Помилковий круп у дітей: симптоми і лікування, перша допомога при нападі стенозу гортані

Гострий ларингіт – запальне захворювання слизової оболонки гортані.

Гострий стенозуючий ларингіт – ларингіт, що протікає з додатковим запаленням слизової оболонки подсвязочного апарату, в результаті якого утворюється стеноз (звуження просвіту) гортані.

Хворіють частіше діти у віці від 6 місяців до 2 років.

Причини виникнення захворювання

Найчастіше помилковий круп має вірусну етіологію. Основні збудники – віруси парагрипу, грипу, респіраторно-синцитіальних віруси, аденовіруси.

Меншу роль в розвитку захворювання грають віруси простого герпесу і кору. Можлива участь у виникненні ларингіту бактеріальних агентів, але відбувається це вкрай рідко.

Захворюваність реєструється цілий рік. Можуть бути спалахи в дитячих установах.

механізм розвитку

У зв’язку з тим, що помилковий круп найчастіше викликають віруси парагрипу, на прикладі даного збудника слід розібрати механізм розвитку захворювання.

Джерелом інфекції є тільки хвора людина, який досить тривалий час (7 – 10 діб) здатний виділяти збудник. Шлях передачі – повітряно-крапельний. При чханні, кашлі вірус осідає на слизовій оболонці верхніх дихальних шляхів. Збудник розмножується в епітелії носо, ротоглотки, гортані, викликаючи при цьому некроз даної тканини організму.

Класифікація помилкового крупа

За етіології:

За ступенем стенозу гортані:

• компенсований;
• субкомпенсований;
• декомпенсований;
• асфіксія.

Клінічна картина гострого стенозуючого ларингіту

Помилковий круп ускладнює перебіг гострого ларингіту, який характеризується підвищенням температури, осиплостью голосу, слабкістю, нездужанням, зниженням апетиту, порушенням сну, слабо вираженими катаральними явищами (нежить, почервоніння слизової оболонки ротоглотки). Як правило, стенозуючий ларингіт з’являється в вечірні або нічні години.

Симптоми крупа в залежності від ступеня стенозу

Кожна ступінь стенозу має певні симптоми.

1-й ступінь (компенсована):

• грубий гавкаючий кашель;
• осиплість голосу;
• струс задишка (утруднення вдиху) або гучне дихання при неспокої дитини;
• в спокої відсутність ознак дихальної недостатності;
• при аускультації: поодинокі сухі, свистячі хрипи, подовження вдиху.

2-й ступінь (субкомпенсована):

• збереження грубого гавкаючого кашлю;
• посилення осиплості голосу;
• занепокоєння дитини;
• струс задишка в спокої;
• помірне втягнення міжреберних проміжків, яремної ямки (місце з’єднання ключиць з грудиною);
• легкий ціаноз (посиніння) носогубного трикутника;
• невелике збільшення числа серцевих скорочень;
• блідість шкірного покриву;
• при аускультації: розсіяні свистячі хрипи на вдиху.

3-й ступінь (декомпенсована):

• важкий стан дитини;
• галасливий вдих, який чути на відстані;
• утруднене дихання на вдиху і видиху;
• дисфония (осиплість, захриплість);
• сильне втягнення податливих місць грудної клітки;
• блідість шкірного покриву з посинінням кінцівок;
• підвищення числа серцевих скорочень;
• занепокоєння, яке може змінюватися адинамией;
• при аускультації: приглушення тонів серця, хрипи сухі та вологі різного калібру.

4-я ступінь (асфіксія):

• вкрай важкий стан або термінальний стан дитини;
• дихання поверхневе, аритмічний;
• втрата свідомості;
• судоми;
• зниження числа серцевих скорочень, артеріального тиску;
• розширення зіниць;
• при відсутності терапії – зупинка дихання і серця.

Помилковий круп у дітей: лікування і симптоми

Помилковий круп у дітей. Практично всі чули про це захворювання, але рідко хто може похвалитися глибокою обізнаністю з даного питання. Щоб усунути можливе «біла пляма» з ваших знань про дитячі хвороби, ознайомтеся з цією статтею.

При виникненні помилкового крупа в трахеї і гортані дитини утворюється гострий запальний процес. Так як в трахеї і гортані присутня дуже велика кількість пухких тканин, то набряки різної інтенсивності розвиваються досить швидко.

Зазвичай помилковий круп виступає як наслідок перерахованих захворювань: грип, коклюш, скарлатина, аденовірусна інфекція, кір. Часто буває і так, що захворювання провокується нападами алергії, тому що гортань набрякає через реакцію на деякі алергени.

Дуже часто даним захворюванням страждають діти, з-за особливого анатомічної будови дитячих дихальних шляхів. Його особливість полягає в тому, що трахея і бронхи у дитини набагато вужче, ніж у дорослих.

Вони також відрізняються формою: вона не циліндрична, а воронкообразная.

У дитячій гортані також знаходяться судини, кількість яких набагато більше, ніж у дорослої людини. Всі разом ці фактори говорять про те, що організм дітей має більшу схильність до утворення різноманітних набряків гортані, а це, в свою чергу, призводить до спазму гортані і задухи. Сумний той факт, що чим молодша дитина, тим важче протікає процес нападу.

Особливості помилкового крупа

Є два види крупа, які виділяють лікарі: дифтерійний істинний і дифтерійний помилковий. Обидва вони можуть привести до появи характерного кашлю і виникнення труднощів у процесі дихання. Але є, проте, між двома видами крупів відмінності в симптомах. Найбільш головна відмінність полягає в наступному:

Дифтерія розвивається поступово, в гортані дитини повільно починають виникати щільні плівки.

У міру того, як плівки збільшуються, дихання стає все більш і більш утрудненим, відзначається збільшення лімфовузлів, а температура тіла піднімається досить високо.

У ситуації, коли у дитини розвивається напад помилкового крупа, все починається досить раптово і протікає швидко. Виникає порушення дихання через дуже сильного набряку слизової оболонки дихальних шляхів.

Запобіжні заходи та профілактика помилкового крупа

На жаль, від виникнення нападу помилкового крупа застрахуватися не зможе жодна людина. Але знизити ризик виникнення даного захворювання все-таки можна.

Помилковий круп найчастіше проявляє себе тоді, коли дитина захворіла на гостре респіраторне захворювання.

Це означає, що заходом профілактики помилкового крупа можна також вважати профілактику простудних і вірусних захворювань, а з цим завданням також можуть впоратися противірусні препарати для дітей.

Найкращий ефект принесе метод загартовування горла. Проведення цих процедур не складе великих труднощів. Буде досить просто проконтролювати, як дитина полоще горло водою.

Спочатку використовується вода кімнатної температури, потім проводиться плавне зниження температури води, протягом декількох місяців. В кінцевому рахунку вода повинна бути майже крижаною.

Абсолютно неприпустимою буде зайва поспіх у цій процедурі, в іншому ж випадку дитина захворіє.

Слід також звертати особливу увагу на харчування дитини. Часто приступ помилкового крупа виникає через різних алергічних реакцій, не виняток і алергія на продукти харчування.

Лікарі радять батькам прибрати з раціону дитини такі продукти, які провокують виникнення харчової алергії.

Однак в щоденне харчування малюка потрібно включити більше молочнокислих продуктів, наприклад, кефіру.

Демісезон – час, коли дитина найпростіше підхоплює напади помилкового крупу. Причини цього криються часом в нашій «погодної» неписьменності.

Тут немає нічого дивного, адже в зимову пору, коли за вікном морозно, ми дотримуємося простого і зрозумілого правила: дитина повинна бути одягнений тепло. Погода міжсезоння може легко нас обдурити: поманити променями сонця і тут же продути пронизливим до кісток вітром.

У наявності результат – малюк схоплює застуда, що, як говорилося вже раніше, може спровокувати виникнення нападів помилкового крупа.

Ознаки виникнення помилкового крупа

Перед приходом нападу помилкового крупа у дитини більш жорстке дихання. Якби в цей момент дитину оглядав лікар, він почув би слабкі хрипи. Однак самі батьки не зможуть розпізнати такі зміни. В очі може кинутися тільки незначна млявість малюка, але часто батьки списують це стан на втому після активного ігрового дня.

Насправді ситуація вже загострюється: всередині організму дитини вірус розгорнув своє «управління». Сон малюка стає неспокійним, адже через що почався набряку горла дихання стає все більш утрудненим.

Коли набряк стає найбільш сильним, з’явиться дуже сухий, грубий, «гавкаючий» кашель. Дихання різко частішає, кількість вдихів і видихів за 1 хвилину збільшується з нормального значення 30 до 50-60.

Хеканням організм намагається компенсувати нестачу кисню.

Напад може також спровокувати збільшення температури тіла, через неї набряк стане ще більше. Кашель звучить все грубіше. Якщо в цій ситуації батьки не зможуть прокинутися і надати дитині таку необхідну першу допомогу, то ризик того, що малюк може втратити свідомість і задихнутися, стає дуже високим.

Перша допомога при нападі помилкового крупа

Всі тата і мами зможуть надати першу допомогу дитині, якщо у нього трапиться напад помилкового крупа.

Якщо ви помітили у свого малюка такі симптоми: кашель, хрипкий подих зі свистом, – негайно відкрийте всі вікна в кімнаті, де знаходиться хвора дитина.

Як зазначалося раніше, під час таких нападів людині не вистачає кисню, ось чому приплив свіжого повітря може полегшити стан хворого.

Варто також підтримувати нормальну вологість повітря в кімнаті. Цей захід буде відмінним засобом профілактики виникнення нападів помилкового крупа. Зараз на ринку дуже багато різних спеціальних зволожувачів повітря.

З їх допомогою можна легко підтримувати необхідний рівень вологості в приміщенні. Є ще дієвий «ручний» спосіб – в кімнаті хворого на спинку ліжка, стільця, на батарею розвішується вологою ганчіркою.

Також ефективними для полегшення стану дитини будуть інгаляції.

Якщо доктор наполягатиме на госпіталізації – не відмовляйтеся. Тому що коли помилковий круп у дітей все-таки підтверджується, то лікування може знадобитися серйозне, навіть інтубація трахеї, якщо потрібно.

Адже незважаючи на те, що лікар зніме напад, залишається досить велика ймовірність, що він повториться через пару годин, і на цей раз – у важкій формі. Навіть щиро бажаючи вам допомогти, фахівці «швидкої допомоги» не зможуть виставити варту біля вашого будинку.

Будь ласка, не ризикуйте здоров’ям і життям своєї дитини!

Круп у дітей – симптоми і лікування, перша допомога при крупі у дітей

Круп – це небезпечне захворювання, викликане інфекційними процесами, що протікають в організмі. Найбільшу небезпеку круп являє у дітей через особливості їхньої анатомічної будови, причому чим менше дитина, тим складніше буде протікати захворювання.

Круп у дитини – що це?

У дітей круп може початися раптово. Захворювання швидко розвивається і може налякати своїми симптомами не тільки дитини, але і батьків.

