Варикоцеле після операції, відновлення

Варикоцеле є виключно чоловічим захворюванням, яке порушує кровообіг в яєчках і сім’яного канатика.

У цьому органі судини мають характерну особливість, утворюють лозовідного сплетіння, куди потрапляє кров від яєчка і в сім’явивідних проток.

Лікування хвороби супроводжується оперативним шляхом і дотриманням певних рекомендацій в післяопераційний період. У цій статті ми розповімо, що не можна робити після операції варикоцеле.

Показання до оперативного втручання

Варикоцеле – це варикозне розширення вен в сім’яного канатика яєчка. Найчастіше захворювання виникає зліва. Варикоцеле лівого яєчка не несе сильної загрози для життя чоловіки, проте, може спровокувати атрофію яєчка і привести до безпліддя.

В урології класифікують 4 ступеня патології, відмінність яких проявляється в симптомів і патологічного процесу. Наприклад, при 1 або 2 другого ступеня хвороби, чоловіки не відчуває особливих труднощів і незручностей.

А ось при 3 і 4 стадії гроздевідное сплетіння вен на яєчку легко проглядається.

Для інформації! Розширення вен сім’яного канатика на правому яєчку свідчить про наявність проблем з нирками. Рекомендується пройти УЗД для виключення пухлинних утворень.

При варикоцеле призначається операція в наступних випадках:

• рецидив варикоцеле;
• наявність вираженого больового синдрому;
• порушений сперматогенез при підтвердженому розширенні вен в сім’яного канатика;
• наявність вираженої стадії хвороби, яка підтверджена УЗД і доплерографією;
• неестетичний зовнішній вигляд статевого органу;
• уповільнення зростання яєчка у віці статевого дозрівання;
• чоловіче безпліддя.

Для інформації! Фахівці стверджують, найкраще усувати розширення вен в сім’яного канатика у віці 25-30 років.

Хірургічне втручання проводиться в умовах стаціонару в урологічному відділенні. Метод знеболювання підбирається виходячи із запланованої операції.

Види хірургічного втручання

Хвороба здатна зробити негативний вплив на репродуктивну функцію чоловіки, тому рекомендується своєчасно виконати операцію і відновити сперматогенез.

Сучасна хірургія запевняє, операція при варикоцеле сприяє усуненню ускладнень, виключає безпліддя, покращує кровотік в статевому органі.

Розглянемо докладніше види хірургічного лікування варикозного розширення вен сім’яного канатика:

• Ендоскопічна операція – даний метод відрізняється найбільш безпечним способом, який мінімізує ризик розвитку ускладнень або рецидиву. Операція проводиться під місцевою анестезією, хірург виконує три надколу в пупкової області, вводить лапароксоп і хірургічні інструменти. В ході виконання операції на яічковую вену накладають титанові дужки, в результаті чого вена перетинається. Як правило, після операції варикоцеле, чоловік знаходиться 2-3 дня у відділенні під наглядом лікаря;
• Мікрохірургічна операція – метод передбачає виконання реваскуляризації яєчка. Для проведення процедури лікар виконує невеликий надріз в паховій області, виводить яїчниковую вену і надчревную вену, потім яєчникова повністю видаляється, а надчревная підшивається. Після операції на варикоцеле, кровообіг в мошоночной області відновлюється відразу, що зводить до нуля розвиток рецидиву;

Для інформації! Ендоскопічний метод лікування варикоцеле дозволяє одночасно усувати проблему при двосторонньому ураженні органу.

• Метод Іваніссевіча – це хірургічне втручання відкритого типу, яке відрізняється підвищеним травматизмом і високим рівнем розвитку рецидиву. Даний метод один з перших, проводять його під місцевим знеболенням. Хірург виконує надріз, через нього виділяє, ізолює і перев’язує вени. Після операції рану пошарово зашивають. Що не можна після операції варикоцеле за методом Іваніссевіча? Реабілітація займає тривалий час, заборонені навантаження і статевий акт, пацієнтові призначають велику кількість болезаспокійливих лікарських препаратів і антибіотиків для того, щоб виключити розвиток рецидиву;
• Метод Мармара – даний спосіб лікування чоловічого захворювання є найефективнішим. Операція Мармара передбачає перев’язку в подпаховой частини яєчникових вен. Лікар робить невеликий надріз трохи вище мошонки, потім виділяє насіннєвий канатик, що залишилися розширені вени навколо яєчка видаляють і перев’язують спеціальними мікрохірургічними інструментами. В кінці всієї процедури рану зашивають пошарово використовуючи косметичний шов.

Для інформації! Відновлення після операції варикоцеле за методом Мармара вважається легко переноситься, всього лише кілька годин необхідно для того, щоб чоловік відновився.

Кожен спосіб оперативного лікування при варикозному розширенні сім’яного канатика підбирається індивідуально. Варто відзначити, після оперативного втручання у пацієнта можуть утворитися:

• прозорі або рожеві виділення;
• почервоніння шкірного покриву;
• невелика набряклість тканин навколо надрізу і шва;
• утворення невеликих гематом.

Подібні симптоми є абсолютно нормальними, як правило, вони не вимагають лікування і протягом 7-10 днів проходять.

відновлювальний період

Будь-яка операція варикоцеле і відновлення після неї, в обов’язковому порядку, передбачає дотримання дієти, а також виконання профілактичних заходів.

Як правило, пацієнтові рекомендується продовжити лікування в домашніх умовах протягом 10 днів, догляд за хворим не вимагає особливих складнощів, головне виключати підйому тяжкості і вживання алкоголю. Основна рекомендація уролога – це щомісячне відвідування, консультація, огляд і здача аналізу.

На підставі спермограми дозволяється спорт і сексуальне життя. Варто відзначити, відновлення після варикоцеле залежить від обраного методу хірургічного втручання.

Наприклад, після операції Іваніссевіча, необхідно до 14 днів, мікрохірургічне втручання вимагає 3 дні, а ендоваскулярний метод займає всього лише 2 дні.

Для інформації! Після операції чоловік може відчувати больові відчуття в процесі статевого акту. Рекомендується відновлювати сексуальне життя не раніше, ніж через 3-4 тижні.

