Посттравматичний артроз плечового суглоба: ступеня патології, характерні симптоми, способи лікування і вправи для відновлення

Після травми суглобова область піддається дегенеративним і дистрофічних змін. Такі процеси зачіпають не тільки хрящ і кісткову тканину, але і зв’язки, сухожилля. Перераховані явища характеризують захворювання, зване посттравматичний артроз. Його прояви і лікування будуть розглянуті далі.

Посттравматичний артроз: причини, симптоми, ступеня

Травматичний артроз, як зрозуміло з назви, з’являється після травмування певній галузі. До даної патології можуть призвести такі стани:

1. Розтягнення зв’язок.
2. Травми меніска.
3. Порушення цілісності м’язової тканини в області поразки.
4. Переломи з подальшим розвитком запалення.

Такий патологічний процес після перелому або іншої травми розвивається часто. Але в групі ризику на першому місці стоять спортсмени. Адже вони частіше за інших верств населення отримують травми опорно-рухового апарату.

Друге місце за ризиком розвитку після травми даної патології займають літні люди, у яких спостерігаються явища остеопорозу, слабкість зв’язкового апарату, порушення обміну речовин і численні хронічні хвороби.

Ступеня артрозу після травми

1. При першого ступеня даної патології, незалежно від локалізації, яскраво виражених симптомів спостерігатися не буде. Можлива скутість рухів і неприємні відчуття в кінцівках після тривалої ходьби. Саме в цей період необхідно почати леченіе.Но в більшості випадків пацієнти рідко звертаються за медичною допомогою.
2. При другому ступені формується значне звуження суглобової щілини і з’являються остеофіти.Для посттравматичного артрозу голеностопа характерні швидка стомлюваність при ходьбі, болі і хрускіт при рухах в області суглоба, судоми литкових м’язів і м’язів стопи. Поступово суглобова область деформується.Також при посттравматичному ураженні колінного, тазостегнового і гомілковостопного суглобів характерно посилення больового синдрому при підйомі по сходах і спуску з неї.

   При артрозі після перелому плечового суглоба зменшується обсяг активних рухів в суглобі, можлива іррадіація болів в області грудної клітини, ключиці або лопатки.
   Для ураження ліктьового суглоба на другій стадії є характерним появи хрускоту і хворобливості при рухах.

   На другій стадії артрозу великого пальця ноги з’являється больовий синдром, який посилюється при навантаженнях. Тканини навколо ураженої області запалюються, червоніють і набрякають.

3. На третій стадії артрозу на рентгенівському знімку межсуставних щілину відсутня, виявляються множинні остеофіти. При ураженні гомілковостопного, тазостегнового і колінного суглоба третя стадія характеризується больовим синдромом, що виникають при мінімальних навантаженнях. Рухова активність значно обмежена або неможлива.

При ураженні плечового зчленування на третій стадії пацієнт не може робити повсякденну роботу, самообслуговування обмежена: він не може підняти руки, тримати ложку, самостійно одягнутися.

Патологічний процес після травми великого пальця ноги на цій стадії веде до деформування суглобової області, вираженим постійних болів в стопі, зміщення пальця внаслідок збільшення в обсязі головки плеснової кістки.

Поразка фалангового суглоба пальця стопи призводить до його зміщення, деформації, больовий синдром характеризується постійністю і виразністю, на підошві з’являються мозолі.

Лікування посттравматичного артрозу

Терапія при різної локалізації запального процесу буде відрізнятися. Але є і загальні принципи лікування:

1. Медикаментозні препарати для купірування симптомів хвороби.
2. Хондропротектори для відновлення хрящових структур.
3. Лікувальна фізкультура, спрямована на нормалізацію рухливості суглобів, попередження м’язової атрофії, зменшення навантажень на суглобову область.
4. Фізіотерапевтичні процедури для відновлення метаболізму, зменшення набряклості і запального процесу, поліпшення проникнення лікарських речовин в тканини.
5. Масаж.
6. Оперативне втручання. Рекомендується в запущених випадках при неефективності консервативних заходів. До такого лікування відносяться едопротезірованіе, осьова корекція, виправлення деформацій.
7. Дієта при даній патології повинна базуватися на харчуванні, збагаченому вітамінами і мікроелементами. Також повинні виключатися консерванти і барвники, жирна, солона, гостра їжа. Крім того, необхідно випивати не менше 2 літрів чистої води на добу.

Терапія травматичного артрозу гомілковостопного, тазостегнового, колінного суглобів

Для позбавлення від артрозу стопи після травми необхідно застосування нестероїдних протизапальних засобів, глюкокортикостероїдних гормонів у вигляді мазей. Крім цього, для зняття набряклості і зменшення запального процесу використовують компреси, лікувальні настої, УВЧ, ванни, грязі. Необхідний тривалий курсової прийом хондропротекторів.

Жінкам не рекомендується носити взуття на підборах. Щоб знизити навантаження на суглоб, слід скинути зайву вагу. Для підтримки м’язів в тонусі щодня необхідно виконувати вправи, підібрані фахівцем з лікувальної фізкультури.

