Оскільки ПСА вважається простатичним онкомаркерів, при його призначенні багато чоловіків впадають в паніку, а перевищення норм за результатами аналізу вганяє їх у депресію і буквально робить імпотентами. Лікар повинен пояснити пацієнту природу появи антигену в крові. У нормі він концентрується в тканинах простати і позбавлений кровотоку клітинним бар’єром.
При порушенні захисної структури (пошкодженні капілярів гістогематичні бар’єру) ПСА проникає в кров і його загальний обсяг зростає. Пошкодження може бути спровоковано не лише рак, а й цілим рядом інших факторів: простатитом, гіперплазію, алергією, інтоксикацією, травмою промежини, прийомом вітаміну С, нітратів.
Лікар-уролог, дерматовенеролог Ленкін Сергій Геннадійович докладніше про аналіз ПСА
Аналіз на ПСА потрібен для наступних цілей:
- При первинній діагностиці для підтвердження патологічних процесів в простаті. Підставою може бути пальцеведослідження або УЗД, в ході яких виявлено підозрілі освіти в залозі.
- Для своєчасного виявлення гіперплазії та онкології простати у чоловіків з поганою спадковістю (якщо даними патологіями страждали батько або дід), а також для моніторингу здоров’я у осіб старше 45 років.
- В період лікування раку для відстеження динаміки. Якщо показник зростає – пухлина прогресує, метастазує, якщо знижується – терапія дає ефект. Маркер застосовують також з метою моніторингу результативності лікування аденоми, в тому числі після її оперативного видалення.
За рекомендаціями Європейської асоціації урологів вперше здати кров на простатичний маркер чоловік повинен в 40 років, а подальша кратність визначається отриманим результатом.
Якщо концентрація глікозиду не перевищує 1 нг / мл, то не має сенсу здавати аналіз частіше, ніж раз в 8 років. Для чоловіків старше 75 років такий діагностичний метод вже зовсім не має клінічного значення, тому робити скринінг безглуздо.
Лікування виявленого в даному віці раку за статистикою вбиває швидше, ніж сама хвороба.
Що показує загальний онкомаркер ПСА і про що свідчать відхилені від норми показники, проаналізуємо далі, приймаючи до уваги думку фахівців.
Способи діагностики та лікування прикордонного невуса
Під простатспеціфіческого антигеном в медицині розглядається глікопротеїн двокомпонентний, який виробляється спеціальної чоловічої залозою.
Основне призначення білка – контролювати консистенцію сперми, так як розріджені сперматозоїди мають посиленою рухливістю.
Віковий показник впливає на розмір чоловічої залози, яка в міру свого збільшення підвищує кількість специфічного протеїну.
Якщо результати показали надлишок або, навпаки, брак агента, це розглядається як серйозний симптом, який свідчить про утворення пухлини.
Зрозуміло, для підтвердження такого серйозного діагнозу одного виду дослідження недостатньо, тому доктор призначає додаткові аналізи та клінічну діагностику, враховуючи вік пацієнта і характерні ознаки недуги.
Методи діагностики та лікування аденокарциноми прямої кишки
Варто відзначити, що розглядається дослідження допомагає виявити не тільки онкологію, але і запальну патологію, що локалізуються в черевній порожнині. Тобто відхилення показників від норми, особливо при першому аналізі, не слід розцінювати як ознаку розвитку раку.
Однак, як показує практика, саме загальний ПСА-онкомаркер допомагає виявити початковий розвиток онкологічної недуги, що в значній мірі збільшує шанс на повне одужання.
Тому фахівці настійно рекомендують здавати кров на аналіз ПСА всім чоловікам, особливо після 45 років.
тривожні симптоми
Якщо в ході огляду та бесіди з пацієнтом доктор виявить збій в роботі сечостатевої системи, хворого направлять на дослідження крові ПСА. Успіх лікування залежить в першу чергу від своєчасної діагностики та комплексної адекватної терапії.
На жаль, онкологічна патологія простати на початковому етапі розвитку протікає практично безсимптомно. Тому будь-яке відхилення або відчуття дискомфорту, що раніше не спостерігається, неодмінно має насторожити представників сильної статі і стати приводом для відвідин лікаря.
Зрозуміти про розвиток недуги допоможуть наступні симптоми:
- порушення функціональності системи сечовипускання,
-
при сильних позивах до сечовипускання рідина виділяється в мінімальній кількості, - після відвідування туалету відчувається, що сечовий міхур не повністю спустошений,
- хворобливі відчуття як в промежині, так і в області статевих органів,
- постійна спрага і сухість у роті, яка спостерігає через збій роботи сечостатевої системи,
- втрата апетиту і різке зниження ваги.
У міру свого розвитку недуга може стати причиною виникнення ниркової недостатності – серйозного ускладнення, супроводжуваного постійно турбують головними болями.
Чи можна проводити хіміотерапію при тромбофлебіті
Ні в якому разі не слід займатися самолікуванням, зазначивши кілька симптомів з перерахованих вище. Не тільки онкології властива розглянута симптоматика, а й аденомі, що розвивається в передміхуровій залозі.
Тільки досвідчений фахівець з результатами як загального аналізу ПСА, так і додаткових клінічних досліджень в змозі визначити, яка саме патологія розвивається, і призначити комплексну лікувальну терапію.
Щоб визначити кількість специфічних агентів, у пацієнта береться проба крові з вени для проведення як вільного, так і загального аналізу.
