Що буде, якщо апендицит лопне: розрив апендикса і наслідки

Розрив апендикса (РА) – рідкісне ускладнення гострого апендициту. Розлад вимагає негайного інвазивного втручання. Іноді РА закінчується летальним результатом.

Загальна інформація

Апендицит з перитонітом зустрічається в медичній практиці не дуже часто, проте при відсутності належного лікування наслідки можуть становити велику небезпеку для здоров’я і життя людини. Як показує практика, якщо пацієнт занадто пізно звертається за кваліфікованою допомогою, то врятувати його не вдається. Вся справа в тому, що перитоніт – це не просто загострення після видалення апендикса, а запалення всіх відділів очеревини.

Перші клінічні прояви недуги дають про себе знати через добу після початку запального процесу, а гострий перитоніт апендициту, який супроводжується пошкодженням м’яких тканин і внутрішньою кровотечею, проявляється лише через 7 годин. При цьому важливо розуміти, що протягом першої доби після загострення шанси на порятунок хворого досить високі, але на другий день рахунок вже йде буквально на години.

розрив апендикса

Багато хто задається питанням, що трапиться, якщо лопне апендикс? РА створює отвір для виходу мікробів в черевну порожнину. При несвоєчасному втручанні докторів РА закінчиться смертю через важкого сепсису.

Смертність від цього ускладнення становить 1%. У літніх пацієнтів, що мають супутні захворювання, частіше виникають ускладнення. При своєчасній постановці діагнозу і лікуванні пацієнти із запаленням сліпої кишки одужують. Залишається лише невеликий шрам у правій нижній частині живота.

Ознаки та стадії розриву апендикса

Якщо операція не проведена своєчасно, запалення апендикулярного відростка перетікає в більш небезпечних форм. Червоподібний відросток лопається, що приводить до зараження, може наступити летальний результат.

Симптоми перитоніту:

• Різка пульсуючий біль в черевній порожнині;
• Метеоризм і здуття;

• Напруга черевної стінки;
• Гарячковий стан на тлі високої температури, озноб;
• Сильна втома;
• Тахікардія, утруднене дихання, задишка;
• Втрата апетиту;
• Проблеми з сечовипусканням;
• Запор, блювота.

Блювота поступово включає в себе домішки крові, стає жовтого відтінку. Біль у черевній порожнині посилюється під час руху, пальпації. Мучать часті позиви до сечовипускання.

Також перитоніт проявляється на тлі панкреатиту, запальних процесів в тазових органах, гінекологічних захворювань у гострій формі, післяпологових ускладнень, постійної непрохідності кишечника.

Коли апендикс прорвався, починається перитоніт. Захворювання має чотири стадії:

1. Роздратування (розрив апендикса). Хворий відчуває різкий колючий біль внизу черевної порожнини, нудоту, з’являється здуття. Піднімається температура тіла, може бути блювота. При пальпації з’являється відчуття розливається тепла по животу. Органи черевної порожнини працюють в нормальному режимі, але вже починається зараження.
2. Стихання хворобливих відчуттів. Пацієнт відчуває полегшення, біль відступає через паралізованості нервових закінчень. Нудота не турбує, блювота припиняється. З’являється пітливість, почастішання серцебиття і пульсу. Починається повна кишкова непрохідність.
3. Інтенсивний розвиток. Прояв симптомів багаторазово збільшується, приводячи до значних погіршень стану пацієнта. Знову з’являються симптоми інтоксикації організму (нудота, блювотні позиви, здуття, підвищена температура до 40 градусів). Страждають органи черевної порожнини (шлунок, селезінка, печінка, сечовий міхур і ін.). Підвищене газоутворення.

1. Критичний стан. Лопнув аппендикулярний відросток призводить до втрати свідомості, якщо пацієнт не знаходиться в стані спокою. Ріжуча приступообразная хворобливість в області очеревини, інтенсивна постійна блювота. Відзначаються збої в роботі серцевого м’яза, загальмовуються функції дихальної системи, з’являється ниркова недостатність.

При несвоєчасній допомозі настає смерть хворого. Найменша симптоматика перитоніту є підставою для екстреної госпіталізації.

чим провокується

Причиною РА завжди є недіагностованою і нелікованих апендицит. Таке запалення має безліч причин, але найчастіше викликано проникненням стороннього тіла в апендикс, на який імунна система реагує з підвищеною активністю. Це викликає локальне запалення, що поширюється по всьому апендикса.

Причиною апендициту може бути неперетравлені їжа, фекалії, виноградні насіння або дрібні кісточки. Інші провокатори апендициту – бактеріальні інфекції, які потрапляють в лімфатичні вузли, в сліпу кишку.

У багатьох випадках неможливо встановити явну причину апендициту. Групи ризику – пацієнти з аутоімунними захворюваннями або запальними захворюваннями кишечника (виразковий коліт або хворобу Крона).

У огрядних людей теж підвищений ризик апендициту.

3Леченіе перитоніту

Якщо правильний діагноз був поставлений на перших етапах захворювання, то лікування доречно, і велика ймовірність, що все пройде успішно. В іншому випадку впоратися з перитонітом не вдасться.

При розлитої формі перитоніту хворому потрібно негайна операція з видаленням гнійного вмісту з очеревини. Для подальшого лікування пацієнта буде необхідно приймати сильнодіючі антибіотики і дезінтоксикаційну кошти. Відновлювальний процес буде довгим, знадобиться перебування в цілодобовому стаціонарі під наглядом лікарів.

Регулярне вживання овочів і фруктів буде відмінною профілактикою запального процесу відростка сліпої кишки.

