Загальний аналіз крові з лейкоцитарною формулою дозволяє діагностувати широкий спектр захворювань. Де можна здати аналіз? 
Зміна концентрації лейкоцитів в крові може бути наслідком цілого ряду факторів. Розширене імунологічне обстеження допоможе виявити причину відхилення від норми. Детальніше про обстеження … 
Фагоцитарна активність лейкоцитів безпосередньо впливає на рівень опору організму чужорідної мікрофлори. Дізнатися більше … 
Запишіться на безкоштовний прийом до лікаря. Спеціаліст проведе консультацію і розшифрує результати аналізів. Записатися … 
Комфорт – понад усе! Здайте аналізи не виходячи з дому або підберіть найбільш зручну по розташуванню лабораторію. Викликати спеціаліста на будинок … Знайти найближчий медичний центр … 
Для того щоб результати аналізів були максимально достовірними, необхідно правильно підготуватися до їх здачі. Як підготуватися? 
Заощаджуйте на медичному обстеженні, ставши учасником спеціальної дисконтної програми. Дізнатися більше … 
Контроль якості клінічних лабораторних досліджень, здійснюваний за міжнародними стандартами, – гарантія точного діагнозу. Подивитися на прикладі незалежної лабораторії «ІНВІТРО» …
Рівень лейкоцитів – це один з основних показників загального аналізу крові. Однак лейкоцити бувають декількох видів. Їх диференційований підрахунок дозволяє отримати більш повну інформацію про стан пацієнта. Такий вид дослідження називається розрахунком лейкоцитарної формули, або лейкограми, і входить до складу цілого ряду комплексних програм лабораторного обстеження.
Аналіз на лейкоцитарну формулу призначають при планових профілактичних обстеженнях, перед госпіталізацією, для діагностики інфекційних, запальних і гематологічних захворювань, а також для моніторингу перебігу захворювання або ефективності призначеної терапії.
Лейкоцитарна формула і її роль в діагностиці
Отже, лейкоцитарна формула включає в себе показники загальної концентрації лейкоцитів і процентне співвідношення їх основних видів. Для дослідження використовуються автоматичні гематологічні аналізатори.
Вони здатні виділити 5 видів лейкоцитів – це нейтрофіли, лімфоцити, моноцити, еозинофіли і базофіли. Якщо серед лейкоцитів виявлені аномальні клітини (нетипового будови), аналізатор видає попередження про необхідність перегляду пофарбованого зразка крові під мікроскопом.
У разі коли мікроскопія виявила аномальні клітини, вони додатково відображаються в бланку аналізу на лейкоцитарну формулу.
Нижче наведені референсні значення концентрації всіх типів лейкоцитів:
| вік | Концентрація лейкоцитів, тис. / Мкл (Х103 клітин / мкл) |
| 1 день-1 рік | 6,0-17,5 |
| 1-2 роки | 6,0-17,0 |
| 2-4 роки | 5,5-15,5 |
| 4-6 років | 5,0-14,5 |
| 6-10 років | 4,50-13,5 |
| 10-16 років | 4,50-13,0 |
| Старше 16 років | 4,50-11,0 |
Якщо кількість лейкоцитів в аналізі крові відхиляється від норми в ту чи іншу сторону, важливо знати, які саме їх субпопуляції вийшли за межі референсних значень. Це істотно полегшить діагностику. Однак варто мати на увазі, що зрушення лейкоцитарної формули не є специфічними і не служать однозначною ознакою того чи іншого захворювання.
Нейтрофіли є найбільш численною категорією лейкоцитів. Вони вступають в боротьбу з інфекцією першими.
Дозрілі форми нейтрофілів називаються сегменто за рахунок поділу ядра на сегменти, незрілі форми – палочкоядерним. Ці два підтипу вказуються в лейкоцитарній формулі окремо.
Поступово в осередок інфекції, нейтрофіли оточують бактерії і знищують їх шляхом фагоцитозу. Референсні значення нейтрофілів в лейкоцитарній формулі наступні:
| вік | Співвідношення нейтрофілів,% |
| 1-15 днів | 31,0-56,0 |
| 15 днів-12 місяців | 17,0-51,0 |
| 1-2 роки | 29,0-54,0 |
| 2-5 років | 33,0-61,0 |
| 5-7 років | 39,0-64,0 |
| 7-9 років | 42,0-66,0 |
| 9-11 років | 44,0-66,0 |
| 11-15 років | 46,0-66,0 |
| Старше 15 років | 48,0-78,0 |
Лімфоцити бувають двох видів (в лейкоцитарній формулі ці два види не диференціюються). B-лімфоцити продукують антитіла, які «позначають» поверхні чужорідних клітин: вірусів, бактерій, грибів, найпростіших.
Після цього організм знає свого ворога «в обличчя». Нейтрофіли і моноцити зчитують цю інформацію і вбивають чужаків. Т-лімфоцити руйнують заражені клітини, тим самим перешкоджаючи поширенню інфекції. Вони здатні до розпізнавання і знищення ракових клітин.
Якщо говорити про референсних значеннях, вони такі:
| вік | лімфоцитів,% |
| 1-15 днів | 22,0-55,0 |
| 15 днів-12 місяців | 45,0-70,0 |
| 1-2 роки | 37,0-60,0 |
| 2-5 років | 33,0-55,0 |
| 5-9 років | 30,0-50,0 |
| 9-12 років | 30,0-46,0 |
| 12-15 років | 30,0-45,0 |
| Старше 15 років | 19,0-37,0 |
Моноцити представлені не особливо масово, але виконують важливу функцію. Провівши в кров’яному руслі 20-40 годин, вони переходять в тканини, де стають будівельним матеріалом для макрофагів. Макрофаги вміють знищувати ворожі клітини і «тримати» на своїй поверхні чужорідні білки, на які реагують лімфоцити. Референсні значення моноцитів:
| вік | моноцитів,% |
| 1-15 днів | 5-15 |
| 15 днів-12 місяців | 4-10 |
| 1-2 роки | 3-10 |
| 2-15 років | 3-9 |
| Старше 15 років | 3-11 |
Еозинофіли – нечисленна субпопуляція лейкоцитів, яка здатна до фагоцитозу (поглинання сторонніх тіл), але здебільшого бореться з паразитами і є активним учасником алергічних реакцій. Референсні значення вмісту еозинофілів в загальному обсязі крові:
| вік | еозинофілів,% |
| 1-15 днів | 1,0-6,0 |
| 15 днів-12 місяців | 1,0-5,0 |
| 1-2 роки | 1,0-7,0 |
| 2-5 років | 1,0-6,0 |
| Старше 15 років | 1,0-5,0 |
Базофіли недовго циркулюють в крові, прагнучи переміститися в тканини, де відбувається їх перетворення в так називані гладкі клітки. Базофіли активуються при алергії: з них виробляється гістамін, і хворий відчуває свербіння і печіння. У крові здорової людини будь-якого віку їх міститься менше 1%.
