Травми мошонки: розрив яєчка, забій яєчка, відкриті і закриті травми мошонки

Травми мошонки  – явище поширене. За даними статистики, саме травми органів мошонки займають перше місце серед всіх ушкоджень сечостатевої системи чоловіків, особливо середнього віку.

Травма мошонки зазвичай проявляється у вигляді болю, набряку і запалення

причини травм

Сучасні засоби для самооборони – це значний список предметів, різних за принципами дії. Найбільшою популярністю користуються ті, на які не потрібна ліцензія або дозвіл на покупку і використання. В інтернет магазині Tesakov.com, Ви можете придбати засоби самозахисту без ліцензії.

Причини, що призводять до появи травм мошонки, бувають різні. Все залежить від типу отриманих ушкоджень. Найчастіше це:

• ДТП;
• бійки, ножові, вогнепальні поранення і т.п .;
• укуси тварин;
• механічні пошкодження на виробництві;
• пошкодження в результаті надмірних фізичних навантажень;
• термічний вплив (обмороження, опік);
• хімічний вплив (в побуті або на виробництві).

Крім цього, до травмування органів мошонки можуть привести тряска або вібрація.

Класифікація травм мошонки

Всі травми поділяються на відкриті і закриті:

1. При відкритих пошкодженнях одночасно з травмуванням мошонки відбувається порушення стану шкірних покривів.
2. Закрита форма травми характеризується пошкодженням мошонки за умови збереження шкіри в нормальному стані.

Закриті травми зустрічаються набагато частіше. Вони складають приблизно 80%. Причинами таких травм є, в основному, побутові випадки. Нерідко вони відбуваються під час сексуального контакту, коли статевий партнер виявляється занадто активним.

Всі закриті травми можна умовно розділити на:

• удари, яким супроводжують крововиливи, гематоми;
• роздавлений і розриви яєчок, які в більшості випадків вимагають оперативного втручання через тяжкості отриманої травми.

При утворенні гематом відбувається збільшення розмірів мошонки і відзначається болючість при її пальпації. Бувають випадки, коли видалити гематому можливо тільки оперативним шляхом за допомогою розтину скупчення крові та його дренажу. Удари яєчка дуже болючі і вимагають дотримання постільного режиму.

До відкритим травм мошонки відносяться пошкодження шкірного покриву, такі як розрізи, опіки, розриви. Вони поділяються на:

• проникаючі поранення мошонки без травмування яєчок;
• проникаючі поранення з пошкодженням, аж до розтрощення яєчок.

Будь-яка відкрита травма вимагає негайного звернення до лікаря і повноцінного лікування. Особливо складними вважаються пошкодження мошонки з травмою яєчок і придатків. Зазвичай при таких травмах порушуються функції цих органів. Це вже може бути причиною безпліддя.

Лікарі-урологи також обов’язково контролюють укушені травми органів мошонки, при яких проводиться обов’язкова вакцинація в разі нанесення травми тваринами. Якщо рана носить поверхневий характер, то можна обійтися медикаментозним лікуванням.

Існує і хронічна травма мошонки, коли в результаті частих ударів, здавлювання статевого органа або перегріву порушується гормональна функція яєчок. Як результат, порушується вироблення сперматозоїдів (азооспермія, олігоспермія і т.д.).

Закриті травми, отримані в результаті впливу променевих, хімічних або електричних подразників, зустрічаються порівняно рідко.

симптоматика

Людина, який отримав травму мошонки, за відповідними симптомами може визначити тип пошкодження. Ознаки закритих травм – це, перш за все, раптовий біль, поява гематоми, больовий шок. Удари і удари мошонки можуть викликати сильне крововилив, яке впливає на її колір: він змінюється на червоно-синій і супроводжується почуттям напруги органу і неможливістю пальпації яєчок.

Відкрита травма супроводжується зовнішнім і внутрішнім кровотечею, больовим шоком. Можлива втрата свідомості, блідість шкірних покривів, слабкий пульс, гіпотонія і підвищене потовиділення. Розміри мошонки сильно збільшуються, що може привести до випадання яєчка.

діагностика

Травмованому пацієнту варто звернутися за допомогою до таких фахівців, як уролог, андролог, хірург і травматолог . Навіть при невеликому пошкодженні мошонки не варто нехтувати візитом до лікаря. Адже саме своєчасна допомога сприяє збереженню здоров’я і репродуктивної функції.

Лікар оглядає пацієнта, проводячи пальпацію ураженої ділянки і збираючи анамнез.

Після постановки попереднього діагнозу пацієнту призначається УЗД мошонки, яке покаже ступінь небезпеки травми, оцінить кровотік яєчок.

Для отримання більш точної картини стану травмованого органу використовується МРТ. Метод диафаноскопии застосовується в разі необхідності відрізнити гідрооцеле (водянку) і гематому.

Спеціальний міхур з льодом можна замінити звичайним целофановим пакетом: насипте туди лід, зав’яжіть і оберніть рушником

Перша допомога при травмах мошонки

Будь-яка травма проявляється у вигляді болю, набряку і запалення. Перша допомога допоможе знизити їх прояв. Для цього потрібно зробити наступне:

• Прикладіть до місця травми холодний компрес, обмотаний тканиною з метою запобігання обмороження. Холод звужує судини і зменшує запальний процес;
• Прийміть знеболююче (парацетамол, нурофен, кетопрофен);
• Постарайтеся прийняти горизонтальне положення і відпочивати;
• Одягніть підтягує нижню білизну.

Якщо всі ці заходи виявилися безсилі і не допомогли поліпшити стан, краще не відкладати і звернутися до фахівця.

Коли потрібно терміново звернутися до лікаря?

У деяких випадках відвідати лікаря або викликати швидку потрібно якомога швидше. Це необхідно, якщо:

• розміри мошонки стали помітно більше;
• ровреждён шкірний покрив;
• є кровотеча;
• якщо після прийому знеболюючого больові відчуття не зменшилися.

У разі відкритої рани або укушенной травми звернутися до уролога потрібно в будь-якому випадку.

методи лікування

Для лікування пацієнта лікар вдається до використання консервативних методів або оперативного втручання. Якщо травма нескладна, то призначається медикаментозне лікування, засноване на прийнятті знеболюючих, протизапальних і антибактеріальних препаратів.

Відразу після отримання травми лікар накладає на мошонку давить для іммобілізації ураженої області. Приблизно через 4 дня призначається комплекс фізіопроцедур: парафінотерапія, солюкс, УВЧ. Він сприяє розсмоктуванню гематом.

При вивиху яєчка можливий його перекрут, що викликає необхідність повернути його в правильне положення шляхом деторсія (розкручування)

При вивиху яєчка знадобиться зробити його репозицію: оперативну або мануальну (вручну). У разі виявлення великих гематом обов’язковим є їх дренування. В процесі відкритої ревізії відбувається видалення нежиттєздатних тканин мошонки, резекція яєчка і ушивання пошкоджень.

Лікування відкритої травми мошонки передбачає первинну обробку травмованого ділянки. Потім розкривається оболонка яєчка, віддаляється гематома і зупиняється кровотеча. Необхідні процедури – це ревізія яєчка, придатків і сім’яного канатика. Надалі все буде залежати від виду травми.

Якщо необхідно, яєчко буде видалено. Бувають випадки, коли мошонка відривається, але яєчка при цьому залишаються висіти на насіннєвих канатиках. У таких випадках на внутрішній стороні стегна формуються так звані «кишені». У них потім і поміщаються яєчка. Нова мошонка формується зі шкіри.

І через кілька тижнів уже можна повернути яєчка на місце.

При травматичної ампутації яєчка можлива його заміна на штучне або трансплантація. При відкритих травмах мошонки обов’язково вводиться протиправцева сироватка і вакцина від сказу в разі укушенной травми.

Можливі наслідки травм мошонки

Найбільш поширеними наслідками травм мошонки є:

• болю в яєчках, які можуть доводити до непритомного стану;
• надрив або розрив уретри;
• контузія і розрив яєчка;
• імпотенція і безпліддя;
• інвалідність;
• можливий летальний результат.

Прогноз на одужання може бути несприятливим, якщо травма виявиться масивної, і медична допомога не буде надана вчасно. Якщо ж лікар виявився висококваліфікованим фахівцем і все зробив правильно, то прогноз буде цілком сприятливий.

Навіщо і як виконувати масаж яєчок?

• Борода не росте? Або вона не така густа і шикарна, як хотілося б? Чи не все ще втрачено.
• Косметика і аксесуари для правильного догляду за бородою і вусами. Зайдіть зараз!

Удар по яйцях: наслідки, ускладнення і перша допомога

Удар по яйцях може бути завдано навмисне в бійці або при боротьбі, з необережності під час гри, занять спортом або при падінні. Крім сильних больових відчуттів, така травма небезпечна для чоловіка тяжкими наслідками. Важливо знати, що робити в таких випадках і як уникнути наслідків від удару.

травма яєчок

При важкій травмі у чоловіків може виникнути сильна, іноді нестерпний біль. Трапляється, що людина від больового шоку навіть непритомніє.

Неважливо, як чоловік отримав травму – без першої допомоги удар по яйцях може стати причиною серйозних незворотних наслідків. Травма цій галузі загрожує тривалим лікуванням і періодом відновлення.

Іноді при сильному ударі не обійтися без операції. Травма яєчка часто викликає таке ускладнення, як безпліддя у чоловіків.

До чого призводить удар по яйцях

Все залежить від сили удару. Мошонка, в якій знаходяться тестікули, – це “мішечок” з м’яких тканин дуже ніжну структуру. Удар по яйцях незначної інтенсивності загрожує утворенням гематоми і помірними больовими відчуттями. При більш сильному ударі можливий розрив мошонки з пошкодженням оболонки органу.

В результаті травми тупого характеру у чоловіка може надірватися або зовсім розірватися уретра. Цей стан характеризується сильним болем при сечовипусканні і порушенням відтоку сечі.

Від удару по яйцях може трапитися перекрут. Пошкодження характеризується такою симптоматикою:

• болем;
• набряком;
• збільшенням в розмірах оболонки.

Пошкодження тестікули дуже небезпечно для чоловіка і без своєчасного втручання загрожує некрозом тканин через порушення кровотоку. Без хірургічного втручання в цьому випадку не обійтися.

Не менш небезпечні контузія і розрив яєчка. При пошкодженні тестікули сперма потрапляє в кровотік, імунна система виробляє до неї антитіла, які призводять до аутоімунному безпліддя.

Крім усього перерахованого, забій загрожує чоловікові такими наслідками:

• безпліддям;
• імпотенцією;
• втратою чутливості.

При сильній травмі може відбутися розрив сечового міхура та інші серйозні ушкодження, що загрожують чоловікові проблемами аж до інвалідності. Не можна також забувати про психологічну травму, яку відчуває представник сильної статі після удару в промежину. Лікування буде комплексним з тривалим періодом відновлення.