Дієта після операції

Операція варикоцеле післяопераційний період включає в себе дієтотерапію. Рекомендується включити в раціон харчування продукти, з низьким вмістом вуглеводів і жирів:

• кисломолочні продукти;
• відварна або запечена кукурудза;
• Мал;
• фрукти та овочі;
• напій з цикорію.

Для того, щоб виключити утворення запору в процесі дефекації рекомендується пити більше рідини і харчуватися нормальною їжею.

Важливо, в перші 2-3 дні спорожнити кишечник, інакше можуть виникнути ускладнення і больові напади. Харчування має бути так розплановано, щоб за 4 години до сну залишився тільки один питний режим.

Не рекомендується приймати такий продукт, як: кава, жирна, копчена їжа.

Для інформації! Неправильне харчування може викликати ускладнення у вигляді сильних запорів і больових нападів.

профілактика рецидиву

Рецидив захворювання може виникнути у будь-якого чоловіка. В урології відзначається, метод Іваніссевіча найчастіше провокує рецидив варикоцеле. Основних профілактичних рекомендацій немає, тому що до кінця ще урологи що не встановили причину освіти рецидивів. Однак, дотримання нескладних правил допоможуть чоловікові легше перенести відновний період:

• при необхідності рекомендується носити спортивний бандаж;
• регулярно проходити огляд і діагностування;
• регулярно здавати спермаограмму.

Для інформації! Часте статеве збудження посилює кровонаповнення статевого органу, і провокує рецидив. Виключити тривале порушення можна за допомогою мастурбації.

Головним правилом виключення рецидиву – це проходження ретельного діагностування до проведення операції. Такий підхід дозволяє значно зменшити ризик розвитку ускладнень і рецидиву.

Що не можна робити після проведення операції?

У післяопераційний період важливо знати, які дії можна виконувати чоловікові, а від яких краще утриматися. Розглянемо докладніше, що не можна робити після операції:

• в перші 48 годин пацієнту рекомендується дотримуватися постільного режиму, не нервувати;
• в перший тиждень після операції забороняється піднімати тяжкість вагою понад 4,5 кілограмів;
• в перші 21-25 днів, необхідно виключити важкі фізичні навантаження, їзду на велосипеді, аеробні та атлетичні вправи;
• заборонено мочити і знімати пов’язки в перші 3 дні;
• заборонено відвідувати баню і приймати ванну протягом 7 днів після проведення операції.

Основне завдання всіх рекомендацій спрямована на легкий і спокійний рівень в післяопераційний період, а також повне виключення фізичних і теплових навантажень.

Варикоцеле – не смертельне захворювання, проте, воно може привести до атрофії статевого органу і безпліддя у чоловіків.

 

Діагностувати хворобу можна за 10 років, саме своєчасне виявлення варикозного розширення вен сім’яного канатика, значно збільшує шанси на повне усунення проблеми і не порушує репродуктивну функцію.

 

Незалежно від обраного хірургічного методу лікування хвороби, важливо розуміти, що варикоцеле не несе порушення статевого життя і не викликає імпотенцію.

Відновлення після операції варикоцеле

зміст:

1. Показання до оперативного втручання
2. Види хірургічного втручання
3. Ускладнення після видалення варикоцеле
4. Ускладнення, які виникають пізніше
5. Терміни відновлення після операції
6. постопераційні рекомендації
7. Реабілітація із застосуванням медикаментозних засобів
8. Відновлення репродуктивної функції
9. еректильна здатність
10. рецидив захворювання

Варикоцеле – це одне з суто чоловічих захворювань, яке виражається в розвитку варикозного розширення яичковой вени. Якщо патологію не лікувати, то це може привести до дуже плачевних наслідків. Практично у всіх чоловіків, які страждають варикоцеле, порушена репродуктивна функція. Іноді, навіть після проведеного лікування, здатність до природного зачаття так і не приходить в норму.

Основний метод усунення захворювання це оперативне втручання. І звичайно ж, існує певне відновлення після операції варикоцеле.

Показання до оперативного втручання

Розширення яичковой вени лікується виключно хірургічним шляхом. Медикаментозна терапія призначається тільки в якості допоміжного лікування. Завданням оперативного втручання є повна ізоляція ураженої судини, і перенаправлення кровотоку в здорову вену. Існує ряд свідчень, виходячи з яких затягувати з операцією не варто:

• виражений больовий синдром в паховій області і мошонці;
• якщо варикозні вузли видно навіть неозброєним оком;
• помітна асиметрія яєчок в період статевого дозрівання;
• порушення показників спермограми;
• безпліддя, доведеною причиною якого є варикоцеле;
• еректильна дисфункція.

Види хірургічного втручання

Перш ніж говорити про те, що відбувається в організмі після операції на варикоцеле, необхідно дізнатися про те, які, взагалі, існують методи оперативного лікування.

Існує кілька методів оперативного лікування

Наші читачі рекомендують

Наш постійний читач позбувся ПРОСТАТИТУ дієвим методом. Він перевірив його на собі – результат 100% – повне позбавлення від простатиту. Це натуральний засіб на основі меду. Ми перевірили метод і вирішили порадити його Вам. Результат швидкий. ДІЄВИЙ МЕТОД.

Виділяють кілька основних видів:

1. Відкрита порожнинна операція за методом Іванісевича. Робиться розріз в клубової області, і розтинають сухожильная і м’язова тканина пахового каналу. Після цього відокремлюється і перев’язується яїчкової вена.
2. Мікрохірургічних метод по реваскуляризації яєчка. Проводиться невеликий розріз, і через нього, за допомогою спеціального обладнання, здійснюють своєрідне вживлення яичковой вени в стінку надчеревній. Це дає можливість здійснення відтоку крові від яєчка через сусідні судини.
3. Лапароскопічний метод. Проводиться три невеликих розрізу в певних зонах черевної стінки, після чого в них вводиться лапароскопічне обладнання. Операція проводиться під контролем зображення, яке виводиться на монітор. В ході оперативного втручання виконують перев’язку яичковой вени.
4. Ендоваскулярна емболія. Дану методику застосовують досить рідко. Суть її полягає в тому, що в вену, під рентгенологічним контролем, вводять спеціальну речовину, що викликає її закупорку.