Це цікаво! Лейкоцитарна формула сильно залежить від віку, в дитинстві вона «переживає» два періоди так званого перехрещення – у віці 4-5 днів життя і в 4-5 років. Це пов’язано зі становленням імунітету у дітей, коли кількість нейтрофілів і лімфоцитів стає однаковим – приблизно по 40-45%.
Додатково до лейкоцитарній формулі можуть розраховуватися лейкоцитарні індекси – співвідношення концентрацій окремих видів лейкоцитів або лейкоцитів з іншими клітинами.
Наприклад, індекс Гаркаві розраховується як співвідношення концентрації лімфоцитів до сегментоядерних нейтрофілів, а гематологічний показник інтоксикації (ДПІ) визначається за кількістю лейкоцитів, ШОЕ, еритроцитів і тромбоцитів.
Процедура здачі крові на аналіз лейкоцитарної формули
Здавати кров на лейкоцитарну формулу доводиться:
- при планових медоглядів, в передопераційний період;
- при підозрі на інфекційне, запальне, алергічне або паразитарне захворювання, а також в ході їх лікування;
- при лейкозі;
- при призначенні деяких лікарських препаратів.
Для дослідження може братися як венозна, так і капілярна кров. За день до здачі крові необхідно припинити прийом алкоголю, знизити фізичні та емоційні навантаження, за півгодини припинити куріння. Безпосередньо перед тим, як увійти в процедурний кабінет, рекомендується спокійно посидіти 10-15 хвилин.
Лейкоцитарна формула крові: розшифровка результатів
Перш ніж побудувати лейкограму, визначається загальна концентрація лейкоцитів в крові і робиться висновок про відповідність отриманого результату нормі. Потім йде підрахунок по окремим субпопуляцій і обчислюється їх процентне відношення до загальної кількості лейкоцитів.
Майте на увазі! Підвищений рівень лейкоцитів може бути спровокований перегрівом організму, інтенсивними заняттями спортом або важкою фізичною роботою, високими емоційними навантаженнями, курінням, рясною їжею – умовно це вважається нормою. Здаючи кров, слід дотримуватися правил підготовки до аналізу, щоб результати були коректними.
Зсув лейкоцитарної формули вліво і вправо
Зрушенням лейкоцитарної формули вліво називається збільшення кількості паличкоядерних нейтрофілів і їх попередників – мієлоцитів. Зазвичай це реакція кісткового мозку на серйозну інфекцію.
Зсув лейкоцитарної формули вправо – недостатня кількість паличкоядерних нейтрофілів і підвищення кількості сегментоядерних нейтрофілів з гіперсегментірованние ядрами.
Може бути одним з ознак мегалобластноїанемії, захворювань печінки і нирок.
показники збільшені
Загальний рівень лейкоцитів підвищений при різних інфекціях і запаленнях, після травм і операцій, при зневодненні на тлі діареї або великих опіків.
Рівень нейтрофілів в лейкоцитарній формулі підвищується при гострих інфекціях бактеріального і грибкового походження, системних запальних захворюваннях, інфаркті міокарда, серйозних опіках, пухлинах кісткового мозку, панкреатиті.
Лімфоцити «підвищуються» при інфекційному мононуклеозі та інших вірусних інфекціях, туберкульозі, кашлюку, хронічному лімфолейкозі, пухлинах лімфовузлів. «Підвищення» моноцитів можливо при гострих бактеріальних інфекціях, туберкульозі, сифілісі, онкологічних захворюваннях.
Еозинофіли в основному «підвищуються» при алергічних або паразитичних захворюваннях, рідше – при системних захворюваннях сполучної тканини, онкозахворюваннях кісткового мозку і лімфовузлів. Концентрація базофілів перевищує норму рідко: при пухлинах кісткового мозку і лімфовузлів, алергіях, справжній поліцитемії.
показники знижені
Лейкоцити в цілому можуть бути «знижені» внаслідок інфекційних, онкологічних, аутоімунних, ендокринологічних захворювань.
Низький показник по нейтрофилам свідчить або про масованій атаці на організм з боку бактерій або вірусів, коли кістковий мозок не встигає виробити достатню кількість нейтрофілів для боротьби з чужорідними клітинами, або про гіпофункції кісткового мозку при анеміях або онкологічних захворюваннях.
Концентрація лімфоцитів може знижуватися при гострих бактеріальних інфекціях, грипі, апластичної анемії, прийомі преднізолону, СНІД, системний червоний вовчак. Моноцити «знижуються» при лікуванні преднізолоном, а також при апластичної анемії.
Зниження рівня еозинофілів в крові може свідчити про гостру бактеріальної інфекції, синдромі Кушинга, синдромі Гудпасчера, також може спостерігатися на тлі прийому преднізолону. Базофіли можуть бути «знижені» в гострій фазі інфекції, при гіпертиреозі, тривалому прийомі кортикостероїдів.
Аналіз крові з розрахунком лейкоцитарної формули роблять як в державних клініках, так і в приватних медичних центрах.
Якщо у вас немає часу на очікування в чергах і повторні аналізи, зручніше звернутися в приватну лабораторію, де можна здати кров без стресів і сумнівів в коректності результатів.
Розшифровка лейкоцитарної формули, проведена на сучасному обладнанні, заощадить вам і час, і в кінцевому підсумку – кошти.
Наприклад, мережа лабораторій «ИНВИТРО» пропонує аналіз на лейкоцитарну формулу як окремо, так і в складі клінічного аналізу крові. Результати можуть бути готові на наступний день або терміново, через дві години.
Окремо аналіз на лейкоцитарну формулу варто 470 гривень, клінічний аналіз крові з лейкоцитарною формулою – 710 гривень, забір крові з вени – 199 гривень. Дослідження проводиться на аналізаторах Sysmex Corporation (Японія).
Кров на аналіз береться щодня.
