Алергічний кон’юнктивіт у дорослих і дітей

Незалежно від типу алергену, який спровокував алергічний кон’юнктивіт, лікування цього захворювання проводиться з використанням місцевих та загальних протиалергічних засобів.

Також пацієнтові призначають імуностимулюючу терапію. Але найголовніша умова успішного лікування кон’юнктивіту – обмежити, а краще повністю виключити контакт з алергеном.

Що таке алергічний кон’юнктивіт і коли він виникає?

Алергія – поширене захворювання. З кожним роком кількість пацієнтів збільшується. У одних людей алергічні реакції виникають вкрай рідко і виражені не сильно, інші страждають декількома видами цього захворювання, змушені постійно контролювати свій спосіб життя і носити при собі препарати для екстреного купірування реакції.

Алергію викликає збій в імунній системі, коли звичайна речовина вона сприймає як потенційно небезпечне, і реагує викидом гістаміну. Існує кілька видів алергічної реакції: шкірні, респіраторні, харчові.

Однією з форм захворювання є алергічний кон’юнктивіт – запалення ока, викликане алергічною реакцією. На відміну від інфекційного, алергічний кон’юнктивіт не є заразним, що не викликаний активністю патогенів і не потребує лікування антибіотиками. Але в деяких випадках до існуючого запалення може приєднатися бактеріальна інфекція.

Кон’юнктивіт може виникати як самостійне захворювання, але частіше розвивається одночасно з ринітом або поліноз.

Як окреме захворювання він виникає в результаті безпосереднього контакту (попадання в очі дратівної речовини, алергія на деякі місцеві лікарські засоби або косметику).

Алергічні кон’юнктивіти виникають у дорослих і у дітей. Малюки менше контролюють себе, часто розчісують очі, через що алергічний ускладнюється інфекційним кон’юнктивітом.

причини захворювання

Основний фактор, який впливає на виникнення кон’юнктивіту – особлива реакція імунної системи. Провокує розвиток захворювання алерген – речовина-подразник. Універсальних алергенів немає: у кожної людини провокатором хвороби виступають різні речовини.

Найчастіше кон’юнктивіт викликають :

• пил;
• шерсть, слина, пір’я або промисловий корм домашніх улюбленців;
• пилок рослин (часто викликає сезонний кон’юнктивіт);
• контактні лінзи або розчин для них;
• у жінок – косметика для очей (декоративна – туш, підводки, тіні, а також уходовая – крему і сироватки проти зморшок);
• лікарські препарати – краплі, які застосовуються для лікування офтальмологічних захворювань;
• активність вірусів і бактерій у верхніх дихальних шляхах, вироблені ними токсини (основна причина почервоніння очей і сльозотечі при ГРВІ і грипі).

Самостійно встановити причину коньюктивита у дорослих і дітей складно, робити це повинен лікар.

Тільки він відрізнить інфекційне запалення від алергічного, зможе максимально точно визначити тип алергену і призначити ефективне лікування.

Стаття в тему: АСИТ терапія при алергії: механізм дії, ціна та відгуки Форми кон’юнктивіту

Симптоми алергічного кон’юнктивіту: як проявляється хвороба?

Ознаки захворювання можуть проявитися відразу після контакту з алергеном, або через час – від кількох годин до 2 діб. На відміну від інфекційного, алергічний кон’юнктивіт виникає відразу на обох очах (зрідка – на одному, але це – нетипова форма захворювання).

Для нього характерні:

• рясну сльозотечу;
• свербіж, печіння;
• почервоніння слизової оболонки ока;
• порушення зору – помутніння картинки перед очима;
• виділення з очей, які з часом густіють;
• світлобоязнь (виникає при важких формах);
• сухість ока;
• зорова стомлюваність;
• поява на слизовій висипу і сосочків;
• нежить (супроводжує кон’юнктивіт приблизно в 85% випадків).

У пацієнта можуть бути присутні не всі симптоми, деякі можуть бути менш вираженими. При легких формах захворювання може обмежитися невеликим почервонінням і свербінням.

При особливо важких можуть траплятися тимчасові серйозні порушення зору. Симптоми однакові у дорослого і в дитини.

Види алергічного кон’юнктивіту

Під час виникнення і тривалості перебігу захворювання буває:

1. Постійним – розвивається в тому випадку, якщо пацієнт регулярно контактує з алергеном. Це реакція імунітету на домашній пил, тварин.
2. Сезонним – виникає в період цвітіння алергенних рослин, зазвичай пізньої весни і літа. У холодну пору року захворювання не проявляється.
3. Контактним – виникає при безпосередньому контакті з алергеном, в решту часу людина абсолютно здорова.

Види захворювання в залежності від часу виникнення і типу алергену представлені в таблиці.

вид захворювання	коли виникає	Основні симптоми
Поллінозний алергічний кон’юнктивіт	Виникає в період цвітіння алергенних рослин	Сильний свербіж, сльозотеча, густе відокремлюване, нежить.
весняний кератокон’юнктивіт	Виникає навесні і влітку, пов’язаний з цвітінням рослин	Свербіж, печіння, виділення з ока, сльозотеча буває не завжди.
лікарський	Виникає в будь-який час року на тлі прийому медикаментів	Цей вид становить приблизно 30% всіх алергічних кон’юнктивітів. Присутній сльозотеча, печіння і свербіж, почервоніння. У запальний процес залучаються слизова, рогівка і навіть зоровий нерв.
атопічний	Ця форма виникає в будь-який час року, зазвичай у людей старше 40 років	Супроводжується свербінням і запаленням тканин ока, сльозотеча виникає не завжди.

Форми перебігу захворювання

Алергічний кон’юнктивіт буває:

1. Гострий – первинна або разова алергічна реакція, яка виникає при одиничному або рідкому контакті з алергеном. Захворювання виникає швидко, а при правильному лікуванні – швидко проходить. Ознаки кон’юнктивіту яскраво виражені, присутній сильне запалення і набряклість. У такій формі часто протікають лікарський і контактний кон’юнктивіти, а також інфекційний (на тлі ГРВІ).
2. Хронічний виникає в тому випадку, якщо протягом тривалого часу або постійно пацієнт контактує з алергеном. Симптоми виражені слабше, ніж при гострій формі, але повна сенсибілізація не відбувається. Запалення очей часто супроводжується шкірними симптомами (екзема) і бронхіальну астму. У такій формі протікає алергія на домашній пил та інші побутові алергени.

