Як розшифрувати аналіз на опісторхоз: трактування результату аналізу крові на опісторхоз і вірус Епштейн-Барра.

Цей вірус має кілька назв і всі вони, в якійсь мірі, знайомі нещасним постраждалим: інфекційний мононуклеоз, вірус Епштейна-Барра, ВЕБ-інфекція, «хвороба поцілунків», герпес 4-го типу, VEB і т.д.

Однак таке синонімічне достаток, на жаль, не скасовує паніку у пацієнтів, особливо у мам з хворими малюками. Звідки взявся цей недуга? Як його лікувати? І, головне, чи підтвердить захворювання загальний аналіз крові і які зміни в ній потягне за собою.

Лікарі, звичайно, поспішать заспокоїти схвильованих батьків, стверджуючи, що сталася всього лише активізація інфекції, властивою резервів організму.

Але, так як симптоми в гострий період захворювання не відрізняються лояльністю ні до дорослих, ні до юних пацієнтів, то і діяти необхідно швидко, чітко дотримуючись складеного алгоритму лікування. Допоможе в цьому і згаданий ОАК, по розшифровці якого буде зрозуміло, наскільки правильний обраний шлях терапії і як довго пацієнтові йти до одужання.

Зміст Показати

Що це?

Для того, щоб ближче познайомитися з цією недугою, варто трохи повернутися в історію, приблизно в середньовіччі. Так, тоді не розшифровували аналізи крові, вишукуючи в них ВЕБ-інфекцію. Та чого вже там – про неї і не знали, так як пацієнтів того часу турбувала «хвороба поцілунків» , від якої страждала більшість молодих волелюбних громадян.

Трохи пізніше, в 1885 році, захворювання вперше публічно описав вчений Філатов , тим самим давши інфекції ще одна назва в свою честь.

Крім того, саме він вперше звернув увагу на збільшені лімфовузли у хворих пацієнтів, а також патологічні зміни в розмірах печінки та селезінки.

Це був дійсно прорив в дослідженні, який давав можливість раціонально підійти до лікування вірусу.

Проте минав час, а медицині досі були невідомі ні точні шляхи поширення / зараження хвороби Філатова, ні принципи її протікання. Тому в 1964 році дані аспекти висвітили в своїх роботах дослідники, які також «подарували» недугу нову назву в свою честь – вірус Епштейна-Барра .

Цього разу опис захворювання було більш вичерпним, маючи підтвердження у вигляді аналізів і лабораторних досліджень. Більш того, завдяки детальному його вивчення були оприлюднені і інші синоніми недуги : інфекційний мононуклеоз, залозиста лихоманка, доброякісний лімфобластоз, вірус четвертої герпесного групи, моноцитарна ангіна.

Сам же вірус все частіше стали називати гострим інфекційним захворюванням, порівняно безпечним, але неймовірно заразним. Його «візитною карткою» стало збільшення лімфатичних вузлів, ураження слизової ротоглотки, клінічне зміна складу крові (поява в ній деяких мононуклеаров), висипання на шкірі, а також інша гостра симптоматика, яку часто помилково відносять до ангіні.

Але, незважаючи на такі очевидні особливості хвороби, діагностувати її самостійно практично нереально. Адже для повноти картини потрібно і клінічний аналіз крові, і ультразвукове дослідження, і консультація фахівця для розшифровки отриманих результатів.

Розшифровка аналізу при інфекційному мононуклеозі

Безсумнівним «плюсом» при діагностиці ВЕБ-інфекції є доступність методів дослідження, першість серед яких займає загальний аналіз крові.

Пояснюється це, в першу чергу, тим, що при активізації вірусу 4-ої герпесного групи завжди змінюється якісний склад крові, що і відбивається в ОАК:

ШОЕ	Швидкість осідання еритроцитів значно підвищується при прогресуванні вірусу Епштейна-Барра, так як імунна система активно намагається його ліквідувати.
гемоглобін	Може залишатися як в нормі, так і знизиться до 85-90 г / л
еритроцити	Рідко реагують на інфекційний мононуклеоз.
лейкоцити	Так як гостра фаза захворювання супроводжується активізацією запального процесу, то і кількість лейкоцитів при цьому стрімко підвищується.
лімфоцити	Незначно зростають ще під час інкубаційного періоду. Найчастіше такі показники зберігаються протягом усього періоду протікання хвороби.

Самим же головним ознакою інфекційного мононуклеозу є атипові мононуклеари , які і свідчать про наявність в організмі веб- інфекції.

Шляхи зараження VEB-інфекцією

Багато представників сучасної медицини, стверджуючи, що інфекційний мононуклеоз неймовірно заразний, забувають згадати про те, що 9 з 10 чоловік їм інфіковані ще з раннього дитинства. Це і пояснює його приналежність до герпесного групі, здатної існувати в людському організмі і чекати «зручної нагоди» для активізації.

Більш того, кожен перехворів людина тривалий час залишається заразним для оточуючих. Це, якщо не згадувати, що пасивним носієм вірусу він буде до кінця своїх днів.

Що ж здатне «спровокувати» хвороба Філатова і які шляхи зараження вважаються найпоширенішими?

Від матері до малюка . Під час вагітності, народження і вигодовування грудним молоком.
Через кров . Внаслідок переливання, пересадки органів, трансплантації кісткового мозку. Не варто виключати також можливість зараження через нестерильний шприц, крапельницю або інші інструменти.
Через слину . Зараження можливе після простого спілкування з інфікованим, особливо, якщо він чхає і кашляє.
Через поцілунки . Найпоширеніший спосіб інфікування, який переважає серед молодих людей. Сюди ж можна віднести недотримання елементарних правил гігієни.

Для того, щоб ще ширше розкрити картину передачі інфекції, варто згадати і категорію ризику, яка пояснює частоту прояви недуги серед деяких груп населення.

