ГРЗ, ГРВІ та грип: чим відрізняються захворювання, методи діагностики і лікування

Весна і осінь – найбільш непередбачувані сезони. Єдино, що щорічно повторюється, це величезна кількість людей, що встигли захворіти на гострі респіраторні (ГРЗ) і гострі вірусні (ГРВІ) захворюваннями .

симптоми ГРЗ

З перших днів захворювання ГРЗ у хворого підвищується температура, запалюється горло, воно або покривається білим нальотом, або стає червоним. Починається кашель, спочатку сухий, потім переходить в бронхіт з вологим кашлем. З носа починає виділятися слиз, спочатку прозора, а потім і з гноєм.

симптоми ГРВІ

• чхання, утворення слизу;
• слабкість і млявість хворого;
• підйом температури до 38 градусів вже на другий день хвороби;
• ураження слизової оболонки очей і шлунково-кишкового тракту;
• кашель і нежить стають вологими.

ГРЗ

ГРЗ – гостре респіраторне захворювання, з гострим перебігом хвороби, яка викликається, як вірусами, так і бактеріями.

ГРЗ у дітей

ГРЗ – часті супутники дитинства, з кашлем, виділеннями з носа, нездужанням.

ГРЗ у дітей супроводжується наступними симптомами:

• нежить з чханням;
• сухий кашель;
• біль в горлі;
• головний біль;
• підвищення температури;
• поганий сон вночі;
• втрата апетиту.

При лікуванні ГРЗ у дітей потрібно звернутися до лікаря-педіатра або лікаря-оториноларинголога, який після ретельного обстеження зможе поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування ГРЗ.

Для одужання дитини потрібно забезпечити сприятливу атмосферу з чистим, прохолодним повітрям, давати хворому багато пити, забезпечити повний спокій і приготувати теплий одяг.

Лікування ОРЗ у дітей

• під час нежиті можна промивати ніс дитини аквамарисом і іншими засобами;
• якщо у дитини сильний кашель, то можна дати йому протикашльові засоби;
• можна давати афлубін, ремантадин для підвищення захисних властивостей організму;
• частіше провітрювати приміщення;
• годувати дитину легкою їжею.

ГРЗ у дорослих

ГРЗ у дорослих зустрічається набагато рідше, ніж у дітей і має свої відмінності. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом від людини, яка хвора на ГРЗ.

Симптоми ГРЗ у дорослих

• рясні виділення слизу з носа;
• хворе горло (важко розмовляти);
• мокрий кашель;
• температура до 38 градусів.

Якщо порівнювати ГРЗ і грип, то при ГРЗ не буває різкого підвищення температури, як при грипі, відсутня сильна ломота тіла, не буває сильних головних і м’язових болів, немає сухого кашлю.

профілактика ГРЗ

Профілактика ГРЗ і грипу проводиться за допомогою виконання досить простих правил:

• по можливості намагайтеся уникати великої кількості людей в громадських місцях;
• якомога частіше виконуйте правила гігієни, ретельно мийте руки;
• намагайтеся вживати такі імуностимулюючі препарати, як прополіс, елеутерокок, женьшень, муміє і ін .;
• намастіть ніс оксоліновою маззю;
• промивайте ніс сольовим розчином;
• їжте більше фруктів і овочів з високим вмістом вітамінів;
• частіше гуляйте на вулиці;
• пийте більше чистої фільтрованої води;
• загартовуйте свій організм.

Часто запитують: чи потрібні антибіотики при ГРЗ? Це вирішує лікар-оториноларинголог під час прийому. Самолікування неприпустимо!

Антибіотики приймати не можна, при:

• хворобах вірусного характеру, таких, як ГРВІ та грип;
• високій температурі тіла;
• кашлі нез’ясованого характеру, так як кашель може бути і алергічним;
• запальних процесах в організмі.

ГРВІ

Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) – група захворювань, що викликаються вірусами зі схожими шляхами передачі (переважно повітряно-крапельний, тобто по повітрю з частинками слини) і клінічними проявами (кашель, підвищення температури тіла, біль у горлі та ін.). ГРВІ – найпоширеніші захворювання, вони складають близько 90% всіх інфекцій.

Причини ГРВІ – віруси, що вражають слизові оболонки верхніх дихальних шляхів і передаються від хворої людини до здорової з краплями слини і мокротиння при диханні, розмові, плачі, кашлі, чханні.

Віруси також можуть потрапляти в організм здорової людини при спільному користуванні побутовими предметами (посудом, рушниками). Найбільш висока ймовірність зараження при тісному контакті і високою скупченості: в транспорті, освітніх установах, лікарнях і т.д.

Сприйнятливість до респіраторних інфекцій дуже висока, але може бути знижена за допомогою профілактичних методів.

При ГРВІ найчастіше гостро виникають нежить, біль і / або першіння в горлі, підвищення температури тіла до 38-39 ° С, озноб, загальна слабкість, розбитість, які зберігаються протягом 3-7 днів.

Часто приєднується кашель, як правило, сухий або з відділенням невеликої кількості мокротиння. Іноді мокрота може набувати зеленуватий колір, але це не обов’язково свідчить про розвиток ускладнень.

Слід пам’ятати, що кашель може зберігатися протягом 2 тижнів після одужання і не вважається тривожним ознакою, якщо всі інші симптоми ГРВІ зникли.

Ускладнення ГРВІ виникають не часто, типові ускладнення – пневмонія, запалення придаткових пазух носа (синусити, гайморит і ін.).

грип

Грип також відноситься до групи ГРВІ, однак через схильність грипу до поширення з розвитком епідемій його виділяють окремо.

Крім того, грип супроводжується більш вираженими клінічними проявами, і при ньому вище ризик ускладнень.

Існує підвид вірусу грипу H5N1, що передається від хворих птахів (качок, курей) людині ( «пташиний» грип) або свиней ( «свинячий» грип).

Для грипу характерний гострий початок з підвищення температури до 38-40 ° С, що супроводжується болями і «ломота» в м’язах, головним болем, ознобом, розбитістю, загальною слабкістю, поганим апетитом. Потім приєднуються біль і першіння в горлі, сухий кашель. Нежить для грипу не характерний, що відрізняє його від інших ГРВІ ( «сухий катар»). Температура тіла нормалізується на 3-5 день захворювання.

