На що вказують аналізи lg g, і про що говорить перевищення норми?

Рейтинг: 22 064

Виявлення захворювання на початкових етапах розвитку, може радикально полегшити лікування і навіть врятувати людське життя. Особливо це важливо при пошуку таких проблем, як імунодефіцит організму, який в запущеному стані накопичує у людини список захворювань як сніжний ком. Для своєчасного виявлення цієї загрози і моніторингу стану імунної системи, існує імунологічний аналіз крові. Що це таке на жаль зрозуміло далеко не всім. Однак, саме розшифровка імунологічного аналізу крові дає можливість точного визначення причин дефіциту і коректного їх лікування.

проведення

Проводити імунологічний аналіз крові варто якщо є фактори згубно позначаються на імунній системі.

Причини можуть бути самі різні, що впливає на імунну систему медикаментозне лікування, поява злоякісної пухлини, тривалий перебіг захворювання хронічного типу, реабілітація після недавно проведеної операції.

Безумовно, він так само актуальне при венеричних захворюваннях, дослідженні крові на ВІЛ-інфекції, цирозі печінки і різних алергіях. Цілком прийнятно проведення імунологічного аналізу крові перед щепленням.

Фактори, що впливають на імунітет

Щоб дізнатися в якому стані знаходяться імунні клітини і ланки, роблять забір крові з вени. У цей час є неприйнятною будь-яка фізична навантаження, а так само прийняття алкоголю чи нікотину.

Отримані після імунологічного аналізу матеріали використовуються для того, щоб зрозуміти в яких процесах на даний момент задіяні імуноглобуліни в крові.

Це з’ясовується в основному через розчинення антигенів за допомогою лізису, склеювання антигенів за допомогою аглютинації і створення нових антігенові комплексів завдяки преципитации.

Антиген в крові – це стороння речовина для організму володіє небезпечними властивостями які призводять до реакцій, негативно впливає на імунну систему. Якщо антиген виявляється в кровоносній системі, тіло відповідає виробленням білків імуноглобулінів. Їх контакт з антигенами утворює більш безпечну для організму зв’язок звану «антиген-антитіло».

Імуноглобуліни з’являються в крові саме для того, щоб вивести з неї небезпечні антигени. Є п’ять різних видів імуноглобулінів і кожен вид відповідно до своїх завдань по різному використовується під час лабораторного дослідження.

види

LgG

Найпоширеніші антитіла в крові називаються LgG, в середньому три з чотирьох антитіл зустрічаються в крові є саме типом G. У даного виду антитіл є здатність проникати крізь плацентарний бар’єр прямо в кров виношуваної дитини організовуючи його імунний захист.

Імунна система новонародженого розвивається якраз завдяки синтезується антитіл. Цей процес бере свій початок при народженні і триває від чотирнадцяти до шістнадцяти років.

Якщо імуноглобулін типу G міститься в крові в недостатній кількості це серйозний натяк на злоякісне захворювання лімфосістеми. Хоча причиною може бути і уповільнення розвитку. Надлишок імуноглобуліну LgG попереджає про можливу інфекції, аутоімунному захворюванні або проблеми з печінкою.

Антитіло LgG це своєрідний передовик імунної системи відповідає за боротьбу з грибками, вірусами і шкідливими продуктами життєдіяльності збудників інфекцій.

Таблиця норми імуноглобуліну в крові у дорослих

LgM

Як показує імунологічна норма результату аналізу крові, одну десяту частину від загальної кількості антитіл складають антитіла класу М. Територія їх застосування це кровоносна система.

Імуноглобуліни LgM можна вважати першими індикаторами виникнення хвороби. Дослідження крові показують, що підвищений вміст антитіл LgM, спостерігається у людей, які страждають від гепатиту і цирозу печінки.

Антитіла класу М діляться на протиінфекційні антитіла і ревматоїдний фактор.

LgA

Імуноглобулінів типу LgA в півтора рази більше ніж LgM. Їх основна функція це захист слизових оболонок.

Присутність цих антитіл може говорити про те що вогнище хвороби знаходиться в дихальних шляхах, нирках, шлунково-кишковому тракті або шкірі.

Підвищений вміст імуноглобуліну класу LgA спостерігається при червоному вовчаку, ревматоїдному артриті, мієломної хвороби і отруєння алкоголем.

LgE і LgD

Найрідкісніші антитіла класу LgD і LgE спеціалізуються на захисті організму від інфекцій викликаних присутністю паразитів, таких як глисти, нематоди, трихінели, амеби і ехінококи. Також вони активно задіюються при атопічної алергії.

Таблиця норми імуноглобулінів у дітей

плюси аналізу

Імунологічний аналіз крові хороший тим, що не дивлячись на високу швидкість отримання результатовб вони володіють вражаючою точністю.
До того ж він дозволяє визначити тип захворювання ще на ранніх його етапах. Завдяки різним класам антитіл і розумінні їх призначення, можна значно збільшити ефективність лікування медикаментами за допомогою коригування прописаних курсів.

Що важливо пам’ятати

• Для максимально коректного аналізу імунної системи, необхідно володіти інформацією про вогнище захворювання і симптоми.
• На розгорнутий аналіз йде більшу кількість часу так як крім антитіл необхідно детально вивчити всю імунну систему.
• На кількість імуноглобулінів може відчутно вплинути стресовий стан організму, фізичне навантаження і менструальний цикл.

Підведення підсумків

1. Імунологічний аналіз крові на склад антитіл, вражаюче дієвий метод сучасної діагностики крові, завдяки якому можна домогтися максимально ефективного лікування.
2. Недолік окремих класів імуноглобулінів може значно позначитися на здоров’ї організму, тому імунологічний аналіз крові, це безумовно важлива медична процедура.
3. Оскільки різні захворювання імунної системи, будь-то хвороби, що з’явилися з народження або захворювання які були придбані, зустрічаються як у дорослих так і у дітей, даний вид иммуноглобулинового аналізу може здійснювати ключовий поворот в боротьбі з хворобами протягом усього життя.

