Причини, симптоми і лікування еритеми

Еритема термін багатофункціональний, його використовують для позначення:

• Почервоніння шкіри, при різних фізичних впливах (масаж, пошкодження) або від інших фізіологічних факторів, які викликають розширення судин шкіри.
• Самостійного захворювання.
• Відмітної ознаки деяких шкірних хвороб.

Еритема височіє стійка

В області згинальних – розгинальних суглобів (кисті, лікті, коліна і ін.) І на обличчі з’являється симетрична висип (горбки), які з часом групуються. Горбки спочатку м’які, потім тверднуть, колір рожевої або темно-червоний. Групи горбків збільшуються в розмірах до великих бляшок неправильної форми (може мати круглу форму) .У бляшок з’являється жовтуватий відтінок і може виникати лущення. Нехарактерними рідкісними проявами є бульбашки, виразки і синці.

Хвороба протікає повільно і довго, з періодами загострення і згасання. Іноді процес може різко припинитися, але на місці зниклих висипань залишається нездоровий відтінок шкіри.

Пацієнти скаржаться на печіння і болючість висипань, однак свербіння не спостерігається. Причини стійкої еритеми не вивчені, самостійність ставиться під питання. Можливо, що всі ці ознаки – це прояв алергічного васкуліту (при проведенні аналізів виявляють зміни, характерні для васкуліту) або різновид кільцеподібної гранулеми.Предполагают, що провокує розвиток хвороби реакція організму на медикаменти та інфекції. Схожі шкірні прояви відзначаються при саркодіозе, липоидном некробіозом і навіть лепрі.

лікування

Спеціалізованого лікування при діагнозі еритема височіє стійка – немає, але необхідно зміцнювати імунітет, приймати вітаміни. Можливо лікування висипань холодом (кріотерапія) або припікання струмом (діатермокоагуляція).

Еритема кільцеподібна відцентрова Дарії

По тілу і на кінцівках з’являються численні набряклі плями рожево-червоного кольору, розміром з монету. Висипання можуть зливатися в бляшки кільцеподібних форм, при цьому шкіра в центрі зазвичай не змінена, іноді світло-синюшного цвета.Внутрі кілець можуть з’явитися крихітні цятки, що розвиваються за таким же принципом. Іноді може виникати лущення, з’являтися пузирькі.Болезнь протікає хронічно, окремі висипання через 3-6 тижні безслідно зникають, але з’являються нові висипання.

Причини невідомі

Впливає на розвиток хвороби інфекції, токсико-алергічні чинники, ендокринні та травні порушення. У деяких випадках кільцеподібна відцентрова еритема – це прояв злоякісної пухлини.

ознаки

Кільцеподібної еритеми схожі на червоний вовчак, хронічну кропив’янку, кольцевидную гранульому, себорейний екзему.

лікування

Необхідно проводити лікування всіх виявлених порушень (хронічні інфекції, захворювання травної системи і ін.). Призначають пеніцилін або загальні антибіотики (олететрин, еритроміцин, ерициклін) в поєднанні з гормональними препаратами в невеликих дозах.Пріменяют загальнозміцнюючі засоби, вітаміни, антигістамінні препарати, ін’єкції власної крові (аутогемотерапию), зовнішньо -дегтярную мазь.

Еритема багатоформна ексудативна

Захворювання починається раптово з підвищення температури, загальне нездужання і головного болю. Висип у вигляді червоних плям з’являється на кінцівках, обличчі, на статевих органах і часто на слизовій оболонці в роті, плями симетрично розташовані і злегка підносяться над поверхнею кожі.

Центральная частина набуває синюшно-червоний колір, а інша частина залишається яскраво-червоною і підноситься на центром. Висип може виявлятися в горбках розміром до 1 см.Могут з’являтися бульбашки, покриті кіркою, потім на їх місці утворюються виразки. Тривалість захворювання складає 10-15 днів і потім, як правило, все благополучно разрешается.Возможни рецидиви при повторному прийомі лікарських препаратів, що викликають захворювання.

Але існує важке проявлення патології – це синдром Стівенса-Джонсона, який протікає як гостре інфекційне захворювання: великі перепади температури протягом 2-3 тижнів, уражається шкіра, внутрішні органи, слизова оболонка рота і очей.

На шкірі, крім звичайних висипань, з’являються великі бульбашки; в роті – хворобливі і кровоточать виразки. Еритема може ускладнюватися запаленням рогівки ока, пневмонією, менінгітом і ін. Є вірогідність смертельного результату.

причини

Остаточно не з’ясовані, але виділяють 2 варіанти походження еритеми багатоформна ексудативна:

1. інфекційно-алергічне (або вірусне) походження. При цьому у більшості хворих виявляють хронічну інфекцію і періоди загострення хвороби виникають переважно ранньою весною і пізньою осінню – в холодний і сирий період року.
2. ОКСІКО-алергічне походження в основному на лікарські препарати. Ця форму хвороби по суті нічим не відрізняється від лікарської токсикодермії.

прояв

Многоформной еритеми нагадує токсикодермію, звичайну пухирчатку, герпетиформний дерматит Дюринга.

лікування

Спочатку хворих обстежують, для того щоб виявити можливі хронічні інфекції. Залежно від походження еритеми призначають: антибіотики широкого спектру дії (але при токсико-алергічної причини захворювання – антибіотики не призначають), антигістамінні препарати, протизапальні засоби. У важких випадках – гормональні препарати (преднізолон) .При синдромі Стівенса-Джонсона обов’язково призначають великі дози преднізолону, а також кошти для виведення токсинів (гемодез, поліглюкін). Зовнішньо застосовують протизапальні, протибактерійні, гормональні мазі (Гиоксизон). При висипаннях у вигляді бульбашок їх розкривають, і змащують розчином піоктаніну або фукорцином .

При ураженні слизової оболонки рота призначають дезінфікуючі та в’яжучі полоскання; їжа повинна бути рідкою, не дратує слизову оболонку. У випадках ураження очей використовують очні краплі.

Пацієнти з багатоформна еритема повинні уникати переохолоджень і дотримуватися постільного режиму

Еритема стійка фігурна Вейде

З’являються одно-два червоних плями на тілі або на кінцівках, вони збільшуються в діаметрі до 5-10 см. У центрі плями злегка лущаться.

причини

Невідомі, ймовірно що еритема Вейде – генетичне захворювання. Спеціалізованого лікування немає.

еритема вузлувата

Має 2 форми гостру і хронічну. Відмінні риси гострої форми:

• Хворіють молоді люди.
• Зазвичай перед шкірними висипаннями протягом декількох днів з’являється загальна слабкість, невелика температура, «ломота» в суглобах і т.д.
• На суглобах ніг (гомілок), може бути і на сідницях з’являються симетричні щільні вузли, при натисканні вони доставляють сильний біль пацієнтові. При цьому залишається відчуття слабкості і загального нездужання. Розміри вузлів досягають 3 см і більше в діаметрі.
• Шкіра над вузлами спочатку має яскраво-червоний, а потім синюшний колір.
• Дуже рідко на вузлах можуть з’явитися пухирі, наповнені рідиною.
• Висипання починають зникати після виникнення на 5-7 день. Вони стають більш м’якими і менш болючими; синюшна забарвлення шкіри набуває жовто-зелений відтінок. Через 2-3 тижнів еритема безслідно проходить. У рідкісних випадках можлива поява нових вузлів. Рецидиви гострої форми практично не виникають.

