Олігоспермія: що це таке у чоловіків?

• Поряд з жіночим безпліддям існує чоловіче.
• Часом чоловік не поспішає обстежуватися в клініці, спостерігаючи невдалі спроби дружини завагітніти.
• Не всі знають, що поширеним підступним захворюванням, що впливає на репродуктивну систему, є олигоспермия у чоловіків – симптоми і лікування якої будуть розглянуті далі.
• Дізнавшись причини, звернувшись своєчасно до фахівців, прибравши з життя шкідливі фактори, вдасться стати турботливим батьком.

причини олігоспермія

Чуючи слово олигоспермия, що це таке і як лікувати, знає не кожен чоловік. Захворювання досить часте.

1. МОЗ України уточнює, що 55% причин безпліддя пар доводиться на дану хворобу.
2. Головним критерієм, що впливає на постановку діагнозу, є мала кількість сперми, її незадовільну якість.
3. У більшості випадків при таких патологічних проблемах з еякулятом зачаття неможливе при природному процесі злягання.

Лікарі на прийомі пояснюють більш точно, олігоспермія, що означає. Вони вказують на недостатню кількість обсягу сперми, що знижує кількість здорових сперматозоїдів, здатних в результаті запліднити жіночу яйцеклітину.

Медичний термін, який називає захворювання, з’явився серед урологів при злитті двох слів: «олиго» позначає зменшення, а «спермия» вказує на статеві клітини чоловіків.

 

Після наведених роз’яснень кожному юному хлопцеві і зрілому чоловікові зрозуміло, олігоспермія, що таке: неприємне захворювання, здатне позбавити спадкоємця.

 

Медики виділяють відразу кілька причин, що викликають у зовні здорового партнера олігоспермію. Деякі є легко усунути, безслідно зникають при зміні способу життя, зміцнення здоров’я природними способами.

Олігоспермія в слідстві зайвої ваги у чоловіка

• Інші фактори вважаються більш підступними, не завжди піддаються лікуванню в спеціалізованому закладі.
• Якщо поставлений діагноз олигоспермия, чи можна завагітніти, скаже доктор, який провів обстеження після повного курсу терапії.
• До необ’єктивним причин олігоспермія у чоловіків відносяться:

1. постійне здавлювання яєчок, що викликається носінням білизни, невідповідного розміру;
2. зайва вага;
3. авітоміноз;
4. недосипання;
5. захоплення курінням, вживанням наркотичних речовин, алкоголю;
6. періодичний перегрів статевого органу і яєчок (при прийомі гарячої ванни, в лазні);
7. підвищена нервозність, депресії;
8. незбалансоване харчування, коли в раціоні відчувається нестача білка, цинку (дієти, пост, голодування).

Якщо захворювання олигоспермия причини викликають з даного списку, то впоратися з недугою вдасться досить швидко, часом самостійно.

Доведеться змінити спосіб життя, придбати якісне відповідне білизна, відрегулювати харчування.

Олігоспермія через захворювання варикоцеле

Однак нерідко причини патології більш серйозні (об’єктивні):

• проблеми в роботі сім’явивідних каналів (варикоцеле);
• недостатнє вироблення тестостерону;
• генетичні порушення;
• лікарська інтоксикація;
• венеричні захворювання присутні або перенесені раніше;
• вроджені аномалії;
• отримана висока доза радіоактивного опромінення:
• захворювання сечостатевої системи (орхіт, простатит, везикуліт, ниркова недостатність);
• травми органів мошонки (сім’яних канатиків, яєчок, придатків).

Іноді причиною олігоспермія у чоловіків стає відсутність статевого життя, занадто часті безладні статеві контакти.

Визначити у чоловіка наявність олігоспермія візуально не вдасться. Вона ніяк себе не проявляє, хворобливих відчуттів, дискомфорту не викликає.

Однак лікарі розглядають 4 стадії розвитку патології. Класифікація проводиться умовно за кількістю здорових рухливих сперматозоїдів в 1 мл еякулята.

 

ВООЗ, даючи характеристику хвороби, вказує, що в 1 мл сперми повинно міститися не менше 20 мільйонів рухаються сперматозоїдів. Однак

 

Міністерство охорони здоров’я дані цифри не прийняло і запропонувало інші норми, щодо яких можна судити про статеві можливості партнера.

При наявності від 60 до 150 млн. Сперміїв в 1 мл із зачаттям проблем не виникає. Зменшення кількості веде до зниження якості сперми.

перша ступінь

Якщо в досліджуємо еякуляті вдалося виявити 50-60 млн. Активних спермий, ставиться діагноз олигоспермия 1 ступеня. Патологія легко піддається лікуванню, не потрібно застосування препаратів.

Досить переглянути, відрегулювати харчування, нормалізувати статеве життя, прибрати шкідливі фактори і вагітність у дружини негайно настане.

друга

Кількість сперматозоїдів 20-40 млн. В 1 мл еякуляту – олігоспермія 2 ступеня.

При відсутності лікування вірогідність зачаття не більше 15% всіх випадків.

третя

Діагностується олигоспермия 3 ступеня, якщо кількість сперматозоїдів потрапило в проміжок 5-20 млн.

четверта

Показники нижче 5 млн. Сперміїв на 1 мл. еякуляту говорить про розвиток небезпечної, четвертого ступеня захворювання.

Виключено природне зачаття. Має бути тривалий курс терапії. Іноді результати невтішні, доводиться вдаватися до хірургії або ЕКЗ.

діагностика захворювання

Пари, які дізналися про діагноз олигоспермия, чи можна завагітніти запитують у лікаря при першому спільному відвідуванні фахівця.

Спочатку необхідно пройти обов’язкову діагностику, щоб оцінити тяжкість патології.

Зверніть увагу!

Практично 80% пацієнтів після правильного курсу лікування стають здоровими, що дає можливість парі зачати дитину.

УЗД

Для виявлення патологій сечостатевої системи пацієнтові може рекомендуватися УЗД.

Діагностування олігоспермія за допомогою УЗД яєчок

Досліджуються нирки, яєчка, передміхурова залоза.

Спремограмма

Головним лабораторним дослідження для чоловіка, який вирішив перевірити якість сперми, є спермограма. Проводиться аналіз в будь-який день.

За результатами вдається визначити кількість сперматозоїдів, присутніх в зібраної рідини, якість сперми за кольором, щільності та обсягу, наявність в генетичному матеріалі патогенних мікроорганізмів.

