Здавалося б, зовсім недавно була 1 тиждень вагітності, коли тільки-тільки дізналися про нове життя всередині вас. Пам’ятайте, як замислювалися над значенням того, що друга смужка ледве видно на тесті на вагітність? І полетіли місяці очікування! Через деякий час настала вже 32 тиждень вагітності, починався третій триместр. А час все не чекає – і 37 тиждень вагітності тут як тут! Ще сем днів по тому настала 38-я!
Починаючи з 38 тижня вагітності малюк, що росте в вашому животику, вже вважається доношеною і тому пологів на цьому терміні лякатися не варто. У цей період жінка все більше прислухається до себе, намагаючись не пропустити момент початку сутичок і в цей момент важливо, щоб поруч завжди знаходився хтось близький.
Що відчуває жінка в такий період
На 38 тижні вагітності часто народжуються діти у повторнородящих жінок. Відзначається, що на цьому терміні поспішають з’явитися на світ дівчинки. Нічого страшного і патологічного в цьому немає, згідно зі статистичними даними тільки 5% вагітних народжують рівно в 40 тижнів .
Більшість же дітей з’являється на дві – три тижні раніше, а невеликий відсоток малюків і пізніше. Після 37 тижня вагітності жінка розуміє, що до старих відчуттів приєднуються і нові.
- Головка плоду опускається вниз і це призводить до того, що опускається і живіт. Така зміна вважається черговим етапом підготовки до наступних пологів, малюк займає необхідне для просування по родових шляхах положення.
- У зв’язку з тим, що дно матки стає нижче, на 38 тижні вагітності можуть виникнути і позитивні зміни в самопочутті. Йдеться про зменшення печії і задишки, збільшена матка вже не так сильно здавлює внутрішні органи;
- Зсув тіла малюка вниз викликає і неприємні відчуття, що з’являються в кістках таза. Нерідко в цей період посилюються болі в області лона і в стегнах;
- Перед пологами молочні залози стають ще більше. У цей період дуже чутливі соски і з них виділяється жовтувате молозиво;
- У жінок можуть з’являтися помилкові перейми, що виражаються в появі переймоподібних болів внизу живота. На відміну від справжніх ці сутички не так інтенсивні і з часом проходять;
- На 38 тижні можуть зменшитися ворушіння дитини, це також пов’язано з опусканням крихти вниз – тісний простір обмежує його активність.
Так як на 38 тижні пологи не рідкість, то кожної жінки бажано знати, як можна визначити початок родової діяльності.
передвісники пологів
- Зменшення у вазі. Перед пологами жінка може втратити близько півтора кілограмів, що говорить про позбавлення організму від зайвої рідини;
- Тренувальні сутички. У попереку періодично з’являється тягне, незначний біль. Вона може починатися і закінчуватися абсолютно несподівано. Від справжніх сутичок перед самими пологами тренувальні відрізняються сталістю, тобто такий біль не збільшується і не зменшується;
- В самому кінці вишивання дитини можуть посилитися виділення, вони слизові, можуть бути як прозорими, так і злегка пофарбованими. Пробка, що складається з грудочки слизу і прожилок крові, зазвичай відходить за два-три дні перед самими пологами. Насторожити повинні кров’янисті виділення. Навколоплідні води в нормі повинні відходити перед самими пологами. Іноді трапляється так, що води поступово підтікають, про це свідчить постійно мокре нижню білизну, яке доводиться постійно міняти. При подтекании навколоплідних водах на 38 тижні приймається рішення про стимулювання родової діяльності;
- На такому терміні звичайним явищем вважається підвищений тонус матки. Жінка може фіксувати, що на 38 тижні вагітності кам’яніє живіт, тобто стає твердим. Підвищений тонус є своєрідною підготовкою до майбутньої родової діяльності;
- Опускання головки в область таза підсилює тиск на сечовий міхур, що виражається почастішанням сечовипускання;
- Часто перед початком родової діяльності кишечник жінки починає посилено очищатися. Виражається це не тільки діареєю, а й нудотою, а в деяких випадках блювотою.
- Явні провісники пологів це сутички. Виявляються вони появою переймоподібних болів по всьому животу або внизу. Сутички регулярні, на початку рідкісні, в міру наближення до пологів посилюються і частішають.
Перед самими пологами більшість майбутніх мам починають відчувати синдром «гніздування» , тобто їм хочеться неодмінно привести в будинку все в повний порядок. Стосується це і кімнати малюка і всіх інших місць в квартирі.
Один або навіть кілька провісників пологів не є ознакою того, що в найближчу добу ви обов’язково станете мамою. Передвісники допомагають зрозуміти, що ваш організм посилено готується до найважливішого для нього часу за 9 місяців і періодично фіксуватися вони можуть протягом одного-двох тижнів.
38 тижнів вагітності у повторнородящих
У повторнородящих жінок деякі провісники пологів можуть бути відсутні. Так живіт може опуститися не за кілька днів, а всього лише за кілька годин перед появою малюка на світ. Це ж стосується і відходження слизової пробки. З іншого боку сутички сприймаються як більш сильні, пов’язано це з тим, що вся шийка матки відкривається швидше. Але з іншого боку це і добре – родовий період займе набагато менше часу.