Найчастіше даний вид дослідження призначається:
- в якості профілактичного обстеження здоров’я чоловіків, які досягли 45-річного віку,
- при можливому діагнозі запалення простати,
- після оперативного видалення новоутворень.
Результати аналізу допомагають також дізнатися, чи ефективно працює методика лікування, раніше призначена лікарем.
Орієнтовна таблиця норми агентів виглядає так:
- 2,6 нг / мл у віці від 40 до 50 років,
- 3,4 нг / мл у віці від 50 до 60 років,
- 4,6 нг / мл у віці від 59 до 70 років.
Ні в якому разі не варто займатися самолікуванням, виявивши, що показник речовини підвищений. Дані в таблиці слід розглядати як приблизні, а за розшифровкою і призначенням лікувальної терапії обов’язково потрібно звернутися до досвідченого лікаря.
Щоб отримати достовірні результати аналізу, не буде зайвим ознайомитися з підготовчими рекомендаціями:
- за кілька днів до забору крові слід виключити з щоденного раціону гострі, жирні і солоні страви,
- аналіз здається в лабораторії при лікарні або в приватних закладах на худий шлунок,
- приблизно за тиждень до дослідження потрібно відмовитися від занять сексом.
Тільки повторний аналіз ПСА і результати додаткових клінічних досліджень зможуть підтвердити розвиток онкології. А своєчасне виявлення недуги і комплексна медикаментозна терапія допоможуть здолати навіть страшний діагноз під назвою «рак».
Загальний і вільний ПСА: норма у чоловіків, розшифровка аналізу, причини підвищення рівня ПСА в літньому віці
Тест для визначення рівня ПСА в крові – один з методів виявлення раку передміхурової залози (РПЖ), ніяк що не проявляє себе протягом тривалого періоду і не має характерних симптомів. Для діагностики пухлинних процесів в простаті важливе значення має загальний і вільний ПСА.
Присутність великої кількості даного білка не завжди означає наявність злоякісної пухлини, також може характеризувати запалення і інші дисфункції передміхурової залози, інфекції сечовивідних шляхів.
Незадовільні результати ПСА скринінгу є приводом для подальшого спостереження або лікування пацієнта.
Загальна фракція ПСА (комплексна) складається з двох форм – пов’язаної з химотрипсином і вільної (не поєднаних з білком).
На вільну фракцію доводиться від 5 до 30% загального числа, більшу частину (90-70%) становить пов’язана форма і визначається при лабораторному тесті.
Обидві форми антигену прораховуються сучасними тест-системами, розроблені надчутливі методи оцінки, що дозволяють виявляти їх значення в межах 0,001 нг / мл.
Методика вимірювання концентрації антигену
Рак передміхурової залози формується безсимптомно, і може виявляти себе лише дизурическими проявами. Раннє визначення пухлини дає можливість вчасно провести терапевтичну корекцію і уникнути важких для життя наслідків.
- за 1-2 доби важливе дотримання суворої дієти, за 10 годин до забору крові для аналізу є не можна (тільки пиття води),
- перед аналізом небажана фізична активність (їзда на велосипеді),
- виняток сексу за 2 дні до здачі крові,
- зниження емоційної напруги в день дослідження,
- бажано не палити протягом години перед забором крові для аналізу,
- здавати цей тест можна не раніше, ніж через 7-10 днів після будь-яких впливів на простату (навіть після використання ректальних лікарських засобів),
- неадекватними вважаються результати аналізу, проведеного протягом трьох тижнів після біопсії, масажу простати, простатектомії,
- для подальшого моніторингу показників загального та вільного маркерів аналіз проводиться за єдиною методикою в одній лабораторії.
Скринінг-тест, на відміну від пальцевого дослідження і ТРУЗІ, вельми чутливий у визначенні формування раку передміхурової залози.
Діагностична значимість методу невисока, основна його важливість полягає в прогнозі, відстеження динаміки розвитку патології, а також при вирішенні питання про проведення біопсії.
Зростання значень маркера в крові здатний позначити (передбачити) за 2-17 тижнів клінічне визначення прогресування патології. Зниження величини даного маркера свідчить про позитивну динаміку в терапії.
Тільки біопсія або інше хірургічне втручання дозволяють точно діагностувати злоякісні зміни передміхурової залози.
Простатспеціфіческій антиген циркулює в крові і визначається імуноферментним або радиоиммунологическим методами аналізу.
Показаннями до проведення обстеження є:
- виключення рецидивів метастазування пухлини (після терапевтичних заходів),
- прогноз розвитку РПЖ, оцінка проведеного лікування,
- профілактичне обстеження літніх чоловіків на наявність онкології (вік старше 50 років) і пацієнтів з групи ризику:
- при клінічних симптомах у чоловіків старшої вікової категорії,
- проведення розмежування в симптоматиці простатиту, РПЖ, аденоми передміхурової залози.
