнтку про те, що препарати можуть відразу ж після скасування істотно збільшувати ймовірність завагітніти.

 

Родили жінкам рекомендують, як можна швидше зачати і народите дитини, щоб в разі неефективного лікування прогресуюча кіста не стала причиною безпліддя. Тільки після пологів приступають до тривалої гормонотерапії кистозной формації.

 

На тлі сприятливого консервативного лікування ендометріоїдна кіста може істотно зменшитися в розмірах, але вона апріорі не зникне. Якщо ж терапія не приносить бажаних результатів, варто негайно приступати до розробки плану хірургічного впливу на пацієнтку. Кісту традиційно видаляють лапароскопічним шляхом.

Нестероіди для терапії кіст

Щоб зняти запальні реакції, знизити рівень больових відчуттів і загальний дискомфорт, призначають нестероїдні протизапальні препарати. Найчастіше вибір падає на наступні фармакологічні продукти:

1. диклофенак;
2. ібупрофен;
3. кетопрофен;
4. мелоксикам;
5. Мефенамовая кислота;
6. Сулнадак;
7. Фенопрофен.

 

Вибирають тільки один з перерахованих продуктів. Дозування підбирає лікар. Препарат приймають 1 – 5 днів. Нестероїдні протизапальні засоби можуть використовуватися, як в таблетованій вигляді, так і у вигляді супозиторіїв.

Таблетки діють системно, усуваючи запальні процеси в організмі тотально. Свічки актуальні швидше для знеболювання.

За рахунок адресного впливу терапевтичний ефект відчувається швидше, а фармакологічні продукти працюють «на місці», не впливаючи на інші органи і тканини.

Зокрема знижується рівень роздратування слизових оболонок травного тракту, а також печінку і нирки практично не піддаються негативному впливу препарату.

Ключові аспекти гормонотерапії

Після того, як самопочуття нормалізувалося, запальні процеси стихли, а симптомів більше немає, надходять до гормонотерапії. Оральні контрацептиви приймають з прив’язкою до менструального циклу 6 місяців. Цього часу достатньо, щоб відновити роботу репродуктивної системи в повній мірі.

Можуть застосовуватися такі комбінації:

• етинілестрадіол + гестоден (Ліндинет, логест, Фемоден);
• етинілестрадіол + левоноргестрел (Рігевідон);
• етинілестрадіол ¬ + норетістерон (Нон-овлон);
• етинілестрадіол + ципротерон (Діані-35).

Терапія складних форм патології

Бувають ситуації, коли форма патології досить важка, але від операції відмовилися в силу певних обставин. В такому випадку призначають препарати антігонадотопним впливом. Медикаменти приймають без перерв протягом 6 – 9 місяців.

Основні препарати вибору:

• гестринон;
• Бусерелин;
• гозерелін;
• даназол;
• Люкрин депо;
• Елігард;
• Трипторелін.

Перераховані препарати представлені в різних фармакологічних формах: у вигляді таблеток, ін’єкційних препаратів і навіть спреїв. Вибір конкретного медикаменту і його форми безпосередньо залежить від показань, загального стану пацієнтки і інших важливих нюансів.

Про побічні ефекти медикаментозного впливу

Препарати гормонального складу і протизапальні НЕ стероїди можуть викликати різні негативні реакції з боку організму. У терапії ендометріоїдних кіст прийнято використовувати подібні лікарські продукти тривалий час практичні без перерв.

Нестероїдні протизапальні медикаменти можуть викликати стабільну нудоту, прискорене блювотні позиви. Вони істотно погіршують роботу травного тракту, загострюючи хронічні ерозивні процеси (гастрити, гастродуоденіти, ентерити). Пацієнти відчувають зниження апетиту, скаржаться на здуття живота, різкі зміни стільця.

Препарати з естрогенами і гестагенами також викликають диспепсичні розлади. Збільшуються молочні залози, стають занадто чутливими і болючими. Іноді турбують головні болі, падає рівень лібідо.

прогноз

Правильна терапія дозволить вже через 1 – 2 дні повністю усунути больовий синдром і інші симптоми. При неускладненому перебігу невеликі кістозні формації вдається вилікувати через 2 – 2,5 тижні. У деяких ситуаціях процес одужання може затягнутися до 3 -3,5 місяців.