Спеціальне приміщення для здачі еякуляту

Перед відвідуванням клініки необхідно виконувати нескладні рекомендації:

1. утриматися від сім’явиверження протягом 4 днів;
2. не пити алкоголь;
3. виключити прийом лікарських засобів;
4. в попередню добу не відвідувати сауну, лазню, відмовитися від гарячої ванни.

Важливо!

Сперма виходить шляхом мастурбації, її дослідження проводиться під мікроскопом протягом перших 20 хвилин після отримання. Чоловік здає кілька тестів, щоб лікар зміг оцінити динаміку одужання.

Аналіз крові

Для виявлення інфекційних захворювань призначається аналіз крові. Може проводитися дослідження гормонального фону.

лікування патології

1. Якщо виявлена ​​олигоспермия, як лікувати лікар скаже після отримання результатів аналізів, виявлення наявних причин.
2. Головне завдання – збільшення кількості еякуляту і сперматозоїдів в ньому до потрібної кількості.
3. При досягненні необхідного числа шанси на швидку вагітність дружини зростають.
4. При відсутності динаміки доведеться звертатися в репродуктивні центри, де запропонують провести ЕКО з використанням ІКСІ або инсеминацию.

Здоровий спосіб життя

При виявленні захворювання олигоспермия препарати не призначаються, якщо виявлено захворювання 1 ступеня.

Чоловікові зазвичай рекомендується звернути увагу на спосіб життя. Почати слід з складання денного раціону.

На столі обов’язково повинні бути присутніми корисні продукти:

• горіхи;
• Чорна ікра;
• кукурудза;
• ріпчаста цибуля;
• морепродукти, риба;
• насіння гарбуза;
• сири;
• молоко.

Бажано зменшити в раціоні або прибрати кави, напівфабрикати, жирну, борошняну їжу, фастфуди. Виключити повністю доведеться міцний алкоголь.

Правильне харчування для поліпшення якості сперми

Якісні вина, що містили корисні речовини, що не забороняється пити зрідка в невеликій кількості. Більше шансів відновити якість і кількість сперми при відмові від куріння.

Зміцненню імунітету, стабілізації загального стану допомагає прийом вітамінних комплексів. Вибираючи препарат, бажано віддати перевагу тому, де присутні вітаміни Е, А, В, С, фолієва кислота, цинк.

Рекомендується зробити життя активною. Більше піших прогулянок, спортивні ігри, пробіжки, ранкова гімнастика, відвідування спортзалу корисно для будь-якого чоловіка. Тренування зі штангою, кінний спорт, стрибки через козла доведеться тимчасово припинити.

медикаментозне

Якщо виявлена ​​олигоспермия, лікування препаратами підбирається індивідуально. При вірусної, бактеріальної природі призначаються ліки:

1. підвищують вироблення гонадотропінів, зменшують кількість естрагону Кломид, Кломіфен;
2. збільшує тестостерон Тестогенон;
3. сприяють відновленню репродуктивної функції Спематон (БАД), Хоріонічний гонадотропін.

Рідко використання одних медикаментів призводить до позитивних результатів. Набагато частіше, виявлена ​​олигоспермия лікування вимагає комплексного.

Тестогенон для лікування олігоспермія

Хірургічне втручання обов’язково призначається при виявленні варикоцеле. Після відновлення роботи насіннєвихканальців кількість еякуляту зростає.

висновок

Вирішивши стати татом, чоловік повинен враховувати вікові можливості. Лікарі не приховують: з роками кількість і якість сперми знижується.

Варто поспішити обзавестися потомством до 50 або помістити здорову сперму в криобанк, щоб в похилому віці не бігати по кабінетах з молодою дружиною, не з’ясовувати, олігоспермія, що таке.

Відео: Погана спермограма. Як завагітніти при поганій спермограмме

Причини виникнення та способи лікування олігоспермія

Часто чинником чоловічого безпліддя ставати олигоспермия – захворювання, здатне сформуватися в будь-якому віці пацієнта під впливом багатьох негативних факторів на чоловічий організм. З основними причинами, симптомами, методом діагностики і способами лікування можна ознайомитися в даній статті.

олігоспермія

Розібравши слово олигоспермия по термінам, можна дізнатися особливість даного захворювання. Перша частина «олиго» означає зниження чисельності, а друге – сперматозоїд, спермій. Можна сказати, що в чоловічій спермі знизилася концентрація сперматозоїдів, які містяться в еякуляті (насінної рідини).

Олігоспермія часто стає основним фактором чоловічого безпліддя. Для позитивного результату запліднення яйцеклітини, насіннєва рідина повинна містити в собі не менше 40 млн живих і добре рухливих сперміїв. Щоб вмістити таку кількість сперматозоїдів обсяг сперми не повинен бути менше 1,5 мл (деякі лабораторії збільшують цей показник до 2 мл.).

Іноді пацієнти в подиві.

 

Чому жінка не здатна завагітніти при низьких показниках, коли для запліднення яйцеклітини вистачить і одного життєздатного сперматозоїда? Проблема полягає в кислому середовищі піхви, яка негативно впливає на живчиків.

 

Велика частина їх просто гине, а ті, що залишилися, стають малорухливі. З цієї причини насіннєва рідина повинна виявитися в організмі жінки в достатній кількості, щоб хоч у однієї особини був шанс досягти яйцеклітини.

Часті випадки, коли за даними спермограми олигоспермия супроводжується й іншими відхиленнями. Це можуть бути азооспермия (мала рухливість сперматозоїдів), а також тератоспермія (патологія в будові сперматозоїдів). Подібні відхилення ще більше знижують шанси на вагітність.

Причини і стадії захворювання

Захворювання поділяють на 3 ступені в залежності від кількості насінної рідини.

ступінь захворювання	Кількість насінної рідини	кількість сперматозоїдів
олигоспермия 1 ступеня	1,5 мл	15 млн на 1 мл.
олигоспермия 2 ступеня	1 мл	10 млн на 1 мл.
олигоспермия 3 ступеня	0,5 мл	Менше 5 млн.

Сформуватися олигоспермия у чоловіків може з багатьох причин. Всі їх можна розділити на 2 групи. Перші виникають через ведення неправильного способу життя і не вимагають особливого лікування. Достатнім буде поміняти свій спосіб життя. Інші причини формування патології пов’язані із загальним станом здоров’я і потребуватимуть відповідного лікування.