Хронічна алергія часто виникає на тлі ослаблення імунітету при наявності паразитарних захворювань (особливо у дітей) і хронічних інфекціях.

Якщо вирішити основну проблему, що викликала нетипову реакцію імунітету, сама алергія в більшості випадків йде.

Як лікувати кон’юнктивіт?

Лікування цього захворювання – процес складний і тривалий. Навіть якщо вдасться повністю купірувати симптоми, це не є гарантією того, що алергічний кон’юнктивіт більше ніколи не виникне.

Перед початком лікування необхідно провести ретельну діагностику, виявити алерген. Нерідко результати алергічних проб суперечать очевидним алергенів, коли у людини сезонна форма виникає не точно в період цвітіння рослини-алергену.

У цьому випадку говорять про перехресних алергенів – речовинах різного походження, які містять загальний компонент, який і викликає таку реакцію у пацієнта.

Загальні принципи лікування

Схема терапії при алергічному коньюктивите включає:

1. Місцеві засоби – антигістамінні і протизапальні (очні краплі).
2. Призначення антигістамінних медикаментів.
3. Імунотерапія.
4. Повне обмеження контактів з алергеном.

Очні краплі при алергічному кон’юнктивіті

Місцеві засоби дають максимально швидкий ефект, допомагають швидко зняти симптоми кон’юнктивіту, поліпшити зір і загальне самопочуття.

Протиалергічні очні краплі особливо ефективні при контактної формі захворювання. При інших формах не варто обмежуватися тільки місцевим лікуванням.

Очні краплі, які використовуються для лікування алергічного кон’юнктивіту:

1. Стабілізатори тучних клітин (активна речовина – кромогліціевая кислота). Допомагають зняти основні симптоми, зменшити почервоніння і набряклість. Основні препарати цієї групи – Кромогексал, Кром-алергени, Аломид. Ці кошти добре підходять дорослим, але є ряд обмежень для дітей.
2. Блокатори гістамінових рецепторів (Гістімед, ОПАТАНОЛ ®, Азеластин, Візін Аллерджі) протипоказані дітям до 12 років.
3. При синдромі сухого ока, особливо віковим пацієнтам, призначають краплі для зволоження слизової (Візін, Видисик, Офтогель).
4. Для відновлення рогівки призначають краплі з вітамінами (Тауфон, Хрусталіна, Квінакс).

Якщо алергічна реакція дуже сильна, і не піддається класичному лікуванню, лікар призначає очні краплі і мазі, що містять кортикостероїди (на основі гідрокортизону та дексаметазону). Лікування проводиться під наглядом офтальмолога.

Іноді для зняття запалення виписують очні краплі на основі нестероїдних протизапальних речовини – диклофенаку.

Оральні антигістамінні препарати (таблетки і сиропи):

Щоб вилікувати кон’юнктивіт, застосовують антигістамінні ліки загальної дії. Ці препарати необхідні, якщо запалення очей супроводжується нежиттю, шкірними або респіраторними проявами. Основні препарати – Лоратадин, Телфаст, Цетрин тощо.

При хронічній формі додатково проводять імунотерапію, препарати в цьому випадку підбираються індивідуально.

Для лікування лікарської форми захворювання застосовуються ті ж препарати, але вибираються вони з особливою обережністю і уважним дотриманням дозування. Препарат, який викликав алергію, необхідно скасувати. У разі гострої необхідності – замінити засобом зі схожим дією, але на основі іншого активного компонента.

Відео

Алергічний кон’юнктивіт: лікування – енциклопедія Ochkov.net

Алергія – досить поширене захворювання. Негативна реакція організму може виникати на різні речовини. При цьому її супроводжує, як правило, алергічний кон’юнктивіт – запалення і почервоніння кон’юнктиви очей. Розглянемо часто зустрічаються види алергічних реакцій у дітей і дорослих і способи ефективної терапії.

Алергічний кон’юнктивіт виникає через попадання на слизову оболонку очей будь-якого подразника. У світі в останні десятиліття відзначено помітне збільшення числа алергічних проявів незалежно від регіону.

Медики пов’язують це з повсюдним погіршенням екологічної ситуації, забрудненням води і повітря, неналежною якістю харчових продуктів. Імунітет сучасної людини під впливом таких чинників слабшає і починає неправильно реагувати на звичайні речовини, сприймаючи їх як небезпечні для організму.

Наприклад, поліноз – дуже поширений вид алергічної реакції на пилок рослин. Однак при цвітінні тієї ж вільхи мільйони людей відчувають себе абсолютно нормально, лише у деяких виникає негативна реакція. Почервоніння і подразнення очей при цьому – перша ознака алергічного кон’юнктивіту. Імунна система таким чином реагує на речовину, яке вона вважає небезпечним.

Симптоми алергічного кон’юнктивіту

Відмітна ознака алергії – запальна реакція відразу на обох очах. Вони сильно червоніють і набрякають, починається підвищена сльозотеча. Не дарма кон’юнктивіт алергічний називають по-іншому «хворобою червоних очей».

Вони весь час сверблять і сверблять, що доставляє істотне незручність. У багатьох випадках виникає також сильна закладеність носа, соплі, кашель.

Читайте також:   Алергія на золото

При настанні алергії складно вести нормальну життєдіяльність. В такому стані утруднено нормальне носіння оптики – як очкової, так і контактної.

Однак алергія не є заразним захворюванням – це індивідуальна реакція організму на будь-яке речовина.

Після деякого часу починають з’являтися слизові прозорі виділення. У деяких випадках в них може бути присутнім гній – це залежить від причини алергічного кон’юнктивіту. При реакції негайного типу, тобто такою, що розвивається від декількох хвилин до декількох годин після впливу алергену, можуть наступити небезпечні наслідки для організму:

• набряк Квінке;
• анафілактичний шок;
• кропив’янка і т.д.

Такі швидкі реакції відбуваються зазвичай від укусу комахи або після прийняття лікарських засобів, які організм сприйняв як чужорідні.