Ліцензія на здійснення медичної діяльності № ЛВ-50-01-009134 від 26 жовтня 2017 р
Понеділок, 28.03.2018
Лейкоцитарна формула вносить більше ясності в клінічну картину, тому не варто нею нехтувати при замовленні загального аналізу крові.
Особливо якщо є підозра на серйозні інфекції, аутоімунні або онкологічні захворювання.
Завдяки сучасним високопродуктивним аналізаторів, це дослідження недороге і швидке, його може дозволити собі кожен.
Загальний клінічний аналіз крові розшифровка у дорослих норма в таблиці, позначення
Головною функцією крові в організмі людини є транспорт кисню і поживних речовин до органів, тканин і клітин. Доставляючи чергову порцію необхідних для нормального функціонування речовин і кисню, кров приймає на себе продукти обміну і вуглекислий газ. До складу крові входить плазма, лейкоцити, еритроцити, тромбоцити і інші, співвідношення і кількість яких може багато повідомити про функціонування організму в цілому. Саме тому аналіз крові є невід’ємною частиною будь-якого обстеження і жоден лікар не поставить пацієнтові діагноз, не запропонувавши йому до цього здати аналізи. У даній статті ми розглянемо розшифровку загального аналізу крові у дорослих і показники норми в таблиці.
Для чого призначають загальний аналіз крові?
Загальний аналіз крові проводять пацієнтам з метою виявлення інфекцій, запальних процесів, дане дослідження також допомагає визначити, чи є в організмі злоякісні новоутворення або вірусна інфекція. За допомогою загального клінічного аналізу крові лікар оцінює ефективність призначеного лікування.
Дане дослідження в обов’язковому порядку призначають вагітним жінкам з метою визначення рівня гемоглобіну, еритроцитів, тромбоцитів і кольорового показника.
Розшифровка і норми загального клінічного аналізу крові у дорослих
При вивченні аналізу крові з пальця звертають увагу на рівень і кількість наступних формених елементів:
- еритроцити;
- гемоглобін;
- гематокрит;
- ретикулоцити;
- середня кількість і% концентрації гемоглобіну в еритроцитах;
- лейкоцити;
- тромбоцити.
- Крім того обчислюють ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), протромбіновий час і кольоровий показник.
- При видачі результатів аналізу лікаря лаборант детально розписує лейкоцитарну формулу, до складу якої входять значення по шести типів лейкоцитів: еозинофіли, лімфоцити, моноцити, паличкоядерні, сегментоядерні нейтрофіли.
- У таблиці №1 представлені норми показників загального аналізу крові у жінок і чоловіків.
- Таблиця №1
| показники аналізу | Як позначається в лабораторії | Норма у жінок | Норма у чоловіків |
| Еритроцити (× 10х12 / л) | RBC | 3,6-4,6 | 4,1-5,2 |
| Середній обсяг еритроцитів (фл або мкм3) | MCV | 82-98 | 81-95 |
| Гемоглобін (г / л) | HGB | 122-138 | 128-150 |
| Середній рівень HGB в еритроциті (пг) | MCH | 26-32 | |
| кольоровий показник | ЦП | 0,8-1,2 | |
| Гематокрит (в% співвідношенні) | HCT | 35-44 | 40-50 |
| Тромбоцити (× 10х9 / л) | PLT | 178-318 | |
| Середня концентрація еритроцитів в гемоглобіні (%) | MCHC | 31-38 | |
| Ретикулоцити (%) | RET | 0,4-1,3 | |
| Лейкоцити (× 10х9 / л) | WBC | 4-10 | |
| Середній обсяг тромбоцитів (фл або мкм3) | MPV | 8-12 | |
| ШОЕ (мм / год) | ESR | 2-8 | 2-16 |
| Анізоцитоз еритроцитів (%) | RFV | 11,3-14,6 |
У таблиці №2 представлені норми лейкоцитарної формули
Таблиця №2
| показник | × 10х9 / л | % співвідношення | |
| нейтрофіли | сегменто | 2,1-5,4 | 43-71 |
| паличкоядерні | 0,4-0,3 | 1-5 | |
| базофіли | до 0,063 | до 1 | |
| еозинофіли | 0,02-0,3 | 0,5-5 | |
| лімфоцити | 1,1-3,1 | 17-38 | |
| моноцити | 0,08-0,5 | 3-12 |
Що впливає на підвищення або зниження того чи іншого форменого елемента або показника в загальному клінічному аналізі крові? Розглянемо докладніше.
еритроцити
Підвищення рівня еритроцитів в загальному аналізі крові найчастіше виникає при таких станах:
- кисневе голодування організму;
- перенесене зневоднення і порушення водно-сольового балансу;
- набуті вади серця, наприклад, після перенесеного важкого інфекційного захворювання;
- порушення функції кори надниркових залоз;
- передозування препаратами з групи глюкокортикостероїдів;
- еритремія.
Зниження показників рівня еритроцитів від описаної норми спостерігається при таких станах:
- залозодефіцитна анемія;
- вагітність в 2 і 3 триместрах;
- перенесені крововтрати і зниження ОЦК (об’єму циркулюючої крові);
- захворювання червоного кісткового мозку;
- хронічні запальні захворювання в організмі.
гемоглобін
Підвищений вміст гемоглобіну в аналізі крові вказує на:
- підвищений вміст тромбоцитів в крові;
- порушення водно-сольового балансу в організмі в результаті тривалої діареї або блювоти;
- згущення крові внаслідок порушень функції згортання;
- передозування протианемічну лікарськими препаратами;
- еритремія.
Зниження рівня гемоглобіну в аналізі крові свідчить про таких станах:
- залозодефіцитна анемія;
- внутрішні кровотечі;
- онкологічні новоутворення;
- ураження кісткового мозку;
- захворювання нирок, що характеризуються порушенням їх функції.
гематокрит
Гематокрит – це кількість еритроцитів у плазмі крові, саме за цим показником встановлюють ступінь тяжкості залізодефіцитної анемії. Підвищення рівня гематокриту свідчить про таких станах:
- зневоднення організму;
- перитоніт;
- важкі великі опіки;
- полицитемия.
Зниження гематокриту свідчить про таких станах:
- анемія, пов’язана з дефіцитом заліза в організмі;
- патології серця;
- захворювання судин і патології нирок;
- хронічна гиперазотемия (підвищення рівня азоту в крові)
кольоровий показник
Співвідношення кількості гемоглобіну в одному еритроциті згідно нормальних параметрів і являє собою кольоровий показник. Підвищення ЦП свідчить:
- недолік в організмі ціанокобаламіну;
- дефіцит вітаміну В9;
- поліпи в шлунку;
- пухлинні злоякісні захворювання.