До неї відносяться маленькі діти (до 12 років включно), жінки в положенні, люди зі слабким імунітетом, а також ВІЛ-інфіковані представники суспільства.

Часто виділяють ще й молодих дівчат / хлопців, які знаходяться в пошуках свого супутника життя і не особливо перебирають любовними зв’язками.

Що відбувається далі? Якщо пацієнт має міцної імунною системою, то нічого. Адже вона здатна зупинити активізацію недуги, не даючи йому можливість проникнути в кров.

В іншому ж випадку у хворого раптово з’являються симптоми гострої вірусної інфекції. І якщо вчасно не звернутися за медичною допомогою, можна не тільки затягнути лікування, але і посприяти різного роду ускладнень.

Симптоми у дорослих

Так, саме такий проміжок часу становить інкубаційний період вірусу Епштейна-Барра. Тому краще витратити дорогоцінний час на зміцнення власного імунітету, що дасть можливість і зовсім уникнути гострого перебігу інфекції.

Організм не впорався і вірус потрапив в кров? Тоді будьте готові до великої симптоматиці:

Раптове підвищення температури тіла до 38.5С, хронічна втома, запалення слизової носо-і ротоглотки. Загалом, пацієнт виглядає просто застудженим, а без детального лабораторного обстеження його стан не викликає підозр навіть у фахівців.
Через 6-7 днів після початку захворювання спостерігається підвищена термометрія до 40-41С. Причому такою вона може зберігатися протягом декількох тижнів. Як супроводжуючих симптомів лихоманки з’являються головний біль, дискомфорт в суглобах, нудота і слабкість.
Одночасно з підвищеною температурою пацієнт скаржиться на болі в горлі, які візуально свідчать про ангіні, слизові виділення з носа, а також часткове прояв стоматиту.
Значно збільшуються лімфатичні вузли, причому відразу в декількох місцях. Найчастіше вони не викликають хворобливих відчуттів, але тривалий час зберігають щільну консистенцію.
Якщо буде проведено ультразвукове дослідження внутрішніх органів, то, швидше за все, печінку виявиться збільшеною на 1-2 см, а селезінка і зовсім досягне досить значних розмірів. Симптоматично це може супроводжуватися болем в лівому боці / животі, порушенням роботи шлунково-кишкового тракту, відсутністю апетиту, відразою до їжі, а також початкової стадії жовтяниці.

Симптоми у дітей

Однак, як підказує практика, саме у дітей часто спостерігаються ускладнення внаслідок помилкової діагностики і лікування інфекційного мононуклеозу за допомогою антибіотиків. Останній аспект є найголовнішою помилкою, оскільки загальна симптоматика хоч і нагадує в загальних рисах ангіну, але, все ж, має кілька відмінностей :

Дитина страждає не тільки запалених горлом, а й закладенням носа.
Загальний аналіз крові покаже наявність атипових мононуклеарів.
УЗД засвідчить невідповідність розмірів печінки і селезінки загальноприйнятим нормам.
Лімфоїдна тканина буде сильно збуджена, що може спричинити за собою запалення легенів, гнійну ангіну, отит і навіть онкологія.

У свою чергу, для того, щоб ліквідувати більшість згаданих ускладнень уже не обійтися без антибіотиків. А при інфекційному мононуклеозі це як замкнуте коло.

загрузка …

Детально про особливості аналізу крові на опісторхоз

При діагностиці захворювань жовчовивідних шляхів і жечного міхура можуть призначати аналіз крові на опісторхоз.
Ця недуга викликають гельмінти, які несуть небезпеку для здоров’я і життя людини.
Опісторхоз розвивається після потрапляння в організм паразитів типу трематода (в народі називають котячою двуусткой).

Глисти цього типу передаються через недостатньо термічно оброблену річкову рибу. Виявити хворобу можна шляхом здачі крові на спеціальний аналіз, який показує наявність або відсутність збудників.

У цій статті ми познайомимо вас з аналізом крові на опісторхоз, його видами, підготовкою до здачі крові, розшифровкою результатів.
Дуже важливо виявити паразити до того, як вони зможуть відкладати яйця
Забір крові відноситься до серологічним методами визначення наявності паразитів (грунтується на реакціях імунітету людини на різні подразники).

Діагностика здійснюється шляхом дослідження сироватки крові. Спочатку проводиться загальний аналіз, що виявляє підвищений рівень еозинофілів і лейкоцитів. Далі проводиться біохімічний аналіз для з’ясування високого рівня таких показників:

білірубін;
сулемовая проба;
тимолова проба.

Отримані дані дозволяють діагностувати зараження, вказуючи на зміни в будові внутрішніх органів або на можливі збої їх функціонування.

Підтвердження діагнозу проводиться шляхом проведення імуноферментного аналізу, що виявляє недуга на початковому етапі (перш ніж паразити досягнуть статевої зрілості і зможуть відкладати яйця). При хронічній формі діагностика цього типу проводиться як додатковий захід.

різновиди аналізу

В рамках визначення хвороби та виявлення причини пацієнтам проводяться проби кількох типів:

загальноклінічний;
біохімічний (б / г);
імуноферментний (ІФА).

Навіщо їх роблять?

Своєчасна здача крові на аналізи може зберегти ваше здоров’я

Аналіз крові на опісторхоз – найбільш актуальний і достовірний метод діагностики захворювання. Він допомагає визначити не тільки наявне захворювання, а й інвазію на ранній стадії.

Аналіз крові дає максимально повну картину про наявність або відсутність захворювання. Унікальність такої діагностики також і в тому, що вона дозволяє визначити ураження навіть на самих ранніх стадіях.

Процедура має високу точність, тому що антитіла до гельмінтами можна виявити в крові незалежно від того, чи почали опісторхи відкладати яйця.

Що вони показують?

Можливі результати різних типів проб допомагають правильно поставити діагноз.