У подібних випадках необхідно здійснити екстрені заходи по усуненню алергену з організму, особливо якщо постраждала дитина.

При сильній реакції може наступити набряк дихальних шляхів, судоми, задуха, падіння артеріального тиску, блювота. Слід викликати швидку допомогу, а до її приїзду зробити наступні дії:

• Покиньте місце, де сталася алергічна реакція, наприклад, з вулиці зайдіть в приміщення.
• Промийте очі, рот, ніс великою кількістю води.
• Прийміть антигістамінний засіб.

При звичайному алергічному кон’юнктивіті ступінь його тяжкості залежить від кількості алергену, який потрапив на слизову оболонку очей або в організм, а також від стану імунної системи дорослого або дитини. Швидкість розвитку реакції буває різною, проявитися вона може відразу ж або через кілька діб (наприклад, при регулярному прийомі ліків).

Визначення причини алергічного кон’юнктивіту

Щоб визначити причину алергії, проводять спеціальний тест – це називається скарифікацію.

На шкірі передпліччя роблять невеликі надрізи, а потім на кожен з них наносять можливий алерген. При позитивній реакції навколо надрізу виникає почервоніння. Якщо немає можливості провести цей тест з якихось причин, використовують аплікаційну пробу. В даному випадку алерген наноситься на пластинку, яка кріпиться до передпліччя, і дивляться на місцеву реакцію.

При попаданні алергену в організм відбувається активний викид речовин – гістаміну, лейкотрієнів та інших, що провокують гостру алергічну реакцію з боку судин, шкіри, органів зору і т.д. За допомогою спеціального аналізу крові також можливо визначити загальну кількість антитіл і співвідношення до цього параметру специфічних антитіл IgE.

Види алергічного кон’юнктивіту у дорослих і дітей

Запалення очей є відмітною ознакою при наступних різновидах алергії:

• Поліноз, або сезонний рінокон’юнктівіт – найпоширеніший тип алергічної реакції, який настає при цвітінні деяких рослин у весняно-літній період. У народі його також називають «сінна лихоманка». Пилок, яка розноситься вітром, потрапляє на слизові оболонки, викликаючи дратівливу реакцію у чутливих до неї людей. Такий вид алергії повного виліковування не підлягає. Боротися з ним можна тільки за допомогою ліків, а також профілактичних заходів, про які розповімо нижче. Симптоми полінозу часто плутають з вірусним кон’юнктивітом – зовні їх прояви досить схожі. Однак лікувати ці види кон’юнктивіту слід різними лікарськими препаратами. На відміну можуть вказувати деякі особливості алергії – наприклад, відсутність температури.
• Кон’юнктивіт, що виникає при контакті з тваринами. Подразнення очей відбувається зовсім не через вовни або пуху, як вважають багато людей. В даному випадку алергія може проявитися навіть на безшерстих кішок – сфінксів. Організм реагує на деякі виділення залоз тварин – слину, піт. Наприклад, кішки постійно вилизують себе, і частинки слини присутні на їх вовни або шкірних покривах – саме вони викликають запалення очей. При цьому алергічні симптоми можуть проявитися навіть не при першому контакті з твариною, а через деякий час, поки відбувається сенсибілізація.

• Алергічний кон’юнктивіт, який розвинувся від прийому лікарських засобів. Буває так, що організм дуже чутливий до будь-якого компонента лікарського засобу, і це викликає алергію на очах. Відбутися реакція може як в гострій формі – в перші кілька годин після прийняття препарату, так і в затяжний – через деякий час, за яке алерген накопичується в організмі. Найчастіше запалення очей з цієї причини виникає після прийому антибіотиків або введення місцевих анестетиків при будь-якої хірургічної операції, а також при інстиляції в очі рідких лікарських засобів.
• Папілярний алергічний кон’юнктивіт виникає при недбалому використанні коштів контактної корекції. Найчастіше таке запалення очей відбувається при експлуатації лінз пролонгованого або безперервного режимів, а також при використанні традиційних моделей з терміном заміни 6-10 місяців. Такі категорії оптики вимагають проведення регулярних процедур по догляду. На поверхні лінз накопичується безліч забруднень, їх необхідно очищати і дезінфікувати для забезпечення безпеки. Недотримання правил експлуатації контактної оптики веде до появи алергічного папілярного кон’юнктивіту. Його відмітна ознака, крім гіперемії і набряку століття, сльозотечі – освіту на кон’юнктиві верхньої повіки папілом, що досягають розміру приблизно 0,5 мм.У більшості випадків цей вид кон’юнктивіту є реакцією на білкові відкладення з слізної рідини – саме вони є причиною мутного нальоту на поверхні контактних лінз при неналежному догляді. При цьому використання оптики починає доставляти сильний дискомфорт, якість зору істотно знижується.

Алергічний кон’юнктивіт очей також виникає через інших дратівливих факторів, які оточують нас в повсякденному житті:

• пилові кліщі;
• деякі компоненти в складі парфумерних та косметичних засобів;
• надто забруднене повітря;
• засоби побутової хімії;
• укуси комах (інсектна алергія);
• харчові продукти і т.д.

У кожному разі при запаленні очей потрібно звернутися до лікаря, який встановить правильний діагноз і призначить відповідне лікування. У цих випадках не можна займатися самолікуванням, таким чином можна тільки погіршити ситуацію. Хвороба з гострої форми перейде в хронічну, і для одужання знадобиться більше часу.

Як лікує алергічний кон’юнктивіт у дорослих

Спосіб лікування лікар вибирає залежно від причини. Найважче впоратися з алергічним рінокон’юнктівітом. Під час цвітіння рослин (зазвичай це злакові, бур’яни, деякі види дерев) частинки їх пилку постійно знаходяться в повітрі і розносяться вітром.

Полегшити стан можна, якщо під час цвітіння залишатися на домашньому режимі або залишити територію. Однак найчастіше це важко зробити. Справитися з поліноз і полегшити його симптоми добре допомагають завчасні профілактичні заходи.

Хронічним хворим рекомендовано внутрішньошкірне введення алергену невеликими, поступово зростаючими дозами, починаючи з осені. Це забезпечує довготривалу стійкість до його впливу.