Після других пологів на 38 тижні вагітності організм здорової жінки відновлюється набагато швидше. Жінка вже знає, що їй в майбутньому належить і тому і морально і фізично готова виховувати нового члена сім’ї.
Розвиток дитини на цьому терміні
Вага дитини близько трьох кілограмів, іноді трохи менше, а частіше і більше, зріст досягає 48 см. У кожного наступного дня до пологів дитина буде набирати у вазі до 30 грамів в день, а його розміри можуть збільшитися ще на кілька сантиметрів.
До 37 тижнях дихальний центр повністю готовий до роботи і тому після народження малюк з легкістю починає дихати самостійно. У деяких крихт в цей період вже нігтики виступають за край ложа і тому вони можуть себе дряпати. Але не варто переживати, адже це природний процес.
На 38 тижні у дитини практично повністю сформувалися риси обличчя, пушок, що покриває тіло, повністю зникає, шкірний покрив рожевий і рівний , у деяких крихт волосся на голові вже досить довгі. Якщо дитина народиться з блакитними оченятами, то протягом кількох місяців їх колір може помінятися і на коричневий.
Єдине, про що варто думати майбутній матусі, так про те, щоб не хвилюватися, а також уважно слухати свого лікуючого лікаря. І, при необхідності мамі варто пройти обстеження, хоча зазвичай до цього терміну воно не потрібно.
На 38 тижні планове УЗД призначається рідко . У такому віці вже прекрасно видно дитини, можна розгледіти риси його обличчя. Лікар, проводячи обстеження на цьому терміні, оцінює стан плаценти, розташування плода і пуповини, підраховує серцеві скорочення.
Медичні обстеження в 37-38 тижнів
На останніх тижнях вагітності жінка повинна відвідувати лікаря частіше . Акушер – гінеколог обов’язково призначає аналіз сечі і крові, за якими визначають наявність білка і цукор. Обов’язково проводиться контроль тиску, і виявляються набряки.
Якщо всі ці показники істотно відрізняються від норми, то жінку направляють в пологовий будинок, де контролюють її самопочуття і при необхідності проводять відповідне лікування.
Можливі відхилення від норми
На цьому терміні небезпечно розвиток прееклампсії , ця патологія може вплинути негативно і на дитину і на організм жінки. Виражається це стан появою білка в сечі, різким набором ваги, сильними головними болями, набряком.
На 38 тижні можливо і таке ускладнення, як відшарування плаценти, про що можуть говорити сильні болі і кровотеча. При фіксуванні даних ознак необхідно швидко викликати швидку допомогу. Іноді страждає і дитина, внаслідок обвиття пуповиною або деяких інших станів у нього виникає гіпоксія. Щоб не допустити цього жінка повинна регулярно ходити на огляди.
Корисні поради
Такі нехитрі поради допоможуть вам на цьому терміні:
- Ближче до пологів жінка повинна якомога більше відпочивати;
- Правильно потрібно і організувати своє харчування – легка їжа допоможе і родової період перенести набагато легше. Всі речі, необхідні в пологовий будинок повинні бути зібрані в окрему сумку;
- Обов’язково завжди з вами повинен бути заряджений телефон, це допоможе швидко викликати швидку допомогу, зателефонувати лікарю або близьким.
Плід на 38 тижні вагітності: норми і особливості
38 тиждень вагітності – це рівно 36 тижнів ембріонального розвитку крихти. Саме стільки часу він росте і розвивається всередині материнського лона. За цей час малюк пройшов довгий шлях, повністю повторюють всю еволюцію людства.
Яким він став і що з ним відбувається зараз, ми розповімо в цьому матеріалі.
Плід на 38 тижні вагітності повністю готовий до самостійного життя поза маминим животом. Р оди можуть відбутися в будь-який момент, і боятися цього не варто – вони не будуть вважатися передчасними , адже малюк доношений і дозрів.
Які зараз його зріст і вагу, відповісти складно. Минув час ембріонального розвитку, коли всі крихти росли приблизно з однією швидкістю.
Зараз розміри малюка суто індивідуальні і залежать від двох складових: спадковості і стану здоров’я.
Якщо мама і тато у крихти мають солідні форми, то маленьким малюк не буде. Якщо батьки мініатюрні, то і малюк буде невеликим. Вага плоду, поки він знаходиться в материнській утробі, визначити досить важко, тому використовується таке поняття, як «передбачуваний вага».
Передбачає його програма, закладена в сканер УЗД. За розмірами окремих частин тіла дитини вона попередньо дає висновок про можливу масі його тіла. Слід враховувати, що похибка в цьому випадку становить близько 14% маси тіла дитини в більшу або меншу сторону .
В середньому малюки на 38 акушерської тижня важать більше 3 кілограмів (3200-3600 гр). Зростання становить 48-50 см .
Крупний плід на цьому терміні важить вже близько 4 кілограмів, і зростання його може становити 55-56 сантиметрів.
Якщо вагітність протікає важко – з гестозом, резус-конфліктом, затримкою внутрішньоутробного розвитку, вага може бути невеликим для даного терміну – в межах 2600-2800 гр.
УЗД на цьому терміні роблять для уточнення передбачуваної дати пологів, для оцінки ступеня зрілості легенів малюка і для вивчення особливостей плаценти, яка «працює» на межі своїх можливостей – почалося її неминуче старіння.