Зниження кольорового показника зустрічається при таких станах:
- анемія у вагітних;
- збільшення ОЦК (під час вагітності, коли додається третій плацентарний коло кровообігу);
- отруєння свинцем.
тромбоцити
Тромбоцити відповідальні за нормальне згортання крові. Зниження рівня тромбоцитів спостерігається при:
- лейкоз;
- СНІД;
- отруєння алкоголем, лікарськими препаратами, хімічними речовинами;
- тривала терапія антибіотиками, естрогенами, гормональними засобами, нітрогліцерин, антигістамінними препаратами;
- апластична анемія;
- захворювання кісткового мозку.
Підвищення рівня тромбоцитів в аналізі крові вказує на можливі наступні стани:
- коліт;
- туберкульоз;
- остеомієліт;
- захворювання суглобів;
- злоякісні новоутворення;
- цироз печінки;
- миелофиброз;
- період реабілітації після перенесених хірургічних втручань.
ШОЕ
Зниження швидкості осідання еритроцитів спостерігається при таких станах:
- анафілактичний шок;
- захворювання серця;
- патології судин.
Підвищення ШОЕ характерне для:
- вагітність;
- загострення хронічних захворювань;
- отруєння;
- анемія;
- захворювання сполучної тканини;
- інфекційно-запальні захворювання;
- хвороби печінки і нирок.
Середня кількість тромбоцитів
У крові присутній молоді і зрілі тромбоцити, причому перші крупніше, а другі дещо зменшені в розмірах. Тривалість життя тромбоцитів в середньому становить приблизно 10 днів, після чого їм на зміну приходять нові молоді клітини. Чим нижче показник MPV, тим менше в крові зрілих тромбоцитів і також навпаки.
Підвищення рівня MPV характерно при таких станах:
- цукровий діабет;
- системна червона вовчанка;
- період реабілітації після хірургічного видалення селезінки;
- алкоголізм;
- закупорка просвітів кровоносних судин атеросклеротичними бляшками;
- талассемия (генетична патологія, що характеризується порушенням будови гемоглобіну);
- тромбоцітодістрофія.
Зниження рівня MPV зустрічається при таких станах:
- цироз печінки;
- анемія (мегалобластна і пластична);
- період реабілітації після променевої терапії;
- синдром Віскота-Олдріча.
лейкоцити
Підвищення рівня лейкоцитів в крові називають лейкоцитозом, а зниження білих кров’яних тілець – лейкопенією.
Лейкоцити виконують непросту роль – при попаданні в організм вірусів або збудників інфекції, ці клітини поглинають чужорідний об’єкт і дають сигнал імунної системи, щоб почали вироблятися антитіла, які в майбутньому відразу розпізнають стороннього об’єкта і знищать його. Лейкоцитоз може бути фізіологічним і патологічним.
Фізіологічний лейкоцитоз характерний для:
- вагітність;
- пологи;
- період напередодні менструації;
- посилені фізичні навантаження;
- перегрів або переохолодження;
- підвищене психоемоційне перенапруження.
Патологічний лейкоцитоз спостерігається при:
- гнійні запальні захворювання;
- отримані важкі опіки;
- застосування гормону інсуліну;
- злоякісні пухлини в організмі;
- епілепсія;
- сильне отруєння;
- алергічні реакції.
Лейкопенія характерна для:
- цироз печінки;
- системна червона вовчанка;
- лимфогрануломатоз;
- лейкоз;
- гіпоплазія кісткового мозку;
- прийом деяких лікарських препаратів;
- променева хвороба;
- гепатит;
- малярія;
- акромегалія;
- кір.
Як змінюються показники загального аналізу крові при вагітності?
У жінок під час вагітності відбуваються серйозні зміни у всьому організмі, не залишається осторонь і система крові. Додається третього кола кровообігу – плацентарний, в результаті чого змінюється кількість і рівень формених елементів. У таблиці нижче представлені нормальні показники крові вагітної жінки.
Таблиця №3
| Формені елементи крові | триместри вагітності | ||
| 1 | 2 | 3 | |
| Гемоглобін (г / л) | 110-150 | 105-140 | 100-135 |
| Лейкоцити (× 10х9 / л) | 5,8-10,1 | 7,0-10,3 | 6,7-10,5 |
| Еритроцити (× 10х12 / л) | 3,4-5,4 | 3,2-4,9 | 3,5-5,0 |
| Тромбоцити (× 10х9 / л) | 180-320 | 200-340 | |
| ШОЕ (мм / год) | 22 | 40 | 51 |
| Кольоровий показник (ЦП) | 0,83-1,15 |
Коли необхідний загальний аналіз крові: показання
Здача загального аналізу крові є обов’язковим при надходженні до стаціонару, під час вагітності (не менше 4 разів при нормальному перебігу вагітності), для контролю проведеного лікування.
Не обійтися без даного дослідження крові при підозрі на такі патології:
- залозодефіцитна анемія;
- злоякісні новоутворення;
- запально-інфекційні захворювання;
- захворювання крові;
- патології червоного кісткового мозку.
Загальний аналіз крові необхідно періодично здавати пацієнтам, що страждають хронічними захворюваннями і складається на диспансерному обліку.
Як проводять загальний аналіз крові: підготовка
Плановий загальноклінічний аналіз крові найкраще здавати з ранку натщесерце. Напередодні ввечері не рекомендується зловживати вуглеводами і жирної їжі, намагатися уникати стресів і підвищених фізичних навантажень, за кілька днів до дослідження не вживати спітрних.
Рекомендується не приймати лікарські препарати, які можуть спотворювати результати дослідження, наприклад, нестероїдні протизапальні засоби, Ацетилсаліцилову кислоту, антикоагулянти непрямої дії.
Якщо прийом цих ліків необхідний за життєвими показаннями, то обов’язково варто попередити про це лікаря.
В екстрених ситуаціях, наприклад, при гострому хірургічному стані загальний аналіз крові проводять незалежно від часу доби і давності прийому їжі.
Для забору крові фахівець здійснює прокол безіменного пальця, який попередньо обробляють спиртовим розчином. Першу краплю крові видаляють ватним тампоном, змоченим спиртом, наступні забирають для аналізу.