Також за 30-50 днів до початку цвітіння рослин, на які виникає алергія, призначається прийом антигістамінних препаратів.

У цей період потрібно частіше проводити вологе прибирання, прати одяг і приймати душ. Такі заходи допоможуть максимально усунути частинки пилку, налиплі на одяг і поверхні в будинку. На жаль, алергічний рінокон’юнктівіт кардинально невиліковний, і доводиться просто переживати його в певний період року.

При кон’юнктивіті алергічному, що виникли через прийом ліків, потрібно відвідати фахівця, щоб він виписав інший препарат. Контактний алергічний кон’юнктивіт, він же папілярний, усувається шляхом виходу з обігу контактної оптики тимчасово, до закінчення терапії. У цей період рекомендовано перейти на окуляри або моделі одноденного терміну заміни.

Основним засобом лікування алергічного кон’юнктивіту різної етіології є таблетки. Компоненти, що входять до складу, гальмують вплив на організм гістаміну, що викликають дратівливу реакцію.

 

Саме ці речовини відповідальні за появу найнеприємніших ознак алергії – набряків, роздратування, сльозотечі, свербежу.

 

Однак антигістамінні препарати відрізняються за своїм впливом і мають побічні ефекти.

Таблетки першого покоління ( «Тавегіл», «Супрастин», «Хіфенадин», «Діазолін» та ін.) Викликають седативний ефект, зниження уваги, сухість слизової оболонки очей та інші негативні реакції організму.

Їх використовують до сих пір через можливість введення внутрішньовенно з метою профілактики полінозу, а також вони популярні завдяки своїй низькій ціні. Тривалість курсу лікування встановлює офтальмолог. В цілому таблетки 1 покоління не рекомендується приймати більше одного тижня.

 

Препарати другого покоління – «Рупафін», «Кларитин», «Кларотадін», «Лорагексал» та інші – мають поліпшені властивості порівняно з ліками 1 покоління. Вони не викликають сонливості, а одна таблетка здатна блокувати вироблення гістаміну цілих 24 години, тому приймати їх потрібно лише раз на добу.

 

Хронічним алергікам дозволено застосовувати антигістамінні засоби 2 покоління від 3 до 12 місяців, так як вони не викликають звикання.

Однак і у цих лікарських препаратів є побічна дія – кардіотоксичного ефекту різного ступеня вираженості, тому при їх прийомі потрібно спостерігатися у спеціаліста і контролювати серцеву діяльність. Такі таблетки протипоказані людям, страждаючим захворюваннями серцево-судинної системи.

У антигістамінних препаратів 3 покоління – «ТРЕКС», «гісманал», «Телфаста» і т.д.

– відсутня седативну дію, вони не впливають на серцеву діяльність, тому їх можна призначати тим, у кого діяльність пов’язана з високою концентрацією уваги.

Протягом якого терміну потрібно приймати ліки 3 покоління – вирішує лікар. Зазвичай середній термін терапії становить 10-14 днів, а продовжувати його чи ні, залежить від результатів.

Для усунення симптомів кон’юнктивіту також застосовують очні краплі: «Кромогексал», «ОПАТАНОЛ ®», «Лекролін», «Алергофтал», «Сперсаллерг», «Аломид», «Кетотифен», «Диклофенак», «Акулар», «Індоколлір» і ін . Зменшити подразнення і свербіж ефективно допоможуть зволожуючі препарати «Візін», «Офтагель».

У разі, коли антигістамінні засоби не роблять потрібного впливу, призначають кортикостероїди. Вони мають високу ефективність при лікуванні, але їм притаманні і побічні ефекти: наприклад, підвищення внутрішньоочного тиску, тому слід бути обережним з їх прийомом при глаукомі. До кортикостероидам відносяться «Дексаметазон», «Лотепреднол», «Пренацид», «максидекс».

Для лікування кон’юнктивіту у дітей застосовують антигістамінні краплі «аллергодил», «Алезастін», «олопатадину».

При появі ознак алергії потрібно обов’язково відвідати фахівця. Він визначить етіологію кон’юнктивіту і призначить дієві препарати. Не займайтеся самолікуванням – це може нашкодити здоров’ю очей.

Читайте також:   Гіпоалергенна декоративна косметика для чутливої шкіри

Алергічний кон’юнктивіт: що це, причини, симптоми, лікування

Алергічний кон’юнктивіт за логікою назви вражає тих людей, у яких відзначається підвищена чутливість до якого-небудь алергену.

Алергія сама по собі досить непередбачувана проблема, яка може “вилізти” в самих різних місцях організму.

Оскільки кон’юнктива ока стикається із зовнішнім світом в перших рядах, то і в першу чергу піддається атаці алергенів.

Найчастіше кон’юнктива сприймає як алергену пилок рослин. З цієї причини цей вид кон’юнктивіту можна сприймати як сезонне захворювання. Однак крім пилку у алергіків виникає реакція і на шерсть домашніх вихованців, і на пил, і на лікарські засоби. І це не весь список.

Вплив алергенів на кон’юнктиву ока можна вгадати практично відразу по виникненню сильного сверблячки – так і тягне протерти очі. У ряді випадків свербіж супроводжується больовими відчуттями і незначним набряком століття. І ця проблема може перейти в хронічну форму.

Що таке алергічний кон’юнктивіт

Довідково. Алергічний кон’юнктивіт – це поява запальної реакції слизової оболонки ока у відповідь на вплив алергенів. Для розвитку алергічного кон’юнктивіту потрібна наявність підвищеної, генетично обумовленої чутливості до даного алергену.

Основними симптомами алергічного кон’юнктивіту є поява сльозотечі, сверблячки вік і кон’юнктиви, почервоніння слизової, набряклості вік, виникнення запальних утворень (сосочки і фолікули) на кон’юнктиві. При тяжкому перебігу алергічного кон’юнктивіту можливе ураження рогівки (алергічний кератокон’юнктивіт), що супроводжується порушенням зору.

Увага. Згідно зі статистикою, офтальмологічні алергози (алергічний кон’юнктивіт, алергічний кератокон’юнктивіт і т.д.) різного ступеня тяжкості відзначаються приблизно у двадцяти відсотків населення.