При ураженні кульшового суглоба консервативна терапія включає ті ж самі компоненти. Однак третя стадія патології може бути вилікувана тільки хірургічним способом. Проводять ендопротезування, що полягає в резекції зруйнованої головки стегнової кістки і заміні її на штучну. В подальшому проводять тривалу реабілітацію.

Для консервативного лікування патології колінного суглоба використовують нестероїдні протизапальні препарати, глюкокортикостероїдні гормональні засоби, спазмолітики, хондропротектори і біостимулятори. З фізіотерапевтичних методів застосовують УВЧ, лазеротерапію, магнітотерапію. Хороший ефект дають голкорефлексотерапія і масаж.

Лікування посттравматичного артрозу плечового суглоба

При локалізації патологічного процесу в суглобі плеча проводять консервативне лікування. Застосовують НПЗЗ, при сильних болях приймають анальгетики, міорелаксанти. Необхідні хондропротектори, що містять глюкозамін і хондроїтин.

У разі відсутності ефекту, тривалого запального процесу роблять внутрішньосуглобові ін’єкції глюкокортикостероїдних гормонів. призначають:

• лазеротерапію,
• електрофорез і фонофорез,
• лікування парафіном і грязями.

Для поліпшення рухливості щодня слід виконувати вправи комплексу лікувальної фізкультури.

Якщо перераховані заходи не увінчалися успіхом, пацієнту проводиться ендопротезування. При наявності протипоказань використовується артродез – фіксація суглоба.

висновок

На жаль, терапія посттравматичного артрозу – процес тривалий і складний. Для попередження розвитку цієї патології слід уникати травмування.

При отриманні навіть незначної травми необхідно звернутися до фахівця, який після огляду і обстеження, розробить схему лікування. Крім того, пацієнту потрібно докласти зусиль для зниження ваги, щодня виконувати рекомендовані вправи.

У процесі терапії важливо дотримуватися дієти, включати в раціон холодець і желеподібну їжу. Велике значення має підбір зручного взуття.

Як лікувати посттравматичний артроз плечового суглоба

Сучасна медицина поки не знайшла ліків, які здатні повністю подолати хворобу. Однак грамотне лікування може зупинити розвиток артрозу, знизити біль, поліпшити функцію плечового суглоба. Як правильно лікувати хворобу, розповімо в нашій статті.

Посттравматичний артроз плечового суглоба – хвороба, яку провокують дистрофічні зміни хрящової, кісткової тканини. Ця патологія швидко прогресує, в занедбаному вигляді призводить до порушення рушійною функції суглоба. Лікувати артроз слід негайно, а також для запобігання подальшу ремісію, дозволить подолати хворобу на початковому етапі.

Причини появи артрозу

Фахівці виділяють три головні причини захворювання:

1. Надмірне навантаження на плече протягом довгого періоду часу. Найчастіше артрозом страждають люди, які займаються важкою ручною працею.
2. Вроджені, придбані пошкодження плечового суглоба, пов’язані з підвищеними фізнагрузкі, які призводять до швидкого зносу, руйнування хряща.
3. Неправильний обмін речовин. Відкладені солі в суглобової області блокують нормальне харчування хрящової тканини.

Не меншу роль відіграє спадковість, дуже часто захворювання носить фамільний характер. Якщо артрозом хворіють батьки, то ймовірність того, що патологія проявиться у їхніх дітей, складає більше 60%.

Причинами розвитку артрозу плечового суглоба можуть бути:

• перенесені травми – коли ушкоджений суглоб навантажується тривалий час;
• гострі запалення сполучної, хрящової тканини – артрози, артрити.

Симптоми, перебіг хвороби

Виділяють три ступені розвитку артрозу:

• 1-й ступінь – характеризується гострим болем в області плеча, яка посилюється під час сну. Рух кисті обмежена, відведення вперед, назад супроводжується сильними болями. Початкову стадію хвороби вдається виявити за допомогою рентгена – на фотознімку чітко видна овальна форма суглобової западини. Перша ступінь може тривати від кількох місяців до одного року.
• 2-й ступінь – відрізняється від першої більш вираженими симптомами. Больові відчуття в районі лопатки стають регулярними, коли рука відводиться назад, чути неприємний хрускіт. На другому етапі розвитку дегенеративної хвороби на рентгенівських фотознімках можна легко прочитати такі симптоми: суглобова щілина звужена, на кістках з’явилися потовщення, численні нарости.
• 3-й ступінь хвороби – супроводжується деформацією суглоба, сильної, постійної ниючий біль в пахвовій западині, плечовий області. Рухати пензлем практично неможливо, на тілі хворого чітко видно численні кісткові виступи, особливо в районі з’єднання лопатки, плеча. 3-тя стадія хвороби вважається «запущеній», зустрічається вона в медичній практиці вкрай рідко, т. К. Хворого намагаються вилікувати ще на початковому етапі, не допустити подальшого розвитку. Остання стадія часто настає у людей, які не хочуть прислухатися до рекомендації лікаря поміняти важку ручну роботу на більш легке заняття, продовжують день у день навантажувати ушкоджений суглоб.