Фетометричних показники малюка на цьому терміні такі:
- біпаріентальний розмір головки (БПР) в середньому – 93-94 мм;
- лобно-потиличний розмір (ЛЗР) – 110-118 мм;
- довжина стегнової кістки – 74-75 мм;
- довжина кісток гомілки – 64-65 мм;
- окружність животика – 330-336 мм;
- окружність голови – 330-333 мм
- діаметр грудної клітки – 101 мм.
На 37-38 тижні строгих норм немає, адже статура – теж індивідуальна риса.
У одних малюків довжина стегна буде більше норми тільки тому, що малюк успадкував довгі ноги, а в іншого головка буде менше норми, тому що в сім’ї у всіх невеликі акуратні голови, тому представлені вище дані – всього лише середньостатистичні цифри.
На 38 тижні вагітності дитина виглядає як повністю сформований маленька людина. Саме таким мама побачить його вже зовсім скоро, в його зовнішності більше нічого не зміниться.
Шкірні покриви крихти придбали рожевий ніжний відтінок, вони більше не червоні і не зморшкуваті. Зморшки розглядалися через те, що за третій триместр малятко накопичив велику кількість підшкірного жиру, з цієї ж причини змінився і колір шкіри.
Кровоносні судини з появою «жирового прошарку» стали далі від поверхні шкіри, почервоніння і сітка судин тепер майже не видно.
Кілька зморщеними залишилися долоні і п’яти, але такими вони залишаться і після пологів як мінімум ще 1-2 місяці . Ще недавно все тіло дитини і його личко покривала біла густа первородна мастило.
Вона оберігала тонку, як пергамент, шкіру від негативного впливу різних чинників. Зараз мастила немає.
Вона в невеликих кількостях залишилася тільки там, де виникає ймовірність тертя – в складках шкіри в паху, під колінами, в згині верхніх кінцівок і зовсім трохи в шийної складочки.
У 98% хлопчиків до 38 тижня опустилися в мошонку яєчка , цей факт може засвідчити лікар ультразвукової діагностики. У решти яєчка можуть опуститися до 40 тижні або після пологів.
У дівчаток на 38 тижні вагітності малі статеві губи прикриті великими , це і є головна ознака правильного розвитку зовнішніх статевих органів у плодів жіночої статі.
І статеві губи, і мошонка можуть бути дещо збільшені, оскільки саме зараз в материнському організмі виробляється велика кількість естрогенів – гормонів, які допомагають організму мами підготуватися до пологів. Побічна дія цих гормонів – невелика припухлість статевих органів і молочних залоз плода.
Кількість волосся на голові може бути різним . Є малюки із солідною і смішний шевелюрою, а є крихти лисі, це генетична особливість. Зате у всіх малюків на цьому тижні досить довгі і гострі нігті на руках, і вони продовжують рости.
Лануго – невеликий пушок, який покривав все тіло малюка, на 38 тижні повністю зникає. Шкіра стає рівною і ніжною.
Особовий скелет і мімічні м’язи сформовані повністю. На тривимірному знімку УЗД прекрасно видно, на кого з батьків схоже чадо, а якщо зробити чотиривимірний УЗД, то можна насолодитися різноманітністю гримас і мімічних рухів, якими зараз досконало «володіє» крихітка.
Всі органи малюка сформовані і вже працюють. Виняток становлять тільки легкі, які почнуть працювати відразу після появи на світ. У них зараз завершується важливий процес – накопичення спеціальної речовини сурфактанту, яке дасть можливість легким нормально розвернутися при першому вдиху малюка.
Серцево-судинна система крихти працює безперебійно – частота серцевих скорочень (ЧСС) на цьому терміні в середньому становить 157 ударів в хвилину (допустимі коливання – від 146 до 168 ударів на хвилину).
У хлопчиків серце б’ється трохи повільніше, ніж у дівчаток, хоча цей факт, підтверджений акушерами з багатим досвідом, офіційна медицина не визнає. Серцебиття добре прослуховується на УЗД, КТГ і навіть в домашніх умовах за допомогою звичайного фонендоскопа.
Органи травлення малюка узгоджені між собою .
Він ковтає навколоплідні води, шлунок переварює їх, надлишки відригає (так виникає гикавка), решта потрапляє в кишечник, який вже накопичив і продовжує накопичувати первородний кал меконій чорно-зеленого кольору. Саме меконий вийде з кишечника після народження, тим самим буде запущена робота органів травлення в новій для малюка навколишньому середовищу.
Свої функції справно виконують нирки, печінка, підшлункова залоза дитини та інші органи.
Нервова система поки недосконала. І такою вона буде ще довгий час після появи на світло. У головному мозку щодня виникають все нові нейронні зв’язки, і цей процес триватиме.
Малюк рухається досить «осмислено» , всі його рухи на рівні моторики контролює головний мозок. Ще кілька місяців тому більша частина рухів була хаотичною. В арсеналі малятка – кілька десятків рефлекторних рухів, необхідних, щоб людина, нехай навіть такий маленький, вижив.
Досконало крихітка володіє смоктальним, ковтальним і хватальним рефлексами. Він багато відчуває і підсвідомо розуміє : цим можна пояснити емоційний відгук, який демонструють малюки на 38 тижні вагітності.