Норма антитіл IgG до цитомегаловірусу в результатах аналізу крові

Питання про норму вмісту імуноглобулінів IgG до цитомегаловірусу в сироватці крові турбує більшість жінок, які планують вагітність або вже виношують дитину, а також багатьох молодих матерів. Зростання в останні роки увагу до вірусу пояснюється його значною поширеністю в людській популяції і негативним впливом на розвиток плода при зараженні майбутньої матері під час вагітності. Крім того, цитомегаловирусную інфекцію (ЦМВІ) часто пов’язують з розвитком у дітей атипових пневмоній, затримкою фізичного і розумового розвитку, порушенням зору та слуху.

ЦМВІ також має особливе значення при трансплантації органів і лікуванні пацієнтів з імунодефіцитами.

Визначення в крові рівня антитіл IgG є найбільш поширеним методом виявлення цитомегаловірусної інфекції та визначення її стану в організмі. Важливо розуміти, що вміст імуноглобулінів класу G в сироватці крові виражається у відносних одиницях, які можуть варіювати в залежності від локалізації лабораторії, що виробляє аналіз, і використовуваного обладнання.

Відповідно, числове вираження норми може виглядати по-різному. Прийнято вважати нормальним сама наявність IgG в організмі дорослих, так як носіями вірусу є більше 90% населення планети. В даному випадку вироблення антитіл свідчить про нормальної реакції імунної системи на зараження вірусом.

Виявлення антитіл IgG в крові у пацієнта має певну діагностичну цінність: саме по собі це не є показанням для призначення лікування, а лише вказує на наявність імунітету до інфекції. Тобто, організм колись уже стикався з вірусом і виробляє (довічно) відповідні антитіла.

Що є нормою

Кількість антитіл до цитомегаловірусу прийнято виражати у вигляді титру. Титр – це найбільше розведення сироватки крові пацієнта, при якому спостерігається позитивна реакція.

Як правило, при імунологічних дослідженнях готують розведення сироватки, кратні двом (1: 2, 1: 4 і так далі). Титр не відображає точну кількість молекул імуноглобулінів в крові, але дає уявлення про їх сукупної активності.

Це значно прискорює отримання результатів аналізу.

Норми для значення титру не існує, так як кількість синтезованих окремим людським організмом антитіл може варіювати в залежності від загального стану організму, способу життя, активності імунної системи, наявності чи відсутності хронічних інфекцій, особливостей обміну речовин.

Для інтерпретації результатів аналізу на антитіла до цитомегаловірусу використовують поняття «діагностичний титр». Це певне розведення сироватки крові, позитивний результат в якому вважається показником наявності вірусу в організмі. Для цитомегаловірусної інфекції діагностичним титром є розведення 1: 100.

В даний час в арсеналі імунологічних лабораторій налічується кілька десятків тест-систем для виявлення антитіл до цитомегаловірусу. Всі вони мають різну чутливість і складаються з різних компонентів. Спільним є лише принцип дослідження – імуноферментний аналіз (ІФА).

Облік результатів ІФА проводиться за ступенем фарбування (оптичної щільності) розчину, в який додана сироватка пацієнта. Оптична щільність (ОП) аналізованої проби порівнюється зі свідомо позитивним і негативним зразками – контролями.

Як правило, для прискорення дослідження кожна тест-система налаштована на роботу з якимось одним розведенням сироватки крові, зазначеним в інструкції до тест-системі. При цьому відпадає необхідність в приготуванні багаторазових розведень, і процедура постановки аналізу скорочується на кілька годин.

Єдиного для всіх лабораторій діагностичного титру на даний момент не існує. Для кожної тест-системи виробником вказуються так звані референсні значення, при яких результат вважають позитивним або негативним.

Саме тому в бланках результатів аналізу на антитіла до цитомегаловірусу можна зустріти наступне: норма – 0,3, результат – 0,8 (позитивний). В даному випадку під нормою розуміють оптичну щільність контрольного зразка, в якому не містяться антитіла до вірусу.

Детально про імуноглобулінах IgG і IgM

При проникненні цитомегаловірусу в організм спочатку активується неспецифічне клітинну ланку імунітету – фагоцитирующие клітини (макрофаги і нейтрофіли). Вони захоплюють і нейтралізують вірус.

Білкові компоненти оболонки вірусу з’являються на мембранах макрофагів. Це служить сигналом для особливої ​​групи Т-лімфоцитів – хелперів, які виділяють специфічні стимулятори В-лімфоцитів.

Під впливом стимулятора В-лімфоцити починають активний синтез імуноглобулінів.

Імуноглобуліни (антитіла) – це розчинні білки, що циркулюють в крові і тканинної міжклітинної рідини, а також присутні на поверхні В-лімфоцитів. Вони забезпечують найбільш ефективну і швидку захист від розмноження інфекційних агентів в організмі, відповідають за довічний імунітет до деяких інфекцій і беруть участь в розвитку захисних запальних і алергічних реакцій.

Існує п’ять класів антитіл – IgA, IgM, IgG, IgD, IgE. Вони відрізняються один від одного будовою, молекулярною масою, міцністю зв’язування з антигенами і типами імунних реакцій, в яких вони беруть участь. У противірусної захисту при ЦМВІ найбільше значення мають імуноглобуліни класів М і G.

Першими при зараженні організму вірусом починають синтезуватися IgM . Вони з’являються в крові вже через 1-2 тижні після первинного зараження і зберігаються від 8 до 20 тижнів. Наявність цих антитіл в сироватці крові, як правило, говорить про недавнє інфікуванні.

Імуноглобуліни класу М можуть з’являтися і при реактивації давньої інфекції, але в набагато меншій кількості. Відрізнити первинну інфекцію від реактивировать в цьому випадку можна за допомогою визначення авідності антитіл, тобто, міцності їх зв’язування з вірусними частинками.