Як надають першу допомогу

Удар по яйцях небезпечний своїми наслідками, але їх можна виключити або мінімізувати, своєчасно надавши правильну допомогу потерпілому.

Чоловікові після удару важливо забезпечити нерухомість.

Якщо є можливість, краще прилягти і повернути голову набік, так як від болю може початися нудота і виникнути блювотний рефлекс. Щоб попередити набряклість, зупинити кровотечу і знизити больовий шок, рекомендується прикласти до місця удару пакет з льодом або що-небудь холодне.

Самостійно зупиняти кровотечу небезпечно. На мошонку накладають складений рушник, але орган ні в якому разі не можна передавлює.

Прояви травми різні:

• людина впадає в ступор;
• шкіра в паху синіє;
• поширюється гематома яєчка;
• мошонка опухає і збільшується стрімко в розмірах.

У цих випадках зволікати не можна і відразу важливо викликати швидку допомогу. Від якості першої медичної допомоги буде залежати прогноз для хворого.

Лікування травми яєчка

Терапія після удару по яйцях залежить від ступеня і типу пошкодження. Лікар призначає ультразвукове обстеження, щоб виявити можливі ускладнення. Після цього призначають індивідуальну схему лікування. Якщо забій невеликий, потерпілий лікується в домашніх умовах.

Курс терапії включає в себе:

• спокій протягом 2-3 днів;
• відмова від навантажень і зайвих рухів;
• холодні компреси для зняття набряку;
• утримання від статевого життя на період відновлення;
• застосування місцевих протизапальних препаратів – мазей, кремів і гелів;
• прийом знеболюючих препаратів – Анальгіну, Ібупрофену, Спазмалгону.

Якщо пошкодження великі і є ризик для здоров’я, краще відразу звернутися за допомогою до фахівця. Забій яєчка – це серйозно, і наслідки можуть бути сумними, тому часто необхідна госпіталізація.

Такі травми, як вивихи і перекрут вимагають кваліфікованої допомоги фахівця, особливо, якщо забій завдано хлопчикові. Коли поразки глибокі і було поранення, не обійтися без хірургічного втручання.

Реабілітація після травми залежить від ступеня ураження та ускладнень, які виникають в результаті удару по яйцях і мошонці.

Якщо проводилася операція, процес відновлення може забрати більше часу, ніж після консервативного лікування. Щоб швидше повернути функціональність органу, важливо дотримуватися простих правил:

• відмовитися на час від статевих контактів;
• уникати надмірних фізичних навантажень;
• відмовитися від вживання алкогольних напоїв.

Знизити ризик можливих ускладнень допоможе повноцінне лікування і виконання всіх приписів лікаря.

можливі ускладнення

Крім травми, після удару по яйцях часто виникають небезпечні наслідки:

• больовий шок;
• перекрут сім’яного канальця;
• атрофія яєчка;
• втрата органу;
• імпотенція;
• безпліддя;
• психологічні розлади.

Щоб не допустити ускладнень, важливо своєчасно допомогти потерпілому і звернутися до лікаря. Тільки фахівець після обстеження може призначити адекватне та ефективне лікування. Сильні пошкодження вимагають спостереження і тривалої реабілітації.

Забій яєчка у чоловіків – як виявляється, і що робити

Забій яєчка – проблема з якою стикалися практично всі чоловіки, але не у всіх це перетворювалося в серйозну травму. До чого може привести звичайний забій яєчка, симптоми і їх лікування ви знайдете далі.

Класифікація захворювання

Залежно від сили удару і індивідуальних особливостей пацієнта захворювання може приймати різний вигляд, для кожного з яких характерні свої основні прояви:

ступінь	прояв
I	Гематома (синяк).
II	Розрив білкової оболонки.
III	Розрив оболонки з частковою втратою паренхіми (менше 50%).
IV	Розрив оболонки і часткова втрата паренхіми (понад п’ятдесят відсотків).
V	Відділення яєчка від сім’явивідних протоки або повна дисфункція.

причини появи

В основному є дві причини, які спричиняють за собою наслідки:

1. Близько вісімдесяти відсотків випадків забиття яєчок відбуваються через тупих травм, дуже часто вони мають односторонній характер (пошкоджується тільки одне яєчко). До такого виду травм відносять зовнішні удари різного походження, які залишають мошонку цілої.
2. На решту двадцять відсотків випадків припадають проникаючі види поранень. Такі травми часто наносяться вогнепальною зброєю або летять осколками. Поширені односторонні поранення.

симптоми

Є деякі симптоми, які вказують на те, що травма серйозна й вимагає відповідної допомоги:

1. При первинному огляді виникають труднощі через сильного болю або дискомфорту. Це може сильно перешкодити об’єктивній оцінці.
2. Під час пальпірованіе мошонка болюча і щільна.
3. Напади нудоти і запаморочення.

наслідки удару

Якщо стався забій, то виникають відповідні наслідки, не всі з яких настільки нешкідливі, наскільки здаються:

1. Можлива втрата чутливості статевих органів, зокрема головки статевого члена.
2. Якщо яєчок вже не допомогти, то їх можуть ампутувати або замінити на донорські.
3. Імпотенція через неправильне руху крові та інших побічних ефектах.
4. Контузія яєчка є основною причиною безпліддя так як порушується гематотестикулярний бар’єр. Як це впливає на безпліддя? Чоловічий організм починає виробляти антитіла на власні сперматозоїди.
5. Чоловічі статеві клітини схильні до деформації, через це розвивається патологія, що викликає безпліддя.
6. На мошонці можуть з’явитися специфічні плями через погану циркуляцію крові.
7. Надрив уретри може з’явитися в разі сильного удару відразу по всій області паху. Через таку травми виникають труднощі з сечовипусканням і досить сильні болі.
8. Перше, що буде відразу відчутно – сильний біль. Відчуття можуть бути настільки нестерпні, що можуть спровокувати непритомність.
9. Психологічна травма. Так як болі при ударі дуже сильні, то вони завжди можуть спричинити за собою деякі страхи. Особливо велика ймовірність появи травм в дитячому та юнацькому віці, але це не виключає подібних проблем у дорослих чоловіків.
10. Розрив яєчка і мошонки – теж ймовірний вихід події. Може бути пошкоджена тільки гематома або з нею ще й оболонка яєчок.
11. Найгіршим варіантом розвитку подій може бути смерть від больового шоку. Це, на щастя, відбувається вкрай рідко, але все ж можливість є.
12. Забій мошонки може мати таку силу, що яєчко буде здатне перекрутити, тим самим заблокувавши нормальний відтік насінної рідини по спеціальних каналах. Мошонка так сильно збільшується, і виникають проблеми з сечовипусканням. З кожною хвилиною кров циркулює все гірше і поступово відбувається відмирання тканин. Ви не зможете зробити нічого, крім як дуже швидко звернутися до лікаря і відправитися на хірургічний стіл.

Лікування забиття яєчка у чоловіків

Лікуванням професійно повинен займатися ваш лікуючий лікар, але в легких випадках ви здатні допомогти собі самі:

1. По-перше, необхідно привести тіло в стан спокою. Якщо є можливість, ляжте або сядьте, якщо такої можливості немає, просто спокійно стійте і чекайте, коли припиниться напад болю.
2. Далі в хід йде знеболююче, найчастіше використовую дві таблетки анальгіну. Однак, це засіб тільки зменшить біль. Щоб її зняти, а заодно і позбутися від запалення, прийміть аспірин або ібупрофен.
3. На перших порах можна покласти в область паху пакет з льодом. Холод допоможе запобігти запальні процеси після забитого місця. Після того. Як стане легше варто звернутися до лікаря.
4. Під мошонку можна підкласти скручене в трубочку рушник. Це може врятувати від сильного набряку мошонки.
5. Якщо спостерігається пухлина, то можна скористатися підтримуючої пов’язкою. Її часто застосовують спортсмени.
6. Якщо посттравматичні симптоми зберігаються або посилюються, то необхідно терміново скористатися медичною допомогою. Буде краще, якщо ви викличете її додому, так як під час, який ви витратите поза домом травми можуть додатися.
7. Якщо вам пощастило і біль стала помітно вщухати або зовсім зникла, чи не святкуйте одужання занадто рано, можливо, ви просто ще не помітили основної проблеми, так що похід до лікаря не скасовується, але може бути відкладений на пару днів.

Не забувайте стежити за своїм здоров’ям, якщо ви відчули, що щось не так, краще зайвий раз відвідати поліклініку, ніж потім надовго опинитися в лікарні з серйозними ускладненнями.

(Поки оцінок немає) Завантаження …

Лікування травми яєчок у чоловіків

Незважаючи на фізіологічну захищеність яєчок чоловіки, травматизм парних сім’яних залоз, термінологічно ураження яєчок МКБ 10, все ж буває. Так як статева система відповідає за виробництво сперматозоїдів, тестостерону, їй важливо отримувати повну безпеку для подальшого продовження роду.

Не випадково природні інстинкти змушують представників сильної половини при загрозі пошкодження статевого органу закривати його руками, адже від сильного механічного впливу може трапитися безпліддя або, як мінімум, больовий шок. Тяжкість наслідків від удару, удару, часто залежить від швидкості наданої допомоги.

Зазвичай травма викликається по ряду причин:

• Бійка або навмисне нанесений удар в пахову область.
• Спорт або гімнастичні вправи.
• Верхова їзда, велосипед.
• Всякого роду падіння.
• Ножові, вогнепальні поранення.
• Укуси хижих ссавців.

Порушити цілісність насіннєвого органу можуть інші приводи, але статистично основна причина – це навмисний удар з метою заподіяння чоловікові додаткової уразливості.

Симптоми травми яєчок у чоловіків

Після забитого мошонки чоловіка долає найсильніша біль. При більш потужному силовому впливі статевий орган воспаляясь, набрякає. Той випадок, коли огидні відчуття з часом посилюються, говорить про більшу серйозності травми.

Найбільш характерні такі симптоми:

• Позиви до блювоти, нудота.
• Набряк пошкодженого місця.
• Запалення.
• Почервоніння шкірних покривів пахової області.
• Пухлина, як результат скупчення навколо залоз рідини, яка може не розсмоктуватися довгий час.

Перший симптом нудоти може сигналізувати про таку патології, як перекручування сім’яного канатика. Це досить серйозне захворювання, що вимагає негайної лікарської підтримки і лікування.

