УЗД сечового міхура і простати: підготовка, як проходить сеанс і результати

Підготовка до УЗД простати – важливий етап перед проведенням трансабдоминальной і трасректального ультразвукової діагностики. У чоловіків з проблемами передміхурової залози ці дві маніпуляції кардинально відрізняються, тому підготовка до дослідження проводиться по-різному.

Чому так важлива підготовка Трансабдомінальні метод ТРАНСРЕКТАЛЬНОГО метод

Чому так важлива підготовка

Важливо правильно підготуватися до УЗД передміхурової залози, в іншому випадку лікар-діагност може помилково верифікувати діагноз. Цього не можна допустити, адже неадекватна тактика терапії призведе до хронізації процесу, виникнення ускладнень і погіршення чоловічого здоров’я.

Готуватися до УЗД простати потрібно ретельно, виконуючи лікарські рекомендації. Зазвичай підготовка починається за кілька днів до дослідження. Вона включає заходи для поліпшення візуалізації ехогенності картини передміхурової залози: дієтичні рекомендації, процедуру клізмірованія і деякі інші аспекти.

трансабдомінальні метод

Трансабдомінальне УЗД робиться, коли пацієнт лежить на спині. Щоб передня черевна стінка не спотворює ультразвукові хвилі, підготовка до процедури починається з виконання дієтичних рекомендацій. Важливо, щоб нижні відділи шлунково-кишкового тракту не містили скупчення газів, а підшкірно-жировий шар у пацієнта мав мінімальну товщину.

Що можна їсти і пити

За кілька днів до дослідження з раціону виключають хлібобулочні вироби, чорний хліб, солодощі, сирі овочі і фрукти. Не можна їсти продукти, що містять бобові, жирні види риби і м’яса, копченості, фрукти, газовані напої. Дієта забороняє і алкоголь.

Можна їсти слизові каші, ця їжа не затримується в шлунково-кишковому тракті. Напередодні перед УЗД простати раціон убогий, а вранці перед дослідженням не їдять нічого. Якщо у пацієнта цукровий діабет, то дозволено з’їсти невеликий сухарик.

Чи можна займатися сексом

Займатися сексом або задовольняти себе мастурбацією доктора дозволяють. Ці процеси не завадять безпомилково підготуватися до УЗД простати. Тільки ось застосовувати анальні секс-іграшки для стимуляції чоловіки небажано, адже легко травмувати анус і слизову нижнього відділу шлунково-кишкового тракту. Це може привести до кровотеч або спотворення результатів УЗД чоловічої залози.

Наповнення сечового міхура

Для кращої візуалізації передміхурової залози необхідно помірно наповнити сечовий міхур на момент початку дослідження. Для цього пацієнтові рекомендують за годину до дослідження дрібними ковтками випити води без газу. Якщо діагностичну процедуру потрібно провести cito (швидко), то вводять сечогінний засіб. Тоді бажання піти в туалет настане вже через 10-15 хвилин.

Щоб правильно підготуватися до УЗД передміхурової залози, важливо знайти «золоту середину» в наповненні сечового міхура. Якщо обсяг даного органу недостатній для чіткої візуалізації простати у чоловіків, то доведеться відкласти дослідження на час для достатнього наповнення міхура і тільки потім продовжити процедуру.

Але якщо довго затримувати сечовипускання, то трансабдоминальное УЗД простати принесе багато незручностей під час натискання приладом на нижні відділи живота. Мало того, перерозтягнутий сечовий міхур може спотворити ехогенних картину безпліддя і деяких внутрішніх патологій.

Якщо пацієнт не може більше відкладати сечовипускання, то йому дозволяють трохи помочитися і відразу випити води. Після дослідження чоловікові дозволяють повністю спорожнити сечовий міхур. У разі якщо дослідження простати передбачається з визначенням залишкової сечі, то після спорожнення сечового УЗД продовжують.

трансректальний метод

Підготовка до ректальному УЗД простати займе більше часу. Так як ультразвукове обстеження доктор проводитиме через пряму кишку, необхідно домогтися ретельної очищення нижнього відділу травного тракту. Скупчення в цій області газів і залишків їжі може привести до діагностичної помилку при раку або аденомі простати.

За допомогою ректального датчика отримують чітку візуальну картину по урології, що дозволяє визначити розміри передміхурової залози, її консистенцію, можливі включення і новоутворення. Прилад вводять трансректально, просуваючи вглиб кишки на 5-6 см.

Якщо необхідно дослідити насінні бульбашки, то просування приладу продовжують ще на 1-2 см. При цьому чоловік буде відчувати неприємні відчуття. Може з’явитися невиражена біль, якщо запалені органи малого тазу, або при простатиті гострого перебігу.

 

Подивитися судини можна при УЗД простати з доплером. Іноді для постановки правильного діагнозу одного ультразвукового дослідження недостатньо. Тоді беруть аналіз простатичного соку, одержуваного після масажу простати.

 

Масаж роблять через сечовипускальний канал (на буже) або ректально.

Клізма: як ставити

Щоб правильно готуватися до дослідження простати, важливо ретельно очистити кишечник за допомогою клізмірованія. Зробити клізму можна самостійно.

Для цього буде потрібно гуртка Есмарха – спеціальне пристосування для введення води в організм. Воно складається з гумових резервуара і шланга і знімного або незнімного наконечника.

Як правило, на гумовому шлангу є затиск, призначений для регулювання інтенсивності подачі водного струменя.

Перед застосуванням і відразу після процедури індивідуальний наконечник очищають від залишків калових мас, миють з милом, потім кип’ятять 30 хвилин. Зберігають в сухому вигляді в тому посуді, де проходило кип’ятіння.

Послідовність дій:

• Безпосередньо перед клізмірованіем наконечник під’єднують до шлангу і густо змащують вазеліном або дитячим кремом.
• Закривають затискач, резервуар підвішують на висоту 1.5-1.8 метра і наповнюють трохи охолодженої водою.
• Відкривши затиск і пропустивши воду по довжині всього шланга, видаляють повітря з трубки. Це допоможе полегшити процедуру.

