Причини, діагностика та лікування гіперкоагуляції

Гиперкоагуляционного синдром – це патологія, що має на увазі підвищену згортання крові. Захворювання може бути самостійним або розвиватися на тлі супутніх вад. Зазвичай недуга супроводжується схильністю людини до утворення тромбів. При цьому формується згусток за своєю структурою є пухким і позбавлений еластичності.

Трохи інформації

Проблеми зі згортанням крові (коагулопатія) можуть володіти і патологічним, і фізіологічним характером. Кров людини утворюється з декількох типів формених елементів, а також рідкої составляющей.В нормальних умовах складу рідини збалансований і має гематокритное пропорціями 4: 6 на користь плазми. Якщо ж це співвідношення зміщується в бік формених часток, спостерігається згущення крові.Такое явище може обумовлюватися підвищенням обсягу фібриногену і протромбіна.Свертиваемость крові являє собою своєрідний показник реакції організму на виникаючі кровотечі.

При мінімальному травмуванні кровоносних судин в крові формуються тромби, які власне і зупиняють процес витікання рідини.

Показник згортання є не постійним і здебільшого залежить від загального стану організму. Іншими словами, він може змінюватися протягом усього життя.

Особливості

У нормальному стані кровотеча припиняється через 3-4 хвилини, а приблизно через 10-15 хвилин виникає згусток крові. Якщо ж подібне відбувається в кілька разів швидше, можна запідозрити наявність гиперкоагуляционного синдрому. За МКБ-10 цієї патології присвоєно код D65.Цей стан вважається дуже небезпечним, оскільки здатне стати причиною появи варикозу, тромбозу, інсульту, інфаркту та інших уражень внутрішніх органів. Через занадто густий крові організм відчуває нестачу кисню, на тлі чого виникає загальне нездужання і погіршується працездатність. Крім цього, в рази підвищується ймовірність формування тромбов.Код гиперкоагуляционного синдрому по МКБ-10 – D65.

зустрічальність

Якщо вірити медичними показниками, епідеміологія цього захворювання досягає 5-10 випадків на 100 тисяч чоловік. Розвиток патології в закономірною послідовності пов’язано з високою поширеністю факторів ризику болезні.Нарушеніе з’являється на тлі придбаних і вроджених відхилень в роботі організму. Найбільш часто саме через зовнішніх умов: всіляких хвороб, безконтрольного прийому сильнодіючих медикаментів, брак мікроелементів і вітамінів, недотримання питного режиму і багатьох інших факторів.

причини патології

Гиперкоагуляционного синдром зазвичай не має яскраво вираженою симптоматикою. Найчастіше пацієнти скаржаться на часті головні болі, загальну втому, заторможенность.Прічіни захворювання медики умовно ділять на вроджені і пріобретенние.К останньої категорії можна віднести:

• згубні звички;
• ожиріння і зайві кілограми;
• вікові зміни;
• вагітність;
• прийом оральних контрацептивів;
• замісну гормональну терапію;
• занадто високу концентрацію холестерину в крові;
• хірургічні втручання, а точніше, довгий постільний режим після них;
• повна відсутність фізичних навантажень;
• сильне зневоднення організму;
• отруєння важкими металами;
• переохолодження;
• мікробні інвазії;
• хімічні і термічні опіки;
• нестача жирних кислот Омега-3.

Що стосується вроджених причин, то до них можна віднести незрозумілі викидні, наявність тромбофилии в сімейному анамнезі, повторні тромби до 40 років.

Інші передумови до розвитку

Гиперкоагуляционного синдром найбільш часто володіє вродженим характером, але цілком може розвиватися і на тлі впливу зовнішніх умов. Існує кілька факторів, при яких не виключена поява недуги:

• затяжні неврози і стреси;
• пошкодження судин;
• онкологія;
• еритремія;
• антифосфоліпідний синдром;
• захворювання Веллебранда;
• контакт плазми з чужорідними поверхнями;
• гематогенні тромбофилии;
• значні гемангіоми;
• післяпологовий період і вагітність;
• аутоімунні порушення – червоний вовчак, апластична анемія, тромбоцитопенічна пурпура;
• атеросклероз коронарних артерій;
• сильні кровотечі з органів травного тракту;
• прийом естрогенів в період менопаузи;
• застосування протизаплідних таблеток;
• синтетичний клапан серця і гемодіаліз.

Патологія може бути спровокована відразу кількома чинниками. Лікування гиперкоагуляционного синдрому багато в чому залежить саме від причин його виникнення.

Фактори ризику

Існують деякі умови, які викликають порушення згортання крові. Патологія може бути спровокована декількома станами:

1. Брак води, зневоднення. Кров приблизно на 85% складається з рідини, а плазма – з 90%. Зменшення цих показників тягне за собою логічне згущення. Приділяти особливу увагу питного режиму необхідно в теплі пори року. Дуже важливо поповнювати запаси води при фізичних навантаженнях.
2. Ферментопатія – захворювання, яке пов’язане з нестачею харчових ферментів або порушенням їх діяльності. Такий стан спричиняє неповне розщеплення їжі, в результаті чого в кровотік потрапляють необроблені продукту розпаду, сприяючи її згущення.
3. Нездорове харчування. Безліч продуктів містять в собі особливі білкові інгібітори, які утворюють з’єднання з протеиназами травної системи. Це викликає збої в травленні і засвоєнні білків. Необроблені амінокислоти відправляються в кровотік і порушують її згортання. Патологія може бути обумовлена ​​переїдання вуглеводів, цукру і фруктози.
4. Брак мінералів і вітамінів. Для синтезу ферментів потрібні водорозчинні вітаміни. Їх дефіцит провокує погане перетравлення їжі та, як наслідок, гиперкоагуляцию.
5. Порушення діяльності печінки. Кожен день орган виробляє приблизно 15-20 г кров’яних білків, що відповідають за транспортні та регуляторні функції. Відхилення в біосинтезі призводять до аномальних змін в складі крові.

