Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі

Синдром хребетної артерії і шийний остеохондроз – взаємопов’язані захворювання. На тлі патології, яка уражує шийно-грудний відділ хребта, у дорослих можуть виникати супутні симптоми, наприклад, відчуття тяжкості, тиску в скронях, запаморочення, мушки в очах. Такий стан викликано зниженням кровотоку в хребетної артерії.

• лівої хребетної артерії, защемлення якої супроводжується шумом, болем у вухах, різзю в очах, почуття печіння в області росту волосся на потилиці, переважно зліва;
• правою хребетної артерії, пошкодження якої видає себе схожими ознаками, хіба що локалізовані біль і неприємні відчуття переважно з правого боку.

Захворювання, яке за кодом МКБ 10 носить назву синдрому ирритации симпатичного сплетення хребетної артерії, небезпечно, тому що може привести до раннього розвитку ішемії головного мозку і ряду інших захворювань, наприклад, тахікардії, гіпертонії.

Симптоми защемлення хребетних артерій

Найчастіший ознака пошкодження кровоносних судин при остеохондрозі шийного відділу – головний біль. Напади трапляються раптово, больові відчуття локалізуються в потиличній області, можуть «розтікатися» на лоб і віскі. Згодом цей симптом посилюється, головний біль повторюється все частіше і виникає при поворотах, нахилах голови і навіть різкій зміні положенія.Болеть можуть навіть шкіра і волосся, особливо при дотику, розчісуванні. З’являється відчуття печіння в ділянці потилиці. Людина може чути хрускіт хребців, коли повертає голову.

• гіпертонія;
• шум, дзвін, біль у вухах;
• запаморочення, відчуття нудоти, аж до втрати свідомості;
• напади нудоти;
• біль в очах, порушення зору.

Виникнення аритмії на тлі синдрому хребетної артерії теж не рідкість, тому що між серцем і шийним відділом хребта існують нервові зв’язки, які при шийному остеохондрозі провокують розвиток порушень серцевої діяльності.

• мозочок;
• стовбур мозку і черепно-мозкові нерви;
• скроневі частки;
• внутрішнє вухо.

Хоча хребетні артерії постачають мозку від 15 до 30% відсотків крові, їх защемлення і пошкодження призводять до кисневого голоданію.Сіндром паравертебральной артерії при шийному остеохондрозі дає про себе знати порушеннями координації, частими перепадами настрою, головними болямі.Діагностіровать його досить складно, поки у людини не встановлена ​​патологія, що руйнує кісткові структури шийного відділу хребта.

Як розвивається хвороба

Причини виникнення синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі:

1. Велика частина кровоносної судини, що живить головний мозок, проходить в рухомому каналі, який утворений хребцями і їх відростками.
2. Права і ліва хребетні артерії обплетені симпатичним нервом Франка.
3. При остеохондрозі відстань між хребцями зменшується, тому що кісткові утворення з истончен дисками просідають, защемивши кровоносні судини і нерви.

Просвіт артерії звужується, в мозок поступає менше крові, відповідно функціонування відділів, які живлять саме ці кровоносні судини, порушується.

Чим загрожує синдром

Якщо стан не лікувати, то хвороба перейде в органічну стадію, яка характеризується транзиторними ішемічними атаками. Висловлюються напади раптовим запамороченням, порушенням координації, мови, супроводжуються нудотою і рвотой.Атаку може спровокувати різкий рух головою, поворот, нахил, також зміна положення, сидячого або лежачого на стояче. Однак, якщо під час стану людина ляже, інтенсивність симптомом знизиться, нудота і запаморочення пройдут.После таких нападів може зберігатися:

• слабкість;
• відчуття розбитості;
• головний біль;
• дзвін у вухах;
• спалаху перед очима.

Самое грізне наслідок нелікованого стану – інсульт. Симптом діагностує лікар, для цього може знадобитися:

• рентгенологічне дослідження шийного відділу хребта;
• магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія шиї;
• сканування артерій.

Як проходить лікування

Якщо симптом був спровокований патологією, яка руйнує хребці, лікар призначить комплексне лікування синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі, яке включає:

• терапію патології, яка привела до розвитку симптому;
• відновлення артеріального просвіту;
• додаткове лікування і подальшу профілактику.

Для купірування болю людині пропишуть медикаментозні препарати протизапального характеру, наприклад, Мелоксикам.

• Протинабрякові засоби, Целекоксиб;
• Ангіопротектори, венотоникі, наприклад, Діосмін, Троксерутин;
• препарати, які розслаблюють спазмовані м’язи, наприклад, Но-шпа;
• хондропротектори, які спрямовані на відновлення хрящових структур хребетного стовпа;
• загальнозміцнюючі комплекси вітамінів і мінералів.

Якщо артерія сильно здавлена пошкодженими хребцями, призначають фізіолікування, мануальну терапію. Якщо метод не допомагає, рекомендують хірургічне втручання. Стандарт лікування синдрому хребетної артерії, яка розвинулася через остеохондрозу, передбачає фізіотерапевтичні процедури, масаж шиї і голкорефлексотерапії, які проводять в умовах стаціонара.Схема лікування включає в себе не тільки прийом ліків, фізіотерапію, а й лікувальну гімнастику, якої треба займатися кожен день. Вправи можна виконувати в домашніх умовах.