Далі лягають на край ліжка або кушетки на бік, максимально привівши коліна до області грудей. Цю позу ще називають «поза ембріона», адже саме таке положення займає плід під час внутрішньоутробного розвитку.

Важливо постаратися максимально розслабити сідниці і акуратно ввести наконечник в анальний отвір, просунувши на всю його довжину. Далі слід відкрити затискач і дочекатися, поки гуртка Есмарха спорожніє.

Вийнявши наконечник із ануса, наскільки можливо затримати воду всередині організму. Це легше зробити, прийнявши колінно-ліктьове положення, так процедура буде ефективніше. Відвідувати туалет доведеться кілька разів, поки калові маси не евакуюються з організму чоловіки. Таку клізму потрібно робити за кілька годин напередодні перед передбачуваним УЗД простати.

Підготовка пацієнта до діагностичної процедури може пройти без стомлюючого клізмірованія. Клізма чоловікові – це неприємна маніпуляція, тому використовують одноразові мікроклізми Мікролакс.

Мікролакс – безпечне, швидке, високоефективне проносне, яке випускається в спеціальній тубі, що дозволяє гігієнічно ввести ліки безпосередньо до потрібного відділу шлунково-кишкового тракту. Спорожнення настане вже через 15 хвилин після закінчення нескладної процедури.

прийом проносного

Щоб уникнути неприємної процедури клізмірованія, можна приймати проносне Фортранс або його аналоги. Дані препарати відносять до проносних осмотичної дії, які очищають всі відділи шлунково-кишкового тракту без порушення мікрофлори. Розрахунок дози Фортрансу: на 20 кг маси тіла взяти 1 пакетик порошку. Його без залишку розчиняють в 1 літрі води. Одна упаковка містить 4 пакетика медикаменту.

Підготовка до УЗД вимагає особливої ​​уваги. Але це нескладні дії, які легко виконати в домашніх умовах. На прийомі у лікаря можна задавати всі питання. Грамотний уролог дасть докладні відповіді та роз’яснить всі неясні етапи підготовки. Таким чином і отримують якісні і точні резльтати ультразвукового дослідження передміхурової залози у чоловіків.

Узі передміхурової залози і сечового міхура: проведення дослідження простати і підготовка до нього

Ультразвукове дослідження – один з найважливіших інформаційних методів дослідження, який дає точні відомості про стан внутрішніх органів.

У разі обстеження сечового міхура і простати УЗД призначається за наявності симптомів патологій сечостатевої системи.

Що це за процедура? Як готується до УЗД простати і сечового міхура? Про це ми і поговоримо в подальшому.

приховати зміст

Причина призначення

Спеціаліст направляє пацієнта на УЗД, якщо у нього виникають підозри на захворювання сечостатевої сфери.

Зазвичай такі недуги супроводжуються яскравою симптоматикою:

• хворобливі відчуття і дискомфорт в області над лобком, в крижах;
• часті позиви до сечовипускання і нетримання;
• проблеми з сечовипусканням;
• наявність кров’яних вкраплень в сечі.

Всі перераховані фактори повинні викликати тривогу. Вони кажуть про порушення функції простати, при їх виникненні ультразвукове дослідження цього органу проводиться обов’язково.

Крім того, УЗД може бути призначено в якості додаткового дослідження в наступних випадках:

• для діагностики хронічного чи гострого циститу;
• для оцінки функціонування нирок;
• для діагностики пієлонефриту;
• при підозрі на аденому або запальний процес в передміхуровій залозі;
• при підозрі на наявність каменів в нирках;
• при проблемах із зачаттям і порушеннях статевої функції у чоловіків.

Жінкам для постановки діагнозу можуть бути призначені додаткові види обстеження матки і яєчників. При виникненні перших ознак порушень сечостатевої системи необхідно звернутися до уролога. Зволікання загрожує серйозними ускладненнями.

варіанти обстеження

Існує три методи проведення УЗД простати:

1. Трансабдоминально (або через черевну стінку). Спосіб менш точний, але застосовується в разі, коли необхідно додатково обстежити органи очеревини. Болю не заподіює. Якщо пацієнт страждає на ожиріння, то трансабдомінальний доступ стає неможливим, і УЗД проводять через пряму кишку.
2. Трансуретрально (через сечовипускальний канал). Метод досить болючий. Застосовується рідко, вимагає введення анестетиків.
3. Трансректально (або через пряму кишку). Трансректальная процедура вважається найнадійнішим способом дослідження.

Підготовка до ТРУЗІ простати і сечового міхура: пацієнт лягає на кушетку і оголює нижню частину тіла. Коліна притягнуті до черевній стінці. У анальний отвір вводиться датчик, попередньо поміщений в презерватив і оброблений гелем з метою гігієни.

Прилад просувають до рівня простати. Процедура триває близько 10 хвилин. Хворобливих відчуттів під час УЗД чоловік не відчуває, оскільки діаметр датчика всього 1,5 сантиметра, а глибина занурення не перевищує 6-7 сантиметрів.

Лікарі радять повністю розслабити м’язи ануса, щоб звести до мінімуму можливий дискомфорт.

ВАЖЛИВО! Методику УЗД визначає лікуючий лікар. Його рішення залежить від багатьох факторів, в тому числі від симптоматики і діагнозу, який потрібно підтвердити.

До процедури УЗД сечового міхура і передміхурової залози необхідно підготуватися, щоб результат дослідження був достовірним.

 

Як підготуватися до УЗД передміхурової залози і сечового міхура?

 

Підготовка до УЗД передміхурової залози і сечового міхура має на увазі звільнення прямої кишки за 1,5-2 години до дослідження. Це допоможе датчику легше просуватися всередині анального отвору. Пацієнту ставлять клізму об’ємом 200 мл.

УЗД простати і сечового міхура – підготовка:

• наповнити сечовий міхур;
• спорожнити кишечник.