За допомогою проведення загальноклінічного аналізу крові виявляється рівень концентрації еозинофілів, лейкоцитів і ШОЕ. За їх кількістю можна визначити наявність всередині організму імунних реакцій.
Біохімічний тип – визначення аномальних процеси в печінці та інших органах (шляхом знаходження змін числа специфічних компонентів крові).
Імуноферментний аналіз (ІФА) допомагає визначити унікальні антигени організму до гельмінтів.

Коли необхідно проводити аналіз: список актуальних свідчень

Призначаючи пацієнтові подібну процедуру, лікар керується етимологічним висновком про наявність еозинофілів в кількості, що перевищує норму. Перелік показань для проведення діагностики включає:

початкові симптоми інвазії (підвищена температура, м’язові і суглобові болі, порушення діяльності кишечника, збільшення печінки, зовнішні алергічні прояви);
ознаки ураження органів шлунково-кишкового тракту;
проживання в районах з високим ступенем поширення хвороби (для народностей Півночі);
вживання риби, яка не пройшла правильну обробку.

У зону ризику зараження потрапляють люди, які вживали в їжу сиру або погано приготовану рибу (недостатність термічної обробки). У деяких випадках рішення про необхідність проведення аналізу приймається на підставі наявності захворювання жовчовивідних шляхів, виявлених під час огляду.

Для правильного визначення причин появи описаних симптомів рекомендується пройти кілька діагностичних методів дослідження крові. Бажано, щоб в їх числі був присутній імуноферментний аналіз, який гарантує точність до 90%.

Підготовка до здачі аналізів

Аналіз покаже достовірний результат, якщо дотримуватися кількох простих правил підготовки до обстеження.

Оптимальний час відвідування клініки – ранок.
Останній прийом їжі повинен бути мінімум за 12 годин до процедури.
Прийом лікарських препаратів (протипаразитних, противірусних, антибактеріальних) потрібно припинити за 2 тижні до аналізу.
За добу до забору крові слід утриматися від вживання будь-якого алкоголю або куріння.
Протягом тижня до процедури пацієнтові не рекомендується приймати в їжу продукти з барвниками і консервантами.

Дотримання всіх перерахованих умов допоможе уникнути впливу зовнішніх факторів на результати обстеження. Крім зазначених рекомендацій особливої підготовки не потрібно.

Після здачі крові обмеження в прийомі їжі або ліках відсутні.

Бажано протягом 1-2 годин утриматися від високих фізичних навантажень (залежить від загального самопочуття і не є обов’язковою вимогою).

Особливості процесу здачі

Сам процес здачі аналізу полягає в паркані венозної крові. Для загального аналізу проводять забір з проколу на четвертому пальці руки. Для проведення біохімічного аналізу, а також ІФА і РНГА необхідна кров, взята з вени пацієнта.

Виражені неприємні відчуття при проведенні маніпуляцій відсутні, але якщо пацієнт страждає непереносимістю виду крові, краще подбати заздалегідь про можливі наслідки. Процедура не займає багато часу, результати готові вже через кілька годин (або на наступний день).

Аналіз крові не може гарантувати абсолютно точний результат, з його допомогою можна тільки підтвердити або спростувати попередній діагноз. Для затвердження остаточного висновку потрібно пройти додаткові види дослідження:

здача калу;
аналіз жовчі;
зондування.

Можливі результати, розшифровка

Проводити розшифровку аналізів може тільки досвідчений лікар, який спеціалізується на цій темі. Вказує на присутність в організмі небезпечних паразитів відразу кілька показників. Після здачі проби результати можуть показати наявність позитивних, негативних, сумнівних паразитів.

Позитивний результат

Перше, що потрібно зробити, звернути увагу на титри. Для позитивного результату їх значення вище 1: 100. При первинному зараженні інфекцією на першій стадії захворювання результати показують присутність антитіл М. Якщо людина заражений більше 3-х тижнів дослідження показує наявність імуноглобуліни G.

Після проведення забору всіх аналізів крові про позитивний результат також інформують такі значення:

показник	значення
еозинофіли	більше 80-90%
лейкоцити –	більше 10х10 ^ 9
ШОЕ	перевищує норму
гемоглобін	нижче 100
IgM	виявляється при гострій формі
IgG	присутній при хронічному розвитку недуги
лімфоцити	перевищують норму
Печінковий фермент АЛТ	більше 40
Печінковий фермент АСТ	більше 30
білірубін	більше 17,1

Для довідки! У здорової людини вищевказані цифри будуть відрізнятися від заявлених.

Позитивний діагноз – це не вирок, є шанси вилікувати захворювання

Так як захворювання може формуватися і в хронічній формі, то доктору потрібно звертати увагу на занижений показник еозинофілів (нижче 80%). Такі цифри можуть інформувати про перехід недуги в хронічний тип.

Негативні і помилкові значення

При негативному результаті в складі сироватки крові повністю відсутні антитіла до збудників опісторхозу. Титри в такому випадку складають менше 1: 100 .

Також результати можуть бути помилковими, що зазвичай трапляється, якщо у пацієнта є патології печінки і жовчного міхура, сильні прояви алергії. Таким хворим потрібна повторна здача крові. Після виявлення недуги пацієнтові відразу призначається лікування (відсутність терапії може привести до ускладнень в роботі шлунково-кишкового тракту).

Вартість проведення процедури

Аналіз проводиться в найближчій для пацієнта поліклініці або лабораторії. Його вартість становить від 240 гривень або від 120 гривень . Дізнатися точну ціну аналізу і записатися на здачу крові можна попередньо по телефону. Пам’ятайте, що здавати кров з вени потрібно вранці натщесерце. У цьому випадку результати будуть максимально правдиві.

Для довідки! Ціна вказана з розрахунку моніторингу приватних лабораторій і державних поліклінік, де показник точності результатів наближений до 100%.