З цієї причини так важливо знати, що являє собою круп у дітей, симптоми і лікування захворювання. Основна небезпека крупа в тому, що в результаті запалення просвіт гортані починає швидко звужуватися.

При цьому дитину турбує болісний кашель і задишка. Захворювання частіше зустрічається у малюків у віці від 2 до 6 років.

Хвороба круп у дітей буває двох видів:

1. Істинний круп. Захворювання викликається дифтерійної паличкою і протікає з утворенням на слизовій оболонці гортані фібринозних плівок. Чим більше плівок утворюється, тим вище ризик закупорки дихальних шляхів і задухи.
2. Помилковий круп. Цей вид крупа більш поширений, ніж справжній, тому в даній статті увагу буде приділено йому. Помилковий круп викликається інфекційними захворюваннями і протікає у вигляді сильного набряку дихальних шляхів.

Круп – причини виникнення

Причини крупа у дітей можуть бути найрізноманітнішими. Найчастіше він викликається інфекційно-вірусними захворюваннями, але може бути наслідком і таких серйозних захворювань, як туберкульоз, сифіліс, кір, вітряна віспа.

Як конкретно буде протікати захворювання, залежить від того, в якому промисловому районі живе дитина, яким є його імунітет, чи є він метеозалежним.

Захворювання може ускладнюватися наявністю у дитини бронхіальної астми і схильності до алергічних реакцій.

Круп у дітей – симптоми

Круп у дітей має яскраво виражені симптоми і вимагає швидкого лікування. Найчастіше помилковий круп починається у дитини вночі або рано вранці. Незалежно від того, з якої причини виник круп у дитини, ознаки захворювання будуть однакові:

• кашель, гавкаючий і нападоподібний;
• осиплий голос;
• гучне дихання;
• прискорене серцебиття і дихання;
• дитина стає тривожний.

Якщо в цей період круп не купірувати з’являються такі симптоми:

• дитина скаржиться на задуху;
• шкіра набуває синюшного або сіруватий відтінок;
• через брак кисню дитина стає млявим, загальмованим, сонливою;
• підвищується температура тіла.

Приступ крупа у дитини

Приступ дихальної хвороби починається раптово: дитина починає сильно кашляти і задихатися. Ознаки крупа у дітей посилюються при активності і емоційних реакціях: плачі, бігу, сміху.

Наростання захворювання призводить до того, що симптоми починають проявляти себе і в спокої. Малюк спочатку стає неспокійним, переляканим, а потім переходить в мляве стан. При цьому кашель може зникнути.

На цьому етапі починають знижуватися життєві показники (частота пульсу, тиск, частота дихання), що може призвести до сумних наслідків.

Помилковий круп у дітей відноситься до небезпечних захворювань, які вимагають термінової медичної допомоги. Круп у дітей, симптоми і лікування даної хвороби відносяться до компетенції лікаря інфекціоніста, тому дитину госпіталізують в інфекційне відділення.

Небезпека крупа полягає в тому, що він швидко розвивається і впливає на життєво-важливу функцію дихання. Перед тим як лікувати круп у дитини, батьки повинні поспішити викликати бригаду швидкої допомоги.

При цьому не варто панікувати і лякати дитини, тому що емоція страху і плач погіршать ситуацію.

Перша допомога при крупі у дітей

Повноцінну допомогу дитині при крупі можуть надати лише медичні працівники, але так як час в даному випадку обмежена, до приїзду допомоги батьки повинні зробити деякі заходи.

Перша допомога при крупі

1. Посадити малюка або взяти його на руки – вертикальне положення послаблює ларингоспазм.
2. Відволікати дитину, щоб він не плакав і не вередував.
3. Кімнату впустити свіже повітря, а дитини при цьому укутати, щоб не замерзав.
4. Дати дитині тепле пиття.
5. Зробити малюкові ножну або ручну теплу ванночку, щоб домогтися розширення судин. Застосовувати тепло на грудну клітку не можна.
6. При затримці бригади швидкої допомоги необхідно дати дитині антигістамінний препарат (Лоратадин, Кларитин, Діазолін, Хіфенадин, тавегіл), спазмолітик (Но-шпа, Дротаверин). Можна дати дитині бронхореі або ІНСТАР. Якщо в будинку є інгалятор з сальбутамолом, то слід розпорошити препарат в повітря біля дитини.

Лікування крупа у дітей проходить в стаціонарних умовах. Якщо лікарі діагностували круп у дитини, перша допомога буде полягати в знятті спазму і зменшення набряку дихальних шляхів. Попутно з цим йде робота по лікуванню основного захворювання, що викликало круп у дитини. У лікарні проводиться таке лікування:

1. Введення глюкокортикоїдів (преднізолон), необхідних для зняття набряку гортані. Найчастіше їх вводять за допомогою небулайзера.
2. Застосування препаратів, купирующих спазм дихальних шляхів: Сальбутамол, Вентолін, Атровент.
3. При необхідності лікарі можуть використовувати седативні препарати.
4. Інгаляції з Амброксол допомагають полегшити відходження мокроти.
5. Антигістамінні препарати призначені для зниження алергічних реакцій, зняття набряку.

Перша допомога при помилковому крупі у дітей, симптоми хвороби і методи її лікування

Помилковий круп – дитяча хвороба, яка вражає малюків в віці від одного до п’яти років. 50% хворих – це діти від року до трьох, і всього 9% випадків припадає на дітей старше шести років.

Розвивається захворювання на тлі ГРВІ та інших вірусних інфекцій. Пік сезону – кінець осені – середини зими.

По клінічній картині нагадує справжній круп, причиною якого є дифтерія.

Що таке несправжній круп?

У наукових працях можна зустріти велику кількість назв захворювання: підзв’язкового, подскладочний, гострий обструктивний, стенозуючий ларингіт. А також гострий стенозуючий ларинготрахеїт, якщо хвороба поширюється нижче і захоплює трахею.

Захворювання вражає тільки дітей молодшого віку. Причина – анатомічні особливості дитячої гортані: форма воронки невеликого розміру з наявністю пухкої клітковини в подскладочной частини. Така будова обумовлює швидке виникнення набряку, стрімке запалення, а далі звуження – стеноз гортані.

Помилковий круп у дітей важливо відрізняти від істинного, який проявляється тільки при дифтерії і у дітей, і у дорослих.

Причина звуження просвіту:

• набряк зв’язок, що є наслідком запалення;
• рефлекторне стиснення м’язів-констріктора гортані;
• збільшення секреції залоз слизової оболонки (утворюється багато густий мокротиння, яка закупорює звужений просвіт гортані).

Чому виникає?

Стенозуючий ларингіт є наслідком таких вірусних патологій, як:

• коклюш;
• грип;
• герпес;
• кір;
• вітряна віспа;
• скарлатина;
• аденовірусна інфекція.

Ларинготрахеїт зі стенозом гортані може мати і бактеріальну етіологію. Небезпеку становлять:

• стафілококи;
• гемофільна паличка;
• пневмококи;
• стрептококи.

Бактеріальна форма протікає важче, але зустрічається рідше.

Особливу групу ризику по виникненню стенозирующего ларингіту складають діти, в анамнезі у яких є:

• гіпоксія в період внутрішньоутробного розвитку;
• родова травма;
• нестача вітамінів;
• рахіт;
• вигодовування штучними молочними сумішами;
• атопічний дерматит.

Класифікація

Існує кілька видів класифікації:

• через появу – бактеріальний та вірусний;
• за наявністю або відсутністю ускладнень (ускладнений або НЕ ускладнений);
• за ступенем, або стадіями, звуження гортані.

Гострий стенозуючий ларинготрахеїт має кілька ступенів тяжкості.

1. Ступінь № 1, або компенсований стеноз. Характерно утруднене дихання при фізичному навантаженні і хвилюванні.
2. Ступінь № 2, або субкомпенсований стеноз. Виражена інспіраторна задишка в спокої.
3. Ступінь № 3, або декомпенсований стеноз. Важка задишка в спокої і парадоксальне дихання.
4. Ступінь № 4, або термінальний стеноз. Важка гіпоксія. Смерть.

Також стеноз гортані можна класифікувати за формами.

• Набрякла. Характерно збільшення кількості рідини в міжтканинному просторі в гортані, через що голос стає охриплим, а подих – утрудненим. Катарально-набрякла. Виражена в гіперемії і набряку слизової гортані без появи нальоту.
• Набряково-інфільтративна. Протікає з сильним запаленням, що йде вглиб і зачіпають зв’язки, поверхневі шари хрящів і м’язи.
• Фібринозно-гнійна. Слизову затягує фібриновий наліт з гнійними пробками. Ця форма зазвичай буває ускладненням набряково-інфільтративний.

Помилковий круп у дітей – симптоми і перша допомога при стенозі

Що робити при помилковому крупі у дітей?

Помилковий круп є небезпечною дитячої патологією, що з’являється в основному як ускладнення основного процесу і, при несвоєчасно наданої допомоги, в деяких випадках призводить до летального результату.

У медичній практиці помилковий круп нерідко називають обструктивним ларингітом або ларінгостеноз .

Від щирого крупа у помилкового крупа є кілька дуже важливих відмінностей. Істинний круп виникає при дифтерії і зустрічається досить рідко.

Причини виникнення помилкового крупа

Причини, що викликають помилковий круп (гострий стеноз гортані) можна розділити на кілька груп.

Головною причиною є особливості анатомічної будови гортані у дітей до 8 років.

Як лікувати помилковий круп у дітей – причини і перша допомога

Сухий гавкаючий кашель може вказувати на появу і розвиток такого небезпечного захворювання, як помилковий круп.

Під ці терміном лікарі розуміють ускладнення ларингіту або інший респіраторної інфекції, що вражає дихальні шляхи.

Хвороба нерідко викликає напади задухи, тому вимагає своєчасної діагностики і правильного, ефективного лікування. Адекватну медичну допомогу може надати лікар педіатр або лікар швидкої допомоги.

джерела захворювання

Що таке несправжній круп у дітей? Патологічний стан виникає, як наслідок зараження легенів, гортані вірусами або бактеріями.

Головним фактором для появи хвороби є анатомічне недосконалість гортані у дитини.

У віці до 3-х років горло малюка має воронкоподібну форму і перенасичене кровоносними судинами, які запалюються при подразненні слизової оболонки.

При зверненні до медичного закладу лікар в першу чергу з’ясовує, чи не було у дитини кору, герпесу, парагрипу або цитомегаловірусу. Ці захворювання найчастіше провокую помилковий і істинний круп.

До групи ризику потрапляють діти:

• часто хворіють на ГРВІ, ГРЗ;
• що проходять курс фармакотерапії (антибіотики, протизапальні препарати);
• мають схильність до алергічних реакцій.

Помилковий круп нерідко діагностується у дітей на штучному вигодовуванні, так як недоотримання необхідних мікроелементів, що містяться в грудному молоці, негативно позначається на стані захисної системи організму.