Ендометріоїдна кіста яєчника. Лікування без операції

Ендометріоїдна кіста яєчника утворюється в придатках матки в порожнинах, які утворюються з клітин, які розростаються ендометрія. У них накопичується менструальна кров під час місячних. Якщо діагноз поставлений вчасно, то можливо лікування ендометріоїдних кісти яєчників без операції.

Причини утворення ендометріоїдних кісти яєчника

Ендометріоз характеризується переміщенням клітин ендометрія в стінку матки, репродуктивні органи і поза геніталій. Ендометріоз яєчників належить до генитальному увазі захворювання. Він займає друге місце серед уражень яєчника і перше серед зовнішнього генітального ендометріозу.

Ця локалізація процесу цікава тим, що в разі ендометріозу яєчників відбувається швидка генералізація захворювання. Так, в результаті інфільтративного росту уражається кишечник.

З ендометріоїдних кісти яєчника, лікування якої можливо без операції в початковій стадії патологічного процесу, життєздатні елементи ендометріозу потрапляють в простір, розташоване позаду шийки матки, гетеротопії можуть розташовуватися на діафрагму і викликати її прорив. У такому випадку процес поширюється в плевральну порожнину.

 

З ендометріозу яєчників гетеротопии можуть поширюватися на сечоводи і сечовий міхур. Елементи ендометрія, пасеровані через ендометріоїдних кіст яєчників, набувають підвищену здатність до розмноження.

 

Якщо вміст кіст під час перфорації потрапляє в черевну порожнину, то вони призводять до парезу кишечника, а в подальшому до спайкової хвороби. Якщо лікування ендометріоїдних кісти без операції або з її застосуванням було несвоєчасним, то її клітини набувають здатність до озлокачествлению.

Згідно зі статистичними даними, в двадцяти двох відсотках випадків малігнізованих кістоми яєчників відбулися з ендометріоїдних кіст. Лікування без операції в даному випадку стає неможливим.

Ендометріоз відомий більше ста років. Весь цей час вчені роблять безуспішні спроби з’ясувати його природу. Сьогодні існує кілька теорій, які намагаються пояснити етіологію ендометріозу:

• Імплантаційна теорія освіти ендометріоїдних кіст яєчників намагається пояснити їх освітою елементів ендометрія з порожнини матки на поверхню її придатків з менструальної кров’ю. Не виключається гематогенний і лімфогенний шлях походження ендометріозу підтверджується патогенезу генітального ендометріозу.
• Дизонтогенетична теорія патогенезу ендометріозу підтверджується тим, що під час перінеоскопіі і оперативних втручань у молодих пацієнток знаходять гетеротопии при спробі встановити причину альгодисменореи. Це пояснює випадки сімейного ендометріозу.

Симптоми ендометріоїдних кісти яєчників

Ендометріоїдниє кісти яєчника до певного моменту ніякими ознаками себе не проявляють. Симптоми захворювання з’являються при мікроперфорації камер, коли їх вміст потрапляє в перитонеальну порожнину і викликає запалення тазової очеревини або прилеглих органів. Тоді пацієнтки починають скаржитися на болі в попереково-крижової області і нижньому відділі живота.

Якщо ендометріоїдні кісти, лікування без операції яких можливо, знаходяться на одному яєчнику, то болю будуть локалізуватися тільки на стороні поразки. Вони посилюються в останні дні місячних або ж після їх закінчення. У сімдесяти відсотків пацієнток відзначається альгодісменоррея.

В даному випадку клініка захворювання схожа з такою при хронічному рецидивуючому аднекситі і періаднексіте. На відміну від цих захворювань, при ендометріоїдної кісті яєчника, незважаючи на лікування без операції, відзначається загострення, яке чітко збігається з менструацією.

 

У цей момент може статися спонтанна перфорація ендометріоїдних кісти і лікування без операції стає неможливим.

 

Пацієнтки скаржаться на наявність раптово виниклих сильних нападоподібний болю в животі, які супроводжуються нудотою і блювотою. У момент перфорації пацієнтка може втратити свідомість.

У цей момент розвивається напруга м’язів живота (їх Дефанс) і позитивний симптом Щоткіна – Блюмберга, тобто, ознаки подразнення очеревини.

Припиняється перистальтика кишечника, наростає здуття живота. Але, на відміну від спайкової непрохідності, при ендометріоїдної кісті яєчників відсутні переймоподібні болі і періоди бурхливої ​​перистальтики. У таких випадках у пацієнток підозрюють гострий деструктивний апендицит, перфорацію виразки шлунка або ж дванадцятипалої кишки, а також деструктивний калькульозний холецистит.