висновок

При виникненні підозри на захворювання і прояві характерною симптоматики потрібно терміново звернутися до лікаря. Будь-які зволікання можуть обернутися незворотними наслідками (призводять до розвитку небезпечних ускладнень або до летального результату).

Обстеження можна пройти в районній поліклініці або прилеглої приватної лабораторії.
Важливо правильно підготуватися до процедури. Відмовтеся від важкої їжі, алкоголю, сигарет напередодні здачі аналізу.
Якщо ви погано переносите вид крові, попередьте маніпуляційну медсестру і доктора заздалегідь.
Після отримання позитивного результату необхідно негайно приступити до лікування, яке є комплексним і поетапним. Пацієнту призначаються різні препарати, спрямовані на позбавлення від паразитів, усунення алергічних реакцій, видалення токсинів і захисту печінки. Дотримання приписів лікуючого лікаря – запорука швидкого одужання.

Не нехтуйте правилами особистої гігієни, вживайте в їжу тільки правильно приготовлені рибні продукти – це основні профілактичні заходи для запобігання описторхоза.

Аналіз на опісторхоз: як виявити та визначити його у людини

Опісторхозом називається паразитарне захворювання, що викликається черв’яком-трематодой (Opisthorchis felineus). Головна небезпека цієї недуги криється в значних инвазиях.

Оскільки симптоми хвороби багато в чому пов’язані з ураженим органом, діагностика утруднена через схожість недуги з іншими хворобами цього органу. Для правильної діагностики необхідно зробити аналіз на опісторхоз.

Оскільки пацієнти звертаються на різних стадіях захворювання, для постановки діагнозу використовуються різні методики дослідження. Тому тільки фахівець зможе точно визначити, які аналізи здати на опісторхоз.

Як діагностувати опісторхоз у людини?

При зараженні описторхозом в першу чергу проводиться дослідження калу. Однак у фекаліях не завжди можна виявити яйця паразита. Найчастіше це можливо тільки на пізній стадії захворювання, коли глист досяг розмірів статевозрілої особини і почав розмножуватися.

Виникає питання, як виявити опісторхоз у людини на початковій стадії зараження, коли в калі ще немає яєць глиста? В цьому випадку необхідно здати кров на опісторхоз.

При цьому діагностика описторхоза може проводитися як на основі загальноклінічних аналізів крові, в яких спостерігаються характерні зміни, так і за допомогою проведення спеціальних аналізів крові, що дозволяють виявити антитіла до антигенів описторхисов.

Якщо говорити про те, як визначити опісторхоз іншими методами, то лікар може призначити наступні інструментальні та лабораторні аналізи та обстеження:

Ультразвукове дослідження всіх органів, які знаходяться в черевній порожнині. Якщо діагностують певні патології жовчного міхура або збільшення печінки, то це може побічно вказувати на наявність паразита і є підставою для дослідження калу і крові.
Комп’ютерна томографія або МРТ також допоможуть виявити відхилення в роботі і будові жовчного міхура, підшлункової і печінки.
Якщо людина раніше перевірявся на наявність цих паразитів, і аналізи нічого не виявили, то можна спробувати зробити дуоденальне зондування. В процесі обстеження на аналіз береться жовч. У ній також можна виявити яйця паразита.
Ще одна ендоскопічна методика, яка може бути ефективною в діагностиці опісторхозу, – це ретроградна панкреатохолангиография. Під час цієї процедури можна обстежити протоки жовчного міхура, де легко виявити статевозрілі особини гельмінта.

Які аналізи потрібно здати на опісторхоз?

Якщо є підозра на опісторхоз, аналізи крові (ОАК і біохімічний) – це перше, що необхідно здати. Побічно на наявність паразита в організмі можуть вказувати наступні відхилення від норми в аналізах:

У біохімії крові виявляється перевищення концентрації амілаза і білірубіну. Також дещо підвищені результати сулемовой проби і тимоловой. Хоч це і не дозволяє точно виявити в організмі людини глистів, але побічно вказує на пошкодження внутрішніх органів і відхилення від норми в їх діяльності, що характерно для описторхоза.
В загальному аналізі варто звернути увагу на зниження гемоглобіну, а також зниження числа еритроцитів. Все це є ознакою анемії, яка нерідко супроводжує дана недуга. Часто на наявність в організмі паразитів вказує виражена еозинофілія і характерний лейкоцитоз. Такі відхилення від норми з’являються внаслідок реакції імунітету на антигени гельмінтів.

Якщо у вас підозрюють опісторхоз, можна здати аналізи калу, зробити КТ, рентген, УЗД.

Навіть якщо в калі не будуть виявлені яйця глистів, але в інших дослідженнях будуть помічені характерні для глистових інвазій відхилення від норми, варто зробити імуноферментний аналіз, який вважається найбільш інформативним і дозволяє виявити недугу навіть на початковій стадії. У будь-якому випадку точно сказати, які аналізи потрібно здати, зможе ваш лікар, грунтуючись на клінічних симптомах і стані хворого.

Аналіз крові на опісторхоз

У гострій стадії недуги в організмі хворого виробляються антитіла до опісторхіси, тому методика ІФА (імуноферментний аналіз) дає практично 100-відсоткову точність. Однак ефективність цієї методики знижується до 70% в разі переходу недуги в хронічну форму.

Необхідно враховувати, що у жителів регіонів, де є підвищений ризик захворюваності на опісторхоз, спостерігається істотне заниження показників серологічних аналізів.

Це пояснюється наявністю у них спадкової зниженою чутливості до цих паразитам.

При цьому у тих, хто недавно приїхав в такі регіони, навпаки, можуть спостерігатися хибнопозитивні результати серологічних реакцій через відсутність вродженої толерантності.

Важливо! Ефективність і результативність того чи іншого діагностичного методу безпосередньо пов’язана зі стадією розвитку паразита і активністю його життєдіяльності.