оздоровлююча фізкультура

Лікувальна гімнастика при синдромі хребетної артерії спрямована на розслаблення спазмованих м’язів, відновлення кровообігу, підтримку хребетного стовпа. М’язові корсет шийного відділу слабкий, тому, зміцнюючи його, важливо не перестаратися:

• ні в якому разі не робити різких рухів, поворотів, нахилів голови;
• всі рухи гімнастичного комплексу виконувати повільно і плавно, не перевантажуючи шийні м’язи;
• утриматися від виконання лікувальної гімнастики в період загострень остеохондрозу, інтенсивних нападів головного болю, запаморочення;
• під час фізкультурних занять забезпечити приплив свіжого повітря, наприклад, відкрити вікно, вийти на балкон.

Вправи Бубновського при синдромі хребетної артерії і шийному остеохондрозі хороші тим, що виконувати їх можна в будь-який час дня, сидячи, лежачи або стоячи. Деякі руху можна робити навіть в громадському транспорті та під час робочої перерви:

1. Метроном, вправу під час якого треба нахиляти голову по черзі в різні боки і зафіксувати положення на півхвилини.
2. Пружина включає плавні рухи головою вниз і назад. При цьому голову нахиляти треба якомога нижче, але повільно і плавно.
3. Рамка задіє не тільки шию і голову, а й руки. Праву руку потрібно покласти на ліве плече, а голову повернути в протилежну сторону, тобто вліво. Зафіксувати положення на півхвилини.
4. Факір включає повороти голови в різні боки з піднятими зчепленими нагорі руками.
5. Чапля виконується з максимально випрямленою спиною. Людина кладе руки на коліна, потім плавно відводить їх за спину, піднімаю вгору підборіддя.

Основні заходи запобігання розвитку симптому, який може привести до інсульту головного мозку включають в себе здоровий активний спосіб життя і якісний відпочинок. Тому людина повинна подбати про спальних приладді, зручному ортопедичному матраці і подушке.Профілактіка синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі включає корекцію харчування і способу життя. Людині слід:

• більше бувати на свіжому повітрі, здійснювати піші прогулянки;
• різноманітно і повноцінно харчуватися, не переїдати;
• якщо робота сидяча, наприклад, за комп’ютером, в офісі, кожну годину-півтора робити розминку для шиї;
• відмовитися від куріння;
• не зловживати алкоголем.

Ці прості правила допоможуть зберегти здоров’я спини і хребетних артерій, так що людина буде відчувати себе активним і бадьорим, а напади запаморочення, нудоти, шум у вухах, головний біль при остеохондрозі шийного відділу підуть в минуле.

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі: особливості, лікування

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі відноситься до важких захворювань, з характерними симптоматичними прізнакамі.Спеціалісти рекомендують звертатися за допомогою на початкових етапах розвитку недуги, з метою запобігання формування серйозних осложненій.Ігнорірованіе клінічних ознак і відсутність лікування може призвести до втрати працездатності та інвалідності.

Поняття про патологію

Вертебро-базилярна недостатність представлена ​​комплексом симптомів, що виникають під впливом недостатнього надходження корисних речовин в клітини мозга.Проблема виникає при розладах прохідності кровоносних магістралей, що локалізуються біля хребетного стовпа, ззаду.

Загальні відомості

Під синдромом хребетної артерії, що виникли як ускладнення шийного остеохондрозу, мають на увазі дегенеративні зміни хребта, властиві старшому віковому періоду.К характерних особливостей захворювання відносять спалаху головних болів, які формуються за рахунок здавлення нервових тканин, судин позвоночніка.Патологіческій процес може утворюватися і у молоді, відрізняється швидким розвитком. Лікарі виділяють кілька етапів патології:

1. Функціональний – порушення циркуляції кровотоку в відділах головного мозку незначні. Постійну нестачу кровообігу на окремих дільницях не спостерігається.
2. Органічний – стабільна недостатність кровопостачання реєструється в окремих зонах мозку. Відсутність професійної допомоги провокує розвиток незворотних змін.

джерела освіти

Освіта при шийному остеохондрозі синдрому хребетної артерії зумовлено деякими передумовами, розділеними фахівцями на вроджений і набутий тіп.К першої підгрупи відносять аномалії розвитку артеріальних магістралей. У пацієнта можуть бути присутніми зайві вигини в судинах, виражене звуження їх просветов.Подобние відхилення становлять небезпеку для больного.Во другу підгрупу відносять механічні травматизації хребетного стовпа, новоутворення, різноманітні захворювання в органі. Поширені проблеми представлені остеохондрозом шиї і його наслідками: протрузіями, грижами.

У міру розвитку захворювання відбувається здавлювання провідною артерії, первинні ознаки проявляються запамороченнями.

Джерелом патології є не тільки здавлення судини міжхребцевими хрящовими дисками, а й сформованими остеофітами – наростами кісткових тканин.

симптоматичні особливості

Клінічні ознаки, як наслідки шийного остеохондрозу, представлені такими показниками:

• постійними спалахами головного болю, що нагадує мігрень, що посилюються при будь-рухової активності;
• зниженням показників гостроти слуху зі стороннім шумом в одному з вух, у деяких хворих відзначається часткова глухота;
• проблемами з функціональністю вестибулярного відділу – в момент різких рухів відзначається напад запаморочення, з тимчасовою втратою координації.
• зміни в показниках зору призводять до його погіршення, виникнення чорних крапок перед очима, дискомфорту в органах зору;
• нестабільної функціональністю серцево-судинного відділу – прискореним серцебиттям, аритмической відхиленнями, підвищенням артеріального тиску;
• порушенням функціональності вегетативного нервового відділу – присутній жага, відчуття голоду, гарячі припливи;
• освітою окулосімпатіческій синдрому – з уповільненням реакції очей на зміни освітленості, виникненням птозу;
• проблемами з ковтанням, вираженою нудотою з нападами блювоти;
• короткочасними втратами свідомості.