З огляду на те що концентрація ПСА зростає з віком, існують вікові проміжки для чоловіків після 40 років, яким необхідно щорічно тестувати величину простатичного специфічного маркера і проводити пальцеве обстеження стану простати.
| Група середнього ризику | Чоловіки після 50 років без обтяжливого спадкового анамнезу. |
| Група високого ризику | Чоловіки після 45 років, родичам хворих РПЖ 1-го ступеня споріднення (брат, батько) |
| Група високого ризику | Чоловіки після 40 років, при наявності РПЖ у родичів будь-якого ступеня споріднення |
Читайте також: Трави від безпліддя, кращі збори
Співвідношення загального і вільного ПСА
В даний час немає чітких загальноприйнятих рамок для показників ПСА скринінг-тесту. Йдеться про ймовірність розвитку пухлинних патологій «другого серця» чоловіків. У пацієнтів з рівнем комплексної фракції антигену 4-10 нг / мл відповіді біопсії свідчать про РПЖ в 25-32% випадків, а при рівні більше 10 нг / мл – можливість таких результатів складає 50%. У чоловіків з підтвердженим РПЖ була виявлена концентрація антигену в 1000 нг / мл і вище.
Відповідність загального і вільного ПСА, тобто порівняння двох фракцій маркера, проводиться для більш точної діагностики при підвищенні загальної форми антигену від 4 до 10 нг / мл. Ці значення є предметом дискусій і називають прикордонною зоною.
У половини хворих з доброякісною пухлиною простати показник сироваткового антигену вище, ніж відома норма у чоловіків. Величина останнього залежить від розмірів самої залози, ступеня стенозу або закупорки уретри.
Підвищення концентрації маркера спостерігається при таких патологіях:
- аденома передміхурової залози,
- бактеріальний простатит,
- РПЖ,
- активні маніпуляції на простаті,
- імпотенція,
- інтенсивні фізичні навантаження,
- еякуляція,
- дизуричніявища.
Простатспеціфіческій антиген – вельми чутливий пухлинний маркер, ефективний при спостереженні пацієнтів, які пройшли відповідне лікування (радіаційна терапія, радикальна простатектомія).
Скринінг-тест достовірно визначає стан пухлини і має важливе прогностичне значення.
Для спостереження динаміки терапевтичного курсу важливо зіставлення концентрації ПСА з попередніми значеннями цієї величини, але не з референтними цифрами.
Як правильно розрахувати
У дорослих чоловіків величина ПСА вільного зростає з роками, ніж старше пацієнт, тим показник вище, але він не повинен перевищувати 4 нг / мл.
Адекватним щорічним збільшенням антигену для чоловіків без аденоми простати вважається 0,04 нг / мл і 0,2 нг / мл – для представників сильної статі старше 60 років зі змінами передміхурової залози.
Величина пов’язана з об’ємом самої залози (чим більше її розміри, тим вище допускається рівень маркера).
У таблиці зібрані середні величини антигену для різних груп за віком.
| Число років пацієнта | Величина загального маркера в крові, нг / мл | Величина вільного маркера в крові |
| 40-50 років | ≤ 2,5 | 0-10% |
| 51-60 років | ≤3,5 | 10-16% |
| 61-70 років | ≤4,5 | 17-20% |
| більше 70 років | ≤6,5 | 21-25% |
Суть дослідження полягає у визначенні загальної та вільної фракції маркера і розрахунок їх співвідношення (індекс ПСА), воно виражається у відсотках і обчислюється так:
| (Вільне володіння ПСА / загальний ПСА) * 100% |
Так виглядає розрахунок: ПСА загальний – 6,54, вільний – 0,97,% співвідношення = 14,8.
При злоякісному процесі в залозі збільшується частка пов’язаної форми маркера, а показник пропорції «загальний / вільний» знижується. Звідси різниця в співвідношенні фракцій для доброякісного і недоброякісного результату.
| антиген комплексний / антиген вільний,% | До 14,5 – негативний прогноз |
| Більш 14,5 – позитивний прогноз |
Методи зниження рівня ПСА
Крім захворювань простати на величину маркера простатспецифического антигену впливають і інші обставини: прийом гормональних препаратів, вік, заняття на велотренажері. Для зниження його рівня підійдуть природні методики і правильно підібрані медичні препарати.
- Необхідно зменшити вживання продуктів, багатих насиченими жирами і білком, так як вони підвищують рівень тестостерону і негативно впливають на розвиток патологій передміхурової залози. Тому слід обмежити на столі кількість молочних продуктів (сир, йогурт), вершкове масло, жирні види м’яса (свинина) замінити на дієтичного кролика, індичку.
- Питний раціон – 1,5 л чистої води в добу.
- Знижують ризик розвитку пухлинних утворень і рівня даного антигену продукти, багаті антиоксидантами, це фрукти і овочі. Виділяються серед них гранат (багатий на флавоноїди, антоцианами і вітаміном С) і помідор (містить каротиноїди і лікопін), сюди відносяться синьо-фіолетові ягоди і темні овочі.
- При підвищеному значенні маркера важливо їсти достатню кількість риби, морепродуктів, особливо річкову і червоні види риб, що містять омега-3 жирні кислоти.
- Можливий прийом харчових добавок спрямованої дії, що містять речовини антиоксидантної і протиракового властивості (лікувальні трави, зелений чай). До таких харчових добавок відносяться Pomi-T, PC-SPES.
- Фітотерапія також може допомогти у вирішенні питання з рівнем простатспецифического антигену. Так як високі значення маркера узгоджені з тестостероном, то підійдуть трави і їх збори, що знижують його рівень (Полин гіркий, Омела, кропива дводомна).
Придушити зростання пухлини, як причини збільшення числа визначається білка, допоможуть наступні рослини: Чага, Болиголов, Аконіт.
Прийом медичних препаратів, при негативних результатах тесту обмовляється з лікуючим лікарем, можливі альтернативні методи дослідження. ПСА-тест не є остаточним при постановці діагнозу РПЖ.