До ускладнень грипу, крім пневмонії, відносять запалення придаткових пазух носа, середнього вуха (особливо у дітей), респіраторний дистрес-синдром (набряк легенів), менінгіт. Найбільш небезпечний грип для маленьких дітей, людей похилого віку, а також для хворих на ВІЛ-інфекцію, цукровий діабет і людей з ослабленим імунітетом.

При ГРВІ та грип потрібно бути уважним при повторному підвищенні температури тіла і погіршення самопочуття – це говорить про розвиток ускладнень або про наявність іншого захворювання. «Тривожні ознаки», при появі яких потрібно обов’язково звернутися до лікаря:

Збереження підвищеної температури тіла (понад 37,5 ° C) більше 7 днів, а також її повторне підвищення;

• посилення головного болю;
• блювота;
• сонливість або сплутаність свідомості;
• ригідність потиличних м’язів (неможливість зігнути голову так, щоб підборіддям торкнутися грудей);
• задишка (утруднене дихання);
• біль у грудях;
• кров’янистий характер мокротиння;
• будь-яка висип на шкірних покривах;
• непереносимість яскравого світла.

Діагноз ГРВІ та / або грипу найчастіше не викликає сумнівів і заснований на характерній клінічній картині. Для виявлення ускладнень ГРВІ можуть знадобитися загальний аналіз крові і сечі, рентгенографія органів грудної клітини або придаткових пазух носа, іноді бактеріологічний аналіз мокроти.

Лікування грипу та ГРВІ

• Дотримуйтесь домашній режим. Якщо в квартирі, крім Вас, є хтось ще, носите медичну маску, яку міняйте кожні 2 години.
• Пийте більше теплої рідини (до 2 л в день) – це дозволить уникнути зневоднення в умовах високої температури тіла і поліпшить виведення токсинів з організму.
• При підвищенні температури тіла вище 38,5 ° С, або якщо Ви погано переносите високу температуру, приймайте жарознижуючі засоби (парацетамол, ацетилсаліцилова кислота). Пам’ятайте, що ацетилсаліцилова кислота (аспірин) категорично протипоказана дітям молодше 16 років !!!
• Для полегшення симптомів ГРВІ можна використовувати комплексні препарати, що містять крім жарознижуючий засіб від кашлю, протиалергічні компоненти, а також вітаміни. Уважно читайте інструкції по застосуванню!
• Для полегшення кашлю можна приймати всілякі трав’яні настої або відхаркувальні препарати, однак на тривалість захворювання ці кошти не впливають.
• Для впливу на збудників застосовують інтерферони (основний фактор противірусного захисту в організмі) і стимулятори освіти інтерферонів; осельтамівір або занамівір (ефективні тільки при грипі); протигрипозний імуноглобулін вводять ослабленим людям, а також хворим на тяжкі форми грипу. Перш, ніж приймати ці препарати порадьтеся з лікарем!
• Антибіотики для лікування неускладнених форм ГРВІ та грипу не застосовують , оскільки вони не впливають на віруси.

Профілактика. Чи потрібна вакцинація від грипу?

Вакцинація – найважливіша міра профілактики від грипу. Її проводять набагато раніше очікуваної епідемії, зазвичай в жовтні-листопаді.

Термін захисної дії вакцини – один рік, тому її необхідно повторювати щорічно. Протипоказань до сучасних вакцин практично немає.

Вакцинація показана такими групами населення (проте перед її проведенням потрібно проконсультуватися з Вашим лікуючим лікарем):

• Дітям дошкільного і шкільного віку;
• особам похилого віку (старше 65 років);
• особам з високою ймовірністю зараження (військові контингенти, медичний персонал, працівники сфери побутового обслуговування, транспорту, освітніх установ);
• пацієнтам, які часто хворіють на ГРВІ;
• пацієнтам з хронічними бронхолегеневими захворюваннями (особливо з хронічними обструктивними захворюваннями легень);
• пацієнтам з хронічною серцевою недостатністю, хронічними захворюваннями нирок;
• пацієнтам з ослабленим імунітетом (з цукровим діабетом, ВІЛ-інфекцією, віддаленої селезінкою або одержують глюкокортикоїди і цитостатики).

У період епідемії грипу вводити вакцину вже пізно. У цьому випадку важливо частіше мити руки з милом і провітрювати приміщення, носити медичні маски в громадському транспорті, можливе застосування римантадину, а також оксолінової мазі в ніс.

Гартують процедури (полоскання порожнини рота і носа холодною водою, ходіння босоніж по холодній підлозі, холодні обтирання, обливання та ін.) Мають значення, якщо вони проводяться тривало і систематично. Не слід починати загартовування, якщо людина хвора чи в стадії одужання.

Грип, ГРВІ, ГРЗ

У чому головна відмінність між гострим респіраторним захворюванням / гостру респіраторну вірусну інфекцію та грип? Останній недуга є дуже підступним і може завдати людині серйозної шкоди, тоді як ГРВІ та ГРЗ менш небезпечні. І все ж, дитячі хвороби такого плану, в якій би формі вони не протікали, вимагають грамотного лікування!

Незважаючи на впевненість багатьох людей в тому факті, що грип і ГРВІ / ГРЗ вельми схожі, захворювання викликаються різними вірусами . На даний момент медицині відомо неймовірну кількість вірусів, здатних атакувати організм малюка.

Звичайно ж, найпотужнішим з їх кількості є вірус грипу (А, В і С). Саме медичні працівники визначають, який вірус оселився всередині дитини.

Якщо ж діагностика буде проведена невірно, у малюка цілком можуть розвинутися серйозні ускладнення (особливо такі ситуації популярні при грипі).

Незважаючи на те, що збудниками грипу та ГРВІ є віруси, захворювання протікають по-різному. На відміну від гострого респіраторного захворювання, грип виникає раптово, застаючи людину зненацька.

перебіг захворювань

Щоб визначити, якого захворювання схильний дитина, потрібно зрозуміти перебіг кожного з них.

Грип . На відміну від гострих респіраторних захворювань, грип починається раптово. Для нього характерні такі симптоми:

•  виражена інтоксикація організму (озноб, головний біль, ломота в тілі, сухий кашель, адинамія);
•  слабка вираженість катаральних явищ;
• різке підвищення температури тіла.

У маленьких дітей при грипі може спостерігатися блювота. Існує думка, що даний симптом вказує на захворювання на кишковий грип. Насправді це не так. Справа в тому, що блювота – всього лише реакція головного мозку на токсичну дію вірусу.