Читайте також:   Продукти знижують тестостерон у чоловіків

Ускладнення після видалення варикоцеле

Зазвичай розвиток ускладнень спостерігається рідко, але все ж повністю виключати їх не можна. Іноді виною може бути низька лікарська кваліфікація або непередбачені ситуації в ході самого оперативного втручання. Відновлення після варикоцеле може супроводжуватися наступними наслідками:

• незначними синцями;
• гіперемією шкірних покривів;
• набряком тканин в області розрізів;
• сукровичними або кров’яними виділеннями з післяопераційних ран.

Ці симптоми не є небезпечними для здоров’я і не потребують лікарського втручання. Але існують такі симптоми, які повинні насторожити як пацієнта, так і його лікуючого лікаря.

Це, зокрема, підвищена температура тіла, біль у паховій області, гнійні виділення з рани з різким запахом або застій лімфи, які призводять до значного збільшення мошонки на прооперованої стороні.

Якщо з тієї сторони, де було варикоцеле, після операції збільшилася яєчко, то це особливо грізний симптом, який є обов’язковим приводом звернення до лікаря.

Ускладнення, які виникають пізніше

Буваю випадки, коли операція пройшла успішно, і відновний період не супроводжувався ускладненнями, але через якийсь час з’являються неприємні симптоми. Такі як:

1. Водянка яєчка. Виникає дане ускладнення виключно після оперативного втручання з відкритим доступом. Пов’язано це ускладнення з тим, що були пересічені лімфатичні судини.
2. Розвиток больового синдрому.
3. Атрофічні зміни в яєчку, які призводять до порушення сперматогенезу.
4. Втрата чутливості на внутрішній стороні стегна, яка пов’язана з пошкодженням стегнового нерва.
5. Розвиток рецидивів. Кількість випадків залежить від виду хірургічного втручання: при відкритому доступі від 30 до 40%, при штучної емболії від 10 до 15%, при лапароскопії 10%, при мікрохірургічному методі не більше 2%.

Іноді після операції розширення вен все одно залишається, і, відповідно, не настає поліпшень, які повинні наступати, в період після лікування варикоцеле.

В такому випадку призначаються додаткові обстеження і проводять повторне оперативне втручання.

За даними статистики, бувають випадки, коли проведене оперативне лікування може мати негативні наслідки для вироблення тестостерону.

Терміни відновлення після операції

Самі по собі методи оперативного втручання з приводу видалення варикозних вузлів можна назвати складними. Після хірургічного лікування варикоцеле післяопераційний період зазвичай не затягується. Максимально він триватиме близько десяти днів. Для кожного виду операції існує індивідуальний період відновлення:

• оперативне втручання з відкритим доступом (7-14 днів);
• лапароскопічний метод (1-2 дні);
• мікрохірургічних метод (2-3 дні);
• ендоваскулярна емболія (1 день).

Після лапароскопічного методу лікування відновний період становить 1-2 дні

Після проведення мікрохірургічної реваскуляризації, полегшення стану пацієнта настає буквально відразу ж. Через місяць проводять аналіз спермограми, і, в більшості випадків, спостерігається поліпшення її результатів. Ускладнення після такого втручання бувають рідко, шрам має невеликий розмір, а розвиток рецидивів має найменший відсоток.

Після проведення емболіческого методу вже через день пацієнт може повернутися до звичного ритму життя. В цьому випадку не порушуються шкірні покриви, тому запальні реакції практично ніколи не розвиваються. Але, період відновлення передбачає обов’язкове спостереження у судинного хірурга протягом півроку, так як існує ризик відриву тромбу і закупорки магістральної судини.

Лапароскопія при варикоцеле також є безпечним методом лікування, при якому реабілітаційний період рідко супроводжується розвитком ускладнень. Якщо ж це і трапляється, то пов’язані вони в основному з інфікуванням і запаленням післяопераційних швів. Але, при правильно проведеної терапії, ці явища з успіхом усуваються.

Відкрите оперативне втручання найчастіше призводить до розвитку ускладнень в період відновлення. Але, якщо здійснюється належний післяопераційний догляд, і пацієнт виконує всі приписи, то вдається їх уникнути.

Крім ризику ускладнень, є ще деякі особливі моменти в реабілітаційному періоді, які відрізняють порожнинну операцію від всіх інших.

Протягом першого тижня пацієнт може скаржитися на якусь скутість в рухах, набряклість і больові відчуття в паховій області. Шви знімають на 7-10 день.

 

Термін перебування в стаціонарі також може бути різним. Наприклад, після операції з відкритим доступом, пацієнта виписують не раніше ніж через тиждень. При інших видах хірургічного втручання, затримуватися в стаціонарі довше двох днів немає необхідності.

 

Подальше відновлення проходить вже в амбулаторних умовах. Пацієнту необхідно приходити на огляд раз на місяць протягом півроку.

Лікуючий лікар проводить ретельне обстеження прооперованої області, при необхідності призначає додаткові методи обстеження. Якщо немає ніяких ускладнень, то за цей період настає повне відновлення.

Але терміни можуть варіюватися в залежності від віку пацієнта, що вона молодший, тим швидше організм відновлюється.

Приймати гарячу ванну після операції можна не раніше ніж через п’ять днів

постопераційні рекомендації

Рекомендації після операції зазвичай такі:

1. Протягом 48 годин після оперативного втручання протипоказані будь-які фізичні навантаження.
2. Якщо післяопераційний період передбачає накладення пов’язок, то знімати їх самостійно категорично заборонено. Перев’язки повинен робити виключно медичний працівник.
3. Антибактеріальні мазі використовувати тільки в перші 10 днів.
4. Займатися спортом і повертатися на роботу, пов’язану з важкими навантаженнями, можна не раніше ніж через місяць. Сюди ж можна віднести їзду на велосипеді, біг на довгі дистанції і важку атлетику.
5. Якщо говорити про тяжкість, то протягом тижня після операції, не можна піднімати нічого більше 4 кг.
6. Приймати гарячу ванну можна не раніше ніж через п’ять днів.

Реабілітація із застосуванням медикаментозних засобів

Так як реабілітаційний період іноді супроводжується розвитком ускладнень, то існує певна схема лікування. При виникненні інфікування післяопераційних ран обов’язковою умовою є застосування антибактеріальних засобів (Ципринол, Цифран).