Для проведення аналізу ІФА знадобиться венозна кров пацієнта, взята натщесерце в амбулаторних умовах. У плазмі крові хворої людини присутні антитіла до опісторхозу igg і igm. Залежно від присутності тих чи інших антитіл і їх концентрації можна зробити висновки про часу, коли відбулося зараження, а також стадії недуги. При цьому керуються такими даними:

Антитіла IgM виявляються в крові через кілька діб після інфікування. Пік вироблення цих антитіл припадає на другий тиждень захворювання. Через півтора-два місяці після початку хвороби титр IgM швидко знижується;
Імуноглобуліни IgG з’являються в крові на 14-21 добу від початку хвороби. Пік їх вироблення доводиться на другий або третій місяць недуги. При переході захворювання в хронічну форму концентрація цих антитіл залишається в незмінному вигляді протягом року і більше.

Здавати аналіз на антитіла до опісторхів немає сенсу, якщо людина хворіє давно. Це пов’язано з тим, що при хронічному перебігу недуги титр антитіл значно знижений. Таке значне зниження титру імуноглобулінів до збудників захворювання пояснюється з’єднанням антигенів паразита з імуноглобулінами хворого і освітою ЦВК.

Увага! Іноді в ході ІФА виходять хибнопозитивні результати. Таке буває при імунодефіцитних станах, хронічних хворобах, під час лікування антибіотиками, хіміотерапії або при наявності супутніх патологій.

Аналіз калу на опісторхоз

Найбільш інформативним методом дослідження вважається аналіз фекалій. Якщо в калі виявлені яйця паразита, то це є достовірним підтвердженням глистових інвазій. Однак відсутність яєць не гарантує, що людина не хвора, оскільки на початковій стадії статевонезрілі особи не можуть розмножуватися. Також на наявність гельмінтів можна досліджувати жовч.

Важливо! Аналіз калу може бути інформативним тільки з 3-4 тижні від початку інфікування, коли глисти розвинуться до статевозрілих особин. Яйця черв’яка двуустки завжди виявляються в калі при хронічному перебігу недуги.

Більш того, одноразово зроблений аналіз не завжди буде інформативним, адже яйця з’являються в фекаліях з певною регулярністю. Тому кал на аналіз здають від трьох до 6 разів з інтервалом в пару днів.

Не менш інформативним буде дослідження калу методом ПЛР. Дана методика дослідження буде інформативною незалежно від стадії недуги, оскільки в досліджуваному матеріалі виявляють частинки ДНК паразита, а не його яйця. Перевагою полімеразної ланцюгової реакції є і те, що кал на аналіз потрібно здати тільки пару раз з проміжком в 7-14 днів.

Не менш важливо знати, як здавати аналіз на опісторхоз, оскільки від цього залежить точність результатів. Важливо дотримуватися таких вказівок:

Збір фекалій краще зробити вранці незадовго до їх здачі.
За 24 год до цього краще не вживати ліки і алкоголь.
На аналіз потрібен свіжий кал, а не той, який зберігався в холодильнику.
Для збору фекалій краще використовувати спеціальну стерильну ємність (вона продається в аптеці).
Не варто застосовувати проносне, оскільки це позначиться на результатах аналізів.

Розшифровка аналізів на опісторхоз

Що стосується ОАК, то на інфікування паразитом можуть вказувати такі відхилення в результатах:

еозинофіли в нормі не можуть перевищувати 5%;
лейкоцитоз (у дорослих і дітей відповідно вище 8х10⁹ і 10х10⁹);
еритроцити в нормі повинні бути вище 3,5 млн / мл;
норма по гемоглобіну становить 120 г / л.

100-відсотковий позитивний результат може бути тільки при виявленні в калі яєць паразита. Якщо ж ІФА дав позитивний результат, але в досліджуваному матеріалі (жовчі і калі) яйця не виявлені, то це може вказувати на наступне:

невелике вогнище ураження, тому не у всіх ділянках фекалій містяться яйця;
таке буває на початковій стадії недуги, коли паразит ще не розмножується;
пацієнт сам або за допомогою медикаментів вилікувався;
лабораторна помилка.

Увага! Якщо результати всіх досліджень негативні, а симптоми недуги зберігаються, необхідно здати всі аналізи повторно.

Що стосується норми за специфічними імуноглобулінів, то вона наступна:

антитіла групи А – від 0,7 до 4 г / л;
антитіла групи G – від 7 г / л, але не більше 16 г / л;
імуноглобуліни типу М – від 0,4 г / л, але не більше 2,3 г / л.

В 1-1,5% випадків виходять хибнопозитивні результати за методом ІФА. Особливо часто таке буває у пацієнтів з різними алергічними захворюваннями, патологіями шлунково-кишкового тракту, хворобами гепатобіліарної системи. Досить великий відсоток хибнопозитивних реакцій припадає на частку інших паразитарних захворювань (токсокароз, ехінококоз, трихінельоз та фасциолез).

Розшифровка аналізу на ВЕБ (Епштейн-Барр вірусна інфекція)

Вірусом Епштейн-Барр заражено до 98% дорослого населення планети, тому безпосередньо за допомогою ПЛР вірус виявляється майже у всіх і цей аналіз не інформативний. Для діагностики застосовують виявлення методом ІФА антитіл, що виробляються в організмі, які і є маркерами визначення стадії захворювання.

Антитіла до капсидному антигену вірусу Епштейна-Барр. Антитіла класу IgМ (анти-VCA IgМ, at VCA IgМ, anti-VCA IgМ, ВЕБ VCA IgМ) з’являються в крові дуже рано, зазвичай до клінічних симптомів і виявляються на початку захворювання в 100% випадків.