Зазвичай при грипі температура тіла підвищена протягом 3-4 днів. Якщо після закінчення тижня температура не падає, можна говорити про початок розвитку ускладнень.

ГРВІ . Основний показник ГРВІ у дитини – наявність катаральних явищ, а саме:

1.  нежиті;
2.  болю в горлі;
3.  катарів верхніх дихальних шляхів;
4. бронхіту.

Температура тіла при ГРВІ підвищується трохи пізніше, коли виражені всі катаральні явища. До слова, важлива відмінність ГРВІ від грипу полягає в тому, що в першому випадку температура тіла рідко піднімається вище 38 градусів.

Як тільки дитина починає скаржитися на біль в горлі і нежить, батьки поспішають самостійно встановити діагноз – застуда. Так і є. Насправді ГРЗ – це термін, що позначає застуду, проте не варто забувати про те, що застуда здатна вражати різні органи, внаслідок чого може бути виражена у вигляді тонзиліту, бронхіту, фарингіту і інших захворювань.

Шляхи розвитку захворювань

Як правило, ГРВІ та грип є найбільш поширеними захворюваннями в дитячому віці. На їх частку випадає понад 90% від усієї кількості недуг.

Слід зауважити, що часто діти підхоплюють грип і ГРВІ від дорослих, так як віруси здатні досить швидко розповсюджуватися повітряно-краплинним шляхом (при чханні, кашлі).

Не менш схильні до захворювання діти, які відвідують дитячий колектив (грип і ГРВІ вважаються колективними недугами).

Діагностика, лікування грипу та ГРВІ у дітей

Як тільки батьками відзначені перші симптоми початківця вірусного захворювання у дитини, варто негайно звернутися до дитячого педіатра. Важливо якомога раніше встановити, яке саме захворювання підхопив дитина. Лікар визначає діагноз завдяки клінічній картині.

Безумовно, як ГРВІ, так і грип вимагають грамотного лікування. Перерахуємо методи лікування в домашніх умовах (як правило, ні одне з захворювань не вимагає влаштування дитини в стаціонар, якщо тільки мова не йде про серйозні ускладнення):

Постільний режим
Підвищення температури – перший сигнал до того, щоб укласти малюка в ліжко і викликати лікаря.

 Рясне пиття
Всі лікарі не перестають стверджувати, що рясне пиття допомагає справлятися з вірусами. Дитині можна давати соки і морси, але саме краще засіб – малиновий чай!

 Прийом лікарських препаратів
Ось для чого в першу чергу необхідна допомога педіатра. Тільки кваліфікований фахівець, після визначення діагнозу, зможе прописати дитині грамотне лікування, основою якого є прийом препаратів.

Якщо у дитини спостерігається сильне підвищення температури, слід скористатися жарознижувальними засобами на основі парацетамолу або ібупрофену . Часто для лікування грипу лікарі рекомендують приймати антибіотики (антибіотики). Дозування повинна бути встановлена педіатром!

Якщо при захворюванні у дитини спостерігається закладеність носа, слід застосовувати судинозвужувальні препарати та засоби для промивання носа на основі морської води.
Також для боротьби з вірусами застосовуються імуномодулюючі та противірусні препарати.

У тому випадку, коли при захворюванні спостерігається кашель, доктор може призначити дитині муколітичні засоби і, якщо немає температури, бальзами для розтирання тіла.

профілактика

Грип та ГРВІ однозначно можна запобігти, досить дотримуватися простих правил:

•  У період епідемій варто обмежити контакт дитини з великим колективом
•  Спостерігайте за тим, щоб дитина зайвий раз не торкався руками до носа і рота
•  Важливо, щоб малюк, який відвідує дитячий колектив, брав профілактичні препарати і вітамінні комплекси

Відмінність ГРВІ, грипу та ГРЗ: чи є суттєва різниця між захворюваннями?

Щорічно в країні реєструється приблизно 40 млн. Випадків, коли люди хворіють на грип або іншими видами ГРВІ.

Респіраторні або простудні хвороби найчастіше зустрічаються в демісезонні періоди, коли організм людини налаштовується на зміни погоди: будь-то похолодання чи відлига.

ГРЗ відмічається практично у 90% населення. У одних запалення протікає легко, в інших може викликати серйозні ускладнення.

Багато людей запитують: «А в чому ж відмінності ГРВІ та грипу?». Спробуємо розібратися в цьому питанні.

Відмінність грипу від ГРВІ та ГРЗ

Якщо інфекційний збудник передається повітряно-крапельним шляхом і вражає в першу чергу слизові оболонки носоглотки і горла, то, загалом, захворювання називають гострим респіраторним. Відповідно, всі запалення верхніх відділів дихальних шляхів будуть класифікуватися як ГРЗ. Важливо відзначити, що збудниками хвороби можуть бути різні мікроорганізми: віруси, бактерії, анаероби і т.п.

Іноді респіраторні інфекції виникають на тлі ослабленого імунітету після переохолодження організму, а в деяких випадках розвиваються після приєднання бактеріальної флори.

Під поняттям ГРВІ на увазі тільки все вірусні захворювання, що протікають гостро і зачіпають органи дихання. Якщо в організм людини проникла бактерія, то вона вже не буде ставитися до цієї групи простудних запалень. ГРВІ буває різних видів, але розглянемо найпоширеніші:

• Риновіруси – відноситься до звичайного нежиті, який викликаний вірусною інфекцією, що вражає тільки область носоглотки (у пацієнтів з’являється сухість в носі, рідкі виділення, набряклість проходів);
• Парагрип – зачіпається гортань, викликаючи ларингіти (основними симптомами буде сиплість голосу, сухий кашель, утруднення дихання);
• РС-інфекція – зазвичай провокує розвиток бронхіту, оскільки вражає стінки бронхіального дерева (у людини починається болісний кашель, з часом він переходить в форму, яка закінчується виділенням мокроти).

Незважаючи на те, що грип належить до ГРВІ, захворювання виділяють як окремий респіраторне запалення, оскільки найчастіше воно викликає серйозні ускладнення. Вірусна інфекція здатна швидко мутувати і за рахунок цього починаються масові епідемії.