Класифікація та особливості помилкового крупа у дітей

Для того щоб підібрати правильне лікування патології необхідно розуміти, які процеси відбуваються в організмі хворого при появі помилкового крупа.

У дитини з’являється набряклість горла, запалення слизової, гіпертонус м’язів гортані. Це викликає стеноз, що провокує аномальне утворення слизу.

Мокрота погано отхаркивается і зменшує дихальний просвіт. У підсумку – кисневе голодування і задуха.

Вибір терапевтичних дій безпосередньо залежить від симптомів і тяжкості перебігу захворювання:

• початкова стадія характеризується задишкою, що виникає при фізичному навантаженні;
• субкомпенсований стеноз можна визначити з проблем з диханням, які з’являтимуться без видимих ​​причин;
• третя стадія помилкового крупа відрізняється від попередніх станів змішаним типом симптомів (патології вдиху і видиху);
• термінальна ступінь викликає задуху, серцеву недостатність і інші смертельно небезпечні ознаки.

При перших підозрах на появу помилкового крупа необхідно звертатися за допомогою до медичного закладу.

Симптоми і можливі ускладнення обструктивного ларингіту

Перші ознаки помилкового крупа можна помітити на 2-3 день хвороби.

У більшості випадків напад супроводжується тріадою симптомів: поява сильного сухого гавкаючого кашлю, зміна голосу (осиплість) і гучне, свистячий, клекотіло дихання.

Запідозрити запальний процес можна за збільшеними лімфатичних вузлів, відсутності або різкого підвищення температури тіла, почервоніння горла і Цианотична відтінку носогубного трикутника (блідість навколо носа).

Розвиток хвороби викликає погіршення стану хворого. Якщо на початкових стадіях помилкового крупа симптоми не лякають (невелика задишка при плачі, фізичному або емоційному перенапруженні), то в подальшому прояви патологічного стану стають все серйозніше.

Лікарі рекомендують звернути увагу на зміни пульсу, утруднений вдих і видих, зниження артеріального тиску, синюшність особи, западання яремної вени. Такі ознаки повинні стати приводом для виклику швидкої допомоги.

Якщо не почати своєчасне лікування, то помилковий круп може викликати небезпечні ускладнення. Розвиток інфекції призводить до ураження легеневої тканини, бронхів. Фіброзні плівки на стінках гортані нерідко стають джерелом пневмонії (запалення легенів), менінгіту, отиту, ларінготрахеобранхіта.

Діагностика помилкового крупа у дітей

Визначити причину втрати голосу, проблем з вдихом і видихом досить складно. Нерідко сухий гавкаючий кашель під час помилкового крупа стає основою неправильного діагнозу.

Важливо виключити такі хвороби, як бронхіальна астма, алергічний стеноз гортані, заглотковий абсцес.

Необхідний ретельний огляд ротової порожнини на предмет попадання стороннього тіла, що зменшує просвіт дихальних шляхів (ларингоскопія).

Вислухавши симптоми хвороби, лікар призначає додаткові дослідження:

• рентген (обстеження пазух носа на гній);
• лабораторні дослідження (кров і слиз на бактерії);
• бактеріологічний посів (мазок з носа і зіву).

При необхідності виконується огляд дитини профільними фахівцями (кардіолог, пульмонолог, отоларинголог).

Як допомогти дитині під час нападу

Перша допомога хворому виявляється в домашніх умовах. Важливо не панікувати і бути максимально зібраним. Найчастіше загострення помилкового крупа виникає вночі, дитина прокидається від задухи, плаче і кричить хрипким голосом. При таких симптомах батькам необхідно негайно викликати швидку.

Як полегшити стан малюка до приїзду лікарів:

• забезпечити приплив свіжого повітря (провітрювання приміщення, робота кліматичних установок);
• збільшити вологість (застосування побутових парогенераторів, поширення пара з ванної кімнати);
• очищення дихальних шляхів від слизу (використання спеціальних назальних спреїв, крапель, небулайзера);
• поліпшення кровообігу (масаж кінцівок, тепла ванночка для ніг).

При сильному задуха можна викликати блювоту, яка виводить слиз із дихальних шляхів – потрібно несильно натиснути на корінь язика дитини. Після цього хворому пропонується тепле питво (молоко, чай).

Якщо у малюка є схильність до помилкового крупу (часті ларингіти), то в домашній аптечці обов’язково повинні бути такі препарати, як «Беродуал», «Пульмикорт» (для небулайзера), «Дексаметазон» (ін’єкційне лікування). Лікарські засоби допомагають тимчасово зняти набряк гортані і протриматися до приїзду бригади медиків.

Лікування помилкового крупу у дітей

Характер терапевтичних дій залежить від стадії і тяжкості симптомів хвороби. При виявленні запущеної форми помилкового крупа дитина визначається на стаціонар медичного закладу.

Під контролем лікарів проводиться оксигенотерапія (інгаляції повітрям з підвищеною концентрацією кисню), внутрішньовенно вводяться антигістамінні препарати, сечогінні засоби.

При певних умовах терапевт призначає кортикостероїди.

Домашнє лікування зводиться до профілактики нападів і знищення залишкової патогенної мікрофлори. Для боротьби з помилковим крупом використовують:

• противірусні таблетки (при ГРВІ);
• антибіотики (ускладнення ларингіту);
• протиалергічні спреї (блокування неадекватного відповіді імунної системи на зовнішні подразники).

За умови, що симптоми помилкового крупа не вимагають невідкладних заходів, можна прискорити відходження мокроти. Лікування базується на прийомі відхаркувальних сиропів ( «Лазолван», «Амбробене») і посилення захисних властивостей організму (вітамінні комплекси).

Незайвою буде профілактика повторного розвитку ускладнень респіраторної інфекції. Педіатри радять щепити дитину перед сезонними епідеміями грипу, превентивно застосовувати «Гриппферон», «Віферон» та інші відносно безпечні краплі. Вважається, що помилковий круп можна перерости. Діти старше 3-х років рідко страждають від обструктивного ларингіту.

Помилковий круп у дитини 2 років симптоми і лікування

Незважаючи на назву – помилковий круп у дітей – хвороба ця сама що ні на є справжня. Причому, іноді вельми небезпечна і серйозна. За якими симптомами розпізнається дитячий круп і як з ним боротися – батькам корисно буде знати.

У деяких ситуаціях круп у дітей може призвести до нападів ядухи. Тому консультація лікаря при виборі методу лікування обов’язкове!

Почнемо з того, що окремого такого діагнозу як «круп» або «помилковий круп» не існує зовсім. Синдром крупа у дітей в більшості випадків розвивається на тлі ларингіту – тобто при запаленні гортані.

Круп у дітей – це стенозирующий ларингіт (тобто та форма запалення гортані, при якій стінки гортані різко звужуються, викликаючи утруднене дихання і загрозу задухи). Дитячий круп ніколи не розвивається сам по собі, а Тольна на тлі інфекційного захворювання.

Інакше кажучи: якщо ларингіт у дітей може бути викликаний і іншими причинами, крім інфекційного захворювання (наприклад, приступом алергії або опіком дихальних шляхів), то круп виникає тільки на фоні інфекції і ніяк інакше.

Причому інфекції можуть бути різними: як вірусні (типу ГРВІ, вітрянки, краснухи, кору тощо), так і бактеріальні (дифтерія, скарлатина та інші).

Кілька десятків років тому круп найчастіше асоціювався з такою інфекцією як дифтерія. І тоді він називався медиками виразом «істинний круп».

Але в наш час, завдяки масовій вакцинації малюків, про спалахи дифтерії (і, відповідно, про дифтерийном крупі) вже давно не чути. У сучасній педіатрії круп в більшості випадків (понад 98% випадків захворювання серед дітей) діагностується у дітлахів з ГРВІ.

І відповідно, вірусний круп став носити друге ім’я – «помилковий круп». Так до сих пір і існують два різних крупа:

• істинний (виникає вкрай рідко і тільки при спалаху дифтерії);
• помилковий круп у дітей (що виникає на тлі ГРВІ, а найчастіше – на тлі парагрипу).

У більшості випадків синдром крупа у дітей провокується активністю вірусу парагрипу, на який дорослі практично не реагують, а ось маленькі дітки «чіпляють» його вельми «охоче».

Так що найбільш часто перший в житті круп у дітей (а їх може бути скільки завгодно) трапляється у віці від півроку до 2 років.

Тобто в той самий період, коли малюк починає активно спілкуватися з іншими дітлахами на дитячому майданчику, в басейні, в яслах і т.п.

Лікарі помітили закономірність: чим пізніше за віком у дитини трапляється перший парагрип і, відповідно, перший круп – тим важче протікає захворювання.

Найбільш явні симптоми помилкового крупа у дітей – тимчасова втрата голосу, сильний кашель і утруднене дихання.

У той же час, з віком, поступово крупи у дитини стають все рідше і переносяться всі легше.

І не тому, що малюк до них адаптується або починає виробляти якусь нову імунний захист, а просто тому, що чим старше стає дитина, тим більше у нього виростають і внутрішні органи.

У тому числі і гортань! А чим ширше діаметр гортані – тим менше ймовірність роздобути ларингіт або круп.

Популярний дитячий лікар, доктор Е. О. Комаровський: «При одному і тому ж запаленні гортані, при однаковому ступені набряку – там, де дитина почне задихатися і синіти, дорослий буде просто тихіше кричати».

Помилковий круп у дітей: симптоми

Симптоми крупа, особливо у маленьких дітлахів, завжди очевидні – їх легко розпізнає будь-який батько, як би далекий від медицини він не був. Поєднання наступних 4 симптомів дає дуже високу ймовірність, що перед вами саме круп:

• У дитини підвищена температура (а це вірна ознака інфекції);
• У малюка гавкаючий кашель;
• Відбувається зміна голосу (або голос взагалі на деякий час пропадає);
• У дитини утруднене дихання (причому важко саме вдихнути, а ось видих завжди легкий і вільний).

Є принципова відмінність в симптоматиці класичного ларингіту і крупа: при загальних симптомах (гавкаючий кашель, ознаки інфекції, охриплий голос) при ларингіті ніколи не буває утрудненого дихання.

Однак, батькам рано «розслаблятися» – буває і так, що ларингіт є лише початком крупа.

Наприклад, спершу малюк демонстрував ознаки запалення гортані, але дихав вільно, а через добу почав задихатися на вдиху – це значить, що ларингіт плавно перейшов в круп.

Чому при помилковому крупі дитині важко дихати:

• через набряк слизової оболонки гортані;
• через гиперсекреции: в дихальних шляхах в області гортані накопичується велика кількість слизу (яка при запаленні «виробляється» у подвоєному обсязі);
• через м’язового спазму гортані (набирає особливої ​​сили в умовах, коли дитині страшно і боляче);

Важлива ремарка: якщо ви, як батько, стикаєтеся з крупом вперше і поки не знаєте, як себе вести і що робити, то при кожному гострому нападі утрудненого дихання (які найбільш часто відбуваються ночами, під час сну) ви повинні викликати до дитини невідкладну допомога.