Відмінні риси хронічної форми вузлуватої еритеми:

• Зустрічається частіше у жінок у віці 20-40 років.
• Також як і в гострій формі з’являються вузлуваті висипання на гомілках. Але при хронічній вузлуватої еритеми немає болю в суглобах і м’язах, температури.
• Вузли можуть бути як в множині прояві, так і в одиничному.
• Пацієнти не скаржаться на їх болючість.
• При цьому шкірний покрив слабо запалений, має синюшно-рожевий колір.
• Іноді спостерігається надлишковий ріст волосся в місцях уражень на шкірі.
• Вузли зникають протягом декількох місяців, не залишаючи при цьому рубців.

Існує велика ймовірність рецидивів захворювання. Хронічна форма еритеми може також проявитися у вигляді підгострого мігруючого вузлуватого гіподерміта або мігруючої вузлуватої еритеми. При мігруючої вузлуватої еритеми процес протікає хронічно і підгостро.

причини

Остаточно не з’ясовані. Вузлувату еритему, не вважають самостійним захворюванням, а різновидом глибокого алергічного васкуліта.Благопріятнимі факторами для розвитку вузлуватої еритеми є інфекційно-алергічна і токсико-алергічна реакція організму, стрептококова інфекція (ангіна, ревматизм), підвищена чутливість до різних медикаментів або вакцинам. Найбільша захворюваність відзначається в холодний, сирий період года.Узловатая еритема може бути симптомом багатьох інфекційних захворювань: туберкульозу, грипу, тифов, скарлатини, менінгококового сепсису.

лікування

Перш за все необхідно лікувати хронічну інфекцію та інших виявлених патологій. При гострій формі – строгий пастельний режим. призначають:

• Антибіотики широкого спектра дії або пенеціллін.
• Вітаміни, аскорбінову кислоту, аевіт, препарати кальцію.
• При сильному болі в суглобах – аспірин, реопирин або ібупрофен.
• Ін’єкції з власною кров’ю (аутогемотерапия).
• При хронічній формі рекомендують всередину 2% розчин калію йодиду.
• Тільки у важких випадках застосовують гормональні препарати в помірних дозах і незначний час.
• Зовнішньо застосують спочатку теплі сухі компреси, а потім іхтіолові. При відсутності гострих проявів застосовують парафінотерапія.

Еритема хронічна мігруюча Афцеліуса-Ліпшютца

Захворювання розвивається після укусу лісового кліща. Інкубаційний період 6-20 днів. Навколо укусу кліща утворюється круглу пляму рожевого кольору. Через деякі в центральній частині плями колір набуває нормальної відтінок, але саме пляма збільшується в размерах.

Пятно стає схожим на кільце, який безперервно розширюється, досягаючи великих розмірів (40 см і більше в діаметрі). Процес раптово припиняється через кілька тижнів або місяців і поразки зникають.

лікування

Застосовують антибіотики (пеніцилін та інші)

еритема

Еритема шкіри є інфекційним захворюванням, зреалізований в сильному почервонінні, появі еритематозних висипань, а також розширенні капілярів. Це захворювання відносять до комплексу хвороб, які викликаються різними факторами, проте проявляються на шкірі абсолютно однаково. У зв’язку з цим групу захворювань назвали одним терміном – еритема. Переважно хворіють діти п’яти – дванадцяти років, але дорослі також схильні до захворювання. Інкубаційний період затягується до двох тижнів. У всіх випадках збудник невідомий, проте передбачається, що інфікування здійснюється повітряно-крапельним шляхом. Симптоми проявляються у появі на щоках червоних, а також піднятих над шкірою плям, які зливаються між собою. Поступово висипання поширюються по шкірі тулуба, а також по розгинальних поверхнях кінцівок.При цьому висипання зливаються в ділянки неправильних обрисів. Для них характерно поступове зникнення, залишаючи після шостої доби на своєму місці мармуровий малюнок. У хворого загальний стан зберігається на одному рівні.

еритема причини

Захворювання може виникнути з різних причин. В одних випадках виною служить ряд інфекційних захворювань: скарлатина, туберкульоз, ангіна, иерсиниоз, венерична лімфогранулёма, лепра, гістоплазмоз, кокцідіодоз. В інших випадках виступають неінфекційні причини: виразковий неспецифічний коліт, а також саркоїдоз лёгкіх.Зачастую причини еритеми безпосередньо залежать від клінічних проявів. Наприклад, алергічна еритема виникає після прийняття сульфаніламідних препаратів (сульфален, сульфадиметоксин), а також контрацептивів.

Фізіологічна еритема здатна розвинутися після масажу, а також деяких медичних речовин і препаратів, які діють зовнішньо. У рідкісних випадках почервоніння відбувається рефлекторно, після виникнення такого почуття як гнів, сором.

А ось патологічна еритема здатна виникнути, як після інфекційних захворювань, так і променевих, теплових, хімічних опіків шкіри, а також алергічних проявів. Іноді еритема виникає, як самостійне захворювання.

еритема симптоми

Захворювання здатне протікати в гострій і в хронічній формі. Гостра форма характеризується підвищенням температури, загальним погіршенням стану, недомоганіем.Хроніческая еритема характеризується затяжним перебігом, міграцією висипу і появою висипань на нових ділянках тіла. Для кожного виду характерні свої симптоми, які будуть описані ніже.Самие поширені види еритеми: вузлувата, кільцеподібна, мігруюча, токсична, сонячна, ексудативна багатоформна, інфекційна.

Симптоми еритеми вузлуватою проявляються у виникненні на гомілках, колінах, набагато рідше на шийних ділянках і обличчі червоних вузлів. Вони дуже болючі при пальпації і змінюють відтінок на фіолетовий або жовтувато-бурий окрас. Половина хворих людей страждає запаленням суглобів.

Симптоми еритеми вузлуватою у дітей протікають набагато важче. Самостійно процес проходить через шість – сім недель.Сімптоми еритеми вузлуватою хронічної зникають на короткий час, потім повертаються, зливаючись в вузли, які мають різні розміри (від півтора сантиметрів до кількох дециметрів) .Симптоми еритеми кільцеподібної проявляються в лущенні і свербінні плям округлої форми, які потім зливаються в кільця. Яскравість кілець мають зовнішні краї. Плями набувають розміри двох-восьми сантиметрів.

• Симптоми еритеми мігруючої відрізняються відсутністю лущення і здатністю зникати лише через довгі місяці.
• Симптоми еритеми токсичної характеризуються відсутністю підвищення температури у немовлят і здатність до самостійного зникнення висипів.
• Симптоми еритеми сонячної виражаються в бажанні почухати обпалені, червоні місця шкіри, найчастіше це бульбашки, які потім будуть лущитися.