Простата краще візуалізується саме на тлі наповненого органу. Пацієнт повинен випити півтора літра рідини за 60-80 хвилин до початку дослідження.

До моменту початку процедури сильного позиву до сечовипускання бути не повинно, адже під час процедури лікар злегка натискає на живіт.

Спеціаліст може відмовитися проводити УЗД, якщо сечовий міхур недостатньо наповнений або, навпаки, переповнений. У цих випадках параметри органу спотворюються, і УЗД дає невірний результат.

 

Для проведення трансуретральної УЗД сечового міхура використовується місцева анестезія.

 

Підготовка до ТРУЗІ передміхурової залози і сечового міхура складається з наступних кроків:

1. За 24 години до майбутньої процедури відмова від спиртовмісних напоїв.
2. За пару годин до УЗД не приймати нікотин.
3. В день проведення процедури з’їсти легкий сніданок чи не їсти зовсім.
4. Попередньо проконсультуватися з лікарем на предмет наявності протипоказань до препарату.
5. Повідомити медику про серцево-судинних порушеннях, патологіях нирок і легень, алергічних реакціях на медикаменти.

Читайте також:   Трави від безпліддя, кращі збори

Загальні поради з підготовки кишечника:

1. За кілька днів до УЗД передміхурової залози, сечового міхура, пацієнти, які страждають запорами і метеоризмом, повинні обмежити споживання продуктів, що стимулюють утворення газів. Відмовитися краще від молочної продукції, газованої води, кофеїну, хліба, бобових, обмежити споживання будь-яких фруктів і овочів в сирому вигляді.
2. За день до УЗД приймають активоване вугілля, він здатний стримувати газоутворення.

Про те, як визначити розміри передміхурової залози по УЗД читайте тут.

Результати і варіант норми

Після дослідження лікар вносить в карту отримані дані, за якими можна оцінити стан передміхурової залози:

• структура (рівномірна або неоднорідна);
• контури (симетричні або нерівні);
• розмір (поздовжній – не більше ніж 40 мм, поперечний від 27-41 мм, передньозадній – більше 25 мм);
• вага (норма – до 18 грамів).

Здоровий сечовий міхур має наступні параметри:

• обсяг від 350 до 750 мл;
• структура ехонегатівних;
• форма яйцеподібна;
• контури рівні;
• стінки однакової товщини.

ВАЖЛИВО! Правильно розшифрувати результати УЗД простати сечового міхура і повідомити точний діагноз може тільки лікар.

Сучасному чоловікові медики радять проходити УЗД сечового міхура і простати кілька разів на рік, щоб вчасно виявити порушення і почати лікування. Процедура безкоштовна в державних поліклініках. Щоб не стояти в чергах за талоном, можна звернутися в приватний медичний центр і зробити УЗД там.

До групи ризику входять представники сильної статі, які переступили 35-річний рубіж. Цим чоловікам рекомендується ретельно стежити за сечостатевої функцією і регулярно перевірятися в уролога. Легше запобігти хворобі або діагностувати її на початковій стадії, ніж потім витрачати масу часу і нервів на тривале лікування.

висновок

Результатам УЗД довіряють всі фахівці. При правильній підготовці і грамотному проведенні це дослідження дає надійну інформацію про стан органу, про наявність патологічних змін, а також про стан пацієнта в динаміці.

Підготовка до узі сечового міхура і простати – Нирки

Ультразвукова діагностика сечостатевої системи є одним з основних діагностичних методів в урології. Вона дає можливість швидко візуалізувати сечовий міхур, передміхурову залозу і інші анатомічні структури.

Однак якість зображення сильно залежить від повноцінності підготовки до процедури, а також кваліфікації лікаря. У цій статті ми розберемо, як повинна виглядати підготовка до УЗД сечового міхура і простати у чоловіків, і які її загальні правила і особливості саме перед цим видом обстеження.

Загальні правила підготовки до УЗД

Те як підготується до УЗД сечового міхура і передміхурової залози? Ультразвукове дослідження всіх органів, які розташовані в черевній порожнині або в малому тазі, проходить на «голодний» шлунок. Мінімальна кількість часу без їжі повинно становити 8 годин.

Це обумовлено тим, що харчові маси в травному тракті є перешкодою для ультразвукових хвиль, які вони поглинають або відбивають. Тому стає скрутним обстеження будь-яких органів, які розташовані в безпосередній близькості.

Також через цю причини планове УЗД сечового міхура і передміхурової залози проводять в першу половину дня.

Таким пацієнтам попередньо призначають спеціальну дієту. З раціону прибирають всі продукти, які можуть провокувати метеоризм (бобові, здобну випічку, газовані напої, жирне м’ясо та інші).

У день діагностики пацієнтові дають сорбенти (наприклад, активоване вугілля) або препарати симетикону ( « Еспумізан »), які дозволяють зменшити кількість газів в травному тракті.

Нарешті, дуже важливо чи є УЗД плановим, або екстреним. Якщо є ситуація, коли діагностику необхідно провести негайно, то основними правилами підготовки нехтують. У такій ситуації затягування часу може зашкодити здоров’ю пацієнта.

Особливі підготовчі заходи

Як підготуватися спеціально до УЗД сечового міхура і простати? Для кращої візуалізації стінки та слизової оболонки необхідно, що міхур був наповнений.

Сеча в даній ситуації є природним контрастом, які допомагає легше визначити товщину, однорідність стінки, а також наявність в його порожнині конкрементів. Додатково підготовка дає можливість порахувати обсяг міхура, а також, перевірити, наскільки добре пацієнт тримає сечу (прихований енурез).

Однак існує ряд станів, коли додаткова водне навантаження не рекомендується, тому трансабдоминальное УЗД проводять без цієї підготовки:

• виражена серцева недостатність (наявність периферичних набряків, асциту, гідроторакс, анасарка);
• гостра фаза інфаркту міокарда;
• шокові стани;
• гостра затримка сечі;
• термінальна ниркова недостатність;
• підозра на травматизацію сечового міхура з порушенням його цілісності.