Причини, які можна виправити, змінивши спосіб життя:

1. Правильне харчування. Тут мається на увазі не тільки вживання достатньої норми білка, вітамінів і різних мікроелементів. На обсяг сперми (або чисельності самих сперматозоїдів) може вплинути і нерегулярний прийом їжі. Якщо чоловік вжив достатню кількість всіх елементів, але зробив це раз за добу – ситуація врятована не буде.
2. Погіршується дітородна функція у чоловіків, які мають зайву вагу.
3. Наявність шкідливих звичок. Формування олігоспермія чи інших подібних захворювань, пов’язаних з безпліддям зростає в кілька разів, якщо чоловік зловживає спиртними напоями і тютюнопалінням.
4. На кількість виробленої сперми або життєздатність сперматозоїдів сильно впливає неправильно підібране нижню білизну. При носінні вузького білизни порушується циркуляція крові в малому тазі, а при носінні білизни з синтетики створюється парниковий ефект.
5. Часті стресові ситуації стають причиною багатьох захворювань. Олігоспермія не виняток.

 

Обсяги еякуляту можуть зменшитися тимчасово. Причиною такого явища може стати перегрів, який утворився після прийняття гарячих ванн або лазні.

Важливо: На обсяг насінної рідини і на концентрацію сперматозоїдів негативно впливає тривалий утримання, а також частий секс.

Причини олігоспермія пов’язані зі здоров’ям, які закликають до відповідного лікування:

1. Порушення з боку ендокринної системи, які супроводжуються збоєм гормонального фону і дефіцитом тестостерону.
2. Можливі вроджені патології.
3. Наявність екстрагенітальних інфекцій, а також інфекцій, які передаються статевим шляхом.
4. Можливі патології в венозної системі (прикладом може послужити наявність варикоцеле).
5. Отримані травми статевих органів.
6. Різні запальні процеси в яєчках, придатках, передміхуровій залозі або сечівнику.

Важливо: Дуже рідко, але зустрічаються випадки, коли причина зменшення обсягу насінної рідини залишається невстановлена.

Симптоми і діагностика захворювання

Якщо подружня пара тривалий час не може зачати дитину, чоловік в першу чергу думає, що проблеми із зачаттям пов’язані з дружиною. І це можна зрозуміти.

Якщо інші захворювання дають про себе хоч якось знати, то при олігоспермії симптоми відсутні. Чоловік не відчуває дискомфорту або больового синдрому. Зменшена кількість сперми не відбивається на сексуальній активності і ерекції.

Тому дізнатися про наявність проблеми частіше вдається після проведення спермограми, яку рекомендує пройти лікар.

Спермограма вважається інформативною методикою вивчення сперми. По відповіді аналізу можна визначити чисельність сперміїв, їх активність і життєстійкість, а також виявити можливі інші відхилення, які будуть перешкоджати зачаттю.

Щоб відповіді аналізів вийшли більш об’єктивними, чоловікові потрібно протягом тижня дотримати кілька правил:

• протягом тижня перед здачею аналізу небажано приймати гарячі ванни, відвідувати лазні і сауни;
• відмовитися від вживання спиртного;
• не варто приймати лікарські препарати (винятком є ​​медикаменти, що вимагаються для підтримки життєдіяльності чоловіки);
• 4 дня до здачі аналізу утримуватися від сексу і онанізму;
• берегти себе від переохолодження, зайвого втоми і стресів.

• Ще перед здачею аналізу варто добре виспатися.
• Після позитивного результату на захворювання чоловіка направлять:

• відвідати лікаря андролога;
• пройти ультразвукове дослідження;
• здати аналізи крові (які саме підкаже лікар, орієнтуючись на наявність супутніх захворювань);
• може знадобитися проходження генетичних аналізів;
• обов’язкова здача аналізів на наявність інфекцій, що передаються статевим шляхом.

На форумах можна часто почути суперечки про те, що при діагнозі олигоспермия пара змогла зачати дитину. Можливо, але з будь-яких спроб зачати дитини лікарі відводять таким випадкам менше 5%.

Якщо причина захворювання була несерйозною, чоловік переглянув своє харчування, став приділяти достатню кількість часу відпочинку, відмовився від шкідливих звичок, то кількість сперматозоїдів в спермі може збільшитися.

Як проходить лікування?

Методів лікування олігоспермія багато. Який з них вибрати для ефективного лікування підбирає лікар, вивчивши історію хвороби, але обов’язкових умов при виборі будь-якого методу буде зміни в харчуванні та способі життя. методи:

• відновлює терапія;
• гормонотерапія;
• у випадку з наявністю інфекції може бути призначений антибактеріальний курс;
• коригувальна методика;
• при середній стадії захворювання може застосовуватися фізіотерапія (лікування за допомогою магніту, барокамери або лазера)

Але найефективнішим методом у боротьбі з олігоспермією вважається хірургічне втручання. Найчастіше операція призначається вже після невдалого консервативного лікування.

Найбільший відсоток (близько 40%) пацієнтів, яким потрібна операція, це чоловіки з проблемами варикоцеле в районі сім’яного канатика. За підсумками вдало проведеної операції чисельність сперматозоїдів збільшується в 30% випадках.

Показник з успішним зачаттям коливається в межах 15%.

 

Цікаво: В деяких випадках пацієнти погоджуються пройти гірудотерапію. Цей новий метод заснований на використанні п’явок.

 

Вазоепідідімоанастомоз – одна з найефективніших операцій при лікуванні олігоспермія. Приводом для її проведення може послужити зменшення чисельності сперматозоїдів, що пов’язано з різними захворюваннями придатків яєчка. Вся суть такої операції полягає у видаленні сім’явивідних протоки і подальшої заміни його имплантом.

особливості харчування

У раціоні чоловіки повинні в обов’язковому порядку бути присутнім м’ясні продукти, морепродукти, бобові і горіхи. Урізноманітнити варто прийом фруктів з овочів, що багаті на вітаміни і антиоксиданти. Це можуть бути банани, авокадо, шпинат, брокколі і гарбуз.

