Дієта при сечокам'яній хворобі нирок: особливості харчування, дозволені і заборонені продукти

Сечокам’яна хвороба в медичних колах вважається досить поширеною. За статистикою, їй частіше страждають жінки, 80% всіх випадків освіти в нирках конкрементів припадають на них.

Точну причину цього з’ясувати не вдалося до цих пір, проте фахівці вважають, що виною цьому став гормональний фон представниць прекрасної половини людства, який протягом усього життя зазнає суттєвих змін.

Ще однією причиною виникнення каменів в сечовидільної системи вважаються похибки в харчуванні і порушення обміну речовин. Крім людської форми захворювання, існує і сечокам’яна хвороба у собак.

Дієта для тварини, як і для людини, в цьому випадку грає істотну роль, так як саме неправильне харчування веде до утворення конкрементів.

Зміст Показати

Якими бувають камені в нирках

Освіта каменів у органах сечовидільної системи відбувається через підвищення в сечі кальцію, солей щавлевої і сечової кислоти, а також цистину. Залежно від того, з яких речовин утворюються конкременти, розрізняють наступні їх види.

Урати, що утворюються при надмірній кількості сечової кислоти. Виглядають як гладкі округлі освіти червоно-помаранчевих відтінків.
Оксалати, що виникають при надмірному вмісті в сечі аскорбінової і щавлевої кислот. Мають вигляд нерівних чорних утворень, нерідко з шипами і гострими виступами.
Фосфати, що формуються при надлишку кальцію в організмі. Виглядають як світло-сірі або білі округлі камені з гладкою або злегка шорсткою поверхнею. У деяких випадках можуть розростатися і утворювати конгломератні структури в нирках, що нагадують корали.
Ксантіновие і цистинові камені утворюються в результаті порушення процесу всмоктування з кишечника цистину і недостатності ксантіоксідази.

Поряд з консервативними і народними методами лікування захворювання всі фахівці сходяться на думці, що дієта при сечокам’яній хворобі не тільки сприяє більш швидкому настанню одужання, але і перешкоджають повторному утворенню конкрементів.

Загальні положення дієтичного харчування при каменях у нирках

Самостійний підбір дієти при будь-якому недугу не може дати позитивного результату, так як тільки фахівець після детальної діагностики може визначити, з яких саме речовин утворилися конкременти. Ця інформація дозволить скласти список продуктів, які необхідно повністю виключити з раціону хворого і визначити, яка дієта при сечокам’яній хворобі у конкретного пацієнта буде більш ефективна.

У будь-якому випадку хворому доведеться дотримуватися таких правил харчування, які застосовні для всіх видів дієт при хворобах нирок.

Повністю виключити з меню продукти, які можуть при розщепленні утворювати вільні сполуки, які мало або зовсім не розчиняються, а значить несуть небезпеку для нирок.
Збільшення споживаної води до такої кількості, щоб обсяг виділеної на добу сечі становив не менше 2-х літрів. Газовані та слабоалкогольні напої, насичені ароматизаторами і консервантами, вживати не варто.
Кількість їжі, що вживається за один раз, не повинно перевищувати середньої рекомендованої дієтологами порції 250 мл.

Харчування при сечокам’яній хворобі (урати)

Так як урати утворюються через підвищеного вмісту в організмі сечової кислоти, рекомендується дієта, в основі якої лежить зміна реакції сечі з кислотної на лужну.

Для цього достатньо зменшити або зовсім виключити надходження в організм пуринів, які містяться в тваринних продуктах.

Дієта при сечокам’яній хворобі (урати) складається в основному з вегетаріанських страв, до складу яких входять всілякі овочі та фрукти, а також молоко.

При лікуванні уратурія не рекомендується робити занадто великих перерв між прийомами їжі. Найкраще практикувати шестиразове харчування, порції при цьому не повинні бути більше 250 мл. Основні страви при цій дієті – супи, відварні, тушковані і запечені овочі, напіврідкі або слизові каші. в стравах солі необхідно скоротити до 5-7 г на добу.

Меню при уратурія – що не можна і що можна?

Дієта при сечокам’яній хворобі цього типу передбачає повне виключення з меню наступних продуктів:

м’ясні продукти: жирна телятина, субпродукти, м’ясо молодих курчат, поросят та інших тварин, консерви м’ясні, ковбаси варені і копчені;
какао і кави, в тому числі шоколад;
чорний чай;
алкоголь;
тваринні жири, в тому числі риб’ячий жир і сало.

У список дозволених до вживання продуктів при наявності в нирках уратних каменів входять:

овочі: буряк, морква, капуста, картопля, огірки, зеленню культури;
фрукти: інжир, яблука, персики, абрикоси, груші, сливи, виноград;
ягоди: полуниця, агрус, малина, журавлина;
горіхи всіх видів;
рослинне і вершкове масло;
молочні продукти: сир, вершки, молоко, кефір, сири;
борошняні вироби із здобного і прісного тіста;
крупи: гречка, просо, кукурудза, пшоно, рис;
напої: мінеральна вода лужна, кисіль, компоти, зелений чай з додаванням молока;
яйця.

Дієта при сечокам’яній хворобі нирок з утворенням уратів може включати м’ясні продукти. Однак споживати їх необхідно не частіше двох разів на тиждень і тільки в відвареному вигляді. При цьому велика кількість пуринів залишиться в бульйоні, який хворим використовувати не можна.

Дієтичне харчування при оксалатних каменях

Дієта при сечокам’яній хворобі (оксалати) одна з найжорсткіших, так як список нерекомендовані, виготовлених з нього досить широкий. Крім щавлю, шпинату і інших зелених культур, включає багато видів м’яса, овочів і фруктів.

Не рекомендується включати в раціон шоколад і цитрусові, наваристі м’ясні бульйони і консервовані продукти, так як в них може міститися щавлева кислота або вітамін С.

Дозволяється використання в їжу невеликої кількості моркви, нежирної риби, бобових, яблук і груш, абрикосів і персиків, а також винограду. Обмеження підлягають також сіль і продукти, що містять вуглеводи.

Меню при оксалату: дозволені і заборонені продукти

Основу меню при оксалурии складають:

вегетаріанські супи, до складу яких можуть входити дозволені овочі (гарбуз, цвітна капуста);
каші на молоці або воді з вівсяної крупи і гречки;
кисломолочні продукти, в тому числі сир і сир;
яйця;
рослинне масло і маргарин;
чорнослив.

Якщо проводиться повністю відповідає всім рекомендаціям фахівців дієта при сечокам’яній хворобі, оксалати зупиняються в рості і поступово виводяться з організму хворого.

Харчування при фосфатних каменях у нирках

Так як освіта фосфатних каменів обумовлено лужною реакцією сечі і порушенням фосфорно-кальцієвого обміну в організмі, дієта при сечокам’яній хворобі спрямована на закислення сечі і зменшення кількості вступників в організм солей кальцію. Для досягнення результату необхідно різко обмежити споживання молочних продуктів і овочів, два рази на тиждень можна включати в меню зернобобові культури. Солити їжу слід помірно.