Особливості підготовки до УЗД передміхурової залози

Зазвичай ультразвукова діагностика передміхурової залози проводиться через передню стінку живота. Однак, в урологічних клініках його роблять трансректально. Існує також трансуретральная методика діагностики, однак через вираженого дискомфорту пацієнта під час діагностики, а також труднощі з проведенням, її практично не роблять.

Особливості підготовки в залежності від виду УЗД

У спеціалізованих клініках часто призначається трансректальная методика діагностики сечового міхура і передміхурової залози. Під час її проведення спеціальний вид датчика вводиться через заднє отвір в просвіт прямої кишки. Огляд проводиться через передню стінку органу. Ця методика має ряд переваг (найкраща візуалізація простатиту, можливість подальшої біопсії аденоми).

Однак одночасно трансректальное УЗД передміхурової залози вимагає спеціальної підготовки пацієнта:

1. Очищення прямого кишечника від калу за допомогою проносних засобів. У вітчизняних клініках найбільш популярними є препарати макрогола ( « Фортранс »). Підготовку проводять за день перед дослідженням. 3-4 пакетики розчиняють в 3-4 л їдальнею негазованої води. Потім пацієнт повинен випити цей обсяг рідини протягом години. Дія медикаменту починається приблизно через 60-90 хвилин.
2. Вранці в день проведення обстеження показана очисна клізма. Зараз замість вливання великої кількості холодної води використовують мікроклізми « Мікролакс ». Це дозволяє видалити всі залишки калових мас.
3. Якщо планується робити біопсію передміхурової залози або сечового міхура за результатами УЗД, то також попередньо призначають антибактеріальні препарати місцевої дії (нітрофурани), щоб придушити місцеву мікрофлору і забезпечити пацієнта від розвитку ускладнень.
4. Часто потрібна додаткова підготовка до УЗД передміхурової залози з визначенням залишкової сечі. В такому випадку, попередньо за 20-30 хвилин перед початком дослідження пацієнт випиває близько 1-1,5 л столової води.

джерело:

Узі сечового міхура і простати: підготовка, як проходить сеанс і результати

• Ультразвукове дослідження вважається одним з найбільш інформативних методів обстеження внутрішніх органів.
• Завдяки безболісності процедури і відсутності негативних наслідків УЗД широко застосовується для уточнення результатів аналізів, виявлення клінічної картини патологій різного типу.
• Проведення УЗД сечового міхура і простати вимагає попередньої підготовки, про що і поговоримо докладніше.

Причина призначення УЗД

1. Призначається УЗД сечового міхура і передміхурової залози при підозрах на захворювання сечостатевої системи.
2. Як правило, недуга супроводжується вираженими симптомами у вигляді: часті позиви і труднощів сечовипускання, больових відчуттів і гематурії.
3. Ознаки яскраві, але можуть свідчити мінімум про десяток патологій, а УЗД сечового міхура і простати якраз дозволяє з 100% точністю виявити основну причину і призначити правильне лікування.

Крім захворювань сечостатевої системи УЗД проводиться як додаткове дослідження при підозрі на такі патології:

1. Гострий або хронічний цистит;
2. Оцінка роботи нирок;
3. З’ясування точного типу, клінічної картини пієлонефриту;
4. Підозра на аденому, запалення передміхурової залози;
5. Виявлення каменів у нирках;
6. Чоловіче безпліддя, порушення еректильної функції.

Призначає УЗД передміхурової залози і сечового міхура уролог, до якого слід звернутися при перших же ознаках захворювання.

Підготовка до УЗД сечового міхура і простати у чоловіків

Що включає підготовка до УЗД простати і сечового міхура:

1. Звільнити пряму кишку, для чого за 1,5-2 години перед проведенням обстеження пацієнту ставлять клізму об’ємом 200 мл.
2. Наповнити сечовий міхур (випити до 1 л води).

Звільнення прямої кишки потрібно для полегшення рухів датчика по анального отвору, що допомагає отримати більш точні дані. Наповнення сечового міхура – вимога для більш чіткої візуалізації простати.

Головне – не випити води стільки, щоб весь час хотілося в туалет – фахівець проводить дослідження з невеликими надавливаниями на область сечового міхура. Однак і недостатність наповнення органу – теж погано, пацієнту можуть відмовити в дослідженні через можливе спотворення результатів.

При проведенні ТРУЗІ застосовується місцева анестезія, тому больових відчуттів пацієнт не відчуває.

Підготувати організм для ультразвукової процедури дослідження передміхурової залози і сечового міхура нескладно. Ось кілька додаткових рекомендацій з підготовки до УЗД і ТРУЗІ:

1. За добу до аналізу відмовитися від алкоголю;
2. За 2 години не курити;
3. Якщо дуже хочеться їсти, можна дозволити дуже легкий сніданок, але краще проводити дослідження на голодний шлунок;
4. Обов’язково повідомити фахівця про наявність протипоказань до препаратів анестезії, наявних серцево-судинних або ниркових патологіях;
5. Пацієнтам, які страждають метеоризмом, за кілька днів до дослідження відмовитися від продуктів, що стимулюють вироблення газів: молоко, кофеїн, бобові, сирі овочі. За добу до дослідження прийняти активоване вугілля з розрахунку 1 таблетка на 10 кг ваги для стримування газоутворення.

При наявності протипоказань і / або патологіях внутрішніх органів фахівець може попередньо дати ще кілька порад, які полегшать проведення процедури.

Як проходить сеанс УЗД?

Сьогодні пропонується три варіанти проведення дослідження:

1. Через черевну стінку (трансабдоминальное). Точність середня. Призначається як додаткове обстеження органів очеревини. Безболісне обстеження доступно для пацієнтів, які не страждають на ожиріння. В іншому випадку призначається УЗД через пряму кишку.
2. Через сечівник (трансуретальное). Легка хворобливість знімається застосуванням анестетиків. Точність висока. Протипоказанням служать проростання і освіти в сечівнику.
3. Через пряму кишку (трансректальное). Точність гранично висока. Хворобливість знижена. Протипоказанням може служить кровотеча з ануса, запальні процеси в околоанальной області, розрив прямої кишки.