Існує ряд лікарських засобів, які здатні знизити величину антигену. До них відносяться:
- Нестероїдні протизапальні препарати (Аспірин). Ця група препаратів впливає на скоротливу здатність простати і в’язкість крові.
- Лікарські форми для зниження холестерину в крові (Розувастатин, Симвастатин) мають здатність до зниження ПСА, однак для цього ефекту необхідний тривалий курс.
- Тривалий прийом тіазиднихдіуретиків також зрушує рівень простатспецифического маркера в меншу сторону.
- Деякі медикаменти, використовувані для лікування простатиту і інфекцій сечовидільної системи (інгібітори 5-альфа-редуктази), відрізняються здатністю знижувати показники простатспецифического антигену. Однак такий ефект помічений не у всіх хворих.
В наші дні індекс ПСА, який базується на визначенні зв’язку різних ізоформ онкомаркера, є найбільш прогностично значущим. Завдяки високій чутливості і специфічності методика застосовується перспективними клініками в багатьох країнах світу.
Нижня тиск 67 що це значить
Цей показник може давати інформацію про рівень постачання киснем клітин органів в організмі людини.
Залежно від віку, наявності захворювань дані можуть змінюватися протягом дня. Існує два види значень – систолічний та діастолічний.
Систолічний – це момент тиску крові в артеріях під час скорочення серця, а діастола вимірюється в момент його розслаблення.
Під час вимірювання тонометром показник верхнього (систолічного) тиску завжди більше, ніж діастолічного. Систола – це сам момент скорочення серцевого м’яза. Вимірювання цього показника здійснюється в міліметрах ртутного стовпа. Будь-яке значні скачки значень повинні насторожувати, бо і зниження і підвищення показників:
- згубно впливають на судини, стан всіх органів;
- сприяють прискореного старіння організму.
Систолічний тиск – це тиск, який розвивається під час скорочення серцевого м’яза. Частково в його створенні беруть участь великі артерії, такі як аорта, виконуючи роль буфера, тому твердження, що це серцевий тиск, не зовсім вірне.
Після серцевого скорочення клапан аорти закривається, і кров не може надходити назад у серце, в цей момент відбувається його наповнення збагаченої киснем кров’ю, для твору наступного скорочення. На даному етапі кров пасивно рухається по судинах – це і буде так зване діастолічний тиск.
Небезпечним як для життя, так і в плані розвитку негативних впливів на орани, є саме систолічний тиск, так як цифри діастолічного тиску істотно нижче навіть при кризі. Єдине про що говорить діастолічний тиск, – так це про те, що його володар досить «завзятий» гіпертонік.
Потрібно сказати, що ще існує таке поняття як пульсовий тиск. Це різниця між систолічним і діастолічним тиском. Воно повинно бути в межах 40-60 мм рт.ст. Більш низький або високий не бажано, однак з іншого боку і не є ключовим як у діагностиці, так і лікуванні хвороби.
методи лікування
В першу чергу лікують основне захворювання. Якщо у вас, наприклад, гіпотиреоз, вам призначать препарати для нормалізації роботи щитовидної залози. А кошти для підвищення діастолічного тиску використовуються як доповнення до основного лікування.
Медикаменти
Для підвищення нижнього тиску використовують тонізуючі засоби і зміцнюють судини препарати.
При низькому нижньому тиску, причина якого не виявлено, а також вегето-судинної дистонії і астено-невротичний синдром лікування проводять за допомогою тонізуючих препаратів. Вони підвищують діастолічний тиск, усувають млявість, слабкість, сонливість, апатію.
НазваніеПротівопоказаніяПобочние ефекти
| женьшень | Підвищений тиск систоли, хронічне безсоння, схильність до кровотеч, епілепсія, гострі інфекційні захворювання, хронічні захворювання печінки | Іноді: нудота, блювота, діарея.Очень рідко, зазвичай при передозуванні: безсоння, тривожність, прискорене серцебиття, головний біль |
| лимонник | Безсоння, порушення серцевої діяльності (наприклад, аритмії) | Безсоння, емоційна збудженість |
НазваніеПротівопоказаніяПобочние ефекти
| Аскорутин (вітамін P з вітаміном C) | Підвищене згортання крові, схильність до тромбоутворення, тромбофлебіт в анамнезі, цукровий діабет, подагра, уратних камені в нирках або сечовому міхурі, оксалати в сечі, ниркова недостатність, дефіцит калію, надлишок кальцію. | Виникають зазвичай при тривалому використанні. Це головний біль, нудота, печія, відчуття жару. При тривалому використанні в великих дозах можливе підвищення рівня цукру в крові, порушення роботи серця. |
| кверцетин | Індивідуальна непереносимість. | Нудота, поколювання на кінчиках пальців, головний біль. |
НазваніеПротівопоказаніяПобочние ефекти
| Фенибут | Вагітність, грудне вигодовування, ниркова недостатність, печінкова недостатність. | Нудота, головний біль, порушення сну, діарея, біль в животі. При тривалому застосуванні негативно впливає на печінку. |
| пантогам | Ниркова недостатність. | Порушення сну, шум у вухах. |
Крім зазначених побічних ефектів будь-які медикаменти можуть викликати алергію. Проявляється вона висипом на шкірі, нежиттю, почервонінням очей, травними розладами.
При виникненні будь-яких побічних ефектів зверніться до лікаря.