Високі значення бувають на 1-6 тижні від початку інфекції, починають знижуватися з 3-го тижня і зазвичай зникають чере 1-6 місяців. Анти-VCA IgМ майже завжди присутні в сироватці при активній інфекції, тому дуже чутливі і специфічні для гострого епізоду інфекційного мононуклеозу.

Антитіла класу IgG (анти-VCA IgG, at VCA IgG, anti-VCA IgG, ВЕБ VCA IgG) можуть з’явитися рано (1-4 тижні після інфікування), досягають піку до 2-го місяця захворювання. На початку захворювання виявляються в 100% випадків. Титр знижується при одужанні, але виявляється протягом декількох років після перенесеної інфекції.

Наявність анти-VCA IgG свідчить про стан після інфекції та імунітет. Високий титр або значне збільшення титру анти-VCA IgG в перебіг хвороби свідчить на користь гострої первинної інфекції.

Антитіла до ядерного антигену ВЕБ класу IgG (анти-EBNA IgG, at EBNA IgG, anti-EBNA IgG, anti-EBV IgG-EBNA ). З’являються пізніше всіх, рідко виявляються в гострій фазі захворювання.

Їх рівень зростає в період одужання (3-12 місяців після інфікування). Зазвичай ці антитіла зберігаються в крові протягом багатьох років після хвороби. Відсутність анти-EBNA IgG при наявності анти-VCA IgМ і анти- VCA IgG свідчить про поточну інфекції.

Виявлення анти-EBNA IgG свідчить про перенесеної раніше інфекції ВЕБ.

Таким чином про первинному інфікуванні вірусом говорять аналізи: рання стадія: VCA IgМ + VCA IgG – EBNA IgG – гостра фаза: VCA IgМ + VCA IgG + EBNA IgG –
активна персистирующая інфекція: VCA IgМ + VCA IgG + EBNA IgG +
Перенесена в минулому ВЕБ (носійство): VCA IgМ – VCA IgG + EBNA IgG + Не було інфікування ВЕБ або виражене імунодефіцитний стан: VCA IgМ – VCA IgG – EBNA IgG –

Загальних норм для титрів антитіл не існує. Оцінка результату проводиться лікарем в порівнянні з референтними значеннями конкретної лабораторії, після цього робиться висновок, у скільки разів у порівнянні з референтним значенням підвищений шуканий титр антитіл.

У нас на форумі (посилання у верхній частині сторінки) консультує головний інфекціоніст Василеостровского району Санкт-Петербурга Александров Павло Андрійович, тел .: 8 (812) 323-04-45

Питання відповідь:

# Олена 08.06.2016 10:23 Скажіть я вже другий курс ізопринозин проходжу а мені стало ще гірше слабкість найсильніша нудить ноги руки німіють голова паморочиться в жар кидає то озноб.

У кого таке було? Стала підшлункова хворіти почуття що умераю сил немає ніяких. Може ізопринозин мені не підходить треба щось інше. Ще Колю циклоферон і свічки галавіт.

Хто вилікувався і чим? Думаю може приймати з ізопринозин валоцікловір.

Діагностика опісторхозу: аналіз крові, розшифровка

Причиною глистових зараження можна вважати сибірську двуустки. Небезпечно важке ускладнення, що відбуваються в організмі хворого. Діагностувати хворобу на перших етапах розвитку важливо, щоб минути негативні фактори, які можуть відбуватися в тілі пацієнта.

Основна проблема полягає в схожих симптомах гельминтоза з іншими інфекціями.

Ознаки недуги:

підвищення температури;
поява висипу на тілі;
мігрень;
нудота, блювота, діарея.

Симптоми тривають протягом 2 тижнів, після трематодоз переходить в затяжну стадію. симптоми:

ломить суглоби, м’язи;
порушується робота печінки, підшлункової залози, ЦНС;
алергічний синдром;
рясне виділення поту;
погіршується зір.

Трематодоз протікає досить довго – 15-25 років.

Щоб уникнути виникнення подібних випадків проводиться інструментальна та лабораторна діагностика: аналіз крові, калу, УЗД черевної порожнини, ендоскопія, рентгенографія.

При перших ознаках хвороби доктор призначає обстеження. Дослідження плазми – основний метод діагностики при яскравому протіканні описторхоза, в хронічній стадії поєднуються з іншими методиками діагностування інвазії.

Види аналізів, необхідні для обстеження на гельмінтоз

Захворювання діагностується прямим (зразок калу містить яйця гельмінтів) і непрямим (зміна кількості речовин в крові) способом.

Проводиться аналіз плазми у дорослих:

Загальний: наявність великої кількості лейкоцитів, швидкість осідання еритроцитів – перший сигнал до початку захворювання. Перевищення норми еозинофілів в плазмі вказує на наявність сибірської двуустки.
Біохімічний: підвищений рівень тимолової і сулемовой проб при високому вмісті ферменту в підшлунковій залозі буде свідчити про зараження. Можна визначити стадію хвороби, скорегувати терапію. Головна ознака – кількість змісту ферментів. Панкреатит, рак печінки, гепатит, цироз спостерігається при підвищеному рівні аспартатамінотрансфераза (АСТ).
Імуноферментний: панкреатит, холецистит, пухлина в протоці підшлункової залози говорить про високу кількість альфа-амілази в плазмі. Якщо паразити вражають печінку, виявиться зростання печінкового ферменту АЛТ. Одночасно виявляється білок, супутні компоненти, холестерин, амілази. Велику ймовірність захворювання підтверджує серологічний аналіз крові.

Відгуки показували: виявлення опісторхозу за допомогою дослідження крові не завжди ефективно. Була потрібна додаткова здача аналізів калових мас, жовчі. Після перевірка показала точний результат.

ІФА на опісторхоз

Коли печінковий сисун потрапляє в організм, виробляються білки (різновиди АТ) до гельмінтози. З огляду на їх короткого дії, імунітет не здатний впоратися з описторхозом.

