Здоров'я

Гастропротектори – опис формокалогіческой групи препаратів і інструкції по застосуванню

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняУ деяких випадках організм потребує додаткового захисту: так, наприклад, деякі захворювання органів шлунково-кишкового тракту знижують їх стійкість до пошкоджень факторами. Щоб відновити цілісність слизової використовую гастропротектори – ліки, які сприяють регенерації внутрішніх оболонок органів. Розглянемо, їх властивості, показання та протипоказання.

Зміст Показати

Як працюють гастропротектори

У рідинах, які продукуються залозами органів травлення, містяться кислоти і ферменти. Ці речовини в деяких випадках можуть спровокувати подразнення слизової оболонки шлунка, кишечника.

Зазвичай до ослаблення захисних властивостей слизових призводить неправильне харчування (як переїдання, так і голодування), інтоксикації, бактеріальне ураження, а іноді і сильний стрес.

Для того, щоб допомогти органам швидко відновитися, використовуються гастропротектори – буквально, «захисники» органів шлунково-кишкового тракту.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Механізм дії полягає в здатності зазначених ліків перетворюватися в густу субстанцію, яка проявляє обволікаючу дію. У нормі така плівка утворюється зі спеціальної слизу (муцина), що продукується залозами органів травлення. Гастропротектори ж створюють штучний аналог природних захисних факторів.

Основні групи

Класифікацію гастропротекторов можна представити в наступному вигляді:

  • пленкообразующие (речовини, спрямовані на механічний захист);
  • речовини, що впливають на фізіологічні процеси:
  • o   Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняантациди;
  • o простагландини;
  • o кошти, які впливають на вироблення кислот і ферментів.

До плівкоутворювальним (в’язким) відносяться препарати з вмістом вісмуту. Ці речовини в кислому середовищі перетворюються в гелеподібної субстанцію, яка охоплює всю внутрішню поверхню порожнистих органів. Ушкоджують або дратівливі чинники при цьому не можуть заподіяти шкоди слизовій оболонці. Дія ліків триває близько шести годин.

Препарати другої групи здатні регулювати роботу залоз внутрішньої секреції, знижуючи вироблення пепсину, соляної кислоти. Таким чином знижується їх негативний вплив на поверхню органів.

Додатково ці кошти здатні збільшити секрецію природною слизу і таким чином підвищити стійкість клітин, що вистилають шлунок і кишечник, до механічних пошкоджень.

 

Антациди ж нейтралізують зайву кислоту, зрушуючи баланс в нейтральну сторону.

 

Комбіновані препарати поєднують у собі обволікаючі і регулюють властивості (наприклад, карбеноксолон). Деякі сполуки здатні впливати на стійкість слизової оболонки, але не є прямими гастропротекторами (вітамін U, амінокислоти, похідні дофаміну, деякі фітопрепарати).

Показання для застосування

Рекомендується використовувати гастропротектори для профілактики і терапії таких станів:

  • Гастропротектори: список препаратів і їх застосуваннявиразки слизової оболонки органів шлунково-кишкового тракту;
  • рефлюксна хвороба;
  • гастродуоденіт;
  • гастрити;
  • харчове отруєння;
  • інтоксикація алкоголем;
  • інфікування Helicobacter.

Протипоказання і небажані ефекти ліків

Медикаментозна терапія цими препаратами протипоказана при наступних станах:

  • вагітність, лактаційний період;
  • дитячий вік;
  • гіперчутливість до речовин, які входять до складу засобу;
  • ураження печінки і нирок з розвитком їх недостатності.

Деякі групи ліків мають ряд додаткових протипоказань.

  1. Засоби з сукралфатом не можна застосовувати при наявності непрохідності шлунково-кишкового тракту, кровотечах органів травлення.
  2. Вісмут-містять препарати не рекомендовані при хронічних запальних процесах в внутрішніх органах, хронічних запорах, непрохідності.

Найбільш часті побічні ефекти від застосування:

  1. Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняПрепарати з вісмутом здатні викликати зміни кольору калу, диспепсичні розлади, алергічні прояви.
  2. Простагландини провокують зміни артеріального тиску, диспепсичні розлади, виникнення хрипів і задишки, бронхоспазм.
  3. Антациди викликають алергічні реакції, провокують розвиток діареї або запорів.
  4. Препарати з омепразолом здатні стати причиною зміни картини крові, викликати порушення роботи імунної та видільної системи, вплинути на роботу печінки.
  5. Сукралфат підсилює болі в очеревині, суглобах і м’язах; провокує нудоту, запаморочення, слабкість.

Проявіть обережність! Кожен фармацевтичний препарат відрізняється ступенем очищення і володіє унікальними властивостями, в тому числі і різними побічними ефектами.