Якщо апендицит лопнув з утворенням обмеженого інфільтрату (скупчення в тканинах організму клітинних елементів з домішкою крові і лімфи), пацієнта лікують консервативними методами. При цьому він знаходиться під постійним наглядом. Якщо ж інфільтрат розривається, то потрібне оперативне втручання.

4Профілактіческіе заходи

Повторимо, що запалення апендикса завжди вимагає хірургічного втручання! Тому чим раніше ви звернетеся до лікарні, тим краще.

При виявленні перерахованих вище симптомів апендициту негайно телефонуйте в «швидку допомогу». Іноді буває, що і лікарі не відразу можуть поставити правильний діагноз, тому стежте за своїм самопочуттям.

Також можливий варіант розвитку подій, коли яскраво виражені ознаки перших стадій захворювання будуть відсутні, а потім з’явиться різкий біль, при якій ви не зможете розігнутися. В такому випадку можна гаяти жодної хвилини. Чим раніше ви звернетеся до лікарів, тим легше наслідки.

За статистикою, апендицит частіше поширений серед людей молодого та середнього віку, особливо серед жінок. Він характерний для тих, в чиєму раціоні недостатньо клітковини, яка очищає наш організм.

Регулярне вживання овочів, фруктів і висівок клітковиною збагачених (пшеничні і житні висівки, лляне насіння, малина, кукурудза і т. Д.

) Буде відмінною профілактикою запального процесу відростка сліпої кишки.

За умови, що гострий апендицит виявлений протягом 2, максимум 3 доби і видалений, розриву не відбудеться. Ускладнень не буде. Спостереження і лікування пацієнта скоротиться до 7 днів. Пам’ятайте, що краще не затягувати зі зверненням до лікаря, щоб звести оперативне втручання до мінімуму і зберегти своє здоров’я і життя.

Основні методи терапії

Ускладнений місцевим перитонітом гострий апендицит є дуже серйозними захворюваннями, тому його лікування проводиться виключно в стаціонарних умовах під суворим наглядом лікаря. Чим раніше воно буде розпочато, тим більша ймовірність повністю побороти недугу і мінімізувати ризики розвитку серйозних ускладнень. На підставі стану пацієнта підбирається комплексна програма лікування.

Спершу виконується видалення апендициту. Перитоніт не лікується тільки за допомогою лікарських препаратів, особливо якщо стався розрив придатка сліпої кишки, тому без хірургічного втручання не обійтися. Далі черевна порожнина чиститься і зашиваються пошкоджені ділянки кишечника, після чого лікарями робиться комплекс заходів по оздоровленню організму.

Після хірургічної терапії можуть утворюватися гнійні накопичення. В цьому випадку хворому встановлюють дренаж, який прибирають тільки після припинення утворення гною.

Щоб операція (перитоніт, апендицит і деякі інші захворювання травної системи вимагають довгої реабілітації) була перенесена краще, а також для прискорення процесу одужання медичні фахівці призначають антибактеріальні препарати, імуномодулятори та вітамінні комплекси.

Також хворий повинен дотримуватися особливої ​​дієти, вживаючи в їжу тільки дозволені продукти. Перші кілька днів після перенесеної операції можна вживати тільки курячі бульйони, після чого меню поступово розширюється.

профілактика

Щоб не розвинувся перитоніт, необхідно своєчасне видалення запаленого апендикулярного відростка. Операція повинна пройти в перші три дні після виявлення симптоматики гострого апендициту.

При виникненні найменших ознак захворювання потрібно звертатися в спеціалізовану установу. Іноді діагноз складно визначається. В такому випадку призначаються апаратні дослідження (ультразвук, рентгенографія, лапароскопія). Також застосовується авторське діагностування (43 симптому апендициту).

Згідно зі статистичними дослідженнями, 65% хворих апендицитом – жінки репродуктивного віку. Діагностика таких пацієнтів вкрай складна.

Симптоматика запалення апендикса схожа з ознаками більшості виключно жіночих захворювань (гінекологічних).

Особлива група ризику у вагітних жінок, діагностика ускладнена розвитком плоду і збільшенням матки, зволікання призведе до серйозних наслідків (передчасні пологи, відшарування плаценти, загроза викидня).

Щоб відстрочити поява апендициту, необхідно дотримуватися деяких правил:

1. Збалансовано, правильно харчуватися.
2. Виключити шкідливу і «даремну» їжу (фаст-фуд, смажене, гостре, жирне).

1. Ретельно пережовувати шматочки їжі.
2. Чи не ковтати насіння, кісточки, товсту шкірку, жуйку.
3. Вживати більше фруктів і ягід (яблука, груші, малина).
4. Споживати продукти з клітковиною (огірки, капуста, морква, кукурудза, буряк, томати, висівки, лляне насіння або масло).
5. Проходити профілактичні огляди у гастроентеролога (1-2 рази на рік).
6. Виключити алкоголь і сигарети з ужитку.
7. Очищати кишковий тракт (1-2 рази на місяць використовувати клізми, мікро, водні, в залежності від стану перистальтики кишечника).

Кожен окремий ознака може вказувати на розвиток запальних процесів. Терміново потрібно проконсультуватися з лікарем. Навіть якщо діагноз не підтвердиться, не варто поспішати залишати медичний заклад. Запалення досягає апогею через 12-24 години після початку процесу зараження. Зі здоров’ям не можна жартувати.

Кілька слів про місцеве перитоніті

Ця форма недуги також є дуже серйозною, проте набагато простіше і швидше піддається лікуванню. При ній запалення локалізується в певній галузі, а не поширюється по всій очеревині.