Імуноглобуліни IgG з’являються в сироватці крові приблизно через місяць після зараження цитомегаловірусом. На початку імунної відповіді вони мають низьку авідності. Через 12-20 тижнів після початку інфекції авідності стає високою. IgG зберігаються в організмі довічно і дозволяють імунній системі швидко реагувати на підвищення активності вірусу.

Кількість синтезованих імуноглобулінів залежить від індивідуальних особливою організму, тому значень норми для цього показника не існує.

У більшості людей з нормальною активністю імунної системи кількість IgG до цитомегаловірусу стрімко зростає протягом перших 4-6 тижнів після первинного інфікування або реактивації інфекції, потім поступово знижується і зберігається на постійному рівні.

Розшифровка результатів аналізу

Для того щоб самостійно розшифрувати результати аналізу на цитомегаловірус, необхідно порівняти отримані дані з референсними значеннями, зазначеними в бланку відповіді.

Ці показники можуть виражатися в умовних одиницях (у.о., IU), оптичних одиницях (в.о.), показниках оптичної густини (ОГ), одиницях в мілілітрі або у вигляді титру.

Приклади результатів і їх розшифровка наведені в таблиці.

Можливі варіанти результатів визначення IgG в сироватці крові і їх інтерпретація:

Референсні значення (норма)	сироватка пацієнта	результат
0,4	0,3	вірусу немає
0-40 у.о.	305 у.е.	вірус є
Негативний індекс 1,0	9,1	вірус є
Pozitive Control> 1.2	5.1	вірус є
100 в.о.	> 2000 в.о.	вірус є
ОПсив: 0,5 – негативний 0,5-1 – сумнівний > 1 – позитивний	0,7	сумнівний
1: 100	1:64	вірус є

Якщо в бланку не вказані референсні значення або показники норми, лабораторія зобов’язана надати розшифровку. В іншому випадку лікар не зможе визначити наявність або відсутність інфекції.

Високі титри IgG не говорять про небезпеку для організму. Визначення тільки імуноглобулінів класу G дає уявлення про можливий контакт організму з цитомегаловірусом в минулому, але не дозволяє встановити активність вірусу. Таким чином, якщо в сироватці крові пацієнта виявлено IgG, це говорить лише про носійство вірусу.

Для визначення стадії інфекції потрібно оцінити рівень авідності IgG. Низькоавідних антитіла завжди свідчать про свіжої первинної інфекції, високоавідні циркулюють в крові носіїв вірусу все життя. При реактивації давньої хронічної інфекції також виявляються високоавідні IgG.

Повне уявлення про картину можна отримати поєднанням імунологічних та молекулярно-біологічних методів діагностики: ІФА на антитіла класів M і G до цитомегаловірусу, авідності IgG, полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР) на наявність ДНК вірусу в крові, слині та сечі.

Норма антитіл IgG до цитомегаловірусу у вагітних

Аналіз на наявність IgG до цитомегаловірусу є обов’язковим при обстеженні вагітних жінок. Доведено, що первинне інфікування майбутньої матері може призводити до мимовільного переривання вагітності, розвитку у плода важких вроджених аномалій або віддалених ускладнень інфекції.

У зв’язку з цим не слід нехтувати обов’язковими аналізами і здавати їх в необхідні терміни. Аналіз на цитомегаловірус бажано здавати до 10-12 тижня вагітності. Якщо рекомендовано повторне обстеження, його необхідно пройти строго в зазначені терміни.

Лікарські рекомендації засновані на особливостях формування імунітету при ЦМВІ. Дотримання цих рекомендацій забезпечує максимальну ймовірність народження здорової дитини.

Ідеальним варіантом є визначення антитіл до цитомегаловірусу при плануванні вагітності і в кожному її триместрі. Це дозволяє виключити або вчасно виявити первинне зараження або реактивацію давньої інфекції під час вагітності.

Якщо до вагітності у жінки були відсутні антитіла до цитомегаловірусу, вона відноситься до групи ризику. При зараженні вірусом під час вагітності ймовірність внутрішньоутробного інфікування плода досягає 50%. Рекомендується обмежити контакти з дітьми у віці до 6 років і ретельно дотримуватися правил особистої гігієни.

При виявленні до вагітності антитіл класу G з низькою авідності і / або IgM ставиться діагноз «недавня первинна інфекція». Рекомендується відкласти зачаття на 2-3 місяці через високу ймовірність зараження плода.

Якщо до вагітності у жінки не виявлено антитіла до цитомегаловірусу, а під час вагітності в крові виявлені IgG, це також говорить про первинну інфекції. Рекомендується консультація інфекціоніста і ретельне спостереження за станом здоров’я новонародженого, так як не виключена ймовірність вродженої інфекції.

На практиці найчастіше обмежуються одноразовим визначенням IgG і IgM в першому триместрі вагітності, коли ризик для плоду максимальний. Аналіз на імуноглобуліни М необхідний для встановлення термінів інфікування. При відсутності можливості його проведення потрібно визначення авідності IgG.

Виявлення тільки імуноглобулінів класу G не дає повного уявлення про давність зараження і активності інфекційного процесу. Найточніші результати можна отримати при постановці всіх трьох варіантів аналізу: визначення IgG, IgM і авідності IgG.