Читайте також:   Гострий простатит у чоловіків, симптоми і лікування

Як робити УЗД простати і сечового міхура:

• Пацієнта укладають на кушетку;
• Оголюється нижня частина тіла;
• Коліна потрібно притягнути до живота;
• У анальний отвір вводиться датчик з зондом. Інструментарій оброблений гелем і захищений презервативом – це обов’язкова вимога гігієни;
• Датчик просувається по прямій кишці до простати.

Хворобливих відчуттів чоловік не відчуває, діаметр датчика не більше 1,5 см, величина заглиблення 6-7 см.

Результати досліджень

Візуалізація внутрішніх органів – головна мета УЗД. Отримані дані фахівець заносить в карту пацієнта, потім оцінює стан сечостатевої системи. простата:

• рівномірність або неоднорідністю структури;
• симетричність обрисів (контурів);
• розмірні рамки: поперечний 24-41 мм, поздовжній до 40 мм, передньозадній від 25 мм;
• вага органу – до 18 гр.

Сечовий міхур:

• обсяг 350-750 мл;
• форма у вигляді яйця;
• обриси рівні;
• стінки органу однакової товщини;
• структура повинна бути ехонегативний.

Відхилення нормативів свідчать про можливі захворювання:

1. новоутворення злоякісного типу;
2. доброякісні пухлини;
3. запальні процеси, в тому числі простатит;
4. хронічні запалення органів сечостатевої системи.

При підозрах на виникнення патології проводяться додаткові дослідження. Самостійна розшифровка результатів аналізів – це невірно, оцінку повинен давати фахівець, який враховує індивідуальні особливості пацієнта. Наприклад, це можуть бути генетичні або вроджені аномалії розвитку сечового міхура, простати.

Джерело: https://medcenter42.ru/golova-i-sheya/podgotovka-k-uzi-mochevogo-puzyrya-i-prostaty-u-muzhchin-kak-podgotovitsya.html

Узі простати і сечового міхура: підготовка чоловіків до дослідження

Ультразвукове обстеження будь-яких органів в організмі людини є методом огляду через сканування обладнанням, здатним відображати нутрощі на моніторі. Процес візуалізації відбувається в режимі реального часу. У уроандрологіі такого роду діагностика є найбільш сучасним методом, що виявляє патології на ранній стадії.

Що таке УЗД?

Ультразвук для огляду статевих органів і внутрішніх органів людини безпечний і абсолютно безболісний. При цьому методі дослідження використовується не іонізуюче опромінення, а ультразвукове – відбиті сигнали уловлюються як звукові хвилі з певною частотою.

Узі простати і сечового міхура у чоловіків: показання, підготовка, як робиться і що показує

Дата поновлення: 2023-04-28

УЗД простати і сечового міхура у чоловіків – один з безпечних і інформативних методів діагностики сечостатевої системи. Призначається при болях внизу живота і поперекової області, порушення діурезу або пригніченні репродуктивної функції.

Дослідження проводиться через черевну стінку, уретру або пряму кишку.

Для отримання достовірних даних в ході діагностики необхідна спеціальна підготовка, яка включає дотримання спеціальної дієти для зниження газоутворення і особливий питний режим перед дослідженням.

показання

Направлення на УЗД простати і сечового резервуара видає фахівець вузького профілю – уролог при підозрі на патологічні процеси в органах сечостатевої системи. Показаннями до ультразвукового дослідження є:

• больовий синдром в області органів малого тазу, крижах і попереку;
• почастішання позивів до спорожнення сечового резервуара або нетримання;
• сечовипускання супроводжується палінням, свербінням і дискомфортом;
• сеча має не фізіологічний забарвлення, мутніє, має білий осад, вкраплення і прожилки крові;
• пригнічення статевої функції.

Також ультразвук простати і сечового резервуара може входити до складу комплексної діагностики для підтвердження або спростування діагнозу:

• запалення сечового резервуара (цистит) гострої або хронічної форми;
• дисфункція нирок при нирковій недостатності;
• пієлонефрит – запальна патологія ниркової паренхіми і чашково-мискової системи;
• аденома простати або простатит;
• сечокам’яна патологія;
• безпліддя.

Ультразвукове дослідження незамінне при оцінці ефективності обраного напрямку лікування.

Методи дослідження

Залежно від показань і протипоказань лікар вибирає один з 3 можливих способів ультразвукової діагностики.

трансабдомінальні метод

Трансабдомінальне дослідження проводиться через черевну стінку. Перевагою є безболісність, і можливість вивчити стан органів черевної порожнини. Не використовується у пацієнтів з ожирінням.

Завдяки відображенню ультразвукових хвиль різної частоти вдається визначити розміри і форму передміхурової залози і сечового резервуара, наявність пухлинних новоутворень і конкрементів.

Недоліком даного способу є неможливість хвиль «обійти» перешкоди у вигляді кісткової тканини і газів, які формуються в кишечнику. Тому при дослідженні простати перевага віддається трансректального способу.

УЗД через черевну стінку проводиться в горизонтальному положенні лежачи на спині. Датчик розташовується в нижній частині живота. Для поліпшення ковзання на епідерміс пацієнта наноситься спеціальний гель. Зображення виводиться на екран. За результатами дослідження видається висновок.

трансректальний спосіб

Найбільш достовірний метод дослідження проводиться трансректально шляхом введення ультразвукового датчика в пряму кишку. В ході діагностики апарат максимально наближають до простати, що дозволяє отримати найбільш повну картину.

В ході трансректального дослідження вдається диференціювати аденому простати, пухлини злоякісного характеру, кровотік органу і насінні бульбашки.

Проводиться в положенні лежачи на боці з підібраними колінами до грудей. На датчик надівається презерватив для виключення зараження і обробляється вазеліном. Вводиться в пряму кишку на 60 мм. Всі дані виводяться на монітор апарата, після розшифровки, яких пацієнту видається висновок.