Крім усього іншого, синдром може бути пов’язаний з присутністю в організмі всяких паразитів, гіперфункцією селезінки або травмуванням судин.

Симптоми гиперкоагуляционного синдрому

При вагітності патологія може проявлятися яскраво вираженою клінічною картиною. А ось у інших людей підвищена в’язкість може не мати специфічних проявів. Правда, існує безліч відхилень, які можуть допомогти запідозрити і виявити хворобу. До симптомів синдрому можна віднести:

• запаморочення з незначною втратою координації;
• швидка стомлюваність, слабкість;
• ниючі мігрені;
• слабкість в м’язах;
• нудота, стан напівнепритомності;
• безсоння;
• наявність хронічних проблем;
• синюшність шкіри і слизових, їх підвищена сухість;
• холодні ноги, відчуття тяжкості і болю в кінцівках;
• порушення чутливості в ногах і руках, оніміння, печіння;
• занадто висока сприйнятливість холоду;
• біль в зоні серця – поколювання, аритмія, задишка;
• підвищена тривожність, депресивність, неуважність;
• погіршення зору і слуху, поява шуму у вухах;
• печіння в очах, сльозоточивість;
• підвищений рівень гемоглобіну;
• уповільнене кровотеча при ранах, порізах, подряпинах;
• невиношування вагітності, постійні викидні;
• часте позіхання.

Всі описані ознаки вимагають уважною діагностики. Після комплексу лабораторних та інструментальних обстежень фахівець може виявити патологію.

Гиперкоагуляционного синдром при вагітності

Загусання крові у майбутньої мами може пояснюватися генетичними факторами або впливом зовнішніх умов. При вагітності гиперкоагуляционного синдром з’являється на тлі носійства генів тромбофилии, ожиріння, порушення тонусу судин, гіподинамії, зневоднення, стресів, перегріву або переохлажденія.Прісутствіе таких факторів зовсім необов’язково говорить про тяжкому перебігу вагітності. Чим молодший організм жінки, тим простіше йому боротися з різними проблемами і тим менше ймовірність появи сіндрома.Код гиперкоагуляционного синдрому у вагітних з МКБ-10 – D65.Повишенная в’язкість крові може привести до різних ускладнень:

• затримка розвитку ембріона;
• гестоз;
• внутрішньоутробна загибель плода;
• регрессирующее протікання вагітності;
• переривання на будь-якому терміні;
• відшарування плаценти, аномальні кровотечі;
• крововтрата під час пологів;
• плацентарна недостатність.

Для запобігання таких наслідків потрібно грамотно планувати вагітність. При наявності симптомом гіперкоагуляції, необхідно зайнятися профілактикою ще до зачаття. Навіть при незначних змінах цілком ймовірно повноцінне виношування і народження здорових дітей. При важких формах гиперкоагуляционного синдрому у вагітних майбутню маму чекає спеціальне лікування.

діагностика

При підозрі на це захворювання фахівець повинен зібрати анамнез, оцінити характер симптомів і скарг пацієнта, наявність викиднів і генетичних факторів. Потім для виявлення підвищеної в’язкості крові проводяться лабораторні дослідження:

• загальний аналіз крові для визначення чисельності формених елементів, концентрації гемоглобіну;
• коагулограмма для отримання відомостей про стан системи гемостазу, рівні згортання, тривалості кровотеч;
• активований тромбопластиновий час для оцінки результативності шляхів згортання.

Для визначення стану внутрішніх органів і судин додатково проводиться інструментальна діагностика гиперкоагуляционного синдрому:

• ультразвуковадоплерографія;
• МРТ, УЗД;
• флебографія.

Крім усього іншого, лікар повинен диференціювати цю патологію з синдромом ДВЗ, гемолетіко-уремічний захворюванням і злоякісними пухлинами.

лікування вагітних

При сильних відхиленнях в системі гемостазу при вагітності жінці прописуються антикоагулянти: «Фрагмін», «Гепарин», «Варфарин». Препарати вводяться під шкіру, курс терапії займає близько 10 днів. Після лікування обов’язково проводиться гемостазиограмма. До того ж можуть бути призначені антиагреганти: «Кардіомагніл», «Тромбо АСС», ацетилсаліцилова кіслота.Не менш важливе дотримання дієти. Для зменшення в’язкості крові при вагітності бажано вживати продукти з високим вмістом вітаміну Е. Страви повинні бути вареними, тушкованими або приготованими на пару. Раціон повинен бути багатий овочами, кисломолочними продуктами, рибою і мясом.А ось відмовитися слід від солодощів, маринованих, консервованих, жирних страв, здоби, газованої води, картоплі та алкоголю.

медикаментозна терапія

При гіперкоагуляції ліки необхідні для запобігання утворенню тромбів і розрідження крові. Пацієнтам найчастіше прописують:

• антиагреганти – «Тромбо АСС», «Ацетилсаліцилова кислота», «Кардіомагніл»;
• антикоагулянти – «Гепарин», «Варфарин», «Фрагмін»;
• фібринолітики – «Фортелізін», «Тромбофлюкс», «стрептази»;
• вітаміни С, Е і Р;
• спазмолітики – «Папаверин», «Но-шпа», «Спазмалгон»;
• протизапальні препарати – «Індометацин», «Ібуклін»;
• судинні засоби – «Курантил», «Пентоксифілін»;
• якщо виявлена ​​бактеріальна інфекція, призначаються антибіотики – «Гордокс», «Цефазолін», «Азитроміцин», «Контрикал»;
• стероїдні гормони потрібні при аутоімунних хворобах – «Дексаметазон», «Преднізолон».