Особливості лікування крупа у дітей

• Лікування крупа у дітей варто почати з того, щоб створити малюкові комфортну і спокійну атмосферу. Справа в тому, що коли малюк хвилюється, нервує, панікує або боїться, ризик найсильнішого м’язового спазму гортані (в результаті якого може статися задуха) багаторазово збільшується.
• Крім стресу (який може спровокувати м’язовий спазм гортані) при крупі вкрай небезпечний тепле і сухе повітря в приміщенні, де живе дитина. Тому (особливо під час нападу утрудненого дихання і очікування приїзду швидкої допомоги) необхідно забезпечити дитині доступ до свіжого, прохолодного і вологого повітря. Навіть якщо за вікном мороз – відкривайте вікна і впустіть в кімнату свіже повітря, попередньо тепло одягнувши дитини.
• При крупі хворому малюкові в рази корисніше дихати морозним повітрям, сидячи вдома в хутряній шапці, ніж дихати сухим і спекотним повітрям, розгулюючи по квартирі в одному підгузку. Для дитини з крупом, якому дійсно важко дихати, оптимальний мікроклімат в кімнаті дорівнює: температура не вище 18 ° С, вологість – 55-70%.
•  При крупі дуже важливо дотримуватися режиму рясного пиття. Тому що чим більше дитина п’є, тим більше рідкої стає в його організмі і кров і слиз. А якщо слиз рідка, значить вона не буде накопичуватися в згустки і забивати гортань.
• При температурі вище 38 ° С слід дати дитині жарознижуючі препарати – Парацетамол або Ібупрофен.

Помилковий круп у дітей: лікування, симптоми, перша допомога

Чи доводилося вам бачити дитину, який не може вдихнути, хрипить, кашель нагадує гавкіт собаки? Якщо «так», то на пам’ять відразу приходить відчуття паніки, що потрібно рятувати людину. Щоб не бути захопленим зненацька такою ситуацією, вивчимо помилковий круп у дітей, симптоми і лікування його, алгоритм дій до приїзду лікаря.

Що це

Слово «круп» з’явилося від шотландського «каркати». Основні симптоми (осиплість голосу, гавкаючий грубий кашель) нагадують вороняче каркання. Говорячи медичною мовою, це гостра обструкція дихальних шляхів або звуження гортані з розладами дихання. Лікарями педіатрами частіше вживається назва «круп».

Це не діагноз, це синдром, який характеризується тріадою ознак – звуження просвіту гортані, гавкаючий кашель, осиплість голосу. Для нього характерно, що цей набір симптомів розвивається при інфекційному ураженні слизової гортані і трахеї.

Загальний опис патології

Запальний процес на слизовій оболонці гортані і трахеї, що супроводжується симптомами, формується при інфекції. У школярів і підлітків такий симптомокомплекс зустрічається рідко, частіше він розвивається з 6 місячного віку і у дошкільнят. Це залежить від будови повітропровідних шляхів.

Особливості полягають в наступному:

• трахея у грудничка нагадує форму воронки, тоді як у більш старших – циліндрична форма просвіту;
• пухкий підслизовий сполучнотканинний шар;
• звуження бронхіального дерева;
• схильність сполучної тканини до набряку (набряк на 1 мм зменшує наполовину просвіт гортані);
• слабка дихальна мускулатура;
• схильність до розвитку ларингоспазму.

причини появи

Причини помилкового крупа у дітей наступні:

• вірусна інфекція (респіраторні інфекції, грип, коклюш, кір, парагрип);
• наявність риніту, трахеїту, бронхіту;
• бактеріальна інфекція (стрепто- і стафілокок, гемофільна паличка);
• рідко помилковий синдром викликають хламідії, мікоплазми, кандиди;
• сторонні тіла гортані і бронхів;
• аспірація блювотних мас;
• алергічний набряк;
• травма гортані;
• ларингоспазм.

Поява частіше спостерігається на тлі:

• перенесеної внутрішньоутробної гіпоксії;
• травми під час пологів;
• рахіту;
• атопічного дерматиту;
• супутніх захворювань;
• гіперзбудливості нервової системи.

Що робити при нападі помилкового крупа у дитини?

Я в багатьох статтях писала про те, як довго і складно вирішувала проблеми зі здоров’ям у молодшої доньки, але у мене є ще й старша дівчинка, яка повністю здорова по неврології і не зовсім здорова по частині ЛОР-органів. З 3 років нашим постійним супутником навіть банальної застуди став помилковий круп.

Нападів помилкового крупа не варто боятися. Тому, що ми пережили більше десятка таких нападів і живемо спокійно, просто маючи в аптечці все необхідне для надання першої допомоги дитині . Зізнаюся чесно – страшно було в перший раз, а потім пішло як по накатаній.

Отже, почнемо по-порядку …

Як я визначаю початок нападу помилкового крупа?

Як визначити, що це ВОНО? За кашлю! Ви його не переплутати ні з чим, якщо коли-небудь чули каркання ворони або гавкіт собаки. Ось на такі звуки кашель при помилковому крупі дуже схожий.

Сухий, глибокий, внутрішньоутробний гавкіт, при якому дитина надривається і не може в перервах зробити нормальний вдих-видих. Особа набуває синюшного відтінку. У перший раз доньку від нього вирвало.

Починається ця бяка частіше в нічний сон, причому, саме у нас – на тлі цілковитого здоров’я або легкого нежитю, і саме в першу ніч захворювання.

Як я помічаю, що саме сьогодні нам не уникнути сюрпризу? Моя дочка за годину-дві до нападу ядухи починає сильно крутитися в ліжку, при цьому вона як би постійно ковтає заважає клубок у горлі. Коли я це помічаю, я не чекаю кульмінації у вигляді кашлю, а приймаю термінових заходів щодо запобігання. Ті ж самі дії можна здійснювати, якщо напад уже трапився.

Що робити під час нападу?

В першу чергу необхідно зняти набряк , через який і відбувається задуха. При проникненні інфекції в глотку організм починає захищатися, а навколишня тканину трохи набрякає. У дорослого це не дуже помітно, а у дитини викликає ось такі наслідки.

Справа в тому, що у малюків просвіт гортані надто вузький, і найменший набряк стає причиною непрохідності повітря. Набряк відмінно знімають парові ванни з содою. Я включаю кран з гарячою водою, вивалюють повну пачку соди в ванну, закриваю двері – лужна парилка готова. Дитину беру на руки і даю подихати вийшов повітрям 10-15 хвилин.

Кімнату в цей момент добре провітрюють, щоб ні в якому разі не було сухого повітря.

Не завадять антигістамінні препарати , що допомагають зняти набряк і не дають розвинутися якимось непередбачуваним реакцій. Це можуть бути Кларитин, супрастин, тавегіл, Зіртек (нам він, правда, не підходить – слабенький) та інші.

У нас вдома є компресійний небулайзер , через який дочка дихає відразу після відвідин содової парилки протягом 10 хвилин.

До початку нападу нам допомагає звичайна мінеральна вода, після – Беродуал з фізіологічним розчином в пропорціях 2,5 мл Беродуала + 2,5 мл фізрозчину.

Якщо дитина маленька і його складно змусити просидіти 10 хвилин з маскою на обличчі, то можна дати йому попити теплої води, чаю, мінеральної води або навіть молока. Справа в тому, що тепле питво теж знімає набряк.

Після нападу малюка укладають в ліжко і піднімають подушку так, щоб голова відносно тіла перебувала під кутом не менше 45 °, в іншому випадку кашель почне його душити знову.

Обов’язково викликати швидку допомогу!

Для тих, хто стикається з помилковим крупом (його ще називають стенозом гортані) вперше, я пораджу викликати швидку допомогу, так як всі домашні заходи спрямовані на підтримку організму до приїзду лікарів. Вони оглянуть горло дитини і визначать ступінь небезпеки. Існують кілька ступенів набряклості.

У нас завжди все неприємності купировались при першій, у кого-то може доходити і до третьої. Якщо лікарі бачать, що є загроза несприятливого розвитку подій, то батькам пропонується зробити малюкові укол Преднізолону і поїхати в стаціонар.

Моїй доньці два рази робили укол, але в лікарні обидва рази нас швидко відпускали, так як набряклість повністю йшла.

Наступні дві-три ночі я, як сторожовий на нічному посту , контролюю дихання дочки майже до ранку. Особисто у нас повторних нападів за одну хворобу не було ніколи.

Матусі, тримаємо себе в руках!

Чому все ж не варто боятися стенозу? Тому що ваші переживання передаються дитині, а вам необхідно його заспокоїти і зібратися з думками.

Якщо ви будете нервувати, то можете не встигнути все зробити правильно і по порядку, а вам доведеться: одночасно викликати швидку, робити парову ванну, заспокоювати плаче і налякану дитину, шукати потрібні таблетки, а також вмовляти малюка випити їх.

Думаю, хвилюватися не треба і з тієї причини, що до крайнього ступеня справа доходить рідко або в тому випадку, коли не були прийняті першочергові заходи купіруваннянападу. Більшість діток залишаються вдома і після неприємного інциденту спокійно сплять залишилася ніч.

Сама радісна звістка – помилковий круп з дорослішанням дитини зникає! У кого-то це відбувається до 5-7 років, у інших ближче до 10, але в будь-якому випадку, будучи підлітком, ваша дитина вже забуде про ті страшні хвилини, які він пережив в дитинстві.

Помилковий круп у дитини що робити

Помилковий круп або стенозуючий ларингіт у дітей – гострий запальний процес гортані, для якого характерні всі 5 ознак запалення, таких як набряк, порушення функції, біль, температура, почервоніння.

Внаслідок вираженого набряку відбувається звуження просвіту гортані, що ускладнює проходження повітря.

Виявляється помилковий круп найчастіше у дітей в віці від 6 місяців до 6 років у вигляді гавкаючого кашлю, осиплости голосу і вираженого утруднення дихання, особливо при вдиху.

Помилковий круп ще називають: стенозирующий ларингіт, гострий обструктивний ларингіт, подскладочний ларингіт, підзв’язкового ларингіт.

Перша допомога при помилковому крупі у дітей в домашніх умовах полягає у виклику швидкої допомоги (екстреної медичної допомоги), заспокоєнні малюка, забезпеченні доступу до вологого прохолодного повітря (дитини на балкон або в ванну кімнату, в якій потрібно відкрити кран з водою), закапати в ніс судинозвужувальні краплі, дати антигістамінний і протизапальний препарати, забезпечити рясне пиття.

Помилковий круп у дітей симптоми і лікування

Помилковий круп – звуження просвіту гортані, яке в більшості випадків викликається гострими респіраторними вірусними або бактеріальними інфекціями.

Необхідно чітко розуміти, що, крім помилкового крупа, в медицині існує і таке поняття, як істинний круп.