трансуретральне спосіб

Трансуретральная діагностика проводиться шляхом введення датчика УЗД в сечовипускальний канал. Дозволяє більш детально вивчити стан сечового міхура і уретри. Призначається при неможливості отримання повної клінічної картини в ході трансабдоминального дослідження.

Процедура болюча. Тому використовується вкрай рідко, частіше в ході хірургічних втручань. Для зниження больового синдрому виконується місцева анестезія.

Протипоказання

УЗД простати і сечового міхура неінвазивний метод, який має мінімальну кількість обмежень, а саме:

• Трансабдомінальні метод не рекомендується використовувати для діагностики патологій у чоловіків з нетриманням сечі.
• Трансректальний спосіб протипоказаний пацієнтам із запальним ураженням прямої кишки, геморой, кишкової непрохідності або звуженням анального каналу.
• Трансуретральне метод не використовується при схильності до алергії на анестезуючі препарати, а також запальні патології уретри гострої форми.

Незалежно від обраного способу діагностики абсолютним протипоказанням є проведені за тиждень колоноскопія, іригоскопія. Дані методи передбачають введення контрастує речовини, яке негативно впливає на достовірність даних.

Підготовка до дослідження

Для отримання точних даних до УЗД сечового резервуара і передміхурової залози слід підготуватися. Для цього за 2-3 дні до передбачуваної дати діагностики необхідно дотримуватися спеціальної дієти, яка допоможе вивести токсичні сполуки з організму і справитися з підвищеним газоутворенням, що значно впливає на результати. З цією метою і з раціону виключаються:

• смажена і гостра їжа;
• квасоля, горох;
• газовані напої;
• спиртовмісна продукція;
• молоко;
• термічно необроблені фрукти та овочі;
• випічка.

Справитися з метеоризмом напередодні діагностики допоможе Активоване вугілля, виходячи із пропорції 1 таблетка на 10 кг маси тіла. Вечеря перед УЗД повинен бути легким.

У день дослідження слід відмовитися від сніданку, якщо діагностика проводиться в ранкові години або утриматися від прийому їжі за 4-6 годин до УЗД.

При трансректальном вивченні необхідно очистити пряму кишку. Для цього напередодні ввечері або за 2-3 години до передбачуваного дослідження ставиться очисна клізма об’ємом 1500 мл.

 

Процедура проводиться вдома самостійно або медичною сестрою в стаціонарних умовах.

 

Для попередження травмування оболонок анального отвору і прямої кишки наконечник трубки клізми обробляється вазеліном.

Також можна скористатися мікроклізми Мікролакс, ввести ректально гліцеринову свічку або прийняти проносні препарати (Фортранс, Фліт). Дані кошти не порушують природну мікрофлору кишечника, тому безпечні у використанні.

Незалежно від методу діагностика проводиться на повний сечовий резервуар, що дозволяє краще візуалізувати його. Для цього за годину-півтори слід випити 1-1,5 л чистої води без газу. На УЗД йти з легкими позивами до сечовипускання.

Для отримання більш детальної клінічної картини лікар-УЗД після дослідження на повний сечовий резервуар може попросити спорожнити його і повторити діагностику.

Норма і відхилення

У нормі передміхурова залоза має рівномірну або неоднорідну структуру з нерівними контурами. Вага органу не перевищує 18 м Розміри: поздовжній відповідає 4 см, поперечний коливається в діапазоні від 2,7 мм до 4,1 см, передньозадній 2,5 см.

Січовий резервуар в нормі має яйцеподібну форму з об’ємом від 350 до 750 мл, з ехонегативний структурою. Контури органу рівні, стінки однакової товщини.

На наявність патологічних процесів сечостатевої системи вказує:

• зміна обсягів органів – ознака доброякісних новоутворень;
• посилення ехогенності – симптом онкології, хронічного простатиту або циститу, а також сечокам’яної патології;
• зниження ехогенності вказує на запальні процеси і кістозні формування;
• збільшення лімфатичних вузлів і розмиття контурів органу свідчать про новоутвореннях доброякісного і злоякісного характеру;
• темні рухливі ділянки з низькою здатністю до поглинання хвиль – камені, згустки крові або гною.

Результати дослідження

В ході ультразвукового дослідження сечового резервуара і передміхурової залози у чоловіків вдається диференціювати захворювання органів сечостатевої системи.

простатит

Простатит – захворювання запального характеру, що вражає передміхурову залозу. Найчастіше має інфекційну природу, рідше алергічну. Супроводжується гіпертермією, ознобом, болем і палінням в промежині, почастішанням позивів до сечовипускання аж до нетримання.

При гострій формі патології ультразвук дозволяє визначити збільшені розміри органа, підвищену ехоструктуру, нечіткі контури і низький ступінь васкуляризації.

При хронічній формі в період ремісії, на знімку УЗД розміри органа знаходяться в межах норми, однак мають нечіткі краю і порушену ехогенність.

абсцес

Абсцес передміхурової залози – результат несвоєчасної терапії запальних захворювань. Характеризується скупченням гною в тканинах органу. Супроводжується стрімким погіршенням загального стану, гіпертермією з критичними оцінками і порушенням діурезу.

На УЗД можна виявити асиметричність часткою передміхурової залози, зміна ехоструктури, поява зон зниженою васкуляціі.

Аденома простати

Аденома простати – доброякісне пухлинне новоутворення. Діагностується у чоловіків у віці 50 років і старше. Являє собою один або кілька вузликів, які в міру зростання здавлюють уретру і порушують нормальне сечовипускання.

Картина, отримана в ході УЗД, вказує на збільшення розмірів і обсягу залози, зміна співвідношень периферичної та центральної частини простати, зміна форми, ехоструктури і ехогенності.

Онкологія

Рак простати і сечового міхура – злоякісна пухлина, яка на ранніх етапах складно піддається діагностиці, так як протікає безсимптомно, або має ознаки інших патологій.

За УЗД пухлина являє собою гіпоехогенний ділянку у вигляді темної плями. Відзначається асиметрія передміхурової залози, зміна контурів і структури органу, потовщення його стінок, вибухне.

