Хронічний гепатит В, С: як проявляється, причини і прогноз докторів

Захворювання, яке характеризується хронічними запаленнями печінки. Гепатит хронічний – дифузне запалення печінки. Воно може бути причиною інших хронічних інфекційних захворювань.

До найбільш поширених інфекційних захворювань можна віднести:

•  бруцельоз;
•  сифіліс;
•  септичний ендокардит.

Сифіліс – інфекційне ураження, викликане блідою трепонемой. При цьому уражаються органи і системи. Звичайно ж, якщо перебіг хвороби затяжний.

Бруцельоз – інфекція, яка викликана найбільш важким ураженням органів і систем, в тому числі печінки.

Септичний ендокардит – захворювання внутрішньої оболонки серця. Тобто процес нагноительной. При наявності зниженого імунітету утворюється нагноїтельниє процеси.

В етіології хронічного гепатиту виділяють гостре ураження печінки. Або гострий гепатит.

Перебіг захворювання прогресує. При цьому процес патологічний носить досить затяжний характер.

Спочатку виявляються симптоматика шлункових поразок. Тобто може турбувати біль і печія. Потім процес ускладнюється розвитком желтушности.

Далі хвороба загострюється. При наявності частих загострень розвивається більш серйозна патологія. Аж до цирозу печінки.

Хронічний гепатит неодмінно супроводжується симптомами гострого гепатиту. При цьому збільшується не тільки печінку, але і селезінка.

Важливо відрізняти хвороба від інших схожих захворювань. До них можна віднести:

•  застійна печінка;
•  жирова дистрофія.

Що найбільш точно відрізняється від хронічного гепатиту. Тому при постановці діагнозу орієнтуємося безпосередньо на клінічні ознаки хронічного гепатиту.

симптоми

Клінічні ознаки захворювання безпосередньо залежать від форми хронічного гепатиту. Однак перерахуємо загальні симптоми хронічного гепатиту:

незначне збільшення печінки;

•  слабкість;
•  нудота;
•  біль у правому підребер’ї;
•  тяжкість в правому підребер’ї;
•  жовтяниця;
•  кожний зуд.

У початковому періоді захворювання симптоми не яскраво виражені. Зазвичай спостерігається лише незначне збільшення печінки. При лабораторному дослідженні помітні зміни.

Пізніша стадія захворювання супроводжується нудотою, вагою в правому підребер’ї, жовтяницею і свербінням шкіри. При цьому може розвинутися печінкова недостатність.

Хронічний гепатит – важке захворювання. При розвитку ускладнень можливий летальний результат. Однак частіше летальний результат може бути наслідком цирозу печінки.

діагностика

Так як при пальпації печінки відчувається біль, тому діагностика спрямована на лікарський огляд. А саме – пальпація живота.

Ультразвукова діагностика дозволить визначити розміри печінки і селезінки. При її збільшенні можна говорити про захворювання.

Так як причиною захворювання може бути лікарський отруєння, то, без сумніву, проводиться збір анамнезу.

Він дозволяє визначити можливу причину і наявність спадкової патології. А також супутні захворювання.

Проводять дослідження на вірусні гепатити. Це може збір крові. Переважно кров береться з вени.

Більш детально вивчають склад крові. При підозрі на хронічний гепатит використовують біохімічні аналізи.

Показниками печінкових функцій є:

•  білірубін;
•  альбумін;
•  фосфатаза;
•  білок.

Проводять безпосередньо серологічне дослідження. Воно дозволяє визначити антитіла. Тобто імунну відповідь організму. При його виявленні можна поставити відповідний діагноз.

Біопсія печінки також актуальна в діагностиці хронічних гепатитів. Вона дозволяє визначити рівень ураження. Можливі злоякісні новоутворення.

Перш за все, необхідно дотримуватися дотримання заходів власної безпеки. При наявності хронічних захворювань важливо вчасно їх лікувати.

Якщо ви часто або тривало вживаєте лікарські препарати, то необхідно слідувати інструкції.

Тільки прийом препаратів за інструкцією дозволить уникнути важких побічних ефектів.

У профілактиці увагу потрібно приділити способу життя. Реж вживати спиртні напої. А також коригувати свій раціон.

Для печінки корисніше фрукти і овочі, ніж жирна їжа. Припустимо, свинина, сало, а також смажене і копчене.

Вірусний хронічний гепатит також можна попередити. Віруси живуть усюди. В даному випадку діє неспецифічна профілактика.

Пам’ятайте, важкі отруєння також можуть позначитися на функціонуванні печінки. Тому намагайтеся уникати отруєнь.

При наявності гострого гепатиту бажано негайно почати лікувальну терапію. Так як часто гострий гепатит призводить до хронічного перебігу хвороби.

лікування

У лікуванні хронічного гепатиту застосовують медикаментозну терапію. Вона полягатиме в прийомі деяких препаратів. До них можна віднести:

•  альфа-інтерферони;
•  цитостатики;
•  глюкокортикостероїди;
•  симптоматична терапія;
•  трансплантація печінки.

Зазвичай гормональне лікування призначають при спадковому захворюванні. Або при зниженні імунного захисту.

Цитостатики також використовуються при аутоімунному ураженні печінки. Глюкокортикостероїди зазвичай призначаються при шкірному ураженні. А саме при шкірній сверблячці.

При неефективності цих препаратів застосовують оперативне втручання. Тобто проводять трансплантацію печінки. Тільки за показаннями.

При інтоксикаціях процесах важливо усунути токсичний фактор. Тобто вивести непотрібні речовини з організму.

Гепатопротектори в поєднанні з припиненням токсичного впливу є найпотужнішими помічниками в лікуванні хронічних гепатитів.

У дорослих

Залежно від форм хронічного гепатиту спостерігається певна симптоматика. При виявленні хронічного гепатиту у дорослих часто причиною може виявитися алкогольна інтоксикація.

Найчастіше на хронічний гепатит захворює сильна половина людства. І цей факт цілком зрозумілий. Чоловікові рідше стежать за своїм здоров’ям.

Однак лікарське ураження печінки може спостерігатися і у жінок. Жінки, які тривалий час вживають певну групу препаратів схильні до хронічного гепатиту.

Які ж саме препарати викликають хворобу? Перерахуємо деякі:

•  ізоніазид;
•  галотан;
•  метилдопа;
•  каптоприл.

В наші дні безліч препаратів, які несприятливо впливаю на печінку. Відомо, що ізоніазид – протитуберкульозний препарат.

Всі протитуберкульозні препарати найбільш токсичні по відношенню до інших органів і систем.

Печінка – важливий орган, який є фільтруючим. Будь-які токсичні препарати здатні викликати патологічні зміни в печінці.