Вони можуть відчувати страх, радість, вони можуть переживати і нервувати разом з мамою, якщо вона переживає. Вони дізнаються рідні голоси з маси інших звуків.
Дитина на 38 тижні вагітності, поки не спить, активно вивчає світ, який його оточує в утробі матері. Він відкриває і закриває очі. Зір сформовано, але функції його поки недостатні , бачити в нормальному розумінні цього слова дитина почне через кілька тижнів після своєї появи на світ.
Зараз він всього лише розрізняє розмиті контури і світлові плями, добре відрізняє світло від темряви і вже точно знає, коли за межами маминого пузика – день, а коли – ніч.
Слух малятка працює відмінно. Він слухає голоси мами і тата , мамине серцебиття, перистальтику кишечника, гуде потік крові по судинах.
Сторонні звуки, особливо різкі і раптові, можуть налякати малюка, наприклад, хлопки, дзвінки, голосний гавкіт собаки.
У відповідь на знайомі, а тому «безпечні» в розумінні крихти звуки, малюк заспокоюється, незнайомі можуть викликати у нього підвищену рухову активність або завмирання в очікуванні – це залежить від характеру малюка.
Кроха на 38 тижні добре розрізняє смак , смакові рецептори працюють і дають йому всю необхідну інформацію про смак навколоплідних вод, який змінюється в залежності від їжі, яку вживає мама.
Дотик у крихти розвинене добре, в утробі він багато вивчав саме навпомацки, і після народження тактильний контакт з мамою ще довгий час буде найкращим «заспокійливим» для малюка.
Кількість рухів в нормі на 38 тижні може зменшитися, адже крихітка вже такий великий, що займає всю порожнину матки, місця для маневрів і переміщень у нього не залишається. Це не означає, що за кількістю ворушінь жінка повинна перестати стежити. Як і раніше, потрібно відзначати їх протягом 12 годин. За цей час мама повинна нарахувати мінімум 10 епізодів активності .
Якщо здається, що малюк мало ворушиться, він затих більш, ніж на 3-4 години, має сенс повідомити про це лікаря. Активні ворушіння, особливо вночі, якщо вони доставляють жінці больові відчуття, якщо вони носять характер різких, хаотичних, також можуть бути несприятливою ознакою можливої гіпоксії плода через старіння плаценти, через обвиття пуповиною.
Якщо малюк сильно ворушиться або, навпаки, ворушиться мало, слід зробити КТГ, УЗД і разом з лікарем вирішити, що робити далі.
На цьому терміні переважна більшість малюків беруть найбільш підходяще для народження положення – головне. При ньому головка плода вже щільно притиснута до виходу з малого таза, практично впирається в нього, це викликає незвичайні відчуття у мами – у неї тягне низ живота, можуть бути різні «поколювання» внизу живота, часто виникають позиви до сечовипускання.
Якщо малюк буде сильно тиснути головкою на нервові закінчення, у жінки може виникати відчуття, ніби її «б’є струмом».
Якщо малюк на цьому тижні знаходиться в тазовому передлежанні або розташований поперек – в передлежанні поперечному, то шансів на його переворот в головний позицію вже практично не залишається через те, що місця в матці для рухів залишилося зовсім мало, а кількість навколоплідних вод істотно знизилося .
На 38 тижні роблять УЗД, і, якщо аномальне розташування підтверджується, призначається планове кесарів розтин , яке проводять на 38-39 тижні, або через тиждень. Крім небезпеки травмування в процесі пологів, якщо дитина лежить неправильно, передлежання ніякої іншої загрози для малюка не створює.
Що відбувається з малюком на 38 тижні вагітності, може сказати кардиотокография, яку іноді призначають перед пологами саме на цьому терміні. Якщо за результатами дослідження у малюка спостерігається тахікардія або брадикардія, якщо він часто гикає, не виключена гіпоксія , жінці запропонують стимуляцію пологів або кесарів розтин якомога швидше.
Якщо майбутня мама вже в стаціонарі, КТГ зроблять там, якщо вона вдома – процедуру проходять в консультації за місцем проживання.
На цьому терміні можуть початися самостійні пологи. Перед ними малюки зазвичай за кілька днів затихають і знижують свою активність. Початися пологи можуть зі сутичок, з підтікання або відходження навколоплідних вод, з виходу слизової пробки з цервікального каналу.
При появі нетипових виділень на цьому терміні, що посилюються болю в попереку внизу живота майбутній мамі потрібно викликати «Швидку допомогу» або самостійно відправитися в пологовий будинок. За статистикою, коло 35% дітей народжуються не в ПДР (передбачувану дату пологів, зазначену в обмінній карті), а саме на 38 тижні вагітності. Це абсолютно нормально.
38 тиждень вагітності: відчуття, провісники пологів
На тридцять восьмому тижні майбутня мама повинна знати, що пологи можуть початися в будь-який день, адже малюк вже практично повністю дозрів і сформувався в животику за вісім з половиною календарних місяців внутрішньоутробного розвитку.
Нормальним вважається народження дитини в період з 38 по 42 тиждень, а 38 тиждень вагітності якраз відноситься до даного інтервалу.
Тому жінці завжди потрібно мати при собі необхідні документи, а ще краще, якщо рідні не будуть залишати її одну в цей час.