особливості застосування

Важливо знати:

  1. Необхідно враховувати, що більшість гастропротекторов знижують здатність деяких лікарських засобів всмоктуватися в кров. Варто робити перерви між прийомами ліків (досить 1,5-2 години).
  2. Антациди здатні впливати на сольовий обмін в організмі.
  3. Засоби здатні маскувати симптоми деяких гастроентерологічних захворювань, тому рекомендується пройти обстеження до початку прийому.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

торгові назви

Список препаратів-гастропротекторов досить великий, тому наведемо в таблиці найпопулярніші з них.

Препарати з вісмутом форма виробництво
«Новобісмол» таблетки українська Федерація
«Де-Нол» Нідерланди
«Гастро-Норм» Україна
«Улькавіс» Словенія
«Віс-Нол» капсули Україна
Препарати з сукралфатом
«Алкусар» таблетки Фінляндія
«Анкрусал» українська Федерація
«Сукралфат-Дарниця» Україна
«Ульгастран» Польща
«Вентер» таблетки і гранули Словенія
Засоби з ребаміпід
«Ребагіт» таблетки Індія
«Мукоген»
«Ребаміпід Маклеодз»
«Мукоста»
Препарати з омепразолом
«Гасек-10» капсули Швейцарія
«Лорсек» Іран
«Омеалокс» Чеська Республіка
«Омепразол-АКОС» українська Федерація
«Омеп» Польща / Словенія
«Омепразол-Дарниця» Україна
«Омез» капсули і порошок Індія
антациди
«Фосфалюгель» гель для внутрішнього застосування Франція / Нідерланди
«Алмагель» суспензія Болгарія
«Маалокс» Франція / Україна
«Стомалокс» таблетки жувальні Вірменія
«Аджіфлюкс» Індія
«Гастал» таблетки Польща / Ізраїль

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Цей список гастропротекторов не можна назвати повним, але він був приведений для ознайомлення.

Гастропротектори: назви препаратів та їх застосування в гастроентерології

Гастропротектори – це група препаратів, здатних захищати стінки шлунка і 12-палої кишки від агресивних впливів, які можуть призводити до виразки слизових оболонок. При наявності виразкової хвороби вони сприяють швидшому загоєнню ерозій.

Показаннями до застосування є:

  • виразка шлунку;
  • гастрит;
  • гастродуоденіт;
  • порушення травлення, не пов’язані з хворобами шлунково-кишкового тракту.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Види і список препаратів-гастропротекторов

Їх можна розділити на 2 великі групи:

  • плівкотвірні;
  • неплёнкообразующіе.

плівкоутворювальні кошти

Їх головна функція – механічний захист слизових стінок шлунка. У цю групу входять такі діючі речовини:

  • Сукральфат . Зараз він залишився тільки під торговою назвою Вентер, раніше випускався Сукрат. Являє собою сіль алюмінію. Його механізм заснований на взаємодії з білками омертвілого слизового шару: разом вони утворюють спеціальну плівку, яка здатна тривалий час захищати із’язвлённие ділянки від впливу соляної кислоти.Гастропротектори: список препаратів і їх застосування
  • Вісмуту Трікалі діцітрат . Випускається під назвами: Де-Нол, Улькавіс, Ескейп, Новобісмол. Володіє терпкою, протизапальною і бактерицидною дією. Стимулює синтезування простагландину Е2. У кислому середовищі вісмут утворює з білками захисний шар, що покриває слизову стінку, не даючи діяти на неї соляній кислоті і пепсину. Покращує рубцювання виразок.Гастропротектори: список препаратів і їх застосування
  • Вісмуту нітрат основний . Міститься в комбінованих препаратах: Вікаїр, Викалин. Механізм дії аналогічний вісмуту Трікалі діцітрата.Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Неплёнкообразующіе кошти

Вони впливають на фізіологічні процеси механізму захисту. До цієї групи належить:

  • Карбеноксолон натрію. Торгові назви: Біогастрон, Дуогастрон. Речовина з’єднується з білками слизових оболонок, подовжує період існування епітелію, що вистилає стінки шлунка, скорочує терміни загоєння виразок.

простагландини

Теж відносяться до неплёнкообразующім засобів, але стоять окремо. Вони підвищують продукцію захисного слизу, що покриває стінки шлунка, пригнічують вироблення пепсину і соляної кислоти. Мають безліч побічних ефектів, тому застосовуються досить рідко. Відпускаються такі кошти строго за рецептом лікаря! У України використовується наступне речовина:

  • Мізопростол. Випускається під назвами: Топогін, Міролют. Покращує кровотік у слизовій оболонці шлунка, зменшує проникність судин. Відбувається збільшення вироблення слизу, що захищає стінки, наявні виразки заживають набагато швидше. Тривалість ефекту мала.Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Протипоказання

Найменше описано станів, при яких заборонений прийом гастропротекторов, у препаратів вісмуту. Найбільше – у простагландинів.