Правильне лікування вимагає компетентної діагностики. Навіть якщо удар був не сильний, потрібно звернутися до уролога, хірурга, щоб уникнути непередбачених ускладнень:

• Першочерговим процедурою є діафаноскопія, де просвічується мошонка на наявність крововиливів, розривів, інших пошкоджень. Якщо доктор виявить хворобливі зміни, пацієнту визначається медикаментозне лікування спазмолітиками, протизапальними препаратами.
• Потерпілому обов’язково роблять спермограмму, забір сечі. Обстеження розкажуть про наявність запалення уретри.
• Лікування серйозних пошкоджень з розривами, кровотечею, часто завершує операція. З порожнини мошонки віддаляється кров’яна гематома, омертвілі біологічні матеріали. У крайніх випадках відбувається видалення яєчка.
• Якщо трапився розрив шкіри, але яєчка залишилися неушкодженими, вони повисли на насіннєвих канатиках, в стегнової частини створюють «кишені», уміщають залози туди. З клок шкіри формують мошонку, щоб трохи пізніше повернути їх на місце. При травматичному відсікання яєчка імовірна трансплантація, нова зміна неприродним.
• Якщо рани рвані, відкриті, необхідна вакцинація протиправцевої, противогангренозной сироваткою.

Також колють медикамент від сказу, якщо травму завдало тварина.

Як зняти набряк яєчок при травмі?

Що робити, щоб зняти запалення, припухлість потерпілого органу? – головне питання, що виникає після одержання удару. Зняти набряк допоможе лід. Для цього необхідно обгорнути кристали бавовняного матерією, в кілька шарів.

Імпровізований тампон прикладати на 20 хвилин, чергуючи кожну годину. Хворобливі відчуття зніме будь спазмолітичний засіб. Зменшити розмір набряку допоможе скручена тканина і підкладена під мошонку.

У разі легкого опухання можна застосувати підтримуючу пов’язку.

Наслідки після травми яєчок у чоловіків

Якщо завдані ушкодження виявилися без відповідного лікарського уваги, чоловік може випробувати деякі ускладнення.

• Поразка придатка.
• Загноєння порожнини мошонки.
• Крововилив.
• Перекручення насіннєвого каната.
• Надрив вуздечки статевого органу.
• Некроз.
• Атрофія.
• Психологічна травма – зазвичай з’являється після втрати сексуальної активності, зниження потягу до протилежної статі.
• Рак, може утворитися, якщо була травмована мошонка.

Остання патологія розвивається в рідкісних випадках. Погіршувати ситуацію може несприятлива спадковість або вроджені відхилення, за типом олігофренії, синдрому Дауна.

Чи може травма яєчка викликати безпліддя у чоловіків?

Безпліддя – одне з найбільш серйозних наслідків «статевого» травматизму, особливо якщо пошкодження двосторонні. Для діагностики ускладнення у хворого беруть пробу насіння. Якщо після дослідження не виявлено сперматозоїдів, встановлюється втрата репродуктивної функції.

Травма мошонки і забій яєчка у чоловіків: лікування гематом і наслідки

Мошонка – орган статевої системи, який вміщує в себе насінники і їх придатки. Травма мошонки тягне за собою дуже серйозні наслідки як для фізичного стану чоловіки, так і для роботи його репродуктивної системи. Які види травм яєчок бувають, як виражають себе і як грамотно надати першу допомогу в таких випадках, розбираємо в статті нижче.

Причини травм органів мошонки

Перед тим як розбиратися з природою травми яєчок, варто зрозуміти, що сама по собі мошонка виконує виключно захисну функцію. Тобто за допомогою оболонок і міжоболочним рідини насінники надійно захищені від впливу зовнішніх факторів.

Таким чином, насінники чоловіки знаходяться в своєрідному вакуумі. При цьому важливо розуміти, що мошонка також є і терморегулятором. Тобто підтримує оптимальну температуру перебування сім’яників. Так, температура в мошонці нижче на 3-4 градуси на відміну від температури в черевній порожнині.

Це дуже важливо для якісного сперматогенезу.

Забій яєчка у чоловіка або травма іншого характеру може статися по одній з наступних причин:

• Спортивні травми і розтягнення зв’язок ніг;
• Побутові травми (опіки, термічний вплив та ін.);
• Побиття і падіння з великої висоти;
• ДТП;
• Перегрів або постійна тряска;
• Укуси тварин;
• Вогнепальні поранення і колото-ножові рани;
• Різке і сильне здавлювання органів в процесі статевого акту.

Класифікація пошкоджень

Кожна травма яєчка відноситься до одного з видів пошкоджень – закрита або відкрита. У свою чергу в залежності від типу пошкодження виділяють такі типи травм:

• Закриті. Це опіки гарячою водою і хімічні опіки, обмороження, розрив яєчок або розчавлювання насінники, тупі удари, що супроводжуються гематомою.
• Відкриті. Тут явними будуть порушення шкірного покриву мошонки. Це можуть бути порізи, розриви, колоті рани, укуси тощо.

Важливо: будь-яка травма насінників і шкіряного мішечка вимагає термінового втручання медиків, особливо якщо у пацієнта є відкрита травма або виражена сильна хворобливість, а також видно гематома яєчка. В іншому випадку можуть розвинутися такі ускладнення як гангрена, безпліддя, гормональна дисфункція і ін.

Симптоматика травм органів мошонки

Клінічна картина травмованої мошонки і насінників може бути різною в залежності від типу отриманої пошкодження. Так, при закритих пошкодженнях органу можуть відзначатися такі ознаки і симптоми:

• Хворобливість в області органу. Відчувається навіть в стані спокою і посилюється при ходьбі або дотику до мошонки.
• Освіта гематоми. Її можна бачити як явно, так і в форматі збільшення мошонки. Тобто синець може бути яскравим червоним або чорною плямою, або локалізуватися глибше в сім’яниках.
• Збільшення мошонки і її набряклість.

При відкритих травмах сім’яників і мошонки формується така клінічна картина:

• Кровотеча зовнішнє і внутрішнє;
• Наявність колотих, різаних, рваних ран на шкірі мошонки;
• Больовий шок пацієнта і втрата свідомості;
• Блідість і падіння артеріального тиску при сильній крововтраті;
• Випадання насінники при сильних і великих пошкодженнях шкіри органу.

Методи лікування і перша допомога

При травмі яєчок у чоловіків наслідки можуть бути самими різними в залежності від тяжкості стану хворого. Щоб максимально нейтралізувати можливі ускладнення, необхідно надати хворому першу і невідкладну допомогу якомога швидше. Принципи надання першої допомоги криються в наступному:

• Нейтралізація набряку, а також формування гематоми. В цьому випадку потрібно прикласти до забитого місця холод. Ідеальною підійдуть лід або заморожені продукти з морозильної камери. Їх попередньо потрібно загорнути в рушник або будь-яку чисту тканину.
• Зняття больового синдрому. В цьому випадку можна запропонувати пацієнтові знеболюючі препарати. Але варто бути дуже обережними з Нурофеном і подібними ліками. Вони розріджують кров і можуть посилити кровотечу при відкритих травмах. Можна дати Анальгін, Парацетамол.
• Забезпечення зручного положення. Бажано укласти хворого до приїзду швидкої допомоги і звільнити мошонку від тісної нижньої білизни.

Надалі лікуванням удару яєчка або більш складної травми повинен займатися фахівець в умовах стаціонару. Тактика терапії буде залежати від типу отриманої чоловіком травми. Так, діють у такий спосіб при наступних травмах:

• Нескладні закриті удари і травми. Тут показана протизапальна та антибактеріальна терапія. Для нейтралізації підшкірних гематом хворому призначають фізпроцедури у вигляді парафінотерапії, УВЧ, солюкса і ін.
• Якщо у чоловіка виявлений вивих яєчка або його перкерут, то в перші години лікар може провести закриту репозицію насінники. Тобто змінити його місце розташування за допомогою певних дій рукою. Якщо ж з моменту травми минуло більше шести годин, то, швидше за все, показана буде операція по зміні положення насінники.
• Наявність глибоких гематом при закритих травмах. Тут пацієнтові показано дренування синця.
• Складні травми. Показано проведення відкритої ревізії для видалення можливих нежиттєздатних тканин, розчавленого яєчка, або його приміщення на своє місце в оболонки.
• Розрив мошонки зі збереженням цілісності яєчок на насіннєвих канатиках. Тут видаляють шкіру мошонки, а насінники поміщають в спеціальні шкірні «кишені» в області шкіри стегна. Через деякий час проводять операцію по відновленню мошонки з нового шкірного клаптя.
• Кусання рани тварин. Показано відновлення шкірних покривів органу і введення сироватки проти сказу.
• При ампутації яєчка може бути проведена імплантація штучного насінники.

можливі ускладнення

Забій яєчка у чоловіків і його лікування повинен вести тільки грамотний фахівець. Однак це не виключає можливих ускладнень. В цілому у чоловіка можуть розвинутися такі серйозні наслідки ран мошонки:

• Розриви уретри;
• Сильний больовий синдром, що провокує шоковий стан;
• безпліддя;
• Орхит некротичний;
• Крововилив в порожнину шкіряного мішечка;
• імпотенція;
• Гнійне інфікування відкритих ран;
• Гангрена сім’яників і мошонки;
• Великі крововтрати і навіть летальний результат;
• Інвалідизація.

Важливо розуміти, що прогноз для пацієнта буде тим сприятливіші, ніж раніше звернеться чоловік за медичною допомогою і чим меншою буде площа пошкодження мошонки і сім’яників.

Якщо допомога буде надана несвоєчасно і при цьому травма буде відкритою / великої, то у пацієнта можуть розвинутися серйозні ускладнення аж до летального результату. У найлегшому випадку травматизму у чоловіка буде порушена статева і репродуктивна функції.

Тому не варто відкладати візит до лікаря, навіть якщо здається, що отримана травма мошонки і яєчок незначна. Лікувати такі стани потрібно тільки під суворим контролем лікаря.

Оцініть публікацію: ( 1

Травми органів мошонки – причини, діагностика та лікування

Мошонка – шкірно-м’язове освіту у чоловіків, в якому розташовані яєчка, в них утворюються насіннєва рідина, сперматозоїди і стероїдні гормони.

Травми шкірно-м’язового освіти, яке відповідає за репродуктивні функції організму, – це пошкодження органів мошонки, які супроводжуються болем, набряком, ранами і розривами мешковидного освіти.

Низький больовий поріг статевої системи може привести до больового шоку, а механічні травми мошонки стати причиною безпліддя.

[List h2 h3]

Травми органів мошонки включають пошкодження яєчок і їх придатків, і пошкодження сім’яного канатика. Внаслідок травм мошонки з’являються гематоми, порізи, розриви і відриви мешковидного освіти, випадання яєчка з мошонки.

Класифікація травм і пошкоджень

Пошкодження органів мошонки можуть виникати під впливом механічних, термічних, електричних та хімічних факторів. За характером пошкодження існують закриті і відкриті травми органів мошонки.

Закриті травми – це підшкірні удари або обмеження. Відкриті травми характеризуються пошкодженням органу за допомогою порушення шкірного покриву.

Закриті травми умовно розподіляються на три види пошкоджень мошонки:

• травми, що супроводжуються внутрішнім крововиливом і утворенням синців;
• травми, що провокують утворення гематом і збільшення, набряклість мошонки;
• травми органів мошонки, які призводять до розчавленого, дроблення, розриву яєчок і придатків.