Як і у випадку з описаної вище формою недуги, місцевий перитоніт при апендициті дає про себе знати різкими нападами гострого болю в животі, частими блювотними позивами, підвищеною температурою і відчуттям слабкості.

Лікування також проводиться комплексно і підбирається індивідуально на підставі отриманих результатів ряду лабораторних досліджень. Найчастіше проводиться медикаментозна терапія, а до хірургічного втручання вдаються лише в самих екстрених випадках, коли у пацієнтів запальний процес супроводжується накопиченням гною.

прогноз

При своєчасному зверненні до лікарні і оперуванні прогноз в більшості випадків сприятливий. Якщо ж є ускладнення або апендикс лопнув, то шанси на швидке відновлення зменшуються.

 

При застосуванні наркозу враховується загальний стан організму хворого, так як можуть бути ускладнення на серцево-судинну систему.

Як зрозуміти, що лопнув апендикс

Запалення червоподібного відростка сліпої кишки називається апендицитом.

Серед хвороб черевної порожнини, які вимагають хірургічного втручання, гострий апендицит займає 1 місце. Захворювання з’являється в будь-якому віці. При цьому жінки страждають від нього частіше за чоловіків.

Якщо хвороба вчасно не діагностовано і не проведено відповідне лікування, якщо лопне апендицит, то наслідки можуть бути не тільки важкими. Висока вірогідність смертельного результату .

розрив апендикса

Патологічні процеси при запаленні апендикса тривають дві-три доби. До розриву спостерігаються катаральні зміни. Пізніше відбуваються гнійні і гангренозние. Якщо в цей період не проводиться хірургічне лікування, відбувається розрив апендициту.

Визначити момент розриву можна за скаргами пацієнта. Він говорить про те, що внизу живота стає тепло. З’являється відчуття, що воно розтікається всередині. Виникає важке наслідок, яке називається “розлитої перитоніт”.

Симптоми лопнув апендикса

Початкова стадія характеризується тим, що у пацієнта виникає біль в животі, в області пупка, яка поширюється в праву сторону нижньої частини живота.

Інші ознаки:

• Підвищення температури. Часто вона досягає 38-40 ˚С.
• Нудота.
• Блювота.
• Озноб.
• Тремтіння в руках і ногах.
• Пронос.
• Больові відчуття в спині.
• Помилкові позиви до випорожнення.
• Тимчасове стихання болю через паралізації нервових закінчень.
• Дуже швидке повернення больового синдрому, його посилення.
• Поява ознак інтоксикації.

Виникнення таких симптомів вимагає негайного лікування. Хворому показано оперативне втручання.

чим провокується

Лікарі вважають, що відросток сліпої кишки уражається з таких причин:

1. Неправильне харчування.
2. Інфекції.
3. Перегини відростка.
4. Закриття отвори каловими масами.
5. Запальні процеси в кишечнику.
6. Травми черевної порожнини.

діагностика

Для правильної постановки діагнозу використовується ультразвукова методика.

Наявність захворювання визначають за аналізом крові, в якому буде спостерігатися підвищена кількість лейкоцитів.

Дослідження проводять для того, щоб диференціювати апендицит від таких захворювань, як:

• Гастрит.
• Непрохідність кишечника.
• Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки.
• Гострий панкреатит.
• Пієлонефрит.
• Жіночі хвороби в стадії загострення.
• Пневмонія.
• Гострий холецистит.
• Мочекам’яна хвороба.

Особливості діагностики апендициту у дітей

Як зрозуміти, що у дитини напад апендициту, і що буде, якщо проігнорувати скарги на болі в животі?

Перші ознаки розриву у дитини схожі з симптомами, які виникають у дорослих. Але діти бояться лікарів і часто говорять, що у них нічого не болить. Тому батьки повинні знати, які симптоми розриву апендикса у дитини, як визначити хворобу.

Сліпа кишка у дітей запалюється несподівано. Їх сон стає неспокійним. Діти вередують, плачуть, відмовляються від їжі. Починається блювання, піднімається температура, частішає стілець.

Дитина підтягує праву ногу до тулуба, намагається полегшити больові відчуття. Хворобливість в животі посилюється під час руху, лежання на правому боці . При повороті на лівий бік біль зменшується.

Щоб не стався розрив апендикса, дитині необхідна термінова медична допомога. В іншому випадку виникне ускладнення у вигляді перитоніту.

наслідки розриву

Якщо відбувається перфорація апендикса, його вміст потрапляє в черевну порожнину. Гнійна рідина з величезною кількістю бактерій проникає в кров, покриває собою органи очеревини.

Настає зараження, яке називають “перитоніт”. Саме цей стан є смертельно небезпечним для людини.

Воно провокує виникнення таких захворювань, як:

• Бактериемия. Характеризується наявністю бактерій в крові. Інфекція поширюється по всьому організму. Утворюються метастатичні вогнища. Наслідком цього є менінгіт – запалення оболонки мозку, перикардит – запальний процес в зовнішній оболонці серця, ендокардит – запалення внутрішньої його оболонки, остеомієліт – запалення кісткових тканин. Виникає абсцес, який призводить до смерті.
• Пілефлебіт. Відбувається гнійне запалення ворітної вени і її відростків. Захворювання розвивається блискавично, можливий летальний результат.
• Аппендікулярний інфільтрат. Відбувається споювання запалених тканин апендикса і сальника, тонкої, товстої кишки.
• Тромбофлебіт.
• Сепсис.

лікування

Хірургічне втручання є єдиним методом лікування розриву апендикса. Червоподібний відросток видаляють відкритим або лапароскопічним методом.