Якщо у пацієнта виявлено паранеопластический гиперкоагуляционного синдром – патологія, що виникла на тлі злоякісних пухлин, проводиться оперативне втручання. У важких випадках може бути показано введення кристалоїдних і колоїдних розчинів, переливання донорської крові.

Гіперкоагуляції: що це таке, причини і лікування:

Кров є головною життєвою середовищем, яка грає дуже важливу роль в людському організмі, яка полягає в транспортуванні різного роду поживних речовин, кисню та інших компонентів. Її стан безпосередньо обумовлює діяльність внутрішніх органів в цілому і серцево-судинної системи.

 

опис

Медичний термін «гиперкоагуляция» (що це таке, розглянемо в даній статті) являє собою стан, при якому активність згортання кров’яної системи повишена.Патологія даного типу може бути як самостійним захворюванням, так і проявом недуг, їй супутніх. Гиперкоагуляционного синдром переважно супроводжується підвищенням схильності до тромбообразованію.Сгусток крові, сформований при цьому, не пружний і має пухку структуру.

Серйозна проблема

Згущення крові – це досить серйозна проблема, і з нею потрібно активно боротися. Якщо кров починає густіти, то збільшується таке її властивість, як в’язкість, процеси тканинної регенерації і окислення нарушаются.Гіперкоагуляція може бути первинною. В такому випадку її причиною виступає спадкова схильність. Вторинний тип виникає на тлі патологій, які є в організмі.

причини

Патологія може виникнути з різних причин. Захворювання ні в якому разі не з’являється спонтанно. Даний патологічний процес можуть спровокувати такі фактори:

• У період вагітності на жіночий організм виявляється додаткове навантаження, внаслідок чого відбувається порушення діяльності системи згортання кров’яної системи.
• Інтоксикація з ознаками, характерними для диспепсії, тобто з проносом і блювотою, і поліурія, спровокована захворюваннями нирок, цукровим діабетом, набряком легенів, опіками і травмами, часто провокують гиперкоагуляцию крові (що це, цікаво багатьом). Через втрати рідини у великому обсязі кров стає висококонцентрованою. Зневоднення стає причиною порушень мозкової діяльності і стану кровоносних судин. Коли організм хворого відновлюється, в’язкість і об’єм крові нормалізуються.
• Вживання різного роду медикаментів також викликає зневоднення організму. При тривалій терапії жінок контрацептивами гормонального типу плинність крові погіршується. Після завершення лікування концентрація її стає нормальною.
• Внаслідок надмірного вживання жирних продуктів розвивається гіперхолестеринемія. Кров при цьому відрізняється високою в’язкістю. Для її проштовхування по кровоносних судинах серця доводиться працювати в посиленому режимі.

• Бактеріальне або вірусне інфікування організму, а також глистяні інвазії паралельно супроводжуються токсичним ураженням певних органів, кровоносних судин і згущенням крові.
• Як вроджені, так і придбані ферментопатии уповільнюють кровотік і стають причиною гіперкоагуляції.
• Такі захворювання печінки, як цироз і гепатит, порушують кисневий баланс і мікроциркуляцію.
• Патології онкологічного характеру – міома, гемангіома, мієлома, ліпома, ті чи інші типи лейкозу.
• Захворювання судин і крові – тромбофілія, варикозне розширення вен, атеросклероз, еритремія, ДВС-синдром, венозний застій.
• Специфічні риси способу життя – гіподинамія, тютюнопаління, надмірна маса тіла.
• Захворювання сполучної тканини системного характеру – склеродермія, системний червоний вовчак, васкуліти.
• Оперативні втручання, вироблені на серце, а також протезування клапанів даного органу.
• Амілоїдоз, дисфункція надниркових залоз.

Синдром гіперкоагуляції є такою проблемою, від якої ніхто не може бути застрахований. При зіткненні з нею не потрібно панікувати і намагатися вилікуватися самостійно. Необхідно заспокоїтися, взяти себе в руки і відправитися на прийом до фахівця. При бездумному прийомі кроверазжижающие ліків все може закінчитися вельми сумно.

Механізм розвитку гіперкоагуляції

Якщо розглядати виникнення гіперкоагуляції (що це таке, ми пояснили) з точки зору механізму, то з’являється вона в результаті ряду причин. це:

• збільшена концентрація прокоагулянтов в складі крові і надмірна їх активація, що характерно для тромбоцитоза, а також виражена гиперфибриногенемия і гіперпротромбінемія;
• пригнічення активності антикоагулянтів при таких станах, як сепсис, шок, ДВС-синдром, опік;
• дефіцит і придушення фибринолитических факторів згортання при наявності тромботического синдрому у важкій формі, пошкодженні судинних стінок, атеросклерозі, васкуліті.

У запущених випадках структурна гіперкоагуляція стає причиною формування великої кількості тромбів в мікроциркуляторному руслі і магістральних судинах.

Як визначити наявність патології?

Складність діагностики патології подібного роду полягає в тому, що у гіперкоагуляції немає будь-якої чітко вираженої клінічної картини. У деяких пацієнтів з даними синдромом з’являються скарги на загальну слабкість, загальмованість, больові відчуття в області голови.Для виявлення цього захворювання потрібно проходження лабораторного дослідження, яке полягає в паркані венозної крові.При цьому лаборант відразу ж побачить, що біологічний матеріал, взятий у хворого , має ознаки гіперкоагуляції, оскільки кров в такому випадку практично відразу ж згорнеться в голці.