Ріст і розвиток плода
На терміні тридцять вісім тижнів зростання малюка складає від 47 до 48 см, а маса тіла досягає в середньому 3100 р
Зараз малюк за розмірами
В організмі плода на 38 тижні вагітності відбувається наступне:
- Дитина ворушиться менш активно, так як місця навколо нього залишилося зовсім мало.
- Голова малюка, як правило, розташована в нижній частині таза. Якщо передлежання тазове, а не головне, то ближче до шийки матки розташовуються сідниці.
- Маленькі нігтики стали досить довгими і виступають за краї пальців.
Всі органи плода повністю сформовані, тому дитина, що народилася на 38 тижні, виглядає як звичайний новонароджений і вважається доношеним. Імовірність появи на світ малюка на 38 тижні є вищою, якщо у жінки другі або треті пологи.
Зміни в організмі жінки
Тридцять восьмий тиждень вагітності характеризується наступними змінами в організмі майбутньої мами:
- Вага жінки може збільшитися зовсім незначно, на 100-300 г, а може навіть залишитися незмінним. Загальне збільшення маси тіла після закінчення останніх місячних і до 38 тижнів. в нормі становить 10-14,5 кг.
- Періодично тягне низ живота або болить лобкова кістка, що пов’язано з посиленням тиску матки на органи малого тазу і наближенням терміну пологів.
- Печія може зникнути, адже живіт трохи опустився вниз, отже, тиск на шлунок і діафрагму зменшилася.
- Нерідко жінку турбують набряки, особливо часто набрякають ноги. В цьому випадку необхідно зменшити кількість рідини, що випивається, а при погіршенні самопочуття звернутися до лікаря.
- Живіт може періодично ставати як кам’яний. Подібні відчуття пов’язані з напругою мускулатури матки і підготовкою жіночого організму до майбутніх пологів. При цьому матка як би кам’яніє, а також відчуваються слабкі скорочення внизу живота.
- З молочних залоз сильніше виділяється молозиво.
- На терміні 38-й тиждень вагітності жінка рідше відчуває ворушіння малюка, і це є цілком нормальним явищем. Насторожити має лише повне припинення будь-яких рухів плода, адже це може бути симптомом гіпоксії плода або інших ускладнень вагітності.
- Нерідко у жінки виникає сонливість – таким чином організм намагається набратися сил перед важливим випробуванням. Втім, інші вагітні можуть відчувати безсоння, пов’язану з хвилюванням напередодні пологів.
- Може загостритися або розвинутися геморой через посилення навантаження на вени поблизу анального отвору.
Більш детально дізнатися про те, що відбувається з малюком і мамою, можна на тематичному форумі. Там вагітна може дізнатися, скільки повинен важити дитина, отримати інформацію про підготовку до пологів, подивитися фото і відео плода на даному терміні, почитати розповіді інших мам про перебування в пологовому будинку.
Особливо цінними є такі поради для первісток, але і для повторнородящих є багато важливої інформації, адже друга вагітність може протікати зовсім по-іншому, а після перших пологів може пройти багато часу, і жінка може просто забути деякі важливі деталі.
Аналізи і обстеження
На 38 тижні вагітності жінці може бути рекомендовано здати загальний аналіз крові і сечі, а також виконати мазок на вагінальну флору з метою виявлення можливих інфекцій, в тому числі молочниці.
В ході чергового огляду фахівець уточнить передлежання плода, виміряє вага жінки, висоту стояння дна матки, прослухає серцебиття дитини, а також виміряє артеріальний тиск вагітної. Високий тиск може бути небезпечно на даному терміні, тому контроль за цим показником має бути постійним.
Інші обстеження, наприклад, УЗД рекомендується зробити при наявності додаткових свідчень, таких як зникнення рухів плода, що тягнуть болі внизу живота, коричневі виділення при відсутності інших ознак наближення пологів. Ультразвукове обстеження дозволить визначити, чому виникли зазначені симптоми, і поставити правильний діагноз.
Можливі небезпеки на 38 тижні вагітності
На даному терміні можливі наступні ускладнення в стані плода і самопочутті майбутньої мами:
- Хронічна або гостра гіпоксія плода. Погіршення харчування плоду через труднощі надходження кисню в організм, що розвивається відбувається внаслідок плацентарної недостатності, маловоддя або багатоводдя, обвиття шиї малюка пуповиною. Уточнити стан дитини можна шляхом проведення УЗД, при цьому фахівець вирішить, чи варто чекати природного початку родової діяльності або необхідно наблизити момент пологів медикаментозним способом.
- Передчасне відшарування плаценти проводиться за наявності в жінки захворювань, пов’язаних з обміном речовин, а також внаслідок випадкових травм або падінь.
- Гестоз – стан, що представляє небезпеку для здоров’я і навіть життя жінки. Діагностують вказаний стан шляхом проведення УЗД, а також здачі аналізу для визначення білка в сечі. При посиленні симптомів гестозу лікар може прийняти рішення про стимуляцію пологів або вважати за необхідне зробити кесарів розтин.
передвісники пологів
Практично всіх вагітних на пізньому терміні цікавить питання, як зрозуміти, коли народжувати малюка. На підставі яких ознак можна здогадатися, що пологи скоро почнуться?