В ході ультразвукового дослідження наявність ехогенних затемнених ділянок, які відрізняються нерухомістю, дає підстави припускати наявність пухлинних утворень доброякісного або злоякісного характеру в сечовому резервуарі. Крім цього, відзначається потовщення стінок, зміна форми і рихлість стінок органу.

Читайте також:   Що таке Везикуліт як його лікувати?

Потрібна додаткова діагностика для підтвердження діагнозу.

цистит

Цистит – запалення сечового резервуара, яке супроводжується підвищенням температури тіла, порушеннями диуретического характеру, палінням, свербінням і болем в області промежини.

Ультразвук дозволяє розглянути в порожнині органу дрібні ехогенності частинки, які є лейкоцитами, еритроцитами, гноєм. Контури міхура стають не чіткими, а стінки товщають.

уролитиаз

Сечокам’яна хвороба – патологія, пов’язана з порушенням обмінних процесів і неправильним харчуванням.

Характеризується утворенням піску і його скупченням в конгломерати, які утворюють конкременти. Тривалий час патологія носить латентний характер.

 

Симптоми виникають при просуванні каменів, що призводить до ниркової кольки, порушення сечовипускання, відділенні крові і її згустків з уриною.

 

На УЗД фахівець диференціює рухливі ехогенності освіти і пошкодження стінок органу.

кісти

Кістозні новоутворення передміхурової залози або сечового міхура є порожнини, заповнені рідиною, які чітко видно на екрані в ході дослідження. Кіста має чіткі межі, відрізняється від тканин органів.

Ультразвукове дослідження простати і сечового міхура проводяться через черевну стінку, уретру і пряму кишку. В ході діагностики до уваги береться структура, товщина органу і його стінок, ехогенність тканин.

 

УЗД дозволяє диференціювати онкологію, запальні патології, доброякісних новоутворень, сечокам’яну патологію, абсцес.

 

Для отримання повної клінічної картини і достовірності даних слід правильно підготуватися до проведення дослідження.

Підготовка до УЗД сечового міхура і простати

Передміхурова залоза є «слабким місцем» всіх представників чоловічої статі, особливо після сорокарічного вікового рубежу.

Вона вкрай схильна до впливу безлічі негативних факторів, до яких відносяться хвороботворні мікроорганізми, онкологічні процеси, дія низьких температур і навіть активність статевого життя (довгий стриманість у чоловіків підвищує ймовірність розвитку застійних явищ в малому тазу, що негативно позначається на роботі простати).

Одним з найбільш поширених способів діагностики стану даного органу є його ультразвукове дослідження.

 

Особливо затребуваний даний метод серед урологів і онкологів, адже він дозволяє помітити навіть невеликі структурні зміни передміхурової залози та інших органів сечостатевої системи (сечовий міхур, нирки і т. Д.).

 

Серед інших переваг такого виду діагностики слід зазначити його нешкідливість для організму, безболісність, неінвазивний, швидкість виконання і доступність.

Апаратура для дослідження поширена повсюдно, а вартість процедури є однією з найнижчих, порівняно з іншими.

Особливу роль в проведенні обстеження грають підготовчі заходи.

Щоб отримати достовірний і високоінформативний результат, підготовка до УЗД сечового міхура і простати повинна бути здійснена з дотриманням деяких правил. Поговоримо про це докладніше.

Що необхідно зробити перед процедурою

Розрізняють декілька методів проведення УЗД простати і сечового міхура:

• Трансабдоминально (через передню черевну стінку).
• Трансректально (через пряму кишку).

Замість води, яку необхідно випити перед процедурою, можна замінити слабо завареним чаєм

Останній спосіб більш інформативний, але може доставити деяким чоловікам дискомфорт. Датчик при такому скануванні знаходиться в безпосередній близькості від простати, що підвищує ступінь візуалізації. Перший же варіант застосовується при неможливості трансректального дослідження по ряду причин або ж за наполяганням пацієнта.

Підготовка до трансабдомінальному ультразвуку

На питання: «Як підготуватися до УЗД через зовнішню стінку живота?», Відповідь досить проста. Чоловікові за 60 хвилин до дослідження потрібно випити мінімум 0,5 літра води без газу, а потім не мочитися. Також не зайвим буде відмовитися від продуктів, що сприяють розвитку метеоризму. До них відносять чорний хліб, свіжу випічку, молоко, солодкі страви, газовані напої.

В інших підготовчих заходах немає необхідності. Основною умовою для проведення такого виду дослідження є повний сечовий міхур. Від ступеня його наповненості багато в чому залежить точність результату.

Перед введенням датчика в пряму кишку необхідні більш серйозні підготовчі заходи. Тут головне – це очистити кишечник від калових мас, які можуть ускладнити візуалізацію передміхурової залози і, власне, проведення ультразвукового дослідження.

Зробити це можна кількома способами:

Біопсія сечового міхура у чоловіків

• Поставити очисну клізму об’ємом до півтора літрів. Також можна використовувати мікроклізми або ввести в анальний отвір гліцеринову свічку.
• Прийняти очищаючі препарати в день проведення обстеження. Для цього кілька пакетиків розчиняють в 1 літрі води кожен, після чого поступово їх випивають. Такі речовини повністю очищають кишечник, не надаючи шкідливого впливу на мікрофлору.
• У тих ситуаціях, коли в ході дослідження показана біопсія (взяття частини органу на гістологічний аналіз), лікар може призначити попередній прийом антибактеріальних препаратів для зниження ймовірності розвитку інфекції.

важливі факти

Правильна підготовка до УЗД сечового міхура і простати у чоловіків допомагає виявити такі патології:

• Доброякісні і злоякісні новоутворення.
• Запальні процеси сечостатевої системи.
• Порушення в системі кровопостачання даної зони.
• Гіперплазію (доброякісне розростання тканин органу).

Серед підготовчих заходів також виділяють попереднє обстеження, яке включає в себе консультацію вузьких фахівців і загальні аналізи.