 

Симптоми еритеми інфекційної одні з найважчих: температура тіла підвищується, плями об’єднуються у великі вогнища, з’являється озноб. Симптоматику завжди погіршують інфекційні заболеванія.Сімптоми еритеми ексудативної мультиформної відрізняються найважчим станом: високою температурою тіла, відчуттям ломоти і біль у всьому тілі, появою бульбашок і диким бажанням чесати висип. При цьому слизова рота, мови, неба покрита виразками. Хворий відчуває біль при ковтанні, не може говорити. Еритема мігруюча Захворювання відносять до хронічних. Походження можливо бактеріальне або вірусне. Іноді причина мігруючої екземи так і не розпізнається. Встановлено, що збудника мігруючої екземи переносять іксодові кліщі. Ознаки захворювання здатні проявитися через одну – три тижні після укусу.

Мігруюча еритема, виникнувши як невелика червона плямочка здатне стрімко досягти від п’ятнадцяти до двадцяти сантиметрів. Лущення для мігруючої еритеми не характерно. Після закінчення тривалого періоду, тривалого на місяці, кільце здатне прірву.

Мігруюча еритема за симптоматикою схожа з хворобою Лайма, тому пацієнтові призначають аналіз на виявлення мікроорганізмів, що провокують цю болезнь.Мігрірующая еритема успішно лікується антибіотиками. Дозування, а також конкретні препарати призначає лікар і, тільки детально обследовав.Профілактіка включає заходи безпеки під час прогулянок по лісі в літній період, а також необхідність носити одяг, що закриває щільно все шкірні покриви. еритема токсичнаЦей вид еритеми з’являється у дітей у вигляді висипів на шкірі в найперші дні після рожденія.Токсіческая еритема у дітей характеризується великою різноманітністю. Найчастіше захворювання виникає у грудних дітей. Для висипань характерно раптове самостійне зникнення без лікування. Ніяких симптомів, що хвилюють малюка не виникає. Вважається, що токсична еритема це адаптація дитячого організму до зовнішніх условіям.Токсіческая еритема новонароджених характерна від двадцяти до тридцяти відсотків малюкам, що народилися в строк. Маленький або велику вагу тіла малюка не є причиною заболеванія.Мненіе лікарів зійшлося на тому, що висипання є реакцією дитячого організму на протеїни, що містяться в материнське молоко. Токсична еритема виникає через добу – двоє після народження. Тільце дитини покривається червоними, ущільненими плямами.Рідко плями покриваються дрібними бульбашками з серозної рідиною. Місця почервоніння в дітей – згини ніжок і ручок, головка під волоссям, на грудях, сідницях. Рідко висипання покривають животик і личко новорожденного.В протягом трьох днів на тілі ще утворюються нові плями, а потім за дві – три доби все зникає самостійно. При достатку плям малюк стає примхливим, спостерігається пронос і укрупнення лімфатичних вузлів.сонячна еритемаДане захворювання викликається ультрафіолетовим випромінюванням. Сонячна еритема не представляє ніякої небезпеки, однак слід уникати надмірного загара.Солнечная еритема виникає після відкритого перебування під променями, але перші опіки здатні з’явитися пізніше. В цьому випадку не рекомендується пацієнту до повного відходження обгорілої шкіри з’являтися на сонці. Іноді, шкіра червоніє після лонгитюдного перебування на солнце.Еслі, після сонячних ванн, гарячий душ викликає дискомфорт, то це ознаки сонячної еритеми. Наступними ознаками еритеми будуть бажання чесати обпалені сонцем місця, а також утворення на шкірі міхурів, які прориваються і супроводжуються перебігом екссудата.По закінчення декількох днів виникає лущення. Особливу небезпеку через «жорсткого спектра» представляють солярії, викликаючи глибокий опік.Саме цей спектр провокує рак шкіри у разі зловживання соляріем.Прі виникненні сонячної еритеми захоплення засмагою протипоказано.Еритема інфекційна Цей вид захворювання протікає в гострій формі. Причиною інфекційної еритеми виступає патогенна мікрофлора, а її джерело залишається невідомим. До сих пір не виявлено єдиного мікроорганізму, який викликає цей недуг.Сімптоми захворювання характеризуються високою температурою тіла, сильним ознобом, присутністю ознак самоотруєння організму і утворенням великих плям на тілі, що з’єднуються в більші вогнища. Є припущення, що інфекційна еритема Розенберга, а також форма Чамера викликаються вірусною інфекцією.

До всього іншого поява еритеми супроводжується деякими інфекційними захворюваннями. Це такі хвороби як псевдотуберкулез, туберкульоз, ревматизм, хвороба котячих подряпин, туляремія.

Окремі лікарські препарати також здатні провокувати тяжкі види інфекційної еритеми. Найнебезпечніші препарати сульфаніламідні, що мають тривалий ефект. Інфекційна еритема часто буває, як невелика епідемія. Однак хвора людина не представляє загрозу іншим людям. Процеси, що відбуваються в організмі, при цьому виді еритеми абсолютно невідомі і не вивчені. фото інфекційної еритеми на обличчі у дитини Еритема у дітейДолонно-підошовна еритема у дітей є вродженою. Долоні і підошви немовлят мають дифузне або плямисте почервоніння. Почервоніння змінюється від зовнішніх впливів: зігрівання, охолодження, механічного роздратування, а також зміни положення кінцівок. Основними проявами є розширення кровоносних сосудов.Ерітема у дітей долонно-підошовного типу турбує весь період дитинства, але здатна зберегтися і у дорослого. Однією з різновидом вродженого захворювання виступає долонно-підошовний еритроза. Захворювання характеризується дифузною, постійної, а також інтенсивно червоно-малинової забарвленням шкіри підошов і ладоней.Прі цьому ладонная ямка не уражена, а сама еритема має обрив у країв стоп, кистей і ніколи не переходить на тильну поверхню. Суб’єктивні відчуття і гіпергідроз відсутні.Захворювання виникає після народження малюка і здатне тривати до старості. Лікування рідко дає результат.Внутрь призначають вітаміни Е, А, а зовнішньо креми.Діагностіка еритеми. Для точного встановлення діагнозу слід терміново звернутися до фахівців: дерматолога, ревматолога і терапевту.Еслі є хворі на туберкульоз, то необхідна консультація фтизіатра, а хворі на саркоїдоз потребують пульмонології. Деякі види еритем діагностуються після візуального осмотра.Для того щоб виключити інфекції, необхідні дослідження крові. Особливі підходи важливі при пухлинних і аутоімунних захворюваннях.ревматолога і терапевту.Еслі є хворі на туберкульоз, то необхідна консультація фтизіатра, а хворі на саркоїдоз потребують пульмонології. Деякі види еритем діагностуються після візуального осмотра.Для того щоб виключити інфекції, необхідні дослідження крові. Особливі підходи важливі при пухлинних і аутоімунних захворюваннях.ревматолога і терапевту.Еслі є хворі на туберкульоз, то необхідна консультація фтизіатра, а хворі на саркоїдоз потребують пульмонології. Деякі види еритем діагностуються після візуального осмотра.Для того щоб виключити інфекції, необхідні дослідження крові. Особливі підходи важливі при пухлинних і аутоімунних захворюваннях.