абсолютні відносні
  • індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату;
  • вагітність;
  • період грудного вигодовування;
  • ниркова недостатність.
  • дитячий вік;
  • артеріальна гіпертензія;
  • запальні процеси тонкої і товстої кишки.

Спеціаліст може призначати препарати навіть у випадку, коли у людини є до них протипоказання. Це означає, що у нього великий досвід лікування, і він зважив всі можливі ризики і користь застосування.

Читайте також:   Як правильно підготуватися і здати аналіз калу на УПФ (умовно-патогенну флору)

Побічні ефекти

У кожної групи свої небажані дії.

  • Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняПлівкотвірні . Порушення стільця, здуття і біль в животі, алергічні реакції. При прийомі препаратів вісмуту – чорний колір калу, який самостійно нормалізується після припинення прийому.
  • Неплёнкообразующіе . В організмі відбувається затримка натрію і води, збільшується втрата калію, за рахунок цього відбувається підвищення артеріального тиску і з’являються численні набряки.
  • Простагландини . Порушення роботи шлунково-кишкового тракту, алергічні реакції, маткові кровотечі, викидні, запаморочення і головні болі.

Якщо побічні явища не турбують (як у випадку з чорним калом), прийом триває в штатному режимі. Якщо ж вони завдають значної шкоди для здоров’я людини, то варто звернутися до свого лікаря і замінити препарат.

альтернативні препарати

У складі комплексної терапії іноді можуть застосовуватися засоби з анаболической активністю. Такі препарати стимулюють процеси регенерації в слизових оболонках. До них відноситься Метилурацил .

Він надає імуностимулюючу і протизапальну дію. Також нормалізує кислотність шлунка, дозволяючи ерозії швидше затягнутися.

Для лікування виразкової хвороби застосовуються таблетки по 500 мг, хоча діюча речовина існує ще в інших лікарських формах.

Як лікувати гастрит шлунка – які ліки і препарати

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняГастрит або катар шлунка – хвороба, яка все частіше діагностується у людей в молодому, а іноді і в дитячому віці. Захворювання може супроводжуватися зниженням або підвищенням секреторних функцій травних залоз, нерідко патологічний процес стає хронічним. Всі ці фактори враховуються, коли лікар вирішує, чим лікувати хворобу. При цьому перевага віддається медикаментозному лікуванню гастриту, так як тільки за допомогою комплексу ліків можна усунути симптоми і послабити вплив травмуючих чинників, які спровокували запалення слизової шлунка.

Ефективні ліки для лікування гастриту

При виборі методу лікування при гастриті шлунку фахівці віддають перевагу саме ліків, так як вони мають найбільш широкий спектр впливу на що відбуваються в травній системі процеси. Поряд з дієтою медикаменти дозволяють відновити нормальне функціонування органу, усунути поточні симптоми і уникнути нових загострень шляхом підвищення місцевого імунітету.

Щоб повністю вилікувати гастрит, потрібно використовувати комплекс лікарських препаратів, а не одне найменування таблеток.

У перелік ефективних засобів від гастриту входять:

  1. Протівосімптоматіческіе ліки – анальгетики, спазмолітики, протизапальні препарати. Вони допомагають полегшити поточний стан хворого, якщо напад гастриту супроводжується гострими болями.
  2. Антацидні препарати, що володіють обволікаючим дією і нейтралізують кислоту в шлунку. Їх рекомендується вживати при будь-якому вигляді недуги.
  3. Адсорбенти, які допомагають звільнити шлунково-кишкового тракту від дратівливих слизові оболонки з’єднань. Вітається використання таких препаратів при гастриті інфекційного і токсичного походження, обов’язково в першу добу після появи симптомів.
  4. Блокатори дофамінових рецепторів, які допомагають усунути такі симптоми захворювання, як відрижка і блювота.
  5. Блокатори протонної помпи, які рекомендується застосовувати при підвищеному рівні Ph шлункового соку. Вони допомагають запобігти відрижку, при якій може статися занедбаність вмісту шлунку в стравохід і ротову порожнину.
  6. Блокатори гістамінних рецепторів, які запобігають синтез надлишкової кількості органічних сполук, що викликають руйнування слизової. Схожий з ними ефект роблять і антигістамінні. Лікується цими препаратами гастрит аутоімунного походження, що протікає на тлі атрофії слизової оболонки органу.
  7. Антибіотики, які гарні при запаленні інфекційної етіології. При активній діяльності бактерії хелікобактер призначають кілька видів антибіотиків.