Ще одним з поширених терапевтичних моментів є призначення протизапальних нестероїдних препаратів. Вони надають комплексну дію, так як знімають больовий синдром, прибирають ознаки запалення і знижують температуру.

До них відносяться Німесулід, Ібупрофен, Диклофенак.

Деякі лікарі на сьогоднішній день ще практикують такий метод, як гірудотерапія. Застосування медичних п’явок може бути доречним і в разі післяопераційних ускладнень після варикоцеле. Зокрема, їх призначають при розвитку гидроцеле.

Відновлення репродуктивної функції

Так як варикоцеле супроводжується порушенням рухливості сперматозоїдів, то природним шляхом зачаття домогтися складно. Чоловіки, які страждають на цю патологію, часто вдаються до послуг репродуктологіческіх центрів.

Якщо захворювання виявлено в підлітковому або молодому віці, і вчасно проведено хірургічне лікування, то це може попередити виникнення безпліддя. Але, не можна сказати, що у більш дорослих чоловіків зовсім немає шансів на нормалізацію репродуктивної функції. Часто, через деякий час після операції, показники спермограми значно поліпшуються.

Відновлюється рухливість і життєздатність сперматозоїдів, а також збільшується їх кількість практично до нормальних показників.

Часто, через деякий час після операції, показники спермограми значно поліпшуються

Деякі лікарі схиляються до думки, що якщо у чоловіка, якому поставили діагноз варикоцеле, спермограма має нормальні показники, то з оперативним втручанням можна не поспішати. Але, це думка помилкова. Показники можуть бути в нормі досить тривалий час, і процес утворення варикозних вузлів переходить на більш серйозну стадію.

Якщо в плани подружньої пари входить зачаття дитини найближчим часом, то навіть при більш-менш нормальних показниках спермограми з операцією затягувати не варто.

Але на жаль, є певний відсоток чоловіків, у яких репродуктивна функція так і не відновлюється. При цьому розвиваються досить серйозні проблеми з сперматогенезу. Виникає навіть ризик невдалих спроб виділити активні сперматозоїди для ЕКО.

В основному такі порушення зустрічаються у чоловіків після 40 років із запущеним варикоцеле.

еректильна здатність

У більшості випадків порушення ерекції при варикозному розширенні яичковой вени немає. Але повноцінного статевого акту може заважати больовий синдром, який посилюється під час наповнення кавернозного тіла кров’ю.

Тому еректильна дисфункція носить більше психологічний характер, так як для чоловіка секс може асоціюватися з болем. Тому, якщо заходить розмова про розвиток імпотенції при варикоцеле, то це не більше ніж міф.

Якщо говорити про секс після проведеного оперативного втручання, то буде потрібно певний період утримання. Це пов’язано з тим, що больовий синдром якийсь час буде ще зберігатися.

 

І крім цього, приблизно протягом місяця, не рекомендується стимулювання посиленого кровообігу в судинах чоловічої статевої системи.

 

Відновлення всіх функцій відбувається індивідуально, тому період утримання варіює від особливостей організму.

рецидив захворювання

Якщо після оперативного втручання збережений кровотік в насіннєвий вені, то існує підвищений ризик повторного розвитку захворювання.

Відбувається це через невдало проведеної процедури, коли в повному обсязі були посічені все варикозні вузли.

Крім цього, бувають випадки, коли навіть при вдало проведеної операції, залишаються розширеними анастомози і колатеральних судини. Справа в тому, що через незначний розмір, виявити їх буває досить непросто.

Знизити ризик розвитку рецидивів можна, якщо перед оперативним втручанням провести більш глибоке обстеження. Особливо це важливо в тому випадку, якщо пацієнт молодше 30 років. У цьому віці відсоток розвитку рецидивів значно зростає.

Ще один спосіб знизити ризик зворотного виникнення варикозних вузлів, це правильно підібраний метод оперативного втручання.

 

За даними статистики, найменшу кількість рецидивів розвивається після лапароскопічного та мікрохірургічного методу. Повторне розширення вен найчастіше з’являється при хірургічному втручанні з відкритим доступом.

 

Але, іноді, показаний саме такий метод, і подальший розвиток залежить тільки від професійного підходу до справи медичного персоналу.

Відновлення після варикоцеле: операції, період, реабілітація, яєчка

Варикоцеле являє собою захворювання серед чоловіків, що супроводжується порушенням кровотоку в яєчках. В результаті зміни будови вени репродуктивні органи не отримують необхідну кількість кисню. Найчастіше патологію усувають шляхом хірургічного втручання.

Відновлення після операції варикоцеле має на увазі дотримання певних рекомендацій. Від поведінки пацієнта багато в чому залежить швидкість регенеративних процесів.

Правильний підхід до реабілітації дозволяє запобігти розвитку ускладнень, до яких відносять запальні процеси, безпліддя, водянку і т.д.

період реабілітації

Через 3-4 дні пацієнт повертається до звичної трудової діяльності

Відновлення після варикоцеле в кожному окремо взятому випадку здійснюється з різною інтенсивністю. Тривалість реабілітації залежить від методу хірургічного втручання. При проведенні малоінвазивних процедур і лапароскопії пацієнт відновлюється швидше. Уже через 3-4 дня він повертається до звичної трудової діяльності.

Читайте також:   Перезбудження у чоловіків, що робити?

Після проведення ендоваскулярної емболії пацієнт може покинути медичний заклад вже на наступний день. В амбулаторному порядку здійснюються діагностичні процедури, що дозволяють встановити ефективність проведеної операції. До них відносять УЗД-моніторинг, здачу спермограми і профілактичний огляд.

Перші півроку необхідно спостерігатися у судинного хірурга для профілактики тромбозу.

Після проведення інших способів видалення варикоцеле, відновлення тривалий. В окремих випадках потрібно знаходження в стаціонарі не менш 7-10 днів. Медики вважають, що важливе значення має і вік пацієнта. У чоловіків зрілого віку регенеративні процеси сповільнюються. Відновлення після операції варикоцеле грунтується на наступному:

• підбір медикаментозної терапії;
• визначення можливості рухової активності;
• здійснення діагностичних заходів для виключення вірогідності рецидивів;
• усунення ускладнень в разі їх розвитку.