Збудником грипу є ортоміксовірусів, який ділитися на три типи: А, В, С. Мікроорганізми розвиваються дуже швидко, тому перші симптоми після зараження проявляються вже на першу-другу добу. Клінічні ознаки хвороби досить різноманітні. Але основні відмінності ГРВІ та грипу в тому, що у хворого обов’язково присутня висока температура і ломота в тілі.

Кожна людина, котра захворіла ортоміксовірусів, повинен подбати про запобігання ускладнень. Нерідко, пацієнти, які не дотримуються постільного режиму, потрапляють до лікарні з гострою пневмонією.

Якщо підвести підсумок, то ГРЗ, ГРВІ та грип – це простудні хвороби, що протікають зі схожими симптомами.

Тільки віруси типу А, В і С вражають організм хворого настільки сильно, що йому необхідно кілька тижнів для повного відновлення сил і імунітету.

Часто після грипу людина ще протягом місяця може відчувати втому, запаморочення, втрату апетиту, перепади тиску. А звичайні гострі респіраторні захворювання проходять за тиждень і не залишають після себе ніякого негативного сліду.

Відмінності симптомів грипу і ГРВІ

Простудні захворювання, що протікають в результаті зараження вірусною інфекцією або приєднанням бактеріальної мікрофлори, зазвичай розвиваються у людей з ослабленим або пригніченим імунітетом. Відповідно, найскладніше переносити грип або ГРВІ маленьким пацієнтам з незміцнілої імунною системою і літнім, у яких є багато хронічних захворювань, що пригнічують роботу лейкоцитів.

Розглянемо основні симптоми грипу, парагрипу та аденовірусу, щоб зрозуміти різницю між цими видами респіраторних захворювань. Так як відмінності ГРВІ та ГРЗ розпізнати досить складно, необхідно ознайомитися з їх поширеними проявами.

Залежно від сили імунітету, у пацієнтів можуть з’являтися як дуже виражені, так і стерті ознаки вірусного захворювання. Головним симптомом ураження є ломота в м’язах, суглобах, кістках. Зазвичай людини сильно болить голова, може з’являтися нудота і навіть блювота. Больові відчуття передаються на очні яблука, щелепи, зуби.

Підвищення температури (37,5-41 0С) викликає озноб, відчуття холоду. Лихоманка може триматися до тижня, у людей з підвищеним імунітетом зберігається всього пару днів. У маленьких діток бувають фебрильні судоми.

Характерним симптомом грипу є ураження носоглотки і горла, тому у хворих розвивається ларинготрахеїт, який супроводжується нежиттю і сухим кашлем. Голос стає сиплим, в горлі з’являється свербіж, що змушує людину постійно откашливаться, ковтайте слину, щоб прибрати неприємне відчуття.

Після тривалого перебігу грипу у пацієнтів може розвинутися бронхіт з вологими хрипами і кашлем. Якщо в цей період приєднується бактеріальна інфекція, то мокрота набуває зеленуватий або жовтуватий відтінок, який говорить про початок гнійного процесу в бронхіальному дереві.

У людей з ослабленим імунітетом або у тих, хто неправильно лікуватися, можливо, розвиток пневмонії, легеневої недостатності.

Оскільки грип дуже схожий на даний вид вірусного захворювання, то йому дали подібне назва. Першою ознакою парагрипу є інтоксикація організму. У людини підвищується температура, турбує ларинготрахеїт, риніт. Можливий розвиток кон’юнктивіту.

Але на відміну від грипу, парагрип не викликає серйозних ускладнень і протікає набагато легше. Температура зазвичай не перевищує показник 38 0С і тримається всього пару діб. Якщо у пацієнта міцна імунна система, то лихоманки взагалі може не бути. Симптомом парагрипу буде сиплість голосу, сухий кашель, болі в горлі.

Вірусна інфекція викликає гостре запалення в носоглотці і горлі пацієнта. Спочатку підвищується температура, яка може досягати 39 0С. Зазвичай лихоманка тримається довго – до тижня. Приблизно на четверту добу розвивається кон’юнктивіт.

Протягом усього захворювання у людини збільшені лімфовузли. Для аденовірусної інфекції характерне ураження шлунково-кишкового тракту. Захворювання може викликати ускладнення, найнебезпечнішим є пневмонія.

Таблиця відмінності грипу та ГРВІ

Для того щоб наочно побачити різницю між симптомами загальних гострих респіраторних інфекцій та ураженням ортоміксовірусів, можна об’єднати ознаки захворювань в осередку. Таким чином, кожна людина зрозуміє, в чому ж відмінності грип, ГРВІ та ГРЗ.

ГРИП	ГРВІ
Як починається хвороба?	Різко, швидко, протягом декількох годин після зараження. У людини з’являється сильна слабкість, озноб, підвищення температури.	Плавно, повільно, протягом декількох діб після інфікування або переохолодження.
показники температури	Всього за одну годину лихоманка може піднятися до 40 0С. Даний показник тримається протягом декількох діб, важко збивається.	Зазвичай не підвищується до 39 0С. Рівень температури тримається пару днів, потім поступово нормалізується.
загальні прояви	Ломота, головний біль, світлобоязнь, посилене відділення поту, озноб.	Слабкість, але не супроводжується сильними больовими відчуттями.
поразка носоглотки	Зазвичай не викликає сильного набряку слизової, винятком є ​​пацієнти з хронічними синусити. Нежить проходить через дві доби.	Ніс закладений, дихання утруднене. Нежить поєднується з частим чханням і рясними виділеннями.
поразка горла	Відзначається почервоніння, набряк. Нальотів на задній стінці не буває.	Рихлість слизової горла, зберігається червоний відтінок до одужання. Може з’явитися білуватий наліт.
Ураження нижніх відділів дихальних шляхів	На другий день з’являється сухий кашель, який переходить у вологий з виділенням мокроти.	Сухий кашель розвивається відразу ж після зараження.
лімфовузли	Чи не збільшуються.	Можуть запалюватися.
слизові оболонки очей	Часто розвивається кон’юнктивіт, світлобоязнь.	Бувають почервоніння, але дуже рідко.
Вплив на шлунково-кишкового тракту	Викликає нудоту, блювоту. У маленьких дітей зазвичай провокує діарею.	Порушення роботи шлунково-кишкового тракту зустрічаються рідко.
Тривалість перебігу хвороби	Проходить за 7-10 днів, але нездужання залишаються ще до трьох тижнів після одужання.	Чи не тривати довше тижня, після одужання людина відчуває себе добре.