Травми органів мошонки відкритого характеру можуть здійснюватися за допомогою порізів, уколів і проколів плоті, вогнепальних поранень і укусів тварин. Відкриті травми мошонки розподіляються на три умовні групи:

• порізи, розриви, які не проникають в порожнину мошонки;
• поранення, травмуючі шкіру мошонки, але не травмують яєчка;
• травми органів мошонки і поранення мошонки, які пошкоджують яєчка і придатки.

Пошкодження можуть відрізнятися поєднанням з травмами інших органів репродуктивної та сечовидільної системи. Пошкодження мошонки можуть сприяти травм уретри, сечового міхура, тазостегнових кісток і прямої кишки.

Причини травм органів мошонки

Причини пошкодження мошонки розподіляються залежно від типу травми. Найчастішими ушкодженнями є закриті каліцтва, які виникають внаслідок ДТП, травмування в побутових умовах, механічного впливу на органи статевої системи на виробництві, пошкодження під час фізичних навантажень.

Під впливом перерахованих факторів, органи мошонки піддаються ударам або здавлення, що порушує функції статевої системи. Крім механічного впливу, травми можуть бути спровоковані вібрацією, перегріванням, тремтінням. Дані фактори сприяють порушенню сперматогенезу.

Закриті пошкодження мошонки включають термічні травми, які з’являються через опіки хімічними речовинами, водою або парою, гарячими або розпеченими предметами, або через обмороження.

Причинами відкритих поранень мошонки, які зустрічаються набагато рідше закритих, є ножові і вогнепальні поранення, укуси і порізи статевих органів, розташованих в мошонці.

Симптоми і ознаки травм мошонки

Залежно від типу травми органів мошонки існують різні симптоми, які вказують на необхідність звернутися до уролога для обстеження органів статевої системи.

Закриті травми найчастіше супроводжуються появою гематом і різким болем, яка викликає больовий шок у чоловіка. Удари або здавлювання можуть спровокувати крововилив, при якому змінюється колір мошонки, набуваючи синій або чорний колір.

Чоловік може відчувати напругу мошонки і неможливість промацати яєчко.

Для відкритої травми органів мошонки характерні: больовий шок, внутрішнє і зовнішнє кровотеча. На тлі больового шоку чоловік може непритомніти і непритомніти.

Відкриті травми органів мошонки провокують блідість, Ізобільне потовиділення, слабкий пульс і артеріальну гіпотонію.

При відкритих травмах мошонки мешковидное освіту збільшується в розмірах, присутній ризик випадання яєчка або його дроблення.

Діагностика та лікування травм мошонки

Діагностику травми органів мошонки необхідно здійснювати негайно після пошкодження або при виявленні симптомів травми.

Відкриті порізи неможливо залишити без уваги, так як в домашніх умовах немає коштів, що дозволяють зупинити кровотечу і нормалізувати роботу функцій статевої системи.

Закриті травми органів мошонки необхідно піддавати огляду та пальпації уролога, який для діагностування травми призначає ультразвукове дослідження, УЗДГ судин статевої системи, МРТ і діафаноскопію мошонки.

Лікування травми органів мошонки може здійснюватися медикаментозним або оперативним методом .

Слабкі пошкодження вимагають проведення симптоматичної терапії, при якій чоловікові призначаються протизапальні препарати, знеболюючі та антибактеріальні засоби. Чоловікові показані іммобілізація і місцеве охолодження мошонки в перші кілька годин після травми.

Через кілька діб після пошкодження мошонки призначаються процедури прогрівання, що включають прогрівання компресами, теплі ванни і солюкс.

При закритих травмах, через які з’являються об’ємні гематоми, які не піддавалися раніше медичному лікуванню, як і при відкритих травмах, чоловікові призначається лікування хірургічним способом. Оперативне втручання здійснюється для видалення нежиттєздатних тканин, накладення швів при відкритих ранах, зведення яєчка, розкручування сім’яного канатика.

Після оперативного лікування чоловікові можуть призначатися додаткові медичні препарати, що відновлюють роботу статевих органів, що знімають больові відчуття і надають антибактеріальну дію на органи після травми органів мошонки.

Ускладнення і наслідки

Травми органів мошонки вимагають обов’язкового огляду та негайного лікування, оскільки орган відповідає на репродуктивну систему і якість інтимного життя чоловіка. Відсутність лікування призводить до розвитку захворювань, які можуть надати несприятливий вплив не тільки на органи статевої системи, а й на сусідні структури.

Основними ускладненнями, які можуть спровокувати травми органів мошонки, є безпліддя, імпотенція і рак органів статевої та репродуктивної системи.

Профілактика травм і пошкоджень мошонки

Щоб уникнути пошкодження мошонки чоловікові необхідно дотримуватися обережності під час побутових робіт або робіт на виробництві. Під час фізичних навантажень рекомендується використовувати захисні елементи для мошонки і статевих органів.

Травми органів мошонки, больові відчуття, дискомфорт і інші симптоми інформують чоловіка про необхідність обстеження в уролога, яке допоможе запобігти розвитку патологій і захворювань репродуктивної системи.

Забій мошонки: симптоми, принципи лікування

Забій мошонки викликається ударом або здавленням цієї частини чоловічого тіла і не супроводжується істотним порушенням цілісності тканин. Зазвичай подібні пошкодження виходять при побутових, виробничих, спортивних (наприклад, при заняттях єдиноборствами, кінним спортом та ін.) Травмах, грубому сексі, транспортних аваріях або бійках. Найчастіше забій мошонки відбувається при прямому ударі.

При впливі травмуючого фактора пошкоджуватися може одне або обидва яєчка. Забій тканин мошонки призводить до місцевого крововиливу, формування гематоми і пошкодження внутрішніх структур мошонки. Тяжкість даних проявів травми залежить від сили впливу фактора, що ушкоджує.

За спостереженнями фахівців, в 80% випадків забій мошонки отримують чоловіки молодого або середнього віку. Ці ушкодження можуть бути ізольованими (тобто травмуються тільки тканини і органи мошонки) або змішаними (тобто забій яєчок супроводжується ушкодженнями інших органів або тканин). Нерідко травми мошонки поєднуються з ушкодженнями пеніса і уретри.

Які симптоми виникають при ударі мошонки? До яких наслідків може приводити ця травма? Які методи діагностики і лікування застосовуються при ударі мошонки? Відповіді на ці питання ви отримаєте в цій статті.

симптоми

Після удару чоловік відчуває сильний біль в області мошонки, згодом може розвинутися орхіт, епідидиміт або інші захворювання.

При пошкодженні мошонки після впливу провокуючого фактора чоловік відчуває сильний біль, яка іноді може призводити до настання непритомності і розвитку больового шоку. Через деякий час на тканинах мошонки виникає припухлість і синець, вона ущільнюється, збільшується в розмірі, стає гарячою на дотик і болючою.

Іноді через отриману травму відбувається (вивих) яєчка або перекрут сім’яного канатика. Згодом через отриману травму у потерпілого може розвиватися орхіт, флегмона, епідидиміт, атрофія яєчка, гангрена мошонки і безпліддя. Крім цього, фахівці відзначають, що травми тканин знаходиться в мошонці яєчка істотно підвищують ризик розвитку раку яєчка.

можливі ускладнення

Забій яєчка може ставати причиною розвитку таких ускладнень:

• втрата чутливості статевих органів (особливо головки пеніса);
• больовий шок;
• імпотенція;
• безпліддя;
• поява через порушення мікроциркуляції крові специфічних плям на мошонці;
• надрив уретри;
• орхіт;
• епідидиміт;
• флегмона;
• гангрена мошонки;
• рак яєчка.

Всі перераховані вище ускладнення травм мошонки є досить небезпечними, тому фахівці рекомендують при отриманні удару обов’язково звертатися до лікаря і проводити лікування травми під його наглядом!

Невідкладна допомога

При отриманні забиття мошонки потерпілому слід надати першу допомогу:

1. Дати тілу розслабитися: укласти або зручно посадити потерпілого до закінчення нападу болю.
2. Докласти міхур з льодом (або пляшку з дуже холодною водою) до області паху. Холод слід періодично знімати з шкіри (через кожні 15 хвилин) для попередження обмороження шкірних покривів.
3. Дати потерпілому прийняти знеболюючий препарат: Ібупрофен, Аспірин, анальгін або Кетанов.
4. Для полегшення болю під час пересування зробити підтримуючу пов’язку або надіти суспензорій.
5. Допомогти потерпілому звернутися до лікаря.

Пам’ятайте! Візит до лікаря відкладати не варто, так як травма мошонки може призводити до небезпечних ускладнень, які можуть виникати не тільки відразу після отримання удару, але і у віддаленому періоді.

діагностика

При будь-яких травмах області мошонки обов’язково повинно проводитися комплексне обстеження пацієнта. Попередній діагноз «забій мошонки» ставиться на підставі даних скарг потерпілого, огляду та пальпації мошонки. Для визначення тяжкості ушкоджень виконуються наступні дослідження:

• аналіз сечі – проводиться для виявлення можливого травмування уретри;
• УЗД – виконується для оцінки ступеня пошкоджень тканин і структур мошонки;
• діафаноскопія мошонки – проводиться для диференціальної діагностики забиття з іншими ушкодженнями структур мошонки;
• МРТ – дає максимально повну картину ушкоджень.

лікування

При неускладненому ударі мошонки лікування консервативне. Воно включає в себе прийом знеболюючих, протизапальних препаратів, антибіотика, а також носіння суспензорія і методи фізіотерапії.

Залежно від тяжкості забиття яєчка лікування травми може бути консервативним або хірургічним.

При неускладнених ударах хворому призначається консервативна симптоматична терапія:

• прийом знеболюючих: Ібупрофен, Кетонал, Дексалгин;
• прийом протизапальних і антибактеріальних засобів;
• носіння суспензорія;
• прикладання холоду до області травми в перші 2-3 діб;
• через 3-4 дні призначаються фізіопроцедури (УВЧ, парафінотерапія, солюкс).

При формуванні великих гематом хворому проводиться їх дренування. Якщо під час удару стався вивих, то пацієнту виконується хірургічна репозиція яєчка.

В ускладнених випадках може проводитися відкрита ревізія органів мошонки. Під час таких операцій виконується видалення сильно пошкоджених тканин, вшиваються розриви, проводиться резекція яєчка. Іноді за деякими свідченнями хворому може виконуватися орхектомія або епідідімектомія, зведення яєчок в мошонку.

прогноз

Основною небезпекою при травмах мошонки є можливе пошкодження чоловічих статевих органів, яке згодом може призводити до порушення статевої та репродуктивної функцій. Несприятливий прогноз зазвичай спостерігається при ускладнених ударах і несвоєчасному зверненні до лікаря.