терапія гіперкоагуляції

Якщо у пацієнта було діагностовано таке захворювання, як гиперкоагуляция по внутрішньому шляху згортання крові, не можна займатися самолікуванням, оскільки наслідки його можуть бути непріятнимі.Ему потрібно звернутися в будь-який медичний заклад, де зможуть надати кваліфіковану помощь.Спеціалісти вузького профілю підберуть для таких пацієнтів індивідуальну терапію з урахуванням всіх характерних особливостей конкретного організму.

препарати

Найчастіше фахівці призначають в даному випадку лікарські препарати (наприклад, засіб «Тромбо АСС», що має в якості основного компонента аспірин), які розводять тромбоцити. Поряд з ними також можливе застосування методик народної медіціни.Напрімер, комірник, з якого виготовляються не тільки настойки, а й препарати різного роду. Компоненти його є унікальними і при цьому можуть замінити аспірин.

Лабазник призначається багатьма лікарями при захворюваннях кров’яної системи та судин, в тому числі і при гіперкоагуляції по внутрішньому шляху згортання крові. Якщо ж лікування має бути вагітній пацієнтці, то терапевтичний курс повинен бути підібраний особливо ретельно.

Даній категорії хворих прописуються гепарини низкомолекулярного типу. При терапії гіперкоагуляції дозволений прийом таких препаратів, як «Аспірин», «Курантил», «Пентоксифілін», «Клопідогрел». Призначаються вони після консультації з спеціалістом.

Прі лікуванні пацієнтів, у яких є інші захворювання поряд з даними синдромом, часто призначається «Синкумар» або «Варфарин», які відносяться до числа антикоагулянтів . Якщо при гіперкоагуляції (що це таке, тепер відомо) відбувається значне кровотеча, то хворим потрібне переливання крові донорів. Крім того, можливе використання сольових або колоїдних розчинів.

рекомендації

Для досягнення бажаних результатів від лікування пацієнтам потрібно дотримуватися приписів свого лікуючого лікаря з точністю і притримувати таких рекомендацій, як:

• ведення здорового способу життя;
• відмова від різного роду шкідливих звичок (так, куріння може стати одним з факторів, що сприяють розвитку гіперкоагуляції по внутрішньому шляху);
• виключення значних фізичних навантажень;
• правильне харчування.

Важливо проводити якомога більше часу на вулиці, на свіжому повітрі.

Чи обов’язково дотримуватися дієти при гіперкоагуляції?

Якщо у пацієнтів було виявлено в лабораторних умовах синдром гіперкоагуляції, то фахівці рекомендують не тільки медикаментозне лікування, а й зміна особливостей свого харчування. Обов’язково потрібно виключення таких продуктів, як:

• копченості;
• смажені і жирні страви;
• різні консерви;
• маринади;
• борошняне;
• гречка;
• солодощі;
• картопля;
• банани;
• занадто солона і гостра їжа;
• газовані напої;
• алкоголь і т. п.

Також корисно буде ввести в свій щоденний раціон кисломолочні продукти, які містять жир в мінімальних кількостях, а також овочі, фрукти, гіркий шоколад, какао, імбирний корінь, часник, артишоки, лимони і т. П. Якщо у пацієнта гиперкоагуляция була спровокована малорухливим або неправильним способом життя, необхідно терміново загострити увагу на власне здоров’я. Справа в тому, що дана категорія хворих особливо ризикує отримати інсульт.

Специфіка протікання гіперкоагуляції при вагітності

Гиперкоагуляция хронічного типу найчастіше виявляється у жінок, які виношують дитину. Такий стан при цьому є нормальним, так як організм майбутньої матері формує захисні властивості перед пологами, а значить, відбувається збільшення згортання крові.У вагітної рівень фібриногену може збільшуватися в півтора-два рази. Однак бувають випадки багаторазового підвищення норми згортання. Таке явище залишати без уваги не можна, так як плід може загинути на ранньому терміні або ж відбудеться відшарування плаценти завчасно в останньому тріместре.Ізвестен в медицині так званий гиперкоагуляционного сіндром.За гемостазу необхідно ретельно стежити під час виношування дитини, а для цього рекомендується проходити коагулограмму . При виявленні патології потрібно обов’язково лікуватися відповідно до вказівок лікаря.Якщо дане захворювання буде виявлено своєчасно, можливих ускладнень можна уникнути.

Гиперкоагуляция (гиперкоагуляционного синдром): причини, форми, симптоми, аналізи, лікування

Гиперкоагуляция – медичний термін, що означає стан підвищеної активності згортає системи крові.Дана патологія може бути самостійним захворюванням або проявом супутніх недуг. Гиперкоагуляционного синдром в більшості випадків супроводжується підвищеною схильністю до тромбоутворення. Утворений при цьому згусток крові пухкий за структурою і позбавлений упругості.Кровь – життєве середовище організму, що виконує транспортну функцію і забезпечує доставку кисню і поживних речовин до всіх внутрішніх органам.Она складається з плазми – рідкої частини, в якій знаходяться клітинні елементи. Кількість клітин крові і плазми знаходиться в співвідношенні 4: 6.Когда цей баланс порушується, і кількість клітинних елементів починає переважати, кров сгущается.Сгущеніе крові є серйозною проблемою, з якою необхідно активно боротися. Коли кров починає густіти, її в’язкість підвищується,порушуються процеси окислення і регенерації тканей.Гіперкоагуляція буває первинної. Її причиною є спадкова схильність. Вторинна гиперкоагуляция розвивається на тлі наявних в організмі патологій.