У дітей

Хронічний гепатит у дітей досить тривалий захворювання. Може тривати в середньому до півроку.

Зазвичай хвороба розвивається у дітей в шкільному віці. Або ж у віці до двадцяти років.

Діагностика у дітей дуже ускладнена. Тому хвороба виявляється на пізніх стадіях. Вже, коли розвивається цироз печінки.

Часто хронічний гепатит у дітей раннього віку закінчується смертельним результатом. Або ж інвалідизацією.

У дітей хронічний гепатит ділиться:

•  активний;
•  слабовиражений.

Активний хронічний гепатит проявляється різними ускладненнями. Відповідно прогноз несприятливий.

При слабовираженном гепатиті прогноз сприятливий. Що пояснюється відсутністю важких ускладнень.

Етіологія хвороби у дітей не доведена. Є лише передбачувані причини. До них можна віднести спадковість і гепатит В. Останнє захворювання є частим провокатором хвороби.

прогноз

Хронічний гепатит не складно прогнозувати. Прогноз в даному випадку буде залежати від тяжкості та форми захворювання.

Найчастіше навіть трансплантація печінки не призводить до одужання. Гепатит хронічний складно вилікувати. Значить, прогноз буде несприятливий.

Тільки на початковій стадії захворювання можна полегшити перебіг хвороби. Прогноз буде сприятливий.

результат

Печінка може відновлюватися. Тому при наявності належного лікування можливі сприятливі наслідки. Але буде лише стабілізація процесу.

Вірусний хронічний гепатит складніше вилікувати. Токсичний гепатит має більш сприятливі наслідки. Так як придушення інтоксикації організму і печінки здатне привести до одужання.

Ще гірша справа з аутоімунним гепатитом. Його хронічний перебіг може тривати протягом усього життя. А значить, кінцевим результатом може стати інвалідизація. Або ж цироз печінки.

Як було сказано вище, тривалість життя при важкому перебігу хронічного гепатиту може помітно скоротитися.

Але будь-яке хронічне захворювання можна стабілізувати. Однак наскільки зможе тривати ваше життя, не знає ніхто.

Важливо дотримуватися всіх інструкцій лікувального процесу. Тоді, без сумніву, підвищитися якість вашого життя і її тривалість!

хронічний гепатит

Запальні хвороби печінки є одними з найбільш поширених патологій гепатобіліарної системи. Гепатити можуть мати інфекційне або незаразні походження, протікати в гострій або хронічній формах.

У деяких випадках хвороба не проявляється клінічно, тому тривалий час може прогресувати непомітно для пацієнта.

Діагноз ставиться на підставі даних огляду, інструментальних та лабораторних досліджень, а в разі потреби – біопсії печінки.

Визначення та механізм розвитку гепатиту

Хронічний гепатит – це запалення печінки без порушення її анатомічної структури. Таку форму діагностують, якщо захворювання триває 6 місяців і більше. У його перебігу можуть чергуватися періоди загострення і ремісії, що часто пов’язано зі способом життя пацієнта.

Це поширена патологія, яка виникає у 50-60 осіб на 100 тис. Населення, переважно страждають чоловіки. У 70% випадків гепатит протікає в хронічній формі, незалежно від його причини.

Навіть якщо перші прояви викликані гострим отруєнням або іншими факторами, з часом може спостерігатися хронізация процесу.

Неправильне харчування, інфекційні агенти, обмінні і ендокринні порушення надають підвищене навантаження на структурні клітини печінки (гепатоцити). Вони запалюються, внаслідок чого не можуть виконувати свої функції в достатньому обсязі. Це відбивається на роботі всіх систем органів, оскільки печінка відіграє важливу роль.

Вона є основним фільтром, який очищає кров від отрут і токсинів, а також бере участь у метаболізмі білків, жирів, вуглеводів, вітамінів та інших речовин. Крім того, її клітини виробляють жовч, необхідну для переварювання жирів в тонкому відділі кишечника.

Симптоми хронічного гепатиту обумовлені як безпосереднім ураженням печінки, так і недостатністю її роботи.

Можливі причини

Запалення печінки може мати різну етіологію. В першу чергу виділяють інфекційні (вірусні) і незаразні типи. Перші передаються з кров’ю та іншими біологічними рідинами організму, в побуті хвороба не становить небезпеки для оточуючих.

Найчастіше зараження відбувається при багаторазовому використанні голок для ін’єкцій, погано оброблених хірургічних або манікюрних інструментів. Також високий ризик передачі вірусу при вливанні донорської крові та під час процедури гемодіалізу.

Детальніше про вірусні гепатити, особливості їх прояву і лікування можна дізнатися у відповідних розділах: «Хронічний гепатит С», «Хронічний гепатит В».

Хвороба також може бути спровокована незаразними агентами. Її причинами можуть ставати:

• регулярне вживання алкоголю;
• неправильне харчування з переважанням жирної їжі в раціоні;
• отруєння важкими металами та іншими токсичними речовинами, в тому числі укуси тварин і комах;
• тривалий прийом деяких медикаментів і інше.

ДОВІДКА. Також виділяють хронічний гепатит неуточненої етіології. Це такий стан, при якому проявляються всі симптоми хвороби, включаючи лабораторні ознаки, а причина їх розвитку залишається невідомою. Цю форму слід відрізняти від аутоімунного гепатиту, викликаного патологіями імунної системи.

На початкових етапах хвороба може протікати безсимптомно. Особливо це необхідно враховувати при діагностиці хронічних вірусних гепатитів.

При ураженні окремих клітин печінки активуються компенсаторні механізми, які дозволяють зберігати її функції на початкових стадіях. Біль і дискомфорт також відсутні, оскільки гепатоцити не мають рецепторів.

Вони виникають тільки тоді, коли печінка запалюється і збільшується в об’ємі, а її капсула стає напруженою.

Характерними ознаками хронічного гепатиту можуть бути:

• біль у правому підребер’ї, в області проекції печінки;
• порушення травлення (нудота, блювота, розлади роботи кишечника, схуднення);
• жовтяниця – ознака застою жовчі;
• свербіж шкіри – часто виникає одночасно з жовтяницею або трохи раніше;
• збільшення печінки в розмірі – орган виступає за краю реберної дуги;
• позапечінкові знаки – поява судинних зірочок, дрібних підшкірних гематом через зниження міцності стінок капілярів.

При відсутності лікування вірусний гепатит може становити загрозу для життя пацієнта

Хвороба прогресує поступово, на ранніх стадіях вона може протікати без клінічних проявів. Якщо гепатит має інфекційне походження, він може передаватися вже на стадії вірусоносійства.