До якого лікаря звернутися

При появі сильного болю, припухлості, гематоми після удару чи стискання мошонки слід звернутися до уролога, андролога, хірурга або травматолога. Після огляду хворого і проведення ряду досліджень (УЗД мошонки, аналіз сечі та ін.) Лікар поставить точний діагноз і проведе необхідне лікування.

Забій мошонки є досить частою травмою, яка супроводжується пошкодженням цілісності судин, набряком і запальною реакцією цієї області тіла.

При його виникненні у чоловіка з’являється сильний біль, яка може призводити до розвитку шоку, припухлість і гематома в області мошонки.

Лікування цієї травми повинно починатися якомога раніше і проводитися під контролем фахівця, який зможе вчасно виявити її можливі ускладнення і попередити розвиток більш небезпечних наслідків (наприклад, імпотенції або безпліддя).

Лікар уролог-андролог А. Корнієнко розповідає про травму мошонки:

Все що потрібно знати про травми яєчок – Полісмед

Травми яєчок (мошонки) – це серйозне стан, який може викликати важкі наслідки аж до безпліддя і втрати одного або обох яєчок.

Вчасно надана перша допомога при травмах мошонки або яєчок часто може запобігти розвитку ускладнень і безпліддя в майбутньому. При важких ушкодженнях мошонки, з пошкодженням шкіри мошонки і кровотечі, може знадобитися термінова хірургічна операція.

Перша допомога при травмі яєчок

Практично будь-яка травма мошонки і яєчок викликає сильний біль в області паху, запалення і набряк. Для того щоб послабити ці симптоми, необхідно якомога швидше здійснити такі заходи:

1. Прикладіть до області паху лід (або інший холодний предмет), попередньо обмотавши його тканиною, щоб не викликати обмороження. Холодний компрес слід прикладати на 10-15 хвилин кожні 3-4 години. Холод сприяє звуженню судин, що знижує ступінь запалення, набряку і болю.
2. Прийміть знеболювальний засіб (Ібупрофен, Кетопрофен, Парацетамол).
3. Намагайтеся якомога більше лежати. Щоб послабити біль, під час відпочинку покладіть під мошонку згорнутий рушник так, щоб мошонка виявилася дещо піднятою.
4. Одягніть підтягує (стрейчевий) білизна.
5. Якщо вжиті заходи не допомагають, і біль не проходить – якомога швидше зверніться до лікаря.

У якому випадку слід негайно звернутися до лікаря?

Вам слід якомога швидше звернутися до лікаря-уролога, або викликати швидку допомогу в наступних випадках:

1. Якщо після травми контури мошонки змінилися, або вона помітно збільшилася в розмірах.
2. Якщо шкіра мошонки пошкоджена і є кровотеча.
3. Якщо болі не проходять, незважаючи на прикладається лід і прийняті знеболюючі ліки.
4. У разі якщо травма викликана вогнепальним пораненням, укусом тварини, або автомобільною аварією.

Можливі причини травм яєчок

Найбільший ризик травми і пошкодження яєчка є при наступних обставинах:

1. Навмисні удари в область паху під час бійок.
2. Під час спортивних ігор (баскетбол, футбол та ін.)
3. Під час занять активними видами спорту: їзда на велосипеді, скелелазіння.
4. При випадкових падіннях.
5. В результаті вогнепальних поранень.
6. Укуси тварин.
7. Автомобільні аварії.

Симптоми пошкодження яєчок

Наступні симптоми можуть вказувати на пошкодження яєчок в результаті травми:

1. Сильний біль в області паху є найбільш поширеним симптомом травми яєчок. Як правило, якщо отримана травма не викликала серйозних пошкоджень органів мошонки, такий біль проходить після надання першої допомоги (див. Вище). У разі якщо біль тільки посилюється, ймовірність наявності пошкоджень яєчок дуже висока. Див. Все про болях в яєчках.
2. Нудота і блювання є відповідною реакцією організму на сильний біль при травмах яєчок. Поява цих симптомів може вказувати на інше небезпечний стан – перекрут яєчка. Див. Все про перекруте яєчка.
3. Почервоніння шкіри мошонки і збільшення її розмірів є наслідком набряку та запалення.
4. Гидроцеле, або водянка яєчка, це скупчення рідини в мошонці, яке викликає збільшення половини або всієї мошонки в розмірах. Гидроцеле, яке розвинулося в результаті травми яєчка, може зберігатися до декількох місяців. Див. Все про водянці яєчка (гідроцеле) і її лікуванні.

Чим небезпечна травма яєчок?

Травми яєчок, в залежності від ступеня пошкодження, можуть проходити безслідно, або викликати серйозні наслідки. В результаті серйозних ушкоджень мошонки або яєчок можуть розвинутися такі ускладнення:

1. Больовий шок – це небезпечне ускладнення травми яєчок, яке розвивається в перші секунди або хвилини після пошкодження. Основні симптоми больового шоку це: втрата свідомості або сплутаність свідомості, зниження артеріального тиску (гіпотонія), прискорене дихання і серцебиття (тахікардія). У разі втрати свідомості хворому необхідно надати першу допомогу. Див. Перша допомога при втраті свідомості, зупинці дихання і серцебиття.
2. Інфекція і скупчення гною (абсцесу) в яєчку або придатку яєчка може розвинутися через кілька днів після травми. Основні симптоми приєднання інфекції це: набряк і почервоніння мошонки, болі в області паху, підвищення температури тіла.
3. Крововилив в яєчко, як правило, розвивається при проникаючих пошкодженнях мошонки (з порушенням цілісності шкіри) і нерідко поєднується з розривом яєчка. Крововилив в яєчко може бути виявлено по час диафаноскопии (просвічування мошонки пучком яскравого світла) або за допомогою УЗД мошонки. Наявність крововиливи в яєчко практично завжди вимагає хірургічного лікування.
4. Розрив яєчка – це серйозне ускладнення травми яєчка, при якому порушується його цілісність. Як правило, в разі розриву яєчка проводиться його видалення.
5. Перекрут яєчка – це скручування кровоносних судин, що живлять яєчко, в результаті чого яєчко гине в найближчі 12-24 години. Перекрут яєчка вкрай небезпечний і вимагає негайної медичної допомоги. Див. Все про перекруте яєчок.
6. Інфаркт яєчка – це відмирання ділянки або всього яєчка в результаті припинення кровопостачання. Основні симптоми інфаркту яєчка це: сильний біль в області паху, зміна кольору половини або всієї мошонки, збільшення половини мошонки в розмірі, нудота, блювота та ін.
7. Атрофія яєчка – це стан, при якому яєчко перестає виконувати свої функції (виробляти сперматозоїди і виділяти чоловічі статеві гормони). На УЗД органів мошонки при атрофії відзначається значне зменшення яєчка в розмірі.
8. При двосторонньої травмі, що викликала пошкодження обох яєчок можливий розвиток безпліддя. В цьому випадку сперма чоловіка не містить сперматозоїдів (азооспермія). Див. Спермограмма: тлумачення результатів. Норми і відхилення.

Ризик розвитку цих ускладнень набагато нижче при незначних пошкодженнях мошонки, а також в разі правильно наданої першої допомоги і при своєчасному зверненні до лікаря.

Діагностика травм яєчка

У разі нещасного випадку яєчка слід звернутися до лікаря-уролога. Лікар огляне і обмацає мошонку, а також зробить діафаноскопію (просвічування мошонки пучком яскравого світла). При деяких ушкодженнях мошонки лікар-уролог може призначити додаткові обстеження для того, щоб уточнити ступінь пошкодження і переконатися в тому, що травма не викликала ускладнень:

1. УЗД органів мошонки і допплер судин мошонки: за допомогою цих обстежень лікар може виявити крововилив в яєчко (гематоцеле), розрив яєчка і пошкодження структур сім’яного канатика (розрив кровоносних судин, сім’явивідної протоки).
2. Загальний аналіз сечі може показати наявність, або відсутність запалення сечовипускального каналу.

Лікування травм яєчка

Лікування травм яєчка залежить від ступеня пошкодження, викликаного травмою:

1. При незначних травмах яєчка без пошкодження шкіри мошонки, слідів крововиливу, або розриву яєчка призначається консервативне лікування за допомогою протизапальних ліків (Ібупрофен, Кетопрофен, Німесил), які усувають біль і набряк в області мошонки. Крім того, перші 24-48 годин після травми яєчка рекомендується дотримуватися постільного режиму, прикладати пакетики з льодом на область паху кожні 3-4 години на 15-20 хвилин і носити підтримуючу пов’язку, або еластичне підтягує білизна.
2. При виражених пошкодженнях мошонки, якщо є видимі пошкодження шкіри, сліди кровотечі, або на УЗД мошонки був виявлений розрив яєчка, проводиться термінове хірургічне лікування. Під час операції лікар видаляє згустки крові, зупиняє кровотечу, видаляє омертвілі тканини, при необхідності відновлює пошкоджені структури сім’яного канатика (сім’явивіднупротоку) і т.д. Вкрай рідко бувають випадки, коли в результаті травми яєчко доводиться видалити.

Наскільки великий ризик безпліддя після травми яєчка?

Імовірність розвитку безпліддя після незначних пошкоджень яєчок невелика. При сильних ударах одного або обох яєчок ризик розвитку безпліддя в майбутньому становить близько 48%, а при проникаючих пораненнях (з пошкодженням шкіри мошонки) ризик безпліддя підвищується в кілька разів.

Чим раніше проведена операція при серйозної травми яєчка, тим більша ймовірність того, що в майбутньому чоловік буде здатний зачати дитину.

Забій яєчка: перша допомога, лікування, наслідки | мрікрнц.рф

Код травми по МКБ 10

За Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ 10) забій яєчка відносять до підкласу з кодом S30.2 «Забій зовнішніх статевих органів». Класифікатор створений для єдності обліку захворюваності населення.

причини

Серед можливих причин пошкоджень або, іншими словами, факторів або випадків отримання удару яєчок можна виділити наступні (часто зустрічаються):

• верхова їзда, а також їзда на велосипеді, мотоциклі і ін.,
• удар в область паху в бійці та ін.,
• необережність під час статевого акту,
• спортивні ігри та активні види спорту: футбол, хокей, карате, скелелазіння і багато інших,
• падіння,
• вогнепальні поранення,
• автомобільні аварії і багато інших

Існують спеціальні спортивні захисні чашки або бандажі. Їх можна носити тим особам чоловічої статі, які часто знаходяться в зоні ризику.

У дітей зазвичай спостерігаються закриті удари яєчок в результаті сильного удару або падіння. Такі травми можуть доповнюватися забоєм більш уразливого, ніж у дорослих, сечового міхура дитини.

симптоми

Будь навіть найменший забій яєчок є дуже болючим. У разі сильного удару в пах може статися сильний больовий шок, для якого характерні порушення свідомості, гіпотонія, тахікардія.

При цьому досить часто спостерігаються розвиток набряку, рясні поверхневі крововиливи, збільшення розміру мошонки і багровість її шкіри.