Чай з листям смородини
корінь цикорію
| Візьміть 1 чайну ложку чорного чаю і 1 чайну ложку подрібненого листя чорної смородини. Залийте склянкою окропу. Настоюйте 15 хвилин. Пийте по склянці на день після їди. |
| Візьміть 2 столові ложки подрібнених коренів, залийте 0,5 л теплої води, «млоїте» на маленькому вогні протягом 30 хвилин. Процідіть. Пийте по 1/3 склянки 3 рази на день. |
Курс лікування повинен тривати не більше 3-4 тижнів.
Читайте також: Як зробити афродизіак в домашніх умовах?
Перед використанням народних засобів проконсультуйтеся з лікарем.
- Позбавтеся від всіх шкідливих звичок.
- Спіть не менше 8 годин на добу.
- Дотримуйтеся режиму праці і відпочинку (в тиждень не повинно бути менше 1 вихідного, працюйте не більше 8 годин на добу, годинну обідню перерву повинен бути кожен робочий день, 15-хвилинний відпочинок – не рідше разу на 3 години).
- Приймайте контрастний душ. Це допоможе зміцнити і тонізувати судини. Однак такі водні процедури протипоказані при гострих і хронічних запальних захворюваннях (ГРЗ, бронхіті, тонзиліті, циститі і т. Д.).
- Займайтеся фізкультурою (плаванням, бігом, їздою на велосипеді).
- Проводьте на свіжому повітрі не менше 2 годин на день.
При вимірюванні АТ на тонометрі з’являються два показника – систолічного (верхнього) і діастолічного (другий цифри). Перший показник показує рівень артеріального тиску в момент скорочення серцевого м’яза, а другий – при розслабленні.
Нормою вважаються цифри 120/80 (допускаються незначні відхилення). Висока нижній тиск є симптомом багатьох серйозних патологій. Щоб нормалізувати його, спочатку діагностують і усувають першопричину стрибка.
Нормальне значення нижнього показника – до 90 мм ртутного стовпчика. Якщо вона перевищена, це свідчить про те, що:
- серцевий м’яз не повністю розслабляється;
- кровоносні судини знаходяться в підвищеному тонусі;
- система кровообігу організму функціонує з перевантаженням.
Щоб підвищити нижній тиск, необхідно усунути основну причину відхилення. Для нормалізації показників застосовують медикаментозні засоби, дієту і змінюють режим дня.
Що робити, якщо нижній тиск 50? У такій ситуації необхідно відразу звертатися до лікаря, який визначить причини зниження показника АТ. Якщо цей симптом обумовлений наявністю іншої патології, потрібно медикаментозна терапія первинного захворювання. Після усунення причини тиск нормалізується.
Народні засоби
Щоб підняти нижній тиск не піднімаючи верхнього, багато хто воліє застосовувати народні засоби. Для нормалізації показників в домашніх умовах використовують:
- Сіль. На кінчик язика потрібно покласти трохи солі і розсмоктати.
- Корицю. Чверть чайної ложки заливають склянкою окропу, остуджують, додають дві ложки меду і п’ють на голодний шлунок або за кілька годин до сну.
- Хліб з медом і корицею. Цей бутерброд забезпечить невелике підвищення артеріального тиску.
- Настої лимонника, елеутерококу або женьшеню вживати по 30 крапель, розчиняючи в склянці теплої води.
Якщо погода спекотна, то тиск падає через посиленого потовиділення. В такому випадку поліпшить самопочуття склянку прохолодної води.
Спосіб життя і дієта
Домогтися нормалізації показників артеріального тиску можна за допомогою правильного харчування і способу життя. В першу чергу слід скорегувати раціон:
- вживати більше овочів, фруктів, сухофруктів, горіхів, морської риби, бобових, свіжої журавлини;
- є близько п’яти разів на день невеликими порціями;
- вживати відвари з шипшини, гранатового соку, настоянку глоду.
Існують рецепти для підвищення артеріального тиску із застосуванням спиртних напоїв, але до них потрібно ставитися з особливою обережністю.
Нижня тиск свідчить про стан нирок, серцево-судинної та ендокринної систем. Якщо цей показник знижений, необхідний комплекс терапевтичних заходів. При незначному відхиленні від норми позбутися проблеми можна за допомогою:
- Якщо самопочуття погане, то слід випити чай і кава, з’їсти шоколадку. Напої, що містять кофеїн протипоказані, викликають тахікардію, тому зловживати ними не можна.
- Щоранку робити зарядку або зайнятися яким-небудь видом спорту.
- Чи не перевтомлюватися, протягом дня знаходити час для відпочинку, уникати емоційних напружень.
- Приймати контрастний душ, проводити заколювання організму.
- Позбавлятися від шкідливих звичок. Куріння і алкоголь під забороною, навіть якщо самопочуття покращилося.
При відсутності ефекту від цих заходів, необхідно відвідати лікаря і пройти обстеження, так як, можливо, проблема в серйозну патологію.
Норма пса у чоловіків 60 років
ПСА або як його ще називають – простатичний специфічний антиген, відноситься до одних із способів попередження онкології передміхурової залози чи іншого роду запалень в сечостатевій системі чоловіки.
Пса і особливості аналізу
Тестування на ПСА вільний і загальний вперше було застосовано ще в 80-х роках XX століття, а завдяки його внесення до переліку загальнообов’язкових діагностичних процедур при профілактичному огляді, допоміг зберегти не тільки здоров’я, а й життя багатьох чоловіків. Простатичний специфічний антиген є першим пухлинним маркером, який дозволяє підтвердити або ж спростувати наявність такої страшної патології, як ракове утворення.