Інтерпретація результатів аналізу по визначення антитіл до цитомегаловірусу у вагітних жінок і прогноз для дитини:

IgМ	IgG	авідність IgG	діагноз	Ризик для плода
+	–	–	Недавня первинна інфекція	Висока ймовірність інфікування
+	+	низька	Див. вище	Див. вище
–	+	Чи не визначалася	Чи не визначено Можлива давня прихована інфекція або пізня стадія недавньої первинної інфекції	Чи не визначено Рекомендується визначення авідності IgG
Чи не визначалися	+	Чи не визначалася	Див. вище	Див. Вище і / або визначення IgМ
+	+	висока	Реактивация прихованої інфекції	Низька вірогідність інфікування
–	+ (Наростання титру при дворазовому обстеженні)	висока	Реактивация прихованої інфекції	Низька вірогідність інфікування
–	+ (Відсутність наростання титру при дворазовому обстеженні)	висока	Давня прихована інфекція	практично відсутня
–	–	–	Відсутність контакту з вірусом в минулому або паркан аналізу протягом 7-14 днів після первинного інфікування	Чи не визначено Обов’язково повторне обстеження через 2-3 тижні

При отриманні сумнівних результатів або в разі імунодефіцитних станів рекомендується підтвердження діагнозу методом ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція).

Можливість суперинфекции при наявності імуноглобулінів класу G в крові

Як правило, імунна система дорослих людей і дітей старше 5-6 років ефективно пригнічує активність цитомегаловірусу в організмі, і інфекція протікає без клінічних проявів.

Однак для цього вірусу характерна велика генетична мінливість, що призводить до частих змін у структурі його білків.

Імунна система людини має високу специфічність, тобто, у відповідь на впровадження вірусу утворюються антитіла, що мають спорідненість до певного будовою його компонентів.

При значній модифікації вірусних білків сила імунної відповіді знижується, тому в окремих випадках у носіїв цитомегаловірусу можлива первинна інфекція, викликана зміненим варіантом вірусу.

Слід пам’ятати, що при позитивному результаті на цитомегаловірус не варто відразу бити на сполох. Безсимптомна інфекція не представляє загрози для дорослого організму і не потребує лікування. Вагітним і жінкам, які планують вагітність, а також особам з клінічними проявами ЦМВІ необхідна консультація лікаря-інфекціоніста.

Пояснення лікаря про IgG і IgM до цитомегаловірусу

Імуноглобуліни A, M і G: про що говорить аналіз сироватки крові на Ig

Імунна система людини захищає його від інфекцій, від патологічних мікроорганізмів. Імуноглобуліни – це антитіла, які беруть участь в місцевому імунітеті.

Імуноглобуліни виробляються організмом у відповідь на впровадження бактерій, вірусів, грибків, різних чужорідних агентів.

За допомогою аналізу на рівень антитіл в крові діагностуються аутоімунні захворювання, алергічні реакції та інші патологічні процеси в організмі.

У лабораторії Юсуповський лікарні пацієнт може пройти дослідження крові на визначення антитіл до алергенів, здати імунологічні аналізи на маркери аутоімунних захворювань, пройти інші дослідження, отримати консультацію висококваліфікованого фахівця.

Імуноглобуліни A, M, G

Імуноглобуліни – це білкові молекули, які виробляються В-лімфоцитами. Імуноглобуліни можуть не тільки знаходитися в крові людини – вони прикріплюються до поверхонь пошкоджених, чужих організму клітин, які розпізнають як чужорідних агентів. Імунні антитіла діляться на п’ять класів – IgA, IgG, IgM, IgD, IgE.

У діагностичних дослідженнях найбільше значення надається імуноглобулінів IgG, IgA, IgM. Під час досліджень визначається якісне і кількісне їх зміст. Перше визначає наявність інфекції в крові, друге дослідження визначає рівень антитіл в крові хворого.

Для кожної інфекції існує певна норма рівня антитіл в крові, деякі інфекції не супроводжуються підвищенням рівня імуноглобулінів.

За допомогою аналізу на вміст антитіл визначається інфекційне зараження на самій ранній стадії захворювання – це дозволяє забезпечити повний контроль захворювання і ефективність діагностики. Імуноглобуліни відносяться до місцевого, гуморального імунітету, який спрацьовує пізніше, ніж клітинний імунітет.

Клітинний імунітет (Т-лімфоцити) першим починає боротися з чужорідними агентами. Якщо боротьба клітинного імунітету недостатньо ефективна, організм підключає гуморальний імунітет – збільшується вироблення імуноглобулінів.

Не завжди вироблення імуноглобулінів підвищується через появу в крові білка інфекційного походження, в багатьох випадках цьому сприяють інші причини:

• резус або групова несумісність крові матері і плоду.
• аутоімунне захворювання.
• алергічне захворювання.

Імуноглобуліни А (IgA) складають близько 15% білка сироватки крові, беруть участь в захисті слизових (шлунково-кишкового тракту, дихальних шляхів, урогенітальних слизових), захищають від патогенних агентів, токсинів.

Імуноглобуліни M і G

Імуноглобуліни типу М (IgM) – найбільші антитіла з усіх білкових молекул. Вони не проникають через плацентарний бар’єр, не впливають на плід. Антитіла цього типу знаходяться в сироватці крові, складають близько 10% від усього білка.

Імуноглобуліни М активізуються першими при появі в крові чужорідного агента і є першою ознакою інфекційних захворювань, в тому числі TORCH інфекцій. Імуноглобуліни G (IgG) складають близько 75% всіх антитіл в організмі людини.

Імуноглобуліни G проникають через плацентарний бар’єр, забезпечують імунітет новонародженого протягом декількох місяців після народження. Антитіла цього типу відносяться до вторинного імунної відповіді, виробляються пізніше антитіл типу М, можуть бути спрямовані на будь-який вид антигенів.

Дослідження на імуноглобуліни G проводяться для діагностики гепатиту С, різних інфекційних захворювань. Антитіла G зберігаються в крові людини все життя, служать захистом організму від багатьох інфекцій.

Імуноглобуліни М типу є маркером первинного інфікування вірусом простого герпесу, показують загострення або хронічний перебіг захворювання. Імуноглобулін G при зараженні герпесом починає вироблятися пізніше імуноглобуліну М, але зберігається в крові хворого все життя.

Імуноглобуліни М є показником ВІЛ-інфекції на ранній стадії захворювання за умови використання високочутливих тестів. Рівень імуноглобуліну М збільшується протягом місяця після зараження, потім зберігається не більше місяця.