Надалі відбувається повільне руйнування структурних елементів органа. Без своєчасного лікування існує ризик розвитку цирозу печінки – небезпечного захворювання, при якому паренхіма органу заміщається сполучнотканинними рубцями.

Термін, скільки живуть при цирозі, рідко перевищує 5-10 років.

Перша класифікація заснована на етіологічних даних. Відповідно до неї, виділяють вірусні гепатити (А, В, С, D), токсичний, аутоімунний і криптогенний (з нез’ясованої причиною). Також гепатити прийнято класифікувати на підставі даних біопсії. Особливо має значення наявність ознак фіброзу – утворення рубцевої сполучної тканини:

• 0 ступінь – фіброз відсутній;
• 1 ступінь – незначна кількість фіброзної тканини навколо гепатоцитів і жовчних проток;
• 2 стадія – сполучна тканина поступово розростається і формує перегородки (септи);
• 3 ступінь – виражений фіброз;
• 4 стадія – сполучна тканина, розростаючись, порушує структуру печінки.

Слід розуміти, що утворення фіброзної тканини – це незворотний процес. Через зниження кількості гепатоцитів печінка не може виконувати свої функції в достатньому обсязі. При вираженому ступені фіброзу діагностують цироз печінки.

Вірусні гепатити можуть протікати без клінічних проявів або істотно погіршувати стан пацієнта і може становити загрозу для його життя.

Для визначення ступеня небезпеки необхідно досліджувати аналізи крові, провести УЗД органів черевної порожнини і отримати дані додаткових методів діагностики.

Хронічний активний гепатит – це найбільш важкий варіант їх всіх можливих, він характеризується істотним порушенням роботи гепатобіліарного тракту.

ДОВІДКА. Гепатит Д може проявлятися тільки в сукупності з гепатитом В. Він ускладнює перебіг хвороби, тому в ході діагностики важливо визначити, протікає гепатит В без дельта агента (вірусу гепатиту Д) або з ним.

Хронічний гепатит з мінімальним ступенем активності – найбільш безпечний варіант.

Він проявляється тільки незначними порушеннями травлення (нудотою, блювотою, погіршенням апетиту), рідко виникає свербіж шкіри як алергічна реакція на підвищення кількості токсинів в організмі.

У крові визначається незначне підвищення активності печінкових ферментів АЛТ і АСТ (в 1,5-2 рази), а концентрація білірубіну залишається в межах норми. Може спостерігатися збільшення кількості загального білка крові – до 9 г / л.

З низькою активністю

Хронічний активний гепатит з низьким ступенем активності практично не має ніяких клінічних проявів. Хворого можуть турбувати періодичні болі в животі, нудота, схуднення.

Встановити ураження печінки можна тільки на підставі лабораторних досліджень крові.

Біохімічний аналіз вказує на підвищення АЛТ і АСТ в 2-2,5 рази, а також може відзначатися збільшення кількості загального білка.

З помірним ступенем активності

ХАГ з помірним ступенем активності – найбільш поширена форма хвороби. Симптоми ураження печінки стають більш вираженими, пацієнти скаржаться на постійний ниючий біль в області правого підребер’я.

Також спостерігається збільшення печінки і селезінки в розмірах. Біохімічні аналізи крові показують значне підвищення рівня печінкових ферментів (у 5-10 разів).

Збільшується рівень загального білка і білків-іммуноглоблінов.

активний

Хронічний гепатит з високим ступенем активності проявляється комплексом характерних симптомів. Хворого турбують часті болі в правому підребер’ї, печінка збільшується і виступає за краю реберної дуги.

Вона тверда і хвороблива при пальпації, також відбувається збільшення і запалення селезінки. Самопочуття різко погіршується, в більшості випадків спостерігаються ознаки жовтяниці.

У крові діагностують підвищення рівня печінкових ферментів більш ніж в 10 разів, а також збільшення концентрації білірубіну, загального білка і імуноглобулінів.

У крові пацієнта можна знайти інформацію про стан печінки і жовчовивідної системи, а також про причини гепатиту

Найбільш небезпечна форма хронічного гепатиту протікає з явищем застою жовчі. Через запалення органу відбувається перекриття жовчних проток, через що рідина не має шляхів відтоку.

Стан хворого задовільний, збільшення печінки незначне. Якщо не лікувати хворобу і не нормалізувати відходження жовчі, є небезпека розвитку біліарного цирозу.

Показники крові погіршуються різко, основним з них стає підвищення рівня білірубіну.

методи діагностики

Скільки робиться аналіз на гепатит

Підставами для підозри хронічного гепатиту стають біль в правому підребер’ї, погіршення самопочуття і інші характерні симптоми хвороби. В ході обстеження важливо не тільки підтвердити діагноз, але також визначити причину і стадію запалення печінки. Найбільш інформативними стануть наступні дослідження:

• біохімічний аналіз крові – при гепатиті підвищується активність ферментів АЛТ і АСТ, лужної фосфатази, білірубіну, збільшується кількість глобулінів при одночасному зниженні рівня альбумінів;
• імунологічні аналізи крові для виявлення та ідентифікації вірусного збудника – ІФА, ПЛР;
• УЗД органів черевної порожнини – запалення і збільшення в обсязі печінки (на пізніх стадіях спільно з селезінкою), напруженість її капсули;
• КТ, МРТ – найбільш точні методи обстеження, за допомогою яких можна отримати повне тривимірне зображення органу в кількох проекціях;
• біопсія печінки – хвороблива процедура, яку проводять в разі крайньої необхідності.

ВАЖЛИВО! УЗД печінки – досить інформативний метод, щоб визначити її запалення і збільшення. Однак для диференціальної діагностики з іншими її захворюваннями цього способу недостатньо, оскільки орган розташований за реберної дугою і не вловлює ультразвукове випромінювання.

Лікування хронічного гепатиту відрізняється в залежності від причини і ступеня тяжкості хвороби. При перших проявах симптомів слід обмежити фізичні навантаження, нормалізувати харчування і підтримувати роботу печінки спеціальними препаратами. Незалежно від причини хвороби можуть призначатися такі лікарські засоби:

• гепатопротектори – препарати, які захищають печінку на клітинному рівні і стимулюють оновлення гепатоцитів;
• вітаміни – входять до складу будь-якої схеми лікування (В1, В6, В12);
• ферментні засоби для нормалізації травлення в тонкому відділі кишечника;
• імуностимулятори.

Лікування вірусних гепатитів здійснюється специфічними противірусними засобами. Вони стимулюють вироблення клітин імунної системи (інтерферонів), які знищують інфекцію.

Такі препарати призначаються індивідуально, після визначення вірусного навантаження.

У зв’язку з високою токсичністю ці ліки мають протипоказання і особливості застосування у дітей, при вагітності і при наявності ряду хронічних захворювань.