Коли хвороба протікає досить довго, антигени глистів контактують з антитілами – утворюється ЦВК недуги.

При гострій формі захворювання ІФА чутлива на 100%, коли хвороба запущена, чутливість – до 70%.

Імуноглобуліни IgM в плазмі вказують на ранній етап розвитку котячої двуустки, присутність антитіл класу G (IgG) – результат тривалості протікання хвороби.

При присутності двох видів антитіл – гельмінтоз загострився. Антитіла IgG позитивні при інвазії описторхозом, хвороби печінки, легенів, онкологічних захворюваннях.

Проводиться повторне діагностування через 2 тижні, щоб підтвердити діагноз.

IgG тест використовують на ранньому етапі описторхоза. Висока ймовірність присутності описторхоза буде, якщо титр 1/100 і більше.

Причини хибнопозитивних результатів:

за маєтком супроводжуючих хвороб;
зіграла роль генетика організму – виробився імунітет до опісторхозу;
зараження відбулося в дитячому віці, хронічна фаза протікає приховано;
приймаються медикаменти, проходить хвороба, яка погіршує імунодефіцитний стан людини.

Підіб’ємо підсумки: аналіз на опісторхоз допомагає виявити антитіла до збудників. Методи різні, найбільш продуктивний – ІФА. Проба дозволяє виявити кілька видів гельмінтів. Якщо отримані позитивні дані проби, призначається контрольний аналіз на антитіла до опісторхозу.

розпізнавання інфікованих

Спосіб визначення опісторхозу: сироватка плазми вноситься в спеціальну виїмку планшета, де закріплений антиген описторха. Якщо глисти живуть в людині, білок організму в сироватці взаємодіють з антигеном.

Антитіла виявляють за допомогою змішуванні з реагентом. Додається субстанція, окрашивающая фермент. Наскільки забарвлений фермент, буде залежати кількість присутніх антитіл.

Здача аналізу на опісторхоз

Обов’язковими дослідженнями вважаються: копроскопія, дуоденальне зондування, здача плазми.

Щоб перевіритися по крові, слід здійснити підготовчі заходи. Підготовка до здачі включає – голодування вранці (здавати натще), допускається питво чистої води. З останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 год. Брати кров будуть з вени. При дотриманні правил достовірність результатів буде вище.

При зондуванні приймати їжу заборонено протягом 10 годин перед початком процедури. За пару днів до аналізу слід відмовитися від прийому жовчогінних медикаментів, проносних препаратів. Здавати пробу потрібно після консультації з лікарем – медичні препарати можуть позначитися на отриманні точних результатів.

Екскременти для аналізу слід брати вранці. Отримати його потрібно, не застосовуючи проносні, клізми. За пару днів до здачі слід прибрати з раціону продукти, що впливають на колір, консистенцію фекалій (буряк, морква, бобові).

аналіз калу

Простий прийом обстеження на пізніх етапах недуги. Помилково негативні результати при симптомах хвороби залишається високим. За аналізом калових мас можна визначити яйця глистів, що з’являються на 4-6 тижні після інфікування. Гельмінтів складно виявити за першої проби, тому процедура проводиться 3-5 разів для виявлення.

Дослідження випорожнень: фекалії розбавляються гліцерином, наносяться на скло. Зразок діагностується під мікроскопом. Кількість яєць визначається методом Горячева або Фюллеборна. Яйця випадають в осад, коли змішуються фекалії з нітратом натрію, розчином солі.

дуоденальне зондування

Принцип методу полягає в дослідженні дванадцятипалої кишки. Позитивною особливістю діагностики можна вважати ймовірність виявлення глистів на першому етапі розвитку – до моменту відкладення яєць, виявлення личинок, які не досягли статевого дозрівання.

Стандарт забору вмісту дванадцятипалої кишки полягає в використанні спеціального зонда, що вводиться через задній прохід. Порцію матеріалу отримують з використанням медикаментозного стимулювання кишки – жовчний міхур скорочується, з нього викидається жовч з личинками, яйцями, статевозрілими паразитами. Після біоматеріал досліджується під мікроскопом.

Діагностувати лямбліоз можна за допомогою ПЛР – полімеразної ланцюгової реакції. Виявляють різні інфекційні хвороби. Здають кров натщесерце. Результати будуть готові протягом 2 діб. Коефіцієнт позитивності демонструє присутність інфекції.

декодування аналізів

Розшифровка є підсумком амбулаторного діагностування.

Присутність описторхоза в плазмі визначається за маєтком АТ до гельмінтів. Існування в організмі IgM з’являється при першій «зустрічі» з печінковими сосальщиками.

Титри при декодуванні аналізів плазми:

негативний – концентрація менше 1: 100;
позитивний – більше 1: 100;
сумнівний: концентрація дорівнює 1: 100.

При здачі калових мас на опісторхоз лікар розуміє, що на перших етапах захворювання діагностування робити недоцільно – яйця виділяються через півтора місяці після зараження.

Причини, по яких не виявлено збудників опісторхозу в калі:

личинки не досягнули статевої зрілості;
кладка яєць проходить періодами;
нерівномірний розподіл яєць в фекаліях;
кількість яєць залежить від ступеня тяжкості хвороби.

Низька популяція статевозрілих особин в організмі знижує ймовірність виділення яєць.

Розшифровка аналізу по калу: при легкому ступені хвороби в 1 грамі калових мас знаходиться понад 100 яєць, при важкій – число яєць сягає 3 000 і більше.

терапія описторхоза

Якщо не лікувати захворювання, проблем з шлунково-кишкового тракту не уникнути. Потрібно бути в курсі виявлення опісторхозу. Для початку необхідно обстежитися у лікаря. Щоб знайти опісторхоз, призначать необхідні аналізи. Чи можна інтерпретувати результати самостійно? Ні, розшифровку робить лікуючий лікар.