Імуноглобулін G при ВІЛ інфекції знаходиться в крові кілька років, служить основним показником для діагностики ВІЛ-інфікування.

Аналіз на імуноглобуліни M і G

Аналізи на імуноглобуліни M і G дозволяють точно вказати на наявність інфекційного або бактеріального зараження. Проводяться наступні клінічні дослідження:

• радіоімунний аналіз;
• імуноферментний аналіз;
• РПГА – реакція непрямої гемаглютинації;
• РМП – реакція мікропреципітації;
• РИФ – реакція імунофлюоресценції.

Всі дослідження служать для комплексного виявлення антитіл і антигенів, що викликали зростання імуноглобулінів. Існують і інші методи діагностики захворювань за допомогою імуноглобулінів.

Гуморальний імунітет – це процес дуже складний, що вимагають великих знань з імунології та інших напрямках медицини.

При зверненні до лікаря ниці ви можете проконсультуватися у досвідченого фахівця, пройти повне обстеження і отримати ефективне лікування. Записатися на прийом до лікаря можна по телефону Юсуповський лікарні.

• МКБ-10 (Міжнародна класифікація хвороб)
• Юсуповская лікарня
• «Діагностика». – Коротка Медична Енциклопедія. – М .: Радянська Енциклопедія, 1989.
• «Клінічна оцінка результатів лабораторних досліджень» // Г. І. Назаренко, А. А. Кишкун. м Київ, 2005 р
• Клінічна лабораторна аналітика. Основи клінічного лабораторного аналізу В.В Меньшиков, 2002.

найменування послуги	вартість
МРТ головного мозку	Ціна 8 900 гривень
ЕЕГ	Ціна 5 150 гривень
УЗД нирок	Ціна: 3 000 гривень
УЗД селезінки	Ціна: 3 000 гривень
УЗД плевральної порожнини	Ціна: 3 000 гривень

* Інформація на сайті носить виключно ознайомчий характер. Всі матеріали і ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ГК . Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку. Перелік послуг платних послуг вказана в прайсі Юсуповський лікарні.

* Інформація на сайті носить виключно ознайомчий характер. Всі матеріали і ціни, розміщені на сайті, не є публічною офертою, яка визначається положеннями ст. 437 ГК . Для отримання точної інформації зверніться до співробітників клініки або відвідайте нашу клініку.

Завантажити прайс на послуги

Аналіз на імуноглобулін Е: норма, підвищений, знижений

Загальний імуноглобулін Е (lg E) – важливий аналіз, який використовується для діагностики запалень і алергічних реакцій, який змінюється практично миттєво після дії подразника. За допомогою тесту на імуноглобуліни класу Е можна визначити алергени або виявити наявність деяких захворювань, таких, як кропив’янка, бронхіальна астма і т.д. Детальніше про те, що це таке – загальний імуноглобулін Е і навіщо його призначають, розповімо нижче.

до змісту ↑

Що таке імуноглобулін Е?

Можна сказати, що імуноглобуліни – це головні стражники нашого імунітету. Кількість їх різновидів дорівнює кількості можливих інфекцій. Імуноглобулін Е відповідає за захист зовнішніх шарів тканин, які контактують з навколишнім середовищем. Це шкіра, слизова шлунково-кишкового тракту, органів дихання, мигдалини і т.д. У крові здорової людини імуноглобулін класу Е знаходиться в невеликій кількості.

• На відміну від інших імуноглобулінів, тип Е є специфічним показником алергії. Алерген, здатний проникати або контактує з тканинами вступає у взаємодію з lgE, в результаті якого він зв’язується в комплекс, а в місці впливу виникає алергічна реакція:
• Нежить, закладеність носа, часті чхання і збільшення чутливості слизової носа.
• Зміна кольору або форми шкірних покривів.
• Кашель, викликаний запаленням бронхів.
• Присутність хрипів, утруднення дихання, задишки, викликані зменшенням просвіту бронхів, носить хронічний характер.
• Негайна алергічна реакція на подразник, яка характеризується високою чутливістю і в деяких випадках має летальний результат.

У людини починає синтезуватися це захисна речовина вже на 11-й тиждень внутрішньоутробного життя. Якщо спостерігається підвищений імуноглобулін Е в пуповинної крові, ймовірність алергічних реакцій у дитини дуже висока.

до змісту ↑

Навіщо призначають аналіз на імуноглобулін Е?

Норма цієї речовини, а точніше відхилення від норми вказує на протікання різних атопічних алергій, але не досить встановлення самого факту алергії. Часто буває необхідним з’ясувати фактор-подразник, тобто алерген.

Симптоми, що є приводом для аналізу:

Ці симптоми найчастіше пов’язані з низкою захворювань. При підозрі на будь-яке з них рекомендується здати аналіз і з’ясувати, що показує кров на імуноглобулін Е. До таких захворювань належать:

• Бронхіальна астма;
• Набряк Квінке;

Велика кропив’янка, викликана алергією антиген-антитіло, яка найчастіше проявляється у молодих жінок.

• бронхіт;
• Алергічний дерматит;
• поліноз;

1. Алергічна реакція, що виявляється в певний сезон на пилок рослин.
2. Те ж саме, що алергічний риніт.
3. Важке, часто летальні захворювання, яке вражає все шкірні покриви і слизові потерпілого, має алергічну природу і вимагає невідкладної медичної допомоги.

• Зараження паразитами;
• лімфогранулематоз;

Пухлина лімфатичної системи, яка починається з збільшення лімфатичних вузлів і потім впливає на всі органи.

Якщо за результатами біохімічного аналізу імуноглобулін Е підвищений, то це означає, що діагноз з високою ймовірністю підтверджується.

до змісту ↑

Як здавати аналіз?