 

Під час обмацування живота можна пропальпувати або з однієї, або з двох сторін плотноватие, збільшені і злегка хворобливі яєчники. У деяких випадках визначаються конгломерати придатків матки. З самого початку захворювання вони стають нерухомими і болючими при пальпації. Температура тіла не підвищується, а в аналізах крові відсутні ознаки запалення.

 

Якщо у пацієнтки з підозрою на хронічний аднексит або ж парааднексіт настає вагітність, після аборту захворювання загострюється і знову відбувається спонтанне зачаття, то треба думати про наявність ендометріоїдних кісти яєчників. Лікування без операції може бути ефективним.

Поступово розміри ендометріоїдних кісти яєчників збільшуються, напади болю періодично повторюються. Більш міцними стають зрощення кістозного освіти з задніми листками широких зв’язок, а також маткою і прямою кишкою. Нерідко ендометріоїдна кіста яєчника і матка утворюють єдиний конгломерат, який лікарі приймають за фіброміому матки.

Ендометріоїдна кіста яєчників, лікування якої без операції не проводилося, розростається і гетеротопії утворюються позаду шийки матки.

 

З’являється симптоматика, характерна для цієї локалізації ендометріозу, що включає иррадиацию болів в пряму кишку.

 

В області матково-ректального поглиблення при тому, що промацує у нижнього полюса кісти можна знайти бугристость, що наштовхує на думку про малігнізації кістоми яєчника. Для останньої не характерна циклічність, пов’язана з місячними.

У своєму розвитку ендометріодной кіста яєчників, лікування якої можливо і без операції, проходить в середньому чотири стадії:

• Явних ознак ендометріоїдних кісти яєчників не спостерігається. Цілком можливо лікування без операції. З’являються тільки незначні дрібні здуття, розташовані на поверхні ендометрія яєчника.
• Новоутворення поступово збільшуються в розмірах і досягають шести сантиметрів.
• Ендометріоїдних кіст виявляються на обох яєчниках.
• Розміри ендометріоїдних кісти більше семи сантиметрів. Гетеротопії починають поширюватися на розташовані поруч з придатками матки органи, захоплюють пряму і сигмовидну кишки, а також сечовий міхур. Лікування без операції неефективно.

Підтвердити діагноз «Ендометріоїдна кіста яєчників» і визначитися, яке проводити лікування – без операції або оперативне видалення освіти, допомагає лапароскопія і ультразвукове дослідження. На УЗД видно кістозні утворення, які характеризуються гетерогенністю внутрішньої ехоструктури і володіють численними внутрішніми ехосигналів.

Зараз практично не застосовується для діагностики ендометріоїдних кісти яєчника і визначення виду лікування (без операції або з нею), газова рентгенографічна пельвіографія і чрезматочная флебографія.

Встановлення причин, що стали каталізатором освіти ендометріоїдних кісти яєчника, є одним з важливих показників, що дозволяють грамотно призначити лікування, особливо якщо прийнято рішення провести його без операції.

Фактори, що провокують утворення ендометріоїдних кіст яєчника

Ендометріоїдниє кістозні утворення в яєчниках можуть виникнути під впливом таких чинників:

• гінекологічні операції;
• ретроградна менструація, яка представляє собою зворотне протягом крові і попадання в черевну порожнину частинок ендометрію;
• пригнічення імунної системи;
• дисгормональні розлади;
• стреси і негативні емоції;
• генетичні дефекти;
• надлишкова маса тіла;
• застосування внутрішньоматкових спіралей протягом тривалого періоду часу.

Консервативне лікування ендометріоїдних кісти яєчників (без операції)

Спочатку захворювання можливе лікування ендометріоїдних кісти яєчників без операції. При наявності сильних виражених болів слід приймати спазмолітики або нестероїдні протизапальні препарату, а також неопійние анальгетики. Але вони не виліковують від захворювання. Для лікування ендометріоїдних кісти без операції призначають гормональні препарати.

Які з них призначити і в якій комбінації, вирішує лікар, грунтуючись на результатах дослідження. Найбільш ефективним лікарським засобом вважається Жанін. До його складу входять етинілестрадіол і диеногест. Жанін сприяє зворотному розвитку ендометріоїдних кісти яєчників, тобто, лікування без операції.