На початкових стадіях незаразного гепатиту можна відновити печінку виключно переходом на правильне харчування

Дієта при хронічному гепатиті будь-якого походження – це щадне харчування зі зниженим вмістом жирів тваринного походження. Необхідно повністю виключити жирну і смажену їжу, алкоголь, випічку і солодощі, фастфуд і напівфабрикати.

Харчування дробове, в день необхідно з’їдати до 5 невеликих порцій їжі. Обов’язково варто стежити за якістю їжі, бажано готувати її в домашніх умовах. Основу раціону складають крупи, перші страви, нежирні сорти м’яса і риби, овочі і фрукти.

Їжа повинна бути відварена без додавання бульйонів або приготовлена ​​на пару.

Сестринський догляд за хворими з вірусним гепатитом С передбачає щоденне прибирання і провітрювання приміщення. Лікарям і співробітникам лабораторії слід дотримуватися запобіжних заходів при роботі з кров’ю пацієнта. Гепатит А передається побутовим шляхом, тому такі хворі повинні бути ізольовані від оточуючих.

профілактика

Основний метод профілактики вірусних гепатитів – це дотримання запобіжних заходів при відвідуванні манікюрних і тату-салонів, стоматологічних кабінетів. У лікарнях весь інструмент піддається ретельної дезінфекції, тому ризик зараження зводиться до мінімуму. Для попередження незаразних гепатитів варто звернути увагу на ряд рекомендацій:

• відмовитися від шкідливих звичок – регулярний прийом алкоголю є основною причиною запалення печінки;
• стежити за харчуванням – розвантажувальна дієта корисна в профілактичних цілях;
• не вживати ніяких ліків без призначення лікаря;
• періодично здавати кров для аналізу – лікування буде найбільш ефективним, якщо виявити хворобу на ранніх стадіях.

Хронічний гепатит – це небезпечний стан, який впливає на роботу всіх систем органів. Він може не турбувати пацієнта, але з часом становить загрозу для життя.

Лікування народними засобами не принесе результату, особливо якщо причиною запалення стали вірусні агенти.

Правильне харчування і комплекс препаратів дозволять позбутися від усіх проявів гепатиту та повністю відновити печінку.

Хронічний гепатит В: симптоми і лікування

Гепатит В – це потенційно загрожує життю вірусне захворювання печінки. Він викликається вірусом гепатиту В (ВГВ), який атакує і пошкоджує клітини печінки (гепатоцити). Близько 2 мільярдів людей, а це майже кожен третій чоловік у світі, були коли-небудь інфікований ВГВ.

І більш ніж у 240 мільйонів розвинувся хронічний гепатит B. Щороку від цього захворювання помирає близько 1 мільйона людей, незважаючи на те, що його можна запобігти і вилікувати.

Хронічний гепатит Б – це «мовчазна інфекція», так як більшість людей не має ніяких симптомів на початкових стадіях захворювання. Вони можуть передавати вірус іншим людям. У людей з хронічним вірусним гепатитом В навіть поза активності інфекційного процесу відбувається повільне ушкодження печінки, яке може перерости в цироз або рак.

Класифікація

Єдиної загальноприйнятої класифікації хронічного вірусного гепатиту В немає.

При встановленні діагнозу враховують такі критерії:

• Вірусологічна характеристика – ДНК-позитивний і ДНК-негативний, HBEAg-позитивний і HBEAg-негативний.
• Біохімічна активність – низька, помірна, висока.
• Гістологічна активність – низька, помірна, висока.
• Стадія фиброзирования тканини печінки в залежності від використовуваної шкали – градація від відсутності фіброзу до цирозу печінки.

Причини розвитку захворювання

Вірус гепатиту В – це невеликий ДНК-вірус, який складається з зовнішньої оболонки і внутрішнього ядра. Зовнішня оболонка вірусу складається з поверхневого білка під назвою HBsAg. Його можна виявити за допомогою простого аналізу крові, позитивний аналіз цього лабораторного тесту означає, що людина інфікована вірусом гепатиту В.

Внутрішнє ядро ​​є білком під назвою HBcAg, який містить ДНК вірусу і ферменти, необхідні для його реплікації (розмноження).

З огляду на величезну поширеність цього захворювання, кожній людині важливо знати, як передається хронічний гепатит В. ВГВ передається через кров та інші рідини організму.

Зараження вірусним гепатитом В частіше за все відбувається наступними шляхами:

• Прямий контакт із зараженою кров’ю.
• При незахищеному статевому контакті з хворим, які мають гострий або хронічний гепатит B.
• Укол зараженої голкою.

Можлива також передача хронічного гепатиту Б від інфікованої матері своєму новонародженої дитини під час вагітності або пологів.

Іншими потенційними шляхами зараження є пірсинг, татуювання, акупунктура і манікюр, якщо для їх проведення використовується нестерильний інструмент. Крім цього, джерелом інфекції може бути спільне використання із зараженою людиною особистих предметів, таких як бритви, кусачки для нігтів, сережки, зубні щітки.

Гепатит Б не передається через туалетні сидіння, дверні ручки, при чханні та кашлі.

ВГВ може заражати немовлят, дітей, підлітків і дорослих. Хоча у будь-якої людини є ризик інфікування, існують групи людей, у яких ця небезпека набагато вище.

До них належать :

• Медичні працівники та співробітники невідкладних служб.
• Сексуально активні люди, які мають більш 1 партнера за останні 6 місяців.
• Люди із захворюваннями, що передаються статевим шляхом.
• Наркозалежні.
• Сексуальні партнери інфікованих людей.
• Люди, що живуть в тісних побутових контактах з пацієнтами з гепатитом Б.
• Люди, що народилися в країнах з високою поширеністю гепатиту Б (Азія, Африка, Південна Америка, тихоокеанські острови, Східна Європа і Близький Схід).
• Діти батьків, які емігрували з країн з високою поширеністю гепатиту В.
• Діти, усиновлені з країн з високою поширеністю гепатиту В.
• Прийомні сім’ї дітей, усиновлених з країн з високою поширеністю гепатиту В.
• Пацієнти, які перебувають на гемодіалізі.
• Ув’язнені і персонал виправних установ.
• Пацієнти і персонал установ для розумово відсталих.
• Всі вагітні жінки.

Знання про те, як передається хронічний гепатит Б, можуть допомогти кожній людині зменшити ризик зараження.

симптоми

На перших етапах захворювання хронічний вірусний гепатит В без дельта-агента частіше за все не викликає ніяких симптомів, через що багато пацієнтів не проходять необхідного лікування. Люди, у яких розвивається клінічна картина хвороби, найчастіше скаржаться на втому. Вона наростає протягом дня і може позначатися на працездатності.