еритема лікування

Для ефективності лікування важливо провести санацію вогнищ всіх супутніх інфекцій. Сюди входять дерматит, простудні захворювання, кір, а також скарлатина. Слід уникати фізіотерапевтичних процедур, масажу, а також сонячних ванн, шкірних контактів з хімічними подразниками.

1. Як лікувати еритему?
2. Лікування захворювання включає терапевтичну схему, яка залежить від глибини ураження шкіри і звичайно, від індивідуальних особливостей дерми пацієнта, різновиди еритеми і здоров’я слизових і інших органів.
3. Еритема і її лікування включає застосування антибіотиків, кортикостероїдних препаратів, ангиопротекторов, йодистих лугів, засобів зміцнення стінок судин, адаптогенів, периферичних гемокінаторов, дезагреганти.

Місцеве лікування включає аплікації з димексида, а також оклюзійні пов’язки з використанням бутадіоновая і кортикостероїдної мазей. Ефективно в лікування сухе тепло, обов’язкове дотримання постільного режиму при локалізації еритематозних вогнищ на нижніх конечностях.Важно дотримання дієти, яка виключає гостру, солону, смажену, копчену їжу, міцну каву, консервовану їжу, чай, цитрусові, шоколад і алкоголь.Необходімо намагатися уникати провокуючих чинників: переохолодження, підйомів тягарів, забитих місць, куріння, тривалого стояння, а також ходьби.

Еритема будь-якого виду не любить самолікування, оскільки симптоми часто дуже схожі з дерматологічними і інфекційними захворюваннями.

Ідіопатична різновид еритеми лікується антибіотиками. При запущеній формі захворювання широко використовуються гормональні засоби глюкокортикоїди, а також анаболічні стероїди. У нескладних випадках застосовують десенсибілізуючі препарати, а також ліки, що знімають запалення. Ці ліки призначає лікар тривалістю п’ять – сім днів.При токсико-алергічної реакції необхідно провести очищення тканин від отруйної речовини. У цих випадках використовують метод ентеросорбції, а також екстракорпоральної, детоксикаційної гемоперфузія із застосуванням спеціальних препаратів, розрахованих лікарем індивідуально, з огляду на вагу пацієнта. Протяжність лікування десять – дванадцять суток.Затем призначають антигістамінні, а також кальцієві ліки. Додатково до цього використовують обробку інфікованих місць рідкими розчинами.Ефективні в лікуванні еритеми наступні мазі: «Вишневського», «Солкосерил», «Дермазин», «Ируксол». Слизову оболонку порожнини рота обробляють марганцівкою або борної кіслотой.Всю концентрацію коштів призначає лікар суто індивідуально.

Вузлувата еритема: причини виникнення та методи лікування

Вузлувата еритема є однією з різновидів алергічного васкуліту, при якій судини вражені локально, переважно в області нижніх конечностей.Страдают даним захворюванням особи обох статей і різного віку, проте більшу частину хворих становлять особи віком 20-30 років, причому на 3-6 хворих жінок припадає всього лише один мужчіна.Із даної статті ви дізнаєтеся, що представляє собою вузлувата еритема, чому і як вона розвивається, які клінічні прояви, а також причини виникнення, принципи діагностики та лікування цієї патології. Тож почнемо.

Що таке вузлувата еритема

Вузлувата еритема – це системне захворювання сполучної тканини з ураженням шкіри і підшкірної жирової клітковини, найбільш типовим проявом якого є хворобливі при пальпації, помірно щільні вузлики по 0.5-5 см і більше в діаметре.https: //www.youtube.com/watch? v = b3QJjbkgDDcПрімерно у третини пацієнтів вузлувата еритема виникає як самостійне захворювання – в цьому випадку її називають первинною. Однак частіше вона розвивається на тлі будь-якої фонової патології і носить назву вторинна.

Причини виникнення та механізми розвитку вузлуватої еритеми

Прийом деяких медикаментів може викликати розвиток вузлуватої ерітеми.Етіологія первинної вузлової еритеми остаточно не вивчена. Фахівці вважають, що у виникненні даного захворювання відіграє роль генетична схильність. У переважній більшості випадків вузлова еритема є неспецифічним імунозапальних синдромом, спровокувати розвиток якого може безліч інфекційних і неінфекційних факторів. Основні з них представлені нижче: Механізми розвитку вузлуватої еритеми також на сьогоднішній день повноцінно не ізучени.Предполагается, що інфекційні агенти і хімічні речовини, що містяться в лікарських препаратах, створюють в організмі певний антигенний фон, на який здоровий організм не зверне уваги, а генетично схильний дасть імунну відповідь:в ньому запуститься ряд біохімічних реакцій і почнуть вироблятися антітела.Нередко дана патологія проявляється саме в період вагітності. Ймовірно, змінений гормональний фон теж ініціює процес антитілоутворення, а можливо, даний момент пов’язаний з тим, що в цей період організм жінки значно ослаблений і втрачає здатність адекватно чинити опір негативним факторам.

Патоморфологічні зміни при вузлуватої еритеми

Як було сказано вище, вузлувата еритема являє собою неспецифічний запальний процес. В першу чергу уражаються дрібні кровоносні судини нижніх кінцівок і часточки жирової тканини разом з междольковимі перегородками, розташовані на кордоні дерми і підшкірної жирової клетчаткі.В перші 0.5-2 доби хвороби мікроскопічно визначається запалення стінки вен, рідше артерій. Клітини ендотелію і інших верств судинної стінки набрякають, в них з’являються запальні інфільтрати (ущільнення), що складаються з лімфоцитів і еозинофілів. У навколишніх тканинах виникають кровоізліянія.Через тиждень після появи перших ознак хвороби починають розвиватися хронічні зміни. У складі клітинного інфільтрату крім лімфоцитів визначаються гістіоцити і гігантські клітини. Розвивається непрохідність судин,жирові дольки інфільтруються гистиоцитами, лімфоцитами, гігантськими і плазматичними клітинами. Іноді формуються мікроабсцеси.

Надалі описані вище інфільтрати стінок судин і жирових часточок перетворюються в сполучну тканину.

Верхній шар дерми і епідерміс зазвичай в патологічний процес не залучаються.