Якість сперми допоможуть поліпшити продукти, що містять вітамін С. До них відноситься болгарський перець, смородина і цитрусові. Для чоловічого організму важливі і такі мікроелементи, як селен і цинк. Цинк можна поповнити за допомогою яєчного жовтка, устриць і бобових рослин. А ось селен міститься в морській рибі, жовтому рисі і брокколі.

Але варто розуміти, що навіть саме правильне харчування не допоможе вирішити проблему, якщо у чоловіка є захворювання в статевій сфері, несуть запальний характер.

Можливість завагітніти при олігоспермії репродуктивними способами

Сучасні методи запліднення яйцеклітини допомагають вирішити проблеми із зачаттям при найрізноманітніших захворюваннях. Олігоспермія не відноситься до винятків. При цьому захворюванні вирішити ситуацію репродуктивним способом можна трьома способами.

1. Метод ІКСІ дозволяє здійснити запліднення шляхом введення сперматозоїда безпосередньо всередину яйцеклітини.
2. При проведенні інсемінації сперматозоїд поміщають в порожнину матки.
3. У найважчих випадках допоможе метод ЕКЗ.

Для олігоспермія першого ступеня добре підійде метод з внутрішньоматковими ін’єкціями. Таких спроб запліднення зазвичай проводять 4. Якщо все з них були безрезультатними, переходять на ЕКО або ІКСІ запліднення.

Як попередити захворювання

Будь-яку хворобу простіше буде попередити, ніж згодом вилікувати. Великий відсоток пацієнтів міг уникнути розвитку олігоспермія, якщо дотримувався всіх профілактичні заходи, які складаються з 2 головних груп.

Перша група – здоровий спосіб життя:

• повноцінний і здоровий сон (денний сон не може замінити нічний);
• заняття спортом (це можуть бути незначні фізичні навантаження);
• виключити шкідливі звички (мається на увазі алкогольна залежність і тютюнопаління);
• уникати по можливості ситуацій, які призводять до стресів і психічних розладів;
• статеве життя повинна бути регулярною, але помірною.

Друга група – харчування. Вище вже описувалися продукти, які необхідні для здорового харчування. Цей список покаже, з яких продуктів організм отримає той чи інший вітамін або мікроелемент;

• білок – риба, м’ясо, горіхи і боби;
• вітамін С – помідори, болгарський перець і цитрусові;
• вітамін Е – горіхи і оливкове масло;
• антиоксиданти – брокколі, морква, шпинат і гарбуз;
• селен – брокколі і часник;
• цинк – курячий жовток, гриби і бобові.

Крім звичних продуктів, в раціон можна додати кілька настоїв, які використовуються в народній медицині для лікування олігоспермія.

рецепти

Морква з молоком. Для приготування настою знадобитися 200 мл кип’яченого і остудженого молока, а також ст. ложка натертої моркви. Настій наполягають близько півгодини і випивають перед сном. Один курс складає 2 тижні.

Коріння родіоли, настояні на горілці. Для настою знадобиться 20 р сушених коренів рослини і 200 мл горілки. Суміш настоюють 2 тижні в темному місці, а потім випивають по чайній лож / 3 рази на добу.

Який прогноз при олігоспермії

Головне питання, яке хвилює сімейні пари: «Чи лікується олигоспермия?».

Вилікувати захворювання цілком реально, але найчастіше це тривалий процес, який постійно потрібно контролювати аналізами, прийомом препаратів і правильним харчуванням. На жаль, багато пар звертаються надто пізно.

Тому процес лікування олігоспермія затягується. Щоб збільшити шанси швидкого зачаття чоловікові потрібно якомога раніше зробити спермограмму.

Що означає діагноз олигозооспермия і як лікуватися

Олігозооспермія – низька концентрація повноцінних сперматозоїдів в 1 мл еякулята (не плутати з олігоспермією , коли мало самої насінної рідини – менше 2 мл).

 

У нормі так званий фертильний пул повинен складатися не менше ніж з 20 млн сперматозоїдів.

При олигозооспермии статеві клітини можуть бути абсолютно повноцінними (рухомими, з нормальною структурою), але їх менше норми, тому вірогідність зачаття знижується.

ступені олигозооспермии

Норми сперматозоїдів на 1 мл кілька разів переглядалися. Раніше оптимальним вважався результат 60 млн на мл, але в останні десятиліття концентрація неухильно знижується навіть у здорових чоловіків.

У зв’язку з такою стійкою тенденцією норми були переглянуті.

За останніми рекомендаціями ВООЗ олігозооспермію умовно поділяють на кілька ступенів (кількість статевих клітин на 1 мл – ймовірність зачаття):

1. Концентрація до 15 млн – вірогідність зачаття до 30%. Найбільш безпечна ступінь, при якій проблем із заплідненням зазвичай не виникає.
2. До 10 млн – 10-15%.
3. Від 5 до 7 млн ​​- від 2 до 3%.
4. До 3 млн – ймовірність природного зачаття прагне до нуля.

Чим раніше виявлена ​​олигозооспермия, тим простіше вона коригується.

причини

Залежно від причин виникнення олигозооспермия може бути вродженою чи набутою . У першому випадку патологію провокують такі чинники:

• Крипторхізм – відхилення розвитку, при якому яєчко не опустилося в мошонку, а залишилося в заочеревинному просторі або застрягло в паховій каналі;
• Анорхія – відсутність яєчок, їх придатків, сім’яних протоків укупі з недорозвиненістю статевого члена;
• Гіпоплазія статевих органів – яєчка присутні, але вони недорозвинені і тому нефункціональні;
• Вроджені гормональні відхилення (гіпогонадизм з ураженням продукують сперматозоїди клітин Лейдіга);
• Порушення роботи яєчок через генетичні вади.

Неопущенное яєчко в ряді випадків вдається повернути в мошонку (витягнути, наростити посудину) і налагодити його роботу шляхом введення лХГ (стимулятор вироблення тестостерону). Решта патології невиліковні.

Придбана олигозооспермия виникає з наступних причин:

1. Патології печінки і нирок. Відбувається внутрішня інтоксикація організму, порушується метаболізм гормонів.
2. ЗПСШ з проникненням інфекції в яєчка і придатки. Хронічний простатит, везикуліт, уретрит.
3. Варикоцеле (розширення вен мошонки).