 

При ігноруванні характерних симптоматичних проявів і відсутності професійної допомоги патологія може ускладнитися транзиторним варіантом ішемічної атакі.Отклоненіе ставиться причиною виникнення нудоти з блювотою, збільшеними відмітками артеріального тиску, стану слабкості. Періодично можуть виникати дисфункції рухового, сенсорного відділу організма.Паціенти можуть самостійно запідозрити розвиток патологічного процесу за окремими характеристиками:

Нападів головного болю – дискомфортні відчуття в шийному відділі іррадіюють від потилиці до скроневої області, можуть мати різний рівень тяжкості.

У певних положеннях голови больовий синдром може повністю зникати, в момент рухової активності – нарастать.К характерними ознаками захворювання фахівці відносять хворобливі відчуття в момент пальпаторного обстеження шийних хребців. Тривалість дискомфорту може займати від декількох хвилин до 2-3 часов.Пріступам запаморочення – клінічні прояви виникають після нічного відпочинку або тривалого перебування в горизонтальному положенні. Запаморочення можуть з’являтися після використання високих подушок.

Застосування ортопедичного коміра Шанца дозволяє визначити наявний тип патологічного процесу – якщо при його носінні симптоматика зникає, то можна стверджувати про розвиток шийного остеохондрозу з синдромом хребетної артерії.

Проблемам слуху – формування стороннього шуму в одному з вух повідомляє про освіту недуги з цього ж боку. При досягненні ремісії пацієнти скаржаться на невеликі шуми в низькочастотному діапазоне.Перед виникненням чергового нападу шумовий ефект збільшується в кілька разів. Особливістю відхилення вважають підвищення інтенсивності в нічні та передранкові часи.Вираженность шуму змінюється відповідно до положення голови.Кратковременним втрат свідомості – тривалий здавлення кровоносних судин провокує запаморочення. Негативні прояви виникають при тривалому знаходженні шиї в прямому стані з відведеною головою назад. Перед втратою свідомості хворого переслідує напад запаморочення, часткова втрата чутливості особи, тимчасова втрата зору в одному з органів зору.

діагностика

Визначення присутнього синдрому хребетних артерій при шийному остеохондрозі починається з пальпаторного обстеження, збору інформації про симптоматичних особливості, часу їх виникнення, рівня виразності. Після постановки попереднього діагнозу хворому виписуються напрямки на інструментальну діагностику:

1. Рентгенологічні знімки – показують виражені зміни в локалізації зчленувань, міжхребцевих дисків. Отримані дані відносяться до узагальнених і не дають повної картини хвороби.
2. Доплерографія – методика допомагає визначити рівень звуження просвітів артеріальних судин, аномалії будови, наявність нестандартних вигинів.
3. МРТ, КТ – відносяться до інформативним методам обстеження, допомагають виявити найменші відхилення в структурі кісткових, м’яких тканин, артерій. За отриманою інформацією визначається стадія захворювання, необхідні терапевтичні заходи.
4. Біохімічні дослідження крові – показують приховані запальні реакції, при необхідності визначається резистентність патогенної мікрофлори до антибактеріальних речовин.

особливості терапії

Боротьба з синдромом має на увазі комплексний підхід до проблеми, включає медикаментозне, фізіотерапевтичне лікування, використання ортопедичних виробів, сеанси масажу, ЛФК, хірургічну коррекцію.Прі гострій фазі хворому рекомендується використання коміра Шанца з метою зниження навантаження на проблемну область. Ортопедичне виріб підбирається лікарем з урахуванням нюансів проходить патології, загального стану організму. Зміни в звичному для пацієнта спосіб життя Для отримання максимальної ефективності від всіх видів терапії фахівці радять переглянути хворого свої звички:

• знизити обсяг вживаної кухонної солі – в добу допустима кількість не повинна перевищувати 5 грамів;
• контролювати власну масу тіла – при необхідності знизити вагу дієтичним меню і спортом;
• позбутися від залежності до алкогольної, тютюнової продукції;
• періодично перевіряти рівень холестерину;
• уникати стресів, неприємних ситуацій.

Ліки При терапії синдрому застосовуються такі фармакологічні підгрупи:

1. Метаболіти – кошти покращують обмінні процеси на клітинному рівні: Милдронат, Ідрінол, Медатерн, Триметазидин, Мілдроксін, Мельфор.
2. НПЗЗ – вирішують проблему запальних процесів, набряклості тканин, больового синдрому, застосовуються для терапії основного захворювання. Лікування проводиться целекоксибом, Німесулідом, найзом, лорноксикаму.
3. Протинабрякові – шийний остеохондроз провокує здавлювання не тільки артеріальних, але і венозних судин, провокуючи порушення відтоку крові з подальшим формуванням набряклості в тканинах. Поширеними ліки представлені Діосмін, троксерутин, Троксевенолом, Венорутинол, Нормовеном.
4. Нейропротектори – стабілізують роботу нервових клітин, попереджають їх загибель. Терапія проводиться Церебролізином, Актовегін, мексидола, Омарон, Церебровіталом, ноотропілом.
5. Відновлюючі циркуляцію кровотоку – стабілізація кровообігу відбувається як в хребетних артеріях, так і в судинах головного мозку. Лікування проводиться пентоксифіліну, вінпоцетин, інстеноном, цинаризину, вінкамін, Німідопіном.