Лікується посттравматичний артроз досить довго. На 1-й стадії поки рухова функція плечового суглоба не порушена, призначається медикаментозне лікування, що дозволяє:

• знеболити уражене плече, уповільнити розвиток патологічно процесу;
• частково відновити тканину хряща;
• зняти гостре запалення сполучної тканини;
• відновити первісний рух плеча.

Для цього лікар призначає такі медикаменти: нестероїдні протизапальні засоби (Діп Риліф, Биструмгель, Бутадион, Диклофенак гель), гормони, які вводяться в суглобову область. Для знеболення місця ураження використовують анальгетики, що вводяться всередину за допомогою ін’єкцій, зовнішні мазі.

Для відновлення хрящової тканини призначають медпрепарати з хондроїтином (Дона, Артродарін, Структум, артрит, ін.). Особлива увага приділяється дієті.

З повсякденного раціону хворого повністю виключаються солоні, копчені, гострі продукти, призначаються страви, що містять у великій кількості колаген – будматеріал для хрящів.

Лікування плечового суглоба при тимчасовому зникненні, ослабленні хвороби

Щоб хвороба прогресувала якомога повільніше, призначають масаж, лазеротерапію, фізіотерапію, санітарно-курортне лікування, гімнастику. Лікар підбирає спеціальні фізичні вправи, які можна виконувати навіть вдома. Ось деякі з них:

1. Максимально можливий відведення рук вперед, назад. Починати потрібно з 15 разів у день, поступово довести до 30.
2. Опускання, підйом пояса верхніх кінцівок. Виконують вправу в положенні стоячи, сидячи не менше 12 разів.
3. Обертальні рухи плечима по 12-15 разів вперед, назад.

Якщо ж медикаментозне лікування, лікувальна гімнастика не дають бажаного ефекту, потрібне оперативне втручання – установка штучного протеза.

Необхідність проведення операції при артрозі першої, другої стадії виникає вкрай рідко (на відміну від хвороби суглобів ніг).

При перших симптомах потрібно йти на прийом до лікаря, він підбере не оперативно ефективне лікування, яке дозволить подолати хворобу на первинному етапі розвитку.

Все про посттравматичному артрозі плечового суглоба

З назви самого захворювання стає зрозуміло, що його виникненню передує травма. Плечовий суглоб має широкий діапазон рухів, але є вразливим. Пацієнту досить невдало приземлитися на руку при падінні, щоб пошкодити суглоб.

Виходячи зі статистичних даних випливає, що найчастіше дане захворювання виявляють у особистостей 20-60 років. Посттравматичний артроз плечового суглоба вважається вторинної патологією, тому що травми – це фактори, що сприяють виникненню хвороби.

Механізм розвитку патології

Посттравматичний артроз плечових суглобів після придбання травм часто називають доброякісним прогресуючим дегенеративним захворюванням. Плечовий суглоб розташований в самій верхній частині руки. Він укладений в суглобову капсулу, укріплений зв’язками і має потужний м’язовий каркас.

Артроз плечового суглоба – це стан, при якому поверхня суглоба (хрящ) починає поступово стиратися, що призводить до запального процесу, а посттравматичний артроз пов’язаний з травмуванням суглоба і подальшим його руйнуванням.

Хрящ – жорстка, слизька тканина, яка працює як амортизатор для кісток, він допомагає кісткам легко ковзати при виконанні рухів. Хрящ виконує руху безболісно, ​​але коли він піддається травмі, поверхня його стає грубою з микротрещинами, виникають відповідні симптоми.

Внаслідок травмування відбуваються зміни в судинах синовіальної оболонки суглоба, воно погіршує кровопостачання зчленування, порушуються обмінні процеси в навколосуглобових м’язах і сухожиллях.

Ослаблення цих структур плеча тягне за собою недостатнє поставлення поживних речовин в хрящову тканину. Спочатку, тканина стає менш еластичною, потім починає стоншується.

Відсутність лікування призводить до спазмів м’язової тканини, хрящ його більше деградує, починає розпадатися сам суглоб.

Які причини розвитку захворювання?

Посттравматичний артроз плеча відбувається після забитого зв’язок і кісток, які, в свою чергу, призводять до пошкодження суглобів. Захворювання часто починає виникати після декількох років отриманої травми. Неправильне положення структур з неправильною навантаженням призводять до відсутності харчування і структурних змін суглобового хряща.

Серед найбільш поширених причин посттравматичного артрозу є перелом плечової кістки із залученням суглоба. Перелом трубчастих кісток часто заживає, приймаючи неправильне положення, внаслідок чого вісь змінюється, з часом це призводить до зношування суглоба і, нарешті, до артрозу.

Також розрив зв’язок є причиною розвитку посттравматичного артрозу. Під навантаженням суглобові поверхні перекошуються, що призводить до швидкого зносу суглоба. Такі травми найчастіше спостерігаються у військовослужбовців, професійних спортсменів, при падінні і після дорожньо-транспортних пригод. Захворювання також розвивається внаслідок таких причин:

• неправильне формування суглобів;
• генетичні дефекти в хрящах;
• виконання діяльність, додає навантаження на суглоб після травмування;
• множинні травми;
• погана біомеханіка.