Загальний аналіз крові – розшифровка результатів і норми
Загальний аналіз крові (ОАК) – метод лабораторного дослідження крові, який входить до переліку обов’язкових заходів при проведенні первинної діагностики. ОАК дозволяє виявити ознаки прихованих і уповільнених запальних процесів, недокрів’я, оцінити кількісні показники формених компонентів крові. 
Щоб хворому було простіше зрозуміти, чи все у нього гаразд зі здоров’ям, нижче публікуємо таблиці, в яких розшифровки результатів загального аналізу крові в залежності від статі і віку людини і наведені показники крові в нормі у дорослих.
Що таке загальний аналіз крові
ОАК дозволяє оцінити кількісні показники клітин крові (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів), а також визначити лейкоцитарну формулу – показник процентного співвідношення різних типів лейкоцитів по відношенню до загальної кількості лейкоцитів в крові. Розгорнутий аналіз крові також дозволяє виміряти швидкість осідання еритроцитів – показник, що відображає співвідношення білкових компонентів плазми, який є неспецифічної лабораторної характеристикою.
Показання для призначення
Розгорнутий аналіз крові входить до переліку необхідних досліджень при більшості захворювань. Його призначення необхідно також для оцінки стану здоров’я і функціонування життєво важливих органів у людей, які відмовляються від щорічної диспансеризації або рідко звертаються до медичних установ за профілактичною допомогою.
- Дослідження кількісних показників компонентів крові також необхідно при таких захворюваннях:
- патології серця і судин;
- інфекційно-запальні процеси в органах дихання, сечостатевої системи, шлунково-кишкового тракту;
- травми і розриви внутрішніх органів;
- хронічні алергічні реакції;
- глистяні інвазії і гельмінтози;
- хвороби травної та гепатобіліарної системи (цироз, холецистит, холелітіаз, дискінезія жовчовивідних шляхів, гастрит і т.д.);
- патології кістково-м’язового апарату (в складі допоміжного діагностичного комплексу).
Велике значення ОАК має в діагностиці анемії – гематологічного захворювання, при якому знижується концентрація гемоглобіну в крові, і порушується транспорт заліза до органів і тканин.
Одночасно зі зниженням гемоглобіну при недокрів’ї часто відзначається зменшення обсягу еритроцитарної маси, що дозволяє діагностувати патологію майже в 70% випадків, не вдаючись до додаткових методів діагностики.
як проводиться
Для розгорнутого клінічного дослідження крові може використовуватися як капілярна, так і венозна кров. «Золотим стандартом» в більшості медичних установ вважається паркан капілярного біоматеріалу, тобто, кров майже у всіх лікарнях береться з пальця. Забір проводиться за допомогою одноразових стерильних голок і двосторонніх вакуумних пробірок.
Перед проведенням аналізу пацієнт повинен переконатися, що медсестра або інший медичний працівник, що виконує забір матеріалу, наділи чисті одноразові рукавички і дістали голку з одноразової упаковки (всі упаковки повинні розкриватися строго в присутності пацієнта). Важливо пам’ятати, що кабінети здачі аналізів є джерелами підвищеного ризику інфікування сифілісом, гепатитом та іншими інфекційними захворюваннями, які передаються під час контакту з кров’ю зараженої людини.
Забір крові проводиться на порожній шлунок протягом 2-4 годин після пробудження. Бажано з ранку нічого не їсти і не пити. При сильній спразі можна змочити губи або прополоскати рот водою.
Якщо пити хочеться дуже сильно, допускається вживання невеликої кількості чистої води (не більше 50-100 мл).
Заборонено палити, жувати жувальну гумку, полоскати рот ополаскивателями і пити будь-які напої крім води за 2-3 години до відвідування процедурного кабінету.
Якщо людина постійно приймає будь-які препарати (наприклад, таблетки від тиску, цукрознижуючі ліки), про це необхідно попередити медичного працівника, який буде проводити забір матеріалу, щоб під час оцінки показників фахівець зробив необхідні корективи.
Розшифровка показників аналізу та норми
Нижче перераховані основні показники розгорнутого (загального аналізу крові), і дана їх розшифровка, щоб людина могла самостійно зорієнтуватися в отриманих результатах.
Гемоглобін (Hb)
Гемоглобін, позначення в аналізах як Hb. Рівень гемоглобіну – один з найважливіших показників функціонування кровотворної системи і всього організму в цілому. Гемоглобін – це складний железосодержащий білок, який є основним компонентом еритроцитів і необхідний для перенесення молекул кисню до органів.
Якщо кількість гемоглобіну в периферичної крові знижується, у людини розвивається хронічна гіпоксія (кисневе голодування). Саме гіпоксія вважається одним з основних факторів розвитку серцевої недостатності, ішемічної хвороби, патологій головного мозку і неврологічних розладів.
Фізіологічна норма гемоглобіну для дорослих жінок становить від 120 до 140 г / л. Під час вагітності цей показник може бути трохи менше – від 110 до 130 г / л. Кількість гемоглобіну в крові у чоловіків на 10-20% більше в порівнянні з жінками того ж віку, і становить близько 135-180 г / л. Норма гемоглобіну у чоловіків і жінок за віком приведена в таблицях нижче.
Норма гемоглобіну у чоловіків за віком: Вік Норма гемоглобіну (одиниця виміру – г / л)
| 18-30 років | 130-180 |
| 30-45 років | 135-160 |
| 45-65 років | 130-160 |
| Після 65 років | 125-155 |
Норма гемоглобіну у жінок за віком: Вік Норма гемоглобіну (одиниця виміру – г / л)
| 18-30 років | 115-140 |
| 30-45 років | 120-135 |
| 45-65 років | 115-135 |
| Після 65 років | 112-130 |
Спотворення результатів можливо, якщо людина курить або не дотримується питний режим – в цьому випадку гемоглобін може бути підвищений. Підвищення залізовмісних білків можливо і при хронічному лейкозі. Якщо рівень гемоглобіну у дорослої людини вище 160-180 г / л, показано проведення диференціальної діагностики із злоякісними патологіями крові.
Норма гемоглобіну у дітей: Вік Норма гемоглобіну (одиниця виміру – г / л)
| З народження до 2 тижнів | 140-200 |
| З 2 тижнів до 1 місяця | 115-180 |
| Від 1 до 2 місяців | 90-130 |
| З 2 місяців до шестимісячного віку | 95-140 |
| З 6 місяців до 1 року | 105-140 |
| Від 1 до 5 років | 100-140 |
| Від 5 до 12 років | 115-145 |
| Підлітки до 15 років | 112-160 |
| Підлітки від 15 до 18 років | 115-160 |
Еритроцити (RBC)
RBC в аналізі крові що це таке? Еритроцитами називаються червоні кров’яні тільця, які беруть участь в процесах біологічного окислення і забезпечують перенесення кисню до клітин і органів. Еритроцитарна маса є форменим компонентом крові, а її обсяг – максимальним серед інших елементів.