Всі препарати призначаються лікарем за певними схемами, фахівці забороняють самолікування – невірно підібране засіб або дозування може спровокувати небажані результати. Медикаментозні блокади Маніпуляції допомагають швидко позбавлятися від хворобливих відчуттів, що виникли при синдромі. Основою блокади служить Новокаїн або Лідокаїн, можуть додаватися спазмолитические, глюкокортикоїдні засоби. Блокування нервових закінчень призводить до зниження чутливості. Новокаїнові блокади не проводяться при наявності наступних чинників:

• виражених деформаційних змін в хребетному стовпі на рівні шиї;
• хронічній формі остеохондрозу;
• обмеженні міжхребцевих дисків, непереносимості використовуваних медикаментозних засобів.

Процедури не можуть привести до повноцінного одужання, їх дія спрямована на позбавлення від дискомфортних відчуттів. Блокади проводяться короткими курсами, в момент переходу недуги в фазу загострення. Їх можуть призначати спільно з ін’єкціями хондропротекторов – для поліпшення метаболічних процесів в хрящових тканинах, зниження рівня набряклості. ЛФК, сеанси масажуМасаж призначається після закінчення загострення, для зменшення напруженості м’язів, зниження здавлювання окремих ділянок хребетних артерій.Процедури проходять в лікарні, поліклініці, терапія включає 10-14 сеансів, може бути продовжена за рекомендаціями лікуючого врача.Спеціалісти попереджають, що звернення в сумнівні масажні кабінети може спровокувати різні ускладнення: повне здавлення судин, тромбоемболії легеневих артерій.Курс ЛФК проводиться після закінчення масажу. Техніка вправ детально роз’яснюється хворому інструктором при перших зустрічах, в подальшому полегшена версія лікувальної фізкультури проводиться на дому. Методи фізіотерапії При загостренні патологічного процесу застосовують окремі процедури, представлені:

• електрофорезом – з використанням ганглиоблокаторов;
• фонофорезом – з призначенням анальгетиків;
• апаратом Дарсонваль – з обробкою потиличних областей;
• діадинамічними струмами – маніпуляції проводяться по 5 хвилин;
• ультразвуковим впливом в імпульсному режимі.

Після зняття загострення допускається застосування електрофорезу з розчином йоду, Новокаїну, Папаверина, Еуфіліну. Непогані результати показує голковколювання, гальванізація, магнітотерапія, лазерна терапія. Тривалість, кількість сеансів призначається лікарем, в ході процедур періодично проводиться контроль над реакцією організму.

хірургія

Відрізняється достатньою результативністю за рахунок прямого впливу на першоджерела розвитку захворювання. На даний момент хірургічна корекція передбачає використання:

• видалення кісткових наростів, що сформувалися при остеохондрозі;
• зміни локалізації дискових гриж;
• висічення аномального кісткового кільця, повністю або частково навколишнього хребетні артерії.

Якщо звуження просвіту в судинах спровоковано здавленням, пов’язаних з вторинними патологіями у вигляді атеросклеротичної хвороби та інших станів, то використовують такі втручання:

• ендартеректомію – висічення проблемного проміжку, на якому локалізуються атеросклеротичні нарости;
• стентування – в уражену артерію впроваджується розширює остов, що підтримує посудину в стандартному стані.

Після операції реабілітаційний період включає в себе фізіотерапевтичні процедури, лікувальну терапію, ЛФК, сеанси масажу. В обов’язковому порядку проводяться профілактичні заходи проти можливих рецидивів.

профілактика

Попередження розвитку синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі включає рекомендації:

• Зменшення навантажень на хребетний стовп, збільшення рухової активності до розумних прибудов, зниження часу знаходження в статистичному положенні. Піші прогулянки, невеликі розминки в робочий час, ранкова зарядка допоможе запобігти формуванню шийного остеохондрозу.
• Пацієнти повинні постійно стежити за поставою, масою тіла, вирішити проблему нікотинової, алкогольної залежності, переглянути звичний для них раціон. Своєчасне звернення за професійною допомогою дозволить виключити виникнення синдрому.

Синдром хребетної артерії: симптоми і способи лікування

Синдром хребетної артерії (синдром вертебробазіллярной недостатності) – симптомокомплекс, обумовлений порушенням надходження поживних речовин в мозкові клітини внаслідок патології судин, розташованих по задній поверхні шиї поблизу хребетного столба.Ізмененіе кровотоку по хребетних артеріях викликає головний біль, особливо в потилиці, запаморочення, порушення зору, координації двіженій.Прічіни хвороби можуть бути невертеброгенние (вроджені аномалії, найчастіше, малий діаметр хребетних судин або атеросклеротичні зміни) і вертеброгенні (пов’язані з патологією хребта), коли артерії стискаються ззовні сольовими разрастаниями, деформаціями шийних хребців. Однак на практиці дуже часто спостерігається поєднання цих факторів.

Що це таке?

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі – це одне з найважчих проявів вікових дегенеративних змін хребта в шийному отделе.Одін з провідних симптомів захворювання – виражені головні болі або вертеброгенний синдром, який з’являється при здавленні хребетної артерії або нервового сплетення, навколишнього ее.Болезнь швидко прогресує і може початися навіть у молодому віці.