Саме постраждале яєчко може бути дещо збільшено, а його пальпація супроводжуватися болем ще пару тижнів.

Також видимою ознакою травми яєць може бути синяк. Кров при крововиливах може накопичуватися в різних шарах мошонки. Також від сильного удару можливий перекрут яєчок або сім’яних канатиків, що веде до порушення їх кровопостачання, а це загрожує омертвлянням тканин. Тому необхідно терміново їхати в лікарню.

Якщо відбувається розрив оболонки яєчка, гематома мошонки буде великою. Від потужного удару в пах можливий навіть розрив забитою мошонки з відкритою раною. Таким чином, удари органів мошонки можуть бути відкриті і закриті.

Як і чим лікувати забої в домашніх умовах

Такі симптоми, як порушення відтоку сечі, болі в процесі сечовипускання можуть свідчити про те, що при ударі був також травмований і сечовий міхур.

Перша допомога

Що робити в перші години після удару і інших пошкоджень яйця:

• По-перше, необхідно забезпечити потерпілому спокій. Бажано відразу прилягти або спокійно постояти.
• По-друге, якщо сильний біль довго не покидає, можна прийняти що-небудь з знеболюючих препаратів або прикласти холодний предмет.
• По-третє, якщо додалися такі тривожні симптоми, як нудота, блювота, непритомність, судоми, мошонка сильно збільшилася, біль не вщухає протягом тривалого часу і / або є відкрита рана і кровотеча, потрібно якомога швидше викликати швидку допомогу і приступати до лікування .

Випадки удару яєчка у малюка вимагають тих же заходів, що і у дорослого.

Діагностика і лікування

Якщо мав місце найсильніший удар яєчка, необхідно обов’язково проконсультуватися у досвідченого лікаря уролога, андролога або хірурга. Лікуючий лікар огляне і промацає мошонку. Процедура огляду може супроводжуватися Діафаноскопія, при якій за допомогою яскравого світла просвічують мошонку. Діагностика травм мошонки включає додаткові обстеження:

• УЗД органів мошонки (головний інструмент обстеження в андрології),
• доплерографія судин.

Перераховані вище обстеження допоможуть точно виявити розриви не тільки яєчок, але і судин або пошкодження сім’яних канатиків.

Також не зайвим буде здати загальні аналізи сечі і крові, щоб подивитися, чи немає ускладнення у вигляді запального процесу.

Як лікувати забій яєчок у чоловіків? Лікування буде залежати від масштабу ушкодження.

При незначних ударах закритого типу рекомендований спокій, пастельний режим і часте прикладання охолоджуючих примочок або компресів (терміном до 20 хвилин), для зняття болю і набряку призначають препарати з протизапальною і знеболюючим діями (Німесил), не зайвою буде і антибактеріальна терапія. Також показано носити підтримує білизну або пов’язку.

• Якщо довго не проходить набряк і припухлість після удару мошонки, може знадобитися процедура дренування для відтоку скупчився вмісту.
• При відкритих і більш важких закритих травмах обов’язково хірургічне втручання з метою зупинки кровотечі, відновлення пошкодженого придатка і сім’яного канатика, видалення кров’яних згустків і мертвих тканин аж до травматичної ампутації самої мошонки.
• забій ноги

При великій гематомі або сильній кровотечі також вдаються до операції. При зміщенні яєчка його відновлюють і пришивають до сусідніх тканин. При розриві самого яєчка також часто вдається його врятувати і відновити функції: відсікають мертві тканини мошонки і відновлюють його білкову оболонку.

Травма яєчка може бути обтяжена забоєм сечового міхура, для якого характерні симптоми: біль, часті позиви до сечовипускання і затримка останнього, виділення крові і інші порушення роботи сечовивідної системи, і вимагає більш складного лікування.

На заключному етапі лікування травм паху проводять фізіопроцедури для якнайшвидшого зняття набряку, регенерації тканин і розсмоктування гематом.

Ускладнення і наслідки

При слабких ударах яєчка повністю відновлюються самостійно. Глибокі ж травми часто не проходять безслідно. В якості наслідків і ускладнень сильних ударів пахової зони можна виділити наступні:

• безпліддя чоловіки внаслідок порушення вироблення статевих клітин,
• пухлина,
• втрата одного або обох яєчок (часто в разі розриву або атрофії),
• травматичне запалення яєчка (супроводжується підвищенням температури, ущільненням і болючим набряканням яєць),
• розлад статевої системи, втрата чутливості члена, імпотенція,
• перекрут яєчка (небезпечний стан, в результаті якого порушується його харчування кровоносними судинами і протягом доби можлива його загибель),
• інфекція і гнійний абсцес,
• крововилив в яєчко (апоплексія),
• смерть в результаті больового шоку (вкрай рідко).

Чим раніше звернутися за кваліфікованою допомогою до фахівців, тим вище буде ймовірність уникнути всіх випадків негативних наслідків. Якщо сильний удар яєчка стався з маленьким хлопчиком, його обов’язково потрібно показати лікарю, щоб звести до мінімуму негативні наслідки такого удару в його подальшому дорослому житті.

(Поки оцінок немає) Завантаження …

Травми органів мошонки, гематома мошонки | Портал про урології – захворювання, симптоми, лікування

Травми органів мошонки можуть бути закритими (тоді не порушується цілісність шкіри) або ж відкритими (тоді цілісність шкіри порушується) – це дуже важливе питання урології.

Закриті травми можуть виникнути при ударі по даному органу, або ж при його стисненні (наприклад, в результаті побутових, спортивних, виробничих і інших типів травм).

Здавлювання часто відбувається при статевих контактах, але воно може виникнути і при інших видах травм, наприклад, в разі транспортних аварій і в схожих випадках.

Для того, щоб вірно діагностувати пошкодження мошонки, необхідно застосувати ультразвукове дослідження або діафаноскопію.

• Закриті удари мошонки можуть проявитися в таких випадках:
• – у вигляді синців (крововиливів в шкіру);
• – великим скупченням крові, безпосередньо, між оболонок (гематома мошонки);
• – удари придатка разом з яєчками;
• – розчавлювання, розриви або розтрощення придатка і яєчок (безпосередньо при пошкодженнях закритого типу зустрічається набагато рідше, ніж саме при відкритих, тому що гематома мошонки захищає її від дуже сильної травми).

Якщо відбувається звичайний синець, то він дуже швидко починає розсмоктуватися, а тому не вимагає особливого лікування. Коли відбувається стандартна гематома мошонки, то вся мошонка збільшується в розмірах і стає досить болючою.

Зазвичай гематоми мошонки вимагають лікування у вигляді оперативного втручання. Тоді гематома повинна розкритися і проводиться звільнення від крові (дренаж). Удари придатка і яєчок набагато болючіше, тоді може знадобитися навіть постільний режим. Якщо відбувається розтрощення або розрив яєчок, потрібне термінове лікування. Дана травма відноситься до дуже важким; лікування потрібне стаціонарне.

1. До відкритих травм відносяться:
2. – рани шкірного покриву (порізи, розриви, опіки), які не проникають в порожнину. Ступінь тяжкості такої травми безпосередньо залежатиме від розміру рани;
3. – проникаючого типу рани без пошкоджень яєчок;
4. – проникаючі рани з різним ступенем ушкоджень яєчок – до його відриву або розтрощення.

Будь-яке відкрите пошкодження обов’язково вимагає хірургічної допомоги. Дуже важкими травмами вважаються проникаючі травми з ушкодженнями безпосередньо придатка, а також яєчок. Травми, при яких ушкоджуються яєчка, порушують їх функцію, а також функцію придатка і сім’явивідної протоки. Такого типу травми можуть навіть призвести до безпліддя.

Хронічні травми (вібрація, перегрівання та інше) і часті удари найчастіше призводять до порушень гормональних функцій яєчок.

Ви в категорії: Захворювання органів мошонки

Пошкодження мошонки і її органів

Пошкодження мошонки діляться на закриті і відкриті.

При закритих пошкодженнях шкіра мошонки не зачіпається. Ці ушкодження супроводжуються крововиливом, мошонка збільшується в розмірах, шкіра синьо-багряного кольору, складки згладжені. Часто гематома мошонки поширюється на статевий член, промежину, надлобковую область, внутрішню поверхню стегон.

Гематоми мошонки в залежності від локалізації крововиливу діляться на поверхневі і глибокі. При поверхневих гематомах кров скупчується в м’ясистої оболонці. При глибоких гематомах кров скупчується в пухкої клітковині мошонки.

Оскільки ізольовані пошкодження мошонки бувають рідко і найчастіше ушкодження мошонки поєднуються з ушкодженнями сім’яного канатика і яєчок, то глибокі гематоми можуть бути як екстравагінальнимі (скупчення крові в пухкої клітковині мошонки), так і інтравагінальними (скупчення крові в серозної порожнини яєчка з утворенням гематоцеле).

Основні симптоми захворювання печінки

Діагностика пошкодження мошонки іноді представляє певні труднощі, оскільки ні вказівка ​​на механізм травми, ні результати огляду та пальпації часто не дозволяють виключити пошкодження яєчок і сім’яного канатика особливо при гематомах великих розмірів. Виключити або підтвердити пошкодження органів мошонки допомагає УЗД яєчок або МРТ.

Ці дослідження дозволяють уточнити стан яєчок і придатків: величину, форму, стан білкової оболонки. Дуже допомагає УЗД з доплерівським дослідженням. Дослідження дозволяє отримати інформацію про кровопостачання яєчка.

При документальному підтвердженні відсутності ознак пошкодження яєчок проводять консервативне лікування. У перші години після травми потерпілому призначається постільний режим, суспензорій, прикладання холоду на мошонку, гемостатичні засоби. Через 4-6 днів призначаються зігріваючі компреси і парафінові аплікації.

захворювання дуоденіт

Якщо гематома, не дивлячись на проведену терапію, не має тенденції до розсмоктування, то показано хірургічне втручання. Видаляється скупчилася кров і дренується порожнину гематоми.

Відкриті пошкодження мошонки бувають рваною-забитими, колотими, різаними, вогнепальними. Відкриті пошкодження мошонки діляться на ізольовані та поєднані.

Як правило, поранення мошонки поєднуються з пошкодженням яєчок, статевого члена, уретри, промежини і прямої кишки.

Лікування відкритих пошкоджень мошонки тільки хірургічне . При ізольованих пошкодженнях проводиться первинна хірургічна обробка рани, видаляються сторонні тіла, спорожняється гематома.

Порожнина мошонки дренируется гумовими випускниками, на рану накладаються рідкісні шви. Мошонці надається високе становище, призначаються антибіотики.

Ще в приймальному покої потерпілому вводиться правцевий анатоксин.

Якщо мова йде про рваною-забитою рані, то необхідно посікти розтрощені і некротизовані ділянки шкіри, видалити сторонні тіла, провести гемостаз, промити рану антисептичним розчином і накласти рідкісні шви для зближення країв рани, обійшовши гумові випускники.