Посттравматичного артрозу також передують закриті переломи ключиця, лопатки, передпліччя, відкриті переломи плечового пояса, травмування, спричинені всередині суглоба, вивихи.

Які прояви властиві захворювання?

Травматичні ушкодження викликають ряд симптомів, характерних посттравматичного артрозу. Переважним симптомом у всіх видах артрозу є больовий синдром.

Різка ниючий біль виникає при безпосередньому травмуванні в суглобі, оскільки люди рідко звертаються в лікарню внаслідок удару, то проводять лікування самостійно використовуючи мазі і крему, для зняття больових відчуттів і набряклості. Тим часом артроз плечового суглоба починає формуватися.

Зазвичай удари проходять безслідно, але іноді через рік-другий пацієнт починає скаржитися на ниючі болі в плечі, які стають сильнішими в момент підняття тяжкості при холодній і сирій погоді.

Артроз досягає другій стадії непомітно для потерпілого. На першому етапі нічого крім болю і невеликого набряку немає, тому частіше такі симптоми списують на втому. У лікарні пацієнти починають звертатися, коли болю стають нестерпними, і з кожним днем ​​стан погіршується. Основні ознаки посттравматичного артрозу другій стадії:

• зменшення амплітуди рухів;
• жорсткість в суглобі;
• почервоніння і набряк шкіри над ураженим зчленуванням;
• розвиток синовіту;
• м’язові спазми.

При виконанні певних рухів виникає крепітація, це означає, що поверхня хряща почала стиратися і стала шорсткою. При посттравматичному артрозі біль може віддавати в грудну клітку, ключицю або спину.

Іррадіірованіе болю залежить від місця розташування травмування. Стрімко знижується гнучкість суглоба і функціонування.

На другій стадії хвороба важко вилікувати, нормалізувати обмін речовин і функції плеча, але все ще можливо запобігти переродження в деформуючу третю ступінь.

Симптоматика третього ступеня розвитку

Даною формі захворювання характерні загострення з тривалими періодами ремісії. Посттравматичний артроз третього ступеня характерні гиперпластические зміни, що відбуваються в суглобі. На даному етапі розвитку з’являються кісткові нарости під назвою остеофіти, що деформують хрящі. У місці з’єднання лопатки з плечем чітко видно кісткові виступи. Амплітуда рухів вкрай мала.

Пацієнт не здатний виконувати щоденну роботу, аж до розчісування волосся, тримання ложки в руці. Потерпілий може виконувати хворою рукою лише невеликі похитування. Спроби підняти руку викликають гострі болі.

Посттравматичний артроз третього ступеня рідко виявляють. Найчастіше пацієнти не в силах терпіти біль, тому звертаються до лікарні раніше, що дозволяє лікарям почати лікування, спрямоване на запобігання деформації і відновлення функцій плечового суглоба.

Але якщо потерпілий під час терапевтичних процедур продовжує навантажувати суглоб, хвороба продовжує прогресувати.

Це характерно для спортсменів і осіб, які не можуть відмовитися від професійної діяльності через необхідність зростання по кар’єрних сходах.

Існуючі способи терапії

Перший підхід до лікаря передбачає фізичний огляд і постановку діагнозу за допомогою проведення візуалізації тестів. При посттравматичному артрозі плечового суглоба лікування медикаментами неминуче.

В обов’язковому порядку постраждалій людині призначають прийом нестероїдних протизапальних препаратів.

НПЗЗ необхідні для зменшення больових проявів, але ними не можна захоплюватися, ці медикаменти викликають багато побічних ефектів при недотриманні правил застосування і передозування, аж до шлунково-кишкової кровотечі.

Пацієнту призначають вживання хондропротекторів, призначених для регенерації клітин хрящової тканини. Крім того, буде потрібно приймати вітамінні та мінеральні комплекси, а також біодобавки. Глюкозамін і хондроїтин необхідно вживати обов’язково, добавки зменшую дегенерацію хряща і здатні його відновити. Зменшити больовий синдром і запалення допоможуть міорелаксанти, анальгетики та анестетики.

Складовим лікування є лікувальна фізкультура, виконують вправи щодня. Для кожного постраждалого розробляється окрема програма, по якій займаються в лікувальному закладі з інструктором.

Тренування допомагають відновити рухливість суглоба. Зусилля, спрямовані на збереження рухів, також відновлять функціонування сухожиль і м’язової тканини. Також призначають фізіопроцедури.

Ефективними при посттравматичному артрозі є лазеротерапія, фонофорез, електрофорез, парафінолікування.