Меню при каменях-фосфатах

В основу раціону пацієнтів, які страждають на сечокам’яну хворобу з переважанням фосфатів, входять:

борошняні вироби: білий і чорних хліб, здоба, макаронні вироби;
м’ясні продукти: яловичина, баранина, свинина, м’ясо птиці, риба;
овочі: зелень, капуста всіх видів, гарбуз і помідори, огірки і буряк, квасоля, горох і сочевиця;
фрукти: яблука кислих сортів, груші, сливи, абрикоси, інжир, виноград;
ягоди: смородина, журавлина, брусниця, суниця, агрус;
вершкові і рослинні масла;
гриби;
зернові: гречка, рис, пшоно, овес.

Дієта при сечокам’яній хворобі нирок сприяє припиненню утворення фосфатних каменів. Крім того, якщо дотримуватися її протягом трьох місяців, розмір конкрементів може зменшитися, що дозволить вийти їм природним шляхом.

Сечокам’яна хвороба, лікування: дієта номер 7

Так звана дієта 7-го столу призначається для пацієнтів з будь-якими порушеннями роботи органів сечовиділення, і нирок зокрема.

Даний план харчування розрахований для використання при дифузному гломерулонефриті в гострій формі, хронічному нефриті в стадії ремісії, а також при такому захворюванні, як сечокам’яна хвороба.

Дієта 7 сприяє нормалізації водно-електролітного балансу в організмі, відновлення артеріального тиску і поліпшення роботи нирок навіть при наявності в них запальних процесів. Саме тому вона віднесена фахівцями до кращих дієт при захворюваннях нирок.

Основні положення дієти 7

План харчування при такій дієті характеризується обмеженням кількості споживаних білків, жири і вуглеводи при цьому залишаються в межах рекомендованих фізіологічних норм. На відміну від інших видів дієт, норма споживання води знижена і не перевищує обсягу 800 мл на добу.

Повного виключення з раціону підлягають м’ясні, грибні та рибні бульйони і екстрактивні речовини. Рекомендується вживати їжу, приготовлену різними способами: відварюванням, запіканням, гасінням і навіть смаженням.

Кількість солі дієта при сечокам’яній хворобі номер 7 рекомендує скоротити до 5 г на добу, при цьому краще підсолювати вже готову їжу. Солоні і мариновані продукти вживати не рекомендується.

Меню при дієті 7

Дієта рекомендує використовувати в меню наступні страви і продукти:

борошняні вироби: безбілковий, висівковий, без солі пшеничний хліб, здобу, солодку випічку;
перші страви: вегетаріанські супи на овочевих бульйонах з крупами, макаронами, вершковим маслом і зеленню;
другі страви: відварне нежирне м’ясо, рублені котлети, відварна або запечена риба;
гарніри: відварні, тушковані або обсмажені овочі, в тому числі картопля, гарбуз, цвітна капуста, помідори і зелень, макаронні вироби;
десерти: фрукти і ягоди в натуральному вигляді або пюре, варення, джеми, кавуни і дині, мед;
молочні продукти: сир і запіканки з нього, пудинги, кисломолочні напої;
яйця: омлет на пару, відварені в мішечок або некруто;
соуси і підливи, в тому числі солодкі, фруктові або вершкові;
напої: соки з фруктів і ягід, розведені навпіл з водою, відвари і компоти з садових плодів і ягід, неміцний чай з лимоном.

З обережністю слід вживати продукти, які не входять до наведений вище список. Суворе відповідність харчування основним принципам дієти сприяє швидкому відновленню організму після перенесених захворювань сечовидільної системи.

Дієта при сечокам’яній хворобі: особливості та рекомендації

Дієта при сечокам’яній хворобі необхідна для виключення з раціону продуктів, які сприяють утворенню кристалів сечових солей. Обмеження в харчуванні в комплексі з іншими методами лікування дають довгостроковий позитивний результат, і після відновлення організму рекомендується продовжити дієту, щоб домогтися його закріплення.

Основні правила лікувального харчування при сечокам’яній хворобі

Перш ніж скорегувати харчування, необхідно визначити природу каменів в нирках. Справа в тому, що кристалічні відкладення солей можуть мати різний хімічний склад, від якого і залежить специфіка дієти. Відсутність правильного лікування і вживання заборонених продуктів призводить до утворення нових каменів.

Однак незалежно від хімічного складу відкладень дієта при сечокам’яній хворобі у жінок і чоловіків має відповідати певним вимогам. Для всіх хвороб даної групи застосовуються такі рекомендації:

внести різноманітність в раціон;
зменшити обсяг їжі;
виключити гострі страви;
скоротити кількість солі в їжі;
вживати достатню кількість рідини.

Добовий обсяг споживаної рідини для дорослої людини становить 1,5 літра. Дуже важливо дотримуватися цієї вимоги, щоб не допустити утворення нових відкладень

Харчування при сечокам’яній хворобі не повинно включати продукти, багаті речовинами, які провокують утворення каменів. Визначити хімічний склад каменів можна тільки за допомогою проведення лабораторних досліджень. Починати терапію можна після встановлення точного діагнозу і складання конкретної дієти спільно з лікуючим лікарем.

Класифікація видів каменів в нирках

Щоб зрозуміти, яка дієта при сечокам’яній хворобі нирок підходить пацієнту, необхідно визначити природу кристалічних відкладень. За хімічним складом камені розподіляються на наступні види:

фосфати;
холестеринові і білкові;
урати;
оксалати;
ксантіновие і цистинові;
карбонати.

Деякі з видів зустрічаються рідше за інших, але представляють не меншу небезпеку для організму людини. Дієта при МКБ нирок: пісок і камені за своїм хімічним складом можуть бути ідентичними. Форми захворювання відрізняються стадією розвитку, можуть спостерігатися розходження і в причинах походження.

Лікування дієтою при відкладенні оксалатів

Головна мета лікування при виникненні відкладень з оксалатів полягає у виключенні з їжі щавлевої кислоти. Позитивний результат досягається при вживанні мінеральних вод і продуктів, які надають ощелачіваніе.

Дієта при сечокам’яній хворобі: відкладення оксалатів припиняється при скороченні кількості солей, що випадають в осад всередині органу. Для підвищення ефективності лікування рекомендується виключити з раціону продукти, які містять велику кількість вітаміну С. При загостреннях пацієнтам потрібно усунути з раціону молочні страви.

Дозволені продукти при відкладенні оксалатів

У меню слід включити вівсянку і яблука, груші та сливи, виноград і гарбуз, цвітну капусту і гречку. Якщо ви не знаєте, які продукти можна їсти при сечокам’яній хворобі, обов’язково зверніться до лікаря. Фахівець призначить дієту в індивідуальному порядку, грунтуючись на лабораторних дослідженнях і ваші уподобання в їжі.

Дуже корисно при усуненні оксалатів щодня вживати курагу і чорнослив. Пацієнтам слід пити не менше двох літрів рідини на добу. Пріоритетними напоями є фруктові відвари, овочеві і фруктові соки, морси, трав’яні настої та чаї.

Заборонені і небажані продукти

З раціону необхідно усунути такі продукти:

шпинат;
горіхи;
какао;
інжир;
продукти, до складу яких входить желатин;
ревінь;
листовий салат;
щавель і всі види зелені.

У добу хворому слід вживати не більше 2 грам солі. Лікування дієтою каменів в нирках при наявності оксалатів вимагає скорочення вуглеводної їжі. У таблиці наведено приклади інших важливих обмежень із зазначенням максимальних добових доз.