Дієта після операції

Реабілітація після операції на увазі дотримання основ спеціальної дієти. У цей період вкрай важливо уникати ослаблення випорожнення і запору. Додаткове навантаження на систему кровообігу в малому тазу приводить до розвитку ускладнень.

Щоб уникнути порушення стільця, з раціону слід виключити копчені, солодкі і надмірно солоні страви. Не рекомендується вживати в їжу жирні сорти м’яса, гострі приправи і соуси. З напоїв бажано віддавати перевагу морсам, зеленому чаю і негазованої води.

Кава і міцний чай пити не можна.

Важливо налагодити режим прийому їжі. Порції повинні бути невеликими. Кількість прийомів на добу – не менше 5 разів. Основу раціону повинні складати такі продукти:

• цільнозернові каші;
• морепродукти;
• м’ясо птиці;
• тушковані і варені овочі і фрукти;
• кисломолочні продукти.

Важливо! Категорично заборонено курити і вживати спиртні напої. Шкідливі звички негативно позначаються на стані судинної системи.

Медикаментозна підтримка після операції

В період реабілітації рекомендується приймати препарати

Медикаментозна підтримка відіграє важливу роль в швидкості реабілітації. Хірургічне втручання супроводжується надрізами шкірного покриву, зміною кровотоку і пошкодженням м’язових тканин. Тому важливо уникнути попадання інфекції в організм. В період реабілітації рекомендується приймати такі препарати:

1. Антибактеріальні засоби. Необхідні для запобігання вторинної гнійної інфекції і септичних ускладнень. До них відносять Амоксицилін, Цефтриаксон, Амоксиклав і цефпіром.
2. Імуностимулятори. Допомагають активізувати захисні сили організму і регенеративні механізми. До препаратів цієї групи відносять Циклоферон, Тималин, Тактивин і Тимоген.
3. Антикоагулянти. Допомагають нормалізувати згортання крові і запобігти розвитку тромбозу. Найбільш ефективні препарати цієї категорії – Ксексан, Гепарин і Варфарин.
4. Стероїдні і нестероїдні протизапальні засоби. Купируют больовий синдром, усувають набряклість і запальний процес. До препаратів стероїдного походження відносять: Метилпреднізолон, Преднізолон і Дексаметазон. У список часто використовуваних нестероїдних засобів входять: Найз, Німесулід, Кетотифен і Аскофен.

Відновлення сперми після операції варикоцеле

Варикоцеле супроводжується зниженням репродуктивної функції чоловіка. В результаті порушеного кровообігу змінюється температура в мошонці. Вона стає несприятливою для дозрівання якісних сперматозоїдів.

Щоб відновити показники спермограми після операції варикоцеле, потрібно приймати біологічно активні добавки. Вони містять вітаміни, мінерали та природні екстракти, що стимулюють сперматогенез.

До найбільш ефективних препаратів відносять:

• Спеман;
• Сперотон;
• СпермаПлант;
• Витапрост;
• СпермАктів.

Для поліпшення якості сперми показана особлива дієта. Активізувати вироблення статевих гормонів допомагають продукти, багаті селеном, L-карнітин, цинком, вітамінами C, E і D, фолієву кислоту. Рекомендується ввести в раціон морепродукти, горіхи, зелень, цитрусові, печінку, бобові культури, мед, полуницю і ківі.

Для поліпшення кровообігу в органах малого тазу необхідно носити вільний нижню білизну. Не менш важливо відмовитися від теплового впливу на яєчка. Не можна довго приймати гарячі ванни і тримати ноутбук на колінах. Для процесу формування сперматозоїдів необхідна оптимальна температура. Вона повинна бути на 1-2 ° С нижче стандартної температури тіла.

Цікаво! Планувати вагітність дозволяється через 3-4 місяці після операції. За цей період сперматозоїди встигають повністю оновитися.

Як впливає вік на відновний процес?

Рецидиви найчастіше виникають при здійсненні операції в юнацькому віці

У чоловіків зрілого віку після операції варикоцеле організм відновлюється довше, ніж в більш молодому віці. Це обумовлено поступовим уповільненням обмінних процесів в міру дорослішання людини.

Важливе значення має гормональний фон, супутні захворювання та індивідуальні особливості будови організму.

Статистика показує, що рецидиви найчастіше виникають при здійсненні операції в юнацькому віці.

Усунення післяопераційних ускладнень

У період відновлення після операції варикоцеле часто виникають різні ускладнення. Якщо розмір яєчка після операції змінився, мова може йти про розвиток водянки. Її провокує випадкове пошкодження лімфатичних вузлів під час хірургічних маніпуляцій. Таке ускладнення виникає в 10% випадків. Його усувають за допомогою операції і прийому медикаментів.

Хворобливі відчуття вважають природною реакцією організму на оперативне втручання. Дискомфорт викликаний розтягуванням придатків венозною кров’ю. Для усунення больового синдрому призначають анальгезирующие кошти. Схему лікування підбирає лікар.

Іноді операція відображається на процесі вироблення тестостерону. В цьому випадку потрібно прийом медикаментів на гормональній основі. Така патологія зустрічається вкрай рідко. До найпоширеніших проблем післяопераційного періоду відносять рецидив захворювання. Він виникає при неякісному проведенні операції. В цьому випадку потрібно повторне хірургічне втручання.

Статеве життя після лікування

Інтимна близькість дозволяється не раніше ніж через 3 тижні після виписки з лікарні

На еректильну функцію чоловіки впливає тільки запущена стадія захворювання. В інших випадках рівень сексуального потягу залишається колишнім.

Відновлювальний період після операції на увазі тимчасова відмова від статевих контактів. Інтимну близькість дозволяється практикувати не раніше ніж через 3 тижні після виписки з лікарні. Також протипоказана і мастурбація.

Тривале кровонаповнення статевого органу призводить до рецидивів захворювання.

Чого робити не можна?