Симптоми, які свідчать про роди, називають провісниками. Одні з них можуть виникнути за кілька днів або навіть тижнів до народження малюка. Так, за тиждень-два до початку пологів опускається живіт, часто ниє поперек, зникають задишка і печія, а сечовипускання може стати більш частим.
На підставі інших ознак можна судити про те, що пологи відбудуться в найближчі день-два або навіть через кілька годин. До таких симптомів відносять:
- Відходження слизової пробки, яка раніше закривала шийку матки. При цьому жінка помічає густі білі або бежеві виділення на білизні, які можуть бути зі слідами крові.
- Рідкий стілець (пронос). Виникає діарея в зв’язку з тим, що жіночий організм заздалегідь звільняє кишечник від залишків їжі, щоб в процесі пологів ніщо не заважало самому головному – проходженню малюка через родові шляхи.
- Відходження навколоплідних вод.
- Поява перших справжніх сутичок, які, на відміну від тренувальних скорочень матки, відрізняються чіткою періодичністю і більш сильними больовими відчуттями.
Інші симптоми можуть бути неоднаковими у різних жінок. Одних вагітних кидає в жар, інші, навпаки, відчувають озноб. У деяких майбутніх мам виникають нудота або блювота, особливо якщо вони щільно поїли незадовго до появи перших сутичок.
При появі вищевказаних симптомів слід швидше потрапити в пологовий будинок, адже народити малюка жінка повинна зовсім скоро.
Чи треба прискорювати пологи?
Іноді майбутніх мам цікавить інформація про те, як викликати пологи. Тим часом слід пам’ятати про те, що ухвалення рішення про стимуляцію пологів – це прерогатива лікаря. Та й 38 акушерська тиждень зовсім не той термін, коли треба хвилюватися про те, що початок родової діяльності затримується, а дитина може народитися Переношеним.
На 38-тижневому терміні вагітності необхідність в застосуванні деяких маніпуляцій для стимулювання пологів може виникнути тільки в тому випадку, коли жінці або дитині загрожує якась небезпека. Це може бути необхідно при частковій відшаруванні плаценти, гіпоксії плода, розвитку гестозу у вагітної і наявності інших ускладнень.
В умовах медичного закладу лікарі викликають пологи шляхом введення спеціальних препаратів.
Відео, присвячені темі стимуляції пологів, пропонують немедичні способи досягнення цієї мети.
У домашніх умовах можуть прискорити пологи такі активні заняття, як тривала ходьба, фізичні навантаження, застосування проносних засобів.
Підвищення тонусу матки і появу переймів може статися внаслідок статевого акту, що супроводжується оргазмом, а також при мастурбації.
Але краще утриматися від подібних маніпуляцій, особливо якщо дитина розвивається нормально, адже будь-які механічні дії можуть не тільки спровокувати пологи, але і привести до розвитку небезпечних ускладнень.
рекомендації
Напередодні настання терміну пологів майбутній мамі бажано скористатися наступними порадами:
- У раціоні харчування слід збільшити частку продуктів, що містять білок. До таких видів їжі відносять сир, молоко, сметану, рибу та інші продукти, які потрібно їсти вагітній в достатній кількості.
- При наявності ознак запору необхідно знизити споживання борошняних продуктів, але від проносних краще утриматися. Також краще обмежити частку жирних продуктів, від яких жінку може нудити.
- Якщо у майбутньої мами на терміні 37-38 тижнів з’явилися нежить, головний біль, кашель та інші ознаки застуди, позбавлятися від них доведеться без застосування таких препаратів, як антибіотики. Навіть «Папаверин» ( «Но-шпа») не рекомендовано до використання вагітними без призначення лікаря.
Якщо йде вже 38-й тиждень вагітності, майбутня мама зазвичай знає, яким способом повинен з’явитися малюк: планові пологи або кесарів розтин. Слід заздалегідь обговорити з фахівцями питання щодо знеболюючих препаратів, а також дізнатися якомога більш докладно всі умови перебування в пологовому будинку. Це дозволить уникнути багатьох непорозумінь і дискомфорту.
38 тиждень вагітності: провісники, симптоми і початок пологів
Ось і настає фінішна риса вашої вагітності – малюк в 38 тижнів вважається доношеним, а його легені сформованими для самостійного дихання. Майбутня матуся може бути готовою до появи довгоочікуваного чада на світло в будь-яку секунду! Якщо ви ще не встигли зробити фотосесію – саме час це зробити, інакше потім буде пізно.
Вага, зріст, розвиток плода на 38 тижні вагітності
Зовні і внутрішньо, малюк вже повністю сформований, його вага може досягати 3 кг., При зростанні до 49-50 сантиметрів. Ваш малюк зростанням з цибуля-порей
Ваш малюк вже повністю готовий до життя поза материнської утроби. З ним не відбувається ніяких кардинальних змін. Кроха продовжує лише трохи набирати вагу і витягуватися в довжину. А в його маленькому організмі проводиться робота з доведення до досконалості функціонування всіх систем і органів.
Дихальна система плода на 38 тижні вагітності сформована і відразу ж після пологів запуститься з першим подихом. В організмі дитини йде накопичення заліза, яке стане в нагоді для самостійного кровотворення.
Шкіра малюка рожева, волоссячко тільки на голові, на пальчиках м’якенькі від води нігті, які після пологів відразу ж затвердіють.