Не обходиться лікування цієї хвороби без гастропротекторов – особливої ​​групи ліків, які мають схожі з адсорбентами, антацидами та блокаторами протонної помпи властивостями. Вони використовуються і при гострому гастриті, і при хронічній формі для профілактики загострень.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняЯк видно, перелік потрібних для лікування гастриту лікарських груп досить великий. Однак приймати кошти всіх видів немає необхідності – список препаратів, корисних для окремо взятого пацієнта, затверджується гастроентерологом після ретельної діагностики.

Список анальгетиків і НПЗЗ

Знеболюючі та протизапальні препарати для лікування запального процесу в шлунку використовуються переважно в гострій стадії, коли симптоми яскраво виражені. Вони допомагають зняти напад гострого болю і зменшити спазми не тільки в шлунку, але і в кишечнику.

Найбільш безпечними для шлунка, ураженого гастритом, вважаються такі види анальгетиків і спазмолітиків:

  • папаверин;
  • Но-шпа (або Дротаверин);
  • баралгін;
  • анальгін;
  • Ібупрофен та інші нестероїдні протизапальні засоби.

В окремих випадках, коли інтенсивність болю занадто висока, біль знімають наркотичними анальгетиками: омнопон, промедолу, Морфіном. Проводити лікування гастриту препаратами з протизапальними властивостями потрібно вкрай обережно, так як багато хто з них можуть подразнювати слизову.

Важливо! При терапії лікарського гастриту, який розвинувся на фоні прийому НПЗП і аналгетиків, такі кошти не застосовують.

Так як лікувати запалення шлунка тільки шляхом знеболювання можна, їх завжди доповнюють медикаментами інших груп в залежності від клінічної картини і етіології захворювання. Вибір препаратів для лікування гастриту здійснюється тільки гастроентеролога, а дозування розраховується індивідуально.

список антацидів

Антациди – найефективніші препарати для усунення підвищеної кислотності при гастриті.Ліки цієї групи часто призначають при атрофічному і ерозивно гастриті. Крім нормалізації Ph балансу вони сприяють ослабленню симптоматики – болів, відрижки, печії.

При гострій і хронічній формі хвороби лікарі рекомендують такі антациди:

  • маалокс;
  • Ренні;
  • Суміш Бурже;
  • гастерін;
  • фосфалюгель;
  • Алмагель;
  • Натрію або кальцію гідрокарбонат;
  • Окис магнію.

Ці кошти можуть досить швидко зупинити напад гастриту, а в окремих випадках використовуються для профілактики загострень хронічного запалення слизової шлунка.

Важливо! Не рекомендується приймати антациди одночасно з іншими ліками, так як вони можуть знизити їх ефективність. Краще використовувати їх через 1-2 години після того, як будуть прийняті інші медикаменти.

список адсорбентів

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняЗастосування адсорбентів проти гастриту грає важливу роль, особливо якщо причиною запального процесу стало харчове отруєння, прийом агресивних речовин і інфекція. Такі ліки не допомагають усунути симптоми, але корисні в плані усунення чужорідних агентів.

При гастритах прийнято використовувати такі адсорбенти:

  • Активоване вугілля або його сучасну різновид «білий вугілля»;
  • полифепан;
  • Ентеросгель.

Останнім часом лікарі рекомендують пацієнтам попити інноваційні ліки від гастриту Гастіфін. Воно справляється з очищенням травного тракту не гірше, ніж класичні препарати.

При правильному прийомі адсорбирующие кошти від гастриту допомагають запобігти появі таких проявів недуги, як нудота, блювота і розлад шлунку.

Такі засоби показані при медикаментозному (лікарському) гастриті, а також при будь-якому іншому вигляді захворювання. Використовувати їх тривалий час немає необхідності, і тому ними лікують хворих на початкових етапах терапії.

Список блокаторів дофамінових рецепторів

Дофамінові рецептори відповідають за формування блювотного рефлексу, і нерідко активуються при гастриті. Пригальмувати їх діяльність можна тільки препаратами-блокаторами, до яких відносяться:

  • еглоніл;
  • церукал;
  • Реглан.

Важливо пам’ятати, що пити при гастриті їх можна тільки при наявності багаторазової блювоти, яка загрожує зневодненням.

 

На усунення причин виникнення хвороби такі ліки не впливають, і тому блокатори дофамінових рецепторів застосовуються виключно в комплексі з іншими засобами.

Більшість ліків цієї групи відпускається за рецептом. Їх потрібно пити в відповідності з дозуванням і схемами, запропонованими лікарем.