Терапія народними засобами

Лікувати посттравматичний артроз можна за допомогою народних засобів. Зрозуміло, це лише доповнення до комплексного лікування, а не його заміна. Хороші результати приносять сечогінні збори, ванночки, компреси і примочки. Ефективні рецепти для домашнього лікування посттравматичного артрозу плечового суглоба:

1. Ванночки з відваром м’яти, ромашки, череди, лопуха і ялівець активізують кровообіг в суглобах. Готувати відвар просто, достатньо залити траву кип’яченою водою і дати їй постояти півгодини, щоб рослина розбухла і добре заварилося. Приготований розчин виливають в теплу ванну, приймати яку слід 20-30 хвилин. Після, плече натирають зігріває маззю або знеболювальної, вдягають теплі речі.
2. Корисно робити компреси на основі відвару з вівсяних пластівців. Вівсяні пластівці в розмірі 30 грам, заливають водою і кип’ятять 10 хвилин. Необхідно процідити засіб, потім змочують тканину в отриманої рідини і прикладають до суглоба в теплому вигляді на півгодини. Поверх компрес необхідно укутати харчовою плівкою і теплим шарфом.

Не менш корисно робити розтирання з кореня сочевиці і квіток багна. З лікарських трав готують відвар, проціджують і обробляють хворе місце кілька разів протягом дня.

Рідина для розтирань можна приготувати з дягелю лікарського, оману, багна, листя кропиви, ягід ялівцю, подрібненого кореня хрону.

В аптеці можна знайти вже готові розтирання для суглобів, приготовані з трав, щоб полегшити лікування.

Посттравматичний артроз плечового суглоба: що робити?

Із самої назви «посттравматичний артроз» зрозуміло, що до цього захворювання завжди передує травма.

Які травми передують посттравматичного артрозу?

• вивихи, що не були вправлені травматологом і зарості, порушивши цілісність і форму плечового суглоба
• закриті переломи ключиці, лопатки, кісток плеча та передпліччя, які зрослися з порушенням меж плечового суглоба або порушили межі суглобової сумки
• відкриті переломи кісток плечового пояса, при яких гострі краї вийшли назовні зламаних кісток пошкодили хрящі і зчленування суглоба
• переломи всередині суглоба
• непомірні спортивні навантаження і перевантаження плеча, які призводять до поступового руйнування і стирання хрящової і кісткової тканин суглоба

Перебіг і розвиток артрозу після травми плечового суглоба

1. Хворобливі зміни в суглобі йдуть повільно, але вони складно оборотні.
2. Тому багато хто не поспішають до лікаря, сподіваючись, що незначними больовими відчуттями і незручностями при русі рукою хвороба і обмежиться.
3. А коли звертаються до фахівця, з’ясовується, що процес деформації йде повним ходом і зупинити його вже складно.
4. Ще підступність артрозу в тому, що його протягом складається з періодів гострого болю і періодів її тимчасового затихання, що дарують хворому помилкову надію на швидке одужання без лікарського втручання.

Розвиток артрозу – це деградація поверхні хрящів плечового суглоба і утворення на ній шорсткостей і наростів, поступово ускладнюють руху руки з травмованим суглобом.

симптоми

Як дізнатися що у вас посттравматичний артроз плечового суглоба?

• помірні болі при знаходженні травмованої кінцівки в спокої, які поступово посилюються при русі нею
• характерний хрускіт і пощёлківанія в суглобі
• необхідність «розробити» суглоб для його нормального функціонування після періоду спокою
• наростає інтенсивність болю (вони відчуваються не тільки при русі і навантаженні, але і в спокої, ночами, «на погоду»)
• амплітуда рухів у плечі стрімко зменшується
• в період наростання болю суглоб набрякає, можливий розвиток синовіту (скупчення в суглобі зайвої рідини)
• рефлекторний спазм м’язів стає хронічним, часто розвиваються м’язові контрактури (стану, при яких кінцівка не може бути разогнута повністю)

діагностика

1. Для постановки діагнозу ретельно аналізується передувала травма, своєчасність і якість наданої посттравматичної допомоги.
2. За допомогою рентгенівського знімка розглядають дистрофічні зміни самого суглоба, оцінюють ступінь деформації суглобової майданчики, звуження суглобової щілини, наявність остеофитов, кістовідного утворень, субхондрального остеосклероза.
3. Відомості про стан щільних структур суглоба можна отримують з результатів комп’ютерної томографії суглоба.
4. Відомості про стан м’яких тканин, що оточують суглоб, дізнаються з результатів магнітно-резонансної томографії.
5. У більшості випадків доцільно проведення артроскопії (огляду суглоба зсередини).
6. Аналіз результатів усіх проведених досліджень дозволяє встановити ступінь розвитку захворювання, всього їх три.

лікування

Лікування І ступеня

Націлюється на відновлення нормального харчування і швидкого зростання хрящової тканини плечового суглоба.

Комплекс медичних препаратів включає в себе:

• НПЗЗ для зняття запалень і болю
• хондропротектори
• вітамінні та мінеральні комплекси
• біодобавки

Обов’язковими складовими успішного відновлення суглоба є:

• самостійне щоденне виконання спеціально розрахованих фізичних вправ
• курс ЛФК при лікувальному закладі з інструктором

Лікування ІІ ступеня

Передбачає відновлення зростання хрящів суглоба, відновлення повноцінної роботи прилеглих до суглоба м’язів, відновлення повної амплітуди рухів пошкодженої кінцівкою.