Істинний виникає тільки при дифтерії, коли дифтерійні плівки закривають просвіт гортані, внаслідок чого перекривається потік повітря.

Гострий обструктивний ларингіт в більшості випадків може розвинутися у дітей від 6 місяців до 6 років. Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, то молоко матері забезпечує його захистом від вірусних і бактеріальних інфекцій, тим самим зводить до нуля можливість виникнення стенозуючого ларинготрахеїту. Штучне вигодовування збільшує ризик виникнення і тяжкість перебігу крупа.

Основні симптоми помилкового крупа у дітей можуть розвинутися моментально, протягом декількох годин.

Помилковий круп у дитини

Помилковий круп (або гострий ларинготрахеїт) – різкий набряк гортані, який супроводжується утрудненим диханням і кашлем.

Круп розвивається внаслідок набряку і запалення подскладочного простору гортані, яке призводить до звуження верхніх дихальних шляхів, перешкоджаючи нормальному току повітря.

Найчастіше перед початком крупа у дитини відзначаються ознаки ГРВІ: закладеність носа, нежить, підвищення температури. Напади захворювання частіше виникають у вечірні та нічні години.

Помилковий круп найчастіше розвивається у дітей молодшого віку (до 5 років). Пік захворюваності припадає на 2-й рік життя.

• осиплість голосу
• Грубий нав’язливий (гавкаючий) кашель
• Утруднене дихання
• Гучне дихання на вдиху

Симптоми помилкового крупа яскравіше проявляються ввечері або вночі, коли дитина спить: загострюється кашель, дихання стає прискореним і утрудненим, свистячим на вдиху. Днем тембр голосу стає нижче, супроводжується осиплостью.

Істинний круп. Істинний круп характерний при дифтерії дихальних шляхів і схожий на помилковий своїми симптомами. Однак утруднене дихання при дифтерії пов’язано не з набряком гортані, а з утворенням дифтерійних плівок, які перекривають просвіт гортані.

Бронхіт. При бронхіті немає характерного для крупа гавкаючого кашлю, осиплости голоси, утрудненого галасливого вдиху. При бронхіті дитини турбує сухий або вологий кашель, часто лікар вислуховує хрипи в легенях.

Бронхіальна астма. При бронхіальній астмі у малюка спостерігається утруднене дихання зі свистом, при цьому хрипи вислуховуються переважно на видиху. При помилковому крупі – гучне дихання на вдиху.

ВАЖЛИВО: Захворювання верхніх дихальних шляхів часто мають схожі симптоми, але при цьому потрібно абсолютно різне лікування. Тому займатися самостійною постановкою діагнозу вкрай небезпечно, це може зробити тільки лікар!

Епіглоттіт. На щастя, це рідкісне захворювання, але батькам важливо вміти відрізняти круп і від цього захворювання теж. Епіглоттіт – це бактеріальне захворювання супроводжується запаленням хряща, який закриває при ковтанні гортань.

При цьому у дитини завжди буде висока температура (вище 39 * С), рясне слинотеча, неможливість відкрити повністю рот, сильний біль в горлі.

При підозрі на це небезпечне захворювання дитини обов’язково госпіталізують і починають лікування антибіотиками.

1. компенсована (симптоми стають явними при фізичному навантаженні, газовий склад крові – без змін);
2. субкомпенсированная (симптоми посилюються і спостерігаються навіть в стані спокою);
3. декомпенсована (стан стає важким, занепокоєння змінюється сонливістю, дихання – тихе, поверхневе, збивати, відбуваються зміни в газовому складі крові);
4. асфіксія (вкрай важкий стан, газовий склад крові сильно порушений).

ВАЖЛИВО: Якщо ви бачите, що дитині складно дихати, необхідно терміново викликати швидку допомогу і показати малюка фахівцеві!

• Якщо напад стався вперше, у дитини тільки «гавкаючий» кашель, а подих безшумно і не утруднене, може допомогти парова інгаляція. Увімкніть у ванній гарячу воду, закрийте двері, нехай дитина подихає кілька хвилин вологим повітрям.
• Вкрай важливим є емоційний і фізичний спокій, так як будь-яке навантаження може викликати посилення симптомів.
• Необхідно заспокоїтися самому і заспокоїти дитину, взяти його на руки, або посадити зручно, бажано – вертикально.
• Якщо при цьому ви бачите, що кашель не проходить, а стан дитини погіршується (ви чуєте гучний вдих), обов’язково викликайте «швидку допомогу», до приїзду лікаря продовжуйте парові інгаляції.
• Лікар огляне дитину, оцінить тяжкість стану, призначить необхідне лікування. Як правило, в лікуванні крупа використовуються інгаляційні препарати.
• Якщо у дитини важка форма крупа і інгаляцій мало, лікар може призначити один із системних кортикостероїдів парентеральний (преднізолон або дексаметазон).

ВАЖЛИВО: помилковий круп – це наслідок вірусної інфекції, для лікування не потрібні антибіотики!

При будь-якого ступеня розвитку помилкового крупу малюкові до 1 року необхідна госпіталізація. Дитину більш старшого віку з першої і другої ступенем захворювання лікар може залишити лікуватися вдома за умови обов’язкового частого відвідування лікаря.

Однак, якщо після огляду і надання першої допомоги вдома лікар наполягає на госпіталізації дитини, не відмовляйтеся! Після тимчасової нормалізації дихання часто буває повторення нападу.

Якщо епізод помилкового крупа у вашої дитини виникає не вперше, необхідно вдома мати інгалятор – небулайзер.

Якщо малюк вже захворів, то уважно стежте за повітрям в приміщенні, де лежить дитина. Він повинен бути теплим, свіжим, зволоженим.

Профілактикою помилкового крупа у дітей можна вважати здоровий сон, режим дня, повноцінний відпочинок, відсутність фізичних і психічних перевантажень, загартовування. Уникайте місць скупчення людей в період міжсезонних епідемій, щоб ваш малюк не підхопив вірусну інфекцію.

Помилковий круп у дітей: симптоми і лікування, перша допомога

Несправжній круп, гострий стеноз гортані, ларингіт або ларинготрахеїт – це гостре запальне захворювання, іноді розповсюджується і на трахею. Найчастіше хвороба зустрічається у віці від 7 місяців до 7 років, пік захворюваності – з року до трьох.

Помилковий круп у дітей – майже завжди сезонна хвороба, тому більшість нападів відзначають в кінці осені і початку зими.

Приступ помилкового крупа цілком зцілив, лікування включає в себе групу медикаментів, серед яких седативні, антигістамінні, антибіотичні, противірусні і глюкокортикоїдних препаратів.

причини

Основна причина захворювання – вірусна інфекція. Викликати ларингіт можуть віруси грипу і парагрипу, аденовіруси, вітрянка, герпес, коклюш або кір. Набагато рідше зустрічається бактеріальний тип хвороби, викликаний стрептококами, пневмококами, стафілококами або гемофільної палички. Приступ на такій основі протікає складніше.

Зазвичай причини помилкового крупа – це інші захворювання, що викликали ускладнення. До небезпечних хвороб відносяться:

• аденоїдит;
• вітряна віспа;
• грип;
• кір;
• ГРВІ;
• риніт;
• скарлатина;
• тонзиліт;
• фарингіт.

Нерідко розвитку хвороби сприяють родові травми дітей – гіпоксія плода, діатез, рахіт, авітаміноз, знижений імунітет у матері.

Помилковий круп у дітей

У малюків помилковий круп виникає досить часто, тому мамам потрібно про нього знати. Тільки батьки можуть вчасно помітити перші ознаки звуження гортані і вчасно допомогти дитині.

• Помилковий круп – стан, при якому дитині стає важко дихати через звуження дихальних шляхів. Причина – вірусні інфекції. У дітей до 5 – 6 років дихальні шляхи більш вузькі, ніж у дорослих, тому і круп розвивається набагато частіше.
• Якщо у застудженої малюка кашель стає «гавкаючим», а голос хрипким, потрібно, щоб він подихав паром над гарячою водою у ванні. Якщо це не допомагає, і вдих стає шумним і утрудненим, викликайте «швидку», не припиняючи інгаляцій пара.

Що таке несправжній круп?

Круп – це утруднення дихання через звуження гортані. Щоб відчути, де знаходиться гортань, можна прикласти руку до передньої поверхні шиї і вимовити будь-який звук – гортань буде вібрувати.

Ця частина дихальних шляхів досить вузька, і якщо слизова оболонка набрякає, вона може повністю перекрити просвіт гортані, і повітря не буде потрапляти в легені. У дітей до 5 – 6 років дихальні шляхи більш вузькі, ніж у дорослих, тому і круп розвивається набагато частіше.

На відміну від помилкового, істинний круп починається при дифтерії, коли просвіт гортані перекривається щільними плівками. Завдяки щепленням (АКДС, АДС-М) ця хвороба, на щастя, стала рідкісною.

Причина помилкового крупа – гострі вірусні інфекції (наприклад, вірус парагрипу або респіраторно-синцитіальних вірус). Слизова оболонка запалюється, набрякає, і хоча плівки, як при дифтерії, не утворюються, результат виходить той же – дитині важко дихати.

Як все починається?

Зазвичай спочатку з’являються звичні симптоми ГРЗ, тобто нежить, кашель, підвищення температури. Перші ознаки близькості помилкового крупа виникають або посилюються до вечора – це наростаючий сухий «гавкаючий» кашель і охриплий голос.

Потім вдих стає «гучним» – спочатку тільки під час плачу або занепокоєння, тобто коли малюк глибше і швидше дихає. Через деякий час ці симптоми зберігаються і в спокійному стані.

При крупі малюкові важко саме вдихнути, тобто вдих виходить гучним, із зусиллям, а видих залишається нормальним. Під час вдиху можна помітити як втягується всередину яремної ямка (поглиблення в нижній частині шиї між ключицями).

Чи можна запобігти помилковий круп?

Є збудники, які частіше за інших викликають круп: вірус парагрипу, грипу та респіраторно-синцитіальних вірус. Якщо дитина заразилася саме цією інфекцією, ризик розвитку крупа високий, і, на жаль, коштів, які від нього захищають, немає.

Є діти, які переносять застуду без цього ускладнення, але у деяких слизова оболонка більш схильна до набряку, і якщо один епізод утруднення дихання при ГРЗ вже був, ймовірно, такі стани будуть повторюватися. Батькам потрібно бути до них готовими – поки дитина не підросте, і круп перестане йому погрожувати.

Що робити при помилковому крупі?

Якщо ви помітили його ознаки, перш за все, потрібно заспокоїти себе і дитину, тому що при хвилюванні м’язи гортані стискаються, і дихати стає ще важче.

При «гавкаючому» кашлі, поки дихання безшумно і не утруднене, може допомогти парова інгаляція. Увімкніть у ванній гарячу воду, нехай дитина подихає кілька хвилин вологим повітрям.