Здавати кров на імуноглобулін слід, дотримуючись тих же правил, що характерні для будь-якого іншого біохімічного аналізу крові. А саме:

• Кров здається вранці;
• Натщесерце – після крайнього прийому їжі повинно пройти мінімум 10 годин;
• Перед здачею крові уникайте фізичних навантажень і сильних емоцій;
• Кількість споживаної води не обмежується;
• Напередодні здачі крові не вживати жирну їжу, алкоголь;
• За день перед походом в лабораторію не бажано проводити УЗД, флюорографію, рентгенографію.

Варто додати, що може бути імуноглобулін Е підвищений невиправдано через помилки лабораторії, які не можна ніколи виключати. Для уточнення результату можете здати кров повторно або звернутися до іншої медичної установи.

до змісту ↑

Норма імуноглобуліну Е

На відміну від інших класів антитіл, імуноглобулін Е в кровотоці практично не зустрічається.

Його формування відбувається тоді, коли є необхідність захищати організм від інфекційного ураження або ж при виникненні гострих алергічних реакцій.

Високий імуноглобулін Е у дитини, як в принципі і у дорослого, частіше говорить про схильність організму до алергічних проявів і Атопія, тобто до розвитку відповіді IgE на вплив зовнішніх алергенів.

Референтні значення показника в крові відрізняються в залежності від вікової категорії пацієнта. До підліткового віку кількість антитіл може поступово збільшуватися. Зниження концентрації захисних клітин знижується в літньому віці.

Отже, норма імуноглобуліну Е у дітей за віком:

• 0-2 мес.- 0-2 кЕ / л;
• 3-6 мес.- 3-10 кЕ / л;
• 1 рік життя-8-20 кЕ / л
• 2-5 років-10-50 кЕ / л;
• 5-15 років-15-60 кЕ / л;
• 15-18 років-20-100 кЕ / л.

Норма імуноглобуліну е у дорослих вважається в межах:

Також слід зазначити, що найбільш висока концентрація антитіл відзначається в весняний період, особливо в травні, коли у більшості рослин відбувається активне цвітіння. Тому, норма загального імуноглобуліну Е у дорослих може коливатися в межах від 30 до 250 кЕ / л. Найнижчий рівень показника відзначається в грудні.

Відхилення загального імуноглобуліну Е від норми у дітей і більше дорослих пацієнтів, часто свідчить про розвиток патологічних процесів в організмі.

Для розшифровки аналізів, потрібно обов’язково звертатися до фахівця, так як деякі лабораторії залишають за собою право встановлювати свої власні норми загального імуноглобуліну Е, виходячи з використовуваних методів для дослідження і особливих реактивів.

до змісту ↑

Що показує загальний імуноглобулін Е у дітей?

Треба відзначити, що аналіз на імуноглобулін для дітей більш чутливий і точний, ніж для дорослих. Так, наприклад, тільки у половини дорослих з алергічним бронхітом результат аналізу покаже відхилення від норми, при цьому те, що підвищений імуноглобулін Е у дитини, не залишиться непоміченим для лаборанта.

Високі показники імуноглобуліну Е в дитячому віці можуть бути пов’язані з однією з наступних причин:

• Непереносимість певної їжі;
• глисти;
• дерматит;
• Сііндром Віскотта-Олдріча;

Генетичне захворювання, характерне для новонароджених, при якому проявляється екзема, спостерігається кривавий кал, вторинні інфекції шкіри, запалення легенів, отит, ураження очей. Для лікування необхідно переливання тромбоцитарних мас.

• Сінна лихоманка;
• Бронхіальна астма;
• Синдром Ді-Джорджі;

Імунодефіцит новонародженого, який передався від батьків. Виявляється відсутністю або зменшенням тимуса, в результаті чого імунна система не розвивається і не працює, як слід. Лікування вимагає використання комплексної терапії. Ускладненнями є відставання у розвитку, пухлини в ранньому віці і т.д.

• Алергія на медикаменти;
• Мієлома (Ракова пухлина плазмалітіческіх клітин).

Особливо слід звернути увагу на занадто високий показник імуноглобуліну в крові у дітей. Це може бути наслідком генетичної патології – гіпер-lgE-синдрому. Цей синдром, проявляє себе через деякі ознаки:

1. Загальний імуноглобулін Е підвищений у дитини;
2. Часті риніти і синусити;
3. Аутоімунні захворювання (наприклад, червоний системний вовчак), при яких імунна система починає руйнувати сама себе.
4. Запалення легенів;
5. сколіоз;
6. Часті переломи кісток;
7. Абсцеси слизових і шкірних поверхонь.

Відхилення від норми у дітей імуноглобуліну Е в меншу сторону також не є здоровим явищем. Воно може бути пов’язано з:

• Синдромом Луї-Барра;
• Появою пухлин;
• Спадковими відхиленнями (гипогаммаглобулинемией).

до змісту ↑

Загальний імуноглобулін Е підвищений у дорослого

Причини цього явища у людей, старших за 18 років, практично нічим не відрізняються від вище описаних. Єдине, що навіть сильна алергія на якийсь один подразник не може викликати у дорослої людини значне підвищення імуноглобуліну Е. Як ми вже сказали, доросла імунна система менш чутлива, ніж дитяча.

Загальний імуноглобулін е підвищений у дорослого, якщо крім алергії на цілий список подразників у нього є бронхіальна астма.

Крім подразників алергічної природи, захисний відповідь функції імунітету може бути викликаний присутністю в організмі паразитів, наприклад, гельмінтів (або глистів). Вони руйнують слизову, що відразу ж відбивається в підвищенні захисних клітин в крові.

Відхилення від норми імуноглобуліну Е у дорослих також провокується наступними хворобами:

• імунодефіцит;
• lgE-мієлома;
• бронхопульмональний аспергільоз;
• гіпер-lgE-синдром.

Деякі з цих захворювань є дуже небезпечними, так що нехтувати завищеними результатом ні в якому разі не можна.