1. Гормональний збій (стреси, прийом стероїдів, зайва вага). При стресах викидається кортизол, який гальмує продукування тестостерону. Стероїди також сприяють відключення роботи яєчок в частині синтезу чоловічого гормону. Жирова тканина у чоловіків -ендокрінний орган, здатний трансформувати тестостерон в естроген.
2. Травми спинного мозку з ураженням статевих центрів (порушується зв’язок, яка забезпечує передачу команд від центральної нервової системи до статевих органів).
3. Новоутворення в статевих органах.
4. Інтоксикація, опромінення.

Читайте також:   Як м’ята впливає на потенцію чоловіків?

У ряді випадків чоловіки самі провокують транзиторну (проходить) олігозооспермію, піддаючи репродуктивну систему впливу негативних для неї чинників:

• Перегрів в лазні;
• Зловживання алкоголем, куріння;
• Жорсткі дієти, нераціональне харчування, дефіцит вітамінів і мінералів;
• Надмірні фізичні навантаження.

Чи є у вас шкідливі звички?

Олігоспермія: причини, діагностика, лікування, ступеня, вірогідність зачаття

Олігозооспермією називають патологічний стан, що характеризується зниженням концентрації сперматозоїдів в еякуляті в порівнянні з нормами, прийнятими Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ).

Згідно з цими нормами, в еякуляті фертильного чоловіка повинно міститися не менше 60 млн рухомих, морфологічно правильних сперматозоїдів.

Чим вище цей показник, тим вища ймовірність природного запліднення.

Під олігоспермією розуміють зниження об’єму еякуляту з 2-5 до 1-15 мл. Найбільш часто таке відхилення діагностують у пацієнтів похилого віку або у чоловіків, які ведуть дуже активне сексуальне життя.

 

Недостатня концентрація може компенсуватися кількістю еякулята. І навпаки, при малому обсязі насіннєва рідина може містити дуже велику кількість активних сперматозоїдів. У деяких чоловіків їх кількість може доходити до 150 млн одиниць.

 

Відомо, що до яйцеклітини добирається всього один сперматозоїд. Навіщо ж тоді потрібні всі ці мільйони? Справа в тому, що при процесі зачаття йдуть дуже великі втрати: частина клітин відволікає імунітет, майже половина гине в статевих шляхах жінки, ще частина осідає в матці. До фінішу добирається всього кілька десятків тисяч, за допомогою яких запліднення найбільш ймовірно.

Слід зазначити, що олигоспермия не є захворюванням, загрозливим організму, також вона не позначається на статевої активності чоловіка. Наявність патології констатує лише проблеми сперматогенезу, що тягнуть за собою наслідки у вигляді ускладнень з природним зачаттям. Проте олигоспермия – це найбільш часта причина чоловічого безпліддя.

ступені олигозооспермии

Відповідно до норм ВООЗ нормальною кількістю сперматозоїдів в 1 мл еякулята вважається 20 млн. Обсяг насінної рідини в середньому становить 2,5-3 мл, що і дає 60 млн клітин, необхідних для природного запліднення.

Розрізняють декілька ступенів олігоспермія:

1. Перша ступінь найбільш легка, для неї характерно зниження концентрації клітин до 15 млн. Імовірність зачаття знижена, але становить не менше 30%.
2. Другий ступінь діагностують, коли концентрація становить 10 млн / мл. В цьому випадку вірогідність зачаття – 10-15%.
3. При зниженні кількості статевих клітин до 5-7 млн ​​в 1 мл говорять про третього ступеня олигозооспермии. Навіть в цьому випадку зберігається ймовірність природного зачаття, але вона вкрай мала, всього лише 2-3%. Часто при такому діагнозі лікарі рекомендують задуматися про застосування допоміжних репродуктивних технологій (ДРТ).
4. Четверта – найважча ступінь захворювання. Її діагностують, коли концентрація морфологічно правильних активних клітин становить лише 3 млн і менш. В даному випадку єдиною можливістю зачати генетично свою дитину є використання ДРТ – ЕКО або ІКСІ.

причини патології

Причини виникнення і розвитку олігоспермія можуть бути вродженими і набутими.

До вроджених причин відносяться різні патології розвитку яєчок:

• анорхія – недорозвиненість органів репродуктивної системи;
• крипторхізм – неопущення яєчок в мошонку і аномальне розташування їх в стегнової або пахової області;
• хвороби генетичного походження, які потягли за собою дисфункцію;
• ендокринні порушення, що впливають на процес вироблення тестостерону, в свою чергу безпосередньо пов’язаний з процесом сперматогенезу.

Придбану олігоспермію можуть спровокувати внутрішні і зовнішні чинники. До внутрішніх факторів належать вроджені чи набуті захворювання, особливо в хронічній формі:

• захворювання урологічного генезу.
• варикоцеле;
• захворювання нирок і печінки;
• інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом;
• травми хребта;
• придбані гормональні захворювання;
• новоутворення;
• інтоксикація організму солями важких металів, опромінення.

Зовнішні причини виникнення олігоспермія носять соціально-поведінковий характер:

• психоемоційні стреси;
• фізичні перевантаження;
• часті перегріви організму, в тому числі в сауні або лазні;
• зловживання алкоголем, тютюнопалінням, вживанням психотропних та наркотичних речовин;
• незбалансована дієта;
• голодування.

діагностика олигозооспермии

Для отримання достовірних результатів необхідно здати аналіз як мінімум двічі з інтервалом в 2-3 тижні, щоб охопити всі стадії сперматогенезу. Перед проведенням аналізу необхідно витримати статевої спокій протягом 4-5 днів, утриматися від відвідування сауни, уникати зловживання алкоголем, по можливості припинити прийом лікарських препаратів, за винятком життєво важливих.

У Києві спермограмму можна здати в будь-якій лабораторії, що займається подібними дослідженнями, але все ж перевагу слід віддавати компаніям, де дослідження проводять досвідчені ембріологи.

лікування олигозооспермии

Лікування олігоспермія направлено на усунення причини, її викликала. Якщо хвороба розвинулася на тлі якихось захворювань, необхідно їх попередньо вилікувати. Для лікування застосовуються медикаментозні і хірургічні методи.

Так, при бактеріальних інфекціях доцільно застосуванням антибіотиків. Для купірування запальних процесів використовуються антиоксиданти. Для корекції сперматогенезу показаний прийом вітамінів і мінералів. Ендокринні порушення лікуються за допомогою специфічних методик та лікарських препаратів.