Список блокаторів протонної помпи

Протонна помпа – клітинний елемент, який відповідає за утворення соляної кислоти. При підвищеній кислотності лікування гострого гастриту, а також хронічної форми хвороби, не обходиться без цієї групи препаратів.

Які ліки мають властивості інгібування (блокади) протонної помпи:

  • омепразол;
  • Пептазол;
  • рабепразол;
  • пантопразол;
  • Промез.

Крім них в гастроентерологічної практиці застосовуються і інші ліки від гастриту, здатні гальмувати синтез соляної кислоти. До таких засобів відносяться Грінтерол, Урсодез, Хенофальк. Їх популярність трохи нижче згаданих раніше препаратів, так як вони відпускаються виключно за рецептом і мають безліч протипоказань.

Застосовуються такі кошти не тільки при гострому гастриті, а й для профілактики його виникнення, коли хворий змушений тривалий час приймати гормональні і нестероїдні протизапальні засоби.

Блокатори протонної помпи рекомендується пити при гастриті, зумовленої активністю бактерії хелікобактер спільно з антибіотиками. Це дозволяє швидше домогтися позитивної динаміки терапії.

Список антигістамінних засобів

Антигістамінні препарати для лікування катару використовують в разі, коли захворювання обумовлено нетиповими аутоімунними реакціями, наслідком яких стає запальний процес на слизовій і руйнування (атрофування) тканин. Ними можна лікувати гострий гастрит, а також хронічне запалення шлунково-кишкового тракту.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняПри захворюванні гастрит лікування проводиться двома видами ліків:

  1. Антигістамінними – супрастин, тавегілом і лоратадин. Ці ліки допомагають зменшити кількість гістаміну в організмі.
  2. Інгібіторами гістамінних рецепторів – телфаст, еріус, циметидин і ранітидин. Препарати цієї підгрупи зупиняють синтез гістаміну в організмі, завдяки чому їх кількість знижується.

Діючи різними шляхами, кожне з цих коштів допомагає усунути основну причину виникнення хвороби – надмірну активність гістаміну, завдяки чому лікувати гастрит шлунка можна більш ефективно. Препарати цієї групи не впливають на симптоматику, і не можуть контролювати секреторну активність травних залоз, тому вони завжди використовуються в комплексі з іншими ліками.

список антибіотиків

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняВикористання цієї групи ліків обов’язково при інфекційної етіології хвороби. Так як лікувати гастрит антибіотиками, до яких патогенна мікрофлора несприйнятлива, недоцільно, бажано провести більш ретельну діагностику. Підходять такі ліки і для комплексної терапії ерозивного, гнійного і атрофічного запалення слизової шлунка.

Ефективними щодо багатьох шлункових інфекцій вважаються:

  • Моноцикліном і інші ліки з тетрациклінової групи;
  • Цефалексин;
  • фуразолідон;
  • Ентерофурил;
  • кларитроміцин;
  • амоксицилін;
  • Омепразол.

Фахівці відзначають, що при гастриті можна пити і бактеріофаги, створені на основі клебсіеллезной або интестинальной культури. Вирішення питання, якими препаратами цього формату буде усуватися хвороба, залежить від результатів попередньої діагностики.

При хронічній формі запалення шлунка лікування проводиться із застосуванням декількох антибіотиків. Найчастіше лікар зупиняє вибір на омепразол, амоксицилін і кларитроміцин. Їх прийом необхідно продовжувати щонайменше місяць, а іноді довше, але з невеликими перервами.

список гастропротекторов

Гастропротектори використовуються в разі, коли виникає проблема агресивної впливу на слизову оболонку шлунка хімічних сполук, токсинів або патогенної мікрофлори.

Препарати цієї групи відрізняються здатністю утворювати щільну слизову плівку на внутрішній поверхні шлунка.

Через неї не можуть проникнути ніякі чужорідні агресивні агенти, що сприяє більш активному відновленню слизової оболонки.

Фахівці називають найкращими гастропротекторами наступні ліки:

  • Вентер;
  • Хілак-Форте;
  • Де-Нол;
  • Біогастрон.

Ці кошти в певній мірі зменшують симптоми хвороби – газоутворення, кольки, відрижку – і допомагають скоротити час прийому деяких лікарських засобів.

Важливо! Гастропротектори, як і антациди, можуть знизити ступінь всмоктуваності деяких ліків. Щоб уникнути неприємностей, їх потрібно випити приблизно через півтори години після прийому основних препаратів.