Основу лікування складають медичні препарати і комплекси фізичних вправ з поступово наростаючою навантаженням.

1. міорелаксанти і анальгетики, в важких випадках – анестетики
2. спазмолітики, у випадках спазмів м’язової тканини
3. блокади з глюкокортикостероїдами при сильному запаленні і болях (препарати Дипроспан, Гидрокортизон)

Гімнастика і відновлювальні процедури

• лікувальна гімнастика з інструктором
• самостійне виконання вправ вранці
• масаж
• теплові процедури, наприклад, озокерит, парафін
• електрофорез з новокаїном
• фонофорез, лазеротерапія

дієта

З діагнозом «артроз» її потрібно дотримуватися, щоб не посилити захворювання.

• Перше що потрібно зробити – зменшити вміст солі в раціоні.
• Пити 1-1,5 літра чистої води в день.
• Курсом пропивати сечогінні збори.

• У сезон їсти кавуни і завжди – продукти багаті кальцієм і іншими мінералами: курагу, банани, родзинки, інжир. Виключити: томати, приправи, прянощі, щавель.
• Ванни з лікарських трав допомагають розслабити м’язи суглоба і всього тіла, відновити харчування в суглобових тканинах, активізувати кровообіг. Ефективні ванни з відваром лопуха, сінної потерті, м’яти, гірчиці, ялівцю.

Готовий відвар виливають в наповнену теплою водою ванну і продовжують процедуру до відчуття повного розслаблення тіла.

Хворий суглоб ретельно розтирають сухим рушником, одягають одяг з бавовни і лягають в ліжко, виключаючи охолодження тіла.

Лікування ІІІ ступеня

Включає в себе всі заходи лікування І та ІІ ступенів захворювання. Але якщо вони не приносять належного полегшення і відновлення плечового суглоба не відбувається, вдаються до хірургічних операцій.

Цілями хірургічних втручань є: відновлення конфігурації, стабільності, рухливості плечового суглоба.

1. Якщо кістка зміщена і заважає руху суглоба за нормальною траєкторії, виробляють її висічення – остеотомію.
2. Для скріплення кісток суглоба і забезпечення його рухливості застосовують впровадження різних металоконструкцій в суглоб: спиць, пластин, гвинтів, цвяхів – остеосинтез.
3. Зв’язки і м’язовий корсет суглоба відновлюють власними тканинами хворого або штучними матеріалами.
4. При відсутності яскраво виражених вторинних артрозних змін в суглобі хірургічні методи виявляються досить ефективними.
5. При запущених формах захворювання ефективним є ендопротезування (заміна суглоба протезом) або артродез – фіксування суглоба в максимально вигідному для його функціонування положенні.
6. Починайте лікування артрозу плеча якомога раніше і не залишайте без уваги травми і удари якими незначними вони б вам не здавалися!

Травматичний артроз плечового суглоба

Артроз плечового суглоба це захворювання хронічної стадії, коли активно руйнується кісткова і хрящова тканина. Це безпосередньо пов’язано із запаленням синовіальної сумки і сусідніх з нею тканинах.

Захворювання розвивається помірно, але активно, поступово руйнуючи плечовий суглоб, і функції більше не можуть виконуватися.

Симптоматика артрозу плечового суглоба

Після 50 років людина має набагато більше шансів захворіти артрозом. З плином життя людини втрачається здатність суглоба повноцінно працювати, хрящ втрачає харчування мастильної рідини.

Ускладнюють ситуацію неправильний спосіб життя і недостатня фізична активність. Надмірне навантаження на плечі внаслідок специфічних видів трудової діяльності провокують артроз правого плечового суглоба.

Оскільки, в більшості випадків, люди відразу не звертаються до лікаря, то хвороба поступово прогресує. Згодом запалений вогнище віддає не тільки в плече, а й в лікоть, а також в м’язи спини.

Людина помічає збільшення стомлюваності і поява хрускоту суглобів, може початися невеликий набряк плеча. Після цього, внаслідок більшого руйнування суглоба, хворому стає важко піднімати вгору руку, виникає скутість рухів.

Правильний діагноз може поставити тільки профільний лікар, розглянувши плечовий суглоб на рентгенографічному знімку. Ознаки артриту плечового суглоба:

• звуження суглобового отвори,
• ревматоїдний фактор і остеофіти.

Чим пізніше виявляється наявність захворювання і починається терапія, тим довший процес одужання.

Симптоматика хворого виражається в больових відчуттях при пальпації лопатки і нижній області ключиці.

причини

Як говорилося раніше, основною причиною виникнення захворювання є віковий фактор. Люди похилого віку схильні до формування плечового артрозу, особливо на тлі тривалих фізичних навантажень, наприклад, роботи на ділянці і підняття важких предметів.

Крім цього, захворювання може спровокувати травматизація суглоба. Так, будь-який перелом, вивих або забій перешкоджають нормальній роботі суглоба.

Непряме вплив надають такі чинники:

1. Генетична схильність,
2. Вроджені порушення плечового суглоба,
3. Зайва вага,
4. Ендокринні захворювання,
5. Неправильний спосіб життя, пов’язаний з надмірними фізичними навантаженнями.