У структурі алергічних поразок очі кон’юнктивіти займають близько дев’яноста відсотків від усіх офтальмологічних аллергозов.

 

У зв’язку з наявністю генетичної схильності, алергічний кон’юнктивіт часто поєднується з іншими захворюваннями алергічної природи (на бронхіальну астму, алергічний риніт, фарингіт, атопическими дерматитами і т.д.).

 

Код захворювання алергічний кон’юнктивіт по МКБ10 – Н10.1 (гострі атопические кон’юнктивіти).

Причини розвитку алергічного кон’юнктивіту

Основною причиною виникнення алергічних кон’юнктивітів є пилок. У зв’язку з цим, у більшості пацієнтів відзначається виражена сезонність захворювання (весна, кінець літа або початок осені), обумовлена ​​цвітінням амброзії, тополі, подорожника, полину, лободи і т.д.

Також, причиною розвитку алергічного кон’юнктивіту можуть бути:

• пил;
• шерсть тварин;
• таргани;
• косметичні засоби (туш, тіні, молочко для зняття макіяжу і т.д.);
• контактні лінзи і розчини для їх зберігання;
• лікарські засоби (краплі для очей, офтальмологічні мазі, гелі) і т.д.

Класифікація алергічних кон’юнктивітів

Згідно клінічної формі і збудника запального процесу алергічний кон’юнктивіт поділяють на:

• поллінозний сезонні алергічні кон’юнктивіти;
• весняні кон’юнктивіти і кератокон’юнктивіти;
• крупнопапіллярний алергічні кон’юнктивіти;
• лікарські кон’юнктивіти;
• хронічні алергічні кон’юнктивіти і кератокон’юнктивіти.

Довідково. Залежно від збудника, алергічний кон’юнктивіт може бути постійним (обумовленим впливом пилу або інших чинників, з якими пацієнт стикається регулярно) або сезонним.

Сезонні поллінозний алергічні кон’юнктивіти (їх також називають сінну лихоманку або пилкової алергією) розділяється на три типи, відповідно до типу пилку, що викликає алергію.

До першого типу сезонних алергічних кон’юнктивітів відносять запалення, обумовлене цвітінням дерев і впливом їх пилку. До другого типу відносять алергози, що викликаються пилком лугових трав. До третього типу, алергічні кон’юнктивіти, викликані пилком бур’янів.

Алергічний кон’юнктивіт – симптоми

Основними загальними проявами всіх алергічних кон’юнктивітів є:

• яскраво виражена гіперемія слизової оболонки ока;
• сильне почервоніння повік;
• набряк повік і кон’юнктиви ока;
• скарги на свербіж, печіння, біль в очах;
• свербіж повік;
• поява рясного сльозотечі;
• відсутність гнійних виділень з очей;
• погіршення зору;
• поява на слизовій очей запальних утворень (патологічні сосочки і фолікули).

Що за хвороба сухий очей, симптоми, лікування, краплі

У більшості випадків, алергічний кон’юнктивіт поєднується з симптомами алергічного:

• риніту (скарги на постійну закладеність носа, гугнявість голосу, постійний свербіж в носі, відходження з носа рясного слизового, чхання, характерне почервоніння кінчика носа і т.д.);
• фарингіту (першіння в горлі, кашель, сухість в горлі, осиплість голосу, поперхіванія і т.д.).

Увага. Алергічний кон’юнктивіт у дітей протікає також, як і у дорослих. Принципових відмінностей в симптомах немає. Однак у маленьких дітей алергічний кон’юнктивіт частіше ускладнюється приєднанням бактеріальної інфекції. Це обумовлено тим, що через сильний свербіння вони постійно труть очі і часто заносять на слизову патогенні мікроорганізми.

Також, як і вірусний кон’юнктивіт, алергічний може поєднуватися з симптомами риніту і фарингіту, однак при аллергозах не буває температури, лихоманки, болю в м’язах і суглобах, збільшення лімфатичних вузлів.

Алергічний кон’юнктивіт – чим лікувати

Лікування алергічних кон’юнктивітів має призначатися офтальмологами і алергологами. За свідченнями, можуть застосовувати:

• специфічну гіпосенсібіллізацію алергенами;
• антигістамінні краплі для очей;
• судинозвужувальні краплі для очей;
• слезозаменітелі;
• краплі для очей з інтерферонами;
• очні краплі і мазі з кортикостероїдами;
• краплі зі стабілізаторами стовбурових клітин.

Алергічний кон’юнктивіт – краплі для очей з антигістамінними засобами

• Окуметіл (комбіновані краплі для очей з дифенгідраміном, Нафазолін і сульфатом цинку). Надають антигістамінний, судинозвужувальний, протинабрякову антисептичну та протизапальну дію;
• ОПАТАНОЛ ® (антигістамінні краплі з олопатадину);
• Кромогексал (антигістамінні краплі зі стабілізатором мембран огрядних кліток – кромогліціевой кислотою);
• Лекролін (протиалергічні краплі для очей з кромоглікату натрію (стабілізатор огрядних клітин));
• Аллергодил (протиалергічні краплі з азеластин).

Алергічний кон’юнктивіт – краплі для очей з судинозвужувальну ефектом

Для звуження судин і зменшення вираженості набряку застосовують судинозвужувальні краплі для очей:

• з Тетризолін (Тизин, Візін, Монтевізін, Октилия і т.д.);
• комбіновані краплі з Нафазолін і Фенірамін (Опкон-А);
• комбіновані краплі з антазолін і Нафазолін (Алергофтал);
• комб. краплі з антазолін і Тетризолін (Сперсаллерг).

При необхідності, додатково призначаються судинозвужувальні краплі в ніс (Нафтизин).

Алергічний кон’юнктивіт – краплі очні з глюкокортикостероїдами

У більшості випадків застосовують гормональні краплі:

• Бетазон (краплі з бетаметазоном);
• Дексон, Дексофтан, Дексаметазонлонг (краплі з дексаметазоном).

Поллінозний сезонні алергічні кон’юнктивіти

Діагностика поллінозний кон’юнктивіту, як правило, не представляє складнощів, оскільки поява симптомів захворювання має чіткий зв’язок з впливом на організм алергену. Для уточнення діагнозу застосовуються:

• внутрішньошкірна проба з алергеном;
• цитологічні дослідження зіскрібків з кон’юнктиви очей.