Іноді лікування ендометріоїдних кісти яєчників без операції проводиться шляхом пункції освіти і аспірації його вмісту. Процедура проводиться наступним чином:

• місцеве знеболення;
• введення в піхву вагінального датчика, який оснащений провідником, що має голку з прикріпленим аспіратор;
• пункція кісти і аспірація її вмісту, яке направляють в лабораторію для дослідження;
• введення в порожнину кісти невеликої кількості спирту, який викликає асептичне запалення, що сприяє склеюванню стінок освіти.

Читайте також:   Кісти ендоцервіксу на шийці матки

З його допомогою виробляється відсмоктування скупчився секрету для направлення на подальше дослідження з кісти. Одночасно з відсмоктуванням в звільнилася від рідини порожнину вводиться в невеликих кількостях спирт, надаючи дезінфікуючий лікувальну дію.

Ускладнення ендометріоїдних кісти яєчників. профілактика

Лікування без операції можливо до моменту перфорації кістозного освіти або розриву кісти. Кісти яєчників дають такі ускладнення, як перитоніт і безпліддя. При перитоніті внаслідок ендометріоїдних кісти яєчників лікування без операції неможливо. При безплідді можливо доведеться застосувати допоміжні репродуктивні технології.

Найскладніше буває в ситуації, коли ендометріоїдна кіста виявлена ​​у вагітної жінки. Лікування без операції в такому випадку не слід проводити, як і оперативне втручання. Лікарю доводиться обмежитися пильним наглядом за вагітною. Ідеальним варіантом є позбавлення від кісти на етапі планування вагітності.

Основним методом профілактики ускладнень ендометріоїдних кісти яєчників є своєчасна діагностика захворювання, коли ще можливе лікування без операції. Можна також приймати імуностимулюючі препарати і вітаміни. При неефективності такого лікування виконується операція.

 

Ендометріоз вимагає уважного підходу до діагностики та лікування. Ендометріоїдних кіст є причиною безпліддя і багатьох захворювань репродуктивної системи. Тільки своєчасне виявлення захворювання дозволяє провести лікування без операції.

 

Почніть свій шлях до щастя – прямо зараз!

Ендометріоїдна кіста яєчника: лікування без операції, корисні рекомендації

Ендометріоз яєчників швидко прогресуюче захворювання. На тлі активного проникнення клітин ендометрія в сусідні зони, патологічний процес протікає не тільки в статевих залозах, але і зачіпає кишечник, матку, плевральну і черевну порожнину.

Важливо знати, чому розвивається ендометріодной кіста яєчника і ознаки гінекологічного захворювання. Стадії патології, можливі ускладнення, ймовірність малігнізації, лікування без операції ці та інші нюанси розкриті в статті.

Що таке ендометріоїдна кіста

Новоутворення формується на тлі переміщення часток ендометрію в тіло матки, труби, яєчники, навколишні тканини. У порожнині накопичується згорнулася менструальна кров темно-коричневого кольору. Не випадково народна назва новоутворення шоколадна кіста.

В одних випадках порожнину активно зростає (до 1015 см), з’являється больовий синдром, неприємні відчуття посилюються з настанням чергового маткової кровотечі. В інших випадках утворення майже не змінюється в порівнянні зі своїми розмірами болю немає, вплив на менструальний цикл і фертильність практично відсутня.

У початковій стадії більшість кіст складно виявити: специфічна симптоматика відсутня. Не випадково гінекологи раджу щороку робити УЗД яєчників і матки для своєчасного виявлення безсимптомних стадій утворень.

 

Генітальний ендометріоз поширена патологія. Характерна особливість захворювання активна генералізація патології: на тлі зростання інфільтратів патологічний процес зачіпає кишечник, шийку матки, плевральну зону. Парези кишечника, прорив матки, спайкова хвороба наслідок активного росту ендометріоїдних кіст.

 

Лікування без операції ефективно при першій стадії захворювання, малому розмірі порожнини з менструальної кров’ю. У важких випадках, при виявленні великих кіст або злоякісного переродження допомагає тільки оперативне втручання.

Як проявляється серотоніновий синдром при прийомі антидепресантів і як лікувати патологічний процес? У нас є відповідь!

Про симптоми і способи лікування декомпенсованої форми цукрового діабету прочитайте за цією адресою.