Гострий двосторонній пієлонефрит нирки

Якщо з рани мошонки випадає яєчко, то після хірургічної обробки рани яєчко занурюють в мошонку, рану мошонки дренируют і накладають рідкісні шви.

При повному відриві мошонки зі збереженням яєчок последніепогружаются під шкіру живота або стегон. В подальшому може бути вироблено формування мошонки з шкірних клаптів на ніжках.

Синяк на яйцях

При закритих травмах мошонки, а також її органів до недавніх часів перевагу віддавали консервативних методів лікування. Але в даний час при утворенні великої гематоми на мошонці перевага віддається оперативної тактики, ніж тактиці вичікування.

Зміст:

Чим небезпечна гематома на мошонці

Гематома на мошонці може розвинутися внаслідок травми. Між шарами тканин, які розташовані навколо яєчка, накопичується кров. При цьому гематома може досягти чималих розмірів.

При розростанні гематоми на яєчках розгладжуються тканини, унаслідок здавлювання виникають хворобливі відчуття.

Гематома нерідко поширюється на промежину, статевий член, передню стінку, внутрішню частину стегна.

Потрібно знати, що будь-яке пошкодження яєчок дуже небезпечно для здоров’я.

Дуже часто відбувається так, що отримавши невелику травму, людина не звертається до фахівця до тієї пори, поки через розвиток гематоми на мошонці не народжуються урологічні захворювання.

Причому розвинутися можуть досить серйозні урологічні хвороби, а також людина може стати безплідним. Саме тому при будь-якій травмі, не залежно від тяжкості, необхідний своєчасний огляд лікаря.

Видалення гематоми в області мошонки

Видалення гематоми в перші дні після отриманої травми показана, якщо спостерігаються великі і глибокі крововиливи, особливо, якщо гематома швидко наростає і супроводжується сильними болями. А також блювотою, нудотою, шоком.

Оперативне втручання проводиться, якщо існують у фахівців сумніви в тому, що травма мошонки і її органів набагато серйозніше, ніж простий удар.

Оперативне втручання з видалення гематоми в області мошонки проводиться, якщо гематоми самі по собі не розсмоктуються тривалий час.

При закритих ізольованих пошкодженнях мошонки, а також її органів протипоказань до операції практично немає.

Для видалення гематоми на мошонці проводиться звичайна передопераційнапідготовка. При сильних болях, шоці, які виникають при ушкодженнях яєчка, показана прокаїнової (новокаїнова), трімекаіновая блокада насіннєвого каналу. Також проводяться одночасно звичайні протишокові заходи.

Якщо крововиливу в мошонці великі, то за допомогою інфільтрації прокаїну, тримекаина виконується блокада сім’яного канатика, як правило, в межах пахового каналу.

Пацієнтам із закритими ізольованими ушкодженнями мошонки, а також її органів може проводитися оперативне втручання під місцевою анестезією (інфільтраційної) в поєднанні з провідникової.

Розрізається по передній поверхні пошкоджена половина мошонки (надріз 7-10 сантиметрів), розсікають шкіру, а також м’ясисту оболонку. При наявності глибоких гематом, інтравагінальних тощо. Показані наступні дії: розсічення оболонок, видалення гематом. Крім цього показано виявлення, ревізія яєчка, його придатка, сім’яного канатика в межах мошонки

У період оперативного втручання з видалення гематоми на мошонці, в залежності від пошкоджень проводять такі дії.

Видаляють глибокі і поверхневі гематоми і остаточно зупиняють кровотечу. Якщо гематоми великих розмірів, то розкривши і спорожнивши її від кривавих згустків, створюють умови для відтоку скупчується крові і рідини з рани, інакше кажучи, дренують.

В процесі операції обов’язково проводяться легування кровоточивих судин і ревізія яєчка. Також призначаються одночасно антибіотики для профілактики вторинного інфікування. Після проводяться ревізія органів мошонки, видалення мертвих тканин яєчка і його придатка, оболонок.

На білкову оболонку яєчка, налагоджуються кетгутовие шви. Якщо є необхідність, то зводять в мошонку яєчко, при вивиху його фіксують. Проводять розкручування сім’яного канатика, також фіксацію яєчка в потрібному положенні, якщо насіннєвий канатик перекручений. Також проводять перев’язку насіннєвого протоки або його зшивання.

Після операції пацієнт деякий час знаходиться в стаціонарі. Призначаються щоденні перев’язки, антибактеріальні препарати.

Травми органів мошонки, гематома мошонки

Травми органів мошонки можуть бути закритими (тоді не порушується цілісність шкіри) або ж відкритими (тоді цілісність шкіри порушується) – це дуже важливе питання урології.

Закриті травми можуть виникнути при ударі по даному органу, або ж при його стисненні (наприклад, в результаті побутових, спортивних, виробничих і інших типів травм).

Здавлювання часто відбувається при статевих контактах, але воно може виникнути і при інших видах травм, наприклад, в разі транспортних аварій і в схожих випадках.

Для того, щоб вірно діагностувати пошкодження мошонки, необхідно застосувати ультразвукове дослідження або діафаноскопію.

• Закриті удари мошонки можуть проявитися в таких випадках:
• – у вигляді синців (крововиливів в шкіру);
• – великим скупченням крові, безпосередньо, між оболонок (гематома мошонки);
• – удари придатка разом з яєчками;
• – розчавлювання, розриви або розтрощення придатка і яєчок (безпосередньо при пошкодженнях закритого типу зустрічається набагато рідше, ніж саме при відкритих, тому що гематома мошонки захищає її від дуже сильної травми).

Якщо відбувається звичайний синець, то він дуже швидко починає розсмоктуватися, а тому не вимагає особливого лікування. Коли відбувається стандартна гематома мошонки, то вся мошонка збільшується в розмірах і стає досить болючою.

Зазвичай гематоми мошонки вимагають лікування у вигляді оперативного втручання. Тоді гематома повинна розкритися і проводиться звільнення від крові (дренаж). Удари придатка і яєчок набагато болючіше, тоді може знадобитися навіть постільний режим. Якщо відбувається розтрощення або розрив яєчок, потрібне термінове лікування. Дана травма відноситься до дуже важким; лікування потрібне стаціонарне.

1. До відкритих травм відносяться:
2. – рани шкірного покриву (порізи, розриви, опіки), які не проникають в порожнину. Ступінь тяжкості такої травми безпосередньо залежатиме від розміру рани;
3. – проникаючого типу рани без пошкоджень яєчок;
4. – проникаючі рани з різним ступенем ушкоджень яєчок – до його відриву або розтрощення.

Будь-яке відкрите пошкодження обов’язково вимагає хірургічної допомоги. Дуже важкими травмами вважаються проникаючі травми з ушкодженнями безпосередньо придатка, а також яєчок. Травми, при яких ушкоджуються яєчка, порушують їх функцію, а також функцію придатка і сім’явивідної протоки. Такого типу травми можуть навіть призвести до безпліддя.

Хронічні травми (вібрація, перегрівання та інше) і часті удари найчастіше призводять до порушень гормональних функцій яєчок.

гематома яєчка

Відкриті ушкодження і травми мошонки і яєчка

Відкриті ушкодження і травми мошонки і яєчка найбільш часто зустрічаються у віці від 15 до 40 років, але близько 5% хворих молодше 10 років. Закриті (тупі) пошкодження складають 80% травм зовнішніх статевих органів, відкриті (проникаючі) – 20%.

Терміни «тупі пошкодження» і «проникаючі пошкодження» характерні для американської та європейської професійної літератури. При цьому тупі пошкодження відбуваються за допомогою зовнішніх тупих ударів.

а проникаючими бувають рани будь-якої глибини, які нанесені гострим предметом саме в зоні впливу і необов’язково, щоб поранення проникало в будь-яку порожнину організму.

Пошкодження зовнішніх статевих органів відзначаються у 2,2-10,3% постраждалих, що надходять в стаціонар з різного роду травмами, найчастіше за все в результаті удару, стиснення, розтягування і т.д. Термічні, променеві, хімічні пошкодження, електротравма зустрічаються рідко.

Існують дані про те. що медичний персонал, лікуючий пацієнтів з травмами зовнішніх статевих органів, більш розташований до інфікування гепатитом В і / або С. Було показано, що контингентом з проникаючими пораненнями зовнішніх статевих органів у 38% випадків виступають носії вірусів гепатиту В і / або С.

На частку ушкоджень зовнішніх статевих органів доводиться 30-50% всіх пошкоджень сечостатевої системи, з них 50% становлять ушкодження мошонки і її органів.

При тупих травмах двосторонні пошкодження органів мошонки зустрічаються в 1,4-1,5% випадків, при проникаючих – в 29-31%. Тупі пошкодження мошонки в 50% випадків супроводжуються її розривом.

При закритих травмах двосторонні пошкодження органів мошонки зустрічаються в 1,4-1,5% випадків, при проникаючих – в 29-31%.

Коди за МКХ-10

• S31.3. Відкрита рана мошонки і яєчок.
• S37.3. Травма яєчника.

Чоловічі травми «нижче пояса»: перша допомога

За статистикою, травми яєчок займають 9-13% всіх травм сечостатевої системи у чоловіків. Причому найчастіше їх отримують підлітки і молоді люди у віці від 10 до 35 років. Наскільки небезпечні такі травми і як їх правильно лікувати, розбирався MedAboutMe.

Закриті та відкриті травми яєчок і мошонки

Закриті травми органів мошонки – найбільш поширений варіант таких ушкоджень. При цьому за своєю тяжкістю вони варіюють від легких незначних забоїв до важких розривів тканин, які можуть спровокувати інфаркт яєчка і відмирання органу. Пошкодження різного роду можна отримати від ударів (в тому числі і під час занять спортом), а також в результаті здавлювання.

Небезпечними симптомами при закритих травмах яєчок є:

• Сильний біль, яка не згасає протягом перших 10-20 хвилин.
• Збільшення мошонки в розмірах.
• Посиніння або почорніння мошонки, статевого члена або паху. Іноді гематоми поширюються на внутрішню частину стегна і низ живота.
• Блювота, нудота, запаморочення.

При цьому потрібно враховувати, що за рахунок пухкої структури тканини мошонки і щедрою мережі капілярів в ній великі гематоми трапляються навіть при незначному ударі. В цьому випадку мошонка не збільшується в розмірах, а сам синяк швидко сходить.

Небезпеку становлять гематоцеле (скупчення крові) і гідроцеле (скупчення рідини), які і призводять до збільшення розмірів мошонки. У деяких випадках такі стани вимагають хірургічного втручання. При сильних ударах можливий розрив яєчка або його білкової оболонки, перекручування сім’яних канатиків і інші важкі ушкодження.

Безпосередньо під час отримання травми людина відчуває гострий біль, іноді її інтенсивність так велика, що може спровокувати больовий шок.