Клінічні ознаки вузлуватої еритеми

Залежно від ступеня вираженості симптомів, особливостей перебігу та давності виникнення захворювання, розрізняють 3 типи вузлуватої еритеми:

1. Гостра вузлувата еритема. Патогномонічною симптомом даного типу хвороби є вузли, розташовані, як правило, симетрично на передніх поверхнях гомілок або в області колінних і гомілковостопних суглобів, рідше – на стопах і передпліччях. Іноді висипання НЕ множинні, а носять одиничний характер. Вузли мають розміри від 0.5 до 5 см, щільні на дотик, хворобливі, трохи підносяться над рівнем шкіри, межі їх нечіткі через деякої набряклості навколишніх тканин. Шкіра над вузлами гладка, спочатку червонувато-рожевого, потім синюшного кольору, а на етапі дозволу процесу – зеленувато-жовта. Спочатку з’являється маленький вузол, який швидко зростає і, досягаючи максимального розміру, зупиняється в рості. Іноді вузли не тільки болючі при пальпації, а й спонтанно болять, причому больовий синдром може бути різної інтенсивності,від слабкого до вираженого. Через 3-6 тижнів після появи вузли зникають, не залишаючи після себе рубцевих або атрофічні зміни, лише тимчасово на їх місці можуть визначатися лущення і підвищена пігментація шкіри. Зазвичай не рецидивують. Сверблячка не характерний. Часто крім вузлів хворі скаржаться на підвищення температури тіла до фебрильних (38-39 ° С) значень, загальну слабкість, летючі болі в м’язах і суглобах. У крові визначається підвищення рівня лейкоцитів, ШОЕ і інші зміни, характерні для запального процесу.Часто крім вузлів хворі скаржаться на підвищення температури тіла до фебрильних (38-39 ° С) значень, загальну слабкість, летючі болі в м’язах і суглобах. У крові визначається підвищення рівня лейкоцитів, ШОЕ і інші зміни, характерні для запального процесу.Часто крім вузлів хворі скаржаться на підвищення температури тіла до фебрильних (38-39 ° С) значень, загальну слабкість, летючі болі в м’язах і суглобах. У крові визначається підвищення рівня лейкоцитів, ШОЕ і інші зміни, характерні для запального процесу.
2. Мігруюча вузлувата еритема. Протікає без виражених клінічних проявів, тобто підгостро. Хворий відчуває слабкість, болі в суглобах помірної інтенсивності, підвищується до субфебрильних значень (37-38 ° С) температура тіла, людини морозить. Потім на передньо поверхні гомілки з’являється вузол. Він плоский, щільний, чітко відмежований від навколишніх його тканин. Шкіра над вузлом синюшно-червона. У міру прогресування захворювання запальний інфільтрат мігрує, в результаті чого формується так звана бляшка, яка має вигляд кільця з яскравою периферичної зоною і блідого кольору поглибленням в центрі. Пізніше на обох гомілках можуть з’явитися ще кілька дрібних вузлів. Через 0,5-2 місяці вузли регресують.
3. Хронічна вузлувата еритема. Розвивається, як правило, у жінок віком від 40 років, які страждають хронічними інфекційними захворюваннями або мають пухлини органів малого таза. Симптоми інтоксикації виражені вкрай слабо або зовсім відсутні. Розташування вузлів типове, проте, вони майже не помітні зовні: над шкірою не підносяться і забарвлення її не змінюють. Періодично процес загострюється, симптоми захворювання стають більш виражені. Зазвичай це відзначається в осінньо-весняний період, що пов’язано, швидше за все, з більшою частотою стрептококової інфекції в цей час.

 

Для суглобового синдрому при вузлуватої еритеми характерно симетричне залучення в патологічний процес великих суглобів: вони набряклі, шкіра над ними гіперемована, гаряча на дотик. Іноді уражаються і дрібні суглоби стоп і кистей. У міру дозволу шкірних вузликів запалення суглобів також сходить на «ні».

Діагностика вузлуватої еритеми

При вузлуватої еритеми в крові виявляються ознаки запального процесса.На підставі скарг хворого, даних анамнезу захворювання і життя, з огляду на дані об’єктивного обстеження, лікар виставить попередній діагноз «вузлувата еритема». Щоб підтвердити або спростувати його, потрібно провести ряд додаткових лабораторних та інструментальних досліджень, а саме:

1. Клінічний аналіз крові (в ньому визначаться ознаки запального процесу в організмі: нейтрофільний лейкоцитоз, підвищена до 30-40 мм / год ШОЕ, тобто швидкість осідання еритроцитів.
2. Аналіз крові на ревмопроби (в ньому виявиться ревматоїдний фактор).
3. Бакпосів з носоглотки (проводиться з метою пошуку в ньому стрептококової інфекції).
4. Туберкулінодіагностика з 2 ТО туберкуліну (проводиться у разі підозри на туберкульоз).
5. Бакпосів калу (при підозрі на ієрсиніоз).
6. Біопсія вузлових утворень з наступним мікроскопічним дослідженням взятого матеріалу (при вузлуватої еритеми виявляються запальні зміни в стінках дрібних вен і артерій, а також в області междолькових перегородок в ділянках переходу дерми в підшкірну жирову клітковину).
7. Рино і фарингоскопия (з метою пошуку хронічних вогнищ інфекції).
8. Рентгенографія органів грудної клітини.
9. Комп’ютерна томографія органів грудної клітини.
10. УЗД вен і реовазографія нижніх кінцівок (для визначення прохідності їх і ступеня тяжкості запалення).
11. Консультації фахівців суміжних спеціальностей: інфекціоніста, оториноларинголога, пульмонолога, флеболога і інших.

Звичайно, одним і тим же хворому всі вищевказані дослідження можуть не бути призначені: обсяг їх визначається індивідуально, залежно від клінічної картини захворювання та інших даних.

Диференціальна діагностика вузлуватої еритеми

Основними захворюваннями, з якими слід проводити диференційну діагностику вузлуватої еритеми, є:

1. Тромбофлебіт. Хворобливі ущільнення на шкірі при даному захворюванні нагадують такі при вузлуватої еритеми, однак розташовуються вони виключно по ходу вен і мають вигляд звивистих тяжів. Кінцівка при цьому набрякла, пацієнт скаржиться на болі в м’язах. Загальний стан хворого, як правило, не страждає; якщо тромб інфікується, хворий відзначає слабкість, підвищення температури тіла, пітливість і інші прояви інтоксикаційного синдрому.
2. Еритема Базіни (друга назва – індуратівний туберкульоз). Висипання при цьому захворюванні локалізуються на задній поверхні гомілки. Вузли розвиваються повільно, для них не характерні ознаки запалення, помітного відмежування від оточуючих тканин також немає. Шкіра над вузлами червоно-синюшна, однак зміна її забарвлення з перебігом хвороби не характерно. Нерідко вузли виразкуються, залишаючи після себе рубець. Як правило, хворіють жінки, які страждають на туберкульоз.
3. Хвороба Крисчена-Вебера. Для цього захворювання також характерно утворення підшкірних вузлів, однак вони локалізуються в підшкірній жировій клітковині області передпліч, тулуба і стегон, невеликих розмірів, не болючі. Шкіра над вузлами слабо гіперемована або взагалі не змінена. Залишають після себе ділянки атрофії клітковини.
4. Бешиха (рожа). Це гостре інфекційне захворювання, збудником якого є β-гемолітичний стрептокок групи А. Дебютує рожа гостро з підйому температури до фебрильних значень, вираженої слабкості і інших симптомів загальної інтоксикації. Через деякий час з’являються печіння, біль і відчуття напруги в ураженій ділянці шкіри, після цього – набряклість і гіперемія. Область почервоніння чітко відмежована від прилеглих тканин, краю її нерівні. По периферії визначається ущільнення. Область запалення трохи підноситься над рівнем шкіри, гаряча на дотик. Можуть формуватися бульбашки з вмістом серозного або геморагічного характеру, а також крововиливи. Радикальною відмінністю від вузлової еритеми є запалення лімфатичних судин і регіонарних лімфатичних вузлів при бешихове запалення.