Якщо це не допомагає, і дихати стає важко (галасливий вдих, втягнення яремної ямки), викликайте «швидку» і продовжуйте робити парову інгаляцію до її приїзду. Лікар призначить при крупі спеціальні інгаляції місцевим гормональним препаратом.

Нехай вас не лякає слово «гормональний», тому що цей препарат діє тільки в дихальних шляхах, усуваючи запалення, і ніяке інше ліки при помилковому крупі не буде таким ефективним. У важких випадках лікар введе гормон (преднізолон або дексаметазон) внутрішньом’язово.

Не переймайтеся з приводу побічних ефектів, тому що короткі курси гормонів безпечні, а в таких ситуаціях вони рятують життя.

Якщо вам пропонують госпіталізувати дитину, не відмовляйтеся, тому що після тимчасового полегшення порушення дихання можуть повторитися.

Є стану, які можна сплутати з помилковим крупом, наприклад, запалення надгортанника (хряща, який закриває гортань при ковтанні). Ця хвороба називається епіглоттіт: температура у дитини піднімається вище 39 градусів, виникає сильний біль в горлі, насилу відкривається рот, і гормональні препарати дитині не допомагають.

При запаленні надгортанника дитини кладуть в лікарню і лікують антибіотиками. Але ця хвороба зустрічається рідко, а помилковий круп викликають віруси, тому приймати антибіотики не має сенсу.

Чи можна перервати напад крупа своїми силами?

Якщо помилковий круп у дитини виникає не вперше, ви можете додому спеціальний прилад для інгаляцій – небулайзер (вибирайте компресорну модель, оскільки ультразвукова може руйнувати препарати, що використовуються при крупі). Лікар напише вам, які ліки мати вдома і в будь дозуваннях його використовувати в разі потреби.

Дитина може повернутися в дитячий сад відразу, як тільки нормалізується температура тіла і малюк буде відчувати себе добре.

Симптоми і перша допомога при помилковому крупі у дитини

Помилковий круп – це гостре респіраторно-вірусне захворювання інфекційного характеру, які властиві дітям у віці до 6 років.

Медицина розглядає його як комплекс певних симптомів при запаленні трахеї і гортані, що супроводжуються сильним набряком в цих місцях.

Лікування помилкового крупу у дитини має на увазі надання кваліфікованої медичної допомоги, народні засоби неприйнятні.

прояви захворювання

Симптоми помилкового крупа у дітей:

• голос стає раптово захриплим;
• кашель набуває «гавкаючий» відтінок;
• дихання характеризується як утруднене, свистяче і клекоче.

Крім цих ознак, фоном можуть бути присутні й інші, більш характерні для звичайної застуди: підвищена температура тіла, закладеність носа і нежить, біль у грудній клітці через сильного кашлю, головний біль, ломота в м’язах. Найчастіше розглядається стан прогресує у вечірній і нічний час, а також під час сну, коли дитина знаходиться в горизонтальному положенні.

В офіційній медицині виділяють 4 стадії важкості перебігу патології.

Якщо на першій стадії дитина знаходиться в свідомості і описує своє самопочуття як «нормальне», то на останній спостерігається різке уповільнення пульсу і серцевих скорочень, пригнічення дихання, втрата свідомості, зниження артеріального тиску. У будь-якому випадку буде потрібна допомога лікаря. При крайньої тяжкості перебігу симптоматичного комплексу фахівці проводять реанімаційні заходи.

Дуже важливо відразу ж диференціювати помилковий круп від інших небезпечних патологічних станів – дифтерії, заглоточного абсцесу і так далі. Ознаки справжнього і помилкового крупа розрізняються. У першому випадку буде відсутній осиплість голосу (хворий просто гугнявить), а температура тіла не підвищується.

Перша допомога при помилковому крупі

Оптимальний варіант – викликати бригаду «Швидкої допомоги», але якщо такий можливості немає, то батьки або опікуни повинні знати, що робити при нападі помилкового крупа:

• взяти дитину на руки або надати йому в ліжку високе становище – верхня частина тулуба повинна бути у вертикальному положенні;
• по можливості заспокоїти хворого – зайве хвилювання, занепокоєння тільки посилять напад;
• відкрити кватирки або вікна – в приміщенні повинно бути злегка прохолодно і свіжо, в крайньому випадку можна використовувати зволожувач або іонізатор повітря;
• без обмежень давати хворому будь-тепле пиття – вода, чай несолодкий, компот, морс.

Потрібно знати і як зняти напад помилкового крупа – налити в таз або ванну теплу воду (максимально допустимою температури) і опустити в неї ноги або руки малюка. Така маніпуляція спровокує розширення судин на рефлекторному рівні, що швидко полегшить дихання дитини і зніме задушливий кашель.

Перша допомога при помилковому крупі виявляється до прибуття лікарської бригади, але якщо «Швидка допомога» ще не доїхала, а стан хворого погіршується незважаючи на вжиті заходи, то можна дати йому:

• протиалергічний препарат – це може бути Лоратидин або Цетиризин, Діазолін (вибір залежить від віку малюка);
• спазмолітичний засіб – Но-шпа чи Папаверин в таблетках;
• будь-які препарати з присутністю сальбутамолу в складі – наприклад, ІНСТАР або бронхореі у вигляді сиропів.

Більше ніяких заходів вживати не можна, так як неписьменним вибором терапії можна погіршити стан дитини.

Хворий обов’язково поміщається в стаціонарне відділення медичного закладу, де йому швидше за все призначать інгаляції – при помилковому крупі вони дозволяють швидко зняти напад і запобігти його повторенню.

Якщо ж дитина потрапила до лікарні у важкому стані, коли вже відбувається пригнічення дихання, доцільним буде струминне або внутрішньом’язове введення Преднізолону. Препарат швидко полегшить стан хворого і дозволить провести подальші лікувальні заходи.

Профілактика помилкового крупа

Запобігти появі нападу цілком реально, потрібно дотримуватися таких правил:

• в приміщенні, де знаходиться хворий, має бути прохолодно;
• повітря повинне бути вологим і свіжим;
• хворий повинен отримувати багато пити.

Помилковий круп у дітей: перша допомога та профілактика

Помилковий круп – серйозний і небезпечний сидром. Розповідаємо, як його розпізнати і вчасно допомогти дитині.

Помилковий круп – це синдром, який викликає різке звуження стінок гортані, утрудняючи дихання у дитини і викликаючи його задуха.

Важливо розуміти, що помилковий круп – це не захворювання. Це ускладнення, яке виникає на тлі інших інфекцій (вірусних і бактеріальних), таких як ГРЗ, ларингіт, ангіна і т.д.

Чому при всій серйозності синдрому круп називається помилковим? Справа в тому, що кілька десятиліть тому лікарі пов’язували виникнення крупа з небезпечним захворюванням на дифтерію, спалахи якого були нерідкі.

І тоді виникали ускладнення на тлі дифтерії (гавкаючий кашель і напади задухи) називали справжнім крупом. Сьогодні, коли вакцинація вирішила проблему спалахів дифтерії, залишилося лише поняття помилкового крупа.

Найчастіше в групу ризику по виникненню помилкового крупа входять діти у віці двох-трьох років, які активно спілкуються з іншими дітьми – ходять в дитячий сад, гуляють на дитячому майданчику.

Крім того, круп може розвиватися і на тлі так званого парагрипу. Цю інфекцію чи «помітить» організм дорослої, зате дитячий з незрілої імунною системою «зловить» легко.

Симптоми помилкового крупа

Помилковий круп небезпечний тим, що може викликати у дитини задуха, тому вкрай важливо якомога раніше помітити його симптоми.

Про те, що у дитини саме круп, кажуть чотири симптому:

• гіпертермія, т. е. висока температура тіла;
• зміна голосу – дитина «сипить» або зовсім шепоче;
• утруднення дихання. Особливо важко дитині вдихнути повітря, а ось видих відбувається легко і вільно;
• гавкаючий кашель.

Важливо відрізняти звичайний ларингіт від помилкового крупа. За такої симптоматиці ларингіт не стане причиною утрудненого дихання. Однак ларингіт легко може перейти в круп, тому батькам все одно потрібно бути напоготові і постійно стежити за диханням дитини.

Крім того, батькам потрібно розуміти, чому при синдромі малюкові стає важко дихати, щоб в спробах допомогти дитині не зробити йому гірше. Причина тому – набряк слизової гортані і слиз, яка у великих кількості виробляється при запаленні. Іншими словами, слиз погано проходить через вузьку від набряку гортань і не дає дитині повноцінно дихати.

Як полегшити стан дитини

Велика помилка батьків – давати дитині препарати від кашлю, особливо ті, що мають відхаркувальну дію.

Вони лише погіршать стан дитини, оскільки набрякла гортань не впорається з великою кількістю відходить мокротиння і закриє доступ до повітря.

З цієї ж причини не можна використовувати інгалятори, особливо парові: під впливом пари слиз збільшується в розмірах і розм’якшується, що знову ж таки може привести до закупорки гортані.

Тому при крупі вкрай важливо не лікувати самостійно. Все, що потрібно зробити, – це викликати лікаря і постаратися полегшити стан дитини. А поки лікарі їдуть, важливо забезпечити малюкові комфорт, наскільки це можливо:

1. При нападі основне завдання батьків – заспокоїти дитину: плач і паніка підсилюють м’язові спазми гортані, ще більше ускладнюючи дихання.
2. Якщо температура тіла дуже висока (більше 38,5 ° С), дайте жарознижуюче.
3. Дотримуйтесь питний режим дитини. Найчастіше поїть його простий теплою водою, яка буде розріджувати слиз і полегшувати її відходження.
4. Полегшити напад можна прохолодним свіжим повітрям. Тому без побоювання відкривайте вікна або виходьте з ним на вулицю, попередньо одягнувши в теплий одяг.

Як купірується напад

Для зняття нападу помилкового крупа використовуються кортикостероїдні гормони (як правило, дексаметазон), які вводяться внутрішньом’язово або перорально, а також інгаляції з гормоном будесонидом або адреналіном. Будесонід має менше побічних явищ і його можна використовувати починаючи з півроку.

Інгаляцію з Пульмікорт (будесонід) робить лікар чи сам батько – як правило, в сім’ях, де напад траплявся, інгалятор з гормональним препаратом вже є.

У більшості випадків напад проходить незабаром після інгаляції. Якщо у бригади не виявилося інгалятора або препарату, або ж інгаляція виявилася неефективною – оцінювати варто через не менш ніж 15 хвилин – дитині можуть зробити зробити укол преднізолону або дексаметазону. Варто враховувати, що дія уколу також не моментально.

Якщо напад не проходить і після перерахованих вище дій, необхідна госпіталізація.

Після нападу лікарі рекомендують робити інгаляцію з Пульмікорт (будесонід) ще протягом наступних 2-3-х днів. Інгаляція проводиться перед сном.

профілактика

Ліків від крупа і для його профілактики не існує. Тому давати дитині імуномодулюючі препарати в надії ніколи не зіткнутися з помилковим крупом – даремне заняття. Причому, фахівці відзначають, що від крупа не застраховані навіть діти, що відрізняються міцним здоров’ям.