Після лікування варикоцеле яєчка на чоловіка накладається ряд заборон. Від їх дотримання залежить термін відновлення репродуктивної системи. У реабілітаційний період хірурги забороняють наступне:

• піднімати тяжкості більше 4,5 кг і займатися активними видами спорту;
• вживати алкогольні напої і палити;
• приймати гарячі ванни і відвідувати сауну;
• займатися сексом;
• спати менше 8 годин на добу;
• перевантажувати організм стресовими ситуаціями;
• купатися у відкритих водоймах;
• допускати переохолодження організму;
• пити каву і міцний чай;
• перебувати під сонячними променями тривалий час;
• вживати шкідливу їжу.

У перші дні після операції категорично заборонено знімати пов’язку самостійно. В умовах стаціонару перев’язки здійснюють медичні працівники. Це необхідно для забезпечення належного рівня гігієни в цілях запобігання попадання інфекції.

Навантаження на організм повинна збільшуватися поступово. Замість активних видів спорту дозволено практикувати йогу, дихальну гімнастику і заняття в басейні. Також рекомендується виконувати спеціальні вправи, спрямовані на відновлення кровотоку. Перед цим бажано проконсультуватися з лікарем.

На замітку! Після операції з видалення варикоцеле юнакам надають відстрочку від армії на термін реабілітаційного періоду.

 

Варікоцелектомія допомагає запобігти ускладненням, спровоковані порушенням кровообігу в області мошонки. Якщо дотримуватися призначені лікарем рекомендації, хвороба не відіб’ється на репродуктивне здоров’я чоловіка в подальшому. Порушення принципів реабілітації загрожує ускладненнями у вигляді безпліддя і хронічних больових відчуттів.

 

Відновлення після операції варикоцеле

Різноманітність видів хірургічного втручання, спрямованого на видалення варикоцеле, дає підставу думати, який з них вибрати, щоб скоротити відновний післяопераційний період і при цьому не зіткнутися зі складними наслідками операції.

Якщо оцінювати плюси і мінуси операційних втручань з таблиці, наведеної нижче, то можна зробити висновок про те, що в медичній практиці сьогодні використовуються в основному щадні методи лікування. Всі вони вимагають індивідуального підходу до пацієнта, особливо важливо приділити увагу хворому в післяопераційний період (після видалення варикоцеле).

Назва операції	Скільки годин триває	плюси	мінуси	Реабілітаційний період після операції варикоцеле, днів	Можливі наслідки
по Іваннісевічу	півгодини	нескладна маніпуляція з блокування і видалення яєчкові вен	після операції залишається видимий шрам	7 – 14	рецидив, водянка яєчка
операція Мармара	15-20 хвилин	малотравматичні метод	–	20- 30	тимчасовий набряк мошонки, тимчасові больові відчуття
лапароскопія	1 -2 години	відсутність косметичних дефектів, швидке відновлення, збереження цілісності артерії яєчка	можна пошкодити внутрішні органи	15 – 20	спайки, рецидив, набряк мошонки, гідроцеле
операція Паломо	1 годину	нетривала маніпуляція	можливе порушення артеріального кровотоку	14 -20	гидроцеле, рецидив
реваскуляризация	2 3 години	моментальне відновлення кровотоку яєчка	інфекційні ускладнення, може призвести до пошкодження нервів пахової області	30 – 40	лімфостаз, больовий синдром, гідроцеле

Найефективніші та сучасні методи лікування варикоцеле – стежте за випуском новин.

Жодна операція не гарантує чоловікові стовідсоткового відсутності побічних ефектів. Незалежно від виду виконаного оперування, відновлення після операції варикоцеле має проходити під наглядом лікаря. Післяопераційний період після операції варикоцеле потребує постійного контролю і спостереження лікаря.

Реабілітація після операції з видалення варікоцеле.Срок відновлення після операції варикоцеле залежить від швидкості процесу загоєння операційних ран.

Що робити після операції варикоцеле

 

Якщо хірургічне втручання виконано стерильно, і хворий дотримується гігієнічні післяопераційні процедури, то реабілітаційний процес займає всього лише тижнів півтора. Температура після операції варикоцеле може підвищуватися незначно, а призначення антибактеріальних препаратів сприяє профілактірованію інфекційних ускладнень.

 

Реабілітація вважається успішно пройденою, коли спадуть вени після операції варикоцеле. Тільки при реваскуляризації цей ефект досягається безпосередньо в моменти виконання хірургічної маніпуляції. В інших ситуаціях відновлення після операції варикоцеле у чоловіків, а саме на відновлення кровотоку, потрібен час.

Медикаментозна підтримка після операції

Реабілітаційний період після операції варикоцеле у чоловіків: больовий сіндром.Поскольку виконання хірургічних маніпуляцій пов’язано з надрізами шкірного покриву, м’язової тканини, перебудовою кровотоку, чоловік в період відновлення після операції варикоцеле протягом декількох тижнів може відчувати біль в області швів, дискомфорт при сечовипусканні.

Болі: лікування після операції варикоцеле

• Щоб полегшити стан хворого, лікарі призначають знеболюючі препарати.
• Щоб знизити ризики інфекційних заражень – антибіотики.
• Щоб прискорити процес загоєння – комплексні вітамінні курси.
• Щоб відновити повноцінний сперматогенез – ліки, що стимулюють статеву систему.

Відновлення сперми після операції варикоцеле

Операція з видалення пошкоджених вен – це тільки початок лікування хвороби, його продовженням є поступове відновлення яєчка після операції варикоцеле.

Читайте також:   Чому в чоловіка під час статевого акту падає член?

Нормалізація кровотоку настає через кілька тижнів після того, як виконана операція варикоцеле. Післяопераційний період – це проміжок часу, за який статева система чоловіка приходить в норму, отже, відновлюється фізіологія репродукції сперми.

Відновлення спермограми після операції варикоцеле

• Післяопераційна реабілітація не рахується успішно пройденої, якщо мають місце побічні ефекти, що ускладнюють процедуру одужання чоловіка.
• Лікування завершується, якщо спермограма відновилася після операції варикоцеле.

Як впливає вік на відновний процес?

Багато фахівців відзначають, що чоловіки молодого віку легше переносять операцію варикоцеле в порівнянні з літніми. З віком доводиться прикладати більше зусиль для повернення в фізіологічну норму.