причини

Причини гіперкоагуляції вельми різноманітними. Патологія ніколи не виникає спонтанно. Цей патологічний процес провокують такі чинники:

• При вагітності виникає додаткове навантаження на тендітний жіночий організм, в результаті чого порушується робота системи згортання крові.
• Інтоксикація з ознаками диспепсії – блювотою і проносом, а також поліурія, обумовлена ​​на цукровий діабет, хвороби нирок, набряком легенів, опіками і травмами, є частими причинами гіперкоагуляції. Рясна втрата рідини робить кров висококонцентрованою. При зневодненні порушується робота мозку і стан кровоносних судин. Після відновлення хворого організму об’єм і в’язкість крові нормалізуються.
• Прийом багатьох медикаментів також призводить до зневоднення організму. Тривале лікування жінок гормональними контрацептивами погіршує плинність крові. Її концентрація стає нормальною після закінчення терапії.
• Гіперхолестеринемія розвивається в результаті надмірного вживання жирних продуктів. При цьому кров стає дуже в’язкою. Щоб її проштовхувати по кровоносних судинах, серце починає посилено працювати.
• Вірусне або бактеріальне інфікування організму і глистяні інвазії супроводжуються токсичним ураженням органів-мішеней, ураженням кровоносних судин, згущенням крові.
• Придбані і вроджені ферментопатії уповільнюють потік крові і призводять до гіперкоагуляції.
• Хвороби печінки – гепатит і цироз порушують мікроциркуляцію і кисневий дисбаланс.
• Онкопатології – гемангіома, міома, ліпома, деякі форми лейкозу, мієлома.
• Спадкова схильність.
• Хвороби крові і судин – атеросклероз, тромбофілія, еритема, варикозне розширення вен і венозний застій, ДВС-синдром.
• Особливості способу життя – тютюнопаління, гіподинамія і надлишкова маса тіла.
• Оперативні втручання на серці, протезування його клапанів.
• Системні захворювання сполучної тканини – васкуліти, системний червоний вовчак, склеродермія.
• Дисфункції наднирників, амілоїдоз.

 

Гиперкоагуляция – це проблема, від якої ніхто не застрахований. Зіткнувшись з нею, не варто панікувати і займатися самолікуванням. Необхідно взяти себе в руки і звернутися до лікаря. Бездумний прийом кроверазжижающие ліків може привести до сумних наслідків. діаграма – розподіл причин вроджених гиперкоагуляционного станів З точки зору механізму гиперкоагуляция виникає в результаті:

1. Підвищеної концентрації прокоагулянтов в крові і їх надмірної активації, що відбувається при вираженій гіперпротромбінемія, гіперфібриногенемії або тромбоцитозі;
2. Придушення активності антикоагулянтів при шоці, сепсис, опіку, ДВС-синдромі;
3. Дефіциту і гноблення фибринолитических факторів згортання при важкому тромботичної синдромі, пошкодженні стінок судин, васкуліті, атеросклерозі.

Гиперкоагуляция в запущених випадках призводить до утворення множинних тромбів в магістральних судинах і мікроциркуляторному руслі.

Гиперкоагуляция і вагітність

Хронометрична гиперкоагуляция часто діагностується у жінок, які виношують дитину. Це зумовлено підвищеною активністю системи згортання крові матері і плоду. У свою чергу гиперкоагуляционного синдром захищає організм жінки від великої крововтрати під час пологів. Гиперкоагуляция при вагітності виникає в другому триместрі і є варіантом норми. Патологічне збільшення коагуляції у вагітних обумовлено різними факторами:

• Хворобами внутрішніх органів,
• Генними мутаціями,
• Стресами, конфліктами, депресіями,
• Зрілим віком – старше 40 років.

Всім вагітним жінкам для контролю за гемостазу необхідно один раз на місяць здавати кров на коагулограму та згортання. При виявленні ознак гіперкоагуляції їм проводять безпечну терапію, що не завдає шкоди плоду.В іншому випадку виникає тромбоз спіральних артерій у вагітної жінки, що призводить до виникнення серйозних ускладнень: затримки розвитку плода, швидкого зносу плаценти, антенатальної смерті.

Клінічна картина і діагностика

Гиперкоагуляция найчастіше виступає симптомом різних захворювань, але може бути і самостійним недугою, які не мають яскраво вираженої клінікі.Замедленіе струму крові, її згущення, освіту мікросгустков клінічно проявляється головним болем, парестезіями, загальною астенізація організма.Паціенти скаржаться на погіршення загального самопочуття, загальмованість, млявість, апатію, сонливість, неуважність, гіпертензію, сухість у роті, поганий настрій, похолодання кінцівок.Клінічні ознаки хвороби можуть бути відсутні. У таких випадках визначити підвищену згортання крові можна тільки за результатами лабораторних аналізів, без яких фахівці не зможуть дати об’єктивну оцінку сітуаціі.Прі відсутності своєчасної та адекватної терапії гиперкоагуляция призводить до розвитку тромботичних і геморагічних осложненій.Чтоби виявити гиперкоагуляционного синдром, необхідно пройти повне лабораторне обстеження. Для цього у хворих беруть на аналізи кров з ліктьової вени.В лабораторії визначають показники коагулограми і досліджують кров на згортання. ОАК, вимір гематокриту і показники кислотно-лужного стану доповнюють отримані данние.Діагноз встановлюють за характерними ознаками і лабораторним тестам системи гемостазу.