Це потрібно для виявлення супутніх патологій, присутність яких може стати обмеженням для проведення процедури.

 

Необхідно також знати і про те, що наявність геморою не є абсолютним протипоказанням для проведення трансректального ультразвукового дослідження. =

 

Однак повідомити лікаря про наявність даної хвороби все ж потрібно. Така процедура заборонена у випадках наявності перенесених хірургічних втручань на товстому кишечнику за останні 3 місяці. Також потрібно пам’ятати про те, що після процедури в сечі і спермі може з’являтися невелика домішка крові. Це не є приводом для занепокоєння і не вимагає термінового відвідування фахівця.

Як проходить підготовка і проводиться комплексне УЗД простати, сечового міхура і нирок

УЗД простати, сечового міхура і нирок є одним з методів комплексної перевірки сечостатевої системи. Для отримання достовірного результату необхідно підготуватися до процедури. Це не займає багато часу і не вимагає великих зусиль.

Ціна процедури залежить від регіону, в якому робиться сканування, вибору клініки і виду проведення процедури. Середні ціни становлять 2-3,5 тис. грн., Проведення ультразвукового дослідження простати ректальним методом це окрема процедура, її вартість коливається від 800 до 1 500 грн.

Що визначається при процедурі

УЗД передміхурової залози, сечового міхура і нирок призначають при підозрі на:

• простатит;
• ДГПЗ (аденому);
• онкологію;
• пієлонефрит;
• безпліддя;
• присутність каменів і кістозних порожнин.

Діагностичну процедуру призначають при появі таких симптомів:

• ослабленні ерекції;
• болях в промежині;
• порушення сечовипускання;
• відхилення в аналізах сечі.

Комплексне обстеження допомагає виключити захворювання зі схожими симптомами і визначити ступінь ураження сусідніх органів.

Комплексне УЗД необхідно при підозрі на простатит або аденому, так як ці захворювання супроводжуються поганим сечовипусканням. Це викликає накопичення залишкової сечі і розвиток хвороботворних бактерій, що призводить до запалення всієї сечостатевої системи.

Проводити ультразвукове дослідження органів малого тазу треба пару раз на рік, щоб виявити патології на ранній стадії і своєчасно почати терапію.

підготовка

Для проведення обстеження, яке буде володіти необхідною точністю, потрібно підготуватися до УЗД передміхурової залози, нирок і сечового міхура. Без прийняття деяких заходів буде важко визначити стан органів, це вплине на результат обстеження.

Підготовка до дослідження УЗД нирок сечового міхура і простати проводитися за 2 – 3 дні. Незважаючи на те, що обстеження кожного органу має свої відмінності, існують загальні правила:

1. Є перед УЗД простати і сечового міхура можна за 12 годин до огляду. Їжа, яка перебуває в шлунково-кишковому тракті, поглинає ультразвукові хвилі і погіршує картинку.
2. Пацієнтам, схильним до підвищеного газоутворення, потрібно перейти на спеціальну дієту. Треба відмовитися від: газованої води, кофеїну, бобових, хліба, молочної продукції, сирих фруктів і овочів.
3. При УЗД сечового міхура і простати з визначенням залишкової сечі потрібно утриматися від спорожнення мочевіка за 6 годин перед проведенням процедури або з ранку випити 1-1,5 л води.
4. Проведення УЗД простати і яєчок у чоловіків абдомінальним методом вимагає дотримання правил гігієни: прийняти душ перед відвідуванням лікаря і ретельно вимити промежину і область під животом.
5. При проведенні УЗД простати і мошонки трансректального способом слід провести очищення кишечника мікроклізми.
6. Необхідно повідомити лікаря про прийняті медпрепаратах, деякі з них можуть вплинути на результати обстеження.

Наповнення міхура грає велику роль при діагностиці захворювань:

1. При недостатньо заповненому мочевіке зберігаються складки, які можуть бути прийняті за пухлина.
2. Передміхурова залоза краще видно на тлі повного органу.
3. Якщо він переповнений спотворюються його розміри. Необхідно частково спорожнити його і випити деяка кількість води для подальшого наповнення.

проведення

Сканування ультразвуком не проводиться:

• при ранах або порізах в області перевірки;
• при проведенні рентгенологічної перевірки стравоходу;
• відразу після проведення гастроскопії.

Як буде проводиться УЗД сечового міхура і простати залежить від виду сканування, який був обраний для обстеження. Спосіб проведення вибирається лікарем. Це залежить від прояву захворювань, передбачуваного діагнозу і наявності протипоказань.

УЗД простати і сечового міхура роблять декількома способами:

1. Абдомінальним.
2. Ректальним.
3. Уретральним.

Для уретрального дослідження потрібно місцеве введення наркозу.

При дослідженні відбувається натискання на низ живота, тому на момент перевірки не повинно бути сильних позивів до сечовипускання.

Розшифровка результатів і норми

Розшифровка вручається пацієнтові відразу після проходження обстеження. У ньому містяться такі дані:

• структура органу;
• його контури;
• розміри;
• вага;
• наявність каменів;
• стан проток.

Норми УЗД сечового міхура і передміхурової залози залежать від віку пацієнта, а також індивідуальних особливостей розміру статевих органів.

Мочевік дорослого чоловіка має такі показники:

• обсяг від 350 до 750 мл;
• чіткі рівні контури;
• стінки без ущільнень, однакової товщини;
• ехоструктура – ізоехогенние;
• показники залишкової сечі не більше 50 мл.

Передміхурова залоза повинна мати:

• розміри: довжина – не більше 40 мм, ширина – 27-41 мм, товщина – 16-24 мм;
• вага: до 20 м

Залежно від віку обсяг передміхурової залози може змінюватися (в куб. См):

• до 20 років – 20;
• 20 – 30 років – до 25;
• 30 – 55 років – до 30;
• після 55 років – до 35.

Зміни в розмірах, ехогенності і вазі органів сигналізують про запалення, освіту кіст, каменів і інших захворювань.