• Операція з видалення апендициту при відкритому доступі триває близько 1 години. Проводиться розріз завдовжки від 4 см до 15 см, в залежності від товщини черевної стінки.
• При виконанні операції методом лапароскопії на животі роблять 4 надрізу, в які вставляють спеціальні трубки. Вони називаються троакара. В один розріз вводять монітор, який передає інформацію на комп’ютер. В інші вводять інструменти. З їх допомогою хірург видаляє апендикс.

Своєчасне звернення за кваліфікованою допомогою забезпечує сприятливий прогноз.

Якщо у пацієнта лопнув апендикс, то потрібно ретельне обстеження, щоб визначити ступінь ураження черевної порожнини. Після цього лікар зможе зрозуміти, що робити. Під час операції проводять видалення гнійного вмісту, потім ставлять дренаж. Він допомагає видалити залишки гною.

післяопераційний період

Після хірургічного втручання можна і потрібно:

1. Здійснювати рухову активність з другого дня після операції.
2. Дотримуватися дієти протягом двох днів. Дозволено вживати кефір, чай, напій шипшини. Після того як відновиться моторика кишечника, в харчування включають протерті супи, пюре з картоплі, каші. Через 7 днів дозволено повернення до звичайного харчування.
3. Приймати знеболюючі препарати.
4. Проводити дезінтоксикаційну терапію.
5. Приймати антибіотики. Тривалість курсу становить 3-5 днів.
6. Зняття післяопераційних швів через 4-6 днів.

Кілька тижнів після хірургічного втручання хворий повинен дотримуватися дієтичного харчування. Необхідно обмеження рухової активності, фізичних вправ.

В іншому випадку виникає ризик неправильного загоєння шва, розвивається спайкова хвороба, пахова грижа.

Негативні наслідки виникають через такі причини, як:

• Неправильне харчування.
• Відмова від носіння бандажної пояса.
• Слабкість м’язів черевного преса.
• Підняття важких предметів.
• Наявність запальних процесів в очеревині.

Принципи дієтичного харчування

З метою відновлення функціонування органів і поліпшення здоров’я необхідно дотримуватися такі правила:

• Дотримуватися дрібного харчування, не вживати велику кількість їжі в один прийом.
• Є страви в теплому вигляді. Виключити гаряче і холодне.
• Включати в раціон продукти, які багаті мінералами, вітамінами.
• Виключити споживання жирної їжі, бобових, солоних, копчених продуктів.
• Чи не пити алкоголь, газовані води.

можливі ускладнення

Пізніше звернення за допомогою, неправильно проведена операція є причинами ускладнень. Тому болю в животі, інші симптоми апендициту ігнорувати не можна.

Під час нападу категорично заборонено:

• Приймати знеболюючі препарати.
• Класти теплу грілку на місце виникнення болю.
• Вживати проносні ліки.

Відразу після початку нападу хворому необхідно забезпечити постільний режим. До живота прикласти холод, викликати швидку допомогу.

Результат лікування залежить не тільки від пацієнта. Іноді ускладнення виникають через недостатню кваліфікацію, халатності медичного персоналу.

Нагноєння швів є одним з післяопераційних ускладнень. Воно виникає через неправильну обробки інструментів, внутрішньолікарняної інфекції.

Для того, щоб уникнути небезпечного стану, яке називається “розрив апендикса”, не слід займатися самолікуванням, чекати зменшення больових відчуттів. Своєчасне звернення за допомогою допоможе швидко і ефективно усунути проблему.

розрив апендициту

Розрив апендициту – це важке ускладнення, яке характерно для запалення червоподібного відростка.

Апендиксом називається орган, який відходить від сліпої кишки і являє собою невеликий відросток.

Точне його призначення і функції до сих пір невідомі медицині і його запалення можливо усунути тільки хірургічним шляхом. Таке ускладнення, як розрив може призвести до незворотних наслідків.

Лопнув апендицит хворий відчує, так як больовий синдром значно загостриться. В такому випадку пацієнту потрібна невідкладна допомога хірургів і проведення операції. Наслідки гнійного і гострого типу апендициту можуть стати для хворого смертельними.

Перш ніж розібратися з питанням, що робити при розриві апендикса, потрібно зрозуміти етіологію захворювання. В першу чергу доктора ставлять перед собою мету з’ясувати, чому сформувався апендицит у людини, і що спровокувало його розрив.

Клініцисти визначили, що дивуватися відросток може під впливом таких чинників:

• перегини апендикса;
• закриття отвору сторонніми предметами або каловими масами;
• інфекції;
• запалення в кишечнику;
• неправильне харчування – вживання смаженої їжі, вживання ягід разом з кісточками;
• приготування страв в неякісної посуді або з облазить покриттям емалі.
• травми живота.

При загостренні патології хворого долають сильні симптоми, які неможливо ігнорувати. В такому випадку пацієнту призначається термінове проведення операції, проте така радикальна процедура протипоказана деяким людям.

У цей момент апендицит може перейти в стадію хронічної хвороби. При найменшому пошкодженні органу у хворого може відбутися повторне запалення апендикса.

Якщо не дотримуватися простих профілактичних заходів, то може статися і розрив органу.

Найчастіше при інфікованому і закупореній апендицитах може сформуватися гангрена. З цієї причини відросток може розриватися і весь вміст виливається в очеревину, де виникає нова патологія – перитоніт. У зв’язку з цим симптоми захворювання тільки посилюються і набирають все більшу інтенсивність.