лікування

Щоб відновити нормальний кровотік і позбутися від гіперкоагуляції, необхідно відвідати фахівця, який проведе діагностичне обстеження і надасть кваліфіковану допомогу. Лікарі в індивідуальному порядку підберуть схему лікування з урахуванням всіх особливостей організма.Леченіе гіперкоагуляції направлено на усунення причинних факторів, проведення протишокової терапії, відновлення об’єму циркулюючої крові, поліпшення мікроциркуляції, підтримання гематокриту на оптимальному рівні, корекцію гемодинаміки і порушень згортання:

1. Лікарські препарати, що розріджують кров: медикаменти на основі аспірину, що перешкоджають тромбоутворення: антиагреганти – «Тромбо АСС», «Кардіомагніл», «Ацетилсаліцилова кислота»; антикоагулянти – «Варфарин», «Гепарин», «Фрагмін»; фібринолітики – «Тромбофлюкс», «Фортелізін», «стрептази».
2. Симптоматична терапія – спазмолітики «Но-шпа», «Папаверин», «Спазмалгон»; протизапальні засоби – «Ібуклін», «Індометацин», судинні препарати – «Пентоксифілін», «Курантил».
3. При наявності в організмі бактеріальної інфекції проводять антибактеріальну терапію з додаванням антипротеаз, наприклад, «Цефазолін» і «Контрикал», «Азитроміцин» і «Гордокс».
4. Для пом’якшення розвивається шокового стану вводять внутрішньовенно сольові розчини, плазму з гепарином, «Реополіглюкін», розчин альбуміну.
5. При розвитку анемії і зниженні гематокриту проводять переливання еритроцитної маси або суспензії.
6. При аутоімунних захворюваннях проводять плазмаферез, призначають стероїдні гормони – «Преднізолон», «Дексаметазон».

У важких випадках хворим вводять внутрішньовенно крапельно колоїдні і кристалоїдні розчини, переливають донорську кров. Переливання донорської крові рятують життя хворих після травм, що супроводжуються кровопотерей.Параллельно з традиційною медикаментозною терапією застосовують рецепти народної медицини . Настоянка комірника на думку травників є заміною аспірину.

Ця рослина використовують для лікування не тільки хвороб крові, а й серцево-судинної системи.

Відвар, приготовлений з плодів глоду, конюшини лугової, кореня валеріани, меліси, буркуну жовтого покращує стан судин і благотворно впливає на процес кровообігу. дієтотерапіявимагає вживання в їжу натуральних продуктів, приготованих шляхом варіння, тушкування або парової обробки. Продукти, збагачені вітаміном Е, відновлюють плинність крові. У день добре з’їдати столову ложку пророщених зерен пшеніци.В раціоні хворих обов’язково повинні бути присутніми кисломолочні продукти, овочі, фрукти, м’ясні та рибні страви, морепродукти. З ягід і фруктів найбільш корисними є: журавлина, смородина, вишня, виноград, яблука, цитрусові, персікі.Обязательно слід виключити консервовані, копчені, жирні, смажені і мариновані страви, солодощі, здобу, гречку, картоплю, алкоголь, газовану воду. Пацієнти, які страждають гіперкоагуляції, повинні дотримуватися основні рекомендації фахівців:

• Кинути палити,
• Правильно харчуватися,
• Багато гуляти на свіжому повітрі,
• Займатися спортом,
• Оптимізувати режим дня,
• висипатися,
• Уникати стресових ситуацій і конфліктів,
• Вести здоровий спосіб життя,
• Періодично здавати аналізи крові.

Прогноз гиперкоагуляционного синдрому неоднозначний і залежить від тяжкості основного захворювання, загального стану організму, наявних змін гемостаза.Предупрежденіе гіперкоагуляції полягає у виявленні пацієнтів з групи ризику – вагітних жінок, літніх людей та осіб з онкопатологією, а також в лікуванні фонового захворювання.

Гиперкоагуляция: причини, симптоми, профілактика

Від якості крові безпосередньо залежать абсолютно всі процеси, що відбуваються в клітинах і органах. Адже кров – їх життєве середовище. І щоб добре виконувати всі свої функції, перш за все транспортну, кров не повинна бути занадто вузький, або густий. Це життєво важливо. Саме тому оптимальним вважається склад крові, в якій частка рідкої плазми превалює над клітинної масою (еритроцитами, тромбоцитами, лейкоцитами) в пропорції 6: 4. Густіша кров, або гіперкоагуляція, становить серйозну загрозу для здоров’я. Про те, чому кров стає занадто вузький, яким чином це відбивається на самопочутті, які можуть бути наслідки для здоров’я і як запобігти тяжким наслідкам такої зміни складу крові, сьогодні і поговорім.За оптимальний склад крові в організмі відповідають складні механізми:

• стабільний баланс а кров того формених елементів і рідкої плазми;
• безперервне взаємодія іантизсідальної систем крові;
• швидкість кровотоку.

Збій в роботі хоча б одного з цих механізмів тягне за собою зміни складу крові, її в’язкості, текучості, швидкості згортання і інших параметров.

Кроме того, кров може згущуватися внаслідок :

• ацидозу – порушення кислотно-лужного балансу організму (pH) в бік закислення;
• недостатнього надходження в організм води (зневоднення) або дисфункції кишечника, погано засвоюють воду;
• дефіциту ферментів, а також вітамінів і мінералів, задіяних в їх синтезі;
• порушень функцій печінки та селезінки – природного фільтра крові в організмі;
• надлишкового надходження в організм цукру і простих вуглеводів;
• пошкодження кровоносних судин;
• генетичних факторів;
• погану екологію;
• нераціонального харчування і вживання неякісних продуктів;
• радіаційного опромінення та ін.

Самостійно визначити, що кров стала більш вузький (втім, як і інші проблеми з кров’ю), практично невозможно.Ізмененіе складу крові в тій чи іншій мірі вплине на функціонування всіх органів і систем, тому виникне множинна і тому дуже змазана картина симптомів, так що на проблеми з кров’ю ви подумаєте в останню чергу.

Щоб тримати склад крові під контролем, потрібно регулярно робити її аналіз – хоча б раз на рік, а краще – кожні півроку. Завдяки цій швидкої і нескладної процедури ви будете точно знати не тільки про в’язкості крові і інших її параметрах, але і стан організму в цілому, адже кров – один з найбільш інформативних біологічних матеріалів.