Поліпшення після операції варикоцеле: статистика

Так, за середньостатистичними даними у молодих чоловіків післяопераційний рецидив спостерігається в два рази рідше, ніж у літніх. До того ж виконання операції у віці від 50 і вище загрожує імпотенцією, зниженням сексуального лібідо, ослабленням ерекції статевого члена.

У хлопчиків підліткового віку реабілітаційний період протікає в більшості випадків сприятливо.

Усунення післяопераційних ускладнень

Терміни реабілітації чоловіків після хірургічного лікування варикоцеле можуть затягуватися при тривалій підвищеній температурі тіла, гострих болях в області мошонки, її набряклості, збільшенні її розмірів, свербінні геніталій, виділення з операційних ран рідини бурого відтінку з неприємним запахом.

Така симптоматика коригується медикаментозно або за допомогою повторного хірургічного втручання.

Профілактика варикозу мошонки після операції

З метою недопущення рецидивів хвороби після оперування, лікарі рекомендують чоловікам протягом терміну реабілітації і в подальшій повсякденній життя дотримуватися наступних рекомендацій:

• збалансовано і раціонально харчуватися;
• стежити за регулярністю стільця, виключити запори і діарею;
• регулярно займатися сексом;
• віддавати перевагу легкої атлетики в спорті;
• виключити фізична перевтома;
• спати не менше восьми годин на добу;
• підтримувати масу тіла в нормі;
• відмовитися від шкідливих звичок – алкоголю, куріння;
• періодично проходити курси психологічної підтримки;
• знизити стресову сприйнятливість організму за рахунок зміни роду діяльності, сфери спілкування.

Вибираючи будь-який з видів хірургічного лікування варикозного розширення вен яєчок і сім’яного канатика, чоловік психологічно повинен бути готовий до будь-якого повороту подій і не опускати руки згодом, якщо щось пішло не так.

Варикоцеле після операції: особливості відновлення

• симптоми
• ускладнення
• наслідки
• рекомендації

Після операції варикоцеле, в залежності від того, яка була проведена операція, хворому потрібно відновний період.

Всі операції при цьому захворюванні можна умовно розділити на кілька груп за методом і по необхідному анестезіологічного посібника.

Операції Іваніссевіча і Паломо проводяться з відкритим доступом, шкірним розрізом, частіше зліва. Проводиться, як правило, місцева анестезія, виділяється і перев’язується яїчкової вена.

Операція Мармара, яка проводиться мікрохірургічним методом, дещо відрізняється від попередніх по техніці, але не по анестезії. При цьому методі проводиться невеликий розріз в паховій області, і при необхідності дрібні розрізи на мошонці, через які проводиться фрагментація і видалення варикозно-розширених вен яєчка.

Також існує варіант з мікрохірургічної реваскуляризацією.

Зверніть увагу

 

При цих операціях потрібно провести від двох і більше днів на стаціонарі, і потім на 8-9 день зняти шви. У разі лапароскопічної операції і проведенні ендотрахеальної наркозу може знадобитися провести якийсь час у відділенні реанімації. Термін зняття швів той же.

 

Загальна тривалість відновного періоду може скласти в цих випадках до 1 місяця.

Внутрішньосудинні інноваційні методики не вимагають спеціальної анестезії, можуть проводитися в амбулаторних умовах. Надалі потрібен нагляд лікаря, але зняття швів не проводиться через відсутність розрізу. Відновлювальний період складе 2-3 дня.

Всі ці незручності варто потерпіти заради основної мети – позбавлення від проблеми безпліддя.

Вчасно проведена операція, при ранньому ступені, коли ще немає ознак атрофії яєчка, може позбавити від безпліддя, і нагородою за перенесені втручання для чоловіка будуть його діти. За даними статистики, у пацієнтів з варикоцеле, у яких приводом для операції було безпліддя, і дружини не могли завагітніти до операції, фертильність відновлювалася в більшості випадків протягом року.

 

Варикоцеле після операції може ускладнитися короткочасним лимфостазом, гідроцеле або водянкою яєчка.

 

Рідко можуть зберігатися неприємні відчуття в області шраму, яєчка, по ходу стегнового нерва. Іноді може розвинутися пахова грижа.

За статистикою частота ускладнень не перевищує десяти відсотків, велика частина з них проходить протягом першого місяця. З метою уникнення ускладнень в відновлювальному періоді після операції варикоцеле у чоловіків пацієнт повинен строго дотримуватися належний час постільного режиму.

 

Також протягом місяця заборонені фізичні навантаження і статева активність. Рекомендується носити спеціальні труси. Харчування рекомендують зробити легким, щоб не викликати зайвого напруження при дефекації.

 

Через кілька років можливий рецидив варикоцеле, коли розширюються невидалені раніше вени. Перенесена порожнинна операція при варикоцеле дає право на відстрочку або звільнення від військової служби.

• Чи потрібно лікування варикоцеле після операції? Після операції необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря з відновлювального періоду, спрямовані на запобігання ускладнень і рецидивів.
• Скільки лежать в лікарні після операції варикоцеле? Залежно від виду оперативного втручання і стану пацієнта від декількох годин до декількох днів.
• Що не можна робити після операції варикоцеле? Варикоцеле після операції вимагає запобіжних заходів. Протягом місяця можна піднімати тяжкості, займатися спортом, мастурбацією і сексом, не можна приймати гарячі ванни, митися можна тільки в душі.

Болі після операції варикоцеле, температура та інші симптоми

• Післяопераційний період у залежності від операції становить від 1-2 днів при ендоваскулярних втручань до місяця при відкритому розрізі.
• При неускладненому перебігу пацієнт може бути виписаний під амбулаторне спостереження на 2-3 добу.
• У ранньому післяопераційному періоді можливі гематоми, почервоніння і набряк тканин в області розрізів, сукровичное виділення з рани.
• Ці симптоми є ознаками нормального перебігу загоєння рани.
• На супроводжують варикоцеле симптоми після операції відгуки пацієнтів зазвичай позитивні.

У рідкісних випадках може бути температура після операції варикоцеле, зберігається гіперемія в області операційної рани, є ознаки гнійного запалення з жовто-бурим виділенням, набряку. В даному випадку можна говорити про те, що післяопераційний період ускладнений.