Причини виникнення

Етіологія формування ендометріодной кісти поки не встановлена. Не викликає сумніву факт, що патологічний процес залежить від стабільності гормонального фону і специфічних щомісячних процесів в репродуктивній системі. Загострення генітального ендометріозу відбувається строго з наближенням менструації.

Провокуючі фактори:

• порушення гормонального фону, надлишок естрогенів,
• часті стреси,
• перенесені гінекологічні операції, після яких структура матки зазнала змін,
• слабкий імунітет,
• проникнення часток ендометрію в черевну порожнину при перебігу ретроградної менструації,
• тривалий період використання внутрішньоматкової спіралі,
• аномалії розвитку яєчників і інших органів статевої системи,
• видалення щитовидки або важкі форми гіпотиреозу і гіпертиреозу,
• морбідне ожиріння.

На замітку:

• лікування кістозного освіти найважче проводити в період вагітності. При виношуванні плода операцію не призначають, гормональні склади приймати не можна,
• медики спостерігають за кістозним освітою, рекомендують жінці уникати стресів, підняття важких предметів, різких рухів, щоб знизити ризик прогресування патології. При проліферації стінок кістозного освіти, розвитку перитоніту потрібна термінова операція для попередження сепсису,
• не випадково при аномальному перебігу менструацій, наявності факторів, що підвищують ризик генітального ендометріозу, медики радять провести комплексне обстеження органів репродуктивної системи на етапі планування вагітності.

На замітку! При несвоєчасному лікуванні ендометріоїдних кісти у п’ятій частині пацієнток можлива малігнізація клітин патологічного утворення.

Злоякісний процес протікає важко, активно формуються метастази.

З цієї причини потрібно проходити профілактичне УЗД 1 раз в 12 місяців, позапланово звертатися до гінеколога при наявності негативних симптомів для виявлення ранньої стадії гінекологічної патології.

Ознаки розвитку генітального ендометріозу

Негативна симптоматика залежить від стадії розвитку ендометріоїдних кісти. У важких випадках вражені не тільки статеві залози, а й відзначено погіршення загального стану, порушена робота органів в малому тазу.

При збереженні цілісності оболонки ознаки генітального ендометріозу практично відсутні, після проникнення вмісту в перитонеальную зону з’являється хворобливість в області живота, крижів і попереку. Прояви багато в чому схожі з періаднексітом і аднексітом.

Важливі нюанси:

• основна відмінність ендометріодной кісти від запалення матки і труб загострення симптоматики з настанням менструації. У цьому періоді можна пропустити момент, коли лікування кісти без операції провести неможливо,
• активне заповнення порожнин менструальної кров’ю провокує збільшення освіти, клітини ендометрія швидко діляться, розвиваються процеси проліферації. Слідство нудота, сильна нападоподібний біль і спазми в животі, блювота, втрата свідомості на тлі больового шоку, роздратування очеревини,
• критичний характер проявів часто плутають з гострим апендицитом, загостренням виразкової хвороби, калькульозним холециститом з ознаками деструкції. При пальпації яєчники хворобливі, злегка збільшені, щільні,
• при відсутності грамотної терапії відбувається зрощування тканин ендометріоїдних кісти з прямою кишкою, маткою, прилеглими зонами. Нерідко при обстеженні органів репродуктивної системи медики вважають єдиний конгломерат фібромою матки.

Стадії ендометріодіной кісти:

• перша. Патологічний процес протікає мляво, на поверхні яєчника формуються ділянки ендометріодной тканини малого розміру,
• друга. Кіста поступово збільшується, діаметр освіти не більше 6 см. На тлі патологічного процесу в придатках і черевної порожнини формуються спайки,
• третя. Негативні зміни ультразвукове сканування показує на двох яєчниках. Розмір кістозних утворень 6 см і більше. Клітини ендометрію поширюються не тільки по статевих залоз, але і в фаллопієві труби, активізується спайковий процес,
• четверта. Порожнина яєчника активно заповнюється клітинами ендометрія, діаметр кісти 10 см і більше, вражені обидва органи. Формування спайок зачіпає велику площу, органи малого тазу функціонують з порушеннями, посилюється дискомфорт в період менструацій.

діагностика

При появі симптоматики, що вказує на патологічні процеси в придатках, потрібна консультація гінеколога та ендокринолога. Обов’язковий збір анамнезу, трансвагінальне обстеження репродуктивних органів.