причини

Виникає синдром хребетних артерій у людини під впливом двох основних груп причин. це:

1. Вертеброгенні причини мають на увазі захворювання, що зачіпають хребет. Це травми, пухлини, у дорослих хвороба Бехтерева. Але все-таки на першому місці серед причин розвитку синдрому хребетних артерій у людини стоїть шийний остеохондроз.
2. Чи не вертеброгенні, тобто не відносяться до патологій самого хребетного стовпа. До цих причин відносять вроджені аномалії розвитку однієї або відразу двох хребетних артерій, це може надмірна їх звивистість, зменшення розмірів в діаметрі. Також не вертеброгенні причини пов’язані бувають з атеросклерозом.

 

Основними винуватцями синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі є:

1. Відхилення хребців від їх нормального розташування.
2. Запальні процеси в тканинах шиї. При запаленні виникає набряклість, вона тисне на судину.
3. М’язовий спазм в шийному відділі. Спазмування м’язів при остеохондрозі шийного відділу обумовлено рефлекторної захистом організму у відповідь на біль і обмеження рухів.
4. Остеофіти, тобто наростання кісткових виступів на хребцях. Це призводить до механічного здавлення поруч розташованих судин і головним чином хребетної артерії. Остеофіти також постійно дратують навколишнє посудину нервове сплетіння, що ще більше підвищує спазм артерії.

Недостатність надходження крові в головний мозок завжди призводить до розвитку характерної симптоматики.

симптоми

Починаються симптоми синдрому хребетної артерії з головних болів, які виникають під час сну або при незручному положенні голови. Крім того, впливають на появу ознаки травми або переохлажденіе.Подобная мігрень має свої особливості:

• Поширення відбувається до скронь через потилицю.
• Різна тривалість – від хвилини до декількох годин.
• При тому, що промацує шийного відділу виникають неприємні відчуття.
• Часто супроводжується запамороченням, шумом, онімінням або непритомністю.
• Характер больових відчуттів різноманітний: пульсуючий, який стягує, распирающий або стріляючий.
• Зміна інтенсивності відбувається при зміні положення, але іноді може не зникати.

Запаморочення часто з’являється після сну. Однак такий симптом може з’явитися і вдень. Триває запаморочення протягом декількох хвилин, але може тривати кілька годин. На тлі запаморочення у пацієнта виникають різні симптоми:

• Шум у вухах;
• Порушення слуху та зору.

Симптоми хворобливого стану пов’язані і з виникненням почуття оніміння. Подібний ознака зачіпає верхні кінцівки, область шиї і частину обличчя. Причина цього явища – проблеми з кровопостачанням участков.Прі вертебро-базилярної недостатності відбувається стенозирование однієї або обох артерій. При тривалому згинанні голови може відбутися втрата свідомості. Перед непритомністю виникають такі прояви:

• Відбувається оніміння особи.
• Хворий відчуває нестійкість свого становища, з’являється запаморочення.
• Порушується мова.
• Виникає на одному оці минуща сліпота.

Патологічні зміни синдрому хребетної артерії впливають і на психічний стан пацієнта. Формується депресія, що пов’язано з порушеннями кровопостачання мозку. Крім того, часті напади вимотують хворого, тому психологічні причини теж позначаються на стані.

діагностика

Запідозрити синдром хребетної артерії – завдання не тільки невропатолога, а й лікаря-терапевта. Виходячи з опису симптомів, а також даних огляду (напруга потиличних м’язів, болючість при натисканні на відростки шийних хребців і шкіру голови), лікар ставить цей діагноз під питанням, і направляє на інструментальне ісследованіе.Его проводять за допомогою декількох основних методів:

1. МРТ головного мозку. Дозволяє оцінити стан кровопостачання мозку, виявити ділянки лейкомаляції, ішемічні вогнища, постгіпоксіческая кісти – тобто ті ускладнення, до яких могло призвести порушення трофіки.
2. Рентгенографія шийного відділу. Допомагає виявити кісткові причини розвитку захворювання.
3. Ультразвукова доплерографія. Вона виглядає і проводиться як звичайне УЗД, дозволяє оцінити анатомію, прохідність, швидкість і характер кровотоку в артеріях. Саме це дослідження є основоположним для постановки даного діагнозу.

Лікування синдрому хребетної артерії

Як правило, при шийному остеохондрозі в більшості випадків використовується комплексне лікування хребетної артерії, що поєднує в собі медикаментозні і фізіологічні способи впливу на область, де було виявлено ураження сосудов.В періоди загострення захворювання більшість фахівців рекомендують використання спеціального коміра – Шанц. Він завжди підбирається з урахуванням особливостей перебігу захворювання та загальної етіології виявленої патологіі.Компрессіонний комір прекрасно знижує всю навантаження на хребет, особливо це стосується його заднього відділу.

Якщо відзначається наявність вестибуло-кохлеарного синдрому, то хворий в обов’язковому порядку госпіталізується в стаціонар. Поведінка терапії необхідно починати відразу ж після виявлення даної патології.

Дуже важливо підібрати грамотне і максимально відповідне лікування в кожному конкретному випадку.