Обсяги голови і живота практично збігаються, плечики втягнуті і кілька округлі, малюк вже повинен зайняти правильне положення в матці головкою вниз.
Тазове передлежання плода на 38 тижні – це привід відмовитися від природного розродження, але зараз все більше пологових будинків беруть в природні пологи і при такому положенні малюка.
Тепер маса малюка збільшується ненабагато, так як основна частина всіх корисних речовин витрачається на його життєдіяльність. Маленьке сердечко б’ється з періодичністю 120 – 160 ударів в хвилину.
На 38 тижні в матці дитині стає зовсім тісно, тому він штовхається і ворушиться все менше. Зате його координація істотно поліпшується, і руху його ніжок і ручок носять вже не хаотичний характер.
Ви повинні відчувати близько десяти поштовхів в день. Також добре розвинені смоктальний і хапальний рефлекси. Малюк вже має сильну хваткою, в чому можна буде переконатися відразу після пологів.
Також дитина менше гикає.
Органи плоду знаходяться в працездатному стані. А поверхня альвеол вже покрита легеневим сурфактантом, що допоможе дитині відразу після народження зробити перший вдих. Продовжують розвиватися печінка і підшлункова залоза. А в кишечнику вже накопичився меконий – кал, що утворився в результаті поглинання навколоплідних вод.
Стан вагітної на 38 тижні вагітності
Зсув голівки плоду вниз також призводить до збільшення тиску на кістки таза. З’являються больові відчуття в області лонного зчленування, в крижах і задньої поверхні ноги аж до коліна. Причиною таких болів є здавлювання збільшеною маткою стегнового нерва.
На 38 тижні вагітності організм майбутньої мами активно готується не тільки до пологів, але і до майбутнього процесу грудного вигодовування. Молочні залози жінки наливаються, соски стають чутливими, на поверхні шкіри з’являється сітка дрібних вен. При натисканні на сосок може виділятися молозиво.
У жіночому організмі все взаємопов’язано, так роздратування рецепторів сосків підвищує тонус матки і стимулює розвиток родової діяльності, а значить, є засобом природної профілактики переношування вагітності.
На терміні 38 тижнів вагітності у вагітної жінки можуть виникати проблеми зі сном: складно влаштуватися в ліжку через велику живота, проблематично вибрати зручну позу. Сон майбутньої мами трохи, доставляє дискомфорт безсоння, напади голоду або необхідність часто відвідувати туалет.
Тиск матки поширюється на сідничний нерв, крім больових відчуттів в ногах і попереку цей факт може спровокувати появу варикозного розширення вен у вагітної. Щоб запобігти появі варикозу необхідно частіше відпочивати, піднімати ноги від підлоги, при необхідності носити компресійну білизну і частіше міняти позу тіла.
Зараз саме час підготуватися до догляду за новонародженим, коли малюк з’явиться, ви будете підготовленої матусею. Детальний опис догляду за новонародженим ми представляли в цій статті.
Передвісники пологів на 38 тижні вагітності
- Самим раннім ознакою пологів, що наближаються є опущення живота . Дане явище відбувається в результаті пом’якшення і розтягування нижнього сегмента матки. При цьому малюк опускається і тісно притискається голівкою до кістковому обідку малого таза. живота супроводжується тягнуть відчуттями в його нижній частині. Крім того, так як тиск матки на легкі зменшується, жінці стає легше дихати, зменшується печія.
- В результаті опущення живота спостерігається ще один провісник пологів при вагітності – зниження активності малюка . Зменшення ворушінь цілком нормально, адже дитина притискається до кісток тазу, тому він вже не може перевертатися, а тільки лише рухає ручками та ніжками.
- Частим передвісником пологів на 38-му тижні вагітності буває відходження слизової пробки. Як правило, за 3-5 доби до пологів, слизова пробка стає рідшою і витікає назовні. Жінка виявляє на прокладці або нижній білизні водянисто-слизові виділення коричневого або бежевого кольору, часто з прожилками крові. Їх обсяг невеликий, близько 1-2 ложок столових.
- Випинання пупка також можна віднести до провісників пологів. Воно пов’язане з перерастяжением шкіри живота, великим тиском в черевній порожнині і розм’якшенням сполучних тканин.
- Багато жінок відзначають, що ближче до пологів починають частіше відвідувати туалет . Причиною цього є гормональні зміни, які сприяють розслабленню кишечника і підвищують швидкість виведення рідини з організму.
- Зміна психоемоційного стану та самопочуття майбутньої мами також свідчить про швидкий початок родового процесу.
- Крім того, у вагітних нерідко буває відчуття ознобу, легке запаморочення, приливи жару до голови, підвищена пітливість. Такі прояви викликаються змінами гормонального балансу в організмі.
- Ті вагітні жінки, які регулярно зважуються, можуть відзначити стабілізацію або навіть зменшення ваги перед пологами (на 1-2 кг). Зазвичай це трапляється за 2-3 діб до початку пологів і пояснюється прискореним сечовипусканням і зниженням апетиту.
Симптоми пологів, як починаються пологи? Коли пора їхати в пологовий будинок?