Запобігти помилковий круп можна, лише створивши для дитини комфортні умови життя: помірно прохолодний і вологе повітря будинку. Крім того, важливо одягати дитину по сезону в той одяг, який не дасть йому ні замерзнути, ні перегрітися, а також не забувати про прогулянки на свіжому повітрі.

Невідкладна допомога при помилковому крупі

Невідкладна допомога дитині при крупі

Круп  – грізне ускладнення ГРВІ. Помилковий круп – гострий стенозуючий ларніготрахеіт, частіше спостерігається у дітей від 6 міс. до 3-х років з алергічною налаштованістю (істинний круп – дифтерійний).

Основні клінічні прояви, симптоми крупа:

• спочатку грубий, сухий, потім вологий, «гавкаючий» кашель;
• захриплість або осиплість голосу;
• помилковий круп, на відміну від справжнього, частіше проявляється раптово вночі, починаючись з нападу «гавкаючого» кашлю і утрудненого дихання (вдиху) – явища дихальної недостатності;
• дитина неспокійна, кидається, з’являється задишка, ціаноз.

В основі розвитку крупа лежать:

• запальний набряк слизової оболонки;
• закупорка просвіту гортані мокротою;
• рефлекторний спазм гортані.

Невідкладна допомога при крупі:

1. негайно викликати лікаря;
2. створити спокійну обстановку;
3. забезпечити доступ свіжого повітря, так як розвивається гіпоксія;
4. розстебнути одяг;
5. тепле лужне пиття;
6. провести відволікаючу терапію;
7. поставити гірчичники на верхню частину грудної клітки, теплі ванни для ніг, гірчичники на литкові м’язи (відбувається відтік крові до нижньої половини тулуба, зменшується набряк);
8. провести парові інгаляції з додаванням соди, відхаркувальних трав, еуфіліну з метою зменшення набряку слизової оболонки, розрідження мокроти;
9. внутрішньом’язово ввести лазикс 1-2 мг на 1 кг маси тіла дитини (1 мл = 10 мг); у важких випадках внутрішньом’язово ввести преднізолон 3-5 мг на 1 кг маси тіла дитини (1 мл = 30 мг).

Невідкладна допомога при нападі бронхіальної астми

Симптоми.

Основний прояв бронхіальної астми – напад задухи зі чутними на відстані сухими хрипами. Часто приступу атопічний бронхіальної астми передує продромальний період у вигляді риніту, свербіння в носоглотці, сухого кашлю, почуття тиску за грудиною. Приступ атопічний бронхіальної астми виникає зазвичай при контакті з алергеном і швидко обривається при припиненні такого контакту. Перебіг атопічний бронхіальної астми, як правило, більш сприятливе, ніж інфекційно-алергічної.

Невідкладна допомога:

1. припинення контакту з алергеном;
2. введення симпатоміметиків: адреналін – 0,2-0,3 мл 0,1% розчину підшкірно, ефедрин -1 мл 5% розчину підшкірно;
3. інгаляційне введення симпатоміметика (беротек, алупент, вентолин, сальбутамол);
4. введення ксантинових препаратів: 10 мл 2,4% розчину еуфіліну внутрішньовенно або 1-2 мл 24% розчину внутрішньом’язово.

При інфекційно-алергічної бронхіальної астми починати з заходів пунктів 2 і 3. При відсутності ефекту вводити глюкокортикоїди внутрішньовенно: 125-250 мг гідрокортизону або 60-90 мг преднізолону.

Внутрішньоутробна інфекція. Классіфікая.Завісімость клінічних проявів від термінів пошкодження плоду.

Внутрішньоутробна інфекція (ВУІ) займає одне з провідних місць в структурі причин перинатальної захворюваності та смертності.

Розрізняють внутрішньоутробну інфекцію і інфікування. При внутрішньоутробних інфекціях і інфікуванні плода та новонародженого зараження відбувається в перинатальному періоді або під час пологів і джерелом його є мати.

Внутрішньоутробна інфекція – захворювання, клінічно що виявляється у вигляді піодермії, гепатиту, гастроентериту, пневмонії, отиту та іншої патології аж до сепсису.

Інфікування плода виражається лише в проникненні в його організм збудника і не супроводжується клінічними проявами, що, можливо, пояснюється мобілізацією імунітету і захисних механізмів в системі мати-плацента-плід.

У зарубіжній літературі для позначення групи інфекцій з подібними клінічними проявами, що викликають в подальшому стійкі структурні зміни органів і систем у дітей, використовують абревіатуру TORCH:

1. Т – токсоплазмоз,
2. Про – інші (other) інфекції (сифіліс, хламідіоз, ентеровірусні інфекції, гепатити А і В, гонорея, лістеріоз),
3. R – краснуха (rubeola),
4. С – цитомегаловірусна інфекція (cytomegalia),
5. Н – герпесвірусна інфекція (herpes).

Серед різноманітних збудників внутрішньоутробних інфекцій значну роль відіграють грамнегативні аеробні бактерії, неспорообразующие анаероби, мікоплазми, стрептококи групи В, дріжджоподібні гриби.

У нашій країні прийнята класифікація внутрішньоутробних інфекцій, в якій в 1-ї групи об’єднані всі вірусні захворювання ембріона і плоду, а у 2-ю – захворювання плода, викликані бактеріальною флорою.

Клінічні прояви і тяжкість перебігу ВУІ залежать від виду збудника, його вірулентності, масивності обсіменіння, рівня імунної реактивності організму та стадії інфекційного процесу у вагітної, терміну гестації в момент інфікування, шляхів проникнення збудника в організм вагітної.

При внутрішньоутробних інфекціях, що виникли в перші 3 міс. вагітності, відповідні періодам органогенезу і плацентації, виникають інфекційні ембріопатіі, для яких характерні справжні вади розвитку, первинна плацентарна недостатність, вагітність, самовільні викидні. Провідну роль у виникненні ембріопатій грають мікроорганізми з внутрішньоклітинним циклом розвитку (зокрема, віруси), що володіють високим тропизмом до ембріональних тканин.

У разі виникнення внутрішньоутробних інфекцій після 3 міс. гестації розвиваються інфекційні фетопатії, які супроводжуються внутрішньоутробної затримкою росту плода, формуванням вторинної плацентарної недостатності, виникненням дізембріогенетіческіе стигм, власне інфекційним ураженням плода.

У ранньому фетальном періоді ще не відбувається локалізації запального процесу, тому внутрішньоутробні інфекції, як правило, протікає генерализованно, супроводжується порушенням матково-плацентарного кровообігу, дистрофічними, некробіотичні реакціями, порушенням формообразовательних процесів з надмірною розростанням сполучної тканини (глиоз мозку, ендокардіальної фіброеластоз).

Запальні зміни проліферативного характеру можуть викликати звуження або обтурацію існуючих анатомічних каналів і отворів з наступним розвитком аномалії вже сформованого органу (гідроцефалія, гідронефроз). У другій половині фетального періоду (з 6-7-го місяця) завдяки становленню клітинного і гуморального імунітету плід набуває здатність специфічно реагувати на впровадження збудників інфекцій.

Помилковий круп у дітей: симптоми і лікування хвороби, причини, правила невідкладної допомоги

Коли верхні дихальні шляхи вражає вірусна інфекція, у людини спинити голос, з’являється задишка і гавкаючий кашель, дихання стає важким і гучним. Цих симптомів достатньо, щоб лікар міг діагностувати у хворого помилковий круп. Хвороба в основному вражає малюків від трьох місяців до трьох років.

Захворювання відноситься до розряду небезпечних, оскільки летальний результат може наступити з великою ймовірністю, якщо хворому вчасно не надати медичну допомогу. Помилковий круп проявляється в основному вночі. Спокійно сплячий малюк раптом починає кашляти. В горлі виникає хрип, дитина починає задихатися. Подібні симптоми лякають батьків, але саме так починається помилковий круп у дітей.

Помилковий круп – небезпечне захворювання, тому необхідно обов’язково знати заходи надання першої допомоги і симптоми, при яких потрібно звернутися до лікаря

Що таке несправжній круп?

Помилковий круп – дуже небезпечне захворювання органів дихальної системи, яке виникає на тлі гострої распіраторні-вірусної інфекції. Маленькі діти найчастіше страждають від проявів помилкового крупа. Це відбувається через анатомічних і фізіологічних особливостей будови їх організму:

• Діаметр гортані дитини становить всього 0,5 см. Коли в органи дихання потрапляє інфекція, стінки гортані товщають і розбухають. Це стає причиною зменшення дихального каналу в горлі.
• У відповідь реакцією організму на інфекцію є вироблення великої кількості слизу. Вона також зменшує діаметр шляхів, по яких надходить повітря.
• До всього цього додається ще й рефлекторний спазм гортанних м’язів, який не дає повітрю надходити в легені в достатній кількості.

Напади помилкового крупа трапляються найчастіше вночі. У 90% випадків вони проходять самі, але все ж буває і так, що дитині терміново потрібна кваліфікована лікарська допомога, інакше може статися непоправне. Саме тому, щоб уникнути подібних ситуацій, потрібно викликати лікаря відразу, як тільки з’явилися перші ознаки помилкового крупа.

Звуження гортані найчастіше буває у дітей від двох до чотирьох років. Іноді піврічні або однорічні немовлята також страждають від цього захворювання. У дітей, яким вже більше п’яти років, частота помилкових крупів не така висока. Це пов’язано з особливостями розвитку гортані.

Діти молодшого віку мають схильність до появи помилкового крупа. Причиною цього стають такі анатомічні властивості:

Помилковий круп у дітей: симптоми, причини, лікування і народні засоби, перша допомога

Всі, без винятку, батьки мріють про те, щоб їхні діти росли міцними і здоровими. Але, на жаль, не завжди ці мрії збуваються. Хворіють, періодично, і дорослі, і діти. Але, погодьтеся, дитячі хвороби здатні схвилювати маму-тата набагато більше, ніж їх власні нездужання.

Особливо, якщо дитина ще зовсім маленький, а недуга протікає стрімко, не залишаючи часу на роздуми і прийняття рішень. Наприклад, як це буває, коли діагностують помилковий круп у дітей. Приступ цього захворювання здатний кого завгодно вивести з рівноваги.

А паніка, в даному випадку, помічник – не з кращих. Ось і виходить, що самим розумним буде озброїтися інформацією про те, як слід діяти, якщо запалення слизової оболонки гортані, або помилковий круп, розвинеться і у вашого малюка. Адже хвороба цю рідкісної ніяк не назвеш.

Особливо, у дітей раннього віку.

Якщо дитина серед ночі (вдень теж бувають напади, але рідше) раптово починає кашляти, і кашель у нього гавкаючий або каркати, а дихання утруднене на вдиху і супроводжується хрипами, можна припустити, що у нього – напад помилкового крупа .