Головний і характерна ознака для будь-якої форми апендициту – це больовий синдром внизу живота. Напади мають наростаючий характер, проявляються імпульсами. У момент розриву органу, пацієнт відчуває виражені симптоми, які і є стадіями поразки очеревини:

• з’являється різкий напад болю по всій нижній частині живота;
• посилюється нудота і блювота;
• підвищується температура тіла;
• паралізуються нервові закінчення, що сприяє затихання болю. Ця фаза може називатися затишшям, так як всі характерні ознаки зменшуються в силі дії;
• симптоми блискавично повертаються і прогресують;
• проявляються ознаки інтоксикації.

Визначити момент розриву можна по тому, що у пацієнта в нижній частині живота різко стає тепло, відчувається як щось розливається всередині. Саме це відчуття вказує на серйозні ускладнення. За своєю симптоматиці наслідок також схоже на розлитий перитоніт.

Якщо у хворого лопнув апендицит, то йому знадобиться термінова медична допомога. Одними медикаментами в такому випадку не обійтися. Щоб дізнатися які методи терапії можна використовувати, доктору потрібно провести обстеження пацієнта і визначити ступінь ураження очеревини.

На відміну від запалення червоподібного відростка, перитоніт набагато складніше усунути. Доктору потрібно діяти швидко і злагоджено з іншими фахівцями. Пацієнту обов’язково терміново проводять хірургічне лікування, але цим лікування не закінчується.

 

Операція дозволяє усунути основну масу гною, яка вилилася в порожнину, але залишки могли поширитися трохи далі очеревини. Для профілактики доктор встановлює дренаж, що дозволяє постійно виходити гнійним масам. Видаляється дренажна трубка тільки після того, як гній перестане накопичуватися.

Дренування черевної порожнини

Відразу після проведення хірургічної допомоги людині призначаються антибіотики і дезінтоксикаційні розчини, щоб усунути запалення.

Також пацієнтові потрібно дотримуватися особливої ​​дієти. У перші кілька днів відновлення хворому дозволяється вживати тільки воду.

Період реабілітації триває досить довго. В цей час пацієнтові потрібно приймати різні вітаміни, дотримуватися дієти, пити різні препарати для підтримки нормального стану здоров’я, а також запобігання запалення.

При розвитку перитоніту від розриву апендициту дуже важливо зробити правильно все терапевтичні заходи, щоб не спровокувати додаткові ускладнення. Якщо ж хірургічна допомога була надана пізно, то хворий гине від поширення гною по організму. Тому, чим раніше і ефективніше надано допомогу, тим більше шансів на одужання.

Якщо доктора швидко зреагували на проблему, але у пацієнта незадовільний стан здоров’я, то у нього можуть сформуватися деякі наслідки:

• сепсис;
• абсцес;
• гангрена органів;
• спайки;
• печінкова недостатність.

Ускладнення перитоніту дуже серйозні, тому вмирає від них близько 20% пацієнтів.

Що робити якщо апендицит лопнув – які можуть бути наслідки?

Гострий апендицит знайомий багатьом людям не тільки на слуху, але і з власного досвіду. Це захворювання може торкнутися людини в будь-якому віці, починаючи від немовлят і закінчуючи людьми похилого віку.

Однак ще не всі люди знають, що буде, якщо апендицит не видаляти, а також які наслідки несвоєчасного візиту до лікаря.

Запалення червоподібного відростка сліпої кишки лікується в більшості випадків оперативним втручанням.

Без допомоги хірурга вирішити питання не вийде. Багатьом людям стає страшно, а тому і виникають думки, що буде, якщо не звертатися до лікарні по допомогу?

Щоб зрозуміти, чи потрібно людині проводити апендектомія, в першу чергу варто розібратися з причинами, що викликають запалення апендикса.

Причини запалення апендициту

Апендицит може виникати з різних причин. Але точно відповісти на це питання фахівці не беруться, так не до кінця вивчений сам орган – апендикс.

Найчастіше, просвіт його забивається каловими каменями або ж сторонніми предметами. Перший випадок більше властивий людям у віці, а другий – дітям.

Корисна стаття? Поділися посиланням

Також не виключено, що провокує запалення апендикса вірусна інфекція, яка викликає на слизовій відростка утворення виразок і тріщин.

Якщо ж вчасно не звернутися за допомогою до хірурга, то не виключений випадок розриву апендициту, що здатне спричинити за собою масу ускладнень.

симптоми

Головними симптомами запалення і можливого розриву апендикса є біль в області живота, вона проявляється виключно в правому боці.

Якщо більше не болить, це ще не говорить про те, що недуга пройшла. Навпаки – свідчить про відмирання тканин і нервових закінчень.

Больовий синдром може з’являтися і йти, він не має чіткої імпульсивності. Посилення спостерігається в тому випадку, коли пацієнт хоче пересунутися. У правому боці починається сильна локалізація больового імпульсу.

Крім цього може спостерігатися блювота і нудота, відсутність апетиту, часте бажання сходити помочитися, а також запори.

Сильне погіршення самопочуття у дорослих людей при апендициті не спостерігається аж до перитоніту.

Часом, може підвищитися температури до 38 градусів. Характер запалення буде деструктивний в тому випадку, якщо хвороба має чітку симптоматику.

У дитячому віці запалення апендикса несе в собі велику небезпеку. Якщо апендицит не лікувати вчасно, то є загроза перетікання його в перитоніт.

Дитина буде страждати від сильного болю в області живота, нудоти, блювоти, підвищення температури.

Наслідки несвоєчасного оперування запаленого апендикса

Якщо не вирізати апендицит своєчасно, то не виключений летальний результат. Операція отримала назву апендектомія.

Вона не є небезпечною і не відноситься до складних видів. Але в разі, якщо апендикс лопне, то почнеться перитоніт. Це явище здатне забрати життя пацієнта.

Під перитонітом варто розуміти запалення слизової оболонки апендикса, яке стало наслідок інфекційного процесу в черевній порожнині.