Медикаменти

Для терапії синдрому хребетної артерії застосовують такі групи препаратів:

• Препарати, що поліпшують обмін речовин в клітинах: Триметазидин, Милдронат.
• Протизапальні. Ці ліки потрібні для терапії основного захворювання (остеохондрозу, артеріїту). Лікарі виписують нестероїдні протизапальні медикаменти, такі як Целекоксиб, Німесулід, Лорноксикам.
• Протинабрякові. При шийному остеохондрозі або грижі шийного відділу стискаються не тільки хребетні артерії, але і знаходяться поруч вени. Це порушує венозний відтік крові, внаслідок чого з’являється набряк. Для його зняття лікарі рекомендують препарати, що покращують венозний відтік: Діосмін, Троксерутин.
• Нейропротектори. Вони зміцнюють нейрони (нервові клітини) головного мозку і запобігають їх загибель. З препаратів цієї групи зазвичай виписують Церебролізин, Актовегін або Пирацетам.
• Поліпшують кровообіг. Вони стимулюють кровообіг в хребетної артерії, а також в дрібних артеріях і капілярах головного мозку. Невролог може призначити вам Пентоксифілін, Винпоцетин, Інстенон, Циннаризин, Вінкамін або Німідопін.

Також використовують медикаменти для усунення негативних ознак, що заважають нормально жити.

масаж

Він призначається, починаючи з підгострого періоду захворювання. Основна його мета – розслабити напружені м’язи шиї, що допоможе зменшити компресію (здавлювання) хребетних артерій.Непрофессіональное виконання масажних технік може привести до розвитку дуже серйозних і небезпечних для життя ускладнень: тромбоемболії легеневої артерії, повного пережатию судин шиї з розвитком синкопальні стани або навіть інсульту .

Вправи при синдромі хребетної артерії

Лікувальна гімнастика призначається пацієнтам після курсу масажу. Перші заняття проходять з інструктором. Він пояснює пацієнтам техніку вправ. Під час занять гімнастикою не повинні виникати неприємні ощущенія.Упражненія при синдромі хребетної артерії:

• повороти голови в сторони (до 10 разів);
• нахили голови вперед-назад (до 10 разів);
• підйом плечей (5 разів);
• кругові рухи головою (до 10 разів);
• зміщення голови вперед-назад на одній площині (до 10 разів);
• помірне протитиск рукою в різні боки (до 10 разів).

Всі вправи робляться плавно і м’яко, різкі ривки, повороти протипоказані. Заняття слід тимчасово припинити, якщо почалося загострення хвороби.

Зміна способу життя

Для повноцінного курсу лікування лікарі рекомендують змінити своє ставлення до звичних речей:

• зменшити вживання солі з їжею;
• при необхідності кинути палити і знизити вагу;
• відкоригувати режим праці і відпочинку, повноцінно висипатися;
• при високому рівні холестерину в крові потрібно знизити кількість споживаних жирів;
• менше нервувати, а при розвитку стресових ситуацій – вживати заспокійливі препарати;
• щоб зняти больовий синдром рекомендується в домашніх умовах, а по можливості і на роботі, носити комір Шансу, що знижує навантаження на шийний відділ хребта.

фізіотерапевтичні методи

У гостру фазу захворювання фізіотерапія допомагає блокувати больову імпульсацію по симпатичних нервових волокнах. Для цього використовуються:

• діадинамічний ток по 5 хвилин;
• ультразвук в імпульсному режимі;
• фонофорез з розчинами Анальгіну, анестезин;
• електрофорез з ганглиоблокаторами;
• струми д’Арсонваля на голову.

У підгострій стадії можна застосувати електрофорез з йодом, новокаїн, еуфілін, Папаверіном.К надійним фізіотерапевтичним методам ставляться: голковколювання, гальванізації комірцевої зони. Також підбирається індивідуальний режим імпульсних струмів і ультразвуку.

Народні засоби

Тому разом з масажем, лікарськими препаратами і фізіотерапевтичними процедурами можна застосовувати різні народні засоби.

1. Добре розслаблюють і знімають спазми м’язів хвойні ванни.
2. Настоянка з тертого часнику, меду і соку лимона покращує кровообіг і розріджує кров. Приймати її потрібно по столовій ложці перед сном.
3. Відвар коренів соняшнику допомагає вивести з організму солі, які часто відкладаються на хребцях при остеохондрозі. В добу випивається літр такого відвару.
4. Ефективно знімає біль компрес з тертого хрону. Кашку цього кореня накладають на лляну серветку на область шиї, накривають целофаном і тепло загортають.
5. Заварити материнку: на літр окропу 2 столові ложки трави. Наполягати всю ніч, на наступний день випити в чотири прийоми. Цей настій добре допомагає від запаморочення.

профілактика

Профілактичні заходи від синдрому хребетної артерії і шийного остеохондрозу дуже прості. Важливо вести рухливий спосіб життя, не перевантажувати хребет, менше часу проводити сидячи. Щоб лікування було ефективним, необхідно трохи скорегувати свій режим дня, знизити деякі нагрузкі.Важним атрибутом такого коригування стане ранкова зарядка. Потрібно відмовитися від шкідливих звичок, звести до мінімуму час просиджування, більше рухатися. Необхідно тримати спину рівною, які не сутулитися, тоді шия буде здоровою.

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі: симптоми і лікування

синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі має безліч болючих і страшних ознак. Стан може виникнути при різних патологіях, тому важливо своєчасно почати бити на сполох і звертатися за допомогою до лікарів. Лікування синдрому проводиться спільно з терапією остеохондрозу. Неприємні симптоми проходять, як тільки вдається усунути патологію.

Походження синдрому хребетних артерій

У людини є пара хребетних артерій. Вони виходять з підключичних артерій, в області 6 шийного хребця входять в отвори бічних кісткових відростків, які утворюють вузький канал. Канал захищає судини, але через тісного контакту з хребетними структурами вони стають уязвімимі.Остеохондроз характеризується дистрофічними змінами міжхребцевих дисків, вони втрачають нормальну форму, пружність і еластичність. Хребці набувають неприродне положення, структура каналів змінюється, прохідність хребетних судин порушується.