Цей фермент, що синтезується клітинами простати, являє собою пептін, який розріджує насінну рідину після того, як настав сім’явиверження.
Білок є ключовою складовою чоловічого сім’я і грає одну з найважливіших ролей для подальшого продовження роду.
У ситуації, якщо еякулят буде недостатньо рідким, сперматозоїди не зможуть вільно переміщатися, а яйцеклітина, в подібному випадку виявляється не заплідненої.
Ще одним призначенням подібного антигену є діагностування злоякісних патологій в організмі чоловічої половини людства.
У хімічному складі крові кількість ПСА невелика.
У ситуації надлишку ПСА присутній ймовірність, що патологія передміхурової залози вже розвивається і починає своє згубний вплив на організм чоловіки або злоякісні утворення найближчим часом з’являться. Подібного роду тест призначається лікарем при виявленні перших ознак і допомагає успішно подолати онкологію на початкових стадіях.
норма ПСА
Кількісні показники цього тесту вимірюються шляхом забору крові з вени і відображається в нанограммах на мілілітр.
ПСА загальний проводитися щороку у представників сильної половини людства після 50 років, а також у 45-річних чоловіків, якщо їхні близькі родичі страждають від раку.
Крім того, це дослідження призначається лікарем у випадках, коли передміхурова залоза розширилася, для встановлення стадії патології, з метою контролю за ефективністю застосовуваного курсу лікування, ну і, зрозуміло, при наявності характерних ознак раку простати.
Нормальний рівень подібного антигену у представників чоловічої половини людства варіюється від віку і являє собою наступні показники:
- До 49 років максимальні межі не повинні бути більш, ніж 2,5 нг / мл;
- Нормальним параметром простатичного антигену у чоловіків від 50 і до 59 років слід вважати показники, що знаходяться в діапазоні 0 – 3,5 нг / мл;
- Нормою ПСА у чоловіків від 60 років і до 69 є значення антигену, що не виходить за позначку в 4,5 нг / мл;
- Від 70 і до 79 років рівень ПСА не повинен перевищувати показник в 6,5 нг / мл.
Щороку показник антигену збільшується в зв’язку доброякісну гіперплазію.
діагностика
Процедура здачі аналізу на наявність високого рівня ПСА вельми проста, підготовка повинна бути ґрунтовною. Для максимально точних і коректних даних, забір крові з ліктьової вени відбувається з самого ранку. За 8 годин до процедури не варто їсти, слід обмежитися лише чистої негазованої водою. А також пацієнтові слід виконувати наступні рекомендації:
- За 24 години до тесту на ПСА варто утриматися від соків з овочів і фруктів, міцного чаю і какао, кава, а також алкоголю і тютюну;
- За тиждень до здачі крові чоловікові слід утримуватися від сексу;
- Не можна робити тест відразу після процедури масажу простати. З моменту останнього відвідування уролога має пройти як мінімум 14 днів.
При виконанні всіх вищезгаданих рекомендацій, результати аналізу будуть найбільш достовірними.
Розшифровка отриманих лабораторних даних набагато складніше, ніж звичайне арифметичне порівняння рівня ПСА хворого зі встановленою нормою. Лікуючий лікар враховує всі фактори, які в певній мірі впливають на стан здоров’я чоловічого організму.
інтерпретація результатів
Підвищений рівень антигенів не завжди свідчить про наявність ракових утворень.
Подібні підвищені показники можуть відзначатися при простатиті, від якого страждають близько 1/3 всіх чоловіків або збільшення обсягу передміхурової залози, що не відноситься до пухлинних захворювань.
Підвищений ПСА спостерігається при наявності запальних реакцій в сечовидільної системи, що характеризуються відтоком секрету в еякулят і погіршенням еректильної функції.
З метою встановлення остаточного діагнозу одного тесту на ПСА недостатньо і доктор в якості обов’язкових процедур призначає аналіз крові і сечі, вивчення біохімічного складу плазми, а також ультра звукове обстеження органів малого таза.
У певних випадках проводять біопсію передміхурової залози, а також комп’ютерну або магнітно-резонансну томографії.
Всім чоловікам, які досягли 45-50-річного віку слід взяти за правило обстежити стан простати щороку, адже згідно з даними медичної статистики більше половини чоловіків старше 60 років стикалися з такою патологією, як простатит. А ось ракові пухлини при простаті утримують другу позицію серед всіх онкологічних хвороб, які закінчуються летальним результатом.
Не варто забувати, що чим раніше проблеми зі здоров’ям були виявлені, тим більше шансів на швидке і повноцінне лікування. Також і з раковою патологією простати, виявленої на ранній стадії, захворювання успішно піддається лікуванню, а сучасні терапевтичні методи сприяють недопущенню появи рецидиву.
У ситуаціях, коли підвищений вміст простатичного специфічного білка виходить неодноразово, лікуючий лікар призначає додаткову діагностику, метою якої є встановлення причини цього показника. Якщо онкологічний діагноз підтверджується, пацієнту призначається спеціально розроблений курс лікування, залежить від стадії хвороби.
У більшості випадків рівень простатичного агента знижується після того, як хірургічним шляхом видаляється злоякісне утворення. Якщо простату доводиться видаляти повністю, то рівень ПСА здатний опуститься до параметра в 1/5 Од.