Найбільше в крові людини знаходиться саме еритроцит ів. Подивіться на фото голки для підшкірних ін’єкцій з частинками крові (в основному еритроцитами) під електронним мікроскопом:
Норма еритроцитів в крові у чоловіків за віком: Вік Норма (* 1012 / л)
| 18-25 років | 4,2-5,8 |
| 25-30 років | 3,7-5,4 |
| 30-35 років | 3,9-5,5 |
| 35-40 років | 4,1-5,6 |
| 40-50 років | 4,0-5,8 |
| 50-65 років | 3,9-5,6 |
У чоловіків старечого віку рівень червоних кров’яних тілець може коливатися від 3,1 до 5,17 * 1012 / л.
Норма еритроцитів у жінок за віком: Вік Норма (* 1012 / л)
| 18-25 років | 4,1-5,7 |
| 25-30 років | 3,6-5,3 |
| 30-35 років | 3,8-5,4 |
| 35-40 років | 4,0-5,5 |
| 40-50 років | 3,9-5,7 |
| 50-65 років | 3,8-5,5 |
Норма еритроцитів в крові у дітей: вік дитини
Загальний аналіз крові – ОАК. Норми і розшифровка показників загального аналізу крові
Загальний аналіз крові (інша його назва – клінічний аналіз крові ) – це фундаментальне дослідження, яка призначається лікарями різних спеціальностей при зверненні пацієнта. Якщо у вас є скарги на погане самопочуття, то лікар, швидше за все, призначить вам загальний аналіз крові (скорочено ОАК ). Результати аналізу дозволять йому отримати загальне уявлення про стан вашого здоров’я і визначитися, в якому напрямку потрібно рухатися далі, наприклад, які дослідження ще потрібні для постановки діагнозу.
Для чого потрібен загальний аналіз крові. Чому цей аналіз такий важливий?
Кров – це особлива тканина, яка є транспортом для різних речовин між іншими тканинами, органами і системами, забезпечуючи при цьому єдність і постійність внутрішнього середовища організму. Таким чином, більшість процесів, що стосуються стану різних тканин і органів, так чи інакше, відбиваються на стані крові.
Кров складається з плазми (рідка частина крові) і формених елементів – лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів. Кожен вид формених елементів має свої функції: лейкоцити відповідають за імунний захист, тромбоцити – за згортання крові, еритроцити забезпечують транспорт кисню і вуглекислого газу.
У здорової людини склад крові досить постійний, а при захворюванні він змінюється. Тому за допомогою аналізу крові можна встановити, що захворювання має місце.
Іноді загальний аналіз крові дозволяє виявити хворобу на ранній стадії, коли основні симптоми захворювання ще не виявлені. Саме тому ОАК проводиться при будь-якому профілактичному обстеженні.
При наявності симптомів клінічний аналіз допомагає розібратися в природі захворювання, визначити інтенсивність протікання запального процесу.
Клінічний аналіз використовується для діагностики різних запальних захворювань, алергічних станів, захворювань крові. Повторний загальний аналіз крові дасть лікаря можливість судити про ефективність призначеного лікування, оцінити тенденцію до одужання і при необхідності скоригувати курс лікування.
Показники клінічного аналізу крові
Загальний аналіз крові обов’язково містить такі показники:
При необхідності лікар може призначити розширений клінічний аналіз крові. У цьому випадку він спеціально вкаже, які показники треба додатково включити в аналіз.
Розшифровка показників загального аналізу крові
гемоглобін
Гемоглобін – це білок, складова частина еритроцита. Гемоглобін зв’язується з молекулами кисню і вуглекислого газу, що дозволяє доставляти кисень з легких в тканини по всьому організму, а вуглекислий газ – назад в легені. У своєму складі гемоглобін містить залізо. Саме він надає червоний колір еритроцитів (червоних кров’яних тельцям), а вже ті – крові.
Насиченість крові гемоглобіном – вкрай важливий показник. Якщо він падає, тканини організму одержують менше кисню, а кисень необхідний для життєдіяльності кожної клітини.
Норма гемоглобіну для чоловіків становить 130-160 г / л, у жінок – 120-140 г / л. У дітей залежно від статі немає, проте у щойно народжену дитину кількість еритроцитів (і відповідно, рівень гемоглобіну) значно перевищує «дорослу» норму. І перші 2-3 тижні цей показник поступово знижується, що треба мати на увазі при оцінці результатів загального аналізу крові.
При значеннях показника гемоглобіну нижчий за норму діагностується анемія. Також, низький рівень гемоглобіну може говорити про гіпергідраціі організму (підвищеному споживанні рідини). Гемоглобін вище норми, відповідно, може спостерігатися при зневодненні (згущення крові).
Зневоднення може бути фізіологічним (наприклад, внаслідок підвищених фізичних навантажень), а може – патологічним.
Підвищений рівень гемоглобіну є типовою ознакою еритреми – порушення кровотворення, при якому продукується підвищену кількість еритроцитів.
еритроцити
Еритроцити – це червоні кров’яні тільця. Їх значно більше, ніж всіх інших формених елементів разом узятих. Саме тому наша кров – червоного кольору. Еритроцити містять гемоглобін і цим беруть участь в процесі кисневого обміну в організмі.
Норма по еритроцитів для чоловіків – 4-5 * 1012 на літр крові, для жінок – 3,9-4,7 * 1012 на літр.
Зниження вмісту еритроцитів в крові спостерігається при анеміях, кровотечах, вагітності, гіпергідраціі. Перевищення норми може свідчити про зневоднення, еритреми, пухлинних утвореннях, а також таких захворюваннях як кіста нирки або водянка ниркових мисок.
Кольоровий показник
Кольоровий показник розраховується за формулою, співвідносить рівень гемоглобіну і кількість еритроцитів. У нормі колірний показник повинен бути близьким до одиниці (0,85-1,05).
Відхилення від норми спостерігається при анеміях, і при різних видах анемій проявляється по-різному: колірний показник нижче норми вказує на залізодефіцитну анемію (зниження гемоглобіну в більшій мірі, ніж кількість еритроцитів); колірний показник вище норми характерний для інших видів анемій (кількість еритроцитів знижується в більшому ступені, ніж рівень гемоглобіну).