Розрив – часта причина перитоніту, який може торкнутися всю черевну порожнину, сприяючи розвитку інтоксикації організму.

У випадках освіти інфільтрату є кілька варіантів протікання захворювання. В першу чергу недуга переходить у запалення або ж інфільтрат рветься також.

Щоб зрозуміти, що за форма захворювання у пацієнта, доктор бере в облік характер больового імпульсу і вивчає детально локалізацію.

стадії перитоніту

Всього відомо 3 стадії перитоніту:

1. Реактивна. Розвивається протягом 24-х годин. Супроводжується сильними болями, людина може втратити свідомість. Також спостерігається підвищення температури, постійна блювота.
2. Токсична. Триває близько 3-х діб. Може спостерігатися інтоксикація організму. Людина буде почувати себе погано, блювота майже не зупинятиметься. Впаде тиск, що спричинить за собою повне зневоднення організму.
3. Термінальна. Має тимчасової полегшений синдром. Чи можна відкладати візит до лікаря? Ні, адже полегшення – небезпечна ознака розвитку некрозу нервових клітин внутрішніх органів. Людина може втратити свідомість через сильної інтоксикації і навіть впасти в стан коми. Закінчується все сумно, рідко вдається на термінальній стадії надати допомогу і врятувати хворого. Багато в чому ситуація буде залежати від загального стану людини, а також досвідченості лікаря.

діагностика

Перед тим, як доктор озвучить діагноз – апендицит, він проводить повне обстеження організму пацієнта.

Йому потрібно встановити:

• чи є хворобливі відчуття в області правого підребер’я в разі натискання пальцями на живіт;
• спостерігається біль, коли людина перевертається на ліву сторону;
• при натисканні на ліву область живота в правому теж з’являється больовий імпульс;
• збільшиться чи біль у разі підняття правої ноги в положенні лежачи.

Ці прийоми дозволяють встановити правильний діагноз. Але якщо в організмі червоподібний відросток сліпої кишки має неправильне розташування або ж спостерігаються внутрішні патології іншого характеру, то ґрунтуватися лише на симптоматиці не варто.

З цією метою призначаються додаткові аналізи.

лікування

Запалений відросток сліпої кишки потрібно видаляти, лікування він не підлягає. В першу чергу лікар знімає запалення.

Перед тим, як звернутися в лікарню, хворий не повинен їсти, пити, вживати проносні препарати, робити клізму.

Також заборонені знеболюючі засоби, так як вони здатні змастити симптоматику під час установки діагнозу.

Проведення апендектомії є екстреним завданням. Бо якщо апендикс лопне, то почнеться сильне ускладнення. Після операції пацієнтові потрібно буде пройти курс прийому антибіотиків.

Сьогодні сучасна медицина досягла успіхів в області видалення апендикса без великих надрізів, що допомагає людині швидше пройти курс реабілітації, уникаючи ускладнень після операції.

У разі своєчасного звернення до лікаря, прогноз на одужання сприятливий.

Якщо розірвався апендицит. Чим небезпечний гнійний апендицит. Ознаки перфорації червоподібного відростка

Апендицит вважається одним з найбільш небезпечних захворювань, яке потрібно негайно лікувати.

Чи можлива смерть від апендициту? Природно. Важливо знати, коли допомога хворому потрібно надати негайно.

Інформація, описана в цій статті, допоможе знизити ризик летального результату.

характеристика недуги

У кожної людини в шлунку є червоподібний відросток. Апендицитом називають його запалення.

Знаходиться даний відросток в зоні сліпої кишки. Його набухання – причина появи сильного болю в нижній частині живота.

Воно супроводжується проявом таких симптомів:

• Блювота.
• Нудота.
• Сильний біль.
• Рідкий стілець.

Це основні ознаки запалення червоподібного відростка. Від апендициту можна померти, тому розраховувати на те, що напад вийде перечекати, не доведеться.

Щоб уникнути летального результату, необхідно звернутися за лікарською допомогою в момент прояву перших ознак даного захворювання.

В іншому випадку, апендицит може розірватися. Тоді хворого чекає болісна смерть. Але не варто панікувати!

Головне – відмовитися від спроб надати собі допомогу в домашніх умовах. Якщо ви зіткнулися з цією проблемою, то негайно викликайте швидку допомогу.

Апендицит грає роль збірки в організмі всіх шкідливих «речей». По суті, це натуральний фільтр, який знаходиться в організмі кожної людини. До його запалення призводить надлишок шкідливих речовин.

Розрив апендикса призведе до того, що в шлунку виявиться «шкідливий» вміст. Дана ситуація чревата поява перитоніту. Після розвитку даної патології, хворий помре.

Говорячи про те, чи можна померти від розриву червоподібного відростка, не можна не згадати про те, що його вміст може потрапити в кров.

А це, в свою чергу, спровокує її зараження. Навіть, якщо хворого не спіткає смерть, зараження крові стане для нього проблемою, яка значно погіршить якість життя. Це також може привести до летального результату.

Однак помилково вважати, що смерть – це єдиний наслідок апендициту. Іноді хвороба може розвиватися зовсім за іншим сценарієм.

Наприклад, відомі випадки, коли організм людини самостійно придушував запальний процес.

Проте, потрібно пам’ятати про те, що напад відновиться, більш того, він буде виникати регулярно. Це стане причиною розвитку в організмі патологічного процесу.

помилки пацієнта

Якщо мова йде про те, що хтось помер від розриву червоподібного відростка, ймовірно, він своєчасно не звернувся по лікарську допомогу.