 

Якщо причини олігоспермія криються у вроджених і набутих вадах репродуктивної системи, таких як варикоцеле, закупорка сім’яних протоків, новоутворення, рекомендується вдатися до хірургічного втручання.

 

У всіх випадках ефективні результати дає впорядкування способу життя: збалансоване харчування, спокійний емоційний фон, відсутність фізичних перевантажень, сприятлива екологічна обстановка, помірна статева активність.

Чи можна завагітніти при олигозооспермии

Якщо у партнера діагностована олигоспермия – це не привід опускати руки і відмовлятися від можливості зачати дитину. При патології першого та другого ступеня шанс на природне зачаття зберігається і становить від 15 до 30%, однак при 3-4 ступеня вірогідність зачаття вкрай мала. В цьому випадку рекомендовано скористатися методами штучного запліднення.

Якщо олигоспермия викликана соціальними причинами, придбаними інфекційними та запальними захворюваннями, а також патологіями, добре піддаються корекції хірургічним шляхом, то після успішного лікування ймовірність природного запліднення може істотно зрости.

Професійна лабораторія сперміологіі Великий досвід і професіоналізм, наявність власної сертифікованої лабораторії, аналізи експертного рівня.

Послуги та ціни

Запишіться по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Київ, вул. Бігова, д. 7 стр. 2

117218, Київ, вул. Новочеремушкинская, д. 34 корпус 2

Години роботи лабораторії: Пн – Пт 08: 00-20: 00

Сб – Нд 09: 00-15: 00

Олігоспермія що це таке: симптоми і лікування

Проблеми із зачаттям, що виникають у кожної п’ятої сімейної пари при плануванні дитини, – часто в чоловічих патологіях. Одна з них – олігоспермія, стан, при якому норма виділяється еякуляту знижена. У медицині зазвичай це поняття тісно пов’язане з ще одним терміном – олігозооспермією, коли знижена кількість сперми, що виділяється і активних сперматозоїдів в ній.

Скільки сперматозоїдів необхідно для запліднення

• Потрапляючи після еякуляції в піхву, вже через три хвилини, майже половина сперматозоїдів гине в його кислому середовищі. Решта спрямовуються до шийки матки, де ще 90% з них «застряють» в цервікальногослизу. Самої матки сягають не більше сотні «пуголовків», але вони вже ослаблені і уповільнені, тому продовжують шлях до яйцеклітини одиниці.
• Для запліднення необхідний всього один сперматозоїд. Однак, в 1 мілілітрі насінної рідини близько 20 млн. «Живчиків», без участі яких той єдиний пуголовок не досягне яйцеклітини, так як головний параметр – не кількість, а рухливість сперміїв.

• Виходить, що чим нижче активність сперматозоїдів, тим менше їх число досягне матки, тим менше шансів на те, що жінка завагітніє. Тому при діагностиці безпліддя лікарі враховують цей важливий параметр чоловічого здоров’я.

Олігоспермія у чоловіків – що це?

Патологія репродуктивної системи, при якій обсяг виділеної сперми менше прийнятих медичних норм. Критерієм здорового чоловіка вважають виділення за одне сім’явиверження від 2 до 5 мілілітрів насінної рідини, діагноз олигоспермия пацієнтові, якщо його показники менше 1,5 мл.

Основні причини захворювання

Про те, що таке олигоспермия, знають чоловіки, які страждають такими хворобами:

• варикоцеле – стан, при якому варикозне розширення вен в яєчках призводить до порушення відтоку рідини з сім’яників, розвивається патологія, в народі має визначення «водянка»;
• інфекційні хвороби, в т.ч. що передаються статевим шляхом;
• дисфункції сім’явиверження.

Олігоспермію можуть викликати такі причини:

• травматичні ушкодження органів малого таза;
• доброякісні новоутворення;
• ракові пухлини;
• перенесені хірургічні втручання.

У перелік явищ, що відбиваються на еякуляції, як наслідок, здатності зачинати дитини, входить прийом лікарських препаратів:

• бета-блокатори;
• антибіотики;
• засоби для зниження артеріального тиску.

Додатково до чинників, що порушує роботу репродуктивної системи, відносять:

• гормональні дисбаланс, викликаний захворюваннями ендокринної системи (цукровий діабет, гіпотиреоз);
• отруєння токсинами або солями важких металів;
• перегрівання органів малого таза внаслідок носіння неправильно білизни або шкідливих умов праці;
• прийом спиртних напоїв, наркотичних засобів;
• надлишкова маса тіла;
• стреси, розумове перенапруження.

Залежить кількість сперматозоїдів від спадковості і віку чоловіки.

діагностика

Визначення патології проводиться одним методом – здачею спермограми. Після сім’явиверження лаборант досліджує обсяг отриманого еякуляту і кількість живих і здорових сперматозоїдів, придатних для запліднення.

Навіть якщо перший аналіз показав не найкращі результати, це не може означати, що чоловіків хворий. Оцінка стану здоров’я обов’язково проводиться двічі, з перервою в кілька тижнів або місяців, причому з дотриманням ретельної підготовки:

• повним статевим стриманістю протягом тижня перед обстеженням;
• відмовою від відвідування лазні, сауни;
• винятком алкогольних напоїв, сигарет за три доби до аналізу.

Щоб клінічний відповідь точно відображав картину здоров’я пацієнта, той повинен повідомити лаборанта про всі ліки, що приймаються ним постійно.

ступені олігоспермія

Захворювання має 4 ступеня, визначення яких залежить від кореляції (співвідношення) концентрації життєздатних сперміїв в обсязі виділеної рідини.

перша ступінь	Початкова стадія, при якій коефіцієнт здатності до зачаття найбільший: число сперміїв становить близько 50-60 млн, а шанси на появу в сім’ї новонародженого – 60-65%.
друга	Число «живчиків» не перевищує 50 млн, а ймовірність народження дитини не більше 10-15%
третя	Хоча число сперміїв становить від 30 до 40%, шанси на настання вагітності в теорії існують, їх близько 1-2%, але в медичній практиці такі випадки рідкість.
четверта	Якщо чоловікові випало страждати цією патологією, зачаття природним шляхом виключається. Народження дитини можливо тільки в результаті ЕКЗ або після проведення лікування.