Найчастіше пологи починаються саме з регулярних маткових скорочень. Відрізнити їх від тренувальних сутичок досить просто: справжня родова діяльність супроводжується ритмічними скороченнями через певні проміжки часу. Як зрозуміти, що почалися пологи в цьому випадку?
- Спробуйте розслабитися і прилягти.
- У деяких ситуаціях медики рекомендують прийняти теплу ванну і випити дві таблетки препарату «Но-шпа». Тренувальні сутички зазвичай при даних маніпуляціях проходять самостійно.
Однак якщо скорочення не зупинилися, то варто їх порахувати. Візьміть в руки годинник з секундною стрілкою або секундомір. Або ж скористайтеся лічильником сутичок в додатку телефону. Засічіть час, коли ваш живіт приходить в тонус і напружується.
Після цього порахуйте, скільки секунд виходить між переймами. Якщо скорочення відбуваються регулярно і збільшуються в часі, то, швидше за все, ви народжуєте.
Якщо ж сутички носять спонтанний характер, і час між ними то збільшується, то зменшується, це не початок.
Під час сутички матка приходить в тонус, тобто стає жорсткою і пружною. Коли сутичка закінчується, живіт розслабляється. Жінки з високим больовим порогом можуть навіть не відчувати болю в самому початку процесу сутичок. Їх можна помітити лише по періодично приходить в напругу живота. Далі сутички завдають вагітній жінці постійний дискомфорт і біль, вони періодичні.
Спочатку паузи між переймами коливаються в інтервалі 15-20 хвилин. Потім вони стають все коротшими (3-5 хвилин), а тривалість сутички довше. В процесі сутичок шийка матки розкривається. За правильністю і стабільністю процесу її розкриття спостерігають акушери.
Таким чином, якщо у вас систематично виникають переймоподібні відчуття, поступово скорочується інтервал між ними, при цьому болі посилюються – тоді пологи не за горами. Адже саме ці характеристики вказують на початок родової активності, яку в загальному можна поділити на три етапи:
- Початковий (або потайний) – жінка може відчувати незначну переймоподібний біль, при цьому напади тривають не більше 45 секунд, а частота між ними в середньому становить до 8 годин.
- Активний – тривалість нападів збільшується до хвилини, а інтервали між ними скорочуються до 3-5 годин.
- Перехідний. Найшвидша фаза родової активності, в середньому її тривалість становить від 30 до 90 хвилин. Тривалість маткових скорочень досягає 90 секунд, а проміжок між ними скорочується вже не до годинника, а до хвилин.
Їхати в пологовий будинок потрібно в наступних випадках:
- При появі регулярних сутичок. З даного моменту вагітну можна вже назвати породіллею. Як тільки інтервали між переймами досягли 10-15 хвилин, можна збиратися до пологового будинку.
- При появі кров’яних виділень. Поява кров’яних виділень може говорити про відходження слизової пробки, що супроводжує відкриття шийки матки. Однак кров у виділеннях також може вказувати і на відшарування плаценти, що небезпечно для життя і мами, і малюка. Тому звернення в даному випадку в пологовий будинок має бути негайним.
- При відходження навколоплідних вод. В даному випадку не слід чекати початку сутичок, так як будь-яке зволікання може бути небезпечно для життя дитини. Відійшли навколоплідних вод повинно відбуватися при розкритті шийки матки на 4-5 см. Проте в 15% вагітностей воно трапляється ще до початку сутичок.
Слід запам’ятати час, коли відійшли води, і негайно їхати в пологовий будинок. Тривалий безводний період небезпечний для малюка розвитком інфекцій.
Набряки на 38 тижні вагітності
До тридцять восьмому тижні ви вже набрали майже повну норму збільшення ваги за всю вагітність. Нормою вважається набір ваги до 13-14 кг.
Можливі, також, деякі винятки, коли ви можете набрати трохи менше або трохи більше.
Іноді ви можете помічати, що ваша надбавка у вазі нерівномірна і в останньому третьому триместрі вагітності ви починаєте додавати більше грам в тиждень, ніж раніше. Іноді надбавка може доходити до 2-х кг за тиждень.
Набряки під час вагітності нормальні, так як в деяких випадках організм вагітної жінки схильний накопичувати воду. Зазвичай, набряки з’являються в останні кілька тижнів перед пологами. В цьому випадку, необхідно приділяти їм достатню кількість уваги.
При появі набряків необхідно змінити свою дієту і раціон. Можливо, звернути увагу на стан своєї сечовидільної системи. Ні в якому разі не треба вважати це явище природним.
Звичайно, набряки можуть виникати під час вагітності, але їх потрібно тримати під контролем.
Необхідно про це повідомити вашому доктору, оскільки доктор повинен контролювати ваш стан і проводити профілактику більш важких захворювань, які можуть виникати під час вагітності, і важких ускладнень (в тому числі прееклампсії і еклампсії).
У тому числі тієї рідини, яка була не тільки у воді, але і в продуктах харчування (в супах, кашах і так далі).
Для профілактики набряків, виключіть з раціону продукти харчування, які викликають затримку рідини в організмі. Це солоні, смажені, жирні продукти харчування і всілякі солодощі.
У свій раціон рекомендується включити морси, наприклад, журавлинний морс.
Але зверніть увагу, що і морси повинні бути без цукру, тобто не повинні містити штучні консерванти, що дозволяють даними напоїв зберігатися довше.