Важливо пам’ятати про необхідність виклику швидкої допомоги при прояві перших ознак апендициту. Інакше розраховувати на успішне купірування нападу не доведеться.

Однією з найбільш поширених помилок медично безграмотних людей є прикладання до хворого місця грілки.

У народі побутує думка, що якщо до вогнища ураження докласти тепло – дискомфорт вдасться купірувати.

Насправді, гріти область апендициту можна ні в якому разі. Це тільки погіршить становище хворого і погіршить його самопочуття.

Більш того, нагрівання даної області загрожує розривом червоподібного відростка. В результаті – розвиток перитоніту і смерть.

 

Друга поширена помилка – прийом знеболюючих медикаментів. Якщо хворому вдасться купірувати больовий напад за допомогою прийому анальгетиків, а також вдасться купірувати спазм, що виник в нижній частині живота – це значно ускладнить діагностику.

Якщо пацієнт не буде відчувати болю в черевній зоні, медики не визначать наявність в ній запалення, отже, вчасно не поставлений діагноз стане причиною загострення захворювання.

Третя помилка – спроба заспокоїти себе за допомогою шкідливих звичок. Хворому ні в якому разі не можна пити алкоголь або курити сигарети в момент нападу. Справа в тому, що така поведінка неодмінно погіршить стан хворого.

Компоненти, що містяться в спиртних напоях, надають негативну дію на роботу травлення, отже – вони зроблять негативний вплив і на приступ.

Четверта помилка – прийом їжі в момент больового нападу. Значно погіршити ситуацію може переїдання.

Якщо шлунок хворого буде перевантажений, то в нижній частині живота він відчує сильний біль, яка може привести до втрати ним свідомості.

Виходячи їх цього, можна вивести наступні рекомендації:

1. У момент нападу не прикладайте до вогнища ураження тепло.
2. Своєчасно викликайте швидку допомогу.
3. Не намагайтеся зняти напад прийомом знеболюючих медикаментів.
4. Відмовтеся від куріння і вживання спиртних напоїв.
5. Відмовтеся від трапези в момент нападу апендициту.

Дотримання цих нескладних правил збільшить шанси на успішне одужання без виникнення ускладнень.

Визначаємо напад апендициту

Щоб зрозуміти, що момент виклику швидкої допомоги настав, слід ознайомитися з медичними правилами визначення у себе апендикса.

По-перше, якщо внизу живота ви відчуваєте дискомфорт, обов’язково прислухайтеся до свого організму. Багато людей відчувають свої недуги ще до явного прояву їх симптоматики.

Що являє собою біль червоподібного відростка? Вона проявляється у вигляді сутичок. Вони то з’являються, то повністю зникають.

Як показує практика, найчастіше, дискомфорт локалізується з правого боку шлунка. Однак помилково вважати, що загострений апендицит дає про себе знати виключно проявом даного симптому.

Під час нападу хворий може відчувати дискомфорт і в інших частинах тіла. Наприклад, в лівій стороні черевної зони, руці або попереку.

По-друге, щоб точно визначити наявність апендициту, необхідно натиснути на вогнище ураження рукою, після чого – різко відпустити.

Натискати слід на точку, розташовану між тазом і пупком. Про наявність запалення в черевній порожнині скаже гострий біль, що виникла після натискання.

Щоб зменшити дискомфорт, що виникає в момент нападу, рекомендується правильно лягти.

Якщо під час лежання на правому боці в черевній порожнині ви відчуваєте біль, то спробуйте підтягти коліна до живота. Якщо біль посилився, ймовірно, у вас апендицит.

Однією з найбільш поширених помилок «народної» діагностики апендикса є постановка невірного висновку про стадії хвороби. Наприклад, запалення червоподібного відростка часто плутають з банальним отруєнням.

Медики радять прислухатися до стану свого організму. Гострий біль в черевній області при отруєнні шлунку – велика рідкість.

Якщо даний симптом супроводжується нудотою, блювотою і рідким стільцем, ймовірно, у людини загострився апендицит.

Діагностика дитячого апендициту

Встановлення наявності черевного запалення у дитини вимагає особливої ​​відповідальності його батьків.

Щоб не допустити розрив апендикса в шлунку у маленького пацієнта, його батькам слід приділити особливу увагу його станом.

По-перше, не можна ігнорувати скарги малюка на погане самопочуття. Якщо він тримається за живіт і плаче – це явна ознака наявності запального процесу в черевній порожнині.

Звичайно ж, така поведінка дитини не завжди вказує на апендицит. Наприклад, запалення шлунка діагностується і при гастриті.

Однак апендикс характеризується проявом такого симптому, як гостра переймоподібний біль.

У малюків хвороба прогресує значно швидше, ніж у дорослих. Тому, ймовірність летального результату у них набагато вище.

Однак, як показує медична практика, якщо своєчасно звернутися за медичною допомогою, то ускладнень патології вдасться уникнути.

Дорослій пацієнтові операцію видалення ураженої червоподібного відростка роблять протягом – 10-12 годин, діткам ж на це витрачається в 2 рази менше часу.

Що стосується симптоматики дитячої форми цієї недуги, то вона нічим не відрізняється від симптоматики у дорослого пацієнта. Батькам малюка слід приділити особливу увагу його здоров’ю, якщо вона скаржиться на болі в животі.

Важливо пам’ятати про відмову від самолікування! «Домашня» терапія може стати причиною летального результату. Якщо малюка непокоїть шлунок і, при цьому, він кричить і плаче від болю, негайно викликайте швидку медичну допомогу.

Чи може загостритися апендицит у грудничка? Як показує медична практика, таке трапляється вкрай рідко. Однак, поява цієї проблеми в дитинстві не є винятком.