Артроз 1 ступеня

На самій ранній стадії ефективна лікувальна гімнастика. Грамотно підібраний комплекс фізичних вправ допомагає активізувати плечовий суглоб і не допустити зниження його рухливості. Проте, гімнастика не звільняє від спостереження у лікаря. Якщо хворим не вжито заходів, то захворювання набуває важкі форми.

Артроз плечового суглоба 2 ступеня

Біль посилюється і стає системною. Суглоб скутий в руху і хворий вже не може рухати руками як раніше. Наприклад, важко піднімати руки вгору високо, або заводити їх за спину. На цій стадії виникають остеофіти, і сильно звужується суглобова щілина. Частково атрофуються м’язи в суглобі.

Артроз плечового суглоба 3 ступеня

Така стадія може бути в тому випадку, коли людина повністю ігнорує необхідність лікування. З’являється яскраво виражена постійний біль в плечовому суглобі, суглоб надмірно перевантажується.

На цій стадії плечовий суглоб може повністю деформуватися, що призведе до інвалідності.

Лікування артрозу плечового суглоба

Необхідно підготуватися до тривалого лікувального курсу. Потрібно поєднувати різні способи терапії на основі рекомендацій лікаря.

Щоб поліпшити харчування хрящової тканини і знизити болю в плечовому суглобі, радять застосовувати:

1. Нестероїдні протизапальні препарати, такі як, диклофенак, ібупрофен, напроксен, Аертал, німесулід.
2. Хондропротектори: хонроітін сульфат, румалон, структум.
3. Гелі та мазі: Фастум-гель, Дип-Реліф, Бутадион (їх слід застосовувати регулярно).
4. Міорелаксанти, засоби проти м’язових спазмів.

Щоб знизити ступінь випоту і запалення проводиться внутрішньосуглобова блокада плечового суглоба. Уколи з протизапальними гормональними препаратами, у складі яких є кеналог і гідрокортизон, вводяться в суглоб в терапевтичних цілях.

Також може застосовуватися фізіотерапія для зупинки прогресування захворювання. Вона складається з наступних методів:

• Магнітотерапія для суглобів,
• ультразвук,
• Лікувальні ванни,
• Інфрачервона лазеротерапія.

Щоб поліпшити мікроциркуляцію суглоба і позбутися від сильної, ниючий біль, застосують фепразон і аспірин. Плюс фепразона в тому, що він не робить шкоди шлунку, а значить ліки можна використовувати при виразках і порушеннях роботи органів шлунково-кишкового тракта.На ранньому ступені захворювання, рекомендується застосовувати санаторно-курортне лікування.

Правильно підібрані процедури забезпечать швидкий процес одужання плечового суглоба від артрозу. Серед них:

1. радонові і сірководневі ванни,
2. грязьові аплікації,
3. щоденний масаж плечового суглоба.

Артроз 2 ступеня передбачає операцію, оскільки перераховані методи вже не допомагають, суглобовий хрящ максимально виснажений, а біль стає занадто болісною і постійною. Роботи суглоба практично не спостерігається.

У цьому випадку людині призначають операцію ендопротезування плечового суглоба. В ході операції, уражений суглоб замінюють на пластиковий, керамічний або металевий протез з великим терміном експлуатації.

Протез служить близько 20 років. Реабілітаційний період триває кілька років.

Важлива роль в терапевтичному процесі артрозу плечового суглоба відводиться дієті. Хворий повинен обмежувати вживання гострих і солоних продуктів харчування. Необхідно харчуватися їжею, що містить натуральний колаген. Ця речовина присутня в:

• свіжої зелені,
• рибі,
• птиці,
• морепродуктах: морській капусті, креветках, крабах.

Гімнастика при артрозі плечового суглоба

Лікувальна гімнастика це доступне і ефективний засіб лікування плечового суглоба. Вправи для плечового суглоба можна виконувати вдома, для цього не потрібні ліки і фінанси. Для того, щоб лікувальна гімнастика була ефективною, потрібно дотримуватися такі рекомендації:

1. Всі вправи дли ліквідації артрозу плечового суглоба, хворий повинен виконувати тільки в період ремісії. Не можна займатися гімнастикою під час загострення, сильного болю і підвищеної температури.
2. Кожну вправу слід перед включенням в комплекс обговорити з лікарем. Перед візитом до нього краще буде записати вподобане вправу в блокнот і потім показати лікарю.

Вправа 1: Вихідна позиція: руки за спиною зігнуті в ліктях і зчеплені, ноги на ширині плечей. Взяти кистю лівої руки лікоть правої руки, намагаючись захопити область, як можна вище пліч. Потрібно зробити 10 підходів, змінюючи руки поперемінно.

Вправа 2: Вихідна позиція: людина стоїть, витягнувши ноги на ширині плечей. Потрібно взяти рушник за два краю і піднімати руки вгору над головою. Необхідно стежити, щоб лікті не згиналися. Виконується цю вправу 10 разів.