Позитивний результат на опісторхоз вимагає лікування:

Використання медикаментів Празиквантел, Більтрицид, знищують гельмінта, а не відновлюють організм. Одужання досягається при комплексному підході.
Виписуються антигістамінні препарати, які протидіють алергії, жовчогінні засоби, що підсилюють моторику жовчі, що виділяють загиблих паразитів з організму.
При описторхозе слід провести очистку ШКТ – глисти виділяють небезпечні токсини, отруюючи органи, тканини.
Для нормалізації роботи жовчного міхура, печінки, жовчовивідних потоків вживають гепатопротектори, при болях використовують знеболюючі медикаменти.
При повторному інфікуванні застосовують антибіотики.

Діагностика опісторхозу у людини включає огляд хворого, проведення бесіди. Допомагає правильно розпізнати присутність хворого в осередку зараження, вживання риби з поганою термічною обробкою.

Після зовнішнього огляду лікар порекомендує здати аналізи. Результати дозволяють побачити картину захворювання, призначити правильне лікування. За результатами норма – якщо антитіла в плазмі не виявлені.

Визначення недуги на ранніх етапах гарантує успішну терапію.

При появі перших симптомів слід звернутися до лікаря, зробити необхідне обстеження.

Розшифровка аналізу на вірус Епштейн-Барра

Не забувайте оцінювати відповіді лікарів, допоможіть нам поліпшити їх, задаючи додаткові питання по темі цього вопроса.Также не забувайте дякувати лікарів.

При розшифровці аналізу на вірус вірус Епштейна-Барра кожна лабораторія, в якій робляться такі аналізи, має свої показники норми. Зазвичай вони вказані на бланку. При рівні антитіл нижче порогового значення свідчать про негативний результат, вище порогового значення – позитивному. Якщо на Вашому бланку з результатом аналізу немає норми, відскануйте його і прикріпіть до питання – злесь це можливо, так як я не зовсім зрозумів, що визначали з цього –

VCA IgM, VCA IgG, EA-IgG, EBNA IgG?

Я дуже прошу Вас допомогти мені розібратися в результатах аналізів, здавали через підозри на мононукліоз. Заздалегідь дякую! Загальний аналіз крові Назва тесту Результат Од.

Вим Референтні значення Лейкоцити (WBC) 3,20 нижче 10 ^ 9 / л 6,0 – 17,0 Еритроцити (RBC) 4,32 10 ^ 12 / л 3,60 – 5,20 Гемоглобін (HGB) 103,00 нижче г / л 108 – 148 Гематокрит (HCT) 34,10% 32,5 – 41,0 Середній обсяг еритроцита (MCV) 78,90 фл 73 – 101 Середній вміст гемоглобіну (MCH) 23,80 пг 23 – 31 Середня концентрація гемоглобіну (MCHC) 302,00 г / л 260 – 340 Тромбоцити (PLT) 194,00 нижче 10 ^ 9 / л 217 – 553 Індекс розподілу еритроцитів (RDW-SD) 47,20 вище фл 35,1 – 46,3 Індекс розподілу еритроцитів (RDW-CV) 16,90 вище% 11,5 – 14,5 Індекс розподілу тромбоцитів (PDW) 11,40 фл 9,0 – 17,0 Середній обсяг тромбоцитів (MPV) 9,80 фл 9,4 – 12 , 4 Тромбокріт (PCT) 0,19% 0,17 – 0,35 Лейкоцитарна формула Назва тесту Результат Од. Вим Референтні значенняНейтрофіли (NEUT%) 18,50 нижче% 28,0 – 54,0 Лімфоцити (LYMP%) 65,30 вище% 34,0 – 61,0 Моноцити (Mono%) 15,60 вище% 4,0 – 10, 0 Еозинофіли (EO%) 0,30 нижче% 0,5 – 5,0 Базофіли (Baso%) 0,30% 0,0 – 1,0 Нейтрофіли (NEUT) abs 0,59 нижче 10 ^ 9 / л 1, 50 – 8,50 Лімфоцити (LYMP) abs 2,09 нижче 10 ^ 9 / л 4,00 – 10,50 Моноцити (Mono) abs 0,50 10 ^ 9 / л 0,08 – 0,60 Еозинофіли (EO) abs 0,01 нижче 10 ^ 9 / л 0,02 – 0,30 Базофіли (Baso) abs 0,010 10 ^ 9 / л 0,000 – 0,065 ШОЕ (Вестергрена) Назва тесту Результат Од. Вим Референтні значення ШОЕ (по Westergren) 8,0 мм / год 2 – 10 Випусковий лікар: Дата: 31.07.2014

Добрий день. Розшифруйте будь ласка аналіз крові дитини хлопчик 5 років: аналіз називається Антитіла до антигенів вірусу Епштейна-Барр. IgM до каспідному антигену VEB 0.71
IgG до каспідному антигену VEB 22.50
Антитіла до ранніх білків EA (IgG) не виявлені
антитіла до ядерного білку NA (IgG) виявлені.

Підкажіть будь ласка наскільки це серйозно. Дякую.

Привіт, Світлано! За аналізом результати виявлення інфекції, яка потребує лікування противірусними препаратами, які призначить лікар.

Одужуйте!

Платна консультація Здравствуйте! Дуже прошу розшифруйте будь ласка аналіз моєї дитини, доньці 3 роки. Аналізи імунологічна діагностика інфекцій
1 родоспеціфіческому антитіла до Cytomegalovirus lgG 0,11
2 родоспеціфіческому антитіла до Cytomegalovirus lgM не виявлені
3 Видоспецифічні антитіла до вірусу Епштейн- Барра, lgG (Антитіла lgG до капсидному антигену VCA вірусу Епштейн-Барра) 12,66

4 Видоспецифічні антитіла до вірусу Епштейн-Барра, lgM (антитіла lgM до капсидному антигену VCA вірусу Епштейн- Барра) не виявлені