Становище ускладнюється тим, що малюк не може поскаржитися батькам. Все, що йому залишається – це плакати.

Якщо немовля сильно плаче, не втрачайте пильність. Краще проконсультуватися з педіатром. Але щоб допомогти собі поставити правильний діагноз, зверніть увагу на його стілець.

Розріджені калові маси і безперервний плач – перша ознака загостреного апендикса у грудничка.

Як допомогти хворому

На жаль, єдине, що можуть зробити родичі хворого, щоб полегшити його страждання – це посприяти його госпіталізації.

Медики, в свою чергу, можуть вдатися до 2 методам терапії:

Лікування залежить від тяжкості перебігу хвороби. Якщо, на думку лікарів, запалений червоподібний відросток загрожує життю пацієнта, його неодмінно виріжуть.

В даному випадку, видалення також підлягає гній, який розтікся по очеревині хворого.

Розрив апендициту – можливі наслідки

Несвоєчасне звернення за медичною помощьюпрі хворобливих відчуттях в правому боці протягом 2-3 днів може призвести до такого серйозного ускладнення, як розрив апендициту.

симптоми

Момент розриву визначається по розтікається по нижній частині живота теплоти. Саме цей симптом і говорить про серйозні ускладнення, які вимагають оперативного хірургічного втручання. Симптоми розриву апендициту у чоловіків і жінок можуть відрізнятися один від одного. Больові відчуття наростають і проявляються у вигляді пульсуючих імпульсів. У хворого може пучити живіт.

При розриві апендициту існують певні симптоми:

1. Різкий біль по всій нижній частині черевної області.
2. Посилюється нудота, яка може перейти неконтрольовану блювоту.
3. Підвищена температура тіла, що досягає 40 градусів.

наслідки розриву

Після того як лопнув апендикс, вся гнійна рідина спільно з великою кількістю бактерій проникає в черевну порожнину. Вона покриває внутрішні органи і проникає в кров. А це смертельно небезпечно. При ігноруванні звернення до медичного закладу може статися зараження крові і з’явитися таке небезпечне захворювання, як бактеріємія.

В результаті перитоніту після розриву апендициту може початися і пилефлебит. Це також смертельно небезпечне захворювання, яке характеризується гнійним запаленням всієї ворітної вени з її відростками. А так як воротная вена являє собою якийсь судину, в якому накопичується венозна кров, з якого вона надходить в усі органи по організму людини, то відбувається зараження крові.

лікування

У разі розриву відростка сліпої кишки апендикса, необхідно постраждалої людини терміново госпіталізувати. Медикаментами обійтися в цьому випадку не вийде. Наслідки розриву відростка усунути набагато складніше, ніж його запалення.

Існує два методи, до яких вдаються фахівці:

• Хірургічне втручання. Його ще називають відкритий метод. Проводять хірургічне втручання, через розріз віддаляється відросток.
• Лапароскопічна методика. При використанні такого методу, хірург робить чотири невеликі надрізи. В один розріз вводиться камера, а в інші – інструменти.

В процесі операції видаляється основна частина гною з черевної порожнини. Протягом наступних кількох діб за допомогою дренажу гній поступово виходить з організму. Тільки після остаточного виділення гнійних мас лікар може отримати дренаж.

Рухливість пацієнта відновлюється на другу добу після операції. Важливо дотримуватися суворої дієти. У перші дні пацієнт п’є тільки воду. Моторика шлунка повністю відновлюється протягом п’яти днів, протягом яких в меню вводяться легкі супи та каші. Якщо ускладнень не спостерігається, то можна повертатися до повноцінного харчування.

Крім того, хворий повинен приймати антибактеріальні і знеболюючі препарати, а для усунення запалення призначаються дезінтоксикаційні розчини.

можливі ускладнення

Ускладнення, які виникають після розриву відростка, умовно поділяють на дві групи: ускладнення самого процесу і ускладнення після операції. Перша група ускладнень найчастіше виникає в результаті несвоєчасного медичного втручання. До них відносять:

• Абсцеси. Таке ускладнення може виникати не тільки в відростку, а й в інших місцях очеревини.
• Аппендікулярний інфільтрат. Являє собою скупчення з’єднаних між собою тканин порожнини черева і органів, які перегороджують шлях апендикса від всієї черевної порожнини. Розвивається таке ускладнення через кілька днів після захворювання. Якщо через пару тижнів інфільтрат розсмоктується, то може початися нагноєння і абсцес.
• Перитоніт. У разі інфікування черевної порожнини людини виникає запалення серозного покриву очеревини.
• Пілефлебіт. Це запалення всієї ворітної вени і її відростків.

Як правило всі ускладнення виникають в області черевної порожнини або в самій рані. Під час вагітності спостерігаються такі ускладнення, як ризик відшарування плаценти на ранніх термінах і передчасні пологи – на пізніх.

думка лікарів

Запалення відростка сліпої кишки можна діагностувати на протязі 12 годин. Якщо через пару днів ніяких дій не було прийнято, то станеться його розрив і викид вмісту в область очеревини. Тому вкрай важливо своєчасно викликати швидку допомогу і повністю знерухомити хворого.

Після видалення апендициту хворому не можна рухатися приблизно добу, щоб не розійшовся шов і не з’явилися можливі ускладнення. Фахівці рекомендують добре вивчити симптоматику захворювання і в разі їх виникнення негайно викликати швидку допомогу. Адже будь-яка затримка або спроби самолікування можуть привести до серйозних наслідків і навіть до смертельного результату.

Особливо запалення і розрив апендикса небезпечно на будь-яких термінах вагітності, а також у маленьких дітей.