висновок

Назвати найбільш ефективний засіб, який допоможе усунути катар шлунка повністю, не зможе жоден гастроентеролог. Справа в тому, що терапія цього захворювання передбачає усунення факторів, що впливають на функції ураженого органу, симптомів та проявів хвороби, а також має на меті відновити роботу органу в повному обсязі.

Вибираючи від гастриту найкращі ліки, необхідно прислухатися до рекомендацій лікаря. Тільки він може дати дійсно корисні поради щодо того, чим зняти біль і усунути печію, як побороти інфекцію, відновити слизові оболонки і секреторні функції шлунка.

Гастроентерологи поряд з використанням ліків настійно радять хворим змінити харчові пристрасті. Пийте негазовану воду, кисломолочні продукти з лакто і біфідобактеріями, збагатите меню стравами зі свіжих фруктів і овочів, дієтичного м’яса і риби, приготовленої на пару.

Важливо пам’ятати, що гастрит лікується тільки комплексом терапевтичних заходів. Жодні ліки, навіть якщо вона створена на основі останніх наукових розробок, не здатна впоратися з цією недугою в поодинці. Позитивний ефект буде спостерігатися тільки в тому випадку, якщо медикаменти підбере кваліфікований фахівець.

Гастропротектори: список препаратів | Про-Гастро

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Захворювання і стани, пов’язані з ураженням шлунково-кишкового тракту людини, поширені повсюдно, а за даними ВООЗ інфікованість по України Helicobacter pylori (бактерія, яка проникає в шлунок) становить 80%. Це означає, що ймовірність розвитку гастриту і виразкової хвороби дуже висока. До препаратів, які надають захисну дію на слизову шлунка, відносяться так звані гастропротектори – фармакологічні засоби різної будови та хімічного впливу, які об’єднує позитивний вплив на внутрішній шар оболонки шлунка.

фізіологія шлунка

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняФактори агресії і захисту шлунка

У здорової людини агресивна дія кислого шлункового соку і подразнюючих речовин на слизову оболонку компенсується захисними факторами, такими як:

  • достатню кількість слизу;
  • секреція власних бікарбонатів;
  • гарне кровопостачання і живлення всіх верств;
  • наявність простагландинів в шлунковому соку;
  • регулярне спорожнення шлунка і так далі.

У нормі баланс підтримується фізіологічної регулюванням. При порушенні рівноваги між факторами агресії і захисту з переважанням перших слизова шлунка реагує запаленням і навіть розвитком дефекту, або виразки. Захистити слизову від агресивного впливу шлункового соку і агресивних компонентів їжі і допоможуть гастропротектори.

Класифікація гастропротекторов

Єдиної загальноприйнятої класифікації не існує. Згідно з найбільш поширеною класифікацією всі гастропротектори ділять на 2 групи:

  1. Препарати, які здійснюють захисне механічна дія шляхом утворення на слизовій шлунка плівки або огортає ефекту: препарати вісмуту або алюмінію, сукральфат.
  2. Засоби, що підсилюють захисну дію слизової і її стійкість до дратівливим впливів: цітопротектори, активатори регенераційних процесів, стимулятори вироблення слизу.

Для кожного лікарського засобу існують показання та протипоказання до застосування, тому самолікування неприпустимо, перед вживанням необхідно проконсультуватися з лікарем.

Механізм дії

Представники гастропротекторов розрізняються за хімічною будовою, але в основі їх дії лежить або механічний захист слизової шлунка, або посилення дії захисних факторів.

Препарати вісмуту (Де-нол, Ескейп, Віканол) утворюють комплекси з глікопротеїнами, які є бар’єром для соляної кислоти. Ці сполуки підсилюють в’язкість слизу, що також знижує агресивний вплив шлункового соку. Ця група зменшує вироблення кислоти, стимулює продукцію простагландинів, має бактерицидну дію на Хелікобактер пілорі.

  • Сукральфат (Вентер, Сукрат) під впливом кислого середовища шлунка перетворюється в пастоподібні речовина, формує захисну плівку і зменшує місцеве запалення.
  • Медикаменти на основі алюмінію в поєднанні з магнієм (Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель) нейтралізують наявну кислоту в просвіті шлунка, знижуючи агресивне її дію на слизову.
  • Мізопростол (Міролют, Сайтотек) володіє антисекреторну активність, посилює утворення слизу і бікарбонатів, надає захисну дію і сприяє загоєнню виразкових дефектів.
  • Метилурацил прискорює процеси відновлення слизової, збільшує синтез білка, активізує регенерацію.

Читайте також:   Кращі препарати від печії – докладний опис і показання до застосування

Біогенні стимулятори (Актовегін, Солкосерил) виробляються з крові телят. Вони покращують кровотік в стінці шлунка, активують клітинний метаболізм, прискорюють загоєння ерозій. До рослинних препаратів біогенного дії відносять сік каланхое, маточне молочко, прополіс, масло обліпихи.