Відкриті травми зустрічаються набагато рідше, ніж закриті – за статистикою, лише в 20% випадків. При цьому саме вони становлять найбільшу небезпеку. Пошкодження можуть зачіпати лише мошонку, але в більшості випадків травмуються яєчка і придатки.

Найбільш поширені причини відкритих травм:

• Поранення, в тому числі нанесення побутовими предметами.
• Опіки.
• Автокатастрофи.
• Укуси тварин.

При отриманні цього типу травм необхідно якомога швидше звернутися за медичною допомогою.

Перша допомога при травмі яєчка і мошонки

При будь-якій травмі мошонки потерпілому потрібно надати правильну першу допомогу. Іноді від дій в перші хвилини після події залежить, чи розвинеться гематоцеле і чи буде потрібно більш серйозне лікування в подальшому.

• Людину потрібно укласти так, щоб мінімізувати навантаження на мошонку – для того, щоб трохи її підняти, можна підкласти під низ невеликий валик.
• Оглянути травму на предмет відкритих ран. Якщо вони є, потрібно обробити пошкодження антисептиком або промити водою і накласти чисту пов’язку (бинти, будь-яка чиста тканина).
• На місце забитого можна прикласти холодний компрес. Найкраще підійде мішечок з льодом, але якщо його під рукою немає, допоможуть і компреси, змочені в холодній воді. Лід не прикладається безпосередньо до мошонки, перед цим його потрібно обернути в шматок тканини або серветку. Компреси і лід прикладаються максимум на 15 хвилин, після чого робиться невелика перерва, і процедура при необхідності повторюється.
• Для зменшення болю потерпілому можна дати знеболюючі ліки – ібупрофен, кетопрофен, Но-шпу, парацетамол.

Швидку допомогу потрібно викликати терміново, якщо:

• Мошонка швидко набрякає.
• Є відкриті рани, кровотечі.
• Є нудота, блювота.
• Спостерігається запаморочення і переднепритомний стан.
• Травма викликана укусом тварини.

Подальше лікування травми

Перші 1-3 дні людині рекомендовано якомога більше лежати, повністю виключити фізичні навантаження і заняття спортом. В цей же час все ще рекомендовані холодні компреси, які потрібно прикладати до ушкодженого місця на 15 хвилин кожні 3-4 години.

Швидкому відновленню допоможе спеціальна підтримуюча пов’язка (її порекомендує лікар) або еластичне білизна. Важливо вибирати плавки, які добре підтримують мошонку, але при цьому не здавлюють її.

З 2-3-го дня, якщо лікар не порекомендував інше, можна починати робити зігрівальні процедури – прикладати грілки, використовувати компреси, теплі ванни та інше.

Травми яєчок можуть зажадати хірургічного лікування. Операції проводяться в наступних випадках:

• Відкрита травма.
• Гематоцеле і гідроцеле (відсмоктується рідина).
• Розрив яєчка або його білкової оболонки.
• Некрози тканин.
• Пошкодження придатків.
• Перекрут яєчка.

У тому випадку, якщо людина вчасно звернулася до лікаря, навіть деякі серйозні пошкодження можна виправити відновлюють операціями. Якщо ж медична допомога надана несвоєчасно, потрібно орхіектомія – операція з видалення яєчка. За статистикою, саме запущені травми в 45-55% призводять до таких наслідків.

ускладнення

У тому випадку, якщо людина не звертається до лікаря при сильних ударах і інших серйозних травмах, розвиваються такі ускладнення:

• Інфаркт яєчка і атрофія яєчка. Наприклад, перекрут яєчка призводить до відмирання органу за 12-24 години.
• Посттравматичний запалення – орхіт.
• Абсцес (скупчення гною), утворення кіст.
• Розвиток доброякісних і злоякісних пухлин.
• Безпліддя, еректильна дисфункція.

Небезпеку становить і хронічна травма мошонки, що розвивається внаслідок постійного негативного впливу: незначних ударів, постійної тряски, перегріву, здавлювання.

Нерідко сама людина не надає значення незначного дискомфорту і невеликим болів, при цьому постійна травматизація призводить до порушень функцій яєчок і часто закінчується безпліддям, застійними процесами в області таза і іншими ускладненнями.

профілактика

Оскільки значна частина всіх травм яєчок доводиться на нещасні випадки під час занять спортом, саме спортсменам потрібно максимально уважно поставитися до засобів захисту. Урологи рекомендують під час тренувань носити спеціальні чашки або бандажі. При покупці виробів потрібно переконатися, що вони точно підходять за розміром.

Для попередження хронічної травми необхідно уважно підбирати нижню білизну. Воно не повинно тиснути, але і не бути при цьому занадто вільним. Ідеальним варіантом будуть плавки з стрейчевих еластичних тканин. Особливо важливо це для занять спортом, тут модель «боксерські труси» взагалі неприпустима, адже білизна повинна забезпечувати максимальну підтримку мошонки.

Обстеження при травмах яєчок

Для уточнення характеру і тяжкості травми лікар рекомендує наступні обстеження:

Метод заснований на просвічуванні тканин пучком яскравого світла. За допомогою диафаноскопии обстежується мошонка з гідроцеле або гематоцеле, оцінюється стан тканин. Найчастіше дане дослідження робиться при першому ж огляді і допомагає виявити можливі ущільнення.

Призначається при всіх травмах яєчок, однак, на думку деяких лікарів, при наявності гематоцеле воно непоказовим. Ультразвукова діагностика дозволяє оцінити стан органів мошонки, діагностувати розриви і пошкодження, отримані при закритих травмах.

Метод дозволяє оцінити стан судин і кровотік в мошонці. Доплер-УЗД дуже корисно для діагностики перекрута яєчка, оскільки звичайне ультразвукове дослідження вважається недостатньо інформативним. Також виявляються пошкодження судин, аневризми та інше.

Аналізи можуть бути рекомендовані в тому випадку, якщо є підозра на запальний процес. Також отримані дані будуть важливі при політравми (коли удар припав не тільки по мошонці, але і по нижній частині живота), оскільки допомагають оцінити стан сечового міхура.

Томографія – дороге обстеження, яке призначається тільки в тому випадку, якщо інші обстеження не інформативні. Найчастіше МРТ робиться, якщо через деякий час після травми людина відчуває біль і дискомфорт. За допомогою цього діагностичного методу можна виявити розвиток пухлин.

8.5. Пошкодження мошонки і її органів

• Пошкодження
  мошонки і її органів серед усіх травм
  сечостатевої системи в мирний час
  зустрічається в 35%, у воєнний час – в
  22%. Вони можуть бути:
• а) закритими:
• – забій та поверхнева
  гематома мошонки;
• – забій та розрив
  яєчка і його придатка;
• – розтрощення
  яєчка;
• – забій та розрив
  елементів сім’яного канатика;
• б) відкритими:
• – поранення мошонки
  без пошкодження її органів;
• – з
  пошкодженням її органів;
• – відрив яєчка від
  сім’яного канатика.
• закриті
  пошкодження

Закриті
пошкодження мошонки виникають при
ударах, падінні на тверді предмети,
здавленні мошонки. Для таких травм
характерні швидко розвиваються гематоми.
Глибокі гематоми, що не мають чітких
меж і не дозволяють промацати яєчко,
оттесненное на дно мошонки, називаються
екстравагінальнимі. Вони зустрічаються
при пошкодженні сім’яного канатика,
оболонок яєчка. При пошкодженні органів
мошонки утворюються інтравагінальні
гематоми (травматичне гематоцеле),
що виникають за рахунок скупчення крові та
її згустків між парієтальних і
вісцеральним листками вагінальної
оболонки яєчка. інтравагінальне
гематома представляє собою чітко
обмежене, зазвичай грушоподібної форми,
утворення з напруженими стінками,
що відрізняється від гидроцеле негативним
симптомом просвічування і хворобливістю.
УЗД є найбільш інформативним
методом діагностики закритої травми
мошонки і її органів, який дозволяє
визначити вид травми і конкретизувати
показання до операції на підставі
порушення анатомічних структур яєчка,
його придатка і обсягу гематоми.

1. Основними
   завданнями при закритих пошкодженнях
   мошонки є розпізнавання підшкірних
   розривів яєчка, його придатка, сім’яного
   канатика та своєчасне лікування цих
   ушкоджень.
2. Показаннями до
   раннього оперативного лікування є:
3. – наявність глибоких
   гематом мошонки;
4. – пошкодження
   яєчка;
5. – вивих яєчка.
6. В
   залежності від виявлених при операції
   ушкоджень виробляють:
7. – розтин гематом
   і остаточний гемостаз;
8. – видалення явно
   нежиттєздатних тканин яєчка і його
   придатка;
9. – ушивання білкову
   оболонки яєчка;
10. – резекцію або
    видалення яєчка, епідідімектомію;
11. – зшивання
    сім’явивідної протоки.
12. Показаннями до
    видалення яєчка є його повне
    розтрощення або відрив яєчка від сім’яного
    канатика.
13. відкриті
    ушкодження

Відкриті
пошкодження або поранення мошонки і її
органів переважають у воєнний час.
Вогнепальні ушкодження є
найбільш важкими, так як майже завжди
супроводжуються пораненням яєчка і насіннєвого
канатика.

Відкриті
пошкодження мошонки зазвичай діагностичної
труднощі не представляють, виявляючи
при зовнішньому огляді. Відкриті
вогнепальні пошкодження супроводжуються
випаданням пошкодженого або
неушкодженого яєчка або обох яєчок.

Долікарська
допомога
пораненим з пошкодженням мошонки полягає
в накладенні асептичної пов’язки,
тимчасову зупинку кровотечі
гнітючої пов’язкою, введення знеболюючих
засобів, найпростішої протишокової
терапії.

Перша
лікарська допомога
включає в себе зміну пов’язки (при
необхідності), зупинку триваючого
кровотечі з країв рани шляхом
лігування судин; введення антибіотиків,
правцевого анатоксину, подальшу
протишокову терапію.

Кваліфікована
хірургічна допомога
полягає в первинної хірургічної
обробки рани, гемостазе і ревізії
органів мошонки.

Залежно від виду
ушкоджень виробляють хірургічну
обробку яєчка, його придатка, сім’яного
канатика, занурення яєчка під шкіру
стегон, видалення яєчка. При роздробленні
яєчка його фрагменти промивають розчином
новокаїну з додаванням антибіотика і
зшивають рідкісними швами.

Яєчко видаляють
лише в разі його розтрощення або відриву
від сім’яного канатика. Після первинної
хірургічної обробки вогнепальної
рани мошонки шви не накладають.

При
значному розходженні країв рани
накладають рідкісні напрямні шви.
Всі операції закінчуються дренуванням
мошонки.

Спеціалізована
урологічна допомога
передбачає реконструктивні
операції, спрямовані на формування
мошонки, а також лікування виниклих
ускладнень.