ретикулоцити
Ретикулоцити – це молоді, ще не дозрілі форми еритроцитів. Процес утворення еритроцитів безперервний, тому ретикулоцити завжди присутні в складі крові. Норма: 2-10 ретикулоцитів з 1000 еритроцитів (2-10 проміле (‰), або 0,2-1%).
Якщо ретикулоцитів більше норми, це говорить про те, що організм відчуває потребу в збільшенні кількості еритроцитів (наприклад, з причини їх швидкого руйнування або крововтрати).
Знижений рівень ретикулоцитів характерний для анемії, променевої хвороби, онкології (якщо метастази торкнулися кістковий мозок), деяких захворювань нирок.
тромбоцити
Основна функція тромбоцитів – забезпечувати гемостаз, тобто, простіше кажучи, тромбоцити відповідають за згортання крові. Беруть участь вони і в імунній відповіді організму на проникнення інфекції. Норма: 180-320 * 109 на літр.
Знижений рівень тромбоцитів може вказувати на важкий запальний процес або аутоімунне захворювання.
Підвищений рівень характерний для станів після значних крововтрат (наприклад, після перенесеної операції), а також спостерігається при ракових захворюваннях або атрофії (зниженні функції) селезінки.
лейкоцити
Лейкоцити – це білі кров’яні тільця, які виконують захисну функцію, тобто представляють систему імунітету. У нормі загальна кількість лейкоцитів має перебувати в інтервалі 4-9 * 109 на літр.
Підвищення кількості лейкоцитів говорить про імунній відповіді організму і спостерігається при інфекційних захворюваннях (перш за все, викликаних бактеріями), запальних процесах, алергічних реакціях. Високий рівень лейкоцитів може бути також наслідком недавнього кровотечі, стресу, пухлинних процесів і деяких інших патологій.
Знижений рівень лейкоцитів свідчить про пригнобленому стані імунної системи. Такі результати можуть спостерігатися при вірусної інфекції (грип, кір, краснуха), важких токсикозах, сепсисі, захворюваннях кровотворних органах, променевої хвороби, аутоімунних захворюваннях і т.д.
Значення має не тільки загальна оцінка кількості лейкоцитів. Виділяють п’ять видів лейкоцитів – нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, лімфоцити і моноцити; всі вони мають різні функції, і тому важливо знати, в якому співвідношенні вони представлені в складі крові. Співвідношення різних видів лейкоцитів в загальному їх обсязі називають лейкоцитарною формулою .
нейтрофіли
Нейтрофіли – це клітини неспецифічної імунної відповіді. Їх завдання – зв’язувати проник збудник інфекції (бактерії, гриби, внутрішньоклітинні паразити і т.д.). При виникненні в організмі вогнища запалення, нейтрофіли починають рухатися в його напрямку, їх число зростає.
Нейтрофіли виробляються кістковим мозком, де проходять різні стадії дозрівання: спочатку утворюється мієлоцити, потім він стає метамієлоцити, потім настає стадія паличкоядерних нейтрофіла. Зрілий нейтрофіл – сегментоядерний.
У нормі міелоціти і метамієлоцити в крові повинні бути відсутніми; сегментоядерних нейтрофілів має бути 47-72% від загального числа лейкоцитів; паличкоядерних – 1-6%.
У разі напруги імунної системи частка паличкоядерних зростає (організм змушений направляти на боротьбу з інфекцією ще не повністю дозрілі нейтрофіли). Подібні результати аналізу отримали назву паличкоядерних зрушення .
Збільшення кількості нейтрофілів в крові, таким чином, говорить про наявність інфекції (перш за все, слід підозрювати бактеріальну інфекцію), що йде запальний процес. Також це може бути результатом стресу, інтоксикації, ракового захворювання.
еозинофіли
Еозинофіли нейтралізують переважно імунні комплекси, що виникають в результаті проникнення алергену. У нормі еозинофіли складають 1-5% від загального числа лейкоцитів. Зростання вмісту еозинофілів в крові вказує на алергічну реакцію або паразитарну інфекцію (перш за все, зараження глистами).
базофіли
Норма: 0-1% від загального числа лейкоцитів.
лімфоцити
Лімфоцити – це основні клітини імунної системи. Вони забезпечують специфічний імунітет, тобто розпізнають проник чужорідний агент і знищують його. За допомогою лімфоцитів організм бореться з вірусами. У нормі лімфоцити складають 19-37% від загального числа лейкоцитів. У дітей частка лімфоцитів більше.
У віці від 1 місяця до двох років лімфоцити – це основний вид лейкоцитів, саме вони складають основну спостережувану масу. До 4-5 років кількість лейкоцитів стає порівнянно з кількістю нейтрофілів.
У міру дорослішання дитини зниження триває, але ще у віці 15 років у дітей лімфоцитів більше, ніж у дорослих.
Підвищений вміст лімфоцитів в крові вказує на проникнення вірусної інфекції; відзначається також при токсоплазмозі, туберкульозі, сифілісі.
Знижена кількість лімфоцитів є ознакою пригніченого стану імунної системи.
моноцити
Моноцити знаходяться в крові в середньому близько 30 годин, після чого вони залишають кров’яне русло і переходять в тканини, де перетворюються в макрофаги. Призначення макрофагів – остаточно знищувати бактерії і загиблі тканини організму, очищаючи місце запалення для подальшої регенерації (відновлення здорової тканини). Норма для моноцитів – 3-11% від загальної кількості лейкоцитів.
Підвищена кількість моноцитів характерно для уповільнених і тривалих захворювань, воно спостерігається при туберкульозі, саркоїдозі, сифілісі. Є специфічною ознакою мононуклеозу.
ШОЕ – швидкість осідання еритроцитів
Якщо пробірку з кров’ю залишити у вертикальному положенні, еритроцити – як більш важка фракція крові в порівнянні з плазмою – почнуть осідати на дно.
В кінцевому підсумку вміст пробірки розділиться на дві частини: густа і темна частина внизу (це як раз і будуть еритроцити) і світла частина вгорі (плазма крові). Швидкість осідання еритроцитів вимірюється в мм / год. Норма: 2-10 мм / год у чоловіків і 2-15 мм / год у жінок.
У дітей, вагітних і літніх людей діапазон нормальних значень буде іншим (у дітей він сильно змінюється з віком).