Круп, в своєму класичному вигляді, спостерігається при дифтерії. А помилковий круп має схожу симптоматику, але причини його розвитку інші.

При дифтерії прохідність дихальних шляхів порушується внаслідок утворення специфічних щільних плівок в верхньому відділі воздуховода. А при помилковому крупі дихання дитини ускладнюється через набряк слизової оболонки і пухкої клітковини гортані і трахеї.

Помилковий круп у дітей: симптоми, лікування і перша допомога в домашніх умовах

Помилковим крупом називають запалення гортані, при якому з’являється серйозний набряк подскладочной області. Згодом у хворих виникає стеноз гортані, що супроводжується задишкою і погіршенням дихання. Перш ніж приступити до лікування хвороби, треба ознайомитися з її особливостями та основними способами терапії.

причини захворювання

Існують різні причини, через які у дітей і дорослих з’являється дана патологія. Найчастіше захворювання розвивається через вірусних інфекцій, до яких відносять грип та інші простудні захворювання. Також хвороба виникає в результаті реакції людського організму на травми або алергени.

Багатьох цікавить, у людей будь-якого віку помилковий круп зустрічається найчастіше. Цей тип захворювання діагностується лише у дітей і підлітків молодше 15-16 років. У дорослих людей часто з’являється не удаваний, а справжній круп. Захворювання розвивається під впливом дифтерії та інших хвороб інфекційного характеру.

Класифікація та види хвороби

Розібравшись з тим, що ж таке несправжній круп, рекомендується ознайомитися з різновидами цієї патології. Захворювання відрізняється своєю етіологією, в залежності від якої виділяється бактеріальна і вірусна форма. Є й інші ознаки, за якими можна класифікувати патологію. Наприклад, по відсутності або наявності ускладнень хвороба може бути неускладненій або ускладненою.

Найбільш поширеною вважається класифікація по стадії стенозу гортані. Перша стадія не заразна для інших людей і супроводжується слабкою задишкою при перевтомі. На наступній стадії симптоми посилюються і виявляються навіть без фізичних навантажень. Третя і четверта стадії вважаються найбільш небезпечними, так як іноді вони призводять до смерті пацієнта.

Симптоми помилкового крупа

Рекомендується заздалегідь ознайомитися з характерними симптомами захворювання, щоб знати, як виявляється помилковий круп.

Клінічна картина захворювання безпосередньо залежить від ступеня стенозу гортані:

• Перша ступінь. При такій формі патології пацієнти страждають від сильної задишки, що з’являється при фізичних навантаженнях. У спокійному стані проблем з диханням немає. Деякі пацієнти скаржаться на прискорене серцебиття і слабкий кашель.
• Друга ступінь. В цьому випадку самопочуття пацієнтів погіршується, і проявляються симптоми, які часто зустрічаються при парагрипу. Шкіра пацієнтів блідне, а близько ротової порожнини з’являється невеликий набряк. Згодом погіршується дихання, через що задишка починає турбувати навіть в стані спокою. Також посилюється кашель, і з’являється хрипота в голосі.
• Третя ступінь. Таку форму хвороби називають декомпенсованим стенозом, при якому у більшості пацієнтів з’являється загальмованість і затьмарюється свідомість. Поступово знижується артеріальний тиск, і частішає биття серця.
• Четверта ступінь. Це найбільш небезпечна стадія стенозу гортані, при якій багато пацієнтів втрачають свідомість. У хворого практично повністю зупиняється дихання, і знижується кров’яний тиск до критичних показників. Пацієнтів з четвертої ступенем стенозу треба негайно госпіталізувати, так як без своєчасної допомоги вони можуть загинути.

можливі ускладнення

Як і багато інших захворювань, несправжній круп часто супроводжується серйозними ускладненнями. Найчастіше вони проявляються лише на третій і четвертій стадії стенозу. В цьому випадку в гортані пацієнтів поступово формується гнійна плівка, яка утруднює дихання.

У деяких з-за помилкового крупа з’являються напади пневмонії, і розвивається трахеобронхіт.

Якщо своєчасно не зупинити прогресування інфекції, у людини з’являться симптоми гнійного менінгіту, ангіни, отиту і кон’юнктивіту.

діагностика

Перед лікуванням необхідно обов’язково провести диференціальну діагностику, щоб точно переконатися в наявності помилкового крупа.

Для встановлення діагнозу звертаються до отоларинголога або педіатра, щоб вони змогли за допомогою даних анамнезу та клінічної картини зробити висновок про стан здоров’я пацієнта. Під час диф. діагностики проводиться візуальний огляд пацієнта і робиться аускультація легенів.

Деяких хворих доводиться додатково обстежити, і тому для них проводять бакпосеви мазка, за допомогою якого визначається збудник патології. Також при діагностиці можуть призначити імуноферментний аналіз і полімеразної ланцюгової реакції. Це допоможе визначити збудників, які відносяться до хламідійної флорі.

лікування захворювання

При появі перших ознак помилкового крупа необхідно негайно приступити до лікування патології.

Бувають випадки, коли симптоматика розвивається дуже швидко, і пацієнту відразу стає погано. В такому випадку доведеться зайнятися наданням першої допомоги, щоб поліпшити самопочуття людини.

Для цього необхідно:

• Викликати невідкладну швидку допомогу. Рекомендується відразу ж запросити фахівців, щоб вони оглянули пацієнта.
• Заспокоїти хворого. Людину з таким захворюванням обов’язково заспокоюють, так як в такому стані люди споживають менше кисню.
• Забезпечити доступ свіжого повітря. Не секрет, що у людей з помилковим крупом утруднене дихання, і тому треба обов’язково поліпшити надходження свіжого повітря. Для цього рекомендується вивести людину на балкон на 5-10 хвилин.

При лікуванні патології користуються антигістамінними засобами, які допомагають швидко усунути набряки і позбутися від кашлю. На останніх стадіях захворювання рекомендується скористатися глюкокортикоїдними ліками, які допомагають відновити стан гортані. Перед застосуванням будь-яких препаратів відвідують лікаря і здають аналізи.

Багатьох цікавить, як можна зняти симптоми помилкового крупа за допомогою народних методів.

Вкрай не рекомендується використовувати засоби нетрадиційної медицини при терапії хвороби в своїх домашніх умовах, так як це небезпечно для життя.

Багато людей не знають цього і користуються деякими народними методами лікування.

прогрівання

Протипоказано займатися прогріванням гортані гарячою парою або приймати ванну з гарячою водою, так як такі процедури підсилюють запальний процес. Це призводить до погіршення стану і розвитку набряклості гортані.

Рвотний рефлекс

Деякі вважають, що блювотні центри знаходяться недалеко від дихальних і тому, провокуючи блювоту, люди покращують дихання. Однак це не так, і штучне викликання блювотного рефлексу тільки погіршить дихання на деякий час.

інгаляції

Часто люди намагаються лікуватися інгаляціями за допомогою гарячої пари. Однак в цьому випадку такий метод терапії протипоказаний, так як гаряча пара посилить кашель і біль в гортані.

вживання рідини

Єдиний безпечний метод народної медицини, яким можна користуватися, щоб вилікувати помилковий круп – регулярне вживання рідини. Постійне пиття води або теплого чаю поліпшить дихання і не дасть згущуватися накопичилася в гортані рідини.

заходи профілактики

Щоб запобігти появі і розвиток патології, необхідно зайнятися профілактикою. Багатьох цікавить, що треба робити для профілактики помилкового крупа.

Деякі для цього п’ють антибіотики, проте це не допоможе. Захворювання має вірусну природу, і тому антибіотики не зможуть захистити від нього.

Для профілактики хвороби проводять такі заходи:

• не контактувати з людьми, які хворі на вірусну інфекцію;
• регулярно провітрювати приміщення, щоб в ньому було свіже повітря;
• кожен день пити багато рідини;
• обмежити час перебування біля джерел різких і неприємних запахів.

При дотриманні перерахованих вище профілактичних заходів люди зможуть уберегти себе від патології, і тому їм ніколи не доведеться лікувати помилковий круп.

Помилковий круп у дітей: симптоми і лікування, невідкладна допомога, перша, як запобігти, причини

Гострі респіраторні вірусні інфекції не завжди проходять без наслідків у дітей. Одним з найбільш часто зустрічаються ускладнень після перенесених простудних захворювань є помилковий круп.

Захворювання може рецидивувати. У групі ризику знаходяться легкозбудливою і дуже емоційні діти або ті, хто схильний до алергій і діатезу. Відзначено також, що хлопчики найбільш схильні до помилкового крупу, ніж дівчатка.

визначення захворювання

Помилковий круп або гострий стенозуючий ларингіт (ларинготрахеїт) – це гостре звуження просвіту гортані. Він супроводжується задухою, кашлем, охриплостью голосу. При помилковому крупі запалення може торкатися лише гортань або ще і трахею.

Круп буває двох видів:

1. Помилковий. Супроводжується катаральним запальним процесом і набряком гортані. Захворювання часто виникає при грипі, парагрипу, кору і так далі.
2. Істинний. Такий круп розвивається через патогенного впливу дифтерійних паличок. На поверхні гортані утворюються плівки. При цьому задуха носить прогресуючий характер.

У деяких дітей несправжній круп виникає навіть від невеликого нежитю або легкому інфекційному захворюванні. Але до шести-восьми років гострий стенозуючий ларингіт повністю зникає, оскільки просвіт гортані розширюється, і набряк не представляє небезпеки для життя.

Ознаки помилкового крупа можуть з’являтися раптово або поступово, через кілька днів після захворювання на гостру респіраторну вірусну інфекцію. Набряк гортані зазвичай виникає в нічний час, але іноді і вдень.

Часом захворювання можна сплутати з задухою, яке виникає при попаданні чужорідного тіла в дихальні шляхи. Головна відмінність – це можливість говорити. При попаданні чужорідного тіла дитина не може вимовити не слова, а при помилковому крупі він може говорити, але голос стає хриплим і писклявим.

Також в деяких випадках гострий стенозуючий ларингіт можна переплутати з бронхіальною астмою. При крупі вдих утруднений і виходить гучним, а видиху практично не буває чутно. У випадку з бронхіальною астмою все навпаки.

Причини виникнення

Основна причина помилкового крупа – це вірусна інфекція (віруси парагрипу, грипу, кору, коклюшу, герпесу і так далі). У більш рідкісних випадках захворювання провокують бактерії (стрептококи, стафілококи, гемофільні палички, пневмококи), при цьому спостерігається важкий перебіг хвороби.

Помилковий круп є ускладненням багатьох захворювань, наприклад, грипу, скарлатини, вітрянки, фарингіту, хронічного тонзиліту і так далі.

Схильність до гострого стенозуючого ларингіту з’являється у дітей, які отримали родові травми, які перенесли гіпоксію, рахіт, діатез. Крім того малюки, які не одержують достатньої кількості вітамінів, які мають слабкий імунітет або харчуються штучно, частіше хворіють помилковим крупом.