Продукт Максимальна добова доза

Мед і цукор	25 грам (1 столова ложка)
М’ясо, риба і птиця	150-200 грам
яйце	1 жовток

Потрібно звести до мінімуму вживання баклажанів, молочних супів і кисломолочних продуктів. При поліпшенні самопочуття в раціон можна поступово включати вершки і сир, сири і кисле молоко.

Приклад меню на день при оксалату в нирках

Меню при сечокам’яній хворобі з оксалатами допоможе визначитися з пріоритетними і небажаними продуктами в раціоні.

перший сніданок	Вівсяна каша з сухофруктами без цукру з невеликою кількістю вершкового масла, свіжовичавлений сік з яблук	8:00
Другий сніданок	Стакан кефіру і жирний сир	10:00
обід	Шматочок черствого хліба, компот з сухофруктів, суп з овочами і крупою	13:00
Полудень	Салат з фруктів	15:00
вечеря	Кисіль з фруктів, капустяний салат, вермішель з вареним м’ясом	18:00

Особливості дієти при уратних відкладеннях у нирках

Пацієнтам, у яких виявлені уратних камені в нирках, слід вживати в їжу ощелачивающие продукти. Рекомендується включити в раціон трохи черствий хліб.

Дієта при нирковій коліці і каменях в нирках в даному випадку грунтується на вегетаріанської їжі. Дозволяється вживати молочні супи з крупами і овочами. Обов’язково включається в раціон сир.

А ось до використання сметани для приготування страв необхідно підходити з особливою обережністю.

Дозволені при уратних каменях продукти

Головними продуктами в дієті стають:

ягоди в будь-якому вигляді;
зелень;
фрукти;
овочі.

Декілька разів на тиждень дозволяється вносити в меню нежирну рибу, м’ясо і птицю. Як гарнір використовуються крупи і макаронні вироби, різні дієтичні салати.

Кількість рідини в добу необхідно збільшити. Нормою вважається від 2,5 до 3 літрів води в день. Корисно пити киселі і компоти, неміцний чай і відвари, соки з фруктів і овочів. Щодня необхідно включати в раціон якісну мінеральну воду. Позитивно впливають на одужання огіркові, гарбузове та кабачкові соки, які рекомендується пити за півгодини до прийому їжі.

Небажані і заборонені продукти

Під заборону потрапляє наступний перелік продуктів:

всі види бобів;
копчені вироби і консерви;
смажена риба і гриби;
кисла зелень, ягоди і фрукти;
капуста брюссельська;
спеції і гострі прянощі;
соуси і ковбасні вироби.

Краще відразу після постановки діагнозу відмовитися від кави. Не рекомендується вживати в їжу холодні десерти, а також кондитерські вироби із здобного тіста. Шоколад і какао необхідно обмежити максимально. Велика кількість сечової кислоти в крові призводить до розвитку гіперурикемії і подагри. Для зниження ризику ускладнень необхідно відмовитися від переліку всіх заборонених продуктів.

Приклад денного меню при уратних каменях

При наявності уратних каменів в нирках рекомендується застосовувати дробове харчування, яке передбачає шестиразовий прийом їжі в день.

сніданок №1	Пудинг з пшениці, яблук і моркви, яйце, приготовлене всмятку, стакан неміцного чаю
сніданок №2	Відвар з шипшини, салат з овочів
обід	Фруктовий компот, котлети на пару, рагу з овочів
Полудень	Груша (2 штуки)
вечеря №1	Фаршировані овочами болгарські перці, 1 стакан мінеральної води
вечеря №2	Відвар на основі шипшини

Особливості дієти при наявності фосфатних каменів в нирках

При утворенні фосфатних каменів в нирках головною метою є нормалізація pH-балансу сечі. Поява каменів також пов’язують з розвитком гіперфункції прищитоподібних залоз, яка призводить до зниження резорбції фосфатів в нирках. Серед всіх каменів нирок фосфати зустрічаються в 15-20% випадків, і у жінок вони виявляються вдвічі частіше, ніж у чоловіків.

За допомогою дієти необхідно домогтися результату, при якому співвідношення фосфору і кальцію буде оптимальним. При формуванні раціону необхідно скоротити до мінімуму кількість молочних продуктів, деяких фруктів і овочів. Корисно вживати продукти, які сприятимуть підвищенню кислотності сечі.

Дозволені при фосфатних каменях продукти

При наявності фосфатних каменів в нирках часто призначається дієта при нирковій коліці. У раціон пацієнта включаються продукти, які сприяють виведенню каменів. При наявності фосфатних відкладень часто спостерігаються ниркові кольки, сильні болі і загострення хронічних захворювань, тому до складання дієту необхідно підходити з особливою серйозністю.

У раціон пацієнта включаються такі продукти:

каші, бобові та зернові культури;
нежирна білкова їжа;
кислі фрукти і ягоди;
невелика кількість овочів (зелений горошок, картопля, кабачок, гарбуз, огірки).

З напоїв рекомендується вживати сік, неміцний чай, столову мінеральну воду. Дотримання дієти здійснюється під контролем уролога. У процесі лікування в раціон включаються додаткові продукти в разі отримання позитивних результатів аналізів сечі.

Частково дозволені і заборонені продукти при фосфатних каменях у нирках

Для лікування захворювання слід виключити з раціону такі продукти:

будь-які алкогольні напої;
мармелад, цукерки, шоколад;
йогурт, ряжанка, молоко, кефір;
продукти з високим вмістом жиру природного походження;
консерви, маринади, солоності;
свіжа випічка, здобні кондитерські вироби, торти.

Копчені страви знаходяться під суворою забороною. Також потрібно обмежити вживання кухонної солі. У таблиці представлені основні характеристики харчування.

Показник / Максимально допустиме значення

Денна калорійність раціону	2500 ккал
білки	70 грам
вуглеводи	400 грам
жири	80 грам
Мінімальна добова кількість рідини	2,5 літра

Приклад меню на день при фосфатних каменях

У таблиці наведено оптимальне меню на день для пацієнтів.

сніданок №1	Макарони, запечені зі сметаною, черствий хліб, ягідний морс
сніданок №2	Кислі яблука (2 штуки)
обід	Борщ на основі пісної яловичини, горохові котлети на рослинному маслі, кисіль на брусниці
Полудень	Відвар шипшини, низькокалорійна булочка
вечеря №1	Морс, бурий рис, курка, запечена в духовці
вечеря №2	Зерновий хлібець і компот на основі сухих яблук

Меню на тиждень дієти при сечокам’яній хворобі у жінок і чоловіків при наявності фосфатних відкладень краще обговорити з лікарем. Спеціаліст запропонує оптимальний перелік продуктів і їх правильне поєднання.

Особливості дієти при загостренні захворювання

При загостренні захворювання в їжу можна вживати виключно дозволені продукти. З раціону усуваються страви, які частково заборонені або дозволені в невеликих кількостях. В даний період пацієнту необхідно знизити ризики до мінімуму. Дієта при загостренні сечокам’яної хвороби у чоловіків і жінок дозволяє швидко прийти в норму і поліпшити загальний стан здоров’я.

У період рецидивів не рекомендується вживати велику кількість рідини за один раз. Краще пити воду часто, але невеликими порціями. При загостренні захворювання у пацієнта з однією ниркою необхідно звернутися до лікаря в терміновому порядку.

Застосування дієти номер 6 при сечокам’яній хворобі дозволяє очистити організм від шкідливих речовин, тому в багатьох випадках вона призначається при загостренні захворювань.