Судини входять в потиличний отвір. Всередині черепа вони об’єднуються в базилярную артерію. Вона живить кров’ю ствол, мозочок, відділи скроневих часток, внутрішнє вухо і черепно-мозкові нерви.

Незважаючи на те, що базилярная артерія забезпечує приплив крові на 10-25% (основний обсяг йде по сонним), порушення її прохідності швидко проявляється набором ознак, які отримали назву синдрому хребетної артерії.

 

Як виявити синдром

синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі виявити не так вже сложно.Заболеваніе характеризується низкою симптомів:

• головний біль ( «шийна мігрень»);
• запаморочення (з’являється в основному після сну);
• шум у вухах;
• туман в очах, виникнення яскравих плям при різких поворотах голови;
• оніміння особи (частіше навколо губ) і верхніх кінцівок;
• нудота блювота;
• непритомність.

Одним з наслідків синдрому є важка депресія. Вона виникає як через нестачу кровопостачання структур мозку, так і з-за утомляющих і лякають симптомів: людина втрачає інтерес до життя, у нього з’являються нав’язливі страхи.

Характер головного болю при захворюванні

Головний біль при синдромі хребетних артерій на тлі остеохондрозу не визначеною локалізації. Вона раптово виникає і припиняється. Осередок болю переміщається від однієї області голови в другую.Некоторие ознаки головних болів:

• за характером пульсуючі, але можуть бути тягнуть, розпирають або стягивающими;
• починаються в шиї, потім переходять до потилиці і через кілька годин в віскі;
• інтенсивність змінюється при зміні положення голови, іноді біль може зникати;
• напади тривають від кількох хвилин до кількох годин.

На тлі головного болю нерідко виникають інші симптоми: мушки перед очима, дзвін у вухах, світлобоязнь, блювота. Це вказує на те, що шийний остеохондроз знаходиться вже в запущеній стадії. Анальгетики часто виявляються бессільнимі.Ізнуряющіе болю повинні змусити піти до фахівця, адже вони можуть бути ознакою серцево-судинних захворювань, патологій в мозку.

причини захворювання

Синдром виникає не тільки при остеохондрозі. Є кілька провокуючих причин:

• Вертеброгенні, пов’язані зі здоров’ям хребта. У цю групу входить остеохондроз. Також синдром може виникати через вроджених аномалій хребетного каналу і самих хребців, після травм спини, при пухлинах.
• Невертеброгенние, не пов’язані зі здоров’ям хребта. У цю групу входять хвороби артерій (тромбози, атеросклероз, артеріїти); неправильна будова судин (перегини, звивистість); передавлювання судин ззовні (після операційного втручання).

Симптоми захворювання залишаються незмінними, незалежно від причини. Людина також буде відчувати біль, запаморочення і шум у ушах.Важно своєчасне звернення за допомогою до фахівця. Диференціальна діагностика дозволяє точно з’ясувати першопричину патології, виключити інші варіанти і почати адекватне лікування.

У чому небезпека синдрому

Порушення мозкового кровообігу не може пройти безслідно. Якщо своєчасно не позбутися першопричини синдрому хребетних артерій, це може обернутися інвалідністю або навіть летальним ісходом.Чем загрожує синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі:

• Гіпертонія. Так мозок компенсує недолік кровопостачання. Наслідки підвищеного тиску всім відомі: проблеми із зором і слухом, ішемічна хвороба серця, серцева недостатність, збільшення цукрового діабету у хворих і т.п.
• Неврологічні порушення. У людини з’являються спочатку короткочасні, а потім більш тривалі ішемічні атаки: нерозбірливість мови, оніміння кінцівок і обличчя.
• Ішемічний інсульт. Якщо ігнорувати ішемічні атаки, це закінчиться інсультом. Повний перекривання судини залишає ділянку мозку без харчування.

Інсульт несе в собі смертельну небезпеку. Перші його ознаки залежать від того, яку ділянку мозку було порушено. За базилярної артерії кров йде в мозочок, стовбур і скроневі долі.Сімптоми інсульту в цих ділянках – слабкість в кінцівках (аж до паралічу), запаморочення (предмети обертаються навколо людини в одну зі сторін), хиткість рухів, нестійкість корпусу, порушення зору, зміна поля зору, непритомний состояніе.Очень важливо реагувати швидко і своєчасно звертатися за допомогою.

Діагностика синдрому хребетної артерії

При появі перших ознак хвороби необхідно звертатися до терапевта або невролога. Після огляду буде призначена інструментальна діагностика:

• Рентген шийного відділу проводять, щоб виявити шийний остеохондроз.
• УЗД є основним методом оцінки стану артерій, їх прохідності, швидкості просування крові.
• МРТ мозку проводиться для оцінки циркуляції крові в тканинах мозку, виявлення вогнищ ішемії та інших ускладнень.

Як тільки діагноз буде точно затверджений, виявлені всі супутні проблеми і причини, буде призначено лікування. Лікувати патологію необхідно під суворим контролем фахівця з дотриманням всіх призначень і рекомендацій.