При опроміненні пухлини, рівень ПСА нормалізується значно повільніше. Якщо специфічний білок не опускається нижче 1 од., Після того, як всі терапевтичні процедури були пройдені, протягом патології буде затяжним, а період відновлення досить тривалим.
Крім того, що відстеження рівня ПСА є невід’ємною частиною лікування, подібного роду інформація потрібна для профілактики рецидиву хвороби. При настанні ситуації, коли цей параметр різко збільшується, пацієнту необхідно виконати повноцінне обстеження органів малого таза.
Читайте також: Сік простати: що це таке, як здають аналіз?
Ретельний контроль за кількісним виразом ПСА дозволяє своєчасно виявити появу метастаз. У ситуації, якщо концентрація ПСА досягає 50 Од, цілком ймовірно, що запущений процес метастазування в районі малого тазу, а якщо понад 100 Од, то вражений весь організм хворого.
З метою запобігання формуванню такої серйозної хвороби, як патологія простати, чоловікам слід досить ретельно стежити за своїм здоров’ям.
Якщо у вашому аналізі на ПСА вказані високі значення, не варто панікувати і накручувати себе, адже концентрація понад норму простатичного агента не відображує наявність або відсутність пухлини. Аналіз на ПСА є маркером, здатним вказати на наявність різних відхилень в діяльності простати, який не варто пов’язувати з онкологічними захворюваннями.
У мене високий пса. що робити?
Якщо ви здали кров на ПСА або маєте намір це зробити найближчим часом, швидше за все, ви зрілий чоловік у віці 45 років або навіть старше. Уролог міг призначити вам цей аналіз по ряду причин. Наприклад, ви пред’явили специфічні скарги, які можуть вказувати на можливі проблеми з передміхурової залозою. Або лікар з’ясував, що у ваших родичів по чоловічій лінії протягом їх життя був діагностований рак передміхурової залози.
Варто розуміти, що підвищений ПСА ще не означає, що у вас рак. Аналіз крові на ПСА не дає точної діагностичної інформації про стан передміхурової залози.
Це тільки один з інструментів діагностики, який використовується в рамках виявлення раку простати. Навіть УЗД простати в комбінації з ПСА тестом не дозволяє говорити на 100% про наявність раку простати.
Остаточний діагноз можна поставити тільки після біопсії передміхурової залози.
Як вимірюється ПСА
Результати ПСА вимірюються в нанограммах на мілілітр (нг / мл) крові. Для кожної вікової групи нормальне значення ПСА, як правило, розрізняється.
Наприклад, для чоловіків у віці 40-49 років нормою вважається рівень до 2,5 нг / мл. Як правило, кожні 10 років рівень ПСА зростає приблизно на одиницю.
Таким чином, рівень ПСА в 6,5 нг / мл для чоловіків у віці 70 років і старше може вважатися нормою.
Віковий еталонний діапазон ПСА
Вік Значення ПСА
| 40-49 років | 0-2.5 нг / мл |
| 50-59 років | 0-3.5 нг / мл |
| 60-69 років | 0-4.5 нг / мл |
| 70-79 років | 0-6.5 нг / мл |
Крім віку, на рівень ПСА може впливати і ряд доброякісних (НЕ ракових) захворювань простати. ПСА часто підвищується на тлі простатиту (запалення передміхурової залози), інфекції сечових шляхів або доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ).
Прийом деяких лікарських препаратів (финастерид, дутастерид і інші), а також ожиріння можуть навпаки знизити рівень ПСА в крові.
Що робити, якщо аналіз показує підвищений рівень ПСА
Якщо у вас немає симптомів, пов’язаних з раком передміхурової залози, але при цьому рівень ПСА вище норми, лікар може рекомендувати повторити аналіз. Якщо показник залишається високим, є сенс відслідковувати зростання ПСА в динаміці. В рамках такого спостереження лікар також буде проводити пальцеве ректальне дослідження простати, що допоможе відстежити будь-які зміни в залозі з плином часу.
Якщо рівень ПСА продовжує зростати або під час пальцевого дослідження було виявлено підозрілий ущільнення, лікар може рекомендувати додаткові тести, щоб визначити характер проблеми, зокрема, трансректальное ультразвукове дослідження простати (ТРУЗІ) або магнітно-резонансну томографію простати.
При підозрах на рак передміхурової залози, лікар рекомендує виконання біопсії простати. Під час процедури відбувається забір зразків тканини – найчастіше через пряму кишку (трансректальная біопсія). Потім патолог досліджує зразки тканини в лабораторії, а лікар уролог або уролог-онколог інтерпретує дані пацієнтові.
Чому ПСА тест неідеальний
Дослідники прийшли до висновку, що багато пухлин, виявлені в рамках ПСА-скринінгу, прогресує настільки повільно, що навряд чи будуть представляти реальну загрозу для життя. У ряді випадків ПСА-скринінг може принести більше шкоди, ніж користі.
Незважаючи на це, багато чоловіків з раком простати низького ризику отримують агресивне лікування, яке може викликати ускладнення.
Зокрема, радикальна операція з видалення простати, а також променева терапія несе потенційні побічні ефекти, включаючи нетримання сечі, проблеми з функцією кишечника, еректильну дисфункцію (імпотенцію), а також ризик ранової інфекції. Тому одна з ключових проблем ПСА – гіпердіагностика і, як наслідок, отримання надлишкового лікування.