Лікування вузлуватої еритеми

Якщо вдалося визначити захворювання, на тлі якого розвинувся даний неспецифічний иммуновоспалительного синдром, то основним напрямком лікування є усунення саме його. При інфекційної етіології основного захворювання з метою лікування використовують антибактеріальні, протигрибкові та противірусні средства.В разі ж первинної вузлуватої еритеми хворому можуть бути призначені лікарські препарати наступних груп:

• нестероїдні протизапальні засоби (Моваліс, Німесулід, Целекоксиб, Диклофенак);
• кортикостероїди (преднізолон, метилпреднізолон) використовуються в разі недостатньої ефективності НПЗЗ;
• амінохінолінові препарати (Делагил, Плаквеніл) – їх призначають при часто рецидивуючих або затяжних формах хвороби;
• антигістамінні засоби (супрастин, Лоратадин, Цетиризин).

Швидкому регресу симптомів захворювання сприяє використання екстракорпоральних методів – плазмаферезу, гемосорбції – і лазерного опромінення крові.Также може проводитися місцеве лікування: нанесення на шкіру протизапальних, зокрема гормональних мазей, компреси з дімексідом.Фізіотерапія теж дає позитивний результат в лікуванні вузлуватої еритеми. Як правило, використовують магніто-і лазеротерапію, УФО в еритемних дозах, фонофорез з гідрокортизоном на область ураження.

У домашніх умовах лікувати дане захворювання небажано, оскільки використовувані для його лікування препарати мають ряд побічних ефектів і при невмілому застосуванні можуть завдати шкоди здоров’ю хворого.

Критеріями ефективності терапії є зворотний розвиток клінічних ознак захворювання і зменшення або абсолютне зникнення патоморфологічних ознак запалення судин підшкірної клітковини.

Наслідки і прогноз вузлуватої еритеми

Само по собі дане захворювання не небезпечно, проте, як було неодноразово сказано вище, воно часто є супутником всіляких інших патологій.Нередко воно з’являється ще тоді, коли основне захворювання не встигло проявити себе, а значить, не діагностовано.

Своєчасне звернення до лікаря з приводу вузлуватої еритеми і повне обстеження в зв’язку з цим дозволяють вчасно діагностувати ранні стадії того чи іншого фонового захворювання, а значить, запобігти ряд можливих ускладнень його.

Прогноз при вузлуватої еритеми, як правило, сприятливий. У ряді випадків хвороба рецидивує, однак загрози життю хворого не несе.

До якого лікаря звернутися

У разі появи побічних вузлів під шкірою необхідно звернутися до ревматолога. Для з’ясування причини, що спровокувала захворювання, можуть бути призначені консультації інших фахівців: гастроентеролога, онколога, гінеколога, інфекціоніста, венеролога, ЛОР-лікаря, пульмонолога. Для визначення залученості в процес вен нижніх кінцівок необхідний огляд флеболога.

еритема

Еритема – аномальне почервоніння шкірного покриву, яке розвивається в тому випадку, якщо кров в надмірній кількості приливає до капілярів. У деяких випадках такий стан може бути абсолютно нормальним і обумовленим явищем, симптоми якого зникають протягом короткого проміжку времени.Но тривалий почервоніння шкіри може свідчити про наявність патологічного процесу в організмі людини. Причиною його прогресування найчастіше є запалення, інфекційні агенти (бактерії, віруси та інше).

Етіологія

Прогресування еритеми може бути спровоковано декількома причинами. Окремо серед них варто виділити інфекційні недуги, хвороби шкіри (дерматити). Нерідко еритема може виникнути як наслідок порушення кровообігу в шкірному покриві, через алергічних реакцій, а також після проведення фізіотерапевтичних процедур, в ході яких використовується електричний ток.Покрасненіе шкіри також часто виникає внаслідок хімічних або сонячних опіків (сонячна еритема), інтенсивного тертя шкіри , а також інших дій, які могли спровокувати розширення капілярів.

Класифікація

У медицині існує досить велика кількість клінічних форм еритеми шкіри, але окремо варто виділити такі:

• вузлувата (нодозная) еритема шкіри;
• кільцеподібна еритема або відцентрова еритема Дарії;
• мігруюча;
• сонячна еритема;
• інфекційна (вірусна);
• токсична або еритема у новонароджених;
• мультиформна еритема або поліморфна еритема;
• еритема;
• пальмарная еритема або еритема долонь.

симптоматика

Симптоми патології досить різноманітні. Варто зазначити, що для кожної форми патології характерні свої симптоми.

вузлувата форма

Вузлувата ерітемаВ цьому випадку на поверхні шкіри локалізуються червоні плями. При обмацуванні можна виявити, що їх структура щільна. Пацієнту вони доставляють діскомфорт.Патологіческіе освіти можуть зникнути спонтанно, а можуть триматися протягом декількох днів. При такій еритеми шкіри запальний процес локалізується в підшкірній жировій клітковині, а також в товщі самої кожі.Размери вузлів різні – від 1 см до 10 см. Зазвичай вузли локалізуються на гомілки і на внутрішній стороні бедра.Іногда прогресуванню недуги сприяє вірусна патологія. У такому випадку основна клініка доповнюється такими симптомами – загальне самопочуття погіршується, температура зростає, суглобові болі, можливо запалення слизової глаза.Чітать докладніше: вузлувата еритема, її симптоми і лікування.

кільцеподібна форма

Патологія починає прогресувати через інфекційних недуг, отруєння організму, алергічної реакції. У цьому випадку на шкірі людини виникають плями округлої форми, які мають тенденцію до злиття. Вони можуть кілька виступати над шкірним покривом. Периферія кільця забарвлена ​​в червоний колір. Центральна частина освіти нормального кольору. Розмір – від 2 до 8 см в діаметрі.

мігруюча форма

Це недуга хронічного характеру. Зазвичай він розвивається після укусу лісового кліща. Зовні проявляється спочатку у вигляді червоного плямочки, яке починає стрімко зростати в міру прогресування патології. Лущення не спостерігається. Симптоми патології можуть самостійно прірву через пару місяців. Але також можливо і розвиток ускладнень (ураження ЦНС).

сонячна форма

Сонячна еритема – патологія, яка розвивається внаслідок тривалого впливу на шкіру ультрафіолету. Варто зазначити, що для життя пацієнта ніякої небезпеки недуга не несе. Симптоми сонячної еритеми:

• шкіра червоніє після тривалого перебування під прямими променями сонця;
• уражені місця починають свербіти;
• в місці локалізації еритеми формуються бульбашки, які можуть мимовільно розкриватися з виділенням ексудату;
• через кілька днів уражені місця починають лущитися.