до змісту ↑

зниження показника

Істотне зниження концентрація даного компонента, зустрічається в медичній практиці вкрай рідко, і зазвичай імуноглобулін е знижений у дорослого при наступних патологіях:

• Природжений (або придбаний) імунодефіцит;
• При IgE- миеломе;
• Атаксії внаслідок телеангіоектазії і пошкодження Т-клітин.

Відсутність специфічного імуноглобуліну в сироватці крові, не виключає можливості розвиток алергічного риніту. Для більш точного діагностування необхідно проводити аналіз антитіл, що відносяться у інших класів.

до змісту ↑

Як знизити імуноглобулін Е?

Якщо в лабораторних умовах було з’ясовано, що у вашій крові знаходиться зміст імуноглобуліну Е вище норми, лікар повинен за вашою згодою призначити додаткові обстеження, щоб з’ясувати, який алерген винен у відхиленні від норми.

Зазвичай хворому по черзі проводять проби з типовими алергенами:

• На пилок;
• На їжу;
• На побутовий пил і кліщів;
• На грибків;
• На шерсть тварин.

Проводити алергопроби можна тим, хто має в даний момент хронічне захворювання в гострій формі, гостру інфекцію або проходить лікування гормональними медикаментами.

Підвищений імуноглобулін Е у дитини можна усувати таким же способом, що і для дорослих, якщо дитина досягла піврічного віку. До 6 місяців проводити проби на алергени не рекомендується, так як імунна система розвинена ще занадто слабо.

Якщо вдалося виявити подразник, проводиться ряд процедур, які дозволяють знизити до нього чутливість. У періоди загострення призначають антигістамінні препарати у вигляді таблеток або мазей. При атопічний дерматит нанесення на роздратовану шкіру пом’якшують складів обов’язково.

• Комплексний підхід до лікування алергії дозволяє досить швидко побороти підвищений імуноглобулін Е у дорослих і дітей.
• Залишайте коментарі, якщо у вас залишилися питання на вищевикладену тему, а також якщо є доповнення до матеріалу.

IgG

Синоніми: імуноглобуліни класу G, IgG.

Імуноглобуліни (ІГ) – це білкові сполуки плазми крові – глікопротеїни, основною функцією яких є захист організму від інфекцій. ІГ є специфічні антитіла, що виробляються клітинами імунної системи у відповідь на вторгнення патогенних мікроорганізмів – збудників вірусних, бактеріальних, грибкових та інших захворювань.

Імуноглобуліни класу G (IgG) є домінуючими серед всіх інших сироваткових імуноглобулінів. Саме вони забезпечують тривалий і стійкий, в деяких випадках довічний, імунітет проти ряду серйозних патологій, наприклад, кору, краснухи, вітряної віспи.

Тест на IgG застосовується в діагностиці хронічних часто рецидивуючих захворювань, вірусних патологій печінки, дифузних пошкоджень сполучної тканини, аутоімунних порушень, ВІЛ-інфекції, онкології і т.д.

Загальні відомості

IgG становить до 80% всіх імуноглобулінів, які містяться в сироватці, і до 20% загальних її білків. Проводять IgG плазмоцити (зрілі В-лімфоцити).

Імуноглобуліни класу G забезпечують вторинний гуморальний відповідь організму на інфекцію.

Тобто спочатку на чужорідні клітини в організмі виробляються імуноглобуліни класу М ( «антитіла тривоги»), і тільки через 5 днів з’являються антитіла G (IgG). Період їх напіврозпаду становить 23-25 ​​діб.

Це означає, що протягом усього цього часу організм активно «бореться» з хворобою, внаслідок чого підвищується його стійкість до захворювання.

Функція імуноглобуліну IgG

Основна роль імуноглобуліну G – підвищення опірності організму до різного роду патогенних мікроорганізмів шляхом утворення стійких зв’язків «антиген-антитіло». Також IgG знешкоджує деякі бактеріальні токсини, уповільнює алергічні реакції, бере участь в фагоцитозі (процесі визначення антитілами шкідливих клітин з їх подальшим знищенням).

IgG при вагітності

Особливістю даного класу імуноглобулінів є здатність проникнення через плацентарний бар’єр і ендотелій (внутрішню поверхню кровоносних і лімфатичних судин, а також камер серця). Цьому сприяє низька молекулярна вага IgG.

Тобто імуноглобулін G вільно передається від матері до ембріону, забезпечуючи пасивний гуморальний (первинний) імунітет новонародженого. Завдяки цьому в організмі дитини утворюються антитіла до деяких захворювань, наприклад, до кору. Згодом концентрація «материнських» IgG в крові новонародженого поступово знижується, а через 9 місяців і зовсім обнуляється.

Проте до цього моменту організм дитини вже починає виробляти власні імуноглобуліни, підтримуючи необхідний рівень імунного захисту.

Показання до аналізу на IgG

Дослідження призначають для наступних цілей:

• діагностика імунодефіциту і визначення ступеня його тяжкості;
• оцінка якості місцевого імунітету і швидкості імунної реакції на антиген;
• виявлення причин частих рецидивів хронічних, запальних і інфекційних хвороб;
• оцінка стану імунної системи при діагностиці аутоімунних захворювань (імунний збій, коли організм починає знищувати власні здорові клітини);
• визначення складу крові при діагностиці гематологічних хвороб;
• скринінгу (обов’язкове дослідження) при онкології;
• оцінка ефективності терапії замінними препаратами імуноглобуліну;
• моніторинг перебігу мієломної хвороби (пухлина системи В-лімфоцитів) по IgG типу на тлі проведеного лікування.

Розшифровку результатів аналізів проводять імунолог, онколог, гепатолог, невропатолог, інфекціоніст і фахівці широкої практики (терапевт, педіатр і т.д.).