лікування захворювання

• Так як симптоми олігоспермія відсутні, за винятком ознак і синдромів, обумовлених провокують патологіями, лікуватися чоловіки починають досить пізно.
• Вилікувати патологію швидко не виходить, за винятком випадків, коли її причини – неправильний спосіб життя або вживання сильнодіючих медикаментів.
• В інших ситуаціях потрібно боротьба з супутніми хворобами-провокаторами.

Читайте також:   Вобензим таблетки, як правильно приймати?

медикаментозна терапія

Вибір ліків залежить від причин патології, стадії її розвитку.

• Спочатку лікар буде лікувати провокують захворювання, для яких може знадобитися прийом антибіотиків, протизапальних або гормональних ліків, зниження ваги пацієнта або видалення новоутворення.

Безпосереднє лікування олігоспермія буде проводиться препаратами, чиє дія спрямована на збільшення обсягу сперми або число сперміїв в ній.

Це можуть бути кошти для:

• посилення синтезу тестостерону: знижений рівень чоловічого андрогену впливає на якість і кількість сперми – Пропионат , Енанатат ;
• зниження показників естрогену: підвищена норма жіночого гормону також негативно відбивається на параметрах насінної рідини – Кломид , Кломіфен , Клостилбегит .

Важливу роль в терапії хвороби відіграють вітамінно-мінеральні комплекси або БАДи. В останніх необхідні організму мікро і макроелементи доповнені рослинними, тваринами екстрактами і амінокислотами.

Перевага біодобавок – їх натуральність, практично повна відсутність протипоказань, але це не привід приймати їх без узгодження з лікарем.

До переліку найбільш ефективних препаратів при олігоспермії входять:

• Верона;
• Віардо;
• Проксід;
• Спеман;
• Спематон;
• Сперміон.

хірургічне лікування

Якщо є ознаки варикоцеле або інших захворювань, пов’язаних з проходженням рідин по насіннєвим канатикаспинного, що викликали олігоспермію, допомогти зможуть тільки хірурги.

При операції видаляється ділянку, що перешкоджає відтоку, стан швидко нормалізується. У 90% випадків такі втручання малоінвазивні і не пов’язані з серйозними ускладненнями.

нетрадиційні методи

Народна медицина теж знає багато рецептів для поліпшення якості сперми. Їх легко знайти на форумах в Інтернеті. Там же написано правила і тривалість їх прийому, відгуки пацієнтів про їх ефективність, фото рідкісних інгредієнтів.

Більшість з них базується на лікувальних травах, також корисні продукти бджільництва. До переліку найбільш ефективних ліків входять:

• настої: волоських горіхів, шавлії, барвінку, анісу, подорожника;
• сироп пелюсток шипшини або відвар його плодів;
• відвар шипшини;
• мед, бджолине маточне молочко, перга
• печена цибуля.

Народні рецепти теж підлягають узгодженню з лікуючим лікарем, вони не можуть бути повноцінною заміною медикаментозною чи хірургічною терапії. Прийом їх тривалий, результати наступають тільки через кілька тижнів.

Профілактика і лікування олігоспермія

Зниження обсягу сперми і числа сперматозоїдів в ньому – не єдиний діагноз, який залежить від показників насінної рідини. Клінічні аналізи можуть виявити інші патології, які будуть називатися:

• астенозооспермия (астеноспермія) – зниження рівня рухливих сперматозоїдів;
• тератозооспермия – стан, при якому сперматозоїди мають вади будови і не здатні до запліднення.

Щоб результати спермограми завжди носили висновок «нормоззооспермія» слід дотримуватися правил:

1. Регулярно займатися спортом. Фізичні навантаження покращують роботу серця, судин, органів дихання, ендокринних залоз, від стану яких прямо залежать репродуктивні здібності.
2. Стежити за правильністю харчування і повноцінністю раціону.
3. Своєчасно лікувати всі виникаючі захворювання, контролювати перебіг хронічних патологій.
4. Дотримуватись чистоти інтимних відносин, вести повноцінне статеве життя.

особливості харчування

Правильне харчування має на увазі не строгу дієту і обмеження порцій, а відмова від шкідливих продуктів, їх заміщення корисними.

Виключити з меню доведеться:

• жирні, смажені страви;
• надлишок солі і кофеїну;
• консерви і магазинні соуси;
• солодку газовану воду.

Обмежити борошняні і солодкі вироби.

Користь чоловічому здоров’ю принесуть:

• свіжі овочі, фрукти по сезону;
• морська риба, морепродукти;
• перепелині яйця;
• горіхи;
• нежирні м’ясо, птиця;
• зелень.

Всі страви повинні бути приготовані правильно, щоб зберігали максимум корисних речовин, в них містяться.

Спосіб життя

Головне в боротьбі з безпліддям – це відмова від шкідливих звичок. Куріння, зловживання будь-якими алкогольними напоями і прийом наркотичних речовин «вбивають» спрямовує і знижують шанси на зачаття.

Потрібно почати займатися спортом: навіть незначні навантаження позитивно позначаться на здоров’ї чоловіка. Альтернативою занять в тренажерному залі стануть:

• плавання;
• катання на велосипеді;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• лижі;
• ходьба по сходах;
• відмова від користування громадським транспортом.

Як завагітніти при поставленому діагнозі

Лікування рекомендовано на всіх стадіях розвитку патології, але чим вона вище, чим менше шансів зробити це природним шляхом.

Якщо вагітність не наступає навіть після проведення повноцінної медикаментозної і / або хірургічної терапії, парі рекомендовано екстракорпоральне запліднення.

Що кажуть лікарі

На думку сексопатологів-андрологів, ймовірність зачати малюка є на перших трьох стадіях, але з переходом хвороби в нову вона знижується в кілька разів. Тому сподіватися на диво не потрібно, раннє звернення до фахівців підвищить шанси на подолання безпліддя і поліпшення загального здоров’я.

Відгуки чоловіків і жінок

На форумах багато відгуків пацієнтів і їхніх дружин, успішно вилікувати патології насінної рідини і народили після дитини.

висновок

При лікуванні патології важливо знайти хорошого лікаря. Він не призначатиме вітаміни і біодобавки, а проведе повне обстеження пацієнта і виявить причину патології. Тільки вилікувавши провокує захворювання, вдасться впоратися з безпліддям і пізнати радість батьківства.

Олігоспермія: що це таке і як лікувати, чому виникає патологія у чоловіків?