інфекційна еритема

Причинами її прогресування є патогенні мікроорганізми.Сімптоми:

• підвищення температури;
• озноб;
• ознаки інтоксикації організму;
• на тілі формуються патологічні плями, які мають тенденцію до злиття (можливе утворення великих вогнищ).

Читати докладніше: інфекційна еритема, її симптоми і лікування.

токсична форма

Дану форму також називають еритемою новонароджених, так як вона проявляється саме у малюків в перші кілька днів їх життя. На шкірному покриві дитини з’являються висипання, які мимовільно зникають, тому ніякого специфічного лікування не потрібно. При еритеми новонароджених можливе незначне підвищення температури.Ерітема у дітей в перші дні життя – це своєрідний симптом адаптації їх організму до зовнішнього світу. На тілі формуються червоні плями, які мають більш щільну структуру, ніж інші тканини. Іноді на них можуть виникати дрібні бульбашки, всередині наповнені серозним ексудатом. Зазвичай освіти локалізуються на голові, на згинах ніжок і ручок, на сідницях.

 

багатоформова еритема

Поліморфна еритема може вражати одночасно і слизові, і шкіру. Їй більше схильні молоді люди чоловічої статі. Ця форма патології протікає набагато важче інших – симптоми виражені дуже яскраво:

• підвищення температури тіла;
• біль в м’язах і суглобах;
• спочатку утворюються патологічні плями, які пізніше перероджуються в пухирі, наповнені серозної або геморагічної рідиною;
• висипання хворобливі і сверблять;
• можливий розвиток кератиту або кон’юнктивіту.

Варто відзначити, що якщо патологія протікає у важкій формі, то можливий навіть летальний результат.

ексудативна форма

Ексудативна ерітемаЕкссудатівная еритема – недуга запального характеру, що уражає слизову і шкіру. В результаті його розвитку на уражених ділянках шкіри формуються червоні плями, пухирі та інші елементи висипу. Еритема протікає в гострій формі, але існує можливість її переходу в хроніческую.Возбудітелі еритема:

• стрептокок;
• стафілокок;
• вірус герпесу та інші мікроорганізми.

фіксована еритема

Фіксована еритема – це своєрідна реакція організму на введення в організм певного препарату. До таких речовин відносять антибактеріальні препарати, нестероїдні протизапальні засоби, снодійні ліки, оральні контрацептиви, тартразин та інше.

пальмарная форма

Пальмарная еритема – патологія, при якій спостерігається симетричне почервоніння долонь. Найчастіше це спостерігається при хронічних недугах печінки, вагітності, ревматичному артриті, лейкозі та інше. Варто відзначити, що пальмарная еритема може виникнути на тілі навіть у здорових людей.

лікування

Лікування еритеми має бути тільки комплексним. Перший етап – це виявити і усунути справжню причину, яка спровокувала прогресування патології. Наприклад, вилікувати інфекційні хвороби, відмовитися від процедур, які можуть дратувати шкірний покрив і прочее.Второй етап – медикаментозне лікування. Призначають приймати антибіотики, кортикостероїди, Ангіопротектори та інше. Іноді лікарі призначають препарати, що містять речовини, які зміцнюють стінки кровоносних сосудов.Рекомендаціі по лікуванню:

• постільний режим;
• виконувати фізичні вправи;
• дотримання дієти;
• відмова від алергенів – алкоголю, шоколаду, цитрусових, кави та інше.

Що таке еритема

Поява плям на тілі завжди турбує людини або його оточення. У медицині це явище називається еритема. Вона утворюється через те, що в результаті внутрішніх порушень або взаємодії з навколишнім середовищем численні підшкірні судини розширюються. Через це обсяг крові в них збільшується, і вона починає просвічувати крізь шкіру.

Класифікація, причини, симптоми

Видів патології існує багато, вони залежать від причин виникнення заболеванія.Среді них виділяють:

• природні фізіологічні процеси;
• фізичний вплив;
• алергічні реакції;
• вірусні та бактеріальні інфекції;
• внутрішні хвороби;
• змішана етіологія.

Природна і проста еритема

Проста еритема з’являється при підвищенні температури навколишнього (душ, лазня) або внутрішньої (під час фізичної роботи) середовища. Так організм намагається позбутися від надлишку тепла за допомогою посилення кровопостачання шкіри. До цього виду почервоніння відносяться і психологічні реакції сорому або зніяковілості, що викликають характерний рум’янець на ліце.Простая еритема забезпечує виживання немовлят у перші дні їх життя. Через те, що в утробі тепліше, ніж за її межами, у них не розвинений периферичний кровообращеніе.Через кілька годин після пологів нейрогуморальная система адаптується до нових умов, і кров починає активно циркулювати по всьому тілу, змінюючи його блідий колір на темно- красний.Через 2-3 дня це явище зникає самостійно.

Еритема фізичного походження

До цього типу належить теплова, холодова, сонячна (ультрафіолетова), поствоспалітельная еритема. Перший вид виникає через тривале перебування поруч з джерелом інфрачервоного тепла: обігрівачами, камінами. Прояви мають вигляд сітки або розрізнених темних пятен.Холодовая проявляється у вигляді висипки і почервоніння, дотик до яких викликає біль. Точна причина виникнення захворювання невідома. Існує теорія про те, що з-за низької температури в організмі з’являється білок, що викликає алергічну реакцію.Солнечная виникає через тривале перебування під сонцем або поруч з джерелом ультрафіолетового випромінювання без защіти.Пятна з’являються через кілька годин після опромінення і поступово змінюють колір з червоного на коричневий. Частий супутник таких почервоніння – підвищена чутливість пошкодженої ділянки.

Найменший дотик до нього викликає біль. У деяких випадках (при приєднанні бактеріальної інфекції) піднімається температура.

Поствоспалітельная з’являється через неправильне лікування вугрового висипу шляхом видавлювання її окремих сегментів. В результаті на їх місці залишається порожнина, а навколо неї – крововилив через пошкодження дрібних судин.

алергічна

До цієї категорії відноситься токсична, облямована, фіксована еритеми. Їх причина – присутність в крові алергену. Перший вид еритеми розвивається після введення в організм вакцини або сироватки. Реакція на алерген проявляється у вигляді кропивниці або безлічі пустул, заповнених каламутною серозної жідкостью.Второй тип виникає у немовлят, що харчуються грудним молоком. Поява плям відбувається через потрапляння в нього чужорідної речовини. При токсичної еритеми, крім щільних червоних плям, тіло малюка покривається численними гнойничками і пустулами. Висипу супроводжує висока температура (38-40 ° С), а також слабкість, інтоксикація і відсутність аппетіта.Фіксірованная еритема має характерну особливість – плями завжди з’являються поруч з великими суглобами: під коліном, в пахвовій западині, паху, ліктьовому згині.Зазвичай вони темно-синього або фіолетового кольору.