Інші симптоми хронічного гепатиту Б включають:

• дискомфорт в епігастрії та правому підребер’ї;
• погіршення апетиту;
• нудота;
• м’язові, суглобові болі;
• дратівливість, депресія.

Іноді розвиток захворювання маскується наявністю інших проблем з печінкою. Наприклад, якщо при синдромі Жильбера у пацієнта з’явився ще й хронічний гепатит В, то його ранні стадії дуже важко виявити на тлі вже існуючих симптомів.

На більш пізніх стадіях хронічного гепатиту Б стан пацієнта погіршується, він може страждати від:

• жовтяниці (пожовтіння шкіри і склер);
• накопичення рідини в черевній порожнині (асциту);
• зменшення ваги;
• м’язової слабкості;
• потемніння сечі;
• порушень згортання крові, що проявляється легким утворенням синців або спонтанними кровотечами;
• порушеннями свідомості, які можуть прогресувати до коми.

Як розвивається хронічний гепатит В

Зараження вірусом гепатиту Б може привести до гострої або хронічної інфекції. У більшості здорових дорослих людей, інфікованих ВГВ, не розвивається жодних симптомів, вони здатні позбутися вірусу самостійно. У деяких з дорослих пацієнтів вірус зберігається в організмі через 6 місяців після зараження, що говорить про наявність у них хронічного гепатиту В.

Ризик розвитку хронічного гепатиту В безпосередньо залежить від віку, в якому пацієнт був інфікований ВГВ.

Чим молодша людина в момент зараження, тим більша небезпека розвитку хронічного гепатиту В:

• Більш ніж у 90% інфікованих немовлят розвивається хронічний гепатит Б.
• Майже у 50% дітей, інфікованих у віці 1-5 років, розвивається хронічний гепатит Б.
• У інфікованих дорослих (старше 18 років) хронічний гепатит В розвивається в 5-10% випадків.

Саме тому настільки важливі рекомендації про вакцинацію від гепатиту В новонароджених і дітей.

ВГВ має складний життєвий цикл. Вірус проникає в клітини печінки людини і потрапляє в їх ядро. Там вірусна ДНК перетворюється в ковалентно замкнуту циркулярну ДНК, яка служить матрицею для реплікації вірусу.

Потім нові вірусні частинки ВГВ залишають гепатоцити, в ядрах яких залишається ковалентно замкнута циркулярна ДНК для створення нових вірусів.

Всього в життєвому циклі ВГВ можна виділити 5 фаз:

1. Імунологічна толерантність – ця стадія, що триває 2-4 тижні у здорових дорослих, являє собою інкубаційний період. У новонароджених фаза іммунотолерантності може тривати десятиліттями. Незважаючи на відсутність симптомів хвороби, в печінці продовжується активна реплікація ВГВ.
2. Фаза імунного очищення – в цій стадії виникає запальна реакція, що призводить до розвитку симптомів. Вона може тривати при гострому гепатиті В 3-4 тижні, а при хронічному – 10 років і більше.
3. Неактивна хронічна інфекція – організм пацієнта може виявляти заражені гепатоцити і сам вірус, реплікація якого знаходиться на низькому рівні.
4. Хронічний гепатит Б .
5. Відновлення – в цій стадії вірус не вдається виявити в крові пацієнта.

діагностика

Багато людей з хронічним гепатитом Б не мають ніяких симптомів, не знають про своє захворювання і не проводять лікування. Встановити діагноз можна за допомогою різних аналізів, які визначають маркери наявності ВГВ в крові.

Щоб розуміти результати цих тестів, потрібно розібратися в двох базових медичних термінах :

• Антиген – чужорідне речовина в організмі, наприклад, ВГВ.
• Антитіло – білок, який виробляє імунна система у відповідь на чужорідну речовину.

Маркери гепатиту В

HBsAg	Поверхневий антиген ВГВ, що показує, що людина інфікована вірусом. Може бути виявлений під час гострого і хронічного гепатиту.
HBsAb або Anti-HBs	Антитіла до поверхневого антигену ВГВ, що показують, що у людини є імунітет до вірусу. Можуть бути виявлені у людей, що відновлюються від гепатиту В або вакцинованих від нього.
HBeAg	Показує, що ВГВ розмножується.
HBeAb або Anti-HBe	Показує, що імунна система пацієнта реагує на ВГВ, і вірус розмножується неактивно.
HBcAb або Anti-HBc	Показує, що людина інфікована гепатитом В, але у нього немає ніякого захисту від хвороби.
HBV DNA	Відображає кількість ВГВ в крові і вказує, наскільки активно розмножується вірус.

Результати інших обстежень допомагають визначити ступінь пошкодження печінки, а також дозволяють лікарю запідозрити наявність хронічного гепатиту С.

Деякі з них включають:

• Функціональні тести печінки – це група біохімічних показників крові, яка дозволяє оцінити клініко-лабораторні синдроми і ступінь ураження печінки при хронічних гепатитах. До них належить визначення аланінамінотрансферази, яку потрібно регулярно вимірювати у пацієнтів з хронічним гепатитом В.
• Фібросканірованіе печінки – неінвазивний тест, який використовується для оцінки ступеня фіброзу печінки.

лікування

Хронічний гепатит В належить до внутрішніх хвороб, тому його лікуванням займаються лікарі терапевтичного профілю – гепатологи і інфекціоністи. При хронічному гепатиті В лікування спрямоване на зменшення ризику ускладнень захворювання, припинення реплікації вірусу в печінці.

З цією метою застосовують:

• Пегінтерферон альфа-2а – цей препарат стимулює імунну систему нападати на ВГВ і відновлювати контроль над ним. Як правило, він вводиться шляхом ін’єкції один раз на тиждень протягом 48 тижнів. Пегінтерферон призначають тим пацієнтам, печінку яких функціонує досить добре. Побічні ефекти його застосування включають грипоподібні симптоми (підвищення температури, біль у м’язах і суглобах), які проходять з часом.
• Противірусні засоби – ці препарати для лікування хронічного гепатиту В застосовуються при неефективності пегінтерфеноа альфа-2а. Як правило, це Ламивудин, Адефовір, Тенофовір або Ентекавір. Частими побічними ефектами їх застосування є нездужання, нудота і блювота, запаморочення.

На жаль, вартість цих препаратів для лікування хронічного гепатиту В дуже висока.

Дуже часто проти хронічного гепатиту Б застосовують так звані гепатопротектори, наприклад, Фосфоглів. Ефективність їх використання залишається під великим питанням, більш того – вона спростована багатьма науковими дослідженнями.