Фітопрепарати на основі солодки активують слизеобразование в шлунку, подібним дією володіє і капустяний сік.

показання

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняГастропротектори застосовуються при захворюваннях шлунка, що вимагають захистити його слизову оболонку від агресивного возействія компонентів їжі та інших факторів

Використовуються гастропротектори при лікуванні захворювань шлунково-кишкового тракту, таких як:

Кожне з цих захворювань має свою причину, особливості перебігу та клініки, тому приймати ліки краще після консультації з фахівцем.

Протипоказання

Спільними для всіх гастропротекторов протипоказаннями є алергічні реакції на діючу речовину, непрохідність кишечника, хронічна ниркова недостатність. При вагітності і грудному вигодовуванні потрібна особлива обережність і консультація з лікарем, то ж відноситься і до призначення в дитячому віці.

Побічні ефекти

До найбільш часто зустрічається побічних ефектів належать порушення стільця у вигляді закрепів або проносів, нудота і болі в животі, болі в попереку, висип, запаморочення і сонливість. Препарати вісмуту не рекомендують приймати тривалий час через ефект накопичення.

взаємодії

  1. За рахунок посилення бар’єрної функції шлунка гастропротектори змінюють всмоктування інших медикаментів, тому їх приймають окремо.
  2. В період лікування цими лікарськими засобами не рекомендується вживати алкоголь.
  3. Крім того, на тлі прийому препаратів цієї групи знижується всмоктування антибіотиків, серцевих глікозидів, непрямих антикоагулянтів – це також слід враховувати при лікуванні.

список препаратів

Гастропротектори: список препаратів і їх застосуванняПрепарати вісмуту (Де-нол, Віс-нол та інші) – одна з найбільш широко використовуваних груп гастропротекторов

Найбільш поширені сьогодні такі гастропротектори:

  1. Де-нол. Препарат вісмуту, має бактерицидну дію на Хелікобактер, стимулює продукцію простагландинів, слизу і бікарбонатів, має регенеруючу впливом. Таблетки приймаються курсами, протипоказані при вагітності.
  2. Вентер. У шлунку під дією кислоти перетворюється в полімерне речовина, що закриває уражені ділянки. Підвищує синтез простагландинів, знижує активність пепсину. Не можна приймати з препаратами, що знижують кислотність, тому що не буде ефекту. Протипоказаний при вагітності і лактації.
  3. Маалокс. Таблетки на основі солей алюмінію і магнію. Нейтралізують кислотність шлункового соку, мають обволікаючу та адсорбуючим дією. Чи не рекомендовані в дитячому віці, при вагітності застосовуються з обережністю.
  4. Мізопростол. Синтетичний аналог простагланлінов, пригнічує вироблення соляної кислоти, збільшує кількість слизу, покращує мікроциркуляцію, надає ранозагоювальну дію. При вагітності проводилися спостереження за тваринами, наслідки не виявлено. Проте, у вагітних прийом з обережністю і тільки за призначенням лікаря.
  5. Метилурацил. Активізує обмін речовин, покращує живлення тканин і процеси регенерації слизової оболонки. Чи не використовують в молодшому дитячому віці, при виношуванні дитини тільки після обговорення з лікарем.
  6. Актовегін. Найчастіше застосовується у вигляді ін’єкцій, володіє метаболічним загоює дією, покращує мікроциркуляцію і утилізацію кисню.
  7. Ребагіт. Підсилює вироблення простагландинів і слизу, покращує кровотік і загоєння. При використанні кошти зростає ефективність противиразкової терапії. Чи не вивчено вплив на вагітних і дітей.

Гастропротектори: що це таке, механізм дії, доведена ефективність, список препаратів

Правильно підібрана медикаментозна терапія гастриту має високу ефективність. На сьогоднішній день в фармакології існує кілька груп препаратів для лікування запальних захворювань шлунка, і гастропротектори – одна з найвідоміших. У нашому огляді розглянемо її механізм дії, показання для призначення таких препаратів і важливі нюанси їх застосування.

Гастропротектори: список препаратів і їх застосування

Фармакологічні властивості гастропротекторов

До ліків, що володіє гастропротекторну дію, відносять препарати, які знижують вплив агресивних чинників на слизову шлунка і дванадцятипалої кишки (ДПК). Їх медикаментозна ефективність досягається за рахунок наступних механізмів:

  • підвищення резистентності слизового епітелію до зовнішніх впливів (справжня цитопротекції);
  • збільшення секреції слизу;
  • зміна хімічних і фізичних властивостей слизу, підвищення її резистентності до кислотно-ферментної агресії;
  • зростання стійкості капілярної мережі і поліпшення кровопостачання тканин;
  • стимуляція регенеративних процесів в клітинах;
  • механічний захист вже утворилися дефектів слизової.