Значну роль в діагностиці алергічного кон’юнктивіту грає збір анамнезу хвороби (наявність у пацієнта спадкової алергічної навантаженість анамнезу, супутніх атопічних станів, сезонності виникнення симптомів і т.д.).

Довідково. У більшості випадків, у пацієнтів з поллінозний алергічним кон’юнктивітом виявляють супутні алергічні риніти, фарингіти, дерматити, бронхіти, бронхіальну астму.

Починається поллінозний кон’юнктивіт гостро, з поразки відразу обох очей. Пацієнти скаржаться на появу:

• нестерпного жару і сверблячки століття;
• найсильнішого і постійного сльозотечі;
• печіння і свербіння під повіками;
• підвищеної чутливості до світла;
• набряку повік і кон’юнктиви;
• почервоніння повік і кон’юнктиви.

Набряклість кон’юнктиви може бути настільки сильною, що створюється враження, що рогівка «потопає» у ній.

За рахунок сильної набряклості вік хворі можуть відчувати труднощі при відкритті очей і постійно жмуритися. Також часто відзначається поява крайових патологічних інфільтратів в рогівці. Надалі поверхневі патологічні сосочки і фолікули можуть піддаватися виразки, приводячи до формування виразок і ерозій рогівки.

Довідково. При хронічному перебігу запального процесу відзначається постійний помірний свербіж повік і кон’юнктиви, убоге слизової виділення з очей і постійний рожевий відтінок вік і кон’юнктиви. Також характерно виникнення помірної стійкою патологічної інфільтрації слизової.

Для діагностики захворювання і уточнення типу алергену, що викликав алергічний кон’юнктивіт, проводять офтальмологічні шкірні проби з алергенами:

• скарифікаційну;
• скаріфікаціонних-аплікаційну;
• електрофорезне;
• крапельну;
• аплікаційну;
• прик-тест (застосовується найчастіше) і т.д.

Складне захворювання – туберкульозний менінгіт

В одиничних випадках, строго за показаннями, може застосовуватися провокаційна проба:

• кон’юнктивальне;
• назальная;
• під’язична.

Довідково. Найважливішу роль в діагностиці захворювання в гострому періоді відіграє проведення специфічної лабораторної аллергодиагностики (найбільш показово – виявлення в зіскрібків з кон’юнктиви еозинофільних клітин).

У період фази загострення, алергічний кон’юнктивіт очей лікують прийомом системних антигістамінних препаратів (супрастин, Лоратадин, Зодак, Діазолін, Цетиризин, Зітрек, тавегіл і т.д.). Також застосовують антигістамінні краплі для очей і судинозвужувальні краплі.

Увага. Строго за показниками можуть призначатися краплі і мазі з глюкокортикоїдами і стабілізатори тучних клітин (кромогліціевая кислота).

При розвитку синдрому сухого ока доцільно застосування слезозаменітелі і крапель для очей з інтерферонами (Офтальмоферон).

При необхідності, застосування лікарських засобів починають за два тижні до контакту з алергенами.

Весняний алергічний кон’юнктивіт у дорослих і дітей

Весняними кератокон’юнктивітом називають сезонні запальні ураження кон’юнктиви і рогівки. Початок загострення припадає на кінець весни, пік на середину літа. Восени спостерігається стихання запального процесу. У поодиноких випадках можливе хронічне цілорічне перебіг хвороби.

Для діагностики захворювання застосовують дослідження зіскрібків кон’юнктиви на еозинофільні клітини.

Увага! Для захворювання характерна повна регресія симптоматики в період статевого дозрівання. У зв’язку з цим, крім алергічного чинника виникнення запалення, розглядають також і ендокринний фактор.

Відмінними ознаками весняного алергічного кон’юнктивіту служать:

• сезонність хвороби;
• дитячий вік пацієнтів (як правило, до десяти років);
• гострий початок і поразка обох очей;
• поява сильного свербіння століття;
• сльозотеча і світлобоязнь,
• розростання на кон’юнктиві хряща верхніх повік блідо-рожевих сосочків;
• виділення з очей в’язкого ниткоподібні виділень;
• почервоніння повік і кон’юнктиви;
• набряклість вік і слизової;
• запальне ураження рогівки.

Весняний алергічний кон’юнктивіт у дітей лікування

Для лікування весняного алергічного кон’юнктивіту застосовують препарати глюкокортикостероїдів (очні мазі і краплі). Додатково показано застосування стабілізаторів мембран огрядних кліток і системних антигістамінних препаратів.

У період загострення захворювання рекомендовано носити сонцезахисні окуляри.

Читайте також:   Алергія на цвітіння у дитини

Крупнопапіллярний алергічні кон’юнктивіти

Крупнопапіллярний алергічними кон’юнктивіту називають запалення слизової, що супроводжується виникненням на ній великих патологічних сосочків в наслідок тривалого контакту слизової з чужорідним тілом (лінзи, шви на рогівці, протез і т.д.)

Основними симптомами крупнопапіллярного кон’юнктивіту є поява:

• специфічних сосочків,
• свербіння,
• слизового,
• болів в очах,
• іноді птозу (опущення століття).

Крупнопаппілярний алергічний кон’юнктивіт: лікування у дорослих і дітей

Основою лікування є видалення стороннього тіла, що викликали появу алергічної запальної реакції. Надалі, рекомендовано призначення крапель із стабілізаторами мембран тучних клітин, крапель з інтерферонами і слезозаменітелі.

Лікарський кон’юнктивіт очей

Розвиток алергії може носити гострий характер (протягом години після застосування засобу), підгострий (протягом доби) і хронічний (при тривалому застосуванні засобу).

Симптомами захворювання є:

• сильний біль і печіння в очах;
• набряк і почервоніння повік і кон’юнктиви;
• сльозотеча;
• виникнення запальної інфільтрації слизової і рогівки і т.д.

Довідково. Для діагностики захворювання в гострому періоді застосовують специфічну лабораторну алергодіагностику. Після закінчення гострого періоду хвороби можуть застосовуватися провокаційні проби і офтальмологічні шкірні проби (краплинні, аплікаційні, прик-тести і т.д.).