Дана система харчування сприяє нормалізації обмінних процесів за допомогою скорочення вживання солі, жирів і білків. Основу раціону складають молочні страви, овочі та фрукти.

У таблиці наведені основні характеристики даної системи харчування.

Показник / Значення

білки	До 80 грам
жири	До 90 грам
вуглеводи	До 450 грам
Добова кількість рідини	Від 8 до 10 грам
Добова кількість солі	2,5 ккал
Максимальний показник калорійності	2500 ккал

Рекомендується практикувати дробове харчування. Варто вживати їжу від 4 до 6 разів на день, щоб знизити навантаження на шлунково-кишковий тракт.

Особливості харчування після видалення каменів

Дієта після видалення каменя із сечоводу має свої особливості і правила, яких необхідно дотримуватися, щоб не допустити рецидиву. Після усунення відкладень раціон значно розширюється, але все ж не варто виключити велику кількість потенційно небезпечних продуктів.

Необхідно продовжувати вживати в їжу тільки нежирні сорти м’яса, приготовані на пару. Включити в меню максимальну кількість продуктів, які легко засвоюються організмом. Дієта після дроблення каменів в сечоводі забороняє такі продукти:

маринади;
гострі страви;
консерви і солоності;
їжа, що містить в своєму складі барвники та консерванти;
алкоголь;
газовані напої.

Основу раціону в перші дні після оперативного втручання складають легкі вторинні бульйони, відвар шипшини, фруктові киселі, желе, соки і чай, а також легкі супи. За один прийом дозволяється приймати не більше 300 грам їжі. Найкраще розбити весь обсяг їжі за добу на 7 прийомів. Через три дні після операції дозволяється поступово розширювати діапазон дозволених страв.

Дієта після виходу каменю з нирки коригується лікарем. Рішення про внесення змін приймається на основі лабораторних аналізів.

висновок

Вибір системи живлення при наявності каменів у сечоводах грунтується на хімічному складі кристалічних відкладень. Визначити характер захворювання можна тільки при проведенні лабораторних досліджень.

У процесі лікування в меню дозволяється вносити нові продукти залежно від показників аналізів сечі. Реабілітація після оперативного втручання включає чіткі правила і обмеження. Після повного одужання рекомендується дотримуватися принципів дієти, щоб виключити ризик рецидиву.

Камені в нирках лікуються харчуванням. Доктор Майкл Грегер. Українська озвучка

Дієта при уратів – меню, дозволені і заборонені продукти

У нинішній час все більше і більше людей страждають на сечокам’яну хворобу. Лікарі пояснюють таке явище з погіршенням світової екологічної обстановки і з поганою якістю води, яку ми п’ємо. Важкі метали, які знаходяться у воді, їжі і повітрі, накопичуються в нашому організмі і збуджують захворювання подібного роду.

Що таке уратних камені і чому вони утворюються?

Уратних ниркові камені є особливим видом сечокам’яної хвороби. Іноді уратних камені провокують ускладнення в організмі людини, тому нам слід бути обережними і дотримуватися особливої дієти для розчинення уратних каменів.

Неправильний обмін речовин.
Генетична схильність, іншими словами, – спадковість.
Вживання кислої, гострої їжі.
Малорухливий спосіб життя.
Захворювання стравоходу або сечостатевих органів.
Погане кровопостачання нирки.
Порушення об’єму рідини в організмі.

Обсяг рідини порушується в разі її надмірної втрати: при високій температурі, блювоті або непомірних фізичних навантаженнях.

Слід зазначити особливість освіти уратів в нирках при надмірному і незбалансованому вживанні в їжу:

смаженого м’яса, бульйонів на м’ясі
рибні консерви
бобових
помідори
алкоголь
шоколад

Причиною утворення уратів може стати і вимушене голодування.

При утворенні в нирках або сечових шляхах уратів в організмі накопичується в надлишковій кількості сечової кислоти, утворення якої сприяють пуринові речовини в продуктах. У дієті обмежують вживання продуктів, багатих пуринами, таких, як м’ясо, м’ясні субпродукти, риба, а також гриби і бобові.

Урати, ниркові уратних камені, можуть з’являтися в будь-якому віці як і в чоловічому, так і в жіночому організмі. Для профілактики варто дотримуватися збалансованого харчування і вести здоровий спосіб життя.

Лікування уратних каменів в нирках

Найчастіше уратних камені є наслідком неправильного харчування, тому при лікуванні вам треба збалансувати харчування. При правильному лікуванні уратних камені легко розчиняються в нашому організмі, але не затягуйте з ним – іноді камені викликають ускладнення.

Під час очищення організму від уратів нам буде потрібно зробити наступне:

Підвищити обсяг води в організмі.
Домогтися ощелачивания сечі, щоб вивести з нирок камені.
Скоротити споживання продуктів, що сприяють утворенню уратів.

Для досягнення всіх трьох цілей я хочу запропонувати вам, дорогі читачі, найбільш оптимальний варіант – особливу дієту проти каменів у нирках. Саме такий режим полегшить роботу сечовивідних шляхів, правильно нормалізує обмін речовин і попередить нове поява уратів в нирках.

Принципи дієти для розчинення уратних каменів в нирках

Слідкуйте за кількістю споживаних калорій. Норма на день підвищується до 2800 кілокалорій.
Вуглеводів дозволяється вживати найбільше – чотириста грамів. Білки можна вживати в кількості 70-80 грам, жирів – не більше 90 грам.
Потрібно дотримуватися наступного режиму харчування: 5 прийомів їжі в день з виключенням занадто холодних страв з раціону.
Корисно влаштовувати розвантажувальні дні – фруктові, молочні, овочеві.

Дозволені продукти під час дієти проти уратних каменів

солодкі фрукти і ягоди
молочна продукція
з овочів: баклажани, картопля, болгарський перець, гарбуз, огірки, цвітна капуста, кабачки
кавуни
макаронні вироби
житній хліб, білий пшеничний хліб
гречка, пшенична каша
цитрусові
яйця, з яких прибрані жовтки (дозволяється не більше 1 жовтка на день)
варення, киселі і компоти
мед, пастила, мармелад
чай з лимоном

Під час даного режиму необхідно пити близько 2-3 літрів рідини щодня.

Цитрусові продукти можна вживати в їжу в разі, коли в сечі не спостерігається оксалатів. Якщо оксалати в аналізі сечі присутні, то дозволяється обмежене вживання в їжу апельсинів. Так само, слід обмежити споживання картоплі.

Заборонені продукти під час дієти проти уратних каменів

м’ясні субпродукти і м’ясо молодих особин
риба
бульйони усіх сортів: з м’яса, грибів і риби
копченості та соління
з овочів: салат листовий, петрушка, цибуля зелена, щавель
з фруктів: антонівські яблука, смородина, журавлина, брусниця та інші плоди, що володіють високою кислотністю
бобові
борошняне
алкоголь
какао, шоколад, кава, солодке
Необхідно обмежити сіль в споживанні і дотримуватися її норму на день.

Таким чином, при сечокам’яній хворобі, що супроводжується утворенням каменів з солей сечової кислоти (уратів), можна рекомендувати дієту № 6, тобто ту ж, що і при подагрі.

Особливості приготування страв при дієті проти уратних каменів

Незважаючи на дієту, абсолютно всім завжди хочеться побалувати себе шматком свіжоприготованого смачного м’яса. В даному випадку це можна собі дозволити. Я хочу розповісти вам про продукти, особливості та принципи приготування м’яса, яких слід дотримуватися при дієті проти уратів в нирках.

Як я вже писала вище уратних камені утворюються через солей сечової кислоти, утворення якої сприяють особливі речовини – пурини.

Найбільша кількість пуринів міститься в м’ясі, рибі, грибах, субпродуктах: печінці, нирках, легенях. При варінні цих продуктів велика частина цих речовин виварюється – залишається в бульйоні.

З цього будь-які м’ясні бульйони категорично протипоказані. А м’ясо дозволяється тільки у відварному вигляді або приготоване на пару.

Перед приготуванням м’ясо вимочують в сольовому розчині близько трьох годин.
Перші страви готуйте на овочевому відварі, м’ясо можна зварити окремо і покласти в тарілку при подачі.
М’ясо кладіть відразу в киплячу воду.

Людині, яка страждає від знаходження каменів в нирках, дуже корисно харчуватися такими продуктами, як свіжовичавлені морквяні соки і редьку з медом. Вони супроводжують виведенню каменю з нирки.

Правильне меню при дієті проти уратів

Меню 1

Сніданок.	Яйце некруто, стакан чаю, яблучно-морквяний пудинг з додаванням пшениці 150 грам.
Перекус.	Овочевий салат 200 грам, стакан відвару з шипшини.
Обід.	Овочеве рагу, парові тефтелі, стакан киселю або компоту з фруктів.
Перекус.	Груша 2 шт.
Вечеря.	Фаршировані рисово-овочевою сумішшю болгарські перці 200 грам, стакан мінеральної води.
Перекус.	200 м відвару шипшини

Номер 2

Сніданок.	Вінегрет, заправлений сметаною, стакан чаю з додаванням молока, шматочок хліба з маслом, порція сиру.
Перекус.	Гречка з відварною куркою, яєчня з одного яйця, сік з свіжих фруктів
Обід.	Суп з овочів вегетаріанський, заправлений сметаною, відварне м’ясо, картопля запечена з овочами, стакан компоту з фруктів
Перекус.	Груша 2 шт.
Вечеря.	Вегетаріанські зрази, запіканка з макаронів з додаванням сиру, склянку киселю з фруктів.
Перекус.	Склянка молока

номер 3

Сніданок.	Порція манки з ягодами, чай зелений з додаванням меду, скибочку білого хліба.
Перекус.	Печене яблуко.
Обід.	Рисовий вегетаріанський суп, зварена курка, огірковий салат, стакан киселю з фруктів і ягід
Полудень	Яйце некруто, відвар з шипшини.
Вечеря.	картопляне пюре, склянку зеленого чаю, скибочку білого хліба.
На ніч	відвар шипшини

До якого лікаря слід звернутися?

Якщо ви хочете проконсультуватися щодо необхідних лікарських препаратів, то вам слід піти до нефролога. Якщо ж вирішите порадитися з фахівцем щодо дієти, яку варто вам провести, обговорити дозволені продукти харчування, – прямуйте в дієтолога.

Особливості дієти при сечокам’яній хворобі у чоловіків

Дієта при сечокам’яній хворобі у чоловіків є невід’ємною частиною терапії. Правильне харчування запобігає утворенню нових каменів, сприяє розчиненню вже наявних.

Завдяки комплексному підходу в домашніх умовах можна уникнути хірургічної операції і медикаментозного лікування, якщо захворювання знаходиться на ранній стадії.

Раціон складається лікарем в залежності від тяжкості патології та виду каменів.

При сечокам’яної хвороби призначається стіл №14 по М. І. Певзнером. Лікувальне харчування допомагає організму відновитися. Крім того, дієта є хорошою профілактикою загострення і подальшого розвитку хвороби.

Суть дієти зводиться до зниження впливу факторів, що сприяють утворенню конкрементів. Це стосується зміни рівня кислотності урини, зменшення її добової кількості, підвищення концентрації в сечі оксалатів, кальцію, фосфатів, сечової кислоти, зниження кількості цитратів.

Основні правила харчування при сечокам’яній хворобі:

Вживання великої кількості рідини в добу. Згідно з дослідженнями, якщо випивати по 2,5 л води на добу, то ймовірність розвитку недуги знижується на 40%. Особливо корисні соки цитрусових фруктів. Вони містять цитрати, підвищують рівень кислотності сечі.
Зменшення в раціоні білків тваринного походження. Через них підвищується ймовірність розвитку недуги. Це пов’язано з тим, що такий протеїн збільшує концентрацію кальцію і сечової кислоти в урине, зменшує кількість цитратів.
Обмеження продуктів, що містять підвищену кількість фруктози. В організмі ця речовина викликає інсулінозалежний, що призводить до збільшення концентрації сечової кислоти і зменшення рівня кислотності урини.
Зменшення жирів. Вони не вважаються факторами, що впливають значною мірою на формування конкрементів, але їх надмірне споживання призводить до ожиріння, яке провокує розвиток сечокам’яного недуги. При надмірній вазі підвищується кількість оксалатів, кальцію, сульфатів, натрію і сечової кислоти в урине.
Обмеження солі, продуктів з високим вмістом пуринів і протеїнів.

Рекомендується вибирати продукти, які містять велику кількість амінокислот і вітамінів. Калорійність повинна відповідати затратам енергії на добу. Порції краще робити невеликими, але харчуватися часто.

Лікарі радять притримувати трьох основних прийомів їжі, також дозволяється ще 2-3 перекусу протягом дня. Переїдання категорично забороняється. Такі правила харчування корисні також для дітей із захворюваннями нирок.

Харчування має бути систематичним, тобто потрібно стежити за режимом. Відмова від дієти при сечокам’яній хворобі призведе до важких ускладнень. Це призведе до розвитку гідронефрозу, нефросклероза, хронічної ниркової недостатності.

При сечокам’яній хворобі, особливо його загостренні, потрібно дотримуватися певного раціону, що включає дозволені і заборонені продукти:

Категорія продуктів	дозволені	заборонені
Борошняні вироби	Хліб з пшениці та жита, випічка з додаванням висівок	Кондитерські здобні вироби
супи	овочеві; круп’яні; молочні	Жирні рибні, м’ясні, грибні, з додаванням бобових шпинату і щавлю
М’ясо, птиця, риба	Нежирні в тушкованому, відварному вигляді	субпродукти (печінка, легені, нирки, язик, мізки, серце); копченості консерви; солена риба
Молочні продукти	молоко (за винятком фосфатурии); сир; сир; сметана	солоні сири
яйця	Варені всмятку або омлет на пару з білків. У день дозволяється з’їдати 1 яйце. Найкраще куряче або перепелине	яєчня
крупи	Будь-які крупи в помірному обсязі	бобові
Овочі	Можна їсти у великій кількості – як свіжі, так і термічно оброблені	гриби; шпинат; щавель; ремінь; портулак; кольорова капуста
закуски	салати з фруктів, овочів; кабачкова і баклажанна ікра; квашені овочі	соління і мариновані овочі; консерви; рибна ікра; копченості
солодощі	сухофрукти; кисіль; молочні креми; цукерки не з шоколаду; мед; варення; пастила; мармелад	шоколад
Соуси, спеції, приправа	петрушка; кріп; лавровий лист; кориця; ванілін; лимонна кислота	соуси на основі грибних, рибних і м’ясних бульйонів; перець; хрін; гірчиця
напої	чай з лимоном, молоком; неміцний кави; соки, морси, відвари з сухофруктів, висівок пшеничних, ягід шипшини; квас	Міцна кава і чай, какао

Магнієві сполуки утворюються на тлі інфекційних і запальних процесів в жовчному міхурі, нирках, сечовивідних каналах. У цьому випадку основним завданням харчування є зміцнення імунітету і підкислення сечі. При фосфатах потрібно дотримуватися таких правил:

1. Є кожен день зернові, макарони, фрукти, овочі, нежирне м’ясо. Завдяки цьому в кислому сечі не з’являться опади, що акумулюють фосфати.
2. Вживати більше продуктів, багатих аскорбінової кислотою: журавлина, смородина, аґрус, суниця, томати, перець, картопля, цитрусові.
3. Регулярно пити відвари з комірника, хвоща, соки зі свіжих ягід і фруктів.
4. Не можна вживати молочні продукти, бобові, через них сеча стає лужним.

Оксалати формуються на тлі надмірного вживання щавлевої кислоти і вітаміну С. Хворим потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

Їсти більше продуктів, які допомагають збалансувати концентрацію кальцію і щавлевої кислоти. Завдяки зменшенню обсягу кальцію збільшується вбирання і поглинання оксалатів з травного тракту. Краще віддавати перевагу цитрусовим, зерновим, кукурудзі, огірках, цибулі, олії.
Пити більше води.
Обмежити вживання молочної продукції, буряка, моркви, картоплі, томатів, гороху, бобових, капусти, слив, горіхів, листової зелені.
Повністю виключити з раціону: петрушку, щавель, селера, цибуля-порей, баклажани, кабачки, какао, малину, смородину, ожину, полуницю, горіхи, спеції.

Уратних камені утворюються через високий вміст в урине сечової кислоти. У такому випадку рекомендується:

Вживати більше страв з овочів і фруктів, приготованих на пару або відварених.
Їсти більше молочних продуктів.
Виключити свинину, баранину, субпродукти, жирну рибу, какао, квасоля, гриби, горіхи.

Якщо камені фосфорно-кальцієві або оксалатні, то дієта запобіжить синтез нових каменів, але намагаючись не будуть розчинятися. Однак для розчинення уратів правильного харчування досить.

При уролитиазе найкраще заздалегідь складати зразкове меню на тиждень. Воно повинно бути різноманітним, поживним. приклад:

День тижня	раціон
Понеділок	сніданок: бутерброд з хліба і масла, сир, вінегрет; обід: суп з овочами і обсмаженими корінням (приправити його сметаною), смажена картопля, м’ясо в панірувальних сухарях, квашена капуста; вечеря: котлети з овочів, запіканка з сиром і макаронами
Вівторок	сніданок: рідка молочна вівсяна каша; обід: суп-пюре з овочів; вечеря: рідка молочна рисова каша
середа	сніданок: овочевий салат, відварені яйця і пудинг; обід: молочний суп з вермішеллю, картопляні котлети; вечеря: голубці з рисом і овочами
четвер	сніданок: салат з буряка і яблук, приправлених сметаною; обід: окрошка, варена яловичина, овочеве рагу; вечеря: салат з картоплі і свіжих овочів, запіканка з капусти зі сметаною
п’ятниця	сніданок: салат з буряка і чорносливу, відварене яйце; обід: молочний суп з вівсянкою, макарони з сиром, морквяні котлети зі сметаною; вечеря: вареники з сиром і чорносливом
субота	Розвантажувальний день. З їжі допускається тільки сир. Є по 100 г 5 разів на добу, а перед сном додатково випивати склянку кефіру
Неділя	сніданок: рідка молочна каша з вівсянкою, вінегрет; обід: відварені котлети з яловичини, тушкована капуста і борщ; вечеря: сирники з сиру, буряк з сиром і яблуками

Запивати їжу можна неміцним зеленим і чорним чаєм (дозволяється додавати молоко), соками, компотами, киселем з фруктів і ягід.

Вранці натщесерце рекомендується вживання теплої мінеральної води лужного типу або відвару на основі шипшини – приблизно 100 мл.

В якості другого сніданку і полудня рекомендується їсти фрукти, галетное печиво, омлет. Перед сном можна випити молоко, кефір, домашній йогурт.

Особливості дієти при каменях в нирках у жінок

Дієта при каменях в нирках у жінок є однією з головних складових лікування хвороби і профілактики її ускладнень. Саме раціон має велике значення, так як всі продукти розпаду їжі проходять через нирки. Нефролітіазу сприяє неправильне харчування, стреси, жорстка вода, вживання ліків у великій кількості.

При складанні дієтичного меню враховується хімічний склад ниркових конкрементів.

Правильне харчування при сечокам’яній хворобі у жінок направлено на нормалізацію метаболізму, особливо обмінні процеси пуринів.

Крім того, дієта робить реакцію сечі лужної або кислої – залежить від хімічного складу каменів. Це сприяє розчиненню конкрементів, запобігає появі осаду солей сечової кислоти і виведе їх з організму.

Правильне підібране харчування скоректує функціонування кишечника, нормалізує вагу жінки.

Згідно розробкам Певзнера при наявності конкрементів у нирках призначається стіл №6. В цілому раціон звичайний, але є деякі обмеження у вживанні жирів тугоплавкого типу і протеїнів тваринного походження.

В добу покладається до 80 г протеїнів, з них тільки половина відводиться на рослинні. Норма жирів в день – до 90 г, до 70% з яких – тварини. Вуглеводів дозволено 400 г, цукру допускається до 80 м

Добова норма калорій – до 2400 ккал.

Всі секрети правильного харчування при нефролітіазі:

правило	Особливості
Режим харчування	Є покладається до 5 разів на добу. Причому порції повинні бути маленькими. Це зменшить навантаження на роботу травного тракту, приведе в норму вагу, особливо якщо жінка страждає від ожіренія.Нельзя допускати ні переїдання, ні голодування, оскільки в таких випадках збільшується рівень концентрації сечової кислоти та інших сполук, які сприяють формуванню конкрементів. Останній раз за день потрібно їсти за 3 години до сну
Термічна обробка	Допускається будь-яка, за винятком смаження. Рибу, м’ясо і птицю перед приготуванням спочатку потрібно відварити. Тоді половина пуринів перейде з них в бульйон. Продукти рекомендується або подавати великими шматками, або нарізати, але не дуже дрібно
температура страв	Вона повинна бути від 15 до 550 С, тобто їжа буде не дуже гарячою або холодною
Кількість вживаної солі	В добу повинно бути до 5 м Надлишок продукту не тільки підвищує кровоносне тиск, але і провокує формування піску і каменів. Щоб контролювати кількість використовуваної солі, рекомендується додавати її у вже готові страви
питний режим	Покладається вживати не менше 2 л на добу. Це сприяє виведенню піску. Відмінно підійде Слабомінеральні або кип’ячена вода, соки з фруктів і овочів, трав’яні відвари. Якщо пити більше таких коштів, то зменшується концентрація урини

Не допускаються спиртні напої при наявності каменів у нирках – вони можуть спровокувати спазм сечовивідних каналів, застійні процеси в органах, больовий синдром. Зростає і концентрація урини, через що формуються опади.

Важливий момент при сечокам’яній хворобі у жінок – контроль за вагою. При ожирінні його обов’язково потрібно привести в норму. Якщо у жінки надмірна вага, при цьому підвищена калорійність вживаних страв, то збільшується концентрація сечової кислоти, що веде до відкладень в нирках.

Раціон при сечокам’яній хворобі багато в чому залежить від хімічного складу каменів. Якщо порушуються обмінні процеси кальцію і фосфору, то ситуація призведе до фосфатним камінню. У цьому випадку лікарі призначають лікувальну дієту, яка сприяє підкислення урини.

Оксалати формуються в організмі, якщо підвищений рівень концентрації аскорбінової або щавлевої кислоти. У таких випадках потрібно ощелачіваніе урини.

Під уратурією розуміють освіту в сечовому міхурі уратів. Вони формуються на тлі підвищеного вмісту сечової кислоти в сечі, а вона є продуктом пуринового обміну. Уратних камені утворюються, якщо сеча має кислу реакцію. Дієта теж спрямована на залуження урини, обмеження вживання продуктів з високим вмістом пуринів. В цілому харчування має молочно-рослинний тип.

При сечокам’яної хвороби не можна їсти:

жирне м’ясо, шкірка з птиці, субпродукти, жирна риба (лосось, оселедець, скумбрія), морепродукти, бульйони на основі таких продуктів;
сало, маргарин, баранячий і яловичий жир;
желе, холодець, холодець;
ковбасні вироби, сосиски, копченості, солонина, рибні та м’ясні консерви;
щавель, шпинат, баклажани, буряк, ревінь;
цитрусові фрукти;
кислі ягоди – агрус, смородина, брусниця, малина, журавлина;
здоба, креми, свіжий хліб;
гострі і солоні сири;
маринади;
яйця, особливо це стосується жовтка;
гострі спеції – гірчиця, хрін, перець;
кава і чай;
шоколад, какао.

До дозволеним продуктів відносяться:

хліб з борошна, яка не відноситься до вищих сортів – найкраще підійде грубий помел або висівки, так як вони є джерелом вітамінів групи В;
макаронні вироби, але вживати їх потрібно в помірній кількості;
крупи (їх теж потрібно було вживати помірно);
свіжі овочі;
картопля;
нежирне м’ясо, риба, птиця;
молочні та кисломолочні продукти, вони повинні бути нежирними;
сир (НЕ солоний і не гострий);
солодкі ягоди і фрукти – виноград, сливи, яблука, груша, кавуни;
сухофрукти;
яйця, приготовані на пару;
мед, мармелад, пастила, варення;
рослинні масла, вершкове доведеться обмежити.

Корисні продукти з високим вмістом вітамінів з групи В, магнію. Вони здатні виводити уратні і оксалатні конкременти. Потрібно Було збагатити раціон їжею з таким вітаміном, оскільки він сприяє регенерації слизової прошарку нирок і сечовивідних каналів.

Можна приготувати смачний, але дієтичний суп з гречаною крупою. рецепт:

1. Взяти 4 картоплини, 1 морквину і половину ріпчастої цибулі.
2. Залити в каструлю 3 л води і закип’ятити.
3. Опустити всі овочі, попередньо помивши, почистивши і нарізавши їх невеликими шматочками.
4. Промити гречку і теж додати (зі склянку, хоча можна і по-іншому – гущі, рідині).
5. Варити 15 хвилин.
6. Почекати, поки блюдо настоїться.

Дозволяється до такого супу злаковий хлібець. Або зробити грінки, натерши їх часником.

Хороший варіант дієтичного страви – плов, але він вийде солодким, так як готується з сухофруктами і гарбузом:

1. Взяти 300 г рису на 100 г гарбуза. Додатково буде потрібно 10 г оливкової олії, курага, родзинки, чорнослив, барбарис, яблука, а з спецій – коріандр, шафран і кмин (інгредієнти можна брати за смаком).
2. Нарізати гарбуз і яблука невеликими шматками.
3. Промити сухофрукти і теж подрібнити.
4. Висипати на дно каструлі третину рису, додати гарбуз, яблука і трохи масла, сухофрукти (чергувати шарами).
5. Залити окропом, додати спеції і варити годину.

Раціон повинен бути різноманітним, з високим вмістом вітамінів і мінералів. Фахівці радять для цього розробляти меню відразу на тиждень:

День тижня	Меню
Понеділок	Сніданок: салат зі свіжих овочів, приправлений рослинним маслом (з оливок або льону). Другий сніданок: омлет, приготовлений на пару. Обід: пюре з картоплі, варена риба. Полудень: 2 яблука або банана. Вечеря: сир з сухофруктами, сухе печиво
Вівторок	Сніданок: каша з гречки з яблуками. Другий сніданок: натуральний домашній йогурт без ягідних або фруктових наповнювачів, але з додаванням жмені горіхів. Обід: борщ, биточки з картоплі, моркву в тушкованому вигляді. Полудень: каша з пшона і яблука. Вечеря: запіканка з моркви із чорносливом
середа	Сніданок: салат з овочів, відварене яйце. Другий сніданок: вівсяна каша з додаванням кураги, родзинок, чорносливу. Обід: вареники з сиром на пару і трохи сметани до них. Полудень: пара яблук. Вечеря: рис, болгарський перець і баклажани, запечені в духовці або тушковані
четвер	Сніданок: салат з вареного буряка, чорносливу і горіхів (все приправити оливковою олією). Другий сніданок: йогурт і салат з овочів. Обід: варена риба і рагу з овочів, додатково дозволяється окрошка. Полудень: салат з фруктів. Вечеря: запіканка з картоплі з додаванням сметани
п’ятниця	Сніданок: варене яйце, вівсяна каша з додаванням сухофруктів. Другий сніданок: салат з яблук і буряка. Обід: суп на основі овочевого бульйону з додаванням галушок з картоплі; каша з гречаної крупи і овочі, приготовані на пару. Полудень: пара яблук або банан, йогурт. Вечеря: макарони, твердий сир з помідорами (їх потрібно протушкувати)
субота	Розвантажувальний день. Дозволяється їсти сир, фрукти, пити зелений чай і воду
Неділя	Сніданок: салат з вареної моркви і буряка. Другий сніданок: омлет, приготовлений на пару. Обід: суп-пюре з моркви і гарбуза, млинчики їх кабачків (доповнити сметаною). Полудень: овочевий салат, кефір. Вечеря: рис з яблуками і сухофруктами, запечений в духовій печі

Запивати все прийоми їжі можна чаєм (зеленим або чорним з додаванням невеликої кількості молока), відваром шипшини, компотом із сухофруктів. В якості другого вечері теж рекомендується чай, кефір, кисле молоко, сироватка з сухарями з злаків.

Дієта при каменях у нирках

Сечокам’яною хворобою називається захворювання, при якому в нирках і сечовивідних шляхах утворюються конкременти або камені.

Камені можуть бути декількох видів, і від їх складу залежить обмеження в їжі тих чи інших продуктів.

До складу оксалатових каменів входять солі кальцію, утворені з щавлевої кислоти, відповідно, в цьому випадку передбачається лімітування щавлевої кислоти і вітаміну С. До складу уратів входять солі сечової кислоти, що вимагає ощелачивания сечі.

Фосфатні камені утворюються при порушенні фосфорно-кальцієвого режиму і потребують «подкислении» сечі, а цистинові камені формуються з цистину (амінокислоти).

Основні правила дієти при каменях у нирках

Цілями, які переслідує дієта при сечокам’яній хворобі, є:

нормалізація обміну поживних речовин, зокрема пуринів;
зсуву реакції сечі в лужну або кислу сторону в залежності від складу каменів для попередження осадження солей і виведення їх з організму;
корекція роботи кишечника і нормалізація ваги.

Раціон харчування фізіологічно повноцінний з деяким обмеженням тваринного білка і тугоплавких жирів.

За класифікацією Певзнера дієта при каменях у нирках відповідає лікувальній столу № 6. Згідно з наказом Міністерства охорони здоров’я Української в лікувально-профілактичних установах стіл № 6 входить в основний варіант дієти (ОВС).

Добове вміст поживних речовин:

білки – 70-80г, з них 50% білків тваринного походження;
жири – 80-90г, з них до 30% рослинних жирів;
вуглеводи – 350-400г, цукор – не більше 80г.

Енергетична цінність раціону 2170-2400 кілокалорій на добу.

Дієта при каменях у нирках. Основні принципи:

режим харчування;
Приймати їжу потрібно до 4-5 разів на день невеликими порціями, це знижує навантаження на травний тракт, нормалізує моторику кишечника і вага (особливо при ожирінні). Не допускаються як переїдання, так і голодування, оскільки в подібних випадках зростає рівень сечової кислоти та інших речовин, що провокують утворення каменів. Останній прийом їжі повинен бути не пізніше, ніж за три години до сну.
кулінарна обробка;
Допускаються всі види кулінарної обробки продуктів, крім смаження. М’ясо, рибу та продукти з птиці перед приготуванням спочатку відварюють, так як близько половини пуринів з них переходить в бульйон (екстрактивні речовини). Їжу подрібнюють, але не занадто дрібно, або подають цільним шматком (м’ясо – не більше 150г, риба – не більше 170г). М’ясо і рибу вводять в раціон не частіше 2-3 разів на тиждень.
температура їжі;
Температура їжі звичайна: 15-60 градусів Цельсія.
сіль і рідина;
При каменях у нирках необхідно обмежити споживання кухонної солі до 5 г в день. Надлишок солі провокує утворення конкрементів і підвищує артеріальний тиск. При відсутності інших причин для обмеження споживання рідини її обсяг повинен становити не менше 2-х літрів в день. Рекомендується кип’ячена вода, слабо води, овочеві і фруктові соки, відвари лікарських трав. Вживання великої кількості рідини знижує концентрацію сечі і виводить солі з організму.
алкоголь;
Прийом алкогольних напоїв при каменях в нирках виключається. По-перше, міцні спиртні напої провокують спазм сечоводів, застій сечі в нирках і больовий напад. По-друге, етиловий спирт підвищує концентрацію сечі і випадання в осад солей.
вага;
Не менш важливим принципом дієти при каменях в нирках є нормалізація ваги. При надмірному все і підвищеному вживанні калорійної їжі (простих вуглеводів і тваринних жирів) в крові зростає рівень сечової кислоти, яка відкладається в нирках. Рекомендується 1 раз в тиждень проводити розвантажувальні дні (сирний, кефірний).

заборонені продукти

У список заборонених продуктів при каменях у нирках, в першу чергу, входять ті, що містять велику кількість пуринів: білкова їжа тваринного походження і тугоплавкі жири.

Виключаються овочі та фрукти з підвищеним вмістом щавлевої кислоти, яка провокує утворення оксалатових каменів. Обмежують споживання продуктів, багатих вітаміном С, так як його велика кількість збільшує вміст щавлевої кислоти.

З цією ж метою в раціоні знижують число страв, у складі яких є желатин. Міцний чай і кава порушують кальцієво-фосфорний обмін, тому вони також виключаються.

У список заборонених продуктів входять:

здобна випічка, торти і тістечка з кремом, свіжий хліб з борошна вищого сорту (легкозасвоювані вуглеводи);
бульйони з м’яса, риби, птиці та грибів, супи з них;
м’ясо і риба жирних сортів: скумбрія, лосось, сом, оселедець;
шкіра з птиці;
морепродукти;
молоде м’ясо (велика кількість пуринів), м’ясні і рибні консерви;
сосиски і ковбаси;
холодці, холодець, желе;
бобові, щавель і шпинат, ревінь, буряк, баклажани обмежено;
кислі ягоди: смородина, аґрус, малина, брусниця, журавлина;
цитрусові обмежено;
солоні і гострі сири;
маринади і соління;
копченості, солонина;
какао, шоколад, міцний чай і кава;
субпродукти (прихований жир і пуринів): нирки, печінку, мізки, мова;
яловичий і баранячий жир, сало, маргарин, кулінарний жир;
гострі закуски і прянощі: перець, хрін, гірчиця;
яйця, особливо жовток.

дозволені продукти

У лікувальне харчування при каменях в нирках повинні входити продукти, які ощелачивают сечу (за винятком випадків, коли у хворого фосфатурия, і необхідний «зрушення» в кислу сторону). До них відносяться фрукти та овочі, молочні продукти.

Показано споживання продуктів, що містять магній, вітаміни групи В, які виводять оксалати і урати. Необхідно збільшити в раціоні кількість продуктів, багатих вітаміном А, важливим для регенерації епітелію слизових нирок і сечовивідних шляхів.

Протизапальними властивостями володіють нізкомінералізованние води і відвари лікарських трав. Збільшується споживання рослинних масел як заміна тварині жиру і рослинної клітковини, що перешкоджає відкладенню солей і збільшення ваги, нормалізує моторну функцію кишечника.

У список дозволених продуктів входять:

хліб з борошна 1 і 2 сорту грубого помелу або з висівок (джерело вітамінів групи В);
салати зі свіжих овочів;
мочені та квашені овочі;
крупи помірно;
макаронні вироби помірно;
солодкі ягоди і фрукти, кавуни, груші, яблука, сливи, виноград (виводять оксалати);
картопля, гарбуз, кабачки, морква, томати, будь-які інші овочі;
нежирні сорти м’яса і птиці: курка, індичка, яловичина;
нежирні сорти риби: тріска, минтай;
молоко, некислий сир, кисломолочні продукти;
негострі і несолоним сири;
яйця в будь-якому вигляді, жовток обмежено;
сухофрукти (джерело калію);
соуси овочеві, молочні, томатні;
мармелад, мед, пастила, меренги, варення;
неміцний чай або кава з молоком або лимоном, відвар із пшеничних і вівсяних пластівців, мучниці, кукурудзяних рилець;
рослинне масло, вершкове масло обмежено.

Необхідність дотримання дієти

Дотримання принципів лікувального харчування при каменях в нирках вкрай важливо, тому що:

сприяє попередженню утворення нових конкрементів;
розчиняє вже наявні камені;
виводить камені у вигляді опадів солей і дрібних утворень з нирок.

Крім того, дієта при сечокам’яній хворобі корисна для зниження ваги, нормалізує роботу травного тракту і серцево-судинної системи. Якщо хворий з каменями в нирках дотримується лікувального харчування, знижується ризик запальних захворювань сечовивідної системи.