Швидкість осідання еритроцитів зростає, якщо еритроцити починають сильніше склеиваться між собою (при цьому їхня спільна маса зростає, а значить, вони осідають швидше).
Прискорення склеювання еритроцитів залежить від багатьох факторів. Найбільш частою причиною є існування в організмі запального процесу. При цьому, як правило, чим сильніше запалення, чим більше ШОЕ.
Крім того, підвищене значення ШОЕ може говорити про:
- захворюваннях печінки і жовчовивідних шляхів;
- процесах, пов’язаних з відмиранням тканин (інфаркт, інсульт, туберкульоз, злоякісні пухлини);
- захворюваннях крові;
- ендокринних захворюваннях (тиреотоксикоз, цукровий діабет та ін.);
- аутоімунних захворюваннях;
- і деяких інших.
Як здавати загальний аналіз крові. Підготовка до ОАК
Кров для загального аналізу крові можуть брати як з пальця, так і з вени.
Бажано здавати аналіз натщесерце. Якщо аналіз здається днем, то після останнього прийому їжі повинно пройти мінімум 4-5 годин. Втім, ця вимога не жорстке.
Обов’язково слід виключити вживання напередодні жирної їжі. Не можна здавати аналіз поки в крові знаходиться алкоголь, а також після проведення рентгенівського обстеження, фізіопроцедур, сонячних ванн.
Якщо Ви приймаєте будь-які ліки, обов’язково скажіть про це лікареві: деякі препарати можуть вплинути на склад крові.
Жінкам, які проходять планове обстеження, бажано почекати з аналізом до закінчення місячних. Якщо загальний аналіз крові призначений в ході лікування захворювання, можна здавати кров, не дивлячись на місячні, – лікар врахує це при інтерпретації результатів.
Де здати загальний аналіз крові в Києві
Зробити загальний аналіз крові Ви можете в АТ «Сімейний лікар». Здати кров на аналіз можна в будь-який з поліклінік компанії.
Якщо Ваше здоров’я вселяє Вам занепокоєння, зробіть аналіз крові і запишіться на прийом до лікаря загальної практики (терапевта) або фахівця.
Записатися на діагностику
Розшифровка лейкоцитарної формули крові онлайн, безкоштовно, норми, підвищені і знижені показники
- Коли призначають аналіз крові з лейкоцитарною формулою?
- Даний вид аналізу крові використовується:
- • при підозрі захворювань крові;
- • при гострих і хронічних інфекційних захворюваннях;
- • при алергії і наявності паразитів;
- • під час контролю терапевтичного лікування;
- • при оцінці стану здоров’я.
- У тому випадку, якщо показники аналізу крові з лейкоформули не в нормі, призначають також дослідження:
- • загальний аналіз крові;
- • аналіз на ШОЕ;
- • загальний аналіз сечі.
- Які бувають лейкоцити? Різновиди білих кров’яних тілець:
Нейтрофіли – кров’яні тільця, що захищають організм від інфекцій. Приблизно 70% нейтрофілів – сегментоядерні, так називаються через властивого їм будови ядра. Підвищений вміст таких нейтрофілів в крові вказує на інфекційні та запальні процеси, різні інтоксикації і некрози тканин. У незрілих, або юних, нейтрофілів – суцільне ядро, що нагадує за формою паличку, тому їх називають палочкоядерним. Підвищена кількість юних нейтрофілів виявляється при гнійно-запальних процесах. Знижений вміст сегментоядерних і паличкоядерних нейтрофілів говорить про серйозні вірусних і грибкових інфекціях і захворюваннях крові. При інтерпретації даного показника важливо враховувати вік людини, яка здала аналіз. Наприклад, у дітей паличкоядерні нейтрофіли в нормі можуть бути помірно знижені.
Базофіли – це білі кров’яні тільця з великим ядром і великою кількістю гранул в цитоплазмі. Вони беруть активну участь в негайних алергічних реакціях, запальних процесах і відповідають за нормальний кровотік в дрібних судинах.
Їх підвищена кількість в крові вказує на алергічну реакцію, гіперчутливість або запальний процес. Знижений вміст базофілів в дитячій крові говорить про захворювання ендокринної системи та кісткового мозку.
Для дорослого організму низька кількість базофілів не має значення.
Моноцити – «прибиральники кровоносної системи» – пожирають чужорідні мікроорганізми. Підвищений вміст моноцитів в крові вказує на: туберкульоз, мононуклеоз і інші серйозні інфекційні захворювання.
Знижений рівень моноцитів зазвичай спостерігається при захворюваннях черевної порожнини, анемії (апластичної), виснаженні організму, патологіях кісткового мозку, важкі гнійні захворюваннях, а також при хімічне отруєння або впливі іонізуючого випромінювання.
Після хірургічної операції, важких пологів, пережитого стресу кількість моноцитів, як правило, зменшується. Дуже важливо стежити за моноцитами під час вагітності.
Лімфоцити – основні клітини імунної системи. Якщо лімфоцити підвищені по лейкоцитарній формулі, то це свідчить про наявність в організмі вірусної інфекції, а також серйозних патологій кровоносної або лімфатичної систем.
У разі зниження рівня лімфоцитів, необхідно виключити туберкульоз бронхіальних залоз, міліарний туберкульоз, лімфому, лімфосаркому, миелому, а також всі форми променевої хвороби і апластична станів.
Також в крові можуть виявитися інші види лейкоцитів, яких в нормі даний аналіз показувати не повинен:
• бластів – самі недостиглі клітини кісткового мозку. В одній клітці знаходиться 5 ядер. Їх частка серед здорових клітин кісткового мозку – приблизно 1%. При гострих лейкозах кількість бластів виростає до 100%. Їх підвищення спостерігається при гострих гнійно-запальних процесах, важких інтоксикаціях та гострих крововиливах.
• Мієлобласти – це теж незрілі клітини кісткового мозку, які при дозріванні перетворюються в нейтрофіли. Зазвичай вони знаходяться в несудинних просторах кісткового мозку. Якщо їх вміст у крові наближається до 20%, то це говорить про таких важких захворюваннях, як владний криз, хронічний мієлолейкоз і міелодіс-пластичний синдром.
• проміелоціти , в порівнянні з Мієлоцити, молодші клітини, що знаходяться в кістковому мозку. Якщо вони виявляються при аналізі, це вказує на лейкемоїдні реакції, хронічний мієлолейкоз і промієлоцитарний лейкоз, апластична анемія, імунна агранулоцитоз, вплив іонізуючого випромінювання.