Якщо ж говорити про симптоматиці , то при гіперкоагуляції найчастіше люди скаржаться на:

• підвищення артеріального тиску;
• загальну слабкість, швидку стомлюваність, сонливість;
• погіршення пам’яті та неуважність;
• апатію і депресію;
• частий головний біль;
• сухість в роті;
• постійно холодні руки і ноги;
• поява венозних вузликів.

Густа кров – повільна кров. Значить, практично всі органи отримують кисень і поживні віще ™ з затримкою або взагалі їх недоотримують. В результаті розвивається гіпоксія, порушуються процеси газообміну, окислення і регенерації у всіх орл Анахіт і тканинах організму, що загрожує дуже серйозними системними поломками. Явна кисневе голодування організму внаслідок гіперкоагуліціі проявляється ціанозом шкіри, запамороченнями, непритомністю, сильним головним боли, утрудненням дихання, нудотою і блювотою, порушеннями рівноваги і координації рухів, двоїнням в г лазах і сильною слабкістю – аж до повного обессіліванія.Густая кров – дуже важка кров . Щоб її перекачувати, серце і вся серцево-судинна система змушені працювати буквально на ізнос.Прі досить тривалої гіперкоагуляції гарантовано розвиваються гіпертонія, стенокардія,серцева недостатність, інфаркт міокарда.Кардіологі попереджають: дуже в’язка кров набагато небезпечніше для серцево-судинної системи, ніж підвищений рівень холестерину.

Густа кров – головна причина тромбозу. Це найнебезпечніше ускладнення і наслідок гіперкоагуляції. Занадто в’язка кров повільно і з труднощами проходить по кровоносних судинах, особливо дрібних капілярах, що призводить до їх пошкоджень (через переповнення кров’ю і занадто високого тиску в них), застою крові і утворенню тромбів – кров’яних згустків.

Переносячи з потоком крові, тромби можуть закупорювати судини і приводити до розвитку асциту (водянки), тромбозу брижових вен, варикозу і тромбозу глибоких ножних вен, тромбоемболії легеневої артерії, ішемічного інсульта.Еті найнебезпечніші захворювання, як правило, розвиваються стрімко і, на жаль, дуже часто закінчуються важкою інвалідністю або смертю.

Вчасно виявити проблему з в’язкістю крові допоможе регулярний забір крові для аналізу. Це самий надійний і ефективний спосіб профілактики і своєчасної діагностики.

Людям з групи ризику (літні, які страждають серцево-судинними захворюваннями, ожирінням, атеросклерозом, варикозом і т.д.) лікарі рекомендують регулярно вживати аспірин – режим і дози його прийому визначаються суто індивідуально лікуючим врачом.https: //www.youtube.com / watch? v = 8I2WX_K1T4wВсем іншим в якості профілактики гіперкоагуляції фахівці радять строго дотримуватися правильного питного режиму, скорегувати свій раціон і спосіб життя:

• Щоб кров мала оптимальну в’язкість, потрібно обов’язково випивати в день не менше 1,5-2 л чистої негазованої води (саме води, а не будь-який інший рідини), а в жарку пору року – не менше 2,5-3 л. Виконання цього нескладного правила – найкраща профілактика тромбозу.
• Слід відмовитися від куріння, зловживання алкогольними напоями і сіллю, безконтрольного застосування сечогінних і гормональних (в тому числі протизаплідних) препаратів, а також лікарських засобів, що підвищують потенцію і лібідо.
• Регулярно (раз на рік або при необхідності) проходити медогляди з метою своєчасної діагностики, призначення оптимального лікування захворювань, що провокують гиперкоагуляцию, або профілактичних заходів.
• Перевірити функціональність і при необхідності пролікувати печінку.
• Строго контролювати рівень холестерину в крові.
• Під контролем лікаря позбутися від зайвих кілограмів.
• Регулярно давати своєму організму помірні фізичні навантаження, бажано – на свіжому повітрі. Також життєво необхідні щоденні (по можливості) ранкові та післяобідні сонячні ванни.
• Уникати тривалого знаходження в нерухомому (статичному) положенні. Особливо важливе дотримання цього правила при сидячій роботі і під час тривалої подорожі транспортом (наприклад, в автомобілі або літаку). Щоб уникнути застою крові кожну годину знаходите 5-10 хвилин для легкої розминки (перш за все ніг).
• Обмежити вживання продуктів, що сприяють згущення крові: ковбасних виробів, копченостей і солінь, м’ясних бульйонів (особливо жирного), холодців, білого хліба, жирних вершків, бананів, манго. Також з обережністю і під контролем лікаря потрібно використовувати лікарські трави, так як багато хто з них збільшують в’язкість крові: шипшина, аронія, деревій, кропива, звіробій, валеріана, кукурудзяні рильця і ​​ін.
• Обов’язково щодня вживати 2-3 продукту, сприяють розрідженню крові: часник, цибуля, оливкова олія, лляне масло, яблучний оцет, морську рибу, морепродукти і морську капусту, помідори і томатний сік, буряк, болгарський перець, кабачки, огірки, стручкову квасолю, гарбуз, баклажани, вівсяну кашу (краще цельнозерновую), імбир, соняшникове насіння, гіркий шоколад, лимони, вишню, черешню, чорницю, малину, суницю, журавлину, диню, зелений чай, сік червоного винограду, горіхи (краще волоські і кешью).
• Овочі та фрукти краще вживати в сирому вигляді, решту продуктів – запікати, тушкувати, готувати на пару, відварювати у воді. При цьому будь-яке масло або жир дієтологи рекомендують додавати у вже готові страви.
• По можливості уникати стресів, тренувати нервову систему і навчитися контролювати свої емоції за допомогою медитативних практик, йоги, аутотренінгу, при необхідності приймати седативні препарати (тільки під контролем лікаря).