Довідково. Основою лікування є негайне скасування викликав алергічну реакцію препарату. Додатково застосовують системні і місцеві протигістамінні засоби, краплі і мазі з глюкокортикоїдами, судинозвужувальні краплі.

При важкої алергічної реакції може знадобитися системне застосування глюкокортикостероїдів.

Алергічний кон’юнктивіт у дітей і дорослих. Симптоми, причини і лікування

Алергічний кон’юнктивіт – це запалення слизової оболонки очей, що виникає внаслідок бурхливої ​​реакції організму на певні речовини, медикаменти, шерсть тварин, домашній пил. Захворювання протікає в гострій і хронічній формі. Може ускладнюватися бактеріальною інфекцією.

Симптоми алергічного кон’юнктивіту очей з’являються майже відразу після контакту з алергеном. Хвороба нерідко поєднується з висипанням на шкірі, рясними прозорими виділеннями з носа. Кон’юнктивіт може протікати разом з алергічним ринітом, атопічний дерматит та іншими захворюваннями зі схожою етіологією. Алергія в будь-якій формі потенційно небезпечна для здоров’я і життя людини. Згодом клінічні прояви хвороби можуть посилюватися, аж до появи кропив’янки, набряку Квінке та анафілактичного шоку. Тому алергічний кон’юнктивіт вимагає своєчасної медичної допомоги. При появі перших ознак хвороби рекомендується звернутися до професіоналів.

Причини захворювання пов’язані з різними алергенами. Спровокувати алергічну реакцію можуть харчові продукти, пилок рослин, укуси комах, косметика, засоби гігієни. Найчастіше загострення виникають навесні. Конкретний алерген можна встановити тільки в ході лабораторної діагностики.

Хто в групі ризику? У групі ризику по появі інфекційних ускладнень на тлі неякісного лікування алергічного кон’юнктивіту люди з ослабленим імунітетом, хронічними ендокринними патологіями, пацієнти, які перенесли операції, променеву терапію.

Імовірність розвитку захворювання підвищується при частих пошкодженнях слизової через застосування агресивної косметики, контактних лінз.

Клінічні прояви залежать від індивідуальних особливостей організму. Хвороба протікає переважно хронічно, даючи загострення щоразу після контакту з алергеном. Клінічні прояви хвороби виникають протягом 1-2 днів після впливу провокуючих чинників. Головним симптомом хвороби виступає сильне свербіння. Він не дає пацієнтові нормально працювати і відпочивати. Іншими характерними проявами алергічної форми кон’юнктивіту є набряклість і почервоніння кон’юнктиви. Без лікування алергічний кон’юнктивіт у дорослих і дітей може викликати появу гнійних корок і інших ознак бактеріальних ускладнень. При тяжкому перебігу виникає виражена світлобоязнь, може прогресувати блефароспазм. Сильний свербіж сприяє появі расчесов і пошкоджень слизової, що може провокувати приєднання вторинної інфекції, викликати гнійні процеси. В такому випадку стан хворого погіршується. З’являються збільшені фолікули, починає утворюватися гнійний секрет.Деякі форми хвороби супроводжуються ураженням рогівки. Якщо провокуючими факторами виступають лікарські препарати, кон’юнктивіт супроводжується ураженням сітківки, зорового нерва, судинної оболонки.

Алергічний кон’юнктивіт відрізняється наполегливою і часто рецидивуючим перебігом. Щоб скоротити кількість рецидивів на рік і відновити якість життя хворого, необхідно виявити всі супутні захворювання, визначити за допомогою лабораторної діагностики в крові і мікроскопічних досліджень зіскрібка з кон’юнктиви характерні зміни, відповідні алергічної природі хвороби.

Чи варто оточуючим дотримуватися обережності при спілкуванні з хворими на це захворювання? Відповісти точно на це питання може тільки офтальмолог. Сам по собі алергічний кон’юнктивіт у дитини і дорослого не заразний.

Алергія не передається побутовим і повітряно-крапельним шляхом. Але бактеріальні ускладнення роблять хвороба заразною. Інфекційні збудники передаються оточуючим під час близьких контактів, повітряно-крапельним шляхом.

Ліки підбирає лікар-офтальмолог або алерголог. Лікування в першу чергу спрямоване на усунення подальших контактів з алергеном. Фахівці призначають місцеві засоби з протисвербіжні, протинабряковими і протизапальними властивостями. Прикладами таких препаратів є Візін алерджі, Азеластин. Системна терапія включає призначення антигістамінних препаратів останнього покоління: Цетрин, Зіртек. При сухості слизової оболонки обов’язково застосовують слезозаменітелі (Візін чиста сльоза). При рецидивуючому і тяжкому перебігу захворювання фахівці використовують глюкокортикостероїдні засоби, до складу яких входять гідрокортизон, дексаметазон. Гормональна терапія вимагає контролю фахівців. Кортикостероїдні препарати призначають короткими курсами і тільки за показаннями, коли інші засоби не дають очікуваного ефекту.Протиалергічні місцеві краплі використовують не менше 3-5 разів на день. Поразка рогівки є показанням для призначення вітамінних засобів і очних крапель, в складі яких присутній декспантенол. Сучасним методом лікування є специфічна імунотерапія. Її мета – придушити алергічну реакцію шляхом введення в організм наростаючих доз виявленого алергену. Цей спосіб лікування застосовують тільки за погодженням з лікуючим лікарем і в умовах медичного центру. Специфічну імунотерапію проводять після стихання гострого процесу навчені фахівці, які при появі гострої алергічної реакції зможуть вчасно надати медичну допомогу.в складі яких присутній декспантенол. Сучасним методом лікування є специфічна імунотерапія. Її мета – придушити алергічну реакцію шляхом введення в організм наростаючих доз виявленого алергену. Цей спосіб лікування застосовують тільки за погодженням з лікуючим лікарем і в умовах медичного центру. Специфічну імунотерапію проводять після стихання гострого процесу навчені фахівці, які при появі гострої алергічної реакції зможуть вчасно надати медичну допомогу.в складі яких присутній декспантенол. Сучасним методом лікування є специфічна імунотерапія. Її мета – придушити алергічну реакцію шляхом введення в організм наростаючих доз виявленого алергену. Цей спосіб лікування застосовують тільки за погодженням з лікуючим лікарем і в умовах медичного центру. Специфічну імунотерапію проводять після стихання гострого процесу навчені фахівці, які при появі гострої алергічної реакції зможуть вчасно надати медичну допомогу.Специфічну імунотерапію проводять після стихання гострого процесу навчені фахівці, які при появі гострої алергічної реакції зможуть вчасно надати медичну допомогу.Специфічну імунотерапію проводять після стихання гострого процесу навчені фахівці, які при появі гострої алергічної реакції зможуть вчасно надати медичну допомогу.