Іноді перетворюються в пухирі з наступним виразкою. Ця форма часто рецидивує на тих же місцях, якщо для лікування використовувалися сульфаніламіди, барбітурати, анальгетики.

Її рецидивна форма в медичній літературі називається «фіксована сульфаніламідна еритема».

інфекційна еритема

Основною причиною виникнення патології є діяльність вірусів і бактерій.В цю групу входять:

• інфекційна еритема;
• еритема Розенберга;
• мігруюча;
• періназальная.

Перший вид ще називають еритемою Чамера або 5-ї дитячої інфекцією. Від неї страждають діти від 2 до 14 років. Вона виникає через проникнення в організм парвовіруса, що носить назву В19.Начальная (продромальная) стадія зазвичай відсутня, але іноді збудник себе проявляє як ГРЗ або ГРВІ, викликаючи їх класичні симптоми: підвищення температури, нежить, біль у горлі, слабкість. На 3 або 4 день після перших симптомів з’являється яскраво-червоний висип незвичайної форми – у вигляді крил метелика. Вони огинають ніс і рот, повністю покриваючи щекі.В протягом наступних 3 днів вона займає більшу частину тіла, найгустіше розростаючись на ногах. Висипання триматися 1 -7 тижнів в залежності від стану організму.

Плямиста інфекційна еритема – хвороба вірусної етіології. Вона проявляється у вигляді червоних плям упереміш з папулами. Їх розмір коливається від 5 до 15 міліметрів.

Найчастіше висипання з’являються на сідницях і в місцях згинів, що сильно обмежує рухливість. Зазвичай вони розвиваються на 5-6 день після підняття температури тіла до 39 ° С.Кроме цього, інфекції супроводжує: збільшення печінки, селезінки, лімфовузлів, почервоніння слизової оболонки очей і рота. З моменту зараження до повного одужання зазвичай проходить 2-3 неделі.Мігрірующая виникає через життєдіяльності бактерії Borrellia burgdorferi. Заразитися нею можна тільки від однієї живої істоти – лісового кліща. Навколо місця укусу з’являється коло правильної форми, з часом збільшується в діаметрі.

Його кордону зазвичай рожевого кольору, а простір усередині них поступово змінює забарвлення з червоного на темно-синій, потім на світло-коричневий.

У деяких випадках хвороба проявляється по-іншому: через шию та обличчя проходить лінія шириною 2-3 сантиметри з тими ж кольорами, що і при класичному проявленіі.Періназальние почервоніння – одна з форм себорейного дерматиту, що викликається діяльністю одноклітинного грибка Malassezia. Вона проявляється у вигляді мелкоточечной червоної висипки, здатної об’єднаються в більші плями довільної форми.

Патологічна еритема

Основна ознака цієї групи еритем – роль індикатора стану внутрішніх органов.К її представникам належать:

• пальмарная;
• відцентрова;
• звивиста.

Пальмарная еритема – один із симптомів хвороб печінки і крові (лейкоз), ревматоїдного артриту. Вона проявляється у вигляді почервоніння і набряків м’яких частин і виступів кисті, поступово поширюються на всю площу. Процес супроводжується свербінням і загостреною чутливістю. Це прояв лікарі називають «печінкової долонею» .Центробежная еритема Біета – одна з різновидів аутоімунного порушення, званого на системний червоний вовчак. Вона проявляється у вигляді червоної або темно-рожевої смуги під очима, що відходить від перенісся і завдяки симетричності віддалено нагадує крила бабочкі.Появленіе звивистій еритеми сигналізує про те, що в організмі почалися онкологічні процеси. Поразка схоже на нерівні кола, розташовані один всередині іншого. Вони переважно червоного, рожевого або фіолетового кольорів.Виявляються кола в основному на верхній половині тіла: обличчя, шия, грудна клітка.

Еритеми змішаних етіології

Головна особливість цієї групи симптомів – сталість зовнішнього вигляду плям при різних прічінах.Ее представники:

• кільцева;
• багатоформова;
• стійка.

Прояви, що відносяться до першого типу, являють собою замкнуті ламані лінії, що нагадують кільця. Ці утворення мають чіткі межі рожевого або червоного кольору. Іноді на почервонінні присутні гнойнічкі.Также поразки супроводжують свербіння і лущення шкіри. До причин, що викликають цей вид еритеми, лікарі відносять: слабкий імунітет, онкології, часті ангіни, грибкові хвороби шкірного покриву і порушення гормонального баланса.Полное назву другого типу – мультиформна (поліформна) еритема. Вона примітна 2 особливостями: тим, що проявляється як звивиста, сонячна, інфекційна, мігруюча або будь-який інший вид патології, і тим, що прояви є сусідами один з одним.

Це ускладнює завдання по диференціації. Є ще третя властивість, по якому її можна впізнати, – симетричність.

Іноді вона переходить в більш важку форму – еритему Стівена-Джонсона, яка супроводжується появою пухирів, високою температурою і часто призводить до смерті больного.Третій вид називається еритемою Крокера-Вільямса. Вона проявляється у вигляді піднімаються над шкірою на 1-2 мм утворень червоного або рожевого кольору з рваними краями. З перебігом хвороби вони поступово тверднуть і починають лущитися.

Діагностика, лікування, прогноз

Діагностикою та лікуванням еритем займаються педіатр, терапевт і дерматолог. Щоб відрізнити її від інших шкірних хвороб, вони проводять огляд і направляють на лабораторні аналізи, які включають в себе: загальний аналіз крові, мікробіологічне дослідження зіскрібка з поверхні плям або рідини з пустул, а також алергічні проби.По їх результатами призначаються:

• жарознижуючі;
• протизапальні:
• знеболюючі;
• гепаріносодержащіе кошти;
• антигістамінні у вигляді мазей;
• антибіотики та противірусні препарати.

У багатьох випадках висипання зникають після усунення джерела прояви. Цей спосіб підходить для еритем фізичної або алергічної етіології. Для інших її видів використовуються препарати перших 5 типів для полегшення симптомів. Антибіотики використовуються при явному погіршенні стану больного.Ета патологія при своєчасному зверненні за допомогою не викликає ускладнень і повністю проходить за 1-3 тижні. В іншому випадку, вона може привести до смерті (еритема Стівена-Джонсона) або важких порушень внутрішніх органів (інфекційна еритема).

профілактика

Передбачити, проявиться еритема в організмі чи ні – неможливо. Єдиний, по-справжньому надійний метод, що запобігає її поява, – це підтримка іммунітета.Для цього потрібно не так вже й багато: правильно і регулярно харчуватися, займатися спортом або хоча б зарядкою утрам.Солнечная ванна після обіду – хороша допомога в зміцненні здоров’я , але з нею потрібно бути обережним, щоб не отримати опік.

Еритема – захворювання, яке важко не помітити. За її зовнішнім виглядом можна визначити, що відбувається в організмі. Вона виникає через безліч причин і приймає різні форми, але, в цілому, не несе загрози життю, якщо її лікувати і не ігнорувати.