Вірусні інфекції не викличуть ускладнень, якщо під час лікування дотримуватися наступних правил:

1. Пити багато рідини, щоб прибрати токсичні речовини з організму;
2. Приймати противірусні препарати на початку хвороби (Ремантадин, Терафлю);
3. Чи не збивати температуру 38,5 0С, якщо її можна перетерпіти, щоб організм сам боровся з інфекцією;
4. Приймати вітаміни для збільшення захисних сил.

Пам’ятайте, вірус грипу або ГРВІ живе в організмі хворого ще протягом тижня після зараження. Тому в цей період краще не ходити на роботу і не контактувати з однолітками, щоб не заражати оточуючих.

Застуда, ГРЗ, ГРВІ, грип – чим вони відрізняються

Діти набагато частіше за дорослих хворіють на простудні захворювання. Цей факт відомий багатьом.

З початком холодного сезону більшість батьків стикаються з проблемою – дитина погано себе почуває, підвищена температура, нежить, кашель … Причиною цих симптомів можуть бути застуда, ГРЗ, ГРВІ або грип, але чим же відрізняються ці захворювання? Як дізнатися, чим саме захворів ваша дитина? Як захистити його від вірусних інфекцій? За роз’ясненнями ми звернулися до лікаря-педіатра з 33-річним стажем, фахівця з лікування інфекційних захворювань у дітей, Валентині Іванівні Роліна.

Відмінності застуди, ГРЗ, ГРВІ та грипу

Одне з перших і основних відмінностей – ці хвороби викликаються різними вірусами (вірус грипу, вірус парагриппозной інфекції, аденовірусні інфекції, риновірусні інфекції і т.д.). Існує більше двохсот видів різних вірусів.

Дуже важливо вчасно зрозуміти, чому саме захворів ваша дитина. Неправильно вилікуваний грип небезпечний серйозними ускладненнями.

Існують легкі ускладнення: бронхіти, отити, пневмонія, ураження сечових шляхів, пеунефріти, і більш важкі: неврити, енцефаліт, серозні менінгіти.

Вчені виділяють три основних типи вірусу грипу – А, В і С. Найбільш принципове їх відмінність – це здатність змінюватися. Так, вірус грипу С практично стабільний.

Один раз перехворівши, людина майже на все життя має імунітет, тобто захворіти на грип С можна лише при першій зустрічі з ним. Цей вірус грипу набув значного поширення і їм хворіють тільки діти. Вірус грипу В змінюється, але помірно.

Якщо грип С – хвороба виключно дітей, то грип В – переважно дітей. Грип А – самий підступний, саме він, постійно змінюючись, викликає епідемії.

Наступна відмінність – це різне протікання хвороб. Грип починається раптово і супроводжується різким стрибком температури. З’являється виражена інтоксикація організму, яка має такі симптоми: озноб, адинамія, м’язові і головні болі, ломота у всьому тілі, сухий кашель з болями за грудиною.

Слабо виражені катаральні явища. При будь-якій іншій вірусної інфекції (ГРІ, аденовірусної інфекції або просто вірусної інфекції) зазвичай переважають катаральні симптоми, тобто у дитини починається нежить, болить горло, виникають катари верхніх дихальних шляхів, потім нижніх, бронхіти.

І тільки потім, на тлі цих катаральних явищ, з’являється температура.

Головна відмінність гострих респіраторних інфекцій від грипу полягає в тому, що при них найменш проявлена ​​температура, вона рідко піднімається вище 38 ° С, і на перший план виходять катаральні явища: багатий нежить, біль у горлі, вологий кашель.

Терміном ГРВІ (гостра респіраторна вірусна інфекція) позначають ті ГРЗ (гостре респіраторне захворювання), при яких доведена або, частіше, передбачається етіологічна роль респіраторних вірусів. Зазвичай з цієї групи виключають грип, який діагностується лише при наявності характерних симптомів (особливо під час епідемії) або лабораторного підтвердження.

Застуда у дітей і дорослих є найчастіше наслідком переохолодження, і має схожі симптоми з вірусними інфекціями. Взагалі, ГРЗ – це загальне позначення застуди. Але застуда може вражати різні органи. У зв’язку з цим розрізняють такі види ГРЗ: ларингіт, риніт, тонзиліт, фарингіт, бронхіт, бронхіоліт, назофарингіт.

З усіх захворювань, якими хворіють діти, на частку грипу та ГРВІ випадає 94%. Найчастіше діти заражаються грипом від дорослих, так як особливістю грипу є швидке поширення. Особливо це стосується дітей, які перебувають в організованих колективах, наприклад, в дитячих садах і школах.

Особливості лікування та профілактики

Для профілактики вірусних інфекцій педіатр радить менше перебувати в місцях скупчення людей. Якщо цього не уникнути, намагайтеся завжди використовувати спеціальні захисні маски. У періоди епідемій обмежте відвідування дитиною спортивних гуртків, магазинів і будь-яких інших громадських місць. При найменших ознаках захворювання краще не відправляти дитину в школу або дитячий сад.

Необхідно заздалегідь приділити особливу увагу зміцненню імунітету дитини. Грудним і дуже маленьким дітям необхідно забезпечити правильне вигодовування, харчування та догляд. Старшим дітям призначають вітамінотерапію.

Основою лікування всіх ГРВІ є застосування симптоматичної терапії. Вона включає в себе правильний питний режим, прийом жарознижуючих і антигістамінних препаратів, вітаміну С. Необхідно випивати не менше 2-х літрів рідини на добу.

Це допомагає організму справитися з втратою рідини внаслідок сильного потовиділення при високій температурі, а також сприяє розрідженню мокротиння і її відходженню при кашлі.

Під час хвороби організм втрачає не тільки воду, але і корисні речовини, тому для пиття слід використовувати напої, що містять вітаміни і мікроелементи. Найкраще пити мінеральну воду, соки, ягідні морси.

При ГРВІ жарознижуючі препарати використовують для зниження температури, а також для зменшення запалення і як знеболюючий засіб. Для дітей найбільше підходить парацетамол.

Він характеризується добре переноситься, практично не подразнює слизову оболонку шлунка, не викликає важких алергічних реакцій і синдрому Рея у дітей.

Парацетамол застосовується навіть для лікування дітей віком до 3-х місяців.