Посттравматичний остеоартроз і його лікування

Посттравматичний артроз не є первинним захворюванням і виникає внаслідок певних чинників. Ця хвороба може розвиватися в будь-якому віці і не залежить від дегенеративних змін хрящової тканини внаслідок старіння. Особливо часто артроз вражає великі суглоби нижніх кінцівок у легкоатлетів, які нехтують попередньою підготовкою перед навантаженнями.

Посттравматичний деформуючий артроз звикли вважати проблемою людей з надмірною вагою. Однак це не так. Серед основних причин, що викликають вторинний або посттравматичний остеоартроз виділяють:

• Травми суглобів з розривом і розтягуванням м’яких тканин. Особливо якщо в травмованих тканинах починаються запальні процеси.
• Часті запальні захворювання верхніх дихальних шляхів (ангіна, грип, ГРЗ).
• Порушення обміну речовин.
• Зайва вага.
• Хвороби ендокринної системи, в результаті яких хрящова і кісткова тканина змінюють свою структуру, стоншуються. При такому патологічному стані збільшується ризик переломів.

Посттравматичний артроз колінного суглоба

Травма може стати пусковим механізмом механічного руйнування гиалинового хряща, який вистилає суглобові поверхні. Розрив менісків – основна причина артрозу колінного суглоба. Меніск – це фіброзно-волокнистий хрящ. Його травми і пошкодження зазвичай розвиваються в побуті.

Деформована частина меніска починає травмувати суглобову поверхню. Це відбувається тому, що фіброзно-волокнистий хрящ меніска набагато щільніше гиалинового хряща суглоба.

В результаті відбувається механічне руйнування останнього. Цей процес може тривати 3-4 роки. В результаті гиаліновий хрящ повністю руйнується. Це призводить до артрозу тій мірі, коли виникає необхідність ендопротезування колінного суглоба.

Посттравматичний артроз колінного суглоба проявляється болем, відчуттям скутості, набряком. При русі в ураженому суглобі виникає характерний хрускіт. Якщо хворий не звертається до лікаря, виникає обмеження функцій суглоба, викривлення нижньої кінцівки, а також атрофії м’язів.

Наслідки травми гомілковостопного суглоба

Основними причинами артрозу гомілковостопного суглоба є порушення кровопостачання суглобових хрящів.

Навіть незначні травми можуть привести до пошкодження кровоносних судин, які забезпечують суглоб поживними речовинами.

В результаті порушення трофіки, порушується внутрішня структура суглобової сумки, зниження вироблення синовіальної рідини і збільшення тертя суглобових поверхонь.

При порушенні кровообігу страждають м’язи і нерви. В результаті відбувається зниження тонусу і порушення передачі нервових імпульсів в головний мозок. Таким чином, м’язова тканина залишається без контролю з боку нервової системи. Це може спровокувати початок посттравматичного артрозу.

Посттравматичний артроз плечового суглоба

До захворювання можуть призвести не тільки травми, а й непомірні фізичні навантаження на суглоб. Саме з цієї причини в групу ризику потрапляють люди, робота яких пов’язана з важкою фізичною працею і спортсмени. Проходить кілька років після травми, перш ніж почнуть проявлятися симптоми хвороби.

Больовий синдром з’являється вже після появ кісткових розростань в суглобі. До основних симптомів посттравматичного артрозу плечового суглоба відноситься зниження трофіки м’язів і оніміння рук. Одним з яскравих симптомів є ниючий біль в області плеча і лопатки і утруднення відведення руки за спину.

лікування

Лікування посттравматичного артрозу полягає в комплексному підході. Призначають заходи, спрямовані на зменшення кисневого голодування тканин.

Це досягають за рахунок активізації місцевого і загального кровообігу. В результаті відбувається зменшення венозного стазу і набряклості тканин.

Поліпшення кровообігу в тканинах призводить до відновлення регуляції водно-сольового обміну, нормалізації обміну речовин в хрящовій тканині.

Фізичні вправи зміцнюють м’язи, що оточують суглоб, і забезпечують його стабілізацію і розвантаження. Дозовані вправи в поєднанні з масажем і іншими методами фізіотерапії призводять до адаптації організму і травмованого суглоба до навантажень.

У період загострення захворювання лікування спрямоване на зменшення больових відчуттів, розслаблення м’язів, що знаходяться в тонусі. Протягом декількох днів пацієнтові рекомендують щадний руховий режим. При виражених болях на останніх стадіях хвороби призначають постільний режим.

Для купірування больового синдрому застосовують знеболюючі засоби і нестероїдні протизапальні препарати. Щоб забезпечити поживними речовинами хрящову тканину, призначаються хондропротектори у вигляді таблеток і зовнішніх коштів.

Ефективно в лікуванні посттравматичного артрозу призначення сірководневих і радонових ванн. Курс бальнеотерапії допомагає зменшити біль на тривалий період часу. У цих же цілях призначаються грязьові ванни. Консервативне лікування та ЛФК на початкових стадіях хвороби може бути ефективним. Якщо ж хворий звернувся до лікаря із запущеною формою артрозу, пропонують оперативне втручання.