Ускладненням більш пізнього періоду може бути водянка яєчка, лімфостаз.

Біль в яєчку після операції варикоцеле обумовлена ​​пошкодженням нервових закінчень і перерастяжением залишилися вен. Гіпертрофія або атрофія яєчка зустрічаються вкрай рідко. Частота рецидиву становить до 40% при традиційній операції, до 15% при ендоваскулярних лікуванні, до 10% після лапароскопії, після мікрохірургічної операції до 2%.

• Що робити, якщо після операції варикоцеле вени залишилися? Відня мошонки можуть залишатися розширеними внаслідок особливостей будови вен яєчка і сім’яного канатика пацієнта і перетікання з інших венозних колекторів. В цьому випадку потрібно зробити аналіз сперми. При збережених показниках треба провести доплерографію і визначити, чи залишився рефлюкс в яичковой вені. Якщо знайдена патологія, то потрібно провести операцію повторно.
• Що робити, якщо після операції варикоцеле збільшилася яєчко? Збільшення мошонки викликається різними причинами. Лікуючий лікар визначить обсяг обстеження та подальшу тактику.
• Що робити, якщо після операції варикоцеле болить яєчко? Іноді болю в яєчку після операції варикоцеле тривають досить-таки тривалий час. Щоб визначити причину і подальшу тактику потрібна консультація фахівця і обстеження.

Варикоцеле після операції: основні ускладнення

Відновлення після варикоцеле залежить від типу операції і може займати до місяця. Після хірургічної операції, яка вимагала прямого розтину шкірних покривів, в тому числі і операції Мармара, буде цілком очікувано невелике почервоніння і сукровичное виділення з рани. Також може бути присутнім невеликий набряк.

Коли йде відновлення після операції варикоцеле, рекомендується дотримуватися рекомендацій щодо постільної режиму і обмеженням в статевого життя і навантаженнях. Після операції варикоцеле післяопераційний період може бути ускладнений ознаками запалення. Характерний зовнішній вигляд рани, вона набрякла, почервоніння не спадає, з’являється жовтувате з неприємним запахом виділення.

Також варикоцеле у чоловіків після операції може рецидивувати в 40% випадків після перев’язки яичковой вени. Двостороннє варикоцеле може рецидивувати як з двох, так і з одного боку. Найчастіше рецидивам схильні хлопчики.

 

При варикоцеле відновлення нормального складу сперми, фертильності чоловіки і можливості зачаття відбувається в період від місяця до року. Статеве життя рекомендується тільки через місяць після операції.

 

При діагнозі варикоцеле реабілітація після операції вимагає видачі лікарняного листа, термін визначається індивідуально.

Наслідки після операції варикоцеле через багато років і найближчим часом

Ускладнення після варикоцеле діляться на ранні і відстрочені.

До ранніх відносяться приєднання ранової інфекції, до відстроченим лімфостаз, водянка, болі по ходу сім’яного канатика, в яєчку, в паховій області. Їх тривалість і причини можуть бути різні.

Водянка після варикоцеле характеризується накопиченням рідини в оболонках яєчка. Водянка після операції варикоцеле часто може виявлятися тільки при ультразвуковому дослідженні, не проявлятися клінічно і проходити самостійно після нормалізації лімфатичного відтоку.

Ускладнення після операції варикоцеле, пов’язані до відстроченим , включають в себе зміни розмірів і азооспермію. Як правило, це відбувається, якщо операція була проведена до закінчення статевого дозрівання.

Наслідки операції варикоцеле в сучасних умовах досить рідкісні, через наявність сучасних хірургічних методик, лікарських препаратів і методів реабілітації. Від пацієнта вимагається дотримання режиму і рекомендацій. У відновлювальному періоді лікувальна гімнастика повинна проходити під контролем лікаря.

 

Спермограма після варикоцеле зазнає змін, і хвороба часто супроводжується безпліддям. При відсутності ознак атрофії яєчка поліпшення спермограми після операції варикоцеле спостерігається в значній кількості випадків і є показником ефективності втручання.

 

При варикоцеле наслідки після операції через багато років нечасті. Можливо раннє або пізніше виникнення рецидиву, коли знову з’являються і симптоми варикоцеле, і розширення вен мошонки.

Рецидив лікується за допомогою повторної операції, причому в повному обсязі види операції застосовні в області рецидиву. Вважається, що варикоцеле не викликає імпотенцію, так само як і операція. Продовження статевого життя в колишньому обсязі можливо після остаточного відновлення.

Рекомендації по активного життя після варикоцеле

1. Він триває після звичайних операцій до 2-4 тижнів, після мікрохірургічної до 3х тижнів, а після ендоваскулярної до 3 днів.
2. Після операції можна дотримуватися постільного режиму, приїжджати на консультацію знімати шви, носити спеціальну білизну, митися в душі.
3. Не можна приймати гарячі ванни, займатися спортом, сексом, а також мастурбацією, піднімати тяжкості, надмірно тужитися.

• Чи можливий легкий фізична праця після операції варикоцеле? В можливі при варикоцеле обмеження після операції входить заборона на підняття важких предметів і важкі фізичні навантаження. Поняття легкий фізична праця розтяжне, тому необхідно обговорити з лікарем конкретний обсяг можливої фізичного навантаження на період відновлення і в наступні роки.
• Чи можна займатися мастурбацією після операції варикоцеле? Мастурбація після варикоцеле небажана на період відновлення.
• Чи можна займатися сексом після операції варикоцеле? Можна, після повного закінчення періоду реабілітації статеве життя може бути відновлена в колишньому обсязі без втрати якості.
• Чи можна займатися спортом після операції варикоцеле? На період відновлення спорт після варикоцеле заборонений, після обсяг можливих спортивних навантажень варто обговорити з лікарем, іноді заборона на спортивні навантаження може тривати кілька місяців.
• Що можна їсти після операції варикоцеле? Дієта після оперативного лікування варикозного розширення вен яєчка повинна бути спрямована на запобігання запорів, живильної і багатою на вітаміни їжі. Перевагу варто віддати середземноморської дієти. Алкоголь після операції варикоцеле краще не вживати, так як він сприяє обезводнення і запорів.

• Юрій Гаврилов
• Роздрукувати