Крім того, хибнопозитивні результати тесту – високі рівні ПСА, але відсутність онкопатології за результатами біопсії, можуть заподіяти пацієнтові занепокоєння або ввести в тривожний стан. У той же час, якщо у чоловіка була виявлена повільно прогресуюча пухлина, яка не загрожує життю, пацієнт може відчувати стрес, просто знаючи, що вона є.
Перед тим, як здати аналіз крові на ПСА, поговоріть з лікарем про переваги та ризики ПСА-скринінгу. Дізнайтеся, як скоро ви зможете обговорити результати тесту, які рекомендації ви отримаєте, якщо результати будуть позитивними; як часто треба повторювати аналіз, якщо результати виявляться негативними », – завідувач урологічного відділення клініки« Андрос », лікар-уролог Олексій Плеханов.
| останнє оновлення | 10 листопада 2023 |
| наступне оновлення | 10 листопада 2023 |
| Автор | Доктор Плеханов А.Ю. |
| Здрастуйте, у мене хр простатит з 31 року. Зараз мені 39. у батька 67 років виявили високий пса … Подивіться інші питання або задайте свій на тему: РПЖ |
Норми ПСА при аденомі передміхурової залози у чоловіків
Простатспеціфіческій антиген є особливим ферментом, що продукуються тільки в тканини залоз простати. Роль в патології і діагностичне значення його велике.
ПСА може використовуватися в рамках маркерного дослідження крові чоловіка на наявність патологічних процесів різного походження в тканинах передміхурової залози.
Методика може бути застосована для скринінгу, власне діагностичного дослідження, моніторингу за лікуванням, визначення прогнозу.
Що таке ПСА?
Залози утворені клітинами епітелію, які покликані продукувати секрет, необхідний для формування насінної рідини. Крім цього, залози простати виробляють і ряд інших речовин, одним з низ є ПСА. Функцією ПСА вважається розрідження сперми.
Чи підвищується ПСА при аденомі простати?
Простатспеціфіческій антиген в сироватці крові підвищується при будь-якому патологічному процесі в передміхуровій залозі.
ПСА підвищений при наступних патологічних процесах, що протікають в клітинах епітелію залоз:
- рак простати;
- аденома передміхурової залози;
- простатит будь-якої етіології;
- порушення процесу кровообігу в передміхуровій залозі (ішемія або інфаркт).
Незважаючи на різноманіття захворювань, при яких може збільшитися ПСА, його традиційно прийнято називати онкомаркерів, але його підвищення не обов’язково означає рак. Так як даний антиген продукується клітинами епітелію, які є основним структурним компонентом залоз, будь-який патологічний процес викликає підвищення продукції білка.
Простатспеціфіческій антиген виявляють у крові методом імуноферментного аналізу. Для аналізу потрібно кілька мілілітрів венозної крові, в сироватці якої визначають ПСА.
Цінність виявлення рівня антигену зростає при визначенні різних його форм. Так, сироватка крові чоловіка містить 2 форми онкомаркера: вільна і пов’язана.
При цьому концентрація вільної фракції становить 10% від усього ПСА.
Важливою особливістю є наступне: при раку простати вільної частки ПСА в крові міститься менше, ніж при аденомі. Цей показник необхідний для диференціації змін в залозі.
Зміст антигену в крові в порівнянні з насіннєвий рідиною мало. Так, концентрація маркера в спермі становить від 0,3 до 5 г / л, тоді як в крові в нормі міститься від 0 до 2,5 нг / мл. Цей факт використовується в судовій медицині для підтвердження наявності сперми в статевих шляхах і інших анатомічних областях.
Навіщо потрібен тест ПСА і кому необхідно перевіряти його рівень?
Крім скринінгу раку простати, аналіз слід здати:
- при порушенні потенції;
- при зміні характеру сечовипускання;
- при наявності крові в сечі;
- в разі хронічного тазового болю;
- при статевих інфекціях з ураженням передміхурової залози;
- в рамках динамічного дослідження після видалення простати.
Рак передміхурової залози є однією з поширених пухлинних патологій серед чоловіків зрілого віку.
Рак простати підступний тим, що клінічні прояви захворювання чоловік може виявити тільки на пізніх стадіях, тоді як ранні ознаки відсутні. Лікарі рекомендують чоловікам після 45 років щорічно здавати аналіз крові на онкомаркер ПСА.
Цей швидкий спосіб діагностики дозволить виявити ракові зміни в клітинах передміхурової залози вже на ранніх стадіях.
Найбільш часто рак передміхурової залози діагностують старше 50 років. Якщо пухлина виявлена на 1-2 стадії і ще не встигла метастазувати, успіх лікування максимальний.
Як тільки ракова пухлина дала метастази, вірогідність лікування стрімко падає. Актуальність дослідження крові на ПСА у чоловіків не оспоріма.
Цей онкомаркер є показником злоякісного процесу, який достовірно дозволяє визначити наявність раку.
При виявленні локального раку простати за допомогою ПСА і інструментальних методик, курсу лікування виживаність протягом наступних п’яти років коливається близько 95%. Якщо пухлина охопила залозу і не поширилася на навколишні тканини, п’ятирічне виживання становить 85%. У разі наявності метастаз показник виживання знижується до 30%.
Рання діагностика раку за допомогою ПСА дозволяє відрізнити і розпізнати перехід патологічного процесу від доброякісного (адненома передміхурової залози) до злоякісного. Однак аденома нечасто перероджується в рак. У переважній більшості випадків злоякісна пухлина передміхурової залози не має передумов у вигляді доброякісних розростань.