Вчені продовжують працювати над питанням про те, як лікувати хронічний гепатит В. В останні роки були розроблені нові лікарські засоби, які здатні збільшити ефективність противірусної терапії і поліпшити прогноз у пацієнтів.

Можливо, в недалекому майбутньому лікарі зможуть дати остаточну позитивну відповідь на питання, виліковний чи ні хронічний гепатит В.

Народні засоби лікування гепатиту

Незважаючи на популяризацію різних народних засобів при лікуванні хронічного гепатиту В, жодне з них не володіє переконливими науковими доказами безпеки та ефективності при цьому захворюванні.

Одним з найбільш розрекламованих засобів від хронічних гепатитів В і С разом є муміє. Проте, його застосування не згадується ні в одних рекомендаціях по лікуванню цих захворювань. Крім цього, наукові дослідження не підтвердили його ефективності.

Біда в тому, що пацієнти, довірившись засобів народної медицини, часто припиняють необхідне їм традиційне лікування, а це загрожує розвитком небезпечних ускладнень. Перед тим, як почати лікування будь-яким методом нетрадиційної медицини, потрібно проконсультуватися з лікарем.

Чи можна повністю вилікувати хронічний гепатит В?

Всіх пацієнтів цікавить , чи можна вилікувати хронічний гепатит В повністю. На жаль, відповісти на нього однозначно не можна. Все залежить від того, що мається на увазі під повним лікуванням хронічного гепатиту Б. Якщо це означає повне усунення ВГВ з організму – то це практично неможливо.

Якщо ж під повним лікуванням хронічного гепатиту В розуміти припинення реплікації вірусу за допомогою медикаментозного лікування – то це цілком реально. Саме тому на питання, чи можна вилікувати хронічний гепатит Б, можна відповісти і так і ні.

профілактика

Запобігти поширенню вірусу гепатиту В можна за допомогою:

• Вакцинації.
• Використання презервативів під час сексу.
• Ретельного миття рук з милом і водою після будь-якого потенційного контакту з кров’ю.
• Уникнення прямого контакту з кров’ю або іншими рідинами організму.
• Використаннярукавичок при збиранні за іншими людьми.
• Накладання пов’язок на все порізи або рани.
• Уникнення спільного використання бритв, зубних щіток, засобів по догляду за нігтями.
• Використання добре простерилізувати або одноразових інструментів для пірсингу, татуювань, акупунктури, манікюру та педикюру.
• Очищення крові за допомогою 1 частини відбілювача, змішаної з 10 частинами води.
• Відмови від вживання наркотиків.

В якості громадської профілактики дуже важливо ретельне ведення Реєстру хворих на хронічні вірусні гепатити.

Гепатит на УЗД

Чи можна побачити гепатит на УЗД? Що таке гепатит? Які є ультразвукові ознаки цього захворювання? Чи достатньо пройти УЗД, щоб встановити діагноз гепатиту? Ось таке коло питань ми обговоримо в цій статті.

Що таке гепатит?

Гепатит – це запалення тканини або, іншими словами, паренхіми печінки. Причому, це запалення зачіпає всю тканину печінки, тому відноситься до дифузних захворювань. На відміну від вогнищевих захворювань, які вражають не всю тканину органу, а якусь його частину (вогнище).

Саме слово «гепатит» походить від грецького «hepar», в родовому відмінку – «hepatos», що означає – «печінка». А закінчення «іт», у всіх медичних термінах, говорить про те, що мова йде про запалення. Все ж слово, як ви тепер розумієте, перекладається, як «запалення печінки». Що цілком відповідає істині.

За характером перебігу все гепатити ділять на гострі і хронічні

гострий гепатит

Гостре протягом – це бурхливий розвиток запалення, що протікає з вираженими симптомами, характерними для будь-якого запалення:

• підвищення температури
• біль
• набряк запаленого органу
• порушення функції (роботи) запаленого органу

Тому при гострому гепатиті у людини підвищується температура тіла, він відчуває біль у правій підреберній області (там, де знаходиться печінка), печінка збільшується за рахунок набряку всієї паренхіми. Функція печінки теж страждає, що можна визначити, зробивши аналізи крові.

Ще статті про ультразвуковому дослідженні

А зовні порушення функції печінки видно по з’явилася жовтизна шкірних покривів і слизових оболонок. Це, так звана, жовтяниця.

Чи можна бачити гострий гепатит на УЗД?

Ультразвукові ознаки гострого гепатиту існують. Але біда в тому, що ознаки ці неспецифічні. Що це означає? Це означає, що такі ж ознаки можуть спостерігатися і при інших захворюваннях.

Тому поставити діагноз гострого гепатиту, спираючись тільки на ультразвукове дослідження, не можна. Для того щоб поставити діагноз гострого гепатиту, потрібно ще оглянути пацієнта, розпитати його, зробити аналізи крові.

На УЗД можна бачити такі ознаки гострого гепатиту:

1. Збільшення печінки – ознака не постійний і не специфічний Чи не постійний, тому що спочатку захворювання і при легкому ступені захворювання збільшення печінки може і не бути.
2. А чи не специфічний – тому що печінка може бути збільшена при багатьох захворюваннях, а не тільки при гострому гепатиті. При гострому гепатиті права частка збільшується більш значно, ніж ліва.
3. Дифузне зниження ехогенності печінки Говорячи простою мовою, печінку на екрані ультразвукового апарату стає більш темною, ніж зазвичай. Таке темне зображення органу пояснюється його набряком. Набряк – це насичення органу рідиною.
4. А рідина прекрасно проводить ультразвук і практично не відображає його. Тому рідина на екрані виглядає темною (НЕ ехогенності або анехогенних), практично чорної. А органи, просочені рідиною (набряклі) – темніші, ніж нормальні (зниженою ехогенності, гіпоехогенние).
5. При цьому підвищується звукопровідність печінкової тканини. І це зрозуміло: чим більше орган містить рідини, тим краще він проводить ультразвук. Дифузне зниження ехогенності – ознака теж не специфічний, так як характерний не тільки для гострого гепатиту, але і для деяких інших захворювань. Наприклад, для застійної печінки при хронічній серцевій недостатності. При серцевої недостатності теж спостерігається набряк багатьох органів і печінки – в тому числі.
6. Звичайно, досвідчений доктор ультразвукової діагностики завжди відрізнить темну застійну печінку від темної запаленої печінки за іншими ознаками. Але, тим не менше, ознака цей не специфічний для гострого гепатиту. І не постійний. Так як при легкому ступені хвороби набряк може бути не вираженим і печінку залишиться нормальної ехогенності.
7. Неоднорідність тканини печінки Ця ознака говорить про те, що в тканини печінки різні ділянки схильні до набряку в різному ступені. Ділянки тканини більш насичені набряку рідиною виглядають більш темними.
8. Ділянки паренхіми менш насичені набряку рідиною – світлішими. Ознака цей теж не специфічний і не постійний. 4.Более виражений судинний малюнок печінки Ця ознака – теж наслідок набряку паренхіми печінки.
9. Так як тканина печінки стає більш темною, на її тлі більш чітко видно щільні стінки судин. Такий ефект спостерігається тільки тоді, коли добре виражений набряк тканини. Він також не постійний і не специфічний. Важливо ще й те, що судинний малюнок при гострому гепатиті видно дуже добре, але немає деформації і спотворення цього малюнка, що буває при інших хворобах печінки. При досить вираженому набряку занадто добре видна капсула печінки Зображення капсули – ехогенності, тобто, світле, і на тлі темної печінки її видно дуже добре. Краще, ніж тоді, коли печінка має звичайну ехогенність.
   Кращі гастроентерологи великих міст України