терапія патології

Лікування синдрому направлено на усунення першопричини: остеохондрозу та полегшення всіх супутніх симптомів. Якщо протягом патології вже виникли ускладнення, призначають додаткові мери.Чтоби вилікувати патологію, застосовують медикаментозну терапію, лікувальну фізкультуру і масаж. Пацієнту можуть запропонувати носити комір Шанца. Він необхідний для зняття навантаження на хребці і судини, усунення головокруженій.Еслі перераховані методи лікування не дають результату, пацієнтові показана операція. При стисненні судин кістковими наростами остеофітами хірургічне втручання проводиться обов’язково.

медикаментозна терапія

Медикаменти усувають больовий синдром, нормалізують метаболізм в ушкоджених тканинах, тонізують судини. Лікування синдрому хребетної артерії при шийному остеохондрозі проводять із застосуванням таких засобів:

• Протизапальні препарати. Вони блокують синтез медіаторів запалення, знімають набряклість, усувають біль. До цієї групи належать «Диклофенак», «Ібупрофен», «Німесулід», «Кетопрофен».
• Периферичні вазодилататори. Ці препарати покращують прохідність, запобігають утворенню тромбів, покращують мікроциркуляцію і постачання тканин киснем. Прикладами є «Тренал» і «Агапурін».
• Ангіопротектори. Дія спрямована на підвищення тонусу вен, усунення застійних процесів, поліпшення лімфодренажу. У цю групу входить «Діосмін», «Троксерутин».
• Антигіпоксичні препарати. Підвищують стійкість тканин до нестачі кисню. До них відноситься «Мексидол».
• Ноотропні засоби. Нормалізують роботу мозку, мікроциркуляцію крові, захищають тканини від токсинів і гіпоксії.

Напади запаморочення при носінні коміра пропадають, але пацієнтові можуть додатково призначити симптоматичні препарати: «Бетагістину» або «Бетасерк». Вони усувають порушення вестибулярного аппарата.Лекарственние кошти вводять внутрішньовенно, внутрішньом’язово, перорально, деякі застосовують місцево у вигляді мазей або пластирів. Найбільшою ефективністю володіють ін’єкції.

Мануальна терапія

Масажі є допоміжним засобом в лікуванні остеохондрозу шийного відділу і синдрому хребетної артерії. Метод дозволяє розслабити м’язи, активізувати кровообіг, позбутися від болю і скутості двіженій.Массаж повинен робити тільки професіонал, який точно знає всі правила і техніки, вміє розраховувати силу впливів. Неправильне виконання процедури в домашніх умовах призводить до травми судин, затискання нервів, утворенню тромбів. Ходити на масаж необхідно регулярно, тільки тоді він буде ефективним.

Лікувальна фізкультура

Лікувати шийний остеохондроз можна без адекватного фізичного навантаження. Вправи лікувальної фізкультури (ЛФК) допомагають швидше позбутися від больових відчуттів, повернути тонус судин і м’язів, зменшити потребу в лекарствах.Упражненія найкраще робити в кабінеті ЛФК за допомогою асистента. Найбільш часто використовують такий комплекс:

• Помічник кладе долоню на лоб пацієнта і злегка натискає, пацієнт повинен чинити опір натиску, натискаючи на руку головою, напружуючи м’язи спини і шиї. Сила опору повинна збільшуватися поступово.
• Повторюється першу вправу, тільки тиск необхідно надавати на потилицю.
• Нахили голови вперед. Початкове положення – голова прямо. Потім її поступово нахиляють, щоб підборіддя діставав до яремної ямки, повертають у вихідне положення. Вправа повторюють 3-5 разів.
• Обережні повороти голови вправо-вліво, 3-5 разів на кожну сторону.
• Нахили голови вправо-вліво, 3-4 на кожну сторону.
• Знизування плечима спочатку разом, потім по черзі. Потрібно прагнути дістати плечима до вуха. Повторювати вправу до 10 разів.

Подібний комплекс можна виконувати вдома самостійно (крім вправ, що вимагають участі асистента). Вправи можна робити тільки при відсутності гострого болю.

Поведінка хворого в період лікування

Зацікавленість пацієнта і його активну участь – запорука успішного лікування. Важливо в період терапії синдрому легеневої артерії при остеохондрозі шийного відділу дотримуватися кількох рекомендацій:

• Виключити алкоголь. Лікарські препарати та алкоголь несумісні, також він сильно впливає на здоров’я судин.
• Збільшити в раціоні кількість м’яса, круп (особливо гречки), овочів і фруктів, обмежити жирну і смажену їжу.
• Сидіти і лежати тільки в правильних і комфортних позах. Важливо забезпечити природне положення хребта. Для сну потрібно придбати ортопедичну подушку.
• Щогодини розминати шийно-комірцеву зону, робити акуратні нахили, повороти голови, піднімати руки, знизувати плечима. Це запобіжить застій крові.

Синдром хребетної артерії при шийному остеохондрозі леченіеСіндром хребетної артерії Симптоми, вправи при синдромі хребетної артерііСіндром хребетної артерії (СПА). Як позбутися від нього назавжди! Подивіться і все стане ясно.Прічіни і лікування стрибків тиску при шийному остеохондрозеПаціентам з остеохондрозом також потрібно дотримуватися профілактичні заходи, щоб уникнути рецидивів захворювання. Для цього необхідно 1-2 рази на рік проходити курс лікувального масажу, займатися фізкультурою, відпочивати в санаторіях. При правильному способі життя і усвідомленому підході до здоров’я, можна надовго забути про лекарствах.Сіндром хребетної артерії при остеохондрозі шийного відділу становить небезпеку для здоров’я і життя людини. При перших його проявах необхідно відправлятися до лікаря.Тільки своєчасна терапія допоможе уникнути неприємних наслідків.