Для уточнення області локалізації та розмірів ендометріоїдних освіти призначають:

• лапароскопію,
• проведення гінекологічного УЗД.

Для уточнення характеру патологічного процесу, прийняття рішення про тактику лікування потрібні додаткові дослідження:

• чрезматочная флебографія,
• рентгенографічна газова пельвіографія,
• біопсія при підозрі на рак яєчників.

Пацієнтка повинна здати кров для визначення рівня статевих гормонів: важливо знати концентрацію естрогенів, тестостерону. При порушенні функцій ЩЗ потрібні дослідження для з’ясування значень ТТГ, Т3 і Т4.

Лікування без оперативного втручання

Консервативна терапія дозволена в початковій стадії генітального ендометріозу. Завдання відновити гормональний фон, щоб придушити зростання кістозного освіти, запустити процес інволюції ендометріоїдних кісти.

Основний гормональний препарат таблетки Жанін. Ліки містить оптимальну концентрацію дієногеста і етинілестрадіолу. Зворотний розвиток кісти або лікування без операції проводять під суворим контролем гінеколога.

Пацієнтка за призначенням профільного фахівця здає кров для уточнення концентрації естрадіолу. За позитивного результату терапії, усунення провокуючих чинників можливо повне розсмоктування кістозного освіти.

 

Інший метод консервативної терапії введення в порожнину кісти товстої голки, видалення вмісту. Для аспірації застосовують спеціальний інструмент мініатюрний аспіратор. Пристрій дозволяє витягти вміст ендометріоїдних кісти з мінімальним ризиком побічних ефектів.

 

Як проходить процедура:

• пацієнтка отримує місцеву анестезію,
• в піхву лікар вводить невеликий датчик з провідником, на кінці якого закріплена голка і аспіратор для забору рідинного вмісту,
• проведення пункції кістозної порожнини, видалення біоматеріалу з порожнини,
• введення малого обсягу спирту для розвитку асептичного запалення, на тлі якого стінки освіти склеюються, зупиняється ріст кісти. Спиртовий розчин також надає дезинфікуючу дію,
• витягнутий біоматеріал відправляють в лабораторію для цитологічного дослідження: важливо з’ясувати, чи немає злоякісного переродження тканин.

При перфорації кістозної порожнини, розвиток перитоніту, активному розростанні освіти, великому спаечном процесі, значному збільшенні тіла кісти неможливо вилікувати генітальний ендометріоз без операції.

Гормональні склади при важких стадіях патології малоефективні. Не варто сподіватися на фітозасоби і трав’яні відвари: тільки препарати на основі гормонів або операція допоможуть позбутися від ендометріодной кісти.

Як проявляється вторинний гіперальдостеронізм і як лікувати надлишкову вироблення альдостерону? У нас є відповідь!

 

Чим і як лікувати застуджені яєчники? Ефективні методи лікування запального процесу зібрані в цій статті.

 

Перейдіть за адресою https://fr-dc.ru/hormones/testosteron/kak-ponizit-u-zhenshin.html і дізнайтеся про симптоми і лікування підвищеного тестостерону у жінок без гормонів.

профілактичні рекомендації

Кістозне освіту, всередині якого знаходиться згорнулася менструальна кров, можна вилікувати без операції лише на ранньому етапі патологічного процесу. З цієї причини важливо попередити і вчасно виявити ендометріоїдних кісти.

Жінки повинні знати правила профілактики:

• планування вагітності,
• раціональне харчування,
• зміцнення захисних сил організму,
• регулярні візити до гінеколога в період виношування плоду,
• попередження гормонального дисбалансу,
• звернення до профільного фахівця при відхиленні в менструальному циклі,
• профілактичні огляди у гінеколога щороку або раз на півроку при наявності патологічних процесів в анамнезі.

Що робити, якщо виявлено ендометріоїдна кіста яєчника? Лікування без операції дозволено при невеликому розмірі порожнини, відсутності процесів проліферації. Не можна залишати без уваги патологічні зміни: у важких випадках клітини ендометрія проникають в зони близько яєчників, розвивається активний спайковий процес, можливе інфікування при проліферації стінок кісти.

Більше корисної інформації про консервативних методах лікування ендометріоїдних кісти яєчника без оперативного втручання дізнайтеся після перегляду наступного ролика:

1