Дуже часто ГРВІ супроводжуються закладеністю носа, рясним відділенням слизу з носових ходів і т.п. Зазвичай в таких випадках рекомендується використовувати антигістамінні препарати. Вони добре знімають набряклість і допомагають дітям легше переносити хворобу.

Як лікувати застуду у дітей , адже вони так не люблять приймати ліки? В такому випадку краще всього для їх лікування підходить комплексний препарат. Але помилково вважати, що чим більше компонентів входить до складу лікарського препарату, тим ефективніше він буде.

Склад класичного комплексного ліки – це парацетамол, антигістамінний засіб і вітамін С. З таких препаратів можна відзначити «антигриппина для дітей» (Natur Produkt), який має спеціальну «дитячу формулу».

У ньому присутні ті ж компоненти, що і в препаратах для дорослих, але в меншому дозуванні. Його перевага перед іншими препаратами в тому, що він має водорастворимую форму, у вигляді шипучих таблеток з приємним смаком.

Вона не пошкоджує слизову оболонку шлунка, а також забезпечує більш швидке надходження діючих речовин, і ефект настає відразу після прийому. До того ж набагато легше вмовити дитину випити смачні ліки.

Зверніть увагу!

Дуже важливо при покупці лікарського препарату звернути увагу на кілька моментів.

По-перше, це якість лікарських препаратів. Європейські виробники, що працюють за стандартом GMP, гарантують якість і безпеку лікарських засобів.

GMP (Good Manufacturing Practice – Належна Виробнича Практика) – стандарт, застосовуваний щодо виробництва лікарських засобів.

Гарантує високу якість продукції, що досягається за рахунок ретельного контролю над виробничим процесом на всіх етапах від виробництво компонентів до упаковки готового препарату.

По-друге, необхідно уважно вивчати склад комплексного кошти. Існують ліки, які містять величезну кількість компонентів, але це не гарантує швидке і краще лікування.

Деякі компоненти можуть бути несумісні між собою або їх не можна приймати дітям. Наприклад, через токсичність римантадину (входить до складу деяких ліків від грипу), користь від його прийому набагато менше, ніж можливі негативні наслідки.

Також слід пам’ятати, що дітям не можна давати аспірин, так як він послаблює стінки кровоносних судин.

Ще одне важливе правило, яке необхідно знати, – не можна намагатися лікувати грип антибіотиками і противірусними препаратами без призначення лікаря. Пам’ятайте, що антибіотики вбивають тільки бактерії і неефективні щодо вірусних інфекцій.

Іноді лікар призначає антибіотики і при грипі, але тільки в тому випадку, якщо під час хвороби виникли ускладнення, викликані бактеріями (запалення легенів, середнього вуха або придаткових пазух носа).

І важливо пам’ятати, що лікування застуди та грипу завжди має бути правильним!

Застуда (ГРЗ, ГРВІ)

Простудні захворювання або ГРЗ (ГРВІ) – це велика група гострих інфекцій дихальних шляхів, які мають схожий механізм передачі та розвитку захворювання.

ГРЗ – абревіатура від «гостре респіраторне захворювання» – може бути викликане вірусами, бактеріями і іншими мікроорганізмами, ГРВІ – гостре респіраторне вірусне захворювання.

Так як на практиці дуже складно визначити, який вид збудника викликав симптоми застуди, зазвичай ставлять діагноз ГРЗ (ГРВІ), а деякі лікарі, враховуючи, що 90% всіх простудних захворювань викликані вірусами, пишуть просто ГРВІ.

Грип теж відноситься до респіраторних (дихальних) захворювань. Однак прийнято розглядати його окремо, як одне з найважчих ГРВІ. У цій статті мова піде головним чином про легких простудних захворюваннях, про грип можна почитати тут. Крім того, застудою на губах часто називають прояви простого герпесу. Про це захворювання читайте докладніше в статті «Герпес на губах».

Симптомами застуди також супроводжуються кишкові інфекції, викликані ротавирусом (частіше у дітей) і норовірусом (у дорослих).

Застуда – дуже поширене захворювання, яке зазвичай не становить серйозної загрози здоров’ю і проходить самостійно протягом тижня або двох. Однак протягом цього періоду і за кілька днів до появи перших симптомів людина є джерелом інфекції для оточуючих, тому під час хвороби бажано залишатися вдома.

Заразитися застудою можна:

• вдихаючи дрібні крапельки рідини, які містять збудників інфекції – вони потрапляють в повітря, коли хвора людина чхає або кашляє;
• торкаючись об’єктів, забруднених виділеннями, в тому числі шкіри хворої людини, руками, а потім – свого обличчя, рота, носа або очей.

Найлегше застуда поширюється серед людей, які знаходяться в постійному тісному контакті, наприклад, в сім’ї, в групі дітей дитячого садка або школи. Найчастіше спалахи захворюваності відзначаються в зимову пору року, хоча причини сезонності до кінця не ясні.

Збудників застуди дуже багато, тому бувають випадки повторних захворювань, коли слідом за першим ГРЗ випливає інше, викликане іншою інфекцією і т. Д. Найбільш частими збудниками ГРЗ (крім грипу) є:

• аденовіруси, ентеровіруси, реовіруси, риновіруси, коронавіруси, віруси герпесу, віруси парагрипу, респераторно-синцитіальних вірус і інші;
• бактерії: стрептококи, стафілококи, менінгококи, гемофільна паличка, легіонелли, пневмококи і ін.
• хламідії, мікоплазми, а також групи вищевказаних інфекційних агентів.

Прояви застуди можуть відрізнятися в залежності від збудника і індивідуальних особливостей організму, проте всі вони дуже схожі.

Симптоми ГРЗ або ГРВІ зазвичай розвиваються протягом декількох днів, а не раптово. Основні з них:

• біль в горлі або осиплість голосу;
• закладеність носа або виділення з носових ходів;
• чхання або кашель;
• загальне погане самопочуття.

Рідше спостерігаються:

• підвищення температури тіла, як правило, до 37-39 ° С;
• головний біль;
• біль у вусі (виражений біль у вусі може говорити про приєднання середнього отиту);
• втрата нюху і притуплення смаку;
• легке подразнення очей;
• відчуття тиск в вухах і особі, як результат запалення і набряку.

Саме погане самопочуття зазвичай характерно для 2-3 дня хвороби, потім стан починає потихеньку поліпшуватися. У дорослих і дітей старшого віку симптоми застуди можуть зберігатися протягом 7-10 днів або трохи довше. Наприклад, кашель може тривати до 2-3 тижнів.