При встановленні всіх алергенів і припинення можливих контактів з ними прогноз при алергічному кон’юнктивіті сприятливий. Дотримуйтесь рекомендації лікаря, призначеної дієти і вчасно реагуйте на перші симптоми захворювання. Це дозволить уникнути важкого і тривалого перебігу кон’юнктивіту.

Народні засоби лікування при алергічному ураженні очей є лише доповненням до основної лікарської терапії. Повністю переходити на домашні методи не можна через високий ризик погіршення самопочуття і посилення ознак основного захворювання. З народних засобів можна використовувати наступні рецепти: Для зменшення свербежу та набряклості кілька разів на день промивайте слизову очей соком алое, який необхідно трохи розбавити водою. Спочатку стерильною серветкою видаліть з куточків очей все виділення. Потім промийте руки з милом. Закапайте кілька крапель розведеного соку алое в очі. Можна наносити засіб на стерильні марлеві серветки і залишати на 10-20 хвилин. Прикладайте до хворих очей теплі пакетики з чорним чаєм. Залишати їх можна на 20-30 хвилин. Не можна використовувати гарячі пакетики від чаю,особливо якщо підвищений ризик інфекційних ускладнень. Локальне підвищення температури підсилює кровообіг і сприяє більш швидкому поширенню бактерій. Використовуйте для промивання запаленої і роздратованою слизової настій з алтея. Промитий корінь дрібно наріжте і залийте окропом на ніч. Отриманий настій використовуйте для вмивання. Можна робити теплі примочки на очі з цього кошти. Для боротьби з сверблячкою і запаленням здавна застосовують низку. Заваріть промите рослина окропом і залиште для отримання міцного настою на кілька годин. Тепле засіб застосовуйте для промивання очей.Промитий корінь дрібно наріжте і залийте окропом на ніч. Отриманий настій використовуйте для вмивання. Можна робити теплі примочки на очі з цього кошти. Для боротьби з сверблячкою і запаленням здавна застосовують низку. Заваріть промите рослина окропом і залиште для отримання міцного настою на кілька годин. Тепле засіб застосовуйте для промивання очей.Промитий корінь дрібно наріжте і залийте окропом на ніч. Отриманий настій використовуйте для вмивання. Можна робити теплі примочки на очі з цього кошти. Для боротьби з сверблячкою і запаленням здавна застосовують низку. Заваріть промите рослина окропом і залиште для отримання міцного настою на кілька годин. Тепле засіб застосовуйте для промивання очей.

Готуйте настій щодня і не зберігайте при кімнатній температурі.

Алергічний кон’юнктивіт – захворювання мультифакторное. Воно часто пов’язано з аутоімунними патологіями, дерматози, тривалим порушенням рекомендованої дієти. Крім основних призначень лікаря, рекомендується обов’язково дотримуватися принципів гіпоалергенного харчування.

Навіть якщо алергенами виступають косметичні засоби або лікарські препарати, в будь-якому випадку варто відмовитися від таких продуктів:

1. цитрусові;
2. горіхи;
3. мед;
4. шоколад;
5. цукерки.

Звичні солодощі краще замінити мармеладом без ароматизаторів і барвників. Гіпоалергенна дієта знімає загальну напругу з імунної системи, допомагає взяти під контроль перебіг алергічного кон’юнктивіту. Вкрай важливо вчасно починати лікувальні заходи. В іншому випадку при кожному загостренні хвороба буде ускладнюватися приєднанням інфекції. У майбутньому можливий розвиток бактеріального кератиту і зниження зору. Особлива роль відведена профілактичним заходам. Рекомендується завжди носити з собою антигістамінні засоби. Якщо алергенами є продукти харчування, то перед вживанням того чи іншого блюда в громадських місцях необхідно вивчити склад, щоб уникнути гострої реакції організму.

Іноді лабораторна діагностика дозволяє виявити тільки один або кілька алергенів, але при усуненні їх вплив на організм рецидиви кон’юнктивіту не припиняються. У цьому випадку необхідно провести повторне обстеження. Часто алергію провокують пухо-перові наповнювачі з подушок і матраців, шерсть домашніх тварин.

• Алергічний кон’юнктивіт код за МКХ 10 Н10.
• Н10.0 Слизисто-гнійний кон’юнктивіт.
• Н10.1 Гострий атопічний кон’юнктивіт.

Алергічний кон’юнктивіт може бути гнійним?

При приєднанні вторинної інфекції алергічний кон’юнктивіт супроводжується гнійними виділеннями з очей і може викликати різні бактеріальні ускладнення. У цьому випадку доцільно використовувати крім основних груп препаратів антибактеріальні засоби. Вони зупинять протягом бактеріальної інфекції і попередять її поширення на здорові тканини і органи.

Алергічний кон’юнктивіт може бути на одному оці?

Алергічний кон’юнктивіт вражає переважно обидва ока. Захворювання пов’язане з реакцією організму на будь-які контакти з алергенами. Навіть якщо причиною загострення виступає косметика, яку наносять на одне око, запальний процес через деякий час перейде і на другий.

Алергічний кон’юнктивіт: чи може причиною хвороби бути хвора щитовидна залоза?

 

Ендокринні патології викликають інші офтальмологічні хвороби, але не алергічний кон’юнктивіт, який розвивається через підвищену чутливість організму до певних речовин, ліків і продуктів харчування.

 

Алергічний кон’юнктивіт необхідно лікувати, тому що без лікарської терапії захворювання буде давати часті рецидиви і може навіть ускладнюватися гострими невідкладними станами, аж до анафілактичного шоку.