хронічний гепатит

Хронічний гепатит – це захворювання тривало протікає, що триває роками, під час яких періоди затишшя і відносного благополуччя змінюються загостреннями.

Говорячи про хронічному гепатиті, слід зазначити, що початкові стадії і легка ступінь цього захворювання, як правило, не визначаються при ультразвуковому дослідженні.

Печінка в цих випадках виглядає нормально, структура її не порушена. Може бути не велике збільшення розмірів печінки. Але цього мало для того, щоб запідозрити хронічний гепатит.

Тому на даному етапі особливого значення набувають аналізи крові, які на ранніх стадіях гепатиту вказують на порушену функцію печінки, при збереженому (поки ще) нормальному її зовнішньому вигляді.

При подальшому прогресуванні цього захворювання з’являються і ультразвукові його ознаки. Які?

Збільшення розмірів печінки, як правою, так і лівою її частки

Контур печінки залишається рівним і розбірливим Тільки при вираженому гепатиті, перехідному в цироз відзначається нерівність і нечіткість контуру.

Нижній край печінки стає більш округлим

Підвищується ехогенність тканини .Прічем, ніж більш виражений гепатит, тим більше ехогенність печінки. Підвищення ехогенності свідчить про те, що в тканини печінки збільшується кількість щільної сполучної тканини. А це – ознака будь-якого хронічного запалення.

Неоднорідність паренхіми Ця ознака може довго бути відсутнім, і з’явитися тільки на пізніх стадіях розвитку хвороби. Чим більше виражений процес хронічного запалення, тим більше неоднорідність тканини.

Поступово збіднюється судинний малюнок печінки Відбувається це тому, що стають все гірше видно дрібні судини печінки. Такий ефект пояснюється тим, що більш ехогенності, світліша паренхіма печінки маскує собою тонкі стінки дрібних судин.

Збіднення судинного малюнка відбувається за рахунок погіршення видимості печінкових вен і дрібних гілок портальної вени Тоді як великі гілки портальної вени, часто, видно більш чітко. Цей ефект пояснюється тим, що при деяких формах хронічного гепатиту навколо портальних судин йде більш інтенсивне розростання сполучної тканини. При цьому великі гілки видно більш чітко, ніж зазвичай.

Знижується звукопровідність органу Такого ефекту призводить те, що при хронічному запаленні в паренхімі органу розростається щільна сполучна тканина, яка погано проводить ультразвукові хвилі. Про те, що таке звукопровідність ви можете прочитати в статті «Що таке звукопровідність?»

Як бачите, існує досить багато ультразвукових ознак, які дозволяють побачити гепатит на УЗД. І, хоча ці ознаки характерні не тільки для гепатиту, досвідчений доктор врахує їх поєднання і відповідність скарг пацієнта, отримає підтвердження в аналізах крові і обов’язково поставить правильний діагноз.

Скільки живуть з хронічним гепатитом Б? Симптоми, діагностика, лікування та прогноз

Печінка виконує більше навантаження для організму людини. Основною функцією є фільтрація крові, очищення від токсичних сполук. Перебої роботи чреваті незворотними наслідками для здоров’я. Однією з найнебезпечніших патологій печінки є хронічний гепатит В. Розглянемо причини розвитку хвороби і чи можна вилікувати гепатит.

причини захворювання

Хронічний гепатит Б являє вірусне захворювання, що виникає в результаті ураження і подальшого відмирання клітин печінки.

Початкові стадії хвороби проходять безсимптомно, зазвичай хронічний варіант гепатиту B виявляється в занедбаному стані.

Головна причина хронічного вірусного гепатиту – потрапляння вірусу у внутрішнє середовище. Можливо при обміні зараженими біологічними рідинами:

• кров;
• слина;
• вагінальні виділення;
• сперма;
• сеча.

Попадання заражених рідин хворої людини в організм здорової дає початок розвитку хронічного гепатиту B. До головних причин появи і розвитку хвороби відносяться:

• вірус імунодефіциту, ослаблений імунітет;
• нетрадиційна сексуальна орієнтація;
• безладне статеве життя;
• необережність медичних працівників;
• необхідність проведення гемодіалізу.

Медичні працівники виділяють форми вірусного гепатиту:

• Алкогольна. Виникає при зловживанні алкогольної напоями.
• Аутоімунна. З’являється в результаті перебоїв в роботі імунної системи, яка проявляє агресію по відношенню до власних клітин.
• Медикаментозна. Розвивається при тривалому необгрунтованому вживанні сильнодіючих ліків.

Шляхи передачі гепатиту Б

Розглянемо часто зустрічаються ситуації, що призводять до того, що хронічний гепатит Б вражає печінку людини:

1. Хірургічні втручання. Використання недостатньо оброблених інструментів, із застосуванням яких проводилося оперативне втручання в організм хворого ХГВ, призводить до потрапляння частинок крові в тіло здорового пацієнта. Помилка призводить до зараження.
2. Переливання зараженої крові донора. Три відсотки хворих ХВГВ заражаються при подібних умовах.
3. Незахищений статевий акт. Використання презерватива надійно захищає від проникнення вірусу всередину організму.
4. Ін’єкції використаної голкою. Наркомани вводять наркотичні засоби одним шприцом. Хронічний гепатит B поширене захворювання у подібної категорії людей.
5. Народження дитини зараженої матір’ю. У подібних випадках малюк приречений з перших моментів життя, дитячий організм слабо справляється з симптоматикою.
6. Татуаж, манікюр, педикюр. Потрібно стежити за обробкою інструментів перед косметичними процедурами.
7. Спільний побут з хворою людиною. Використання спільної посуду значно підвищує ризик зараження.

Як передається хвороба не має значення, у всіх випадках наступають важкі наслідки для здоров’я.