Більш тривалим перебігом характеризуються простудні захворювання у дітей до 5 років – тривалість хвороби у них, в середньому, становить 10-14 днів.

Застуда чи грип: як відрізнити?

Не завжди вдається напевно відрізнити звичайне ГРВІ від грипу, але існують деякі характерні ознаки, за якими можна припустити природу простудного захворювання.

Симптоми грипу починаються гостро, ознаки хвороби з’являються протягом кількох годин:

• головний біль, біль в м’язах, кістках, очних яблуках, сильна слабкість, розбитість – ознаки інтоксикації;
• підвищення температури тіла до 39оС і вище;
• садненіє глибоко в горлі, за грудиною, сухий кашель – прояви трахеїту;
• нежить для грипу не характерний взагалі або з’являється тільки на 2-3 день хвороби.

Симптоми звичайної застуди, як правило, починаються поступово, самопочуття погіршується протягом 1-2 днів:

• першими з’являються нежить, чхання, почервоніння і біль в горлі, що підсилюється при ковтанні, тільки на 2-3 день можлива поява кашлю;
• температура рідко піднімається до позначки 39оС і вище, зазвичай тримається в межах 37,5-38,5 оС або зовсім залишається нормальною;
• загальний стан страждає в меншій мірі, ніж при грипі.

Розрізняти просте ГРЗ і грип корисно тому, що грип має більш несприятливий прогноз, триває довше і вимагає серйозного лікування.

З легкими випадками ГРЗ здоровий організм зазвичай справляється самостійно, тому можна лікуватися вдома, використовуючи симптоматичні засоби (полегшують перебіг хвороби). Однак навіть при ГРЗ бажано звернутися до лікаря, якщо:

• вам потрібно лікарняний лист або довідка для дитини;
• ви вагітна;
• у вас є важкі хронічні захворювання, наприклад, хвороби серця, нирок, легенів;
• захворіла дитина до 5 років або літня людина;
• ваше самопочуття не поліпшується протягом 3-5 днів;
• з’явилася задишка, біль у грудях, кашель з кров’ю.

Існують загальні рекомендації, які допомагають при простудних захворюваннях:

• намагайтеся пити більше рідини, щоб заповнити її втрати (з потом, виділенням носа і ін.);
• якомога більше відпочивайте;
• їжте їжу з високим вмістом клітковини, великою кількістю фруктів і овочів, в той же час обмежте кількість жирів в раціоні.

У перші дні ГРЗ або ГРВІ апетит зазвичай знижується. Це нормально і має скоро пройти. Не змушуйте себе або дитини є насильно. Крім цих заходів існують різні лікарські препарати, які полегшуються симптоми і допомагають швидше впоратися з застудою.

Лікарське лікування застуди (ГРЗ, ГРВІ)

Основними препаратами, які використовуються для лікування симптомів простудних захворювань:

• знеболюючі, такі як парацетамол або ібупрофен допомагають при високій температурі і болі;
• деконгестантів – судинозвужувальні засоби, які допомагають при нежиті;
• комбіновані засоби від застуди;
• противірусні препарати.

Всі ці кошти можна купити в аптеці без рецепта. Вони, як правило, безпечні для дітей старшого віку і дорослих.

Для маленьких дітей, вагітних жінок, хворих на хронічні захворювання є ряд обмежень по прийому ліків від застуди, про що потрібно проконсультуватися з лікарем.

У будь-якому випадку, перед покупкою і прийомом ліків завжди уважно читайте інструкцію виробника, рекомендації по режиму лікування і дозам препарату. Більш детальна інформація по лікуванню ліками ГРЗ (ГРВІ) міститься нижче.

Знеболюючі засоби: парацетамол та ібупрофен знижують температуру тіла, а також зменшують біль. Подібним дією володіє і аспірин, проте його не можна давати дітям у віці до 16 років.

При застуді у дитини ви можете знайти в аптеці парацетамол або ібупрофен в спеціальній лікарській формі для дітей (зазвичай у вигляді суспензії). Завжди дотримуйтесь інструкції, щоб дотримуватися правильного дозування. Спільного прийому цих засобів при застуді у дітей звичайно не потрібно і слід уникати.

Потрібно пам’ятати, що парацетамол та ібупрофен часто входять до складу комбінованих засобів від застуди. Тому якщо ви хочете прийняти такі ліки і, одночасно з ним, знеболюючу або жарознижуючий, подивіться склад препарату (на упаковці, в інструкції) або проконсультуйтеся з лікарем, щоб уникнути передозування.

Для вагітних жінок препаратом вибору при лихоманці і болю є парацетамол.

Деконгестантів  – це судинозвужувальні засоби, які зазвичай використовуються у вигляді крапель або спрея в ніс.

Вони знімають набряк зі слизової носа і носових пазух, тим самим полегшуючи дихання і поліпшуючи відтік вмісту пазух з носа (для профілактики синуситу).

Проте деконгестантів для носа ефективні тільки протягом 5-7 днів. Якщо користуватися ними довше, симптоми нежитю можуть тільки погіршитися.

Судинозвужувальні засоби мають свої протипоказання і підходять не для всіх. Особливо обережно потрібно бути з використанням крапель для носа у маленьких дітей. У цій категорії хворих ГРЗ лікування повинен призначати тільки лікар.

Противірусні препарати  – здатні різними шляхами перешкоджати розмноженню вірусів і проникненню їх всередину клітин.

Якщо почати прийом цих препаратів в перші години захворювання, то можливо вдасться скоротити період лихоманки і поганого самопочуття, а при тяжкій вірусної інфекції – запобігти ускладненням.

Однак при легкій застуді не завжди можна відчути ефект від цих препаратів, крім того, організм і самостійно справляється з інфекцією. Тому призначення ліків з цієї групи при ГРЗ і ГРВІ відбувається на розсуд лікаря.

Додаткові кошти при застуді

Полегшення при болю в горлі і нежиті можуть принести часті полоскання горла теплою солоною водою, содою і розсмоктування льодяників (з ментолом, ефірними маслами, антисептиками та антибіотиками). Для поліпшення носового дихання у грудних дітей можна використовувати краплі фізіологічного розчину.