Бажання чоловіки стати батьком не завжди здійсненно. Сучасні умови життя – стреси, напружений ритм, погана екологія і велика кількість штучних добавок в харчових продуктах – не кращим чином діє на дітородну функцію представників сильної половини людства.

Якщо пара не може зачати дитину, обидва повинні пройти обстеження для виявлення причини безпліддя. Головний аналіз, який показаний чоловікові, – спермограма. Найчастіше в ній фіксується такий діагноз, як олигозооспермия або олигоспермия. Що це таке? Чим загрожує це захворювання? Яким буде його лікування?

Що означає діагноз «олигоспермия»?

При аналізі сперми враховується зовнішній вигляд насінної рідини: колір, запах, консистенція і обсяг. У нормі при одній еякуляції у чоловіка виділяється від 3 до 5 мл сперми. Олігоспермія – що це таке? Якщо обсяг еякуляту не перевищує 2 мл (за стандартами ВООЗ – 1,5 мл), діагностується олигоспермия – недостатній обсяг вироблюваної сперми.

Олігоспермія спостерігається у літніх чоловіків через зниження працездатності передміхурової залози і функції насінних бульбашок. Також вона може бути наслідком атрофії яєчок або андрогенної недостатності.

Якщо ж зменшується і кількість сперматозоїдів (в нормі в 1 мл насінної рідини налічується мінімум 20 мільйонів статевих клітин), мова йде вже про олигозооспермии.

 

Для успішного запліднення яйцеклітини її має досягти не менше 50 млн. Сперматозоїдів. Недостатній обсяг сперми або мала кількість статевих клітин роблять процес вельми проблематичним.

 

Олігозооспермія – найчастіша причина чоловічого безпліддя.

Олігоспермія і олигозооспермия: ступеня тяжкості порушення

Олігоспермія не має ступенів вираженості і діагностується в тому випадку, якщо загальний обсяг еякуляту менше 2,5 мл. У зв’язку з цим вкрай важливо правильно зібрати сперму – буквально до останньої краплі.

Олігозооспермія може бути чотирьох ступенів:

ступінь	Кількість сперматозоїдів в 1 мл сперми	наслідки
перша	10-15 млн.	Природне зачаття можливо в 30% випадків
друга	7-10 млн.	Запліднення може статися в 10-15% випадків
третя	5-7 млн.	Шанс на природне зачаття знижується до 3-5%
четверта	Менше 3 млн.	Природне запліднення неможливо

Вкрай рідко при аналізі сперми діагностується лише зменшення еякуляту або кількості статевих клітин в ньому. Зазвичай ці порушення поєднуються з такими видами патоспермії:

• астенозооспермия – низька рухливість сперматозоїдів;
• тератозооспермия – велика кількість деформованих статевих клітин;
• азооспермія – повна відсутність сперматозоїдів;
• лейкоспермія – надмірна кількість лейкоцитів в еякуляті.

Як виявляється відхилення від норми?

Єдиний спосіб виявити проблеми зі спермою – зробити її аналіз. Виконують спермограмму мінімум двічі з часовим інтервалом в 2-3 тижні (за цей термін відбувається повне оновлення сперми). Іноді андролог призначає аналіз втретє.

Протягом 2-3 діб до здачі еякуляту потрібно утримуватися від викиду насіння (відмовитися від будь-яких форм інтимного життя, включаючи мастурбацію). Також бажано не вживати алкоголь, важку їжу, міцний чай, кава, знизити інтенсивність фізичних навантажень.

Сперму здають в клініці шляхом мастурбації, але допускається збирання рідини будинку в стерильну ємність – в цьому випадку біоматеріал доставляють в лабораторію протягом години, оберігаючи контейнер від перепаду температур і струшувань. Для підрахунку сперматозоїдів сперму розбавляють розчином бікарбонату натрію, формаліну і дистильованої води і поміщають в лічильну камеру. Аналіз займає не більше 3 годин.

лікування олігоспермія

Якщо діагностується олигоспермия або олигозооспермия, лікування буде залежати від причин патології. Їх з’ясування лікар почне з опитування пацієнта.

Доктор поцікавиться його способом життя: режимом праці і відпочинку, інтенсивністю фізичних і психоемоційних навантажень, раціоном, наявністю шкідливих звичок. Коригування цих моментів дозволяє поліпшити показники сперми.

Так, наприклад, вживання алкоголю і куріння погіршують вироблення сперми, а хороший міцний сон і збалансоване харчування покращують.

 

Потім за показаннями може бути призначений аналіз крові на гормони, генетичний аналіз, можливо, буде потрібно консультація вузьких фахівців (при наявності у пацієнта хронічних або гострих захворювань). Коли причина буде виявлена, лікар розробить індивідуальну схему лікування.

 

Якщо корекція патології не вимагає хірургічного втручання, будуть призначені препарати, що покращують сперматогенез. До них відносяться:

• гормональні засоби, що сприяють виробленню тестостерону і пригнічують секрецію естрогену;
• вітамінні комплекси;
• антибактеріальні або антимікробні препарати (при наявності інфекційного запалення);
• седативні засоби.

Часто причиною олігоспермія стає варикоцеле – розширення вен сім’яного канатика. Тоді пацієнту показано хірургічне лікування. У 30% випадків після успішної операції чоловіча фертильність відновлюється.

Як запобігти зменшення об’єму еякуляту та інші патології?

При відсутності генетичних або ендокринних розладів зберегти здатність чоловіка до зачаття може він сам. Це потребуватиме певних зусиль, які будуть винагороджені не тільки народженням здорових дітей, а й довгими роками життя самого чоловіка. Щоб не довелося лікувати хвороби репродуктивних органів, слід уникати:

• стресів, психотравмуючих ситуацій;
• надмірних фізичних навантажень;
• всіх видів інтоксикації організму: алкогольної, наркотичної та т. д .;
• куріння, вживання психотропних речовин;
• безладних статевих зв’язків, незахищеного сексу;
• перегріву організму, особливо яєчок;
• дефіциту необхідних поживних речовин і вітамінів;
• перевтоми, недосипання.

Є думка, що на вироблення сперми і кількість активних сперматозоїдів впливає частота еякуляцій. Негативно позначається як тривале утримання, так і надмірна активність. Залежно від статевої конституції чоловіка і його віку нормальна кількість статевих актів коливається від 1 до 7 разів на тиждень. Це означає, що статеве життя дорослого чоловіка повинна бути регулярною.