Симптоми хронічного гепатиту В

Небезпека патології полягає в тому, що вірусний гепатит B тривалий період, до трьох місяців, не проявляється. Розглянемо характерні ознаки, що дають зрозуміти людині – у нього гепатит В. Симптоми розвитку хвороби:

• підвищена стомлюваність, сильна слабкість, апатія;
• висока температура тіла, хворого кидає в жар, в холод;
• хворобливі відчуття в правому боці;
• збій діяльності шлунково-кишкового тракту, часта нудота, блювотні позиви, підвищене газоутворення;
• м’язові болі, ломота кісток;
• відсутність харчового інтересу, втрата ваги;
• постійне бажання пити;
• поганий настрій, депресивний стан.

Пізня стадія визначається ознаками:

• придбання шкірних покривів, слизовими оболонками жовтого кольору;
• неприродне збільшення розмірів живота;
• забарвлення сечі в насичений темно-жовтий колір;
• знебарвлення калу;
• несподівані появи синців, синців, гематом; факт пояснюється порушенням згортання крові;
• запаморочення, переднепритомні стану, втрати свідомості.

Поява хворобливої ​​симптоматики має обов’язково привести людину до медичного закладу. Ускладнення хронічної форми вірусного гепатиту В провокує розвиток цирозу печінки.

діагностика

Раннє виявлення патології дає більше можливостей одужанню. При появі єдиного тривожного ознаки потрібно звернутися за консультацією медпрацівника. Лікування хронічного гепатиту В можливо після встановлення справжньої причини поганого самопочуття пацієнта.

Розглянемо, які діагностичні процедури проходить людина з підозрою ХВГВ:

• Первинний збір анамнезу. Лікар детально розпитає пацієнта про хворобливі прояви, коли почалися болі, умови.
• Огляд хворого. Доктор оцінює стан людини за зовнішнім виглядом. Пильна увага приділяється пальпації черевної області.
• Лабораторні дослідження крові, сечі.
• УЗД, КТ печінкової області. Чи дозволять детально вивчити стан органу.
• Біопсія. Допоможе визначити стадію розвитку хвороби.

Це цікаво: Що значить, якщо в крові знайшли титр антитіл до гепатиту В?

Вище перераховані основні методи дослідження, що дозволяють виявити розвиток вірусного гепатиту b. Залежно від індивідуальних особливостей пацієнта можливе призначення додаткових діагностичних заходів.

Лікування хронічного гепатиту В

Після встановлення точного діагнозу, лікар повинен визначити, як вилікувати хронічну форму гепатиту в конкретному випадку.

Медикаментозне лікування

Усунути хвороба можливо вживаючи противірусні засоби – Ламівудин, Ентекавір. Препарати ефективні, але одужання настає повільно. Зазвичай подібна терапія триває протягом життя хворого.

Запущена стадія хвороби вимагає сильнодіючих препаратів, типу Преднізолону. Додатково призначаються Дротаверин, Рибоксин, гентомицина, Ессенціале форте Н.

хірургічне лікування

Перший метод не дав гідного результату – пацієнтів цікавить дилема, чи лікується гепатит хірургічним способом. Подібне оперативне втручання можливо. Головна складність – знайти потрібну донорську печінку.

Теоретично, допустимо розглянути родичів. Повинно відбутися збіг за цілою низкою показників – не завжди спрацьовує подібний спосіб. Підійде здоровий орган померлої людини.

На пошуки донорської печінки може піти кілька років.

дієта

Крім традиційних способів лікування пацієнту призначається спеціальна лікувальна дієта під час хронічного гепатиту b. Причому дотримуватися раціон потрібно досить тривалий період. Здорове харчування має перетворитися в образ життя.

Харчування необхідно підбирати збалансоване за вмістом поживних елементів: білків, жирів, вуглеводів. Загальна калорійність денного раціону – до трьох тисяч кілокалорій. Варто врахувати, що їжа повинна рівномірно розподілятися протягом доби. Розмір порцій – помірний.

Забороняється наїдатися ввечері.

При хронічній формі гепатиту В слід дотримуватися правил харчування:

1. Повністю виключити шкідливі звички: алкогольної напої, тютюнопаління.
2. Відмовитися від копченої риби, ковбаси.
3. Не вживати жирну, смажену їжу.
4. Виключити соуси, майонез, гострі приправи.
5. Повністю відмовитися від солінь, маринадів, консервів.
6. Різко обмежити вживання солодкого.
7. Забезпечити достатній питний режим, два літра негазованої води в добу. Допускаються ягідні морси, компоти, киселі.

Їжа повинна бути комфортної температури. Занадто гаряча, холодна їжа погіршать становище при хронічному гепатиті b.

Народні засоби лікування гепатиту

Позбавлять від хронічного гепатиту b перевірені засоби народної медицини. Перелічимо найбільш ефективні.

1. Відвар хвоща. Для приготування потрібно залити десять грам сухої трави склянкою окропу, варити протягом п’яти хвилин. Після настоювання фіто напій потрібно процідити, потім випити. Вживати щодня після пробудження.
2. Допоможе молочний напій, приготований методом змішування двохсот мілілітрів свіжого продукту з ідентичним кількістю свіжовичавленого соку моркви. Курс лікування становить місяць.
3. Зробить благотворний вплив п’ять грам білої глини, розчиненої в склянці теплої води. Пити напій рекомендовано двічі на добу протягом трьох тижнів.

Чи можна повністю вилікувати хронічний гепатит В?

Хворих цікавлять проблеми, чи можна вилікувати хронічну форму гепатиту В і скільки ним живуть. Тривалість життя при патології досить висока.

Часом хворий не підозрює про захворювання, яке з’ясовується абсолютно випадково. Не варто забувати про те, що хвороба здатна перерости в подібне небезпечний стан, як цироз печінки.

У подібних випадках ситуація ускладнюється, і тривалість життя хворого значно скорочується.

Що стосується повного позбавлення від хронічного гепатиту b, це практично неможливо. До двох відсотків хворих отримують повне позбавлення від хвороби. Потрібно ретельно контролювати здоров’я.

Профілактика і прогноз

Уникнути патології і ходіння по лікарнях допоможуть дієві профілактичні заходи, спрямовані на запобігання хвороби:

• відмова від вживання алкогольної продукції і наркотичних речовин;
• розбірливість в статевих зв’язках, наявність постійного партнера;
• використання презерватива під час статевого акту;
• обережність при проведенні косметичних процедур;
• помірне вживання сильнодіючих медикаментів;
• обережність під час контакту із зараженими людьми.

Головна рекомендація – тримати здоров’я на постійному контролі. Рано виявлений хронічний гепатит В дозволяє людині жити довго і щасливо.