 

Гиперкоагуляция: Лікування, Причини розвитку, Ускладнення

Якщо ви поріжетеся, організм зупинить кровотечу шляхом утворення кров’яного сгустка.В його формуванні беруть участь білки крові разом з крихітними частинками, званими тромбоцитами, а сам процес формування згустку називається коагуляцією. Вона допомагає нам виживати при пораненнях, оскільки уповільнює втрату крові.Однако процес коагуляції не повинен відбуватися з кров’ю, що тече по судинах. Подібна тенденція називається гіперкоагуляції, і вона надзвичайно небезпечна для життя і здоров’я.

Що таке гиперкоагуляция?

Якщо ви поріжетеся, організм зупинить кровотечу шляхом утворення кров’яного сгустка.В його формуванні беруть участь білки крові разом з крихітними частинками, званими тромбоцитами, а сам процес формування згустку називається коагуляцією. Вона допомагає нам виживати при пораненнях, оскільки уповільнює втрату крові.Однако процес коагуляції не повинен відбуватися з кров’ю, що тече по судинах. Подібна тенденція називається гіперкоагуляції, і вона надзвичайно небезпечна для життя і здоров’я.

Які причини розвитку гіперкоагуляції?

Певні білки в крові повинні попереджати її надмірну згортання, але у деяких людей спостерігається їх знижений содержаніе.У інших ці білки не виконують повноцінно свою функцію, у третіх може бути надлишок білків в організмі, що обумовлює підвищену свертиваемость.Также деякі люди народжуються зі схильністю до утворення згустків, причому ця схильність передається генетично. Нарешті, певні ситуації або фактори ризику можуть збільшити ймовірність підвищеної коагуляції. До них відносяться:

• Тривале перебування в літаку або автомобілі
• Тривалий час (від декількох днів до декількох тижнів за 1 раз), проведене в лежачому положенні, наприклад, після операції або в процесі амбулаторного лікування
• Перенесення операції (уповільнює кровотік)
• Рак (деякі типи раку збільшують зміст білків, що відповідають за згортання)
• Вагітність (збільшується тиск на таз і ноги, сприяючи формуванню згустків)
• Використання пероральних протизаплідних засобів або проходження гормонозаместительной терапії (яка уповільнює кровотік)
• Куріння.

Які фактори ризику?

Ви перебуваєте в групі ризику, якщо стосовно вас вірно одне з наступних тверджень:

• У вас є близькі родичі, які страждають гіперкоагуляції
• У дитинстві у вас спостерігалася підвищена згортання крові
• Ви стикалися з цією проблемою під час вагітності, прийому пероральних протизаплідних засобів або проходження гормонозаместительной терапії
• У вас було кілька незрозумілих викиднів.

Як лікар діагностує у мене гиперкоагуляцию?

Якщо лікар запідозрить ознаки гіперкоагуляції, він призначить проведення аналізів для визначення рівня білка в організмі. Результати також покажуть, чи нормально білки регулюють згортання.

Чи піддається гиперкоагуляция лікування?

Так. Існує ряд препаратів, що розріджують кров і знижують тим самим ймовірність утворення сгустков.Некоторим страждають гіперкоагуляції людям необхідно приймати такі препарати тільки в ситуаціях, які передбачають підвищений ризик формування згустків (післяопераційний період, тривале перебування в літаку / автомобілі, вагітність) .Іншим же людям необхідно регулярно приймати ці препарати все життя. Як би там не було, вибір методики лікування в кожному конкретному випадку залишається за лікарем.

Які препарати використовуються для лікування гіперкоагуляції?

Два найбільш поширених антикоагулянту – це гепарин і варфарин. Першим вибором, як правило, стає гепарин, оскільки він діє миттєво. Вводиться гепарин підшкірно. Як тільки він дасть результат, лікар, швидше за все, призначить пероральний прийом варфарину.

Які побічні ефекти цих препаратів?

Прийом обох препаратів може стати причиною рясних кровотеч. Якщо ви поріжетеся, на згортання крові піде більше часу, ніж зазвичай. Також на вашому тілі будуть набагато легше утворюватися синці і гематоми. При виявленні тривожних вас проявів або кровотеч зверніться до врачу.Варфарін на одних людей діє сильніше, ніж на інших. При його призначенні лікарі часто проводять аналіз крові для визначення рівня впливу препарату на організм конкретного человека.Кроме того, прийом інших препаратів може посилити і послабити дію варфарину, тому перед вживанням будь-яких лікарських засобів, включаючи безрецептурні, вітамінів і харчових добавок проконсультуйтеся з лікарем.

Також вам слід дізнатися у нього перелік продуктів, вживання яких несумісний з прийомом варфарину.

Дуже важливо пам’ятати, що варфарин може викликати пороки розвитку плоду, тому до пологів обмежтеся застосуванням гепарину. Якщо ж ви вже приймаєте варфарин і хочете завагітніти, поговоріть з лікарем щодо переходу до використання гепарину. Живуть статевим життям жінки, які беруть варфарин, повинні обов’язково оберігатися.

Чим небезпечна гиперкоагуляция?

Згусток крові, що утворюється усередині судини, називається тромбом. Іноді тромби потрапляють в кровотік, а потім – в легені, блокуючи надходження крові. Це явище називається легеневої емболії, і воно може привести до гібелі.Еслі тромб разом з кровотоком надходить в мозок і блокує одну з постачають його артерій, це призводить до інсульту. Блокування ж тромбом однією з постачають серце артерій призводить до інфаркту. У жінок надмірна згортання крові може викликати викидні.