Норма для імуноглобуліну G

Для IgG встановлені наступні референсні значення:

вік	Підлога	IgG, г / л
0 – 1 місяць	Чоловік	3,97 – 17,65
жіночий	3,91 – 17,37
1 – 12 місяців	Чоловік	2,05 – 9,48
жіночий	2,03 – 9,34
1 – 2 роки	Чоловік	4,75 – 12,1
жіночий	4,83 – 12,26
2 – 80 років	Чоловік	5,4 – 18,22
жіночий	5,52 – 16,31

Примітка: слід враховувати, що кожна лабораторія має право встановлювати власний діапазон нормальних значень. Здавати аналізи і проходити лікування бажано в одному і тому ж медичному закладі.

фактори впливу

Існують фактори, які можуть спотворити результати аналізів:

• інтенсивні заняття спортом;
• надмірний стрес і хвилювання;
• прийом алкоголю або наркотичних препаратів, куріння;
• тривалий прийом препаратів для підвищення імунітету;
• прийом деяких лікарських засобів:
  • карбамазепін;
  • фенітоїн;
  • метилпреднизолон;
  • гормональні препарати (естроген, оральні контрацептиви);
  • вальпроєва кислота;
  • препарати золота;
  • цитостатики;
  • імуносупресори (препарати для штучного пригнічення імунітету);
• опромінення іонізуючою радіацією;
• захворювання кишечника, печінки і нирок, які викликають масову втрату білків, в т.ч. імуноглобулінів;
• великі опіки шкіри.

Оцінку стану загального імунітету і діагностику патологій доцільно проводити після комплексного вивчення імуноглобулінів всіх класів.

IgG вище норми

Висока концентрація IgG спостерігається в наступних випадках:

• гостра форма або рецидив захворювання;
• ремісія після первинного інфікування;
• хвороби органів дихання, шлунково-кишкового тракту і сечостатевої системи в гострій, підгострій і хронічній формі;
• захворювання печінки:
  • гепатит (аутоімунний або вірусний);
  • цироз, в т. ч. алкогольний;
• аутоімунні захворювання:
  • червоний вовчак (ураження шкіри і сполучної тканини);
  • колагенози (дегенеративні порушення сполучної тканини);
  • ревматоїдний артрит (ураження дрібних суглобів);
  • ревматизм (запалення сполучної тканини);
  • множинний склероз (множинне ураження нервової системи) і т.д .;
• саркоїдоз (ураження органів і тканин гранульомами);
• онкологічні процеси:
  • мієломна хвороба по IgG типу;
  • хронічний лімфолейкоз;
  • лімфома;
  • хвороба Вальденстрема (пухлина кісткового мозку) і т.д .;
• муковісцидоз (ураження органів, які секретують слиз);
• моноклональних гаммапатія (ураження плазматичних клітин) невідомого походження;
• мононуклеоз інфекційний (вірусне захворювання, що вражає печінку, лімфовузли, зів, селезінку і т.д.);
• нейросифилис (ураження нервової системи в результаті проникнення збудника сифілісу в нервову тканину);
• синдром набутого імунодефіциту (СНІД).

знижений IgG

Дефіцит даного класу антитіл виявляється в наступних випадках:

• вірусні захворювання в хронічній формі;
• алергічні захворювання, в тому числі атопічний дерматит;
• дефіцит в організмі вітаміну В12;
• хронічні запальні процеси в товстому кишечнику (виразковий коліт, хвороба Крона);
• вірус імунодефіциту людини (ВІЛ-інфекція);
• нефротичний синдром (ураження клубочків нирок);
• лейкоз (рак крові);
• операція з видалення селезінки (спленектомія);
• загальний варіабельний імунодефіцит (захворювання, при якому спостерігається порушення вироблення імуноглобулінів);
• хвороба Брутона (імунодефіцит на фоні мутації гена). При цьому спостерігається вроджений дефіцит імуноглобулінів G;
• гипогаммаглобулинемия (дефіцит В-лімфоцитів);
• гіпер-IgМ-синдром (иммуноглобулинового недостатність, викликана спадковим порушенням роботи імунної системи);
• синдром Луї-Бар (дефіцит Т-клітин імунітету);
• синдром Віскотта-Олдріча (генетично обумовлене рецесивне захворювання, характеризується наявністю екземи);
• опромінення пацієнта іонізуючоїрадіацією;
• м’язова дистрофія (генетична).

Підготовка до дослідження

Для аналізу необхідна сироватка венозної крові. Взяття крові з вени проводиться в ранковий час (оптимально з 9.00 до 10.

00) і строго на голодний шлунок (період нічного голодування становить не менше 10-12 годин). Дозволяється пити тільки чисту питну воду без газу.

Якщо процедура забору крові призначена на денний час, то пацієнту можна злегка перекусити, але не пізніше, ніж за 4 години до маніпуляції.

Напередодні аналізу необхідно:

• дотримуватися дієти – виключити гостру, жирну, смажену їжу і напої, що підвищують або знижують артеріальний тиск (міцний чорний чай, кава, зелений чай, енергетики);
• виключити алкоголь, наркотичні речовини, лікарські засоби, наприклад, сильні болезаспокійливі.

В день процедури не можна:

• курити і користуватися замінники нікотину (пластир, жуйка, спрей і ін.) – за 3-4 години;
• фізично і емоційно перевантажуватися – за 30 хвилин.

особливості діагностики

• Обстеження на IgG проводять до початку лікарських курсів або через 2 тижні після їх закінчення;
• Якщо немає можливості скасувати прийом лікарських препаратів (наприклад, цукрознижувальні засоби при діабеті), пацієнт зобов’язаний заздалегідь повідомити про це лікаря, повідомивши йому назву медикаментів, дозування, періодичність прийому і тривалість лікування;
• Венепункція призначається до проведення інших діагностичних (УЗД, рентген, МРТ, КТ і т.д.) і фізіотерапевтичних процедур, щоб уникнути отримання некоректних результатів дослідження.

Інші аналізи на оцінку імунітету