За деякими даними вітаміни і харчові добавки з цинком і вітаміном С можуть полегшити симптоми застуди і полегшити перебіг ГРЗ (ГРВІ), особливо на початку захворювання, однак переконливих доказів цієї думки поки немає.

Зазвичай не рекомендується при ГРЗ (ГРВІ) приймати:

• антигістамінні препарати;
• відхаркувальні засоби від кашлю – однак лікар може призначити вам кошти, що розріджують мокротиння (муколітики) при кашлі з густою і важко відокремлюємо мокротиння або протикашльові засоби при сухому надсадного кашлю;
• антибіотики – ефективні тільки проти бактерій, можуть бути призначені за суворими показаннями лікарем;
• засоби альтернативної медицини, такі як ехінацея або китайські трав’яні збори.

Простудні захворювання, за винятком грипу, рідко викликають ускладнення, проте іноді інфекція поширюється на органи грудної клітини, вуха або носові пазухи.

Синусит  – інфекція навколоносових синусів – пазух, заповнених повітрям. Це ускладнення розвивається у 1 з 50 дорослих і дітей старшого віку з симптомами застуди. Прояви синуситу включають:

• біль або підвищену чутливість навколо носа, очей, лоба;
• закладеність носа і виділення з носових ходів;
• температура до 38оС і вище.

Як правило, синусит проходить спонтанно, однак якщо симптоми виражені значно або не зникають через тиждень, зверніться до лікаря.

Середній отит  – інфекція середнього вуха – розвивається приблизно у одного з п’яти дітей у віці 1-5 років з симптомами застуди. Ознаками ураження вуха є:

• сильний біль у вусі;
• температура до 38оС і вище;
• грипоподібні симптоми, такі як виражене загальне нездужання, нудота і блювота.

Спеціального лікування середній отит зазвичай не вимагає і проходить за кілька днів. Якщо дитина проявляє симптоми середнього отиту повторно, потрібно звернутися до лікаря.

Інфекція грудної клітини  – бронхіт і пневмонія можуть виникнути після застуди, так як в цей період імунний захист організму тимчасово ослаблена.

Про розвиток цих ускладнень можна зазвичай судити по появі постійного кашлю з мокротинням і задишки (утрудненого і прискореного дихання).

Легкі інфекції проходять самостійно протягом декількох тижнів, однак потрібно звернутися до лікаря, якщо:

• є сильний кашель;
• тримається висока температура;
• з’являються періоди дезорієнтації або розлади свідомості;
• є гострий біль в грудях;
• спостерігається кровохаркання;
• симптоми тривають більше 3 тижнів.

Ці ознаки вказують на розвиток бактеріальної інфекції, яку потрібно лікувати антибіотиками.

Маленькі діти часто хворіють на застуду тому, що їх імунна система ще тільки розвивається і не може повноцінно опиратися інфекціям.

Безумовно, ГРЗ і ГРВІ у дитини заподіюють чимало занепокоєння батькам, однак, на щастя, в більшості випадків ці інфекції проходять без наслідків протягом 10-14 днів.

Нижче наведено відповіді на найбільш часті питання, які турбують батьків хворих дітей.

ГРЗ у дитини: наскільки це серйозно?

Діти зазвичай благополучно видужують після застуди, хоча знаходяться в групі ризику по розвитку ускладнень, наприклад, вушних інфекцій. Дуже рідко можливий розвиток таких проблем, як запалення легенів (пневмонія). Тому вкрай важливо не спускати очей з хворої дитини, поки він не відчує себе добре.

Чи є різниця в перебігу застуди у дітей і дорослих?

Діти, як правило, хворіють на ГРЗ (ГРВІ) частіше, ніж дорослі. Якщо доросла людина в середньому захворює застудою 2-4 рази на рік, діти іноді встигають перехворіти респіраторними інфекціями 8-12 разів.

Симптоми застуди у людей будь-якого віку схожі. Це нежить, чхання і висока температура. У більшості випадків діти видужують без сторонньої допомоги, хоча на це піде більше часу, ніж у дорослих.

Іноді може здатися, що дитина застуджена вже дуже тривалий час і ніяк не може впоратися з хворобою, хоча насправді виявляється, що легкі ГРЗ змінюють одна одну, а між ними йдуть короткі періоди відновлення.

Коли потрібно звернутися до лікаря, якщо дитина застуджена?

Зверніться до лікаря, якщо:

• у дитини до 3 місяців піднялася температура до 38оС, у віці до 6 місяців – до 39оС;
• симптоми застуди тривають довше 3 тижнів;
• стан дитини погіршується;
• дитина скаржиться на біль в грудях або кашель з кров’ю – це може бути ознакою бактеріальної інфекції і потребує лікування антибіотиками;
• дитині важко дихати – негайно зверніться за медичною допомогою;
• турбує біль у вусі – малюки з болем у вусі часто труть вуха і здаються роздратованими;
• у дитини сильна або тривала ангіна;
• розвиваються інші тривожні симптоми.

Чому лікар не призначив антибіотики при ГРЗ?

Антибіотики показані для лікування бактеріальних інфекцій. Застуда в більшості випадків пов’язана з вірусним зараженням, тому не піддається дії антибіотиків. Надмірне використання антибактеріальних препаратів може привести до розвитку стійкості до антибіотиків, коли кожна наступна бактеріальна інфекція може стати важче і погано піддаватися лікуванню.

Антибіотики при ГРВІ призначаються тільки при розвитку деяких ускладнень.

Чим допомогти дитині з застудою?

Щоб допомога дитині, яка хвора на ГРЗ (ГРВІ), дотримуйтесь наших порад:

• забезпечте дитині відпочинок, спокій і переконайтеся, що він п’є достатньо рідини; для пиття можна використовувати воду або теплі напої – вони заспокоюють;
• при закладеності носа підніміть головний кінець ліжка, підставивши під ніжки стопку книг або цеглини, можна дати дитині високу подушку – ця порада не підходить для дітей до року;
• щоб полегшити лихоманку або біль дайте дитині парацетамол або ібупрофен відповідно до інструкції, ніколи не давайте дітям до 16 років аспірин;
• полегшити дихання при нежиті допомагає тепле вологе повітря, скористайтеся зволожувачем повітря або віднесіть дитини у ванну і включіть гарячий душ для насичення повітря вологою;
• часто провітрюйте кімнату дитини, підтримуйте в ній комфортну температуру, уникайте перегрівання, наприклад, укрийте хворого легкої простирадлом.