Класифікація

У класифікації гастропротекторов виділяють п’ять груп засобів:

  1. Плівкоутворювальні – препарати вісмуту, Сукральфат.
  2. Обволікаючі і адсорбуючі – Сімалдрат.
  3. Цітопротектори – Мизопростол.
  4. Стимулятори регенерації – Метилурацил, Етаден, Пентоксил, біогенні стимулятори.
  5. Активатори секреції слизу – капустяний сік, препарати кореня солодки.

Препарати колоїдного вісмуту після потрапляння в шлунок утворюють глікопротеїн-вісмутовий комплекс, який концентрується переважно в області дефектів слизової.

Таким чином формується міцний захисний бар’єр, який не тільки перешкоджає подальшому пошкодження, але і прискорює загоєння слизової.

При лікуванні гастриту і виразкової хвороби хелікобактерної етіології важливим є і гальмівну дію вісмуту на Helicobacter pylori.

Сукральфат – комплексний дисахарид, до складу якого входить алюміній.

 

При пероральному прийомі практично не всмоктується в кров, а при попаданні в шлунок полимеризуется, утворюючи міцні зв’язки зі слизової в області ерозій і виразок.

 

Такий міцний захисний шар зберігається в шлунку до 8 годин, в ДПК – до 4 годин. На відміну від антацидів, Сукральфат гальмує ферментативну активність шлункового соку незначно – не більше ніж на 30%.

обволікаючі ліки

Сімалдрат здатний нейтралізувати надлишок HCl в шлунку. Володіє наступними фармакологічними властивостями:

  • адсорбуюче;
  • обволікаюче;
  • антацидний;
  • цитопротективное.

При взаємодії з шлунковим соком діюча речовина утворює кременисту кислоту. Вона забезпечує високу буферну дію і сприяє утворенню на слизовому епітелії захисної плівки. Тривалість лікувального ефекту – 2-4 години.

Цитопротекторної препарати

Мізопростол – синтетичний аналог простагландину Е1. Його механізм дії заснований на:

  • зниженні вироблення HCl;
  • зменшенні пептичної активності шлункового соку;
  • обмеження судинноїпроникності;
  • нормалізації мікроциркуляції;
  • збільшенні секреції слизу і бікарбонатів.

Крім цього, гастропротектівной властивості таблеток мізопростолу пов’язані з попередженням ураження стінок шлунка при впливі агресивних чинників.

стимулятори регенерації

Стимулятори регенерації – найбільш велика група гастропротекторов. Нижче представлений список препаратів з доведеною ефективністю:

  1. Метилурацил – стимулює синтез білкових молекул, прискорює регенерацію і відновні процеси в клітинах.
  2. Нандролон, Метандиенон – анаболіки; також стимулюють вироблення білка, сприяють швидкому загоєнню виразкових дефектів. Показані для виснажених хворих з поширеним запальним ураженням шлунка і ДПК.
  3. Солкосерил – екстракт крові телят, є біогенним стимулятором.
  4. Алое, маточне молочко, каланхое, прополіс – загальнозміцнюючі засоби.
  5. Масло шипшини, обліпихи – антиоксиданти, джерела вітамінів Е, С, фолієвої кислоти і ін.

Стимулятори утворення слизу

Корінь солодки містить максимальну кількість активних компонентів – лікурацід, ліквіртон, ефірні масла. Вони надають спазмолітичну, протизапальну, відновне дію на тканини організму.

показання

Препарати групи призначають для лікування і профілактики:

  • ерозивного гастриту / дуоденита;
  • гастриту, асоційованого з H. pylori;
  • виразкової хвороби;
  • рефлюкс-езофагіту.

Протипоказання і побічні ефекти

Протипоказані гастропротектори при:

  • вагітності і лактації;
  • вираженій нирковій недостатності;
  • індивідуальної непереносимості / підвищеної чутливості до препаратів;
  • порушеннях функцій печінки.

Під час терапевтичного курсу побічні ефекти виникають у пацієнтів рідко. зустрічаються:

  • нудота блювота;
  • порушення стільця;
  • алергічні реакції.

Поряд з омепразолом та іншими блокаторами протонової помпи, гастропротектори входять в більшість класичних схем терапії гастриту. Їх курсової прийом, а також чітке дотримання інших рекомендацій лікаря, дозволить активізувати регенераторні здатності слизової і полегшити перебіг захворювання.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *